valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību „bērnu klīniskā ... · valsts sabiedrība ar...

Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību

„Bērnu klīniskā universitātes slimnīca”

PĀRSKATS par 2016. gadu

Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību „Bērnu klīniskā universitātes slimnīca”

Pārskats par 2016. gadu

2 no 58

SATURS

VALSTS SABIEDRĪBAS AR IEROBEŽOTU ATBILDĪBU .................................................................. 3

„BĒRNU KLĪNISKĀ UNIVERSITĀTES SLIMNĪCA” .......................................................................... 3

VALDES ZIŅOJUMS ............................................................................................................................... 3

1. KAPITĀLSABIEDRĪBAS DARBĪBAS SFĒRA ............................................................................. 5

2. MĒRĶI UN MĒRĶU SASNIEGŠANAS RĀDĪTĀJI ..................................................................... 5

3. ĀRSTNIECĪBAS UN APRŪPES PAKALPOJUMI UN DARBĪBAS RĀDĪTĀJI ....................... 10

3.1. Ārstniecības pakalpojumu nodrošinājuma struktūra ................................................... 10

3.2. Neatliekamā medicīniskā, ambulatorā un stacionārā palīdzība................................... 10

3.3. Sekundārā ambulatorā palīdzība ................................................................................. 12

3.4. Ķirurģiskā aktivitāte .................................................................................................... 14

3.5. Sekundārā un terciārā līmeņa stacionārā palīdzība ..................................................... 14

3.6. Izvēles maksas pakalpojumi ........................................................................................ 17

3.7. 2016. gada letalitātes rādītāji ....................................................................................... 19

3.8. Pacientu sociālās aprūpes un interešu izglītības pakalpojumi ..................................... 21

3.9. Sociālie pakalpojumi ................................................................................................... 21

3.10. Paliatīvā aprūpe .................................................................................................... 23

4. IZGLĪTĪBA UN ZINĀTNE ............................................................................................................ 23

5. INTEGRĒTĀ KVALITĀTES VADĪBAS UN PACIENTU DROŠĪBAS SISTĒMA ................... 23

6. CILVĒKRESURSU VADĪBA ....................................................................................................... 26

7. FINANŠU RESURSU VADĪBA .................................................................................................... 28

7.1. Vispārējā informācija .................................................................................................. 28

Saimnieciskās darbības ieņēmumi ...................................................................................... 29

7.2. Saimnieciskās darbības izdevumi ................................................................................ 32

7.3. Atalgojuma izdevumu grupu analīze ........................................................................... 33

7.4. Ieguldījumi .................................................................................................................. 35

8. INFRASTRUKTŪRAS UZTURĒŠANA ....................................................................................... 36

9. KOMUNIKĀCIJA AR SABIEDRĪBU .......................................................................................... 39

10. SECINĀJUMI ................................................................................................................................. 40

11. PLĀNI 2017. GADAM ................................................................................................................... 42

1. pielikums - Starptautiskā sadarbība ............................................................................. 43

2. pielikums – Zinātniskie pētījumi un projekti .................................................................. 47

3.pielikums – Zinātniskās un citas publikācijas .................................................................. 49



3 no 58

Valsts sabiedrības ar ierobežotu atbildību

„Bērnu klīniskā universitātes slimnīca”

valdes ziņojums

Cienījamie pacienti, kolēģi un sadarbības partneri!

Valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību “Bērnu klīniskā universitātes slimnīca”

(turpmāk – Kapitālsabiedrība) ir lielākā specializētā bērnu daudzprofilu ārstniecības iestāde

Latvijā. Kapitālsabiedrība nodrošina valsts apmaksātu ārstniecības, diagnostikas un

rehabilitācijas un aprūpes pakalpojumu sniegšanu bērniem ambulatori un stacionārā

neatliekamās, steidzamās (akūtās) un plānveida palīdzības apjomā, piedāvājot arī maksas

pakalpojumus. Nodrošina sociālā atbalsta pakalpojumus – interešu izglītības, sociālos

pakalpojumus, veic izglītības un zinātnisko darbību.

VSIA „Bērnu klīniskā universitātes slimnīca” ir valsts Kapitālsabiedrība, kuras

galvenais mērķis ir īstenot valsts politiku veselības aprūpes jomā, sniedzot kvalitatīvus,

izmaksu efektīvus un uz pierādījumiem balstītus veselības aprūpes pakalpojumus bērniem.

Kapitālsabiedrības vīzija ir - nodrošināt kvalitatīvu un drošu veselības aprūpes

pakalpojumu bērniem, attīstot daudzprofilu un neatliekamās palīdzības, bērniem draudzīgas

ārstniecības, medicīnas izglītības un zinātnes centru.

Mūsu misija - uzticība bērnu veselībai un pateicība sabiedrībai par uzticību.

Mūsu vērtības – Atbildība, Kvalitāte, Sadarbība, Godīgums, Attīstība.

Kapitālsabiedrības darbības mērķi vērsti uz Sabiedrības veselības pamatnostādnēs

2014.-2020. gadam definēto apakšmērķi - uzlabot mātes un bērna veselību, samazināt zīdaiņu

mirstību un nodrošināt efektīvu veselības aprūpes sistēmas pārvaldi un resursu izmantošanu,

lai nodrošinātu izdevumu optimizāciju un veselības aprūpes sistēmas darbības ilgtspēju, kā

arī vienlīdzīgu pieeju visiem Latvijas iedzīvotājiem tiem veselības aprūpes pakalpojumiem,

kas tiek apmaksāti no valsts budžeta līdzekļiem.

VSIA „Bērnu klīniskā universitātes slimnīca” 2016. gads ir aizritējis

Kapitālsabiedrības attīstības un t.sk. pacientu drošības un ambulatoro pakalpojumu attīstības

gaisotnē. Saskaņā ar Kapitālsabiedrības darbības principu “Pacients ir visu procesu centrā”,

2016. gadā tika realizēti plāni ārstniecības un aprūpes pakalpojumu kvalitātes un pacientu

drošības pilnveidošanai.

2016. gadā Kapitālsabiedrības speciālisti aktīvi sadarbojās ar ārzemju speciālistiem ar

mērķi pilnveidot Kapitālsabiedrības procesus atbilstoši Starptautiskiem standartiem un

“Labās prakses” piemēriem. Atskaites periodā Kapitālsabiedrībai izdevās kļūt par pirmo

slimnīcu Latvijā, kas spējusi izpildīt augstās Eiropas references tīklu prasības veselības

aprūpes pakalpojumu sektorā, un kļūt par sadarbības partneri daudzām Eiropas

kompetentākajām klīnikām reto acu slimību un ļaundabīgo audzēju ārstēšanā. Pēc 9 mēnešus

ilga sagatavošanas un novērtēšanas procesa Kapitālsabiedrība tika apstiprināta kā veselības

aprūpes pakalpojumu sniedzējs divos Eiropas References tīklos: Retās acu slimības

(European Reference Network on Rare Eye Diseases) un Ļaundabīgie audzēji pediatrijā

(European Reference Network for Paediatric Cancer (haemato-oncology)).

Medicīnas ģenētikas un prenatālās diagnostikas klīnikas ietvaros sāka veidoties Reto

slimību centrs, ar mērķi nodrošināt koordinētu, kvalitatīvu un pieejamu veselības aprūpi

visiem Latvijas pacientiem ar retām slimībām.

2016. gadā ilgstoša darba rezultātā izdevies attīstīt programmu Mājas parenterālā

barošana, kura uzlabo pacienta dzīves kvalitāti, ļaujot pacientam ilgstoši neatrasties

stacionārā, kā tas bija līdz šim.

Inovāciju ieviešanu praksē apliecina tas, ka Kapitālsabiedrības Medicīnas ģenētikas

un prenatālās diagnostikas klīnika ir vienīgā klīnika Latvijā, kas izmanto starptautiski atzītu

specializēto programmatūru augsta riska grūtnieču aprūpē visos grūtniecības laikos.

Palielinājies izmeklēto pacientu skaits, ko varam skaidrot ar programmatūras “Astraia”

izmantošanu datu apstrādē, kas Kapitālsabiedrības Medicīnas ģenētikas un prenatālās

diagnostikas klīniku pielīdzina Eiropas līmenim. Prenatālā diagnostikā 2016. gada dati



4 no 58

pārsvarā tiek apstrādāti elektroniski, tādējādi esam gatavi pievienoties e-veselības platformai

ar saviem datiem augsta riska grūtnieču aprūpē.

2016. gadā turpinājām Kapitālsabiedrības infrastruktūras atjaunošanu. Pabeigti

būvniecības un remontdarbu vairāki projekti, t.sk. hematoonkoloģijas telpu rekonstrukcija.

Analizējot Kapitālsabiedrības Stratēģijas 2016.- 2018. īstenošanas rezultātus, 2016.

gadā secinājām, ka Kapitālsabiedrība 2016. gadā darbojās atbilstoši uzstādītiem mērķiem un

Stratēģijā noteiktajiem prioritāriem ārstēšanas profiliem.

Padarīts daudz. Paldies visiem, kuri ir veiksmīgi strādājuši un nodrošinājuši

Kapitālsabiedrības darbību. Arī turpmāk mēs strādāsim pie pakalpojumu kvalitātes un

pacientu drošības pilnveidošanas. Pateicamies sadarbības partneriem un klientiem par

uzticību un partnerību!

Kapitālsabiedrības Valde:

Valdes priekšsēdētāja Anda Čakša (līdz 16.06.2016.)

Valdes priekšsēdētājs Valts Ābols (sākot ar 24.03.2017)

Valdes locekle finanšu un ekonomikas jomā Ināra Bluķe

Valdes locekle ārstniecības jomā Zane Straume

Valdes loceklis izglītības un zinātnes jomā Aigars Pētersons



5 no 58

1. Kapitālsabiedrības darbības sfēra

Kapitālsabiedrība sniedz ārstniecības pakalpojumus saskaņā ar valsts pasūtījumu

veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšanā bērniem, atbilstoši līguma nosacījumiem, kas

noslēgts ar Nacionālo veselības dienestu, izvēles maksas pakalpojumus, sociālā atbalsta

pakalpojumus – interešu izglītības, sociālos pakalpojumus, kā arī veic izglītības un zinātnisko

darbību.

Ārstniecības pakalpojumi ietver :

neatliekamo medicīnisko palīdzību un observāciju;

ārstniecības pakalpojumus stacionāra apstākļos;

ambulatoro ārstniecību, t.sk. ārstniecību dienas stacionāra apstākļos;

diagnostikas pakalpojumus;

profilakses un rehabilitācijas pakalpojumus.

2016. gadā Kapitālsabiedrība sniedza ārstniecības pakalpojumus divās novietnēs -

novietnē Torņkalns: Rīgā, Vienības gatvē 45 un novietnē Gaiļezers: Rīgā, Juglas ielā 20.

2. Mērķi un mērķu sasniegšanas rādītāji

1. tabula Mērķu sasniegšanas rādītāji

Rezultatīvais rādītājs Mērķa

vērtība

(kvantitatīvā/

kvalitatīvā)

2015.

Mērķa

vērtība

(kvantitatīvā/

kvalitatīvā)

2016.

Mērķa vērtība

(kvantitatīvā/

kvalitatīvā)

2016.

IZPILDE

Komentāri, paskaidrojumi

Stratēģiskais mērķis: Saglabāt, uzlabot un atjaunot iedzīvotāju veselību, nodrošinot daudzprofilu veselības aprūpes pakalpojumu

sniegšanu

UZDEVUMS: 1.1.Uzlabot veselības

aprūpes pakalpojumu pieejamību

1.1.1. Kopējais stacionāro gultu skaits 396 400 396

1.1.2. Stacionāro akūtās palīdzības gultu

skaits

Nav izdalītas

1.1.3. praktizējošo ārstu (bez zobārstiem un

rezidentiem) un praktizējošo māsu (ar vidējo

medicīnisko izglītību) skaita attiecība

1:1.74 1:2

1:1.64

ārsti/māsas

(ar vidējo profesionālo izglītību)

(316/518)



6 no 58


vērtība

(kvantitatīvā/

kvalitatīvā)

2015.

Mērķa

vērtība

(kvantitatīvā/

kvalitatīvā)

2016.

Mērķa vērtība

(kvantitatīvā/

kvalitatīvā)

2016.

IZPILDE


1.1.4. Iestādē strādājošo ārstniecības personu

vecuma grupā 25-40 gadiem īpatsvars no

kopējā iestādē strādājošo ārstniecības personu

skaita, %

24.8% 45 33,8% Ārstniecības personas (25-40) no

kopējā ārstniecības personu skaita

(499/1473)

1.1.5. Vidējais gaidīšanas laiks uz ambulatorā

speciālista konsultāciju, dienas

29,7 30 29,8 Pēc Klientu apkalpošanas daļas

datiem. Gaidīšanas laiks ir

atkarīgs no konkrētas specialitātes.

Nepieciešamības gadījumā,

ģimenes ārstam ir iespēja novirzīt

pacientu steidzamības rindā.

1.1.6. Stacionāri ārstēto pacientu skaits 18 341 18 300 18 380

1.1.7. Ambulatori ārstēto pacientu skaits, t.sk. 212 779 213 500 232 683 Iespēju robežās Kapitālsabiedrība

turpina kāpināt ambulatoro

pacientu plūsmu, pārvirzot

pacientus no stacionāra uz dienas

stacionāru un ambulatoro etapu.

Finansējums nav ierobežots, bet ir

ierobežots cilvēku resurss.

Valsts apmaksātie, t.sk. 199 126 199 800 220 278

Dienas stacionārs 9 881 9 000 9 184

Maksas, t.sk. 13 653 13 700 12 405

Dienas stacionārs 76 90 70

Izdarīto operāciju skaits 9 054 9 100 8 215

UZDEVUMS: 1.2.Nodrošināt efektivitāti

veselības aprūpes pakalpojumu plānošanā

un sniegšanā

1.2.1. Vidējais ārstēšanās ilgums stacionārā,

dienas

5,51 <6 5,20 Ņemot vērā pacientu struktūru,

kas koncentrējas stacionāra daļā,

vidējam ārstēšanas laikam būtu

nedaudz jāpieaug. Prognoze nav

piepildīta – vēl joprojām ir

pacienti ar īsu stacionēšanas laiku

– pilna parenterāla barošana ir

novirzīta mājas aprūpes

programmai.

1.2.2. Gultu noslodze, % 71,72 75 67,49 Gultu noslodzi ietekmē

sezonalitāte un tas, ka brīvdienās

ir mazāk plānveida pacientu. 2017.

gadā rādītājiem jāuzlabojas, jo

daļa gultu (posteņu) brīvdienās

tiek slēgtas. Šī rādītāja

uzlabošanai (no 2017.gada

janvāra), plānveida nodaļās esam

uzsākuši gultu slēgšanu

brīvdienās, vienlaicīgi pārliekot

aprūpes posteņus uz darba dienām,

kad ir lielāks darba apjoms un

izmeklējumu un manipulāciju

slodze pacientiem.

1.2.3. Ambulatorai ārstēšanai novirzīto

pacientu īpatsvars no visiem observācijā

uzņemtajiem pacientiem, %

62,46 60 71,72 Kapitālsabiedrība uzskata, ka

rādītājs parāda problēmu

primārajā veselības aprūpē un

liecina par pacientu struktūru, kas

apmeklē Neatliekamās

medicīniskās palīdzības un

observācijas nodaļu.

1.2.4. Gultu dienu skaits 101 057 Līdz 109 500 95 494

(stacionārs)

17 135

(dienas

stacionārs)

UZDEVUMS: 1.3.Nodrošināt kvalitatīvu

veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu

1.3.1. Uz mājām izrakstītie pacienti, kuri

atkārtoti hospitalizēti tajā pašā vai nākamajā

dienā (neieskaitot pacientus, kuriem nākamā

hospitalizācija ir aprūpe vai rehabilitācija)

0,5 % no

hospitalizāciju

skaita

<0,7 % 0,22% Šī pacientu grupa tiek monitorēta

un rādītāju var uzskatīt par

pakalpojumu kvalitātes indikatoru.



7 no 58


vērtība

(kvantitatīvā/

kvalitatīvā)

2015.

Mērķa

vērtība

(kvantitatīvā/

kvalitatīvā)

2016.

Mērķa vērtība

(kvantitatīvā/

kvalitatīvā)

2016.

IZPILDE


1.3.2. Pacientu īpatsvars, %, kuri sniegtos

veselības aprūpes pakalpojumus novērtē ar

„labi” (aptaujas dati)

75% 75% 72% Mērķa izpilde vērtējama kā laba,

skaidrojams ar respondentu skaita

palielinājumu. Rezultāts var tikt

uzlabots pilnveidojot informācijas

pieejamību slimnīcas klientiem un

pilnveidojot darbinieku

komunikācijas prasmes.

1.3.3. Veselības inspekcijā saņemto sūdzību

skaits par slimnīcas sniegtajiem veselības

aprūpes pakalpojumiem (koeficients –

procents no kopējā pakalpojumu skaita)

5 < 0,05

no kopējā

pacientu

skaita

0,0093 22 iesniegumi (5 iesniegumi par

ārstniecības iestāžu obligāto

prasību ievērošanu; 2 iesniegumi

par pakalpojumu pieejamību,

uzskaiti un apmaksu; 15

iesniegumi par veselības aprūpes

pakalpojumu kvalitāti un

darbspējas ekspertīzi ), t.sk. par

pamatotiem atzīti 12 iesniegumi

(kopējais pakalpojumu skaits

236214).

UZDEVUMS: 2.1. Nodrošināt

kapitālsabiedrības vērtības pieaugumu

2.1.1. neto peļņa, EUR 3 689 4 720 -2315

2.1.2. pozitīva (sabalansēta) naudas plūsma,

EUR

-152 122 741 729 127 536

2.1.3. pozitīvas neto rentabilitātes rādītājs, % 0,0 0,0 0.01 Aktīvu atdeve (ROA), %

2.1.4. kopējās likviditātes koeficients ne

mazāks par 1.00

0,9 1,0 0,94

2016. gadā noteiktie mērķi definēti atbilstoši izstrādātajai Kapitālsabiedrības Stratēģijai

2016.- 2018. gadam:

Nodrošināt līgumsaistību izpildi ar Nacionālo veselības dienestu;

Pilnveidot un uzlabot pacientu uzņemšanas procesu neatliekamās medicīniskās

palīdzības un observācijas etapā, veidojot pacienta rezultātu mērījumu un analīzes

sistēmu;

Uzlabot esošo pakalpojumu kvalitāti, sasniegt un uzturēt atbilstību starptautiski atzītam

kvalitātes standartam;

Stratēģijas periodam Kapitālsabiedrība nosaka prioritārus ārstēšanas profilus, kuru

attīstībai mērķtiecīgi tiks ieguldīti resursi:

o Neonatoloģijā,

o Ģenētikā,

o Onkohematoloģijā,

o Psihiatrijā,

o Traumatoloģijā – vertebroloģijā.

Nodrošināt Kapitālsabiedrības ilgstošu pastāvēšanu, attīstot sniegto veselības aprūpes

pakalpojumu kvalitāti, peļņas vai zaudējumu aprēķinā nepieļaujot zaudējumus, kurus

nav iespējams segt no t.s. pārējām rezervēm;

Nodrošināt veselības pakalpojumu pieejamību, akcentējot ambulatoro aprūpi;

Nodrošināt vienmērīgu ārstniecības un aprūpes kvalitāti;

Nodrošināt rezultatīvo rādītāju atbilstību Kapitālsabiedrības stratēģijā noteiktajam.

2. tabula. Rezultatīvo rādītāju izpilde 2016. gadā atbilstoši 2016.-2018. gada stratēģijai

Rādītājs 2013.g.

izpilde

2014.g.

izpilde

2015.g.

izpilde

2016.g.

izpilde

Uzņemšanas nodaļā (NMPO1)

apkalpoto pacientu skaits, t.sk.: 67 975 71 678 69 730 68 981

1 NMPO – neatliekamā medicīniskā palīdzība un observācija



8 no 58

NMPO ambulatoro apkalpoto

pacientu skaits 42 960 36 540 29 454

NMPO apkalpoto pacientu skaits, kas tika izrakstīti no

observācijas 12 972 20 730 27 595

NMPO apkalpoto pacientu skaits, kas tika stacionēti 15 746 12 460 11 932

Ambulatoro konsultāciju skaits pie speciālista

(poliklīnika)/ epizožu skaits 172 727 196 816 212 779 232 683

Ambulatoro konsultāciju skaits pie speciālista

(poliklīnika)/ apmeklējumu skaits 192 739 231 996 238 477 246 774

Dienas stacionārā ārstēto pacientu skaits 10 041 9 728 9 957 9 254

Dienas stacionāra pacientu epizožu skaits 21 275 30 169 21 620 17 135

Stacionārā ārstēto pacientu skaits t.sk.: 24 942 19 510 18 341 18 380

Plānveida pacientu skaits 3 764 5 881 6 448

NMPO apkalpoto pacientu skaits, kas tika stacionēti 15 746 12 460 11 932

Atkārtotas stacionēšanas 72 laikā pēc

izrakstīšanas

(% no kopējā pacientu skaita)

2,2 1,46 1,83 1,35

Hronisko pacientu stacionēšanas biežums 0,58 1,12 0,92 1,15

Letalitāte (%) 0,2 0,19 0,24 0,26

Gultu dienu skaits (dienu skaits) 125 425 106 519 101 057 95 494

Gultu skaits (gab.) 475 392 396 396

Vidējais ārstēšanas ilgums (dienu skaits) 5,03 5,46 5,51 5,20

Gultas noslodze (%) 77,05 74,45 71,72 67,49

Bezdeficīta budžets (peļņa, EUR)2 245 817 342 252 4 6703 -2 315

Pašu ieņēmumu servisa pakalpojumu īpatsvars

(%) 2,9

2,3 2,6 2,7

Likviditātes koeficients (ne mazāks kā 1,00)4 1,89 1,2 0,895 0,946

Ārstu un ārstnieciskā atbalsta personāla vidējā

darba samaksa pret vidējo tautsaimniecībā

nodarbināto darba samaksu

1,32 1,18 1,19 1,150

Izvērtējot definēto mērķu sasniegšanas rezultātus, var secināt, ka Kapitālsabiedrības

darbība ir mērķtiecīgi vērsta uz VSIA „Bērnu klīniskā universitātes slimnīca” stratēģijas

2016.–2018. g. realizāciju.

Kapitālsabiedrībā sasniegtais:

2016. gadā tika ieviesti vairāki pilnveidojumi ārstniecības un aprūpes pakalpojumu

sniegšanā, to kvalitātes un pacientu drošības uzlabošanā:

Atskaites periodā Kapitālsabiedrībai izdevās kļūt par pirmo slimnīcu Latvijā, kas spējusi

izpildīt augstās Eiropas references tīklu prasības veselības aprūpes pakalpojumu sektorā,

un kļūt par sadarbības partneri daudzām Eiropas kompetentākajām klīnikām reto acu

slimību un ļaundabīgo audzēju ārstēšanā. Pēc 9 mēnešus ilga sagatavošanas un

novērtēšanas procesa Kapitālsabiedrība tika apstiprināta kā veselības aprūpes

pakalpojumu sniedzējs divos Eiropas References tīklos: Retās acu slimības (European

Reference Network on Rare Eye Diseases) un Ļaundabīgie audzēji pediatrijā (European

Reference Network for Paediatric Cancer (haemato-oncology)).

Medicīniskās ģenētikas un prenatālās diagnostikas klīnikas ietvaros sāk formēties Reto

slimību centrs, ar mērķi nodrošināt kvalitatīvu un pieejamu veselības aprūpi pacientiem

ar retām slimībām, radīt sistemātisku, uz pierādījumiem balstītu pieeju inovatīvo, reto

slimību ārstēšanai paredzēto medikamentu nozīmēšanā.

2 2013.g. dati-pēc auditēta gada pārskata rezultātiem par 2013.g. 3 2015.g. dati –pēc neauditēta gada pārskata rezultātiem par 2015.g. 4 2013.g. dati-pēc auditēta gada pārskata rezultātiem par 2013.g. 5 2015.g. dati – pēc neauditēta gada pārskata rezultātiem par 2015.g. 6 2016.g. dati – pēc auditēta gada pārskata rezultātiem par 2016.g.



9 no 58

Darbu sācis Miega medicīnas un epilepsijas centrs, ar mērķi attīstīt arī epilepsijas

ķirurģiju. Esam panākuši 24 h EEG7 ar videonovērošanu iekļaušanu valsts apmaksāto

pakalpojumu sarakstā.

Ilgstoša darba rezultātā izdevies attīstīt programmu Mājas parenterālā barošana, kas

uzlabo pacienta dzīves kvalitāti, ļaujot pacientam ilgstoši neatrasties stacionārā, kā tas

bija līdz šim.

Pirmo reizi veikta Porta katetra implantācija pacientam ar hemofīlijas inhibitoru formu,

pielietojot apvedceļu terapiju-Bypassing agent.

Bērnu urologi sākuši jaunu, mazinvazīvu metožu pielietošanu dažādu patoloģiju

ārstēšanā.

Sadarbībā ar Filadelfijas Bērnu slimnīcas speciālistiem ir ieviesta MR urogrāfijas

metode bērniem ar nieru diferenciālās funkcijas noteikšanai.

Pilnveidota natīvā elpceļu materiāla izmeklēšana skropstiņepitēlija funkcionālā stāvokļa

diagnostikā hronisko plaušu saslimšanu diagnostikā.

Pilnvērtīgai CF8 dg ieviesta sviedru savākšanas metode ar "Macroduct" sistēmu un

laboratorijā ir uzsākta hlora koncentrācijas noteikšana sviedros.

Sadarbībā ar Londonas universitātes koledžas hospitāļa speciālistiem apzināti

nepieciešamo imunohistoķīmisko marķieru izmantošanas jaunākās vadlīnijas

neiroloģisko audzēju diagnostikā.

Apgūtas jaunās paaudzes Kohleāro implantu operācijas metodikas. Veikta abpusēja

kohleāra implantācija bērniem ar smagas pakāpes sensoneirālu vājdzirdību.

Veiktas daudzas agrāk Kapitālsabiedrībā neizdarītas operācijas, pilnveidota ārstēšanas

metodoloģija, īpaši BCT9 pacientiem, skolioze.

Tika aktualizēts indikāciju saraksts USG10 izmeklējumiem neatliekamā kārtā (0-6

stundas, 6-12 stundas un dienas laikā), kas ļauj operatīvi veikt USG izmeklējumus

atbilstoši to prioritātei.

Uzlabota Magnētiskās rezonanses (turpmāk - MR) izmeklējumu pieejamība – atvērti

papildlaiki Dienas stacionārā, t.sk. sestdienās, ir izdevies samazināt MR skaitu

stacionārā, bet palielināt ambulatori.

Uzsākts pētniecisks darbs pie Adenotomijas indikāciju noteikšanas, ņemot vērā pacienta

sūdzības, blakusslimības un objektīvo atradi. Izvērtēti ķirurģiskās ārstēšanas rezultāti un

to saistība ar blakusslimībām.

Bērnu hematoonkoloģijas nodaļa pārcelta uz jaunām labiekārtotām telpām, kas atbilst

visām prasībām, lai veiksmīgi varētu veikt onkoloģisko pacientu ārstniecību un aprūpi,

ir atrasta jauna nodaļas virsmāsa, kurai pakāpeniski izdodas uzlabot nodaļas

psiholoģisko mikroklimatu, sadarbību ar ārstiem.

Kapitālsabiedrības Medicīnas ģenētikas un prenatālās diagnostikas klīnika ir vienīgā

medicīnas iestāde Latvijā, kas izmanto starptautiski atzītu specializēto programmatūru

augsta riska grūtnieču aprūpē visos grūtniecības laikos. Palielinājies izmeklēto pacientu

skaits, ko varam skaidrot ar programmatūras “Astraia” izmantošanu datu apstrādē, kas

Kapitālsabiedrības Medicīnas ģenētikas un prenatālās diagnostikas klīniku pielīdzina

Eiropas līmenim. Prenatālā diagnostikā 2016. gada dati pārsvarā tiek apstrādāti

elektroniski, tādējādi esam gatavi pievienoties e-veselības platformai ar saviem datiem

augsta riska grūtnieču aprūpē.

Kopumā Kapitālsabiedrībai ir izdevies sabalansēt ieņēmumus ar izdevumiem un

nodrošināt Kapitālsabiedrības darbību un funkciju izpildi. Būtisks finanšu situācijas un

saimnieciskās darbības stabilitātes nodrošinātājs ir bijušas Kapitālsabiedrībā realizētās

investīciju programmas.

Atskaites periodā tika pilnveidota Kapitālsabiedrības Kvalitātes vadības un pacientu

drošības sistēma – pateicoties Kapitālsabiedrības speciālistiem tika organizēta Latvijas

7 EEG- elektroencefalogrāfija 8 CF –cistiskā fibroze 9 BCT – bērnu cerebralā trieka 10 USG - ultrasonogrāfija



10 no 58

pacientu drošības konference, kurā piedalījās dažādu ārstniecības iestāžu pārstāvji,

Veselības inspekcija, Veselības ministrija, juristi u.c. iestāžu pārstāvji.

Panākta Laboratorijas akreditācijas statusa uzturēšana saskaņā ar LVS EN ISO

15189:2013 kvalitātes standarta prasībām un jaunās sfēras - histoloģijas akreditācija.

3. Ārstniecības un aprūpes pakalpojumi un darbības rādītāji

3.1. Ārstniecības pakalpojumu nodrošinājuma struktūra

Kapitālsabiedrība turpina pilnveidot savu organizatorisko struktūru, lai nodrošinātu

mūsu klientu vajadzības un vēlmes ar atbilstošu pakalpojumu sniegšanu, kā arī, lai

paaugstinātu pacientiem sniegto pakalpojumu kvalitāti un efektivitāti – pieejamību, atbilstību

prasībām un vajadzībām, komandas darba veicināšanu. Ārstnieciskā procesa nodrošināšana

tiek realizēta, ievērojot principu „Pacients visu procesu centrā”.

Pēc stāvokļa uz 2016. gada beigām Kapitālsabiedrībā darbojas dažādu profilu klīnikas,

kas nodrošina veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu stacionāra un dienas stacionāra

apstākļos, kā arī ambulatori:

Bērnu psihiatrijas klīnika;

Bērnu kardioloģijas un kardioķirurģijas klīnika;

Bērnu ķirurģijas klīnika;

Bērnu neiroloģijas un neiroķirurģijas klīnika;

Bērnu slimību klīnika;

Neonatoloģijas klīnika;

Acu slimību klīnika;

Anestezioloģijas un intensīvās terapijas klīnika,

Rehabilitācijas klīnika;

Medicīniskās ģenētikas un prenatālās diagnostikas klīnika.

Ārstnieciskā atbalsta pakalpojumus nodrošina aprūpes personāls (māsas, māsu palīgi),

kā arī ārstniecības un funkcionālie atbalsta speciālisti, kopā ar klīniku ārstiem veidojot vienotu

komandu.

3.2. Neatliekamā medicīniskā, ambulatorā un stacionārā palīdzība

Atskaites periodā Kapitālsabiedrība turpināja sniegt sekundārā un terciārā līmeņa

stacionārās ārstniecības pakalpojumus Gaiļezera un Torņkalna novietnēs.

Kapitālsabiedrībā ir nodrošināta stacionārā palīdzība 6 valsts tarifu grupas

programmās un 20 DRG diagnožu grupās visiem Latvijas bērniem. Universitātes slimnīcu

statuss nosaka arī to, ka tajās ir koncentrēta terciārā līmeņa ārstnieciskā palīdzība, kuras

sniegšanai ir nepieciešams augsta līmeņa tehnoloģiskais nodrošinājums un atbilstoši

sagatavots ārstnieciskais un aprūpes personāls. Pilnveidojot pacientu plūsmas organizēšanu,

tiešās pieejamības pediatru un ambulatoro speciālistu pieejamību un aktivizējot dienas

stacionāra darbu, turpina samazināties stacionārā ārstēto pacientu skaits, kas atbilst

Kapitālsabiedrības stratēģijai un veselības aprūpes politikai.

Pēdējo gadu laikā vērojama stabila tendence samazināties hospitalizāciju skaitam,

attīstot ambulatoros pakalpojumus visos aspektos.

Stacionēto pacientu plūsmas analīzei ir nepieciešams izskatīt neatliekamās medicīniskās

palīdzības un observācijas (NMPO) pacientu plūsmu.



11 no 58

3. tabula. Stacionārā līguma izpilde 2016. gads

Rādītājs 2012.g.izpilde 2013.g. izpilde 2014.g.

izpilde

2015.g.

izpilde

2016.g.

izpilde

Gultu skaits 511 475 392 396 396

Gultas dienu skaits

(dienu skaits)

140 925 125 425 106 519 101 057 95 494

Ārstēto pacientu skaits

(pacientu skaits), t.sk.:

29 605 24 942 19 510 18 341 18 380

Plānveida pacientu skaits

(pacientu skaits)

3 764* 5 881 6 448

Stacionēto pacientu skaits pēc

observācijas

15 746* 12 460 11 932

NMPO apkalpoto pacientu

skaits (pacientu skaits), t.sk.:

60 664 67 975 71 678 69 730 68 981

NMPO ambulatoro pacientu

skaits

42 960* 36 540 29 454

NMPO observēto pacientu skaits 12 972* 20 730 27 595

No NMPO stacionēto pacientu

skaits

15 746* 12 460 11 932

*rādītājs ir saistīts ar Kapitālsabiedrības uzskaites sistēmas pilnveidojumiem. Sākot ar 2014. g. tika atdalīta stacionēto

pacientu plūsma neatliekamās palīdzības sniegšanas rezultātā.

60664

6797569730 68981

71678

55000

60000

65000

70000

75000

2012. 2013. 2014. 2015. 2016.

NMPO apkalpoto pacientu skaits Linear (NMPO apkalpoto pacientu skaits)

1.Attēls NMPO apkalpoto pacientu skaits

2. Attēls NMPO apkalpoto pacientu sadalījums

Vairāku pēdējo gadu griezumā, runājot par NMPO, situācija diemžēl paliek nemainīga.

Pacientu plūsma joprojām ir liela, 70 % pacientu atbilst ambulatoram statusam, kas nozīmē,

ka viņi pakalpojumu varētu nesaņemt Neatliekamās palīdzības nodaļā. 64 % no visiem

pacientiem ierodas bez nosūtījuma.

Kopējais pacientu skaits gadā ir 68 981, kas sastāda vairāk kā 100 – 200 pacientu

diennaktī. Pacientu plūsma diennakts laikā nav viendabīga, visintensīvākā tā ir vakara

stundās, kas arī rada personāla pārslodzi un neapmierinātību un pagarina gaidīšanas laiku

pacientiem, arī radot pacientu un viņu vecāku neapmierinātību.



12 no 58

Neskatoties uz to, ir izdevies mazināt stacionēto pacientu skaitu (18 – 15 %), saīsināt

observācijas laiku (9,9 st – 4,5 stundas), palielināt tiešās pieejamības pediatra konsultāciju

skaitu (3 875 – 4 730), vienlaicīgi, samazinot to pacientu skaitu, kas atgriežas NMPO (5,4 –

4,5 %).

Priekšlikumi: izveidot akūtās pediatrijas un ķirurģijas punktu, kas sniegtu primāro

veselības aprūpi pacientiem, kuriem nav iespēju to saņemt pie ģimenes ārsta. Šāds dienests

piedāvātu arī plānotas atkārtotas vizītes nākamā, vai kādā citā dienā, atbilstoši slimības gaitai.

Ieguvums – samazināta pacientu plūsma NMPO. No NMPO darbinieku puses lielāks

fokuss uz tiem pacientiem, kuriem tiešām ir nepieciešama augstāka līmeņa palīdzība un kuru

stāvoklis atbilst neatliekās palīdzības satusam.

3.3. Sekundārā ambulatorā palīdzība

Kopš 2011. gada, Kapitālsabiedrība ir mērķtiecīgi attīstījusi ambulatoro aprūpi,

nodrošinot un paplašinot speciālistu konsultācijas, diagnostisko izmeklējumu, ārstniecisko

procedūru un manipulāciju veikšanu ambulatori un dienas stacionāra apstākļos. 4. tabula. Sekundārās ambulatorās palīdzības 2016. g. apjoms (līguma izpilde–taloni).

Valsts apmaksātie pakalpojumi

Pakalpojumu programmas Epizožu/

izmekl.

skaits

2012. gads

Epizožu/

izmekl.

skaits

2013. gads

Epizožu/

izmekl.

skaits

2014. gads

Epizožu/

izmekl. skaits

2015. gads

Epizožu/

izmekl. skaits

2016. gads

1. Izmeklējums un terapija, t.sk.: 49 395 53 053 62 882 66 520 68 143

kodolmagnētiskā rezonanse 10 136 1 517 1 671 1 862

datortomogrāfija 924 1 028 1173 1580 1 241

ultrasonogrāfija 8 146 10 040 14 420 16 104 16 964

radionuklīdā diagnostika 53 88 186 209 146

rentgenoloģija 25 864 27 173 29 992 31 120 32 069

sirds asinsvadu sistēmas funkcionālie

izmeklējumi 10 131 10 057 11 063 11 683 11 960

endoskopija 1 008 1 225 852 295 231

neiroelektrofizioloģiskie funkcionālie

izmeklējumi 2 544 2 501 2 498 2 560 2 403

doplerogrāfija 715 805 1 181 1 298 1 267

2.Dienas stacionārā sniegtie

pakalpojumi, t.sk.: 16 541 19 947 21 608 21 398 20 059

hemodialīze dienas stacionārā 9 1 0 0 0

rehabilitācija dienas stacionārā

5 551 4 330 5 056 3 764 4 149

ķīmijterapija un hematoloģija dienas

stacionārā 0 0 0 0 40

psihiatrisko slimnieku ārstēšana

psihiatriskā profila dienas stacionārā 1 171 1 746 1 373 887

2.1.ķirurģiskie pakalpojumi dienas

stacionārā, t.sk. 5 478 6 346 7 060 7 347 8 799

uroloģija dienas stacionārā

0 0 0 0 423

ginekoloģija dienas stacionārā 5 4 0 2

Gastrointestiālās endoskopijas dienas

stacionārā

0 0 0 2 535

Traumatoloģija, ortopēdija dienas

stacionārā

0 0 0 1 709

Otolaringoloģija bērniem dienas

stacionārā

2 258 2 606 2 479 2 330



13 no 58

Pakalpojumu programmas Epizožu/

izmekl.

skaits

2012. gads

Epizožu/

izmekl.

skaits

2013. gads

Epizožu/

izmekl.

skaits

2014. gads

Epizožu/

izmekl. skaits

2015. gads

Epizožu/

izmekl. skaits

2016. gads

Vispārējie ķirurģiskie pakalpojumi

dienas stacionārā

3 327 3 706 4 155 974

Ķirurģiskie pakalpojumi oftalmoloģijā

dienas stacionārā

756 744 713 826

2.2.pārējie dienas stacionārā sniegtie

pakalpojumi, t.sk.:

5 503 8 099 7 746 8 914 6 184

Neiroloģisko un iekšķīgo slimību

ārstēšana dienas stacionārā

8 099 7 746 8 914 6 184

3.Rehabilitācijas pakalpojumi 2 672 3 445 5 026 6 182 8 217

4.Fizikālās medicīnas pakalpojumi 0 0 0 0 865

5.Ikmēneša fiksētais maksājums

(tāmes finansējums) speciālistu un

ārstniecības struktūrvienību darba

apmaksai -

4 632 4 755 4 348 4 814 4 778

Psihiatrs 4 632 4 755 4 348 4 814 4 778

6.Speciālistu pakalpojumi: 118 653 88 502 98 988 104 706 113 038

Kardioloģija 4 301 4 196 4 295 4 395

Pulmonoloģija 3 368 3 647 3 540 4 201

Endokrinoloģija 4 559 5 393 5 269 5 733

Ķirurģija 9 936 12 004 15 601 19 269

Uroloģija 0 0 0 1 301

Traumatoloģija, ortopēdija 6 153 5 913 5 325 5 396

Ginekoloģija 1 162 1 751 1 916 2 674

Neiroloģija 6 852 7 247 8 778 8 414

Oftalmoloģija 10 235 10 788 8 341 8 500

Otolaringoloģija 7 801 8 293 9 467 11 012

Dermatoveneroloģija 4 771 4 712 4 651 5 121

Psihiatrija 383 681 320 35

Narkoloģija 0 0 0 1

Anestezioloģija 1 308 6 615 6 753 7 022

7.Pārējie speciālisti, t.sk.: 27 673 27 748 30 450 0

Reimatoloģija 4 133 4 637 4 432 4 167

Hematoloģija 1 618 1 687

Pediatrija 6 877 7 812 9 355 8 065

Nefroloģija 2 274 2 210 2 301 2 209

Citi bērnu speciālistu pakalpojumi 6 070 650 011 962*

Infektoloģija 1 533 1263 1 380 1 412

Alergoloģija 6 786 7 049 6 768 7 823

Gastroenteroloģija 4 127 4 596 4 601

8.Ģenētisko slimnieku konsultēšana 862 1 001 1 291 1 854 1 792

9.Pārējie ambulatorie sekundārās

veselības aprūpes pasākumi

2 684 3 214 8 473 6 052 1 345

Kopā: 195 439 173 917 202 616 211 526 214 421

*neonatologi u.c. speciālisti

11 2015.gadā netika izdalīts atsevišķi



14 no 58

Dienas stacionārs ļauj pacientiem saņemt pietiekami sarežģītos medicīniskos

pakalpojumus, nekļūstot par stacionāra pacientiem. Sniegto pakalpojumu skaits dinamikā

uzskatāmi parāda mērķtiecīgu Kapitālsabiedrības virzību ambulatorās veselības aprūpes

pakalpojumu, t.sk. dienas stacionāra pakalpojumu attīstībā. Tomēr jāatzīmē, ka vairākās

ambulatoro pakalpojumu jomās saglabājas liels gaidīšanas laiks (piemēram, oftalmoloģija,

bērnu kardioloģija) un pieprasījums pārsniedz piedāvājumu, kā arī, piem., psihiatrijā ir

samazinājies pieņemto pacientu skaits, tāpēc, ka ar esošo apmaksas sistēmu nespējam

piesaistīt vairāk ārstus, jo valsts apmaksāto pakalpojumu tarifi nav konkurētspējīgi ar privātā

sektora piedāvājumu, kā arī Kapitālsabiedrībā uz ambulatorām konsultācijām nonāk

komplicēti, multimorbīdi pacienti, kuru konsultēšana ir laikietilpīgāka un sarežģītāka, jau

vairākus gadus ierosinām ieviest manipulācijas kodu par sarežģītu pacientu konsultēšanu

universitātes slimnīcu ambulatorajās daļās. Ir jomas, piemēram, ginekoloģija, kurās ir izdevies

palielināt konsultēto pacientu skaitu, jo darbu uzsākusi jauna, perspektīva speciāliste.

3.4. Ķirurģiskā aktivitāte

Atskaites gadā Kapitālsabiedrībā veiktas 8 215 dažāda profila un smaguma pakāpes

operācijas, t.sk. 2 926 operācijas dienas stacionārā (2015. g.- 9054, t.sk. dienas stacionārā –

3545).

5979

9054

82158222

10453

2926

3545

3200

1000

3000

5000

7000

9000

11000

2013. 2014. 2015. 2016.

Veikto operāciju skaits (kopā) t.sk. Dienas stacionārā

Linear (Veikto operāciju skaits (kopā)) Linear (t.sk. Dienas stacionārā)

3.Attēls Veikto operāciju skaita dinamika

3.5. Sekundārā un terciārā līmeņa stacionārā palīdzība

5. tabula. Stacionārā līguma izpilde 2016. g. Valsts apmaksātie pakalpojumi Veselības aprūpes budžeta programmas

nosaukums

Hospitalizā-

ciju skaits

2012. g.

Hospitalizā-

ciju skaits

2013. g.

Hospitalizā-

ciju skaits

2014.g.

Hospitalizā-

ciju skaits

2015.g.

Hospitalizā-ciju

skaits 2016.g.

Iedzimtu un iegūtu sirds defektu

korekcija ar invazīvās kardioloģijas

metodi bērniem**

47 48 47 - -

Smaga neiznēsātība. Specifiski perinatālā

perioda elpošanas sistēmas bojājumi** 13 7 5 - -

Zems dzimšanas svars, neiznēsātība** 8 14 17 - -

Jaundzimušo intensīvā terapija un

reanimācija**

361 360 348 - -

Kardioķirurģija bērniem** 44 50 81 - -

Kohleārā implanta implantācija bērniem 9 9 14 14 18

Kaulā ievietojama dzirdes aparāta

(BAHA) implanta ievietošana

8 13 21 12 11

Rehabilitācijas bērniem 1 20 95 275 285

Sifiliss, gonoreja bērniem 13 8 13 3 3

Ķīmijterapija bērniem 283 356 547 435 370

Diagnostiskā un ķirurģiskā palīdzība 241 229 308 - -



15 no 58

Veselības aprūpes budžeta programmas

nosaukums

Hospitalizā-

ciju skaits

2012. g.

Hospitalizā-

ciju skaits

2013. g.

Hospitalizā-

ciju skaits

2014.g.

Hospitalizā-

ciju skaits

2015.g.

Hospitalizā-ciju

skaits 2016.g.

bērniem onkoloģijā un hematoloģijā**

Stacionārā psihiatriskā palīdzība bērniem 918 806 667 675 718

Iedzimtas sirds asinsvadu sistēmas

anomālijas, perinatālā periodā radusies

asinsrites sistēmas pataloģija –

izmeklēšana, terapija**

156 156 192 - -

Skoliozes operācijas** 21 20 30 - -

Stacionārā palīdzība bērniem īpaši

smagos gadījumos**

656 717 642 - -

Stacionārā palīdzība zīdaiņiem

īpaši smagos gadījumos**

188 175 110 - -

Perinatālā perioda stāvokļi** 400 274 214 - -

Cistiskā fibroze** 39 42 49 - -

Vājredzību izraisošu slimību operatīva

ārstēšana bērniem**

24 - -

Pārējie pakalpojumi** 23 876 19 893 15 447 - -

DRG grupas *:

01 Nervu sistēmas slimības 837 869

02 Acs slimības un traucējumi 301 325

03 Auss, deguna, mutes un rīkles

slimības un traucējumi

2 590 2 678

04 Elpošanas sistēmas traucējumi 2 196 2 131

05 Asinsrites sistēmas traucējumi 486 523

06 Gremošanas sistēmas traucējumi 3 682 3 314

07 Aknas un aizkuņģa dziedzera slimības

un traucējumi

133 119

08 Skeleta, muskuļu un saistaudu


2 010 1 969

09 Ādas un zemādas slimības un

traucējumi

709 711

10 Endokrīnās, uztura un vielmaiņas


527 477

11 Nieru un urīnizvadsistēmas slimības

un traucējumi

524 536

12 Vīriešu reproduktīvās sistēmas


255 302

13 Sieviešu reproduktīvās sistēmas


81 109

15 Jaundzimušie, ar stāvokļiem, kas

radušies perinatālā periodā

970 962

16 Asins, asinsrades orgānu un

imunoloģisko traucējumu slimības

310 288

17 Mieloproliferatīvās slimības un

traucējumi, mazdiferencēti audzēji

78 90

18 Infekciju un parazitārās slimības 389 656

21 Ievainojumi, saindēšanās un toksiska 186 136



16 no 58

Veselības aprūpes budžeta programmas

nosaukums

Hospitalizā-

ciju skaits

2012. g.

Hospitalizā-

ciju skaits

2013. g.

Hospitalizā-

ciju skaits

2014.g.

Hospitalizā-

ciju skaits

2015.g.

Hospitalizā-ciju

skaits 2016.g.

zāļu iedarbība

22 Apdegumi 90 115

Citas diagnožu apakšgrupas 136 152

KOPĀ: 27 282 23 197 18 871 17 904 17 867

*2015. un 2016.gadā tika veikta arī uzskaite pēc jaunas sistēmas - DRG kodiem.

*Uzskaite saskaņā ar 2013. gada 17.decembra MK not. Nr.1529.

Veselības aprūpes budžeta programmu, kas tika realizētas Kapitālsabiedrībā 2016.gadā,

klāsts raksturo Kapitālsabiedrībā strādājošo speciālistu kompetenci un Kapitālsabiedrības

kapacitāti veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanā.

621614

475

392

396396511

300

400

500

600

700

2010. 2011. 2012. 2013. 2014. 2015. 2016.

Gultu skaits Linear (Gultu skaits)

4. Attēls Gultu skaits gada beigās

Piecu gadu garumā tika samazināts un tagad stabilizējas gultu skaits stacionāra

palīdzībai.

23197

1887117867

17904

15000

17000

19000

21000

23000

25000

2013. 2014. 2015. 2016.

Stacionārā ārstēto pacientu skaits Linear (Stacionārā ārstēto pacientu skaits)

5. Attēls Stacionārā ārstēto pacientu skaita dinamika (valsts apmaksātie pakalpojumi)

Gultu noslodze 2016. gadā sasniedza 67,49%. Gultas noslodzes rādītāju monitorēšana

Kapitālsabiedrības nodaļās pa ārstēšanas profiliem palīdz savlaicīgi reaģēt un ieviest

attiecīgās izmaiņas gultu skaitā.

75,56 77,05 71,7267,49

74,45

50

2012. 2013. 2014. 2015. 2016.

Gultu noslodzes dinamika (5) Linear (Gultu noslodzes dinamika (5))

6. Attēls Gultu noslodzes dinamika (%)



17 no 58

4,8 5,03

5,51 5,25,46

1

2012. 2013. 2014. 2015. 2016.

Vidējais ārstēšanas ilgums Linear (Vidējais ārstēšanas ilgums)

7. Attēls Vidējais ārstēšanas ilgums

Vidējais ārstēšanas ilgums 2016. gadā bija 5,20 dienas. Vidējais ārstēšanas ilgums ir

samazinājies, kas ir saistīts gan ar iekšējo procesu sakārtošanu, gan ar stacionāra apstākļos

ārstēto pacientu veselības stāvokli.

3.6. Izvēles maksas pakalpojumi

Maksas pakalpojumu klāsts ir plašs un ietver ārstnieciskās manipulācijas un operācijas,

speciālistu konsultācijas, laboratoriskos, endoskopiskos, histoloģiskos izmeklējumus,

vakcinācijas un rehabilitācijas, medicīniskās ģenētikas pakalpojumus, ārsta izvēles iespējas,

kā arī izmitināšanas un paaugstināta servisa pakalpojumus. Maksas pakalpojumu dinamikas

analīzes rezultāti liecina par nepieciešamību piesaistīt jaunus speciālistus gan esošajiem

pakalpojumiem, gan jauniem pakalpojumiem. Maksas pakalpojumu attīstību veicina

Kapitālsabiedrības dalība medicīnas tūrisma Aliansē “Baltic Care”. Vienlaikus jāatzīst, ka

maksas pakalpojumu īpatsvars kopējā sniegto ārstniecisko pakalpojumu apjomā sastāda tikai

5%.

Kopējais maksas pakalpojumu skaits 2016. g. nedaudz palielinājās salīdzinājumā ar

2015. gadu.

6. tabula. Sniegto ārstniecisko maksas pakalpojumu skaits pa grupām 2016. gadā

Pakalpojumu veids

Pakalp.

skaits 2013

Pakalp.

skaits

2014

Pakalp.

skaits

2015

Pakalp.

skaits

2016

2016.

t.sk.

Ambulatori

2016.

t.sk.

Stacionārā

2016.

t.sk. dienas

stacionārā

Rehabilitācijas pakalpojumi 10 827 7 622 5 056 3 116 1 635 11 1 470

Speciālistu konsultācijas 7 940 8 668 9 016 9 175 9 114 55 6

Laboratoriskie izmeklējumi 5 387 5 083 4 905 4 520 4 012 45 463

Izmitināšana un paaugstināts

komforts

5 363 4 441 2 664 2 585 0 2 584 1

Ārstnieciskās manipulācijas 4 000 5 562 6 874 9 945 9 077 794 74

Diagnostiskie izmeklējumi 3 476 3 682 3 770 3 779 3 633 80 66

Pacientu iemaksa 714 871 1 118 1 001 750 209 42

Anestēzijas pakalpojumi 568 281 120 77 2 50 25

Gultas dienas 485 293 434 552 0 473 79

Operācijas 387 105 88 104 0 64 40

Vakcinācijas pakalpojumi 261 266 359 172 171 1 0

Ārsta izvēle 189 134 66 65 0 11 54

Medicīniskās ģenētikas

pakalpojumi

0 0 207 205 205 0 0

Kopā: 39 597 37 008 34 677 35 296 28 599 4 377 2 320



18 no 58

Medicīnas tūrisms

2016. gadā Kapitālsabiedrībā tika sniegta medicīniskā palīdzība 1 397 ārvalstu

pacientiem no 57 valstīm, ar kopējo apmeklējuma skaitu 1 540 vizītes. No 1 397 pacientiem,

atkārtoti pārskata periodā pēc palīdzības griezās 277 pacienti. Savukārt, uzrādot Eiropas

veselības apdrošināšanas karti, (EVAK) neatliekamā medicīniskā palīdzība tika sniegta 369

pacientiem.

8.attēls Kopējie ārvalstu pacientu dati

Lai arī kopējais apmeklējumu skaits ir samazinājies, analizējot datus dinamikā, ārvalstu

pacientu skaits pieaug, kas ir vērtējams pozitīvi.

9.attēls Kopējie ieņēmumi

Analizējot datus dinamikā, galvenais ieņēmumu kāpums ir NMP procesā, kas

skaidrojams ar to, ka tikai 2015. gada septembrī tika izveidota komplekta cena par NMP

konsultāciju. Ņemot vērā iepriekš minēto un pacientu skaita palielināšanos 2016. gadā,

ieņēmumi pārskata periodā ir palielinājušies.

55

46

26

23

22

21

19

19

53

44

29

6

23

11

19

22

16

Ķirurgs

Otorinolaringologs

Traumatologs/ ortopēds

Ginekologs

Gastroentrologs

Endokrinologs

Pediatrs

Dermatologs

Anesteziologs

Sniegtās speciālistu konsultācijas plānveida pacientiem, TOP 10

10.Attēls



19 no 58

1

6

2 1 1

4

1

4

10

6 5

1

5 4

1 13 4 3 2

24

21

16

9 9

6 64 3

1 1 1

Ort

opēd

ija

Oto

rino

lari

ngol

oģija

Ķiru

rģija

Nei

rolo

ģija

Endo

krin

oloģ

ija

Reha

bilit

ācija

Dia

gnos

tika

Endo

skop

iski

e iz

m.

Pulm

onol

oģija

Der

mat

oven

erol

oģija

Gas

troe

nter

oloģ

ija

Oft

alm

oloģ

ija

Kard

ioķi

rurģ

ija

Nef

rolo

ģija

Ārstniecības profili stacionārā un dienas stacionārā

11.Attēls

12.Attēls

3.7. 2016. gada letalitātes rādītāji

Letalitātes rādītājs ir viens no stacionāru darbības rādītājiem, kas ir pakļauts analīzei un

monitorēts, kā Latvijas veselības aprūpes statistikas rādītājs SPKC 12.

Letalitātes rādītāji Kapitālsabiedrībā jau vairākus gadus ir nemainīgi zemi, un 2016.

gadā tas ir 0,26%, jeb 47 pacienti. 7. tabula. Pārskats par mirušajiem 2016. gadā

Miruši no: %

2013.

%

2014.

%

2015.

%

2016.

Perinatālā perioda patoloģijas 39,22 28,2 25,00 34,04

Iedzimtām anomālijām 29,42 25,6 29,55 29,79

Audzējiem 9,80 23,1 9,09 14,89

Infekcijas slimībām 5,88 0 2,27 0

Asinsrites un asinsrades orgānu slimībām 3,92 10,3 11,36 6,38

Endokrīnās sistēmas slimībām 3,92 2,6 11,36 0

Gremošanas orgānu sistēmas slimībām 1,96 5,1 0 2,13

Traumām un saindēšanās 1,96 2,6 4,55 4,26

Nervu sistēmas slimībām 1,96 0 0 0

Elpošanas orgānu sistēmas slimībām 1,96 0 4,55 6,38

Uroģenitālās sistēmas slimībām 0 2,6 0 2,13

Skeleta, muskuļu un saistaudu slimībām 0 0 2,27 0

Kopā: 100% 100% 100% 100%

Kopējā letalitāte 0,2 0,19 0,24 0,26

12 SPKC- Slimību profilakses un kontroles centrs.



20 no 58

0,26

0,24

0,2

0,17

0,19

0,15

0,17

0,19

0,21

0,23

0,25

0,27

0,29

2012. 2013. 2014. 2015. 2016.

Letalitātes dinamika Linear (Letalitātes dinamika)

13. Attēls. Letalitātes dinamika

14.Attēls. 2016.g.mirušo pacientu skaits % pa slimību grupām

0

0

0

3

0

2

1

1

0

1

51

50

38

14

16

40

36

26

27

30

0 10 20 30 40 50 60

2012.

2013.

2014.

2015.

2016.

mirušo skaits līdz 1 gada

vecumam

40 36 26 27 30

mirušo skaits 1-15 gadu

vecumam

51 50 38 14 16

mirušo skaits 15-18 gadu

vecumam

2 1 1 0 1

mirušo skaits no 18 gadu

vecumam

0 0 0 3 0

2012. 2013. 2014. 2015. 2016.

15.Attēls. 2016.g. mirušo pacientu skaits pa vecuma grupām

Traumām un

saindēšanās ; 4,26

Gremošanas orgānu

sistēmas slimībām; 2,13

Elpošanas orgānu

sistēmas slimībām; 6,38

Uroģenitālās sistēmas

slimībām; 2,13

Asinsrites un

asinsrades orgānu

slimībām; 6,38Iedzimtām anomālijām;

29,79

Perinatālā perioda

patoloģijas; 34,04

Audzēji; 14,89

Audzēji Perinatālā perioda patoloģijas

Iedzimtām anomālijām Asinsrites un asinsrades orgānu slimībām

Gremošanas orgānu sistēmas slimībām Traumām un saindēšanās

Elpošanas orgānu sistēmas slimībām Uroģenitālās sistēmas slimībām



21 no 58

3.8. Pacientu sociālās aprūpes un interešu izglītības pakalpojumi

Pacientu sociālās aprūpes un interešu izglītības pakalpojumu mērķis ir veicināt pacientu

dzīves kvalitātes uzlabošanu ārstniecības iestādē, sniedzot interešu izglītības, sociālos,

psihologu un garīgās aprūpes pakalpojumus pacientiem un viņu tuviniekiem ārstniecības un

atveseļošanās procesa laikā.

Vienotā komandā strādā sociālie darbinieki, psihologi, kapelāns, izglītības metodiķis un

interešu izglītības pedagogi, realizējot kopīgu pacientu atveseļošanās plānu.

2016.gadā tika veikti kvalitatīvi uzlabojumi bērniem un ģimenei draudzīgas vides

veidošanā, sadarbībā ar Bērnu slimnīcas fonda atbalstu tika labiekārtota atpūtas telpa

Konsultatīvajā poliklīnikā, u.c.

Kapitālsabiedrības rotaļistabās un palātās tika veikta interešu izglītības programmu

„Radoša un aktīva brīvā laika pavadīšana bērnu daudzprofilu ārstniecības iestādē” un

„Muzikālās aktivitātes bērnu daudzprofilu ārstniecības iestādē” realizēšana, cenšoties

programmās iesaistīt iespējami lielāku pacientu skaitu. Sadarbībā ar Bērnu slimnīcas fondu

tika organizēts un sabiedrības atbalstu guva darbs pie ziedoto materiālu sagādes radošo

pasākumu veikšanai pacientiem un materiālās bāzes uzlabošanas, kā arī tika sagādāti materiāli

interešu izglītības nodarbībām un nodaļu rotaļistabu un citu slimnīcas sabiedrisko telpu

labiekārtošanai un noformēšanai.

2016.gadā slimnīcas pacientiem abās Kapitālsabiedrības novietnēs tika organizēti

izklaidējoša un izglītojoša rakstura pasākumi, kuri tika veidoti sadarbībā ar dažādām kultūras

un izglītības iestādēm; pasākumu organizēšanai netiek izmantoti Kapitālsabiedrības budžeta

līdzekļi.

2016.gadā, pateicoties hematoonkoloģijas nodaļas sociālo darbinieku un psihologu

iniciatīvai, sadarbībā ar Bērnu slimnīcas fondu tika noorganizēti pacientu braucieni uz

Starptautiskajām Sporta spēlēm Maskavā un radošo nometni Itālijā. Šie braucieni kalpo kā

palīdzība pacientiem garīgo resursu koncentrēšanā un ir svarīgs atbalsts atveseļošanās

procesā.

3.9. Sociālie pakalpojumi

Sociālā darba galvenie uzdevumi ir konsultēšana sociālajos jautājumos, dokumentu

noformēšana atbilstoši normatīvajiem aktiem, sociālās palīdzības organizēšana, psihosociāla

atbalsta sniegšana, klienta interešu pārstāvēšana valsts institūcijās, sadarbība ar valsts un

pašvaldību institūcijām bērnu tiesību aizsardzības nodrošināšanā, u.tml.

Tā kā VSIA BKUS pacienti ir bērni un pusaudži no visas Latvijas, risināmo sociālo

jautājumu loks ir specifiski atšķirīgs, salīdzinot ar pieaugušo ārstniecības procesos

sastopamajiem sociālajiem jautājumiem, kā arī instanču saraksts, ar ko jāsadarbojas, ir

plašāks. Regulāra ir bijusi sadarbība ar Latvijas pašvaldībām, sociālā atbalsta institūcijām u.c.

iestādēm.

Salīdzinot atskaitēs sociālo problēmu kodus, varam izdarīt secinājumus par nosacītām

tendencēm sociālo problēmu jomā. Kā galvenās problēmas, kas prasījušas gan sociālo

darbinieku pastiprinātu uzmanību, gan dažādu slimnīcas dienestu, gan valsts un pašvaldības

instanču iesaistīšanu problēmu risinājuma meklējumos, priekšplānā izvirzās pusaudžu

atkarības problēmas, vardarbības gadījumi, palīdzība ģimenēm krīzes situācijās u.tml.

Vērojamas arī mācīšanās grūtības un sociālo prasmju trūkums nepilngadīgajiem, kā arī

sociālo, audzināšanas un aprūpes prasmju trūkums par bērniem atbildīgajām personām. Daļa

konsultāciju saistītas ar palīdzību dokumentu noformēšanā pacientiem ar invaliditātes statusu,

glābējsilītē atstāto bērnu dokumentu un sociālā statusa noformēšanu, utt.

Statistiskā atskaite (zemāk) par 2016.gadu tika sagatavota atbilstoši ikmēneša atskaitēm,

izdalot katra mēneša apkalpoto klientu skaitu Rīgā un citos novados, kas noteikts ar Rīgas

pilsētas pašvaldības 2016.gada 23.janvārī noslēgto Pārvaldes uzdevuma deleģējuma līgumu

Nr.RSD-16-371, kas paredz atskaišu sagatavošanu par Rīgas pilsētas pašvaldībai

piederīgajiem klientiem. Šie rādītāji atspoguļo situāciju, kas veidojas, medicīnas personālam

uzņemot pacientus stacionārā. Kopējā pieaugošā tendence – pieprasījums pēc sociālajiem

pakalpojumiem ir palielinājies - no 1 280 (2015.gadā) līdz 1 440 klientiem (1 184 - 2013.g.;



22 no 58

1 216 klientiem - 2014.g.), palielinājies ir arī konsultāciju skaits. Pēc sniegtajiem datiem var

redzēt, ka ar katru gadu palielinās to pacientu īpatsvars, kuri ir no Latvijas novadiem.

1280 1440

58016710

0

2000

4000

6000

8000

klientu skaits konsultāciju skaits

2015. 2016.

16.Attēls. Klientu un konsultāciju skaits dinamikā (sociālie pakalpojumi)

Pēc diagrammas Klientu piederība Rīgas pilsētas pašvaldībai vai citam novadam, kurā

salīdzināti dati par Rīgas pilsētas pašvaldībai un citiem novadiem piederīgajiem klientiem un

viņiem sniegtajām konsultācijām, varam redzēt, ka procentuālais sadalījums starp Rīgas un

novadu klientiem 2016.gadā ir līdzīgs, taču jau vairākus pēdējos gadus klientu skaita

pieaugums ir vērojams tieši no Latvijas novadiem.

Klientu piederība Rīgas pilsētas pašvaldībai vai citam novadam %, 2016.gads

17.Attēls

Interešu izglītība

Uzsākot ārstniecības procesu, pacienti bieži cieš no emocionāla diskomforta, ko rada

slimnīcas atšķirīgā vide un bailes no gaidāmajām procedūrām. Lai iespējami mazinātu stresu

un aizpildītu pacientu brīvo laiku, Kapitālsabiedrībā strādājošie interešu izglītības pedagogi

piedāvā pacientiem veikt dažādas interešu izglītības aktivitātes.

Pacientiem piedāvātās aktivitātes rotaļistabās

Īstenojot programmu „Muzikālās

aktivitātes bērnu daudzprofilu ārstniecības

iestādē”, 2016.gadā muzikālās aktivitātes tika

veiktas, ievērojot pacientu atšķirīgās intereses

un spējas, diferencējot nodarbības atbilstoši

vecumposmiem, iepriekšējai muzicēšanas

pieredzei, nodaļu specifikai, pacientu

atšķirīgajām diagnozēm un pašsajūtai.

Pacientiem 2016.gadā tika noorganizēti

102 pasākumi. Pasākumi tika organizēti

sadarbībā ar Bērnu slimnīcas fondu, dažādām

izglītības, kultūras un sabiedriskajām organizācijām, uzņēmumiem un privātpersonām.

Bibliotēkā notikušos pasākumus gada laikā apmeklējuši 2 865 pacientu, bet slimnīcā

kopā 2016.gadā pasākumos iesaistīti vairāk nekā 4 000 pacientu.



23 no 58

3.10. Paliatīvā aprūpe

Paliatīvās aprūpes dienests kā Kapitālsabiedrības struktūrvienība darbojas kopš 1998.

gada. Bērnu paliatīvā aprūpe ir aktīva, visaptveroša aprūpe bērniem ar progresējošām

hroniskām slimībām, kuriem radikālas ārstēšanas iespējas ir izsmeltas. Šī aprūpe apvieno

sāpju un citu slimības simptomu remdēšanu, psiholoģisku, sociālu un garīgu atbalstu, kas ļauj

pacientam justies maksimāli komfortabli, saglabājot pēc iespējas labāku dzīves kvalitāti.

2016. gadā turpināja pieaugt pacientu skaits bērnu paliatīvajā aprūpē mājās. Paliatīvās

aprūpes pakalpojums sniegts 199 ģimenēm mājās, kas ir par 21 pacientu vairāk, salīdzinot ar

iepriekšējo gadu. Paliatīvās aprūpes pakalpojums mājās pacientiem un viņu ģimenes

locekļiem tiek nodrošināts nepārtraukti – 24 stundas diennaktī, septiņas dienas nedēļā, 365

dienas gadā.

Stacionārā paliatīvās aprūpes dienesta speciālisti 12 mēnešos konsultējuši 229 pacientus

(123 unikālie pacienti) un viņu ģimenes locekļus. Salīdzinoši ar 2015. gadu, 2016. gadā

unikālo pacientu skaits palielinājies par 11,8 %.

4. Izglītība un zinātne

Izglītībai un zinātnei vienmēr ir nepieciešami ieguldījumi. Savukārt izglītībai un

zinātnei ir nepieciešams praktiskais pielietojums, ko nodrošina Bērnu klīniskā universitātes

slimnīca. Tradicionāli Universitātes slimnīca aktīvi strādā ar studentiem, rezidentiem, iegulda

resursus slimnīcas ārstniecības personu un citu profesiju personāla tālākizglītībā,

kvalifikācijas celšanā un kompetenču attīstībā.

Sadarbībā ar Rīgas Stradiņa universitāti (turpmāk - RSU), Latvijas Universitāti

(turpmāk - LU) un citām akreditētajām izglītības iestādēm Kapitālsabiedrība veido ārstu-

rezidentu un aprūpes personāla profesionālās izglītības politiku, aktīvi piedalās studiju

programmu izstrādē un saskaņošanā. Izglītības sfēras attīstības pamatā ir Kapitālsabiedrības

profesionāļu zinātniskais darbs un starptautiskā sadarbība. 1., 2. un 3. pielikumos atspoguļota

informācija par Kapitālsabiedrības publikācijām, dalību pētījumos un sadarbību ar ārvalstu

partneriem.

Kapitālsabiedrība tradicionāli sadarbojas ar ārvalstu ārstniecības iestādēm un citām

institūcijām, kā arī ir izveidojusies cieša sadarbība ar vairākiem ārvalstu speciālistiem.

5. Integrētā Kvalitātes vadības un pacientu drošības sistēma

2016.gadā Kapitālsabiedrība turpināja savas Kvalitātes vadības un pacientu drošības

sistēmas pilnveidošanu un izstrādi atbilstoši Det Norske Veritas (DNV) standarta “Standard,

Interpretive Guidelines and Surveyor Guidance for Hospitals“ un citu standartu prasībām.

Lielākais 2016. gada izaicinājums bija saistīts ar Kapitālsabiedrības divu klīniku iniciatīvu

iesaistīties Eiropas References Tīklu veidošanā reto slimību jomā.

Iekšējie un ārējie auditi un pašnovērtējumi

2016. gadā iekšējie auditi un pašnovērtējumi tika veikti balstoties uz iepriekš izstrādāto

auditu taktisko plānu. “Audita taktiskais plāns” izstrādāts laika posmam līdz 2020. gadam, un

to veido kompleksa pārbaužu sistēma.

Iekšējais audits un pašnovērtējums darbojas kā kvalitātes vadības sistēmas rīki, lai

novērtētu izveidotās kvalitātes vadības sistēmas atbilstību noteiktajiem kritērijiem.



24 no 58

18.Attēls. Pārbaužu skaits dinamikā

Ārējie auditi

Ārējie auditi parasti vērsti uz konkrēto jomu normatīvo aktu prasību izpildes

novērtēšanu. Ārējās pārbaudes ir ļoti vērtīgs resurss Kapitālsabiedrības darbības atbilstības

novērtēšanai un nepārtrauktai pilnveidošanai. 2016.gadā tika īstenoti šādi ārējie

auditi/kontroles pasākumi:

1. Veselības inspekcijas pārbaudes;

2. Pārtikas un veterinārā dienesta pārbaudes;

3. Valsts darba inspekcijas pārbaudes;

4. Valsts ugunsdzēsības un glābšanas dienesta (VUGD) pārbaude;

5. Latvijas Nacionālā akreditācijas biroja (LATAK) pārbaude.

Klientu apmierinātības mērījumi

2016. gadā Kapitālsabiedrība turpināja veikt klientu apmierinātības mērījumus

izmantojot 2015. gadā izstrādāto pieeju – Kapitālsabiedrības klientiem gada laikā tika

piedāvātas 4 dažādas anketas ar 2-3 jautājumiem par:

informācijas pieejamību,

pierakstu,

ārstniecības pakalpojumu rezultātu un personāla attieksmi,

sniegto pakalpojumu klāstu.

Analizējot respondentu skaitu dinamikā no 2014. gada līdz 2016.gadam, var secināt, ka

ar katru gadu respondentu skaits palielinās - 2014. gadā kopumā bija saņemtas 342 aizpildītas

anketas, 2015. gadā – 481 anketa, bet 2016. gadā ir saņemtas jau 526 anketas – tas ir par 9%

vairāk nekā 2015.gadā un par 54% vairāk nekā 2014.gadā.

Kopumā analizējot 2016.gada klientu apmierinātību var secināt, ka paaugstinājās

klientu apmierinātība ar personāla attieksmi. Par to liecina arī respondentu komentāri pēc

anketēšanas, jo respondenti savos komentāros izsaka pateicību Bērnu slimnīcas ārstiem un

māsām.

Savukārt vislielākā klientu neapmierinātība ir saistīta ar:

rindas garumu uz valsts apmaksātiem pakalpojumiem,

grūtībām sazvanīt slimnīcu,

informācijas pieejamību un informācijas kvalitāti par Bērnu slimnīcas pakalpojumiem,

un ar grūtībām orientēties Bērnu slimnīcas teritorijā (norādes, kartes).

Pacientu īpatsvars, kuri sniegtos veselības aprūpes pakalpojumus novērtē ar „labi”

(anketēšanas dati) – 92%.

Klientu apmierinātības mērījumu rezultāti ir publicēti Kapitālsabiedrības mājaslapā

www.bkus.lv.

Sūdzību vadība 2016. gadā



25 no 58

Pacientu, pacientu vecāku un Kapitālsabiedrības apmeklētāju sūdzības ar sekojošu to

izskatīšanu un analīzi ir vērtīgs informācijas avots, kas atspoguļo Kapitālsabiedrības sniegtos

pakalpojumus, slimnīcas vidi un personālu pacientu, viņu vecāku un citu apmeklētāju

redzējumā un ļauj atklāt un risināt problēmas Kapitālsabiedrības procesos, darba organizācijā,

un veidot mūsu pacientam drošu, draudzīgu un atbalstošu vidi.

2016. gadā pacientu vecāki biežāk bija neapmierināti ar darba organizāciju, ārstniecības

un aprūpes kvalitāti, komunikācijas norisi. Atšķirībā no iepriekšējā gada, kad straujāk

pieauga sūdzību skaits par darba organizāciju, 2016. gadā pacienti/vecāki biežāk bija

neapmierināti ar komunikācijas norisi (pieaugums no 19 līdz 44), kā arī skaidri iezīmējās

problēma komunikācijas konkrētā aspektā – 14 gadījumos pacientu vecāki bija nepamierināti

ar nepietiekami vai neskaidri sniegtu informāciju saistībā ar pakalpojumu saņemšanas

nosacījumiem un apmaksu, pacienta izmeklēšanas un ārstēšanas norisi, sniegtajām

rekomendācijām turpmākajai ārstniecībai.

Atskaites periodā, atšķirībā no iepriekšējiem 2 gadiem, netika saņemtas sūdzības

saistībā ar personu (pacientu un likumisko pārstāvju) apliecinošo dokumentu nepieciešamību,

reģistrējoties plānveida veselības aprūpes pakalpojumiem, kas norāda, ka ir mainījusies

sabiedrības informētība un izpratne šajos jautājumos, kā arī par reģistrācijas procesa norisi,

pacientiem ierodoties veselības aprūpes pakalpojuma saņemšanai. Samazinājies, salīdzinot ar

iepriekšējo gadu, arī sūdzību skaits par neatliekamās palīdzības un observācijas norisi saistībā

ar gaidīšanas laiku līdz ārsta apskatei, kas liecina, ka pieaugusi NMPON apmeklētāju

informētība par pacientu šķirošanas procesu.

Pacientu drošība

Visas kvalitātes vadības aktivitātes neapšaubāmi kalpo pacientu drošības

paaugstināšanai, tomēr pacientu drošība kā sistēma ir veidojama, pielietojot speciālās

starptautiskās un Eiropas prasības un profesionālās zināšanas pacientu drošībā.

2016. gada tika publicēts jau trešais Slimnīcas žurnāla „Saulespuķe” izdevums. Žurnāls

tiek izdots ar nolūku:

Pilnveidot un veicināt Kapitālsabiedrības Pacientu drošības un Vigilances sistēmas

darbību;

Veicināt Kvalitātes vadības sistēmas pilnveidošanu;

Veidot un attīstīt kvalitātes, risku vadības un drošības kultūru Kapitālsabiedrībā;

Informēt, tādējādi, izglītot mūsu personālu Kvalitātes vadības un Pacientu drošības

jautājumos risku mazināšanas nolūkā.

Žurnāls ir paredzēts Kapitālsabiedrībā strādājošajiem profesionāļiem.

2016. gadā Kapitālsabiedrības speciālisti turpināja attīstīt pacientu drošības kultūru un

veicināt pacientu drošības gadījumu ziņošanu, kas atspoguļojas ziņojuma skaita pieaugumā.

Pacientu drošības komanda analizēja pacientu drošības gadījumus, un informācija regulāri

tika sniegta ārstiem, māsām u.c. personāla grupām. Jaunajiem darbiniekiem tika prezentēti

secinājumi no ziņotajiem gadījumiem, veikta vadītāju apmācība, akcentu liekot uz nevēlamā

gadījuma mehānismu un cilvēka faktora lomu tajā.

2016. gada ietvaros ziņošanas aktivitāte pieauga 2,3 reizes, sasniedzot 317 pacientu

drošības gadījumu ziņojumus jeb par 123 (62%) vairāk, nekā 2015.gadā (19. attēls).



26 no 58

77

153

194

317

0

100

200

300

400

2013 2014 2015 2016

Ziņojumu skaits gadā

19.Attēls. Ziņojumu skaita dinamika kopš uzsākšanas 2013.gadā

6. Cilvēkresursu vadība

Cilvēkresursu vadības (turpmāk - CRV) mērķis ir radīt un attīstīt tādas personāla

vadības procedūras, kas sekmētu personāla apmierinātību, izaugsmi un kopīgā darba

efektivitāti.

2016. gads cilvēkresursu jomā bija nozīmīgs ar:

Atalgojuma sistēmas pilnveidi – īpaša uzmanība tika pievērsta atalgojuma noteikšanas

kritērijiem pa amatu grupām un piemaksu veidu precizēšanai un apvienošanai, skaidri

definējot piešķiršanas nosacījumus;

darba izpildes vērtēšanas sistēmas būtiskām izmaiņām – prasību diferencēšanu pa amatu

grupām;

atvaļinājumu elektronisko (Horizon Web) pieteikšanu un apstrādi – 95% darbinieki

piesaka atvaļinājumus, izmantojot Horizon Web, kas būtiski atvieglo atvaļinājuma

saskaņošanu;

mācību procesa organizēšanas pilnveidošanu – tika uzlabota darbinieku informēšana par

mācību pasākumiem, izveidojot atsevišķu sadaļu iekšējā mājaslapā, pilnveidota jauno

darbinieku integrācijas modeļa ieviešana, lai nodrošinātu veiksmīgu jauno darbinieku

apmācību un iekļaušanos darba kolektīvā.

Personāla statistiskie rādītāji

20.Attēls. Darbinieku skaits dinamikā

Amatu kategorija Skaits

Administrācija 61

Ārsti kopā: 551

Ārsti 316

Rezidenti 120

Rezidentu apmācītāji 115

Aprūpes personāls 541



27 no 58

Ārstniecības un pacientu aprūpes atbalsta personāls 130

Funkcionālie speciālisti 57

Māsu palīgi 309

Pārējais personāls 282

Pedagoģiskais personāls 16

Saimnieciskais personāls 140

Pavisam kopā: 2 087

Statistiskajiem datiem, par Kapitālsabiedrības darbiniekiem, tālāk tiek izmantoti rādītāji,

neieskaitot rezidentu apmācītājus un līgumdarbiniekus.

Personāla rotācijas koeficients PMK_2016=(420+361)/2087=0.37

Personāla atjaunošanas koeficients PAK1_420/2087=0.20

Personāla aiziešanas koeficients PAK_361/2087=0.17

Personāla mainība ir palikusi iepriekšējā gada līmenī. Saimnieciskā personāla gadījumā

viens no iemesliem mainībai ir zemais atalgojums. Aprūpes personāla mainība skaidrojama ar

izglītību iegūstošajiem topošajiem mediķiem. 2015.gada mērķis bija pārskatīt ārstu noslodzi

un atalgojumu. Šis process tika uzsākts 2015.gada oktobrī un tika pabeigts 2016.gada martā.

Tuvākajos gados ir paredzama strauja darbinieku novecošanās, līdz ar to ir jādomā par

jaunu darbinieku piesaisti, īpaši ārstu, aprūpes un aprūpes atbalsta (māsu palīgi) personāla

amatu grupās, kuru sagatavošana prasa ilgāku laiku.

9.Tabula Aizpildītās amatu vietas uz 2016.gada 31.decembri

Amatu grupa Aprēķinātās

slodzes

Aizņemtās

slodzes

Vakantās

slodzes

Administrācija* 56 54 2,0

Ārsti 289,69 241,43 48,26

Rezidenti 123 121 2

Aprūpes personāls 530,25 450,40 79,85

Ārstniecības un pacientu aprūpes atbalsta

personāls

121,5 109,25 12,25

Funkcionālie speciālisti 41,95 41,20 0,75

Māsu palīgi 267,5 225 42,5

Pārējais personāls 277,1 269,8 7,3

Pedagoģiskais personāls 13,5 12,25 1,25

Saimnieciskais personāls 155 139,47 15,53

Pavisam kopā: 1 875,49 1 663,8 211,69 *tai skaitā Valde

Vislielākais vakanču skaits ir ārstniecībā un aprūpē. Ir daudz vakanču ārstiem, tas

saistīts ar specifiskām ārstu specialitātēm, kuras nav sagatavotas darba tirgū vai sagatavotas

ierobežotā skaitā. Lai nodrošinātu nepārtrauktu ārstniecības un pacientu aprūpes pakalpojumu

nodrošināšanu, Kapitālsabiedrībā 2016. gadā ir aprēķināts nepieciešamais darbinieku skaits

visās Kapitālsabiedrības struktūrvienībās – 1 876 slodzes. Tas nozīmē, ka uz 31.12.2016.

personāls ir nokomplektēts par 88,7%. Aktuālākās vakances – aprūpes personāls, ārsti un

māsu palīgi.



28 no 58

Administrācija3%

Aprūpes personāls26%

Ārstniecības un pacientu aprūpes

atbalsta personāls

6%

Ārsti20%

Funkcionālie speciālisti3%

Māsu palīgi15%

Pārējais personāls13%

Pedagoģiskais personāls1%

Rezidenti6%

Saimnieciskais personāls7%

21. Attēls. Darbinieku sadalījums pa amatu grupām (uz 31.12.2016)

7. Finanšu resursu vadība

7.1. Vispārējā informācija

Pārskatā iekļauti 2016. gada finanšu uzskaites dati, kuri sagatavoti pēc Eiropas

Savienībā pieņemtajiem Starptautiskajiem finanšu pārskatu standartiem.

VSIA „Bērnu klīniskā universitātes slimnīca” galvenais finanšu darbības dokuments ir

Kapitālsabiedrības ieņēmumu un izdevumu budžets, kas 2016. gadam 1. lasījumā pieņemts

Valdes sēdē 02.03.2016 (protokols Nr.9) un apstiprināts 24.03.2016. (protokols Nr.12),

grozījumi apstiprināti 28.09.2016. (protokols Nr.30). 10.tabula. Ieņēmumu un izdevumu plāns un tā izpilde 2016.gadā

Apstiprināšanas

datums

Pamatdarbības

ieņēmumi, EUR

Kārtējie

izdevumi,

EUR

Kapitālieguldījumi,

EUR

Paskaidrojums

24.03.2016. 37 283 490 37 278 770 2 608 458

Budžeta prognoze balstīta uz

2015.gada izpildes rezultātu un

pamatotajām vajadzībām 2016.gada

darbības nodrošināšanai.

28.09.2016. 36 992 579 36 987 859 2 329 746

Faktiskā

izpilde 37 023 099 37 015 360 2 214 149

Rezultāts +30 520 +27 501 -115597

100,08% 100,07% 95,04%



29 no 58

Saimnieciskās darbības ieņēmumi

22.Attēls. Saimnieciskās darbības ieņēmumu un izdevumu dinamika (2012.–2016. gads)

Salīdzinot ar 2015.gadu ieņēmumu pieaugumu nodrošināja:

finansējums darba samaksas pieauguma nodrošināšanai 636 tūkst. EUR;

kompensējošs maksājums NMP izdevumu segšanai 283 tūkst. EUR;

noslēguma maksājums ERAF infrastruktūras attīstības projektā 931 tūkst. EUR;

BSF ziedojumu projekti.

Veselības aprūpes pakalpojumu ieņēmumu kopsummu veido ieņēmumi par valsts

apmaksātiem un maksas (trešo personu un pašu pacientu apmaksātiem) veselības aprūpes

pakalpojumiem

23.Attēls. Saimnieciskās darbības ieņēmumu struktūra 2016.gadā, EUR un % no kopējiem saimnieciskās

darbības ieņēmumiem



30 no 58

24. Attēls. Ieņēmumu par veselības aprūpes pakalpojumiem struktūra 2016.gadā

25.Attēls. Veselības aprūpes pakalpojumu ieņēmumu dinamika (2012.–2016.gads)

Kapitālsabiedrība īsteno medikamentozo ārstēšanu no valsts budžeta programmas “Reto

slimību medikamentozā ārstēšana bērniem”. 11.tabula. Līdzekļi bērnu ar retām slimībām medikamentozai ārstēšanai (2012.–2016.gads), EUR

Medikamenti reto slimību ārstēšanai 2012 2013 2014 2015 2016

Līguma summa (plānots) 1 074 184 1 171 324 1 461

495

1 990

076

1 990

076

Izdevumi 966 736 1 089 762 1 300

814

1 544

708

1 531

953

Līguma izpilde (%) 90,0% 93,0% 89,0% 77,6% 77,0%

26.Attēls. Valsts apmaksāto stacionāro un ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu ieņēmumu

dinamika (2012. - 2016.gads)

Pārējos saimnieciskās darbības ieņēmumus veido ieņēmumi, kuri saistīti tieši ar

pamatdarbību - līdzdalība rezidentu un studentu izglītošanā, interešu izglītības pasākumi,



31 no 58

sociālie projekti un pārējie ieņēmumi - komercpakalpojumi, līdzdalība pētījumos un citu

projektu realizācija.

27. Attēls. Pārējo ar pamatdarbību saistītu ieņēmumu struktūra 2016.gadā

Ieņēmumi par rezidentu apmācību bijuši proporcionāli uzņemto rezidentu skaitam.

Ieņēmumi par studentu prakšu nodrošināšanu palielinājās, pamatojoties uz pieprasījumu un

izmaiņām līgumu nosacījumos ar mācību iestādēm. Tāpat Kapitālsabiedrība turpināja

2013.gadā uzsākto sociālo pakalpojumu programmu, pildot līgumu, kas noslēgts ar Rīgas

Domi. Par pakalpojumu “Atelpas brīdis” interesi izrādīja arī citas pašvaldības, kuras

apmaksāja šo pakalpojumus saviem iedzīvotājiem.

28.Attēls. Pārējo ieņēmumu dinamika (2012.–2016.gads)

Būtisku ieņēmumu kritumu pārējos ieņēmumos pret 2015. gadu veidoja iepirkumu

pakalpojuma nodrošināšanas pārtraukšana VSIA “Paula Stradiņa klīniskai universitātes

slimnīcai”. Ieņēmumu palielinājums, salīdzinot ar iepriekšējiem gadiem, saistīts ar uzskaites

pilnveidi, no 2016.gada maksas pakalpojumu uzskaite tiek dalīta – pakalpojumi saistīti ar

ārstniecību un aprūpi un komercpakalpojumi – komforta palātu izmantošana, autostāvvietas

u.c.



32 no 58

7.2. Saimnieciskās darbības izdevumi

29. Attēls. Lielākās izdevumu grupas 2016.gadā

30.Attēls. Medikamentu un medicīnas preču izdevumu struktūra 2016.gadā



33 no 58

31.Attēls. Medikamentu un medicīnas preču izdevumu dinamika (2012.-2016.gads)

Ar katru gadu palielinās vienreizlietojamo medicīnas preču patēriņa un izmaksu

pieaugums, kas saistīts ar sniegto pakalpojumu kvalitātes pilnveides un pacientu drošības

uzlabošanas pasākumiem, ņemot vērā smagāka aprūpes līmeņa pacientu īpatsvara pieaugumu,

pieaugošo ārstēto pacientu smaguma pakāpi un komplicētības līmeni.

Praktiski visās preču sadaļās, izņemot, kurināmo un enerģētiskos materiālus – izmaksas

ir palielinājušās, kas izskaidrojams gan ar patēriņa pieaugumu, gan piegādātāju cenu

paaugstināšanu. 12.tabula. Izdevumu dinamika par izdevumu kategorijām (2012.–2016.gads)

2012. 2013. 2014. 2015. 2016.

Atalgojums 13 388 750 14 121 823 15 961 530 17 177 304 18 484 816

Darba devēja valsts sociālās

apdrošināšanas obligātās

iemaksas

3 199 884 3 491 274 3 934 334 4 237 459 4 297 149

Komandējumi un dienesta

braucieni

10 738 24 435 35 998 32 153 38 740

Pakalpojumi 2 127 925 2 219 191 2 734 058 2 389 770 2 579 523

Materiāli, energoresursi,

preces un inventārs

6557863 6733683 7722873 8 555 219 8 931 509

Nodokļu maksājumi 163 755 155 295 181 635 597 309 663 348

Kredītsaistības 1 182 160 979471 974 655 920 160 892 257

KOPĀ: 26 631 075 27 725 172 31 545 083 33 909 374 35 887 342

Atalgojumam un VSAOI novirzīto līdzekļu apmērs kopumā sasniedza 22 781 965 EUR,

kas ir par 6,4 % vairāk nekā 2015.gadā.

2016. gadā aktivitātes, kas saistītas ar personāla tālākizglītību un profesionālo zināšanu

pilnveidi, saglabājās iepriekšējā gada līmenī.

Savukārt kopējie izdevumi par pakalpojumiem pret iepriekšējo gadu palielinājušies par

8%. Augušas arī materiālu izmaksas par 4,4 %.

Nodokļu maksājumu pieaugums saistīts ar PVN reversajiem maksājumiem, pabeidzot

ERAF līdzfinansētos projektus un par tiešiem darījumiem ar ES valstīm, nodokļu maksājumos

ir ietverti PVN maksājumi par precēm un pakalpojumiem.

7.3. Atalgojuma izdevumu grupu analīze

13.tabula. 2016.gadā KOPĀ norādīta atalgojuma summa kopā ar sociāla rakstura pabalstiem.

Izmaksas veids 2016 2015 2016 - 2015 2016 / 2015,

%

ATALGOJUMS KOPĀ 18 360 105 17 614 638 745 467 4,2%

Mēnešalga 11 393 738 10 933 545 460 193 4,2%

Darba algas mainīgā daļa + Rezidentu novērtējums 583 444 76 506 506 938 662,6%



34 no 58

Izmaksas veids 2016 2015 2016 - 2015 2016 / 2015,

%

Virsstundas / nakts darbs / svētku dienas 994 623 974 845 19 778 2,0%

Valsts noteiktās piemaksas 388 172 374 207 13 965 3,7%

Ambulatorais darbs 1 372 928 1 213 141 159 787 13,2%

Dienas stacionārs 82 890 85 155 -2 265 -2,7%

Maksas pakalpojumi 242 193 232 737 9 456 4,1%

Mājas dežūras 106 825 98 028 8 796 9,0%

Piemaksas par papildus darbu/pienākumiem 216 375 229 350 -12 975 -5,7%

BKUS noteiktās piemaksas 359 777 360 024 -247 -0,1%

Komandējumi & Tālākizglītība 159 791 148 434 11 357 7,7%

Studiju procesa / prakses nodrošināšana 151 197 170 725 -19 528 -11,4%

Projekti / Pētījumi u.c. 21 336 29 419 -8 082 -27,5%

Prēmija 321 124 891 014 -569 890 -64,0%

Atvaļinājums 1 752 890 1 609 478 143 412 8,9%

Valsts noteiktie pabalsti (bēru, atlaišanas, u.c.) 16 407 11 657 4 750 40,7%

Darba nespējas lapas 150 924 132 643 18 281 13,8%

Atlaišanas pabalsti 45 471 43 730 1 741 4,0%

Analizējot personāla atalgojuma izmaiņas 2016.gadā pa apmaksas veidiem, varam

konstatēt, ka kopumā galveno atalgojuma pieaugumu veido mēnešalgas pieaugums un Darba

algas mainīgās daļas ieviešana visiem uzņēmuma darbiniekiem. Savukārt būtiskākais kritums

ir apmaksas veidā “Prēmijas”. Prēmijām atvēlēto līdzekļu kopsumma ir noteikta, balstoties uz

Kapitālsabiedrības saimnieciskās darbības rezultātu izvērtējumu visa 2016. gada garumā.

14. tabula. Darbinieku atalgojuma struktūra 2016. gadā. 2016.gadā mēnešalgas izdevumu pozīcijā tiek uzskaitīta

darba samaksas mainīgā daļa, samaksa par veikto ambulatoro darbu, darbu dienas stacionārā, sniegtajiem maksas

pakalpojumiem.

Grupa 2016 2015 2016 - 2015 2016 / 2015, %

Ārsts 5 427 544 4 983 251 444 293 8,9%

Rezidenti 677 528 651 580 25 948 4,0%

Funkcionālie speciālisti 410 699 322 736 87 963 27,3%

Aprūpes personāls 4 820 663 4 805 158 15 505 0,3%

Ārstniecības un pacientu aprūpes atbalsta

personāls 1 247 313 1 254 370 -7 057 -0,6%

Māsu palīgi 1 597 787 1 530 908 66 880 4,4%

Pedagoģiskais personāls 115 253 100 688 14 565 14,5%

Administrācija 1 051 959 1 124 230 -72 271 -6,4%

Pārējais personāls 2 125 672 2 841 717 169 642 6,0%

Saimnieciskais personāls 885 687

KOPĀ 18 360 105 17 614 638 745 467 4,2%

Ja izvērtē atalgojuma izmaiņas pa darbinieku grupām, varam secināt, ka vērā ņemamu

atalgojuma pieaugumu 2016. gadā ir ieguvuši ārsti un funkcionālie speciālisti. Savukārt,

aprūpes personālam, neraugoties uz darba algas mainīgās daļas ieviešanu no vienas puses un

prēmijas kopējā apjoma samazināšanu no otras puses, atalgojums palicis gandrīz nemainīgs.

Atalgojuma samazinājums administrācijai skaidrojams ar faktu, ka 6 mēnešus nebija valdes

priekšsēdētāja un tika samazinātas vairākas amatu vietas šajā darbinieku grupā.



35 no 58

32.Attēls. Atalgojuma izdevumu dinamika (2012.–2016.gads)

2016. gadā Kapitālsabiedrība turpināja iepriekšējos 3 gados uzsākto ārstniecības un

aprūpes personāla noslogojuma analīzi, veicot amatu novērtēšanu un slodžu normatīvu

izstrādi un plānošanu, nolūkā paaugstināt strādājošo vidējo darba samaksu, izmantojot

pieejamos finanšu resursus. Pilnveidojot personāla apmaksas modeli, kā galvenais tika vērtēts

veiktspējas rādītājs, balstoties, uz kuru tika īstenota korekta nepieciešamā darba laika

plānošana. Uzlabojumi tika veikti arī darba laika uzskaites un kontroles sistēmā, lai to

pielāgotu pakalpojumu nodrošināšanas specifikai un faktiskajam laika patēriņam.

Kā nozīmīgs elements personāla atalgojuma sistēmas pilnveidē jāmin visaptverošas

darbinieku vērtēšanas sistēmas ieviešana, to sasaistot ar individualizētas algas mainīgās daļas

ieviešanu visam kapitālsabiedrības personālam. Tāpat tika pārskatīti Prēmijas piešķiršanas

kritēriji, to sasaistot ne tikai darba izpildes vērtēšanas rezultātiem gada nogalē, bet iekļaujot

arī ar darbinieka gada vidējās darba algas mainīgās daļas procentuālo novērtējumu.

Neraugoties uz centieniem paaugstināt personāla atalgojumus 2016. gadā, sāka

iezīmēties negatīva tendence - atsevišķās specialitātēs sāka veidoties personāla deficīts, jo

ārstniecības un aprūpes personāls arvien mazāk vēlas strādāt normālu pagarināto darba laiku,

saņemot par to piedāvāto atalgojumu.

7.4. Ieguldījumi

33. Attēls. Izdevumi par pamatlīdzekļiem 2016.gadā



36 no 58

34. Attēls. Ieguldījumu izdevumu dinamika (2012.–2016. gads)

8. Infrastruktūras uzturēšana

Kapitālsabiedrības infrastruktūra izvietota visās Kapitālsabiedrības novietnēs un ietver:

Nekustamo īpašumu – zemi un ēkas;

Būvuzraudzību un rekonstrukcijas projektu vadību;

Remonta darbus;

Tehnisko sistēmu uzturēšanu;

Transporta pakalpojumus un saistīto infrastruktūru;

Tehniskā atbalsta nodrošināšanu;

Sadarbību ar ārpakalpojumu sniedzējiem;

Medicīnisko iekārtu vadību;

Informācijas tehnoloģiju resursu uzturēšanu.

Zeme un ēkas ir Veselības ministrijas īpašumā un nodotas Kapitālsabiedrības valdījumā.

Vienības gatve 45 (kadastra apz. zemes vienībai 01000540101) - zeme 14,7273 ha

(Kadastra izziņa 12.11.2015, Nr.502352). Visu ēku platības saskaņā ar kadastra izziņām kopā

Vienības gatve 45 un Juglas iela 20 = 69 289,7 m2

Visu ēku un būvju kopējā platība Vienības gatvē 45 = 48 416,2 m2 (pavisam ir 37 ēkas).

Visu ēku kopējā platība Juglas ielā 20 = 20 873,5 m2 (pavisam ir 3 ēkas)

Infrastruktūras uzturēšanas un attīstības mērķis ir Kapitālsabiedrības darbības

nepārtrauktības nodrošināšana un tehnoloģiskā attīstība. Darbības principi ir:

Izsekojamība un identifikācija;

Prognozēšana un profilaktiskie darbi;

Līdzsvars starp Kapitālsabiedrības resursiem infrastruktūras uzturēšanai un

ārpakalpojumiem;

Nepārtraukta izpildes uzraudzība.

2016. gadā tika veikti vairāki būvniecības un remontu darbi, t.sk. ar Eiropas

līdzfinansējuma palīdzību.



37 no 58

24.korpusa Hematoonkoloģijas telpu rekonstrukcija

24.korpusa 1.kārtas (1.stāvs) telpu rekonstrukcija

Atklāts konkurss- 2014.gadā.

Līgums- Nr.BKUS 2014/96, noslēgts 2015.gada 10.aprīlī

Būvuzņēmējs - SIA „Modus būve”

Būvdarbu izmaksas - 220 596,30 EUR, bez PVN

Būvdarbu uzsākšana - 2015.gada 6.maijs

Būvdarbu nobeigšana - 2015.gada 24.novembris

Nodots ekspluatācijā - 2016.gada 12.septembrī

24.korpusa 2.kārtas (2.stāvs) telpu rekonstrukcija

Atklāts konkurss- 2014.gadā.

Līgums- Nr.BKUS 2015/62, noslēgts 2015.gada 10.jūnijā

Būvuzņēmējs - SIA „Torensberg”

Būvdarbu izmaksas - 1 050 401,90 EUR bez PVN

Būvdarbu uzsākšana- 2015.gada 23.jūlijs

Būvdarbu nobeigšana- 2016.gada 20.marts

Nodots ekspluatācijā - 2016.gada 18.oktobrī

24.korpusa rekonstrukcijas VUGD prasību izpilde

Iepirkums - 2016.gadā.

Līgums- BKUS 2015/34-6/3 noslēgts 2016.gada 19.maijā

Būvuzņēmējs- SIA „Torensberg”

Būvdarbu izmaksas- 17 989,81 EUR bez PVN

Līguma termiņš- 2016.gada 20.jūlijs



38 no 58

Ugunsdzēsības ūdensvada izbūve

Atklāts konkurss - 2015.gadā.

Līgums - Nr.75, noslēgts 2016.gada martā.

Būvuzņēmējs - SIA „Vent Eco project”

Būvdarbu izmaksas - 129 582,58 EUR bez PVN

Būvatļauja - 2017.gada 14.decembris.

Nodots ekspluatācijā - nodošanas process vēl turpinās. 15. Tabula Remonta darbu izpilde no Kapitālsabiedrības budžeta līdzekļiem

Remontdarbi kuri veikti pašu spēkiem:

1 Torņkalna novietne Konsultatīvā poliklīnika - 2. stāva vestibila sienu krāsošana

2 Torņkalna novietne Jaunu gaismas aku vāku izgatavošana ap 24. korpusu

3 Torņkalna novietne 15. korpusā IT telpās ģipškartona sienas izbūve ar

slēdzamām durvīm

4 Torņkalna novietne 9. nodaļas remonts

5 Torņkalna novietne Veikti remontdarbi 19. nodaļā pēc papildus WC ierīkošanas

6 Juglas novietne Jumta remonts Gaiļezera novietnē.

7 Juglas novietne Elektrokardiogrāfijas kabinetā (nr.16)demontēta ķieģeļa

starpsienas posms kanalizācijas stāvvada remontam,

atjaunojot izbūvēta ģipškartona starpsienu.

8 Juglas novietne "Atelpas brīža" telpās griestu un sienu tīrīšana un krāsošana

E-veselība

E-veselības dienests nodrošina Kapitālsabiedrības informācijas sistēmu (turpmāk - IS)

darbību: IS veidošanu, uzturēšanu un attīstību atbilstoši Kapitālsabiedrības prasībām;

sadarbību ar ārējiem IS piegādātājiem, piegādāto IS uzturēšanu un attīstību;

Kapitālsabiedrības IS sadarbību ar valsts nozīmes un citām ārējām IS; Kapitālsabiedrības

rīcībā esošās informācijas sistēmas nepārtrauktu darbību pēc principa 24*7; IS lietošanas

atbalstu Kapitālsabiedrības darbiniekiem, kuri ir informācijas sistēmu lietotāji.

2016. gadā ļoti intensīvi tika strādāts, lai nodrošinātu slimnīcas IS (turpmāk - SIS)

integrāciju ar Latvijas e-veselības portālu. Slimnīcai tika piedāvātas divas iespējas:

ārstniecības personām veikt pacientu informācijas ievadi NVD e-veselības portālā,

identificējoties ar i-bankas funkcijām vai veikt programmēšanas darbu un integrēt SIS ar

NVD e-veselības portālu. Lai atvieglotu un paātrinātu ārstniecības procesā iesaistīto darbu,

tika nolemts integrēt SIS ar e-veselības platformu. Darbs ir veikts, iegūti apstiprinoši

sertifikāti no NVD. Šobrīd pieejamas funkcionalitātes: e-darba nespējas lapas izrakstīšana un

e-receptes izrakstīšana izmantojot SIS, datiem nonākot kopējā valsts e-veselības vidē.



39 no 58

2017. gadā tiek turpināts izstrādāt nākamās funkcionalitātes: izraksta informācijas

nodošana, izmeklējumu rezultātu informācijas nodošana.

2016. gadā SIS tika attīstītas šādas funkcionalitātes:

Laboratorijas izmeklējumu elektroniskā nozīmēšana;

Medikamentu elektroniskā nozīmēšana un nozīmējumu izpilde;

Operāciju bloka darba uzskaites un analīzes pilnveidošana;

NMPOD darba uzskaites un analīzes pilnveidošana;

Māsu darba uzskaites analīzes pilnveidošana.

Sadarbībā ar “Visma” RIS “ Horizon” attīstītas šādas funkcionalitātes:

Atvaļinājumu pieteikumi Web Horizon;

Metarēķinu saskaņošana;

Pamatlīdzekļu kartiņu pilnveidošana;

Darba laika uzskaite (DLU) normālajam darba laikam;

Aptiekas noliktavas integrācija ar SIS.

9. Komunikācija ar sabiedrību

Uzņēmuma tēls ir rezultāts mijiedarbībai starp uzņēmuma vēsturi, reputāciju, ārējo un

iekšējo komunikāciju. Aiz katras uzņēmuma darbības, proti, telefona sarunas, sniegta

pakalpojuma, kā arī izsniegtas izziņas pacientam vai vecākam, liek sajust konkrētā uzņēmuma

„seju” – īpašības, kas padara mūs citādākus, atšķir no pārējiem uzņēmumiem un liek par to

atcerēties.

2016. gads BKUS komunikācijas mērogā vērtējams kā pārmaiņu gads. Pirmo 2016.gada

pusi pamatā veidoja mediju attiecības, kas ir atbildes uz mediju jautājumiem par ārstniecības

un aprūpes tematiku. Otrā gada pusē tika novērots būtisks publikāciju skaita pieaugums,

ņemot vērā līdzšinējās BKUS valdes priekšsēdētājas statusa nomaiņu, kļūstot par Veselības

ministri.

35.Attēls.

2016. gada septembrī tika veikts iekšējais audits līdzšinējai Kapitālsabiedrības

komunikācijai – gan iekšējai, gan ārējai. Ņemot vērā audita rezultātus, tapa Komunikācijas

stratēģija un mērķi 2017.gadam, kā arī atbilstošs aktivitāšu plāns.

BKUS komunikācija mājaslapā www.bkus.lv

2016.gadā, līdzīgi kā iepriekšējos gados, tika turpināta tradīcija ievietot pacientiem un

viņu vecākiem saistošas ziņas, piemēram, par Kapitālsabiedrības attīstību, medicīnas

tehnoloģiju un infrastruktūras uzlabošanas darbiem, pasākumiem slimnīcā bērniem un viņu

vecākiem, kā arī cita veida informācija.

Dati liecina, ka visbiežāk mājaslapu apmeklē sievietes - 54% un 46% vīriešu.

Apmeklētāju vecums atbilst jauno vecāku statusam, kas ir 25 – 34 gadi, kā arī 18 – 24 gadi.



40 no 58

36. Attēls.

2016. gada rezultāti BKUS sociālo tīklu kontos

2016.gads bijis progresīvs BKUS sociālajos tīklos – būtiski palielinājies sekotāju skaits,

jo sevišķi FB tīklā. FB sekotāji aktīvi komentē BKUS ziņas FB, kā arī aktīvi pauž

neapmierinātību vai arī pateicības par labo darbu FB tīklā.

Ņemot vērā, ka BKUS mērķauditorija ir jaunie vecāki, kuri ir sociāli aktīvi un izmanto

sociālos tīklus, BKUS Komunikācijas speciālisti aktīvi komunicē ar auditoriju tieši caur

sociālajiem tīkliem.

37. Attēls. Komunikācija ar auditoriju, izmantojot sociālos tīklus.

Kapitālsabiedrības pasākumi personālam

Turpinot tradīcijas, katru gadu tiek organizēti un atzīmēti vairāk nekā 10 iekšējie

pasākumi personālam, kā arī 2 apbalvošanas ceremonijas (A.Priedkalna balva un “Bērnu

slimnīcas lepnums”), kuru mērķis ir pateikties kolēģiem par viņu ieguldīto darbu un lojalitāti

slimnīcai, sekmēt saliedētību un uzlabot iekšējo atmosfēru.

Tāpat 2016. gadā Kapitālsabiedrība organizēja konferenci plašai publikai, sadarbībā ar

RSU un Bērnu slimnīcas fondu, “Pacientu drošība klīniskajā praksē – realitāte un izaicinājumi

21.gs”. Pasākums pulcēja ap 500 topošo un esošo medicīnas jomas profesionāļu un valsts

institūciju darbinieku.

10. Secinājumi

Finanšu mērķu sasniegšana 16.Tabula Finanšu rādītāji

Finanšu rādītāji

Rādītājs 2012 2013 2014 2015* 2016

Peļņa, EUR -1 588 311 245 817 141 359 3 689 -2 315



41 no 58

Finanšu rādītāji

Rādītājs 2012 2013 2014 2015* 2016

Bruto peļņa -1 584 611 2 070 247 1 454 422 1 268 070 823 868

Bruto peļņas robeža -5,79% 7,03% 4,46% 3,73% 2,34%

Pašu kapitāla atdeve (ROE), % -21,09% 3,16% 1,79% 0,05% -0,03%

Aktīvu atdeve (ROA), % -2,69% 0,41% 0,23% 0,03% 0,01%

Kopējais likviditātes rādītājs 1,94 2,00 1,40 0,90 0,90

Saistības pret pašu kapitālu, % 6,76 6,67 6,52 6,64 6,7

Pamatdarbības naudas plūsmas

izpilde, EUR 855 069 1 157 388 698 644 -153 932 127 536

*2015. gada pārskats precizēts atbilstoši Starptautiskā finanšu pārskata prasībām

Kopumā, pārskata periodā ir izdevies salāgot ieņēmumus ar izdevumiem un nodrošināt

Kapitālsabiedrības darbību un pilnvērtīgu funkciju nodrošināšanu. Kapitālsabiedrības

saimnieciskās darbības rezultātā, izmaksām pieaugot nedaudz virs plānotā, salīdzinot ar

2015.gadu ir samazinājies bruto peļņas rādītājs. Būtisks finanšu situācijas un saimnieciskās

darbības stabilitātes nodrošinātājs ir bijušas Kapitālsabiedrībā realizētās investīciju

programmas kā arī valsts piešķirtais finansējums VGA pamatsummas un procentu

maksājumiem, kuras atslogojušas pamatdarbības budžetu no ieguldījumiem infrastruktūrā

(ēku, būvju un inženiertehnisko sistēmu renovācija), un medicīnisko tehnoloģiju atjaunošanā

un attīstībā. Tādejādi, Kapitālsabiedrība ir varējusi koncentrēties uz cilvēkresursu saglabāšanu

un atlīdzības konkurētspējas stiprināšanu darbaspēka tirgū.

Veiktie pasākumi budžeta līdzekļu izlietojuma efektivitātes uzlabošanai:

Pilnveidotas medicīnas statistikas uzskaites un izmaksu noteikšanas sistēmas, lai

stacionārās palīdzības apmaksai nākotnē varētu lietot DRG apmaksas modeli un noteikt

katra pacienta reālās ārstēšanas izmaksas. Visu 2016. gadu tika monitorēti ceturkšņu

dati/ pārskati, kuros apkopota informācija par katra Kapitālsabiedrības stacionārā

pacienta ārstēšanas izmaksām. Tādejādi nodrošināta kapitālsabiedrības līdzdalība NVD

finansētajā DRG ieviešanas pilotprojektā.

Uzlabota uzskaites un pašizmaksas aprēķināšanas sistēma, kas ļauj Kapitālsabiedrības

vadībai un izdevumus kontrolējošām amatpersonām operatīvāk un ērtāk iegūt datus par

kapitālsabiedrības saimniecisko un finanšu stāvokli.

Pilnveidota gan budžeta ieņēmumu, gan izdevumu daļas plānošana un plāna izpildes

uzraudzība:

o ieviesta regulāra izpildes pārskatu sūtīšana EKK13 atbildīgajām personām;

o būtiski ir uzlabota iepirkumu plānošanas salāgošana ar apstiprināto budžetu;

o preču aprites procesa efektīvai pārvaldībai ieviesti LEAN principi, lai

nodrošinātu racionālāku materiālo resursu pārvaldību un izlietojumu.

Katru gadu tiek pilnveidots Atalgojuma sistēmas nolikums. Šajā gadā īpaša vērība tika

pievērsta darba algas mainīgās daļas samaksas kritēriju definēšanai. Tāpat minētais

dokuments paredz skaidrāk definētus apmaksas principus un nosacījumus dažādām

darbinieku kategorijām. Minētie pasākumi ilgtermiņā nodrošinās esošo darbinieku

saglabāšanu un veicinās jaunu darbinieku piesaisti.

Pilnveidota un padziļināta izmaksu uzskaite un pārraudzība gan struktūrvienību, gan

izmaksu posteņu griezumos, īpašu vērību veltot posteņiem „Zāles un laboratorijas

preces”, „Medicīnas ierīces un instrumenti”. Gada nogalē pilota versijā atsevišķās

nodaļās sākts ieviest principiāli jaunu medikamentu un medicīnas preču izlietojuma

uzskaites sistēmu, kas paredz šo resursu datorizētu personalizētu uzskaiti pret pacientu;

13 EKK- ekonomiskās klasifikācijas kods



42 no 58

Ir uzsākta Kapitālsabiedrībā lietojamo preču nomenklatūru grupu un pašu nomenklatūru

pārskatīšana, tādejādi pilnveidojot un sinhronizējot iepirkumu plānošanu un realizāciju

ar Kapitālsabiedrības budžetu.

Nefinanšu mērķu sasniegšana

Kapitālsabiedrība 2016. gadā ir sasniegusi uzstādītos pamatdarbības - veselības aprūpes

kvalitātes mērķus.

Tika nodrošināta līgumsaistību izpilde ar Nacionālo veselības dienestu. Pilnveidots

pacientu uzņemšanas process neatliekamās medicīniskās palīdzības un observācijas etapā,

uzlabojot pacienta gaidīšanas laika rādītājus un datu analīzes sistēmu.

Atbilstoši Kapitālsabiedrības Stratēģijā noteiktajām prioritātēm, mērķtiecīgi tika

ieguldīti resursi Hematoonkoloģijas profila infrastruktūras uzlabošanai. Dažādos profilos tika

uzlabots ārstēšanas un aprūpes process.

Pateicoties dalībai Eiropas References tīklu veidošanas procesā, tika pārskatīti,

pilnveidoti un veidoti jauni Kapitālsabiedrības kvalitātes vadības un pacientu drošības

sistēmas elementi. Ņemot vērā, ka Eiropas References tīklu veidošanas kritēriji krustojas ar

Kapitālsabiedrībā pielietojamiem starptautiskiem DNV un JCI standartiem slimnīcām, tika

pilnveidota arī atbilstība šo standartu prasībām. 2016.gadā pateicoties Kapitālsabiedrības

speciālistu ieguldījumam tika rīkota Latvijas Pacientu drošības konference, kurā piedalījās

dažādu ārstniecības iestāžu pārstāvji, Veselības inspekcija, juristi, u.c. iestāžu pārstāvji.

Kapitālsabiedrība 2016. gadā nodrošināja atbilstību:

“Q-Latvija” medicīnas tūrisma standarta prasībām.

LVS EN ISO 15189:2013 laboratorijas standarta prasībām, kā arī panākta jaunas sfēras

–histoloģijas akreditācija, ko apliecināja LATAK uzraudzība;

asins kabineta kvalitātes standarta prasībām, ko apliecina ZVA uzraudzība.

11. Plāni 2017. gadam

1. Valsts pasūtījuma izpilde saskaņā ar NVD līgumu – stacionārajiem un ambulatorajiem

veselības aprūpes pakalpojumiem.

2. Turpināt darbu pie Stratēģijā definēto finanšu un nefinanšu mērķu sasniegšanas.

3. Integrētās kvalitātes vadības un pacientu drošības sistēmas pilnveidošana.

4. Iekšējās un ārējās komunikācijas uzlabošana.

5. Personālresursu piesaiste, kompetenču uzturēšana un attīstība.

6. Resursu un datu uzskaites sistēmas pilnveidošana.

7. Infrastruktūras uzlabošana.

8. Indikatoru un klīnisko auditu pielietošana, liecību iegūšanai par ārstēšanas procesa

kvalitāti un atbilstību standartiem;

9. Aprūpes indikatoru un aprūpes auditu pielietošana, liecību iegūšanai par aprūpes

procesa kvalitāti un atbilstību standartiem - metodēm;

10. Partnerības veicināšana, t.sk. vecāku iesaistīšana Pacientu drošības sistēmā un

sadarbības ar piegādātājiem pilnveidošana.



43 no 58

1. pielikums - Starptautiskā sadarbība

2016. gadā īstenotā starptautiskā sadarbība Sadarbības

valsts

Līdzšinējās sadarbības jomas/projektu nosaukums;

divpusējās vizītes

Sadarbība

sākta

(datums)

Sadarbības

projekts

pabeigts vai to

plānots pabeigt

Projekti, memorandi, vienošanās projekti

(nosaukums, datums)

ES valstis Eiropas slimnīcu un veselības aprūpes federācija (European

Hospital and Healthcare Federation - HOPE)

HOPE pieredzes apmaiņas programma

(www.hope.be )

2016. gada

aprīlī

2016. gada

maijā;

ikgadējs

2016. gadā HOPE programmā piedalījās 2 BKUS pārstāvji - Personāla

vadības daļas vadītāja un Infekciju profila virsārsts, kā arī BKUS

viesojās 2 pārstāvji no Portugāles un Nīderlandes.

ASV Cincinnaty Children’s LEARNING NETWORK 2016. Plānots ilgstoši

turpināt

Veselības aprūpes INDIKATORI, mācību materiāli.

ES valstis European Reference Network (ERN) 2016. gada

martā

Plānots ilgstoši

turpināt

BKUS Acu slimību klīnikas dalība Eiropas References tīklu projektā

“ERN- EYE Project” un BKUS hematoonkoloģijas profila dalība

projektā “PaedCan-ERN”.

ES valstis Dalība “REPEM” tīklā. Research in pediatric emergency

medicine

2016. gada

novembris

Plānots ilgstoši

turpināt

Iespēja piedalīties pētījumu projektos

Sadarbību īsteno: Laboratorija

Somija Labquality; Ārējā kvalitātes kontrole; laboratoriskie

izmeklējumi

Ilgstoša Plānots ilgstoši

turpināt

Ārējā kvalitātes kontrole, rezultātu salīdzināšana ar citām laboratorijām

Vācija DGKL; Ārējā kvalitātes kontrole; laboratoriskie izmeklējumi Ilgstoša Plānots ilgstoši

turpināt


Lielbritānija NEQUAS; Ārējā kvalitātes kontrole; laboratoriskie

izmeklējumi


turpināt


Lielbritānija ERDNIM; Ārējā kvalitātes kontrole; laboratoriskie

izmeklējumi


turpināt


Lielbritānija CEQA; Ārējā kvalitātes kontrole; laboratoriskie izmeklējumi Ilgstoša Plānots ilgstoši

turpināt


Lielbritānija EMQN; Ārējā kvalitātes kontrole; laboratoriskie izmeklējumi Ilgstoša Plānots ilgstoši

turpināt


Sadarbību īsteno: Diagnostiskās radioloģijas dienests

Somija Sadarbība radiācijas drošības jomā 2014. gada

jūnijs

Plānots ilgstoši

turpināt

Sadarbība radiācijas drošības jomā

ASV MR urogrāfijas izmeklējumu programma CHOP-fMRU 2016.gada

jūnijs

Plānots ilgstoši

turpināt

BKUS tika uzstādīta Filadelfijas Bērnu slimnīcā (Children Hospital of

Philadelphia) izstrādāta MR urogrāfijas izmeklējumu programma CHOP-

fMRU un speciāli Bērnu slimnīcas vajadzībām uzprogrammēta BKUS

MR iekārtai paredzēta versija. Pašreiz sadarbība turpinās, savstarpēji

sazinoties un konsultējoties.

Sadarbību īsteno: Neiroloģijas un neiroķirurģijas klīnika

Vācija Epilepsija / privātdocents Andreas Van Balens 2011.g.

maijs

Turpinās Nav oficiāla līguma ar slimnīcu; Sadarbību īsteno: Neiroloģijas un

neiroķirurģijas klīnika



44 no 58

Sadarbības

valsts



Sadarbība

sākta

(datums)

Sadarbības

projekts

pabeigts vai to

plānots pabeigt


(nosaukums, datums)

Zviedrija Elektrodiagnostika/ Karolinskas Universitātes klīnika 2011.g.

jūnijs

Turpinās Nav oficiāla līguma ar slimnīcu, Sadarbību īsteno: Neiroloģijas un


ASV Lakosamīda epilepsijas ārstēšanas efektivitāte un drošība

bērniem

2013. 2017. Ir oficiāls līgums ar slimnīcu; Sadarbību īsteno: Neiroloģijas un


ASV BG00012 efektivitāte un drošība MS ārstēšanai bērniem 2014. 2018. Ir oficiāls līgums ar slimnīcu; sadarbību īsteno: Neiroloģijas un


Sadarbību īsteno: Bērnu ķirurģijas klīnika

Vācija Hanoveras universitātes Bērnu ķirurģijas klīnika, ārstu un

studentu apmācība un prakse bērnu ķirurģijā. Prof. Benno Ure.

2014. Turpināt Ārstu apmācība un prakse bērnu ķirurģijā. Janvāris-Marts. Sadarbību

īsteno: Bērnu ķirurģijas klīnika

Vācija Helios Bērnu ķirurģijas klīnika Berlin-Buch, ārstu un studentu

apmācība un prakse bērnu ķirurģijā. Prof. Klauss Šāršmits.

1999. Turpināt Studentu apmācība un prakse bērnu ķirurģijā. Jūlijs-decembris.

Sadarbību īsteno: Bērnu ķirurģijas klīnika

Somija Helsinku universitātes Bērnu ķirurģijas klīnika.

Bērnu ķirurģija/proktoloģija. Prof. Risto Rintala.

2009. Turpināt Sarežģītu slimnieku ārstēšana konsultatīvā un sarežģītu operāciju līmenī.

Februāris-aprīlis. Sadarbību īsteno: Bērnu ķirurģijas klīnika

ASV Cincinati universitātes Bērnu ķirurģijas klīnika.

Bērnu ķirurģija/uroloģija.

Ārstu apmācība un prakse bērnu ķirurģijā. Prof. Jūdžins

Minēvičs.

2015. Turpināt Sarežģītu slimnieku ārstēšana konsultatīvā un sarežģītu operāciju līmenī.

Ārstu apmācība un prakse bērnu ķirurģijā. Lekcijas bērnu ķirurģijā.

Augusts. Sadarbību īsteno: Bērnu ķirurģijas klīnika

Francija Hanoveras Universitātes Bērnu ķirurģijas klīnika, ārstu un

studentu apmācība un prakse bērnu ķirurģijā. Prof. Žans Pjērs

Kanarelli.

2007. Turpināt Ārstu apmācība un prakse bērnu ķirurģijā. Jūnijs-jūlijs. Sadarbību īsteno:

Bērnu ķirurģijas klīnika

Sadarbību īsteno: Bērnu psihiatrijas klīnika

Lielbritānija,

Velsa

Autiskā spektra traucējumu izpēte (diagnostika, terapija).

Darbs ar pacientu ģimenēm, apmācības iestādēm.

2016. gada

februāris

Turpināt

Sadarbība uzsākta kopā ar Latvijas autisma centru.

Sadarbību īsteno: Medicīniskās ģenētikas un prenatālās diagnostikas klīnika

Beļģija

Leuven Universitātes slimnīcas Fetālās ķirurģijas klīnika;

Fetālā ķirurģija grūtniecības laikā, augļiem ar koriģējamām

iedzimtām augļa attīstības anomālijām. Nodrošina pacientu

ārstēšanu ar NVD atbalstu (S2 veidlapa).

Turpināt Turpināt Plānots tupināt sadarbību ar vadošiem Fetālās ķirurģijas centriem;

sadarbību īsteno Medicīniskās ģenētikas un prenatālās diagnostikas

klīnika

ASV Neinvazīva Prenatāla testēšana. Turpināt Turpināt Ir līgums ar Natera kopš 2014. gada

Nīderlande Individuāla sadarbība ar Prof.R.Wevers, Prof.S.Wortman

iedzimto metabolisko slimību diagnostika. Naimegenas

medicīnas centrs, Ģenētikas un bioķīmijas nodaļa.

Turpināt Turpināt Plānots panākt vienošanos par sadarbību ar BKUS

ASV Sadarbība ar Shire (ASV) pārstāvniecību Latvijā, lizosomālo

patoloģiju diagnostika.




45 no 58

Sadarbības

valsts



Sadarbība

sākta

(datums)

Sadarbības

projekts

pabeigts vai to

plānots pabeigt


(nosaukums, datums)

ASV Sadarbība ar Genzyme (ASV) pārstāvniecību Lietuvā,

lizosomālo patoloģiju diagnostika.


Vācija Molekulārā diagnostika Centogene un Humangenetic Freiburg

laboratorijā monogēnām slimībām.


Nīderlande Molekulārā diagnostika laboratorijā monogēnām slimībām. Turpināt Turpināt Plānots panākt vienošanos par sadarbību ar BKUS

Igaunija Molekulārā diagnostika Tartu, Asper un Elite laboratorijā

monogēnām slimībām.


Sadarbību īsteno: Bērnu slimību klīnika

Itālija Pediatric Rheumatology International Trials Organisation

(PRINTO), Autoiekaisīgo slimību Eiropas reģistru tīkla

izveide (Autoinflammatory diseases’ working group)

2010. Turpināt Noteikt ģenētiski diagnosticēto pacientu skaitu, prof. Valda Staņēviča, 4.

nodaļa; Sadarbību īsteno: Bērnu slimību klīnika (reimatologi)

ASV Pfizer, Etenercept terapija bērniem ar JIA oligoartrīta

progresējošu formu ar entezītu un psoriātisku artrītu

2010. Turpināt 0881A1-3338-WW. Pētīt etenercept terapijas metodi, prof. Valda

Staņēviča, 4. nodaļa; Sadarbību īsteno: Bērnu slimību klīnika

(reimatologi)

Itālija PHARMACHILD, Ar biomedikamentiem un/vai MTX ārstēto

JIA pacientu farmokoloģiska uzraudzība (Long-term

PHARMacovigilance for Adverse effects in Childhood arthritis

focussing on Immune modulatory drugs)

01.04.2011. Turpināt Pētīt ārstēšanās iespējas bērniem ar reimatoloģiskām saslimšanām, prof.

Valda Staņēviča, 4. nodaļa; Sadarbību īsteno: Bērnu slimību klīnika

(reimatologi)

Vācija,

Hamburga

Profesors Ivans Feldevari. Sistēmas sklerodermijas pacientu

novērošana

01.01.2015. Turpināt ACR kongresā stenda referāts; Sadarbību īsteno: Bērnu slimību klīnika

(reimatologi)

Itālija PRINTO pētījums par Abataceptu. 2015. Turpināt Sadarbību īsteno: Bērnu slimību klīnika (reimatologi)

Itālija

PRINTO pētījums Abirisk par antivielu veidošanos pret

bioloģiskajiem medikamentiem.

2015. Turpināt Sadarbību īsteno: Bērnu slimību klīnika (reimatologi)

Vācija,

Minstere

MRP proteīnu loma slimības aktivitātes izvērtēšanā.

PREVENT.

2015. Turpināt Sadarbību īsteno: Bērnu slimību klīnika (reimatologi)

Vācija,

Minsteres

Universitāte

Profesors Dirks Foels. Konsultācijas, izglītošanās. 2015. Turpināt Nav oficiāla līguma ar slimnīcu, 4. nodaļa; Sadarbību īsteno: Bērnu

slimību klīnika (reimatologi)

Vācija,

Gārmiša

Profesore Renāte Hefnere. Konsultācijas 2014. Turpināt Nav oficiāla līguma ar slimnīcu, 4. nodaļa; Sadarbību īsteno: Bērnu


Itālija,

Dženova

Profesors Angelo Ravelli. Konsultācijas. 2014. Turpināt Nav oficiāla līguma ar slimnīcu, 4. nodaļa; Sadarbību īsteno: Bērnu


Sadarbību īsteno: Acu slimību klīnika

Igaunija,

Tallina

Oftalmoonkoloģisko, oftalmoplastisko pacientu apspriešana,

telemedicīnas konsultācijas, pacientu nosūtīšana uz

operācijām.

Tallinn Central Hospital Acu slimību klīnikas vad. A. Kletts

Turpinās Turpināsies Nav oficiāla līguma ar slimnīcu.




46 no 58

Sadarbības

valsts



Sadarbība

sākta

(datums)

Sadarbības

projekts

pabeigts vai to

plānots pabeigt


(nosaukums, datums)

Šveice,

Lozanna

Lozannas Acu slimību klīnika, oftalmoonkoloģijas nodaļa,

prof. F. Muniers. Oftalmoonkoloģisko pacientu

telemedicīniska konsultēšana, pacientu apspriešana.

Pacientu terciālā līmeņe specifisku izmeklējumi, ārstēšana.

Turpinās

Turpināsies Nav oficiāla līguma ar slimnīcu.

Plānots izveidot Baltijas valstu un Lozannas Acu slimību klīnikas

savstarpēju oftalmoonkoloģisko pacientu ārstēšanas sadarbības līgumu.


Vācija,

Hamburga

Hamburgas Universitātes slimnīca, Acu slimību klīnika,

pediatrijas oftalmologs Dr. S. Heede.

15.08.2016.-

21.08.2015.

Turpinās un

turpināsies.

Nav oficiāla līguma ar BKUS.

Plānots izveidot oficiālu līgumu terciārā līmeņa specifisku šķielēšanas

pacientu ārstēšanā.

Sadarbību īsteno: Acu slimību klīnika.

Sadarbību īsteno: Izglītības un zinātnes daļa

ES valstis HORIZON 2020 projekts

„Personalised Risk assessment in febrile illness to Optimise

Real-life Management across the European Union"

(PERFORM) līg. Nr.668303

2016. gada

janvāris

Turpināsies Horizon 2020 projekts

ES valstis Epidemiology of Tick-borne Encephalitis and Anycause

Encephalitis in Latvia. WI219003 CLINICAL RESEARCH

COLLABORATION

2014.gads Turpināsies Pētījums

ES valstis EU-TICK-BO (European genetics study of tick-borne

encephalitis). The genetic basis of tick-borne encephalitis

(TBE) outcomes and severity

2016. gada

oktobris

Turpināsies Pētījums



47 no 58

2. pielikums – Zinātniskie pētījumi un projekti

2016. gada zinātniskie pētījumi un projekti Reģistrācijas

numurs

Pētījuma nosaukums Atbildīgā pētnieka

uzvārds, vārds

Norises

laiks no

Norises

laiks līdz

Z-2/2016

Daudzcentru, atklāts, nejaušināts, salīdzināmā preparāta kontrolēts 3. fāzes pētījums par dalbavancīna

drošumu un efektivitāti, salīdzinot ar aktīvo salīdzināmo preparātu, pediatriskajiem pacientiem ar

akūtām bakteriālām ādas un ādas struktūru infek Eņģelis Arnis 01.10.2016. 30.07.2018.

Z-1/2013

A two year, double-blind, randomized, multicenter, active-controlled study to evaluate the safety and

efficacy of fingolimod administered orally once daily versus interferon b-1a i.m. once weekly in

pediatric patients with multiple sclerosis Rozentāls Guntis 01.07.2013. 01.01.2017.

K-16/2017 Anomālijas augļiem ar palielinātu kakla kroku un euploīdu kariotipu. Mālniece Ieva 01.11.2016 01.11.2018.

K-13/2016

Atklāts, daudzcentru pētījums ar pagarinājuma fāzi, lai izvētētu iekšķīgi lietotas perampanela suspensijas

drošību, panesabību un iedarbību-efektivitātes attiecību, lietotu papildus terapijā pediatrijas pacientiem

(vecumā no 4 līdz nepilniem 12 gadiem) Rozentāls Guntis 01.10.2016 15.12.2018.

K-12/2016

Randomizēts, dubultmaskēts, placebo kontrolēts, multicentru, devu nosakošs klīniskais pētījums ar

ALX-0171, zīdaiņiem un maziem bērniem, kuri hospitalizēti ar respiratori sincitiālā vīrusa izraisītu dziļo

elpceļu infekciju Gardovska Dace 01.12.2016 30.08.2018.

K-9/2016

Iejaukšanās, randomizēts, dubultmaskēts, placebo kontrolēts pētījums ar aktīvo vielu saturošu atsauces

madikamentu (fluoksetīnu) vortioksetīna fiksētas devas pētījums pediatriskiem pacientiem vecumā no 12

līdz 17 gadiem ar lieliem depresīviem traucējumiem.

Bezborodovs

Ņikita 01.03.2016 31.10.2018.

K-8/2016

Iejaukšanās, randomizēts, dubultmaskēts, placebo kontrolēts pētījums ar aktīvo vielu saturošu atsauces

madikamentu (fluoksetīnu) vortioksetīna fiksētas devas pētījums pediatriskiem pacientiem vecumā no 7

līdz 11 gadiem ar lieliem depresīviem traucējumiem un "Iejaukšanās, randomizēts., dubultakls, placebo

kontrolēts pētījums ar aktīvo vielu saturošu atsauces medikamentu (fluoksetīnu) voritoksetīna fiksētas

devas pētījums pediatriskiem pacientiem vecumā no 12 līdz 17 gadiem ar lieliem depresīviem

traucējumiem.

Bezborodovs

Ņikita 01.03.2016 31.10.2018.

K-6/2016

Randomizēts, dubultakls, ar placebo un aktīvo vielu kontrolēts daudzcentru pētijums, lai pierādītu

subkutāni ievadīta sekukinumaba efektivitāti salīdzinājumā ar placebo un etanerceptu (vienpusēji

maskētā grupā) pēc divpadsmit terapijas nedēļām un, lai novērtētu drošumu, panesamību un ilgtermiņa

efektivitāti pētāmajām personām vecumā no 6 līdz 18 gadiem ar smagu hronisku perēkļveida psoriāzi. Žīgure Sanita 31.07.2015 30.12.2022.

K-5/2016

Atklāts, daudzcentru, vairāku devu pētījums, lai noteiktu BG00012 iedarbību uz MRI izmeklējumos

konstatētu perēkļu izmaiņām un farmakokinētiku 10-17 gadus veciem pacientiem ar recidivējoši

remitējošu multiplo sklerozi. Rozentāls Guntis 01.09.2015 30.07.2016



48 no 58

Reģistrācijas

numurs

Pētījuma nosaukums Atbildīgā pētnieka

uzvārds, vārds

Norises

laiks no

Norises

laiks līdz

K-3/2013

JIA (Juvenila idiopātiska artrīta) pacientu slimības recidīvu novērošana ar kontrolētu terapijas atcelšanas

palīdzību Staņēviča Valda 01.01.2013 01.12.2017

K-2/2013

Starptautisks slimības reģistrs, kas apkopo datus pa tuberozās sklerozes kompleksa izpausmēm, ārstēšanu

un slimības iznākumiem - TOSCA Strautmanis Jurģis 01.09.2013 30.07.2017

ES-2/2016 NECTARINE:NEorate-Chindrew STudy of Anaesthesia practice in Europe Zundāne Anda 01.05.2016 30.09.2016

ES-1/2016 Personalizētā Riska Izpēte Febrilu Saslimšanu Gadījumā, lai uzlabotu to ārstēšanu Eiropas Savienībā. Zavadska Dace 01.09.2016 31.12.2020

BKUS-

2/2017 Bērnu intensīvās terapijas iznākumi Latvijā. Veģeris Ivars 05.12.2016 06.06.2017



49 no 58

3.pielikums – Zinātniskās un citas publikācijas

Zinātniskās un citas publikācijas

Bērnu slimību klīnika

Endokrinologi:

Tēzes un prezentācijas: Urzula Nora Urbāne, Jurgita Gailite, Elīza Sālījuma, Ligita Arnicāne,

Ludmila Terjajeva, Iveta Dzīvīte-Krišāne, Dace Gardovska, Latvijas ārstu, rezidentu un

medicīnas studentu dzīvesveida aptauja, RSU Zinātniskā Konference, 2016.gada 17.-18.martā.

Tēzes un stenda referāti:

Olga Ļubina, Jurgita Gailite, Ilze Napituhina, Karīna Agadžanjana, Ilze Tāse, Anita Vētra, Elīza

Sālījuma, Iveta Dzīvīte-Krišāne, Ēšanas paradumu atšķirības bērniem ar lieko svaru un bērniem

ar normālu svaru, RSU Zinātniskā Konference, 2016. gada 17.-18. martā; Stenda referāts.

Jurgita Gailite, Elīza Sālījuma, Olga Ļubina, Ilze Napituhina, Karina Agadžanjana, Ināra Kirillova,

Una Lauga-Tuniņa, Iveta Dzīvīte-Krišāne, Insulīna homeostāzes modeļa koeficients meitenēm un

zēniem ar lieko svaru, RSU Zinātniskā Konference, 2016. gada 17.-18. martā; Stenda referāts.

Jurgita Gailite, Urzula Nora Urbane, Eliza Salijuma, Ligita Arnicane, Ludmila Terjajeva, Renars

Erts, Iveta Dzivite-Krisane, Dace Gardovska, Lifestyle Survey Of Doctors, Medical Residents and

Medical Students in Latvia, ESPE, Paris, France 10.-12.09.2016.; Stenda referāts.

Jurgita Gailite, Olga Lubina, Eliza Salijuma, Ilze Napituhina, Karina Agadzanjana, Irena Sprudzane,

Inara Kirillova, Una Lauga-Tunina, Anita Vetra, Iveta Dzivite-Krisane, Insulin Resistance for

Adolescents with Obesity In Latvia, ESPE, Paris, France, 10.-12.10.2016.; Stenda referāts.

K Agadzanjana, I Napituhina, I Upmina, O Lubina, I Sprudzane, I Dzivite-Krisane, J.Gailite

Evaluation of signs of depression In children and adolescents with obesity, ECOG, Thessaloniki,

Greece, 6.-8.10.2016; Stenda referāts un publicētas tēzes.

B. Matsone-Matsate, J. Gailite, I. Lubaua, Echocardiographic measurements in obese children,

Children’s Health days 2016, Riga, Latvia, 4.-5.11.2016. Stenda referāts.

Lekcijas:

Jurgita Gailite: Children’s obesity programm- the Latvian experience; 8th Baltic Congress of

Endocrinology, 14.-15.04.2016. Tallinn, Estonia;

Jurgita Gailite, Iveta Dzīvīte-Krišāne: Children’s obesity prevention programm; Children’s Health

Days 2016, 4.-5.11. 2016. Riga, Latvia;

Jurgita Gailite: Vaiku nutukimo problēma Latvijoje. Prevencijos taktika. Svorio korekcijos

programma vaikams. Vaiku nutukimas, 16.12. 2016. Kaunas, Lietuva.

Publikācijas:

Ārsts.lv: Iveta Dzīvīte-Krišāne, Jurgita Gailite, Karīna Agadžanjana: “Liekais svars – nopietns

drauds bērna veselībai” 2016. gada decembrī;

A description of clinician reported diagnosis of type 2 diabetes and other non-type 1 diabetes

included in a large international multicentered pediatric diabetes registry (SWEET).

Pacaud D, Schwandt A, de Beaufort C, Casteels K, Beltrand J, Birkebaek NH, Campagnoli M,

Bratina N, Limbert C, Mp O'Riordan S, Ribeiro R, Gerasimidi-Vazeou A, Petruzelkova L,

Verkauskiene R, Krisane ID; SWEET Study Group. Pediatr Diabetes. 2016 Oct;17 Suppl 23:24-31.

doi: 10.1111/pedi.12426.

Insulin pump therapy in children with type 1 diabetes: analysis of data from the SWEET registry.

Szypowska A, Schwandt A, Svensson J, Shalitin S, Cardona-Hernandez R, Forsander G, Sundberg F,

De Beaufort C, Maahs D, Maffeis C, O'Riordan SM, Krisane ID, Scharf M, Castro S, Konstantinova

M, Obermannova B, Casteels K, Gökşen D, Galhardo J, Kanaka-Gantenbein C, Rami-Merhar B,

Madacsy L; SWEET Study Group. Pediatr Diabetes. 2016 Oct;17 Suppl 23:38-45. doi:

10.1111/pedi.12416.

Pulmonologi:

Tēzes: “Atopic dermatitis", K.Amososova, E.Aleksejeva. I.Cīrule, I.Grantiņa.

“Kādi ieroči ir alergologa arsenālā” E.Aleksejeva, V.Arnīte, K.Amosova, “Doctus”, 2016.gada

marts.

Infektologi :

Liva Aumeistere, Dace Zavadska (2016) Raising Awareness About Breast Milk Composition

Among Women in Latvia Journal of Breast Feeding Biology. – 1(1):0-0

Comparative epidemiologic characteristics of pertussis in 10 Central and Eastern European

countries, 2000-2013 [Elektroniskais resurss] / U.Heininger, P.Andre, D.Zavadska …[et al.] //PLoS

One.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27748026





50 no 58

[Elektroniskais resurss]. – Vol.11, No.6:e0155949 (2016, June), [p.1-21].-Starptautiski citējama

izdevumā.- Pieejas veids: Tīmeklis WWW.URL:

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4892528/

Influenza vaccination : key facts for general practitioners in Europe – a synthesis by European

experts based in national guidelines and best practices in the United Kingdom and the

Netherlands

[Elektriskais resurss] / G. Kassianos … [et al.] ; expert group members: D.Zavadska …[et al.]

//Drugs In Context [Elektroniskais resurss]. – Vol.5 (2016, Aug.), [p.1-18].-Starptautiski citējamā

izdevumā – Pieejas veids: Tīmeklis

WWW.URL:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4974050/

O.Šušenačeva, D.Zavadska “Ar vējbakām stacionēto bērnu hospitalizācijas un komplikāciju

biežuma un ilguma izmaiņas BKUS 12 gadu laika periodā”.

Zinātniskie raksti: 2015. g. medicīnas nozares pētnieciskā darba publikācijas/RSU, Rīga, 2016.-24.-

30.lpp.

D.Zavadska, A.Rudzoga „Rota vīrusa infekcija: kur esam šodien?”

Doctus. – Nr.4, (2016, aprīlis), 38.-43.lpp

Monogrāfijas: Grāmatas „Dzemdniecības” Profesores D.Rezebergas redakcijā, Medicīnas apgāds,

Rīga, 2016 līdzautore (22. nodaļa, 387-398.)

Hematoonkologi:

Epidemiology of Pediatric Acute Lymphoid Leukemia in Latvia in 1988-2015 Snikulshin,

Z.Kovalova, . Jakupcevica, M. Bogdanova, G. Medne, M. Grutupa, E. Cebura, Z. Visnevska-

Preciniece, I. Voitovica . RSU 2016. gada zinātniskā konference, 17.-18. martā 2016.g., stenda

referāts.

Pediatric B-lymphoblastic Lymphoma of the Bone : Presentation of Two Cases of an

Extremely Rare Entity S. Nikulshin, M.Strassere, G. Medne, Z. Kovalova, E. Cebura, M. Grutupa.

Z. Visnevska-Preciniece, I. Voitovica RSU 2016. gada zinātniskā konference, 17.-18. martā 2016.g.,

stenda referāts.

Pediatric ALL patients in Latvia in 2006-2014: Analysis of Events. Zhanna Kovalova, Sergey

Nikulshin, Elizabete Cebura, Zelma Vishnevska-Preciniece, Marika Grutupa, Gunita Medne , 10th

Biennial Childhood Leukemia Symposium , April 25-26, 2016, Atēnas, Greece, poster presentation

Secondary AML shortly after tratment of Hereditary Retinoblastoma Marika Grutupa, Zhanna

Kovalova, Elizabete Cebura, Gunita Medne, Zelma Vishnevska-Preciniece, Sergey Nikulshin 10th

Biennial Childhood Leukemia Symposium , April 25-26, 2016, Atēnas, Greece, poster presentation

Attālie rezultāti pēc osteosarkomas kompleksas terapijas – ķīmijterapijas, ķirurģiskās

ārstēšanas (transfemorālās amputācijas) un apakšējās ekstremitātes protezēšanas: klīniskais

gadījums.Vera Kornilova-Fiļušina, Ēriks Švēde, Žanna Kovaļova, Zane Pavāre, Ernests Štekels,

Andris Vikmanis, Zelma Višņevska-Preciniece, Tatjana Anaņjeva, Aleksejs Smolovs, Katie

Leatherwood, Anda Nulle, 8. ikgadēja traumatologu – ortopēdu konference (ILTOK-2016)

2016.gada 14. maijā, Rīga, Latvija, labākais stenda referāts.

Pediatric Acute lymphoblastic leukemia in Latvia in 1988-2015: epidemiologic aspects. Zhanna

Kovalova, Sergey Nikulshin, Gunita Medne, Elizabete Cebura, Marika Grutupa, Zelma Visnevska-

Preciniece, Irena Voitovica, Marina Bogdanova, Veronika Jakupcevica , 10th Baltic Conference in

Hematology, 16.09.2016, Riga, Latvia oral presentation

Two cases of pediatric primary B-lymphoblastic lymphoma of the bone: diagnostic and

treatment issues in an extremely rare entity. Zhanna Kovalova, Sergey Nikulshin, Gunita Medne,

Elizabete Cebura, Marika Grutupa, Zelma Visnevska-Preciniece, Irena Voitovica, Ivars Melderis,

Valentina Heimane , 10th Baltic Conference in Hematology, 16.09.2016, Riga, Latvia, poster

presentation

Fatal familial hemophagocytic lymphohistiocytosis with PRF1 mutation in three siblings Zhanna Kovalova, Zita Krumina, Ieva Grinfelte, Gunita Medne, Marika Grutupa, Elizabete Cebura,

Ivars Melderis, Dace Gardovska, Sergey Nikulshin, 10th Baltic Conference in Hematology,

16.09.2016, Riga, Latvia, poster presentation

Fanconi anemia: Latvian experience in 2004-2015, Zhanna Kovalova, Sergey Nilulshin, Aigars

Dzalbs, Anita Andrejeva, Elizabete Cebura, Marika Grutupa, Gunita Medne, Zelma Visnevska-

Preciniece, Irena Voitovica , 10th Baltic Conference in Hematology, 16.09.2016, Riga, Latvia, poster

presentation

Analysis of possible genetic risk factors contributing to development of childhood acute

lymphoblastic leukaemia in the Latvian population. Kreile M, Piekuse L, Rots D, Dobele Z,



51 no 58

Kovalova Z., Lace B. Arch Med Sci 2016 Jun 1;12(3):479-85. doi: 10.5114/aoms.2016.59920. Epub

2016 May 18.

Gastroenterologi:

Ieva Puķīte. Celiakija un glutēna sensitivitāte. Doctus, Janvāris 16; Nr.1(178), 41.-46.lpp.

HEPATOLOGY. 2016 FEB;63(2):524-37. DOI: 10.1002/HEP.28311. EPUB 2015 DEC 15.BILE

SALT EXPORT PUMP-REACTIVE ANTIBODIES FORM A POLYCLONAL, MULTI-

INHIBITORY RESPONSE IN ANTIBODY-INDUCED BILE SALT EXPORT PUMP

DEFICIENCY. STINDT J1, KLUGE S1, DRÖGE C1, KEITEL V1, STROSS C1, BAUMANN U2,

BRINKERT F3, DHAWAN A4, ENGELMANN G5,6, GANSCHOW R3,7, GERNER P8,9,

GRABHORN E3, KNISELY AS10, NOLI KA11, PUKITE I12, SHEPHERD RW13, UENO T14,

SCHMITT L15, WIEK C16, HANENBERG H16, HÄUSSINGER D1, KUBITZ R1,17

Multidisciplinārs profils:

Jana Pavare, Ilze Grope, Renars Erts, Dace Gardovska "Measurement of immature granulocytes

(IG) percentage to assess severe bacterial infection in Latvian children: a secondary data

analysis", iesniegts BMC Infectious Diseases

RSU Zinātnisko rakstu 2016. gada krājums: Urzula Nora Urbāne, Dace Zavadska, Ilze Grope, Dace

Gardovska, Iveta Čaplinska, Renārs Erts, Jana Pavāre "Bērnu ar smagām bakteriālām infekcijām

agrīnas diagnostikas iespējas slimnīcas Neatliekamās palīdzības nodaļā".

2016. gada RSU zinātniskās konferences tēzes:

RSU ADAMTS-13 koncentrācijas saistība ar klīniskajiem slimību raksturlielumiem un

iznākumiem hospitalizētiem bērniem Anna Ņikuļenkova, Marina Višņevska, Hedija Čupeca, Alina

Prokofjeva, Gita Krieviņa, Pēteris Tretjakovs, Reinis Balmaks, Andris Kazāks, Jana Pavāre, Dace

Gardovska, Ilze Grope.

Bērnu klīniskās universitātes slimnīcas sniegtā palīdzība XI skolēnu dziesmu un deju svētku

dalībniekiem Urzula Nora Urbāne, Mārīte Akinfova, Jana Pavāre, Dace Gardovska.

Smagi noritošu infekciju laboratoriskās īpatnības jaundzimušo periodā Kristīne Rasnača, Ilze Grope, Jana Pavāre, Daiga Kviļūna, Ilze Meldere, Dina Sviridova, Dace

Gardovska.

Bērnu klīniskajā universitātes slimnīcā izmantotā sepses iekaisuma marķieru komplekta

izvērtējums Jana Pavāre, Dārta Deksne, Hedija Čupeca, Zanda Pučuka, Renārs Erts, Sergejs

Ņikuļšins, Dace Gardovska, Ilze Grope.

Streptococcus pneumoniae epidemioloģija Bērnu klīniskā universitātes slimnīcā ārstētiem

bērniem ar apakšējo elpceļu infekcijām vecumā līdz 18 gadiem Alina Prokofjeva, Anna Ņikuļenkova, Marina Višņevska, Hedija Čupeca, Dārta Deksne, Arta

Balode, Jana Pavāre, Dace Gardovska, Ilze Grope.

ESPID (European Society of Peditric Infectious diseases) 2016, abstract: Levels of inflammatory

biomarkers as a tool for patient evaluation and management M.Vishnevska1, A.Nikulenkova1,

A.Prokofjeva1, H.Cupeca1, Z.Pucuka, D.Deksne, J.Pavare, D.Gardovska, I.Grope.

International Pediatric Association (IPA 2016) Congress abstract :“Activity of adamts13 (a

disintegrin and metallopretease with thrombospondin type 1 repeats, member 13) in pediatric

patients with severe inflammation.” Anna Nikulenkova, Hedija Cupeca, Marina Visnevska, Darta

Deksne, Alina Prokofjeva, Gita Krievina,, Reinis Balmaks, Jana Pavare, Peteris Tretjakovs, Dace

Gardovska, Ilze Grope.

3th World Congress of Controversies in Pediatrics: “Possible use of inflammatory cytokines and

neutrophil myeloperoxidase in hospitalized children with systemic infalmmatory response syndrome

diagnosis” H.Cupeca, D.Gardovska, I.Grope, Z.Pucuka, S.Nikulsins, K.Rasnaca, D.Deksne,

A.Prokofjeva, J.Pavare, M.Visnevska, L. Rautiainen.

Reimatologi:

Z. Dāvidsone, A. Lazareva, R. Šantere, D. Bērziņa, V. Staņēviča. Temporomandibulāro locītavu

artrīta attīstību ietekmējošie faktori pacientiem ar juvenilu idiopātisku artrītu. Stenda referāts 2016.

gada RSU zinātniskajā konferencē.

Z.Davidsone, R.Šantere, D.Bērzina, V.Staņēviča. Temporomandibular joint magnetic resonance

imaging findings correlated with subjective and objective symptoms in patients with juvenile

idiopathic arthritis. Stenda referāts PreS konferencē 2016.gada 30.septembrī.

V.Staņēviča, R.Šantere. Bioloģiskās terapijas blaknes. Mutisks referāts Baltijas bērnu

reimatologu konferencē Viļņā 2016. gada novembrī.

V. Staņēviča. JADAS skalas. Mutisks referāts Baltijas bērnu reimatologu konferencē Viļņā

2016.gada novembrī.

http://www.rsu.lv/petnieciba/petniecibas-rezultati/konferencu-materiali/2016-gada-rsu-zinatniskas-konferences-tezes

http://www.rsu.lv/images/stories/zk_2016/adamts_13_koncentracija.pdf

http://www.rsu.lv/images/stories/zk_2016/adamts_13_koncentracija.pdf

http://www.rsu.lv/images/stories/zk_2016/bkus_palidziba_jaunatnes_dziesmu_deju_svetku_dalibniekiem.pdf

http://www.rsu.lv/images/stories/zk_2016/bkus_palidziba_jaunatnes_dziesmu_deju_svetku_dalibniekiem.pdf

http://www.rsu.lv/images/stories/zk_2016/smagi_noritosu_infekciju_laboratoriskas_ipatnibas.pdf

http://www.rsu.lv/images/stories/zk_2016/sepses_iekaisuma_markieri_bkus.pdf

http://www.rsu.lv/images/stories/zk_2016/sepses_iekaisuma_markieri_bkus.pdf

http://www.rsu.lv/images/stories/zk_2016/streptococcus_pneumoniae_epidemiologija_bkus.pdf

http://www.rsu.lv/images/stories/zk_2016/streptococcus_pneumoniae_epidemiologija_bkus.pdf



52 no 58

Z.Dāvidsone, A.Lazareva, R.Šantere, D.Bērziņa, V.Staņēviča. Temporomandibulāro locītavu artrīta

attīstību ietekmējošie faktori pacientiem ar juvenilu idiopātisku artrītu. Stenda referāts 2016. gada

RSU zinātniskajā konferencē.

Z.Davidsone, R.Šantere, D.Bērzina, V.Staņēviča. Temporomandibular joint magnetic resonance

imaging findings correlated with subjective and objective symptoms in patients with juvenile

idiopathic arthritis. Stenda referāts PreS konferencē 2016.gada 30.septembrī.

Valda Staņēviča, Liene Ņikitina-Zaķe, Laila Zepa2, Zane Dāvidsone, Ruta Šantere, Andrejs

Ščegoļevs. .Cytokine gene polymorphisms (IL10, IL6, TNF ) in children with rheumatic fever in

Latvia. EULAR tēzes 2016.

Dāvidsone, Eglīte, Lazareva, Dzelzīte, Šantere, Bērziņa, Staņēviča. HLA II class alleles in juvenile

idiopathic arthritis patients with and without temporomandibular joint arthritis. Pediatric

Rheumatology. 2016 Apr 19;14(1):24.

Al-Shwaikh H, Urtane I, Pirttiniemi P, Pesonen P, Krisjane Z, Jankovska I, Davidsone Z, Stanevica

V. Radiologic features of temporomandibular joint osseous structures in children with juvenile

idiopathic arthritis. Cone beam computed tomography study. Stomatologija. 2016;18(2):51-60.

Dermatologi:

I.Hartmane, I.Mikažāns, I.Ančupāne u.c. Experience of Phototherapy in Dermatological Praxis in

Complex Therapy of Psoriasis Patients. Proceedings of the Latvian Academy of Sciences. Section B,

Vol. 70 (2016.), No.1(700); 7-12.

I.Kolontaja-Zaube, I.Ančupāne, A.Žileviča. Nagu bojājumu klīnisko parametru izpēte vieglas, vidēji

smagas un smagas psoriāzes slimniekiem ambulatorajā praksē. Latvijas Universitātes raksti,

Medicīna 812 (2016.); 78-84.

I.Kolontaja-Zaube, I.Ančupāne, A.Žileviča. Ādas ļaundabīgo audzēju profilaktisko pasākumu

efektivitāte ambulatorajā praksē. Latvijas Universitātes raksti, Medicīna 812 (2016.); 70-77.

I. Kolontaja- Zaube, I.Ančupāne, A.Žileviča. The evaluation of psoriatic onichia in clinical practical.

13th Congress of BADV July 21-23, 2016., Riga, Latvia; 78079.

Bērnu ķirurģijas klīnika

Dzīvnieki un bērni – absolūta pieaugušo atbildība.- Ārsts.lv, 2016.- N.3.- Lp.33-37 (A.Pētersons).

Klīniskās un laboratoriskās metodes akūta apendicīta un akūta mezenteriāla limfadenīta diagnostikā

bērniem. Rīgas Stradiņa universitāte. 2016. gada medicīnas nozares zinātniskās konferences tēzes.-

Lp.154 (A.Zviedre, A.Eņģelis, A.Pētersons).

Akūta apendicīta ķirurģiskas un neķirurģiskas ārstēšanas rezultāti Bērnu klīniskajā universitātes

slimnīcā. Rīgas Stradiņa universitāte. 2016. gada medicīnas nozares zinātniskās konferences tēzes.-

Lp.164 (E.Siliņa, A.Jurģele, A.Vīksne, Z.Ābola, A.Eņģelis, A.Pētersons).

New concept for five digit hand reconstruction for congenital thumb hypoplasia. Rīgas Stradiņa

universitāte. 2016. gada medicīnas nozares zinātniskās konferences tēzes.- Lp.173 (Dz.Ozols,

J.Zariņš, A.Pētersons).

Evaluation of kidney injury markers in children, undergoing open heart surgery. Rīgas Stradiņa

universitāte. 2016. gada medicīnas nozares zinātniskās konferences tēzes.- Lp.174 (J.Krastins,

K.Mahlina, M.Birznieks, A.Pētersons un līdzaut.).

Nieru funkciju atjaunošanas iespēju noteikšanas paņēmiens 24 stundu laikā bērniem līdz 1 gada

vecumam pēc kardioķirurģiskām operācijām mākslīgās asinsrites apstākļos. Latvijas republikas

patents (pieteikuma Nr. P-15-63; publikācijas datums 20.04.2016; starptautiskais klasifikācijas

indekss A61B5/20), LV15070B (J.Krastiņš, A.Pētersons).

The significance of the Alvarado scoring system in differentation between acute uncomplicated

appendicitis and acute mesenteric lymphadenitis in children. 14th Conference of the Baltic

Association of Pediatric Surgeons. Abstracts.- Tartu, May, 5-8, 2016.- P.24 (S.Ozolina, D.Suna,

A.Zviedre, A.Engelis, A.Petersons).

Acute appendicitis in children: a single centre overview of epidemiology and diagnosis (2010-

2015). 14th Conference of the Baltic Association of Pediatric Surgeons. Abstracts.- Tartu, May, 5-

8, 2016.- P.26 (A.Kakars, A.Engelis, A.Rakevica, K.Soldatenkova, P.Laizans, A.Petersons).

Intussusception in children: a single centre treatment review (2006-2009 and 2010-2015). 14th

Conference of the Baltic Association of Pediatric Surgeons. Abstracts.- Tartu, May, 5-8, 2016.-

P.27 (K.Soldatenkova, M.Kakars, P.Laizans, A.Pastalniece, A.Engelis, A.Petersons).

The new operation technique for five digit hand reconstruction for congenital thumb hypoplasias.

14th Conference of the Baltic Association of Pediatric Surgeons. Abstracts.- Tartu, May, 5-8,

2016.- P.75 (Dz.Ozols, J.Zarins, A.Petersons).





53 no 58

Myotonometry and goniometry as estimation tools of treatment efficiency for midshaft forearm

fractures in children. 14th Conference of the Baltic Association of Pediatric Surgeons. Abstracts.-

Tartu, May, 5-8, 2016.- P.77 (J.Upenieks, A.Petersons, A.Villerusa).

Effects of increased intraluminal pressure on pyeloureteral segment in infants – research of tissue

biomechanics and morphology. 14th Conference of the Baltic Association of Pediatric Surgeons.

Abstracts.- Tartu, May, 5-8, 2016.- P.87 (D.Pugacevska, V.Groma, V.Kasyanov, A.Petersons,

A.Gilis).

Acute uncomplicated appendicitis nonsurgical treatment in children effectiveness of simple

antimicrobial combinations. 14th Conference of the Baltic Association of Pediatric Surgeons.

Abstracts.- Tartu, May, 5-8, 2016.- P.88 (A.Viksne, E.Silina, A.Jurgele, Z.Abola, A.Zviedre,

A.Engelis, A.Petersons).

BCG-SSI vaccine-associated lymphadenitis: incidence and management. Medicina. 2016.- 52.-

pp.187-191 (A.Engelis, M.Kakar, R.Meiksans, A.Petersons) (Published in PubMed – indexed for

MEDLINE).

Akūts apendicīts pirmsskolas vecuma bērniem.- Latvijas Ārsts, 2016.- Jūnijs - jūlijs.- Lp.80-82

(A.Vīksne, A.Pētersons).

Sīks objekts vai vilinoša izskata pudele. Bīstami! Ārsts.lv. 2016.- 10 (14).- Lpp. 10-13 (R.Turkina,

A.Pētersons).

Management overview of acute appendicitis in children: a single-centre experience (2000-2015).

5th World congress of Pediatric Surgery. Abstracts.- Washington, DC, United States, October, 8-

11, 2016.- 100-PA (M.Kakar, A.Engelis, A.Petersons, V.Titans, A.Zviedre).

Significant diagnostic criteria to differentiate acute appendicitis from acute mesenteric

lymphadenitis in children. 5th World congress of Pediatric Surgery. Abstracts.- Washington, DC,

United States, October, 8-11, 2016.- 129-PA (A.Zviedre, A.Engelis, P.Tretjakovs, V.Titans,

A.Petersons).

Role of serum cytokines in acute appendicitis and acute mesenteric lymphadenitis among children.

Medicina. 2016.- 52.- pp.291-297 (A.Zviedre, A.Engelis, P.Tretjakovs, A.Jurka, I.Zile,

A.Petersons) (Published in PubMed – indexed for MEDLINE).

Acu slimību klīnika

Valeina S, Krumina Z, Sepetiene S, Andzane G, Sture EA, Taylor D. Fabricated or Induced Illness

Presenting as Recurrent Corneal Lesions, Cataracts, and Uveitis. J Pediatr Ophthalmol Strabismus.

2016 Feb 4;53:e6-e11. doi:10.3928/01913913-20160122-01. PubMed PMID: 27007397;

Audere M, Rutka K, Inaskina I, Peculis R, Sepetiene S, Valeina S, Lāce B. Genetic linkage studies

of a North Carolina macular dystrophy family. Medicina. 2016 Apr 19 (in press). Duplication

events downstream of IRX1 cause North Carolina Macular Dystrophy at the MCDR3 locus

Valentina Cipriani,1,2,3,§,* Raquel S Silva,1,2,§ Gavin Arno,1,2 Nikolas Pontikos,1,3 Ambreen

Kalhoro,1,2 Sandra Valeina,4 Inna Inaskina,5 Maruta Audere,5 Katrina Rutka,5 Bernard Puech,6

Vincent Plagnol,3 Michel Michaelides,1,2 Veronica van Heyningen,1 Baibe Lace,5,7 Andrew R

Webster,1,2,* Anthony T Moore1,2,8,*

V. Sperga, I. Orube, S. Valeina Case report: Hypertensive retinopathy. FOB 2016, Riga , Latvia

A. Aligera, S. Valeina. VERNAL KERATOCONJUNCTIVITIS. HOW TO OVERCOME IT?

FOB2016, Riga, Latvia

A. Aligera, S. Valeina. Epidemiology of Pediatric Ocular Trauma at Children Clinical University

Hospital, Latvia. WOC 2015, Guadalaraja, Mexico

S. Valeina Congenital cataracts within Integral Etics. FOB 2016, Riga, Latvia

S. Valeina Retinoblastoma - a Challenge for Pediatric Ophtalmologists in Small Countries . WOC

2016, Guadalaraja , Mexico.

Neonatoloģijas klīnika Tēzes, stenda referāts “ Univentrikulāras iedzimtas sirdskaites jaundzimušajiem” A.Smildzere un

autoru grupa

Tēzes, stenda referāts “ Smagi noritošu infekciju laboratorās īpatnības jaundzimušo periodā”,

K.Rasnača, I.Meldere, D.Sviridova u.c. RSU ikgadējā Zinatniskajā konferencē.

Raksts Salputra E., Meldere I., Barkeviča D. Characteristics of acute kidney injury in newborns

with perinatal asphyxia and therapeutic hypothermia treatment. Proceedings of the 58th

International scientific conference of Daugavpils University. Part A. Natural sciences. Daugavpils

universitāte, akadēmiskais apgāds "Saule", 2016, p. 146.

Inovācijas neonatoloģijā, Latvijas ārsts, 2016.g. 6/7, A.Smildzere, D.Kviļūna



54 no 58

Medicīnas ģenētikas un prenatālās diagnostikas klīnika

High Positive Predictive Value (PPV) of Cell-Free DNA (cfDNA) Testing in a Clinical Study of

10,000 Consecutive Pregnancies. Willems et al., J Mol Biomark Diagn 2016, 7:3 (Willems PJ1*,

Dierickx H, Segers N, Castenmiller C, Verschueren S, DeBoulle K, Vandenakker ES, Bekedam D,

Van Wijngaarden W, Engelen MC, Engelen P, Militaru M, De Puydt H, Six S, Poeschmann P, van

Rheenen-Flach LE, Benušiene E, Janssens PM, Wildschut H, Weber B, Landman H, Stoica S,

Momirovska A, Klaassen B, Malniece I , Grinfelde I, Brezigar A, Korņejeva L, Topalov D,

Boekweit L, Mestdach F, Bouwens G, Valkenburg MH, Dewulf M, Spiritus T, Top W, Badura-

Stronka M, Rijnders R, Gaugler Senden I, Que DG, Vercammen E, Kuyken E, Coppens H,

Schotten J, De Spiegeleer S, Vanparijs P, Witters K, Coenen M, Nuradi W, Martens S, Van den

Bosch G, De Baets GGD, Wuyts KM, Janssens P, Culic V, Vulic R, Vlaemynck G, Jochems L,

Muyldermans K, Albertyn P, Bovyn T, Crnogorac Ilic Z, Ilic M, Ldrissi M, Machtelinckx L,

Zamani T, Smet D, Catry V, Deweert S, Anttonen AK and Vereecken A)

Kreile M, Piekuse L Rots D, Dobele Z et al Analysis of possible genetic risk factors contributing to

development of childhood acute lymphoblastic leukaemia in the Latvian population Arch Med Sci.

2016 Jun 1;12(3):479-85

Z.Krūmiņa “1.European Network of Human Congenital Imprinting Disoders” BM1208 (2013-

2016)

D.Borroni, E. A. Sture, Prof.G.Porta, S.Valeina, Z. Krumina “Evaluation of OTX1-2-3 and p53

pathway in children with Microphthalmus and Anophthalmus”

Inashkina I, Jankevics E, Stavusis J, Vasiljeva I, Viksne K, Micule I, Strautmanis J, Naudina MS,

Cimbalistiene L, Kucinskas V, Krumina A, Utkus A, Burnyte B, Matuleviciene A, Lace B. “Robust

genotyping tool for autosomal recessive type of limb-girdle muscular dystrophies.” BMC

Musculoskelet Disord. 2016 May 4;17:200. doi: 10.1186/s12891-016-1058-z.

Starptautiskas nozīmes kongresu publicētās tēzes:

A. Zarina, L. Piekuse, M. Kreile, I. Tolmane, V. Sondore, G. Cernevska, I. Pukite , Z. Krumina. Is

COMMD1 gene a modifier locus of Wilson disease? ESHG 2016.

European human Genetics Conference 2016, “Another Case of De Novo Microdeletion 6q13-q15”

Micule I, Kornejeva L, Inashkina I, Lace B.

Vietējas nozīmes (Latvijas) kongresu publicētās tēzes:

European human Genetics Conference 2016, “Another Case of De Novo Microdeletion 6q13-q15”

Micule I, Kornejeva L, Inashkina I, Lace

Stenda referāti:

Ieva Grīnfelde, Ieva Mālniece, Irisa Zīle, Anita Mauriņa, “Trends In Down's Syndrome Live Births

And Prenatal Diagnoses in Latvia” , ISPD, Berlin, Germany.

Psihiatrijas klīnika Citējamās publikācijas

D.Krupchanka, N.Kruk, J.Murray, S.Davey, N.Bezborodovs, P.Winkler, L.Bukelskis, N.Sartorius,

2016, Experience of stigma in private life of relatives of people diagnosed with schizophrenia in

the Republic of Belarus. Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology. 2016 May;51(5):757-65

Citas publikācijas

Ņ.Bezborodovs, 2016, Uzmanības deficīta un hiperaktivitātes sindroms pieaugušajiem. Medicus

Bonus, 2016/3:58-60.

Prezentācijas konferencēs

Ņ.Bezborodovs, 2016, Ar autismu saistīto simptomu ārstēšana Latvijā un pasaulē. Konference:

Labā prakse autisma jomā Latvijā un pasaulē. Diagnostika. Terapija. Atbalsts.

Ņ.Bezborodovs, 2016, Uzvedības traucējumi skolā – bērnu psihiatra skatījums. Latvijas skolu

psihologu asociācijas biedru kopsapulce - konference .

Ņ.Bezborodovs, 2016, UDHS komorbiditāte. LBPA un LBNA vasaras skola.

Ņ.Bezborodovs, 2016, UDHS pieaugušiem - fenomenoloģija un diferenciālā diagnoze tiesu

psihiatrijas praksē. LPA TPE sekcijas sēde.

Ņ.Bezborodovs, 2016, Transkulturālās psihiatrijas izaicinājumi XXI gadsimtā. Latvijas Ārstu

Psihoterapeitu asociācijas gada konference.

Ņ.Bezborodovs, 2016, Uzmanības deficīta un hiperaktivitātes sindroms (UDHS) pieaugušo

vecumā, uz pierādījumiem balstīta izpratne un ārstēšana. Latvijas Psihiatru Asociācijas konference.



55 no 58

L. Kevere, S. Kramina, S. Purvina, N. Bezborodovs, S. Jelisejevs, G. Rozentals, Z. Viksna, J.

Srautmanis, 2016, Anti-NMDA receptor autoimmune encephalitis in psychiatric practice. Latvijas

Universitātes 74. konference.

A. Riževs, 2016, Uzvedības traucējumu korekcijas iespējas psihiatrijas stacionārā. Latvijas bērnu

fonda starptautiskā konference vardarbībā cietušo bērnu atveseļošanai “Vardarbīgie pusaudži –

rehabilitēšana, disciplinēšana, audzināšana”.

Pacientu sociālās aprūpes un interešu izglītības daļa

Kl.psiholoģes Karīnas Agadžanjanas iesaistīšanās zinātniskā darba izstrādē, tēma – adipozitāte,

2016.gadā jauns izdevums pacientiem un vecākiem “'Veseļojies ar prieku”.

Klīniskais farmaceits Publikācijas starptautiski recenzētos žurnālos:

Sviestina I, Mozgis J, Mozgis Dz. Analysis of antibiotic surgical prophylaxis in hospitalized children

suffering upper and lower extremity injuries. Int J Clin Pharm. 2016 Apr;38(2):233-7

Versporten A, Bielicki J, Drapier N, et al; ARPEC project group [Sviestina I]. The Worldwide

Antibiotic Resistance and Prescribing in European Children (ARPEC) point prevalence survey:

developing hospital-quality indicators of antibiotic prescribing for children. J Antimicrob Chemother.

2016 Apr;71(4):1106-17.

Spyridis N, Syridou G, Goossens H, et al; ARPEC Project Group Members [Sviestina I]. Variation

in paediatric hospital antibiotic guidelines in Europe. Arch Dis Child. 2016 Jan;101(1):72-6.

Publikācijas vietēji recenzētos žurnālos:

Mozgis Dz., Sviestiņa I., Baltiņš M., Apinis P. Dr. med. Pauls Klemms un viņa redzējums vairāku

ķirurģisko slimību gadījumā laikā ap 19. un 20. gs. miju. LU Raksti, 809., Zinātņu vēsture un

muzejniecība, 2016., 82.-90. lpp.

Publikācijas vietējos žurnālos:

Sviestiņa. I. Nesteroīdo pretiekaisumu līdzekļu lietošana pieaugušajiem. Latvijas Ārsts. Maijs, 2016.

64.-74.lpp.

Sviestiņa. I. Zāļu (ne)pieejamība – mīts vai realitāte. Latvijas Ārsts. Decembris, 2016. 72.-22.lpp.

Sviestiņa I. Zāļu mijiedarbība – kas tā ir, un kāpēc tas ir svarīgi. Žurnāls Ārsts.lv. Maijs 2016.

Ziņojumi par pētījuma tēmu starptautiskos kongresos:

Sviestiņa I. Clinical pharmacy in Latvia – current situation and future perspectives. Lietvuvas

Farmaceitu biedrības kongress, Viļņa Lietuva, 8.10.16. Mutiska prezentācija.

Sviestiņa I. Complementary and self-care products in Latvian pharmacies and responsibilities of

pharmacists by their delivery. BaltPharm forum, Klaipēda, Lietuva. 16/04.2016. Mutiska

prezentācija.

Sviestina I, Mozgis J, Mozgis Dz. Analysis of antibiotic prescriptions for surgical prophylaxis in

patients with upper and lower extremity injuries at the paediatric surgery clinic. CP-016. European

Association of Hospital Pharmacists congress. Vīne, marts 2016. Stenda referāts un tēzes.

Vietējos kongresos un konferencēs:

Sviestiņa I. Uztura bagātinātāji un to reklāma farmaceita skatījumā. LĀB konference “Uztura

bagātinātāji“ 27.10.16. Rīga.

Sviestiņa I. Mīti un fakti par uztura bagātinātāju nozīmi. LĀB starpdisciplinārā konference

zobārstiem. 22.10.16. Rīga

Sviestiņa I., Mozgis J., Mozgis Dz. Antibakteriālās profilakses analīze ar akūto apendicītu

hospitalizētiem bērniem. RSU Zinātniskā konference, Rīga, Latvija 18.03.16. Stenda referāts un tēzes

(Pieejams:http://www.rsu.lv/images/stories/zk_2016/antibakteriala_profilakse_apendicits_berni.pdf).

Laboratorija Starptautiskā publikācija:

Legzdina D, Romanauska A, Nikulshin S, Kozlovska T, Berzins U. Characterization of Senescence

of Culture-expanded Human Adipose-derived Mesenchymal Stem Cells. International Journal of

Stem Cells. 2016;9(1):124-136. doi:10.15283/ijsc.2016.9.1.124.

Pilna teksta publikācijas:

Ivanda Franckevica, Gatis Kirsakmens, Maija Lubgane, Arvids Jakovlevs, Arnis Abolins, Davis

Ozolins, Gunita Medne, Andrejs Vanags, Ilze Strumfa. “Childhood Medulloblastoma in Latvia:



56 no 58

Morphologic and Molecular Implications for Diagnostics and Personalized Tratament”. Acta

Chirurgica Latviensis, 2016 (1):9-15.

Posteru prezentācijas:

13th Baltic Congress in Laboratory Medicine Tartu, Estonia, May 12-14, 2016. Intracellular

neutrophil myeloperoxidase in pediatric patients during chemotherapy Sergey Nikulshin, Santa

Kursite, Zhanna Kovalova, Iveta Tolstikova, Dagne Gravele. p25. Poster competition award - III

place.

10th Baltic Conference of Hematology, 16. September 2016, Riga. IgA myeloma with

extraosseous involvement and prominent tumor cell anaplasia in a very young patient. Daiga

Auzina, Sergey Nikulshin, Raimonds Mikajanskis, Darta Balode, Sandra Lejniece, p19.

PEDIATRIC ACUTE LYMPHOBLASTIC LEUKEMIA IN LATVIA IN 1988-2015:

EPIDEMIOLOGIC ASPECTS Zhanna Kovalova, Sergey Nikulshin, Gunita Medne, Elizabete

Cebura, Marika Grutupa, Zelma Visnevska-Preciniece, Irena Voitovica, Marina Bogdanova,

Veronika Jakupcevica, p26.

TWO CASES OF PEDIATRIC PRIMARY B-LYMPHOBLASTIC LYMPHOMA OF THE

BONE: DIAGNOSTIC AND TREATMENT ISSUES IN AN EXTREMELY RARE ENTITY

Zhanna Kovalova , Sergey Nikulshin, Gunita Medne, Elizabete Cebura, Marika Grutupa, Zelma

Visnevska-Preciniece, Irena Voitovica, Ivars Melderis, Valentina Heimane, p27.

FATAL FAMILIAL HEMOPHAGOCYTIC LYMPHOHISTIOCYTOSIS WITH PRF1

MUTATION IN THREE SIBLINGS Zhanna Kovalova, Zita Krumina, Ieva Grinfelde, Gunita

Medne, Marika Grutupa, Elizabete Cebure, Ivars Melderis, Dace Gardovska, Sergey Nikulshin,

p28.

MISLEADING INITIAL BLOOD COUNTS IN PEDIATRIC ACUTE LYMPHOBLASTIC

LEUKEMIA Sergey Nikulshin, Iveta Tolstikova, Dagne Gravele, Linda Kundzina, Tamara

Lopatina, p30

USE OF AUTOMATED HEMATOLOGY COUNTS FOR ASSESSING BONE MARROW

CELLULARITY IN CHILDREN: NORMAL RANGE, APLASIA AND DYNAMIC CHANGES

IN B-ACUTE LYMPHOBLASTIC LEUKEMIA Simona Paule, Sergey Nikulshin, Iveta

Tolstikova, Dagne Gravele, Ilze Grope, p31

FANCONI ANEMIA: LATVIAN EXPERIENCE IN 2004 – 2015 Zhanna Kovalova, Sergey

Nikulshin, Aigars Dzalbs, Anita Andrejeva, Elizabete Cebura, Marika Grutupa, Gunita Medne,

Zelma Visnevska-Preciniece, Irena Voitovica, p32.

BONE MARROW HISTOLOGY AND CYTOLOGY: COMPARATIVE DIAGNOSTIC VALUE

AND LIMITATIONS IN PEDIATRIC PRACTICE Sergey Nikulshin, Ivars Melderis, Valentina

Heimane, Jana Skrule, Iveta Tolstikova, Dagne Gravele, p33.

RESIDUAL NORMAL HEMOPOESIS IN PEDIATRIC ACUTE LYMPHOBLASTIC

LEUKEMIA ASSESSED BY 8-COLOR FLOW CYTOMETRY Sergey Nikulshin, p.34

Rīgas Stradiņa universitātes 2016. gada Zinātniskā conference; Rīgā, 2016. gada 17.–18. martā

Iedzimti audzēji perinatālās nāves gadījumā Latvijā (2003–2014) Ivanda Franckeviča, Sergejs

Ņikuļšins, Veronika Madesova, Gatis Ķiršakmens, 152. Lpp

„Biežākās placentas patoloģijas perinatālās nāves gadījumā Latvijā (2003-2014)” Ivanda

Franckeviča

„Placentas morfoloģiskais raksturojums antenatālas augļa bojāejas gadījumā” Ivanda Franckeviča

“Biopsiju loma psoriāzes diagnostikā”, Marta Riekstiņa, Ilze Fridrihsone, Arnis Āboliņš, Anete

Krūmiņa, Ilze Štrumfa

“Ādas biopsiju klīniskā un morfoloģiskā analīze”, Marta Riekstiņa, Ilze Fridrihsone, Arnis Āboliņš,

Anete Krūmiņa, Ilze Štrumfa

“Ādas biopsiju diagnostiskais spektrs dažādās vecuma grupās”, Ilze Fridrihsone, Marta Riekstiņa,

Arnis Āboliņš, Anete Krūmiņa, Ilze Štrumfa

Age and Gender-Related Variability of Double-Negative T-cells in Paediatric Patients Sergey

Nikulshin, Arturs Uzars, Iveta Tolstikova, Dagne Gravele, p176

Dynamics of Bone Marrow Cellularity in Paediatric Acute Lymphoblastic Leukemia: Automatic

Approach Simona Paule, Sergey Nikulshin, Ilze Grope, Iveta Tolstikova, Dagne Gravele

Residual Hemopoiesis in Paediatric Acute Lymphoid Leukemia: Assessment by Multicolour Flow

Cytometry Sergey Nikulshin, Linda Kundzina, Iveta Tolstikova, Simona Paule, Dagne Gravele,

p179.

Paediatric B-lymphoblastic Lymphoma of Bone: Presentation of Two Cases of Extremely Rare

Entity



57 no 58

Sergey Nikulshin, Madara Strassere, Gunita Medne, Zanna Kovalova, Elizabete Cebura, Marika

Grutupa, Zelma Visnevska-Preciniece, Irena Voitovica, p180.

Epidemiology of Paediatric Acute Lymphoid Leukemia in Latvia in 1988–2015 Sergey Nikulshin,

Zanna Kovalova, Veronika Jakupcevica, Marina Bogdanova, Gunita Medne, Marika Grutupa,

Elizabete Cebura, Zelma Visnevska-Preciniece, Irena Voitovica, p 181.

Histology and Cytology of Bone Marrow: Comparative Analysis of Diagnostic Value and Duration

in Paediatric Practice Sergey Nikulshin, Valentina Heimane, Ivars Melderis, Jana Skrule, p215

“Placentas morfoloģiskais raksturojums antenatālas augļa bojāejas gadījumā”; Maija Lubgane,

Ivanda Franckeviča, Ilze Štrumfa, 156 lpp

“Biežākās placentas patoloģijas perinatālās nāves gadījumā Latvijā (2003-2014)”, Maija Lubgane,

Ivanda Franckeviča. Ilze Štrumfa. Veronika Madesova, Gatis Ķiršakmens, 157 lpp

“Proliferation activity and cell cycle regulation in parathyroid pathology: an evidence of

heterogeneity”; I. Strumfa, A. Abolins, A. Vanags, D.Balodis, G.Kirsakmens, L. Kolomenčikova,

P. Priedītis, I. Franckevica, J. Gardovskis Virchows Archiv 2016, 469 (Suppl 1): S78

“The landscape of intermediate filaments in parathyroid pathology: The expression pattern and

heterogeneity”. I. Strumfa, A.Abolins, A. Vanags, D. Balodis, I. Franckevica, L. Kolomenčikova,

E. Vasko, D. Gailis, J.Gardovskis Virchows Archiv 2016, 469 (Suppl 1): S78,

“Bilateral ovarian germ cell tumors in a patient with Swyer syndrome”. M. Lubgane, I.

Franckevica, I. Strumfa Virchows Archiv 2016, 469 (Suppl 1): S323

“Diversity of Ki67 and p53 expression of different subtypes of medulloblastoma in Latvia”. I.

Franckevica, G. Kirsakmens, R. Kleina.”Virchows Archiv 2016, 469 (Suppl 1): S186,

“Parafibromin: a reliable molecular marker in parathyroid neoplasms”. Elektroniskās tēzes

Baltinfect/Vactrain simpozijs" L. Kolomencikova, I. Franckevica, A. Jukna, I. Drike I, T.

Bogdanova , A. Abolins ,I. Strumfa Targets of Immunotherapy of Chronic Viral Infections and

Cancer, 24.05. 2016-26.-05.2016, Rīga, Latvija

“ P53 protein expression is a rare event in parathyroid neoplasms” L. Kolomencikova , G.

Kirsakmens, I. Franckevica , A. Abolins, P. Prieditis, I. Strumfa, Elektroniskās tēzes

Baltinfect/Vactrain simpozijs"Targets of Immunotherapy of Chronic Viral Infections and Cancer,

24.05. 2016-26.-05.2016, Rīga, Latvija

“Expression of abberant p53 protein in medulloblastomas” Kirsakmens G, Franckevica I,

Kolomencikova L, Jakovlevs A, Balodis D, Strumfa I Elektroniskās tēzes Baltinfect/Vactrain

simpozijs"Targets of Immunotherapy of Chronic Viral Infections and Cancer, 24.05. 2016-26.-

05.2016, Rīga, Latvija

Kvalitātes vadības daļa

Palčeja E., raksts Zāļu valsts aģentūras izdevumā „Cito”: Riska vadība klīniskā jomā – drošu

klīnisko prakšu ieviešana. Atziņas no diskusijas sanāksmes Zagrebā PaSQ projekta ietvaros.

Palčeja E., Raksts Latvijas ārstā: Neveiksmes, neizdošanās un kļūdas ārstniecības procesā – uztvere

un pieeja to vadībai 21.gadsimtā.

Palčeja E., Raksts Doctus: Pacientu drošība un cilvēka faktors(i) klīniskajā praksē.

Izglītības un zinātnes daļa

Liva Aumeistere, Dace Zavadska (2016) Raising Awareness About Breast Milk Composition

Among Women in Latvia Journal of Breast Feeding Biology. – 1(1):0-0

Comparative epidemiologic characteristics of pertussis in 10 Central and Eastern European

countries, 2000-2013 [Elektroniskais resurss] / U. Heininger, P. Andre, D. Zavadska …[et al.]

//PLoS One.

o [Elektroniskais resurss]. – Vol.11, No.6:e0155949 (2016, June), [p.1-21].-

o Starptautiski citējama izdevumā.- Pieejas veids: Tīmeklis WWW.URL:

o http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4892528/

Influenza vaccination : key facts for general practitioners in Europe –

o a synthesis by European experts based in national guidelines and best practices in the United

Kingdom and the Netherlands

o [Elektriskais resurss] / G. Kassianos … [et al.] ; expert group members:

o D. Zavadska …[et al.] //Drugs

o In Context [Elektroniskais resurss]. – Vol.5 (2016, Aug.), [p.1-18].-Starptautiski citējamā

izdevumā – Pieejas veids: Tīmeklis WWW.URL:

o https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4974050/



58 no 58

O. Šušenačeva, D. Zavadska ar vējbakām stacionēto bērnu hospitalizācijas un komplikāciju

biežuma un ilguma izmaiņas BKUS 12 gadu laika periodā.

o Zinātniskie raksti: 2015. g. medicīnas nozares pētnieciskā darba publikācijas/RSU, Rīga,

2016.-24.-30.lpp.

D. Zavadska, A. Rudzoga „Rota vīrusa infekcija: kur esam šodien?”

o Doctus. – Nr.4, (2016, aprīlis), 38.-43.lpp

Monogrāfijas: Grāmatas „Dzemdniecības” Profesores D. Rezebergas redakcijā, Medicīnas apgāds,

Rīga, 2016 līdzautore (22. nodaļa, 387-398.)

“Measurement of immature granulocytes (IG) percentage to assess severe bacterial infection in

Latvian children: a secondary data analysis”., Jana Pavare, Ilze Grope, Renars Erts and Dace

Gardovska ., BMC Infectious Diseases, starus ander review. 14.10.2016., INFD – D-16-01355.

Diagnostiskās radioloģijas dienests

MRI apparent diffusion coefficient values in collapsed and distended small bowel loops and their

potential importance for excluding inflammatory bowel disease: a study in healthy subjects, Ilze

Apine, Juris Pokrotnieks, Mārcis Leja, Santa Atteka, Gaida Krūmiņa, Acta Chirurgica Latviensis,

2016. gada 1. numurs

Paliatīvās aprūpes dienests Bērnu Klīniskās universitātes slimnīcas paliatīvās aprūpes dienesta speciālisti 2016. gadā

sagatavojoši vairākas mutiskas prezentācijas, posteru prezentācijas un publikācijas:

3 th international children’s palliative care congress, 16.11.-19.11.16., Rome, Italy:

oral presentation and abstract Jansone A., Fridrihsone D., Krumina V., Misurenko J., Voitoviča I.,

Gigele I. „Children’s Palliative Home Care Programme prevents and reduces unnecessary

hospitalizations”;

International conference „Children’s Health days 2016” 04.11.-05.11.16., Riga, Latvia:

abstract and poster presentation: M.Rudzāte, A.Jansone, I.Voitovica, V.Krumina, D.Fridrihsone

„Children’s Palliative Home Care in Latvia”.

abstract and poster presentation: I.Kalniņa, I.Gigele „Practical use of enteral nutrition in pediatric

palliative care”.

6th International Conference „Society. Health. Welfare.”, 23. 11.– 25. 11. 2016., Riga, Latvia:

presentation I.Kalniņa „Assessment of paediatric palliative care model in Latvia”.

RSU 15. zinātniskā konference ar zinātnisku darbu:-Epidemiology of Paediatric Acute Lymphoid

Leukemia in Latvia in 1988-2015 (S.Nikulshin,Z. Kovalova, V.Jakupcevica, M.Bogdanova,

G.Medne, M.Grūtupa, E.Cebura, Z. Visnevska-Preciniece, I.Voitovica)

Paediatric B-lymphoblastic Lymphoma of Bone: Presentation of Two Cases of Extremely Rare

entity (S.Nikulshin, M.Strassere, Z.Kovalova, G.Medne, M.Grūtupa, E.Cebura, Z. Visnevska-

Preciniece, I.Voitovica) 17.03.-18.03.16., Rīga, Latvija.

10th Baltic Conference in Hematology 15.09.-16.09.16., Riga, Latvia -speaker”Interactive

presentation of the basics of Hemophilia”-abstracts: „Paediatric Acute Lymphoblastic Leukemia in

Latvia in 1988-2015. Epidemiologic Aspects” (S.Nikulshin,Z. Kovalova, , G.Medne, M.Grūtupa,

E.Cebura, Z. Visnevska-Preciniece, I.Voitovica, V.Jakupcevica, M.Bogdanova). „Two Cases of

Pediatric primary B-Lymphoblastic Lymphoma of the Bone: Diagnostic and Treatment Issues in an

extremely rare entity” (S.Nikulshin, Z.Kovalova, G.Medne, M.Grūtupa, E.Cebura, Z. Visnevska-

Preciniece, I.Voitovica, I.Melderis, V.Heimane.). „Fanconi anemia: Latvian experience in 2004-

2015” (Z. Kovalova, S.Nikulshin, G.Medne, M.Grūtupa, E.Cebura, Z. Visnevska-Preciniece,

I.Voitovica, A Andrejeva, A.Dzalbs).

valsts sabiedrība ar ierobežotu atbildību „bērnu klīniskā ... · valsts sabiedrība ar...

Documents