目標：1.尊重生命價值 2.安全就醫環境 Goal: 1.To respect the dignity of life 2.To provide quality medical care中華民國101年10月 第 2 版

十月份團體護理指導

主講者：耳鼻喉科 林松村醫師

時　　間：101/10/20（六）14:00-15:30

地　　點：永年國際會議廳

台北市光復北路82號B1(面向博仁綜合醫院右側光復大樓)

主辦單位：台北市私立永年社會福利慈善基金會

協辦單位：博仁綜合醫院

洽詢專線：(02)2578-6677轉2232　朱小姐

免費入場，歡迎參加！

博 仁 綜 合 醫 院

社 區 健 康 講 座

耳鼻喉科常見疾病

快樂哺乳小常識

日 期 主 題 講 員 時 間

10/30

〈二〉

1.哺乳常見問題處理

2.嬰幼兒音樂按摩聚會

小兒科

毛心潔主任

及陳怡伶老師

10：00~12：00

主辦單位：博仁綜合醫院

協辦單位：台灣親子教育協會

活動地點： 台灣親子教育協會

（台北市南京東路五段251巷46弄7號1樓）

報名電話：02-2745-5217 線上報名：www.parenting.tw

從產前就開始了解哺乳相關知識，找到自己的哺乳模範及

夥伴，有問題時隨時諮詢專業人員，是產後順利哺乳的訣

竅！。

本院有開設哺乳諮詢門診（毛心潔主任），詳情請見門診表。

團衛地點：一樓大廳藥局前

代謝症候群飲食知多少

日　　期 10/5(五)10:00~10:30淺談三高用藥使用原則

日　　期 10/5(五)10:30~11:00登革熱防治

日　　期 10/26(五)10:00~10:30性騷擾防治

日　　期 10/26(五)10:30~11:00團衛地點：二樓婦兒科候診區

認識子宮頸癌與預防保健

日　　期 10/12(五)10:00~10:30

諮詢電話：

2578-6677#2668、2272（社區發展中心）

哺乳支持團體-

親子音樂嬰幼兒按摩聚會

耳膜修補免住院！省了時間又省荷包！

--微創耳膜修補手術

王女士今年約五十歲。多年前在一次感冒後，左耳聽力便漸漸的變差。除了聽力

變差之外，有時耳朵也會溼溼的，甚至有膿性分泌物。每次耳朵發炎時就會去診所開

口服藥及點耳藥水，久而久之也習慣了。王女士也曾到醫院檢查，醫師告訴她左耳為

中耳炎而且耳膜有破洞，需要手術才能根治，手術傷口在耳朵後面切開，需要全身麻

醉，住院約3、4天。王女士因為害怕開刀手術而且右耳聽力也還好，所以就採用吃藥

點藥的保守方式治療。直到最近因為聽到朋友的介紹，知道有微創耳膜修補手術的方

式，可以局部麻醉、門診手術治療耳膜破洞，她才又鼓起勇氣來門診就診。門診檢查

時發現左耳耳膜破洞約50%，聽力檢查也發現左耳氣導約45分貝，氣導骨導差約25分

貝。和王女士解釋病情後她便接受了微創耳膜修補手術，局部麻醉，門診手術，術後

即可返家休息。術後門診追蹤恢復良好，耳膜破洞修補了起來(如圖一)，聽力進步，

左耳也不會流膿了。

耳膜破洞的症狀可能有聽力損失、耳朵流膿、耳鳴、暈眩等。耳膜破洞的原因主要

是感冒後併發了中耳炎，而中耳炎

並沒有及時的診斷及治療完全，因

此造成耳膜的破洞。反覆的中耳發

炎可能會造成中耳聽小骨的破壞，

內耳神經細胞的受傷，甚至膽脂瘤

的生成。耳膜的破洞需要手術修

補，台語俗稱補耳鏡。因為耳膜破

洞如果沒有修補，會造成中耳腔反

覆的發炎，進而影響中耳聽小骨，

內耳聽神經，而造成無法痊癒的耳

鳴、暈眩、耳聾等。

一般傳統耳膜修補的手術多由耳後切開的方法。手術方法為耳後切開約5、6公

分，將耳朵往前翻，露出外耳道，取顳肌肌膜當移植新耳膜，耳道狹窄時需要磨寬

耳道。在顯微鏡下，將顳肌肌膜修補原本耳膜破洞，之後耳道填塞及耳部乳突大包

紮。手術多需全身麻醉，手術時間約1.5到2小時，住院約3到5天。微創耳膜修補手術

不需切開耳朵往前翻，而是利用內視鏡，直接由耳道修補耳膜及聽小骨。因此傷口

小，恢復快，可以在局部麻醉、門診手術下完成治療 (如表一) 。

由於現代醫學的進步及健保制度的完善，補耳膜的治療己經不是一件困難的事

情。但有些民眾朋友可能對耳膜修補手術有誤解，不敢接受耳膜修補手術治療。建

議受耳膜破洞困擾的民眾朋友可以和醫師討論，一起找出最適合的治療方式。

曾智傑　耳鼻喉／顏面整型科主治醫師

學 經 歷：

◆ 台灣大學預防醫學研究所畢

◆ 台北醫學大學醫學系畢

◆ 台北榮總耳鼻喉部專科醫師

◆ 博仁醫美中心主治醫師

◆ 耳鼻喉頭頸外科專科醫師

◆ 顏面整形外科專科醫師

主治專長： 中耳炎、暈眩、耳鳴、慢性鼻炎、鼻竇炎、喉部疾病、頭頸腫瘤、

雙眼皮、眼袋、鼻整形、拉皮、臉型雕塑、微整型

門診時間：上午：每週一、五、六，夜間：每週三

中耳炎(耳膜破洞)手術

傳統手術 局部麻醉全身麻醉 住院2-4天 耳後切開約5cm、耳

朵往前翻開進入手術術後耳道填塞、耳部大包紮、耳後麻木感

微創內視鏡手術 局部麻醉 門診手術約50分鐘 直接由耳道進入手術 術後耳道填塞

表一、傳統手術與微創手術的比較。

圖一、左側為手術前左耳耳膜破洞，右側為手術後耳膜修補完成。

優勝 優 優 優

控制鼻部黏膜血管收縮之神經等五大項

目，進行多方面調整、徹底改善，以達

重建上呼吸道之目的。

經此綜合性治療後，通常都能達到(1)

降低睡眠時呼吸道阻力。(2) 提升血中含

氧濃度、增進腦部代謝、減少腦神經病

變。(3) 改善心血管疾病（血壓、胸悶、

頭痛……等）(4) 改善口、咽、及氣管之

功能，減少肺部病變。(5) 降低心肌梗塞及腦中風機率。(6) 改善內臟功能（血糖、內

分泌等）。(7) 提升新陳代謝功能，減少代謝不良引發病變之機率。(8) 改善血液中含

氧濃度，減低血管新生及罹癌之機率。

除上述特殊治療外，「上呼吸道重建中心」亦引入專業「正壓睡眠呼吸輔助器」檢

測及治療，除了一般患者，對於中樞性病患、慢性病患及特殊體質病人，也可改善其

症狀；在各種不同情況下均能做調整、改善，並達到幫助患者早日恢復正常活力之目

標。

上呼吸道(口腔部)圖示 鼻部呼吸道阻塞(鼻中膈彎曲併雙側鼻肉肥大)

口腔部軟顎構造異常 鼻部鼻中膈彎曲