内視鏡室の働きやすい環境づくり消化器疾患消化器疾患の検...

外間典子医療法人財団　神戸海星病院内視鏡センター　副看護師長消化器内視鏡技師 ●業務改善を繰り返すことは，看護の質のレベルアップにつながる。 ●内視鏡検査を安全に行うための物品管理，人の動線を考えた環境をつくる。 ●限られた人員で看護の質を保つためには，消化器内視鏡技師資格者が担う業務を検討し，洗浄員を導入することも一案である。 ●内視鏡記録用紙を継続看護に生かす。多種多様な内視鏡検査・治療だからこそ実行したい業務改善多種多様な内視鏡検査・治療だからこそ実行したい業務改善内視鏡室の働きやすい環境づくり～協働・業務分担・業務改善をしよう特集2 当内視鏡センターの概要当内視鏡センターには，常勤医師が４人，非常勤医師が６人配置されており，看護師は看護師長１人，副看護師長１人，看護師８人（うち非常勤２人）の合計10人で，そのうち，７人が消化器内視鏡技師資格を取得しています。その他，外部委託の洗浄員が２人（交代で１人/日），受付事務員が４人（交代で２人/日）います。検査室は３室あり，リカバリーベッド９台，リカバリーチェア３台を設置しています。当院では，上部消化管内視鏡検査（EGD），下部消化管内視鏡検査（CS）ともに約９割が意識下鎮静で検査を行っており，検査後の安静時間が必要であるため，リカバリーベッドを多く準備しています。 2018年度の検査件数は6,714件で，上部消化管内視鏡検査4,873件，下部消化管内視鏡検査1,813件，ERCP（治療を含む） 28件でした。EMR506件，ESD40件，内視鏡的緊急止血術25件，異物摘出術４件， PEG４件などの治療を行っています。多種多様な内視鏡検査・治療を安全・効率的に実施するために必要な業務改善当内視鏡センターは，３室の検査室に，９台のリカバリーベッドという恵まれた設備ですが，洗浄室が狭く，動線に清潔と不潔なエリアが混じり合う状況です。また，物品庫のような保管スペースが確保されていません。加えて，約９割の患者が意識下鎮静で検査・治療を受けており，当内視鏡センターでの滞在時間が約２時間となっています。 48 消化器看護 Vol.24 No.4

Upload: others

Post on 10-Feb-2021

0 views

Category:

Documents

0 download

Report

Download

Embed Size (px):

TRANSCRIPT

SC2442.indd

2
25

52 Vol.24 No.4
EGDCSEGDCSEGDCSERCPPEG

ID
10 mL
10 mL
15 mL
FP →

SpO SpO SpO SpO
SpO Ramsay Scale
SpO SpO SpO SpO SpO Ramsay Scale
EGD

CS HOT EMR

• • • •

EGD⇒⇒⇒⇒ CS⇒⇒⇒⇒ → or →120mL

BP SpO
2006//252018/12/1335

”2016
9-10

疾病別患者推計（県全体・二次医療圏・市町村）疾病別患者推計（岐阜県全体）＊TOP20 DPC 6桁疾病分類高齢者が増えるに伴い、増加の高い疾患

第2章アレルギー疾患の現状と課題...5 2 アレルギー疾患の患者推計数全国におけるアレルギー疾患推計患者数は、増加傾向にあります。

ウイルスが発症に関与する血液疾患...ウイルスが原因とされるヒトの疾患ウイルス癌癌その他の疾患その他の疾患肝炎ウイルス肝癌

消化器疾患消化管 - Health Sciences University of Hokkaidomkobaya/Kobayashi/Internal...1 消化器疾患消化管消化器系とは、食物を摂取し、分解し、腸管で吸収

消化器疾患消化器疾患の消化器がんのがん薬物療 …個々のニーズに沿った教育・指導を行う。患者や家族が自分らしく生活し，心身共に安心して

炎症性腸疾患の外科治療（I）上部消化管病変への対応 ...炎症性腸疾患の外科治療（I）上部消化管病変への対応 Crohn病の病変に対する外科治療

ヒルシュスプルング病類縁疾患診療ガイドライン・ …...ヒルシュスプルング病類縁疾患診療ガイドライン・実用版作成主体：平成26年度厚生労働科学研究費補助金（難治性疾患等政策研究業（難治性疾患政策研究業））

5 身体所見と検査 5 身体所見と検査 › guidelines › respira › 2016 › pdf › 02_05.pdf31 呼吸困難の原因は，呼吸器系疾患，循環器系疾患，神経筋疾患，精神疾患と多岐

1898 炎症性日本消化器病学会JSGE 1898 についてお話しします炎症性腸疾患炎症性腸疾患(IBD) 編集日本消化器病学会協力学会：日本消化管学会，日本大腸肛門病学会

地域医療学の研究者養成事業 - jichi.ac.jp · 皮膚･感覚器疾患学腎尿路疾患学生殖・発達医学精神・神経・筋骨格疾患学血液・免疫疾患学

消化管の疾患Ameloblastoma 1.2. Amyloid-producing odontogenic tumor 1.3. Canine acanthomatous ameloblastoma (Acanthomatous epulis) 2. Tumors of odontogenic epithelium with odontogenic

消化器疾患消化器疾患の内視鏡業務や介助のポイ …消化器看護Vol.24 No.3 61 た，十二指腸スコープや大腸スコープは挿入部が長く，床に着い