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SECRETARIA ESTADUAL DE SAÚDE DO RIO GRANDE DO SULDEPARTAMENTO DE AÇÕES EM SAÚDE

SEÇÃO DE SAÚDE DA MULHER

Política de Atenção à Saúde da Mulher

Outubro de 2009

As mulheres são a maioria da população brasileira (50,8%) e gaúcha (51%);

São principais usuárias do Sistema Único de Saúde (SUS);

Variáveis como raça, etnia e situação de pobreza realçam ainda mais as desigualdades.

As mulheres vivem mais do que

os homens, porém adoecem mais freqüentemente.

A população envelhece...

Esta proporção passou de 7,9% em 1980 para 14,5% em 2009

E as mulheres vivem mais que os homens...

As mulheres têm cada vez menos filhos...

O Brasil mostra uma realidade na qual convivem doenças dos países desenvolvidos (cardiovasculares e crônico-degenerativas) com aquelas típicas do mundo subdesenvolvido (mortalidade materna ).

Internações de Mulheres (10 anos e mais)

no RS em 2008 – 360.578

Óbitos em Mulheres de 10 Anos e Mais, RS, 20081ºLugar – Doenças Cardiovasculares – 11.321 óbitos

2º Lugar – Tumores - 6.865 óbitosMama – 1.010 óbitosPulmões – 897 óbitosIntestino – 705 óbitosPâncreas – 383

Colo de Útero – 303

3º – Doenças Respiratórias – 3.593 óbitos

Óbitos em Mulheres de 10 Anos e Mais, RS, 20084ºLugar – Doenças do Aparelho Digestivo – 1.335 óbitos.

5º Lugar – Causas Externas – 1.288 óbitosAcidente de Transporte – 389 óbitosSuicídio – 227 - óbitosHomicídio – 206 - óbitos

6º Lugar – Doenças Infecciosas – 1.239 óbitosAIDS – 495 óbitosHepatite Viral – 137 óbitosTuberculose – 74 óbitos

História das Políticas de Atenção à Saúde da Mulher

Até década de 70Programas com visão restrita sobre a mulher, baseada no seu papel de mãe e cuidadora.

Década de 80PAISM – Programa de Assistência Integral á Saúde da Mulher

Ações educativas, preventivas, de diagnóstico e tratamento em: ginecologia, pré-natal, parto e puerpério, climatério, planejamento familiar, DST, câncer de colo de útero e de mama.

História das Políticas de Atenção à Saúde da Mulher

2001NOAS – Ampliação das responsabilidades dos municípios e regionalização da atenção.

2003Ações para redução da mortalidade materna.

2006Pacto pela Saúde – ênfase no controle de Câncer de colo uterino e mama, redução da mortalidade materna e promoção de saúde (hábitos saudáveis)

Portaria 1820 – 13/08/2009 – Direitos e Deveres dos usuários do SUS:

Art. 2º Toda pessoa tem direito ao acesso a bens e serviços ordenados e organizados para garantia da promoção, prevenção, proteção, tratamento e recuperação da saúde.

Art. 6º Toda pessoa tem responsabilidade para que seu tratamento e recuperação sejam adequados e sem interrupção.

Item XII - desenvolver hábitos, práticas e atividades que melhorem a sua saúde e qualidade de vida;

PRIORIDADES DA POLÍTICA ESTADUAL DE SAÚDE DA MULHER

CONTROLE DE CÂNCER DE COLO UTERINO

AUMENTAR número de exames citopatológicos de colo uterino realizados na população feminina de 25 a 59 anos.

Realizar biópsias nas pacientes com lesão de alto grau de colo uterino.

Referência para tratamento – CACON e UNACON

PRIORIDADES DA POLÍTICA ESTADUAL DE SAÚDE DA MULHER

CONTROLE DE CÂNCER DE MAMA

AUMENTAR número de mamografias de rastreamento – mulheres acima de 40 anos

REALIZAR mamografia em todos os casos necessários abaixo de 40 anos

Referência para tratamento – CACON e UNACON

PRIORIDADES DA POLÍTICA ESTADUAL DE SAÚDE DA MULHER

REDUÇÃO DA MORTALIDADE MATERNA

INVESTIGAR 95% dos óbitos maternos e 75% dos óbitos de mulheres em idade fértil.

ÓBITOS MATERNOS, RS, 2006 A 2009

PRIORIDADES DA POLÍTICA ESTADUAL DE SAÚDE DA MULHER

REDUÇÃO DA MORTALIDADE MATERNA E INFANTIL

REALIZAR 7 ou mais consultas de pré-natal em, pelo menos, 72% das gestantes.

1999 – 49,8%2003 – 59,5%2006 – 68,7%2008 – 71,3%

PRIORIDADES DA POLÍTICA ESTADUAL DE SAÚDE DA MULHER

REDUÇÃO DA MORTALIDADE MATERNA

Qualificação das Casas da Gestante – 49 hospitais

Referência para gestantes de alto risco – 30 hospitais

PRIORIDADES DA POLÍTICA ESTADUAL DE SAÚDE DA MULHER

GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA

1998 – 20% das gestações 2008 – 18% das gestações

USUÁRIAS DO SUS: 25,4%

PRIORIDADES DA POLÍTICA ESTADUAL DE SAÚDE DA MULHER

SAÚDE SEXUAL E REPRODUTIVADISTRIBUIR métodos contraceptivos reversíveis.

Desde início de 2008, foram distribuídos:

2.367.429 ciclos de pílula anticoncepcional

192.359 ac injetáveis mensais25.886 ac injetáveis trimestrais18.222 DIUs11.090 pílulas de emergência

PRIORIDADES DA POLÍTICA ESTADUAL DE SAÚDE DA MULHER

SAÚDE SEXUAL E REPRODUTIVA

HABILITAR municípios e serviços para realização de laqueadura tubária e vasectomia.

De janeiro/2008 a maio/2009 foram realizados pelo SUS:

6265 LT em 49 hospitais

3780 Vasectomias em 31 hospitais

169 procedimentos abaixo de 25 anos

“Em uma sociedade desigual – e contraditória – como a nossa, a saúde e a doença também se distribuem desigualmente, entre homens e mulheres, brancos e negros, pobres e ricos, seja pelas diferentes situações sociais e vulnerabilidades, seja pela desigualdade no acesso às ações e serviços de saúde e à qualidade de vida.”

Painel de Indicadores do SUS – Saúde da Mulher-MS, 2007.