兒童發展介紹及學前兒童發展檢核表的應用

主講者

經國管理暨健康學院

朱桂慧老師

bull 發展是個體在生存期間因年齡的增加及與環境間的互動而產生之身心變化的過程不但包含質和量的改變也是學習與成熟的結果

發展的特性 1發展模式有共同性

(1)發展有一定順序早期發展是後期發展的基礎

(2)發展有一定方向

頭尾定律(從頭到腳) 近遠定律(從中心到邊緣)

嬰幼兒發展領域 1生理發展 2動作發展 3語言發展 4智力發展 5認知發展 6社會情緒發展

表1-5 身高體重的生長

2動作發展 兒童動作的發展是由頭至尾由中間至周圍

各階段動作的發展如下

嬰幼兒身體發展的過程由簡單到複雜由一般到特殊由籠統而分化而統整

動作發展包括 1身體成長指身高 體重頭圍的變化 2粗動作（大肌肉）發展 指身體平衡協調及獨立移動的能力 例如翻身騎輪車走路跑步 3精細動作（小肌肉）發展 指手指發展出具功能性的精細技巧包括手眼協調的能力 例如穿孔拉拉鍊握筆解鈕釦

bull 圖1-7 動作發展

動作發展有個別差異性

1女童骨骼發展肌肉控制書寫方面優於男童

2動作發展會因智力學習機會環境成熟程度不同有所差異

18個月能扶持著走上樓梯倒退走路會擲球

自己脫衣服可重疊3～4個積木

2歲自行上下樓梯俯身撿東西時不會影響

平衡用手拿茶杯喝水開門轉門鎖

疊起5～6塊積木模仿畫直線且不偏

30度以上可原地跳躍

3歲會騎三輪車單腳站立數秒兩腳交替自行

上樓梯自己刷牙洗臉解開扣子用

吸管喝飲料垂直堆9～10個積木會辨認

顏色

4歲可單腳站立片刻或跳躍兩腳交替下樓梯

用剪刀沿線剪下圖形模仿畫「」會

使用筷子扣扣子穿襪子不需指導可

自行穿衣刷牙

5歲可以雙手接住反彈的球兩腳交替地跳繩

會寫一些簡單的字姓名及數字模仿畫

「」「」使用剪刀鉛筆等簡單

文具

6歲快速地跑跳爬滑使用刀子可在部

分協助下洗澡畫出身體的3～6個部分

嬰幼兒發展測驗 丹佛發展篩檢測驗（DDST）為測量兒童發展最

常用的方法由弗蘭肯柏格修正發表經多次

的改編及標準化後發展為DDST II

此測驗適用於出生～6歲的兒童早產的兒童則需

作調整以矯正年齡（即實際年齡）來作測試

測驗的項目共有四個單元若受測兒童無法通過

90同年齡兒童能通過的項目則表示「延遲」

測驗的結果可分為下列幾種

1 異常指二個（含）以上的單元各有二個（含）以

上的延遲或某一單元有二個（含）以上的延遲而

另一單元有一個延遲同時與年齡線相接處無任一

項目通過者

2 可疑指一個單元有二個（含）以上的延遲或一

個（含）以上單元有一個延遲同時與年齡線相接

處無任一項目通過者

3 正常凡是不屬異常可疑或無法測定者或能通

過同年齡小孩90的每一個項目者

3語言發展 兒童的語言發展6歲以前為關鍵時期尤以2

～4歲為語言發展的重要時期

表1-10 兒童各階段的語言發展重點

4智力發展 智力是指一個人抽象思考的能力如何學習

去適應環境的能力判斷的能力以及解決問

題的能力

受遺傳社經狀態文化健康情緒營

養等情況而影響

5認知發展

指個體學習 思考和解決問題的能力

6社會情緒發展

情緒發展

個體對外在刺激的主觀感受包括情緒表達辨識及調節的能力

社會發展

個體發展出適應社會的過程 包括了解自己與他人建立關係等

bull 學齡前兒童發展檢核表

兒童發展檢核表(中文版)-2017年8月7日

httphealthgovtaipeiDefaultaspxtabid=411ampmid=1142ampitemid=24839

例子PDF四個月

bull 簡易兒童發展量表

httpttw3mmhorgtwhospitalformhtml

例子PDF

bull 發展是個體在生存期間因年齡的增加及與環境間的互動而產生之身心變化的過程不但包含質和量的改變也是學習與成熟的結果

發展的特性 1發展模式有共同性

(1)發展有一定順序早期發展是後期發展的基礎

(2)發展有一定方向

頭尾定律(從頭到腳) 近遠定律(從中心到邊緣)

嬰幼兒發展領域 1生理發展 2動作發展 3語言發展 4智力發展 5認知發展 6社會情緒發展

表1-5 身高體重的生長

2動作發展 兒童動作的發展是由頭至尾由中間至周圍

各階段動作的發展如下

嬰幼兒身體發展的過程由簡單到複雜由一般到特殊由籠統而分化而統整

動作發展包括 1身體成長指身高 體重頭圍的變化 2粗動作（大肌肉）發展 指身體平衡協調及獨立移動的能力 例如翻身騎輪車走路跑步 3精細動作（小肌肉）發展 指手指發展出具功能性的精細技巧包括手眼協調的能力 例如穿孔拉拉鍊握筆解鈕釦

bull 圖1-7 動作發展

動作發展有個別差異性

1女童骨骼發展肌肉控制書寫方面優於男童

2動作發展會因智力學習機會環境成熟程度不同有所差異

18個月能扶持著走上樓梯倒退走路會擲球

自己脫衣服可重疊3～4個積木

2歲自行上下樓梯俯身撿東西時不會影響

平衡用手拿茶杯喝水開門轉門鎖

疊起5～6塊積木模仿畫直線且不偏

30度以上可原地跳躍

3歲會騎三輪車單腳站立數秒兩腳交替自行

上樓梯自己刷牙洗臉解開扣子用

吸管喝飲料垂直堆9～10個積木會辨認

顏色

4歲可單腳站立片刻或跳躍兩腳交替下樓梯

用剪刀沿線剪下圖形模仿畫「」會

使用筷子扣扣子穿襪子不需指導可

自行穿衣刷牙

5歲可以雙手接住反彈的球兩腳交替地跳繩

會寫一些簡單的字姓名及數字模仿畫

「」「」使用剪刀鉛筆等簡單

文具

6歲快速地跑跳爬滑使用刀子可在部

分協助下洗澡畫出身體的3～6個部分

嬰幼兒發展測驗 丹佛發展篩檢測驗（DDST）為測量兒童發展最

常用的方法由弗蘭肯柏格修正發表經多次

的改編及標準化後發展為DDST II

此測驗適用於出生～6歲的兒童早產的兒童則需

作調整以矯正年齡（即實際年齡）來作測試

測驗的項目共有四個單元若受測兒童無法通過

90同年齡兒童能通過的項目則表示「延遲」

測驗的結果可分為下列幾種

1 異常指二個（含）以上的單元各有二個（含）以

上的延遲或某一單元有二個（含）以上的延遲而

另一單元有一個延遲同時與年齡線相接處無任一

項目通過者

2 可疑指一個單元有二個（含）以上的延遲或一

個（含）以上單元有一個延遲同時與年齡線相接

處無任一項目通過者

3 正常凡是不屬異常可疑或無法測定者或能通

過同年齡小孩90的每一個項目者

3語言發展 兒童的語言發展6歲以前為關鍵時期尤以2

～4歲為語言發展的重要時期

表1-10 兒童各階段的語言發展重點

4智力發展 智力是指一個人抽象思考的能力如何學習

去適應環境的能力判斷的能力以及解決問

題的能力

受遺傳社經狀態文化健康情緒營

養等情況而影響

5認知發展

指個體學習 思考和解決問題的能力

6社會情緒發展

情緒發展

個體對外在刺激的主觀感受包括情緒表達辨識及調節的能力

社會發展

個體發展出適應社會的過程 包括了解自己與他人建立關係等

bull 學齡前兒童發展檢核表

兒童發展檢核表(中文版)-2017年8月7日

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bull 簡易兒童發展量表

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發展的特性 1發展模式有共同性

(1)發展有一定順序早期發展是後期發展的基礎

(2)發展有一定方向

頭尾定律(從頭到腳) 近遠定律(從中心到邊緣)

嬰幼兒發展領域 1生理發展 2動作發展 3語言發展 4智力發展 5認知發展 6社會情緒發展

表1-5 身高體重的生長

2動作發展 兒童動作的發展是由頭至尾由中間至周圍

各階段動作的發展如下

嬰幼兒身體發展的過程由簡單到複雜由一般到特殊由籠統而分化而統整

動作發展包括 1身體成長指身高 體重頭圍的變化 2粗動作（大肌肉）發展 指身體平衡協調及獨立移動的能力 例如翻身騎輪車走路跑步 3精細動作（小肌肉）發展 指手指發展出具功能性的精細技巧包括手眼協調的能力 例如穿孔拉拉鍊握筆解鈕釦

bull 圖1-7 動作發展

動作發展有個別差異性

1女童骨骼發展肌肉控制書寫方面優於男童

2動作發展會因智力學習機會環境成熟程度不同有所差異

18個月能扶持著走上樓梯倒退走路會擲球

自己脫衣服可重疊3～4個積木

2歲自行上下樓梯俯身撿東西時不會影響

平衡用手拿茶杯喝水開門轉門鎖

疊起5～6塊積木模仿畫直線且不偏

30度以上可原地跳躍

3歲會騎三輪車單腳站立數秒兩腳交替自行

上樓梯自己刷牙洗臉解開扣子用

吸管喝飲料垂直堆9～10個積木會辨認

顏色

4歲可單腳站立片刻或跳躍兩腳交替下樓梯

用剪刀沿線剪下圖形模仿畫「」會

使用筷子扣扣子穿襪子不需指導可

自行穿衣刷牙

5歲可以雙手接住反彈的球兩腳交替地跳繩

會寫一些簡單的字姓名及數字模仿畫

「」「」使用剪刀鉛筆等簡單

文具

6歲快速地跑跳爬滑使用刀子可在部

分協助下洗澡畫出身體的3～6個部分

嬰幼兒發展測驗 丹佛發展篩檢測驗（DDST）為測量兒童發展最

常用的方法由弗蘭肯柏格修正發表經多次

的改編及標準化後發展為DDST II

此測驗適用於出生～6歲的兒童早產的兒童則需

作調整以矯正年齡（即實際年齡）來作測試

測驗的項目共有四個單元若受測兒童無法通過

90同年齡兒童能通過的項目則表示「延遲」

測驗的結果可分為下列幾種

1 異常指二個（含）以上的單元各有二個（含）以

上的延遲或某一單元有二個（含）以上的延遲而

另一單元有一個延遲同時與年齡線相接處無任一

項目通過者

2 可疑指一個單元有二個（含）以上的延遲或一

個（含）以上單元有一個延遲同時與年齡線相接

處無任一項目通過者

3 正常凡是不屬異常可疑或無法測定者或能通

過同年齡小孩90的每一個項目者

3語言發展 兒童的語言發展6歲以前為關鍵時期尤以2

～4歲為語言發展的重要時期

表1-10 兒童各階段的語言發展重點

4智力發展 智力是指一個人抽象思考的能力如何學習

去適應環境的能力判斷的能力以及解決問

題的能力

受遺傳社經狀態文化健康情緒營

養等情況而影響

5認知發展

指個體學習 思考和解決問題的能力

6社會情緒發展

情緒發展

個體對外在刺激的主觀感受包括情緒表達辨識及調節的能力

社會發展

個體發展出適應社會的過程 包括了解自己與他人建立關係等

bull 學齡前兒童發展檢核表

兒童發展檢核表(中文版)-2017年8月7日

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bull 簡易兒童發展量表

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嬰幼兒發展領域 1生理發展 2動作發展 3語言發展 4智力發展 5認知發展 6社會情緒發展

表1-5 身高體重的生長

2動作發展 兒童動作的發展是由頭至尾由中間至周圍

各階段動作的發展如下

嬰幼兒身體發展的過程由簡單到複雜由一般到特殊由籠統而分化而統整

動作發展包括 1身體成長指身高 體重頭圍的變化 2粗動作（大肌肉）發展 指身體平衡協調及獨立移動的能力 例如翻身騎輪車走路跑步 3精細動作（小肌肉）發展 指手指發展出具功能性的精細技巧包括手眼協調的能力 例如穿孔拉拉鍊握筆解鈕釦

bull 圖1-7 動作發展

動作發展有個別差異性

1女童骨骼發展肌肉控制書寫方面優於男童

2動作發展會因智力學習機會環境成熟程度不同有所差異

18個月能扶持著走上樓梯倒退走路會擲球

自己脫衣服可重疊3～4個積木

2歲自行上下樓梯俯身撿東西時不會影響

平衡用手拿茶杯喝水開門轉門鎖

疊起5～6塊積木模仿畫直線且不偏

30度以上可原地跳躍

3歲會騎三輪車單腳站立數秒兩腳交替自行

上樓梯自己刷牙洗臉解開扣子用

吸管喝飲料垂直堆9～10個積木會辨認

顏色

4歲可單腳站立片刻或跳躍兩腳交替下樓梯

用剪刀沿線剪下圖形模仿畫「」會

使用筷子扣扣子穿襪子不需指導可

自行穿衣刷牙

5歲可以雙手接住反彈的球兩腳交替地跳繩

會寫一些簡單的字姓名及數字模仿畫

「」「」使用剪刀鉛筆等簡單

文具

6歲快速地跑跳爬滑使用刀子可在部

分協助下洗澡畫出身體的3～6個部分

嬰幼兒發展測驗 丹佛發展篩檢測驗（DDST）為測量兒童發展最

常用的方法由弗蘭肯柏格修正發表經多次

的改編及標準化後發展為DDST II

此測驗適用於出生～6歲的兒童早產的兒童則需

作調整以矯正年齡（即實際年齡）來作測試

測驗的項目共有四個單元若受測兒童無法通過

90同年齡兒童能通過的項目則表示「延遲」

測驗的結果可分為下列幾種

1 異常指二個（含）以上的單元各有二個（含）以

上的延遲或某一單元有二個（含）以上的延遲而

另一單元有一個延遲同時與年齡線相接處無任一

項目通過者

2 可疑指一個單元有二個（含）以上的延遲或一

個（含）以上單元有一個延遲同時與年齡線相接

處無任一項目通過者

3 正常凡是不屬異常可疑或無法測定者或能通

過同年齡小孩90的每一個項目者

3語言發展 兒童的語言發展6歲以前為關鍵時期尤以2

～4歲為語言發展的重要時期

表1-10 兒童各階段的語言發展重點

4智力發展 智力是指一個人抽象思考的能力如何學習

去適應環境的能力判斷的能力以及解決問

題的能力

受遺傳社經狀態文化健康情緒營

養等情況而影響

5認知發展

指個體學習 思考和解決問題的能力

6社會情緒發展

情緒發展

個體對外在刺激的主觀感受包括情緒表達辨識及調節的能力

社會發展

個體發展出適應社會的過程 包括了解自己與他人建立關係等

bull 學齡前兒童發展檢核表

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表1-5 身高體重的生長

2動作發展 兒童動作的發展是由頭至尾由中間至周圍

各階段動作的發展如下

嬰幼兒身體發展的過程由簡單到複雜由一般到特殊由籠統而分化而統整

動作發展包括 1身體成長指身高 體重頭圍的變化 2粗動作（大肌肉）發展 指身體平衡協調及獨立移動的能力 例如翻身騎輪車走路跑步 3精細動作（小肌肉）發展 指手指發展出具功能性的精細技巧包括手眼協調的能力 例如穿孔拉拉鍊握筆解鈕釦

bull 圖1-7 動作發展

動作發展有個別差異性

1女童骨骼發展肌肉控制書寫方面優於男童

2動作發展會因智力學習機會環境成熟程度不同有所差異

18個月能扶持著走上樓梯倒退走路會擲球

自己脫衣服可重疊3～4個積木

2歲自行上下樓梯俯身撿東西時不會影響

平衡用手拿茶杯喝水開門轉門鎖

疊起5～6塊積木模仿畫直線且不偏

30度以上可原地跳躍

3歲會騎三輪車單腳站立數秒兩腳交替自行

上樓梯自己刷牙洗臉解開扣子用

吸管喝飲料垂直堆9～10個積木會辨認

顏色

4歲可單腳站立片刻或跳躍兩腳交替下樓梯

用剪刀沿線剪下圖形模仿畫「」會

使用筷子扣扣子穿襪子不需指導可

自行穿衣刷牙

5歲可以雙手接住反彈的球兩腳交替地跳繩

會寫一些簡單的字姓名及數字模仿畫

「」「」使用剪刀鉛筆等簡單

文具

6歲快速地跑跳爬滑使用刀子可在部

分協助下洗澡畫出身體的3～6個部分

嬰幼兒發展測驗 丹佛發展篩檢測驗（DDST）為測量兒童發展最

常用的方法由弗蘭肯柏格修正發表經多次

的改編及標準化後發展為DDST II

此測驗適用於出生～6歲的兒童早產的兒童則需

作調整以矯正年齡（即實際年齡）來作測試

測驗的項目共有四個單元若受測兒童無法通過

90同年齡兒童能通過的項目則表示「延遲」

測驗的結果可分為下列幾種

1 異常指二個（含）以上的單元各有二個（含）以

上的延遲或某一單元有二個（含）以上的延遲而

另一單元有一個延遲同時與年齡線相接處無任一

項目通過者

2 可疑指一個單元有二個（含）以上的延遲或一

個（含）以上單元有一個延遲同時與年齡線相接

處無任一項目通過者

3 正常凡是不屬異常可疑或無法測定者或能通

過同年齡小孩90的每一個項目者

3語言發展 兒童的語言發展6歲以前為關鍵時期尤以2

～4歲為語言發展的重要時期

表1-10 兒童各階段的語言發展重點

4智力發展 智力是指一個人抽象思考的能力如何學習

去適應環境的能力判斷的能力以及解決問

題的能力

受遺傳社經狀態文化健康情緒營

養等情況而影響

5認知發展

指個體學習 思考和解決問題的能力

6社會情緒發展

情緒發展

個體對外在刺激的主觀感受包括情緒表達辨識及調節的能力

社會發展

個體發展出適應社會的過程 包括了解自己與他人建立關係等

bull 學齡前兒童發展檢核表

兒童發展檢核表(中文版)-2017年8月7日

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bull 簡易兒童發展量表

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2動作發展 兒童動作的發展是由頭至尾由中間至周圍

各階段動作的發展如下

嬰幼兒身體發展的過程由簡單到複雜由一般到特殊由籠統而分化而統整

動作發展包括 1身體成長指身高 體重頭圍的變化 2粗動作（大肌肉）發展 指身體平衡協調及獨立移動的能力 例如翻身騎輪車走路跑步 3精細動作（小肌肉）發展 指手指發展出具功能性的精細技巧包括手眼協調的能力 例如穿孔拉拉鍊握筆解鈕釦

bull 圖1-7 動作發展

動作發展有個別差異性

1女童骨骼發展肌肉控制書寫方面優於男童

2動作發展會因智力學習機會環境成熟程度不同有所差異

18個月能扶持著走上樓梯倒退走路會擲球

自己脫衣服可重疊3～4個積木

2歲自行上下樓梯俯身撿東西時不會影響

平衡用手拿茶杯喝水開門轉門鎖

疊起5～6塊積木模仿畫直線且不偏

30度以上可原地跳躍

3歲會騎三輪車單腳站立數秒兩腳交替自行

上樓梯自己刷牙洗臉解開扣子用

吸管喝飲料垂直堆9～10個積木會辨認

顏色

4歲可單腳站立片刻或跳躍兩腳交替下樓梯

用剪刀沿線剪下圖形模仿畫「」會

使用筷子扣扣子穿襪子不需指導可

自行穿衣刷牙

5歲可以雙手接住反彈的球兩腳交替地跳繩

會寫一些簡單的字姓名及數字模仿畫

「」「」使用剪刀鉛筆等簡單

文具

6歲快速地跑跳爬滑使用刀子可在部

分協助下洗澡畫出身體的3～6個部分

嬰幼兒發展測驗 丹佛發展篩檢測驗（DDST）為測量兒童發展最

常用的方法由弗蘭肯柏格修正發表經多次

的改編及標準化後發展為DDST II

此測驗適用於出生～6歲的兒童早產的兒童則需

作調整以矯正年齡（即實際年齡）來作測試

測驗的項目共有四個單元若受測兒童無法通過

90同年齡兒童能通過的項目則表示「延遲」

測驗的結果可分為下列幾種

1 異常指二個（含）以上的單元各有二個（含）以

上的延遲或某一單元有二個（含）以上的延遲而

另一單元有一個延遲同時與年齡線相接處無任一

項目通過者

2 可疑指一個單元有二個（含）以上的延遲或一

個（含）以上單元有一個延遲同時與年齡線相接

處無任一項目通過者

3 正常凡是不屬異常可疑或無法測定者或能通

過同年齡小孩90的每一個項目者

3語言發展 兒童的語言發展6歲以前為關鍵時期尤以2

～4歲為語言發展的重要時期

表1-10 兒童各階段的語言發展重點

4智力發展 智力是指一個人抽象思考的能力如何學習

去適應環境的能力判斷的能力以及解決問

題的能力

受遺傳社經狀態文化健康情緒營

養等情況而影響

5認知發展

指個體學習 思考和解決問題的能力

6社會情緒發展

情緒發展

個體對外在刺激的主觀感受包括情緒表達辨識及調節的能力

社會發展

個體發展出適應社會的過程 包括了解自己與他人建立關係等

bull 學齡前兒童發展檢核表

兒童發展檢核表(中文版)-2017年8月7日

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例子PDF四個月

bull 簡易兒童發展量表

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嬰幼兒身體發展的過程由簡單到複雜由一般到特殊由籠統而分化而統整

動作發展包括 1身體成長指身高 體重頭圍的變化 2粗動作（大肌肉）發展 指身體平衡協調及獨立移動的能力 例如翻身騎輪車走路跑步 3精細動作（小肌肉）發展 指手指發展出具功能性的精細技巧包括手眼協調的能力 例如穿孔拉拉鍊握筆解鈕釦

bull 圖1-7 動作發展

動作發展有個別差異性

1女童骨骼發展肌肉控制書寫方面優於男童

2動作發展會因智力學習機會環境成熟程度不同有所差異

18個月能扶持著走上樓梯倒退走路會擲球

自己脫衣服可重疊3～4個積木

2歲自行上下樓梯俯身撿東西時不會影響

平衡用手拿茶杯喝水開門轉門鎖

疊起5～6塊積木模仿畫直線且不偏

30度以上可原地跳躍

3歲會騎三輪車單腳站立數秒兩腳交替自行

上樓梯自己刷牙洗臉解開扣子用

吸管喝飲料垂直堆9～10個積木會辨認

顏色

4歲可單腳站立片刻或跳躍兩腳交替下樓梯

用剪刀沿線剪下圖形模仿畫「」會

使用筷子扣扣子穿襪子不需指導可

自行穿衣刷牙

5歲可以雙手接住反彈的球兩腳交替地跳繩

會寫一些簡單的字姓名及數字模仿畫

「」「」使用剪刀鉛筆等簡單

文具

6歲快速地跑跳爬滑使用刀子可在部

分協助下洗澡畫出身體的3～6個部分

嬰幼兒發展測驗 丹佛發展篩檢測驗（DDST）為測量兒童發展最

常用的方法由弗蘭肯柏格修正發表經多次

的改編及標準化後發展為DDST II

此測驗適用於出生～6歲的兒童早產的兒童則需

作調整以矯正年齡（即實際年齡）來作測試

測驗的項目共有四個單元若受測兒童無法通過

90同年齡兒童能通過的項目則表示「延遲」

測驗的結果可分為下列幾種

1 異常指二個（含）以上的單元各有二個（含）以

上的延遲或某一單元有二個（含）以上的延遲而

另一單元有一個延遲同時與年齡線相接處無任一

項目通過者

2 可疑指一個單元有二個（含）以上的延遲或一

個（含）以上單元有一個延遲同時與年齡線相接

處無任一項目通過者

3 正常凡是不屬異常可疑或無法測定者或能通

過同年齡小孩90的每一個項目者

3語言發展 兒童的語言發展6歲以前為關鍵時期尤以2

～4歲為語言發展的重要時期

表1-10 兒童各階段的語言發展重點

4智力發展 智力是指一個人抽象思考的能力如何學習

去適應環境的能力判斷的能力以及解決問

題的能力

受遺傳社經狀態文化健康情緒營

養等情況而影響

5認知發展

指個體學習 思考和解決問題的能力

6社會情緒發展

情緒發展

個體對外在刺激的主觀感受包括情緒表達辨識及調節的能力

社會發展

個體發展出適應社會的過程 包括了解自己與他人建立關係等

bull 學齡前兒童發展檢核表

兒童發展檢核表(中文版)-2017年8月7日

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例子PDF四個月

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bull 圖1-7 動作發展

動作發展有個別差異性

1女童骨骼發展肌肉控制書寫方面優於男童

2動作發展會因智力學習機會環境成熟程度不同有所差異

18個月能扶持著走上樓梯倒退走路會擲球

自己脫衣服可重疊3～4個積木

2歲自行上下樓梯俯身撿東西時不會影響

平衡用手拿茶杯喝水開門轉門鎖

疊起5～6塊積木模仿畫直線且不偏

30度以上可原地跳躍

3歲會騎三輪車單腳站立數秒兩腳交替自行

上樓梯自己刷牙洗臉解開扣子用

吸管喝飲料垂直堆9～10個積木會辨認

顏色

4歲可單腳站立片刻或跳躍兩腳交替下樓梯

用剪刀沿線剪下圖形模仿畫「」會

使用筷子扣扣子穿襪子不需指導可

自行穿衣刷牙

5歲可以雙手接住反彈的球兩腳交替地跳繩

會寫一些簡單的字姓名及數字模仿畫

「」「」使用剪刀鉛筆等簡單

文具

6歲快速地跑跳爬滑使用刀子可在部

分協助下洗澡畫出身體的3～6個部分

嬰幼兒發展測驗 丹佛發展篩檢測驗（DDST）為測量兒童發展最

常用的方法由弗蘭肯柏格修正發表經多次

的改編及標準化後發展為DDST II

此測驗適用於出生～6歲的兒童早產的兒童則需

作調整以矯正年齡（即實際年齡）來作測試

測驗的項目共有四個單元若受測兒童無法通過

90同年齡兒童能通過的項目則表示「延遲」

測驗的結果可分為下列幾種

1 異常指二個（含）以上的單元各有二個（含）以

上的延遲或某一單元有二個（含）以上的延遲而

另一單元有一個延遲同時與年齡線相接處無任一

項目通過者

2 可疑指一個單元有二個（含）以上的延遲或一

個（含）以上單元有一個延遲同時與年齡線相接

處無任一項目通過者

3 正常凡是不屬異常可疑或無法測定者或能通

過同年齡小孩90的每一個項目者

3語言發展 兒童的語言發展6歲以前為關鍵時期尤以2

～4歲為語言發展的重要時期

表1-10 兒童各階段的語言發展重點

4智力發展 智力是指一個人抽象思考的能力如何學習

去適應環境的能力判斷的能力以及解決問

題的能力

受遺傳社經狀態文化健康情緒營

養等情況而影響

5認知發展

指個體學習 思考和解決問題的能力

6社會情緒發展

情緒發展

個體對外在刺激的主觀感受包括情緒表達辨識及調節的能力

社會發展

個體發展出適應社會的過程 包括了解自己與他人建立關係等

bull 學齡前兒童發展檢核表

兒童發展檢核表(中文版)-2017年8月7日

httphealthgovtaipeiDefaultaspxtabid=411ampmid=1142ampitemid=24839

例子PDF四個月

bull 簡易兒童發展量表

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例子PDF

動作發展有個別差異性

1女童骨骼發展肌肉控制書寫方面優於男童

2動作發展會因智力學習機會環境成熟程度不同有所差異

18個月能扶持著走上樓梯倒退走路會擲球

自己脫衣服可重疊3～4個積木

2歲自行上下樓梯俯身撿東西時不會影響

平衡用手拿茶杯喝水開門轉門鎖

疊起5～6塊積木模仿畫直線且不偏

30度以上可原地跳躍

3歲會騎三輪車單腳站立數秒兩腳交替自行

上樓梯自己刷牙洗臉解開扣子用

吸管喝飲料垂直堆9～10個積木會辨認

顏色

4歲可單腳站立片刻或跳躍兩腳交替下樓梯

用剪刀沿線剪下圖形模仿畫「」會

使用筷子扣扣子穿襪子不需指導可

自行穿衣刷牙

5歲可以雙手接住反彈的球兩腳交替地跳繩

會寫一些簡單的字姓名及數字模仿畫

「」「」使用剪刀鉛筆等簡單

文具

6歲快速地跑跳爬滑使用刀子可在部

分協助下洗澡畫出身體的3～6個部分

嬰幼兒發展測驗 丹佛發展篩檢測驗（DDST）為測量兒童發展最

常用的方法由弗蘭肯柏格修正發表經多次

的改編及標準化後發展為DDST II

此測驗適用於出生～6歲的兒童早產的兒童則需

作調整以矯正年齡（即實際年齡）來作測試

測驗的項目共有四個單元若受測兒童無法通過

90同年齡兒童能通過的項目則表示「延遲」

測驗的結果可分為下列幾種

1 異常指二個（含）以上的單元各有二個（含）以

上的延遲或某一單元有二個（含）以上的延遲而

另一單元有一個延遲同時與年齡線相接處無任一

項目通過者

2 可疑指一個單元有二個（含）以上的延遲或一

個（含）以上單元有一個延遲同時與年齡線相接

處無任一項目通過者

3 正常凡是不屬異常可疑或無法測定者或能通

過同年齡小孩90的每一個項目者

3語言發展 兒童的語言發展6歲以前為關鍵時期尤以2

～4歲為語言發展的重要時期

表1-10 兒童各階段的語言發展重點

4智力發展 智力是指一個人抽象思考的能力如何學習

去適應環境的能力判斷的能力以及解決問

題的能力

受遺傳社經狀態文化健康情緒營

養等情況而影響

5認知發展

指個體學習 思考和解決問題的能力

6社會情緒發展

情緒發展

個體對外在刺激的主觀感受包括情緒表達辨識及調節的能力

社會發展

個體發展出適應社會的過程 包括了解自己與他人建立關係等

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18個月能扶持著走上樓梯倒退走路會擲球

自己脫衣服可重疊3～4個積木

2歲自行上下樓梯俯身撿東西時不會影響

平衡用手拿茶杯喝水開門轉門鎖

疊起5～6塊積木模仿畫直線且不偏

30度以上可原地跳躍

3歲會騎三輪車單腳站立數秒兩腳交替自行

上樓梯自己刷牙洗臉解開扣子用

吸管喝飲料垂直堆9～10個積木會辨認

顏色

4歲可單腳站立片刻或跳躍兩腳交替下樓梯

用剪刀沿線剪下圖形模仿畫「」會

使用筷子扣扣子穿襪子不需指導可

自行穿衣刷牙

5歲可以雙手接住反彈的球兩腳交替地跳繩

會寫一些簡單的字姓名及數字模仿畫

「」「」使用剪刀鉛筆等簡單

文具

6歲快速地跑跳爬滑使用刀子可在部

分協助下洗澡畫出身體的3～6個部分

嬰幼兒發展測驗 丹佛發展篩檢測驗（DDST）為測量兒童發展最

常用的方法由弗蘭肯柏格修正發表經多次

的改編及標準化後發展為DDST II

此測驗適用於出生～6歲的兒童早產的兒童則需

作調整以矯正年齡（即實際年齡）來作測試

測驗的項目共有四個單元若受測兒童無法通過

90同年齡兒童能通過的項目則表示「延遲」

測驗的結果可分為下列幾種

1 異常指二個（含）以上的單元各有二個（含）以

上的延遲或某一單元有二個（含）以上的延遲而

另一單元有一個延遲同時與年齡線相接處無任一

項目通過者

2 可疑指一個單元有二個（含）以上的延遲或一

個（含）以上單元有一個延遲同時與年齡線相接

處無任一項目通過者

3 正常凡是不屬異常可疑或無法測定者或能通

過同年齡小孩90的每一個項目者

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～4歲為語言發展的重要時期

表1-10 兒童各階段的語言發展重點

4智力發展 智力是指一個人抽象思考的能力如何學習

去適應環境的能力判斷的能力以及解決問

題的能力

受遺傳社經狀態文化健康情緒營

養等情況而影響

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指個體學習 思考和解決問題的能力

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個體對外在刺激的主觀感受包括情緒表達辨識及調節的能力

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3歲會騎三輪車單腳站立數秒兩腳交替自行

上樓梯自己刷牙洗臉解開扣子用

吸管喝飲料垂直堆9～10個積木會辨認

顏色

4歲可單腳站立片刻或跳躍兩腳交替下樓梯

用剪刀沿線剪下圖形模仿畫「」會

使用筷子扣扣子穿襪子不需指導可

自行穿衣刷牙

5歲可以雙手接住反彈的球兩腳交替地跳繩

會寫一些簡單的字姓名及數字模仿畫

「」「」使用剪刀鉛筆等簡單

文具

6歲快速地跑跳爬滑使用刀子可在部

分協助下洗澡畫出身體的3～6個部分

嬰幼兒發展測驗 丹佛發展篩檢測驗（DDST）為測量兒童發展最

常用的方法由弗蘭肯柏格修正發表經多次

的改編及標準化後發展為DDST II

此測驗適用於出生～6歲的兒童早產的兒童則需

作調整以矯正年齡（即實際年齡）來作測試

測驗的項目共有四個單元若受測兒童無法通過

90同年齡兒童能通過的項目則表示「延遲」

測驗的結果可分為下列幾種

1 異常指二個（含）以上的單元各有二個（含）以

上的延遲或某一單元有二個（含）以上的延遲而

另一單元有一個延遲同時與年齡線相接處無任一

項目通過者

2 可疑指一個單元有二個（含）以上的延遲或一

個（含）以上單元有一個延遲同時與年齡線相接

處無任一項目通過者

3 正常凡是不屬異常可疑或無法測定者或能通

過同年齡小孩90的每一個項目者

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～4歲為語言發展的重要時期

表1-10 兒童各階段的語言發展重點

4智力發展 智力是指一個人抽象思考的能力如何學習

去適應環境的能力判斷的能力以及解決問

題的能力

受遺傳社經狀態文化健康情緒營

養等情況而影響

5認知發展

指個體學習 思考和解決問題的能力

6社會情緒發展

情緒發展

個體對外在刺激的主觀感受包括情緒表達辨識及調節的能力

社會發展

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5歲可以雙手接住反彈的球兩腳交替地跳繩

會寫一些簡單的字姓名及數字模仿畫

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測驗的結果可分為下列幾種

1 異常指二個（含）以上的單元各有二個（含）以

上的延遲或某一單元有二個（含）以上的延遲而

另一單元有一個延遲同時與年齡線相接處無任一

項目通過者

2 可疑指一個單元有二個（含）以上的延遲或一

個（含）以上單元有一個延遲同時與年齡線相接

處無任一項目通過者

3 正常凡是不屬異常可疑或無法測定者或能通

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去適應環境的能力判斷的能力以及解決問

題的能力

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個體對外在刺激的主觀感受包括情緒表達辨識及調節的能力

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作調整以矯正年齡（即實際年齡）來作測試

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90同年齡兒童能通過的項目則表示「延遲」

測驗的結果可分為下列幾種

1 異常指二個（含）以上的單元各有二個（含）以

上的延遲或某一單元有二個（含）以上的延遲而

另一單元有一個延遲同時與年齡線相接處無任一

項目通過者

2 可疑指一個單元有二個（含）以上的延遲或一

個（含）以上單元有一個延遲同時與年齡線相接

處無任一項目通過者

3 正常凡是不屬異常可疑或無法測定者或能通

過同年齡小孩90的每一個項目者

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～4歲為語言發展的重要時期

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4智力發展 智力是指一個人抽象思考的能力如何學習

去適應環境的能力判斷的能力以及解決問

題的能力

受遺傳社經狀態文化健康情緒營

養等情況而影響

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指個體學習 思考和解決問題的能力

6社會情緒發展

情緒發展

個體對外在刺激的主觀感受包括情緒表達辨識及調節的能力

社會發展

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作調整以矯正年齡（即實際年齡）來作測試

測驗的項目共有四個單元若受測兒童無法通過

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上的延遲或某一單元有二個（含）以上的延遲而

另一單元有一個延遲同時與年齡線相接處無任一

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2 可疑指一個單元有二個（含）以上的延遲或一

個（含）以上單元有一個延遲同時與年齡線相接

處無任一項目通過者

3 正常凡是不屬異常可疑或無法測定者或能通

過同年齡小孩90的每一個項目者

3語言發展 兒童的語言發展6歲以前為關鍵時期尤以2

～4歲為語言發展的重要時期

表1-10 兒童各階段的語言發展重點

4智力發展 智力是指一個人抽象思考的能力如何學習

去適應環境的能力判斷的能力以及解決問

題的能力

受遺傳社經狀態文化健康情緒營

養等情況而影響

5認知發展

指個體學習 思考和解決問題的能力

6社會情緒發展

情緒發展

個體對外在刺激的主觀感受包括情緒表達辨識及調節的能力

社會發展

個體發展出適應社會的過程 包括了解自己與他人建立關係等

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1 異常指二個（含）以上的單元各有二個（含）以

上的延遲或某一單元有二個（含）以上的延遲而

另一單元有一個延遲同時與年齡線相接處無任一

項目通過者

2 可疑指一個單元有二個（含）以上的延遲或一

個（含）以上單元有一個延遲同時與年齡線相接

處無任一項目通過者

3 正常凡是不屬異常可疑或無法測定者或能通

過同年齡小孩90的每一個項目者

3語言發展 兒童的語言發展6歲以前為關鍵時期尤以2

～4歲為語言發展的重要時期

表1-10 兒童各階段的語言發展重點

4智力發展 智力是指一個人抽象思考的能力如何學習

去適應環境的能力判斷的能力以及解決問

題的能力

受遺傳社經狀態文化健康情緒營

養等情況而影響

5認知發展

指個體學習 思考和解決問題的能力

6社會情緒發展

情緒發展

個體對外在刺激的主觀感受包括情緒表達辨識及調節的能力

社會發展

個體發展出適應社會的過程 包括了解自己與他人建立關係等

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3語言發展 兒童的語言發展6歲以前為關鍵時期尤以2

～4歲為語言發展的重要時期

表1-10 兒童各階段的語言發展重點

4智力發展 智力是指一個人抽象思考的能力如何學習

去適應環境的能力判斷的能力以及解決問

題的能力

受遺傳社經狀態文化健康情緒營

養等情況而影響

5認知發展

指個體學習 思考和解決問題的能力

6社會情緒發展

情緒發展

個體對外在刺激的主觀感受包括情緒表達辨識及調節的能力

社會發展

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4智力發展 智力是指一個人抽象思考的能力如何學習

去適應環境的能力判斷的能力以及解決問

題的能力

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養等情況而影響

5認知發展

指個體學習 思考和解決問題的能力

6社會情緒發展

情緒發展

個體對外在刺激的主觀感受包括情緒表達辨識及調節的能力

社會發展

個體發展出適應社會的過程 包括了解自己與他人建立關係等

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去適應環境的能力判斷的能力以及解決問

題的能力

受遺傳社經狀態文化健康情緒營

養等情況而影響

5認知發展

指個體學習 思考和解決問題的能力

6社會情緒發展

情緒發展

個體對外在刺激的主觀感受包括情緒表達辨識及調節的能力

社會發展

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指個體學習 思考和解決問題的能力

6社會情緒發展

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個體對外在刺激的主觀感受包括情緒表達辨識及調節的能力

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在每一追蹤年齡階段若有任何兩個以上(含)表現為不通過尤其是落在同一分項 或此現落在同一個階段 該個案將轉介給專科醫生做進一步檢查

bull 發展遲緩

指在邁向各發展的過程中出現了落後或異常的現象 任何影響神經系統成熟之生物及環境因素都有可能是原因也有可能合併其它器官系統的問題需要完整的評估檢查及診斷

bull 早期療育

針對發展遲緩兒童及早的計畫性介入藉由整合各專業性的服務促進發展遲緩兒童「發展」一面開發孩子的潛力一面減輕障礙程度及併發症以使孩子能加強和同齡孩子一樣過正常生活的能力

bull 發展遲緩兒童如果能及時接受發展評估及早期療育最能有效的提升其神經智能發展發揮其潛能

bull 出生至六歲這段時期是腦細胞發展最快速的階段可塑性也最大是學習的黃金時期

bull 「及早發現及早治療」不但能減輕障礙程度且能發揮兒童較多的潛力

孕產期保健

主講者 經國管理暨健康學院

朱桂慧 老師

懷孕生產為人父母是生命中具有挑戰性的發展階段許多研究指出女性在孕產期的適應狀況對於女性自身孩子伴侶的福祉都會造成影響

孕產婦健康

bull 指女性在妊娠分娩以及產後階段的健康以及護理

bull 目的是減少母體發病和死亡的機率

bull 孕前保健包括孕前教育孕前養生懷孕篩查以及其它有助於減少影響處於生育年齡的女性懷孕的干預措施

bull 【懷孕前】 改善生活型態以避免早產

如戒酒菸藥物改善營養狀況及衛生習慣避免工作過勞保持心情愉快盡量在適當年齡懷孕避免生殖系統的傷害如感染人工流產等

懷孕還要注意

bull 一旦有腹痛或陰道出血應盡速就醫

bull 平時可與寶寶進行親密的互動 準爸爸與親友的陪伴關心與愛也是協助孕婦度過懷孕期的重要幫手

第一孕期(未滿十七週)

十六週時胎兒已完全成形

初期懷孕正值胎兒器官發育期雖不需特別增加熱量但要注重營養攝取

飲食原則 bull控制食量

bull調整飲食習慣 可補充富含葉酸的食物如全穀類深色蔬菜黃豆瘦肉等幫助胎兒神經系統的發育 簡單運動多走路或是一些柔軟體操

第二孕期(十七～二十九週)

中期是孕婦體重最易失控的時期也正值胎兒快速成長期此時飲食重點為大量營養和避免過胖

寶寶已經有聽力可聽見外面的聲音有「胎動」

分泌物會增多如有惡臭又帶有血絲進一步詢問醫生

多攝取熱量蛋白質與高鈣食物以幫助胎兒骨骼發育

穩定孕婦血壓與避免腿部抽筋

攝取高鐵食物以增加孕婦與胎兒血液量避免孕婦貧血

第三孕期(二十九週以上) 約是懷孕七個月以上的時期

寶寶身長與體重增加迅速

第四十週時身長約五十公分體重約三公斤左右

胎兒的活動力更旺盛姿勢也逐漸轉為頭部朝下

多攝取大量水果青菜粗纖維尤其是白開水經常做運

動亦可幫助消化避免孕婦在懷孕期間發生便祕與痔瘡

bull 維持理想體重以作為懷孕之準備

bull 懷孕期間以增加10-14公斤為宜且須注意體重增加的速度懷孕期間不適合減重

bull 懷孕期的熱量攝取視孕婦的年齡活動量懷孕前的健康狀況及體重增加情形而加以調整 哺乳婦熱量的需要每日以增加500大卡為宜

bull 孕乳婦應減少或避免攝取下列食物 (1)菸酒咖啡與濃茶 (2)脂肪含量多的食物如肥肉油炸食物等 (3)煙燻加工食物如醃肉鹹蛋鹹魚火腿豆腐乳等 (4)高熱量食物如糖果可樂汽水等

懷孕的注意事項 (1)懷孕初期 保持心境開朗勿過於疲勞避免接觸產生噁心的食物或味道避免空腹時間過長喝充足的水

選用棉質內褲勤換衛生護墊或內褲避免使用除臭劑或進行陰道沖洗

(2)懷孕中期 取良好的姿勢和適當的運動穿著有軟墊的平底鞋

對痛的部位熱敷及適當的按摩避免提取重物長時間站立或急促變換姿勢動作緩慢一點如感到暈眩應即躺下頭平臥及抬高雙腿

(3)懷孕末期適當的休息把雙腳墊高及按摩避免交叉腿坐姿選擇鬆緊合適的襪子或褲子將腿部伸直及把腳掌向上按摩肌肉進行骨盆底肌的運動避免提取重物和便秘避免長時間站立

不抽菸與喝酒

不吸入二手菸

不亂服用藥物

不使用毒品

不選時刻剖婦產

優生保健

二孕期產檢

定期做產前檢查以了解胎兒的健康狀態應適當的運動攝取足夠的營養注意安全避免使用藥物或影響胎兒成長的物品

10次產檢項目及時機

第一次產檢 【測量體重和血壓】【聽寶寶心跳】【驗尿】

【檢查子宮大小】

【抽血】主要是媽媽的血型血紅蛋白肝功能腎功能及梅毒B肝愛滋病等好為未來做防範

【做「胎兒頸部透明區」的篩檢】

即可早期得知胎兒是否為罹患唐氏症的高危險群

懷孕12週

第二次產檢 bull 主要檢查項目唐氏症羊膜穿刺

bull 主要是看胎兒的染色體異常與否

懷孕13-16週

第三次產檢

做超聲波檢查主要是看胎兒外觀發育上是否有問題醫師會仔細量胎兒的頭圍腹圍看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常

懷孕17mdash20週

第四次產檢 懷孕21mdash24周 bull 針對妊娠糖尿病的篩檢

bull 如有妊娠糖尿病在治療上要採取飲食調整如調整後還不能控制在理想範圍通過注射胰島素來控制以免造成胎兒畸形

第五次產檢 懷孕25mdash28周

bull 抽血檢查B型肝炎如果准媽媽的檢驗皆呈陽性反應一定要在生下胎兒24小時內為新生兒注射疫苗以免讓新生兒遭受感染

第六次產檢 懷孕29mdash32週

bull 醫師檢查是否有水腫現象

bull 子癇前症會在孕期28周以後發生發現

bull 血壓偏高又出現蛋白尿全身水腫時准媽媽須多加留意以免有子癇前症的危險

bull 主要檢查項目預防子癇前症預防早產

從第七次開始產檢應變為每周一次

bull 第七次產檢懷孕33mdash35周

bull 第八次產檢懷孕36周

bull 第九次產檢懷孕37周

bull 第十次產檢懷孕38周

分娩前的產兆

(1)落紅

指陰道流出具有鮮紅淡紅或褐色的血黏液分泌物是由於子宮頸擴張引發附近血管破裂出血的結果

(2)破水

陰道突然有清澈且略帶腥味的液體流出表示羊膜破裂也就是破水

(3)子宮收縮

當子宮收縮逐漸愈來愈密集強烈即表示分娩即將開始

特殊飲食孕婦之營養需要

1有素食習慣之孕婦可自植物中攝入所需之蛋白質維生素和礦物質

2對於禁吃奶類製品之孕婦宜多補充含高鈣維生素D之食品如花生胡桃綠色蔬菜等

3素食者較易缺乏維生素B12和鐵質前者因僅存在於動物來源中後者因植物中含量低因此都易導致缺乏必要時也許可自維生素補充劑或鐵劑中補充

一 日常生活活動

Ⅰ 身體姿勢

1站姿

－避免挺腰突出肚子

－小腹及臀部用力縮緊兩肩略後傾伸展背部

肌肉

產前活動與運動

圖9-7 懷孕時的站姿

圖9-8 平躺的起身姿勢

圖9-9 蹲下拾物品的姿勢

bull 產後保健包括產後恢復新生兒護理營養健康和母乳哺餵等

充足的熱量

分娩過程耗費大量體力

產後身體恢復過程及哺乳也需熱量

增加液體攝取

分娩過程中用力會出汗且產後排掉多餘水份及哺乳需求增加

液體包含水份果汁湯品需2000~2500cc天

產後飲食

高蛋白質食物

可促進身體組織恢復及增加乳汁的質和量

牛肉豬肝豬腰子雞蛋魚類

產後飲食

富含維他命 B1CD 豐富的食物

產後和哺乳造成需要量較大蔬菜水果等維他命 C 還能促進鐵的吸收

新生兒及嬰幼兒照護 (含居家安全檢核)

主講者

經國管理暨健康學院

朱桂慧老師

bull 嬰兒出生以後因與母體內的情形完全不同是在另外一種環境中成長出生後1個月內的新生兒時期正是嬰兒適應新環境的重要期間這時可能遇到生理上的一些困難所以需要給予特別照顧

新生兒篇

餵食 bull 因胃賁門尚未發育成熟餵食後會有打嗝現象若氣體仍留在體內會有嘔吐危險應拍背助氣體排出若排氣很久仍未將氣體嗝出可將床頭抬高30至45度預防溢奶

親餵BABY的好處 bull 最適合寶寶的食物

bull 新鮮經濟便利衛生

bull 所含營養成分寶寶最容易吸收

bull 初乳含有抗體可增加新生兒的免疫能力 促進新生兒腦部發展

bull 建立母子親密關係

GOOD

若有下列情形絕對禁止哺餵母乳

bull (1)母親愛滋病帶原使用抗癌藥物等

bull (2)嬰兒半乳糖血症高胱胺酸血症

某些條件下母親可哺餵母乳開放性肺結核心臟病喝酒抽菸

寶寶吃夠了嗎

體重增加 出生後體重會先減輕並應在14天內恢復出生時的體重如果在14天內恢復體重並持續增加表示有吃夠

排尿

出生5天之後

每天有6片以上溼透的尿布

排便 每天2~3次大便

bull 溢奶

喝奶後打嗝俯臥或仰臥時頭胸部墊高低溢奶奶粉

bull 吐奶

腸阻塞上腹部膨脹嘔吐物含膽汁

肥厚性幽門狹窄第二至第四週發生噴射性嘔吐

便便

bull 大便(胎便)由墨綠色粘性變成咖啡或黃綠轉化便第四天後大便會因餵食不同而異

bull 母奶者較為深黃稀軟大便一天約5~6次

bull 牛奶者為淡黃稍硬一天約為2~3次左右

臍帶護理

一準備用物

1消毒用（75）酒精

2乾燥用（95）酒精

3乾淨消毒小棉棒 2-3 支

1最佳時機是洗澡後護理

2將身體擦乾後先用75的酒精沿著肚臍中央往外繞圈擦拭再換95酒精擦拭能幫助皮膚脫水完成乾燥程序

3穿上尿布時可將尿布反折

4臍帶脫落後仍需觀察如果脫落後分泌物有變多的情形家長就必須帶著寶寶至醫院檢查有可能是傷口組織尚未癒合感染的現象

新生兒沐浴

洗澡的時間選擇一天氣溫較高的時間沐 浴為宜並在餵奶前避免吐奶溢奶 室溫最好在25～27左右 水溫夏季約37～38冬季約39～40 洗澡時間約5～10分鐘左右以免著涼

準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

rarr

原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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bull 發展遲緩

指在邁向各發展的過程中出現了落後或異常的現象 任何影響神經系統成熟之生物及環境因素都有可能是原因也有可能合併其它器官系統的問題需要完整的評估檢查及診斷

bull 早期療育

針對發展遲緩兒童及早的計畫性介入藉由整合各專業性的服務促進發展遲緩兒童「發展」一面開發孩子的潛力一面減輕障礙程度及併發症以使孩子能加強和同齡孩子一樣過正常生活的能力

bull 發展遲緩兒童如果能及時接受發展評估及早期療育最能有效的提升其神經智能發展發揮其潛能

bull 出生至六歲這段時期是腦細胞發展最快速的階段可塑性也最大是學習的黃金時期

bull 「及早發現及早治療」不但能減輕障礙程度且能發揮兒童較多的潛力

孕產期保健

主講者 經國管理暨健康學院

朱桂慧 老師

懷孕生產為人父母是生命中具有挑戰性的發展階段許多研究指出女性在孕產期的適應狀況對於女性自身孩子伴侶的福祉都會造成影響

孕產婦健康

bull 指女性在妊娠分娩以及產後階段的健康以及護理

bull 目的是減少母體發病和死亡的機率

bull 孕前保健包括孕前教育孕前養生懷孕篩查以及其它有助於減少影響處於生育年齡的女性懷孕的干預措施

bull 【懷孕前】 改善生活型態以避免早產

如戒酒菸藥物改善營養狀況及衛生習慣避免工作過勞保持心情愉快盡量在適當年齡懷孕避免生殖系統的傷害如感染人工流產等

懷孕還要注意

bull 一旦有腹痛或陰道出血應盡速就醫

bull 平時可與寶寶進行親密的互動 準爸爸與親友的陪伴關心與愛也是協助孕婦度過懷孕期的重要幫手

第一孕期(未滿十七週)

十六週時胎兒已完全成形

初期懷孕正值胎兒器官發育期雖不需特別增加熱量但要注重營養攝取

飲食原則 bull控制食量

bull調整飲食習慣 可補充富含葉酸的食物如全穀類深色蔬菜黃豆瘦肉等幫助胎兒神經系統的發育 簡單運動多走路或是一些柔軟體操

第二孕期(十七～二十九週)

中期是孕婦體重最易失控的時期也正值胎兒快速成長期此時飲食重點為大量營養和避免過胖

寶寶已經有聽力可聽見外面的聲音有「胎動」

分泌物會增多如有惡臭又帶有血絲進一步詢問醫生

多攝取熱量蛋白質與高鈣食物以幫助胎兒骨骼發育

穩定孕婦血壓與避免腿部抽筋

攝取高鐵食物以增加孕婦與胎兒血液量避免孕婦貧血

第三孕期(二十九週以上) 約是懷孕七個月以上的時期

寶寶身長與體重增加迅速

第四十週時身長約五十公分體重約三公斤左右

胎兒的活動力更旺盛姿勢也逐漸轉為頭部朝下

多攝取大量水果青菜粗纖維尤其是白開水經常做運

動亦可幫助消化避免孕婦在懷孕期間發生便祕與痔瘡

bull 維持理想體重以作為懷孕之準備

bull 懷孕期間以增加10-14公斤為宜且須注意體重增加的速度懷孕期間不適合減重

bull 懷孕期的熱量攝取視孕婦的年齡活動量懷孕前的健康狀況及體重增加情形而加以調整 哺乳婦熱量的需要每日以增加500大卡為宜

bull 孕乳婦應減少或避免攝取下列食物 (1)菸酒咖啡與濃茶 (2)脂肪含量多的食物如肥肉油炸食物等 (3)煙燻加工食物如醃肉鹹蛋鹹魚火腿豆腐乳等 (4)高熱量食物如糖果可樂汽水等

懷孕的注意事項 (1)懷孕初期 保持心境開朗勿過於疲勞避免接觸產生噁心的食物或味道避免空腹時間過長喝充足的水

選用棉質內褲勤換衛生護墊或內褲避免使用除臭劑或進行陰道沖洗

(2)懷孕中期 取良好的姿勢和適當的運動穿著有軟墊的平底鞋

對痛的部位熱敷及適當的按摩避免提取重物長時間站立或急促變換姿勢動作緩慢一點如感到暈眩應即躺下頭平臥及抬高雙腿

(3)懷孕末期適當的休息把雙腳墊高及按摩避免交叉腿坐姿選擇鬆緊合適的襪子或褲子將腿部伸直及把腳掌向上按摩肌肉進行骨盆底肌的運動避免提取重物和便秘避免長時間站立

不抽菸與喝酒

不吸入二手菸

不亂服用藥物

不使用毒品

不選時刻剖婦產

優生保健

二孕期產檢

定期做產前檢查以了解胎兒的健康狀態應適當的運動攝取足夠的營養注意安全避免使用藥物或影響胎兒成長的物品

10次產檢項目及時機

第一次產檢 【測量體重和血壓】【聽寶寶心跳】【驗尿】

【檢查子宮大小】

【抽血】主要是媽媽的血型血紅蛋白肝功能腎功能及梅毒B肝愛滋病等好為未來做防範

【做「胎兒頸部透明區」的篩檢】

即可早期得知胎兒是否為罹患唐氏症的高危險群

懷孕12週

第二次產檢 bull 主要檢查項目唐氏症羊膜穿刺

bull 主要是看胎兒的染色體異常與否

懷孕13-16週

第三次產檢

做超聲波檢查主要是看胎兒外觀發育上是否有問題醫師會仔細量胎兒的頭圍腹圍看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常

懷孕17mdash20週

第四次產檢 懷孕21mdash24周 bull 針對妊娠糖尿病的篩檢

bull 如有妊娠糖尿病在治療上要採取飲食調整如調整後還不能控制在理想範圍通過注射胰島素來控制以免造成胎兒畸形

第五次產檢 懷孕25mdash28周

bull 抽血檢查B型肝炎如果准媽媽的檢驗皆呈陽性反應一定要在生下胎兒24小時內為新生兒注射疫苗以免讓新生兒遭受感染

第六次產檢 懷孕29mdash32週

bull 醫師檢查是否有水腫現象

bull 子癇前症會在孕期28周以後發生發現

bull 血壓偏高又出現蛋白尿全身水腫時准媽媽須多加留意以免有子癇前症的危險

bull 主要檢查項目預防子癇前症預防早產

從第七次開始產檢應變為每周一次

bull 第七次產檢懷孕33mdash35周

bull 第八次產檢懷孕36周

bull 第九次產檢懷孕37周

bull 第十次產檢懷孕38周

分娩前的產兆

(1)落紅

指陰道流出具有鮮紅淡紅或褐色的血黏液分泌物是由於子宮頸擴張引發附近血管破裂出血的結果

(2)破水

陰道突然有清澈且略帶腥味的液體流出表示羊膜破裂也就是破水

(3)子宮收縮

當子宮收縮逐漸愈來愈密集強烈即表示分娩即將開始

特殊飲食孕婦之營養需要

1有素食習慣之孕婦可自植物中攝入所需之蛋白質維生素和礦物質

2對於禁吃奶類製品之孕婦宜多補充含高鈣維生素D之食品如花生胡桃綠色蔬菜等

3素食者較易缺乏維生素B12和鐵質前者因僅存在於動物來源中後者因植物中含量低因此都易導致缺乏必要時也許可自維生素補充劑或鐵劑中補充

一 日常生活活動

Ⅰ 身體姿勢

1站姿

－避免挺腰突出肚子

－小腹及臀部用力縮緊兩肩略後傾伸展背部

肌肉

產前活動與運動

圖9-7 懷孕時的站姿

圖9-8 平躺的起身姿勢

圖9-9 蹲下拾物品的姿勢

bull 產後保健包括產後恢復新生兒護理營養健康和母乳哺餵等

充足的熱量

分娩過程耗費大量體力

產後身體恢復過程及哺乳也需熱量

增加液體攝取

分娩過程中用力會出汗且產後排掉多餘水份及哺乳需求增加

液體包含水份果汁湯品需2000~2500cc天

產後飲食

高蛋白質食物

可促進身體組織恢復及增加乳汁的質和量

牛肉豬肝豬腰子雞蛋魚類

產後飲食

富含維他命 B1CD 豐富的食物

產後和哺乳造成需要量較大蔬菜水果等維他命 C 還能促進鐵的吸收

新生兒及嬰幼兒照護 (含居家安全檢核)

主講者

經國管理暨健康學院

朱桂慧老師

bull 嬰兒出生以後因與母體內的情形完全不同是在另外一種環境中成長出生後1個月內的新生兒時期正是嬰兒適應新環境的重要期間這時可能遇到生理上的一些困難所以需要給予特別照顧

新生兒篇

餵食 bull 因胃賁門尚未發育成熟餵食後會有打嗝現象若氣體仍留在體內會有嘔吐危險應拍背助氣體排出若排氣很久仍未將氣體嗝出可將床頭抬高30至45度預防溢奶

親餵BABY的好處 bull 最適合寶寶的食物

bull 新鮮經濟便利衛生

bull 所含營養成分寶寶最容易吸收

bull 初乳含有抗體可增加新生兒的免疫能力 促進新生兒腦部發展

bull 建立母子親密關係

GOOD

若有下列情形絕對禁止哺餵母乳

bull (1)母親愛滋病帶原使用抗癌藥物等

bull (2)嬰兒半乳糖血症高胱胺酸血症

某些條件下母親可哺餵母乳開放性肺結核心臟病喝酒抽菸

寶寶吃夠了嗎

體重增加 出生後體重會先減輕並應在14天內恢復出生時的體重如果在14天內恢復體重並持續增加表示有吃夠

排尿

出生5天之後

每天有6片以上溼透的尿布

排便 每天2~3次大便

bull 溢奶

喝奶後打嗝俯臥或仰臥時頭胸部墊高低溢奶奶粉

bull 吐奶

腸阻塞上腹部膨脹嘔吐物含膽汁

肥厚性幽門狹窄第二至第四週發生噴射性嘔吐

便便

bull 大便(胎便)由墨綠色粘性變成咖啡或黃綠轉化便第四天後大便會因餵食不同而異

bull 母奶者較為深黃稀軟大便一天約5~6次

bull 牛奶者為淡黃稍硬一天約為2~3次左右

臍帶護理

一準備用物

1消毒用（75）酒精

2乾燥用（95）酒精

3乾淨消毒小棉棒 2-3 支

1最佳時機是洗澡後護理

2將身體擦乾後先用75的酒精沿著肚臍中央往外繞圈擦拭再換95酒精擦拭能幫助皮膚脫水完成乾燥程序

3穿上尿布時可將尿布反折

4臍帶脫落後仍需觀察如果脫落後分泌物有變多的情形家長就必須帶著寶寶至醫院檢查有可能是傷口組織尚未癒合感染的現象

新生兒沐浴

洗澡的時間選擇一天氣溫較高的時間沐 浴為宜並在餵奶前避免吐奶溢奶 室溫最好在25～27左右 水溫夏季約37～38冬季約39～40 洗澡時間約5～10分鐘左右以免著涼

準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

rarr

原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

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居家安全環境檢核表

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bull 發展遲緩兒童如果能及時接受發展評估及早期療育最能有效的提升其神經智能發展發揮其潛能

bull 出生至六歲這段時期是腦細胞發展最快速的階段可塑性也最大是學習的黃金時期

bull 「及早發現及早治療」不但能減輕障礙程度且能發揮兒童較多的潛力

孕產期保健

主講者 經國管理暨健康學院

朱桂慧 老師

懷孕生產為人父母是生命中具有挑戰性的發展階段許多研究指出女性在孕產期的適應狀況對於女性自身孩子伴侶的福祉都會造成影響

孕產婦健康

bull 指女性在妊娠分娩以及產後階段的健康以及護理

bull 目的是減少母體發病和死亡的機率

bull 孕前保健包括孕前教育孕前養生懷孕篩查以及其它有助於減少影響處於生育年齡的女性懷孕的干預措施

bull 【懷孕前】 改善生活型態以避免早產

如戒酒菸藥物改善營養狀況及衛生習慣避免工作過勞保持心情愉快盡量在適當年齡懷孕避免生殖系統的傷害如感染人工流產等

懷孕還要注意

bull 一旦有腹痛或陰道出血應盡速就醫

bull 平時可與寶寶進行親密的互動 準爸爸與親友的陪伴關心與愛也是協助孕婦度過懷孕期的重要幫手

第一孕期(未滿十七週)

十六週時胎兒已完全成形

初期懷孕正值胎兒器官發育期雖不需特別增加熱量但要注重營養攝取

飲食原則 bull控制食量

bull調整飲食習慣 可補充富含葉酸的食物如全穀類深色蔬菜黃豆瘦肉等幫助胎兒神經系統的發育 簡單運動多走路或是一些柔軟體操

第二孕期(十七～二十九週)

中期是孕婦體重最易失控的時期也正值胎兒快速成長期此時飲食重點為大量營養和避免過胖

寶寶已經有聽力可聽見外面的聲音有「胎動」

分泌物會增多如有惡臭又帶有血絲進一步詢問醫生

多攝取熱量蛋白質與高鈣食物以幫助胎兒骨骼發育

穩定孕婦血壓與避免腿部抽筋

攝取高鐵食物以增加孕婦與胎兒血液量避免孕婦貧血

第三孕期(二十九週以上) 約是懷孕七個月以上的時期

寶寶身長與體重增加迅速

第四十週時身長約五十公分體重約三公斤左右

胎兒的活動力更旺盛姿勢也逐漸轉為頭部朝下

多攝取大量水果青菜粗纖維尤其是白開水經常做運

動亦可幫助消化避免孕婦在懷孕期間發生便祕與痔瘡

bull 維持理想體重以作為懷孕之準備

bull 懷孕期間以增加10-14公斤為宜且須注意體重增加的速度懷孕期間不適合減重

bull 懷孕期的熱量攝取視孕婦的年齡活動量懷孕前的健康狀況及體重增加情形而加以調整 哺乳婦熱量的需要每日以增加500大卡為宜

bull 孕乳婦應減少或避免攝取下列食物 (1)菸酒咖啡與濃茶 (2)脂肪含量多的食物如肥肉油炸食物等 (3)煙燻加工食物如醃肉鹹蛋鹹魚火腿豆腐乳等 (4)高熱量食物如糖果可樂汽水等

懷孕的注意事項 (1)懷孕初期 保持心境開朗勿過於疲勞避免接觸產生噁心的食物或味道避免空腹時間過長喝充足的水

選用棉質內褲勤換衛生護墊或內褲避免使用除臭劑或進行陰道沖洗

(2)懷孕中期 取良好的姿勢和適當的運動穿著有軟墊的平底鞋

對痛的部位熱敷及適當的按摩避免提取重物長時間站立或急促變換姿勢動作緩慢一點如感到暈眩應即躺下頭平臥及抬高雙腿

(3)懷孕末期適當的休息把雙腳墊高及按摩避免交叉腿坐姿選擇鬆緊合適的襪子或褲子將腿部伸直及把腳掌向上按摩肌肉進行骨盆底肌的運動避免提取重物和便秘避免長時間站立

不抽菸與喝酒

不吸入二手菸

不亂服用藥物

不使用毒品

不選時刻剖婦產

優生保健

二孕期產檢

定期做產前檢查以了解胎兒的健康狀態應適當的運動攝取足夠的營養注意安全避免使用藥物或影響胎兒成長的物品

10次產檢項目及時機

第一次產檢 【測量體重和血壓】【聽寶寶心跳】【驗尿】

【檢查子宮大小】

【抽血】主要是媽媽的血型血紅蛋白肝功能腎功能及梅毒B肝愛滋病等好為未來做防範

【做「胎兒頸部透明區」的篩檢】

即可早期得知胎兒是否為罹患唐氏症的高危險群

懷孕12週

第二次產檢 bull 主要檢查項目唐氏症羊膜穿刺

bull 主要是看胎兒的染色體異常與否

懷孕13-16週

第三次產檢

做超聲波檢查主要是看胎兒外觀發育上是否有問題醫師會仔細量胎兒的頭圍腹圍看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常

懷孕17mdash20週

第四次產檢 懷孕21mdash24周 bull 針對妊娠糖尿病的篩檢

bull 如有妊娠糖尿病在治療上要採取飲食調整如調整後還不能控制在理想範圍通過注射胰島素來控制以免造成胎兒畸形

第五次產檢 懷孕25mdash28周

bull 抽血檢查B型肝炎如果准媽媽的檢驗皆呈陽性反應一定要在生下胎兒24小時內為新生兒注射疫苗以免讓新生兒遭受感染

第六次產檢 懷孕29mdash32週

bull 醫師檢查是否有水腫現象

bull 子癇前症會在孕期28周以後發生發現

bull 血壓偏高又出現蛋白尿全身水腫時准媽媽須多加留意以免有子癇前症的危險

bull 主要檢查項目預防子癇前症預防早產

從第七次開始產檢應變為每周一次

bull 第七次產檢懷孕33mdash35周

bull 第八次產檢懷孕36周

bull 第九次產檢懷孕37周

bull 第十次產檢懷孕38周

分娩前的產兆

(1)落紅

指陰道流出具有鮮紅淡紅或褐色的血黏液分泌物是由於子宮頸擴張引發附近血管破裂出血的結果

(2)破水

陰道突然有清澈且略帶腥味的液體流出表示羊膜破裂也就是破水

(3)子宮收縮

當子宮收縮逐漸愈來愈密集強烈即表示分娩即將開始

特殊飲食孕婦之營養需要

1有素食習慣之孕婦可自植物中攝入所需之蛋白質維生素和礦物質

2對於禁吃奶類製品之孕婦宜多補充含高鈣維生素D之食品如花生胡桃綠色蔬菜等

3素食者較易缺乏維生素B12和鐵質前者因僅存在於動物來源中後者因植物中含量低因此都易導致缺乏必要時也許可自維生素補充劑或鐵劑中補充

一 日常生活活動

Ⅰ 身體姿勢

1站姿

－避免挺腰突出肚子

－小腹及臀部用力縮緊兩肩略後傾伸展背部

肌肉

產前活動與運動

圖9-7 懷孕時的站姿

圖9-8 平躺的起身姿勢

圖9-9 蹲下拾物品的姿勢

bull 產後保健包括產後恢復新生兒護理營養健康和母乳哺餵等

充足的熱量

分娩過程耗費大量體力

產後身體恢復過程及哺乳也需熱量

增加液體攝取

分娩過程中用力會出汗且產後排掉多餘水份及哺乳需求增加

液體包含水份果汁湯品需2000~2500cc天

產後飲食

高蛋白質食物

可促進身體組織恢復及增加乳汁的質和量

牛肉豬肝豬腰子雞蛋魚類

產後飲食

富含維他命 B1CD 豐富的食物

產後和哺乳造成需要量較大蔬菜水果等維他命 C 還能促進鐵的吸收

新生兒及嬰幼兒照護 (含居家安全檢核)

主講者

經國管理暨健康學院

朱桂慧老師

bull 嬰兒出生以後因與母體內的情形完全不同是在另外一種環境中成長出生後1個月內的新生兒時期正是嬰兒適應新環境的重要期間這時可能遇到生理上的一些困難所以需要給予特別照顧

新生兒篇

餵食 bull 因胃賁門尚未發育成熟餵食後會有打嗝現象若氣體仍留在體內會有嘔吐危險應拍背助氣體排出若排氣很久仍未將氣體嗝出可將床頭抬高30至45度預防溢奶

親餵BABY的好處 bull 最適合寶寶的食物

bull 新鮮經濟便利衛生

bull 所含營養成分寶寶最容易吸收

bull 初乳含有抗體可增加新生兒的免疫能力 促進新生兒腦部發展

bull 建立母子親密關係

GOOD

若有下列情形絕對禁止哺餵母乳

bull (1)母親愛滋病帶原使用抗癌藥物等

bull (2)嬰兒半乳糖血症高胱胺酸血症

某些條件下母親可哺餵母乳開放性肺結核心臟病喝酒抽菸

寶寶吃夠了嗎

體重增加 出生後體重會先減輕並應在14天內恢復出生時的體重如果在14天內恢復體重並持續增加表示有吃夠

排尿

出生5天之後

每天有6片以上溼透的尿布

排便 每天2~3次大便

bull 溢奶

喝奶後打嗝俯臥或仰臥時頭胸部墊高低溢奶奶粉

bull 吐奶

腸阻塞上腹部膨脹嘔吐物含膽汁

肥厚性幽門狹窄第二至第四週發生噴射性嘔吐

便便

bull 大便(胎便)由墨綠色粘性變成咖啡或黃綠轉化便第四天後大便會因餵食不同而異

bull 母奶者較為深黃稀軟大便一天約5~6次

bull 牛奶者為淡黃稍硬一天約為2~3次左右

臍帶護理

一準備用物

1消毒用（75）酒精

2乾燥用（95）酒精

3乾淨消毒小棉棒 2-3 支

1最佳時機是洗澡後護理

2將身體擦乾後先用75的酒精沿著肚臍中央往外繞圈擦拭再換95酒精擦拭能幫助皮膚脫水完成乾燥程序

3穿上尿布時可將尿布反折

4臍帶脫落後仍需觀察如果脫落後分泌物有變多的情形家長就必須帶著寶寶至醫院檢查有可能是傷口組織尚未癒合感染的現象

新生兒沐浴

洗澡的時間選擇一天氣溫較高的時間沐 浴為宜並在餵奶前避免吐奶溢奶 室溫最好在25～27左右 水溫夏季約37～38冬季約39～40 洗澡時間約5～10分鐘左右以免著涼

準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

rarr

原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

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居家安全環境檢核表

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孕產期保健

主講者 經國管理暨健康學院

朱桂慧 老師

懷孕生產為人父母是生命中具有挑戰性的發展階段許多研究指出女性在孕產期的適應狀況對於女性自身孩子伴侶的福祉都會造成影響

孕產婦健康

bull 指女性在妊娠分娩以及產後階段的健康以及護理

bull 目的是減少母體發病和死亡的機率

bull 孕前保健包括孕前教育孕前養生懷孕篩查以及其它有助於減少影響處於生育年齡的女性懷孕的干預措施

bull 【懷孕前】 改善生活型態以避免早產

如戒酒菸藥物改善營養狀況及衛生習慣避免工作過勞保持心情愉快盡量在適當年齡懷孕避免生殖系統的傷害如感染人工流產等

懷孕還要注意

bull 一旦有腹痛或陰道出血應盡速就醫

bull 平時可與寶寶進行親密的互動 準爸爸與親友的陪伴關心與愛也是協助孕婦度過懷孕期的重要幫手

第一孕期(未滿十七週)

十六週時胎兒已完全成形

初期懷孕正值胎兒器官發育期雖不需特別增加熱量但要注重營養攝取

飲食原則 bull控制食量

bull調整飲食習慣 可補充富含葉酸的食物如全穀類深色蔬菜黃豆瘦肉等幫助胎兒神經系統的發育 簡單運動多走路或是一些柔軟體操

第二孕期(十七～二十九週)

中期是孕婦體重最易失控的時期也正值胎兒快速成長期此時飲食重點為大量營養和避免過胖

寶寶已經有聽力可聽見外面的聲音有「胎動」

分泌物會增多如有惡臭又帶有血絲進一步詢問醫生

多攝取熱量蛋白質與高鈣食物以幫助胎兒骨骼發育

穩定孕婦血壓與避免腿部抽筋

攝取高鐵食物以增加孕婦與胎兒血液量避免孕婦貧血

第三孕期(二十九週以上) 約是懷孕七個月以上的時期

寶寶身長與體重增加迅速

第四十週時身長約五十公分體重約三公斤左右

胎兒的活動力更旺盛姿勢也逐漸轉為頭部朝下

多攝取大量水果青菜粗纖維尤其是白開水經常做運

動亦可幫助消化避免孕婦在懷孕期間發生便祕與痔瘡

bull 維持理想體重以作為懷孕之準備

bull 懷孕期間以增加10-14公斤為宜且須注意體重增加的速度懷孕期間不適合減重

bull 懷孕期的熱量攝取視孕婦的年齡活動量懷孕前的健康狀況及體重增加情形而加以調整 哺乳婦熱量的需要每日以增加500大卡為宜

bull 孕乳婦應減少或避免攝取下列食物 (1)菸酒咖啡與濃茶 (2)脂肪含量多的食物如肥肉油炸食物等 (3)煙燻加工食物如醃肉鹹蛋鹹魚火腿豆腐乳等 (4)高熱量食物如糖果可樂汽水等

懷孕的注意事項 (1)懷孕初期 保持心境開朗勿過於疲勞避免接觸產生噁心的食物或味道避免空腹時間過長喝充足的水

選用棉質內褲勤換衛生護墊或內褲避免使用除臭劑或進行陰道沖洗

(2)懷孕中期 取良好的姿勢和適當的運動穿著有軟墊的平底鞋

對痛的部位熱敷及適當的按摩避免提取重物長時間站立或急促變換姿勢動作緩慢一點如感到暈眩應即躺下頭平臥及抬高雙腿

(3)懷孕末期適當的休息把雙腳墊高及按摩避免交叉腿坐姿選擇鬆緊合適的襪子或褲子將腿部伸直及把腳掌向上按摩肌肉進行骨盆底肌的運動避免提取重物和便秘避免長時間站立

不抽菸與喝酒

不吸入二手菸

不亂服用藥物

不使用毒品

不選時刻剖婦產

優生保健

二孕期產檢

定期做產前檢查以了解胎兒的健康狀態應適當的運動攝取足夠的營養注意安全避免使用藥物或影響胎兒成長的物品

10次產檢項目及時機

第一次產檢 【測量體重和血壓】【聽寶寶心跳】【驗尿】

【檢查子宮大小】

【抽血】主要是媽媽的血型血紅蛋白肝功能腎功能及梅毒B肝愛滋病等好為未來做防範

【做「胎兒頸部透明區」的篩檢】

即可早期得知胎兒是否為罹患唐氏症的高危險群

懷孕12週

第二次產檢 bull 主要檢查項目唐氏症羊膜穿刺

bull 主要是看胎兒的染色體異常與否

懷孕13-16週

第三次產檢

做超聲波檢查主要是看胎兒外觀發育上是否有問題醫師會仔細量胎兒的頭圍腹圍看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常

懷孕17mdash20週

第四次產檢 懷孕21mdash24周 bull 針對妊娠糖尿病的篩檢

bull 如有妊娠糖尿病在治療上要採取飲食調整如調整後還不能控制在理想範圍通過注射胰島素來控制以免造成胎兒畸形

第五次產檢 懷孕25mdash28周

bull 抽血檢查B型肝炎如果准媽媽的檢驗皆呈陽性反應一定要在生下胎兒24小時內為新生兒注射疫苗以免讓新生兒遭受感染

第六次產檢 懷孕29mdash32週

bull 醫師檢查是否有水腫現象

bull 子癇前症會在孕期28周以後發生發現

bull 血壓偏高又出現蛋白尿全身水腫時准媽媽須多加留意以免有子癇前症的危險

bull 主要檢查項目預防子癇前症預防早產

從第七次開始產檢應變為每周一次

bull 第七次產檢懷孕33mdash35周

bull 第八次產檢懷孕36周

bull 第九次產檢懷孕37周

bull 第十次產檢懷孕38周

分娩前的產兆

(1)落紅

指陰道流出具有鮮紅淡紅或褐色的血黏液分泌物是由於子宮頸擴張引發附近血管破裂出血的結果

(2)破水

陰道突然有清澈且略帶腥味的液體流出表示羊膜破裂也就是破水

(3)子宮收縮

當子宮收縮逐漸愈來愈密集強烈即表示分娩即將開始

特殊飲食孕婦之營養需要

1有素食習慣之孕婦可自植物中攝入所需之蛋白質維生素和礦物質

2對於禁吃奶類製品之孕婦宜多補充含高鈣維生素D之食品如花生胡桃綠色蔬菜等

3素食者較易缺乏維生素B12和鐵質前者因僅存在於動物來源中後者因植物中含量低因此都易導致缺乏必要時也許可自維生素補充劑或鐵劑中補充

一 日常生活活動

Ⅰ 身體姿勢

1站姿

－避免挺腰突出肚子

－小腹及臀部用力縮緊兩肩略後傾伸展背部

肌肉

產前活動與運動

圖9-7 懷孕時的站姿

圖9-8 平躺的起身姿勢

圖9-9 蹲下拾物品的姿勢

bull 產後保健包括產後恢復新生兒護理營養健康和母乳哺餵等

充足的熱量

分娩過程耗費大量體力

產後身體恢復過程及哺乳也需熱量

增加液體攝取

分娩過程中用力會出汗且產後排掉多餘水份及哺乳需求增加

液體包含水份果汁湯品需2000~2500cc天

產後飲食

高蛋白質食物

可促進身體組織恢復及增加乳汁的質和量

牛肉豬肝豬腰子雞蛋魚類

產後飲食

富含維他命 B1CD 豐富的食物

產後和哺乳造成需要量較大蔬菜水果等維他命 C 還能促進鐵的吸收

新生兒及嬰幼兒照護 (含居家安全檢核)

主講者

經國管理暨健康學院

朱桂慧老師

bull 嬰兒出生以後因與母體內的情形完全不同是在另外一種環境中成長出生後1個月內的新生兒時期正是嬰兒適應新環境的重要期間這時可能遇到生理上的一些困難所以需要給予特別照顧

新生兒篇

餵食 bull 因胃賁門尚未發育成熟餵食後會有打嗝現象若氣體仍留在體內會有嘔吐危險應拍背助氣體排出若排氣很久仍未將氣體嗝出可將床頭抬高30至45度預防溢奶

親餵BABY的好處 bull 最適合寶寶的食物

bull 新鮮經濟便利衛生

bull 所含營養成分寶寶最容易吸收

bull 初乳含有抗體可增加新生兒的免疫能力 促進新生兒腦部發展

bull 建立母子親密關係

GOOD

若有下列情形絕對禁止哺餵母乳

bull (1)母親愛滋病帶原使用抗癌藥物等

bull (2)嬰兒半乳糖血症高胱胺酸血症

某些條件下母親可哺餵母乳開放性肺結核心臟病喝酒抽菸

寶寶吃夠了嗎

體重增加 出生後體重會先減輕並應在14天內恢復出生時的體重如果在14天內恢復體重並持續增加表示有吃夠

排尿

出生5天之後

每天有6片以上溼透的尿布

排便 每天2~3次大便

bull 溢奶

喝奶後打嗝俯臥或仰臥時頭胸部墊高低溢奶奶粉

bull 吐奶

腸阻塞上腹部膨脹嘔吐物含膽汁

肥厚性幽門狹窄第二至第四週發生噴射性嘔吐

便便

bull 大便(胎便)由墨綠色粘性變成咖啡或黃綠轉化便第四天後大便會因餵食不同而異

bull 母奶者較為深黃稀軟大便一天約5~6次

bull 牛奶者為淡黃稍硬一天約為2~3次左右

臍帶護理

一準備用物

1消毒用（75）酒精

2乾燥用（95）酒精

3乾淨消毒小棉棒 2-3 支

1最佳時機是洗澡後護理

2將身體擦乾後先用75的酒精沿著肚臍中央往外繞圈擦拭再換95酒精擦拭能幫助皮膚脫水完成乾燥程序

3穿上尿布時可將尿布反折

4臍帶脫落後仍需觀察如果脫落後分泌物有變多的情形家長就必須帶著寶寶至醫院檢查有可能是傷口組織尚未癒合感染的現象

新生兒沐浴

洗澡的時間選擇一天氣溫較高的時間沐 浴為宜並在餵奶前避免吐奶溢奶 室溫最好在25～27左右 水溫夏季約37～38冬季約39～40 洗澡時間約5～10分鐘左右以免著涼

準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

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原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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懷孕生產為人父母是生命中具有挑戰性的發展階段許多研究指出女性在孕產期的適應狀況對於女性自身孩子伴侶的福祉都會造成影響

孕產婦健康

bull 指女性在妊娠分娩以及產後階段的健康以及護理

bull 目的是減少母體發病和死亡的機率

bull 孕前保健包括孕前教育孕前養生懷孕篩查以及其它有助於減少影響處於生育年齡的女性懷孕的干預措施

bull 【懷孕前】 改善生活型態以避免早產

如戒酒菸藥物改善營養狀況及衛生習慣避免工作過勞保持心情愉快盡量在適當年齡懷孕避免生殖系統的傷害如感染人工流產等

懷孕還要注意

bull 一旦有腹痛或陰道出血應盡速就醫

bull 平時可與寶寶進行親密的互動 準爸爸與親友的陪伴關心與愛也是協助孕婦度過懷孕期的重要幫手

第一孕期(未滿十七週)

十六週時胎兒已完全成形

初期懷孕正值胎兒器官發育期雖不需特別增加熱量但要注重營養攝取

飲食原則 bull控制食量

bull調整飲食習慣 可補充富含葉酸的食物如全穀類深色蔬菜黃豆瘦肉等幫助胎兒神經系統的發育 簡單運動多走路或是一些柔軟體操

第二孕期(十七～二十九週)

中期是孕婦體重最易失控的時期也正值胎兒快速成長期此時飲食重點為大量營養和避免過胖

寶寶已經有聽力可聽見外面的聲音有「胎動」

分泌物會增多如有惡臭又帶有血絲進一步詢問醫生

多攝取熱量蛋白質與高鈣食物以幫助胎兒骨骼發育

穩定孕婦血壓與避免腿部抽筋

攝取高鐵食物以增加孕婦與胎兒血液量避免孕婦貧血

第三孕期(二十九週以上) 約是懷孕七個月以上的時期

寶寶身長與體重增加迅速

第四十週時身長約五十公分體重約三公斤左右

胎兒的活動力更旺盛姿勢也逐漸轉為頭部朝下

多攝取大量水果青菜粗纖維尤其是白開水經常做運

動亦可幫助消化避免孕婦在懷孕期間發生便祕與痔瘡

bull 維持理想體重以作為懷孕之準備

bull 懷孕期間以增加10-14公斤為宜且須注意體重增加的速度懷孕期間不適合減重

bull 懷孕期的熱量攝取視孕婦的年齡活動量懷孕前的健康狀況及體重增加情形而加以調整 哺乳婦熱量的需要每日以增加500大卡為宜

bull 孕乳婦應減少或避免攝取下列食物 (1)菸酒咖啡與濃茶 (2)脂肪含量多的食物如肥肉油炸食物等 (3)煙燻加工食物如醃肉鹹蛋鹹魚火腿豆腐乳等 (4)高熱量食物如糖果可樂汽水等

懷孕的注意事項 (1)懷孕初期 保持心境開朗勿過於疲勞避免接觸產生噁心的食物或味道避免空腹時間過長喝充足的水

選用棉質內褲勤換衛生護墊或內褲避免使用除臭劑或進行陰道沖洗

(2)懷孕中期 取良好的姿勢和適當的運動穿著有軟墊的平底鞋

對痛的部位熱敷及適當的按摩避免提取重物長時間站立或急促變換姿勢動作緩慢一點如感到暈眩應即躺下頭平臥及抬高雙腿

(3)懷孕末期適當的休息把雙腳墊高及按摩避免交叉腿坐姿選擇鬆緊合適的襪子或褲子將腿部伸直及把腳掌向上按摩肌肉進行骨盆底肌的運動避免提取重物和便秘避免長時間站立

不抽菸與喝酒

不吸入二手菸

不亂服用藥物

不使用毒品

不選時刻剖婦產

優生保健

二孕期產檢

定期做產前檢查以了解胎兒的健康狀態應適當的運動攝取足夠的營養注意安全避免使用藥物或影響胎兒成長的物品

10次產檢項目及時機

第一次產檢 【測量體重和血壓】【聽寶寶心跳】【驗尿】

【檢查子宮大小】

【抽血】主要是媽媽的血型血紅蛋白肝功能腎功能及梅毒B肝愛滋病等好為未來做防範

【做「胎兒頸部透明區」的篩檢】

即可早期得知胎兒是否為罹患唐氏症的高危險群

懷孕12週

第二次產檢 bull 主要檢查項目唐氏症羊膜穿刺

bull 主要是看胎兒的染色體異常與否

懷孕13-16週

第三次產檢

做超聲波檢查主要是看胎兒外觀發育上是否有問題醫師會仔細量胎兒的頭圍腹圍看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常

懷孕17mdash20週

第四次產檢 懷孕21mdash24周 bull 針對妊娠糖尿病的篩檢

bull 如有妊娠糖尿病在治療上要採取飲食調整如調整後還不能控制在理想範圍通過注射胰島素來控制以免造成胎兒畸形

第五次產檢 懷孕25mdash28周

bull 抽血檢查B型肝炎如果准媽媽的檢驗皆呈陽性反應一定要在生下胎兒24小時內為新生兒注射疫苗以免讓新生兒遭受感染

第六次產檢 懷孕29mdash32週

bull 醫師檢查是否有水腫現象

bull 子癇前症會在孕期28周以後發生發現

bull 血壓偏高又出現蛋白尿全身水腫時准媽媽須多加留意以免有子癇前症的危險

bull 主要檢查項目預防子癇前症預防早產

從第七次開始產檢應變為每周一次

bull 第七次產檢懷孕33mdash35周

bull 第八次產檢懷孕36周

bull 第九次產檢懷孕37周

bull 第十次產檢懷孕38周

分娩前的產兆

(1)落紅

指陰道流出具有鮮紅淡紅或褐色的血黏液分泌物是由於子宮頸擴張引發附近血管破裂出血的結果

(2)破水

陰道突然有清澈且略帶腥味的液體流出表示羊膜破裂也就是破水

(3)子宮收縮

當子宮收縮逐漸愈來愈密集強烈即表示分娩即將開始

特殊飲食孕婦之營養需要

1有素食習慣之孕婦可自植物中攝入所需之蛋白質維生素和礦物質

2對於禁吃奶類製品之孕婦宜多補充含高鈣維生素D之食品如花生胡桃綠色蔬菜等

3素食者較易缺乏維生素B12和鐵質前者因僅存在於動物來源中後者因植物中含量低因此都易導致缺乏必要時也許可自維生素補充劑或鐵劑中補充

一 日常生活活動

Ⅰ 身體姿勢

1站姿

－避免挺腰突出肚子

－小腹及臀部用力縮緊兩肩略後傾伸展背部

肌肉

產前活動與運動

圖9-7 懷孕時的站姿

圖9-8 平躺的起身姿勢

圖9-9 蹲下拾物品的姿勢

bull 產後保健包括產後恢復新生兒護理營養健康和母乳哺餵等

充足的熱量

分娩過程耗費大量體力

產後身體恢復過程及哺乳也需熱量

增加液體攝取

分娩過程中用力會出汗且產後排掉多餘水份及哺乳需求增加

液體包含水份果汁湯品需2000~2500cc天

產後飲食

高蛋白質食物

可促進身體組織恢復及增加乳汁的質和量

牛肉豬肝豬腰子雞蛋魚類

產後飲食

富含維他命 B1CD 豐富的食物

產後和哺乳造成需要量較大蔬菜水果等維他命 C 還能促進鐵的吸收

新生兒及嬰幼兒照護 (含居家安全檢核)

主講者

經國管理暨健康學院

朱桂慧老師

bull 嬰兒出生以後因與母體內的情形完全不同是在另外一種環境中成長出生後1個月內的新生兒時期正是嬰兒適應新環境的重要期間這時可能遇到生理上的一些困難所以需要給予特別照顧

新生兒篇

餵食 bull 因胃賁門尚未發育成熟餵食後會有打嗝現象若氣體仍留在體內會有嘔吐危險應拍背助氣體排出若排氣很久仍未將氣體嗝出可將床頭抬高30至45度預防溢奶

親餵BABY的好處 bull 最適合寶寶的食物

bull 新鮮經濟便利衛生

bull 所含營養成分寶寶最容易吸收

bull 初乳含有抗體可增加新生兒的免疫能力 促進新生兒腦部發展

bull 建立母子親密關係

GOOD

若有下列情形絕對禁止哺餵母乳

bull (1)母親愛滋病帶原使用抗癌藥物等

bull (2)嬰兒半乳糖血症高胱胺酸血症

某些條件下母親可哺餵母乳開放性肺結核心臟病喝酒抽菸

寶寶吃夠了嗎

體重增加 出生後體重會先減輕並應在14天內恢復出生時的體重如果在14天內恢復體重並持續增加表示有吃夠

排尿

出生5天之後

每天有6片以上溼透的尿布

排便 每天2~3次大便

bull 溢奶

喝奶後打嗝俯臥或仰臥時頭胸部墊高低溢奶奶粉

bull 吐奶

腸阻塞上腹部膨脹嘔吐物含膽汁

肥厚性幽門狹窄第二至第四週發生噴射性嘔吐

便便

bull 大便(胎便)由墨綠色粘性變成咖啡或黃綠轉化便第四天後大便會因餵食不同而異

bull 母奶者較為深黃稀軟大便一天約5~6次

bull 牛奶者為淡黃稍硬一天約為2~3次左右

臍帶護理

一準備用物

1消毒用（75）酒精

2乾燥用（95）酒精

3乾淨消毒小棉棒 2-3 支

1最佳時機是洗澡後護理

2將身體擦乾後先用75的酒精沿著肚臍中央往外繞圈擦拭再換95酒精擦拭能幫助皮膚脫水完成乾燥程序

3穿上尿布時可將尿布反折

4臍帶脫落後仍需觀察如果脫落後分泌物有變多的情形家長就必須帶著寶寶至醫院檢查有可能是傷口組織尚未癒合感染的現象

新生兒沐浴

洗澡的時間選擇一天氣溫較高的時間沐 浴為宜並在餵奶前避免吐奶溢奶 室溫最好在25～27左右 水溫夏季約37～38冬季約39～40 洗澡時間約5～10分鐘左右以免著涼

準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

rarr

原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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bull PDF

孕產婦健康

bull 指女性在妊娠分娩以及產後階段的健康以及護理

bull 目的是減少母體發病和死亡的機率

bull 孕前保健包括孕前教育孕前養生懷孕篩查以及其它有助於減少影響處於生育年齡的女性懷孕的干預措施

bull 【懷孕前】 改善生活型態以避免早產

如戒酒菸藥物改善營養狀況及衛生習慣避免工作過勞保持心情愉快盡量在適當年齡懷孕避免生殖系統的傷害如感染人工流產等

懷孕還要注意

bull 一旦有腹痛或陰道出血應盡速就醫

bull 平時可與寶寶進行親密的互動 準爸爸與親友的陪伴關心與愛也是協助孕婦度過懷孕期的重要幫手

第一孕期(未滿十七週)

十六週時胎兒已完全成形

初期懷孕正值胎兒器官發育期雖不需特別增加熱量但要注重營養攝取

飲食原則 bull控制食量

bull調整飲食習慣 可補充富含葉酸的食物如全穀類深色蔬菜黃豆瘦肉等幫助胎兒神經系統的發育 簡單運動多走路或是一些柔軟體操

第二孕期(十七～二十九週)

中期是孕婦體重最易失控的時期也正值胎兒快速成長期此時飲食重點為大量營養和避免過胖

寶寶已經有聽力可聽見外面的聲音有「胎動」

分泌物會增多如有惡臭又帶有血絲進一步詢問醫生

多攝取熱量蛋白質與高鈣食物以幫助胎兒骨骼發育

穩定孕婦血壓與避免腿部抽筋

攝取高鐵食物以增加孕婦與胎兒血液量避免孕婦貧血

第三孕期(二十九週以上) 約是懷孕七個月以上的時期

寶寶身長與體重增加迅速

第四十週時身長約五十公分體重約三公斤左右

胎兒的活動力更旺盛姿勢也逐漸轉為頭部朝下

多攝取大量水果青菜粗纖維尤其是白開水經常做運

動亦可幫助消化避免孕婦在懷孕期間發生便祕與痔瘡

bull 維持理想體重以作為懷孕之準備

bull 懷孕期間以增加10-14公斤為宜且須注意體重增加的速度懷孕期間不適合減重

bull 懷孕期的熱量攝取視孕婦的年齡活動量懷孕前的健康狀況及體重增加情形而加以調整 哺乳婦熱量的需要每日以增加500大卡為宜

bull 孕乳婦應減少或避免攝取下列食物 (1)菸酒咖啡與濃茶 (2)脂肪含量多的食物如肥肉油炸食物等 (3)煙燻加工食物如醃肉鹹蛋鹹魚火腿豆腐乳等 (4)高熱量食物如糖果可樂汽水等

懷孕的注意事項 (1)懷孕初期 保持心境開朗勿過於疲勞避免接觸產生噁心的食物或味道避免空腹時間過長喝充足的水

選用棉質內褲勤換衛生護墊或內褲避免使用除臭劑或進行陰道沖洗

(2)懷孕中期 取良好的姿勢和適當的運動穿著有軟墊的平底鞋

對痛的部位熱敷及適當的按摩避免提取重物長時間站立或急促變換姿勢動作緩慢一點如感到暈眩應即躺下頭平臥及抬高雙腿

(3)懷孕末期適當的休息把雙腳墊高及按摩避免交叉腿坐姿選擇鬆緊合適的襪子或褲子將腿部伸直及把腳掌向上按摩肌肉進行骨盆底肌的運動避免提取重物和便秘避免長時間站立

不抽菸與喝酒

不吸入二手菸

不亂服用藥物

不使用毒品

不選時刻剖婦產

優生保健

二孕期產檢

定期做產前檢查以了解胎兒的健康狀態應適當的運動攝取足夠的營養注意安全避免使用藥物或影響胎兒成長的物品

10次產檢項目及時機

第一次產檢 【測量體重和血壓】【聽寶寶心跳】【驗尿】

【檢查子宮大小】

【抽血】主要是媽媽的血型血紅蛋白肝功能腎功能及梅毒B肝愛滋病等好為未來做防範

【做「胎兒頸部透明區」的篩檢】

即可早期得知胎兒是否為罹患唐氏症的高危險群

懷孕12週

第二次產檢 bull 主要檢查項目唐氏症羊膜穿刺

bull 主要是看胎兒的染色體異常與否

懷孕13-16週

第三次產檢

做超聲波檢查主要是看胎兒外觀發育上是否有問題醫師會仔細量胎兒的頭圍腹圍看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常

懷孕17mdash20週

第四次產檢 懷孕21mdash24周 bull 針對妊娠糖尿病的篩檢

bull 如有妊娠糖尿病在治療上要採取飲食調整如調整後還不能控制在理想範圍通過注射胰島素來控制以免造成胎兒畸形

第五次產檢 懷孕25mdash28周

bull 抽血檢查B型肝炎如果准媽媽的檢驗皆呈陽性反應一定要在生下胎兒24小時內為新生兒注射疫苗以免讓新生兒遭受感染

第六次產檢 懷孕29mdash32週

bull 醫師檢查是否有水腫現象

bull 子癇前症會在孕期28周以後發生發現

bull 血壓偏高又出現蛋白尿全身水腫時准媽媽須多加留意以免有子癇前症的危險

bull 主要檢查項目預防子癇前症預防早產

從第七次開始產檢應變為每周一次

bull 第七次產檢懷孕33mdash35周

bull 第八次產檢懷孕36周

bull 第九次產檢懷孕37周

bull 第十次產檢懷孕38周

分娩前的產兆

(1)落紅

指陰道流出具有鮮紅淡紅或褐色的血黏液分泌物是由於子宮頸擴張引發附近血管破裂出血的結果

(2)破水

陰道突然有清澈且略帶腥味的液體流出表示羊膜破裂也就是破水

(3)子宮收縮

當子宮收縮逐漸愈來愈密集強烈即表示分娩即將開始

特殊飲食孕婦之營養需要

1有素食習慣之孕婦可自植物中攝入所需之蛋白質維生素和礦物質

2對於禁吃奶類製品之孕婦宜多補充含高鈣維生素D之食品如花生胡桃綠色蔬菜等

3素食者較易缺乏維生素B12和鐵質前者因僅存在於動物來源中後者因植物中含量低因此都易導致缺乏必要時也許可自維生素補充劑或鐵劑中補充

一 日常生活活動

Ⅰ 身體姿勢

1站姿

－避免挺腰突出肚子

－小腹及臀部用力縮緊兩肩略後傾伸展背部

肌肉

產前活動與運動

圖9-7 懷孕時的站姿

圖9-8 平躺的起身姿勢

圖9-9 蹲下拾物品的姿勢

bull 產後保健包括產後恢復新生兒護理營養健康和母乳哺餵等

充足的熱量

分娩過程耗費大量體力

產後身體恢復過程及哺乳也需熱量

增加液體攝取

分娩過程中用力會出汗且產後排掉多餘水份及哺乳需求增加

液體包含水份果汁湯品需2000~2500cc天

產後飲食

高蛋白質食物

可促進身體組織恢復及增加乳汁的質和量

牛肉豬肝豬腰子雞蛋魚類

產後飲食

富含維他命 B1CD 豐富的食物

產後和哺乳造成需要量較大蔬菜水果等維他命 C 還能促進鐵的吸收

新生兒及嬰幼兒照護 (含居家安全檢核)

主講者

經國管理暨健康學院

朱桂慧老師

bull 嬰兒出生以後因與母體內的情形完全不同是在另外一種環境中成長出生後1個月內的新生兒時期正是嬰兒適應新環境的重要期間這時可能遇到生理上的一些困難所以需要給予特別照顧

新生兒篇

餵食 bull 因胃賁門尚未發育成熟餵食後會有打嗝現象若氣體仍留在體內會有嘔吐危險應拍背助氣體排出若排氣很久仍未將氣體嗝出可將床頭抬高30至45度預防溢奶

親餵BABY的好處 bull 最適合寶寶的食物

bull 新鮮經濟便利衛生

bull 所含營養成分寶寶最容易吸收

bull 初乳含有抗體可增加新生兒的免疫能力 促進新生兒腦部發展

bull 建立母子親密關係

GOOD

若有下列情形絕對禁止哺餵母乳

bull (1)母親愛滋病帶原使用抗癌藥物等

bull (2)嬰兒半乳糖血症高胱胺酸血症

某些條件下母親可哺餵母乳開放性肺結核心臟病喝酒抽菸

寶寶吃夠了嗎

體重增加 出生後體重會先減輕並應在14天內恢復出生時的體重如果在14天內恢復體重並持續增加表示有吃夠

排尿

出生5天之後

每天有6片以上溼透的尿布

排便 每天2~3次大便

bull 溢奶

喝奶後打嗝俯臥或仰臥時頭胸部墊高低溢奶奶粉

bull 吐奶

腸阻塞上腹部膨脹嘔吐物含膽汁

肥厚性幽門狹窄第二至第四週發生噴射性嘔吐

便便

bull 大便(胎便)由墨綠色粘性變成咖啡或黃綠轉化便第四天後大便會因餵食不同而異

bull 母奶者較為深黃稀軟大便一天約5~6次

bull 牛奶者為淡黃稍硬一天約為2~3次左右

臍帶護理

一準備用物

1消毒用（75）酒精

2乾燥用（95）酒精

3乾淨消毒小棉棒 2-3 支

1最佳時機是洗澡後護理

2將身體擦乾後先用75的酒精沿著肚臍中央往外繞圈擦拭再換95酒精擦拭能幫助皮膚脫水完成乾燥程序

3穿上尿布時可將尿布反折

4臍帶脫落後仍需觀察如果脫落後分泌物有變多的情形家長就必須帶著寶寶至醫院檢查有可能是傷口組織尚未癒合感染的現象

新生兒沐浴

洗澡的時間選擇一天氣溫較高的時間沐 浴為宜並在餵奶前避免吐奶溢奶 室溫最好在25～27左右 水溫夏季約37～38冬季約39～40 洗澡時間約5～10分鐘左右以免著涼

準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

rarr

原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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bull 孕前保健包括孕前教育孕前養生懷孕篩查以及其它有助於減少影響處於生育年齡的女性懷孕的干預措施

bull 【懷孕前】 改善生活型態以避免早產

如戒酒菸藥物改善營養狀況及衛生習慣避免工作過勞保持心情愉快盡量在適當年齡懷孕避免生殖系統的傷害如感染人工流產等

懷孕還要注意

bull 一旦有腹痛或陰道出血應盡速就醫

bull 平時可與寶寶進行親密的互動 準爸爸與親友的陪伴關心與愛也是協助孕婦度過懷孕期的重要幫手

第一孕期(未滿十七週)

十六週時胎兒已完全成形

初期懷孕正值胎兒器官發育期雖不需特別增加熱量但要注重營養攝取

飲食原則 bull控制食量

bull調整飲食習慣 可補充富含葉酸的食物如全穀類深色蔬菜黃豆瘦肉等幫助胎兒神經系統的發育 簡單運動多走路或是一些柔軟體操

第二孕期(十七～二十九週)

中期是孕婦體重最易失控的時期也正值胎兒快速成長期此時飲食重點為大量營養和避免過胖

寶寶已經有聽力可聽見外面的聲音有「胎動」

分泌物會增多如有惡臭又帶有血絲進一步詢問醫生

多攝取熱量蛋白質與高鈣食物以幫助胎兒骨骼發育

穩定孕婦血壓與避免腿部抽筋

攝取高鐵食物以增加孕婦與胎兒血液量避免孕婦貧血

第三孕期(二十九週以上) 約是懷孕七個月以上的時期

寶寶身長與體重增加迅速

第四十週時身長約五十公分體重約三公斤左右

胎兒的活動力更旺盛姿勢也逐漸轉為頭部朝下

多攝取大量水果青菜粗纖維尤其是白開水經常做運

動亦可幫助消化避免孕婦在懷孕期間發生便祕與痔瘡

bull 維持理想體重以作為懷孕之準備

bull 懷孕期間以增加10-14公斤為宜且須注意體重增加的速度懷孕期間不適合減重

bull 懷孕期的熱量攝取視孕婦的年齡活動量懷孕前的健康狀況及體重增加情形而加以調整 哺乳婦熱量的需要每日以增加500大卡為宜

bull 孕乳婦應減少或避免攝取下列食物 (1)菸酒咖啡與濃茶 (2)脂肪含量多的食物如肥肉油炸食物等 (3)煙燻加工食物如醃肉鹹蛋鹹魚火腿豆腐乳等 (4)高熱量食物如糖果可樂汽水等

懷孕的注意事項 (1)懷孕初期 保持心境開朗勿過於疲勞避免接觸產生噁心的食物或味道避免空腹時間過長喝充足的水

選用棉質內褲勤換衛生護墊或內褲避免使用除臭劑或進行陰道沖洗

(2)懷孕中期 取良好的姿勢和適當的運動穿著有軟墊的平底鞋

對痛的部位熱敷及適當的按摩避免提取重物長時間站立或急促變換姿勢動作緩慢一點如感到暈眩應即躺下頭平臥及抬高雙腿

(3)懷孕末期適當的休息把雙腳墊高及按摩避免交叉腿坐姿選擇鬆緊合適的襪子或褲子將腿部伸直及把腳掌向上按摩肌肉進行骨盆底肌的運動避免提取重物和便秘避免長時間站立

不抽菸與喝酒

不吸入二手菸

不亂服用藥物

不使用毒品

不選時刻剖婦產

優生保健

二孕期產檢

定期做產前檢查以了解胎兒的健康狀態應適當的運動攝取足夠的營養注意安全避免使用藥物或影響胎兒成長的物品

10次產檢項目及時機

第一次產檢 【測量體重和血壓】【聽寶寶心跳】【驗尿】

【檢查子宮大小】

【抽血】主要是媽媽的血型血紅蛋白肝功能腎功能及梅毒B肝愛滋病等好為未來做防範

【做「胎兒頸部透明區」的篩檢】

即可早期得知胎兒是否為罹患唐氏症的高危險群

懷孕12週

第二次產檢 bull 主要檢查項目唐氏症羊膜穿刺

bull 主要是看胎兒的染色體異常與否

懷孕13-16週

第三次產檢

做超聲波檢查主要是看胎兒外觀發育上是否有問題醫師會仔細量胎兒的頭圍腹圍看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常

懷孕17mdash20週

第四次產檢 懷孕21mdash24周 bull 針對妊娠糖尿病的篩檢

bull 如有妊娠糖尿病在治療上要採取飲食調整如調整後還不能控制在理想範圍通過注射胰島素來控制以免造成胎兒畸形

第五次產檢 懷孕25mdash28周

bull 抽血檢查B型肝炎如果准媽媽的檢驗皆呈陽性反應一定要在生下胎兒24小時內為新生兒注射疫苗以免讓新生兒遭受感染

第六次產檢 懷孕29mdash32週

bull 醫師檢查是否有水腫現象

bull 子癇前症會在孕期28周以後發生發現

bull 血壓偏高又出現蛋白尿全身水腫時准媽媽須多加留意以免有子癇前症的危險

bull 主要檢查項目預防子癇前症預防早產

從第七次開始產檢應變為每周一次

bull 第七次產檢懷孕33mdash35周

bull 第八次產檢懷孕36周

bull 第九次產檢懷孕37周

bull 第十次產檢懷孕38周

分娩前的產兆

(1)落紅

指陰道流出具有鮮紅淡紅或褐色的血黏液分泌物是由於子宮頸擴張引發附近血管破裂出血的結果

(2)破水

陰道突然有清澈且略帶腥味的液體流出表示羊膜破裂也就是破水

(3)子宮收縮

當子宮收縮逐漸愈來愈密集強烈即表示分娩即將開始

特殊飲食孕婦之營養需要

1有素食習慣之孕婦可自植物中攝入所需之蛋白質維生素和礦物質

2對於禁吃奶類製品之孕婦宜多補充含高鈣維生素D之食品如花生胡桃綠色蔬菜等

3素食者較易缺乏維生素B12和鐵質前者因僅存在於動物來源中後者因植物中含量低因此都易導致缺乏必要時也許可自維生素補充劑或鐵劑中補充

一 日常生活活動

Ⅰ 身體姿勢

1站姿

－避免挺腰突出肚子

－小腹及臀部用力縮緊兩肩略後傾伸展背部

肌肉

產前活動與運動

圖9-7 懷孕時的站姿

圖9-8 平躺的起身姿勢

圖9-9 蹲下拾物品的姿勢

bull 產後保健包括產後恢復新生兒護理營養健康和母乳哺餵等

充足的熱量

分娩過程耗費大量體力

產後身體恢復過程及哺乳也需熱量

增加液體攝取

分娩過程中用力會出汗且產後排掉多餘水份及哺乳需求增加

液體包含水份果汁湯品需2000~2500cc天

產後飲食

高蛋白質食物

可促進身體組織恢復及增加乳汁的質和量

牛肉豬肝豬腰子雞蛋魚類

產後飲食

富含維他命 B1CD 豐富的食物

產後和哺乳造成需要量較大蔬菜水果等維他命 C 還能促進鐵的吸收

新生兒及嬰幼兒照護 (含居家安全檢核)

主講者

經國管理暨健康學院

朱桂慧老師

bull 嬰兒出生以後因與母體內的情形完全不同是在另外一種環境中成長出生後1個月內的新生兒時期正是嬰兒適應新環境的重要期間這時可能遇到生理上的一些困難所以需要給予特別照顧

新生兒篇

餵食 bull 因胃賁門尚未發育成熟餵食後會有打嗝現象若氣體仍留在體內會有嘔吐危險應拍背助氣體排出若排氣很久仍未將氣體嗝出可將床頭抬高30至45度預防溢奶

親餵BABY的好處 bull 最適合寶寶的食物

bull 新鮮經濟便利衛生

bull 所含營養成分寶寶最容易吸收

bull 初乳含有抗體可增加新生兒的免疫能力 促進新生兒腦部發展

bull 建立母子親密關係

GOOD

若有下列情形絕對禁止哺餵母乳

bull (1)母親愛滋病帶原使用抗癌藥物等

bull (2)嬰兒半乳糖血症高胱胺酸血症

某些條件下母親可哺餵母乳開放性肺結核心臟病喝酒抽菸

寶寶吃夠了嗎

體重增加 出生後體重會先減輕並應在14天內恢復出生時的體重如果在14天內恢復體重並持續增加表示有吃夠

排尿

出生5天之後

每天有6片以上溼透的尿布

排便 每天2~3次大便

bull 溢奶

喝奶後打嗝俯臥或仰臥時頭胸部墊高低溢奶奶粉

bull 吐奶

腸阻塞上腹部膨脹嘔吐物含膽汁

肥厚性幽門狹窄第二至第四週發生噴射性嘔吐

便便

bull 大便(胎便)由墨綠色粘性變成咖啡或黃綠轉化便第四天後大便會因餵食不同而異

bull 母奶者較為深黃稀軟大便一天約5~6次

bull 牛奶者為淡黃稍硬一天約為2~3次左右

臍帶護理

一準備用物

1消毒用（75）酒精

2乾燥用（95）酒精

3乾淨消毒小棉棒 2-3 支

1最佳時機是洗澡後護理

2將身體擦乾後先用75的酒精沿著肚臍中央往外繞圈擦拭再換95酒精擦拭能幫助皮膚脫水完成乾燥程序

3穿上尿布時可將尿布反折

4臍帶脫落後仍需觀察如果脫落後分泌物有變多的情形家長就必須帶著寶寶至醫院檢查有可能是傷口組織尚未癒合感染的現象

新生兒沐浴

洗澡的時間選擇一天氣溫較高的時間沐 浴為宜並在餵奶前避免吐奶溢奶 室溫最好在25～27左右 水溫夏季約37～38冬季約39～40 洗澡時間約5～10分鐘左右以免著涼

準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

rarr

原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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懷孕還要注意

bull 一旦有腹痛或陰道出血應盡速就醫

bull 平時可與寶寶進行親密的互動 準爸爸與親友的陪伴關心與愛也是協助孕婦度過懷孕期的重要幫手

第一孕期(未滿十七週)

十六週時胎兒已完全成形

初期懷孕正值胎兒器官發育期雖不需特別增加熱量但要注重營養攝取

飲食原則 bull控制食量

bull調整飲食習慣 可補充富含葉酸的食物如全穀類深色蔬菜黃豆瘦肉等幫助胎兒神經系統的發育 簡單運動多走路或是一些柔軟體操

第二孕期(十七～二十九週)

中期是孕婦體重最易失控的時期也正值胎兒快速成長期此時飲食重點為大量營養和避免過胖

寶寶已經有聽力可聽見外面的聲音有「胎動」

分泌物會增多如有惡臭又帶有血絲進一步詢問醫生

多攝取熱量蛋白質與高鈣食物以幫助胎兒骨骼發育

穩定孕婦血壓與避免腿部抽筋

攝取高鐵食物以增加孕婦與胎兒血液量避免孕婦貧血

第三孕期(二十九週以上) 約是懷孕七個月以上的時期

寶寶身長與體重增加迅速

第四十週時身長約五十公分體重約三公斤左右

胎兒的活動力更旺盛姿勢也逐漸轉為頭部朝下

多攝取大量水果青菜粗纖維尤其是白開水經常做運

動亦可幫助消化避免孕婦在懷孕期間發生便祕與痔瘡

bull 維持理想體重以作為懷孕之準備

bull 懷孕期間以增加10-14公斤為宜且須注意體重增加的速度懷孕期間不適合減重

bull 懷孕期的熱量攝取視孕婦的年齡活動量懷孕前的健康狀況及體重增加情形而加以調整 哺乳婦熱量的需要每日以增加500大卡為宜

bull 孕乳婦應減少或避免攝取下列食物 (1)菸酒咖啡與濃茶 (2)脂肪含量多的食物如肥肉油炸食物等 (3)煙燻加工食物如醃肉鹹蛋鹹魚火腿豆腐乳等 (4)高熱量食物如糖果可樂汽水等

懷孕的注意事項 (1)懷孕初期 保持心境開朗勿過於疲勞避免接觸產生噁心的食物或味道避免空腹時間過長喝充足的水

選用棉質內褲勤換衛生護墊或內褲避免使用除臭劑或進行陰道沖洗

(2)懷孕中期 取良好的姿勢和適當的運動穿著有軟墊的平底鞋

對痛的部位熱敷及適當的按摩避免提取重物長時間站立或急促變換姿勢動作緩慢一點如感到暈眩應即躺下頭平臥及抬高雙腿

(3)懷孕末期適當的休息把雙腳墊高及按摩避免交叉腿坐姿選擇鬆緊合適的襪子或褲子將腿部伸直及把腳掌向上按摩肌肉進行骨盆底肌的運動避免提取重物和便秘避免長時間站立

不抽菸與喝酒

不吸入二手菸

不亂服用藥物

不使用毒品

不選時刻剖婦產

優生保健

二孕期產檢

定期做產前檢查以了解胎兒的健康狀態應適當的運動攝取足夠的營養注意安全避免使用藥物或影響胎兒成長的物品

10次產檢項目及時機

第一次產檢 【測量體重和血壓】【聽寶寶心跳】【驗尿】

【檢查子宮大小】

【抽血】主要是媽媽的血型血紅蛋白肝功能腎功能及梅毒B肝愛滋病等好為未來做防範

【做「胎兒頸部透明區」的篩檢】

即可早期得知胎兒是否為罹患唐氏症的高危險群

懷孕12週

第二次產檢 bull 主要檢查項目唐氏症羊膜穿刺

bull 主要是看胎兒的染色體異常與否

懷孕13-16週

第三次產檢

做超聲波檢查主要是看胎兒外觀發育上是否有問題醫師會仔細量胎兒的頭圍腹圍看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常

懷孕17mdash20週

第四次產檢 懷孕21mdash24周 bull 針對妊娠糖尿病的篩檢

bull 如有妊娠糖尿病在治療上要採取飲食調整如調整後還不能控制在理想範圍通過注射胰島素來控制以免造成胎兒畸形

第五次產檢 懷孕25mdash28周

bull 抽血檢查B型肝炎如果准媽媽的檢驗皆呈陽性反應一定要在生下胎兒24小時內為新生兒注射疫苗以免讓新生兒遭受感染

第六次產檢 懷孕29mdash32週

bull 醫師檢查是否有水腫現象

bull 子癇前症會在孕期28周以後發生發現

bull 血壓偏高又出現蛋白尿全身水腫時准媽媽須多加留意以免有子癇前症的危險

bull 主要檢查項目預防子癇前症預防早產

從第七次開始產檢應變為每周一次

bull 第七次產檢懷孕33mdash35周

bull 第八次產檢懷孕36周

bull 第九次產檢懷孕37周

bull 第十次產檢懷孕38周

分娩前的產兆

(1)落紅

指陰道流出具有鮮紅淡紅或褐色的血黏液分泌物是由於子宮頸擴張引發附近血管破裂出血的結果

(2)破水

陰道突然有清澈且略帶腥味的液體流出表示羊膜破裂也就是破水

(3)子宮收縮

當子宮收縮逐漸愈來愈密集強烈即表示分娩即將開始

特殊飲食孕婦之營養需要

1有素食習慣之孕婦可自植物中攝入所需之蛋白質維生素和礦物質

2對於禁吃奶類製品之孕婦宜多補充含高鈣維生素D之食品如花生胡桃綠色蔬菜等

3素食者較易缺乏維生素B12和鐵質前者因僅存在於動物來源中後者因植物中含量低因此都易導致缺乏必要時也許可自維生素補充劑或鐵劑中補充

一 日常生活活動

Ⅰ 身體姿勢

1站姿

－避免挺腰突出肚子

－小腹及臀部用力縮緊兩肩略後傾伸展背部

肌肉

產前活動與運動

圖9-7 懷孕時的站姿

圖9-8 平躺的起身姿勢

圖9-9 蹲下拾物品的姿勢

bull 產後保健包括產後恢復新生兒護理營養健康和母乳哺餵等

充足的熱量

分娩過程耗費大量體力

產後身體恢復過程及哺乳也需熱量

增加液體攝取

分娩過程中用力會出汗且產後排掉多餘水份及哺乳需求增加

液體包含水份果汁湯品需2000~2500cc天

產後飲食

高蛋白質食物

可促進身體組織恢復及增加乳汁的質和量

牛肉豬肝豬腰子雞蛋魚類

產後飲食

富含維他命 B1CD 豐富的食物

產後和哺乳造成需要量較大蔬菜水果等維他命 C 還能促進鐵的吸收

新生兒及嬰幼兒照護 (含居家安全檢核)

主講者

經國管理暨健康學院

朱桂慧老師

bull 嬰兒出生以後因與母體內的情形完全不同是在另外一種環境中成長出生後1個月內的新生兒時期正是嬰兒適應新環境的重要期間這時可能遇到生理上的一些困難所以需要給予特別照顧

新生兒篇

餵食 bull 因胃賁門尚未發育成熟餵食後會有打嗝現象若氣體仍留在體內會有嘔吐危險應拍背助氣體排出若排氣很久仍未將氣體嗝出可將床頭抬高30至45度預防溢奶

親餵BABY的好處 bull 最適合寶寶的食物

bull 新鮮經濟便利衛生

bull 所含營養成分寶寶最容易吸收

bull 初乳含有抗體可增加新生兒的免疫能力 促進新生兒腦部發展

bull 建立母子親密關係

GOOD

若有下列情形絕對禁止哺餵母乳

bull (1)母親愛滋病帶原使用抗癌藥物等

bull (2)嬰兒半乳糖血症高胱胺酸血症

某些條件下母親可哺餵母乳開放性肺結核心臟病喝酒抽菸

寶寶吃夠了嗎

體重增加 出生後體重會先減輕並應在14天內恢復出生時的體重如果在14天內恢復體重並持續增加表示有吃夠

排尿

出生5天之後

每天有6片以上溼透的尿布

排便 每天2~3次大便

bull 溢奶

喝奶後打嗝俯臥或仰臥時頭胸部墊高低溢奶奶粉

bull 吐奶

腸阻塞上腹部膨脹嘔吐物含膽汁

肥厚性幽門狹窄第二至第四週發生噴射性嘔吐

便便

bull 大便(胎便)由墨綠色粘性變成咖啡或黃綠轉化便第四天後大便會因餵食不同而異

bull 母奶者較為深黃稀軟大便一天約5~6次

bull 牛奶者為淡黃稍硬一天約為2~3次左右

臍帶護理

一準備用物

1消毒用（75）酒精

2乾燥用（95）酒精

3乾淨消毒小棉棒 2-3 支

1最佳時機是洗澡後護理

2將身體擦乾後先用75的酒精沿著肚臍中央往外繞圈擦拭再換95酒精擦拭能幫助皮膚脫水完成乾燥程序

3穿上尿布時可將尿布反折

4臍帶脫落後仍需觀察如果脫落後分泌物有變多的情形家長就必須帶著寶寶至醫院檢查有可能是傷口組織尚未癒合感染的現象

新生兒沐浴

洗澡的時間選擇一天氣溫較高的時間沐 浴為宜並在餵奶前避免吐奶溢奶 室溫最好在25～27左右 水溫夏季約37～38冬季約39～40 洗澡時間約5～10分鐘左右以免著涼

準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

rarr

原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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第一孕期(未滿十七週)

十六週時胎兒已完全成形

初期懷孕正值胎兒器官發育期雖不需特別增加熱量但要注重營養攝取

飲食原則 bull控制食量

bull調整飲食習慣 可補充富含葉酸的食物如全穀類深色蔬菜黃豆瘦肉等幫助胎兒神經系統的發育 簡單運動多走路或是一些柔軟體操

第二孕期(十七～二十九週)

中期是孕婦體重最易失控的時期也正值胎兒快速成長期此時飲食重點為大量營養和避免過胖

寶寶已經有聽力可聽見外面的聲音有「胎動」

分泌物會增多如有惡臭又帶有血絲進一步詢問醫生

多攝取熱量蛋白質與高鈣食物以幫助胎兒骨骼發育

穩定孕婦血壓與避免腿部抽筋

攝取高鐵食物以增加孕婦與胎兒血液量避免孕婦貧血

第三孕期(二十九週以上) 約是懷孕七個月以上的時期

寶寶身長與體重增加迅速

第四十週時身長約五十公分體重約三公斤左右

胎兒的活動力更旺盛姿勢也逐漸轉為頭部朝下

多攝取大量水果青菜粗纖維尤其是白開水經常做運

動亦可幫助消化避免孕婦在懷孕期間發生便祕與痔瘡

bull 維持理想體重以作為懷孕之準備

bull 懷孕期間以增加10-14公斤為宜且須注意體重增加的速度懷孕期間不適合減重

bull 懷孕期的熱量攝取視孕婦的年齡活動量懷孕前的健康狀況及體重增加情形而加以調整 哺乳婦熱量的需要每日以增加500大卡為宜

bull 孕乳婦應減少或避免攝取下列食物 (1)菸酒咖啡與濃茶 (2)脂肪含量多的食物如肥肉油炸食物等 (3)煙燻加工食物如醃肉鹹蛋鹹魚火腿豆腐乳等 (4)高熱量食物如糖果可樂汽水等

懷孕的注意事項 (1)懷孕初期 保持心境開朗勿過於疲勞避免接觸產生噁心的食物或味道避免空腹時間過長喝充足的水

選用棉質內褲勤換衛生護墊或內褲避免使用除臭劑或進行陰道沖洗

(2)懷孕中期 取良好的姿勢和適當的運動穿著有軟墊的平底鞋

對痛的部位熱敷及適當的按摩避免提取重物長時間站立或急促變換姿勢動作緩慢一點如感到暈眩應即躺下頭平臥及抬高雙腿

(3)懷孕末期適當的休息把雙腳墊高及按摩避免交叉腿坐姿選擇鬆緊合適的襪子或褲子將腿部伸直及把腳掌向上按摩肌肉進行骨盆底肌的運動避免提取重物和便秘避免長時間站立

不抽菸與喝酒

不吸入二手菸

不亂服用藥物

不使用毒品

不選時刻剖婦產

優生保健

二孕期產檢

定期做產前檢查以了解胎兒的健康狀態應適當的運動攝取足夠的營養注意安全避免使用藥物或影響胎兒成長的物品

10次產檢項目及時機

第一次產檢 【測量體重和血壓】【聽寶寶心跳】【驗尿】

【檢查子宮大小】

【抽血】主要是媽媽的血型血紅蛋白肝功能腎功能及梅毒B肝愛滋病等好為未來做防範

【做「胎兒頸部透明區」的篩檢】

即可早期得知胎兒是否為罹患唐氏症的高危險群

懷孕12週

第二次產檢 bull 主要檢查項目唐氏症羊膜穿刺

bull 主要是看胎兒的染色體異常與否

懷孕13-16週

第三次產檢

做超聲波檢查主要是看胎兒外觀發育上是否有問題醫師會仔細量胎兒的頭圍腹圍看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常

懷孕17mdash20週

第四次產檢 懷孕21mdash24周 bull 針對妊娠糖尿病的篩檢

bull 如有妊娠糖尿病在治療上要採取飲食調整如調整後還不能控制在理想範圍通過注射胰島素來控制以免造成胎兒畸形

第五次產檢 懷孕25mdash28周

bull 抽血檢查B型肝炎如果准媽媽的檢驗皆呈陽性反應一定要在生下胎兒24小時內為新生兒注射疫苗以免讓新生兒遭受感染

第六次產檢 懷孕29mdash32週

bull 醫師檢查是否有水腫現象

bull 子癇前症會在孕期28周以後發生發現

bull 血壓偏高又出現蛋白尿全身水腫時准媽媽須多加留意以免有子癇前症的危險

bull 主要檢查項目預防子癇前症預防早產

從第七次開始產檢應變為每周一次

bull 第七次產檢懷孕33mdash35周

bull 第八次產檢懷孕36周

bull 第九次產檢懷孕37周

bull 第十次產檢懷孕38周

分娩前的產兆

(1)落紅

指陰道流出具有鮮紅淡紅或褐色的血黏液分泌物是由於子宮頸擴張引發附近血管破裂出血的結果

(2)破水

陰道突然有清澈且略帶腥味的液體流出表示羊膜破裂也就是破水

(3)子宮收縮

當子宮收縮逐漸愈來愈密集強烈即表示分娩即將開始

特殊飲食孕婦之營養需要

1有素食習慣之孕婦可自植物中攝入所需之蛋白質維生素和礦物質

2對於禁吃奶類製品之孕婦宜多補充含高鈣維生素D之食品如花生胡桃綠色蔬菜等

3素食者較易缺乏維生素B12和鐵質前者因僅存在於動物來源中後者因植物中含量低因此都易導致缺乏必要時也許可自維生素補充劑或鐵劑中補充

一 日常生活活動

Ⅰ 身體姿勢

1站姿

－避免挺腰突出肚子

－小腹及臀部用力縮緊兩肩略後傾伸展背部

肌肉

產前活動與運動

圖9-7 懷孕時的站姿

圖9-8 平躺的起身姿勢

圖9-9 蹲下拾物品的姿勢

bull 產後保健包括產後恢復新生兒護理營養健康和母乳哺餵等

充足的熱量

分娩過程耗費大量體力

產後身體恢復過程及哺乳也需熱量

增加液體攝取

分娩過程中用力會出汗且產後排掉多餘水份及哺乳需求增加

液體包含水份果汁湯品需2000~2500cc天

產後飲食

高蛋白質食物

可促進身體組織恢復及增加乳汁的質和量

牛肉豬肝豬腰子雞蛋魚類

產後飲食

富含維他命 B1CD 豐富的食物

產後和哺乳造成需要量較大蔬菜水果等維他命 C 還能促進鐵的吸收

新生兒及嬰幼兒照護 (含居家安全檢核)

主講者

經國管理暨健康學院

朱桂慧老師

bull 嬰兒出生以後因與母體內的情形完全不同是在另外一種環境中成長出生後1個月內的新生兒時期正是嬰兒適應新環境的重要期間這時可能遇到生理上的一些困難所以需要給予特別照顧

新生兒篇

餵食 bull 因胃賁門尚未發育成熟餵食後會有打嗝現象若氣體仍留在體內會有嘔吐危險應拍背助氣體排出若排氣很久仍未將氣體嗝出可將床頭抬高30至45度預防溢奶

親餵BABY的好處 bull 最適合寶寶的食物

bull 新鮮經濟便利衛生

bull 所含營養成分寶寶最容易吸收

bull 初乳含有抗體可增加新生兒的免疫能力 促進新生兒腦部發展

bull 建立母子親密關係

GOOD

若有下列情形絕對禁止哺餵母乳

bull (1)母親愛滋病帶原使用抗癌藥物等

bull (2)嬰兒半乳糖血症高胱胺酸血症

某些條件下母親可哺餵母乳開放性肺結核心臟病喝酒抽菸

寶寶吃夠了嗎

體重增加 出生後體重會先減輕並應在14天內恢復出生時的體重如果在14天內恢復體重並持續增加表示有吃夠

排尿

出生5天之後

每天有6片以上溼透的尿布

排便 每天2~3次大便

bull 溢奶

喝奶後打嗝俯臥或仰臥時頭胸部墊高低溢奶奶粉

bull 吐奶

腸阻塞上腹部膨脹嘔吐物含膽汁

肥厚性幽門狹窄第二至第四週發生噴射性嘔吐

便便

bull 大便(胎便)由墨綠色粘性變成咖啡或黃綠轉化便第四天後大便會因餵食不同而異

bull 母奶者較為深黃稀軟大便一天約5~6次

bull 牛奶者為淡黃稍硬一天約為2~3次左右

臍帶護理

一準備用物

1消毒用（75）酒精

2乾燥用（95）酒精

3乾淨消毒小棉棒 2-3 支

1最佳時機是洗澡後護理

2將身體擦乾後先用75的酒精沿著肚臍中央往外繞圈擦拭再換95酒精擦拭能幫助皮膚脫水完成乾燥程序

3穿上尿布時可將尿布反折

4臍帶脫落後仍需觀察如果脫落後分泌物有變多的情形家長就必須帶著寶寶至醫院檢查有可能是傷口組織尚未癒合感染的現象

新生兒沐浴

洗澡的時間選擇一天氣溫較高的時間沐 浴為宜並在餵奶前避免吐奶溢奶 室溫最好在25～27左右 水溫夏季約37～38冬季約39～40 洗澡時間約5～10分鐘左右以免著涼

準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

rarr

原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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第二孕期(十七～二十九週)

中期是孕婦體重最易失控的時期也正值胎兒快速成長期此時飲食重點為大量營養和避免過胖

寶寶已經有聽力可聽見外面的聲音有「胎動」

分泌物會增多如有惡臭又帶有血絲進一步詢問醫生

多攝取熱量蛋白質與高鈣食物以幫助胎兒骨骼發育

穩定孕婦血壓與避免腿部抽筋

攝取高鐵食物以增加孕婦與胎兒血液量避免孕婦貧血

第三孕期(二十九週以上) 約是懷孕七個月以上的時期

寶寶身長與體重增加迅速

第四十週時身長約五十公分體重約三公斤左右

胎兒的活動力更旺盛姿勢也逐漸轉為頭部朝下

多攝取大量水果青菜粗纖維尤其是白開水經常做運

動亦可幫助消化避免孕婦在懷孕期間發生便祕與痔瘡

bull 維持理想體重以作為懷孕之準備

bull 懷孕期間以增加10-14公斤為宜且須注意體重增加的速度懷孕期間不適合減重

bull 懷孕期的熱量攝取視孕婦的年齡活動量懷孕前的健康狀況及體重增加情形而加以調整 哺乳婦熱量的需要每日以增加500大卡為宜

bull 孕乳婦應減少或避免攝取下列食物 (1)菸酒咖啡與濃茶 (2)脂肪含量多的食物如肥肉油炸食物等 (3)煙燻加工食物如醃肉鹹蛋鹹魚火腿豆腐乳等 (4)高熱量食物如糖果可樂汽水等

懷孕的注意事項 (1)懷孕初期 保持心境開朗勿過於疲勞避免接觸產生噁心的食物或味道避免空腹時間過長喝充足的水

選用棉質內褲勤換衛生護墊或內褲避免使用除臭劑或進行陰道沖洗

(2)懷孕中期 取良好的姿勢和適當的運動穿著有軟墊的平底鞋

對痛的部位熱敷及適當的按摩避免提取重物長時間站立或急促變換姿勢動作緩慢一點如感到暈眩應即躺下頭平臥及抬高雙腿

(3)懷孕末期適當的休息把雙腳墊高及按摩避免交叉腿坐姿選擇鬆緊合適的襪子或褲子將腿部伸直及把腳掌向上按摩肌肉進行骨盆底肌的運動避免提取重物和便秘避免長時間站立

不抽菸與喝酒

不吸入二手菸

不亂服用藥物

不使用毒品

不選時刻剖婦產

優生保健

二孕期產檢

定期做產前檢查以了解胎兒的健康狀態應適當的運動攝取足夠的營養注意安全避免使用藥物或影響胎兒成長的物品

10次產檢項目及時機

第一次產檢 【測量體重和血壓】【聽寶寶心跳】【驗尿】

【檢查子宮大小】

【抽血】主要是媽媽的血型血紅蛋白肝功能腎功能及梅毒B肝愛滋病等好為未來做防範

【做「胎兒頸部透明區」的篩檢】

即可早期得知胎兒是否為罹患唐氏症的高危險群

懷孕12週

第二次產檢 bull 主要檢查項目唐氏症羊膜穿刺

bull 主要是看胎兒的染色體異常與否

懷孕13-16週

第三次產檢

做超聲波檢查主要是看胎兒外觀發育上是否有問題醫師會仔細量胎兒的頭圍腹圍看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常

懷孕17mdash20週

第四次產檢 懷孕21mdash24周 bull 針對妊娠糖尿病的篩檢

bull 如有妊娠糖尿病在治療上要採取飲食調整如調整後還不能控制在理想範圍通過注射胰島素來控制以免造成胎兒畸形

第五次產檢 懷孕25mdash28周

bull 抽血檢查B型肝炎如果准媽媽的檢驗皆呈陽性反應一定要在生下胎兒24小時內為新生兒注射疫苗以免讓新生兒遭受感染

第六次產檢 懷孕29mdash32週

bull 醫師檢查是否有水腫現象

bull 子癇前症會在孕期28周以後發生發現

bull 血壓偏高又出現蛋白尿全身水腫時准媽媽須多加留意以免有子癇前症的危險

bull 主要檢查項目預防子癇前症預防早產

從第七次開始產檢應變為每周一次

bull 第七次產檢懷孕33mdash35周

bull 第八次產檢懷孕36周

bull 第九次產檢懷孕37周

bull 第十次產檢懷孕38周

分娩前的產兆

(1)落紅

指陰道流出具有鮮紅淡紅或褐色的血黏液分泌物是由於子宮頸擴張引發附近血管破裂出血的結果

(2)破水

陰道突然有清澈且略帶腥味的液體流出表示羊膜破裂也就是破水

(3)子宮收縮

當子宮收縮逐漸愈來愈密集強烈即表示分娩即將開始

特殊飲食孕婦之營養需要

1有素食習慣之孕婦可自植物中攝入所需之蛋白質維生素和礦物質

2對於禁吃奶類製品之孕婦宜多補充含高鈣維生素D之食品如花生胡桃綠色蔬菜等

3素食者較易缺乏維生素B12和鐵質前者因僅存在於動物來源中後者因植物中含量低因此都易導致缺乏必要時也許可自維生素補充劑或鐵劑中補充

一 日常生活活動

Ⅰ 身體姿勢

1站姿

－避免挺腰突出肚子

－小腹及臀部用力縮緊兩肩略後傾伸展背部

肌肉

產前活動與運動

圖9-7 懷孕時的站姿

圖9-8 平躺的起身姿勢

圖9-9 蹲下拾物品的姿勢

bull 產後保健包括產後恢復新生兒護理營養健康和母乳哺餵等

充足的熱量

分娩過程耗費大量體力

產後身體恢復過程及哺乳也需熱量

增加液體攝取

分娩過程中用力會出汗且產後排掉多餘水份及哺乳需求增加

液體包含水份果汁湯品需2000~2500cc天

產後飲食

高蛋白質食物

可促進身體組織恢復及增加乳汁的質和量

牛肉豬肝豬腰子雞蛋魚類

產後飲食

富含維他命 B1CD 豐富的食物

產後和哺乳造成需要量較大蔬菜水果等維他命 C 還能促進鐵的吸收

新生兒及嬰幼兒照護 (含居家安全檢核)

主講者

經國管理暨健康學院

朱桂慧老師

bull 嬰兒出生以後因與母體內的情形完全不同是在另外一種環境中成長出生後1個月內的新生兒時期正是嬰兒適應新環境的重要期間這時可能遇到生理上的一些困難所以需要給予特別照顧

新生兒篇

餵食 bull 因胃賁門尚未發育成熟餵食後會有打嗝現象若氣體仍留在體內會有嘔吐危險應拍背助氣體排出若排氣很久仍未將氣體嗝出可將床頭抬高30至45度預防溢奶

親餵BABY的好處 bull 最適合寶寶的食物

bull 新鮮經濟便利衛生

bull 所含營養成分寶寶最容易吸收

bull 初乳含有抗體可增加新生兒的免疫能力 促進新生兒腦部發展

bull 建立母子親密關係

GOOD

若有下列情形絕對禁止哺餵母乳

bull (1)母親愛滋病帶原使用抗癌藥物等

bull (2)嬰兒半乳糖血症高胱胺酸血症

某些條件下母親可哺餵母乳開放性肺結核心臟病喝酒抽菸

寶寶吃夠了嗎

體重增加 出生後體重會先減輕並應在14天內恢復出生時的體重如果在14天內恢復體重並持續增加表示有吃夠

排尿

出生5天之後

每天有6片以上溼透的尿布

排便 每天2~3次大便

bull 溢奶

喝奶後打嗝俯臥或仰臥時頭胸部墊高低溢奶奶粉

bull 吐奶

腸阻塞上腹部膨脹嘔吐物含膽汁

肥厚性幽門狹窄第二至第四週發生噴射性嘔吐

便便

bull 大便(胎便)由墨綠色粘性變成咖啡或黃綠轉化便第四天後大便會因餵食不同而異

bull 母奶者較為深黃稀軟大便一天約5~6次

bull 牛奶者為淡黃稍硬一天約為2~3次左右

臍帶護理

一準備用物

1消毒用（75）酒精

2乾燥用（95）酒精

3乾淨消毒小棉棒 2-3 支

1最佳時機是洗澡後護理

2將身體擦乾後先用75的酒精沿著肚臍中央往外繞圈擦拭再換95酒精擦拭能幫助皮膚脫水完成乾燥程序

3穿上尿布時可將尿布反折

4臍帶脫落後仍需觀察如果脫落後分泌物有變多的情形家長就必須帶著寶寶至醫院檢查有可能是傷口組織尚未癒合感染的現象

新生兒沐浴

洗澡的時間選擇一天氣溫較高的時間沐 浴為宜並在餵奶前避免吐奶溢奶 室溫最好在25～27左右 水溫夏季約37～38冬季約39～40 洗澡時間約5～10分鐘左右以免著涼

準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

rarr

原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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第三孕期(二十九週以上) 約是懷孕七個月以上的時期

寶寶身長與體重增加迅速

第四十週時身長約五十公分體重約三公斤左右

胎兒的活動力更旺盛姿勢也逐漸轉為頭部朝下

多攝取大量水果青菜粗纖維尤其是白開水經常做運

動亦可幫助消化避免孕婦在懷孕期間發生便祕與痔瘡

bull 維持理想體重以作為懷孕之準備

bull 懷孕期間以增加10-14公斤為宜且須注意體重增加的速度懷孕期間不適合減重

bull 懷孕期的熱量攝取視孕婦的年齡活動量懷孕前的健康狀況及體重增加情形而加以調整 哺乳婦熱量的需要每日以增加500大卡為宜

bull 孕乳婦應減少或避免攝取下列食物 (1)菸酒咖啡與濃茶 (2)脂肪含量多的食物如肥肉油炸食物等 (3)煙燻加工食物如醃肉鹹蛋鹹魚火腿豆腐乳等 (4)高熱量食物如糖果可樂汽水等

懷孕的注意事項 (1)懷孕初期 保持心境開朗勿過於疲勞避免接觸產生噁心的食物或味道避免空腹時間過長喝充足的水

選用棉質內褲勤換衛生護墊或內褲避免使用除臭劑或進行陰道沖洗

(2)懷孕中期 取良好的姿勢和適當的運動穿著有軟墊的平底鞋

對痛的部位熱敷及適當的按摩避免提取重物長時間站立或急促變換姿勢動作緩慢一點如感到暈眩應即躺下頭平臥及抬高雙腿

(3)懷孕末期適當的休息把雙腳墊高及按摩避免交叉腿坐姿選擇鬆緊合適的襪子或褲子將腿部伸直及把腳掌向上按摩肌肉進行骨盆底肌的運動避免提取重物和便秘避免長時間站立

不抽菸與喝酒

不吸入二手菸

不亂服用藥物

不使用毒品

不選時刻剖婦產

優生保健

二孕期產檢

定期做產前檢查以了解胎兒的健康狀態應適當的運動攝取足夠的營養注意安全避免使用藥物或影響胎兒成長的物品

10次產檢項目及時機

第一次產檢 【測量體重和血壓】【聽寶寶心跳】【驗尿】

【檢查子宮大小】

【抽血】主要是媽媽的血型血紅蛋白肝功能腎功能及梅毒B肝愛滋病等好為未來做防範

【做「胎兒頸部透明區」的篩檢】

即可早期得知胎兒是否為罹患唐氏症的高危險群

懷孕12週

第二次產檢 bull 主要檢查項目唐氏症羊膜穿刺

bull 主要是看胎兒的染色體異常與否

懷孕13-16週

第三次產檢

做超聲波檢查主要是看胎兒外觀發育上是否有問題醫師會仔細量胎兒的頭圍腹圍看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常

懷孕17mdash20週

第四次產檢 懷孕21mdash24周 bull 針對妊娠糖尿病的篩檢

bull 如有妊娠糖尿病在治療上要採取飲食調整如調整後還不能控制在理想範圍通過注射胰島素來控制以免造成胎兒畸形

第五次產檢 懷孕25mdash28周

bull 抽血檢查B型肝炎如果准媽媽的檢驗皆呈陽性反應一定要在生下胎兒24小時內為新生兒注射疫苗以免讓新生兒遭受感染

第六次產檢 懷孕29mdash32週

bull 醫師檢查是否有水腫現象

bull 子癇前症會在孕期28周以後發生發現

bull 血壓偏高又出現蛋白尿全身水腫時准媽媽須多加留意以免有子癇前症的危險

bull 主要檢查項目預防子癇前症預防早產

從第七次開始產檢應變為每周一次

bull 第七次產檢懷孕33mdash35周

bull 第八次產檢懷孕36周

bull 第九次產檢懷孕37周

bull 第十次產檢懷孕38周

分娩前的產兆

(1)落紅

指陰道流出具有鮮紅淡紅或褐色的血黏液分泌物是由於子宮頸擴張引發附近血管破裂出血的結果

(2)破水

陰道突然有清澈且略帶腥味的液體流出表示羊膜破裂也就是破水

(3)子宮收縮

當子宮收縮逐漸愈來愈密集強烈即表示分娩即將開始

特殊飲食孕婦之營養需要

1有素食習慣之孕婦可自植物中攝入所需之蛋白質維生素和礦物質

2對於禁吃奶類製品之孕婦宜多補充含高鈣維生素D之食品如花生胡桃綠色蔬菜等

3素食者較易缺乏維生素B12和鐵質前者因僅存在於動物來源中後者因植物中含量低因此都易導致缺乏必要時也許可自維生素補充劑或鐵劑中補充

一 日常生活活動

Ⅰ 身體姿勢

1站姿

－避免挺腰突出肚子

－小腹及臀部用力縮緊兩肩略後傾伸展背部

肌肉

產前活動與運動

圖9-7 懷孕時的站姿

圖9-8 平躺的起身姿勢

圖9-9 蹲下拾物品的姿勢

bull 產後保健包括產後恢復新生兒護理營養健康和母乳哺餵等

充足的熱量

分娩過程耗費大量體力

產後身體恢復過程及哺乳也需熱量

增加液體攝取

分娩過程中用力會出汗且產後排掉多餘水份及哺乳需求增加

液體包含水份果汁湯品需2000~2500cc天

產後飲食

高蛋白質食物

可促進身體組織恢復及增加乳汁的質和量

牛肉豬肝豬腰子雞蛋魚類

產後飲食

富含維他命 B1CD 豐富的食物

產後和哺乳造成需要量較大蔬菜水果等維他命 C 還能促進鐵的吸收

新生兒及嬰幼兒照護 (含居家安全檢核)

主講者

經國管理暨健康學院

朱桂慧老師

bull 嬰兒出生以後因與母體內的情形完全不同是在另外一種環境中成長出生後1個月內的新生兒時期正是嬰兒適應新環境的重要期間這時可能遇到生理上的一些困難所以需要給予特別照顧

新生兒篇

餵食 bull 因胃賁門尚未發育成熟餵食後會有打嗝現象若氣體仍留在體內會有嘔吐危險應拍背助氣體排出若排氣很久仍未將氣體嗝出可將床頭抬高30至45度預防溢奶

親餵BABY的好處 bull 最適合寶寶的食物

bull 新鮮經濟便利衛生

bull 所含營養成分寶寶最容易吸收

bull 初乳含有抗體可增加新生兒的免疫能力 促進新生兒腦部發展

bull 建立母子親密關係

GOOD

若有下列情形絕對禁止哺餵母乳

bull (1)母親愛滋病帶原使用抗癌藥物等

bull (2)嬰兒半乳糖血症高胱胺酸血症

某些條件下母親可哺餵母乳開放性肺結核心臟病喝酒抽菸

寶寶吃夠了嗎

體重增加 出生後體重會先減輕並應在14天內恢復出生時的體重如果在14天內恢復體重並持續增加表示有吃夠

排尿

出生5天之後

每天有6片以上溼透的尿布

排便 每天2~3次大便

bull 溢奶

喝奶後打嗝俯臥或仰臥時頭胸部墊高低溢奶奶粉

bull 吐奶

腸阻塞上腹部膨脹嘔吐物含膽汁

肥厚性幽門狹窄第二至第四週發生噴射性嘔吐

便便

bull 大便(胎便)由墨綠色粘性變成咖啡或黃綠轉化便第四天後大便會因餵食不同而異

bull 母奶者較為深黃稀軟大便一天約5~6次

bull 牛奶者為淡黃稍硬一天約為2~3次左右

臍帶護理

一準備用物

1消毒用（75）酒精

2乾燥用（95）酒精

3乾淨消毒小棉棒 2-3 支

1最佳時機是洗澡後護理

2將身體擦乾後先用75的酒精沿著肚臍中央往外繞圈擦拭再換95酒精擦拭能幫助皮膚脫水完成乾燥程序

3穿上尿布時可將尿布反折

4臍帶脫落後仍需觀察如果脫落後分泌物有變多的情形家長就必須帶著寶寶至醫院檢查有可能是傷口組織尚未癒合感染的現象

新生兒沐浴

洗澡的時間選擇一天氣溫較高的時間沐 浴為宜並在餵奶前避免吐奶溢奶 室溫最好在25～27左右 水溫夏季約37～38冬季約39～40 洗澡時間約5～10分鐘左右以免著涼

準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

rarr

原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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bull PDF

bull 維持理想體重以作為懷孕之準備

bull 懷孕期間以增加10-14公斤為宜且須注意體重增加的速度懷孕期間不適合減重

bull 懷孕期的熱量攝取視孕婦的年齡活動量懷孕前的健康狀況及體重增加情形而加以調整 哺乳婦熱量的需要每日以增加500大卡為宜

bull 孕乳婦應減少或避免攝取下列食物 (1)菸酒咖啡與濃茶 (2)脂肪含量多的食物如肥肉油炸食物等 (3)煙燻加工食物如醃肉鹹蛋鹹魚火腿豆腐乳等 (4)高熱量食物如糖果可樂汽水等

懷孕的注意事項 (1)懷孕初期 保持心境開朗勿過於疲勞避免接觸產生噁心的食物或味道避免空腹時間過長喝充足的水

選用棉質內褲勤換衛生護墊或內褲避免使用除臭劑或進行陰道沖洗

(2)懷孕中期 取良好的姿勢和適當的運動穿著有軟墊的平底鞋

對痛的部位熱敷及適當的按摩避免提取重物長時間站立或急促變換姿勢動作緩慢一點如感到暈眩應即躺下頭平臥及抬高雙腿

(3)懷孕末期適當的休息把雙腳墊高及按摩避免交叉腿坐姿選擇鬆緊合適的襪子或褲子將腿部伸直及把腳掌向上按摩肌肉進行骨盆底肌的運動避免提取重物和便秘避免長時間站立

不抽菸與喝酒

不吸入二手菸

不亂服用藥物

不使用毒品

不選時刻剖婦產

優生保健

二孕期產檢

定期做產前檢查以了解胎兒的健康狀態應適當的運動攝取足夠的營養注意安全避免使用藥物或影響胎兒成長的物品

10次產檢項目及時機

第一次產檢 【測量體重和血壓】【聽寶寶心跳】【驗尿】

【檢查子宮大小】

【抽血】主要是媽媽的血型血紅蛋白肝功能腎功能及梅毒B肝愛滋病等好為未來做防範

【做「胎兒頸部透明區」的篩檢】

即可早期得知胎兒是否為罹患唐氏症的高危險群

懷孕12週

第二次產檢 bull 主要檢查項目唐氏症羊膜穿刺

bull 主要是看胎兒的染色體異常與否

懷孕13-16週

第三次產檢

做超聲波檢查主要是看胎兒外觀發育上是否有問題醫師會仔細量胎兒的頭圍腹圍看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常

懷孕17mdash20週

第四次產檢 懷孕21mdash24周 bull 針對妊娠糖尿病的篩檢

bull 如有妊娠糖尿病在治療上要採取飲食調整如調整後還不能控制在理想範圍通過注射胰島素來控制以免造成胎兒畸形

第五次產檢 懷孕25mdash28周

bull 抽血檢查B型肝炎如果准媽媽的檢驗皆呈陽性反應一定要在生下胎兒24小時內為新生兒注射疫苗以免讓新生兒遭受感染

第六次產檢 懷孕29mdash32週

bull 醫師檢查是否有水腫現象

bull 子癇前症會在孕期28周以後發生發現

bull 血壓偏高又出現蛋白尿全身水腫時准媽媽須多加留意以免有子癇前症的危險

bull 主要檢查項目預防子癇前症預防早產

從第七次開始產檢應變為每周一次

bull 第七次產檢懷孕33mdash35周

bull 第八次產檢懷孕36周

bull 第九次產檢懷孕37周

bull 第十次產檢懷孕38周

分娩前的產兆

(1)落紅

指陰道流出具有鮮紅淡紅或褐色的血黏液分泌物是由於子宮頸擴張引發附近血管破裂出血的結果

(2)破水

陰道突然有清澈且略帶腥味的液體流出表示羊膜破裂也就是破水

(3)子宮收縮

當子宮收縮逐漸愈來愈密集強烈即表示分娩即將開始

特殊飲食孕婦之營養需要

1有素食習慣之孕婦可自植物中攝入所需之蛋白質維生素和礦物質

2對於禁吃奶類製品之孕婦宜多補充含高鈣維生素D之食品如花生胡桃綠色蔬菜等

3素食者較易缺乏維生素B12和鐵質前者因僅存在於動物來源中後者因植物中含量低因此都易導致缺乏必要時也許可自維生素補充劑或鐵劑中補充

一 日常生活活動

Ⅰ 身體姿勢

1站姿

－避免挺腰突出肚子

－小腹及臀部用力縮緊兩肩略後傾伸展背部

肌肉

產前活動與運動

圖9-7 懷孕時的站姿

圖9-8 平躺的起身姿勢

圖9-9 蹲下拾物品的姿勢

bull 產後保健包括產後恢復新生兒護理營養健康和母乳哺餵等

充足的熱量

分娩過程耗費大量體力

產後身體恢復過程及哺乳也需熱量

增加液體攝取

分娩過程中用力會出汗且產後排掉多餘水份及哺乳需求增加

液體包含水份果汁湯品需2000~2500cc天

產後飲食

高蛋白質食物

可促進身體組織恢復及增加乳汁的質和量

牛肉豬肝豬腰子雞蛋魚類

產後飲食

富含維他命 B1CD 豐富的食物

產後和哺乳造成需要量較大蔬菜水果等維他命 C 還能促進鐵的吸收

新生兒及嬰幼兒照護 (含居家安全檢核)

主講者

經國管理暨健康學院

朱桂慧老師

bull 嬰兒出生以後因與母體內的情形完全不同是在另外一種環境中成長出生後1個月內的新生兒時期正是嬰兒適應新環境的重要期間這時可能遇到生理上的一些困難所以需要給予特別照顧

新生兒篇

餵食 bull 因胃賁門尚未發育成熟餵食後會有打嗝現象若氣體仍留在體內會有嘔吐危險應拍背助氣體排出若排氣很久仍未將氣體嗝出可將床頭抬高30至45度預防溢奶

親餵BABY的好處 bull 最適合寶寶的食物

bull 新鮮經濟便利衛生

bull 所含營養成分寶寶最容易吸收

bull 初乳含有抗體可增加新生兒的免疫能力 促進新生兒腦部發展

bull 建立母子親密關係

GOOD

若有下列情形絕對禁止哺餵母乳

bull (1)母親愛滋病帶原使用抗癌藥物等

bull (2)嬰兒半乳糖血症高胱胺酸血症

某些條件下母親可哺餵母乳開放性肺結核心臟病喝酒抽菸

寶寶吃夠了嗎

體重增加 出生後體重會先減輕並應在14天內恢復出生時的體重如果在14天內恢復體重並持續增加表示有吃夠

排尿

出生5天之後

每天有6片以上溼透的尿布

排便 每天2~3次大便

bull 溢奶

喝奶後打嗝俯臥或仰臥時頭胸部墊高低溢奶奶粉

bull 吐奶

腸阻塞上腹部膨脹嘔吐物含膽汁

肥厚性幽門狹窄第二至第四週發生噴射性嘔吐

便便

bull 大便(胎便)由墨綠色粘性變成咖啡或黃綠轉化便第四天後大便會因餵食不同而異

bull 母奶者較為深黃稀軟大便一天約5~6次

bull 牛奶者為淡黃稍硬一天約為2~3次左右

臍帶護理

一準備用物

1消毒用（75）酒精

2乾燥用（95）酒精

3乾淨消毒小棉棒 2-3 支

1最佳時機是洗澡後護理

2將身體擦乾後先用75的酒精沿著肚臍中央往外繞圈擦拭再換95酒精擦拭能幫助皮膚脫水完成乾燥程序

3穿上尿布時可將尿布反折

4臍帶脫落後仍需觀察如果脫落後分泌物有變多的情形家長就必須帶著寶寶至醫院檢查有可能是傷口組織尚未癒合感染的現象

新生兒沐浴

洗澡的時間選擇一天氣溫較高的時間沐 浴為宜並在餵奶前避免吐奶溢奶 室溫最好在25～27左右 水溫夏季約37～38冬季約39～40 洗澡時間約5～10分鐘左右以免著涼

準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

rarr

原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

bull fileCUsersUserDownloadsFile_4987pdf

bull PDF

bull 孕乳婦應減少或避免攝取下列食物 (1)菸酒咖啡與濃茶 (2)脂肪含量多的食物如肥肉油炸食物等 (3)煙燻加工食物如醃肉鹹蛋鹹魚火腿豆腐乳等 (4)高熱量食物如糖果可樂汽水等

懷孕的注意事項 (1)懷孕初期 保持心境開朗勿過於疲勞避免接觸產生噁心的食物或味道避免空腹時間過長喝充足的水

選用棉質內褲勤換衛生護墊或內褲避免使用除臭劑或進行陰道沖洗

(2)懷孕中期 取良好的姿勢和適當的運動穿著有軟墊的平底鞋

對痛的部位熱敷及適當的按摩避免提取重物長時間站立或急促變換姿勢動作緩慢一點如感到暈眩應即躺下頭平臥及抬高雙腿

(3)懷孕末期適當的休息把雙腳墊高及按摩避免交叉腿坐姿選擇鬆緊合適的襪子或褲子將腿部伸直及把腳掌向上按摩肌肉進行骨盆底肌的運動避免提取重物和便秘避免長時間站立

不抽菸與喝酒

不吸入二手菸

不亂服用藥物

不使用毒品

不選時刻剖婦產

優生保健

二孕期產檢

定期做產前檢查以了解胎兒的健康狀態應適當的運動攝取足夠的營養注意安全避免使用藥物或影響胎兒成長的物品

10次產檢項目及時機

第一次產檢 【測量體重和血壓】【聽寶寶心跳】【驗尿】

【檢查子宮大小】

【抽血】主要是媽媽的血型血紅蛋白肝功能腎功能及梅毒B肝愛滋病等好為未來做防範

【做「胎兒頸部透明區」的篩檢】

即可早期得知胎兒是否為罹患唐氏症的高危險群

懷孕12週

第二次產檢 bull 主要檢查項目唐氏症羊膜穿刺

bull 主要是看胎兒的染色體異常與否

懷孕13-16週

第三次產檢

做超聲波檢查主要是看胎兒外觀發育上是否有問題醫師會仔細量胎兒的頭圍腹圍看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常

懷孕17mdash20週

第四次產檢 懷孕21mdash24周 bull 針對妊娠糖尿病的篩檢

bull 如有妊娠糖尿病在治療上要採取飲食調整如調整後還不能控制在理想範圍通過注射胰島素來控制以免造成胎兒畸形

第五次產檢 懷孕25mdash28周

bull 抽血檢查B型肝炎如果准媽媽的檢驗皆呈陽性反應一定要在生下胎兒24小時內為新生兒注射疫苗以免讓新生兒遭受感染

第六次產檢 懷孕29mdash32週

bull 醫師檢查是否有水腫現象

bull 子癇前症會在孕期28周以後發生發現

bull 血壓偏高又出現蛋白尿全身水腫時准媽媽須多加留意以免有子癇前症的危險

bull 主要檢查項目預防子癇前症預防早產

從第七次開始產檢應變為每周一次

bull 第七次產檢懷孕33mdash35周

bull 第八次產檢懷孕36周

bull 第九次產檢懷孕37周

bull 第十次產檢懷孕38周

分娩前的產兆

(1)落紅

指陰道流出具有鮮紅淡紅或褐色的血黏液分泌物是由於子宮頸擴張引發附近血管破裂出血的結果

(2)破水

陰道突然有清澈且略帶腥味的液體流出表示羊膜破裂也就是破水

(3)子宮收縮

當子宮收縮逐漸愈來愈密集強烈即表示分娩即將開始

特殊飲食孕婦之營養需要

1有素食習慣之孕婦可自植物中攝入所需之蛋白質維生素和礦物質

2對於禁吃奶類製品之孕婦宜多補充含高鈣維生素D之食品如花生胡桃綠色蔬菜等

3素食者較易缺乏維生素B12和鐵質前者因僅存在於動物來源中後者因植物中含量低因此都易導致缺乏必要時也許可自維生素補充劑或鐵劑中補充

一 日常生活活動

Ⅰ 身體姿勢

1站姿

－避免挺腰突出肚子

－小腹及臀部用力縮緊兩肩略後傾伸展背部

肌肉

產前活動與運動

圖9-7 懷孕時的站姿

圖9-8 平躺的起身姿勢

圖9-9 蹲下拾物品的姿勢

bull 產後保健包括產後恢復新生兒護理營養健康和母乳哺餵等

充足的熱量

分娩過程耗費大量體力

產後身體恢復過程及哺乳也需熱量

增加液體攝取

分娩過程中用力會出汗且產後排掉多餘水份及哺乳需求增加

液體包含水份果汁湯品需2000~2500cc天

產後飲食

高蛋白質食物

可促進身體組織恢復及增加乳汁的質和量

牛肉豬肝豬腰子雞蛋魚類

產後飲食

富含維他命 B1CD 豐富的食物

產後和哺乳造成需要量較大蔬菜水果等維他命 C 還能促進鐵的吸收

新生兒及嬰幼兒照護 (含居家安全檢核)

主講者

經國管理暨健康學院

朱桂慧老師

bull 嬰兒出生以後因與母體內的情形完全不同是在另外一種環境中成長出生後1個月內的新生兒時期正是嬰兒適應新環境的重要期間這時可能遇到生理上的一些困難所以需要給予特別照顧

新生兒篇

餵食 bull 因胃賁門尚未發育成熟餵食後會有打嗝現象若氣體仍留在體內會有嘔吐危險應拍背助氣體排出若排氣很久仍未將氣體嗝出可將床頭抬高30至45度預防溢奶

親餵BABY的好處 bull 最適合寶寶的食物

bull 新鮮經濟便利衛生

bull 所含營養成分寶寶最容易吸收

bull 初乳含有抗體可增加新生兒的免疫能力 促進新生兒腦部發展

bull 建立母子親密關係

GOOD

若有下列情形絕對禁止哺餵母乳

bull (1)母親愛滋病帶原使用抗癌藥物等

bull (2)嬰兒半乳糖血症高胱胺酸血症

某些條件下母親可哺餵母乳開放性肺結核心臟病喝酒抽菸

寶寶吃夠了嗎

體重增加 出生後體重會先減輕並應在14天內恢復出生時的體重如果在14天內恢復體重並持續增加表示有吃夠

排尿

出生5天之後

每天有6片以上溼透的尿布

排便 每天2~3次大便

bull 溢奶

喝奶後打嗝俯臥或仰臥時頭胸部墊高低溢奶奶粉

bull 吐奶

腸阻塞上腹部膨脹嘔吐物含膽汁

肥厚性幽門狹窄第二至第四週發生噴射性嘔吐

便便

bull 大便(胎便)由墨綠色粘性變成咖啡或黃綠轉化便第四天後大便會因餵食不同而異

bull 母奶者較為深黃稀軟大便一天約5~6次

bull 牛奶者為淡黃稍硬一天約為2~3次左右

臍帶護理

一準備用物

1消毒用（75）酒精

2乾燥用（95）酒精

3乾淨消毒小棉棒 2-3 支

1最佳時機是洗澡後護理

2將身體擦乾後先用75的酒精沿著肚臍中央往外繞圈擦拭再換95酒精擦拭能幫助皮膚脫水完成乾燥程序

3穿上尿布時可將尿布反折

4臍帶脫落後仍需觀察如果脫落後分泌物有變多的情形家長就必須帶著寶寶至醫院檢查有可能是傷口組織尚未癒合感染的現象

新生兒沐浴

洗澡的時間選擇一天氣溫較高的時間沐 浴為宜並在餵奶前避免吐奶溢奶 室溫最好在25～27左右 水溫夏季約37～38冬季約39～40 洗澡時間約5～10分鐘左右以免著涼

準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

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少量rarr多量

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原則三流質rarr半固體rarr固體

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副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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bull PDF

懷孕的注意事項 (1)懷孕初期 保持心境開朗勿過於疲勞避免接觸產生噁心的食物或味道避免空腹時間過長喝充足的水

選用棉質內褲勤換衛生護墊或內褲避免使用除臭劑或進行陰道沖洗

(2)懷孕中期 取良好的姿勢和適當的運動穿著有軟墊的平底鞋

對痛的部位熱敷及適當的按摩避免提取重物長時間站立或急促變換姿勢動作緩慢一點如感到暈眩應即躺下頭平臥及抬高雙腿

(3)懷孕末期適當的休息把雙腳墊高及按摩避免交叉腿坐姿選擇鬆緊合適的襪子或褲子將腿部伸直及把腳掌向上按摩肌肉進行骨盆底肌的運動避免提取重物和便秘避免長時間站立

不抽菸與喝酒

不吸入二手菸

不亂服用藥物

不使用毒品

不選時刻剖婦產

優生保健

二孕期產檢

定期做產前檢查以了解胎兒的健康狀態應適當的運動攝取足夠的營養注意安全避免使用藥物或影響胎兒成長的物品

10次產檢項目及時機

第一次產檢 【測量體重和血壓】【聽寶寶心跳】【驗尿】

【檢查子宮大小】

【抽血】主要是媽媽的血型血紅蛋白肝功能腎功能及梅毒B肝愛滋病等好為未來做防範

【做「胎兒頸部透明區」的篩檢】

即可早期得知胎兒是否為罹患唐氏症的高危險群

懷孕12週

第二次產檢 bull 主要檢查項目唐氏症羊膜穿刺

bull 主要是看胎兒的染色體異常與否

懷孕13-16週

第三次產檢

做超聲波檢查主要是看胎兒外觀發育上是否有問題醫師會仔細量胎兒的頭圍腹圍看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常

懷孕17mdash20週

第四次產檢 懷孕21mdash24周 bull 針對妊娠糖尿病的篩檢

bull 如有妊娠糖尿病在治療上要採取飲食調整如調整後還不能控制在理想範圍通過注射胰島素來控制以免造成胎兒畸形

第五次產檢 懷孕25mdash28周

bull 抽血檢查B型肝炎如果准媽媽的檢驗皆呈陽性反應一定要在生下胎兒24小時內為新生兒注射疫苗以免讓新生兒遭受感染

第六次產檢 懷孕29mdash32週

bull 醫師檢查是否有水腫現象

bull 子癇前症會在孕期28周以後發生發現

bull 血壓偏高又出現蛋白尿全身水腫時准媽媽須多加留意以免有子癇前症的危險

bull 主要檢查項目預防子癇前症預防早產

從第七次開始產檢應變為每周一次

bull 第七次產檢懷孕33mdash35周

bull 第八次產檢懷孕36周

bull 第九次產檢懷孕37周

bull 第十次產檢懷孕38周

分娩前的產兆

(1)落紅

指陰道流出具有鮮紅淡紅或褐色的血黏液分泌物是由於子宮頸擴張引發附近血管破裂出血的結果

(2)破水

陰道突然有清澈且略帶腥味的液體流出表示羊膜破裂也就是破水

(3)子宮收縮

當子宮收縮逐漸愈來愈密集強烈即表示分娩即將開始

特殊飲食孕婦之營養需要

1有素食習慣之孕婦可自植物中攝入所需之蛋白質維生素和礦物質

2對於禁吃奶類製品之孕婦宜多補充含高鈣維生素D之食品如花生胡桃綠色蔬菜等

3素食者較易缺乏維生素B12和鐵質前者因僅存在於動物來源中後者因植物中含量低因此都易導致缺乏必要時也許可自維生素補充劑或鐵劑中補充

一 日常生活活動

Ⅰ 身體姿勢

1站姿

－避免挺腰突出肚子

－小腹及臀部用力縮緊兩肩略後傾伸展背部

肌肉

產前活動與運動

圖9-7 懷孕時的站姿

圖9-8 平躺的起身姿勢

圖9-9 蹲下拾物品的姿勢

bull 產後保健包括產後恢復新生兒護理營養健康和母乳哺餵等

充足的熱量

分娩過程耗費大量體力

產後身體恢復過程及哺乳也需熱量

增加液體攝取

分娩過程中用力會出汗且產後排掉多餘水份及哺乳需求增加

液體包含水份果汁湯品需2000~2500cc天

產後飲食

高蛋白質食物

可促進身體組織恢復及增加乳汁的質和量

牛肉豬肝豬腰子雞蛋魚類

產後飲食

富含維他命 B1CD 豐富的食物

產後和哺乳造成需要量較大蔬菜水果等維他命 C 還能促進鐵的吸收

新生兒及嬰幼兒照護 (含居家安全檢核)

主講者

經國管理暨健康學院

朱桂慧老師

bull 嬰兒出生以後因與母體內的情形完全不同是在另外一種環境中成長出生後1個月內的新生兒時期正是嬰兒適應新環境的重要期間這時可能遇到生理上的一些困難所以需要給予特別照顧

新生兒篇

餵食 bull 因胃賁門尚未發育成熟餵食後會有打嗝現象若氣體仍留在體內會有嘔吐危險應拍背助氣體排出若排氣很久仍未將氣體嗝出可將床頭抬高30至45度預防溢奶

親餵BABY的好處 bull 最適合寶寶的食物

bull 新鮮經濟便利衛生

bull 所含營養成分寶寶最容易吸收

bull 初乳含有抗體可增加新生兒的免疫能力 促進新生兒腦部發展

bull 建立母子親密關係

GOOD

若有下列情形絕對禁止哺餵母乳

bull (1)母親愛滋病帶原使用抗癌藥物等

bull (2)嬰兒半乳糖血症高胱胺酸血症

某些條件下母親可哺餵母乳開放性肺結核心臟病喝酒抽菸

寶寶吃夠了嗎

體重增加 出生後體重會先減輕並應在14天內恢復出生時的體重如果在14天內恢復體重並持續增加表示有吃夠

排尿

出生5天之後

每天有6片以上溼透的尿布

排便 每天2~3次大便

bull 溢奶

喝奶後打嗝俯臥或仰臥時頭胸部墊高低溢奶奶粉

bull 吐奶

腸阻塞上腹部膨脹嘔吐物含膽汁

肥厚性幽門狹窄第二至第四週發生噴射性嘔吐

便便

bull 大便(胎便)由墨綠色粘性變成咖啡或黃綠轉化便第四天後大便會因餵食不同而異

bull 母奶者較為深黃稀軟大便一天約5~6次

bull 牛奶者為淡黃稍硬一天約為2~3次左右

臍帶護理

一準備用物

1消毒用（75）酒精

2乾燥用（95）酒精

3乾淨消毒小棉棒 2-3 支

1最佳時機是洗澡後護理

2將身體擦乾後先用75的酒精沿著肚臍中央往外繞圈擦拭再換95酒精擦拭能幫助皮膚脫水完成乾燥程序

3穿上尿布時可將尿布反折

4臍帶脫落後仍需觀察如果脫落後分泌物有變多的情形家長就必須帶著寶寶至醫院檢查有可能是傷口組織尚未癒合感染的現象

新生兒沐浴

洗澡的時間選擇一天氣溫較高的時間沐 浴為宜並在餵奶前避免吐奶溢奶 室溫最好在25～27左右 水溫夏季約37～38冬季約39～40 洗澡時間約5～10分鐘左右以免著涼

準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

rarr

原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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bull PDF

不抽菸與喝酒

不吸入二手菸

不亂服用藥物

不使用毒品

不選時刻剖婦產

優生保健

二孕期產檢

定期做產前檢查以了解胎兒的健康狀態應適當的運動攝取足夠的營養注意安全避免使用藥物或影響胎兒成長的物品

10次產檢項目及時機

第一次產檢 【測量體重和血壓】【聽寶寶心跳】【驗尿】

【檢查子宮大小】

【抽血】主要是媽媽的血型血紅蛋白肝功能腎功能及梅毒B肝愛滋病等好為未來做防範

【做「胎兒頸部透明區」的篩檢】

即可早期得知胎兒是否為罹患唐氏症的高危險群

懷孕12週

第二次產檢 bull 主要檢查項目唐氏症羊膜穿刺

bull 主要是看胎兒的染色體異常與否

懷孕13-16週

第三次產檢

做超聲波檢查主要是看胎兒外觀發育上是否有問題醫師會仔細量胎兒的頭圍腹圍看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常

懷孕17mdash20週

第四次產檢 懷孕21mdash24周 bull 針對妊娠糖尿病的篩檢

bull 如有妊娠糖尿病在治療上要採取飲食調整如調整後還不能控制在理想範圍通過注射胰島素來控制以免造成胎兒畸形

第五次產檢 懷孕25mdash28周

bull 抽血檢查B型肝炎如果准媽媽的檢驗皆呈陽性反應一定要在生下胎兒24小時內為新生兒注射疫苗以免讓新生兒遭受感染

第六次產檢 懷孕29mdash32週

bull 醫師檢查是否有水腫現象

bull 子癇前症會在孕期28周以後發生發現

bull 血壓偏高又出現蛋白尿全身水腫時准媽媽須多加留意以免有子癇前症的危險

bull 主要檢查項目預防子癇前症預防早產

從第七次開始產檢應變為每周一次

bull 第七次產檢懷孕33mdash35周

bull 第八次產檢懷孕36周

bull 第九次產檢懷孕37周

bull 第十次產檢懷孕38周

分娩前的產兆

(1)落紅

指陰道流出具有鮮紅淡紅或褐色的血黏液分泌物是由於子宮頸擴張引發附近血管破裂出血的結果

(2)破水

陰道突然有清澈且略帶腥味的液體流出表示羊膜破裂也就是破水

(3)子宮收縮

當子宮收縮逐漸愈來愈密集強烈即表示分娩即將開始

特殊飲食孕婦之營養需要

1有素食習慣之孕婦可自植物中攝入所需之蛋白質維生素和礦物質

2對於禁吃奶類製品之孕婦宜多補充含高鈣維生素D之食品如花生胡桃綠色蔬菜等

3素食者較易缺乏維生素B12和鐵質前者因僅存在於動物來源中後者因植物中含量低因此都易導致缺乏必要時也許可自維生素補充劑或鐵劑中補充

一 日常生活活動

Ⅰ 身體姿勢

1站姿

－避免挺腰突出肚子

－小腹及臀部用力縮緊兩肩略後傾伸展背部

肌肉

產前活動與運動

圖9-7 懷孕時的站姿

圖9-8 平躺的起身姿勢

圖9-9 蹲下拾物品的姿勢

bull 產後保健包括產後恢復新生兒護理營養健康和母乳哺餵等

充足的熱量

分娩過程耗費大量體力

產後身體恢復過程及哺乳也需熱量

增加液體攝取

分娩過程中用力會出汗且產後排掉多餘水份及哺乳需求增加

液體包含水份果汁湯品需2000~2500cc天

產後飲食

高蛋白質食物

可促進身體組織恢復及增加乳汁的質和量

牛肉豬肝豬腰子雞蛋魚類

產後飲食

富含維他命 B1CD 豐富的食物

產後和哺乳造成需要量較大蔬菜水果等維他命 C 還能促進鐵的吸收

新生兒及嬰幼兒照護 (含居家安全檢核)

主講者

經國管理暨健康學院

朱桂慧老師

bull 嬰兒出生以後因與母體內的情形完全不同是在另外一種環境中成長出生後1個月內的新生兒時期正是嬰兒適應新環境的重要期間這時可能遇到生理上的一些困難所以需要給予特別照顧

新生兒篇

餵食 bull 因胃賁門尚未發育成熟餵食後會有打嗝現象若氣體仍留在體內會有嘔吐危險應拍背助氣體排出若排氣很久仍未將氣體嗝出可將床頭抬高30至45度預防溢奶

親餵BABY的好處 bull 最適合寶寶的食物

bull 新鮮經濟便利衛生

bull 所含營養成分寶寶最容易吸收

bull 初乳含有抗體可增加新生兒的免疫能力 促進新生兒腦部發展

bull 建立母子親密關係

GOOD

若有下列情形絕對禁止哺餵母乳

bull (1)母親愛滋病帶原使用抗癌藥物等

bull (2)嬰兒半乳糖血症高胱胺酸血症

某些條件下母親可哺餵母乳開放性肺結核心臟病喝酒抽菸

寶寶吃夠了嗎

體重增加 出生後體重會先減輕並應在14天內恢復出生時的體重如果在14天內恢復體重並持續增加表示有吃夠

排尿

出生5天之後

每天有6片以上溼透的尿布

排便 每天2~3次大便

bull 溢奶

喝奶後打嗝俯臥或仰臥時頭胸部墊高低溢奶奶粉

bull 吐奶

腸阻塞上腹部膨脹嘔吐物含膽汁

肥厚性幽門狹窄第二至第四週發生噴射性嘔吐

便便

bull 大便(胎便)由墨綠色粘性變成咖啡或黃綠轉化便第四天後大便會因餵食不同而異

bull 母奶者較為深黃稀軟大便一天約5~6次

bull 牛奶者為淡黃稍硬一天約為2~3次左右

臍帶護理

一準備用物

1消毒用（75）酒精

2乾燥用（95）酒精

3乾淨消毒小棉棒 2-3 支

1最佳時機是洗澡後護理

2將身體擦乾後先用75的酒精沿著肚臍中央往外繞圈擦拭再換95酒精擦拭能幫助皮膚脫水完成乾燥程序

3穿上尿布時可將尿布反折

4臍帶脫落後仍需觀察如果脫落後分泌物有變多的情形家長就必須帶著寶寶至醫院檢查有可能是傷口組織尚未癒合感染的現象

新生兒沐浴

洗澡的時間選擇一天氣溫較高的時間沐 浴為宜並在餵奶前避免吐奶溢奶 室溫最好在25～27左右 水溫夏季約37～38冬季約39～40 洗澡時間約5～10分鐘左右以免著涼

準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

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少量rarr多量

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原則三流質rarr半固體rarr固體

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副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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優生保健

二孕期產檢

定期做產前檢查以了解胎兒的健康狀態應適當的運動攝取足夠的營養注意安全避免使用藥物或影響胎兒成長的物品

10次產檢項目及時機

第一次產檢 【測量體重和血壓】【聽寶寶心跳】【驗尿】

【檢查子宮大小】

【抽血】主要是媽媽的血型血紅蛋白肝功能腎功能及梅毒B肝愛滋病等好為未來做防範

【做「胎兒頸部透明區」的篩檢】

即可早期得知胎兒是否為罹患唐氏症的高危險群

懷孕12週

第二次產檢 bull 主要檢查項目唐氏症羊膜穿刺

bull 主要是看胎兒的染色體異常與否

懷孕13-16週

第三次產檢

做超聲波檢查主要是看胎兒外觀發育上是否有問題醫師會仔細量胎兒的頭圍腹圍看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常

懷孕17mdash20週

第四次產檢 懷孕21mdash24周 bull 針對妊娠糖尿病的篩檢

bull 如有妊娠糖尿病在治療上要採取飲食調整如調整後還不能控制在理想範圍通過注射胰島素來控制以免造成胎兒畸形

第五次產檢 懷孕25mdash28周

bull 抽血檢查B型肝炎如果准媽媽的檢驗皆呈陽性反應一定要在生下胎兒24小時內為新生兒注射疫苗以免讓新生兒遭受感染

第六次產檢 懷孕29mdash32週

bull 醫師檢查是否有水腫現象

bull 子癇前症會在孕期28周以後發生發現

bull 血壓偏高又出現蛋白尿全身水腫時准媽媽須多加留意以免有子癇前症的危險

bull 主要檢查項目預防子癇前症預防早產

從第七次開始產檢應變為每周一次

bull 第七次產檢懷孕33mdash35周

bull 第八次產檢懷孕36周

bull 第九次產檢懷孕37周

bull 第十次產檢懷孕38周

分娩前的產兆

(1)落紅

指陰道流出具有鮮紅淡紅或褐色的血黏液分泌物是由於子宮頸擴張引發附近血管破裂出血的結果

(2)破水

陰道突然有清澈且略帶腥味的液體流出表示羊膜破裂也就是破水

(3)子宮收縮

當子宮收縮逐漸愈來愈密集強烈即表示分娩即將開始

特殊飲食孕婦之營養需要

1有素食習慣之孕婦可自植物中攝入所需之蛋白質維生素和礦物質

2對於禁吃奶類製品之孕婦宜多補充含高鈣維生素D之食品如花生胡桃綠色蔬菜等

3素食者較易缺乏維生素B12和鐵質前者因僅存在於動物來源中後者因植物中含量低因此都易導致缺乏必要時也許可自維生素補充劑或鐵劑中補充

一 日常生活活動

Ⅰ 身體姿勢

1站姿

－避免挺腰突出肚子

－小腹及臀部用力縮緊兩肩略後傾伸展背部

肌肉

產前活動與運動

圖9-7 懷孕時的站姿

圖9-8 平躺的起身姿勢

圖9-9 蹲下拾物品的姿勢

bull 產後保健包括產後恢復新生兒護理營養健康和母乳哺餵等

充足的熱量

分娩過程耗費大量體力

產後身體恢復過程及哺乳也需熱量

增加液體攝取

分娩過程中用力會出汗且產後排掉多餘水份及哺乳需求增加

液體包含水份果汁湯品需2000~2500cc天

產後飲食

高蛋白質食物

可促進身體組織恢復及增加乳汁的質和量

牛肉豬肝豬腰子雞蛋魚類

產後飲食

富含維他命 B1CD 豐富的食物

產後和哺乳造成需要量較大蔬菜水果等維他命 C 還能促進鐵的吸收

新生兒及嬰幼兒照護 (含居家安全檢核)

主講者

經國管理暨健康學院

朱桂慧老師

bull 嬰兒出生以後因與母體內的情形完全不同是在另外一種環境中成長出生後1個月內的新生兒時期正是嬰兒適應新環境的重要期間這時可能遇到生理上的一些困難所以需要給予特別照顧

新生兒篇

餵食 bull 因胃賁門尚未發育成熟餵食後會有打嗝現象若氣體仍留在體內會有嘔吐危險應拍背助氣體排出若排氣很久仍未將氣體嗝出可將床頭抬高30至45度預防溢奶

親餵BABY的好處 bull 最適合寶寶的食物

bull 新鮮經濟便利衛生

bull 所含營養成分寶寶最容易吸收

bull 初乳含有抗體可增加新生兒的免疫能力 促進新生兒腦部發展

bull 建立母子親密關係

GOOD

若有下列情形絕對禁止哺餵母乳

bull (1)母親愛滋病帶原使用抗癌藥物等

bull (2)嬰兒半乳糖血症高胱胺酸血症

某些條件下母親可哺餵母乳開放性肺結核心臟病喝酒抽菸

寶寶吃夠了嗎

體重增加 出生後體重會先減輕並應在14天內恢復出生時的體重如果在14天內恢復體重並持續增加表示有吃夠

排尿

出生5天之後

每天有6片以上溼透的尿布

排便 每天2~3次大便

bull 溢奶

喝奶後打嗝俯臥或仰臥時頭胸部墊高低溢奶奶粉

bull 吐奶

腸阻塞上腹部膨脹嘔吐物含膽汁

肥厚性幽門狹窄第二至第四週發生噴射性嘔吐

便便

bull 大便(胎便)由墨綠色粘性變成咖啡或黃綠轉化便第四天後大便會因餵食不同而異

bull 母奶者較為深黃稀軟大便一天約5~6次

bull 牛奶者為淡黃稍硬一天約為2~3次左右

臍帶護理

一準備用物

1消毒用（75）酒精

2乾燥用（95）酒精

3乾淨消毒小棉棒 2-3 支

1最佳時機是洗澡後護理

2將身體擦乾後先用75的酒精沿著肚臍中央往外繞圈擦拭再換95酒精擦拭能幫助皮膚脫水完成乾燥程序

3穿上尿布時可將尿布反折

4臍帶脫落後仍需觀察如果脫落後分泌物有變多的情形家長就必須帶著寶寶至醫院檢查有可能是傷口組織尚未癒合感染的現象

新生兒沐浴

洗澡的時間選擇一天氣溫較高的時間沐 浴為宜並在餵奶前避免吐奶溢奶 室溫最好在25～27左右 水溫夏季約37～38冬季約39～40 洗澡時間約5～10分鐘左右以免著涼

準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

rarr

原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

bull fileCUsersUserDownloadsFile_4987pdf

bull PDF

10次產檢項目及時機

第一次產檢 【測量體重和血壓】【聽寶寶心跳】【驗尿】

【檢查子宮大小】

【抽血】主要是媽媽的血型血紅蛋白肝功能腎功能及梅毒B肝愛滋病等好為未來做防範

【做「胎兒頸部透明區」的篩檢】

即可早期得知胎兒是否為罹患唐氏症的高危險群

懷孕12週

第二次產檢 bull 主要檢查項目唐氏症羊膜穿刺

bull 主要是看胎兒的染色體異常與否

懷孕13-16週

第三次產檢

做超聲波檢查主要是看胎兒外觀發育上是否有問題醫師會仔細量胎兒的頭圍腹圍看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常

懷孕17mdash20週

第四次產檢 懷孕21mdash24周 bull 針對妊娠糖尿病的篩檢

bull 如有妊娠糖尿病在治療上要採取飲食調整如調整後還不能控制在理想範圍通過注射胰島素來控制以免造成胎兒畸形

第五次產檢 懷孕25mdash28周

bull 抽血檢查B型肝炎如果准媽媽的檢驗皆呈陽性反應一定要在生下胎兒24小時內為新生兒注射疫苗以免讓新生兒遭受感染

第六次產檢 懷孕29mdash32週

bull 醫師檢查是否有水腫現象

bull 子癇前症會在孕期28周以後發生發現

bull 血壓偏高又出現蛋白尿全身水腫時准媽媽須多加留意以免有子癇前症的危險

bull 主要檢查項目預防子癇前症預防早產

從第七次開始產檢應變為每周一次

bull 第七次產檢懷孕33mdash35周

bull 第八次產檢懷孕36周

bull 第九次產檢懷孕37周

bull 第十次產檢懷孕38周

分娩前的產兆

(1)落紅

指陰道流出具有鮮紅淡紅或褐色的血黏液分泌物是由於子宮頸擴張引發附近血管破裂出血的結果

(2)破水

陰道突然有清澈且略帶腥味的液體流出表示羊膜破裂也就是破水

(3)子宮收縮

當子宮收縮逐漸愈來愈密集強烈即表示分娩即將開始

特殊飲食孕婦之營養需要

1有素食習慣之孕婦可自植物中攝入所需之蛋白質維生素和礦物質

2對於禁吃奶類製品之孕婦宜多補充含高鈣維生素D之食品如花生胡桃綠色蔬菜等

3素食者較易缺乏維生素B12和鐵質前者因僅存在於動物來源中後者因植物中含量低因此都易導致缺乏必要時也許可自維生素補充劑或鐵劑中補充

一 日常生活活動

Ⅰ 身體姿勢

1站姿

－避免挺腰突出肚子

－小腹及臀部用力縮緊兩肩略後傾伸展背部

肌肉

產前活動與運動

圖9-7 懷孕時的站姿

圖9-8 平躺的起身姿勢

圖9-9 蹲下拾物品的姿勢

bull 產後保健包括產後恢復新生兒護理營養健康和母乳哺餵等

充足的熱量

分娩過程耗費大量體力

產後身體恢復過程及哺乳也需熱量

增加液體攝取

分娩過程中用力會出汗且產後排掉多餘水份及哺乳需求增加

液體包含水份果汁湯品需2000~2500cc天

產後飲食

高蛋白質食物

可促進身體組織恢復及增加乳汁的質和量

牛肉豬肝豬腰子雞蛋魚類

產後飲食

富含維他命 B1CD 豐富的食物

產後和哺乳造成需要量較大蔬菜水果等維他命 C 還能促進鐵的吸收

新生兒及嬰幼兒照護 (含居家安全檢核)

主講者

經國管理暨健康學院

朱桂慧老師

bull 嬰兒出生以後因與母體內的情形完全不同是在另外一種環境中成長出生後1個月內的新生兒時期正是嬰兒適應新環境的重要期間這時可能遇到生理上的一些困難所以需要給予特別照顧

新生兒篇

餵食 bull 因胃賁門尚未發育成熟餵食後會有打嗝現象若氣體仍留在體內會有嘔吐危險應拍背助氣體排出若排氣很久仍未將氣體嗝出可將床頭抬高30至45度預防溢奶

親餵BABY的好處 bull 最適合寶寶的食物

bull 新鮮經濟便利衛生

bull 所含營養成分寶寶最容易吸收

bull 初乳含有抗體可增加新生兒的免疫能力 促進新生兒腦部發展

bull 建立母子親密關係

GOOD

若有下列情形絕對禁止哺餵母乳

bull (1)母親愛滋病帶原使用抗癌藥物等

bull (2)嬰兒半乳糖血症高胱胺酸血症

某些條件下母親可哺餵母乳開放性肺結核心臟病喝酒抽菸

寶寶吃夠了嗎

體重增加 出生後體重會先減輕並應在14天內恢復出生時的體重如果在14天內恢復體重並持續增加表示有吃夠

排尿

出生5天之後

每天有6片以上溼透的尿布

排便 每天2~3次大便

bull 溢奶

喝奶後打嗝俯臥或仰臥時頭胸部墊高低溢奶奶粉

bull 吐奶

腸阻塞上腹部膨脹嘔吐物含膽汁

肥厚性幽門狹窄第二至第四週發生噴射性嘔吐

便便

bull 大便(胎便)由墨綠色粘性變成咖啡或黃綠轉化便第四天後大便會因餵食不同而異

bull 母奶者較為深黃稀軟大便一天約5~6次

bull 牛奶者為淡黃稍硬一天約為2~3次左右

臍帶護理

一準備用物

1消毒用（75）酒精

2乾燥用（95）酒精

3乾淨消毒小棉棒 2-3 支

1最佳時機是洗澡後護理

2將身體擦乾後先用75的酒精沿著肚臍中央往外繞圈擦拭再換95酒精擦拭能幫助皮膚脫水完成乾燥程序

3穿上尿布時可將尿布反折

4臍帶脫落後仍需觀察如果脫落後分泌物有變多的情形家長就必須帶著寶寶至醫院檢查有可能是傷口組織尚未癒合感染的現象

新生兒沐浴

洗澡的時間選擇一天氣溫較高的時間沐 浴為宜並在餵奶前避免吐奶溢奶 室溫最好在25～27左右 水溫夏季約37～38冬季約39～40 洗澡時間約5～10分鐘左右以免著涼

準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

rarr

原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

bull fileCUsersUserDownloadsFile_4987pdf

bull PDF

第一次產檢 【測量體重和血壓】【聽寶寶心跳】【驗尿】

【檢查子宮大小】

【抽血】主要是媽媽的血型血紅蛋白肝功能腎功能及梅毒B肝愛滋病等好為未來做防範

【做「胎兒頸部透明區」的篩檢】

即可早期得知胎兒是否為罹患唐氏症的高危險群

懷孕12週

第二次產檢 bull 主要檢查項目唐氏症羊膜穿刺

bull 主要是看胎兒的染色體異常與否

懷孕13-16週

第三次產檢

做超聲波檢查主要是看胎兒外觀發育上是否有問題醫師會仔細量胎兒的頭圍腹圍看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常

懷孕17mdash20週

第四次產檢 懷孕21mdash24周 bull 針對妊娠糖尿病的篩檢

bull 如有妊娠糖尿病在治療上要採取飲食調整如調整後還不能控制在理想範圍通過注射胰島素來控制以免造成胎兒畸形

第五次產檢 懷孕25mdash28周

bull 抽血檢查B型肝炎如果准媽媽的檢驗皆呈陽性反應一定要在生下胎兒24小時內為新生兒注射疫苗以免讓新生兒遭受感染

第六次產檢 懷孕29mdash32週

bull 醫師檢查是否有水腫現象

bull 子癇前症會在孕期28周以後發生發現

bull 血壓偏高又出現蛋白尿全身水腫時准媽媽須多加留意以免有子癇前症的危險

bull 主要檢查項目預防子癇前症預防早產

從第七次開始產檢應變為每周一次

bull 第七次產檢懷孕33mdash35周

bull 第八次產檢懷孕36周

bull 第九次產檢懷孕37周

bull 第十次產檢懷孕38周

分娩前的產兆

(1)落紅

指陰道流出具有鮮紅淡紅或褐色的血黏液分泌物是由於子宮頸擴張引發附近血管破裂出血的結果

(2)破水

陰道突然有清澈且略帶腥味的液體流出表示羊膜破裂也就是破水

(3)子宮收縮

當子宮收縮逐漸愈來愈密集強烈即表示分娩即將開始

特殊飲食孕婦之營養需要

1有素食習慣之孕婦可自植物中攝入所需之蛋白質維生素和礦物質

2對於禁吃奶類製品之孕婦宜多補充含高鈣維生素D之食品如花生胡桃綠色蔬菜等

3素食者較易缺乏維生素B12和鐵質前者因僅存在於動物來源中後者因植物中含量低因此都易導致缺乏必要時也許可自維生素補充劑或鐵劑中補充

一 日常生活活動

Ⅰ 身體姿勢

1站姿

－避免挺腰突出肚子

－小腹及臀部用力縮緊兩肩略後傾伸展背部

肌肉

產前活動與運動

圖9-7 懷孕時的站姿

圖9-8 平躺的起身姿勢

圖9-9 蹲下拾物品的姿勢

bull 產後保健包括產後恢復新生兒護理營養健康和母乳哺餵等

充足的熱量

分娩過程耗費大量體力

產後身體恢復過程及哺乳也需熱量

增加液體攝取

分娩過程中用力會出汗且產後排掉多餘水份及哺乳需求增加

液體包含水份果汁湯品需2000~2500cc天

產後飲食

高蛋白質食物

可促進身體組織恢復及增加乳汁的質和量

牛肉豬肝豬腰子雞蛋魚類

產後飲食

富含維他命 B1CD 豐富的食物

產後和哺乳造成需要量較大蔬菜水果等維他命 C 還能促進鐵的吸收

新生兒及嬰幼兒照護 (含居家安全檢核)

主講者

經國管理暨健康學院

朱桂慧老師

bull 嬰兒出生以後因與母體內的情形完全不同是在另外一種環境中成長出生後1個月內的新生兒時期正是嬰兒適應新環境的重要期間這時可能遇到生理上的一些困難所以需要給予特別照顧

新生兒篇

餵食 bull 因胃賁門尚未發育成熟餵食後會有打嗝現象若氣體仍留在體內會有嘔吐危險應拍背助氣體排出若排氣很久仍未將氣體嗝出可將床頭抬高30至45度預防溢奶

親餵BABY的好處 bull 最適合寶寶的食物

bull 新鮮經濟便利衛生

bull 所含營養成分寶寶最容易吸收

bull 初乳含有抗體可增加新生兒的免疫能力 促進新生兒腦部發展

bull 建立母子親密關係

GOOD

若有下列情形絕對禁止哺餵母乳

bull (1)母親愛滋病帶原使用抗癌藥物等

bull (2)嬰兒半乳糖血症高胱胺酸血症

某些條件下母親可哺餵母乳開放性肺結核心臟病喝酒抽菸

寶寶吃夠了嗎

體重增加 出生後體重會先減輕並應在14天內恢復出生時的體重如果在14天內恢復體重並持續增加表示有吃夠

排尿

出生5天之後

每天有6片以上溼透的尿布

排便 每天2~3次大便

bull 溢奶

喝奶後打嗝俯臥或仰臥時頭胸部墊高低溢奶奶粉

bull 吐奶

腸阻塞上腹部膨脹嘔吐物含膽汁

肥厚性幽門狹窄第二至第四週發生噴射性嘔吐

便便

bull 大便(胎便)由墨綠色粘性變成咖啡或黃綠轉化便第四天後大便會因餵食不同而異

bull 母奶者較為深黃稀軟大便一天約5~6次

bull 牛奶者為淡黃稍硬一天約為2~3次左右

臍帶護理

一準備用物

1消毒用（75）酒精

2乾燥用（95）酒精

3乾淨消毒小棉棒 2-3 支

1最佳時機是洗澡後護理

2將身體擦乾後先用75的酒精沿著肚臍中央往外繞圈擦拭再換95酒精擦拭能幫助皮膚脫水完成乾燥程序

3穿上尿布時可將尿布反折

4臍帶脫落後仍需觀察如果脫落後分泌物有變多的情形家長就必須帶著寶寶至醫院檢查有可能是傷口組織尚未癒合感染的現象

新生兒沐浴

洗澡的時間選擇一天氣溫較高的時間沐 浴為宜並在餵奶前避免吐奶溢奶 室溫最好在25～27左右 水溫夏季約37～38冬季約39～40 洗澡時間約5～10分鐘左右以免著涼

準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

rarr

原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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bull PDF

第二次產檢 bull 主要檢查項目唐氏症羊膜穿刺

bull 主要是看胎兒的染色體異常與否

懷孕13-16週

第三次產檢

做超聲波檢查主要是看胎兒外觀發育上是否有問題醫師會仔細量胎兒的頭圍腹圍看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常

懷孕17mdash20週

第四次產檢 懷孕21mdash24周 bull 針對妊娠糖尿病的篩檢

bull 如有妊娠糖尿病在治療上要採取飲食調整如調整後還不能控制在理想範圍通過注射胰島素來控制以免造成胎兒畸形

第五次產檢 懷孕25mdash28周

bull 抽血檢查B型肝炎如果准媽媽的檢驗皆呈陽性反應一定要在生下胎兒24小時內為新生兒注射疫苗以免讓新生兒遭受感染

第六次產檢 懷孕29mdash32週

bull 醫師檢查是否有水腫現象

bull 子癇前症會在孕期28周以後發生發現

bull 血壓偏高又出現蛋白尿全身水腫時准媽媽須多加留意以免有子癇前症的危險

bull 主要檢查項目預防子癇前症預防早產

從第七次開始產檢應變為每周一次

bull 第七次產檢懷孕33mdash35周

bull 第八次產檢懷孕36周

bull 第九次產檢懷孕37周

bull 第十次產檢懷孕38周

分娩前的產兆

(1)落紅

指陰道流出具有鮮紅淡紅或褐色的血黏液分泌物是由於子宮頸擴張引發附近血管破裂出血的結果

(2)破水

陰道突然有清澈且略帶腥味的液體流出表示羊膜破裂也就是破水

(3)子宮收縮

當子宮收縮逐漸愈來愈密集強烈即表示分娩即將開始

特殊飲食孕婦之營養需要

1有素食習慣之孕婦可自植物中攝入所需之蛋白質維生素和礦物質

2對於禁吃奶類製品之孕婦宜多補充含高鈣維生素D之食品如花生胡桃綠色蔬菜等

3素食者較易缺乏維生素B12和鐵質前者因僅存在於動物來源中後者因植物中含量低因此都易導致缺乏必要時也許可自維生素補充劑或鐵劑中補充

一 日常生活活動

Ⅰ 身體姿勢

1站姿

－避免挺腰突出肚子

－小腹及臀部用力縮緊兩肩略後傾伸展背部

肌肉

產前活動與運動

圖9-7 懷孕時的站姿

圖9-8 平躺的起身姿勢

圖9-9 蹲下拾物品的姿勢

bull 產後保健包括產後恢復新生兒護理營養健康和母乳哺餵等

充足的熱量

分娩過程耗費大量體力

產後身體恢復過程及哺乳也需熱量

增加液體攝取

分娩過程中用力會出汗且產後排掉多餘水份及哺乳需求增加

液體包含水份果汁湯品需2000~2500cc天

產後飲食

高蛋白質食物

可促進身體組織恢復及增加乳汁的質和量

牛肉豬肝豬腰子雞蛋魚類

產後飲食

富含維他命 B1CD 豐富的食物

產後和哺乳造成需要量較大蔬菜水果等維他命 C 還能促進鐵的吸收

新生兒及嬰幼兒照護 (含居家安全檢核)

主講者

經國管理暨健康學院

朱桂慧老師

bull 嬰兒出生以後因與母體內的情形完全不同是在另外一種環境中成長出生後1個月內的新生兒時期正是嬰兒適應新環境的重要期間這時可能遇到生理上的一些困難所以需要給予特別照顧

新生兒篇

餵食 bull 因胃賁門尚未發育成熟餵食後會有打嗝現象若氣體仍留在體內會有嘔吐危險應拍背助氣體排出若排氣很久仍未將氣體嗝出可將床頭抬高30至45度預防溢奶

親餵BABY的好處 bull 最適合寶寶的食物

bull 新鮮經濟便利衛生

bull 所含營養成分寶寶最容易吸收

bull 初乳含有抗體可增加新生兒的免疫能力 促進新生兒腦部發展

bull 建立母子親密關係

GOOD

若有下列情形絕對禁止哺餵母乳

bull (1)母親愛滋病帶原使用抗癌藥物等

bull (2)嬰兒半乳糖血症高胱胺酸血症

某些條件下母親可哺餵母乳開放性肺結核心臟病喝酒抽菸

寶寶吃夠了嗎

體重增加 出生後體重會先減輕並應在14天內恢復出生時的體重如果在14天內恢復體重並持續增加表示有吃夠

排尿

出生5天之後

每天有6片以上溼透的尿布

排便 每天2~3次大便

bull 溢奶

喝奶後打嗝俯臥或仰臥時頭胸部墊高低溢奶奶粉

bull 吐奶

腸阻塞上腹部膨脹嘔吐物含膽汁

肥厚性幽門狹窄第二至第四週發生噴射性嘔吐

便便

bull 大便(胎便)由墨綠色粘性變成咖啡或黃綠轉化便第四天後大便會因餵食不同而異

bull 母奶者較為深黃稀軟大便一天約5~6次

bull 牛奶者為淡黃稍硬一天約為2~3次左右

臍帶護理

一準備用物

1消毒用（75）酒精

2乾燥用（95）酒精

3乾淨消毒小棉棒 2-3 支

1最佳時機是洗澡後護理

2將身體擦乾後先用75的酒精沿著肚臍中央往外繞圈擦拭再換95酒精擦拭能幫助皮膚脫水完成乾燥程序

3穿上尿布時可將尿布反折

4臍帶脫落後仍需觀察如果脫落後分泌物有變多的情形家長就必須帶著寶寶至醫院檢查有可能是傷口組織尚未癒合感染的現象

新生兒沐浴

洗澡的時間選擇一天氣溫較高的時間沐 浴為宜並在餵奶前避免吐奶溢奶 室溫最好在25～27左右 水溫夏季約37～38冬季約39～40 洗澡時間約5～10分鐘左右以免著涼

準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

rarr

原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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第三次產檢

做超聲波檢查主要是看胎兒外觀發育上是否有問題醫師會仔細量胎兒的頭圍腹圍看大腿骨長度及檢視脊柱是否有先天性異常

懷孕17mdash20週

第四次產檢 懷孕21mdash24周 bull 針對妊娠糖尿病的篩檢

bull 如有妊娠糖尿病在治療上要採取飲食調整如調整後還不能控制在理想範圍通過注射胰島素來控制以免造成胎兒畸形

第五次產檢 懷孕25mdash28周

bull 抽血檢查B型肝炎如果准媽媽的檢驗皆呈陽性反應一定要在生下胎兒24小時內為新生兒注射疫苗以免讓新生兒遭受感染

第六次產檢 懷孕29mdash32週

bull 醫師檢查是否有水腫現象

bull 子癇前症會在孕期28周以後發生發現

bull 血壓偏高又出現蛋白尿全身水腫時准媽媽須多加留意以免有子癇前症的危險

bull 主要檢查項目預防子癇前症預防早產

從第七次開始產檢應變為每周一次

bull 第七次產檢懷孕33mdash35周

bull 第八次產檢懷孕36周

bull 第九次產檢懷孕37周

bull 第十次產檢懷孕38周

分娩前的產兆

(1)落紅

指陰道流出具有鮮紅淡紅或褐色的血黏液分泌物是由於子宮頸擴張引發附近血管破裂出血的結果

(2)破水

陰道突然有清澈且略帶腥味的液體流出表示羊膜破裂也就是破水

(3)子宮收縮

當子宮收縮逐漸愈來愈密集強烈即表示分娩即將開始

特殊飲食孕婦之營養需要

1有素食習慣之孕婦可自植物中攝入所需之蛋白質維生素和礦物質

2對於禁吃奶類製品之孕婦宜多補充含高鈣維生素D之食品如花生胡桃綠色蔬菜等

3素食者較易缺乏維生素B12和鐵質前者因僅存在於動物來源中後者因植物中含量低因此都易導致缺乏必要時也許可自維生素補充劑或鐵劑中補充

一 日常生活活動

Ⅰ 身體姿勢

1站姿

－避免挺腰突出肚子

－小腹及臀部用力縮緊兩肩略後傾伸展背部

肌肉

產前活動與運動

圖9-7 懷孕時的站姿

圖9-8 平躺的起身姿勢

圖9-9 蹲下拾物品的姿勢

bull 產後保健包括產後恢復新生兒護理營養健康和母乳哺餵等

充足的熱量

分娩過程耗費大量體力

產後身體恢復過程及哺乳也需熱量

增加液體攝取

分娩過程中用力會出汗且產後排掉多餘水份及哺乳需求增加

液體包含水份果汁湯品需2000~2500cc天

產後飲食

高蛋白質食物

可促進身體組織恢復及增加乳汁的質和量

牛肉豬肝豬腰子雞蛋魚類

產後飲食

富含維他命 B1CD 豐富的食物

產後和哺乳造成需要量較大蔬菜水果等維他命 C 還能促進鐵的吸收

新生兒及嬰幼兒照護 (含居家安全檢核)

主講者

經國管理暨健康學院

朱桂慧老師

bull 嬰兒出生以後因與母體內的情形完全不同是在另外一種環境中成長出生後1個月內的新生兒時期正是嬰兒適應新環境的重要期間這時可能遇到生理上的一些困難所以需要給予特別照顧

新生兒篇

餵食 bull 因胃賁門尚未發育成熟餵食後會有打嗝現象若氣體仍留在體內會有嘔吐危險應拍背助氣體排出若排氣很久仍未將氣體嗝出可將床頭抬高30至45度預防溢奶

親餵BABY的好處 bull 最適合寶寶的食物

bull 新鮮經濟便利衛生

bull 所含營養成分寶寶最容易吸收

bull 初乳含有抗體可增加新生兒的免疫能力 促進新生兒腦部發展

bull 建立母子親密關係

GOOD

若有下列情形絕對禁止哺餵母乳

bull (1)母親愛滋病帶原使用抗癌藥物等

bull (2)嬰兒半乳糖血症高胱胺酸血症

某些條件下母親可哺餵母乳開放性肺結核心臟病喝酒抽菸

寶寶吃夠了嗎

體重增加 出生後體重會先減輕並應在14天內恢復出生時的體重如果在14天內恢復體重並持續增加表示有吃夠

排尿

出生5天之後

每天有6片以上溼透的尿布

排便 每天2~3次大便

bull 溢奶

喝奶後打嗝俯臥或仰臥時頭胸部墊高低溢奶奶粉

bull 吐奶

腸阻塞上腹部膨脹嘔吐物含膽汁

肥厚性幽門狹窄第二至第四週發生噴射性嘔吐

便便

bull 大便(胎便)由墨綠色粘性變成咖啡或黃綠轉化便第四天後大便會因餵食不同而異

bull 母奶者較為深黃稀軟大便一天約5~6次

bull 牛奶者為淡黃稍硬一天約為2~3次左右

臍帶護理

一準備用物

1消毒用（75）酒精

2乾燥用（95）酒精

3乾淨消毒小棉棒 2-3 支

1最佳時機是洗澡後護理

2將身體擦乾後先用75的酒精沿著肚臍中央往外繞圈擦拭再換95酒精擦拭能幫助皮膚脫水完成乾燥程序

3穿上尿布時可將尿布反折

4臍帶脫落後仍需觀察如果脫落後分泌物有變多的情形家長就必須帶著寶寶至醫院檢查有可能是傷口組織尚未癒合感染的現象

新生兒沐浴

洗澡的時間選擇一天氣溫較高的時間沐 浴為宜並在餵奶前避免吐奶溢奶 室溫最好在25～27左右 水溫夏季約37～38冬季約39～40 洗澡時間約5～10分鐘左右以免著涼

準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

rarr

原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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第四次產檢 懷孕21mdash24周 bull 針對妊娠糖尿病的篩檢

bull 如有妊娠糖尿病在治療上要採取飲食調整如調整後還不能控制在理想範圍通過注射胰島素來控制以免造成胎兒畸形

第五次產檢 懷孕25mdash28周

bull 抽血檢查B型肝炎如果准媽媽的檢驗皆呈陽性反應一定要在生下胎兒24小時內為新生兒注射疫苗以免讓新生兒遭受感染

第六次產檢 懷孕29mdash32週

bull 醫師檢查是否有水腫現象

bull 子癇前症會在孕期28周以後發生發現

bull 血壓偏高又出現蛋白尿全身水腫時准媽媽須多加留意以免有子癇前症的危險

bull 主要檢查項目預防子癇前症預防早產

從第七次開始產檢應變為每周一次

bull 第七次產檢懷孕33mdash35周

bull 第八次產檢懷孕36周

bull 第九次產檢懷孕37周

bull 第十次產檢懷孕38周

分娩前的產兆

(1)落紅

指陰道流出具有鮮紅淡紅或褐色的血黏液分泌物是由於子宮頸擴張引發附近血管破裂出血的結果

(2)破水

陰道突然有清澈且略帶腥味的液體流出表示羊膜破裂也就是破水

(3)子宮收縮

當子宮收縮逐漸愈來愈密集強烈即表示分娩即將開始

特殊飲食孕婦之營養需要

1有素食習慣之孕婦可自植物中攝入所需之蛋白質維生素和礦物質

2對於禁吃奶類製品之孕婦宜多補充含高鈣維生素D之食品如花生胡桃綠色蔬菜等

3素食者較易缺乏維生素B12和鐵質前者因僅存在於動物來源中後者因植物中含量低因此都易導致缺乏必要時也許可自維生素補充劑或鐵劑中補充

一 日常生活活動

Ⅰ 身體姿勢

1站姿

－避免挺腰突出肚子

－小腹及臀部用力縮緊兩肩略後傾伸展背部

肌肉

產前活動與運動

圖9-7 懷孕時的站姿

圖9-8 平躺的起身姿勢

圖9-9 蹲下拾物品的姿勢

bull 產後保健包括產後恢復新生兒護理營養健康和母乳哺餵等

充足的熱量

分娩過程耗費大量體力

產後身體恢復過程及哺乳也需熱量

增加液體攝取

分娩過程中用力會出汗且產後排掉多餘水份及哺乳需求增加

液體包含水份果汁湯品需2000~2500cc天

產後飲食

高蛋白質食物

可促進身體組織恢復及增加乳汁的質和量

牛肉豬肝豬腰子雞蛋魚類

產後飲食

富含維他命 B1CD 豐富的食物

產後和哺乳造成需要量較大蔬菜水果等維他命 C 還能促進鐵的吸收

新生兒及嬰幼兒照護 (含居家安全檢核)

主講者

經國管理暨健康學院

朱桂慧老師

bull 嬰兒出生以後因與母體內的情形完全不同是在另外一種環境中成長出生後1個月內的新生兒時期正是嬰兒適應新環境的重要期間這時可能遇到生理上的一些困難所以需要給予特別照顧

新生兒篇

餵食 bull 因胃賁門尚未發育成熟餵食後會有打嗝現象若氣體仍留在體內會有嘔吐危險應拍背助氣體排出若排氣很久仍未將氣體嗝出可將床頭抬高30至45度預防溢奶

親餵BABY的好處 bull 最適合寶寶的食物

bull 新鮮經濟便利衛生

bull 所含營養成分寶寶最容易吸收

bull 初乳含有抗體可增加新生兒的免疫能力 促進新生兒腦部發展

bull 建立母子親密關係

GOOD

若有下列情形絕對禁止哺餵母乳

bull (1)母親愛滋病帶原使用抗癌藥物等

bull (2)嬰兒半乳糖血症高胱胺酸血症

某些條件下母親可哺餵母乳開放性肺結核心臟病喝酒抽菸

寶寶吃夠了嗎

體重增加 出生後體重會先減輕並應在14天內恢復出生時的體重如果在14天內恢復體重並持續增加表示有吃夠

排尿

出生5天之後

每天有6片以上溼透的尿布

排便 每天2~3次大便

bull 溢奶

喝奶後打嗝俯臥或仰臥時頭胸部墊高低溢奶奶粉

bull 吐奶

腸阻塞上腹部膨脹嘔吐物含膽汁

肥厚性幽門狹窄第二至第四週發生噴射性嘔吐

便便

bull 大便(胎便)由墨綠色粘性變成咖啡或黃綠轉化便第四天後大便會因餵食不同而異

bull 母奶者較為深黃稀軟大便一天約5~6次

bull 牛奶者為淡黃稍硬一天約為2~3次左右

臍帶護理

一準備用物

1消毒用（75）酒精

2乾燥用（95）酒精

3乾淨消毒小棉棒 2-3 支

1最佳時機是洗澡後護理

2將身體擦乾後先用75的酒精沿著肚臍中央往外繞圈擦拭再換95酒精擦拭能幫助皮膚脫水完成乾燥程序

3穿上尿布時可將尿布反折

4臍帶脫落後仍需觀察如果脫落後分泌物有變多的情形家長就必須帶著寶寶至醫院檢查有可能是傷口組織尚未癒合感染的現象

新生兒沐浴

洗澡的時間選擇一天氣溫較高的時間沐 浴為宜並在餵奶前避免吐奶溢奶 室溫最好在25～27左右 水溫夏季約37～38冬季約39～40 洗澡時間約5～10分鐘左右以免著涼

準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

rarr

原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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第五次產檢 懷孕25mdash28周

bull 抽血檢查B型肝炎如果准媽媽的檢驗皆呈陽性反應一定要在生下胎兒24小時內為新生兒注射疫苗以免讓新生兒遭受感染

第六次產檢 懷孕29mdash32週

bull 醫師檢查是否有水腫現象

bull 子癇前症會在孕期28周以後發生發現

bull 血壓偏高又出現蛋白尿全身水腫時准媽媽須多加留意以免有子癇前症的危險

bull 主要檢查項目預防子癇前症預防早產

從第七次開始產檢應變為每周一次

bull 第七次產檢懷孕33mdash35周

bull 第八次產檢懷孕36周

bull 第九次產檢懷孕37周

bull 第十次產檢懷孕38周

分娩前的產兆

(1)落紅

指陰道流出具有鮮紅淡紅或褐色的血黏液分泌物是由於子宮頸擴張引發附近血管破裂出血的結果

(2)破水

陰道突然有清澈且略帶腥味的液體流出表示羊膜破裂也就是破水

(3)子宮收縮

當子宮收縮逐漸愈來愈密集強烈即表示分娩即將開始

特殊飲食孕婦之營養需要

1有素食習慣之孕婦可自植物中攝入所需之蛋白質維生素和礦物質

2對於禁吃奶類製品之孕婦宜多補充含高鈣維生素D之食品如花生胡桃綠色蔬菜等

3素食者較易缺乏維生素B12和鐵質前者因僅存在於動物來源中後者因植物中含量低因此都易導致缺乏必要時也許可自維生素補充劑或鐵劑中補充

一 日常生活活動

Ⅰ 身體姿勢

1站姿

－避免挺腰突出肚子

－小腹及臀部用力縮緊兩肩略後傾伸展背部

肌肉

產前活動與運動

圖9-7 懷孕時的站姿

圖9-8 平躺的起身姿勢

圖9-9 蹲下拾物品的姿勢

bull 產後保健包括產後恢復新生兒護理營養健康和母乳哺餵等

充足的熱量

分娩過程耗費大量體力

產後身體恢復過程及哺乳也需熱量

增加液體攝取

分娩過程中用力會出汗且產後排掉多餘水份及哺乳需求增加

液體包含水份果汁湯品需2000~2500cc天

產後飲食

高蛋白質食物

可促進身體組織恢復及增加乳汁的質和量

牛肉豬肝豬腰子雞蛋魚類

產後飲食

富含維他命 B1CD 豐富的食物

產後和哺乳造成需要量較大蔬菜水果等維他命 C 還能促進鐵的吸收

新生兒及嬰幼兒照護 (含居家安全檢核)

主講者

經國管理暨健康學院

朱桂慧老師

bull 嬰兒出生以後因與母體內的情形完全不同是在另外一種環境中成長出生後1個月內的新生兒時期正是嬰兒適應新環境的重要期間這時可能遇到生理上的一些困難所以需要給予特別照顧

新生兒篇

餵食 bull 因胃賁門尚未發育成熟餵食後會有打嗝現象若氣體仍留在體內會有嘔吐危險應拍背助氣體排出若排氣很久仍未將氣體嗝出可將床頭抬高30至45度預防溢奶

親餵BABY的好處 bull 最適合寶寶的食物

bull 新鮮經濟便利衛生

bull 所含營養成分寶寶最容易吸收

bull 初乳含有抗體可增加新生兒的免疫能力 促進新生兒腦部發展

bull 建立母子親密關係

GOOD

若有下列情形絕對禁止哺餵母乳

bull (1)母親愛滋病帶原使用抗癌藥物等

bull (2)嬰兒半乳糖血症高胱胺酸血症

某些條件下母親可哺餵母乳開放性肺結核心臟病喝酒抽菸

寶寶吃夠了嗎

體重增加 出生後體重會先減輕並應在14天內恢復出生時的體重如果在14天內恢復體重並持續增加表示有吃夠

排尿

出生5天之後

每天有6片以上溼透的尿布

排便 每天2~3次大便

bull 溢奶

喝奶後打嗝俯臥或仰臥時頭胸部墊高低溢奶奶粉

bull 吐奶

腸阻塞上腹部膨脹嘔吐物含膽汁

肥厚性幽門狹窄第二至第四週發生噴射性嘔吐

便便

bull 大便(胎便)由墨綠色粘性變成咖啡或黃綠轉化便第四天後大便會因餵食不同而異

bull 母奶者較為深黃稀軟大便一天約5~6次

bull 牛奶者為淡黃稍硬一天約為2~3次左右

臍帶護理

一準備用物

1消毒用（75）酒精

2乾燥用（95）酒精

3乾淨消毒小棉棒 2-3 支

1最佳時機是洗澡後護理

2將身體擦乾後先用75的酒精沿著肚臍中央往外繞圈擦拭再換95酒精擦拭能幫助皮膚脫水完成乾燥程序

3穿上尿布時可將尿布反折

4臍帶脫落後仍需觀察如果脫落後分泌物有變多的情形家長就必須帶著寶寶至醫院檢查有可能是傷口組織尚未癒合感染的現象

新生兒沐浴

洗澡的時間選擇一天氣溫較高的時間沐 浴為宜並在餵奶前避免吐奶溢奶 室溫最好在25～27左右 水溫夏季約37～38冬季約39～40 洗澡時間約5～10分鐘左右以免著涼

準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

rarr

原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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bull PDF

第六次產檢 懷孕29mdash32週

bull 醫師檢查是否有水腫現象

bull 子癇前症會在孕期28周以後發生發現

bull 血壓偏高又出現蛋白尿全身水腫時准媽媽須多加留意以免有子癇前症的危險

bull 主要檢查項目預防子癇前症預防早產

從第七次開始產檢應變為每周一次

bull 第七次產檢懷孕33mdash35周

bull 第八次產檢懷孕36周

bull 第九次產檢懷孕37周

bull 第十次產檢懷孕38周

分娩前的產兆

(1)落紅

指陰道流出具有鮮紅淡紅或褐色的血黏液分泌物是由於子宮頸擴張引發附近血管破裂出血的結果

(2)破水

陰道突然有清澈且略帶腥味的液體流出表示羊膜破裂也就是破水

(3)子宮收縮

當子宮收縮逐漸愈來愈密集強烈即表示分娩即將開始

特殊飲食孕婦之營養需要

1有素食習慣之孕婦可自植物中攝入所需之蛋白質維生素和礦物質

2對於禁吃奶類製品之孕婦宜多補充含高鈣維生素D之食品如花生胡桃綠色蔬菜等

3素食者較易缺乏維生素B12和鐵質前者因僅存在於動物來源中後者因植物中含量低因此都易導致缺乏必要時也許可自維生素補充劑或鐵劑中補充

一 日常生活活動

Ⅰ 身體姿勢

1站姿

－避免挺腰突出肚子

－小腹及臀部用力縮緊兩肩略後傾伸展背部

肌肉

產前活動與運動

圖9-7 懷孕時的站姿

圖9-8 平躺的起身姿勢

圖9-9 蹲下拾物品的姿勢

bull 產後保健包括產後恢復新生兒護理營養健康和母乳哺餵等

充足的熱量

分娩過程耗費大量體力

產後身體恢復過程及哺乳也需熱量

增加液體攝取

分娩過程中用力會出汗且產後排掉多餘水份及哺乳需求增加

液體包含水份果汁湯品需2000~2500cc天

產後飲食

高蛋白質食物

可促進身體組織恢復及增加乳汁的質和量

牛肉豬肝豬腰子雞蛋魚類

產後飲食

富含維他命 B1CD 豐富的食物

產後和哺乳造成需要量較大蔬菜水果等維他命 C 還能促進鐵的吸收

新生兒及嬰幼兒照護 (含居家安全檢核)

主講者

經國管理暨健康學院

朱桂慧老師

bull 嬰兒出生以後因與母體內的情形完全不同是在另外一種環境中成長出生後1個月內的新生兒時期正是嬰兒適應新環境的重要期間這時可能遇到生理上的一些困難所以需要給予特別照顧

新生兒篇

餵食 bull 因胃賁門尚未發育成熟餵食後會有打嗝現象若氣體仍留在體內會有嘔吐危險應拍背助氣體排出若排氣很久仍未將氣體嗝出可將床頭抬高30至45度預防溢奶

親餵BABY的好處 bull 最適合寶寶的食物

bull 新鮮經濟便利衛生

bull 所含營養成分寶寶最容易吸收

bull 初乳含有抗體可增加新生兒的免疫能力 促進新生兒腦部發展

bull 建立母子親密關係

GOOD

若有下列情形絕對禁止哺餵母乳

bull (1)母親愛滋病帶原使用抗癌藥物等

bull (2)嬰兒半乳糖血症高胱胺酸血症

某些條件下母親可哺餵母乳開放性肺結核心臟病喝酒抽菸

寶寶吃夠了嗎

體重增加 出生後體重會先減輕並應在14天內恢復出生時的體重如果在14天內恢復體重並持續增加表示有吃夠

排尿

出生5天之後

每天有6片以上溼透的尿布

排便 每天2~3次大便

bull 溢奶

喝奶後打嗝俯臥或仰臥時頭胸部墊高低溢奶奶粉

bull 吐奶

腸阻塞上腹部膨脹嘔吐物含膽汁

肥厚性幽門狹窄第二至第四週發生噴射性嘔吐

便便

bull 大便(胎便)由墨綠色粘性變成咖啡或黃綠轉化便第四天後大便會因餵食不同而異

bull 母奶者較為深黃稀軟大便一天約5~6次

bull 牛奶者為淡黃稍硬一天約為2~3次左右

臍帶護理

一準備用物

1消毒用（75）酒精

2乾燥用（95）酒精

3乾淨消毒小棉棒 2-3 支

1最佳時機是洗澡後護理

2將身體擦乾後先用75的酒精沿著肚臍中央往外繞圈擦拭再換95酒精擦拭能幫助皮膚脫水完成乾燥程序

3穿上尿布時可將尿布反折

4臍帶脫落後仍需觀察如果脫落後分泌物有變多的情形家長就必須帶著寶寶至醫院檢查有可能是傷口組織尚未癒合感染的現象

新生兒沐浴

洗澡的時間選擇一天氣溫較高的時間沐 浴為宜並在餵奶前避免吐奶溢奶 室溫最好在25～27左右 水溫夏季約37～38冬季約39～40 洗澡時間約5～10分鐘左右以免著涼

準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

rarr

原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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從第七次開始產檢應變為每周一次

bull 第七次產檢懷孕33mdash35周

bull 第八次產檢懷孕36周

bull 第九次產檢懷孕37周

bull 第十次產檢懷孕38周

分娩前的產兆

(1)落紅

指陰道流出具有鮮紅淡紅或褐色的血黏液分泌物是由於子宮頸擴張引發附近血管破裂出血的結果

(2)破水

陰道突然有清澈且略帶腥味的液體流出表示羊膜破裂也就是破水

(3)子宮收縮

當子宮收縮逐漸愈來愈密集強烈即表示分娩即將開始

特殊飲食孕婦之營養需要

1有素食習慣之孕婦可自植物中攝入所需之蛋白質維生素和礦物質

2對於禁吃奶類製品之孕婦宜多補充含高鈣維生素D之食品如花生胡桃綠色蔬菜等

3素食者較易缺乏維生素B12和鐵質前者因僅存在於動物來源中後者因植物中含量低因此都易導致缺乏必要時也許可自維生素補充劑或鐵劑中補充

一 日常生活活動

Ⅰ 身體姿勢

1站姿

－避免挺腰突出肚子

－小腹及臀部用力縮緊兩肩略後傾伸展背部

肌肉

產前活動與運動

圖9-7 懷孕時的站姿

圖9-8 平躺的起身姿勢

圖9-9 蹲下拾物品的姿勢

bull 產後保健包括產後恢復新生兒護理營養健康和母乳哺餵等

充足的熱量

分娩過程耗費大量體力

產後身體恢復過程及哺乳也需熱量

增加液體攝取

分娩過程中用力會出汗且產後排掉多餘水份及哺乳需求增加

液體包含水份果汁湯品需2000~2500cc天

產後飲食

高蛋白質食物

可促進身體組織恢復及增加乳汁的質和量

牛肉豬肝豬腰子雞蛋魚類

產後飲食

富含維他命 B1CD 豐富的食物

產後和哺乳造成需要量較大蔬菜水果等維他命 C 還能促進鐵的吸收

新生兒及嬰幼兒照護 (含居家安全檢核)

主講者

經國管理暨健康學院

朱桂慧老師

bull 嬰兒出生以後因與母體內的情形完全不同是在另外一種環境中成長出生後1個月內的新生兒時期正是嬰兒適應新環境的重要期間這時可能遇到生理上的一些困難所以需要給予特別照顧

新生兒篇

餵食 bull 因胃賁門尚未發育成熟餵食後會有打嗝現象若氣體仍留在體內會有嘔吐危險應拍背助氣體排出若排氣很久仍未將氣體嗝出可將床頭抬高30至45度預防溢奶

親餵BABY的好處 bull 最適合寶寶的食物

bull 新鮮經濟便利衛生

bull 所含營養成分寶寶最容易吸收

bull 初乳含有抗體可增加新生兒的免疫能力 促進新生兒腦部發展

bull 建立母子親密關係

GOOD

若有下列情形絕對禁止哺餵母乳

bull (1)母親愛滋病帶原使用抗癌藥物等

bull (2)嬰兒半乳糖血症高胱胺酸血症

某些條件下母親可哺餵母乳開放性肺結核心臟病喝酒抽菸

寶寶吃夠了嗎

體重增加 出生後體重會先減輕並應在14天內恢復出生時的體重如果在14天內恢復體重並持續增加表示有吃夠

排尿

出生5天之後

每天有6片以上溼透的尿布

排便 每天2~3次大便

bull 溢奶

喝奶後打嗝俯臥或仰臥時頭胸部墊高低溢奶奶粉

bull 吐奶

腸阻塞上腹部膨脹嘔吐物含膽汁

肥厚性幽門狹窄第二至第四週發生噴射性嘔吐

便便

bull 大便(胎便)由墨綠色粘性變成咖啡或黃綠轉化便第四天後大便會因餵食不同而異

bull 母奶者較為深黃稀軟大便一天約5~6次

bull 牛奶者為淡黃稍硬一天約為2~3次左右

臍帶護理

一準備用物

1消毒用（75）酒精

2乾燥用（95）酒精

3乾淨消毒小棉棒 2-3 支

1最佳時機是洗澡後護理

2將身體擦乾後先用75的酒精沿著肚臍中央往外繞圈擦拭再換95酒精擦拭能幫助皮膚脫水完成乾燥程序

3穿上尿布時可將尿布反折

4臍帶脫落後仍需觀察如果脫落後分泌物有變多的情形家長就必須帶著寶寶至醫院檢查有可能是傷口組織尚未癒合感染的現象

新生兒沐浴

洗澡的時間選擇一天氣溫較高的時間沐 浴為宜並在餵奶前避免吐奶溢奶 室溫最好在25～27左右 水溫夏季約37～38冬季約39～40 洗澡時間約5～10分鐘左右以免著涼

準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

rarr

原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

bull fileCUsersUserDownloadsFile_4987pdf

bull PDF

分娩前的產兆

(1)落紅

指陰道流出具有鮮紅淡紅或褐色的血黏液分泌物是由於子宮頸擴張引發附近血管破裂出血的結果

(2)破水

陰道突然有清澈且略帶腥味的液體流出表示羊膜破裂也就是破水

(3)子宮收縮

當子宮收縮逐漸愈來愈密集強烈即表示分娩即將開始

特殊飲食孕婦之營養需要

1有素食習慣之孕婦可自植物中攝入所需之蛋白質維生素和礦物質

2對於禁吃奶類製品之孕婦宜多補充含高鈣維生素D之食品如花生胡桃綠色蔬菜等

3素食者較易缺乏維生素B12和鐵質前者因僅存在於動物來源中後者因植物中含量低因此都易導致缺乏必要時也許可自維生素補充劑或鐵劑中補充

一 日常生活活動

Ⅰ 身體姿勢

1站姿

－避免挺腰突出肚子

－小腹及臀部用力縮緊兩肩略後傾伸展背部

肌肉

產前活動與運動

圖9-7 懷孕時的站姿

圖9-8 平躺的起身姿勢

圖9-9 蹲下拾物品的姿勢

bull 產後保健包括產後恢復新生兒護理營養健康和母乳哺餵等

充足的熱量

分娩過程耗費大量體力

產後身體恢復過程及哺乳也需熱量

增加液體攝取

分娩過程中用力會出汗且產後排掉多餘水份及哺乳需求增加

液體包含水份果汁湯品需2000~2500cc天

產後飲食

高蛋白質食物

可促進身體組織恢復及增加乳汁的質和量

牛肉豬肝豬腰子雞蛋魚類

產後飲食

富含維他命 B1CD 豐富的食物

產後和哺乳造成需要量較大蔬菜水果等維他命 C 還能促進鐵的吸收

新生兒及嬰幼兒照護 (含居家安全檢核)

主講者

經國管理暨健康學院

朱桂慧老師

bull 嬰兒出生以後因與母體內的情形完全不同是在另外一種環境中成長出生後1個月內的新生兒時期正是嬰兒適應新環境的重要期間這時可能遇到生理上的一些困難所以需要給予特別照顧

新生兒篇

餵食 bull 因胃賁門尚未發育成熟餵食後會有打嗝現象若氣體仍留在體內會有嘔吐危險應拍背助氣體排出若排氣很久仍未將氣體嗝出可將床頭抬高30至45度預防溢奶

親餵BABY的好處 bull 最適合寶寶的食物

bull 新鮮經濟便利衛生

bull 所含營養成分寶寶最容易吸收

bull 初乳含有抗體可增加新生兒的免疫能力 促進新生兒腦部發展

bull 建立母子親密關係

GOOD

若有下列情形絕對禁止哺餵母乳

bull (1)母親愛滋病帶原使用抗癌藥物等

bull (2)嬰兒半乳糖血症高胱胺酸血症

某些條件下母親可哺餵母乳開放性肺結核心臟病喝酒抽菸

寶寶吃夠了嗎

體重增加 出生後體重會先減輕並應在14天內恢復出生時的體重如果在14天內恢復體重並持續增加表示有吃夠

排尿

出生5天之後

每天有6片以上溼透的尿布

排便 每天2~3次大便

bull 溢奶

喝奶後打嗝俯臥或仰臥時頭胸部墊高低溢奶奶粉

bull 吐奶

腸阻塞上腹部膨脹嘔吐物含膽汁

肥厚性幽門狹窄第二至第四週發生噴射性嘔吐

便便

bull 大便(胎便)由墨綠色粘性變成咖啡或黃綠轉化便第四天後大便會因餵食不同而異

bull 母奶者較為深黃稀軟大便一天約5~6次

bull 牛奶者為淡黃稍硬一天約為2~3次左右

臍帶護理

一準備用物

1消毒用（75）酒精

2乾燥用（95）酒精

3乾淨消毒小棉棒 2-3 支

1最佳時機是洗澡後護理

2將身體擦乾後先用75的酒精沿著肚臍中央往外繞圈擦拭再換95酒精擦拭能幫助皮膚脫水完成乾燥程序

3穿上尿布時可將尿布反折

4臍帶脫落後仍需觀察如果脫落後分泌物有變多的情形家長就必須帶著寶寶至醫院檢查有可能是傷口組織尚未癒合感染的現象

新生兒沐浴

洗澡的時間選擇一天氣溫較高的時間沐 浴為宜並在餵奶前避免吐奶溢奶 室溫最好在25～27左右 水溫夏季約37～38冬季約39～40 洗澡時間約5～10分鐘左右以免著涼

準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

rarr

原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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特殊飲食孕婦之營養需要

1有素食習慣之孕婦可自植物中攝入所需之蛋白質維生素和礦物質

2對於禁吃奶類製品之孕婦宜多補充含高鈣維生素D之食品如花生胡桃綠色蔬菜等

3素食者較易缺乏維生素B12和鐵質前者因僅存在於動物來源中後者因植物中含量低因此都易導致缺乏必要時也許可自維生素補充劑或鐵劑中補充

一 日常生活活動

Ⅰ 身體姿勢

1站姿

－避免挺腰突出肚子

－小腹及臀部用力縮緊兩肩略後傾伸展背部

肌肉

產前活動與運動

圖9-7 懷孕時的站姿

圖9-8 平躺的起身姿勢

圖9-9 蹲下拾物品的姿勢

bull 產後保健包括產後恢復新生兒護理營養健康和母乳哺餵等

充足的熱量

分娩過程耗費大量體力

產後身體恢復過程及哺乳也需熱量

增加液體攝取

分娩過程中用力會出汗且產後排掉多餘水份及哺乳需求增加

液體包含水份果汁湯品需2000~2500cc天

產後飲食

高蛋白質食物

可促進身體組織恢復及增加乳汁的質和量

牛肉豬肝豬腰子雞蛋魚類

產後飲食

富含維他命 B1CD 豐富的食物

產後和哺乳造成需要量較大蔬菜水果等維他命 C 還能促進鐵的吸收

新生兒及嬰幼兒照護 (含居家安全檢核)

主講者

經國管理暨健康學院

朱桂慧老師

bull 嬰兒出生以後因與母體內的情形完全不同是在另外一種環境中成長出生後1個月內的新生兒時期正是嬰兒適應新環境的重要期間這時可能遇到生理上的一些困難所以需要給予特別照顧

新生兒篇

餵食 bull 因胃賁門尚未發育成熟餵食後會有打嗝現象若氣體仍留在體內會有嘔吐危險應拍背助氣體排出若排氣很久仍未將氣體嗝出可將床頭抬高30至45度預防溢奶

親餵BABY的好處 bull 最適合寶寶的食物

bull 新鮮經濟便利衛生

bull 所含營養成分寶寶最容易吸收

bull 初乳含有抗體可增加新生兒的免疫能力 促進新生兒腦部發展

bull 建立母子親密關係

GOOD

若有下列情形絕對禁止哺餵母乳

bull (1)母親愛滋病帶原使用抗癌藥物等

bull (2)嬰兒半乳糖血症高胱胺酸血症

某些條件下母親可哺餵母乳開放性肺結核心臟病喝酒抽菸

寶寶吃夠了嗎

體重增加 出生後體重會先減輕並應在14天內恢復出生時的體重如果在14天內恢復體重並持續增加表示有吃夠

排尿

出生5天之後

每天有6片以上溼透的尿布

排便 每天2~3次大便

bull 溢奶

喝奶後打嗝俯臥或仰臥時頭胸部墊高低溢奶奶粉

bull 吐奶

腸阻塞上腹部膨脹嘔吐物含膽汁

肥厚性幽門狹窄第二至第四週發生噴射性嘔吐

便便

bull 大便(胎便)由墨綠色粘性變成咖啡或黃綠轉化便第四天後大便會因餵食不同而異

bull 母奶者較為深黃稀軟大便一天約5~6次

bull 牛奶者為淡黃稍硬一天約為2~3次左右

臍帶護理

一準備用物

1消毒用（75）酒精

2乾燥用（95）酒精

3乾淨消毒小棉棒 2-3 支

1最佳時機是洗澡後護理

2將身體擦乾後先用75的酒精沿著肚臍中央往外繞圈擦拭再換95酒精擦拭能幫助皮膚脫水完成乾燥程序

3穿上尿布時可將尿布反折

4臍帶脫落後仍需觀察如果脫落後分泌物有變多的情形家長就必須帶著寶寶至醫院檢查有可能是傷口組織尚未癒合感染的現象

新生兒沐浴

洗澡的時間選擇一天氣溫較高的時間沐 浴為宜並在餵奶前避免吐奶溢奶 室溫最好在25～27左右 水溫夏季約37～38冬季約39～40 洗澡時間約5～10分鐘左右以免著涼

準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

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原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

bull fileCUsersUserDownloadsFile_4987pdf

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一 日常生活活動

Ⅰ 身體姿勢

1站姿

－避免挺腰突出肚子

－小腹及臀部用力縮緊兩肩略後傾伸展背部

肌肉

產前活動與運動

圖9-7 懷孕時的站姿

圖9-8 平躺的起身姿勢

圖9-9 蹲下拾物品的姿勢

bull 產後保健包括產後恢復新生兒護理營養健康和母乳哺餵等

充足的熱量

分娩過程耗費大量體力

產後身體恢復過程及哺乳也需熱量

增加液體攝取

分娩過程中用力會出汗且產後排掉多餘水份及哺乳需求增加

液體包含水份果汁湯品需2000~2500cc天

產後飲食

高蛋白質食物

可促進身體組織恢復及增加乳汁的質和量

牛肉豬肝豬腰子雞蛋魚類

產後飲食

富含維他命 B1CD 豐富的食物

產後和哺乳造成需要量較大蔬菜水果等維他命 C 還能促進鐵的吸收

新生兒及嬰幼兒照護 (含居家安全檢核)

主講者

經國管理暨健康學院

朱桂慧老師

bull 嬰兒出生以後因與母體內的情形完全不同是在另外一種環境中成長出生後1個月內的新生兒時期正是嬰兒適應新環境的重要期間這時可能遇到生理上的一些困難所以需要給予特別照顧

新生兒篇

餵食 bull 因胃賁門尚未發育成熟餵食後會有打嗝現象若氣體仍留在體內會有嘔吐危險應拍背助氣體排出若排氣很久仍未將氣體嗝出可將床頭抬高30至45度預防溢奶

親餵BABY的好處 bull 最適合寶寶的食物

bull 新鮮經濟便利衛生

bull 所含營養成分寶寶最容易吸收

bull 初乳含有抗體可增加新生兒的免疫能力 促進新生兒腦部發展

bull 建立母子親密關係

GOOD

若有下列情形絕對禁止哺餵母乳

bull (1)母親愛滋病帶原使用抗癌藥物等

bull (2)嬰兒半乳糖血症高胱胺酸血症

某些條件下母親可哺餵母乳開放性肺結核心臟病喝酒抽菸

寶寶吃夠了嗎

體重增加 出生後體重會先減輕並應在14天內恢復出生時的體重如果在14天內恢復體重並持續增加表示有吃夠

排尿

出生5天之後

每天有6片以上溼透的尿布

排便 每天2~3次大便

bull 溢奶

喝奶後打嗝俯臥或仰臥時頭胸部墊高低溢奶奶粉

bull 吐奶

腸阻塞上腹部膨脹嘔吐物含膽汁

肥厚性幽門狹窄第二至第四週發生噴射性嘔吐

便便

bull 大便(胎便)由墨綠色粘性變成咖啡或黃綠轉化便第四天後大便會因餵食不同而異

bull 母奶者較為深黃稀軟大便一天約5~6次

bull 牛奶者為淡黃稍硬一天約為2~3次左右

臍帶護理

一準備用物

1消毒用（75）酒精

2乾燥用（95）酒精

3乾淨消毒小棉棒 2-3 支

1最佳時機是洗澡後護理

2將身體擦乾後先用75的酒精沿著肚臍中央往外繞圈擦拭再換95酒精擦拭能幫助皮膚脫水完成乾燥程序

3穿上尿布時可將尿布反折

4臍帶脫落後仍需觀察如果脫落後分泌物有變多的情形家長就必須帶著寶寶至醫院檢查有可能是傷口組織尚未癒合感染的現象

新生兒沐浴

洗澡的時間選擇一天氣溫較高的時間沐 浴為宜並在餵奶前避免吐奶溢奶 室溫最好在25～27左右 水溫夏季約37～38冬季約39～40 洗澡時間約5～10分鐘左右以免著涼

準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

rarr

原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

bull fileCUsersUserDownloadsFile_4987pdf

bull PDF

圖9-7 懷孕時的站姿

圖9-8 平躺的起身姿勢

圖9-9 蹲下拾物品的姿勢

bull 產後保健包括產後恢復新生兒護理營養健康和母乳哺餵等

充足的熱量

分娩過程耗費大量體力

產後身體恢復過程及哺乳也需熱量

增加液體攝取

分娩過程中用力會出汗且產後排掉多餘水份及哺乳需求增加

液體包含水份果汁湯品需2000~2500cc天

產後飲食

高蛋白質食物

可促進身體組織恢復及增加乳汁的質和量

牛肉豬肝豬腰子雞蛋魚類

產後飲食

富含維他命 B1CD 豐富的食物

產後和哺乳造成需要量較大蔬菜水果等維他命 C 還能促進鐵的吸收

新生兒及嬰幼兒照護 (含居家安全檢核)

主講者

經國管理暨健康學院

朱桂慧老師

bull 嬰兒出生以後因與母體內的情形完全不同是在另外一種環境中成長出生後1個月內的新生兒時期正是嬰兒適應新環境的重要期間這時可能遇到生理上的一些困難所以需要給予特別照顧

新生兒篇

餵食 bull 因胃賁門尚未發育成熟餵食後會有打嗝現象若氣體仍留在體內會有嘔吐危險應拍背助氣體排出若排氣很久仍未將氣體嗝出可將床頭抬高30至45度預防溢奶

親餵BABY的好處 bull 最適合寶寶的食物

bull 新鮮經濟便利衛生

bull 所含營養成分寶寶最容易吸收

bull 初乳含有抗體可增加新生兒的免疫能力 促進新生兒腦部發展

bull 建立母子親密關係

GOOD

若有下列情形絕對禁止哺餵母乳

bull (1)母親愛滋病帶原使用抗癌藥物等

bull (2)嬰兒半乳糖血症高胱胺酸血症

某些條件下母親可哺餵母乳開放性肺結核心臟病喝酒抽菸

寶寶吃夠了嗎

體重增加 出生後體重會先減輕並應在14天內恢復出生時的體重如果在14天內恢復體重並持續增加表示有吃夠

排尿

出生5天之後

每天有6片以上溼透的尿布

排便 每天2~3次大便

bull 溢奶

喝奶後打嗝俯臥或仰臥時頭胸部墊高低溢奶奶粉

bull 吐奶

腸阻塞上腹部膨脹嘔吐物含膽汁

肥厚性幽門狹窄第二至第四週發生噴射性嘔吐

便便

bull 大便(胎便)由墨綠色粘性變成咖啡或黃綠轉化便第四天後大便會因餵食不同而異

bull 母奶者較為深黃稀軟大便一天約5~6次

bull 牛奶者為淡黃稍硬一天約為2~3次左右

臍帶護理

一準備用物

1消毒用（75）酒精

2乾燥用（95）酒精

3乾淨消毒小棉棒 2-3 支

1最佳時機是洗澡後護理

2將身體擦乾後先用75的酒精沿著肚臍中央往外繞圈擦拭再換95酒精擦拭能幫助皮膚脫水完成乾燥程序

3穿上尿布時可將尿布反折

4臍帶脫落後仍需觀察如果脫落後分泌物有變多的情形家長就必須帶著寶寶至醫院檢查有可能是傷口組織尚未癒合感染的現象

新生兒沐浴

洗澡的時間選擇一天氣溫較高的時間沐 浴為宜並在餵奶前避免吐奶溢奶 室溫最好在25～27左右 水溫夏季約37～38冬季約39～40 洗澡時間約5～10分鐘左右以免著涼

準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

rarr

原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

bull fileCUsersUserDownloadsFile_4987pdf

bull PDF

圖9-8 平躺的起身姿勢

圖9-9 蹲下拾物品的姿勢

bull 產後保健包括產後恢復新生兒護理營養健康和母乳哺餵等

充足的熱量

分娩過程耗費大量體力

產後身體恢復過程及哺乳也需熱量

增加液體攝取

分娩過程中用力會出汗且產後排掉多餘水份及哺乳需求增加

液體包含水份果汁湯品需2000~2500cc天

產後飲食

高蛋白質食物

可促進身體組織恢復及增加乳汁的質和量

牛肉豬肝豬腰子雞蛋魚類

產後飲食

富含維他命 B1CD 豐富的食物

產後和哺乳造成需要量較大蔬菜水果等維他命 C 還能促進鐵的吸收

新生兒及嬰幼兒照護 (含居家安全檢核)

主講者

經國管理暨健康學院

朱桂慧老師

bull 嬰兒出生以後因與母體內的情形完全不同是在另外一種環境中成長出生後1個月內的新生兒時期正是嬰兒適應新環境的重要期間這時可能遇到生理上的一些困難所以需要給予特別照顧

新生兒篇

餵食 bull 因胃賁門尚未發育成熟餵食後會有打嗝現象若氣體仍留在體內會有嘔吐危險應拍背助氣體排出若排氣很久仍未將氣體嗝出可將床頭抬高30至45度預防溢奶

親餵BABY的好處 bull 最適合寶寶的食物

bull 新鮮經濟便利衛生

bull 所含營養成分寶寶最容易吸收

bull 初乳含有抗體可增加新生兒的免疫能力 促進新生兒腦部發展

bull 建立母子親密關係

GOOD

若有下列情形絕對禁止哺餵母乳

bull (1)母親愛滋病帶原使用抗癌藥物等

bull (2)嬰兒半乳糖血症高胱胺酸血症

某些條件下母親可哺餵母乳開放性肺結核心臟病喝酒抽菸

寶寶吃夠了嗎

體重增加 出生後體重會先減輕並應在14天內恢復出生時的體重如果在14天內恢復體重並持續增加表示有吃夠

排尿

出生5天之後

每天有6片以上溼透的尿布

排便 每天2~3次大便

bull 溢奶

喝奶後打嗝俯臥或仰臥時頭胸部墊高低溢奶奶粉

bull 吐奶

腸阻塞上腹部膨脹嘔吐物含膽汁

肥厚性幽門狹窄第二至第四週發生噴射性嘔吐

便便

bull 大便(胎便)由墨綠色粘性變成咖啡或黃綠轉化便第四天後大便會因餵食不同而異

bull 母奶者較為深黃稀軟大便一天約5~6次

bull 牛奶者為淡黃稍硬一天約為2~3次左右

臍帶護理

一準備用物

1消毒用（75）酒精

2乾燥用（95）酒精

3乾淨消毒小棉棒 2-3 支

1最佳時機是洗澡後護理

2將身體擦乾後先用75的酒精沿著肚臍中央往外繞圈擦拭再換95酒精擦拭能幫助皮膚脫水完成乾燥程序

3穿上尿布時可將尿布反折

4臍帶脫落後仍需觀察如果脫落後分泌物有變多的情形家長就必須帶著寶寶至醫院檢查有可能是傷口組織尚未癒合感染的現象

新生兒沐浴

洗澡的時間選擇一天氣溫較高的時間沐 浴為宜並在餵奶前避免吐奶溢奶 室溫最好在25～27左右 水溫夏季約37～38冬季約39～40 洗澡時間約5～10分鐘左右以免著涼

準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

rarr

原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

bull fileCUsersUserDownloadsFile_4987pdf

bull PDF

圖9-9 蹲下拾物品的姿勢

bull 產後保健包括產後恢復新生兒護理營養健康和母乳哺餵等

充足的熱量

分娩過程耗費大量體力

產後身體恢復過程及哺乳也需熱量

增加液體攝取

分娩過程中用力會出汗且產後排掉多餘水份及哺乳需求增加

液體包含水份果汁湯品需2000~2500cc天

產後飲食

高蛋白質食物

可促進身體組織恢復及增加乳汁的質和量

牛肉豬肝豬腰子雞蛋魚類

產後飲食

富含維他命 B1CD 豐富的食物

產後和哺乳造成需要量較大蔬菜水果等維他命 C 還能促進鐵的吸收

新生兒及嬰幼兒照護 (含居家安全檢核)

主講者

經國管理暨健康學院

朱桂慧老師

bull 嬰兒出生以後因與母體內的情形完全不同是在另外一種環境中成長出生後1個月內的新生兒時期正是嬰兒適應新環境的重要期間這時可能遇到生理上的一些困難所以需要給予特別照顧

新生兒篇

餵食 bull 因胃賁門尚未發育成熟餵食後會有打嗝現象若氣體仍留在體內會有嘔吐危險應拍背助氣體排出若排氣很久仍未將氣體嗝出可將床頭抬高30至45度預防溢奶

親餵BABY的好處 bull 最適合寶寶的食物

bull 新鮮經濟便利衛生

bull 所含營養成分寶寶最容易吸收

bull 初乳含有抗體可增加新生兒的免疫能力 促進新生兒腦部發展

bull 建立母子親密關係

GOOD

若有下列情形絕對禁止哺餵母乳

bull (1)母親愛滋病帶原使用抗癌藥物等

bull (2)嬰兒半乳糖血症高胱胺酸血症

某些條件下母親可哺餵母乳開放性肺結核心臟病喝酒抽菸

寶寶吃夠了嗎

體重增加 出生後體重會先減輕並應在14天內恢復出生時的體重如果在14天內恢復體重並持續增加表示有吃夠

排尿

出生5天之後

每天有6片以上溼透的尿布

排便 每天2~3次大便

bull 溢奶

喝奶後打嗝俯臥或仰臥時頭胸部墊高低溢奶奶粉

bull 吐奶

腸阻塞上腹部膨脹嘔吐物含膽汁

肥厚性幽門狹窄第二至第四週發生噴射性嘔吐

便便

bull 大便(胎便)由墨綠色粘性變成咖啡或黃綠轉化便第四天後大便會因餵食不同而異

bull 母奶者較為深黃稀軟大便一天約5~6次

bull 牛奶者為淡黃稍硬一天約為2~3次左右

臍帶護理

一準備用物

1消毒用（75）酒精

2乾燥用（95）酒精

3乾淨消毒小棉棒 2-3 支

1最佳時機是洗澡後護理

2將身體擦乾後先用75的酒精沿著肚臍中央往外繞圈擦拭再換95酒精擦拭能幫助皮膚脫水完成乾燥程序

3穿上尿布時可將尿布反折

4臍帶脫落後仍需觀察如果脫落後分泌物有變多的情形家長就必須帶著寶寶至醫院檢查有可能是傷口組織尚未癒合感染的現象

新生兒沐浴

洗澡的時間選擇一天氣溫較高的時間沐 浴為宜並在餵奶前避免吐奶溢奶 室溫最好在25～27左右 水溫夏季約37～38冬季約39～40 洗澡時間約5～10分鐘左右以免著涼

準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

rarr

原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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bull 產後保健包括產後恢復新生兒護理營養健康和母乳哺餵等

充足的熱量

分娩過程耗費大量體力

產後身體恢復過程及哺乳也需熱量

增加液體攝取

分娩過程中用力會出汗且產後排掉多餘水份及哺乳需求增加

液體包含水份果汁湯品需2000~2500cc天

產後飲食

高蛋白質食物

可促進身體組織恢復及增加乳汁的質和量

牛肉豬肝豬腰子雞蛋魚類

產後飲食

富含維他命 B1CD 豐富的食物

產後和哺乳造成需要量較大蔬菜水果等維他命 C 還能促進鐵的吸收

新生兒及嬰幼兒照護 (含居家安全檢核)

主講者

經國管理暨健康學院

朱桂慧老師

bull 嬰兒出生以後因與母體內的情形完全不同是在另外一種環境中成長出生後1個月內的新生兒時期正是嬰兒適應新環境的重要期間這時可能遇到生理上的一些困難所以需要給予特別照顧

新生兒篇

餵食 bull 因胃賁門尚未發育成熟餵食後會有打嗝現象若氣體仍留在體內會有嘔吐危險應拍背助氣體排出若排氣很久仍未將氣體嗝出可將床頭抬高30至45度預防溢奶

親餵BABY的好處 bull 最適合寶寶的食物

bull 新鮮經濟便利衛生

bull 所含營養成分寶寶最容易吸收

bull 初乳含有抗體可增加新生兒的免疫能力 促進新生兒腦部發展

bull 建立母子親密關係

GOOD

若有下列情形絕對禁止哺餵母乳

bull (1)母親愛滋病帶原使用抗癌藥物等

bull (2)嬰兒半乳糖血症高胱胺酸血症

某些條件下母親可哺餵母乳開放性肺結核心臟病喝酒抽菸

寶寶吃夠了嗎

體重增加 出生後體重會先減輕並應在14天內恢復出生時的體重如果在14天內恢復體重並持續增加表示有吃夠

排尿

出生5天之後

每天有6片以上溼透的尿布

排便 每天2~3次大便

bull 溢奶

喝奶後打嗝俯臥或仰臥時頭胸部墊高低溢奶奶粉

bull 吐奶

腸阻塞上腹部膨脹嘔吐物含膽汁

肥厚性幽門狹窄第二至第四週發生噴射性嘔吐

便便

bull 大便(胎便)由墨綠色粘性變成咖啡或黃綠轉化便第四天後大便會因餵食不同而異

bull 母奶者較為深黃稀軟大便一天約5~6次

bull 牛奶者為淡黃稍硬一天約為2~3次左右

臍帶護理

一準備用物

1消毒用（75）酒精

2乾燥用（95）酒精

3乾淨消毒小棉棒 2-3 支

1最佳時機是洗澡後護理

2將身體擦乾後先用75的酒精沿著肚臍中央往外繞圈擦拭再換95酒精擦拭能幫助皮膚脫水完成乾燥程序

3穿上尿布時可將尿布反折

4臍帶脫落後仍需觀察如果脫落後分泌物有變多的情形家長就必須帶著寶寶至醫院檢查有可能是傷口組織尚未癒合感染的現象

新生兒沐浴

洗澡的時間選擇一天氣溫較高的時間沐 浴為宜並在餵奶前避免吐奶溢奶 室溫最好在25～27左右 水溫夏季約37～38冬季約39～40 洗澡時間約5～10分鐘左右以免著涼

準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

rarr

原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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bull PDF

充足的熱量

分娩過程耗費大量體力

產後身體恢復過程及哺乳也需熱量

增加液體攝取

分娩過程中用力會出汗且產後排掉多餘水份及哺乳需求增加

液體包含水份果汁湯品需2000~2500cc天

產後飲食

高蛋白質食物

可促進身體組織恢復及增加乳汁的質和量

牛肉豬肝豬腰子雞蛋魚類

產後飲食

富含維他命 B1CD 豐富的食物

產後和哺乳造成需要量較大蔬菜水果等維他命 C 還能促進鐵的吸收

新生兒及嬰幼兒照護 (含居家安全檢核)

主講者

經國管理暨健康學院

朱桂慧老師

bull 嬰兒出生以後因與母體內的情形完全不同是在另外一種環境中成長出生後1個月內的新生兒時期正是嬰兒適應新環境的重要期間這時可能遇到生理上的一些困難所以需要給予特別照顧

新生兒篇

餵食 bull 因胃賁門尚未發育成熟餵食後會有打嗝現象若氣體仍留在體內會有嘔吐危險應拍背助氣體排出若排氣很久仍未將氣體嗝出可將床頭抬高30至45度預防溢奶

親餵BABY的好處 bull 最適合寶寶的食物

bull 新鮮經濟便利衛生

bull 所含營養成分寶寶最容易吸收

bull 初乳含有抗體可增加新生兒的免疫能力 促進新生兒腦部發展

bull 建立母子親密關係

GOOD

若有下列情形絕對禁止哺餵母乳

bull (1)母親愛滋病帶原使用抗癌藥物等

bull (2)嬰兒半乳糖血症高胱胺酸血症

某些條件下母親可哺餵母乳開放性肺結核心臟病喝酒抽菸

寶寶吃夠了嗎

體重增加 出生後體重會先減輕並應在14天內恢復出生時的體重如果在14天內恢復體重並持續增加表示有吃夠

排尿

出生5天之後

每天有6片以上溼透的尿布

排便 每天2~3次大便

bull 溢奶

喝奶後打嗝俯臥或仰臥時頭胸部墊高低溢奶奶粉

bull 吐奶

腸阻塞上腹部膨脹嘔吐物含膽汁

肥厚性幽門狹窄第二至第四週發生噴射性嘔吐

便便

bull 大便(胎便)由墨綠色粘性變成咖啡或黃綠轉化便第四天後大便會因餵食不同而異

bull 母奶者較為深黃稀軟大便一天約5~6次

bull 牛奶者為淡黃稍硬一天約為2~3次左右

臍帶護理

一準備用物

1消毒用（75）酒精

2乾燥用（95）酒精

3乾淨消毒小棉棒 2-3 支

1最佳時機是洗澡後護理

2將身體擦乾後先用75的酒精沿著肚臍中央往外繞圈擦拭再換95酒精擦拭能幫助皮膚脫水完成乾燥程序

3穿上尿布時可將尿布反折

4臍帶脫落後仍需觀察如果脫落後分泌物有變多的情形家長就必須帶著寶寶至醫院檢查有可能是傷口組織尚未癒合感染的現象

新生兒沐浴

洗澡的時間選擇一天氣溫較高的時間沐 浴為宜並在餵奶前避免吐奶溢奶 室溫最好在25～27左右 水溫夏季約37～38冬季約39～40 洗澡時間約5～10分鐘左右以免著涼

準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

rarr

原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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高蛋白質食物

可促進身體組織恢復及增加乳汁的質和量

牛肉豬肝豬腰子雞蛋魚類

產後飲食

富含維他命 B1CD 豐富的食物

產後和哺乳造成需要量較大蔬菜水果等維他命 C 還能促進鐵的吸收

新生兒及嬰幼兒照護 (含居家安全檢核)

主講者

經國管理暨健康學院

朱桂慧老師

bull 嬰兒出生以後因與母體內的情形完全不同是在另外一種環境中成長出生後1個月內的新生兒時期正是嬰兒適應新環境的重要期間這時可能遇到生理上的一些困難所以需要給予特別照顧

新生兒篇

餵食 bull 因胃賁門尚未發育成熟餵食後會有打嗝現象若氣體仍留在體內會有嘔吐危險應拍背助氣體排出若排氣很久仍未將氣體嗝出可將床頭抬高30至45度預防溢奶

親餵BABY的好處 bull 最適合寶寶的食物

bull 新鮮經濟便利衛生

bull 所含營養成分寶寶最容易吸收

bull 初乳含有抗體可增加新生兒的免疫能力 促進新生兒腦部發展

bull 建立母子親密關係

GOOD

若有下列情形絕對禁止哺餵母乳

bull (1)母親愛滋病帶原使用抗癌藥物等

bull (2)嬰兒半乳糖血症高胱胺酸血症

某些條件下母親可哺餵母乳開放性肺結核心臟病喝酒抽菸

寶寶吃夠了嗎

體重增加 出生後體重會先減輕並應在14天內恢復出生時的體重如果在14天內恢復體重並持續增加表示有吃夠

排尿

出生5天之後

每天有6片以上溼透的尿布

排便 每天2~3次大便

bull 溢奶

喝奶後打嗝俯臥或仰臥時頭胸部墊高低溢奶奶粉

bull 吐奶

腸阻塞上腹部膨脹嘔吐物含膽汁

肥厚性幽門狹窄第二至第四週發生噴射性嘔吐

便便

bull 大便(胎便)由墨綠色粘性變成咖啡或黃綠轉化便第四天後大便會因餵食不同而異

bull 母奶者較為深黃稀軟大便一天約5~6次

bull 牛奶者為淡黃稍硬一天約為2~3次左右

臍帶護理

一準備用物

1消毒用（75）酒精

2乾燥用（95）酒精

3乾淨消毒小棉棒 2-3 支

1最佳時機是洗澡後護理

2將身體擦乾後先用75的酒精沿著肚臍中央往外繞圈擦拭再換95酒精擦拭能幫助皮膚脫水完成乾燥程序

3穿上尿布時可將尿布反折

4臍帶脫落後仍需觀察如果脫落後分泌物有變多的情形家長就必須帶著寶寶至醫院檢查有可能是傷口組織尚未癒合感染的現象

新生兒沐浴

洗澡的時間選擇一天氣溫較高的時間沐 浴為宜並在餵奶前避免吐奶溢奶 室溫最好在25～27左右 水溫夏季約37～38冬季約39～40 洗澡時間約5～10分鐘左右以免著涼

準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

rarr

原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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新生兒及嬰幼兒照護 (含居家安全檢核)

主講者

經國管理暨健康學院

朱桂慧老師

bull 嬰兒出生以後因與母體內的情形完全不同是在另外一種環境中成長出生後1個月內的新生兒時期正是嬰兒適應新環境的重要期間這時可能遇到生理上的一些困難所以需要給予特別照顧

新生兒篇

餵食 bull 因胃賁門尚未發育成熟餵食後會有打嗝現象若氣體仍留在體內會有嘔吐危險應拍背助氣體排出若排氣很久仍未將氣體嗝出可將床頭抬高30至45度預防溢奶

親餵BABY的好處 bull 最適合寶寶的食物

bull 新鮮經濟便利衛生

bull 所含營養成分寶寶最容易吸收

bull 初乳含有抗體可增加新生兒的免疫能力 促進新生兒腦部發展

bull 建立母子親密關係

GOOD

若有下列情形絕對禁止哺餵母乳

bull (1)母親愛滋病帶原使用抗癌藥物等

bull (2)嬰兒半乳糖血症高胱胺酸血症

某些條件下母親可哺餵母乳開放性肺結核心臟病喝酒抽菸

寶寶吃夠了嗎

體重增加 出生後體重會先減輕並應在14天內恢復出生時的體重如果在14天內恢復體重並持續增加表示有吃夠

排尿

出生5天之後

每天有6片以上溼透的尿布

排便 每天2~3次大便

bull 溢奶

喝奶後打嗝俯臥或仰臥時頭胸部墊高低溢奶奶粉

bull 吐奶

腸阻塞上腹部膨脹嘔吐物含膽汁

肥厚性幽門狹窄第二至第四週發生噴射性嘔吐

便便

bull 大便(胎便)由墨綠色粘性變成咖啡或黃綠轉化便第四天後大便會因餵食不同而異

bull 母奶者較為深黃稀軟大便一天約5~6次

bull 牛奶者為淡黃稍硬一天約為2~3次左右

臍帶護理

一準備用物

1消毒用（75）酒精

2乾燥用（95）酒精

3乾淨消毒小棉棒 2-3 支

1最佳時機是洗澡後護理

2將身體擦乾後先用75的酒精沿著肚臍中央往外繞圈擦拭再換95酒精擦拭能幫助皮膚脫水完成乾燥程序

3穿上尿布時可將尿布反折

4臍帶脫落後仍需觀察如果脫落後分泌物有變多的情形家長就必須帶著寶寶至醫院檢查有可能是傷口組織尚未癒合感染的現象

新生兒沐浴

洗澡的時間選擇一天氣溫較高的時間沐 浴為宜並在餵奶前避免吐奶溢奶 室溫最好在25～27左右 水溫夏季約37～38冬季約39～40 洗澡時間約5～10分鐘左右以免著涼

準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

rarr

原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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bull 嬰兒出生以後因與母體內的情形完全不同是在另外一種環境中成長出生後1個月內的新生兒時期正是嬰兒適應新環境的重要期間這時可能遇到生理上的一些困難所以需要給予特別照顧

新生兒篇

餵食 bull 因胃賁門尚未發育成熟餵食後會有打嗝現象若氣體仍留在體內會有嘔吐危險應拍背助氣體排出若排氣很久仍未將氣體嗝出可將床頭抬高30至45度預防溢奶

親餵BABY的好處 bull 最適合寶寶的食物

bull 新鮮經濟便利衛生

bull 所含營養成分寶寶最容易吸收

bull 初乳含有抗體可增加新生兒的免疫能力 促進新生兒腦部發展

bull 建立母子親密關係

GOOD

若有下列情形絕對禁止哺餵母乳

bull (1)母親愛滋病帶原使用抗癌藥物等

bull (2)嬰兒半乳糖血症高胱胺酸血症

某些條件下母親可哺餵母乳開放性肺結核心臟病喝酒抽菸

寶寶吃夠了嗎

體重增加 出生後體重會先減輕並應在14天內恢復出生時的體重如果在14天內恢復體重並持續增加表示有吃夠

排尿

出生5天之後

每天有6片以上溼透的尿布

排便 每天2~3次大便

bull 溢奶

喝奶後打嗝俯臥或仰臥時頭胸部墊高低溢奶奶粉

bull 吐奶

腸阻塞上腹部膨脹嘔吐物含膽汁

肥厚性幽門狹窄第二至第四週發生噴射性嘔吐

便便

bull 大便(胎便)由墨綠色粘性變成咖啡或黃綠轉化便第四天後大便會因餵食不同而異

bull 母奶者較為深黃稀軟大便一天約5~6次

bull 牛奶者為淡黃稍硬一天約為2~3次左右

臍帶護理

一準備用物

1消毒用（75）酒精

2乾燥用（95）酒精

3乾淨消毒小棉棒 2-3 支

1最佳時機是洗澡後護理

2將身體擦乾後先用75的酒精沿著肚臍中央往外繞圈擦拭再換95酒精擦拭能幫助皮膚脫水完成乾燥程序

3穿上尿布時可將尿布反折

4臍帶脫落後仍需觀察如果脫落後分泌物有變多的情形家長就必須帶著寶寶至醫院檢查有可能是傷口組織尚未癒合感染的現象

新生兒沐浴

洗澡的時間選擇一天氣溫較高的時間沐 浴為宜並在餵奶前避免吐奶溢奶 室溫最好在25～27左右 水溫夏季約37～38冬季約39～40 洗澡時間約5～10分鐘左右以免著涼

準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

rarr

原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

bull fileCUsersUserDownloadsFile_4987pdf

bull PDF

新生兒篇

餵食 bull 因胃賁門尚未發育成熟餵食後會有打嗝現象若氣體仍留在體內會有嘔吐危險應拍背助氣體排出若排氣很久仍未將氣體嗝出可將床頭抬高30至45度預防溢奶

親餵BABY的好處 bull 最適合寶寶的食物

bull 新鮮經濟便利衛生

bull 所含營養成分寶寶最容易吸收

bull 初乳含有抗體可增加新生兒的免疫能力 促進新生兒腦部發展

bull 建立母子親密關係

GOOD

若有下列情形絕對禁止哺餵母乳

bull (1)母親愛滋病帶原使用抗癌藥物等

bull (2)嬰兒半乳糖血症高胱胺酸血症

某些條件下母親可哺餵母乳開放性肺結核心臟病喝酒抽菸

寶寶吃夠了嗎

體重增加 出生後體重會先減輕並應在14天內恢復出生時的體重如果在14天內恢復體重並持續增加表示有吃夠

排尿

出生5天之後

每天有6片以上溼透的尿布

排便 每天2~3次大便

bull 溢奶

喝奶後打嗝俯臥或仰臥時頭胸部墊高低溢奶奶粉

bull 吐奶

腸阻塞上腹部膨脹嘔吐物含膽汁

肥厚性幽門狹窄第二至第四週發生噴射性嘔吐

便便

bull 大便(胎便)由墨綠色粘性變成咖啡或黃綠轉化便第四天後大便會因餵食不同而異

bull 母奶者較為深黃稀軟大便一天約5~6次

bull 牛奶者為淡黃稍硬一天約為2~3次左右

臍帶護理

一準備用物

1消毒用（75）酒精

2乾燥用（95）酒精

3乾淨消毒小棉棒 2-3 支

1最佳時機是洗澡後護理

2將身體擦乾後先用75的酒精沿著肚臍中央往外繞圈擦拭再換95酒精擦拭能幫助皮膚脫水完成乾燥程序

3穿上尿布時可將尿布反折

4臍帶脫落後仍需觀察如果脫落後分泌物有變多的情形家長就必須帶著寶寶至醫院檢查有可能是傷口組織尚未癒合感染的現象

新生兒沐浴

洗澡的時間選擇一天氣溫較高的時間沐 浴為宜並在餵奶前避免吐奶溢奶 室溫最好在25～27左右 水溫夏季約37～38冬季約39～40 洗澡時間約5～10分鐘左右以免著涼

準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

rarr

原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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bull PDF

餵食 bull 因胃賁門尚未發育成熟餵食後會有打嗝現象若氣體仍留在體內會有嘔吐危險應拍背助氣體排出若排氣很久仍未將氣體嗝出可將床頭抬高30至45度預防溢奶

親餵BABY的好處 bull 最適合寶寶的食物

bull 新鮮經濟便利衛生

bull 所含營養成分寶寶最容易吸收

bull 初乳含有抗體可增加新生兒的免疫能力 促進新生兒腦部發展

bull 建立母子親密關係

GOOD

若有下列情形絕對禁止哺餵母乳

bull (1)母親愛滋病帶原使用抗癌藥物等

bull (2)嬰兒半乳糖血症高胱胺酸血症

某些條件下母親可哺餵母乳開放性肺結核心臟病喝酒抽菸

寶寶吃夠了嗎

體重增加 出生後體重會先減輕並應在14天內恢復出生時的體重如果在14天內恢復體重並持續增加表示有吃夠

排尿

出生5天之後

每天有6片以上溼透的尿布

排便 每天2~3次大便

bull 溢奶

喝奶後打嗝俯臥或仰臥時頭胸部墊高低溢奶奶粉

bull 吐奶

腸阻塞上腹部膨脹嘔吐物含膽汁

肥厚性幽門狹窄第二至第四週發生噴射性嘔吐

便便

bull 大便(胎便)由墨綠色粘性變成咖啡或黃綠轉化便第四天後大便會因餵食不同而異

bull 母奶者較為深黃稀軟大便一天約5~6次

bull 牛奶者為淡黃稍硬一天約為2~3次左右

臍帶護理

一準備用物

1消毒用（75）酒精

2乾燥用（95）酒精

3乾淨消毒小棉棒 2-3 支

1最佳時機是洗澡後護理

2將身體擦乾後先用75的酒精沿著肚臍中央往外繞圈擦拭再換95酒精擦拭能幫助皮膚脫水完成乾燥程序

3穿上尿布時可將尿布反折

4臍帶脫落後仍需觀察如果脫落後分泌物有變多的情形家長就必須帶著寶寶至醫院檢查有可能是傷口組織尚未癒合感染的現象

新生兒沐浴

洗澡的時間選擇一天氣溫較高的時間沐 浴為宜並在餵奶前避免吐奶溢奶 室溫最好在25～27左右 水溫夏季約37～38冬季約39～40 洗澡時間約5～10分鐘左右以免著涼

準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

rarr

原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

bull fileCUsersUserDownloadsFile_4987pdf

bull PDF

親餵BABY的好處 bull 最適合寶寶的食物

bull 新鮮經濟便利衛生

bull 所含營養成分寶寶最容易吸收

bull 初乳含有抗體可增加新生兒的免疫能力 促進新生兒腦部發展

bull 建立母子親密關係

GOOD

若有下列情形絕對禁止哺餵母乳

bull (1)母親愛滋病帶原使用抗癌藥物等

bull (2)嬰兒半乳糖血症高胱胺酸血症

某些條件下母親可哺餵母乳開放性肺結核心臟病喝酒抽菸

寶寶吃夠了嗎

體重增加 出生後體重會先減輕並應在14天內恢復出生時的體重如果在14天內恢復體重並持續增加表示有吃夠

排尿

出生5天之後

每天有6片以上溼透的尿布

排便 每天2~3次大便

bull 溢奶

喝奶後打嗝俯臥或仰臥時頭胸部墊高低溢奶奶粉

bull 吐奶

腸阻塞上腹部膨脹嘔吐物含膽汁

肥厚性幽門狹窄第二至第四週發生噴射性嘔吐

便便

bull 大便(胎便)由墨綠色粘性變成咖啡或黃綠轉化便第四天後大便會因餵食不同而異

bull 母奶者較為深黃稀軟大便一天約5~6次

bull 牛奶者為淡黃稍硬一天約為2~3次左右

臍帶護理

一準備用物

1消毒用（75）酒精

2乾燥用（95）酒精

3乾淨消毒小棉棒 2-3 支

1最佳時機是洗澡後護理

2將身體擦乾後先用75的酒精沿著肚臍中央往外繞圈擦拭再換95酒精擦拭能幫助皮膚脫水完成乾燥程序

3穿上尿布時可將尿布反折

4臍帶脫落後仍需觀察如果脫落後分泌物有變多的情形家長就必須帶著寶寶至醫院檢查有可能是傷口組織尚未癒合感染的現象

新生兒沐浴

洗澡的時間選擇一天氣溫較高的時間沐 浴為宜並在餵奶前避免吐奶溢奶 室溫最好在25～27左右 水溫夏季約37～38冬季約39～40 洗澡時間約5～10分鐘左右以免著涼

準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

rarr

原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

bull fileCUsersUserDownloadsFile_4987pdf

bull PDF

若有下列情形絕對禁止哺餵母乳

bull (1)母親愛滋病帶原使用抗癌藥物等

bull (2)嬰兒半乳糖血症高胱胺酸血症

某些條件下母親可哺餵母乳開放性肺結核心臟病喝酒抽菸

寶寶吃夠了嗎

體重增加 出生後體重會先減輕並應在14天內恢復出生時的體重如果在14天內恢復體重並持續增加表示有吃夠

排尿

出生5天之後

每天有6片以上溼透的尿布

排便 每天2~3次大便

bull 溢奶

喝奶後打嗝俯臥或仰臥時頭胸部墊高低溢奶奶粉

bull 吐奶

腸阻塞上腹部膨脹嘔吐物含膽汁

肥厚性幽門狹窄第二至第四週發生噴射性嘔吐

便便

bull 大便(胎便)由墨綠色粘性變成咖啡或黃綠轉化便第四天後大便會因餵食不同而異

bull 母奶者較為深黃稀軟大便一天約5~6次

bull 牛奶者為淡黃稍硬一天約為2~3次左右

臍帶護理

一準備用物

1消毒用（75）酒精

2乾燥用（95）酒精

3乾淨消毒小棉棒 2-3 支

1最佳時機是洗澡後護理

2將身體擦乾後先用75的酒精沿著肚臍中央往外繞圈擦拭再換95酒精擦拭能幫助皮膚脫水完成乾燥程序

3穿上尿布時可將尿布反折

4臍帶脫落後仍需觀察如果脫落後分泌物有變多的情形家長就必須帶著寶寶至醫院檢查有可能是傷口組織尚未癒合感染的現象

新生兒沐浴

洗澡的時間選擇一天氣溫較高的時間沐 浴為宜並在餵奶前避免吐奶溢奶 室溫最好在25～27左右 水溫夏季約37～38冬季約39～40 洗澡時間約5～10分鐘左右以免著涼

準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

rarr

原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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寶寶吃夠了嗎

體重增加 出生後體重會先減輕並應在14天內恢復出生時的體重如果在14天內恢復體重並持續增加表示有吃夠

排尿

出生5天之後

每天有6片以上溼透的尿布

排便 每天2~3次大便

bull 溢奶

喝奶後打嗝俯臥或仰臥時頭胸部墊高低溢奶奶粉

bull 吐奶

腸阻塞上腹部膨脹嘔吐物含膽汁

肥厚性幽門狹窄第二至第四週發生噴射性嘔吐

便便

bull 大便(胎便)由墨綠色粘性變成咖啡或黃綠轉化便第四天後大便會因餵食不同而異

bull 母奶者較為深黃稀軟大便一天約5~6次

bull 牛奶者為淡黃稍硬一天約為2~3次左右

臍帶護理

一準備用物

1消毒用（75）酒精

2乾燥用（95）酒精

3乾淨消毒小棉棒 2-3 支

1最佳時機是洗澡後護理

2將身體擦乾後先用75的酒精沿著肚臍中央往外繞圈擦拭再換95酒精擦拭能幫助皮膚脫水完成乾燥程序

3穿上尿布時可將尿布反折

4臍帶脫落後仍需觀察如果脫落後分泌物有變多的情形家長就必須帶著寶寶至醫院檢查有可能是傷口組織尚未癒合感染的現象

新生兒沐浴

洗澡的時間選擇一天氣溫較高的時間沐 浴為宜並在餵奶前避免吐奶溢奶 室溫最好在25～27左右 水溫夏季約37～38冬季約39～40 洗澡時間約5～10分鐘左右以免著涼

準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

rarr

原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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bull 溢奶

喝奶後打嗝俯臥或仰臥時頭胸部墊高低溢奶奶粉

bull 吐奶

腸阻塞上腹部膨脹嘔吐物含膽汁

肥厚性幽門狹窄第二至第四週發生噴射性嘔吐

便便

bull 大便(胎便)由墨綠色粘性變成咖啡或黃綠轉化便第四天後大便會因餵食不同而異

bull 母奶者較為深黃稀軟大便一天約5~6次

bull 牛奶者為淡黃稍硬一天約為2~3次左右

臍帶護理

一準備用物

1消毒用（75）酒精

2乾燥用（95）酒精

3乾淨消毒小棉棒 2-3 支

1最佳時機是洗澡後護理

2將身體擦乾後先用75的酒精沿著肚臍中央往外繞圈擦拭再換95酒精擦拭能幫助皮膚脫水完成乾燥程序

3穿上尿布時可將尿布反折

4臍帶脫落後仍需觀察如果脫落後分泌物有變多的情形家長就必須帶著寶寶至醫院檢查有可能是傷口組織尚未癒合感染的現象

新生兒沐浴

洗澡的時間選擇一天氣溫較高的時間沐 浴為宜並在餵奶前避免吐奶溢奶 室溫最好在25～27左右 水溫夏季約37～38冬季約39～40 洗澡時間約5～10分鐘左右以免著涼

準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

rarr

原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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便便

bull 大便(胎便)由墨綠色粘性變成咖啡或黃綠轉化便第四天後大便會因餵食不同而異

bull 母奶者較為深黃稀軟大便一天約5~6次

bull 牛奶者為淡黃稍硬一天約為2~3次左右

臍帶護理

一準備用物

1消毒用（75）酒精

2乾燥用（95）酒精

3乾淨消毒小棉棒 2-3 支

1最佳時機是洗澡後護理

2將身體擦乾後先用75的酒精沿著肚臍中央往外繞圈擦拭再換95酒精擦拭能幫助皮膚脫水完成乾燥程序

3穿上尿布時可將尿布反折

4臍帶脫落後仍需觀察如果脫落後分泌物有變多的情形家長就必須帶著寶寶至醫院檢查有可能是傷口組織尚未癒合感染的現象

新生兒沐浴

洗澡的時間選擇一天氣溫較高的時間沐 浴為宜並在餵奶前避免吐奶溢奶 室溫最好在25～27左右 水溫夏季約37～38冬季約39～40 洗澡時間約5～10分鐘左右以免著涼

準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

rarr

原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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臍帶護理

一準備用物

1消毒用（75）酒精

2乾燥用（95）酒精

3乾淨消毒小棉棒 2-3 支

1最佳時機是洗澡後護理

2將身體擦乾後先用75的酒精沿著肚臍中央往外繞圈擦拭再換95酒精擦拭能幫助皮膚脫水完成乾燥程序

3穿上尿布時可將尿布反折

4臍帶脫落後仍需觀察如果脫落後分泌物有變多的情形家長就必須帶著寶寶至醫院檢查有可能是傷口組織尚未癒合感染的現象

新生兒沐浴

洗澡的時間選擇一天氣溫較高的時間沐 浴為宜並在餵奶前避免吐奶溢奶 室溫最好在25～27左右 水溫夏季約37～38冬季約39～40 洗澡時間約5～10分鐘左右以免著涼

準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

rarr

原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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bull PDF

1最佳時機是洗澡後護理

2將身體擦乾後先用75的酒精沿著肚臍中央往外繞圈擦拭再換95酒精擦拭能幫助皮膚脫水完成乾燥程序

3穿上尿布時可將尿布反折

4臍帶脫落後仍需觀察如果脫落後分泌物有變多的情形家長就必須帶著寶寶至醫院檢查有可能是傷口組織尚未癒合感染的現象

新生兒沐浴

洗澡的時間選擇一天氣溫較高的時間沐 浴為宜並在餵奶前避免吐奶溢奶 室溫最好在25～27左右 水溫夏季約37～38冬季約39～40 洗澡時間約5～10分鐘左右以免著涼

準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

rarr

原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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新生兒沐浴

洗澡的時間選擇一天氣溫較高的時間沐 浴為宜並在餵奶前避免吐奶溢奶 室溫最好在25～27左右 水溫夏季約37～38冬季約39～40 洗澡時間約5～10分鐘左右以免著涼

準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

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原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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準備用物

1包巾 2衣服 3尿布 4洗澡盆 5小毛巾 6肥皂或沐浴精 7耳溫槍

準備衣物 將清潔之衣服先套好 尿布等依序舖好在上 以手肘測量適當水溫

洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

rarr

原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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洗臉 以紗布巾的四角清洗眼 睛鼻子耳朵再擦臉

洗頭頸 手臂環抱其背部將嬰兒雙腳夾於腋下動作輕柔地將頭部靠近洗澡盆另一手則抹上中性沐浴精輕柔的以環狀動作清洗頭部

洗前軀幹 放入盆中左手固定頭部清洗胸腹臂部及四肢外生殖器再以毛巾清洗乾淨

洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

rarr

原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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洗背部 以右前臂托住新生兒頭頸部手握住新生兒的左上臂讓寶寶的前胸及臉側枕在媽媽的手臂上另一手抹上沐浴精輕柔的以環狀動作清洗背部及屁股

擦乾穿衣服 將寶寶置於穩固的檯面上以大毛巾拭乾 身體並盡速著裝完畢以免著涼

寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

rarr

原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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寶寶搖晃症候群

bull 頭部佔身體比例的14頸部肌肉柔弱無力尚未具有支撐自己頭部的能力

搖晃太大力或搖晃多次可能造成寶寶受傷 玩耍時不可將寶寶拋向空中或抱著寶寶旋轉 不可讓寶寶坐在大人的腳或膝蓋晃動因為搖晃過度對寶寶造成傷害

什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

rarr

原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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什麼時候開始添加副食品

bull 出生 6個月 12個月

開始添加副食品 飲食方式同大人

添加副食品的目的 補充營養為未來離奶預做準備

若寶寶拒絕吃勿強迫餵食可暫停1~2週後再試

一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

rarr

原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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一種rarr多種

rarr

少量rarr多量

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原則三流質rarr半固體rarr固體

rarr rarr

副食品的添加原則

要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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要研究顯示使用奶嘴可以降低嬰兒猝

死症候群的發生率但建議避免常規使

用一般正常的新生兒應在建立好母乳

哺餵後才可以考慮使用奶嘴

時間上不宜早於3～4週大

要不要給寶寶吸奶嘴

什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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什麼時候開始保健寶寶的牙齒

寶寶開始長牙時預防齲齒的發生 盡量別讓寶寶飲用含糖飲料若飲用含糖飲料 飲用後立即喝開水清潔 別讓寶寶一邊喝奶一邊睡覺容易造成奶瓶性齲齒

1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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1歲以後~~~~~

定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

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112

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定時定點進食

讓寶寶

自行進食

良好的餐桌氣氛

限制零食 避免不健康

飲食

建立良好的飲食習慣

定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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定時定點進食

配合大人用餐的時間建議不超過30分鐘

讓寶寶一起在餐桌上吃飯不要一邊追逐寶寶一邊餵食

讓寶寶自行進食

圍上圍兜兜練習用湯匙吃東西盡量不要急著動手餵

多鼓勵和讚美

良好的餐桌氣氛

用餐時盡量不要看電視報紙多陪伴並關心家人和寶寶避免吵架或是責備寶寶讓孩子喜歡和大人一起在餐桌用餐

限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

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「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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限制零食

飯前一小時內限制寶寶吃零食以免影響到正餐的食慾

避免不健康飲食

過多的熱量容易造成肥胖進而造成疾病避免以零食獎勵孩子鼓勵寶寶多吃蔬果

寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

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不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

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不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

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不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

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不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

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「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

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居家安全環境檢核表

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寶寶大小便訓練

1歲半到2歲半是訓練寶寶大小便最好的時機

出生 1歲半 2歲半

大小便訓練最佳時機

15歲做大便訓練 25歲做小便訓練

觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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觀察是否持續2小時 以上尿布未溼

尿布溼了會表達 模仿大人坐馬桶 且持續3~5分鐘以上

準備多條內褲及褲子以便尿溼隨時更換 延長訓練期時好時壞屬正常現象 請照顧者耐心訓練陪伴孩子多加練習

寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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寶寶的睡眠 ndash建立睡眠習慣

大人陪伴

講故事

幫孩子蓋被子

刷牙

居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

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「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

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居家安全環境檢核表

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居家安全檢核

根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

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「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

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辨識危險 聰明防範

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根據衛生署統計嬰幼兒發生意外的場所以居家環境最高（ 63 ） 研究顯示1~4 歲嬰幼兒事故傷害最常發生的場所是居家環境其中7成是有照顧者在家時所發生的意外 兒童發生事故類別依序為跌倒(47)壓砸刺撞傷 (31)燒燙傷(11)哽塞窒息(7)食物中毒(4)其中0-4 歲嬰幼兒跌落事件 80以上在家中發生因此居家環境安全的維護在嬰幼兒事故上扮演重要的角色

家最安全也最危險

家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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家中幼兒事故常見時機和地點 一天中下午（午睡傍晚就寢時間）比早上容易發生意外一星期中以非假日意外較多 星期日最少 雨天發生事故的比率高於晴朗的天氣 以客廳發生意外的比例最高 其次是臥室再其次是樓梯間其他依序為院子浴廁餐廳廚房

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

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居家安全環境檢核表

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不「尖」

家具擺設避免出現尖角選擇導圓角的家具 家具牆壁柱子尖銳與凸出處應有防撞處理 尖銳的物品收到幼兒拿不到的地方 電風扇宜有安全防護設計

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不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

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不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

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不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

客廳餐廳臥室-遵守四不一沒有

「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

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居家安全環境檢核表

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不「硬」

住家地面選擇不『硬』安全性較高易清理的材質 幼兒常活動的空間應考慮防墜落因素如鋪設軟墊或不易滑動的毯子等以減少地面滑溜跌倒機會 地面應保持清潔乾燥避免物品散落地面

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不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

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不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

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「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

認識玩具安全標章

櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

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居家安全環境檢核表

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不「長」

過長的電線或繩索應固定好避免絆倒 不使用過度垂綴的桌巾避免嬰幼兒拉扯 孩童身上避免有過長的繩索15公分即有危險 塑膠袋汽球繩索不可以當成安撫玩具使用

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不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

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「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

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櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

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止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

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不「低」

陽台欄杆高度不可低於85公分 陽台欄杆間格應小於10公分嬰兒床欄杆應小於6公分(比嬰幼兒頭圍小) 欄杆窗戶邊避免置放雜物 家電用品電器開關藥物化妝品清潔用品應置於嬰幼兒無法使用或玩弄的高度

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「沒有」小物品

直徑小於幼兒嘴巴(直徑3公分)的物品應完全 收納以免幼兒用力擠壓後吞食而產生危險

樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

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櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

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居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

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止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

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「沒有」小物品

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樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

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居家環境安全用品-防夾器

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桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

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樓梯間的安全

樓梯的臺階鋪設有防滑條

樓梯間無任何雜物

樓梯間的燈光明亮燈的開關有夜間自動辨識裝置 樓梯欄杆完好且堅固欄杆間距應小於6公分（或加裝安全網繩）

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櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

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櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

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居家環境安全用品-防撞

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櫥櫃安全扣運用於電器或櫃子的抽屜 爐具開關防護蓋蓋在爐具開關上讓幼兒無法觸碰瓦斯爐開扭器防止幼兒自行打開發生危險

居家環境安全用品-防開

居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

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居家環境安全用品-防夾器

門窗防夾器 防止幼兒 獨自開關窗戶造成手腳身體或頭部夾傷或墜落的意外傷害 手指防夾器 防止門突然關上夾傷甚至夾斷幼兒手指手臂

桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

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辨識危險 聰明防範

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bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

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桌腳防撞器有助於防止尖銳的角造成傷害 門鎖安全套家裡的門是幼兒學步期的危險地帶門鎖安全套因蓋子較大幼兒無法抓住有助於防止幼兒開啟

居家環境安全用品-防撞

居家環境安全用品-止滑

止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

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止滑條止滑墊 防止幼兒跌倒

辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

112

居家安全環境檢核表

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辨識危險 聰明防範

bull 生活中絕大部分的危險可以避免

bull 保持警覺有所防備安全就能得到保障

bull 學習安全應變能擁有解除危險與安全行動的能力更有信心保護自己與他人

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居家安全環境檢核表

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兒童口腔及視力保健

主講者

經國管理暨健康學院

朱桂慧老師

乳牙的重要性

（1）咀嚼食物幫助消化 （2）發音及美觀 （3）誘導恆牙萌發及當作空間維持器 （4）促進顎骨的發育及維持容貌的 美觀

嬰幼兒口腔清潔

1讓嬰幼兒喝白開水使用紗布將牙齒的污垢擦拭乾淨 2習慣後再一點一點用嬰兒牙刷替孩子清潔牙齒此時只需將牙齒上殘渣確實清掉還不需要用到牙膏 3孩子年紀大小只要有進食或是睡覺前都應該幫他清潔口腔

乳牙的重要性

（1）咀嚼食物幫助消化 （2）發音及美觀 （3）誘導恆牙萌發及當作空間維持器 （4）促進顎骨的發育及維持容貌的 美觀

嬰幼兒口腔清潔

1讓嬰幼兒喝白開水使用紗布將牙齒的污垢擦拭乾淨 2習慣後再一點一點用嬰兒牙刷替孩子清潔牙齒此時只需將牙齒上殘渣確實清掉還不需要用到牙膏 3孩子年紀大小只要有進食或是睡覺前都應該幫他清潔口腔

嬰幼兒口腔清潔

1讓嬰幼兒喝白開水使用紗布將牙齒的污垢擦拭乾淨 2習慣後再一點一點用嬰兒牙刷替孩子清潔牙齒此時只需將牙齒上殘渣確實清掉還不需要用到牙膏 3孩子年紀大小只要有進食或是睡覺前都應該幫他清潔口腔

嬰幼兒口腔清潔

ndash幼兒手部小肌肉尚未發育完全無法像大人一般靈活使用牙刷更無法自行使用牙線潔牙所以需要家長協助孩子潔牙才能清潔乾淨

嬰幼兒口腔清潔

讓嬰幼兒習慣口腔潔淨的感覺進而在日後能主動維持口腔清潔養成自行潔牙的好習慣

嬰幼兒口腔清潔

ndash潔牙時間亦是培養親子感情的時間從中孩子也會感受到父母親的溫柔呵護不需因孩子哭鬧就放棄慢慢訓練孩子平順接受潔牙

嬰幼兒口腔清潔

bull 使用紗布巾或紗布擦拭嬰兒口腔

bull 使用矽膠指套刷潔牙

bull 使用小牙刷潔牙

bull 使用牙線清潔牙縫

建立嬰幼兒正確飲食習慣

bull 含奶瓶睡覺及早發性齲齒

建立嬰幼兒正確飲食習慣

bull 所有容易黏附在牙齒上的食物都容易形成牙菌斑導致齲齒其中以含醣類及澱粉類的食物最常見

bull 含飯及愛喝飲料造成脫鈣及鄰接面蛀牙

bull 攝取零食機會多增加蛀牙機率

嬰幼兒口腔預防保健之氟化物應用

bull 氟的作用機制

ndash 加速牙齒表面再礦化

ndash 蛀牙 rarr 磷酸鈣分解 rarr 再沉積

ndash 增加牙齒對酸的抵抗力

ndash 抑制牙菌斑的形成與附著

ndash 加速牙齒表面的成長過程

ndash 使牙齒表面的溝裂變淺

嬰幼兒口腔預防保健之氟化物應用

bull 全口塗氟（氟漆）

bull 含氟漱口水（市售）

bull 含氟漱口水（學校用）

bull 氟錠

bull 含氟牙膏

潔牙時機

bull 至於潔牙的重點時機除了進食後還有睡前因為寶寶夜裡睡眠時間有可能長達8至10小時口腔內的細菌有很長的活動時間此時嬰兒奶瓶性齟齒的發生率很高爸媽一定不能忽略寶寶晚上睡前的潔牙動作且也不要讓寶寶含著奶瓶睡覺不僅容易蛀牙還可能造成牙齒排列不整齊日後恐需要矯正的狀況

父母協助孩童刷牙

bull 學齡前兒童還不能獨立將牙齒刷乾淨父母必須肩負起督導的責任應該在兒童刷完牙後再替他刷一次而正確替小孩刷牙的方式

好的牙刷

軟毛

小頭

直立整齊的刷毛

牙刷的使用期限

bull 牙刷刷毛開始向外彎曲時就應當更換牙刷了且舊牙刷極易囤積大量有害細菌因此建議至少三個月更換一次牙刷

牙線使用方法

使用牙線優點

1牙縫不會撐大減少食物殘渣

2牙縫真正清潔減少齲齒發生

3用牙線清潔牙縫更容易清潔死角

正確的刷牙---貝氏刷牙

1 正確握法拇指前伸比ldquo讚rdquo的手勢

2 將刷毛對準牙齒與牙齦交接的地方刷上顎牙齒時刷毛朝上刷下顎刷毛朝下

貝氏刷牙法 小叮嚀

先刷上排 再刷下排

右邊開始右邊結束

45至60度以兩顆為一組 每組刷上10次

正確的刷牙---貝氏刷牙

bull 3刷毛與牙齒呈４５～６０度角刷毛涵蓋一點牙齦並向牙齒輕壓使刷毛略呈圓弧刷毛也與牙齒有大範圍的接觸

正確的刷牙---貝氏刷牙

bull 4牙刷定位後開始作短距離的水平運動兩顆兩顆刷來回約刷十次

刷牙影片

httpswwwyoutubecomwatchv=Xc-

85WX32b0

為什麼會蛀牙

蛀牙

時間

食物

細菌

沒有吃東西就不用刷牙

bull 主要成分是細菌而細菌會隨時間不斷滋長雖然沒有進食但牙菌斑依然會形成所以沒有進食並不代表不用刷牙

口腔保健方法

bull 定期至牙醫師處接受檢查最好每半年一次

bull 食後立刻刷牙或漱口最好使用牙線清潔齒縫

bull 飲食要均衡少吃甜性食物

bull 使用含氟牙膏牙齒塗氟或於飲水中加氟

從小養成刷牙後不再進食好習慣

bull 要注意少吃易蛀牙食物(如糖類餅乾等)但也不必完全不吃盡量控制在三餐前後吃並鼓勵孩童餐後刷牙及刷牙後就不再進食的良好習慣

bull 選擇三餐及正食間的點心時應注意少食用含糖易黏牙食物選擇適合代用品如蔬果類

bull 父母與長輩也不要以糖果做為孩童表現的獎勵家庭成員應立場一致

每半年都要

來看看牙醫叔叔唷

平常的小保健

了解眼睛lt基本概念gt

眼球的構造像一部照相機能記錄所見的影像照相機是平面的但眼睛所見的影像卻是立體的可以分辨深度和距離

嬰幼兒口腔清潔

讓嬰幼兒習慣口腔潔淨的感覺進而在日後能主動維持口腔清潔養成自行潔牙的好習慣

嬰幼兒口腔清潔

ndash潔牙時間亦是培養親子感情的時間從中孩子也會感受到父母親的溫柔呵護不需因孩子哭鬧就放棄慢慢訓練孩子平順接受潔牙

嬰幼兒口腔清潔

bull 使用紗布巾或紗布擦拭嬰兒口腔

bull 使用矽膠指套刷潔牙

bull 使用小牙刷潔牙

bull 使用牙線清潔牙縫

建立嬰幼兒正確飲食習慣

bull 含奶瓶睡覺及早發性齲齒

建立嬰幼兒正確飲食習慣

bull 所有容易黏附在牙齒上的食物都容易形成牙菌斑導致齲齒其中以含醣類及澱粉類的食物最常見

bull 含飯及愛喝飲料造成脫鈣及鄰接面蛀牙

bull 攝取零食機會多增加蛀牙機率

嬰幼兒口腔預防保健之氟化物應用

bull 氟的作用機制

ndash 加速牙齒表面再礦化

ndash 蛀牙 rarr 磷酸鈣分解 rarr 再沉積

ndash 增加牙齒對酸的抵抗力

ndash 抑制牙菌斑的形成與附著

ndash 加速牙齒表面的成長過程

ndash 使牙齒表面的溝裂變淺

嬰幼兒口腔預防保健之氟化物應用

bull 全口塗氟（氟漆）

bull 含氟漱口水（市售）

bull 含氟漱口水（學校用）

bull 氟錠

bull 含氟牙膏

潔牙時機

bull 至於潔牙的重點時機除了進食後還有睡前因為寶寶夜裡睡眠時間有可能長達8至10小時口腔內的細菌有很長的活動時間此時嬰兒奶瓶性齟齒的發生率很高爸媽一定不能忽略寶寶晚上睡前的潔牙動作且也不要讓寶寶含著奶瓶睡覺不僅容易蛀牙還可能造成牙齒排列不整齊日後恐需要矯正的狀況

父母協助孩童刷牙

bull 學齡前兒童還不能獨立將牙齒刷乾淨父母必須肩負起督導的責任應該在兒童刷完牙後再替他刷一次而正確替小孩刷牙的方式

好的牙刷

軟毛

小頭

直立整齊的刷毛

牙刷的使用期限

bull 牙刷刷毛開始向外彎曲時就應當更換牙刷了且舊牙刷極易囤積大量有害細菌因此建議至少三個月更換一次牙刷

牙線使用方法

使用牙線優點

1牙縫不會撐大減少食物殘渣

2牙縫真正清潔減少齲齒發生

3用牙線清潔牙縫更容易清潔死角

正確的刷牙---貝氏刷牙

1 正確握法拇指前伸比ldquo讚rdquo的手勢

2 將刷毛對準牙齒與牙齦交接的地方刷上顎牙齒時刷毛朝上刷下顎刷毛朝下

貝氏刷牙法 小叮嚀

先刷上排 再刷下排

右邊開始右邊結束

45至60度以兩顆為一組 每組刷上10次

正確的刷牙---貝氏刷牙

bull 3刷毛與牙齒呈４５～６０度角刷毛涵蓋一點牙齦並向牙齒輕壓使刷毛略呈圓弧刷毛也與牙齒有大範圍的接觸

正確的刷牙---貝氏刷牙

bull 4牙刷定位後開始作短距離的水平運動兩顆兩顆刷來回約刷十次

刷牙影片

httpswwwyoutubecomwatchv=Xc-

85WX32b0

為什麼會蛀牙

蛀牙

時間

食物

細菌

沒有吃東西就不用刷牙

bull 主要成分是細菌而細菌會隨時間不斷滋長雖然沒有進食但牙菌斑依然會形成所以沒有進食並不代表不用刷牙

口腔保健方法

bull 定期至牙醫師處接受檢查最好每半年一次

bull 食後立刻刷牙或漱口最好使用牙線清潔齒縫

bull 飲食要均衡少吃甜性食物

bull 使用含氟牙膏牙齒塗氟或於飲水中加氟

從小養成刷牙後不再進食好習慣

bull 要注意少吃易蛀牙食物(如糖類餅乾等)但也不必完全不吃盡量控制在三餐前後吃並鼓勵孩童餐後刷牙及刷牙後就不再進食的良好習慣

bull 選擇三餐及正食間的點心時應注意少食用含糖易黏牙食物選擇適合代用品如蔬果類

bull 父母與長輩也不要以糖果做為孩童表現的獎勵家庭成員應立場一致

每半年都要

來看看牙醫叔叔唷

平常的小保健

了解眼睛lt基本概念gt

眼球的構造像一部照相機能記錄所見的影像照相機是平面的但眼睛所見的影像卻是立體的可以分辨深度和距離

嬰幼兒口腔清潔

ndash潔牙時間亦是培養親子感情的時間從中孩子也會感受到父母親的溫柔呵護不需因孩子哭鬧就放棄慢慢訓練孩子平順接受潔牙

嬰幼兒口腔清潔

bull 使用紗布巾或紗布擦拭嬰兒口腔

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建立嬰幼兒正確飲食習慣

bull 含奶瓶睡覺及早發性齲齒

建立嬰幼兒正確飲食習慣

bull 所有容易黏附在牙齒上的食物都容易形成牙菌斑導致齲齒其中以含醣類及澱粉類的食物最常見

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嬰幼兒口腔預防保健之氟化物應用

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父母協助孩童刷牙

bull 學齡前兒童還不能獨立將牙齒刷乾淨父母必須肩負起督導的責任應該在兒童刷完牙後再替他刷一次而正確替小孩刷牙的方式

好的牙刷

軟毛

小頭

直立整齊的刷毛

牙刷的使用期限

bull 牙刷刷毛開始向外彎曲時就應當更換牙刷了且舊牙刷極易囤積大量有害細菌因此建議至少三個月更換一次牙刷

牙線使用方法

使用牙線優點

1牙縫不會撐大減少食物殘渣

2牙縫真正清潔減少齲齒發生

3用牙線清潔牙縫更容易清潔死角

正確的刷牙---貝氏刷牙

1 正確握法拇指前伸比ldquo讚rdquo的手勢

2 將刷毛對準牙齒與牙齦交接的地方刷上顎牙齒時刷毛朝上刷下顎刷毛朝下

貝氏刷牙法 小叮嚀

先刷上排 再刷下排

右邊開始右邊結束

45至60度以兩顆為一組 每組刷上10次

正確的刷牙---貝氏刷牙

bull 3刷毛與牙齒呈４５～６０度角刷毛涵蓋一點牙齦並向牙齒輕壓使刷毛略呈圓弧刷毛也與牙齒有大範圍的接觸

正確的刷牙---貝氏刷牙

bull 4牙刷定位後開始作短距離的水平運動兩顆兩顆刷來回約刷十次

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為什麼會蛀牙

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食物

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沒有吃東西就不用刷牙

bull 主要成分是細菌而細菌會隨時間不斷滋長雖然沒有進食但牙菌斑依然會形成所以沒有進食並不代表不用刷牙

口腔保健方法

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bull 飲食要均衡少吃甜性食物

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每半年都要

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眼球的構造像一部照相機能記錄所見的影像照相機是平面的但眼睛所見的影像卻是立體的可以分辨深度和距離

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父母協助孩童刷牙

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軟毛

小頭

直立整齊的刷毛

牙刷的使用期限

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牙線使用方法

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正確的刷牙---貝氏刷牙

1 正確握法拇指前伸比ldquo讚rdquo的手勢

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貝氏刷牙法 小叮嚀

先刷上排 再刷下排

右邊開始右邊結束

45至60度以兩顆為一組 每組刷上10次

正確的刷牙---貝氏刷牙

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正確的刷牙---貝氏刷牙

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為什麼會蛀牙

蛀牙

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口腔保健方法

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每半年都要

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平常的小保健

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眼球的構造像一部照相機能記錄所見的影像照相機是平面的但眼睛所見的影像卻是立體的可以分辨深度和距離

建立嬰幼兒正確飲食習慣

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建立嬰幼兒正確飲食習慣

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bull 含飯及愛喝飲料造成脫鈣及鄰接面蛀牙

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嬰幼兒口腔預防保健之氟化物應用

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ndash 加速牙齒表面再礦化

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父母協助孩童刷牙

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食物

細菌

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口腔保健方法

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每半年都要

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眼球的構造像一部照相機能記錄所見的影像照相機是平面的但眼睛所見的影像卻是立體的可以分辨深度和距離

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嬰幼兒口腔預防保健之氟化物應用

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父母協助孩童刷牙

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軟毛

小頭

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牙線使用方法

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2牙縫真正清潔減少齲齒發生

3用牙線清潔牙縫更容易清潔死角

正確的刷牙---貝氏刷牙

1 正確握法拇指前伸比ldquo讚rdquo的手勢

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貝氏刷牙法 小叮嚀

先刷上排 再刷下排

右邊開始右邊結束

45至60度以兩顆為一組 每組刷上10次

正確的刷牙---貝氏刷牙

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正確的刷牙---貝氏刷牙

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為什麼會蛀牙

蛀牙

時間

食物

細菌

沒有吃東西就不用刷牙

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口腔保健方法

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每半年都要

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平常的小保健

了解眼睛lt基本概念gt

眼球的構造像一部照相機能記錄所見的影像照相機是平面的但眼睛所見的影像卻是立體的可以分辨深度和距離

嬰幼兒口腔預防保健之氟化物應用

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潔牙時機

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父母協助孩童刷牙

bull 學齡前兒童還不能獨立將牙齒刷乾淨父母必須肩負起督導的責任應該在兒童刷完牙後再替他刷一次而正確替小孩刷牙的方式

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軟毛

小頭

直立整齊的刷毛

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牙線使用方法

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為什麼會蛀牙

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食物

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每半年都要

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眼球的構造像一部照相機能記錄所見的影像照相機是平面的但眼睛所見的影像卻是立體的可以分辨深度和距離

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每半年都要

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眼球的構造像一部照相機能記錄所見的影像照相機是平面的但眼睛所見的影像卻是立體的可以分辨深度和距離

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父母協助孩童刷牙

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小頭

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牙刷的使用期限

bull 牙刷刷毛開始向外彎曲時就應當更換牙刷了且舊牙刷極易囤積大量有害細菌因此建議至少三個月更換一次牙刷

牙線使用方法

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1牙縫不會撐大減少食物殘渣

2牙縫真正清潔減少齲齒發生

3用牙線清潔牙縫更容易清潔死角

正確的刷牙---貝氏刷牙

1 正確握法拇指前伸比ldquo讚rdquo的手勢

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貝氏刷牙法 小叮嚀

先刷上排 再刷下排

右邊開始右邊結束

45至60度以兩顆為一組 每組刷上10次

正確的刷牙---貝氏刷牙

bull 3刷毛與牙齒呈４５～６０度角刷毛涵蓋一點牙齦並向牙齒輕壓使刷毛略呈圓弧刷毛也與牙齒有大範圍的接觸

正確的刷牙---貝氏刷牙

bull 4牙刷定位後開始作短距離的水平運動兩顆兩顆刷來回約刷十次

刷牙影片

httpswwwyoutubecomwatchv=Xc-

85WX32b0

為什麼會蛀牙

蛀牙

時間

食物

細菌

沒有吃東西就不用刷牙

bull 主要成分是細菌而細菌會隨時間不斷滋長雖然沒有進食但牙菌斑依然會形成所以沒有進食並不代表不用刷牙

口腔保健方法

bull 定期至牙醫師處接受檢查最好每半年一次

bull 食後立刻刷牙或漱口最好使用牙線清潔齒縫

bull 飲食要均衡少吃甜性食物

bull 使用含氟牙膏牙齒塗氟或於飲水中加氟

從小養成刷牙後不再進食好習慣

bull 要注意少吃易蛀牙食物(如糖類餅乾等)但也不必完全不吃盡量控制在三餐前後吃並鼓勵孩童餐後刷牙及刷牙後就不再進食的良好習慣

bull 選擇三餐及正食間的點心時應注意少食用含糖易黏牙食物選擇適合代用品如蔬果類

bull 父母與長輩也不要以糖果做為孩童表現的獎勵家庭成員應立場一致

每半年都要

來看看牙醫叔叔唷

平常的小保健

了解眼睛lt基本概念gt

眼球的構造像一部照相機能記錄所見的影像照相機是平面的但眼睛所見的影像卻是立體的可以分辨深度和距離

父母協助孩童刷牙

bull 學齡前兒童還不能獨立將牙齒刷乾淨父母必須肩負起督導的責任應該在兒童刷完牙後再替他刷一次而正確替小孩刷牙的方式

好的牙刷

軟毛

小頭

直立整齊的刷毛

牙刷的使用期限

bull 牙刷刷毛開始向外彎曲時就應當更換牙刷了且舊牙刷極易囤積大量有害細菌因此建議至少三個月更換一次牙刷

牙線使用方法

使用牙線優點

1牙縫不會撐大減少食物殘渣

2牙縫真正清潔減少齲齒發生

3用牙線清潔牙縫更容易清潔死角

正確的刷牙---貝氏刷牙

1 正確握法拇指前伸比ldquo讚rdquo的手勢

2 將刷毛對準牙齒與牙齦交接的地方刷上顎牙齒時刷毛朝上刷下顎刷毛朝下

貝氏刷牙法 小叮嚀

先刷上排 再刷下排

右邊開始右邊結束

45至60度以兩顆為一組 每組刷上10次

正確的刷牙---貝氏刷牙

bull 3刷毛與牙齒呈４５～６０度角刷毛涵蓋一點牙齦並向牙齒輕壓使刷毛略呈圓弧刷毛也與牙齒有大範圍的接觸

正確的刷牙---貝氏刷牙

bull 4牙刷定位後開始作短距離的水平運動兩顆兩顆刷來回約刷十次

刷牙影片

httpswwwyoutubecomwatchv=Xc-

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為什麼會蛀牙

蛀牙

時間

食物

細菌

沒有吃東西就不用刷牙

bull 主要成分是細菌而細菌會隨時間不斷滋長雖然沒有進食但牙菌斑依然會形成所以沒有進食並不代表不用刷牙

口腔保健方法

bull 定期至牙醫師處接受檢查最好每半年一次

bull 食後立刻刷牙或漱口最好使用牙線清潔齒縫

bull 飲食要均衡少吃甜性食物

bull 使用含氟牙膏牙齒塗氟或於飲水中加氟

從小養成刷牙後不再進食好習慣

bull 要注意少吃易蛀牙食物(如糖類餅乾等)但也不必完全不吃盡量控制在三餐前後吃並鼓勵孩童餐後刷牙及刷牙後就不再進食的良好習慣

bull 選擇三餐及正食間的點心時應注意少食用含糖易黏牙食物選擇適合代用品如蔬果類

bull 父母與長輩也不要以糖果做為孩童表現的獎勵家庭成員應立場一致

每半年都要

來看看牙醫叔叔唷

平常的小保健

了解眼睛lt基本概念gt

眼球的構造像一部照相機能記錄所見的影像照相機是平面的但眼睛所見的影像卻是立體的可以分辨深度和距離

好的牙刷

軟毛

小頭

直立整齊的刷毛

牙刷的使用期限

bull 牙刷刷毛開始向外彎曲時就應當更換牙刷了且舊牙刷極易囤積大量有害細菌因此建議至少三個月更換一次牙刷

牙線使用方法

使用牙線優點

1牙縫不會撐大減少食物殘渣

2牙縫真正清潔減少齲齒發生

3用牙線清潔牙縫更容易清潔死角

正確的刷牙---貝氏刷牙

1 正確握法拇指前伸比ldquo讚rdquo的手勢

2 將刷毛對準牙齒與牙齦交接的地方刷上顎牙齒時刷毛朝上刷下顎刷毛朝下

貝氏刷牙法 小叮嚀

先刷上排 再刷下排

右邊開始右邊結束

45至60度以兩顆為一組 每組刷上10次

正確的刷牙---貝氏刷牙

bull 3刷毛與牙齒呈４５～６０度角刷毛涵蓋一點牙齦並向牙齒輕壓使刷毛略呈圓弧刷毛也與牙齒有大範圍的接觸

正確的刷牙---貝氏刷牙

bull 4牙刷定位後開始作短距離的水平運動兩顆兩顆刷來回約刷十次

刷牙影片

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為什麼會蛀牙

蛀牙

時間

食物

細菌

沒有吃東西就不用刷牙

bull 主要成分是細菌而細菌會隨時間不斷滋長雖然沒有進食但牙菌斑依然會形成所以沒有進食並不代表不用刷牙

口腔保健方法

bull 定期至牙醫師處接受檢查最好每半年一次

bull 食後立刻刷牙或漱口最好使用牙線清潔齒縫

bull 飲食要均衡少吃甜性食物

bull 使用含氟牙膏牙齒塗氟或於飲水中加氟

從小養成刷牙後不再進食好習慣

bull 要注意少吃易蛀牙食物(如糖類餅乾等)但也不必完全不吃盡量控制在三餐前後吃並鼓勵孩童餐後刷牙及刷牙後就不再進食的良好習慣

bull 選擇三餐及正食間的點心時應注意少食用含糖易黏牙食物選擇適合代用品如蔬果類

bull 父母與長輩也不要以糖果做為孩童表現的獎勵家庭成員應立場一致

每半年都要

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平常的小保健

了解眼睛lt基本概念gt

眼球的構造像一部照相機能記錄所見的影像照相機是平面的但眼睛所見的影像卻是立體的可以分辨深度和距離

牙刷的使用期限

bull 牙刷刷毛開始向外彎曲時就應當更換牙刷了且舊牙刷極易囤積大量有害細菌因此建議至少三個月更換一次牙刷

牙線使用方法

使用牙線優點

1牙縫不會撐大減少食物殘渣

2牙縫真正清潔減少齲齒發生

3用牙線清潔牙縫更容易清潔死角

正確的刷牙---貝氏刷牙

1 正確握法拇指前伸比ldquo讚rdquo的手勢

2 將刷毛對準牙齒與牙齦交接的地方刷上顎牙齒時刷毛朝上刷下顎刷毛朝下

貝氏刷牙法 小叮嚀

先刷上排 再刷下排

右邊開始右邊結束

45至60度以兩顆為一組 每組刷上10次

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每半年都要

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眼球的構造像一部照相機能記錄所見的影像照相機是平面的但眼睛所見的影像卻是立體的可以分辨深度和距離

牙線使用方法

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2牙縫真正清潔減少齲齒發生

3用牙線清潔牙縫更容易清潔死角

正確的刷牙---貝氏刷牙

1 正確握法拇指前伸比ldquo讚rdquo的手勢

2 將刷毛對準牙齒與牙齦交接的地方刷上顎牙齒時刷毛朝上刷下顎刷毛朝下

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先刷上排 再刷下排

右邊開始右邊結束

45至60度以兩顆為一組 每組刷上10次

正確的刷牙---貝氏刷牙

bull 3刷毛與牙齒呈４５～６０度角刷毛涵蓋一點牙齦並向牙齒輕壓使刷毛略呈圓弧刷毛也與牙齒有大範圍的接觸

正確的刷牙---貝氏刷牙

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細菌

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口腔保健方法

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從小養成刷牙後不再進食好習慣

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bull 父母與長輩也不要以糖果做為孩童表現的獎勵家庭成員應立場一致

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眼球的構造像一部照相機能記錄所見的影像照相機是平面的但眼睛所見的影像卻是立體的可以分辨深度和距離

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1牙縫不會撐大減少食物殘渣

2牙縫真正清潔減少齲齒發生

3用牙線清潔牙縫更容易清潔死角

正確的刷牙---貝氏刷牙

1 正確握法拇指前伸比ldquo讚rdquo的手勢

2 將刷毛對準牙齒與牙齦交接的地方刷上顎牙齒時刷毛朝上刷下顎刷毛朝下

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先刷上排 再刷下排

右邊開始右邊結束

45至60度以兩顆為一組 每組刷上10次

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正確的刷牙---貝氏刷牙

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沒有吃東西就不用刷牙

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從小養成刷牙後不再進食好習慣

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bull 選擇三餐及正食間的點心時應注意少食用含糖易黏牙食物選擇適合代用品如蔬果類

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每半年都要

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眼球的構造像一部照相機能記錄所見的影像照相機是平面的但眼睛所見的影像卻是立體的可以分辨深度和距離

正確的刷牙---貝氏刷牙

1 正確握法拇指前伸比ldquo讚rdquo的手勢

2 將刷毛對準牙齒與牙齦交接的地方刷上顎牙齒時刷毛朝上刷下顎刷毛朝下

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每半年都要

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眼球的構造像一部照相機能記錄所見的影像照相機是平面的但眼睛所見的影像卻是立體的可以分辨深度和距離

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每半年都要

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眼球的構造像一部照相機能記錄所見的影像照相機是平面的但眼睛所見的影像卻是立體的可以分辨深度和距離

正確的刷牙---貝氏刷牙

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從小養成刷牙後不再進食好習慣

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bull 選擇三餐及正食間的點心時應注意少食用含糖易黏牙食物選擇適合代用品如蔬果類

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每半年都要

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眼球的構造像一部照相機能記錄所見的影像照相機是平面的但眼睛所見的影像卻是立體的可以分辨深度和距離

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細菌

沒有吃東西就不用刷牙

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每半年都要

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眼球的構造像一部照相機能記錄所見的影像照相機是平面的但眼睛所見的影像卻是立體的可以分辨深度和距離

為什麼會蛀牙

蛀牙

時間

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細菌

沒有吃東西就不用刷牙

bull 主要成分是細菌而細菌會隨時間不斷滋長雖然沒有進食但牙菌斑依然會形成所以沒有進食並不代表不用刷牙

口腔保健方法

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眼球的構造像一部照相機能記錄所見的影像照相機是平面的但眼睛所見的影像卻是立體的可以分辨深度和距離

屈光異常

散光

散光

遠視

近視

近視在台灣有三大特色

1近視盛行率太高

2近視的度數太深

3近視發生太早

是指眼睛看近處清楚而看遠處不清楚彙聚在視網膜前不能在視網膜上形成清晰的成像

什麼是近視

眼睛在看近物時眼內有一環狀的肌肉叫『睫狀肌』會自動收縮使得視線清楚看遠時放鬆使遠處清晰長時間近距離的用眼會使收縮得太厲害無法在看遠時完全放鬆就會殘留一些度數 『假性近視』

假性近視

近視的治療

治近視藥水有害嗎

bull 不是類固醇長期點用沒有誘發青光眼副作用

bull 不是太高濃度一般白天畏光情形不顯著畏

光者可戴帽子或太陽眼鏡變色鏡片來改善

bull 為求減緩近視進行建議長期由家長幫忙點眼

已配鏡者仍須持續點藥

阿托品藥水使用注意事項

bull 因睫狀肌麻痺所引起的調視機能障礙可配戴雙焦或多焦眼鏡來減少日常生活或閱讀寫字之不便

bull 由於瞳孔散大會有很多光線含紫外線進入眼睛故建議覆戶外活動應戴防紫外線的太陽眼鏡為宜

近視之配鏡原則

ndash有無瞇眼或姿勢不良而決定是否要配

戴

ndash合併高度散光時配鏡應予提早

ndash儘量以全矯正為原則以整日配戴為

原則

判斷何時配鏡的方式

bull 問兒童『是否看的清楚』絕對不準確

bull 請老師留意上課會不會瞇眼歪頭

bull 是否常會抄錯字

bull 學習成果是否降低

bull 看電視姿勢極度不良

高度近視的併發症

視網膜剝離 從周邊視野出現黑幕樣視野缺損並逐漸向中間蔓延開來一旦侵犯視網膜中心黃斑部則視力急劇下降

黃斑部出血

黃斑部乃是視功能最敏感的地區會發生血管增生或甚至出血結疤等視力變得很差

高度近視的併發症

青光眼 若眼壓超過所能忍受的程度時會使某些視神經受到傷害於是在視野上出現缺損

眼球內部的水晶體出現有混濁的現象光線無法完全穿透而造成視覺模糊

白內障

如何預防近視

環境

多接觸大自然多看遠方綠色景物

姿勢

1看書寫字時桌椅高度必須按身高調整 2姿勢要端正抬頭挺胸眼睛距離桌面以30~40公分為宜且視線與書本須垂直

場所

1燈光宜從左上方照射且光線要充足 2不看字體太細小或模糊的印刷 3不要在晃動的車廂內閱讀

場所

1連續寫字閱讀每30分鐘需休息5－10分鐘 2每天放學後在家用眼力時間（含看書寫字電視電腦小說電動玩具等） 以不超過兩小時為原則以免眼睛過度疲勞

時間

1避免幼兒過早接觸小螢幕電子產品 ----智慧型手機掌上電玩平板電腦Notebook

2打電動玩具應保持距離控制時間

近視威脅-3C產品

1均衡飲食不挑食

2經常攝取含有維生素Ａ豐富的食物如胡蘿蔔蕃茄菠菜等深綠色深黃色蔬菜及蛋黃肝臟等

營養

運動

多做戶外運動

保健

視力需定期接受檢查若須配戴眼鏡應依眼科醫師處方才可裝配

護眼行動六招

bull 第1招眼睛休息不忘記

bull 第2招均衡飲食要做到

bull 第3招閱讀習慣要養成

bull 第4招讀書環境要注意

bull 第5招執筆坐姿要正確

bull 第6招定期檢查要知道

何時該看眼科醫生

bull 眼科視力檢查前在家中畫個「C」然後把「C」字缺口朝不同方向旋轉和小朋友一起玩找缺口方向的遊戲

bull 幼兒在足三至四歲時只要事先好好教導大多數的孩子都可以配合視力檢查

bull 孩子有明顯症狀例如瞇眼眼位不正或明顯視力不良不論年紀多小都應帶來眼科做視力檢查

bull 出生到至四五歲之間為人類視力發育的關鍵期

bull 孩子的第一次視力檢查一定要帶到眼科

幼兒屈光狀態

幼兒經散瞳(睫狀肌麻痺)後屈光檢查結果

bull 輕度遠視正常

bull 有近視度數真的近視了

bull 正視(零度)過去原有遠視度數消失了也可能是近視進行中(經過零點)

什麼是弱視

bull 弱視導因於眼內『視網膜細胞或連結大腦的視神經發育不完全』所造成的大腦無法接收正確的影像

弱視的定義

bull 眼球沒有組織病變

視力不能矯正到正常標準

(視力發育過程中受到阻礙)

謝謝聆聽~~~~

是指眼睛看近處清楚而看遠處不清楚彙聚在視網膜前不能在視網膜上形成清晰的成像

什麼是近視

眼睛在看近物時眼內有一環狀的肌肉叫『睫狀肌』會自動收縮使得視線清楚看遠時放鬆使遠處清晰長時間近距離的用眼會使收縮得太厲害無法在看遠時完全放鬆就會殘留一些度數 『假性近視』

假性近視

近視的治療

治近視藥水有害嗎

bull 不是類固醇長期點用沒有誘發青光眼副作用

bull 不是太高濃度一般白天畏光情形不顯著畏

光者可戴帽子或太陽眼鏡變色鏡片來改善

bull 為求減緩近視進行建議長期由家長幫忙點眼

已配鏡者仍須持續點藥

阿托品藥水使用注意事項

bull 因睫狀肌麻痺所引起的調視機能障礙可配戴雙焦或多焦眼鏡來減少日常生活或閱讀寫字之不便

bull 由於瞳孔散大會有很多光線含紫外線進入眼睛故建議覆戶外活動應戴防紫外線的太陽眼鏡為宜

近視之配鏡原則

ndash有無瞇眼或姿勢不良而決定是否要配

戴

ndash合併高度散光時配鏡應予提早

ndash儘量以全矯正為原則以整日配戴為

原則

判斷何時配鏡的方式

bull 問兒童『是否看的清楚』絕對不準確

bull 請老師留意上課會不會瞇眼歪頭

bull 是否常會抄錯字

bull 學習成果是否降低

bull 看電視姿勢極度不良

高度近視的併發症

視網膜剝離 從周邊視野出現黑幕樣視野缺損並逐漸向中間蔓延開來一旦侵犯視網膜中心黃斑部則視力急劇下降

黃斑部出血

黃斑部乃是視功能最敏感的地區會發生血管增生或甚至出血結疤等視力變得很差

高度近視的併發症

青光眼 若眼壓超過所能忍受的程度時會使某些視神經受到傷害於是在視野上出現缺損

眼球內部的水晶體出現有混濁的現象光線無法完全穿透而造成視覺模糊

白內障

如何預防近視

環境

多接觸大自然多看遠方綠色景物

姿勢

1看書寫字時桌椅高度必須按身高調整 2姿勢要端正抬頭挺胸眼睛距離桌面以30~40公分為宜且視線與書本須垂直

場所

1燈光宜從左上方照射且光線要充足 2不看字體太細小或模糊的印刷 3不要在晃動的車廂內閱讀

場所

1連續寫字閱讀每30分鐘需休息5－10分鐘 2每天放學後在家用眼力時間（含看書寫字電視電腦小說電動玩具等） 以不超過兩小時為原則以免眼睛過度疲勞

時間

1避免幼兒過早接觸小螢幕電子產品 ----智慧型手機掌上電玩平板電腦Notebook

2打電動玩具應保持距離控制時間

近視威脅-3C產品

1均衡飲食不挑食

2經常攝取含有維生素Ａ豐富的食物如胡蘿蔔蕃茄菠菜等深綠色深黃色蔬菜及蛋黃肝臟等

營養

運動

多做戶外運動

保健

視力需定期接受檢查若須配戴眼鏡應依眼科醫師處方才可裝配

護眼行動六招

bull 第1招眼睛休息不忘記

bull 第2招均衡飲食要做到

bull 第3招閱讀習慣要養成

bull 第4招讀書環境要注意

bull 第5招執筆坐姿要正確

bull 第6招定期檢查要知道

何時該看眼科醫生

bull 眼科視力檢查前在家中畫個「C」然後把「C」字缺口朝不同方向旋轉和小朋友一起玩找缺口方向的遊戲

bull 幼兒在足三至四歲時只要事先好好教導大多數的孩子都可以配合視力檢查

bull 孩子有明顯症狀例如瞇眼眼位不正或明顯視力不良不論年紀多小都應帶來眼科做視力檢查

bull 出生到至四五歲之間為人類視力發育的關鍵期

bull 孩子的第一次視力檢查一定要帶到眼科

幼兒屈光狀態

幼兒經散瞳(睫狀肌麻痺)後屈光檢查結果

bull 輕度遠視正常

bull 有近視度數真的近視了

bull 正視(零度)過去原有遠視度數消失了也可能是近視進行中(經過零點)

什麼是弱視

bull 弱視導因於眼內『視網膜細胞或連結大腦的視神經發育不完全』所造成的大腦無法接收正確的影像

弱視的定義

bull 眼球沒有組織病變

視力不能矯正到正常標準

(視力發育過程中受到阻礙)

謝謝聆聽~~~~

眼睛在看近物時眼內有一環狀的肌肉叫『睫狀肌』會自動收縮使得視線清楚看遠時放鬆使遠處清晰長時間近距離的用眼會使收縮得太厲害無法在看遠時完全放鬆就會殘留一些度數 『假性近視』

假性近視

近視的治療

治近視藥水有害嗎

bull 不是類固醇長期點用沒有誘發青光眼副作用

bull 不是太高濃度一般白天畏光情形不顯著畏

光者可戴帽子或太陽眼鏡變色鏡片來改善

bull 為求減緩近視進行建議長期由家長幫忙點眼

已配鏡者仍須持續點藥

阿托品藥水使用注意事項

bull 因睫狀肌麻痺所引起的調視機能障礙可配戴雙焦或多焦眼鏡來減少日常生活或閱讀寫字之不便

bull 由於瞳孔散大會有很多光線含紫外線進入眼睛故建議覆戶外活動應戴防紫外線的太陽眼鏡為宜

近視之配鏡原則

ndash有無瞇眼或姿勢不良而決定是否要配

戴

ndash合併高度散光時配鏡應予提早

ndash儘量以全矯正為原則以整日配戴為

原則

判斷何時配鏡的方式

bull 問兒童『是否看的清楚』絕對不準確

bull 請老師留意上課會不會瞇眼歪頭

bull 是否常會抄錯字

bull 學習成果是否降低

bull 看電視姿勢極度不良

高度近視的併發症

視網膜剝離 從周邊視野出現黑幕樣視野缺損並逐漸向中間蔓延開來一旦侵犯視網膜中心黃斑部則視力急劇下降

黃斑部出血

黃斑部乃是視功能最敏感的地區會發生血管增生或甚至出血結疤等視力變得很差

高度近視的併發症

青光眼 若眼壓超過所能忍受的程度時會使某些視神經受到傷害於是在視野上出現缺損

眼球內部的水晶體出現有混濁的現象光線無法完全穿透而造成視覺模糊

白內障

如何預防近視

環境

多接觸大自然多看遠方綠色景物

姿勢

1看書寫字時桌椅高度必須按身高調整 2姿勢要端正抬頭挺胸眼睛距離桌面以30~40公分為宜且視線與書本須垂直

場所

1燈光宜從左上方照射且光線要充足 2不看字體太細小或模糊的印刷 3不要在晃動的車廂內閱讀

場所

1連續寫字閱讀每30分鐘需休息5－10分鐘 2每天放學後在家用眼力時間（含看書寫字電視電腦小說電動玩具等） 以不超過兩小時為原則以免眼睛過度疲勞

時間

1避免幼兒過早接觸小螢幕電子產品 ----智慧型手機掌上電玩平板電腦Notebook

2打電動玩具應保持距離控制時間

近視威脅-3C產品

1均衡飲食不挑食

2經常攝取含有維生素Ａ豐富的食物如胡蘿蔔蕃茄菠菜等深綠色深黃色蔬菜及蛋黃肝臟等

營養

運動

多做戶外運動

保健

視力需定期接受檢查若須配戴眼鏡應依眼科醫師處方才可裝配

護眼行動六招

bull 第1招眼睛休息不忘記

bull 第2招均衡飲食要做到

bull 第3招閱讀習慣要養成

bull 第4招讀書環境要注意

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bull 第6招定期檢查要知道

何時該看眼科醫生

bull 眼科視力檢查前在家中畫個「C」然後把「C」字缺口朝不同方向旋轉和小朋友一起玩找缺口方向的遊戲

bull 幼兒在足三至四歲時只要事先好好教導大多數的孩子都可以配合視力檢查

bull 孩子有明顯症狀例如瞇眼眼位不正或明顯視力不良不論年紀多小都應帶來眼科做視力檢查

bull 出生到至四五歲之間為人類視力發育的關鍵期

bull 孩子的第一次視力檢查一定要帶到眼科

幼兒屈光狀態

幼兒經散瞳(睫狀肌麻痺)後屈光檢查結果

bull 輕度遠視正常

bull 有近視度數真的近視了

bull 正視(零度)過去原有遠視度數消失了也可能是近視進行中(經過零點)

什麼是弱視

bull 弱視導因於眼內『視網膜細胞或連結大腦的視神經發育不完全』所造成的大腦無法接收正確的影像

弱視的定義

bull 眼球沒有組織病變

視力不能矯正到正常標準

(視力發育過程中受到阻礙)

謝謝聆聽~~~~

近視的治療

治近視藥水有害嗎

bull 不是類固醇長期點用沒有誘發青光眼副作用

bull 不是太高濃度一般白天畏光情形不顯著畏

光者可戴帽子或太陽眼鏡變色鏡片來改善

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已配鏡者仍須持續點藥

阿托品藥水使用注意事項

bull 因睫狀肌麻痺所引起的調視機能障礙可配戴雙焦或多焦眼鏡來減少日常生活或閱讀寫字之不便

bull 由於瞳孔散大會有很多光線含紫外線進入眼睛故建議覆戶外活動應戴防紫外線的太陽眼鏡為宜

近視之配鏡原則

ndash有無瞇眼或姿勢不良而決定是否要配

戴

ndash合併高度散光時配鏡應予提早

ndash儘量以全矯正為原則以整日配戴為

原則

判斷何時配鏡的方式

bull 問兒童『是否看的清楚』絕對不準確

bull 請老師留意上課會不會瞇眼歪頭

bull 是否常會抄錯字

bull 學習成果是否降低

bull 看電視姿勢極度不良

高度近視的併發症

視網膜剝離 從周邊視野出現黑幕樣視野缺損並逐漸向中間蔓延開來一旦侵犯視網膜中心黃斑部則視力急劇下降

黃斑部出血

黃斑部乃是視功能最敏感的地區會發生血管增生或甚至出血結疤等視力變得很差

高度近視的併發症

青光眼 若眼壓超過所能忍受的程度時會使某些視神經受到傷害於是在視野上出現缺損

眼球內部的水晶體出現有混濁的現象光線無法完全穿透而造成視覺模糊

白內障

如何預防近視

環境

多接觸大自然多看遠方綠色景物

姿勢

1看書寫字時桌椅高度必須按身高調整 2姿勢要端正抬頭挺胸眼睛距離桌面以30~40公分為宜且視線與書本須垂直

場所

1燈光宜從左上方照射且光線要充足 2不看字體太細小或模糊的印刷 3不要在晃動的車廂內閱讀

場所

1連續寫字閱讀每30分鐘需休息5－10分鐘 2每天放學後在家用眼力時間（含看書寫字電視電腦小說電動玩具等） 以不超過兩小時為原則以免眼睛過度疲勞

時間

1避免幼兒過早接觸小螢幕電子產品 ----智慧型手機掌上電玩平板電腦Notebook

2打電動玩具應保持距離控制時間

近視威脅-3C產品

1均衡飲食不挑食

2經常攝取含有維生素Ａ豐富的食物如胡蘿蔔蕃茄菠菜等深綠色深黃色蔬菜及蛋黃肝臟等

營養

運動

多做戶外運動

保健

視力需定期接受檢查若須配戴眼鏡應依眼科醫師處方才可裝配

護眼行動六招

bull 第1招眼睛休息不忘記

bull 第2招均衡飲食要做到

bull 第3招閱讀習慣要養成

bull 第4招讀書環境要注意

bull 第5招執筆坐姿要正確

bull 第6招定期檢查要知道

何時該看眼科醫生

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bull 幼兒在足三至四歲時只要事先好好教導大多數的孩子都可以配合視力檢查

bull 孩子有明顯症狀例如瞇眼眼位不正或明顯視力不良不論年紀多小都應帶來眼科做視力檢查

bull 出生到至四五歲之間為人類視力發育的關鍵期

bull 孩子的第一次視力檢查一定要帶到眼科

幼兒屈光狀態

幼兒經散瞳(睫狀肌麻痺)後屈光檢查結果

bull 輕度遠視正常

bull 有近視度數真的近視了

bull 正視(零度)過去原有遠視度數消失了也可能是近視進行中(經過零點)

什麼是弱視

bull 弱視導因於眼內『視網膜細胞或連結大腦的視神經發育不完全』所造成的大腦無法接收正確的影像

弱視的定義

bull 眼球沒有組織病變

視力不能矯正到正常標準

(視力發育過程中受到阻礙)

謝謝聆聽~~~~

治近視藥水有害嗎

bull 不是類固醇長期點用沒有誘發青光眼副作用

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光者可戴帽子或太陽眼鏡變色鏡片來改善

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已配鏡者仍須持續點藥

阿托品藥水使用注意事項

bull 因睫狀肌麻痺所引起的調視機能障礙可配戴雙焦或多焦眼鏡來減少日常生活或閱讀寫字之不便

bull 由於瞳孔散大會有很多光線含紫外線進入眼睛故建議覆戶外活動應戴防紫外線的太陽眼鏡為宜

近視之配鏡原則

ndash有無瞇眼或姿勢不良而決定是否要配

戴

ndash合併高度散光時配鏡應予提早

ndash儘量以全矯正為原則以整日配戴為

原則

判斷何時配鏡的方式

bull 問兒童『是否看的清楚』絕對不準確

bull 請老師留意上課會不會瞇眼歪頭

bull 是否常會抄錯字

bull 學習成果是否降低

bull 看電視姿勢極度不良

高度近視的併發症

視網膜剝離 從周邊視野出現黑幕樣視野缺損並逐漸向中間蔓延開來一旦侵犯視網膜中心黃斑部則視力急劇下降

黃斑部出血

黃斑部乃是視功能最敏感的地區會發生血管增生或甚至出血結疤等視力變得很差

高度近視的併發症

青光眼 若眼壓超過所能忍受的程度時會使某些視神經受到傷害於是在視野上出現缺損

眼球內部的水晶體出現有混濁的現象光線無法完全穿透而造成視覺模糊

白內障

如何預防近視

環境

多接觸大自然多看遠方綠色景物

姿勢

1看書寫字時桌椅高度必須按身高調整 2姿勢要端正抬頭挺胸眼睛距離桌面以30~40公分為宜且視線與書本須垂直

場所

1燈光宜從左上方照射且光線要充足 2不看字體太細小或模糊的印刷 3不要在晃動的車廂內閱讀

場所

1連續寫字閱讀每30分鐘需休息5－10分鐘 2每天放學後在家用眼力時間（含看書寫字電視電腦小說電動玩具等） 以不超過兩小時為原則以免眼睛過度疲勞

時間

1避免幼兒過早接觸小螢幕電子產品 ----智慧型手機掌上電玩平板電腦Notebook

2打電動玩具應保持距離控制時間

近視威脅-3C產品

1均衡飲食不挑食

2經常攝取含有維生素Ａ豐富的食物如胡蘿蔔蕃茄菠菜等深綠色深黃色蔬菜及蛋黃肝臟等

營養

運動

多做戶外運動

保健

視力需定期接受檢查若須配戴眼鏡應依眼科醫師處方才可裝配

護眼行動六招

bull 第1招眼睛休息不忘記

bull 第2招均衡飲食要做到

bull 第3招閱讀習慣要養成

bull 第4招讀書環境要注意

bull 第5招執筆坐姿要正確

bull 第6招定期檢查要知道

何時該看眼科醫生

bull 眼科視力檢查前在家中畫個「C」然後把「C」字缺口朝不同方向旋轉和小朋友一起玩找缺口方向的遊戲

bull 幼兒在足三至四歲時只要事先好好教導大多數的孩子都可以配合視力檢查

bull 孩子有明顯症狀例如瞇眼眼位不正或明顯視力不良不論年紀多小都應帶來眼科做視力檢查

bull 出生到至四五歲之間為人類視力發育的關鍵期

bull 孩子的第一次視力檢查一定要帶到眼科

幼兒屈光狀態

幼兒經散瞳(睫狀肌麻痺)後屈光檢查結果

bull 輕度遠視正常

bull 有近視度數真的近視了

bull 正視(零度)過去原有遠視度數消失了也可能是近視進行中(經過零點)

什麼是弱視

bull 弱視導因於眼內『視網膜細胞或連結大腦的視神經發育不完全』所造成的大腦無法接收正確的影像

弱視的定義

bull 眼球沒有組織病變

視力不能矯正到正常標準

(視力發育過程中受到阻礙)

謝謝聆聽~~~~

阿托品藥水使用注意事項

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近視之配鏡原則

ndash有無瞇眼或姿勢不良而決定是否要配

戴

ndash合併高度散光時配鏡應予提早

ndash儘量以全矯正為原則以整日配戴為

原則

判斷何時配鏡的方式

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高度近視的併發症

視網膜剝離 從周邊視野出現黑幕樣視野缺損並逐漸向中間蔓延開來一旦侵犯視網膜中心黃斑部則視力急劇下降

黃斑部出血

黃斑部乃是視功能最敏感的地區會發生血管增生或甚至出血結疤等視力變得很差

高度近視的併發症

青光眼 若眼壓超過所能忍受的程度時會使某些視神經受到傷害於是在視野上出現缺損

眼球內部的水晶體出現有混濁的現象光線無法完全穿透而造成視覺模糊

白內障

如何預防近視

環境

多接觸大自然多看遠方綠色景物

姿勢

1看書寫字時桌椅高度必須按身高調整 2姿勢要端正抬頭挺胸眼睛距離桌面以30~40公分為宜且視線與書本須垂直

場所

1燈光宜從左上方照射且光線要充足 2不看字體太細小或模糊的印刷 3不要在晃動的車廂內閱讀

場所

1連續寫字閱讀每30分鐘需休息5－10分鐘 2每天放學後在家用眼力時間（含看書寫字電視電腦小說電動玩具等） 以不超過兩小時為原則以免眼睛過度疲勞

時間

1避免幼兒過早接觸小螢幕電子產品 ----智慧型手機掌上電玩平板電腦Notebook

2打電動玩具應保持距離控制時間

近視威脅-3C產品

1均衡飲食不挑食

2經常攝取含有維生素Ａ豐富的食物如胡蘿蔔蕃茄菠菜等深綠色深黃色蔬菜及蛋黃肝臟等

營養

運動

多做戶外運動

保健

視力需定期接受檢查若須配戴眼鏡應依眼科醫師處方才可裝配

護眼行動六招

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bull 第6招定期檢查要知道

何時該看眼科醫生

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bull 幼兒在足三至四歲時只要事先好好教導大多數的孩子都可以配合視力檢查

bull 孩子有明顯症狀例如瞇眼眼位不正或明顯視力不良不論年紀多小都應帶來眼科做視力檢查

bull 出生到至四五歲之間為人類視力發育的關鍵期

bull 孩子的第一次視力檢查一定要帶到眼科

幼兒屈光狀態

幼兒經散瞳(睫狀肌麻痺)後屈光檢查結果

bull 輕度遠視正常

bull 有近視度數真的近視了

bull 正視(零度)過去原有遠視度數消失了也可能是近視進行中(經過零點)

什麼是弱視

bull 弱視導因於眼內『視網膜細胞或連結大腦的視神經發育不完全』所造成的大腦無法接收正確的影像

弱視的定義

bull 眼球沒有組織病變

視力不能矯正到正常標準

(視力發育過程中受到阻礙)

謝謝聆聽~~~~

近視之配鏡原則

ndash有無瞇眼或姿勢不良而決定是否要配

戴

ndash合併高度散光時配鏡應予提早

ndash儘量以全矯正為原則以整日配戴為

原則

判斷何時配鏡的方式

bull 問兒童『是否看的清楚』絕對不準確

bull 請老師留意上課會不會瞇眼歪頭

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bull 學習成果是否降低

bull 看電視姿勢極度不良

高度近視的併發症

視網膜剝離 從周邊視野出現黑幕樣視野缺損並逐漸向中間蔓延開來一旦侵犯視網膜中心黃斑部則視力急劇下降

黃斑部出血

黃斑部乃是視功能最敏感的地區會發生血管增生或甚至出血結疤等視力變得很差

高度近視的併發症

青光眼 若眼壓超過所能忍受的程度時會使某些視神經受到傷害於是在視野上出現缺損

眼球內部的水晶體出現有混濁的現象光線無法完全穿透而造成視覺模糊

白內障

如何預防近視

環境

多接觸大自然多看遠方綠色景物

姿勢

1看書寫字時桌椅高度必須按身高調整 2姿勢要端正抬頭挺胸眼睛距離桌面以30~40公分為宜且視線與書本須垂直

場所

1燈光宜從左上方照射且光線要充足 2不看字體太細小或模糊的印刷 3不要在晃動的車廂內閱讀

場所

1連續寫字閱讀每30分鐘需休息5－10分鐘 2每天放學後在家用眼力時間（含看書寫字電視電腦小說電動玩具等） 以不超過兩小時為原則以免眼睛過度疲勞

時間

1避免幼兒過早接觸小螢幕電子產品 ----智慧型手機掌上電玩平板電腦Notebook

2打電動玩具應保持距離控制時間

近視威脅-3C產品

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2經常攝取含有維生素Ａ豐富的食物如胡蘿蔔蕃茄菠菜等深綠色深黃色蔬菜及蛋黃肝臟等

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bull 幼兒在足三至四歲時只要事先好好教導大多數的孩子都可以配合視力檢查

bull 孩子有明顯症狀例如瞇眼眼位不正或明顯視力不良不論年紀多小都應帶來眼科做視力檢查

bull 出生到至四五歲之間為人類視力發育的關鍵期

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幼兒屈光狀態

幼兒經散瞳(睫狀肌麻痺)後屈光檢查結果

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什麼是弱視

bull 弱視導因於眼內『視網膜細胞或連結大腦的視神經發育不完全』所造成的大腦無法接收正確的影像

弱視的定義

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視力不能矯正到正常標準

(視力發育過程中受到阻礙)

謝謝聆聽~~~~

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高度近視的併發症

視網膜剝離 從周邊視野出現黑幕樣視野缺損並逐漸向中間蔓延開來一旦侵犯視網膜中心黃斑部則視力急劇下降

黃斑部出血

黃斑部乃是視功能最敏感的地區會發生血管增生或甚至出血結疤等視力變得很差

高度近視的併發症

青光眼 若眼壓超過所能忍受的程度時會使某些視神經受到傷害於是在視野上出現缺損

眼球內部的水晶體出現有混濁的現象光線無法完全穿透而造成視覺模糊

白內障

如何預防近視

環境

多接觸大自然多看遠方綠色景物

姿勢

1看書寫字時桌椅高度必須按身高調整 2姿勢要端正抬頭挺胸眼睛距離桌面以30~40公分為宜且視線與書本須垂直

場所

1燈光宜從左上方照射且光線要充足 2不看字體太細小或模糊的印刷 3不要在晃動的車廂內閱讀

場所

1連續寫字閱讀每30分鐘需休息5－10分鐘 2每天放學後在家用眼力時間（含看書寫字電視電腦小說電動玩具等） 以不超過兩小時為原則以免眼睛過度疲勞

時間

1避免幼兒過早接觸小螢幕電子產品 ----智慧型手機掌上電玩平板電腦Notebook

2打電動玩具應保持距離控制時間

近視威脅-3C產品

1均衡飲食不挑食

2經常攝取含有維生素Ａ豐富的食物如胡蘿蔔蕃茄菠菜等深綠色深黃色蔬菜及蛋黃肝臟等

營養

運動

多做戶外運動

保健

視力需定期接受檢查若須配戴眼鏡應依眼科醫師處方才可裝配

護眼行動六招

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bull 第2招均衡飲食要做到

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bull 第6招定期檢查要知道

何時該看眼科醫生

bull 眼科視力檢查前在家中畫個「C」然後把「C」字缺口朝不同方向旋轉和小朋友一起玩找缺口方向的遊戲

bull 幼兒在足三至四歲時只要事先好好教導大多數的孩子都可以配合視力檢查

bull 孩子有明顯症狀例如瞇眼眼位不正或明顯視力不良不論年紀多小都應帶來眼科做視力檢查

bull 出生到至四五歲之間為人類視力發育的關鍵期

bull 孩子的第一次視力檢查一定要帶到眼科

幼兒屈光狀態

幼兒經散瞳(睫狀肌麻痺)後屈光檢查結果

bull 輕度遠視正常

bull 有近視度數真的近視了

bull 正視(零度)過去原有遠視度數消失了也可能是近視進行中(經過零點)

什麼是弱視

bull 弱視導因於眼內『視網膜細胞或連結大腦的視神經發育不完全』所造成的大腦無法接收正確的影像

弱視的定義

bull 眼球沒有組織病變

視力不能矯正到正常標準

(視力發育過程中受到阻礙)

謝謝聆聽~~~~

高度近視的併發症

視網膜剝離 從周邊視野出現黑幕樣視野缺損並逐漸向中間蔓延開來一旦侵犯視網膜中心黃斑部則視力急劇下降

黃斑部出血

黃斑部乃是視功能最敏感的地區會發生血管增生或甚至出血結疤等視力變得很差

高度近視的併發症

青光眼 若眼壓超過所能忍受的程度時會使某些視神經受到傷害於是在視野上出現缺損

眼球內部的水晶體出現有混濁的現象光線無法完全穿透而造成視覺模糊

白內障

如何預防近視

環境

多接觸大自然多看遠方綠色景物

姿勢

1看書寫字時桌椅高度必須按身高調整 2姿勢要端正抬頭挺胸眼睛距離桌面以30~40公分為宜且視線與書本須垂直

場所

1燈光宜從左上方照射且光線要充足 2不看字體太細小或模糊的印刷 3不要在晃動的車廂內閱讀

場所

1連續寫字閱讀每30分鐘需休息5－10分鐘 2每天放學後在家用眼力時間（含看書寫字電視電腦小說電動玩具等） 以不超過兩小時為原則以免眼睛過度疲勞

時間

1避免幼兒過早接觸小螢幕電子產品 ----智慧型手機掌上電玩平板電腦Notebook

2打電動玩具應保持距離控制時間

近視威脅-3C產品

1均衡飲食不挑食

2經常攝取含有維生素Ａ豐富的食物如胡蘿蔔蕃茄菠菜等深綠色深黃色蔬菜及蛋黃肝臟等

營養

運動

多做戶外運動

保健

視力需定期接受檢查若須配戴眼鏡應依眼科醫師處方才可裝配

護眼行動六招

bull 第1招眼睛休息不忘記

bull 第2招均衡飲食要做到

bull 第3招閱讀習慣要養成

bull 第4招讀書環境要注意

bull 第5招執筆坐姿要正確

bull 第6招定期檢查要知道

何時該看眼科醫生

bull 眼科視力檢查前在家中畫個「C」然後把「C」字缺口朝不同方向旋轉和小朋友一起玩找缺口方向的遊戲

bull 幼兒在足三至四歲時只要事先好好教導大多數的孩子都可以配合視力檢查

bull 孩子有明顯症狀例如瞇眼眼位不正或明顯視力不良不論年紀多小都應帶來眼科做視力檢查

bull 出生到至四五歲之間為人類視力發育的關鍵期

bull 孩子的第一次視力檢查一定要帶到眼科

幼兒屈光狀態

幼兒經散瞳(睫狀肌麻痺)後屈光檢查結果

bull 輕度遠視正常

bull 有近視度數真的近視了

bull 正視(零度)過去原有遠視度數消失了也可能是近視進行中(經過零點)

什麼是弱視

bull 弱視導因於眼內『視網膜細胞或連結大腦的視神經發育不完全』所造成的大腦無法接收正確的影像

弱視的定義

bull 眼球沒有組織病變

視力不能矯正到正常標準

(視力發育過程中受到阻礙)

謝謝聆聽~~~~

高度近視的併發症

青光眼 若眼壓超過所能忍受的程度時會使某些視神經受到傷害於是在視野上出現缺損

眼球內部的水晶體出現有混濁的現象光線無法完全穿透而造成視覺模糊

白內障

如何預防近視

環境

多接觸大自然多看遠方綠色景物

姿勢

1看書寫字時桌椅高度必須按身高調整 2姿勢要端正抬頭挺胸眼睛距離桌面以30~40公分為宜且視線與書本須垂直

場所

1燈光宜從左上方照射且光線要充足 2不看字體太細小或模糊的印刷 3不要在晃動的車廂內閱讀

場所

1連續寫字閱讀每30分鐘需休息5－10分鐘 2每天放學後在家用眼力時間（含看書寫字電視電腦小說電動玩具等） 以不超過兩小時為原則以免眼睛過度疲勞

時間

1避免幼兒過早接觸小螢幕電子產品 ----智慧型手機掌上電玩平板電腦Notebook

2打電動玩具應保持距離控制時間

近視威脅-3C產品

1均衡飲食不挑食

2經常攝取含有維生素Ａ豐富的食物如胡蘿蔔蕃茄菠菜等深綠色深黃色蔬菜及蛋黃肝臟等

營養

運動

多做戶外運動

保健

視力需定期接受檢查若須配戴眼鏡應依眼科醫師處方才可裝配

護眼行動六招

bull 第1招眼睛休息不忘記

bull 第2招均衡飲食要做到

bull 第3招閱讀習慣要養成

bull 第4招讀書環境要注意

bull 第5招執筆坐姿要正確

bull 第6招定期檢查要知道

何時該看眼科醫生

bull 眼科視力檢查前在家中畫個「C」然後把「C」字缺口朝不同方向旋轉和小朋友一起玩找缺口方向的遊戲

bull 幼兒在足三至四歲時只要事先好好教導大多數的孩子都可以配合視力檢查

bull 孩子有明顯症狀例如瞇眼眼位不正或明顯視力不良不論年紀多小都應帶來眼科做視力檢查

bull 出生到至四五歲之間為人類視力發育的關鍵期

bull 孩子的第一次視力檢查一定要帶到眼科

幼兒屈光狀態

幼兒經散瞳(睫狀肌麻痺)後屈光檢查結果

bull 輕度遠視正常

bull 有近視度數真的近視了

bull 正視(零度)過去原有遠視度數消失了也可能是近視進行中(經過零點)

什麼是弱視

bull 弱視導因於眼內『視網膜細胞或連結大腦的視神經發育不完全』所造成的大腦無法接收正確的影像

弱視的定義

bull 眼球沒有組織病變

視力不能矯正到正常標準

(視力發育過程中受到阻礙)

謝謝聆聽~~~~

如何預防近視

環境

多接觸大自然多看遠方綠色景物

姿勢

1看書寫字時桌椅高度必須按身高調整 2姿勢要端正抬頭挺胸眼睛距離桌面以30~40公分為宜且視線與書本須垂直

場所

1燈光宜從左上方照射且光線要充足 2不看字體太細小或模糊的印刷 3不要在晃動的車廂內閱讀

場所

1連續寫字閱讀每30分鐘需休息5－10分鐘 2每天放學後在家用眼力時間（含看書寫字電視電腦小說電動玩具等） 以不超過兩小時為原則以免眼睛過度疲勞

時間

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1均衡飲食不挑食

2經常攝取含有維生素Ａ豐富的食物如胡蘿蔔蕃茄菠菜等深綠色深黃色蔬菜及蛋黃肝臟等

營養

運動

多做戶外運動

保健

視力需定期接受檢查若須配戴眼鏡應依眼科醫師處方才可裝配

護眼行動六招

bull 第1招眼睛休息不忘記

bull 第2招均衡飲食要做到

bull 第3招閱讀習慣要養成

bull 第4招讀書環境要注意

bull 第5招執筆坐姿要正確

bull 第6招定期檢查要知道

何時該看眼科醫生

bull 眼科視力檢查前在家中畫個「C」然後把「C」字缺口朝不同方向旋轉和小朋友一起玩找缺口方向的遊戲

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視力不能矯正到正常標準

(視力發育過程中受到阻礙)

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場所

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運動

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視力需定期接受檢查若須配戴眼鏡應依眼科醫師處方才可裝配

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什麼是弱視

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弱視的定義

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視力不能矯正到正常標準

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