dan core stability exercise terhadap penurunan nyeri...
TRANSCRIPT
PERBANDINGAN EFEKTIVITAS MYOFASCIAL RELEASE
DAN CORE STABILITY EXERCISE TERHADAP PENURUNAN
NYERI PUNGGUNG BAWAH PADA PETANI SAYUR
DI DESA TORONGREJO
SKRIPSI
Disusun Untuk Memenuhi Persyarataan Dalam
Mendapatkan Gelar Sarjana Fisioterapi
Oleh :
AULIANTI RAHMAH
201410490311117
PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2018
i
PERBANDINGAN EFEKTIVITAS MYOFASCIAL RELEASE
DAN CORE STABILITY EXERCISE TERHADAP PENURUNAN
NYERI PUNGGUNG BAWAH PADA PETANI SAYUR
DI DESA TORONGREJO
SKRIPSI
Disusun Untuk Memenuhi Persyarataan Dalam
Mendapatkan Gelar Sarjana Fisioterapi
Oleh
AULIANTI RAHMAH
201410490311117
PROGRAM STUDI S1 FISIOTERAPI
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2018
ii
iii
KATA PENGANTAR
Puji Syukur kepada Allah SWT berkat Rahmat, Hidayah dan Karunia-Nya kepada kita
semua dan Baginda Nabi besar Nabi Muhammad SAW, sebagai penyelamat umat
sampai akhir zaman dan suri tauladan bagi penulis, sehingga penulis dapat
menyelesaikan tugas akhir skripsi dengan judul “Perbandingan Efektivitas Myofascial
Release dan Core Stability Exercise terhadap Penurunan Nyeri Punggung Bawah pada
Petani Sayur di Desa Torongrejo”. Tugas akhir skripsi ini disusun sebagai salah satu
syarat untuk menyelesaikan pendidikan pada Program Studi S1 Fisioterapi Fakultas
Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. Penulis menyadari
dalam penyusunan tugas akhir skripsi ini tidak akan selesai tanpa bantuan dari
berbagai pihak. Karena itu pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terima
kasih kepada :
1. Bapak Faqih Ruhyanudin S.Kep., M.Kep., Sp.KMB, selaku Dekan Fakultas
Ilmu Kesehatan , Universitas Muhammadiyah Malang
2. Ibu Atika Yulianti, SST.Ft.,M.Fis., selaku Ketua Program Studi Fisioterapi,
Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Malang
3. Bapak Safun Rahmanto, SST. Ft.,M.Fis., selaku dosen pembimbing dan
penguji I yang telah memberikan arahan, bimbingan dan bantuan dalam
penyusunan skripsi
4. Bapak Ali Multazam, S.Ft., Physio., M.Sc selaku dosen penguji II yang telah
memberikan saran dan kritik dalam penyusunan skripsi
5. Ibu Kurnia Putri Utami, S.Ft., Physio.,M.Biomed., selaku dosen penguji III
yang telah memberikan saran dan kritik dalam penyusunan skripsi
6. Staf dan Dosen Program Studi Fisioterapi, Fakultas Ilmu Kesehatan,
Universitas Muhammadiyah Malang yang telah membekali penulisan berbagi
ilmu selama proses perkuliahan sampai akhir penulisan skripsi
7. Kepada kedua orang tua tercinta yang selalu mendoakan, memberikan
semangat, motivasi dan dukungan finansial yang begitu luar biasa
8. Kepada adik saya Naayla Fitriani R. yang senantiasa mau direpotkan dan untuk
mendengar cerita penulis dalam pembuatan skripsi
vii
9. Bapak Sutejo selaku Ketua Umum Gapoktan Torong Makmur yang telah
memberikan izin, nasehat serta keluasan waktu kepada penulis untuk
melakukan penelitian
10. Ibu dan Bapak petani di Desa Torongrejo yang bersedia meluangkan waktunya
untuk menjadi responden penelitian serta kooperatif dalam proses penelitian
11. Kepada keluarga besar tercinta yang telah mendoakan dan memberikan
semangat dalam penyusunan skripsi
12. Kepada Ricky P. Bahyangkara yang telah menemani sejak SMA hingga
sekarang dan memberikan motivasi, mengingatkan penulis dalam
menyelesaikan skripsi ini
13. Kepada sahabat saya Fitriyani, Gadis, Nadia, Eva, Ayu, Syifa, Azizah, Aya
yang telah membantu dan memberikan semangat dalam penyusunan skripsi
14. Kepada Nty, Santi, Ima, Novi, Ica, Sella, Ana yang telah membantu saya dalam
proses penelitian pada skripsi ini dari awal hingga akhir
15. Kepada Isna teman kos yang telah memberi motivasi, dan mendengarkan cerita
penulis dalam penyusunan skripsi
16. Teman-teman Fisioterapi C 2014 UMM yang telah bersama-sama berjuang
mulai awal kuliah hingga akhir selama 4 tahun
17. Segenap Mahasiswa Program Studi Fisioterapi UMM yang telah membantu,
menyemangati serta memotivasi selama proses pengerjaan skripsi
18. Semua pihak yang tidak bisa disebutkan satu persatu atas doa dan telah banyak
membantu penulis dalam menyelesaikan skripsi ini
Penulis sangat sadar dalam penyusunan tugas akhir skripsi ini tidak luput dari
berbagai kesalahan dan kekurangan. Penulis begitu mengharapkan saran dan kritik
demi kesempurnaan dan perbaikan sehingga akhirnya tugas akhir skripsi ini dapat
memberikan manfaat bagi bidang pendidikan dan penerapan dilapangan serta bisa
dikembangkan lagi lebih lanjut. Semoga Allah SWT memberikan balasan yang
berlipat ganda kepada kita semua. Akhirnya hanya kepada Allah SWT penulis
serahkan segalanya semoga bermanfaat khususnya bagi penulis dan umumnya bagi
kita semua. Malang, 7 Juli 2018
Penulis
viii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ............................................................................................... i
LEMBAR PERSETUJUAN. ................................................................................ ii
LEMAR PENGESAHAN. .................................................................................. iii
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN. .................................... iv
ABSTRAK.....................................................................................................................v
ABSTRACT..................................................................................................................vi
KATA PENGANTAR...........................................................................................vii
DAFTAR ISI ......................................................................................................... ix
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................ xi
DAFTAR TABEL .............................................................................................. xii
DAFTAR BAGAN. .......................................................................................... xiii
DAFTAR DIAGRAM ........................................................................................ xiv
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xv
BAB I PENDAHULUAN. ..................................................................................... 1
A. Latar Belakang................................................................................................1 B. Rumusan Masalah...........................................................................................3 C. Tujuan.............................................................................................................4 D. Manfaat...........................................................................................................4 E. Keaslian Penelitian.........................................................................................5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA..............................................................................8
A. Konsep Myofascial Release...................................................................................8 B. Konsep Core Stability Exercise...........................................................................13 C. Konsep Tulang Belakang..............................................................................18 D. Konsep Nyeri................................................................................................24 E. Konsep Nyeri Punggung Bawah...................................................................31 F. Konsep Petani...............................................................................................38
BAB III KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS..........................................39
A. Kerangka Teori..............................................................................................39 B. Kerangka Konsep..........................................................................................40 C. Hipotesis........................................................................................................41
ix
BAB IV METODE PENELITIAN..........................................................................42
A. Desain Penelitian............................................................................................42
B. Kerangka Penelitian........................................................................................43
C. Populasi, Sampel dan Sampling......................................................................44
D. Variabel Penelitian.........................................................................................45
E. Definisi Operasional Variabel........................................................................45
F. Tempat Penelitian...........................................................................................46
G. Waktu Penelitian.............................................................................................46
H. Etika Penelitian..............................................................................................47
I. Alat Pengumpul Data......................................................................................47
J. Prosedur Pengumpul Data..............................................................................48
K. Tahap Pengolahan Data..................................................................................49
L. Analisa Data....................................................................................................50
BAB V HASIL PENELITIAN. .......................................................................... ..53
A. Karakteristik Responden ........................................................................... ..53
B. Analisa Data .............................................................................................. ..54
BAB VI PEMBAHASAN. .................................................................................. ...58
A. Berdasarkan Karakteristik. ........................................................................ ..58
B. Pengaruh Penurunan Nyeri Punggung Bawah Sesudah Diberikan
Myofascial Release dan Core Stability Exercise ........................................... ..60
C. Perbandingan Efektivitas Sebelum dan Sesudah Diberikan Myofascial
Release dan Core Stability Exercise terhadap Penurunan Nyeri Punggung Bawah pada Petani Sayur di Desa Torongrejo..............................................62
D. Keterbatasan Peneliti..................................................................................64
E. Implikasi Untuk Pelayanan Kesehatan ...................................................... .65
BAB VII PENUTUP. ........................................................................................... .67
A. Kesimpulan ............................................................................................... .67
B. Saran .......................................................................................................... .67
DAFTAR PUSTAKA ......................................................................................... ..69
LAMPIRAN
x
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Struktur myofascia ............................................................................... 9
Gambar 2.2 Teknik efflurage ................................................................................ 12
Gambar 2.3 Teknik skin rolling ............................................................................. 12
Gambar 2.4 Teknik Petrissage .............................................................................. 13
Gambar 2.5 Core muscle ....................................................................................... 14
Gambar 2.6 Bridging ............................................................................................. 16
Gambar 2.7 Single leg bridging ............................................................................ 16
Gambar 2.8 Front plank ........................................................................................ 17
Gambar 2.9 Side plank .......................................................................................... 17
Gambar 2.10 Tulang Belakang .............................................................................. 18
Gambar 2.11 Ligamen columna vertebralis .......................................................... 22
Gambar 2.12 Numeric Rating Scale ...................................................................... 30
Gambar 2.13 Test laseque ..................................................................................... 37
Gambar 2.14 Bragard test ..................................................................................... 38
Gambar 4.1 non- equivalen group design ............................................................. 42
xi
DAFTAR TABEL
Tabel 4.1 Definisi Operasional Variabel ...................................................... 46
Tabel 5.1 Uji Normalitas dengan Menggunakan Kolmogorv-Smirnov ........ 55
Tabel 5.2 Uji Paired T-Test pada Myofascial Release ................................. 55
Tabel 5.3 Uji Paired T-Test pada Core Stability Exercise ........................... 56
Tabel 5.4 Hasil Uji Independent T-Test ....................................................... 57
xii
DAFTAR BAGAN
Bagan 3.1. .................................................................................................... 40
Bagan 4.1. .................................................................................................... 43
xiii
DAFTAR DIAGRAM
Diagram 5.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Usia ........................... 53
Diagram 5.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin. ........... 54
xiv
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Kesediaan Menjadi Pembimbing
Lampiran 2. Angket Persetujuan Ujian Hasil
Lampiran 3. Penjelasan Penelitian
Lampiran 4. Informed Consent
Lampiran 5. Lembar Persetujuan Menjadi Responden Myofascial Release
Lampiran 6. Kuisioner
Lampiran 7. Hasil Intervensi Myofascial Release
Lampiran 8. Lembar Persetujuan Menjadi Responden Core Stability
Exercise
Lampiran 9. Hasil Intervensi Core Stability Exercise
Lampiran 10. Standart Operational Procedure (SOP) Myofascial Release dan Core Stability Exercise
Lampiran 11. Lembar Konsultasi Bimbingan Skripsi
Lampiran 12. Surat Izin Penelitian
Lampiran 13. Surat Keterangan Selesai Penelitian
Lampiran 14. Dokumentasi
Lampiran 15. Tabulasi Karakteristik Responden dan Hasil Intervensi
Lampiran 16. Hasil Deteksi Plagiasi
Lampiran 17. Uji Normalitas
Lampiran 18. Curriculum Vitae
xv
69
DAFTAR PUSTAKA
Ardinata, dan Dedi. 2007. Multidimensional Nyeri. Jurnal Keprawatan Rufaidah
Sumatera Utara. Volume: 2, Nomor: 2.
Arun, B. 2014. Effect of myofascial release therapy on pain related disability, quality
of sleep and depression in older adults with chronic low back pain. International
Journal of Physiotherapy and Research. Volume: 2, Nomor: 1.
Chaudhary. 2013. Comparative Study of Myofascial Release and Cold Pack in Upper
Trapezius Spasm. International journal of health sciences and research.
Volume: 3, Nomor: 12.
Faturachman, R. 2015. Hubungan antara Kebiasaan Menggunakan Tas Punggung
Berat dan Kejadian Low Back Pain pada Mahasiswa Program Studi Pendidikan
Dokter FKIK UIN Syarif Hidayatullah Jakarta. Tesis . UIN Syarif Hidayatullah.
Jakarta. Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan.
Haryanto, P dan Kuntono, HP. Pengaruh Pemberian Tens dan Myofascial Release
Terhadap Penurunan Nyeri Leher. Jurnal Terpadu Ilmu Kesehatan. Volume: 5,
Nomor: 2.
Herawati D. 2016. Pengaruh Core Stability dan William Exercise Terhadap Penurunan
Nyeri Punggung Bawah pada Kuli Panggul Beras di Daerah Jati Kurung
Kabupaten Karanganyar. Skripsi. Fakultas Ilmu Kesehatan. Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
Indar, Nurhayani, Maulita, A., dan Wally. 2013. Hubungan Perilaku Kerja Terhadap
Kinerja Tenaga Perawat di Puskesmas Perawatan Hila Kecamatan Leihitu
Kabupaten Maluku Tengah. Skripsi. Fakultas Kesehatan Masyarakat.
Universitas Hasanuddin.
70
Koesyanto H. 2013. Masa Kerja dan Sikap Kerja Duduk Terhadap Nyeri Punggung.
Jurnal Kesehatan Masyarakat. Page: 9-14.
Kodir E, Angliadi L.S, Lolombulan H. 2018. Pengaruh Latihan Core Strengthening
Menggunakan Swiss Ball Menurunkan Intensitas Nyeri dan Meningkatkan
Kemampuan Fungsional Nyeri Punggung Bawah Non Spesifik Kronik. Jurnal
Kedokteran Klinik. Volume: 2, Nomor: 1.
Kusumawati, Yoni, R., dan Wahyono, Y. 2015. Latihan Core Stability dan William
Flexion dalam Menurunkan Nyeri, Peningkatan Keseimbangan dan Kemampuan
Fungsional. Jurnal Terpadu Ilmu Kesehatan, Volume: 4, Nomor: 1, Mei 2015,
hlm. 15-18.
Kurniawa, Ganesa, P., et al. 2017. Core Stability Exercise lebih baik di bandingkan
Mc Kenzie Exercise dalam Penurunan Disabilitas Pasien Non-Specific Low
Back Pain. Sport and Fitness Journal. Volume: 5, Nomor: 3, September, 33-39.
Novitasari, D. 2016. Perbedaan Penambahan Transcutaneous Electrical Nerve
Stimulation (TENS) pada Core Stability Exercise Terhadap Penurunan Nyeri
Punggung Bawah (NPB) Non-spesifik. Skripsi. Fakultas Ilmu Kesehatan.
Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta.
Notoatmojo, S. 2010. Metode Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta.
Nurlis, E., Erika, dan Bayhakki. 2012. Pengaruh Terapi Dingin Ice Massage terhadap
Perubahan Intensitas Nyeri pada Penderita Low Back Pain. Jurnal Ners
Indonesia. Volume: 2, Nomor: 2.
Nurdiati W. 2015. Pengaruh Latihan Peregangan Terhadap Penurunan Intensitas Nyeri
Pada Perawat yang Menderita Low Back Pain (LBP). JOM. Volume: 2, Nomor:
1.
71
Permanasari, Nur, WR. 2015. Penatalaksanaan Fisioterapi pada Kasus Low Back Pain
Myogenic di RSUD Sukoharjo. Skripsi. Fakultas Ilmu Kesehatan. Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
Pramita, I. 2014. Core Stability Exercise Lebih Baik Meningkatkan Aktivitas
Fungsional dari pada pada William’s Flexion Exercise pada Pasien Nyeri
Punggung Bawah. Skripsi. Universitas Udayana Denpasar.
Pratiwi M, Setyaningsih Y, Kurniawan B, dan Martini. 2009. Beberapa Faktor
Berpengaruh terhadap Keluhan Nyeri Punggung Bawah Pada Penjual Jamu
Gendong. Jurnal Promosi Kesehatan Indonesia. Volume: 4, Nomor: 1.
Pratiwi SA. 2018. Pengaruh Myofascial Release Terhadap Nyeri Punggung Bawah
pada Ibu Hamil Usia Kandungan 6-8 Bulan di Desa Mranggen. Skripsi. Fakultas
Ilmu Kesehatan. Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Rahmawati, E. 2017. Pengaruh Core Stability inti Terhadap Penurunan Nyeri
Pinggang Akibat Duduk Statis di SMP N 3 Pakem. Skripsi. Fakultas Ilmu
Kesehatan. Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta.
Rabbar, Mohammad., Toopchizadeh, Vahideh., Eftekharsadar, Bina., Ganjeifar,
Vahid. 2013. Therapeutic efficacy of myofascial trigger point therapy in patients
with bilateral knee osteoarthritis: A Randomized clinical trial. Life Science
Journal. 10 (6s).
Riggs, A. dan Grand, KE. 2008. Myofascial Release. In: Modalitas for Massage and
bodywork. Elsevier Health Scienses, page: 149-161.
Saputri OD. 2016. Pengaruh Core Stability Exercise dan Mc Kenzie Exercise
Terhadap Peningkatan Aktivitas Fungsional pada Penjahit dengan Keluhan
Nyeri Punggung Bawah (NPB) Miogenik di Desa Tambong Kabupaten Klaten.
Skripsi. Fakultas Ilmu Kesehatan. Universitas Muhammadiyah Surakarta.
72
Sari, Nurma W. 2013. Hubungan antara Sikap Kerja Duduk dengan Keluhan Subyektif
Nyeri Punggung Bawah pada Pekerja Pembuat Terasi Di Tambakrejo Tanjung
Mas Semarang. Unnes Journal of Public Health. Volume: 2, Nomor: 2.
Siswanto, Susila, dan Suyanto. 2016. Metodelogi Penelitian Kesehatan dan
Kedokteran, Yogyakarta, Bursa Ilmu.
Sitepu, Deli, S. 2015. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Keluhan Low Back
Pain pada Petani Jeruk di Desa Dokan Kecamatan Merek Kabupaten Karo.
Skripsi. Fakultas Kesehatan Masyarakat. Universitas Sumatera Utara.
Winarti, Evi. 2015. Hubungan Aktivitas Fisik dengan Kejadian Nyeri Punggung
Bawah pada Petani di Wilayah Kerja Puskesmas Sumowono Kabupaten
Semarang. Skripsi. STIKES Ngudi Waluyo Ungaran.
Werenski J. 2011. The effectiveness of Myofascial Release Techniques in The
Treatment of Myofascial Pain: A Literature Review.
Winata, Dewi, S. 2014. Diagnosis dan Penatalaksanaam Nyeri Punggung Bawah dari
Sudut Pandang Okupasi. Volume: 20, Nomor: 54.
Yudhiayanta, Novitasari, WR., dan Khoirunnisa, N. 2015. Asessment Nyeri. Volume:
42, Nomor: 3.