ストーマ造設cp医療者用① 身長体重氏名主治医男・女才 …ムス...

ム

ス

腹痛（有無）腹痛（有無）腹痛（有無）

準夜準夜準夜

ストーマ造設CP医療者用① 身長体重

氏名主治医男・女才

年、月、日入　院　当　日入　院　2　日　目手　術　前　々　日

（　　　　/　　　　）（　　　　/　　　　）（　　　　/　　　　）

アウトカ１.手術に対する不安が表出できる。１.手術に対する不安が表出できる。１.手術に対する不安が表出できる。

2.ストーマに対して理解できる。 2.ストーマに対して理解できる。 2.ストーマに対して理解できる。

バリアン □有り　　　　　　　　　　　□無し □有り　　　　　　　　　　　□無し □有り　　　　　　　　　　　□無し

指導 □入院時オリエンテーション　　□CPの説明 □主治医から手術説明　（家族含）　（　　　　/　　　□絶飲食の説明

教育 □術前オリエンテーション

□ストーマに関する説明　　　□障害手帳の説明

観察項目深夜　深夜　深夜　

・嘔気（有・無）　・嘔気（有・無）　・嘔気（有・無）　

腹痛（有無）・・　腹痛（有無）・・　腹痛（有無）・・　

・排ガス（有・無）　・排ガス（有・無）　・排ガス（有・無）　

・腹満（緊満・軽度・無）・腹満（緊満・軽度・無）・腹満（緊満・軽度・無）

・嘔吐（有・無）・嘔吐（有・無）・嘔吐（有・無）

・腸音（良好・微弱・無）・腸音（良好・微弱・無）・腸音（良好・微弱・無）

・便（多量・中等量・少量・無）・便（多量・中等量・少量・無）・便（多量・中等量・少量・無）

・便性状（水様・泥状・軟・普・硬）・便性状（水様・泥状・軟・普・硬）・便性状（水様・泥状・軟・普・硬）

日勤日勤日勤

・嘔気（有・無）　）・嘔気（有・無）　）・嘔気（有・無）　）

・腹痛（有・無）　・腹痛（有・無）　・腹痛（有・無）　







準夜準夜準夜


・腹痛（有・無）　・腹痛（有・無）　・腹痛（有・無）　







記録

特記事項

必要度

DIV番号

処置 □ストーマに関する情報収集　（別紙　1）

薬剤 □ストーマケアと暮らしのガイドブックを渡す。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（コロプラスト社）

看護名深夜　　　　　　　日勤　　　　　　　準夜深夜　　　　　　　日勤　　　　　　　準夜深夜　　　　　　　日勤　　　　　　　準夜

ム

ス

有有患

ストーマ造設CP医療者用② 身長体重


年、月、日手　術　前　日　手　術　当　日　手　術　当　日

（　　　　/　　　　）入室（　　　　/　　　　）帰室（　　　　/　　　　）

１.手術に対する不安が表出できる。１.手術に対する不安が表出できる。 2.ストーマに対して理解できる。

アウトカ 2.ストーマに対して理解できる。 2.ストーマに対して理解できる。


指導 □絶飲食の説明 □絶飲の説明 □絶食・安静度の説明

教育

観察項目深夜　深夜　

嘔気（有無）・嘔気（・無）　嘔気（有無）・嘔気（・無）　 □重患チト□重チャート

・腹痛（有・無）　・腹痛（有・無）　

・排ガス（有・無）　・排ガス（有・無）　

・腹満（緊満・軽度・無）・腹満（緊満・軽度・無）

・嘔吐（有・無）・嘔吐（有・無）

・腸音（良好・微弱・無）・腸音（良好・微弱・無）

・便（多量・中等量・少量・無）・便（多量・中等量・少量・無）

・便性状（水様・泥状・軟・普・硬）・便性状（水様・泥状・軟・普・硬）

日勤日勤

・嘔気（有・無）　）・嘔気（有・無）　）

・腹痛（有・無）　・腹痛（有・無）　



・嘔吐（有・無）・嘔吐（有・無）



便性状水様状軟普・便性状（水様・泥状・軟・普・硬）便性状水様状軟普・便性状（水様・泥状・軟・普・硬）

準夜 □ポスBを手術室に入れる

・嘔気（有・無）　 □帰室後重患チャート

・腹痛（有・無）　

・排ガス（有・無）　

・腹満（緊満・軽度・無）

・嘔吐（有・無）

・腸音（良好・微弱・無）

・便（多量・中等量・少量・無）

・便性状（水様・泥状・軟・普・硬）

記録 □ストーマ装具交換記録用紙（別紙2）

特記事項

必要度

DIV番号

処置 □ストーママーキング

薬剤


ム

ス

嘔吐（有無）嘔吐（有無）

無）無）無）

血（有無血（有無）

薬剤

ストーマ造設CP医療者用③ 身長体重


年、月、日術　後　1　日　目術　後　2　日　目術　後　3　日　目

（　　　　/　　　　）（　　　　/　　　　）（　　　　/　　　　）

2.ストーマに対して理解できる。 2.ストーマに対して理解できる。 2.ストーマに対して理解できる。

アウトカ 3.ボディーイメージを受容できる。 3.ボディーイメージを受容できる。 3.ボディーイメージを受容できる。

4.ストーマを見る事ができる。 5.排泄物の処理が理解できる。 5.排泄物の処理が理解できる。


指導 □絶食・安静度の説明　 □早期離床の説明　 □ストーマ装具交換見学

教育 □排ガス・排便の説明　 □排泄物の説明

□ストーマ装具の説明

観察項目深夜深夜深夜

・重患チャート・嘔気（有・無）　・嘔気（有・無）　

嘔吐（有無）・・嘔吐（有無）・・




・便性状（水様・泥状・軟・普・硬）・便性状（水様・泥状・軟・普・硬）


・ストーマの出血（有・無）・ストーマの出血（有・無）

日勤・ストーマのエデム（有・無）・ストーマのエデム（有・無）

・嘔気（有・無）　・ストーマ周囲皮膚異常（有・無）・ストーマ周囲皮膚異常（有・無）

・嘔吐（有・無）・ストーマ装具もれ（有・無）・ストーマ装具もれ（有・無）

・排ガス（有・無）　

・腸音（良好・微弱・無）日勤日勤

・便（多量・中等量・少量・無）・嘔気（有・無）　・嘔気（有・無）　

・腹満（緊満・軽度・無）・嘔吐（有・無）・嘔吐（有・無）

・ストーマの出血（有・無）・腸音（良好・微弱・無）・腸音（良好・微弱・無）

・ストーマのエデム（有・無）・排ガス（有・無）　・排ガス（有・無）　

・ストーマ周囲皮膚異常（有・無）ストマ周囲皮膚異常（有・便（多量・中等量・少量・無）便（多量中等量少量・便（多量・中等量・少量・無）便（多量中等量少量

・ストーマ装具もれ（有・無）・便性状（水様・泥状・軟・普・硬）・便性状（水様・泥状・軟・普・硬）

・便性状（水様・泥状・軟・普・硬）・腹満（緊満・軽度・無）・腹満（緊満・軽度・無）

・嘔気（有・無）　・嘔吐（有・無）・ストーマの出血（有・無）・ストーマの出血（有・無）

・ストーマのエデム（有・無）・ストーマのエデム（有・無）

・ストーマ周囲皮膚異常（有・無）・ストーマ周囲皮膚異常（有・無）

準夜・ストーマ装具もれ（有・無）・ストーマ装具もれ（有・無）

・嘔気（有・無）　

・嘔吐（有・無）

・腸音（良好・微弱・無）準夜準夜

・排ガス（有・無）　・嘔気（有・無）　・嘔気（有・無）　

・便（多量・中等量・少量・無）・嘔吐（有・無）・嘔吐（有・無）

・便性状（水様・泥状・軟・普・硬）・腸音（良好・微弱・無）・腸音（良好・微弱・無）

・腹満（緊満・軽度・無）・排ガス（有・無）　・排ガス（有・無）　

・ストーマのエデム（有・無）・便（多量・中等量・少量・無）・便（多量・中等量・少量・無）

・ストーマ周囲皮膚異常（有・無）・便性状（水様・泥状・軟・普・硬）・便性状（水様・泥状・軟・普・硬）

・ストーマ装具もれ（有・無）・腹満（緊満・軽度・無）・腹満（緊満・軽度・無）

ストマの出血（有無）・ストーマの出・）ストマの出血（有無）・ストーマの出・

・ストーマのエデム（有・無）・ストーマのエデム（有・無）

・ストーマ周囲皮膚異常（有・無）・ストーマ周囲皮膚異常（有・無）

・ストーマ装具もれ（有・無）・ストーマ装具もれ（有・無）

記録 □ストーマ装具表により装具選択を行う。 □ストーマ装具表により装具選択を行う。 □ストーマ装具表により装具選択を行う。

特記事項 □ストーマ装具交換用紙（別紙2） □ストーマ装具交換用紙（別紙2） □ストーマ装具交換用紙（別紙2）

必要度

DIV番号

処置 □医師によるストーマ装具交換

薬剤


ム

ス

嘔吐（有無）嘔吐（有無）嘔吐（有無）

無）無）無）

デ有無デ有無デ有無）

薬剤

ストーマ造設CP医療者用④ 身長体重


年、月、日術　後　4　日　目術　後　5　日　目術　後　6　日　目

（　　　　/　　　　）（　　　　/　　　　）（　　　　/　　　　）

アウトカ 2.ストーマに対して理解できる。 2.ストーマに対して理解できる。 2.ストーマに対して理解できる。

5.排泄物の処理が理解できる。 6.ストーマ装具交換が理解できる。

6.ストーマ装具交換が理解できる。


指導 □社会制度について説明（2回目） □排泄物の処理

教育 □ストーマ装具を剥がす

観察項目深夜深夜深夜


嘔吐（有無）・・嘔吐（有無）・・嘔吐（有無）・・






・ストーマの出血（有・無）・ストーマの出血（有・無）・ストーマの出血（有・無）

・ストーマのエデム（有・無）・ストーマのエデム（有・無）・ストーマのエデム（有・無）

・ストーマ周囲皮膚異常（有・無）・ストーマ周囲皮膚異常（有・無）・ストーマ周囲皮膚異常（有・無）

・ストーマ装具もれ（有・無）・ストーマ装具もれ（有・無）・ストーマ装具もれ（有・無）

日勤日勤日勤





・便（多量・中等量・少量・無）便（多量中等量少量・便（多量・中等量・少量・無）便（多量中等量少量・便（多量・中等量・少量・無）便（多量中等量少量




・ストーマのエデム（有・無）・ストーマのエデム（有・無）・ストーマのエデム（有・無）



準夜準夜準夜









ストマのデム（有無）・ストーマのエム（・）ストマのデム（有無）・ストーマのエム（・）ストマのデム（有無）・ストーマのエム（・



記録 □ストーマ装具表により装具選択を行う。 □ストーマ装具表により装具選択を行う。 □ストーマ装具表により装具選択を行う。

特記事項 □ストーマ装具交換用紙（別紙2） □ストーマ装具交換用紙（別紙2） □ストーマ装具交換用紙（別紙2）

必要度

DIV番号

処置

薬剤


ム

ス

腸音（良好微弱無）腸音（良好微弱無）腸音（良好微弱無）

ストーマ造設CP医療者用⑤ 身長体重


年、月、日術　後　7　日　目術　後　8　日　目術　後　9　日　目（　　　　/　　　　）（　　　　/　　　　）（　　　　/　　　　）

アウトカ 2.ストーマに対して理解できる。 2.ストーマに対して理解できる。 2.ストーマに対して理解できる。6.ストーマ装具交換が理解できる。 6.ストーマ装具交換が理解できる。 7.ストーマ周囲の皮膚状態が理解できる。7.ストーマ周囲の皮膚状態が理解できる。 7.ストーマ周囲の皮膚状態が理解できる。 8.ストーマ装具のカットができる。8.ストーマ装具のカットができる。


指導 □ストーマ周囲の皮膚洗浄 □ストーマ周囲の皮膚洗浄 □退院指導教育 □ストーマ装具カット □ストーマ装具交換

観察項目深夜深夜深夜・嘔気（有・無）　・嘔気（有・無）　・嘔気（有・無）　・嘔吐（有・無）・嘔吐（有・無）・嘔吐（有・無）腸音（良好微弱無）・・・腸音（良好微弱無）・・・腸音（良好微弱無）・・・

・排ガス（有・無）　・排ガス（有・無）　・排ガス（有・無）　・便（多量・中等量・少量・無）・便（多量・中等量・少量・無）・便（多量・中等量・少量・無）・便性状（水様・泥状・軟・普・硬）・便性状（水様・泥状・軟・普・硬）・便性状（水様・泥状・軟・普・硬）・腹満（緊満・軽度・無）・腹満（緊満・軽度・無）・腹満（緊満・軽度・無）・ストーマの出血（有・無）・ストーマの出血（有・無）・ストーマの出血（有・無）・ストーマのエデム（有・無）・ストーマのエデム（有・無）・ストーマのエデム（有・無）・ストーマ周囲皮膚異常（有・無）・ストーマ周囲皮膚異常（有・無）・ストーマ周囲皮膚異常（有・無）・ストーマ装具もれ（有・無）・ストーマ装具もれ（有・無）・ストーマ装具もれ（有・無）

日勤日勤日勤・嘔気（有・無）　・嘔気（有・無）　・嘔気（有・無）　・嘔吐（有・無）・嘔吐（有・無）・嘔吐（有・無）・腸音（良好・微弱・無）・腸音（良好・微弱・無）・腸音（良好・微弱・無）・排ガス（有・無）　・排ガス（有・無）　・排ガス（有・無）　・便（多量・中等量・少量・無）・便（多量・中等量・少量・無）・便（多量・中等量・少量・無）・便性状（水様・泥状・軟・普・硬）・便性状（水様・泥状・軟・普・硬）・便性状（水様・泥状・軟・普・硬）・腹満（緊満・軽度・無）・腹満（緊満・軽度・無）・腹満（緊満・軽度・無）ストの出血（有無）・ストーマの出血（有・無）ストの出血（有無）・ストーマの出血（有・無）ストの出血（有無）・ストーマの出血（有・無）

・ストーマのエデム（有・無）・ストーマのエデム（有・無）・ストーマのエデム（有・無）・ストーマ周囲皮膚異常（有・無）・ストーマ周囲皮膚異常（有・無）・ストーマ周囲皮膚異常（有・無）・ストーマ装具もれ（有・無）・ストーマ装具もれ（有・無）・ストーマ装具もれ（有・無）

準夜準夜準夜・嘔気（有・無）　・嘔気（有・無）　・嘔気（有・無）　・嘔吐（有・無）・嘔吐（有・無）・嘔吐（有・無）・腸音（良好・微弱・無）・腸音（良好・微弱・無）・腸音（良好・微弱・無）・排ガス（有・無）　・排ガス（有・無）　・排ガス（有・無）　・便（多量・中等量・少量・無）・便（多量・中等量・少量・無）・便（多量・中等量・少量・無）・便性状（水様・泥状・軟・普・硬）・便性状（水様・泥状・軟・普・硬）・便性状（水様・泥状・軟・普・硬）・腹満（緊満・軽度・無）・腹満（緊満・軽度・無）・腹満（緊満・軽度・無）・ストーマの出血（有・無）・ストーマの出血（有・無）・ストーマの出血（有・無）・ストーマのエデム（有・無）・ストーマのエデム（有・無）・ストーマのエデム（有・無）・ストーマ周囲皮膚異常（有・無）・ストーマ周囲皮膚異常（有・無）・ストーマ周囲皮膚異常（有・無）・ストーマ装具もれ（有・無）・ストーマ装具もれ（有・無）・ストーマ装具もれ（有・無）

記録 □ストーマ装具表により装具選択を行う。 □ストーマ装具表により装具選択を行う。 □ストーマ装具表により装具選択を行う。特記事項 □ストーマ装具交換用紙（別紙2） □ストーマ装具交換用紙（別紙2） □ストーマ装具交換用紙（別紙2）必要度

DIV番号

処置薬剤


ム

ス

ストーマ造設CP医療者用⑥ 身長体重



アウトカ 2.ストーマに対して理解できる。 2.ストーマに対して理解できる。 2.ストーマに対して理解できる。9.ストーマ装具交換ができる。 9.ストーマ装具交換ができる。 9.ストーマ装具交換ができる。10.ストーマの異常が理解できる。 10.ストーマの異常が理解できる。 10.ストーマの異常が理解できる。


指導 □ストーマ周囲の皮膚について教育

観察項目深夜深夜深夜・嘔気（有・無）　・嘔気（有・無）　・嘔気（有・無）　・嘔吐（有・無）・嘔吐（有・無）・嘔吐（有・無）・腸音（良好・微弱・無）・腸音（良好・微弱・無）・腸音（良好・微弱・無）排ガス（有無）・排ガス（有・無）　排ガス（有無）・排ガス（有・無）　排ガス（有無）・排ガス（有・無）　

・便（多量・中等量・少量・無）・便（多量・中等量・少量・無）・便（多量・中等量・少量・無）・便性状（水様・泥状・軟・普・硬）・便性状（水様・泥状・軟・普・硬）・便性状（水様・泥状・軟・普・硬）・腹満（緊満・軽度・無）・腹満（緊満・軽度・無）・腹満（緊満・軽度・無）・ストーマの出血（有・無）・ストーマの出血（有・無）・ストーマの出血（有・無）・ストーマのエデム（有・無）・ストーマのエデム（有・無）・ストーマのエデム（有・無）・ストーマ周囲皮膚異常（有・無）・ストーマ周囲皮膚異常（有・無）・ストーマ周囲皮膚異常（有・無）・ストーマ装具もれ（有・無）・ストーマ装具もれ（有・無）・ストーマ装具もれ（有・無）

日勤日勤日勤・嘔気（有・無）　・嘔気（有・無）　・嘔気（有・無）　・嘔吐（有・無）・嘔吐（有・無）・嘔吐（有・無）・腸音（良好・微弱・無）・腸音（良好・微弱・無）・腸音（良好・微弱・無）・排ガス（有・無）　・排ガス（有・無）　・排ガス（有・無）　・便（多量・中等量・少量・無）・便（多量・中等量・少量・無）・便（多量・中等量・少量・無）・便性状（水様・泥状・軟・普・硬）・便性状（水様・泥状・軟・普・硬）・便性状（水様・泥状・軟・普・硬）・腹満（緊満・軽度・無）・腹満（緊満・軽度・無）・腹満（緊満・軽度・無）・ストーマの出血（有・無）・ストーマの出血（有・無）・ストーマの出血（有・無）ストのデム（有無）・ストーマのエデム（有・無）ストのデム（有無）・ストーマのエデム（有・無）ストのデム（有無）・ストーマのエデム（有・無）

・ストーマ周囲皮膚異常（有・無）・ストーマ周囲皮膚異常（有・無）・ストーマ周囲皮膚異常（有・無）・ストーマ装具もれ（有・無）・ストーマ装具もれ（有・無）・ストーマ装具もれ（有・無）


記録 □ストーマ装具表により装具選択を行う。特記事項 □ストーマ装具交換用紙（別紙2）必要度

DIV番号

処置薬剤


ム

ス

ストーマ造設CP医療者用⑦ 身長体重



アウトカ 2.ストーマに対して理解できる。 2.ストーマに対して理解できる。 2.ストーマに対して理解できる。9.ストーマ装具交換ができる。 9.ストーマ装具交換ができる。 9.ストーマ装具交換ができる。10.ストーマの異常が理解できる。 10.ストーマの異常が理解できる。 10.ストーマの異常が理解できる。


指導教育

観察項目深夜深夜深夜・嘔気（有・無）　・嘔気（有・無）　・嘔気（有・無）　・嘔吐（有・無）・嘔吐（有・無）・嘔吐（有・無）・腸音（良好・微弱・無）・腸音（良好・微弱・無）・腸音（良好・微弱・無）排ガス（有無）・排ガス（有・無）　排ガス（有無）・排ガス（有・無）　排ガス（有無）・排ガス（有・無）　

・便（多量・中等量・少量・無）・便（多量・中等量・少量・無）・便（多量・中等量・少量・無）・便性状（水様・泥状・軟・普・硬）・便性状（水様・泥状・軟・普・硬）・便性状（水様・泥状・軟・普・硬）・腹満（緊満・軽度・無）・腹満（緊満・軽度・無）・腹満（緊満・軽度・無）・ストーマの出血（有・無）・ストーマの出血（有・無）・ストーマの出血（有・無）・ストーマのエデム（有・無）・ストーマのエデム（有・無）・ストーマのエデム（有・無）・ストーマ周囲皮膚異常（有・無）・ストーマ周囲皮膚異常（有・無）・ストーマ周囲皮膚異常（有・無）・ストーマ装具もれ（有・無）・ストーマ装具もれ（有・無）・ストーマ装具もれ（有・無）

日勤日勤日勤・嘔気（有・無）　・嘔気（有・無）　・嘔気（有・無）　・嘔吐（有・無）・嘔吐（有・無）・嘔吐（有・無）・腸音（良好・微弱・無）・腸音（良好・微弱・無）・腸音（良好・微弱・無）・排ガス（有・無）　・排ガス（有・無）　・排ガス（有・無）　・便（多量・中等量・少量・無）・便（多量・中等量・少量・無）・便（多量・中等量・少量・無）・便性状（水様・泥状・軟・普・硬）・便性状（水様・泥状・軟・普・硬）・便性状（水様・泥状・軟・普・硬）・腹満（緊満・軽度・無）・腹満（緊満・軽度・無）・腹満（緊満・軽度・無）・ストーマの出血（有・無）・ストーマの出血（有・無）・ストーマの出血（有・無）ストのデム（有無）・ストーマのエデム（有・無）ストのデム（有無）・ストーマのエデム（有・無）ストのデム（有無）・ストーマのエデム（有・無）

・ストーマ周囲皮膚異常（有・無）・ストーマ周囲皮膚異常（有・無）・ストーマ周囲皮膚異常（有・無）・ストーマ装具もれ（有・無）・ストーマ装具もれ（有・無）・ストーマ装具もれ（有・無）


記録特記事項必要度

DIV番号【サマリー】

処置薬剤


手術前日

<　ストーマ（人工肛門）造設を受けられる患者様　～　１　>　　　　　　　　　様　　

　　　　　　　　　　　　　　様入院日：　　　　月　　　日主治医：　　　　　　　　　　　　　　看護師：　　　　　　　　　　　　　

外来及び入院当日手術前々日

目標 ●　ストーマに対して理解できる ●　ストーマに対して理解できる ●　ストーマに対して理解できる

説明 ●　主治医より手術についての説明があります ●　特になにもありません ●　ストーマの位置を決めます●　看護師より入院について術後の日程について説明します　　※　わからいことがあれば遠慮せ ※　医師、看護師によりお腹にペンで□　入院・術前オリエンテーション　　　　ずお聞きください　　印をつけます□　ストーマについてしおりに沿って説明します ★ストーマとは、装具について

　　　★社会保障制度について　　★必要物品購入について

ボディソープ

¥600位

剥離剤

¥2,400位

装具

¥6,000～8,000位

術後1日目

<　ストーマ（人工肛門）造設を受けられる患者様　～　２　>　　　　　　　　　様　　

手術当日術前手術当日術後

目標 ●　ストーマに対して理解できる ●　ストーマに対して理解できる ●　ストーマに対して理解できる●　ストーマを見ることができる●　ボディーイメージを受容できる

説明 ●　特になにもありません ●　ストーマを袋の上から触れたり、ストーマとは　※　わからいことがあれば遠慮せ　　または見てみましょう　手術によってお腹に作られた便の排泄の出口のことを言います。　　　ずお聞きください何か特別な機械を使うのではなく自分の腸をお腹の外に出して ●　医師がストーマの交換を行います便を新しいい排泄の管理を行います。　　（写真を撮ることがあります）　ストーマは粘膜ですので赤い色をしています。痛みや乾くのではと心配されるかもしれませんが大丈夫です。ストーマは痛みを ●　ストーマの装具を決定して感じる神経がないため触っても痛くありませんいきます　消化管ストーマの種類には小腸ストーマと結腸ストーマがあります

れはデ実際トはありませんこれは、モデルで実際のストーマではありません

術後５日目

<　ストーマ（人工肛門）造設を受けられる患者様　～　３　>　　　　　　　　　様　　

術後2日目術後3日目術後４日目

目標 ●　ストーマに対して理解できる ●　ストーマに対して理解できる ●　ストーマに対して理解できる ●　ストーマに対して理解●　ボディーイメージを受容できる ●　ボディーイメージを受容できる ●　排泄物の処理が理解できる　　できる●　排泄物の処理が理解できる ●　排泄物の処理が理解できる ●　ストーマ装具交換が理

　　解できる●　排泄物の処理が理解で　　きる

説明 ●　午後から袋に入る排泄物の処理 ●　看護師が行う装具交換を見てみま ●　術前説明した社会保障制度につい ●　看護師と一緒に排泄物　　方法を説明します　　しょう。説明しながら行います。　　て再度説明します　　を処理してみましょう

　　＊解らないことがあれば遠慮●　ストーマ装具の決定をしていき　　　せずお聞き下さい ●　ストーマ装具の決定をしていき ●　剥離剤で装具を自分で　　ます　　ます　　剥がしましょう

●　ストーマ装具の決定をしていき　　*看護師も一緒に行いま　　ますす

●　ストーマ装具の決定を　　していきます

術後１０日目

<　ストーマ（人工肛門）造設を受けられる患者様　～　４　>　　　　　　　　　様　　

術後6日目術後7日目術後8日目術後9日目

目標 ●　ストーマに対して理解 ●　ストーマに対して理解 ●　ストーマに対して理解 ●　ストーマに対して理解 ●　ストーマに対して理解　　できる　　できる　　できる　　できる　　できる●　ストーマ装具交換が理 ●　ストーマ周囲の皮膚状 ●　ストーマ周囲の皮膚状 ●　ストーマ周囲の皮膚状 ●　ストーマ装具交換が理　　解できる　　態を見ることができる　　態を見ることができる　　態を見ることができる　　解できる

●　ストーマ装具のカット ●　ストーマ装具のカット ●　ストーマ装具のカット ●　ストーマの異常が理解　　ができる　　ができる　　ができる　　できる●　ストーマ装具交換が理 ●　ストーマ装具交換が理 ●　ストーマ装具交換が理　　解できる　　解できる　　解できる

説明 ●　特になにもありません ●　ストーマ周囲の皮膚を ●　シャワーかボトルでスト ●　自分でストーマ装具を ●　自分でストーマ装具を　　洗ってみましょう　　ーマ周囲の洗浄方法を説　　剥がし洗ってみましょう　　剥がし洗ってみましょ

●　ストーマ装具の決定を　　明します。実際に行っ　　う　　していきます ●　装具をストーマの大き　　てみましょう ●　看護師が見守りますの

　　さに合わせて切って　　で自分でストーマ装具 ●　看護師が見守りますの　　見ましょう ●　排泄物が袋に溜まったら　　を交換してみましょう　　を交換してみましょう　　※看護師も一緒に行い　　自分で処理してみまし ●　ストーマ装具を最終的　　ます　　ょう　　決定します

<　ストーマ（人工肛門）造設を受けられる患者様　～ 5　　>　　　　　　　　　様　　

術後11日目術後12～14日目術後15日目～退院

目標 ●　ストーマに対して理解で●　ストーマに対して理解で●　ストーマに対して理解　　きる　　きる　　できる次回受診日●　ストーマ装具交換が理 ●　ストーマ装具交換が理 ●　ストーマ装具交換が理平成　　年　　月　　　日　　解できる　　解できる　　解できる　　　時　　　分●　ストーマの異常が理解 ●　ストーマの異常が理解 ●　ストーマの異常が理解　　できる　　できる　　できるこんな症状が見られた場合は、

説明 ●　ストーマ周囲の皮膚の ●　ストーマ装具の交換を予約外でも受診しましょう　　観察のポイントを説明　　1人で行ってみましょう　　します ★　便の性状が変化した

★　パウチの交換頻度が高くなった★　ストーマ周囲の皮膚が赤い、ストーマ　　自体から出血している

　　　上記の症状が出現した場合は受診して下さい

平日：外科外来夜間、休日：救急外来

電話番号２２－２７０１

　

No.( )

看護目標：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　治療方針：

月日情報問題点目標期限解決策月日評価署名

＃ 1.段階を追って、 O-P:・食事摂取状況と排便状況

ストマの自己ストマの自己管理　　・ストマ及びストマ周囲の皮膚の状態

管理が困難が出来る様になる　　・パウチの汚染及び交換状況と在庫の有無

　　・患者.のストマ交換の手技、貼付状況

　　・患者の表情、言動、意欲の有無

　　・家族の協力体制

T-P:・家族の協力が得られる様に調整を図る

　　・生活環境にあった援助を実施する

　・サポートシステムを活用するサポトシステムを活用する

E-P:・ストマ自己管理の指導（段階的に指導する）

　　　　①ストマを自分で見てみる

　　　　②ストマを自分で触れてみる

　　　　③ガス抜き方法の指導

　　　　④排泄物の処理の仕方の指導

　　　　⑤皮膚管理の仕方

　　　※Ns.が装具、必要物品を用意・説明し

自分で交換する

　　　※Ns.は手伝うのみとし、出来るだけ

　　　　自分で交換する

　　　※Pt.自身が交換する。洗浄する

（　　　）号室　　　氏名　　　　　　　　　　　　様　　　　　歳　　　　担当Ns.　　　　　

No.( )

看護目標：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　治療方針：


＃ 1.ストマ周囲の皮 O-P：　・ストマの性状（形状、色調、大きさ）

ストマ造設に伴膚トラブルが無い　　　浮腫・出血・狭窄の有無、程度

い、便汁、腸液に　　・排液、便の性状、量、色調、臭気

より皮膚トラブル　　・排ガス・超蠕動・腹満の有無、程度

を起こす可能性　　・ストマ周囲の皮膚の状態

　　　（発赤、びらん、壊死の有無や程度）

　　　　　（掻痒感や疼痛の有無）

　　・パウチの貼付状態

T-P：　・フランジ及びフランジのそとに便汚染がある場合

　　　すぐに交換する

　　・皮膚を刺激しない様リムーバーを使用し、

　　丁寧に剥がし、綺麗に洗浄する

　　・ストマに合わせた適切な装具の選択、及び

　　　装着する

・皮膚保護剤の使用

　　　・ストマパウチの変更も考慮する

　

E-P：　・ストマや周囲の皮膚の状態について質問したり

　　　説明したりしながら、パウチの交換を一緒に

　　　に行い、観察点や手技等について説明する

（　　　）号室　　　氏名　　　　　　　　　　　　様　　　　　歳　　　　担当Ns.　　　　　

：　1.

No.( )（）号室氏名様歳担当 ( )

看護目標：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　治療方針：


＃ 1.ストマ造設の必 O-P：　1.入院への適応状況

ストマ造設に対する　要性が理解でき　　　　 2.疾患、術前検査、手術に関する患者の情報量と

不安がある　る　　　　　その理解度

　　　　 3.表情、言動、態度と不安の程度

　　　　 4.ストマに対する理解度

5.家族の理解度

　　　　 6.サポートシステムの状況

T-P：　1.術前オリエンテーションを不安なく受けられるようT P 術前オリエンテションを不安なく受けられるよう

　　　　　援助する

　　　　 2.不安を表出出来る様にするために、患者や家族

　　　　　の話を良く聞き、受容的態度で接する

E-P：　1.具体的にイメージできるよう医師から十分な説明

　　　　　をしてもらう

　　　　 2.ストマについてのオリエンテーションを患者や家族

　　　　　の理解度に合せ段階的に行う（用具の説明や管理

　　　　　方法について）

（　　　）号室　　　氏名　　　　　　　　　　　　様　　　　　歳　　　　担当Ns.　　　　　


看護目標：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　治療方針：


＃ 1.ボディイメージの O-P：　1.変化に対する思い、態度、表情

ボディイメージの　変化を受容でき　　　　 2.セルフケアに対する拒否

変化　る　　　　 3.過去へのこだわりの訴え

　　　　 4.現実の自分への拒否的発言

　　　　 5.他者との交流の有無

T-P：　1.患者が自然に自分の感情を表現できるような

　　　　　雰囲気を作る

　　　 2.共感的態度で接し受容の促進に取り組む　　　 2.共感的態度で接し受容の促進に取り組む

　　　　 3.生活環境にあった援助を実施する

　　　　 4.サポートシステムを活用する

　

E-P：　1.パウチの選択、購入方法の相談に応じる

　　　　 2.専門機関や社会資源の活用を指導する

（　　　）号室　　　氏名　　　　　　　　　　　　様　　　　　歳　　　　担当Ns.　　　　　

、


看護目標：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　治療方針：


＃ 1.身体的・精神的 O-P：　1.患者の言動、表情

退院後の生活への　に自立し、退院　　　　 2.セルフケアの自立度

不安　に向けて準備が　　　　 3.疾患についての患者の認識

　出来る　　　　 4.家族の協力体制

T-P：　1.患者が質問しやすい雰囲気を作り、気持ちを表出

　　　　　させる

　　　　 2.家族の協力を依頼する

　　　 3.社会復帰に向けた個々の目安について、医師と　　　 3.社会復帰に向けた個々の目安について医師と

　　　　　連携をとりながら説明する

E‐P：　1.定期受診や、服薬の必要性を説明し理解を得る

　　　　 2.日常生活における注意点の指導

　　　　 3.合併症の前駆症状を説明し、異常時には受診

　　　　　行動をとるように指導する

（　　　）号室　　　氏名　　　　　　　　　　　　様　　　　　歳　　　　担当Ns.　　　　　

れ

＊と考え

申し送り事項

＜ストーマ装具交換記録用紙＞別紙2 No,

（患者氏名）

月日　時間○病日目交換理由定期　　　　・　　　漏　　定期　・　漏れ　　定期　・　漏れ　　定期　・　漏れストーマサイズ(mm)　縦×横×高さ (排泄口)色調鮮紅・ピンク・暗紫鮮紅・ピンク・暗紫鮮紅・ピンク・暗紫鮮紅・ピンク・暗紫浮腫有　　・　　無有　　・　　無　有　　・　　無　有　　・　　無　粘膜皮膚接合部癒合　・　離開癒合　・　離開癒合　・　離開癒合　・　離開　図示　・ストーマ　・周囲皮膚（紅斑・びらん・潰瘍・

　　　　硬結など）

皮膚障害有　　・　　無有　　・　　無　有　　・　　無　有　　・　　無　漏れの有無有　　・　　無有　　・　　無　有　　・　　無　有　　・　　無　　　（○時方向）皮膚保護材の溶解　　　　　膨潤状況

アセスメント・評価＊管理上問題と考え管理上問題　られる事項やケアに　関する評価の記載

（例えば出血の有無やストーマの形・便の性状疼痛・掻痒感・創部やドレーンとストーマの位置関係・腹部の状態体位による腹壁の変化面板の安定性・便尿の付着状態。オストメイト　　　　　　の言動など）

今回の交換にあたり誰がどこまで関わったか使用装具名・及び　　　アクセサリー

次回交換予定日

次回交換使用物品

特記事項申し送り事項　　　

　　サイン

患　者　様　情　報　シ　ー　ト

　　　　　　　　　　　　　　　　　様

1、　入院前の日常生活状況　（生活状況etc）

・　生活環境　（食事は誰が作り、どんなものを食べていたか、家事、職業、趣味、服装etc）

,

・　トイレの構造、入浴について

　　・　身体的状況　（手指のしびれの有無、歩行状態、皮膚状態etc）

2、　退院後の日常生活状況、経済的状況

3、　性格、物の考え方

4、家族を含めた対人関係　（家族構成、協力者はいるのかetc）

5、ストーマに対する思い　（拒否的・悲観的言動の有無etc)

6、　その他

セ　ル　フ　ケ　ア　指　導

　　　　　　　　　　　　　　　　　様

患者さんの目標設定３段階看護師指導の３段階

①ストーマを見ることができる。 ①看護師が行い、ケアの必要性を十分に説明する。

②トイレで排泄物を捨てることができる。 ②看護師の指導のもとに患者が行う

③装具交換ができる。 ③患者が主体で行い看護師は見守り、確認する。

ストマセルフケアチェックリスト

A.　看護師が実施　　　　　　　　　　　　B.　看護師の指導のもとに患者ができる

　　　　　　　　C.　見守りできる　　　　　　　　　　　　　D.　介助なく一人でできる

〈便の排泄〉

項　　　目 / / / / / / /

1、ストーマ袋の排出口を開ける事ができる

2、袋にたまった便をトイレに捨てる事ができる

く拭く事が3、排出口をよく拭く事ができる

4、排出口をきちんと閉じる事ができる

※ガス抜きができる

〈装具交換〉

項　　　目 / / / / / / /

1、必要物品を準備できる

2、手洗いができ、皮膚を保護しながら面板をはがせる

3、面板の溶け方、ストーマや皮膚の観察ができる

4、ストーマや周囲の皮膚をきれいに洗浄できる

5、石鹸をよく洗い流し、皮膚を十分に乾かせる

6、ストーマサイズを測ることができる

7、面板を型取り、適切な大きさにカットできる

8、パウダーやウエハー等の皮膚保護剤を使うことができる

9、単品系：面板をピッタリと装着できる

　　二品系：面板をピッタリと貼ることができ、ストーマ袋

　　　　　　　を装着できる

10、排出口をしっかりと閉じる事ができる

〈装具交換〉　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　Ｎｏ． 2　　　　　　　　　　　　　　　　　　様

項　　　目 / / / / / / /













NS　サ　イ　ン

〈装具交換〉

項　　　目 / / / / / / /













NS　サ　イ　ン

コメント

ストーマ装具選択チャート

高さあり→　ストーマに関連したしわや陥没がない　　→　　A　　へ

　　　　　（薄く柔らかいもの）

　　　　→　ストーマに関連したしわや陥没がある　　→　　B　　へ

　　　　　（厚めで支持力のあるもの）

高さなし

ストーマに関連しないしわがある

　　　☆　座ると下腹部に深いしわが出来る　　　→　　A　　へ

　　　　　（薄く柔らかいもの）

　　　☆　座ると細かいしわが出来る　　　　　　→　　B　　へ

　　　　　（厚めで支持力のあるもの）

　　　☆　しわが多い（柔らかめの凸面）　　　　→　　C　　へ

腹壁が硬い　　　・・・　柔らかくて追従しやすいもの　　→　　A　　へ

腹壁が柔らかい　・・・　硬く厚めで支持力のあるもの　　→　　B　　へ

便の性状　・・・　硬い

　　　　　　　　　柔らかい　→　量が少ない　　→　　E　　へ

　　　　　　　　

柔らかい　→　量が多い

　　　　　　　　　水様　　　→　量が少ない　　→　　F　　へ

　　　　　　　　　水様　　　→　量が多い　　　→　　G　　へ

（ 2品系面板）

　　A　コロプラスト　センシュラ1

　アシュラコンフォートワイドEC

　センシュラ　　ミオ1

ダンサック　ノバ1フォールドアップ

　ノバライフ1フィットマキシ

　　B コロプラスト　センシュラ1プラス（5mm）

　アシュラコンフォートLCーワイドEC（5mm）

ダンサック　ノバ1フォールドアップコンベックス

　　　　　　　　（　2品系・面板　）

　　　　　　　　　　　ノバ2コンベックスリング（6mm）

　　　　　　　　（　採便袋　）

　　　　　　　　　　　ノバ2フォールドアップ

　　C コロプラスト　センシュラ1プラス（5mm）

（ 2品系・面板）　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　アシュラセルフプレート（7mm）

　　　　　　　　（　採便袋　）

　　　　　　　　　　　アシュラⅡロックパウチワイドEC

ダンサック　ノバ1フォールドアップ

　　　　　　　　（　2品系・面板　）

　　　　　　　　　　　ノバ2ソフトコンベックスリング

　　　　　　　　（　採便袋　）

　　　　　　　　　　　ノバ2フォールドアップ

　　D コロプラスト　センシュラ1プラス（5mm）

　アシュラコンフォートLCーワイドEC（5mm）

　アシュラコンフォートコンベックスEC（7mm）

　　　　　　　　（　2品系・面板　）

　　　　　　　　　　　アシュラセルフプレートLC（5mm）

　　　　　　　　　　　アシュラセルフプレートAC（7mm）

　　　　　　　　（　採便袋　）

　　　　　　　　　　　アシュラⅡロックパウチワイドEC

　　　　　　　　　　　アシュラⅡロックパウチワイドEC-C

　　　　　　　　　　　アシュラⅡロックパウチEC-C

ダンサック　ノバ1フォールドアップ　ソフトコンベックス

　ノバ1フォールドアップ　コンベックス

　　　　　　　　（　2品系・面板　）

　　　　　　　　　　　ノバライフ2リング

　　　　　　　　（　採便袋　）

　　　　　　　　　　　ノバライフ2オープン

　　E コロプラスト　センシュラミオ1

　センシュラ1プラス（5mm）

ダンサック　ノバライフ1フィット

　　F コロプラスト　アシュラコンフォートワイドEC

　センシュラ1

　　G コロプラスト　センシュラ1イレオXproプラス（5mm）

　　　　　　　　（　2品系・面板　）

　センシュラ2+プレート（5mm）

　　　　　　　　（　採便袋　）

　センシュラ2イレオ

ダンサック　ノバ1フォールドアップ×3

　　　　　　　　（　2品系・面板　）

　ノバ2×3リング

　　　　　　　　（　採便袋　）

　ノバ2イレオストミー

説明者確認者

ストーマを造設する患者さん、ご家族のかたへ

医療者用マニュアル・チェックリスト《身体障害者手帳の交付手順》・説明、確認したらチェック、日付を書きましょう

※身体障害者手帳の申込みは手術直後から行う事ができますので、早めに準備を

　しておきましょう。

□　「身体障害者診断書」を医師に記入してもらい医事係へ提出します

　　　　　　…（　　/　　）説明者（　　　　　）確認者（　　　　　）

□　書類が出来たら本人・家族へ連絡し、医事係へ取りに来てもらいます

　　　　　　…（　　/　　）説明者（　　　　　）確認者（　　　　　）

↓

□　「身体障害者手帳交付申請書」と「身体障害者診断書」、印鑑、身体障害者手帳

　　に貼る写真を市役所に提出します

　　　　　　…（　　/　　）説明者（　　　　　）確認者（　　　　　）

↓

□　約１ヶ月後に身体障害者手帳が交付されます

　　　　　　…（　　/　　）説明者（　　　　　）確認者（　　　　　）

《ストーマ装具の給付申請手順》

※身体障害者手帳を申し込まないと行えません

□　業者に「見積書」の発行を依頼します

　　　　　　…（　　/　　）説明者（　　　　　）確認者（　　　　　）（ / ）（）（）

　　※見積書は装具が決定していなくても、依頼できます。

(例)　ストーマ装具の見積書の発行お願いします。氏名○○、住所は○○です。

　　一の薬局であれば、当日か翌日に見積書を病院か自宅へ届けてくれるか、郵送して

　　くれます。

　　家族や本人が直接業者へ依頼しても良いです。また、手続きをする家族がいる方で

　　あれば、その方の自宅へ届けてもらうよう伝えてください。

　　※当院ではおもに「一の薬局」「株式会社ムトウ」に依頼しています。

ポイント

　自宅への配達等一の薬局は地域に密着し行っているので、在宅通院の患者さんは利用

しやすいと思われます。芦別市外の患者さんはムトウさんに頼む方が良いと思います。

施設、病院に入院中の患者さんは、市内であったら、一の薬局さんも配達してくれます。

ストーマ装具が決定していなくても見積書は発行してもらえるので、理解力のあるご家族

であったら、業者さんにご家族から電話してもらってください。「ストーマ装具の給付申請

に必要な見積書がほしい」と言えば作成してもらえます。

↓

□　お住まいの市役所に「身体障害者手帳」、「見積書」、「印鑑」を持って行き、

　　申請手続きをします。

　　　　　　…（　　/　　）説明者（　　　　　）確認者（　　　　　）

↓

□　給付決定通知と日常用具給付券が自宅に送られてきます

　　　　　　…（　　/　　）説明者（　　　　　）確認者（　　　　　）

＊芦別では、高の給付金額は　　蓄便袋…８６００円

　　　　　　　　　　　　　　　　蓄尿袋…１１０００円　です

＊所得により１割負担が生じる場合があるので注意して下さい

＊給付券は２ヶ月分が１枚の給付券となっていて、大６ヶ月分（３枚）が１回に交付されます

↓

□　業者に給付券を持って行き注文したストーマ用具と引き換えます

　　　　　　…（　　/　　）説明者（　　　　　）確認者（　　　　　）

＊給付券以上のものを購入すると、差額は利用者負担になります

＊芦別市は、１ヶ月の見積書で６ヶ月の給付が受けられます

ポイント

　注文しやすいようストーマ用装具の会社名、番号、１ヶ月に使用する個数を紙に書き

　患者さんに渡してください

スト－マを造設する患者さん、ご家族の方へ

ストーマを造設すると、日常生活でストーマ装具は生涯にわたり必要なものです。

経済的にも大きな負担となるものですので、負担の軽減を目的に身体障害者手帳を交付し、

福祉サービスを受ける事をおすすめします。（ただしすべての方が同一のサービスを受け

られるとは限りませんので、ご注意下さい。）

《身体障害者手帳の交付手順》

※　身体障害者手帳の申し込みは手術直後から行うことが出来ますので、早めに準備して

　　おきましょう　　　　　　　　　　　　　　

↓

□　手術が終了しましたら、詰所にある「身体障害者診断書」を医師に記入してもらい、

　　医事係に提出します。（詰所でします）　　　　　　　　　　　　　　

↓

□　診断書が出来ましたら、詰所より連絡しますので、お金を持って医事係に行き受け

　　取って下さい。　　　　　　　　　　　　

↓

□　その「身体障害者診断書」と身体障害者手帳に貼る写真をを市役所福祉係に提出し、

　　「身体障害者手帳交付申請書」をもらって記入し、提出して下さい。その時に福祉係

　　より説明があります。

↓

□　約１ヶ月後に身体障害者手帳が交付されます。

《ストーマ装具の給付申請手順》

※　身体障害者手帳を申請しないと行えません。

□　業者に「見積書」の発行を依頼します。

　　＊ストーマ装具が決定していなくても見積書は発行してもらえるので、業者さんに

「ストーマ装具の給付に必要な見積書がほしい」と言って下さい。

　　＊当院ではおもに「一の薬局」「㈱ムトウ」に依頼しています。

一の薬局　TEL　0124－22－4193　　㈱ムトウ　0125－54－0600（担当者伊原）

□　お住まいの市役所に「身体障害者手帳」、「見積書」、「印鑑」、「写真（たて４㎝

よこ３㎝）」を持っていき、申請手続きをします。

□　給付決定通知と日常用具給付券が自宅に送られて来ます。

　　＊芦別しでは高の給付金額は　　蓄便袋・・・８６００円

　　　　　　　　　　　　　　　　　　蓄尿袋・・・１１０００円です。

　　＊所得により１割負担が生じる場合があるので注意して下さい。

　　＊給付券は２ヶ月分が１枚の給付券となっていて、大６ヶ月分（３枚）が１回に交付

されます

□　業者に給付券を持って行き、注文したストーマ用装具と引き換えます。

　　＊給付金額以上のものを購入すると、差額は利用者負担になります。

　　＊芦別市は１ヶ月分の見積書で６ヶ月分の給付が受けられます。

《ストーマケアに必要な物品を準備していただきます》

　　＊ボディソープ（必要であれば泡たてネットも）

　　＊花王のサニーナ　６３０円程度（必要であれば詰替容器）

　　＊拭き取り用のガーゼ（キッチンペーパーを１／４にカットしてもよい）

　　＊ビニール袋（使用後のパウチやゴミ等を入れる）

　　＊肌の弱い方、必要な方は粉状皮膚保護剤を購入してもらいます。

ストーマ装具　価格一覧表メーカー装具名枚数金額

コロプラストセンシュラ　1 10枚 6000円

コロプラストアシュラコンフォートワイドEC 10枚 5100円

コロプラストセンシュラ　ミオ　1 10枚 6100円

コロプラストセンシュラ　1プラス（5mm） 10枚 9500円

コロプラストアシュラコンフォートLCワイド（5mm） 10枚 9450円

コロプラスト面板　アシュラセルフプレート（7mm） 4枚 3200円

コロプラスト採便袋　アシュラⅡロックパウチワイドEC　 10枚 3550円

コロプラストアシュラコンフォートコンベックスEC（7mm） 10枚 7750円

コロプラスト面板　アシュラセルフプレートLC（5mm） 5枚 4000円

コロプラスト面板　アシュラセルフプレートAC（7mm） 4枚 3200円

コロプラスト採便袋　アシュラⅡロックパウチワイドEC-C 10枚 3550円

コロプラスト採便袋　アシュラⅡロックパウチEC-C 30枚 9450円

コロプラストセンシュラ　1イレオXproプラス（5mm） 5枚 4000円

コロプラスト面板　センシュラⅡプラスプレート（5mm） 5枚 4250円

コロプラスト採便袋　センシュラ2　イレオ 10枚 6000円

ダンサックノバ1　フォールドアップ 10枚 5000円

ダンサックノバライフ1フィットマキシ 10枚 8000円

ダンサックノバ1フォールドアップコンベックス 10枚 9000円

ダンサック面板　ノバライフ2 5枚 3850円

ダンサック採便袋　ノバライフ2 10枚 4000円

ダンサック面板　ノバ2ソフトコンベックスリング 5枚 4200円

ダンサック採便袋　ノバ2フォールドアップ 10枚 3600円

ダンサックノバ1フォールドアップ　ソフトコンベックス 10枚 9000円

ダンサックノバ1フォールドアップ×3 10枚 8500円

ダンサック面板　　ノバ2×3　リング 5枚 4000円

ダンサック採便袋　ノバ２イレオストミー 10枚 5400円

ストーマ造設cp医療者用① 身長 体重 氏名 主治医 男・女 才 …ム ス...

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ストーマ造設cp医療者用① 身長体重氏名主治医男・女才 …ムス...