PENDAHULUANTraktus urinarius atau sistem urinaria sebagai salah satu sistem tubuh yang memiliki organ-organ yang kompleks dan rentan terhadap suatu penyakit.Terdapatnya kelainan pada suatu organ akan mengganggu proses pembentukan dan pengeluaran urin. Salah satu kelainan pada traktus urinarius adalah striktur uretra. Striktur uretra adalah penyempitan lumen uretra disertai menurunnya atau hilangnya elastisitas uretra karena fibrosis jaringan, sehingga penderita mengalami kesulitan saat berkemih atau bahkan tidak bisa berkemih.Salah satu pemeriksaan radiologi yang digunakan untuk melihat adanya lokasi penyempitan pada uretra adalah BUS.

Bipolar Uretrosistografi

Bipolar uretrosistografi merupakan pemeriksaan radiologi yang menggunakan zat kontras untuk menilai uretra dari aspek distal dan dari proksimal.Zat kontras diinjeksikan secara retrograde dari uretra bagian distal ke proksimal. Zat kontras juga diinjeksikan secara antegrade melalui kateter sistostomi mengisi vesica urinaria kemudian pasien diminta untuk buang air kecil sehingga zat kontras akan mengisi uretra dari aspek proksimal..

Indikasi- menilai batas proksimal dan batas distal dari suatu obstruksi (striktur, batu, tumor) di uretra

Kontraindikasi-Alergi zat kontras

Prosedur-Pasien diposisikan kemudian traksi pada penis-Memasukkan ujung kateter pada fossa navikularis-Memasukkan kontras dengan menginjeksikan sekitar 20-30cc zat kontras water soluble hingga mencapai batas distal dari obstruksi-Mengambil foto setelah pengisian kontras selesai dilakukan-Batas distal obstruksi akan terlihat dari pemeriksaan tahap pertama tersebut-Berikutnya sistografi melalui kateter sistostomi untuk menentukan batas proksimal dari obstruksi-Zat kontras yang dimasukkan adalah zat kontras water soluble-Setelah vesica urinaria terisi penuh, ambil foto-Pasien diminta untuk miksi-Bladder neck akan terbuka dan zat kontras akan masuk ke uretra-Batas proksimal dari obstruksi dapat terlihat dari pemeriksaan tahap kedua ini-Ambil foto kembali

Komplikasi-Ruptur uretra atau vesica urinaria-Alergi-Sistitis yang diinduksi zat kontras