텔레케어, 황혼기 삶의 질 높인다 - lgeri.com · 생활을 잘 하고 있는지...

LGERI 리포트

14 LG Business Insight 2010 4 14

윤수영 연구위원 [email protected]

텔레케어, 황혼기 삶의 질 높인다

Ⅰ. 국내 고령자 가구 현황

Ⅱ. 텔레케어의 유형 및 기업 사례

Ⅲ. 국내 텔레케어 현황

Ⅳ. 안전하고 독립적인 황혼기를 위하여

노인인구 급증과 더불어, 핵가족화 및 고령자의 의식 변화 등에 의해 자녀와 떨어져 독립적으로

생활하는 고령자의 수가 지속적으로 증가할 것으로 예상된다. 심신의 기능이 허약해지는 고령자가

안전하고 독립적인 삶을 살기 위해서는 텔레케어 서비스를 비롯한 다양한 고령자 지원 서비스가 필

요하다.

텔레케어는 응급호출기기, 동작 감지센서, 환경 감지센서 등을 활용한 모니터링을 통해 고령자

가 일상생활을 잘 하고 있는지 확인하고, 응급 상황 발생 시 보호자, 병원, 응급업체로 연락 및 후

속 조치를 제공하는 서비스이다. 텔레케어는 방문간호 등의 대면서비스에 비해 저렴한 비용으로

24시간 보호받는다는 정서적 안정감을 제공하고, 위급 상황 시 빠른 대처를 통해 사망 또는 질병

악화를 예방함으로써 장기적인 관점의 의료비용을 줄이고 삶의 질을 높여준다.

국내에서는 아직 텔레케어 서비스가 상용화되지 않았고, 정부가 주도하는 국책사업만 존재하는

실정이다. 기술 발전 및 정책 변화 등에 의해 국내에서도 민간기업의 텔레케어 서비스가 발전할 여

건이 조성되고 있다. 국내 텔레케어 서비스의 양적, 질적 확대를 위해서는 정부와 민간기업의 역할

이 모두 중요하다.■

“

LG Business Insight 2010 4 14 15

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트

고령화와 함께

핵가족화 및 자녀들의

사회활동 등으로 인해

가족과 떨어져

독립적으로 생활하는

고령자의 수가 꾸준히

증가할 것으로

보인다.

”

Ⅰ. 국내 고령자 가구 현황

고령자 수가 급증하고 있다. 고령화는 전세계적인 이슈이지만 특히 한국의 고령화 속

도는 매우 빠른 것으로 평가되고 있다. 2000년에 미국, 일본 등에 비해 절대적으로 낮

던 한국의 고령인구 비중은 빠른 속도로 증가하여, 2030년이 되면 미국, 영국보다 고

령인구 비중이 높아지고 고령자가 인구의 1/4을 차지할 것으로 예상된다(<표 1> 참조).

고령화와 함께 핵가족화 및 자녀들의 사회활동 등으로 인해 가족과 떨어져 독립

적으로 생활하는 고령자의 수 또한 꾸준히 증가할 것으로 보인다. 통계청 자료1에

따르면 2000년에 혼자 사는 65세 이상 고령자 수는 54만 명이었으나, 2010년에 이

는 102만 명으로 증가하고, 2020년에는 151만 명, 2030년에는 234만 명으로 지속

적으로 늘어날 전망이다.

노인부부 가구수 역시 큰 폭으로 확대될 전망이다. 따라서 고령자가 포함된 전체

가구수 중 고령자 독거가구 또는 노인부부 가구수의 비중은 2010년 58%에서 2030

년에는 66%로 증가할 것으로 예상된다(<표 2> 참조). 자녀, 손자녀 등의 가족과 동

거하는 고령자의 경우에도 주간에는 독거노인과 유사한 상황에 놓이기 십상이다.

고령자 스스로도 자녀에게 의지하지 않는 독립적인 삶을 선호하는 것으로 보인

다. ‘2008년 노인실태조사’에 의하면 노인의 71%는 자녀와 동거할 필요가 없다고 생

각하는 것으로 나타난다2. 통계청의 ‘2008년 고령자통계’에서도 고령자의 57%가 향

후 자녀와 같이 살고 싶지 않다고 대답했다. 또한 자녀와 같이 살고 싶지 않다고 대

답한 고령자 중 84%가 요양시설이 아닌 자기 집에서 살기를 원했다(<그림 1> 참조).

1　가구주의 연령·가구 구성별 추계가구, 통계청

2　2008년 노인실태조사: 전국 60세 이상 노인 15,146명과 동거자녀 2,698명을 대상으로 보건복지부에서 조사

<표 1> 국가별 고령자수 및 고령 인구 비중(백만 명)

국가2000 2010 2020 2030 고령자수

연평균증가율(%)고령자수 비중(%) 고령자수 비중(%) 고령자수 비중(%) 고령자수 비중(%)

미국 35.1 12.4 40.2 13.0 54.6 16.3 71.4 19.7 2.4

일본 22.0 17.4 29.4 23.1 35.9 29.2 36.7 31.8 1.7

영국 9.3 15.8 10.3 16.5 12.7 19.0 15.5 21.9 1.7

한국 3.4 7.2 5.4 11.0 7.7 15.6 11.8 24.3 4.2

자료 : OECD Country statistical profiles 2009

“

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고령자의 안전하고

독립적인 생활을

지원할 수 있는 방안에

대한 고령자 및

가족들의 욕구가

높아지고 있다.

”

자신의 건강이나 기운이 허락하는 한, 가능한 오랫동안 요양시설이나 병원이 아닌

자신의 집에서 자녀에게 부담을 주지 않으며 독립적으로 생활하고 싶다는 욕구가

강한 것이다.

그러나 고령자가 자신의 집에서 독립적인 삶을 꾸려 가기에는 여러 가지 애로점

이 따른다. 먼저, 상당수의 고령자는 만성질환에 시달리고 있다. 60세 이상 인구의

고혈압/ 당뇨/ 관절염 유병률은 각각 46%/ 20%/ 42%이고3, 고령자의 90%가 한 가

지 이상의 만성질환을 지니고 있다고 보고되고 있다4. 65세 이상 고령자의 치매 유

병률 또한 8.6%로, 45만 명의 고령자가 치매를 앓고 있다5.

심각한 질환을 앓고 있지 않더라도, 노년기에는 심신의 기능이 약화되기 마련이

다. 활동력이 떨어져 일상생활 수행에도 쉽게 어려움을 느끼고, 심신 상의

의존성이 높아져 고립감, 우울증 등을 경험하기도 한다. 그러다 보니 홀

로 있을 때 병이 나거나 쓰러져서 아무도 모르게 혼자 죽는 것 아닌가 하

는 두려움에 시달리곤 한다.

따라서, 고령자의 안전하고 독립적인 생활을 지원할 수 있는 방안에

대한 고령자 및 가족들의 욕구가 높아지고 있다. 이러한 방안으로는 먼저

고령자의 집에 직접 방문하여 간호 서비스를 제공하는 방문간호, 목욕·

식사·청소 등 일상생활을 지원하는 방문요양 또는 가사지원 서비스를 들

수 있다. 또한 낮 시간 동안 문화활동을 즐기고 식사 등을 해결할 수 있는

고령자 주간보호 센터도 큰 도움이 된다. 이러한 오프라인 서비스는 대면

3　2007 국민건강통계- 국민건강영양조사 제4기 1차년도(2007), 2008.12.

4　한국보건사회연구원, 2004 (메디컬 투데이 기사에서 재인용)

5　노인의 치매 실태와 대책, 한국보건사회연구원, 2009.12.

자기 집84.3

무료 양로원및 요양원

유료 양로원및 요양원

10.6

4.6

기타0.5

자녀와 동거하기를 선호하지 않는 고령자들의 희망 주거 형태

<그림 1> 고령자의 희망 주거 형태

<표 2> 고령자 가구 수(만 가구)

2000 2010 2020 2030연평균증가율

(%)

전체 가구수 1,451 1,715 1,901 1,987 1.1

고령자 독거 가구수(A) 54 102 151 234 5.0

고령자 부부 가구수(B) 57 102 145 223 4.6

고령자 포함 가구수 전체(C) 223 351 484 696 3.9

(A+B)/C 50% 58% 61% 66%

고령자 포함 가구수는 통계청 자료를 바탕으로 경제연구원 추정

“


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텔레케어는 정서적

안정감을 제공하고,

위급 상황 시 빠른

대처를 통해 사망 또는

질병 악화를

예방한다.

”

서비스를 제공한다는 점에서 고령자에게 직접적인 도움이 되고 또 외로움을 달래는

데에도 한몫을 한다. 그러나 이러한 대면서비스는 가격 부담이 크고, 24시간 서비스

가 제공되기 어렵다는 한계가 있다.

이러한 한계를 상당 부분 해결해 줄 수 있는 것이 텔레케어 서비스이다. 이는 u-

헬스케어의 일종으로 분류될 수 있는 온라인 기반의 서비스이다. 텔레케어는 응급호

출기기, 동작 감지센서, 환경 감지센서 등을 활용한 모니터링을 통해 사용자가 일상

생활을 잘 하고 있는지 확인하고, 응급 상황 발생 시 보호자, 병원, 응급업체로 연락

및 후속 조치를 제공하는 서비스로, PERS(Personal Emergency Response

System, 개인 응급 응답 시스템)로도 불린다. 텔레케어는 대면서비스에 비해 저렴

한 비용으로 24시간 보호받는다는 정서적 안정감을 제공하고, 위급 상황 시 빠른 대

처를 통해 사망 또는 질병 악화를 예방함으로써 장기적인 관점의 의료비용을 줄이고

삶의 질을 높여준다. 본고에서는 국내 및 해외의 텔레케어 서비스 시장 현황을 살펴

보고 국내에서의 텔레케어 서비스 발전을 위한 시사점에 대해 살펴 보고자 한다.

Ⅱ. 텔레케어의 유형 및 기업 사례

텔레케어 서비스는 사용 장소에 따라 가정용과 모바일로 나눌 수 있고, 응급 호출이

이루어지는 방식에 따라 수동 알람과 자동 알람으로 나눌 수 있다.

가정용 수동 알람

가정용 수동 알람은 1970년대에 미국과 유럽에서 시작된 가장 오

래된 텔레케어 서비스로, 1세대 텔레케어로 불리기도 한다. 가정

용 수동 알람은 2가지의 기기를 기본적으로 사용한다. 하나는 응

급호출기기로, 손목시계나 펜던트(목걸이) 형태로 이루어져 사용

자가 쉽게 휴대할 수 있다. 다른 하나는 단말기(Base Station)로,

전화와 연결된 스피커폰 형태이다. 사용자가 집 안에서 갑자기 넘 응급호출기기 및 단말기(출처 : 필립스 라이프라인)

“

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가정용 수동 알람의

장점으로는 사용의

단순함 및 적정한

가격을 들 수 있다.

”어지거나 몸이 안 좋을 경우 응급호출기기에 달린 버튼을 눌러 응급구조기관 또는

텔레케어 모니터링 센터에 알릴 수 있다. 또는 보호자나 이웃 주민, 주치의에게 연

락이 되도록 지정할 수도 있다. 연락을 받은 모니터링 센터의 직원이나 보호자는 단

말기의 스피커폰을 통해 사용자에게 말을 걸고, 통화 결과에 따라 구급차를 보내거

나 직접 방문하는 등 필요한 조치를 취할 수 있다. 대부분의 호출기기는 방수 기능

을 갖춰 목욕을 할 때도 몸에 지닐 수 있고, 단순히 버튼만 누르면 되기 때문에 휴대

전화 등의 다른 통신 수단에 비해 응급 시 사용 편의성이 높다.

가정용 수동 알람의 장점으로는 사용의 단순함 및 적정한 가격을 들 수 있다. 응

급 상황에서 사용하는 호출기기 및 단말기는 고령자가 사용하기에 편리하고 단순하

다. 또한 월 25~40달러의 비용(미국 기준)은 장기적으로 사용하기에 부담이 적은

편이다.

가정용 수동 알람을 제공하는 기업으로는 필립스(Philips)를 들 수 있다. 필립스

는 텔레케어의 선두기업인 라이프라인(Lifeline)과 헬스와치(Health Watch)를 2005

년과 2006년에 잇달아 인수하며 단숨에 이 분야의 선두주자가 되었다. 필립스는 텔

레케어 서비스 이외에도 만성질환 및 심장질환 관련 원격건강관리서비스, 수면장애

환자를 위한 재택 보조 장비, 호흡장애 환자를 위한 재택 보조 장비 등 다양한 가정용

헬스케어 관련 서비스 및 제품을 제공하고 있다. 필립스 이외에 리스판스링크

(ResponseLINK), AMAC(American Medical Alert Corporation) 등의 회사가 가정

용 수동 알람 서비스를 제공하고 있다.

가정용 자동 알람

가정용 수동 알람은 사용이 편리하지만

사용자 스스로 응급호출기기의 버튼을

누르지 않으면 작동이 되지 않는다. 따

라서 몸에 휴대하지 않으면 소용이 없

고, 휴대했다 하더라도 응급버튼을 누

르지 못한 채 쓰러질 수도 있다. 또한

<표 3> 텔레케어 서비스 사용 요금

유형 설치비/가입비 월 사용료 기타

필립스라이프라인

가정용 수동 알람 80달러 40달러

GE콰이어트케어

플러스

가정용 수동 알람+가정용 자동 알람

300달러 90달러사용되는 센서 수에

따라 조정

세콤홈시큐리티

방범·방재서비스+가정용 수동 알람+가정용 자동 알람

3만엔 5천엔 방 2개 아파트 기준

코코세콤 모바일 수동 알람 5,250엔 1,995엔위치검색 30회 기준(긴급출동 시 건당 10,500엔 추가)

“


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가정용 자동 알람은

동작 감지 센서 및

환경 감지센서를

이용하여 응급 상황을

감지한다.

”

고령자의 경우(인지장애가 시작되면 더욱), 가스 레인지를 안 끌 수도 있고 수도꼭지

잠그는 것을 잊어버릴 수도 있는데, 수동 알람의 경우 별 도움이 되지 않는다.

이러한 한계점을 극복하기 위하여 센서 기술을 활용한 가정용 자동 알람 서비스

가 소개되었다. 가정용 자동 알람은 2세대 텔레케어 서비스로도 불리는데, 동작 감

지 센서 및 화재·가스누출·물넘침 감지센서 등의 환경 감지센서를 이용하여 응급

상황을 감지한다.

가정용 자동 알람 서비스를 제공하는 예로는 GE의 콰이어트케어(Quietcare)를

들 수 있다. 이 서비스는 Living Independently라는 고령자 케어 전문회사에 의해

2003년에 출시되었는데, 2009년 GE 헬스케어에 인수되었다. 콰이어트케어는 동작

감지센서를 사용하고, 사용자의 일상생활 패턴을 분석한다는 것을 특장점으로 내세

운다. 침실, 욕실, 부엌 등에 설치된 동작 감지센서를 통해 사용자가 아침에 침실에

서 나왔는지, 식사를 하러 부엌에 갔는지, 화장실에는 얼마나 자주 갔는지 등의 정

보를 수집하고, 평상시의 패턴과 다른 행동을 보이면 이를 감지하여 사용자 본인이

나 가족에게 연락을 하게 된다. 또한 수집된 정보는 웹페이지를 통해 사용자의 보호

자들도 확인할 수 있어, 고령자와 같이 살지 않거나, 아니면 직장생활 때문에 낮 시

간 동안 떨어져 지내야 하는 보호자 입장에서는 부모님에 대한 걱정을 상당 부분 덜

고 안심할 수 있다.

일본의 세콤도 유사한 서비스를 제공하고 있다. 세콤의 방범·방재 서비스 중 하

나인 ‘세콤 홈 시큐리티 서비스’는 일반적으로 보안 업체가 제공하는 방범, 화재감시

서비스 등에 더하여 ‘긴급통보’ 및 ‘라이프감시’라는 텔레케어 서비스

를 부가적으로 제공한다. 긴급통보는 라이프라인과 같은 가정용 수동

알람 형태이고, 라이프감시의 경우 실내의 사람의 움직임을 센서로

확인하여 일정 시간 동안 움직임이 감지되지 않으면 세콤에서 연락을

취하는 자동 알람 서비스이다.

필립스는 최근에 조금 다른 형태의 가정용 자동 알람 서비스를 출

시하였다. 휴대용 응급호출기기에 낙상 감지센서를 달아 사용자가 갑

자기 쓰러질 경우 응급버튼을 누르지 않더라도 모니터링 센터로 연락

이 취해지도록 하는 형태이다. 콰이어트케어 동작 감지센서와 단말기

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“ 모바일 알람은

무선통신과 GPS 등을

이용하여 실외에서도

응급호출 서비스를

제공한다.

”

모바일 알람

가정용 알람 서비스는 집 안에서만 사용 가능하므로 외출 시 사용할 수 없고, 집 안

에서도 단말기와 거리가 먼 방이나 마당에서는 작동이 잘 되지 않을 수 있다. 모바일

알람은 응급호출기기가 실외에서도 작동되게 한 것으로서, 사용자가 모바일 응급호

출기기의 버튼을 누르면 무선통신을 통해 모니터링 센터로 전달이 되고, 모니터링

센터에서는 GPS를 이용하여 사용자의 위치를 추적하고 적절한 조치를 취하게 된다.

모바일 알람의 예로는 세콤의 ‘코코세콤’을 들 수 있다. 이 서비스에서는 GPS 위

성과 휴대전화 기지국을 이용한 위치검색 시스템을 활용하여 코코세콤 소지자의 위

치를 파악하는데, 파악된 위치정보는 웹페이지 또는 휴대전화를 통해 보호자가 실

시간으로 확인할 수 있다. 예를 들어 치매 증세가 있으신 부모님이나 혼자 등·하교

하는 어린이가 지금 어디에 있는지를 원하는 때마다 확인할 수 있는 것이다. 이를

통해 코코세콤 소지자가 일상 경로에서 벗어나 있으면 보호자가 소지자에게 직접

연락을 취하거나 세콤의 긴급출동 서비스를 신청할 수 있다. 위험에 처했을 때 코

코세콤 소지자 스스로 버튼을 눌러 세콤에 도움을 요청할 수도 있어, 환자, 고령자

뿐만 아니라 어린이, 여성의 호신용으로도 사용된다.

가장 진보된 형태는 모바일 응급호출기기에 낙상 감지센서가 더해진 것으로서,

외출 중에 쓰러질 경우에 이를 자동으로 감지하여 모니터링 센터로 연락이 취해지

는 형태이다. 이 서비스는 최근 웰코어 등에 의해 상용화되기 시작하였다.

텔레케어의 확장 영역 및 발전 방향

텔레케어의 경우 고령자의 안전과 독립적인 삶에 집중한 서비스를 제공하는데, 고

령자의 대다수가 만성질환을 앓고 있는 만큼, 질환관리와 관련된 영역으로 텔레케

어의 서비스 범위를 확장할 수 있다. 텔레케어에 부가적으로 제공될 수 있는 서비스

로는 약 복용 알림 서비스를 들 수 있다. 만성질환을 앓는 고령자는 한번에 여러 가

지의 약을 먹어야 하고, 또 약에 따라 먹는 시간이 각각 달라 정확하게 복용하는 데

에 어려움을 겪기 쉽다. 필립스 투약기의 경우 60개의 플라스틱 컵이 들어가는데,

코코세콤(http://www.secom.co.jp)


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트

“ 텔레케어는 약 복용

알림 서비스, 건강관리

서비스 등으로 확장될

수 있다.

”각각의 컵에 한번에 먹을 양의 약을 담아 순서대로 투약기에 넣은 다음 약 먹는 시

간을 입력해 놓는다. 약 먹을 시간이 되면 투약기에서 “약 먹을 시간입니다. 버튼을

눌러 약을 받으세요.” 하는 알람 메시지가 흘러나오고, 일정 시간이 지나도 버튼을

눌러 약을 받지 않으면 모니터링 센터에서 사용자 또는 보호자에게 연락을 취한다.

건강관리서비스도 텔레케어와 상호 보완적으로 제공될 수 있는 서비스이다. 건

강관리서비스는 생활습관을 개선하고 만성질환을 예방·관리하여 소비자들의 건강

상태를 개선하도록 돕는 서비스를 말한다. 혈당계, 혈압계 등 가정용 의료 기기를

이용하여 정기적으로 측정한 데이터는 모니터링 센터로 전송되고, 모니터링 센터에

서는 데이터를 분석하여 질환의 발생이나 악화를 조기에 발견하도록 돕는다. 또한

각 개인의 상태에 맞는 건강교육 및 운동·식단 처방을 제공하고 필요 시 병원 방문

및 건강검진을 제안한다. 텔레케어와 건강관리서비스의 결합을 통해 고령자들은 신

체적 안전뿐 아니라 건강관리까지 망라하는 통합 서비스를 제공받을 수 있다.

센서기술의 발달과 통신기술의 발달, 그리고 그와 관련된 소프트웨어 등의 발달

은 예전에 우리가 상상하기 힘들었던 다양한 텔레케어 서비스를 가능케 하였다. 앞

으로의 기술 발전의 방향은 센서의 정확성 및 편의성 향상, 예측 기술의 발달 등이

될 것이다. 환기가 잘 안되거나 먼지가 많은 환경에서도 잘 작동하도록 정확성이 향

상된 센서, 속옷이나 티셔츠 등의 형태로 제작되어 나의 활동과 건강상태를 상시적

으로 편리하게 모니터링 해주는 센서 등이 상용화 될 것이다. 또한 단순하게 현 상

황만을 분석하여 위급 여부를 판단하거나 일상생활과 달라진 패턴을 감지하는 수준

에서 더 발전하여, 앞으로 일어날 위급상황을 예측하는 기술도 더욱 발전할 것으로

예상된다.

Ⅲ. 국내 텔레케어 현황

국내의 텔레케어 서비스는 미국, 영국 등에 비해 상당히 뒤쳐져 있

다. 미국의 경우 현재 약 140만 가구가 이 서비스를 이용하고 있는

데, 미국 고령자 가구 중 약 6%가 이용하는 셈이다(<표 4> 참조).

필립스 투약기

<표 4> 텔레케어 보급율

미국 영국

고령자 가구수(만 가구) 2,411 557

텔레케어 사용 가구수(만 가구) 140 160

보급율(%) 5.8 28.7

고령자 가구수는 세대주가 65세 이상인 가구수임.

(미국은 2008년, 영국은 2006년 기준)

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이는 미국 텔레케어 산업의 긴 역사에 비해 높지 않은 숫자로 생각될 수도 있는데,

가정용 자동 알람이나 모바일 알람이 상용화되고 가격이 인하됨에 따라 보급율은

증가할 것으로 예상되고 있다. 또한 미국의 텔레케어 산업은 민간 주도로, 대부분

고령자 스스로 비용을 부담하는 형태이다. 그러나 최근 들어 뉴욕, 오하이오, 플로

리다 등의 공보험에서 일부 저소득 고령층을 대상으로 텔레케어 서비스의 비용을

부담하기 시작하는 등 정부에서도 텔레케어에 대해 관심을 가지기 시작하여 시장

규모 확대에 더욱 도움이 될 전망이다.

영국은 미국과 달리 정부에서 적극적으로 텔레케어의 확산을 주도하고 있다. 영

국은 텔레케어가 필요한 모든 고령자에게 서비스를 제공한다는 목표를 천명하고

2006년부터 2년간 8천만 파운드를 ‘예방 기술 보조금’으로 투자하는 등 텔레케어 확

산에 노력하고 있다. 현재 영국에서는 약 160만 가구가 텔레케어 서비스를 이용하

고 있으며, 이는 전체 고령자 가구의 약 29%에 이른다.

국내에서는 텔레케어 서비스가 아직 상용화되지 않았고, 소비자 사이에 인지도도

상당히 낮은 편이다. 지식경제부 주관 하에 낙상감지폰을 이용한 서비스가 제공되었

“ 국내에서는 텔레케어

서비스가 아직

상용화되지 않았고,

소비자 사이에

인지도도 상당히 낮은

편이다.

”

<표 5> 국내 노인 지원 정책

분류 시행 주체 시행 내용

보건의료적 측면

건강증진 사업

보건소

·노인운동 및 영양개선 사업· 맞춤형 방문건강관리사업: 취약계층 중 허약노인, 독거노인,

경로당 이용 노인을 대상으로한 기능 강화, 질병예방 및 건강관리, 우울증/치매관리 등

국민건강보험공단

· 노인건강운동사업: 장기요양보험 등급 외 B, C형 대상, 경로당/ 마을회관 등에서 노인체조, 생활댄스 등 강습

건강검진 및질병예방 사업

보건소· 건강검진: 65세 이상 기초생활보장 수급권자 및 차상위 노인 중에서

희망하는 노인 대상·치매조기검진사업: 60세 이상 대상(저소득층 우선권)

국민건강보험공단

·생애전환기 건강검진: 만 66세의 가입자 대상·일반 건강검진: 2년에 1번 실시

일차보건의료 사업(재택보건의료)

보건소 ·맞춤형 방문건강관리사업: 상동

병원 ·가정간호서비스: 월 8회에 한해 보험적용

만성질환관리사업 보건소 ·고혈압·당뇨병 예방관리 사업

사회복지적 측면

노인장기요양보험 사업국민건강보험공단

·장기요양보험 등급 1~3급 인정자에 대해 시설급여, 재가급여 제공

사회적 통합지원 사업 보건복지부 ·노인돌봄서비스사업(독거노인 u-케어 시스템 구축 사엄 포함)

자료 : 노인건강정책의 현황과 향후 추진과제, 한국보건사회연구원, 2009.12.


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지만 소규모 시범사업 형태이고, 가장 본격적으로 제공되고 있는 텔레케어 서비스로

는 ‘독거노인 u-케어 시스템 구축사업’을 들 수 있다. 이는 보건복지부에서 진행하는

국책사업으로서, 정부의 노인 지원정책 중 하나로 시행되고 있다.

정부의 노인 지원사업은 크게 보건소와 국민건강보험공단이 제공하는 건강증진·

건강검진 등 보건의료 사업과 노인장기요양보험, 노인돌봄서비스 등의 사회복지 사

업으로 나눌 수 있다(<표 5> 참조).

독거노인 u-케어 시스템 구축사업이 맨 처음 시작된 것은 2007년이다. 독거노

인 안전관리를 위해 ‘출입·활동 감지센서 등을 활용한 안전관리 서비스’ 시범사업이

마산에서 실시되었다. 독거노인 가정에 활동·출입·전기사용 감지를 위한 센서를

설치하고, 감지결과를 하루에 6번 u-헬스 센터로 전송하였다. 이를 통해 독거노인

의 활동량 및 생사유무를 확인하기 위한 목적에서였다6.

이후 보건복지부는 이를 단계적으로 확대 시행하기로 하였다. 2008년에는 먼저

경기도 성남, 전북 순창, 충남 부여가 사업 지역으로 선정되어, 28억 5천만 원의 예

산으로 5,550명의 독거노인을 대상으로 서비스를 운영하였다(15억 원은 지방정부

예산). 독거노인의 가정에는 전화기형 단말기, 출입·활동량 감지센서, 화재·가스

감지센서를 설치하고, 독거노인의 활동량이 없거나 평소에 비해 현저하게 낮을 경

우 생활관리사가 전화로 확인하거나 직접 방문해 안전을 판단하도록 하였다. 독거

6　국내 u-Health 시범사업 추진현황 및 시사점, 정보통신정책, 2008.11.

“ 국내에서 제공되고

있는 텔레케어

서비스로는 ‘독거노인

u-케어 시스템

구축사업’을 들 수

있다.

”

응급상황 자동신고·응급호출·화재감지·가스감지

신상정보 전송·월동량 데이터

생활관리사 방문안전 확인

응급 출동·응급구호·화재 진압

응급 신고 접수응급 구호

소방서 U-Care 센터

독거노인 댁내 센서장비 설치

독거노인 댁내 시스템

독거노인 활동 모니터링·데이터 분석·이상 감지시 생활관리사 방문 요청

<그림 2> 독거노인 u-케어 서비스 개념도

“

LGERI 리포트


국내 텔레케어 서비스의

발전 방향은 서비스의

양적 확대와 질적

확대를 동시에

도모하는 방향으로

나가야 할 것이다.

”

노인이 응급호출을 요청하거나 집안에 설치된 화재·가스 감지센서가 작동하면 관

할 소방서(119)로 자동으로 신고되어 소방서에서 응급구조 서비스를 제공한다(<그

림 2> 참조)7.

2009년에는 충남 서산, 경북 문경, 전북 김제 등 6개 지역 9천명으로 서비스를

확대하여 총 43억 원을 투입하여 서비스를 제공하고 있다8. 이 중 17억 원은 중앙정

부 예산이고, 26억 원은 지방정부 예산이다. 본 사업을 담당하고 있는 보건복지부

정보화담당관실에 따르면 2012년까지 서비스대상을 12만 명까지 확대할 계획이라

고 한다.

Ⅳ. 안전하고 독립적인 황혼기를 위하여

노인인구 급증과 더불어, 자녀들의 생활 여건, 고령자의 의식 변화 등에 의해 자녀

와 떨어져 독립적으로 생활하는 고령자의 수가 지속적으로 증가할 것으로 예상된

다. 심신의 기능이 허약해지는 고령자가 안전하고 독립적인 삶을 살기 위해서는 텔

레케어 서비스를 비롯한 다양한 고령자 지원 서비스가 필요하다.

그러나 아직 국내에서는 텔레케어 서비스가 상용화되지 않았고, 정부가 주도하

는 국책사업만 존재하는 실정이다. 독거노인 u-케어에서 제공하는 서비스는 가정

용 수동 알람과 자동 알람이 복합된 형태인데, 정부의 복지 서비스로 진행되는 사업

인 만큼, 해외의 최근 서비스 트렌드에 비해 제한적인 범위의 서비스만 제공되고 있

다. 예를 들어 가정에 설치되는 센서의 종류와 수가 제한적이고, 모바일 기기도 사

용되지 않으며, 약 복용 알림 서비스와 같은 부가적인 서비스도 제공되지 않는다.

국내 텔레케어 서비스의 발전 방향은 서비스의 양적 확대와 질적 확대를 동시에

도모하는 방향으로 나가야 할 것이다. 정부는 2012년까지 12만 명의 고령자에게 텔

레케어 서비스를 제공하기로 한 계획에서와 같이 우선 양적 확대에 주력할 필요가

있을 것이다. 이를 위해서는 지방정부의 참여가 필수적이다. 지방정부의 참여를 유

도하기 위해서는 독거노인 u-케어 시스템 사용에 따른 건강증진 효과, 위험 제거

7　독거노인의 새로운 가족 u-Care 서비스, 보건복지부 보도자료, 2009.4.

8　홀로 사는 어르신, u-Care로 안심하세요, 보건복지부 보도자료, 2009.5.

“


LGER

I 리포

트

민간기업이 텔레케어

사업에 진출할 여건은

충분히 조성되고 있는

것으로 판단된다.

”효과 등에 대해 정확히 분석하고 또 사용자의 정서적인 만족감에 대해서도 평가하

여, u-케어 시스템 구축사업과 그 효과에 대해 더욱 적극적으로 알릴 필요가 있다.

지방정부에서는 u-케어 시스템 구축을 통해 지역 내 안전망을 제공하고, 이를 통해

지자체의 이미지 제고 효과도 얻을 수 있을 것으로 보인다.

서비스의 질적 확대를 위해서는 민간 기업의 역할이 중요할 것으로 보인다. 정부

에서 서비스를 제공하는 12만 명의 고령자 중 프리미엄 서비스를 원하는 고령자에

게 추가적인 서비스를 제공할 수도 있고, 12만 명 이외의 고령자를 대상으로 필요에

맞는 다양한 서비스를 제공할 수 있을 것이다.

아직 국내에서 민간기업에 의해 텔레케어 서비스가 상용화되지 않은 이유는 세

가지 정도로 정리해 볼 수 있다. 첫째, 국내에서 텔레케어에 대한 인지도가 매우 낮

아 소비자 욕구가 창출되지 않았고, 둘째, 텔레케어가 이미 상용화된 해외에서도 가

정용 수동 알람 위주로 서비스가 제공되어 소비자들의 미충족 욕구가 여전히 높아

텔레케어 보급율이 충분이 높지 않았다는 점을 들 수 있다. 셋째, 텔레케어 서비스와

결합하여 수익모델을 창출할 수 있는 원격건강관리서비스가 아직 국내에서는 법적

으로 허용되지 않는 등 다양한 사업모델을 추구할 수 있는 여지가 적었다는 점이다.

그러나 이러한 이슈들은 점차 해소될 가능성이 높아 보인다. 정부의 독거노인

u-케어 시스템 구축사업에 대한 적극적인 홍보활동 및 민간기업의 홍보활동이 결

합되면 소비자의 인지도는 빠른 시간 내에 향상될 것으로 기대된다. 소비자들의 미

충족 욕구를 해결하기 위한 기술은 이미 상당 부분 상용화되었으므로 국내기업 자

체의 연구개발 또는 해외 업체로부터의 기술 이전 등을 통해 서비스 제공이 충분히

가능할 것으로 보인다. 또한 원격건강관리서비스의 경우 2009년 5월 의료서비스산

업 선진화 추진과제에 포함되면서 머지 않아 법적으로 허용될 것으로 예상돼, 국내

에서도 필립스와 같이 텔레케어 및 원격건강관리서비스 등 다양한 서비스를 결합한

사업모델을 창출할 수 있을 것이다. 따라서 민간기업이 텔레케어 사업에 진출할 여

건은 충분히 조성되고 있는 것으로 보인다. 고령자의 안전하고 독립적인 황혼기를

위하여, 텔레케어 서비스의 발전을 기대해 본다. www.lgeri.com

텔레케어, 황혼기 삶의 질 높인다 - lgeri.com · 생활을 잘 하고 있는지...

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