GiGiẢI PHẪU HỆ THỐNG ẢI PHẪU HỆ THỐNG NÃO THẤTNÃO THẤT

BSNT. Huỳnh Quốc Bảo

2 não thất bên: - Mỗi não thất bên là 1 khoang hình chữ C, bao quanh theo đồi thị, có vị trí nằm sâu trong bán cầu đại não.- Mỗi não thất bên gồm 5 phần: sừng trán, sừng thái dương, sừng chẩm, phần thân và phần tam giác ngã ba (trigone hoặc atrium).- Mỗi phần đều có thành trong, thành ngoài, sàn và trần. Ngoài ra, sừng trán, sừng thái dương và phần atrium còn có thêm thành trước.- Những thành của não thất được tạo thành chủ yếu từ những cấu trúc lân cận: đồi thị, vách trong suốt, thể chai, vòm não, nhân đuôi và bao trong.- Gối bao trong nằm sát thành ngoài của sừng trán và thân não thất bên nên dễ tổn thương.

1 não thất ba: - Vị trí nằm ở trung tâm sọ não : bên dưới thể chai và thân của não thân bên, ở trên hố yên tuyến yên, trung não và nằm ở giữa 2 bán cầu đại não, giữa 2 đồi thị và hạ đồi. - Não thất ba là một khoang hình ống hẹp, thông nối với não thất bên qua lỗ Monro và não thất tư qua cống não. Nó gồm thành trước, thành sau, 2 thành bên, 1 sàn và 1 trần.- Phẫu thuật ở thành não thất ba có thế gây rối loạn chức năng vùng hạ đồi: rối loạn ý thức, thân nhiệt, hô hấp, rối loạn nội tiết tuyến yên. Cũng có thể mất thị lực do tổn thương giao thoa thị giác và mất trí nhớ do tổn thương cột vòm não.

1 não thất tư : - Một khoang hình kim tự tháp có vị trí nằm ở đường giữa, phía trước là cầu não hành não, phía sau là tiểu não. Phía trên thông nối với não thất ba qua cống não, phía dưới qua lỗ Magendie với bể lớn, và 2 bên qua lỗ Luschka với góc cầu tiểu não.- Cống não là vị trí hẹp nhất và dễ tắc nghẽn nhất trong hệ thống não thất gây bệnh đầu nước tắc nghẽn.

Tuần hoàn dịch não tủy- Các não thất được lót bằng lớp tế bào nội tủy (ependyma). Và tại 1 vị trí nào đó, lớp ependyma gặp lớp màng mềm, chúng lồng vào nhau và tạo thành đám rối mạch mạc.- Đám rối mạch mạc có ở mỗi não thất bên, trần não thất ba và một nửa dưới của trần não thất tư.- DNT chủ yếu được tiết ra từ đám rối mạch mạc ở 2 não thất bên, xuống lỗ Monro đến não thất ba, qua cống não, đến não thất tư và thoát ra khoang dưới nhện đến các bể và rãnh vỏ não qua lỗ Magendie và Luschka, sau đó được hấp thu lại vào các xoang tĩnh mạch qua các hạt màng nhện.

Thank you