כתיבה

49
ההההה ההההה הההההה הההההה הההההה הההההה ההההה ההההההה הההההה ההההה ההההההה הההההה הההההה הההההה ההההה הההההה ההההה הההההה

Upload: yule

Post on 10-Jan-2016

60 views

Category:

Documents


9 download

DESCRIPTION

כתיבה. מוכנות לכתיבה קשיים התורמים לקשיים בכתיבה אבחון וטיפול. התפתחות מערכת החישה. המוח קולט גירויים סנסוריים באמצעות חמשת החושים: ראייה שמיעה טעם ריח מישוש. האינטגרציה החושית. היא תהליך נוירו- ביולוגי התפתחותי הטבוע אצל האדם מלידה. - PowerPoint PPT Presentation

TRANSCRIPT

Page 1: כתיבה

כתיבהכתיבה מוכנות לכתיבהמוכנות לכתיבה

קשיים התורמים לקשיים בכתיבהקשיים התורמים לקשיים בכתיבה

אבחון וטיפולאבחון וטיפול

Page 2: כתיבה

התפתחות מערכת החישה התפתחות מערכת החישה

המוח קולט גירויים סנסוריים באמצעות המוח קולט גירויים סנסוריים באמצעות חמשת החושים:חמשת החושים:

ראייה ראייה –שמיעהשמיעה–טעםטעם–ריח ריח –מישוש מישוש –

Page 3: כתיבה

האינטגרציה החושיתהאינטגרציה החושית

היא תהליך נוירו- ביולוגי התפתחותיהיא תהליך נוירו- ביולוגי התפתחותיהטבוע אצל האדם מלידההטבוע אצל האדם מלידה

Page 4: כתיבה

הבשלת המערכת התחושתית נעשית כבר הבשלת המערכת התחושתית נעשית כבר בשלבים הראשונים של התפתחות העובר.בשלבים הראשונים של התפתחות העובר.

מאוחר יותר – קיים תהליך של השתכללות מאוחר יותר – קיים תהליך של השתכללות המערכת בלבד, באמצעות:המערכת בלבד, באמצעות:

תנועות האםתנועות האם

החום שלההחום שלה

הקולות שלההקולות שלה

כל אלה עוברים לעובר במהלך ההריון.כל אלה עוברים לעובר במהלך ההריון.

Page 5: כתיבה

המערכת התחושתית מאפשרת את התפתחות המערכת התחושתית מאפשרת את התפתחות הרפלקסים הראשונים של הילד, כמו לפיתה, הרפלקסים הראשונים של הילד, כמו לפיתה,

מציצה, לעיסה, בליעה. מציצה, לעיסה, בליעה.

התינוק חשוף כל הזמן לגירויי חישה. התינוק חשוף כל הזמן לגירויי חישה.

Page 6: כתיבה

שלבי ההתפתחות במערכת החישהשלבי ההתפתחות במערכת החישה – תגובות התינוך הן של – תגובות התינוך הן של חודש לאחר הלידהחודש לאחר הלידה

רפלקסים שמועברים דרך מסלולים סנסוריים אל רפלקסים שמועברים דרך מסלולים סנסוריים אל חוט השדרה ומשם לשרירים.חוט השדרה ומשם לשרירים.

הגירוי מחוץ לגוף הגירוי מחוץ לגוף חודשים – חודשים – 5-65-6 שבועות עד שבועות עד 44גיל גיל זוכה בתגובה, אך זו מתבצעת רק לצרכים זוכה בתגובה, אך זו מתבצעת רק לצרכים

המשמעותיים לתינוק:המשמעותיים לתינוק:אמבטיה חמה, טעם המזון, טמפרטורת המזון, אמבטיה חמה, טעם המזון, טמפרטורת המזון,

מגוון הקולות הנעימים והבלתי נעימים, המגע מגוון הקולות הנעימים והבלתי נעימים, המגע הנעים והבלתי נעים הנעים והבלתי נעים

Page 7: כתיבה

– שלב הבנת – שלב הבנת שנים שנים4-54-5 חודשים עד חודשים עד 77גיל גיל התחושות – לתחושות יש משמעות הכרתית התחושות – לתחושות יש משמעות הכרתית

כמו: כמו:

גילוי סקרנות לחוויות חדשות גילוי סקרנות לחוויות חדשות

תחושות מישושתחושות מישוש

תכונות של עצמים בסביבה – תכונות של עצמים בסביבה –

גודלגודל

צבעצבע

מרקמים של חומרים:מרקמים של חומרים:

מחוספס, חלק, רך, קשה, עבה, דק וכדומה. מחוספס, חלק, רך, קשה, עבה, דק וכדומה.

Page 8: כתיבה

– כאן מתרחשת התפתחות – כאן מתרחשת התפתחות שנים ואילך שנים ואילך55גיל גיל היכולת לסטראוגנוסיס: היכולת לסטראוגנוסיס:

סטראו – תחושה סטראו – תחושה

גנוסיס – הכרה גנוסיס – הכרה

הילד מפתח את היכולת:הילד מפתח את היכולת:

לזהות בצורה ממוקדת מיקום בתחושה בגוף לזהות בצורה ממוקדת מיקום בתחושה בגוף ולהגדירוולהגדירו

לזהות פרטים של חפץ על ידי תחושה בלבד לזהות פרטים של חפץ על ידי תחושה בלבד

כמו זיהוי חפצים בשקית סגורה, לזהות חפצים כמו זיהוי חפצים בשקית סגורה, לזהות חפצים בעיניים עצומות )זו אינטגרציה מישושית בעיניים עצומות )זו אינטגרציה מישושית

חזותית(. חזותית(.

Page 9: כתיבה

המערכת התחושתית מתחלקת המערכת התחושתית מתחלקת ::לשנייםלשניים

. מערכת הגנתית . מערכת הגנתית 11

. מערכת אבחנתית . מערכת אבחנתית 22 המערכת ההגנתית כוללת את שני שלבי המערכת ההגנתית כוללת את שני שלבי –

ההתפתחות הראשונים: תינוק נופל – יושיט ההתפתחות הראשונים: תינוק נופל – יושיט ידיים לפנים באופן אינסטקטיבי.ידיים לפנים באופן אינסטקטיבי.

: : 44 ו – ו – 33מערכת האבחנתית כוללת את שלב מערכת האבחנתית כוללת את שלב –

היכולת לקבל מידע על הסביבה, לעבד היכולת לקבל מידע על הסביבה, לעבד אותו,ולהשתמש בו באופן יעיל.אותו,ולהשתמש בו באופן יעיל.

Page 10: כתיבה

כדי שנוכל לעשות זאת, אנו זקוקים למערך כדי שנוכל לעשות זאת, אנו זקוקים למערך מתכלל הכולל את:מתכלל הכולל את:

תכלול

ראייה מישוש

שמיעה

טעם

ריח

שיווי משקל תנועה

תחושות

ידע קודם וחשיבה

מצב נפשי

Page 11: כתיבה

התכלול מהווה את יכולת המח להשתלט על התכלול מהווה את יכולת המח להשתלט על מגוון הפעילויות:מגוון הפעילויות:

עיבוד וארגון המידע הנקלט והיוצא מהמח עיבוד וארגון המידע הנקלט והיוצא מהמח - ההיזון החוזר - ההיזון החוזר feedbackfeedbackבאמצעות מנגנון הבאמצעות מנגנון ה

Page 12: כתיבה

התחנות שעובר המידע הןהתחנות שעובר המידע הן

inputinputקלט – קלט – 1.1.

עיבוד המידעעיבוד המידע2.2.

recallrecallשליפה מהזכרון והשוואה לידע קודם – שליפה מהזכרון והשוואה לידע קודם – 3.3.

outputoutputפלט – פלט – 4.4.

– שילוב ידע – שילוב ידע IntegrationIntegration - - אינטגרציה אינטגרציה 5.5.קודם עם המידע החדש והסקת מסקנות קודם עם המידע החדש והסקת מסקנות

ברמה גבוהה יותר לגבי העתידברמה גבוהה יותר לגבי העתיד

feedbackfeedbackההיזון החוזר - ההיזון החוזר - 6.6.

Page 13: כתיבה

: :ילד שאין אצלו תהליך של אינטגרציה מלאהילד שאין אצלו תהליך של אינטגרציה מלאהסגנון הלמידה שלו מאופיין בנוקשות והוא סגנון הלמידה שלו מאופיין בנוקשות והוא 1.1.

מתקשה לרכוש ידע וניסיון ברכישת הבנת מתקשה לרכוש ידע וניסיון ברכישת הבנת היחסים במרחב: יחסי גודל, כיווניות, מיקום, היחסים במרחב: יחסי גודל, כיווניות, מיקום,

פרופורציות פרופורציות סגנון התנהגותו יהיה:סגנון התנהגותו יהיה:2.2.

אפאטי אפאטי מלווה בעייפות מלווה בעייפות

זאת בגלל שהוא צריך ללמוד כל דבר מחדש זאת בגלל שהוא צריך ללמוד כל דבר מחדש – אין הפנמה מתוך הסקת מסקנות בעקבות – אין הפנמה מתוך הסקת מסקנות בעקבות

recallrecallקשיים בתהליך ה קשיים בתהליך ה

Page 14: כתיבה

ככל שדרגת התכלול גבוהה יותר אצל האדם – ככל שדרגת התכלול גבוהה יותר אצל האדם – הוא יצליח בתפקודיו:הוא יצליח בתפקודיו:

האקדמייםהאקדמיים

הבין אישייםהבין אישיים

הספורטיבייםהספורטיביים

ביצוע מוטורי תקין הוא תוצאה של אינטגרציה ביצוע מוטורי תקין הוא תוצאה של אינטגרציה מלאה בכל התחומים .מלאה בכל התחומים .

מכלול התפקודים מביא את הילד לדימוי גוף מכלול התפקודים מביא את הילד לדימוי גוף תקין ויכולת למידה יעילה. תקין ויכולת למידה יעילה.

Page 15: כתיבה

לקות במערכת החישהלקות במערכת החישה

קיימת כאשר אחד מחמשת החושים מגיב ב:קיימת כאשר אחד מחמשת החושים מגיב ב:

היפרסנסיטביות היפרסנסיטביות או או

היפוסנסיטיביותהיפוסנסיטיביות

הבעיה נובעת כנראה מתפקוד נוירולוגי במערכת הבעיה נובעת כנראה מתפקוד נוירולוגי במערכת העצבים המרכזית של המח, כתוצאה מ:העצבים המרכזית של המח, כתוצאה מ:

אינטגרציה לא תקינהאינטגרציה לא תקינה תרגום לא נכון )אינטרפטציה( של הגרייה החושית תרגום לא נכון )אינטרפטציה( של הגרייה החושית

הנאספת מהסביבה והמועברת למח. הנאספת מהסביבה והמועברת למח.

Page 16: כתיבה

האינטגרציה הסנסורית מתמקדת בשלוש מערכות האינטגרציה הסנסורית מתמקדת בשלוש מערכות

הטקטילית – רצפטורים הנמצאים מתחת לעורהטקטילית – רצפטורים הנמצאים מתחת לעור1.1.

הוסטיבולרית – נמצאת באוזן הפנימית הוסטיבולרית – נמצאת באוזן הפנימית 2.2.

הפרופריוצפטיבית – החישה העמוקה )שרירים, הפרופריוצפטיבית – החישה העמוקה )שרירים, 3.3.גידים(גידים(

הקשר בין המערכות הללו מתפתח כבר משלב הקשר בין המערכות הללו מתפתח כבר משלב העוברות, עקב קשר בלתי פוסק בין מערכת החישה העוברות, עקב קשר בלתי פוסק בין מערכת החישה

והסביבה. והסביבה.

מערכות אלה מאפשרות לאדם: מערכות אלה מאפשרות לאדם:

הגירויים הגירויים למגווןלמגוון לחוות, לתרגם את המידע, להגיבלחוות, לתרגם את המידע, להגיב בסביבה בסביבה

Page 17: כתיבה

המערכת הטקטיליתהמערכת הטקטילית

כוללת מערכת חישה הנמצאת מתחת לעור כוללת מערכת חישה הנמצאת מתחת לעור . .ושולחת מידע למוחושולחת מידע למוח

מידע זה כולל תחושה בעקבות מגע, כאב, מידע זה כולל תחושה בעקבות מגע, כאב, . .טמפרטורה ולחץטמפרטורה ולחץ

לתחושות אלה תפקיד חשוב בתפיסת הסביבה לתחושות אלה תפקיד חשוב בתפיסת הסביבה והתמודדות עם גירוייה באמצעות תגובות והתמודדות עם גירוייה באמצעות תגובות

..המתאימות לתנאיה. )הישרדות(המתאימות לתנאיה. )הישרדות(

Page 18: כתיבה

ליקוי במערכת הטקטילית מתבטא בהתנהגות הילד ליקוי במערכת הטקטילית מתבטא בהתנהגות הילד ::כאשרכאשר

נרתע ממגענרתע ממגע מסרב לאכול סוגי מזון מסויימים )מוצק, נוזלי, מסרב לאכול סוגי מזון מסויימים )מוצק, נוזלי,

משחה(משחה( מסרב ללבוש מרקמים מסויימים של בגדים מסרב ללבוש מרקמים מסויימים של בגדים

מתלונן כשחופפים את שערו או רחצים את פניו מתלונן כשחופפים את שערו או רחצים את פניונרתע מלכלוך, אינו מתלכלך )לא צובע בצבעי נרתע מלכלוך, אינו מתלכלך )לא צובע בצבעי

אצבעות, לא נוגע בחול, בוץ( אצבעות, לא נוגע בחול, בוץ( נוגע בחפצים רק בקצה האצבע ולא בכל היד, כאשר נוגע בחפצים רק בקצה האצבע ולא בכל היד, כאשר

נדרש לפעול עימם. נדרש לפעול עימם.

ליקוי במערכת זאת יכול לגרום תת תחושה במגע/כאב, ליקוי במערכת זאת יכול לגרום תת תחושה במגע/כאב, להוביל לתחושת בדידות, לרגזנות, עצבנות, הסח להוביל לתחושת בדידות, לרגזנות, עצבנות, הסח

. .הדעת והיפראקטיביותהדעת והיפראקטיביות

Page 19: כתיבה

המערכת הוסטיבולריתהמערכת הוסטיבולריתמתייחסת למערכת החישה הנמצאת באוזן מתייחסת למערכת החישה הנמצאת באוזן

הפנימית. הפנימית. היא מכתיבה את התנועות והשינויים בעקבות היא מכתיבה את התנועות והשינויים בעקבות

. .מיקום הראשמיקום הראשלדוגמא: המערכת הוסטיבולרית מאפשרת לנו לדוגמא: המערכת הוסטיבולרית מאפשרת לנו

להרגיש אם הראש זקוף או נטוי קדימה או להרגיש אם הראש זקוף או נטוי קדימה או . .הצידה – גם כאשר העיניים סגורותהצידה – גם כאשר העיניים סגורות

Page 20: כתיבה

::ליקוי במערכת זאת יכול לגרום לילדים להיותליקוי במערכת זאת יכול לגרום לילדים להיות מאוד היפר-סנסיטיביים מאוד היפר-סנסיטיביים

להיות בעלי תגובות פחדניות משינויים במצבם להיות בעלי תגובות פחדניות משינויים במצבם הפיסי ולפחד מפעילויות אקטיביות שהם הפיסי ולפחד מפעילויות אקטיביות שהם

צריכים לבצע )להתנדנד, לטפס, לגלוש, ללכת צריכים לבצע )להתנדנד, לטפס, לגלוש, ללכת בשיפוע, להשתולל(. בשיפוע, להשתולל(.

יתכן ויתקשו ללמוד לעלות במדרגות, לעלות או יתכן ויתקשו ללמוד לעלות במדרגות, לעלות או לרדת מגבעה, ללכת על משטח שאינו יציב, לרדת מגבעה, ללכת על משטח שאינו יציב,

כמו גשר תלוי.כמו גשר תלוי.תמיד יראו מפוחדים במצבים של התמצאות תמיד יראו מפוחדים במצבים של התמצאות

במרחבבמרחבדימוי הגוף שלהם נמוךדימוי הגוף שלהם נמוך

Page 21: כתיבה

::בגלל תת - פעילות של מערכת זאתבגלל תת - פעילות של מערכת זאת

זקוקים באופן מתמיד לגרייהזקוקים באופן מתמיד לגרייה

.' .'ולכן מרבים להסתובב, לקפוץ וכדולכן מרבים להסתובב, לקפוץ וכד

נראים "קלמסי" - התנועה שלהם מסורבלתנראים "קלמסי" - התנועה שלהם מסורבלת

Page 22: כתיבה

מערכת החישה הפרופריוצפטיבית מערכת החישה הפרופריוצפטיבית מערכת זאת מתייחסת למריכיבים כמו:מערכת זאת מתייחסת למריכיבים כמו:

שרירים, מפרקים, גידים, שרירים, מפרקים, גידים, שמספקים לאדם מודעות תת הכרתית למצב הגוף שמספקים לאדם מודעות תת הכרתית למצב הגוף

בתנועה. בתנועה.

כאשר המערכת פועלת באופן יעיל מצב הגוף מתואם כאשר המערכת פועלת באופן יעיל מצב הגוף מתואם באופן אוטומטי למצבים השונים בהם הוא פועל .באופן אוטומטי למצבים השונים בהם הוא פועל .

לדוגמא: לדוגמא: המערכת אחראית לספק לגוף את האותות המתאימים המערכת אחראית לספק לגוף את האותות המתאימים

המאפשרים לו לשבת על כסא בצורה נכונה לעבור המאפשרים לו לשבת על כסא בצורה נכונה לעבור מנהרה באופן חלק וכו'. מנהרה באופן חלק וכו'.

Page 23: כתיבה

מאפשרת לנו להפעיל עצמים באמצעות המוטוריקה מאפשרת לנו להפעיל עצמים באמצעות המוטוריקה : :העדינה כמוהעדינה כמו

כתיבה בעיפרון, שימוש בסכו"ם לאכילה, רכיסת כפתוריםכתיבה בעיפרון, שימוש בסכו"ם לאכילה, רכיסת כפתורים

ילדים הסובלים מקושי במערכת זאת מגלים סימנים של :ילדים הסובלים מקושי במערכת זאת מגלים סימנים של :קלמזינסקלמזינס

נטייה ליפולנטייה ליפול חוסר מודעות למצב הגוף בחללחוסר מודעות למצב הגוף בחלל

קושי בהבחנה בכיווניותקושי בהבחנה בכיווניות מתקשים לזחול בינקותםמתקשים לזחול בינקותם

מתקשים בהפעלת עצמים קטנים כמו כפתוריםמתקשים בהפעלת עצמים קטנים כמו כפתורים אוכלים באופן מרושל ומתנגדים להתנסות בפעילויות אוכלים באופן מרושל ומתנגדים להתנסות בפעילויות

. .מוטוריות חדשותמוטוריות חדשות

Page 24: כתיבה

מימד נוסף של מערכת זאת הוא מימד נוסף של מערכת זאת הוא

praxis- motor praxis- motorהתכנון המוטורי )התכנון המוטורי )planningplanning - ) - )

. . היכולת לתכנן ולבצע פעולות מוטוריות שונותהיכולת לתכנן ולבצע פעולות מוטוריות שונות

על מנת שמערכת זאת תעבוד באופן על מנת שמערכת זאת תעבוד באופן

תקין, יעיל ואפקטיבי תקין, יעיל ואפקטיבי

היא צריכה לסמוך על מערכת החישה היא צריכה לסמוך על מערכת החישה

שתספק לה מידע מדוייק לצורך ארגונו ופירושו שתספק לה מידע מדוייק לצורך ארגונו ופירושו

לקראת שלב הפלט וההיזון החוזרלקראת שלב הפלט וההיזון החוזר

Page 25: כתיבה

השלכותהשלכותחוסר תפקוד של שלושת מערכות אלה מתבטא בדרכים שונות. חוסר תפקוד של שלושת מערכות אלה מתבטא בדרכים שונות.

הילד יכול להיות היפר – מגיבהילד יכול להיות היפר – מגיבאו או

היפו-מגיב לחישה מהסביבה. היפו-מגיב לחישה מהסביבה.

רמת פעילותו יכולה להיות גבוהה מאודרמת פעילותו יכולה להיות גבוהה מאוד או או

נמוכה מאודנמוכה מאוד

הילד יכול להיות בתנועה קבועההילד יכול להיות בתנועה קבועה או או

להתעייף בקלותלהתעייף בקלות

בנוסף לכך ילדים יכולים להתנדנד בין שתי התופעות בנוסף לכך ילדים יכולים להתנדנד בין שתי התופעות הקיצוניות הללו. הקיצוניות הללו.

Page 26: כתיבה

בעיות של מוטוריקה גסה או עדינה מופיעות כאשר בעיות של מוטוריקה גסה או עדינה מופיעות כאשר שלושת המערכות אינן מתפקדות וכתוצאה מכך הילד שלושת המערכות אינן מתפקדות וכתוצאה מכך הילד

יכול לסבול מפיגור בדיבור ותת הישגים אקדמייםיכול לסבול מפיגור בדיבור ותת הישגים אקדמיים

התנהגותו יכולה להיות: התנהגותו יכולה להיות:

אימפולסיביתאימפולסיבית

דעתו מוסחת בקלות דעתו מוסחת בקלות

מראה חוסר תכנון כללימראה חוסר תכנון כללי

לחלק מהילדים קשה להתאים את עצמם למצבים לחלק מהילדים קשה להתאים את עצמם למצבים חדשים: חדשים:

הם מגיבים בתסכול אגרסיה או ברגרסיההם מגיבים בתסכול אגרסיה או ברגרסיה

Page 27: כתיבה

הערכת הקושי וטיפול במערכת החישה הערכת הקושי וטיפול במערכת החישה מבוצעת על ידי מרפא בעיסוק או מבוצעת על ידי מרפא בעיסוק או

פיסיותרפיסט.פיסיותרפיסט.

המטרות הכלליות של התרפיסטים הן:המטרות הכלליות של התרפיסטים הן:

לספק לילד את האינפומציה החושית שתעזור לספק לילד את האינפומציה החושית שתעזור לארגון מערכת העצבים המרכזית.לארגון מערכת העצבים המרכזית.

לווסת את מגוון הגירויים התחושתיים, לווסת את מגוון הגירויים התחושתיים, שעימם הילד יכול להתמודדשעימם הילד יכול להתמודד

לעזור לילד לעבד תגובה מאורגנת לגירויים לעזור לילד לעבד תגובה מאורגנת לגירויים חיצוניים. חיצוניים.

Page 28: כתיבה

הגדרת הכתיבההגדרת הכתיבההכתיבה היא מערכת של תקשורת אנושית הכתיבה היא מערכת של תקשורת אנושית

מוסכמים מוסכמים חזותיים שמיעתיים חזותיים שמיעתיים בסימנים בסימנים המשתמשתהמשתמשתהמייצגים שפה. המייצגים שפה.

הסימנים ניתנים למסירה ולקבלה, עליהם הסימנים ניתנים למסירה ולקבלה, עליהם להיות מובנים ותואמים את השפה להיות מובנים ותואמים את השפה

[ [ Cliboren ,1974Cliboren ,1974המדוברת.]המדוברת.]

הסימנים הם סמלים גרפיים הסימנים הם סמלים גרפייםאנו מעבירים אנו מעבירים ם ם ובאמצעות ובאמצעות

ורגשות לזולת.ורגשות לזולת. רעיונות רעיונות מחשבות מחשבות מסריםמסרים

Page 29: כתיבה

::כדי שהעברת המסרים תהיה יעילה- הכתיבה חייבת להיותכדי שהעברת המסרים תהיה יעילה- הכתיבה חייבת להיותאוטומטיתאוטומטית

מדויקת מדויקת קריאה. קריאה.

ראשית תהליך הכתיבה – בשרבוט ראשית תהליך הכתיבה – בשרבוט סיומו ברכישת מיומנות כתיבה שוטפת וספונטנית.סיומו ברכישת מיומנות כתיבה שוטפת וספונטנית.וו

::הילד נדרשבכתיבה בכתיבה ואוטומציה )מיומנות( ואוטומציה )מיומנות( לשם השגת שטף לשם השגת שטף

תקין תקין לתכלול בין-חושילתכלול בין-חושי תקינות תקינות למערכות יציבהלמערכות יציבה

תקינים תקינים לתפקודי מוטוריקה עדינה לתפקודי מוטוריקה עדינה .לתפקודי תפיסה תקיניםלתפקודי תפיסה תקינים

Page 30: כתיבה

הכתיבה היא אחת המיומנויות הבסיסיות והיא אינה

.פשוטה כלל ועיקר

:היא דורשת מוכנות של המערכות

הסנסורית, המוטורית הפרופריוצפטיבית והמילולית

.וכן תיאום רב ביניהם

מיומנות הכתיבה מחייבת הפרדת התנועה בכף היד וויסות הכוח שיאפשר למוטוריקה העדינה

להתפתח עד כדי אחיזה בשלה בכלי הכתיבה

Page 31: כתיבה

מערכת החישה והכתיבהמערכת החישה והכתיבה

מצב תקין של מערכת החישהמצב תקין של מערכת החישה

: :ישפיע על יכולתו של הילדישפיע על יכולתו של הילד

לפעול ללא צורך בליווי חזותילפעול ללא צורך בליווי חזותי .1 .1

. האומדנים החשובים לכתיבה הנם:. האומדנים החשובים לכתיבה הנם:22

אומדן המרחק, אומדן הזמן אומדן המרחק, אומדן הזמן

אומדן הכוח - ויסות הכח אומדן הכוח - ויסות הכח

Page 32: כתיבה

::אומדן המרחק, הכח והזמן תורמים לאומדן המרחק, הכח והזמן תורמים ל

התארגנות הגוף לקראת ביצוע מטלת הכתיבההתארגנות הגוף לקראת ביצוע מטלת הכתיבהלל

לקיום הפוטנציאל לאוטומציה במיומנות עיצוב לקיום הפוטנציאל לאוטומציה במיומנות עיצוב האותיותהאותיות

ליכולת תקינה של אחיזת כלי הכתיבה ליכולת תקינה של אחיזת כלי הכתיבה

לריכוז טוב בביצוע המטלה לריכוז טוב בביצוע המטלה

ומתוך כך מתאפשר ומתוך כך מתאפשר קצב טוב ומהירות כתיבה תקינהקצב טוב ומהירות כתיבה תקינה

Page 33: כתיבה

מרכיבי תפקוד החשובים והנדרשים מרכיבי תפקוד החשובים והנדרשים לכתיבהלכתיבה

תפקודי תפיסה חזותית: אבחנה חזותית,דמות ורקע, קביעות הצורה, יחסים במרחב

מיקוד מבט

כלי הכתיבה אחיזת ישיבה תקינהיציבה ו

ייצוב הדףקינסטסיה – תחושת התנועה

למידה מוטוריתהעתקה מהלוחיכולת העתקה מספר או מחברתיכולת

יכולת כתיבה חופשית

Page 34: כתיבה

דיסגראפיהדיסגראפיהליקויים בכתיבה שייכים לתחום של ליקויי למידה. לקות למידה היא מונח כללי ליקויים בכתיבה שייכים לתחום של ליקויי למידה. לקות למידה היא מונח כללי

שמתייחס לקבוצת הפרעות הטרוגניות המתבטאת בקשיים משמעותיים שמתייחס לקבוצת הפרעות הטרוגניות המתבטאת בקשיים משמעותיים ברכישה ובשימוש בהקשבה ,דיבור,קריאה כתיבה המשגה \יכולות מתמטיות.ברכישה ובשימוש בהקשבה ,דיבור,קריאה כתיבה המשגה \יכולות מתמטיות.

ליקויים בכתיבה שייכים בהגדרה לתחום המיומנויות הנרכשות ליקויים בכתיבה שייכים בהגדרה לתחום המיומנויות הנרכשות

הם יכולים לבוא לידי ביטוי בכתיבה ,כתיב והבעה בכתב. הם יכולים לבוא לידי ביטוי בכתיבה ,כתיב והבעה בכתב.

ליקויים ברכישת מיומנות עיצוב הכתב הבאים לידי ביטוי ב:ליקויים ברכישת מיומנות עיצוב הכתב הבאים לידי ביטוי ב: כושר גראפומוטורי לא תקין כושר גראפומוטורי לא תקין

בעיות של גודל ו – י = ן בעיות של גודל ו – י = ן כיוון – ג=ז כיוון – ג=ז

מיקום האותיות מיקום האותיות בעיות בשטף הכתיבה – שטף תנועת היד, המראה והנחתה של היד לאחר בעיות בשטף הכתיבה – שטף תנועת היד, המראה והנחתה של היד לאחר

עיצוב האות, עיצוב האות, קשיים בארגון הכתב – מיקום הכתיבה בשורה/דף, רווחים בין האותיות ובין קשיים בארגון הכתב – מיקום הכתיבה בשורה/דף, רווחים בין האותיות ובין

המילים.המילים.

Page 35: כתיבה

: היא ליקוי בהתפתחות תקינה של: היא ליקוי בהתפתחות תקינה שלדיסגרפיה התפתחותיתדיסגרפיה התפתחותית כישורי הכתיבה של הילד שהתפתחותו הכללית נורמלית.כישורי הכתיבה של הילד שהתפתחותו הכללית נורמלית.

: מקורה בקושי בהבעה שפתית.: מקורה בקושי בהבעה שפתית.דיסגרפיה אפאזיתדיסגרפיה אפאזית

: ליקויים שאינם שפתיים הבאים : ליקויים שאינם שפתיים הבאים דיסגרפיה אפרקסיתדיסגרפיה אפרקסיתלידי ביטוי בתכנון מוטורי.לידי ביטוי בתכנון מוטורי.

: איות לקוי : איות לקוי דיסגרפיה על רקע דיסלקטידיסגרפיה על רקע דיסלקטי

: מאופיינת באיות תקין. אולם היצוג : מאופיינת באיות תקין. אולם היצוג דיסגרפיה על רקע סרבול מוטורידיסגרפיה על רקע סרבול מוטוריהגראפי הלקוי גורם להעדר קריאות של כתב היד.הגראפי הלקוי גורם להעדר קריאות של כתב היד.

: ליקויים מכניים בתפקודי כף היד, ללא ליקויים : ליקויים מכניים בתפקודי כף היד, ללא ליקויים דיסגרפיה מכאניתדיסגרפיה מכאניתקוגניטיביים.קוגניטיביים.

מאופיינת באיות תקין , מאופיינת באיות תקין ,דיסגרפיה על רקע ליקוי בתפיסה מרחבית:דיסגרפיה על רקע ליקוי בתפיסה מרחבית: אך בעיצוב גראפי לקוי. אך בעיצוב גראפי לקוי.

Page 36: כתיבה

DCD- Developmental Coordination DCD- Developmental Coordination DisorderDisorder

..5-125-12 מאוכלוסיית הילדים בגילאי מאוכלוסיית הילדים בגילאי %6%6זוהי הפרעה המאפיינת כ זוהי הפרעה המאפיינת כ ליקוי בהתפתחות של הקואורדינאציה המוטורית המפריעה באופן ליקוי בהתפתחות של הקואורדינאציה המוטורית המפריעה באופן

משמעותי ללימודים ולפעילויות יומיומיות. הליקוי אינו נובע משמעותי ללימודים ולפעילויות יומיומיות. הליקוי אינו נובע מהפרעה רפואית או ליקוי התפתחותי נרחב.מהפרעה רפואית או ליקוי התפתחותי נרחב.

האפיון:האפיון:איטיים ברכישת מיומנויות מוטוריות שנרכשות על ידי תלמידים איטיים ברכישת מיומנויות מוטוריות שנרכשות על ידי תלמידים

אחרים בכיתתם ללא מאמץ.אחרים בכיתתם ללא מאמץ.מתקשים במסגרת הביתית בפעילות כמו לבישה רחיצהמתקשים במסגרת הביתית בפעילות כמו לבישה רחיצהמתקשים במסגרת הבית-ספרית בכתיבה ,ספורט ועוד. מתקשים במסגרת הבית-ספרית בכתיבה ,ספורט ועוד.

Page 37: כתיבה

סגנונות אחיזת כלי כתיבהסגנונות אחיזת כלי כתיבה- העפרון מוחזק על ידי האגודל והאצבע כאשר כריות - העפרון מוחזק על ידי האגודל והאצבע כאשר כריות טריפוד דינמיטריפוד דינמי

האצבעות נפגשות במנח אופוזיציה ונשען על הפרק הדיסטלי של האצבעות נפגשות במנח אופוזיציה ונשען על הפרק הדיסטלי של האצבעות קמיצה האצבעות קמיצה 22האמה, התנועה מתבצעת בפרקי אצבעות אלו ,האמה, התנועה מתבצעת בפרקי אצבעות אלו ,

וזרת סגורות -ומספקות ייצוב.וזרת סגורות -ומספקות ייצוב.שורש כף היד ביישור קל האמה נחה על המשטח.שורש כף היד ביישור קל האמה נחה על המשטח.

העיפרון מוחזק על ידי האגודל אצבע והאמה כאשר כריות העיפרון מוחזק על ידי האגודל אצבע והאמה כאשר כריות קוודריפוד-קוודריפוד-האצבעות נפגשות במנח אופוזיציה ונשען על הפרק הדיסטלי של האצבעות נפגשות במנח אופוזיציה ונשען על הפרק הדיסטלי של

הקמיצה הזרת כפופה מעט ותומכת בקמיצה וחסרה ייצוב של הקמיצה הזרת כפופה מעט ותומכת בקמיצה וחסרה ייצוב של האצבעות על המשטח.האצבעות על המשטח.

- מנח האצבעות כמו בדינמי אך אין תנועה בפרקי - מנח האצבעות כמו בדינמי אך אין תנועה בפרקי טריפוד סטטיטריפוד סטטי האצבעות .התנועה מתבצעת בשורש כף היד,ולעיתים גם במרפק האצבעות .התנועה מתבצעת בשורש כף היד,ולעיתים גם במרפק

ובכתףובכתף לרוב מקובע האגודל ביישור יתר- בשל גמישות יתר של לרוב מקובע האגודל ביישור יתר- בשל גמישות יתר של קיבועי אגודל-קיבועי אגודל-

המפרק.המפרק.

Page 38: כתיבה

טרום כתיבה--שלב א‘שלב א‘

תקופת הקדם בית ספר עד כניסה הילד לכתה א’

טרום הכתיבה מאופיינת טרום הכתיבה מאופיינת

צורות וכתיבת צורות וכתיבת בשרבוט בצביעה,ציור, העתקת בשרבוט בצביעה,ציור, העתקת מספרים ואותיות. מספרים ואותיות.

הילד עוסק בתפעול גרפומוטורי. הילד עוסק בתפעול גרפומוטורי.

הילד נדרש לכתוב את שמו. הילד נדרש לכתוב את שמו.

Page 39: כתיבה

ראשית כתיבהשלב ב-שלב ב- כיתות א - ב

על הילד לבצע את הרעיון של המטלה כשהדגש הוא הוצאת הכתב אל הפועל.

הכתיבה העברית מאד מסובכת – התלמידים כתוב בשני אופנים גם בדפוס וגם בכתב.למתבקשים

הייצוג הגרפי דורש יותר דיוק וויסות מוטורי עדין.מתחילה המודעות בשליטה, ביצירת רווח בין אותיות

ומילים.גודל האות נהיה קטן יותר ומתאים יותר לרוחב שורה . לקראת סוף כתה ב’ מגיע הילד לרמה גרפית הנדרשת

למיומנות כתיבה שוטפת ברמה בסיסית בעיצוב הכתב וליצירת מילים ומשפטים לכדי פסקה.

Page 40: כתיבה

בסוס הכתיבהשלב ג‘- שלב ג‘-

כיתות ב-דהילד מסוגל להעתיק ממודל קיים ולייצר הילד מסוגל להעתיק ממודל קיים ולייצר

אותיות ומילים מהכתבה.אותיות ומילים מהכתבה.הסגנון של הילד נעשה אישי יותר, הוא מתחיל הסגנון של הילד נעשה אישי יותר, הוא מתחיל

לכתוב תשובות, לכתוב תשובות, רעיון בסיסי לחשיבה, נושא אישי.רעיון בסיסי לחשיבה, נושא אישי.

קיימת יותר העתקה מהלוח ,והכתבת מילים קיימת יותר העתקה מהלוח ,והכתבת מילים ומשפטים. ומשפטים.

מתחילה התמודדות עם מבחנים. מתחילה התמודדות עם מבחנים.

Page 41: כתיבה

אוטומטיזציה של תהליך הכתיבה שלב ד‘-שלב ד‘-

כתה ד –ז ישנה כבר כתיבה שוטפת. ישנה כבר כתיבה שוטפת. ד'ד'בכתה בכתה

אם הילד עבר את כל השלבים הקודמים כהלכה, אם הילד עבר את כל השלבים הקודמים כהלכה, הוא יהיה מסוגל לכתוב באופן אוטומטי, בצורה הוא יהיה מסוגל לכתוב באופן אוטומטי, בצורה

מהירה, שוטפת ומסודרת.מהירה, שוטפת ומסודרת.כלי הכתיבה כלי הכתיבה כתב ידו יהיה קריא,אחיזת כתב ידו יהיה קריא,אחיזת

משתכללת, היבטים ארגונומיים משתכללים משתכללת, היבטים ארגונומיים משתכללים : התארגנות, : התארגנות, הילד לומד להשתמש עם הגוףהילד לומד להשתמש עם הגוףוו

יציבה,מנח היד.גודל הכתב קטן יותר, יציבה,מנח היד.גודל הכתב קטן יותר,,,לחץלחץהזרימה של היד טובה יותר.הזרימה של היד טובה יותר.

Page 42: כתיבה

הבהרת המושגים תוך תהליך הלימודהבהרת המושגים תוך תהליך הלימוד

מהי שורה, מידת חשיבותה. --שורה שורה - הסבר על חשיבות, כתב ברור ורצוף.כתב ישר בתוך השורה

- הסבר המילהרווחן- הכרת כל האותיות בשמאות

-חיבור אותיות למלה רווח הולם בין אותיות בתוך המלהכתובה.

בין מילים, ואם הפרדההפרדה – הרווח הוא רווח הולם בין מיליםהוא לא יהיה ,תקשה עלינו מלאכת הקריאה.

מלה מתאים בתוך השורהגודל אותיות

יחס לשולייםיחס לקצה הדף השמאלי

Page 43: כתיבה

יד דומיננטיתיד דומיננטיתיד עזריד עזר

אחיזת עיפרון:מיקום, עקביות באחיזה, מנח הנייר,אחיזת עיפרון:מיקום, עקביות באחיזה, מנח הנייר,תיאור אצבעותתיאור אצבעות

ש.כ.י.ש.כ.י.כוון כתיבת האותיותכוון כתיבת האותיות

ייצוב הדףייצוב הדףשטף כתיבהשטף כתיבהאופן העתקהאופן העתקה

תצפית בזמן תצפית בזמן כתיבהכתיבה

Page 44: כתיבה

עיצוב הכתבעיצוב הכתבתהליך הכתיבה: הפעלת לחץ עקבי,מחיקות ,תיקונים, כיוון אותיות.תהליך הכתיבה: הפעלת לחץ עקבי,מחיקות ,תיקונים, כיוון אותיות.

מהירות :העתקה ,הכתבהמהירות :העתקה ,הכתבהפרוט אותיות אשר כוון עיצובן לקויפרוט אותיות אשר כוון עיצובן לקוי

אותיות על פי משפחותאותיות על פי משפחותאותיות קוויות: י ו ן נ מאותיות קוויות: י ו ן נ מ

משפחת ר:ר ק ת ח ב המשפחת ר:ר ק ת ח ב ה משפחת כ: כ ך ד צ ם פ ז סמשפחת כ: כ ך ד צ ם פ ז ס

משפחת ט: ט שמשפחת ט: ט ש משפחת א: א ג ע ל ץ ףמשפחת א: א ג ע ל ץ ף

קריאותקריאות אותיות לא מעוגלותאותיות לא מעוגלות

אותיות לא סגורות ]סשםל [אותיות לא סגורות ]סשםל [אי חיבור חלקי האות ]ח ת [אי חיבור חלקי האות ]ח ת [

האות נראית כאות אחרת חת צד הק בכ יון ףץהאות נראית כאות אחרת חת צד הק בכ יון ףץאות גבוהה מהשורה: לץףטצאות גבוהה מהשורה: לץףטצ

אות נמוכה מהשורה: ךןקאות נמוכה מהשורה: ךןקהיפוך אותיותהיפוך אותיות

רוטציה של האותרוטציה של האותאותיות סופיותאותיות סופיות

Page 45: כתיבה

גישות שונות לטיפולגישות שונות לטיפול

כוללת אימון,תרגול, וחיזוקים חיובים על הצלחות תוך הדגמה,כוללת אימון,תרגול, וחיזוקים חיובים על הצלחות תוך הדגמה, גישה רכישתית- גישה רכישתית-מעקב,נתינת רמזים,העתקה,אותיות,מעבר מאותיות למילים ללא רמזים,הכתבה מעקב,נתינת רמזים,העתקה,אותיות,מעבר מאותיות למילים ללא רמזים,הכתבה

על ידי חבריםעל ידי חברים חיבור מילים בודדות למשפט,בקרה עצמית,לקיחת אחריות,ביקורתחיבור מילים בודדות למשפט,בקרה עצמית,לקיחת אחריות,ביקורת

הכרת הגוף לחיזוק השרירים ,הגפיים העליונות של הילד הכרת הגוף לחיזוק השרירים ,הגפיים העליונות של הילד גישה נוירומסקולרית-גישה נוירומסקולרית-לכתיבה תוך שימת דגש למנח וטונוס השרירים,הכנת מנח היד שמתייחסת לטונוס לכתיבה תוך שימת דגש למנח וטונוס השרירים,הכנת מנח היד שמתייחסת לטונוס

השרירים דרך עמוד השדרה והגפיים העליונות שמירה על מפרקי השכמות והכתפיים השרירים דרך עמוד השדרה והגפיים העליונות שמירה על מפרקי השכמות והכתפיים ומתן יציבות למפרקים.ומתן יציבות למפרקים.

התייחסות לכל המערכות הסנסוריות ריח טעם ראיה התייחסות לכל המערכות הסנסוריות ריח טעם ראיה - - גישה מולטי סנסוריתגישה מולטי סנסוריתשמיעה במערכת פרופריוצפטיבית והטקטילית כדי לאפשר להגיע למערכת העצבים שמיעה במערכת פרופריוצפטיבית והטקטילית כדי לאפשר להגיע למערכת העצבים

של הילד דרך מספר רב של ערוצים, בגישה זו ניתן לעזור לילדים שתרגול בעיפרון של הילד דרך מספר רב של ערוצים, בגישה זו ניתן לעזור לילדים שתרגול בעיפרון ונייר לא הספיקו להם ללמוד את מלאכת הכתיבה,ויש צורך בהתנסויות המתבססות ונייר לא הספיקו להם ללמוד את מלאכת הכתיבה,ויש צורך בהתנסויות המתבססות

על חוויות חושיות מגוונות. על חוויות חושיות מגוונות.

מתמקדת במרכיבים ארגונומיים של משיחמת הכתיבה מתמקדת במרכיבים ארגונומיים של משיחמת הכתיבה - - גישה הביו מכאנית גישה הביו מכאניתמנח ישיבה אחיזת עיפרון, מנח הדף.מנח ישיבה אחיזת עיפרון, מנח הדף.

Page 46: כתיבה

ארגון מחברת \הדףארגון מחברת \הדף

עטיפת מחברתעטיפת מחברת•הדבקת מדבקה שכוללת :שם התלמיד ,מקצוע, הדבקת מדבקה שכוללת :שם התלמיד ,מקצוע, •

כתהכתהפתיחת מחברת בכיוון הנכוןפתיחת מחברת בכיוון הנכון•התייחסות לשוליים בצד ימין- גבולות הדףהתייחסות לשוליים בצד ימין- גבולות הדף•הכרת השורה שכותבים בה ]הדבקת דבקית על הכרת השורה שכותבים בה ]הדבקת דבקית על •

השורה[השורה[הכרת שורת רווח ]סימון השורה[הכרת שורת רווח ]סימון השורה[•איתור עמוד הכתיבה ]תוך דפדוף על פי רצף איתור עמוד הכתיבה ]תוך דפדוף על פי רצף •

הכתיבה[הכתיבה[איתור שורת הכתיבה החדשהאיתור שורת הכתיבה החדשה•

Page 47: כתיבה

תכנון כתיבה בשורה:תכנון כתיבה בשורה:

כתיבה אותיות בכיוון הנכוןכתיבה אותיות בכיוון הנכון כתיבת משפט. כתיבת משפט.

כתיבת מילים כתיבת מילים משפט ארוך הדורש התייחסות לאורך השורה משפט ארוך הדורש התייחסות לאורך השורה

כתיבת קטע כתיבת קטעמעבר משורה לשורה ברצף הנכון.מעבר משורה לשורה ברצף הנכון.

כתיבה\ העתקה של מילהכתיבה\ העתקה של מילהכתיבה אותיות בכיוון הנכוןכתיבה אותיות בכיוון הנכון

שמירה על רווח תקין בתוך מלהשמירה על רווח תקין בתוך מלהשמירה על רווח תקין בין מיליםשמירה על רווח תקין בין מילים

שמירה על גודל אותיות ]נוגעות בשורה עליונה ותחתונה ,ולא שמירה על גודל אותיות ]נוגעות בשורה עליונה ותחתונה ,ולא חורגות ממנה.[ חורגות ממנה.[

Page 48: כתיבה

סטנדרטים לשפה כתובהסטנדרטים לשפה כתובה

הבחנה בין סימנים גראפיים המשמשים לקריאה מסמנים הבחנה בין סימנים גראפיים המשמשים לקריאה מסמנים גראפיים אחריםגראפיים אחריםהכרת האותיות הכרת האותיות

זיהוי אותיות מתוך שם הילדזיהוי אותיות מתוך שם הילדזיהוי כל אותיות הא-ב זיהוי כל אותיות הא-ב

שיום אותיות הא- ב שיום אותיות הא- ב העתקת שםהעתקת שם

כתיבת אותיות בכתבכתיבת אותיות בכתבכתיבת מילהכתיבת מילה

כתיבת מיליםכתיבת מיליםכתיבת משפטכתיבת משפט

Page 49: כתיבה

ביבליוגרפיהביבליוגרפיהגל ע.,רוזנבלום ש.,שנקר ש., כתיבה –מרכיבים,הערכה גל ע.,רוזנבלום ש.,שנקר ש., כתיבה –מרכיבים,הערכה

וטיפול דרכי הערכה של מרכיבי הכתיבה ותוצר כתב הידוטיפול דרכי הערכה של מרכיבי הכתיבה ותוצר כתב הידמודלינגר,א. קשיי כתיבה ספרית הפועלים.מודלינגר,א. קשיי כתיבה ספרית הפועלים.

פרופיל כתיבה של ילדים עם ליקויי פרופיל כתיבה של ילדים עם ליקויי 19961996ליפשיץ נירית ליפשיץ נירית כתיבה בכיתות ג' .עבודת גמר לתואר מוסמך, בריפוי כתיבה בכיתות ג' .עבודת גמר לתואר מוסמך, בריפוי

בעיסוק, הפקולטה לרפואה,האוניברסיטה העברית ירושלים.בעיסוק, הפקולטה לרפואה,האוניברסיטה העברית ירושלים.לקראת קריאה וכתיבה-טיפוח השפה הכתובה והדבורה בגני לקראת קריאה וכתיבה-טיפוח השפה הכתובה והדבורה בגני

הילדים משרד החינוךהילדים משרד החינוךלכתוב ולהצליח - יעל שוורץ דפנה מקובסקילכתוב ולהצליח - יעל שוורץ דפנה מקובסקי

נעים לכתוב – חיה קושנירנעים לכתוב – חיה קושניר