8/10/2019 ANESTESI KEHAMILAN

1/10

ANESTESI UTK OPERASI

SELAMA KEHAMILAN

Dr. TALUPAN. S, SpAn

8/10/2019 ANESTESI KEHAMILAN

2/10

ANESTESI YANG IDEAL :

Keselamatan ibu dan bayi Kehamilan TERUS berlangsung

1. Untuk keselamatan ibu :

Perubahan fisiologi selama kehamilan

8/10/2019 ANESTESI KEHAMILAN

3/10

8/10/2019 ANESTESI KEHAMILAN

4/10

* Perubahan sistem cardiovasculer :

C output

Volume darah

Aorto caval kompresi (uterus gravit)

8/10/2019 ANESTESI KEHAMILAN

5/10

Perubahan sistem gastro

intestinal :

volume, keasaman lambung,

ok gastrik motility .

tekanan spinter gastro usopagus distal

Perubahan SSP & SS perifer :

kebutuhan obat bius GA

8/10/2019 ANESTESI KEHAMILAN

6/10

2. Keselamatan Fetal

Hindari efek teratogenik (anomali kongenital)

obat bius terhadap neonatus

Efek akut : - Abortus spontan padahamil trimester I, II

- lahir prematur

8/10/2019 ANESTESI KEHAMILAN

7/10

Obat2 : - sedasi - hipnotik

- Narkotik

- Relaksan

- Obat LA / kecuali kokainTidak terbukti menyebabkan

kelainan kongenital

8/10/2019 ANESTESI KEHAMILAN

8/10

Gas N2O :

1. Menyebabkan C plasma; methionim

triptophan, penil alanin

2. Diduga mengganggu sintesa DNA3. UBF ok efek simpatis

Kesimpulan :Tidak jelas efek teratogenik sampai saat ini

8/10/2019 ANESTESI KEHAMILAN

9/10

Kelangsungan kehamilan

. Op -> abortus spontan ,prematur

sebaiknya 6 mg pp

semi elektif pd triM ii & iiikasus emergensi:-regional blok/lA

-GA

8/10/2019 ANESTESI KEHAMILAN

10/10

S E K I N

Terima asih