Детская и подростковая гинекология (итоги работы службы за 2013г.)

Количество девочек и девушек-подростков

2009 2010 2011 2012 2013

Количество женщин фертильного возраста,чел.

355210 349 434 310397 320550 313022

Женское население,чел. 688201 687 419 669253 666863 664556

Количество девочек от 0 до 18лет.,чел.

121071 118429 117208 117843 118779

Количество девочек-подростков от 15 до 18 лет, чел.

24062 21760 20792 20250 18982

Девочки от 0 до 18 лет в структуре женского населения, %

17,6 17,2 17,5 17,6 17,9

Девочки-подростки в структуре женщин фертильного возраста, %

6,8 6,2 6,7 6,3 6,0

Расположение кабинетов детских гинекологов.

2009 2010 2011 2012 2013

Всего кабинетов 12 11 11 11 11

В детских поликлиниках

8 7 7 8 8

В женских консультациях

1 1 1 1 1

В подростковых и молодежных центрах

2 2 2 1 1

В других учреждениях 1 1 1 1 1

В ЧР специализированный прием по гинекологии детей и подростков осуществляют 18 врачей детских гинекологов.

Проблема! Оказание помощи в условиях межрайонных центров!

Работа по программе «Охрана репродуктивного здоровья» в ЧР.

2010 2011 2012 2013

Количество часов, занятых санитарно-просветительской работой в неделю на одного врача

1,5 1,5 1,5 1,5

Прочитано лекций по ОРЗ 3284 3296/1557 2473/1063 2769/1875

Количество подростков, использующих гормональные средства контрацепции

627 563 329 254

Охват гормональной контрацепцией подростков

2,9 2,6 1,6 1,4

Охват гормональной контрацепцией женщин фертильного возраста

49,3 34,1 28,5 26,3

Количество подростков, использующих ВМС

51 41 34 35

Количество подростков, применивших аварийную контрацепцию

- 67 65 61

Выдано бесплатно средств контрацепции подросткам

642 607\536ч. 118 400

Общее число абортов на 1000 женщин фертильного возраста

53,848,5

53,3

45,942,1 42,1

3936,1

33,331 30,2 29,9

0

10

20

30

40

50

60

2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

Аборты у девушек в возрасте 15-17 лет2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

Общее число абортов в возрасте 15-17 лет

438 352 258 229 179 151 136

Число девочек-подростков 15-17лет

30986 27679 24062 21760 20792 20250 18982

Показатель на 1000 девочек-подростков 15-17 лет

14,1 12,7 10,7 10,5 8,6 7,5 7,1

% к общему числу абортов

2,8 2,3 2,0 2,0 1,6 1,4 1,4

Аборты у девушек в ЧР

26,6 26,2 24,8

20,418,9

16,514,1 1412,7 14,1 12,7

10,7 10,58,6 7,5 7,1

0

5

10

15

20

25

30

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

Показатель на 1000 девушек 15-19 лет

Позатель на 1000 девушек 15-17 лет

Исходы беременности АПО ППЦ

дети взрослые3,3

27,3

69,4

на м\аб. в ж\к на учет другие

2,821,3

75,9

на м\аб. в ж\к на учет другие

Данные о работе детских гинекологов в динамике 2005-2013гг.

34567

22611

32186 31294

3909532444 30671

2791239218

46061

2251221904

26042 26151 252972601129068

24956

0

10000

20000

30000

40000

50000

2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

Проф.осмотрыОбращаемость

Данные об эффективности работы детских гинекологов при приеме

девушек от 15 до 18 лет 2006-2013гг.

2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

% охвата профосмотрами

75,6 70,4 68 76,3 74,6 70,0 63,3 75,2

% выявленных на профосмотрах заболеваний

13,1 14 14,4 14,3 13,4 13,8 13,9 9,3

% выявленных при обращаемости заболеваний

43,3 49,8 54 46,8 49 44.4 52,5 42,8

Показатели гинекологической заболеваемости девушек-подростков

3259

10441

14744

3478

11682

15372

3304

15477

21649

3322

17399

25161

3654

18281

23066

3440

18059

24033

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

Количество диспансерных больных на 100тыс. девочек-подростков по ф.12

Количество зарегистрированных впервые в жизни гин. заболеваний на 100тыс девочек-подростков по ф.12

Зарегистрированно всего гинекологических заболеваний по ф.12

Структура заболеваемости (по данным профосмотров и обращаемости) девочек и девушек-подростков 2009-2013гг.

2009 2010 2011 2012 2013Вульвовагинит

1 1 1 1(5847) 1(5743)

НМЦ 2 2 2 2(1771) 2(1383)

Дисменорея 3 3 3 3(1396) 3(1152)

Синехии 4 4 4(984) 4(1000)

Тазовые боли 5 5 5 5(521) 7(328)

Кисты яичников

6 6(407) 5(344)

Эрозия шейки матки + эндоцервицит

6 338+105 6(334)

Структура заболеваний, пролеченных в стационаре 2013г.

Нозологическая форма %

1 Состояния, связанные с беременностью

35

2 Тазовые боли 18,2

3 НМЦ 20,1

Кисты яичника 7,1

Количество операций у девочек

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013

Лапаротомии 10 17 20 5 10 17 15

Лапароскопии 10 19 24 9 7 20 22

Гистероскопии 0 0 0 0 0 36 18

Прочие операции(выскабливания полости матки)

5 9 20 13 20 20 12

Пути решения проблем

- Повышение квалификации кадров- Организационные мероприятия:• Коммуникация гинеколога и педиатра• Соблюдение порядка консультирования• Соблюдения стандарта осмотра• Ответственное отношение к заполнению

медицинской документации• Информированное согласие на осмотр

Спасибо за внимание!