สารบัญ -...

แผนยทธศาสตร คปสอ.ม.สไหงโก-ลก ประจ าป 2562 หนา ก

สวนท 1 ขอมลทวไป 1.1 สภาพแวดลอมขององคกร .................................................................................................................... 1 1.2 ประชากรในเขตพนทรบผดชอบ ........................................................................................................... 2 1.3 ขอมลทรพยากรสาธารณสข ................................................................................................................. 3 1.4 สดสวนภาระงานกบจ านวนบคลากร .................................................................................................... 6 1.5 ชมชนหรอกลมผมารบบรการทเปนเปาหมาย (Targeted Customers) ............................................... 8 1.6 ขอมลสถตชพและสถานะสขภาพ ....................................................................................................... 10 1.7 สถานะสขภาพ ................................................................................................................................... 11 1.8 ขอมลสาธารณสขอนๆ (การประชาคม รายงานตางๆ ทแสดงใหเหนปญหาสาธารณสข) ..................... 17 1.9 สถานการณปญหาดานสาธารณสขในพนทอ าเภอสไหงโก-ลก ............................................................. 18 1. โรคไมตดตอเรอรง (โรคความดนโลหตสง เบาหวาน) .................................................................... 18 2. โรคตดตอ ..................................................................................................................................... 20 3. งานอนามยแมและเดก ................................................................................................................. 22 4. งานทนตกรรม .............................................................................................................................. 25 5. งานยาเสพตด ............................................................................................................................... 26 สวนท 2 ผลการวเคราะหองคกร 2.1 การวเคราะหปจจยภายใน (Internal Factor Analysis) .................................................................... 28 2.2 การวเคราะหปจจยภายนอก (External Factor Analysis) ................................................................ 30 2.3 สรปผลการวเคราะห SWOT .............................................................................................................. 32 สวนท 3 ทศทางองคกร 3.1 วสยทศน ............................................................................................................................................ 38 3.2 พนธกจ............................................................................................................................................... 38 3.3 คานยม ............................................................................................................................................... 38 3.4 เขมมงประจ าป 2562 ......................................................................................................................... 38 3.5 ความทาทายเชงกลยทธ ..................................................................................................................... 38 3.6 ขอไดเปรยบเชงกลยทธ ...................................................................................................................... 38 3.7 วตถประสงคเชงกลยทธ ...................................................................................................................... 39 3.8 โรคส าคญ ........................................................................................................................................... 39 สวนท 4 ความเชอมโยง ความเชอมโยง........................................................................................................................................... 42

สารบญ

แผนยทธศาสตร คปสอ.ม.สไหงโก-ลก ประจ าป 2562 หนา ข

แผนยทธศาสตร ประเดนยทธศาสตรท 1 ........................................................................................................................... 48 ประเดนยทธศาสตรท 2 ........................................................................................................................... 49 ประเดนยทธศาสตรท 3 ........................................................................................................................... 50 ประเดนยทธศาสตรท 4 ........................................................................................................................... 51 ประเดนยทธศาสตรท 5 ........................................................................................................................... 52 แผนปฏบตการ ประเดนยทธศาสตรท 1 ........................................................................................................................... 54 ประเดนยทธศาสตรท 2 ........................................................................................................................... 55 ประเดนยทธศาสตรท 3 ........................................................................................................................... 56 ประเดนยทธศาสตรท 4 ........................................................................................................................... 57 ประเดนยทธศาสตรท 5 ........................................................................................................................... 58 ภาคผนวก ..................................................................................................................................................................... แบบตดตามผลการด าเนนงานตามแผนยทธศาสตร ................................................................................... 60 One Page แสดงโรคส าคญตาม ............................................................................................................... 70

แผนยทธศาสตร คปสอ.ม.สไหงโก-ลก ประจ าป 2562 หนา ค

สารบญตาราง

ตาราง 1 จ านวนประชากรในอ าเภอสไหงโก-ลก (จ าแนกตามกลมอาย) ................................................................ 8 ตาราง 2 จ านวนประชากรในอ าเภอสไหงโก-ลก จ าแนกตามสทธการรกษา ........................................................... 9 ตาราง 3 จ านวนและอตราการเกด การตาย การเพมและอตราตายในเดก 0-5 ป 2553-2557 .......................... 10 ตาราง 4 10 อนดบโรคเฝาระวงทางระบาดวทยา อ าเภอสไหงโก-ลกจงหวดนราธวาส ........................................ 11 ตาราง 5 สาเหตการปวย 10 อนดบแรกของผปวยนอก ป 2559 – 2561 ............................................................ 12 ตาราง 6 สาเหตการปวย 10 อนดบแรกของผปวยใน ป 2559 – 2561 ............................................................... 13 ตาราง 7 แสดงสาเหตโรคผาตดทพบบอย 10 อนดบแรก ป 2559 – 2561 ......................................................... 14 ตาราง 8 แสดง 10 อนดบการใหบรการผาตดทซบซอน ปงบประมาณ 2559 – 2561 ........................................ 15 ตาราง 9 สาเหตการตาย 10 อบดบแรกของผปวยในป 2561 .............................................................................. 16 ตาราง 10 อตราผปวยรายใหมโรคความดนโลหตสง ............................................................................................ 18 ตาราง 11 อตราผปวยรายใหม โรคเบาหวาน ....................................................................................................... 18 ตาราง 12 ผลการรกษาโรควณโรค ...................................................................................................................... 21 ตาราง 13 รอยละการฝากครรภกอนอายครรภ 12 สปดาห (เปาหมาย 75 %) .................................................. 22 ตาราง 14 อตราทารกแรกเกดน าหนกนอยกวา 2,500 กรม เปาหมาย < 7 % .................................................... 23 ตาราง 15 อตราภาวะโลหตจางในหญงตงครรภในระยะใกลคลอด (เปาหมาย < 10 %) .................................... 24 ตาราง 16 ตวชวด/ผลสมฤทธของงานทนตกรรม ................................................................................................. 25 ตาราง 17 การจดล าดบความส าคญของปญหาสขภาพ คปสอ.สไหงโก-ลก ป 2561 ........................................... 27

แผนยทธศาสตร คปสอ.ม.สไหงโก-ลก ประจ าป 2562 หนา ง

สารบญรปภาพ

รป 1 ปรามดประชากร .......................................................................................................................................... 9 รป 2 อตราปวยโรคความดนโลหตสงจ าแนกรายต าบล ........................................................................................ 19 รป 3 อตราปวยโรคเบาหวานจ าแนกรายต าบล .................................................................................................... 19 รป 4 จ านวนและอตราปวยไขเลอดออก (26,27,66) พ.ศ.2549 – กนยายน 2561 ............................................. 20 รป 5 รอยละการฝากครรภกอนอายครรภ 12 สปดาห ........................................................................................ 22 รป 6 อตราทารกแรกเกดน าหนกนอยกวา 2,500 กรม ........................................................................................ 23 รป 7 อตราภาวะโลหตจางในหญงตงครรภในระยะใกลคลอด .............................................................................. 24 รป 8 กราฟแสดงอตราฟนผในเดกปฐมวย ........................................................................................................... 25 รป 9 จ านวนผปวยยาเสพตด ทเขารบการบ าบด ................................................................................................. 26 รป 10 จ านวนผบ าบดยาเสพตด ระบบกาย – จต – สงคมบ าบด ........................................................................ 26

แผนยทธศาสตร คปสอ.ม.สไหงโก-ลก ประจ าป 2562 หนา จ

บทสรปผบรหาร

ตามท คปสอ.ม.สไหงโก-ลก ไดด าเนนการจดท าและปรบปรงแผนยทธศาสตร และแผนปฏบตงานสาธารณสข ประจ าป 2559 – 2563 (ทบทวนครงท 4/2561) โดยวเคราะหจากนโยบายของรฐบาล นโยบายการบรหารงานและยทธศาสตรของกระทรวงสาธารณสข ยทธศาสตรและเปาประสงคของส านกงานสาธารณสขจงหวดนราธวาส การวเคราะหหนวยงาน (SWOT Analysis) ซงไดก าหนดวสยทศนไวคอ “โรงพยาบาลและเครอขายสขภาพ หนงในใจประชาชนชายแดนใต” รวมทงไดก าหนดประเดนยทธศาสตร วตถประสงคเชงกลยทธ และกลยทธการด าเนนงานไว มรายละเอยดดงน

(Strategic Issue) (Strategic Objective) (Initiative) 1. พฒนาระบบบรการสขภาพใหมคณภาพ มาตรฐานดวยนวตกรรม

I2: เพมและสรางความยงยนของการพฒนาคณภาพทงเครอขาย

- พฒนาคณภาพบรการได มาตรฐานและผานการรบรองมาตรฐานอยางตอเนอง - สงเสรมการดแลผปวยดวยหวใจความเปนมนษยทงเครอขายใหสอดคลองกบวฒนธรรมทองถน

C7: พฒนาและตอยอด Application kolokhos 4.0 - ปลกฝงคานยมการพฒนาคณภาพลงสบคลากรทกระดบ

C10: เพมความพงพอใจ โดยใชนวตกรรม - เพมคณคาและลดขนตอนการใหบรการโดยระบบการสอสารสมยใหม

2. สงเสรม ปองกนและควบคมโรค โดยมงเนนการมสวนรวมของภาคเครอขายเพอสอดคลองกบปญหาในพนท

F11: สงเสรมสขภาพ 5 กลมวย ตามเกณฑมาตรฐาน - สนบสนนการมสวนรวมของภาคเครอขายในการสงเสรมสขภาพตามกลมวย

F14: เพอลดอตราปวยดวยโรคตดตอและโรคไมตดตอเรอรง

- สงเสรมการมสวนรวมของภาคเครอขายในการปองกนและควบคมโรค

3.พฒนาความเชยวชาญทงโรงพยาบาล และเครอขาย เพอการบรการทดอยางไรรอยตอ

C6: เพมคณภาพและความปลอดภยในการดแลผปวยทงเครอขายตามแนวทาง Service Plan

- เพมการเขาถงบรการโดยรวมมอกบภาคเครอขายทเขมแขง การสอสารททนสมย

- พฒนาคณภาพบรการโดยยดคานยมขององคกรและวฒนธรรมความปลอดภย - พฒนาและขยายบรการรายโรคไดรบการสนบสนนและบรณาการจากทกฝาย

4.พฒนาระบบบรหารจดการ สงแวดลอม และเทคโนโลย

I3 : เพมประสทธภาพและใชประโยชนสารสนเทศ - Digital Hospital

I13 : สงแวดลอมเพอความปลอดภยและการเยยวยา - ปรบปรงสงแวดลอมเพอการเยยวยาเพอผใหและผรบบรการ Healing Environment ,Green & Clean Hospital

F9 : เพมประสทธภาพระบบบรหารจดการโดย 7R,7P PaperlessHospital(ผปวยนอกและใน ,งานสนบสนน)

5. พฒนาบคลากรใหมศกยภาพ สงเสรมการเรยนร เพมความผกพน เพอสรางนวตกรรมและสอดคลองกบทศทางขององคกร

L1: เพมสมรรถนะ - พฒนาสมรรถนะบคลากรตอบสนองตอความเชยวชาญตาม Service Plan และทนตอการเปลยนแปลง Smart Staff ,พฒนา competency

L2: สงเสรมการจดการความร - สงเสรมวฒนธรรมการจดการความรขององคกร

L5: ปลกฝงคณธรรมและสงเสรมจรยธรรม - สงเสรมคณธรรม จรยธรรมตามอตลกษณขององคกร Happy MOPH

L8: สงเสรมและธ ารงบคลากรใหอยอยางมความสข - สรางความผกพนและความพงพอใจ

แผนยทธศาสตร คปสอ.ม.สไหงโก-ลก ประจ าป 2562 หนา 1

สวนท 1 ขอมลสภาพทวไป

1.1 สภาพแวดลอมขององคกร

คปสอ.ส ไหงโก-ลก ประกอบดวยเครอขายสถานพยาบาลสาธารสขในพนทอ าเภอสไหงโก -ลก ประกอบดวย โรงพยาบาลสไหงโก-ลก, โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบลปาเสมส, โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบลมโนะ, โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพปโยะ, โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบลกวารอซลา, ศนยแพทยใกลใจ 1 และศนยแพทยใกลใจ 2 ใหบรการดานสงเสรมสขภาพปองกนโรค รกษา พยาบาลและฟนฟสภาพแกประชาชน ในอ าเภอสไหงโก-ลก มประชากรประมาณ 75,753 คน และรบผปวยทเกนศกยภาพในการดแลรกษาจากโรงพยาบาลชมชนในเครอขายไดแก โรงพยาบาลแวง โรงพยาบาลสไหงปาด และโรงพยาบาลสครน มแนวชายแดนตดตอกบประเทศมาเลเซยและมแมน าสไหงโก-ลก กนแนวชายแดน รอยละ 75 ของพนทราบลม ใน ฤดฝนจะมน าขงท าใหเกดภาวะอทกภยเกอบทกป สภาพภมอากาศรอนชน ม 2 ฤดกาล คอ ฤดรอน และฤดฝน ท าใหประชาชนในพนทมอตราปวยดวยโรคทางเดนหายใจคอนขางสง อกทงสภาพพนทมน าขง และม อากาศรอนชนท าใหเปนแหลงเพาะพนธลกน ายงลาย มผลท าใหอตราแพรระบาดของโรคไขเลอดออกเปนปญหาสขภาพทส าคญของพนท ประชาชนในพนทนบถอศาสนาอสลามรอยละ 82 ศาสนาพทธ รอยละ 17 ศาสนาอนๆ รอยละ 1 สวนใหญใชภาษาทองถนคอมาลายพนเมอง ท าใหมปญหาในดานการสอสารกบบคลากร ดานประเพณวฒนธรรมทองถน ประชาชนสวนใหญนยมรบประทานอาหารโดยการใชมอเปบ และรบประทานอาหารรสมน, เคม (บด) ขาดการออกก าลงกาย ท าใหมภาวะเสยงตอการเกดโรคเรอรง และโรคตดตอทางเดนอาหาร สภาพสงคมและเศรษฐกจ ประชาชนในเขตชนบท ประกอบอาชพดานการเกษตร ไดแก สวนยางพารา สวนผลไม ท านา เลยงสตว เขตเมองสวนใหญประกอบอาชพคาขาย รบจาง

ดานสถานการณความไมสงบมจ านวนสถานการณลดลง แตประชาชนยงคงมความเครยด วตกกงวล รายไดของครอบครวลดลง ดานสงแวดลอม ในเขตเมองมโรงงานอตสาหกรรมทส าคญคอโรงงานอาหารส าเรจรป (บะหมแหง) ปญหาดานสงแวดลอม เนองจากโรงงานไมมระบบบ าบดน าเสย การขนสงระหวางประเทศ รถบรรทกขนาดใหญ ทมการขนสงไมแปรรป อาหารทะเล และเศษยางพารา กอใหเกดมลภาวะทางอากาศสงผลตอสขภาพททางเดนหายใจ ของประชาทตงรานคาบรเวณเสนทางจราจร และสถานการณไฟปาจากประเทศเพอบาน และปาพร


1.2 ประชากรในเขตพนทรบผดชอบ

1. ระดบจงหวด/เขต จงหวดนราธวาส ประกอบดวย 13 อ าเภอ 76 ต าบล มประชากร 791,771 คน เปนเพศชาย 391,587 คน

และเพศหญง 400,124 คน มจ านวนครวเรอน 207,744 ครวเรอน ทมา : จากส านกบรหารการทะเบยน กรมการปกครอง ณ 30 มถนายน 2560

2. ระดบอ าเภอ โรงพยาบาลสไหงโก-ลก รบผดชอบประชากรในพนท 4 อ าเภอ ไดแก

อ าเภอ/ต าบล ชาย หญง รวม จ านวนครวเรอน อ าเภอสไหงโก-ลก (ม 3 ต าบล เทศบาลเมอง 1 แหง)

37,301 40,773 78,074 25,135

อ าเภอสครน (ม 5 ต าบล เทศบาล 1แหง)

13,345 12,738 26,083 8,515

อ าเภอสไหงปาด (ม 6 ต าบล เทศบาล 1 แหง)

27,770 28,589 56,359 13,392

อ าเภอแวง (ม 6 ต าบล เทศบาล 2 แหง)

26,435 27,166 53,601 12,616

3. ระดบต าบล คปสอ.โรงพยาบาลสไหงโก-ลก มพนทรบผดชอบ เทศบาล 1 แหง 3 ต าบล ไดแก

ต าบล ชาย หญง รวม จ านวนครวเรอน เทศบาลเมองสไหงโกลก 18,933 21,182 40,115 14,927 ต าบลปาเสมส 9,532 10,372 19,904 6,426 ต าบลมโนะ 4,856 5,155 10,011 2,564 ต าบลปโยะ 3,284 3,432 6,716 1,402

รวม 36,605 40,141 76,746 25,319

ทมา : จากทะเบยนราษฎร ณ วนท 30 มถนายน 2560


1.3 ขอมลทรพยากรสาธารณสข โรงพยาบาล ขนาด 210 เตยง

ศนยสงเสรมสขภาพชมชนเขตเมอง จ านวน 2 แหง โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล จ านวน 4 แหง จ านวนบคลากร (ขอมล ณ มถนายน 2561)

ต าแหนง 1 2 3 4 5

Grand Total ขาราชการ

พนกงานราชการ

พนกงานกระทรวงฯ

ลกจางประจ า ลกจางชวคราว

ผอ านวยการ 1 1 นกวเคราะหนโยบายและแผน

1 1

นกวชาการเงนและบญช 1 5 6 12 นกวชาการโสตทศนศกษา

1 1

นกวชาการคอมพวเตอร

3 1 4 นกวชาการพสด

2 2 4

นกวชาการสถต 1 1 นกวชาการสาธารณสข 10 3 2 15 นกวทยาศาสตรการแพทย 1 1 นกสงคมสงเคราะห 1 1 นายชางเทคนค 1 2 3 2 8 นายชางไฟฟา 1

1

พนกงานประจ าหองยา 1 1 2 พนกงานวทยาศาสตร

3 3

เจาพนกงานเวชสถต 4 1

5 เจาพนกงานสถต 1 1 ชางไม 1 1 ชางตอทอ 1 1 ชางตดเยบผา 1 1 ชางประปา 1 1 ชางฝมอทวไป 2 2 ชางศลป 1 1 ผชวยชางทวไป 1 1 คนสวน 1 3 4 เจาพนกงานเครองคอมพวเตอร 2 2 เจาพนกงานเผยแพรประชาสมพนธ

-

เจาพนกงานโสตทศนศกษา 3 3


ต าแหนง 1 2 3 4 5





เจาพนกงานธรการ 3 4 23 6 36 เจาพนกงานพสด

1 1

เจาพนกงานหองสมด 1 1 แมบาน 1 1 ครพเลยง

-

นกจดการงานทวไป

1 1 นกทรพยากรบคคล 1 2 3 นกประชาสมพนธ 2 2 พนกงานเกบเอกสาร

-

พนกงานเกษตรพนฐาน 2

2 พนกงานขบรถยนต

1 1 2

พนกงานซกฟอก 6 1

7 พนกงานทวไป

1 3 4

พนกงานธรการ

2

2 พนกงานบรการ 5 1 2 8 พนกงานประเมนผล

1

1

พนกงานประกอบอาหาร 11

4 15 พนกงานประจ าตก 2 1 3 พนกงานพสด

1 1

พนกงานพมพ

4 4 พเลยง

3 3

เจาพนกงานการเงนและบญช 1

1 เจาพนกงานเภสชกรรม 7 1 2 10 เจาพนกงานเวชกรรมฟนฟ 1 1 เจาพนกงานเวชกจฉกเฉน 1 1 2 เจาพนกงานทนตสาธารณสข 3 1 3 7 เจาพนกงานรงสการแพทย

-

เจาพนกงานวทยาศาสตรการแพทย

2 2

เจาพนกงานสาธารณสข 5 1 6 นกเทคนคการแพทย 6 1 2 9 นกโภชนาการ 1 1 2


ต าแหนง 1 2 3 4 5





นกกายภาพบ าบด 3 1 4 นกจตวทยา

1 1

นกรงสการแพทย 3

3 ผชวยเจาหนาทสาธารณสข 2 2 4 ผชวยเภสชกร

-

ผชวยทนตแพทย 2 2 ผชวยพยาบาล 15 1 16 พนกงานเปล 8 8 พนกงานเภสชกรรม 1 3 4 พนกงานแพทยแผนไทย 0 พนกงานกายภาพบ าบด

1 1

พนกงานการแพทยและรงสเทคนค

1 1 2

พนกงานชวยเหลอคนไข 1 17 24 16 58 พนกงานหองเฝอก

1

1

พนกงานหองผาตด 3 1 4 พยาบาลวชาชพ 312 312 เภสชกร 15 15 แพทยแผนไทย 2 1 3 ทนตแพทย ลา 2 ชวย 2 มา 1 6 6 นายแพทย 23 คน (รวมแพทย Inturn 12 คน)

33 32

(blank) Grand Total 431 30 118 53 64 696


จ านวนพยาบาล (ขอมล ณ มถนายน 2561)

จ านวนพยาบาล

จ านวนทงหมดในหนวยงาน

ผานการอบรม 4 เดอนขนไป และยงปฏบตงานเฉพาะทางอย

พยาบาลวชาชพปฏบตงานจรง 312 คน

OR 21 คน OR 13 คน ปฏบตงานท OPD+ANC 25 คน

Anes 12 คน Anes 11 คน

ปฏบตงานท ER 20 คน

ไตเทยม 11 คน ไตเทยม 10 คน ปฏบตงานท IPD 141 คน

จกษ 7 คน จกษ 9 คน

ปฏบตงานบรการ ทหนวยงานอนในรพ.(ยกเวนปฐมภม)

3 คน

หองคลอด 17 คน หองคลอด 1 คน

ปฏบตงานบรการพยาบาลปฐมภม (เชน เวชกรรมสงคม,เวชปฏบตครอบครว,อาชวอนามย และอนๆ)

28 คน

ICU 20 คน ICU 12 คน

พยาบาลเทคนค - คน

NICU 14 คน NICU 9 คน เจาหนาทพยาบาล (หลกสตร 1ปครง) 7 คน

ER 20 คน ER 7 คน

ผชวยพยาบาล (หลกสตร 1ป) 7 คน

CathLab - คน CathLab - คน

1.4 สดสวนภาระงานกบจ านวนบคลากร

ผปวยนอก

ผปวยนอกสาขา จ านวนผปวย

ทงป

ขอมลในชวงเวลาเพอการค านวณภาระงาน (ชวงเวลา =ปงบประมาณ 2561)

จ านวนผปวยเฉลย ชม.แพทยตรวจ ผป.นอก/แพทย/ชม. ทวไป 133,520 466.85 8 58.36 อบตเหต 8,180 22.41 24 0.93 อายรกรรม 68,865 240.79 16.5 14.60 ศลยกรรม 7,313 25.57 3 8.53 ศลยกรรมกระดก 5,524 19.31 3 6.44 สต-นรเวชกรรม 19,746 69.04 4 17.26 กมารเวชกรรม 21,238 74.26 3 24.76 จกษวทยา 7,313 25.57 6 4.27 โสต ศอ นาสก 3,099 10.84 3 3.62 ประสาทศลยศาสตร 863 3.02 3 1.01 ศลยกรรมระบบทางเดนปสสาวะ 2,682 9.38 3 3.13

รวม 278,343 942.252 76.5 12.32


ผปวยใน ผปวยใน/แพทย (ชวงเวลา = ปงบประมาณ 2561)

ผปวยในสาขา1 จ านวนผปวยในรวมทงป

(1)

วนนอน รวมทงป

(2)

ผปวยใน/วน *(3)=

(2)/182

จ านวนแพทย ในสาขานน

(4)

ผปวยใน / แพทย

[(3)/(4)] ทวไป - - - - - อายรกรรม 5,312 22,259 60.98 4 15.25 ศลยกรรม 1,977 9,481 25.98 2 12.99 สต-นรเวชกรรม 2,713 8,928 24.46 3 8.15 กมารเวชกรรม 4,228 15,817 43.33 1 43.33 จกษวทยา 570 1,293 3.54 1 3.54 ศลยกรรมกระดก 613 3,943 10.80 2 5.40 โสต ศอ นาสก 80 221 0.61 1 0.61 ศลยกรรมประสาท 305 1,630 4.47 1 4.47 ศลยกรรมทางเดนปสสาวะ 347 1,340 3.67 1 3.67 อนๆ(จตเวช+อนๆ) 57 164 0.45 4 0.11

รวม 16,202 65,076 178.29 20 8.91

ผปวยใน/พยาบาล (ชวงเวลา = ปงบประมาณ 2561)

ผปวยใน จ านวนผปวย จ านวน RN ทขนเวรทงหมด สดสวนผปวย/พยาบาลวชาชพ เฉลยตอวน เชา บาย ดก เชา บาย ดก

หอผปวยวกฤต 7.30 1,455 1,271 1,206 1.58 1.66 1.73 NICU 5.84 957 777 740 1.61 2.00 1.99 รวมหอผปวยวกฤต(1) 13.14 2,412 2,048 1,946 3.19 3.66 3.72 หอผปวยทวไป(2) 200.06 11,523 9,637 9,438 5.8 6 6.2

รวมทงหมด(1)+(2) 213.20 13,935 11,685 11,384 8.99 9.66 9.92


1.5 ชมชนหรอกลมผมารบบรการทเปนเปาหมาย (Targeted Customers)

อ าเภอสไหงโก-ลก มประชากรทงหมด 53,239 คน จ าแนกตามกลมอาย ดงน

ตาราง 1 จ านวนประชากรในอ าเภอสไหงโก-ลก (จ าแนกตามกลมอาย) กลมอาย ชาย หญง รวม 00-04 2,046 1,858 3,904 05-09 2,373 2,271 4,644

10-14 2,627 2,443 5,070

15-19 2,667 2,615 5,282 20-24 2,485 2,446 4,931 25-29 2,161 2,378 4,539 30-34 2,137 2,328 4,465 35-39 1,543 1,879 3,422 40-44 1,392 1,799 3,191 45-49 1,422 1,857 3,279 50-54 1,382 1,772 3,154 55-59 1,230 1,513 2,743 60-64 954 1,176 2.130 65-69 760 904 1,664 70-74 420 504 925 75-79 239 395 634 80-84 122 220 342 85-89 74 121 195 90-94 21 36 57 95-99 3 13 16

100 ป ขนไป 3 3 6 รวม 26,062 28,531 54,593

ทมา : ฐานขอมลประชากร UC


รป 1 ปรามดประชากร

(ทมา : ฐานขอมลประชากร UC)

ตาราง 2 จ านวนประชากรในอ าเภอสไหงโก-ลก จ าแนกตามสทธการรกษา

สทธการรกษา ป 2561 - บตรประกนสขภาพถวนหนา 46,230 - ขาราชการ + อปท. 9,289 - ประกนสงคม 4,084

- แรงงานตางดาวขนทะเบยน 234

ทมา : งานประกนสขภาพ โรงพยาบาลสไหงโก-ลก

ผมารบบรการผปวยนอก/ผปวยใน ของโรงพยาบาลสไหงโก-ลก มจ านวนผใชสทธการรกษา มากเปนอนดบแรก คอ สทธการรกษาบตรประกนสขภาพถวนหนา รองลงมาไดแก ขาราชการ + อปท. , ประกนสงคม และแรงงานตางดวยขนทะเบยน อนๆ ตามล าดบ กลมทเรมเขามามความส าคญเชนกนคอแรงงานตางดาวขนทะเบยน


1.6 ขอมลสถตชพและสถานะสขภาพ

ขอมลสถตชพ ขอมลสถตชพ 5 ปยอนหลง ตงแต ป 2553-2557 พบวา เดกเกดใหมสงสดใน ป 2554 จ านวน

2,714 คน คดเปนอตราการเกดตอประชากรพนคน เทากบ 37.14 และต าสดในป 2553 จ านวน 1,948 คน คดเปนอตราการเกดตอประชากรพนคนเทากบ 26.37 และมจ านวนคนตายสงสดในป 2557 จ านวน 611 คน คดเปนอตราการตาย ตอประชากรพนคนเทากบ 25.66 และต าสดในป 2556 จ านวน 414 คน คดเปนอตรา การตายตอประชากรพนคนเทากบ 5.46 และจ านวนการเพมของประชากรสงสดใน ป 2554 จ านวน 2,238 คน คดเปนรอยละ 3.06 และต าสดในป 2553 จ านวน 705 คน คดเปนรอยละ 1.86 สวนอตราการตายในเดก 0-5 ป สงสดใน ป 2553 จ านวน 29 คนคดเปนอตราการตายในเดก 0-5 ปตอพนของการเกดมชพ เทากบ 17.94 และต าสดในป 2556 จ านวน 24 คนคดเปนอตราการตายในเดก 0-5 ปตอพนของการเกดมชพเทากบ 10.11 ในป 2557 อตราการเกด และการเพม เฉลยลดลง และอตราการตาย เฉลยเพมขนเมอเทยบกบปกอนมา

ตาราง 3 จ านวนและอตราการเกด การตาย การเพมและอตราตายในเดก 0-5 ป 2553-2557 อ าเภอสไหงโก-ลกจงหวดนราธวาส

พ.ศ.

การเกด การตาย การเพม เดก 0-5 ป ตาย

จ านวน อตรา จ านวน อตรา จ านวน อตรา จ านวน อตรา

(คน) (คน) (คน) (คน) 2553 1,948 26.37 577 7.81 705 1.86 29 17.94

2554 2,714 37.14 476 6.51 2,238 3.06 30 11.05

2555 2,525 34.21 416 5.64 2,109 2.86 26 10.30

2556 2,374 31.31 414 5.46 1,960 2.58 24 10.11

2557 2,248 29.31 611 25.66 1,637 2.14 31 13.79

ทมา : ส านกงานสาธารณสขจงหวดนราธวาส และรายงานการตาย (แบบ 1202 รง.517/2) และรายงานการคลอด (แบบ ก-2)

หมายเหต : 1. อตราเกด อตราตาย = อตราตอพนของประชากรกลางป 2. อตราเพม = อตรารอยละของประชากรกลางป 3. อตราตายในเดก 0-5 ป = อตราตอพนของการเกดมชพ


1.7 สถานะสขภาพ 1. ขอมลโรคระบาดในพนท

การด าเนนงานปองกนควบคมโรค การเฝาระวงทางระบาดวทยา (Epidemiology Surveillance) เปนการเกบรวบรวมขอมลเฝาระวง

ทางระบาดวทยาอยางเปนระบบ เพอเฝาระวง ตดตาม ตรวจจบทางระบาดของโรคหรอภยคกคามดานสาธารณสข โรงพยาบาลสไหงโก-ลก รบผดชอบศนยระบาดวทยาอ าเภอ มระบบการเฝาระวง 2 ระบบคอ

1. การเฝาระวงโรคทางระบาดวทยา (Hospital based surveillance) เกบรวบรวมขอมลผปวย ดวยโรคทตองเฝาระวงทางระบาดวทยา ทมารบบรการทโรงพยาบาล และหนวยบรการปฐมภมโดยใชแบบ รง.506 และ รง.507

2. การเฝาระวงเหตการณ (Event Based Surveillance) เปนการเฝาระวงโรคและภยสขภาพทมแหลงขาวชนดตางๆทงทเปนแบบทางการ และไมเปนทางการ หนวยบรการสาธารณสขในพนทรบแจ งเหตการณผดปกตทเกดขนในชมชน ตรวจสอบขาว/ขอมล เพอด าเนนการปองกนควบคมโรค

การด าเนนงานควบคมโรค (Disease Control) การด าเนนงานควบคมโรค ใหความส าคญทงทเปนปญหาสาธารณสขตามนโยบาย และปญหาสาธารณสขทส าคญในพนท โดยใชขอมลจากการเฝาระวงทางระบาด และการสอบสวนทางระบาดวทยา (Epidemiology Investigation) เปนฐานขอมลในการปองกน ควบคมโรคและภยสขภาพ

ตาราง 4 10 อนดบโรคเฝาระวงทางระบาดวทยา อ าเภอสไหงโก-ลก จงหวดนราธวาส 1 มกราคม – 15 พฤศจกายน 2561 1 มกราคม – 31 ธนวาคม 2560

โรค จ านวนปวย อตรา/แสน โรค จ านวนปวย อตรา/แสน Diarrhea 1,042 1,191 Diarrhoea 886 1,012 Pyrexia 705 806 Pyrexia 709 810 Pneumonia 267 305 Pneumonia 201 229 Chickenpox 206 235 Influenza 112 127 Influenza 180 206 Chickenpox 81 92

Chikungunya 96 110 Hand,foot and mouth disease 77 87

H. conjunctivitis 86 98 Food Poisoning 77 87 Hand,foot and mouth disease

66 75 H.conjunctivitis 71 81

D.H.F., Total 56 64 S.T.D.,total(37-41,79-81,88-89) 65 74

S.T.D, Total 47 54 D.H.F,Total(26,27,66) 45 51 ทมา : งานระบาด โรงพยาบาลสไหงโก-ลก จากการเฝาระวงทางระบาดวทยา พบวาโรคทเปนปญหาของพนท ไดแกโรคอจจาระรวง ไขหรอไขไมทราบสาเหต โรคปอดบวม ซงเหมอนกบภาพรวมของประเทศ จากการวเคราะหขอมลจะเหนวาโรคอจจาระรวง จะพบไดมากในเดกเลก โรคปอดบวมจะพบในกลมเดกเลกและผสงอาย แนวโนมของโรคอจจาระรวงจะสมพนธ กบโรคปอดบวมในเดกเลก สวนใหญเดกทเปนปอดบวมจะมอจจาระรวงรวมดวย ส าหรบป 2561 พบมการระบาดของโรคชคนกนยา ในเขตเมองและบรเวณรอยของเขตเมองกบเขตชนบท และโรคไขเลอดออกกยงคงเปนปญหาส าคญในพนท


2. ขอมลการเจบปวย 10 ล าดบแรก

ตาราง 5 สาเหตการปวย 10 อนดบแรกของผปวยนอก ป 2559 – 2561

10 อนดบโรค ผปวยนอก

ป 2559 ป 2560 ป 2561

โรค จ านวน (คน)

จ านวน(ครง)





โรคความดนโลหตสง 2,181 7,921 โรคความดนโลหตสง 2,617 9,134 โรคความดนโลหตสง 2,801 9,489 ไตวายเรอรง 255 6,541 ไตวายเรอรง 366 7,167 ไตวายเรอรง 385 7,183 ไขหวด 4,591 5,885 ไขหวด 4,824 6,355 เบาหวาน 1,854 7,060 เบาหวาน 1,259 5,375 เบาหวาน 1,539 5,754 ไขหวด 4,303 5,525 โรคหลอดลมอกเสบเฉยบพลน

1,934 3,524 โรคหลอดลมอกเสบเฉยบพลน

1,592 3,178 โรคหลอดลมอกเสบเฉยบพลน

2,069 3,887

โรคตดเชอ HIV 541 3,351 โรคตดเชอ HIV 557 2,745 โรคหด 841 2,839 Dyspepsia 2,166 2,912 ไข ไมระบรายละเอยด 2,196 2,561 โรคตดเชอ HIV 493 2,701 โรคหลอดเลอดสมอง 467 2,568 โรคหด 782 2,459 Dyspepsia 1,761 2,384 ไข ไมระบรายละเอยด 2,227 2,536 Dyspepsia 1,853 2,428 กลามเนอผดปกตแบบอนๆ 1,136 2,154 นวในไตและทอไต 916 2,478 นวในไตและทอไต 793 2,221 ไข ไมระบรายละเอยด 1,779 2,089 ทมา : เวชสารสนเทศ โรงพยาบาลสไหงโก-ลก ณ กนยายน 2561

จากรายงานสาเหตการเจบปวยของประชาชนในอ าเภอสไหงโก-ลก ทเขารบการรกษาทโรงพยาบาลสไหงโก-ลก ประจ าป 2561 พบวา ประชาชนมารบการรกษาดวยโรคไมตดตอเรอรงมากทสด รองลงมาคอ โรคไตวายเรอรง และโรคไขหวด ตามล าดบ รายละเอยดดงตาราง

เมอพจารณารายละเอยดสาเหตการเจบปวย พบวา ผปวยนอกทเขารบการรกษาทโรงพยาบาลสไหงโก-ลก สวนใหญเจบปวยดวยโรคความดนโลหตสง (hypertension) สงสดจ านวน 9,489 ครง รองลงมา ปวยดวยโรคไตวายเรอรง จ านวน 7,183 ครง โรคเบาหวาน จ านวน 7,060 ครง โรคไขหวด 6,525 ครง และโรคหลอดลมอกเสบเฉยบพลน จ านวน 3,887 ครง ตามล าดบ โดยสรปโรค ไมตดเชอเรอรงคอ โรคความดนโลหตสงโรค ไตวายเรอรง และเบาหวานเปนกลมหลก


ตาราง 6 สาเหตการปวย 10 อนดบแรกของผปวยใน ป 2559 – 2561

ป 2559 ป 2560 ป 2561







โรคทองรวง 791 838 โรคตอกระจก 591 518 โรคทองรวง 703 743 โรคตอกระจก 516 588 โรคทองรวง 500 483 โรคปอดบวม 426 463 โรคปอดบวม 465 505 โรคปอดบวม 346 326 โรคตอกระจก 406 456

โรคหลอดลมอกเสบเฉยบพลน 335 351 โรคเนอสมองตายเพราะขาดเลอด

284 239 โรคหวใจลมเหลว 252 269

โรคหวใจลมเหลว 194 301 ไขเดงก 279 276 โรคเนอสมองตายเพราะขาดเลอด 345 371

ไขเดงก 221 221 โรคหลอดลมอกเสบเฉยบพลน 251 236 โรคหลอดลมอกเสบเฉยบพลน 289 308 โรคเนอสมองตายเพราะขาดเลอด

194 203 โรคเนอสมองตายเพราะขาดเลอด

250 241 ไขหวดใหญ 290 297

โรคไขเลอดออก 170 170 โรคปอดอดกนเรอรง 243 135 กลามเนอหวใจตายเฉยบพลน 253 279 โรคปอดอดกนเรอรง 106 168 โรคหวใจลมเหลว 230 177 โรคปอดอดกนเรอรง 167 273 โรคกระเพาะอาหารอกเสบเฉยบพลน

155 167 โรคไขเลอดออก 181 181 โรคเบาหวาน 207 250

ทมา : เวชสารสนเทศ โรงพยาบาลสไหงโก-ลก ณ กนยายน 2561

จ านวนผปวยทเขาพกรกษาในโรงพยาบาลสไหงโก-ลก 10 อนดบแรกในป พ.ศ.2561 พบวา โรคทองรวง มจ านวนสงสด จ านวน 743 ครง รองลงมา คอ โรคปอดบวม จ านวน 463 ครง โรคตอกระจก จ านวน 456 ครง โรคหวใจลมเหลว 269 ครง และ โรคเนอสมองตายเพราะขาดเลอด จ านวน 371 ครง ตามล าดบ เมอพจารณาในกลมผปวยในพบวานอกจากโรคทองรวง มจ านวนมากขน ซงสามารถควบคมไดโดยการสงเสรมสขลกษณะทถกตอง โรคปอดบวม โรคตอกระจก ซงเปนกลมทตองรบไวเปนผปวยในจ านวนมาก


ตาราง 7 แสดงสาเหตโรคผาตดทพบบอย 10 อนดบแรก ป 2559 – 2561

ป 2559 ป 2560 ป 2561

โรค จ านวน(คน)



C/S 792 C/S 609 C/S 721 Cataract (PE+EC) 580 Cataract (PE) 588 Cataract (PE) 479 DB & D/C 332 DB 329 DB 472 Excision 323 Excision 300 Excision 397 TR 175 TR 160 Appendectomy 167 Appendectomy 106 D/C 136 TR 162 Hernia 96 Appendectomy 118 D/C 152 Closed Reduction & ORIF c plate

95 ORIF c plate 100 Closed Reduction 113

Explor-lap 56 Hernia 94 Hernia 107 TUR-P 48 Closed Reduction 93 C/S 86

จากตารางแสดงสาเหตโรคผาตดทพบบอย 10 อนดบแรก ป 2559 – 2561 พบวา การผาตดคลอด ทางหนาทอง (C/S) มจ านวนสงเปนอนดบ 1 ในทกๆ ป สวนการผาตด การผาตดตอกระจก (Cataract (PE+EC)) เนอเยอทตายแลว (Debridement), การผาตด Excision, การผาตดท าหมนหญง(TR) ,การผาตดไสตง (Appendectomy) และการขดมดลก (D/C) ในป 2561 เรยงล าดบจ านวนการผาตดจากสงไปต า ตามล าดบ โดยการผาตดเนอเหยอทตายแลว(Debridement), การผาตด Excision ในป 2561 มจ านวนเพมขนจากปทผานมา สวนการการผาตดตอกระจก(Cataract (PE+EC)) ในป 2561 มจ านวนลดลง จากป 2559 และ 2560 เนองจากบคลากรทางการแพทยไดมการลาออก ลาศกษาตอและการโยกยาย


ตาราง 8 แสดง 10 อนดบการใหบรการผาตดทซบซอน ปงบประมาณ 2558 – 2561 แสดง 5 อนดบการใหบรการผาตดทซบซอน ล าดบ ประเภทการผาตด ป 2558 ป 2559 ป 2560 ป 2561

1 ผาตดเปดชองทอง เชน การตดตอล าไส, ตดมาม , ซอมแซมตบ, ตดถงน าดเปดทอน าด, เยบตดซอมกระเพาะอาหารรวมถงการผาตดไต,ปอด

54 50 47 60

2 ผาตดผานกลองเชน LC , Laparoscope นรเวช

37 36 37 41

3 ผาตดผปวยจากสถานการณภาคใต เชน ระเบด ,ถกยง,ถกแทง

10 4 7 8

4 ผาตดเกยวกบเสนเลอดในผปวยไตและการวางเสนเลอดเทยมและอนๆ

7 11 14 6

5 ผาตดสมองในผปวยอบตเหต-ฉกเฉน 4 21 27 10 รวม 102 122 132 125

ทมา : งานหองผาตด โรงพยาบาลสไหงโก-ลก ณ กนยายน 2561

จากตารางแสดง 13 อนดบการใหบรการผาตดทซบซอนปงบประมาณ 2558-2561 พบวาการใหบรการผาตดเปดชองทอง เชน การตดตอล าไส, ตดมาม, ซอมแซมตบ, ตดถงน าดเปดทอน าด, เยบตดซอมกระเพาะอาหารรวมถงการผาตดไต, ปอด มจ านวนสงเปนอนดบหนง ในทกๆ ป และมแนวโนมสงขนเนองจากในป 2561 มศลยแพทยเพมขนจากป 2559 การผาตดผานกลอง เชน LC, Laparoscope นรเวช และผาตดเกยวกบเสนเลอดในผปวยไตและการวางเสนเลอดเทยม และอนๆ มจ านวนสงรองลงมาตามล าดบ โดยมจ านวนการผาตดเพมขนจากป 2560 และ 2561 เชนกน สวนการผาตดสมองในผปวยอบตเหต-ฉกเฉน มจ านวนการผาตดเปนอนดบ 5 และมจ านวนลดลง จากป 2560 เนองจากแพทยเฉพาะทางศลยกรรมประสาทไดยายกลบไปปฏบตงานยงภมล าเนา


ขอมลสาเหตการตาย 10 อนดบแรก

จากรายงานสาเหตการตายของประชาชนในอ าเภอสไหงโก -ลก ทเขารบการรกษาทโรงพยาบาล สไหงโก-ลก ประจ าป 2561 พบวา สาเหตการเสยชวตของประชาชนทส าคญรายละเอยดดงตาราง

ตาราง 9 สาเหตการตาย 10 อบดบแรกของผปวยในป 2559-2561

ป 2559 ป 2560 ป 2561




ปอดบวม 21 กลามเนอหวใจตายเฉยบพลน 32 ปอดบวม 32 กลามเนอหวใจตายเฉยบพลน

20 ปอดบวม 21 กลามเนอหวใจตายเฉยบพลน

31

เลอดออกในสมอง 16 โรคเอชไอว 16 หวใจลมเหลวแบบมน าคง 27 หวใจลมเหลวแบบมน าคง 15 หวใจลมเหลวแบบมน าคง 11 เลอดออกในสมอง 13 โรคปอดอดกลนเรอรง 14 เลอดออกในสมอง 10 โรคเอชไอว 12 โรคเอชไอว 13 วณโรค 10 มะเรงปอด 11 โรคเนอสมองตายเพราะขาดเลอด

9 โรคเนอสมองตายเพราะขาดเลอด

9 โรคเนอสมองตายเพราะขาดเลอด

11

ไตวายเฉยบพลน 7 ไตวายเรอรง 6 โรคปอดอดกลนเรอรง 9

ทองรวง 7 โรคปอดอดกลนเรอรง 6 เลอดออกในทางเดนอาหารสวนบน

9

เบาหวาน 7 มะเรงปอด 5 ปอดอกเสบ 6 ทมา : เวชสารสนเทศ โรงพยาบาลสไหงโก-ลก ณ กนยายน 2561

จ านวนผเสยชวตทเขาพกรกษาในโรงพยาบาลสไหงโก-ลก พบวา ประชาชนเสยชวตดวย โรคปอดบวม สงทสด จ านวน 32 ราย รองลงมา คอ กลามเนอหวใจตายเฉยบพลน จ านวน 31 ราย และหวใจลมเหลวแบบมน าคง จ านวน 27 ราย ตามล าดบ


1.8 ขอมลสาธารณสขอนๆ (การประชาคม รายงานตางๆ ทแสดงใหเหนปญหาสาธารณสข)

ประชาคมสขภาพ คปสอ.ม.สไหงโก-ลก ไดจดเวทประชาคมสขภาพในแตละพนทครอบคลม 4 ต าบล เพอใหภาคประชาชน

มสวนรวมก าหนดยทธศาสตรแผนการด าเนนงานแกไขปญหาสาธารณสขในพนท ผเขารวมเวทประชาคมประกอบดวย ตวแทนชมชน องคกรทเกยวของ ผน าศาสนา และบคลากรสาธารณสข ผลจากการจดเวทประชาคมสขภาพ ท าใหทราบถงปญหาและความตองการของประชาชน ของแตละพนท ขณะเดยวกนภาควชาการกน าเสนอขอมลสถานการณดานสขภาพของประชาชนในอ าเภอสไหงโก-ลก เพอเปนขอมลในการวเคราะหปญหาสขภาพ และก าหนดแนวทางแกไขปญหารวมกน

ผลจากการประชม พบประเดนปญหาสาธารณสขในพนท 5 อนดบทส าคญ ดงน 1. ประชาชนในชมชนมปญหาสขภาพปวยดวยโรคไมตดตอเรอรง ความดนโลหตสง เบาหวาน มแนวโนม

เพมสงขน สาเหตเนองจากมพฤตกรรมสขภาพไมเหมาะสม ดงน - พฤตกรรมการรบประทานอาหาร นยมรบประทานอาหารรสมน เคมจด หวานจด ไมนยม

รบประทานผกและผลไม - ขาดการออกก าลงกาย - ไมมสถานทออกก าลงกายในชมชน - การคดกรองความดนเบาหวานเชงรกยงไมครอบคลม - ขาดความรเรองโรคเรอรง - ขาดแกนน าชมรมสรางสขภาพในชมชน

2. โรคตดตอในชมชน - ปญหาโรคไขเลอดออก ชคนกนยา ประชาชนสวนใหญยงขาดความตระหนกในการปองกนปญหาใน

ชมชนคดวาการแกไขปญหาเปนบทบาทของหนวยงานราชการ - ชมชนเขตเมอง ประชาชนคอนขางหนาแนน บางชมชนบานเรอนแออด ท าใหการควบคมก าจดลกน า

ยงลาย ท าไดคอนขางยาก - อสม. ในเขตเมองไมครอบคลมจ านวนหลงคาเรอนประชากร ท าใหการใหค าแนะน าส ารวจควบคม

ลกน ายงลายไมครอบคลม 3. ปญหาอนามยแมแลพเดกปฐมวย

- มารดาซด - ฝากครรภหลงอายครรภ 12 สปดาห - ขาดความรในการดแลตนเองขณะตงครรภ - ภาวะทพโภชนาการในเดกปฐมวยและการไดรบวคซนไมครอบคลมตามเกณฑทก าหนด

4. ปญหาผสงอาย - ขาดคนดแล เนองจากบตรหลานท างานนอกบาน - ผสงอายถกทอดทง - การประเมนสขภาพผสงอายไมครอบคลม - ผสงอายในชมชนไมมกจกรรมรวมกน

5. ปญหาวยรน ยาเสพตด - การตงครรภในวยรน - มการแพรระบาดของยาเสพตดทงในสถานศกษา และในชมชน - มชายแดนตดตอกบมาเลเซย ท าใหยาเสพตดมการแพรระบาดบรเวณชายแดน


1.9 สถานการณปญหาดานสาธารณสขในพนทอ าเภอสไหงโก-ลก

1. โรคไมตดตอเรอรง (โรคความดนโลหตสง เบาหวาน)

ตาราง 10 อตราผปวยรายใหมโรคความดนโลหตสง

ปงบประมาณ จ านวนคดกรอง รอยละ จ านวนรายใหม รอยละ

2550 12,099 72.2 336 2.78 2551 14,302 77.12 507 3.54 2552 26,991 91.18 384 2.35 2553 25,876 83.65 312 1.20 2554 31,165 94.44 363 1.16 2555 27,558 96.04 325 1.17 2556 24,705 90.25 546 2.21 2557 24,463 77.04 363 1.15 2558 14,116 82.04 256 1.48 2559 12,919 87.48 334 2.26 2560 11,492 72.37 774 6.74 2561 13,484 81.39 585 4.34

ตาราง 11 อตราผปวยรายใหม โรคเบาหวาน

ปงบประมาณ จ านวนคดกรอง รอยละ จ านวนรายใหม รอยละ

2550 10,463 68.67 124 1.18 2551 13,215 71.26 138 1.04 2552 25,785 87.10 144 0.55 2553 23,802 76.95 135 0.56 2554 30,694 93.02 175 0.57 2555 27,181 94.72 203 0.74 2556 23,187 84.71 253 1.10 2557 21,943 69.13 173 0.55 2558 11,306 65.71 125 0.72 2559 14,450 82.46 179 1.02 2560 11,234 58.43 270 2.41 2561 16,188 81.38 265 1.64


อตราผปวยโรคความดนโลหตสงรายใหมจ าแนกรายต าบล อ าเภอสไหงโก-ลก จงหวด นราธวาส ป 2561

รป 2 อตราปวยโรคความดนโลหตสงจ าแนกรายต าบล

ทมา : HDC ประจ าปงบประมาณ 2561

จากกราฟพบวา ต าบลสไหงโก-ลก พบอตราผปวยโรคความดนโลหตสงรายใหม ท 508 คน รองลงมาคอ ต าบลปาเสมส 130 คน พบนอยทสดในต าบลปโยะ ท 45 คน ซงต าบลสไหงโก-ลก มอตราปวยรายใหมทสงสด

อตราผปวยโรคเบาหวานรายใหมจ าแนกรายต าบล

อ าเภอสไหงโก-ลก จงหวด นราธวาส ป 2561

รป 3 อตราปวยโรคเบาหวานจ าแนกรายต าบล

ทมา : HDC ประจ าปงบประมาณ 2561

จากกราฟพบวา ต าบลสไหงโก-ลก พบอตราผปวยโรคเบาหวานรายใหมท 176 คน รองลงมาคอ ต าบลปาเสมส อตราผปวยเบาหวานรายใหม ท 57 คน พบนอยทสดในต าบลปโยะ ท 11 คน และพบวาต าบลสไหงโก-ลก มอตราปวยทสงทสด

คน

คน

353.00

59.00 30.00

143.00

0.00

50.00

100.00

150.00

200.00

250.00

300.00

350.00

400.00

สไหงโก-ลก มโนะ ปโยะ ปาเสมส

175.00

27.00

3.00

60.00

0.00

50.00

100.00

150.00

200.00

สไหงโก-ลก มโนะ ปโยะ ปาเสมส


2. โรคตดตอ

2.1 สรปรายงานสถานการณโรค ไขเลอดออก ตงแตวนท 1 มกราคม 2561 ถงวนท 15 พฤศจกายน 2561 มรายงานผปวยไขเลอดออกรวม

(26,27,66) จ านวนทงสน 56 ราย คดเปนอตราปวย 64 ตอประชากรแสนคน ไมมรายงานผปวยเสยชวต ผปวยสวนใหญเปนกลมวยเรยน กลมอายทพบสงสดคอกลมอาย 10-14 ป (13 ราย) รองลงมาคอ

กลมอาย 5-9 ป, 15-19 ป, 20-24 ป, จ านวนผปวยเทากบ 12, 8, 8, ราย ตามล าดบ

รป 4 จ านวนและอตราปวยไขเลอดออก (26,27,66) พ.ศ.2543 – 15พฤศจกายน 2561

อ าเภอสไหงโก-ลก จงหวดนราธวาส

5

251 305

155

73 31 38

211

155

42

148

53 57

114 82

37 85

45 56 8

362

432

235

101

42 55

301

204

55

201

39

77

154 99

44 103

51 64

050

100150200250300350400450500

2543

2544

2545

2546

2547

2548

2549

2550

2551

2552

2553

2554

2555

2556

2557

2558

2559

2560

2561

จ านวนผปวย อตราปวย


2.2 วณโรค

ปงบประมาณ 2560 มผปวยวณโรค ทขนทะเบยนรกษา ทงสน 122 ราย เปนวณโรคทพบเชอในเสมหะ (New M+) จ านวน 64 ราย (รอยละ52) วณโรคปอดทไมพบเชอในเสมหะ 24 ราย (รอยละ20) วณโรคนอกปอด24 ราย (รอยละ20) และพบผปวยวณโรคทกลบเปนซ า 12 ราย (รอยละ10) ผปวยวณโรคทรบการรกษาตดเชอ HIV รวมดวย รอยละ 13

จากการการประเมนประสทธผลการรกษาวณโรครายใหมและกลบเปนซ า(Relapse) จ านวนทงสน 122 ราย พบวารกษาส าเรจ 118 ราย (Success rate 96.72%) ผปวยเสยชวตระหวางการรกษา 1 ราย และผลการรกษาลมเหลว 3 ราย

ผลการด าเนนงาน ไดมการพฒนาระบบงานวณโรคโดยมคณะกรรมการวณโรคระดบอ าเภอ ประสานการท างานรวมกนเปนเครอขายในระดบอ าเภอ และจงหวด เพอใหผปวยเขาถงระบบบรการและไดรบการดแลตอเนองทบานอยางครบถวน ผปวยทอยนอกเขตบรการสามารถ ขนทะเบยนรกษาทโรงพยาบาลสไหงโก -ลก ตามเจตนารมณของผปวย โดยเจาทจะประสานเชอมโยงขอมลกบโรงพยาบาลชมชนในการตดตามเยยม นอกจากนยงมการจดตง TB care team และ TB manager ในการดแลผปวย

ส าหรบมาตรการและจดเนนวณโรค ปงบประมาณ 2557-2561 ของกรมควบคมโรค คอ“คนใหพบ

จบดวยหาย ตายนอยกวา 5 ขาดยาเปน 0” โดยเพมเปาหมาย อตราการรกษาส าเรจ ไมนอยกวา รอยละ 89 และปรบเกณฑประเมนมาตรฐาน “คลนกวณโรคคณภาพ” ผลการประเมนคลนกวณโรคคณภาพ ( Quality TB Clinic : OTBC ) โรงพยาบาลสไหงโก-ลก ผานเกณฑมาตรฐาน ตงแตป2555 - 2561

ตาราง 12 ผลการรกษาโรควณโรค

ป Conversion rate ผลการรกษา

Success rate Default rate Death Rate Failure Rate

2553 80

(32/40) 75

(30/40) 7.50

(7/40) 17.50 (3/40)

0

2554 84.29

(59/70) 72.86

(51/70) 4.29

(3/70) 20

(14/70) 0

2555 97.30

(36/37) 91.89

(34/37) 5.41

(2/37) 2.70

(1/37) 0

2556

100 (58/58)

94.83 (55/58)

5.17 (3/58)

0 0

2557

93.47 (43/46)

93.47 (43/46)

4.34 (2/40)

2.17 (1/46)

0

2558

95.56 (43/45)

95.56 (43/45)

2.22 (1/45)

2.22 (1/45)

0

2559

95.83 (23/24)

90.38 (52/47)

0 (0/0)

7.69 (4/52)

0

2560

96.88 (62/64)

96.72 (118/122)

0 (0/0)

0.82 (1/122)

2.46 (3/122)


3. งานอนามยแมและเดก

รป 5 รอยละการฝากครรภกอนอายครรภ 12 สปดาห

จากกราฟพบวา การฝากครรภกอนอายครรภ 12 สปดาห มแนวโนมลดลง ยงไมผานเกณฑทก าหนดจงไดจดท าโครงการฝากครรภเชงรก โดยมการรณรงคใหหญงตงครรภมาฝากครรภกอนอายครรภ 12 สปดาห มการคนหาหญงตงครรภในชมชนโดย อสม. ในการประชม คป.สอ. ไดมการวเคราะหขอมล Early ANC ทกครงเพอหาแนวทางแกไขปญหารวมกนทงอ าเภอท าใหผลการด าเนนงานในป 2561 ไดผล อยทรอยละ 66.90

ตาราง 13 รอยละการฝากครรภกอนอายครรภ 12 สปดาห (เปาหมาย 60 %)

ปงบประมาณ ฐานประชากร จ านวน (ราย) รอยละ

2552 1,349 779 57.75 2553 1,369 896 65.45 2554 1,350 877 65.00 2555 1,556 1,060 68.00 2556 1,544 928 60.10 2557 1,147 754 65.74 2558 1,044 695 66.57 2559 1,288 864 67.08 2560 1,268 765 60.33 2561 1,102 737 66.90

68 60.1

65.74 66.57 67.08 60.33

66.9

0

20

40

60

80

100

ป 2555 ป 2556 ป 2557 ป 2558 ป 2559 ป 2560 ป 2561

รอยละ

ปงบประมาณ


รป 6 อตราทารกแรกเกดน าหนกนอยกวา 2,500 กรม

จากกราฟพบวา อตราทารกแรกเกดน าหนกนอยกวา 2 ,500 กรม มแนวโนมเพมสงขน จงไดมการวเคราะหสาเหตพบวาสาเหตทท าใหเกด LBW มากคอ Pre – term จงไดมการหาแนวทางการดแลหญงตงครรภเพอปองกนการคลอดกอนก าหนดรวมกนระหวางแผนกฝากครรภและแผนกหองคลอด และมการสงเสรมความรในการดแลตนเองระหวางตงครรภในกจกรรมโรงเรยนพอแมเพอปองกนการเกดทารกแรกเกดน าหนกนอยกวา 2,500 กรม

ตาราง 14 อตราทารกแรกเกดน าหนกนอยกวา 2,500 กรม เปาหมาย < 7 %


2553 2,708 250 9.23 2554 2,932 267 9.10 2555 2,217 216 9.70 2556 2,423 216 8.91 2557 2,396 199 8.31 2558 1,761 166 9.43 2259 1,972 178 9.03 2560 1,748 167 9.50 2561 1,758 201 11.40

9.7 8.91

9.31 9.43 9.03

9.5

11.4

0

2

4

6

8

10

12

ป 2555 ป 2556 ป 2557 ป 2558 ป 2559 ป 2560 ป 2561

รอยละ



รป 7 อตราภาวะโลหตจางในหญงตงครรภในระยะใกลคลอด (เปาหมาย < 10 %)

จากกราฟพบวา อตราภาวะโลหตจางในหญงตงครรภในระยะใกลคลอด ในป 2560 มแนวโนมลดลงและ

ผานเกณฑทก าหนดไว ไดมการด าเนนงานเพอใหบรรลเปาหมายโดย มการจดท าโครงการลดภาวะโลหตจาง ในหญงตงครรภ มการสาธตอาหารทเสรมธาตเหลก จดท ากลมสงเสรมความรแกหญงตงครรภทมภาวะโลหตจาง ตดตามผลความเขมขนของเลอดเดอนละครง มการเยยมบาน และ สงตอขอมลหญงตงครรภตอใหเจาหนาท รพ.สต. มการเฝาระวงในหญงตงครรภรายปกต โดยการสงเสรมความรเรองภาวะโลหตจางในหญงตง ครรภในโรงเรยนพอแม และเจาะเลอดดความเขมขนของเลอดตงแตอายครรภ 24 สปดาห

ตาราง 15 อตราภาวะโลหตจางในหญงตงครรภในระยะใกลคลอด (เปาหมาย < 10 %)


2554 1,139 199 17.47 2555 1,174 121 10.30 2556 1,146 161 14.04 2557 1,202 133 11.07 2558 742 53 7.14 2259 964 81 8.4 2560 965 68 7.05 2561 1,030 75 7.28

10.30

14.04

11.07

7.14 8.40

7.05 7.28

0.00

5.00

10.00

15.00

20.00

ป 2555 ป 2556 ป 2557 ป 2558 ป 2559 ป 2560 ป 2561

รอยละ



4. งานทนตกรรม

กราฟแสดงอตราเดกอาย 3 ป มฟนน านมผ

รป 8 กราฟแสดงอตราฟนผในเดกปฐมวย

จากกราฟพบวา จากกราฟอตราฟนผเดกปฐมวย (3–5 ป) พบวาปงบประมาณ 2556–2560 มอตราฟนผ

คดเปนรอยละ 77.26 ,72.16 ,70.90 , 77.50 และ 26.82 ตามล าดบ ซงมแนวโนมของอตราการเกดฟนผลดลงอยางชดเจน ซงไดด าเนนการเชงรกเพอปองกนฟนผมากยนขน ใหไดตามเปาหมายทก าหนดไว คอ นอยกวา 57 %

ตาราง 16 ตวชวด/ผลสมฤทธของงานทนตกรรม

ตวชวด เปาหมาย ผลงานทปฏบตได

2558 2559 2560 2561 จ านวนเดกปฐมวยทงหมด 2,388 2,573 932 686 รอยละของเดกปฐมวยมปญหาฟนน านมผ <57 % 70.90 77.50 26.82 44.90

ปญหา/อปสรรค/ปจจยทส าคญทท าใหการด าเนนงานไมบรรลเปาหมาย 1. เหตการณไมสงบในพนท เดกมการขาดเรยนบอย ท าใหไมไดรบบรการทางดานทนตกรรม 2. ทศนคตของผปกครองในการดแลสขภาพชองปากของลกไมถกตองจงท าใหการเปลยนแปลงพฤตกรรม

ของผปกครองและลกเปลยนแปลงยาก 3. การประกอบอาชพของผปกครองมความหลากหลาย การสอสาร การใหความรจงมความแตกตางกน 4. ครผดแลเดก มการดแลเดกในทกๆดานซงอาจท าใหการดแลในดานทนตสาธารณสขไมครอบคลม

ขอเสนอแนะ 1. เดกทไมไดรบบรการทางทนตกรรม จะมการใหบรการครงท 2 ใหม เพอเกบตกใหครบ 2. มการปรบเปลยนทศนคตผปกครองในการดแลสขภาพชองปาก โดยการใหความรจากทนตบคลากร

หรอครผดแลเดกเพมเตม รวมถงการออกหนวยลงชมชนในเชงรก 3. มการสอสารในงานทนตสาธารณสขใหครอบคลมทกพนทและเขากบบรบทของแตละชมชน โดยผาน

ผน าชมชน ผน าศาสนาหรอ อสม. เปนตน 4. บคลากรทนตสาธารณสขมการตดตอ สอสาร สรางแนวทางความชดเจนในการด าเนนงานทางดานทนต

หรอมการศกษาดงานในสถานท ทมการด าเนนการ งานทางดานทนตสาธารณสขดเดน

77.26 72.16 70.90 77.5

26.82

44.9

0

20

40

60

80

100

ป 2556 ป 2557 ป 2558 ป 2559 ป 2560 ป 2561

รอยละ


5. งานยาเสพตด

การบ าบดรกษาและฟนฟสมรรถภาพผบ าบดยาเสพตด คลนกฟาใส บ าบดผใชสารเสพตด เฮโรอน โดยใชเมทาโดนทดแทน แสดงจ านวนผเขารบการบ าบดรกษา

รป 9 จ านวนผปวยยาเสพตด (เฮโรอน) ทเขารบการบ าบด รป 9 จ านวนผปวยยาเสพตด (เฮโรอน) ทเขารบการบ าบด

จากกราฟพบวา ผปวยรายเกาทบ าบดดวยเมทาโดนและรกษาแบบ MMT (การบ าบดแบบเมทาโดน

ระยะยาว) ควรอยในระบบการรกษามากขน และมผปวยรายใหมเพมขน

ผบ าบดยาเสพตด ระบบกาย – จต – สงคมบ าบด (ระบบสมครใจ, พรบ)

รป 10 จ านวนผบ าบดยาเสพตด ระบบกาย – จต – สงคมบ าบด

จากกราฟพบวา ผปวยรายใหมทงระบบสมครใจและ พรบ. มแนวโนมเพมสงขนเนองจากนโยบาย ยาเสพตด ซงใหน าผเสพและผ ใชเขาสกระบวนการคายเปนหลก เฉพาะผตดเทานนทเขาสระบบบ าบดในโรงพยาบาล

26

21

45

18

11

36

0

10

20

30

40

50

ป 2559 ป 2560 ป 2561

ระบบสมครใจ พรบ.

จ านวน ( ราย)

108

96 101

15

26 31

0

20

40

60

80

100

120

140

ป 2559 ป 2560 ป 2561

ผปวยเกา ผปวยใหม


จ านวน (ราย)



การจดล าดบความส าคญของปญหาสขภาพ คปสอ.สไหงโก-ลก ป 2562

ปญหา

คะแนนขององคประกอบ คะแนน

ล าดบ ขนาดของ

ปญหา

ความรนแรงของ

ปญหา

ความงายในการแกไขปญหา

ความ วตกของชมชน

วธบวก

วธคณ

1. ปญหาโรคไมตดตอเรอรง เบาหวาน, ความดนโลหตสง

5 5 3 5 18 375 1

2. โรคตดตอ ปญหาไขเลอดออก 5 5 3 4 17 300 2 3. ปญหาอนามยแมและเดก 5 4 3 4 16 240 3 4.ผสงอาย 4 4 3 4 15 192 4 5. ปญหายาเสพตด 4 4 2 4 14 128 5

หมายเหต : ใหคะแนนแตละตวแปรจากมากทสด 5 ถงนอยทสด 1


สวนท 2 ผลการวเคราะหองคกร 2.1 การวเคราะหปจจยภายใน (Internal Factor Analysis)

ประเดนทใชวเคราะห จดแขง (Strength) จดออน (Weakness)

แผนกลยทธ (Strategy) - มแผนยทธศาสตร และมผรบผดชอบทชดเจน ท าใหการด าเนนงานบรรลเปาหมาย

- ขาดการถายทอดและตดตามนโยบายและแผน ท าใหการด าเนนงานบรรลไมครบถวน

- ผบรหารใหความส าคญในการจดท าแผน ท าใหผปฏบตไดรบการถายทอดยทธศาสตร สงผลใหผรบบรการไดรบบรการตามมาตรฐาน

โครงสราง (Structure) - โครงสรางองคกรและทศทางการบรหารทชดเจน ท าใหมระบบบรการทชดเจนมากขน และปฏบตไปในแนวทางเดยวกน

ระบบ (Systems) - สงอ านวยความสะดวก สงแวดลอมและสถานทดสงผลใหสถานทท างานนาอย

- ระบบการท างานการจดการความรการพฒนาคณภาพยงไมเปนวฒนธรรม

- มระบบเทคโนโลยสารสนเทศ ททนสมยท าใหเกดความรวดเรวในการใหบรการ และความพงพอใจในการบรการ

- การใชประโยชนจากขอมลสารสนเทศนอย

- โรงพยาบาลมการพฒนาคณภาพอยางตอเนองผานการรบรอง HA 4 ครง

- ระยะเวลารอคอยการใหบรการนานท าใหความพงพอใจผปวยไมไดตามเปาหมาย

- มขอจ ากดเรองงบประมาณเนองจากการเบกจาย

คานยม (Share Value) - มคานยมทชดเจน ท าใหสามารถประเมนและวดผลลพธได

- คานยมองคกรยงไมถกน ามาใชในการปฏบตงานประจ า

รปแบบการบรหาร (Style) - ผบรหารใหการสนบสนนท าใหงานบรรลตามเปาหมาย

- ผบรหารระดบสงมงมนพฒนาคณภาพการสงเสรมใหบคลากรไดรบการพฒนาเพมขน

บคลากร (Staff) - มบคลากรทเพยงพอ ทศนคตทท างานเปนทมท าใหความพงพอใจของลกคาเพมขน

- มแพทยเฉพาะทางครบทกสาขา ท าใหการดแลผปวยมประสทธภาพ โดยเฉพาะ 5 สาขาหลกและมผเชยวชาญในสาขาศลยศาสตรทางเดนปสสาวะ

ทกษะ (Skills) - มบคลากรทม ประสบการณ ทกษะเฉพาะดาน ท าใหผลลพธการรกษาดขน

- บคลากรขาดความรและทกษะความเชยวชาญ ในการดแลผปวยเฉพาะทางและสงผลใหบรการยงไมมประสทธภาพ


น ามาใช Multivoting Technique เพอจดล าดบความส าคญ

จดแขง (Strength) คะแนน S1 ผบรหารระดบสงมงมนพฒนาคณภาพการสงเสรมใหบคลากรไดรบการพฒนาเพมขน 80 S2 มบคลากรทเพยงพอ ทศนคตทท างานเปนทมท าใหความพงพอใจของลกคาเพมขน 76 S3 สงอ านวยความสะดวก สงแวดลอมและสถานทดสงผลใหสถานทท างานนาอย 74 S4 มระบบเทคโนโลยสารสนเทศททนสมยท าใหเกดความรวดเรวในการใหบรการและ

ความพงพอใจในการบรการ 69

S5 โรงพยาบาลมการพฒนาคณภาพอยางตอเนองผานการรบรอง HA 4 ครง 67 S6 มบคลากรทม ประสบการณ ทกษะเฉพาะดาน ท าใหผลลพธการรกษาดขน 63 S7 มงบประมาณสนบสนนเพยงพอ ท าใหจดหาอปกรณเครองมอททนสมย 62 S8 มแผนยทธศาสตร และมผรบผดชอบทชดเจน ท าใหการด าเนนงานบรรลเปาหมาย 56 S9 โครงสรางองคกรและทศทางการบรหารทชดเจน ท าใหมระบบบรการทชดเจนมากขน

และปฏบตไปในแนวทางเดยวกน 50

S10 ผบรหารใหความส าคญในการจดท าแผน ท าใหผปฏบตไดรบการถายทอดยทธศาสตร สงผลใหผรบบรการไดรบบรการตามมาตรฐาน

48

S11 มคานยมทชดเจน ท าใหสามารถประเมนและวดผลลพธได 47 S12 ผบรหารใหการสนบสนนท าใหงานบรรลตามเปาหมาย 46 S13 มแพทยเฉพาะทางครบทกสาขา ท าใหการดแลผปวยมประสทธภาพ 45

จดออน (Weakness) คะแนน W1 บคลากรดานการพยาบาล ขาดความรและทกษะความเชยวชาญ ในการดแลผปวย

เฉพาะทางและสงผลใหบรการยงไมมประสทธภาพ 80

W2 คานยมองคกรยงไมถกน ามาใชในการปฏบตงานประจ า 74 W3 การใชประโยชนจากขอมลสารสนเทศยงนอย 72 W4 ระยะเวลารอคอยการใหบรการนานท าใหความพงพอใจผปวยไมไดตามเปาหมาย 69 W5 ระบบการท างานการจดการความรการพฒนาคณภาพยงไมเปนวฒนธรรม 67 W6 ขาดแพทยเฉพาะทางบางสาขา (อายรกรรม, วสญญ) ท าใหตองสงตอผปวยไปยง

สถานพยาบาลทมศกยภาพสงกวา 63

W7 มบคลากรใหมพรอมกน ท าใหควบคมการท างานไดยาก เนองจากความสามารถไมเทากน

58

W8 ขาดการถายทอดและตดตามนโยบายและแผน ท าใหการด าเนนงานบรรลไมครบถวน 56


2.2 การวเคราะหปจจยภายนอก (External Factor Analysis)

ประเดนทใชวเคราะห จดแขง (Strength) จดออน (Weakness) นโยบาย (Policy) - นโยบาย Service Plan ท าให

โรงพยาบาลมกรอบในการพฒนาบรการ

- งบประมาณจาก สปสช.เปนขอจ ากดของการใชงบประมาณ

- มนโยบาย service plan สงผลใหไดรบงบประมาณเพม

เศรษฐกจ (Economic) - เปนชายแดนตดตอกบมาเลเซย ท าใหมชาวตางชาตมารกษา มเงนไหลเวยนเขาระบบโรงพยาบาล

- เปนเมองชายแดนเมอเปด AEC ท าใหมลกคาตางชาตมารบบรการมากขน

สงคม (Social) - มภาคเครอขายทเขมแขง สงผลใหมการประสานความรวมมอทด

- สงคมวฒนธรรมทองถนสงผลตอปญหาสาธารณสขในพนท

- สถานการณความไมสงบใน 3 จงหวดชายแดนใต สงผลใหเจาหนาทขาดความมนคงและเครอขายความรวมมอภายนอกลดลง

- ความเชอ ภาษา วฒนธรรมทแตกตางท าใหเปนปญหาในการปฏบตงาน

เทคโนโลย (Technology) - social network กาวล าน าหนา เปนผลใหการสอสาร/สรางภาพลกษณโรงพยาบาล

- สอออนไลนท าใหเสยงตอการรองเรยนเพมขน

- ระบบการสอสารทนสมย สะดวก รวดเรวประชาชนสามารถเขาถงไดงาย


น ามาใช Motivating Technique เพอจดล าดบความส าคญ

โอกาส (Opportunities) คะแนน O1 ระบบการสอสารทนสมย สะดวก รวดเรวประชาชนสามารถเขาถงไดงาย 80 O2 ภาคเครอขายเขมแขงสงผลใหมการประสานความรวมมอทด 77 O3 เปนเมองชายแดนสงผลใหมผมารบบรการเปนชาวตางชาต 72 O4 นโยบาย Service Plan ท าใหโรงพยาบาลมกรอบในการพฒนาบรการ 69 O5 social network กาวล าน าหนา เปนผลใหการสอสาร/สรางภาพลกษณโรงพยาบาล 64 O6 เปนชายแดนตดตอกบมาเลเซย ท าใหมชาวตางชาตมารกษา มเงนไหลเวยนเขาระบบ

โรงพยาบาล 60

O7 มนโยบาย Service Plan สงผลใหไดรบงบประมาณเพม 58 อปสรรค (Threat) คะแนน

T1 งบประมาณจาก สปสช.เปนขอจ ากดของการใชงบประมาณ 80 T2 สงคมวฒนธรรมทองถนสงผลตอปญหาสาธารณสขในพนท 75 T3 ปญหาความไมสงบในพนท 3 จงหวดชายแดนใต 68 T4 สอออนไลนท าใหเสยงตอการรองเรยนเพมขน 61 T5 ความเชอ ภาษา วฒนธรรมทแตกตางท าใหเปนปญหาในการปฏบตงาน 55


2.3 สรปผลการวเคราะห SWOT

จดแขง (STRENGTH) Wt. Rt. Sc.

S1: ผบรหารระดบสงมงมนพฒนาคณภาพการสงเสรมใหบคลากรไดรบการพฒนาเพมขน 0.15 4 0.60

S2: มบคลากรทเพยงพอ ทศนคตทท างานเปนทมท าใหความพงพอใจของลกคาเพมขน 0.10 1 0.10

S3: สงอ านวยความสะดวก สงแวดลอมและสถานทดสงผลใหสถานทท างานนาอย 0.15 2 0.30 S4: มระบบเทคโนโลยสารสนเทศททนสมยท าใหเกดความรวดเรวในการใหบรการและความพงพอใจในการบรการ

0.15 3 0.45

S5: โรงพยาบาลมการพฒนาคณภาพอยางตอเนองผานการรบรอง HA 4 ครง 0.10 5 0.50

รวม 1.95

จดออน (WEAKNESS) Wt. Rt. Sc.

W1: บคลากร ขาดความรและทกษะความเชยวชาญ ในการดแลผปวยเฉพาะทางและสงผลใหบรการยงไมมประสทธภาพ

0.10 5 0.50

W2: คานยมองคกรยงไมถกน ามาใชในการปฏบตงานประจ า 0.05 1 0.05 W3: การใชประโยชนจากขอมลสารสนเทศยงมนอย 0.05 2 0.10 W4: ระยะเวลารอคอยการใหบรการนานท าใหความพงพอใจผปวยไมไดตามเปาหมาย 0.05 3 0.15

W5: ระบบการท างานการจดการความรการพฒนาคณภาพยงไมเปนวฒนธรรม 0.10 4 0.40

รวม 1.20

โอกาส (OPPORTUNITIES) Wt. Rt. Sc. O1: ระบบการสอสารทนสมย สะดวก รวดเรวประชาชนสามารถเขาถงไดงาย 0.15 2 0.30

O2: ภาคเครอขายเขมแขงสงผลใหมการประสานความรวมมอทด 0.15 3 0.45

O3: เปนเมองชายแดนสงผลใหมผมารบบรการเปนชาวตางชาต 0.10 1 0.10

O4: นโยบาย Service Plan ท าใหโรงพยาบาลมกรอบในการพฒนาบรการ 0.25 4 1.00

รวม 1.85

อปสรรค (THREAT) Wt. Rt. Sc. T1: งบประมาณจาก สปสช.เปนขอจ ากดของการใชงบประมาณ 0.10 5 0.50 T2: สงคมวฒนธรรมทองถนสงผลตอปญหาสาธารณสขในพนท 0.05 1 0.05 T3: ปญหาความไมสงบในพนทใน 3 จงหวดชายแดนใตมผลตอการด าเนนชวตประจ าวน 0.05 2 0.10 T4: สอออนไลนท าใหเสยงตอการรองเรยนเพมขน 0.05 3 0.15 T5: ความเชอ ภาษา วฒนธรรมทแตกตางท าใหเปนปญหาในการปฏบตงาน 0.10 4 0.40

รวม 1.20


Score SWOT Analysis

0

0.5

1

1.5

2Opportunities

Weakness

Threat

Strength

SWOT Score Strength 1.95 Weakness 1.20 Opportunities 1.85 Threat 1.20


Grouping Strength and Opportunities to find out Strategic Advantage Strength and Opportunities Strategic Advantage Key S. ผบรหารระดบสงมงมนพฒนาคณภาพการ

สงเสรมใหบคลากรไดรบการพฒนาเพมขน มบคลากรทเพยงพอ ทศนคตทท างานเปนทม

ท าใหความพงพอใจของลกคาเพมขน สงอ านวยความสะดวก สงแวดลอมและ

สถานทดสงผลใหสถานทท างานนาอย มระบบเทคโนโลยสารสนเทศททนสมยท าให

เกดความรวดเรวในการใหบรการและความพงพอใจในการบรการ

โรงพยาบาลมการพฒนาคณภาพอยางตอเนองผานการรบรอง HA 4 ครง

1) ผบรหารระดบสงมงมนพฒนาคณภาพการสงเสรมใหบคลากรไดรบการพฒนาเพมขน

2) มบคลากรทเพยงพอ ทศนคตทท างานเปนทม ท าใหความพงพอใจของลกคาเพมขน

3) สงอ านวยความสะดวก สงแวดลอมและ สถานทด สงผลใหสถานทท างานนาอย

4) มระบบเทคโนโลยสารสนเทศ ททนสมยท าใหเกดความรวดเรวในการใหบรการและความพงพอใจในการบรการ

5) โรงพยาบาลมการพฒนาคณภาพอยางตอเนองผานการรบรองมาตรฐานอยางตอเนอง

Key O. ระบบการสอสารทนสมย สะดวก รวดเรว

ประชาชนสามารถเขาถงไดงาย ภาคเครอขายเขมแขงสงผลใหมการประสาน

ความรวมมอทด เปนเมองชายแดนสงผลใหมผมารบบรการ

เปนชาวตางชาต นโยบาย Service Plan ท าใหโรงพยาบาลม

กรอบในการพฒนาบรการ social network กาวล าน าหนา เปนผลให

การสอสาร/สรางภาพลกษณโรงพยาบาล


Grouping Weakness and Threat to find out Strategic Challenge Weakness and Threat Strategic Challenge Key .W บคลากร ขาดความรและทกษะความ

เชยวชาญ ในการดแลผปวยเฉพาะทางและสงผลใหบรการยงไมมประสทธภาพ

คานยมองคกรยงไมถกน ามาใชในการปฏบตงานประจ า

การใชประโยชนจากขอมลสารสนเทศยงนอย

ระยะเวลารอคอยการใหบรการนานท าใหความพงพอใจผปวยไมไดตามเปาหมาย

ระบบการท างานการจดการความรการพฒนาคณภาพยงไมเปนวฒนธรรม

1) บคลากรดานการพยาบาล ขาดความรและทกษะ ความเชยวชาญ ในการดแลผปวยเฉพาะทาง

2) ระบบการท างาน การจดการความรการพฒนาคณภาพยงไมเปนวฒนธรรม

3) ระยะเวลารอคอยการใหบรการนาน ท าใหความพงพอใจผปวยไมไดตามเปาหมาย

4) การใชประโยชนจากขอมลสารสนเทศยงนอย 5) สงคมวฒนธรรมทองถน สงผลตอปญหา

สาธารณสขในพนท 6) งบประมาณจาก สปสช. เปนขอจ ากดของการใช

งบประมาณ 7) ความพงพอใจและความผกพนของผรบบรการ

ไมไดตามเปาหมาย Key T. งบประมาณจาก สปสช.เปนขอจ ากดของการใชงบประมาณ

สงคมวฒนธรรมทองถนสงผลตอปญหาสาธารณสขในพนท

ปญหาความไมสงบในพนทในจงหวดชายแดนใตมผลตอการด าเนนชวตประจ าวน

สอออนไลนท าใหเสยงตอการรองเรยนเพมขน

ความเชอ ภาษา วฒนธรรมทแตกตางท าใหเปนปญหาในการปฏบตงาน


Analysis Strategic Objective from Strategic Challenge,

Strategic Advantage and Mission Strategic Challenge

1) บคลากรดานการพยาบาล ขาดความรและทกษะ ความเชยวชาญ ในการดแลผปวยเฉพาะทาง

2) ระบบการท างาน การจดการความรการพฒนาคณภาพยงไมเปนวฒนธรรม 3) ระยะเวลารอคอยการใหบรการนาน ท าใหความพงพอใจผปวยไมไดตาม

เปาหมาย 4) การใชประโยชนจากขอมลเทคโนโลยสารสนเทศยงมนอย 5) สงคมวฒนธรรมทองถน สงผลตอปญหาสาธารณสขในพนท 6) งบประมาณจาก สปสช. เปนขอจ ากดของการใชงบประมาณ 7) ความพงพอใจและความผกพนของผรบบรการไมไดตามเปาหมาย

Strategic Advantage 1) ผบรหารระดบสงมงมนพฒนา

คณภาพการสงเสรมใหบคลากรไดรบการพฒนาเพมขน

2) มบคลากรทเพยงพอ ทศนคตทท างานเปนทม ท าใหความพงพอใจของลกคาเพมขน

3) สงอ านวยความสะดวก สงแวดลอมและสถานทด สงผลใหสถานทท างานนาอย

4) มระบบเทคโนโลยททนสมยท าใหเกดความรวดเรวในการใหบรการ และความพงพอใจในการบรการ

5) โรงพยาบาลมการพฒนาคณภาพอยางตอเนองผานการรบรองมาตรฐานอยางตอเนอง

Strategic Objective 1) เพมสมรรถนะบคลากร 2) เพมและสรางความยงยนของการพฒนาคณภาพทงเครอขาย 3) สงเสรมการจดการความร 4) เพมความพงพอใจ 5) เพอใหมการดแลผปวยดวยหวใจความเปนมนษย 6) เพมประสทธภาพและใชประโยชนสารสนเทศ 7) เพอลดอตราปวยดวยโรคตดตอและโรคไมตดตอเรอรง 8) เพมประสทธภาพการบรหารทรพยากร 9) เพมรายได 10) สงเสรมและธ ารงบคลากรใหอยอยางมความสข 11) ปลกฝงคณธรรมและสงเสรมจรยธรรม 12) สรางและขยายความรวมมอกบภาคเครอขายผานกลไก District Health

System 13) เพมคณภาพและความปลอดภยในการดแลผปวยทงเครอขายตามแนวทาง

Service Plan 14) เพอมสงแวดลอมเพอการเยยวยา


สรปการก าหนดกลยทธจาก Tows Matrix

TOWS จดแขง (STRENGTH) จดออน (WEAKNESS)

S1: ผบรหารระดบสงมงมนพฒนาคณภาพการสงเสรมใหบคลากรไดรบการพฒนาเพมขน S2: มบคลากรทเพยงพอ ทศนคตทท างานเปนทมท าใหความพงพอใจของลกคาเพมขน S3: สงอ านวยความสะดวก สงแวดลอมและสถานทดสงผลใหสถานทท างานนาอย S4: มระบบเทคโนโลยททนสมยท าใหเกดความรวดเรวในการใหบรการ และความพง

พอใจในการบรการ S5: โรงพยาบาลมการพฒนาคณภาพอยางตอเนองผานการรบรอง HA 4 ครง

W1: บคลากรขาดความรและทกษะ ความเชยวชาญในการดแลผปวยเฉพาะทาง และสงผลใหบรการยงไมมประสทธภาพ

W2: คานยมองคกรยงไมถกน ามาใชในการปฏบตงานประจ า W3: การใชประโยชนจากขอมลสารสนเทศยงมนอย W4: ระยะเวลารอคอยการใหบรการนาน ท าใหความพงพอใจผปวยไมไดตาม

เปาหมาย W5: ระบบการท างาน การจดการความรการพฒนาคณภาพยงไมเปนวฒนธรรม

โอกาส (OPPORTUNITIES) กลยทธ SO กลยทธ WO O1: ระบบการสอสารทนสมย สะดวก รวดเรวประชาชนสามารถเขาถง

ไดงาย O2: ภาคเครอขายเขมแขง สงผลใหมการประสานความรวมมอทด O3: เปนเมองชายแดนสงผลใหมผมารบบรการเปนชาวตางชาต O4: นโยบาย Service Plan ท าใหโรงพยาบาลมกรอบ

ในการพฒนาบรการ

(S1,S4,O1) โรงพยาบาลแหงเทคโนโลยสารสนเทศ-Electronic Hospital (S1,S2,S5,O2) พฒนาคณภาพบรการไดมาตรฐาน และผานการรบรองมาตรฐานอยางตอเนอง (S1,S2,S5,O2,O4), พฒนาคณภาพบรการโดยยดคานยมองคกรและวฒนธรรมความปลอดภย, พฒนาและขยายบรการรายโรคไดรบการสนบสนนและบรณาการจากทกฝาย (S4,S5,O1) เพมคณคาและลดขนตอนการใหบรการโดยระบบสอสารสมยใหม S1,4,5,O,1,3,4 = พฒนาสมรรถนะบคลากรโดยใชเทคโนโลยสารสนเทศ

W3,5,O1,4 = สงเสรมวฒนธรรมการจดการความรขององคกรตาม Service Plan โดยใชเทคโนโลยสารสนเทศ W1,W5,O4 = พฒนาระบบการแลกเปลยนเรยนรบคลากรทกระดบ (=O2,W2,W5 = ปลกฝงคานยมการพฒนาคณภาพลงสบคลากรทกระดบ W5,O2,5= สงเสรมการดแลผปวยดวยหวใจความเปนมนษยทงเครอขายใหสอดคลองกบวฒนธรรมทองถน W4,O2 = เพมการเขาถงบรการโดยรวมมอกบภาคเครอขายทเขมแขง การสอสารททนสมย

อปสรรค (THREAT) กลยทธ ST กลยทธ WT T1: งบประมาณจาก สปสช.เปนขอจ ากดของการใชงบประมาณ T2: สงคมวฒนธรรมทองถน สงผลตอปญหาสาธารณสขในพนท T3: ปญหาความไมสงบในพนทในจงหวดชายแดนใตมผลตอการด าเนน

ชวตประจ าวน T4: สอออนไลนท าใหเสยงตอการรองเรยนเพมขน T5: ความเชอ ภาษา วฒนธรรมทแตกตางท าใหเปนปญหาในการ

ปฏบตงาน

S1,3,T5 = สรางความผกพนและความพงพอใจ

(W3,T4)พฒนาคณภาพระบบสารสนเทศและเพมความมนคงปลอดภยของระบบ (W1,W5,T4 )พฒนาสมรรถนะบคลากรเพอความมนใจผรบบรการ W1,2,T2,5 = สงเสรมวฒนธรรมการจดการความรขององคกร, สงเสรมคณธรรม จรยธรรมตามอตลกษณขององคกร W5, T1 = ปรบปรงการจดเกบรายไดใหครบถวน


สวนท 3 ทศทางองคกร ทศทางองคกร ป 2562 3.1 วสยทศน โรงพยาบาลและเครอขายสขภาพ หนงในใจประชาชนชายแดนใต 3.2 พนธกจ ใหบรการดานสขภาพแบบองครวมอยางมคณภาพไดมาตรฐาน สงเสรมการเรยนรคคณธรรม 3.3 คานยม น าพฒนา พาเรยนร ดผปวย ชวยกนท า ( Leadership, Learning , Patient & Customer focus ,Teamwork) 3.4 เขมมงประจ าป 2562

1) พฒนาการดแลผปวยรายโรค 2) สรางวฒนธรรมความปลอดภย (2P SAFETY)

3.5 ความทาทายเชงกลยทธ

1) บคลากรขาดความรและทกษะ ความเชยวชาญ ในการดแลผปวยเฉพาะทาง 2) ระบบการท างาน การจดการความรการพฒนาคณภาพยงไมเปนวฒนธรรม 3) ระยะเวลารอคอยการใหบรการนาน ท าใหความพงพอใจผปวยไมไดตามเปาหมาย 4) การใชประโยชนจากขอมลสารสนเทศยงมนอย 5) สงคมวฒนธรรมทองถน สงผลตอปญหาสาธารณสขในพนท 6) งบประมาณจาก สปสช. เปนขอจ ากดของการใชงบประมาณ 7) ความพงพอใจและความผกพนไมไดตามเปาหมาย

3.6 ขอไดเปรยบเชงกลยทธ

1) ผบรหารระดบสงมงมนพฒนาคณภาพการสงเสรมใหบคลากรไดรบการพฒนาเพมขน 2) มบคลากรทเพยงพอ ทศนคตทท างานเปนทม ท าใหความพงพอใจของลกคาเพมขน 3) สงอ านวยความสะดวก สงแวดลอมและสถานทด สงผลใหสถานทท างานนาอย 4) มระบบเทคโนโลยสารสนเทศททนสมยท าใหเกดความรวดเรวในการใหบรการและความพงพอใจในการ

บรการ 5) โรงพยาบาลมการพฒนาคณภาพอยางตอเนองผานการรบรองมาตรฐานอยางตอเนอง


3.7 วตถประสงคเชงกลยทธ 1) เพมและสรางความยงยนของการพฒนาคณภาพทงเครอขาย 2) เพอใหมการดแลผปวยดวยหวใจความเปนมนษย 3) เพมความพงพอใจ 4) สรางและขยายความรวมมอกบภาคเครอขายผานกลไก District Health System 5) เพอลดอตราปวยดวยโรคตดตอและโรคไมตดตอเรอรง 6) เพมคณภาพและความปลอดภยในการดแลผปวยทงเครอขายตามแนวทาง Service Plan 7) เพมประสทธภาพและใชประโยชนสารสนเทศ 8) สงแวดลอมเพอความปลอดภยและการเยยวยา 9) เพมประสทธภาพการจดเกบรายได 10) เพมสมรรถนะบคลากร 11) สงเสรมการจดการความร 12) ปลกฝงวฒนธรรมและสงเสรมจรยธรรม 13) สงเสรมและธ ารงคบคลากรใหอยอยางมความสข

3.8 โรคส ำคญ

1) CVS 2) Cataract 3) CKD 4) Preterm 5) HT,DM 6) CA colon 7) Fx Femur 8) PPH 9) COPD


ค าอธบายยทธศาสตรการพฒนาโรงพยาบาลสไหงโก-ลก วสยทศน โรงพยาบาลและเครอขายสขภาพ หนงในใจประชาชนชายแดนใต ค าอธบาย

เครอขายสขภาพ หมายถง สถานบรการดานสขภาพในเขตพนทอ าเภอสไหงโก-ลก จงหวดนราธวาส ไดแก โรงพยาบาลสไหงโก-ลก สาธารณสขอ าเภอสไหงโก-ลก โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบลมโนะ โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบลกวาลอซรา โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบลปาเสมส โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบล ปโยะ ศนยแพทยใกลใจ 1 และศนยแพทยใกลใจ 2 ทใหบรการแกประชาชน ทงในดานการสรางเสรมสขภาพ การปองกนโรค การควบคมปจจยทคกคามสขภาพ การตรวจวนจฉยและบ าบดสภาวะเจบปวย รวมถงการฟนฟสภาพ

หนงในใจประชาชนชายแดนใต หมายถง ใหมการบรหารจดการทมคณภาพผานการรบรองตามมาตรฐาน เปนทพงหลกและเปนตวเลอกอนดบหนงในใจทจะใชบรการ ของประชาชน ในพนทอ าเภอสไหงโก-ลก ขยายผลไปสจงหวดนราธวาส จงหวดใกลเคยง และประชาชนชาวตางชาตทผานแดนจากมาเลเซย พนธกจ ใหบรการดานสขภาพแบบองครวมอยางมคณภาพไดมาตรฐาน สงเสรมการเรยนรคคณธรรม ค าอธบาย บรการดานสขภาพการบรการตางๆ ทมวตถประสงคเพอสขภาพ รวมถงการจดการใหมบรการเสรมสรางคณภาพ การปองกนและควบคมปจจยทคกคามสขภาพ การตรวจวนจฉยและบ าบดสภาวะเจบปวยรวมถง การฟนฟสภาพ องครวม (Holistic) การปฏบตแกบคคล ครอบครวและชมชน ทงสภาวะเจบปวยและสภาวะปกต ตามบทบาทหนาทในดานการสงเสรมสขภาพอนามย ปองกนโรค รกษาพยาบาลและการฟนฟสภาพโดยใหการดแลทงดานรางกาย จตใจ อารมณ สงคมและจตวญญาณ คณภาพ (Quality) การปฏบตงานใหสอดคลองกบมาตรฐาน มความถกตอง ความปลอดภยความรวดเรว มความผดพลาดนอยทสด ผรบผลงานเปนศนยกลาง มความพงพอใจ มาตรฐาน (Standard) หลกเกณฑหรอเปนแนวทางอนเปนทยอมรบ โดยตงอยบนผลทแนนอนทางวทยาศาสตรเทคโนโลยและประสบการณ โดยมงการสงเสรมใหเกดผลประโยชนสงสด เชน มาตรฐานแหงวชาชพ มาตรฐานของสถาบนพฒนาและรบรองคณภาพโรงพยาบาล มาตรฐานกระทรวงสาธารณสข เปนตน สงเสรมการเรยนร (Knowledge Management) การด าเนนการมนเนนการใชขอมลจรง กระตนใหเกดการแลกเปลยนเรยนร เพอใหเกดนวตกรรม คณธรรม (Morality) การปฏบตงานทค านงถงจรยธรรมวชาชพ มนษยธรรม ความเสมอภาคความโปรงใส


คานยม (VALUES) คอสงทองคกรยดถอและปฏบต น าพฒนา พาเรยน รดผปวย ชวยกนท า ( Leadership, learning , Patient & Customer focus,Teamwork) ค าอธบาย Leader ผน าสงสดและผน าทกระดบ ก าหนดทศทาง เปนแบบอยาง น าเสนอความทาทาย สงเสรมใหองคกร กาวไปสเปาหมายทสงกวา สนบสนนใหผปฏบตงานไดทดลองความคดใหม กอใหเกดนวตกรรม และมการหาโอกาสพฒนา เพอปรบปรงกระบวนการตางๆอยางตอเนอง Learning การมงสการเปนองคกรแหงการเรยนร บรรยากาศองคกรเออใหบคลากรและหนวยงานมการประเมนตนเอง พฒนาตนเองและองคกรอยางตอเนอง มความคดสรางสรรค มความยดหยนและคลองตวในการปรบปรงเปลยนแปลง ตลอดจนสามารถท าใหเกดความเปลยนแปลงเปนการพฒนาทเปนรปธรรม และ อกความหมายหนง คอ เรยนรและปรบตนหาโอกาสเรยนรจากงานทท าและเพอนรวมงานในทกโอกาส ทเปนไปได Patient & Customer focus มงเนนผปวยและลกคาตอบสนองความจ าเปนความตองการความคาดหวงของผปวยและผรบบรการอยางเปนองครวม ค านงถงสทธผปวย วถชวต สงแวดลอมใชมาตรฐานวชาชพ เพอใหเกดผลลพธดานสขภาพทด Teamwork ชวยกนท างานเปนทม เปดรบฟงความเหนและตอบสนองซงกนและกน มความรวมมอรวมใจระหวางผบรหารกบผปฏบตงาน ระหวางหนวยงานและกบภายนอก เขมมงประจ าป 1. พฒนาการดแลผปวยรายโรค

ค าอธบาย โรงพยาบาลมจดเนนในการพฒนาในโรคทเปนความทาทาย คอ COPD, PPH , Fx Femur , CA Colon

และโรคทเปน Core Competency คอ CVS, Cataract, CKD, Preterm และ HT, DM โดยก าหนดใหทกหนวยงานทกระบบงานพฒนาเพอสนบสนน 9 โรคนเปนล าดบแรกๆ 2. สรางวฒนธรรมความปลอดภย (2P SAFETY)

ค าอธบาย โรงพยาบาลมงเนนการสรางความปลอดภยใหแกผรบบรการและบคลากรตามแนวทาง 2P SAFETY ดาน

การบรการผปวยทาง CLINIC เนนการด าเนนการดาน MEDICATION ดานการบรการบคลากรภายในโรงพยาบาลมงเนนดาน ENVIRONMENT เรองของ GREEN & CLEEN HOSPITAL เพอพฒนาผลงานคณภาพดานการจดการความเสยง หรอมงเนนความปลอดภย


สวนท 4 ความเชอมโยง ทศวรรษประชาชนสขภาพแขงแรง

(1. อายคาดเฉลยเมอแรกเกด ไมนอยกวา 80 ป 2. อายคาดเฉลยของการมสขภาพด ไมนอยกวา 72 ป)

ประชาชนสขภาพด เจาหนาทมความสข ระบบสขภาพยงยน

สงเสรมสขภาพและปองกนโรคเปนเลศ Preventiion & Promotion Exellance

บรการเปนเลศ Service Exellance

บคลากรเปนเลศ People Exellance

บรหารเปนเลศดวยธรรมมาภบาล Governance Exellance

ตวชวดกระทรวงสาธารณสข 55 ตวชวด ( Performance Agreement )


แผนทยทธศาสตร ภายในทศวรรษตอไป คนไทยทกคนจะมสขภาพแขงแรงเพมขน เพอสรางความเจรญเตบโตทางเศรษฐกจของประเทศทงทางตรงและทางออมอยางยงยน

ประชาชนสขภาพด เจาหนาทมความสข ระบบสขภาพยงยน

ยทธศาสตร กระทรวงสาธารณสข

สงเสรมสขภาพและปองกนโรคเปนเลศ Prevention & Promotion Excellence

บรการเปนเลศ Service Excellance

บรหารเปนเลศดวย ธรรมาภบาล

Governance Excellance

ยทธศาสตร เขต 12

สงเสรมสขภาพและปองกนโรคเปนเลศ Prevention &

Promotion Excellence

บรการเปนเลศ Service Excellance

บคลากรเปนเลศ People Excellence

บรหารเปนเลศดวย ธรรมาภบาล

Governance Excellance

ยทธศาสตร ส านกงานสาธารณสข

จงหวดนราธวาส

พฒนาคณภาพการบรการและวชาการขององคการ

สขภาพใหมคณภาพ

ระบบขอมลและคลงความรดานสขภาพทนสมย เชอถอไดเออตอการ

เขาถงและการน าไปใชประโยชน

ประชาชนมสขภาพดสอดคลองกบบรบททางสงคม

ภาคเครอขายสขภาพมสวนรวมในการพฒนาระบบ

บรการสขภาพอยางตอเนอง

ยทธศาสตร เครอขายคปสอ.

สไหงโก-ลก

พฒนาระบบบรการสขภาพใหมคณภาพ

มาตรฐาน เพอความปลอดภย ในการดแลผปวย

สงเสรมปองกนและควบคมโรคโดยมงเนนการมสวนรวมของภาคเครอขาย เพอสอดคลอง

กบปญหาในพนท

พฒนาความเชยวชาญ ทงในโรงพยาบาลและ

เครอขายเพอการบรการ

ทดอยางไรรอยตอ

พฒนาระบบบรหาร การเงน การคลง สงแวดลอม และ

เทคโนโลยสารสนเทศ

พฒนาบคลากรใหมศกยภาพสงเสรมการ

เรยนร เพมความผกพน เพอสรางนวตกรรมและสอดคลองกบทศทางของ

องคกร

บคลากรเปนเลศ People Excellence


เพมคณภาพและความปลอดภยในการดแลผปวยทงเครอขายตามแนวทาง Service Plan

เพอใหมการดแลผปวยดวยหวใจความเปนมนษย เพมความพงพอใจ

ดานค

ณภาพ

บรกา

ร Cu

stom

er

Persp

ectiv

e

เพมสมรรถนะบคลากร

สงเสรมการจดการความร ปลกฝงคณธรรมและสงเสรมจรยธรรม

สงเสรมและธ ารงบคลากรใหอยอยางมความสข

ดานก

ารพฒ

นาอง

คกร

Lear

ning

&

Grow

th

เพมประสทธภาพและใชประโยชนสารสนเทศ เพมและสรางความยงยนของการพฒนาคณภาพทงเครอขาย

ดานป

ระสท

ธภาพ

Inter

nal

Proc

ess

สงแวดลอมเพอความปลอดภยและการเยยวยา

เพมประสทธภาพ การจดเกบรายได

สนบสนนการมสวนรวมของภาคเครอขายในการสงเสรมสขภาพตามกลมวย

เพอลดอตราปวยดวยโรคตดตอและโรคไมตดตอเรอรง

ดานป

ระสท

ธผล

Finan

cial

Persp

ectiv

e

วสยทศน :โรงพยาบาลและเครอขายสขภาพ หนงในใจประชาชนชายแดนใต

ประเดนยทธศาสตรท 1 พฒนาระบบบรการสขภาพ

ใหมคณภาพ มาตรฐาน เพอความปลอดภยในการดแลผปวย

ประเดนยทธศาสตรท 2 สงเสรมปองกนและควบคมโรค

โดยมงเนนการมสวนรวมของภาคเครอขายเพอสอดคลองกบปญหาในพนท

ประเดนยทธศาสตรท 4 พฒนาระบบรหาร การเงน

การคลง สงแวดลอม และเทคโนโลยสารสนเทศ

ประเดนยทธศาสตรท 5 พฒนาบคลากรใหมศกยภาพสงเสรมการเรยนร

เพมความผกผน เพอสรางนวตกรรมและสอดคลองกบทศทางขององคกร

ประเดนยทศาสตรท 3 พฒนาความเชยวชาญ

ทงในโรงพยาบาลและเครอขาย เพอการบรการทดอยางไรรอยตอ


ตารางการถายทอด Objective สระบบงานตางๆ

Objectives

ระบบงาน

Steering Team

HRD ENV PCT RM IM IC HPH MSO NSO HA PTC หนวยงานทางคลนก

หนวยงานสนบสนน

F : Financial : ประสทธผล

F9: เพมประสทธภาพการจดเกบรายได OO O O O O O O O O O S O O S F11 : สนบสนนการมสวนรวมของภาคเครอขายในการสงเสรมสขภาพตามกลมวย

S S S O S O O OO O O S O O S

F14 : ลดอตราปวยดวยโรคตดตอและไมตดตอเรอรง S S S O S S S OO O O S O O S C : Customer : คณภาพบรการ C6 : เพมคณภาพและความปลอดภยในการดแลผปวยทงเครอขายตามแนวทาง Service Plan

S S S OO O S O O O O S S O S

C7 : มการดแลผปวยดวยหวใจของความเปนมนษย S S O OO S S S O O O O O O S C10 : เพมความพงพอใจ OO O O O O O O O O O O O O O I : Internal Process : ประสทธภาพ I3 : เพมประสทธภาพและใชประโยชนสารสนเทศ S S S S S OO S S S S S S O O I13: สงแวดลอมเพอความปลอดภยและการเยยวยา O S OO O S S S O O O S O O S I2 : เพมและสรางความยงยนของการพฒนาคณภาพทงเครอขาย O O O O O O O O O O OO O O S L : Learning & Growth : พฒนาองคกร L1 : เพมสมรรถนะบคลากร S OO S S S S S O O O O O O O L2 : สงเสรมการจดการความร S OO S S S S S O O O O O O O L5 : ปลกฝงคณธรรมและสงเสรมจรยธรรม O OO O O O O O O O O O O O O L8 : สงเสรมและธ ารงคบคลากรใหคงอยและมความสข O OO O O O O O O O O O O O O

OO : บทบาทเจาภาพหลก O : บทบาทผรบผดชอบรวม S : บทบาทผสนบสนน


(Strategic Issue) (Strategic Objective) (Initiative)

1. พฒนาระบบบรการสขภาพใหมคณภาพ มาตรฐานดวยนวตกรรม

I2: เพมและสรางความยงยนของการพฒนาคณภาพทงเครอขาย

- พฒนาคณภาพบรการได มาตรฐานและผานการรบรองมาตรฐานอยางตอเนอง

- สงเสรมการดแลผปวยดวยหวใจความเปนมนษยทงเครอขายใหสอดคลองกบวฒนธรรมทองถน

C7: พฒนาและตอยอด Application kolokhos 4.0 - ปลกฝงคานยมการพฒนาคณภาพลงสบคลากรทกระดบ

C10: เพมความพงพอใจ โดยใชนวตกรรม - เพมคณคาและลดขนตอนการใหบรการโดยระบบการสอสารสมยใหม

2. สงเสรม ปองกนและควบคมโรค โดยมงเนนการมสวนรวมของภาคเครอขายเพอสอดคลองกบปญหาในพนท

F11: สงเสรมสขภาพ 5 กลมวย ตามเกณฑมาตรฐาน - สนบสนนการมสวนรวมของภาคเครอขายในการสงเสรมสขภาพตามกลมวย

F14: เพอลดอตราปวยดวยโรคตดตอและโรคไมตดตอเรอรง

- สงเสรมการมสวนรวมของภาคเครอขายในการปองกนและควบคมโรค

3.พฒนาความเชยวชาญทงโรงพยาบาล และเครอขาย เพอการบรการทดอยางไรรอยตอ

C6: เพมคณภาพและความปลอดภยในการดแลผปวยทงเครอขายตามแนวทาง Service Plan

- เพมการเขาถงบรการโดยรวมมอกบภาคเครอขายทเขมแขง การสอสารททนสมย

- พฒนาคณภาพบรการโดยยดคานยมขององคกรและวฒนธรรมความปลอดภย

- พฒนาและขยายบรการรายโรคไดรบการสนบสนนและบรณาการจากทกฝาย 4.พฒนาระบบบรหารจดการ สงแวดลอม และเทคโนโลย

I3 : เพมประสทธภาพและใชประโยชนสารสนเทศ - Digital Hospital

I13 : สงแวดลอมเพอความปลอดภยและการเยยวยา - ปรบปรงสงแวดลอมเพอการเยยวยาเพอผใหและผรบบรการ Healing Environment ,Green & Clean Hospital

F9 : เพมประสทธภาพระบบบรหารจดการโดย 7R,7P Paperless Hospital (ผปวยนอกและใน ,งานสนบสนน)

5. พฒนาบคลากรใหมศกยภาพ สงเสรมการเรยนร เพมความผกพน เพอสรางนวตกรรมและสอดคลองกบทศทางขององคกร

L1: เพมสมรรถนะ - พฒนาสมรรถนะบคลากรตอบสนองตอความเชยวชาญตาม Service Plan และทนตอการเปลยนแปลง Smart Staff ,พฒนา competency

L2: สงเสรมการจดการความร - สงเสรมวฒนธรรมการจดการความรขององคกร

L5: ปลกฝงคณธรรมและสงเสรมจรยธรรม - สงเสรมคณธรรม จรยธรรมตามอตลกษณขององคกร Happy MOPH

L8: สงเสรมและธ ารงบคลากรใหอยอยางมความสข - สรางความผกพนและความพงพอใจ


แผนยทธศาสตร คปสอ.ม.สไหงโก-ลก


แผนยทธศาสตร คปสอ.ม.สไหงโก-ลก ประจ าป 2562

ประเดนยทธศาสตรท 1 : พฒนาระบบบรการสขภาพใหมคณภาพ มาตรฐานดวยนวตกรรม

Strategic Objective Owner Initiative KPIs Baseline Target

2562 2563 2564 I2: เพมและสรางความยงยนของการ พฒนาคณภาพทงเครอขาย

HA - พฒนาคณภาพบรการได มาตรฐานและผานการรบรองมาตรฐานอยางตอเนอง - ปลกฝงคานยมการพฒนาคณภาพลงสบคลากรทกระดบ

1. รอยละของผเขารวมประชม QIT 2. รอยละของหนวยงานทมผลงานคณภาพ 3. จ านวนนวตกรรมทไดรบการพฒนาตอเนอง

87.42% 55.00%

-

85% 80%

5 เรอง

90% 85%

10 เรอง

95% 90%

15 เรอง

C7: มการดแลผปวยดวยหวใจ ความเปนมนษย

PCT สงเสรมการดแลผปวยดวยหวใจความเปนมนษยทงเครอขายใหสอดคลองกบวฒนธรรมทองถน

1. RDU โรงพยาบาล ใชยาอยางสมเหตสมผล

ขนท 1 ขน 2 ขน 2 ขน 2

C10: เพมความพงพอใจ Steering เพมคณคาและลดขนตอนการใหบรการโดยระบบการสอสารสมยใหม

1. อตราความภกดของผรบบรการ 2. อตราความพงพอใจผปวยนอก

97.30% 86.49%

95% 85%

95% 90%

95% 95%


ประเดนยทธศาสตรท 2 : สงเสรม ปองกนและควบคมโรค โดยมงเนนการมสวนรวมของภาคเครอขายเพอสอดคลองกบปญหาในพนท


2562 2563 2564 F11: สงเสรมสขภาพ 5 กลมวย ตามเกณฑมาตรฐาน

HPH - สนบสนนการมสวนรวมของภาคเครอขายในการสงเสรมสขภาพตามกลมวย

1. รอยละของเดกอาย 0-5 ป มพฒนาการ สมวย (เปาหมายรอยละ 80) 2. รอยละฟนเดกอาย 0-12 ป ฟนดไมมผ (ไมนอยกวา รอยละ 52) 3. อตราการคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป (ไมเกน 40 ตอประชากรหญง 15-19 ป 1,000 คน) 4. รอยละผสงอายสามารถชวยเหลอตนเองใน การท ากจวตรประจ าวนพนฐาน (ADL 12-20 คะแนน)

83.11%

61.50%

53.26%

79%

85%

56%

<40%ตอจ านวนประชากรหญงอาย 15-19 ป 1,000 คน

80%

87%

58%


85%

90%

60%


90%

F14: ลดอตราปวยดวยโรคตดตอ และโรคไมตดตอเรอรง

HPH -สงเสรมการมสวนรวมของภาคเครอขายในการปองกนและควบคมโรค

1. อตราปวยไขเลอดออก ลดลงรอยละ 20 ของคา มธยฐานยอนหลง 5 ป ( อตราปวยไขเลอดออก 64.16 ตอแสน ประชากร) 2. อตราความส าเรจการรกษาผปวยวณโรคปอดรายใหม 3. อตราผปวยรายใหมโรคเบาหวาน(จากการคดกรอง) 4. อตราผปวยรายใหมโรคความดนโลหตสง(จากการคดกรอง)

อตราปวยเลอดออกลดลงรอยละ 22.05 ของคามธยฐาน ยอนหลง 5 ป

93%

1.1%

2.91%

อตราปวยไขเลอดออก ไมเกน 65.85

ตอแสนประชากร

85%

3%

5%

อตราปวยไขเลอดออก ไม

เกน 65.85 ตอแสน

ประชากร

90%

2%

4%

อตราปวยไขเลอดออก ไม

เกน 65.85 ตอแสน

ประชากร

95%

1%

3%


ประเดนยทธศาสตรท 3 : ฒนาความเชยวชาญทงโรงพยาบาล และเครอขาย เพอการบรการทดอยางไรรอยตอ


2562 2563 2564 C6: เพมคณภาพและความปลอดภย ในการด แลผปวยทงเครอขาย ตามแนวทาง Service Plan

PCT - เพมการเขาถงบรการโดยรวมมอกบภาคเครอขายทเขมแขง การสอสารททนสมย - พฒนาคณภาพบรการโดยยดคานยมขององคกรและวฒนธรรมความปลอดภย - พฒนาและขยายบรการโรคไดรบการสนบสนนและบรณาการจากทกฝาย

1. อตราผปวยเบาหวานทควบคมน าตาลในเลอดไดด

25.10% 40% 41% 42%

2. อตราผปวยความดนโลหตสงควบคมไดด

(<140/90) 22.75% >50% >50% >50%

3. อตราผปวย Stroke ทไดรบยา rt-PA ในผปวย

Ischemic Stroke 10% >40% >50% >60%

4.อตราการเกดการก าเรบเฉยบพลนในผปวยโรคปอดอดกนเรอรง

177 / 100,000 ปชก.

130 / 100,000 ปชก.

120 / 100,000

ปชก.

110/ 100,000 ปชก.

5. อตราการเกดภาวะตกเลอดหลงคลอด 1.85% 0.50% 0.30% 0.10%

6. รอยละของผปวยทไดรบการรกษาดวยการผาตด

ภายในระยะเวลา 4 สปดาห 66.67% 85% 90% 95%

7. อตราผปวยกระดกสะโพกหกกลบไปใชงานปกต

ใน 6 เดอน 31.25% >80 >85 >90

8. อตราตายทารกแรกเกดอายนอยกวาหรอเทากบ

28 วน 6.89/1,000

ปชก.เกดมชพ

< 3.4/ 1,000


< 3 / 1,000


< 2.8 / 1,000


9. อตราการมองเหนหลงผาตดตอกระจก 6

สปดาห มากกวาหรอเทากบ 20/50 96.49% 90% 95% 100%

10.รอยละของผปวยโรคไตเรอรงทมการลดลงของ

eGFR < 4 มล./นาท/1.72ม2/ป 60.41% 67% 68% 69%

11. อตราการเสยชวตของผเจบปวยวกฤตฉกเฉน

ภายใน24 ชม. (ทงท ER และ Admid ในรพ.**) รอยละ2.48 < รอยละ10 < รอยละ 8 < รอยละ 6


ประเดนยทธศาสตรท 4 : พฒนาระบบบรหารจดการ สงแวดลอม และเทคโนโลย


2562 2563 2564 I3: เพมประสทธภาพและใชประโยชน สารสนเทศ

IM โรงพยาบาลแหงเทคโนโลยสารสนเทศ-Electronic Hospital

1. รอยละของประชาชนเขาถงขอมลสขภาพตนเองได (Personal Health Record) 2. ระดบคณภาพขอมล HDC ในระดบจงหวดนราธวาส

13%

98%

30%

99.99%

40%

99.99%

50%

99.99%

I13: สงแวดลอมเพอความปลอดภยและ การเยยวยา

ENV ปรบปรงสงแวดลอม เพอการเยยวยาเพอผให และผรบบรการ

1. อตราการผานเกณฑมาตรฐานสงแวดลอมเพอการเยยวยา 2. อตราการผานเกณฑมาตรฐานวศวกรรมการแพทย 3. รอยละของโรงพยาบาลทพฒนาอนามยสงแวดลอมไดตามเกณฑ Green & Clean Hospital

100%

100%

ด ระดบจงหวด

100%

100%

ดมาก ระดบจงหวด

100%

100%


100%

100%


F9: เพมประสทธภาพการจดเกบรายได Steering ปรบปรงการจดเกบรายไดใหครบถวน

1. อตราการจดเกบขอมลครบถวนทนเวลา 2. เปรยบเทยบแผนการเงนงบลงทนเงน/แผนงานโครงการนอกงบประมาณ กบ ผลการด าเนนงาน (รายไตรมาส)

100% 83%

100% 50%

100% 50%

100% 50%


ประเดนยทธศาสตรท 5 : พฒนาบคลากรใหมศกยภาพ สงเสรมการเรยนร เพมความผกพน เพอสรางนวตกรรมและสอดคลองกบทศทางขององคกร


2562 2563 2564 L1: เพมสมรรถนะบคลากร HRD พฒนาสมรรถนะบคลากร

ตอบสนองตอความเชยวชาญตามโรตทมงเนนของโรงพยาบาล และทนตอการเปลยนแปลง

1. รอยละของบคลากรทไดรบการพฒนาตามเกณฑทก าหนด

รอยละ 45.3

รอยละ 80

รอยละ 80

รอยละ 80

L2: สงเสรมการจดการความร HRD สงเสรมวฒนธรรมการจดการความรขององคกร

1. รอยละผลงานวจย/R2R ดานสขภาพทใหหนวยงานตางๆน าไปใชประโยชน

รอยละ 20

รอยละ 25

รอยละ30

รอยละ 35

L5: ปลกฝงคณธรรมและสงเสรม จรยธรรม

HRD สงเสรมคณธรรม จรยธรรมตามอตลกษณขององคกร

1. จ านวนขอรองเรยนเรองพฤตกรรมบรการ 2. จ านวนขอรองเรยนดานการจดการธรกรรมการเงน

2เรอง/เดอน

<5/เดอน <3/เดอน <1/เดอน

L8: สงเสรมและธ ารงบคลากรใหอย อยางมความสข

HRD สรางความผกพนและความพงพอใจ

1. ระดบความส าเรจของแผนพฒนาบคลากรทมการพฒนาก าลงคนไดตามเกณฑเปาหมายทก าหนด 2. รอยละของหนวยงานทมการน าดชนความสขของคนท างาน (HappyNoMeter) ไปใช

4

62

ระดบ 4

70

ระดบ 4

75

ระดบ 4

80


แผนปฏบตการ คปสอ.ม.สไหงโก-ลก


ประเดนยทธศาสตรท 1. พฒนาระบบบรการสขภาพใหมคณภาพ มาตรฐานดวยนวตกรรม Strategic Objective

Owner Initiative KPIs Baseline 2562 แผนงาน/โครงการ/กจกรรม งบประมาณ ผรบผดชอบ

I2: เพมและสรางความ ยงยนของการพฒนาคณภาพทงเครอขาย

HA พฒนาคณภาพบรการได มาตรฐานและผานการรบรองมาตรฐานอยางตอเนอง

รอยละของผเขารวมประชม QIT 87.42% 85% โครงการพฒนาทมคณภาพโรงพยาบาล ประจ าป 2562

36,800 บาท คณพาสนา

ปลกฝงคานยมการพฒนาคณภาพลงสบคลากรทกระดบ

รอยละของหนวยงานทมผลงานคณภาพ

55.00% 80% โครงการมหกรรมประกวดผลงานวชาการโรงพยาบาล ประจ าป 2562

106,000 บาท คณพาสนา

จ านวนนวตกรรมทไดรบการพฒนาตอเนอง

- 5 เรอง โครงการเพมประสทธภาพการใชงานเทคโนโลยสารสนเทศ แอพลเคชน

10,000 บาท คณสธมนต

C7: มการดแลผปวยดวยหวใจความเปนมนษย

PCT สงเสรมการดแลผปวยดวยหวใจความเปนมนษยทงเครอขายใหสอดคลองกบวฒนธรรมทองถน

RDU โรงพยาบาล ใชยาอยางสมเหตสมผล

ขนท 1 ขนท 2 โครงการพฒนาศกยภาพบคลากรเรองความปลอดภยดานยา

5,000 บาท คณกาญจนา

C10: เพมความพงพอใจ

Steering เพมคณคาและลดขนตอนการใหบรการโดยระบบการสอสารสมยใหม

อตราความพงพอใจผปวยนอก 97.30% 95% โครงการตรวจประเมนการรบรองมาตรฐานครวฮาลาล รพ.สไหงโก-ลก 2562

6,200 บาท คณกนกกาญจน

อตราความภกดของผรบบรการ 86.49% 85%


ประเดนยทธศาสตรท 2 : สงเสรม ปองกนและควบคมโรค โดยมงเนนการมสวนรวมของภาคเครอขายเพอสอดคลองกบปญหาในพนท Strategic Objective Owner Initiative KPIs Baseline 2562 แผนงาน/โครงการ/กจกรรม งบประมาณ ผรบผดชอบ F11: สงเสรมสขภาพ 5 กลมวย ตามเกณฑมาตรฐาน

HPH สนบสนนการมสวนรวมของภาคเครอขายในการสงเสรมสขภาพตามกลมวย

รอยละของเดกอาย 0-5 ป มพฒนาการสมวย

83.11 85 โครงการเดกนอยฉลาดบรโภค สนกออกก าลงกาย สลายพฤตกรรมเสยง

58,700 บาท คณซลวา

รอยละฟนเดกอาย 0-12 ป ฟนดไมมผ (ไมนอยกวา รอยละ 52)

61.50 56 โครงการสงเสรมสขภาพชองปาก อ าเภอสไหงโก-ลก

243,980 บาท ทพ.อบดลรอซะ

อตราการคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป (ไมเกน 40 ตอประชากรหญง 15-19 ป 1,000 คน)

53% <40% ตอจ านวน

ประชากรหญงอาย

15-19 ป 1,000 คน

โครงการพฒนาศกยภาพแกนน าวย Teen เรองอนามยการเจรญพนธ

42,600 บาท คณพนดา

รอยละผสงอายสามารถชวยเหลอตนเองใน การท ากจวตรประจ าวนพนฐาน (ADL 12-20 คะแนน)

79% 80% โครงการพฒนาแนวทางการเยยมดแลตอเนองผปวยในชมชนอ าเภอสไหงโก-ลก จงหวดนราธวาส

36,700 บาท คณเพญนภา

F14: ลดอตราปวย ดวยโรคตดตอและ โรคไมตดตอเรอรง

HPH สงเสรมการมสวนรวมของภาคเครอขายในการปองกนและควบคมโรค

อตราปวยไขเลอดออก ลดลงรอยละ 20 ของคา มธยฐานยอนหลง 5 ป ( อตราปวยไขเลอดออก 64.16 ตอแสน ประชากร)

อตราปวยไขเลอดออกลดลงรอยละ 22.05 ของคามธยฐาน

ยอนหลง 5 ป

อตราปวยไขเลอดออก ไมเกน 65.85

ตอแสนประชากร

โครงการรณรงคกวาดลางไขเลอดออกเทศบาลเมองสไหงโก-ลก ป 2562

167,600 บาท คณเอกนนท

อตราความส าเรจการรกษาผปวยวณโรคปอดรายใหม// นบท 6 เดอน

89.00% 90% โครงการอบรมเชงปฎบตการพฒนาศกยภาพทมสอบสวนเคลอนทเรว (Surveillance Rapid Response Team: SRRT)

5,940 บาท คณประไพ

อตราผปวยรายใหมโรคเบาหวาน(จากการคดกรอง)

1.1 <3% โครงการสงเสรมตรวจสขภาพเชงรก ลดโรค NCDในหนวยงานราชการ(ภายนอก)บรษท เอกชน รฐวสาหกจ

45,000 บาท คณจราวรรณ

อตราผปวยรายใหมโรคความดนโลหตสง(จากการคดกรอง)

2.91% <5%


ประเดนยทธศาสตรท 3 : พฒนาความเชยวชาญทงโรงพยาบาล และเครอขาย เพอการบรการทดอยางไรรอยตอ Strategic Objective Owner Initiative KPIs Baseline 2562 แผนงาน/โครงการ/กจกรรม งบประมาณ ผรบผดชอบ

C6: เพมคณภาพและความปลอดภยในการ ดแลผปวยทงเครอขาย ตามแนวทาง Service Plan

PCT - เพมการเขาถงบรการโดยรวมมอกบภาคเครอขายทเขมแขงการสอสารททนสมย - พฒนาคณภาพบรการโดยยดคานยมขององคกรและวฒนธรรมความปลอดภย - พฒนาและขยายบรการโรคไดรบการสนบสนนและบรณาการจากทกฝาย

1. อตราผปวยเบาหวานทควบคมน าตาลในเลอดไดด 25.10% 40% โครงการพฒนาระบบจดการภยสขภาพโรคไมตดตอเรอรงทงเครอขาย จ.นราธวาส

161,512 บาท คณปราณ

2. อตราผปวยความดนโลหตสงควบคมไดด (<140/90) 22.75% >50%

3. อตราผปวย Stroke ทไดรบยา rt-PA ในผปวย

Ischemic Stroke 10% >40%

โครงการฟนฟความรและสมรรถนะบคลากรโรงพยาบาลสไหงโก-ลกและเครอขายโรคทางอายรกรรม

20,000 บาท คณนชนาถ

4.อตราการเกดการก าเรบเฉยบพลนในผปวยโรคปอดอดกนเรอรง

177 / 100,000

ปชก.

130 / 100,000

ปชก. 5. อตราการเกดภาวะตกเลอดหลงคลอด

1.85% 0.50% โครงการพฒนาศกยภาพระบบงานอนามยแมและเดก

6,400 บาท คณนรารตน

6. รอยละของผปวยมะเรงล าไสใหญทไดรบการรกษา

ดวยการผาตดภายในระยะเวลา 4 สปดาห 66.67% 85%

โครงการพมนาความรเรองโรคมะเรงเตานม มะเรงล าไสใหญ และมะเรงปากมดลก

35,000 บาท คณอจฉราภรณ

7. อตราผปวยกระดกสะโพกหกกลบไปใชงานปกตใน 6 เดอน 31.25% >80

โครงการสงเสรมทกษะการดแลผปวยตดบาน ตดเตยง ปองกนการหกลม ดวยศาสตรการแพทยแผนไทยและการแพทยทางเลอก

15,000 บาท คณพรพชา

8. อตราตายทารกแรกเกดอายนอยกวาหรอเทากบ 28 วน 6.89%

< 3.4/ 1,000


โครงการพฒนาศกยภาพเครอขายการดแลทารกแรกเกด

4,600 บาท คณอจฉรา

9. อตราการมองเหนหลงผาตดตอกระจก 6 สปดาห

มากกวาหรอเทากบ 20/50 96.49% 90%

โครงการพฒนาศกยภาพทางวชาการโรคทางตาห คอ จมกแกพยาบาลเจาหนาทใน รพ.สไหงโก-ลก และการคดกรองโรคทางตาห คอ จมก แกผรบบรการในเครอขาย

2,000 บาท คณอญชสา

10.รอยละของผปวยโรคไตเรอรงทมการลดลงของ

eGFR < 4 มล./นาท/1.72ม2/ป 60.41% 67%

โครงการพฒนาศกยภาพทมรกษไต 10,000 บาท คณกรณา

11. อตราการเสยชวตของผเจบปวยวกฤตฉกเฉนภายใน

24ชม.(ทงท ER และ Admid ในรพ.**) 2.48

< รอยละ 10

โครงการฟนฟความรหนวยบรการการแพทยฉกเฉน ในเขตอ.สไหงโก-ลก

6,000 บาท คณสาวยะ


ประเดนยทธศาสตรท 4 : พฒนาระบบบรหารจดการ สงแวดลอม และเทคโนโลย

Strategic Objective Owner Initiative KPIs Baseline 2562 แผนงาน/โครงการ/กจกรรม งบประมาณ ผรบผดชอบ I3: เพมประสทธภาพ และใชประโยชน สารสนเทศ

IM โรงพยาบาลแหงเทคโนโลย สารสนเทศ-Electronic Hospital

รอยละของประชาชนเขาถงขอมลสขภาพตนเองได (Personal Health Record)

- 10% โครงการ IT Man 2,800 บาท คณจนทรา/คณสธมนต

ระดบคณภาพขอมล HDC ในระดบจงหวดนราธวาส

98% 97%

I13: สงแวดลอม เพอความปลอดภย และการเยยวยา

ENV ปรบปรงสงแวดลอมเพอการเยยวยาเพอผใหและผรบบรการ

อตราการผานเกณฑมาตรฐานสงแวดลอมเพอการเยยวยา

100% 100% โครงการตรวจประเมนมาตรฐานดาน วศวกรรมการแพทยและเครองมอแพทย รพ.สไหงโก-ลก ป 2562

128,490 บาท

คณกลวด

อตราการผานเกณฑมาตรฐานวศวกรรมการแพทย

100% 100%

รอยละของโรงพยาบาลทพฒนาอนามยสงแวดลอมไดตามเกณฑ Green & Clean Hospital


ดเยยม ระดบจงหวด

โครงการพฒนาศกยภาพระบบ Green&Clean Hospital รพ.สไหงโก-ลก 2562

75,620 บาท คณวรรณะ/คณสมนก/

คณศศธร/คณนชเนตร

F9: เพมประสทธภาพ การจดเกบรายได

Steering ปรบปรงการจดเกบรายไดใหครบถวน

อตราการจดเกบขอมลครบถวนทนเวลา

100% 100% โครงการพฒนาศกยภาพการจดเกบรายได

1,200 บาท คณอรทย

เปรยบเทยบแผนการเงนกบผลการด าเนนงาน (ไตรมาส)

โครงการพฒนาศกยภาพการรายงานผลการปฏบตงานตามตวชวดยทธศาสตร สาธารณสข คปสอ./Service Plan และแผนงานโครงการ รพ.สไหงโก-ลก ดวยระบบ SMS ประจ าป 2562

4,000 บาท คณสภารตน


ประเดนยทธศาสตรท 5 : พฒนาบคลากรใหมศกยภาพ สงเสรมการเรยนร เพมความผกพน เพอสรางนวตกรรมและสอดคลองกบทศทางขององคกร Strategic Objective Owner Initiative KPIs Baseline 2562 แผนงาน/โครงการ/กจกรรม งบประมาณ ผรบผดชอบ

L1: เพมสมรรถนะบคลากร HRD พฒนาสมรรถนะบคลากรตอบสนองตอความเชยวชาญตาม Service Plan และทนตอการเปลยนแปลง

รอยละของบคลากรทไดรบการพฒนาตามเกณฑทก าหนด

รอยละ 45.3

รอยละ 80

โครงการแลกเปลยนเรยนร KM โรงพยาบาลสไหงโก-ลก 2562

69,600 บาท คณนชเนตร

L2: สงเสรมการจดการความร HRD สงเสรมวฒนธรรมการจดการความรขององคกร

รอยละผลงานวจย/R2R ดานสขภาพทใหหนวยงานตางๆน าไปใชประโยชน

รอยละ 20

รอยละ 25

โครงการพฒนาศกยภาพ บคลากรในการสงเสรมผลงานวชาการดาน R2R

12,000 บาท คณศภลกษณ

L5: ปลกฝงคณธรรมและ สงเสรมจรยธรรม

HRD สงเสรมคณธรรม จรยธรรมตามอตลกษณขององคกร

จ านวนขอรองเรยนเรองพฤตกรรมบรการ


<5/เดอน โครงการอบรมขาราชการ หลกสตรการเปนขาราชการทด โรงพยาบาลสไหงโก-ลก ป 2562

36,480 บาท คณชนจตต

จ านวนขอรองเรยนดานการจดการธรกรรมการเงน


<5/เดอน

L8: สงเสรมและธ ารงบคลากร ใหอยอยางมความสข

HRD สรางความผกพนและความพงพอใจ

ระดบความส าเรจของแผนพฒนาบคลากรทมการพฒนา ก าลงคนไดตามเกณฑเปาหมายทก าหนด

4 ระดบ 4 โครงการองคกรสรางสข จตอาสา โรงพยาบาลสไหงโก-ลก

9,600 บาท คณวนมาฮาเดร

รอยละของหนวยงานทมการน าดชนความสขของคนท างาน (HappyNoMeter) ไปใช

62 70


ภาคผนวก


แบบตดตามผลการด าเนนงานตามแผนยทธศาสตร คปสอ.ม.สไหงโก-ลก ประจ าป 2562

ประเดนยทธศาสตรท 1. พฒนาระบบบรการสขภาพใหมคณภาพ มาตรฐานดวยนวตกรรม ผรบผดชอบหลก : พญ.จนทรา นราตรคณ รองผอ านวยการฝายพฒนาระบบบรการสขภาพ

ล าดบท

ตวชวด (KPI) ผรบผดชอบ Baseline เปาหมาย (Target) ผลการด าเนนงาน

ป 62 ป 63 ป 64 ต.ค. พ.ย. ธ.ค. ม.ค. ก.พ. ม.ค. เม.ย. พ.ค. ม.ย. ก.ค. ส.ค. ก.ย. รวม

I2 : เพมและสรางความยงยนของการพฒนาคณภาพทงเครอขาย

Initiative : พฒนาคณภาพบรการได มาตรฐานและผานการรบรองมาตรฐานอยางตอเนอง Initiative : ปลกฝงคานยมการพฒนาคณภาพลงสบคลากรทกระดบ SI1-1 รอยละของผเขารวมประชม

QIT ศนยคณภาพ 87.42% 85% 90% 95% 92.1

9 84.38

SI1-2 รอยละของหนวยงานทมผลงานคณภาพ

ศนยคณภาพ 55.00% 80% 85% 90% อย

SI1-3 จ านวนนวตกรรมทไดรบการพฒนาตอเนอง

ทมนวตกรรม - 5 เรอง 10 เรอง 15 เรอง อ

C7: พฒนาและตอยอด Application kolokhos 4.0 Initiative : สงเสรมการดแลผปวยดวยหวใจความเปนมนษยทงเครอขายใหสอดคลองกบวฒนธรรมทองถน SI1-4 RDU โรงพยาบาล ใชยาอยาง

สมเหตสมผล คณเยาวภา ขนท 1 ขนท 2 ขนท 2 - ขนท

1

C10 : เพมความพงพอใจ Initiative : เพมคณคาและลดขนตอนการใหบรการโดยระบบการสอสารสมยใหม SI1-5 อตราความภกดของ

ผรบบรการ ลกคาสมพนธ

97.30% 95% 95% 95% อยระหวางด าเนนการ

SI1-6 อตราความพงพอใจผปวยนอก ลกคาสมพนธ

86.49% 85% 90% 95% อยระหวางด าเนนการ


ประเดนยทธศาสตรท 2 สงเสรม ปองกนและควบคมโรค โดยมงเนนการมสวนรวมของภาคเครอขายเพอสอดคลองกบปญหาในพนท ผรบผดชอบหลก : นายแพทยเกษมสนต วนวนากร รองผอ านวยการกลมปฐมภม

ล าดบท

ตวชวด (KPI) ผรบผดชอบ

Baseline

เปาหมาย (Target) ผลการด าเนนงาน ป 62 ป 63 ป 64 ต.ค. พ.ย. ธ.ค. ม.ค. ก.พ. ม.ค. เม.ย. พ.ค. ม.ย. ก.ค. ส.ค. ก.ย. รวม

F11: สงเสรมสขภาพ 5 กลมวย ตามเกณฑมาตรฐาน Initiative : สนบสนนการมสวนรวมของภาคเครอขายในการสงเสรมสขภาพตามกลมวย SI2-1 รอยละของเดกอาย 0-5 ป มพฒนาการ สมวย

(เปาหมายรอยละ 80) งาน

สงเสรมสขภาพ

83.11 85 87 90 98.63

SI2-2 รอยละฟนเดกอาย 0-12 ป ฟนดไมมผ (ไมนอยกวา รอยละ 52)

ทนตกรรม

61.50 56 58 60 69.84

SI2-3 อตราการคลอดมชพในหญงอาย 15-19 ป (ไมเกน 40 ตอประชากรหญง 15-19 ป 1,000 คน)

PCT สตกรรม

53% <40% ตอจ านวน

ประชากรหญงอาย 15-19 ป 1,000 คน

<38% ตอจ านวน


<36% ตอจ านวน


7.69

SI2-4 รอยละผสงอายสามารถชวยเหลอตนเองใน การท ากจวตรประจ าวนพนฐาน (ADL 12-20 คะแนน)

PCU 79% 80% 85% 90% 88.76


F14: เพอลดอตราปวย โรคตดตอและโรคไมตดตอเรอรง Initiative : สนบสนนการมสวนรวมของภาคเครอขายในการควบคมโรคตดตอและโรคไมตดตอเรอรง SI2-5 อตราปวยไขเลอดออก ลดลงรอยละ 20

ของคา มธยฐานยอนหลง 5 ป ( อตราปวยไขเลอดออก 64.16 ตอแสน ประชากร)

กลมปฐมภมและสสอ.

อตราปวย

ไขเลอดออกลดลงรอยละ 22.05 ของ

คามธยฐาน

ยอนหลง 5 ป

อตราปวยไขเลอดออก ไมเกน 65.85 ตอ

แสนประชากร

อตราปวยไขเลอดออก

ไมเกน 65.85 ตอ


อตราปวยไขเลอดออก

ไมเกน 65.85 ตอ


63.36

SI2-6 อตราความส าเรจการรกษาผปวยวณโรคปอดรายใหม// นบท 6 เดอน

ทมครอมสายงานอายรกรรมและ

งานควบคม

โรค

93% 90% 95% 95% อยระหวางด าเนนการ

SI2-7 อตราผปวยรายใหมโรคเบาหวาน(จากการคดกรอง)


1.1% <3% <2% <1% อยระหวางด าเนนการ

SI2-8 อตราผปวยรายใหมโรคความดนโลหตสง(จากการคดกรอง)


2.91%

<5% <4% <3% อยระหวางด าเนนการ


ประเดนยทธศาสตรท 3 พฒนาความเชยวชาญทงโรงพยาบาล และเครอขาย เพอการบรการทดอยางไรรอยตอ ผรบผดชอบหลก : นพ.พรประสทธ จนทระ รกษาการรองผอ านวยการฝายการแพทย

ล าดบท ตวชวด (KPI)

ผรบผดชอบ

Baseline เปาหมาย (Target) ผลการด าเนนงาน


C6: เพมคณภาพและความปลอดภยในการดแลผปวย ดวยหวใจความเปนมนษย ทงเครอขายตามแนวทาง Service Plan Initiative : เพมการเขาถงบรการโดยรวมมอกบภาคเครอขายทเขมแขง การสอสารททนสมย Initiative : พฒนาคณภาพบรการโดยยดคานยมขององคกรและวฒนธรรมความปลอดภย Initiative : พฒนาและขยายบรการรายโรคไดรบการสนบสนนและบรณาการจากทกฝาย SI3-1 1. อตราผปวยเบาหวานทควบคมน าตาลในเลอดไดด คณปราณ 25.10% 40% 41% 42% SI3-2 2. อตราผปวยความดนโลหตสงควบคมไดด (<140/90) คณปราณ 22.75% >50% >50% >50% SI3-3 3. อตราผปวย Stroke ทไดรบยา rt-PA ในผปวย Ischemic

Stroke คณ

พนธทพย 10% >40% >50% >60%

SI3-4 4.อตราการเกดการก าเรบเฉยบพลนในผปวยโรคปอดอดกนเรอรง คณณฐดาภา

177 / 100,000

ปชก.

130 / 100,000

ปชก.

120 / 100,000

ปชก.

110/ 100,000

ปชก.

SI3-5 5. อตราการเกดภาวะตกเลอดหลงคลอด คณนรารตน 1.85% 0.50% 0.30% 0.10% SI3-6 6. รอยละของผปวยทไดรบการรกษาดวยการผาตดภายใน

ระยะเวลา 4 สปดาห คณพวงเพชร

66.67% 85% 90% 95%

SI3-7 7. อตราผปวยกระดกสะโพกหกกลบไปใชงานปกตใน 6 เดอน คณเสาวลกษณ

31.25% >80 >85 >90

SI3-8 8. อตราตายทารกแรกเกดอายนอยกวาหรอเทากบ 28 วน คณอจฉรา 6.89% / 1,000


< 3.4/ 1,000


< 3 / 1,000


< 2.8 / 1,000


SI3-9 9. อตราการมองเหนหลงผาตดตอกระจก 6 สปดาห มากกวาหรอเทากบ 20/50

คณอญชสา 96.49% 90% 95% 100%

SI3-10 10.รอยละของผปวยโรคไตเรอรงทมการลดลงของ eGFR < 4 มล./นาท/1.72ม2/ป

คณกรณา 60.41% 67% 68% 69%

SI3-11 11. อตราการเสยชวตของผเจบปวยวกฤตฉกเฉนภายใน24ชม.(ทงท ER และ Admid ในรพ.**)

คณสดานนท

2.48 < รอยละ 10

< รอยละ 8

< รอยละ 6


ประเดนยทธศาสตรท 4 พฒนาระบบบรหารจดการ สงแวดลอม และเทคโนโลย

ผรบผดชอบหลก : รองผอ านวยการฝายบรหาร

ล าดบท ตวชวด (KPI) ผรบผดชอบ Baseline เปาหมาย (Target) ผลการด าเนนงาน


I3: เพมประสทธภาพและใชประโยชนสารสนเทศ Initiative : โรงพยาบาลแหงเทคโนโลยสารสนเทศ Electronic Hospital

SI4-1 รอยละของประชาชนเขาถงขอมลสขภาพตนเองได (Personal Health Record)

ศนยคอม 13% 10% 30% 50% 13%

SI4-2 ระดบคณภาพขอมล HDC ในระดบจงหวดนราธวาส

ศนยคอม 98% 99.99% 99.99% 99.99% 99.71

I13: สงแวดลอมเพอความปลอดภยและการเยยวยา Initiative : ปรบปรงสงแวดลอมเพอการเยยวยาเพอผใหและผรบบรการ

SI4-3 อตราการผานเกณฑมาตรฐานสงแวดลอมเพอการเยยวยา

คณะกรรมการ ENV

100% 100% 100% 100% อยระหวางการเขยนโครงการเพอขออนมตจาก สสจ.นธ. เพอด าเนนการ

SI4-4 อตราการผานเกณฑมาตรฐานวศวกรรมการแพทย คณะกรรมการ ENV

100% 100% 100% 100% อยระหวางการเขยนโครงการเพอขออนมตจาก สสจ.นธ. เพอด าเนนการ

SI4-5 รอยละของโรงพยาบาลทพฒนาอนามยสงแวดลอมไดตามเกณฑ Green & Clean Hospital

คณะกรรมการ ENV





อยระหวางการเขยนโครงการเพอขออนมตจาก สสจ.นธ. เพอด าเนนการ

F9 : เพมประสทธภาพระบบบรหารจดการ โดย 7R,7P Initiative : ปรบปรงการจดเกบรายไดใหครบถวน

SI4-5 อตราการจดเกบขอมลครบถวนทนเวลา งานประกน 100% 100% 100% 100% 100.00

SI4-6 เปรยบเทยบแผนการเงนงบลงทนเงน/แผนงานโครงการนอกงบประมาณ กบ ผลการด าเนนงาน (รายไตรมาส)

งานแผน งานการเงนและบญช พสด

83% 50% 50% 50%


ประเดนยทธศาสตรท 5 พฒนาบคลากรใหมศกยภาพ สงเสรมการเรยนร เพมความผกพน เพอสรางนวตกรรม และสอดคลองกบทศทางขององคกร ผรบผดชอบหลก : นางจร ปรชาวฒเดช รองผอ านวยการกลมการพยาบาล

ล าดบท

ตวชวด (KPI) ผรบผดชอบ

Baseline เปาหมาย (Target) ผลการด าเนนงาน


L1 : เพมสมรรถนะบคลากร Initiative : พฒนาสมรรถนะบคลากรตอบสนองตอความเชยวชาญตาม Service Plan และทนตอการเปลยนแปลง

SI5-1 รอยละของบคลากรทไดรบการพฒนาตามเกณฑทก าหนด

HRD รอยละ 45.3

รอยละ 80

รอยละ 80

รอยละ 80

ร

L2 : สงเสรมการจดการความร

SIS-2 รอยละผลงานวจย/R2R ดานสขภาพทใหหนวยงานตางๆน าไปใชประโยชน

HRD รอยละ 20

รอยละ 25

รอยละ30 รอยละ 35

L5 : ปลกฝงวฒนธรรมและสงเสรมจรยธรรม Initiative : สงเสรมคณธรรม จรยธรรม ตามอตลกษณขององคกร

SIS-3 จ านวนขอรองเรยนเรองพฤตกรรมบรการ HRD 2เรอง/เดอน

<5/เดอน <3/เดอน <1/เดอน อย

SIS-4 จ านวนขอรองเรยนดานการจดการธรกรรมการเงน HRD 0เรอง/เดอน

<5/เดอน <3/เดอน <1/เดอน อ

L8 : สงเสรมและธ ารงคบคลากรใหอยอยางมความสข Initiative : สรางความผกพนและความพงพอใจ SIS-5 ระดบความส าเรจของแผนพฒนาบคลากรทมการพฒนา

ก าลงคนไดตามเกณฑเปาหมายทก าหนด HRD 4 ระดบ 4 ระดบ 4 ระดบ 4 นก

SIS-6 รอยละของหนวยงานทมการน าดชนความสขของ

คนท างาน (HappyNoMeter) ไปใช HRD 62 70 75 80 ร


One Page แสดงโรคส าคญ

สารบัญ -...

Documents