GYGYPEDAGGIAI SZEMLEA Magyar Gygypedaggusok Egyesletnek folyirata

Alapt-fszerkeszt: Gordosn dr. Szab Anna Fszerkeszt: Rosta Katalin Tervezszerkeszt: Durmits Ildik Szveggondozs: PRAE.HU Kft. Szerkesztbizottsg: Benczr Miklsn

Csnyi YvonneFarkasn Gnczi RitaFehrn Kovcs ZsuzsaGereben FerencnKovcs KrisztinaMohai KatalinSzekeres gota

Digitlis szerkeszts: Pl Dniel Levente (paldaniel@gmail.com) Digitlis megjelens: www.gyogypedszemle.hu

A szerkesztsg elrhetsge: gyogypedszemle@gmail.com Megvsrolhat: Krasznr s Fiai Knyvesbolt

1071 Budapest, Damjanich u. 39.

HU ISSN 0133-1108

Felels kiad: TTH EGON elnk Magyar Gygypedaggusok Egyeslete, 1071 Budapest, Damjanich u. 41-43.

SZAB KOSN DR. figazgat ELTE Brczi Gusztv Gygypedaggiai Kar,1097 Budapest, Ecseri t 3. Tel: 358-5500

Elfizetsben terjeszti a Magyar Posta Zrt. Hrlap zletga 1008 Budapest, Orczy tr 1.Elfizethet valamennyi postn, kzbestnl, e-mailen: hirlapelofizetes@posta.hu, faxon: 303-3440Tovbbi informci: 06 80/444-444

Egy szm ra: 400,-Ft Indexszm: 25 359

Megjelenik negyedvenknt.

2009. jliusszeptember

Nyomda:FORENO Nonprofit Kft. 9400 Sopron, Frakni u. 22.

Felels vezet: Fldes Tams gyvezet igazgat

Minden jog fenntartva. A folyiratban megjelent kpeket, brkat s szvegeket a kiad enge-dlye nlkl tilos kzztenni, reproduklni, szmtstechnikai rendszerben trolni s tovbbadni.A szerkesztsg kpeket s kziratokat nem riz meg s nem kld vissza.

201

Szerkeszti elsz

Az ELTE Brczi Gusztv Gygypedaggiai Karon minden vben megszervezik a Kitrt Ajtknnept, amelyre klnbz rendezvnyekkel kszl a kar. A tavalyi vben egy posztertrlat isbemutatsra kerlt. A posztereken megjelen kutatsok megtekintsnl, elemzsnl tallkoz-tam Rosta Katalinnal, a Gygypedaggiai Szemle fszerkesztjvel, akivel a beszlgetsnk sorneljutottunk oda, hogy milyen j lenne egy olyan tematikus szm, amely a tanulsban akadlyozotts az rtelmileg akadlyozott gyermekek, fiatalok s csaldjaik problmjval foglalkozik. Ezt k-veten kezdtem azon gondolkodni, hogy milyen cikkeket, milyen tmkat kellene ebbe a szm-ba begyjteni. A munka nagyon lvezetes volt, a vgn kiss izgalmas is, hiszen a hatridk sa lapzrta gyorsan kzeledett.

Tbb dolog is indokolta, hogy tematikus lapszmot szerkessznk. Egyrszt a trvnyi vlto-zsok nagymrtkben rintettk s j kihvsok el lltottk az rtelmi fogyatkos szemlyek ssegtik vilgt. Ezrt reztk hangslyozottan fontosnak a tma krbejrst klnbz szakem-berek szemvel s klnfle szakterletek oldalrl. gy ez a szm a legjabb kutatsok segts-gvel segt a jelen helyzet ttekintsben. Msrszt az integrci terjedsvel a szakemberek sok-szor kerltek szakmailag bizonytalan helyzetbe. Taln ebben is segthet az a kt cikk, amely azintegrcival foglalkozik.

Az Eredeti kzlemnyek rovatban elsknt Ferenczi Szilvia Gyrgyi s Kalmr Magda rsaolvashat. A szerzk a temperamentumjellemzk s a megismer kpessgek, valamint a nyelvkztti kapcsolatokat igyekeznek feltrni. A tanulmny nemcsak a korai fejleszts fontossgrahvja fel a figyelmet a koraszltt csecsemk esetben, hanem arra is, hogy ennek milyen kvetkez-mnyei lehetnek akr mg iskolskorban is, elssorban a figyelmi teljestmnyre vonatkozlag.

Lukcs gnes a Williams-szindrms szemlyek megismer kpessgeirl r, belertve a nyel-vi, a szocilis, a szmolsi, a tri kpessgeket, valamint a munkamemrit.

Rozsos Kata s Krmer Balzs cikke a fogyatkos szemlyek letkrlmnyeirl szl. Rszle-tesen trgyaljk a fogyatkos gyermeket nevel csaldok helyzett, valamint azt a szerepet,amibe igen knnyen belekerlhetnek. A szolgltatsok vltozsa egyelre mg nem kveti acsaldok szksgleteit, ignyeit.

Majoros Alz Edit rsa a dl-magyarorszgi rgi integrcis helyzett trja fel a pedaggusokszempontjbl, illetve az intzmnyek oldalrl. Fischer Gabriella tanulmnya ugyancsak az in-tegrcival foglalkozik, de inkbb az attitdk fell kzelt s vizsglatba bevonja az rintettszlket is. Eredmnyeik sokban klnbznek, de sok ponton hasonlsgot is mutatnak.

A gyakorlat mhelybl rovatban a kiskrsi Lpsrl-lpsre program keretben megval-sul projektrl olvashatnak, amely a roma fiataloknak segthet abban, hogy jobban megismerjksajt magukat. Egy olyan identitst alaktsanak ki, amely segti ket ebben a ketts szocializcishelyzetben. A projekt hatsra a lemorzsolds mrtke cskkent.

A Knyvismertets rovatban egyrszt a slyosan s halmozottan fogyatkos gyermekeksegtsrl szl knyvet olvashatunk, msrszt pedig az integrcit tmogat inklzis indexrl,amelynek segtsgvel az iskola olyan arculatot vehet fel, amely sorn elindulhatnak az inklziirnyba.

A Figyelben tbbek kztt kt tanulmnyt rvid beszmoljt is olvashatjk. Remlem, hogy a szm minden olvas szmra nyjt olyan elmleti s gyakorlati ismereteket,

amelyeket a mindennapi munkban fel tudnak hasznlni.

Szekeres gota

202

E R E D E T I K Z L E M N Y E KELTE PPK Pszicholgiai Intzet, Kognitv Fejldspszicholgiai Intzeti Kzpont

A temperamentum s a fejldskapcsolata koraszltt sidre szletett kisgyermekeknl*

FERENCZI SZILVIA GYRGYI, KALMR MAGDAflipaflip@gmail.com, kalmag@freemail.hu

AbsztraktA temperamentum s a kognci, illetve nyelvi fejlds kapcsolatt vizsgl kutatsok eredmnyei szerint atemperamentumjellemzk egyidej s prediktv kapcsolatban is llnak a mentlis s nyelvi fejldssel, azonbanez a kapcsolat riziks populciban egyrtelmbb s kifejezettebb, mely a ksbbi iskolai teljestmny szempont-jbl kiemelt jelentsggel brhat. Jelen vizsglatunkban a temperamentum s a kognitv fejlds kzttikapcsolatok feltrsa volt a clunk (mrskelt rizikszint) koraszltt s az idre szletett gyermekeknl. Atemperamentum s a kognitv illetve nyelvi fejlds kztti sszefggsek megerstik a korbbi kutatsokbantallt ers egyidej kapcsolatot a kett kztt, mely a koraszlttek esetben kt ves korban kifejezettebb.Longitudinlis kapcsolatot csak a koraszltt csoportban talltunk. Ezzel eredmnyeink tmogatjk a kutatsokblkibontakoz kpet, mely szerint a temperamentum s kognitv, nyelvi fejlds kztti kapcsolat riziks popu-lciban erteljesebb.

Kulcsszavak: koraszltt, temperamentum, kognitv fejlds, nyelvi fejlds

Elmleti bevezets

Mirt foglalkozunk koraszlttekkel?

A gyermekek korai fejldst veszlyeztet riziktnyezk kzl a koraszls az egyikleggyakoribb. A koraszltt gyermekek fejldsvel vtizedek ta foglalkoznak akutatk, az eredmnyek a hossz tv fejldskkel kapcsolatban azonban ellentmon-dsosak, s ezen kockzati tnyeznek a jelentsge a pszichikus fejlds szem-pontjbl mg nem tisztzott (KALMRCSIKY 1994, 1999). A koraszlttsg esetbenfejldsi rizikrl van sz, mivel nmagban nem tekinthet rtalomnak, de ltalamegnvekszik a ksbbi fejldsi problmk valsznsge.

A WHO ajnlsa alapjn koraszlttnek tekintnk minden olyan l jszlttet,akinek gesztcis ideje nem haladja meg a 37 hetet (259 napot) s szletsi slya 2500

203

grammnl kevesebb. E meghatrozs szerint az lveszletsek kb. 10%-a koraszls, deez az arny demogrfiai tnyezktl fggen 6-15% kztt ingadozhat (AYLWARD 2003;WOHLMUTH 1986; GOLDBERGDIVITTO 2002).

A szletsi sly tekintetben tbb csoportot klnthetnk el, s a csecsemfejldsi eslyei szempontjbl fontos, hogy melyikbe tartozik. Az 1500 grammnlkevesebbel szletett jszltteket nagyon kis slyakknt, az 1000 gramm alattiakatextrm kis slyakknt, s ezltal fokozottan veszlyeztetettknt tartjk szmon (LEE etal. 2008). A gesztcis idnek megfelelnl kisebb sllyal szletett gyermekek (Smallfor Gestational Age SGA vagy Intrauterin Growth Retardation IUGR) fejldse val-sznleg mr a mhen bell sem volt zavartalan, emiatt patolgis llapotban jnnek avilgra. Az esetkben a koraszlttsg rizikjhoz a betegsg is trsul, ez rontja aksbbiekre vonatkoz prognzist. A gesztcis idnek megfelel sllyal szletett babk(Appropriate for Gestational Age AGA) retlenl, de egszsgesen jnnek a vilgra(AYLWARD 2003; KALMRCSIKY 1994; WOHLMUTH 1986; GOLDBERGDIVITTO 2002).

A koraszltt gyermekek tllsi eslyei a fejld koraszltt ellts (egyre korsze-rbb, az ignyeknek megfelel technikai felszereltsg, a szl-gyermek did pszicho-lgiai jlltt segt mdszerek) kvetkeztben jelentsen megnttek. A kilencvenesvek kzeptl mr a 23-24 hetes 500 grammos jszltteknek is trhet eslyk vana tllsre (AYLWARD 2003; GOLDBERGDIVITTO 2002), az 1000 grammot meghaladszletsi slyaknak pedig mr 93%-a letben marad (AYLWARD 2003).

A koraszlttsg hossztv fejldsi kimenetele vltozatos, a kutatsi eredmnyeksem ellentmondsmentesek. Mg egyes utvizsglatok koraszltt gyermekek kztt azintellektus fejldsi lemaradsnak vagy zavarnak jelents elfordulsi arnytmutattk ki, tbb szerz eredmnyei szerint a koraszlttsg nyoma az rintett gyere-kek tbbsgnl bizonyos id eltelte utn mr nem rhet tetten. Nyilvnval, hogy akoraszlttek nem tekinthetk homogn populcinak, azonban a fejlds variciinakmegrtshez nem elegend, ha szmtsba vesszk a perinatlis veszlyeztetettsgmrtkt: a komplex orvosi kritriumokra alapul rizik-mutatk is csak rvid idre,legfeljebb a fejlds els veire adnak hasznlhat elrejelzst (HADDERS-ALGRA et al.1988; KALMR 2007; LARGO et al. 1989; LEITNER et al. 2000; ROSE et al. 1991;SCHNEIDER et al. 2004; THUN-HOHENSTEIN et al. 1991). Nem kis rszben ennek amegvlaszolatlan krdsnek tulajdonthat a koraszlttekre irnyul pszicholgiaikutats tern az utbbi vtizedekben tapasztalhat fordulat: az rdeklds kzppont-jban mr nem egymagban az rtelmi fejlds ll, hanem egyre tbb figyelmet kapnakolyan nem-kognitv tnyezk pl. rzelmi vagy szocializcis mechanizmusok , ame-lyek befolysolhatjk az rtelmi fejldst, s a koraszlttsg rvn esetleg sajtossszefggsekbe kerlhetnek.

A gyermeki temperamentum

A temperamentum, mint az egynek kztti tarts klnbsgeket jell fogalomeredete, hasznlata (hasonlan sok ms konstruktumhoz) az kori grgkhz nylikvissza. Az azta eltelt id alatt szmos kutat, elmletalkot foglalkozott a tempe-ramentum krdskrvel, tbbek kztt az alkati tpusok kutati (Kretschmer, Sheldon),a szemlyisgllektan kpviseli (Allport, Cattel, Eysenck, Guilford) s a koraifejldspszicholgusok (Gesell) (GOLDSMITH et al. 1987). A korai temperamentummalkapcsolatos ttr kutatsokat A. Thomas s S. Chess kezdtk meg az 1950-es vekben

204

(New York Longitudinal Study), melyet kveten a fogalom a fejldsllektani rdek-lds kzppontjba kerlt (PETERS-MARTINWACHS 1984).

A kutatk kztt azonban a mai napig nem szletett konszenzus a fogalom term-szett, defincijt illeten. Mindemellett tallhatak kzs pontok az egyes meg-hatrozsokban, melyek Goldsmith et al. (1987) sszefoglalja alapjn a kvetkezk: atemperamentum az individulis klnbsgeket meghatroz szemlyisgjellemz,konstitucionlis httere van, s a viselkeds ms megnyilvnulsaihoz kpest jellemzjea tartssg. A temperamentumdimenzik viselkedstendencikra vonatkoznak, nempedig diszkrt cselekedetekre.

Az egynek kztti klnbsgek megrtsn tl a gyermeki temperamentum kutat-snak a mindennapi let terletre is tvihet eredmnyei kiemelik ezen kutatsokjelentsgt. Chess s Thomas (1999) hvta fel a figyelmet arra, hogy a gyermekfejldsben a kimenetel a gyermek s a szl illeszkedsnek fggvnye (goodness offit), ha nem illeszkednek megfelelen, az optimlis kimenetel valsznsge cskken.Ehhez kapcsoldan Karp et al. (2004) msok s sajt kutatsra tmaszkodva amellettrvel, hogy a nehz temperamentum gyermekek szlei tbb szli szereppelkapcsolatos stresszt lnek meg, mely bizonytalan ktdshez, elhanyagolshoz, bntal-mazshoz vezethet, illetve ezek a szlk kevesebb stimulcit biztostanak kisgyer-mekknek. Ebbl kvetkezen fontos s hasznos a szlket megtantani arra, hogyantudjk sszehangolni szli stratgiikat s gyermekk viselkedsi stlust. Ilyenintervencis programok sikerrl szmol be tbbek kztt van den Boom (1994), Karpet al. (2004) s Keefe et al. (2006).

Ezek az eredmnyek elvezetnek kutatsunk tmjhoz, a koraszltt gyermekektemperamentumt vizsgl kutatsokhoz. A koraszltt gyermekeket szmos terletentalltk mr klnbznek az idre szletettektl (pldul mentlis fejlds, motorosfejlds, szlvel val interakcik), melyek kztt ott a temperamentum is. Garcia Collet al. (1992) szerint a perinatlis tnyezk hatssal vannak a csecsemkori temperamen-tumra, s ezen hatsok ksbbi rvnyeslst vizsgl kutatsokra van szksg. Az ideltt szletsbl fakad rizikt megnveli, hogy ezeket a gyermekeket gyakrabbantalljk nehz temperamentumnak (pl.: CRNIC et al. 1983), mely az elbb ismertetetthatsokhoz vezethet. A temperamentumbeli klnbsgek emellett reztetik hatsukat aszlkkel val interakcikban, s ennl a csoportnl a kognitv fejldsben is. Carey(1983) felhvja a figyelmet a tovbbi kutatsok szksgessgre a gyermekitemperamentum s a krnyezeti tnyezk kztti kapcsolat terletn, Stevenson Barrattet al. (1996) ebben a tmban kiemeli a koraszlttek s idre szletettek kzttiklnbsgek feltrsnak jelentsgt nemcsak csecsem-, de kisgyermekkorban is. Akoraszlttek alacsonyabb kognitv teljestmnyvel kapcsolatban Roth et al. (1984,497.o.) arra a kvetkeztetsre jut, hogy a koraszltt gyermekek kognitv kpes-sgeinek megrtsben klnsen fontos a temperamentum s a kognitvteljestmny kztti sszefggsek feltrkpezse.

Temperamentum s kognci

A temperamentum s a kognci viszonyban ktfajta sszefggs lehetsges: egyidejs elrejelz. Az egyidej kapcsolat esetn a szemlyisg illetve a szocilis viselkedsaspektusai befolysoljk a kognitv mkdst, ezltal a fejldsi s intelligenciatesz-teken elrt eredmnyeket (BAYLEY 1993; PETERS-MARTINWACHS 1984). A prediktv

205

kapcsolat lehetsgt Thomas s Chess (1987, in: GOLDSMITH et al. 1987) vetette fel,szerintk a csecsem temperamentuma valamilyen ton elre jelezheti a kognitvfunkcik szintjt.

Szmos kutat vizsglta a temperamentum s a fejldsi teszteken (elssorban aBayley Fejldsi Skln) elrt eredmnyek kztti sszefggst, azonban azeredmnyek vegyesek, nem tmasztjk al egyrtelmen egyik kapcsolatot sem,klnsen nem a rizikmentes populciban (FAGEN et al. 1987). Idre szletett 4hnapos csecsemknl Miceli et al. (1998) talltak egyidej sszefggst az jdonsgraadott vlasz s az informcifeldolgozs sebessge kztt, melyet moderlt az anyaiviselkeds. A kauzalits irnyt tekintve azonban a szerzk nem adnak egyrtelmvlaszt. Karp et al. (2004) 12-72 hnapos gyermekekbl ll mintjukon azt talltk,hogy a temperamentumjellemzk (hangulat, aktivits, vokalizci, rdeklds, hangu-lati konzisztencia, alkalmazkods) szignifiknsan bejsoltk a teszt alatti adaptvviselkedst illetve a fejldsi teszt eredmnyeit, altmasztva Kubicek et al. (2001) vle-mnyt, mely szerint csecsem- s vodskorban az intelligenciatesztek megoldsnakkompetencija szorosan ktdik a viselkedshez. Sostek s Anders (1977) eredmnyeiszerint a 13 naposan eltrthetbb s intenzvebb csecsemk 10 hetesen magasabbmentlis s motoros tesztrtkeket rtek el. Karrass s Braungart-Rieker (2004)kutatsukban norml gyermekeknl azt talltk, hogy 4 hnapos korban az jdonsgraadott nagyobb distressz magasabb 3 ves kori IQ-t jelzett elre (a 12 hnapos koridistressz esetn hasonl eredmnyeket kaptak, ekkor azonban mr csak bizonytalanktdsnl volt igaz az sszefggs). Peters-Martin s Wachs (1984) eredmnyeivegyesek: a 1 illetve 6 hnapos kori knny temperamentum a legjobb fejldst jelezteelre 12 hnaposan, azonban a 12 hnapos kori nehz temperamentum szintn jobb 1ves kori fejldssel jrt egytt, szemben a korbbi kutatsok (pl.: FIELD et al. 1978)eredmnyeivel. Fagen et al. (1987) kutatsa alapjn a csecsemkori temperamentum ktaspektusa, az aktivitsi szint s a pozitv hangulat (mosoly s nevets) a BayleyFejldsi Skla mentlis s motoros indexein kapott rtkek variancijnak kicsi (4 s 8hnaposan 10%, 1 vesen 20%), de szignifikns rszt magyarzzk. Ezek alapjn arraa kvetkeztetsre jutnak, hogy rizikmentes populciban a temperamentum inkbb aminor, mint a major befolysol faktora a tesztteljestmnynek, de ktsgkvlfaktora (FAGEN et al. 1987:511).

A koraszltt populcit tekintve azonban mr egyntetbbek az eredmnyek.Roth et al. (1984) eredmnyei szerint csak a koraszltt gyermekeknl ll fenn kap-csolat a kognitv fejlds s a temperamentum kztt. Hrom temperamentumjellemz(kitarts, alkalmazkods, ritmicits) illetve a tesztfelvtel alatti magatarts kapcsoldottpozitvan a mentlis fejlds rtkeihez 1 ves korban. Field et al. (1978) koraszltt sidre szletett gyermekeknl azt talltk, hogy a knny temperamentum 4 s 8hnaposan sszefggtt a magasabb szint mentlis s motoros fejldssel. Greenbergs Crnic (1988) a csecsemk affektv/viselkedses interakcis stlusa s a 2 ves koriMentlis Fejldsi Index rtkek kztt tallt pozitv sszefggst, csak koraszlttgyermekeknl. Wijnroks (1998) eredmnyei szerint koraszltt gyermekeknl a 6hnapos kori nagyobb vlaszkszsg magasabb kognitv sttuszt jelzett elre 12 illetve24 hnapos korban. Legjabban Msall s Park (2008) hvtk fel a figyelmet ttekinttanulmnyukban a koraszltt gyermekek viselkedses jellemzi s fejldsi (kognitv)kimenetelk kztti egyidej illetve longitudinlis sszefggsekre.

Egyre tbb kutat foglalkozik a temperamentum s a nyelvi fejlds viszonyvalis. Az eredmnyek azt mutatjk, hogy a csecsemkori temperamentum sszefggsben

206

ll a korai nyelvi fejldssel (MORALES et al. 2000). Dixon s Shore (1997) eredmnyeiszerint hrom 13 hnapos kori temperamentumjellemz (Orientci idtartama, Mosolys nevets, Megnyugtathatsg) jelezte elre szignifiknsan a 21 hnapos kori analiti-kus/hivatkoz nyelvi szintet. Mundy s Gomes (1998) azt talltk, hogy a tempera-mentum az egyik faktora a klcsns figyelem fejldsnek, illetve kapcsoldsnak anyelvi fejldshez. Morales et al. (2000) 6 s 12 hnapos csecsemkkel vgzett kuta-tsban az Aktivitsi szint, az Orientci idtartama s a Mosoly s nevets pozitvankapcsoldott a receptv szkincshez (az expresszvhez viszont nem). Karrass sBraungart-Rieker (2003) eredmnyei szerint az egy ves kori jdonsgra adott distresszs az anyai vlaszkszsg egytt kapcsoldott a 16 hnapos kori nyelvi fejlettsghez.Salley s Dixon (2007) egyidej, negatv kapcsolatot tallt a nehz temperamentum sa nyelvi fejlettsg kztt. Sajaniemi et al. (2001) a temperamentum s a nyelvi fejldsviszonyt koraszltt kisgyermekeknl vizsgltk. Eredmnyeik szerint a 2 ves korialacsonyabb intenzits, rosszabb kitarts s magasabb elterelhetsg a nyelvi fejldselmaradsnak rizikjt nvelik.

sszefoglalva a temperamentum s a kognci kapcsolatt azt mondhatjuk, hogy atemperamentumjellemzk egyidej s prediktv kapcsolatban is llnak a mentlisfejldssel, azonban ez a kapcsolat riziks populciban egyrtelmbb s kifejezettebb.A nyelvi fejlds tekintetben a kutatsok igazoltk a kt konstruktum kapcsolatt,elssorban a temperamentumjellemzk prediktv erejt.

Krdsek s hipotzisek

Kutatsunk itt ismertetett rszben clunk a kvetkez krdsek vizsglata volt:

Van-e egyidej sszefggs a temperamentum s a motoros, mentlis fejlds kztt?

Idre szletetteknl Karp et al. (2004) alapjn egyidej sszefggst az rzelemszab-lyozs, az orientci-bevonds, az ltalnos hangulat, vokalizci mennyisge, illetvea mozgkonysg s a fejldsi rtkek kztt vrtunk.

Koraszltteknl Roth et al. (1984) alapjn azt feltteleztk, hogy minden vltozkapcsolatban ll a fejlettsggel.

Emellett elmleti megfontols alapjn mindkt csoportban azt vrtuk, hogy afigyelem s elterelhetsge egyidej, pozitv kapcsolatban ll a fejldsi vizsglat ered-mnyeivel.

Van-e longitudinlis sszefggs a temperamentum s a motoros, mentlis fejlds kztt?

Idre szletett gyermekeknl a fiatalabb letkorokban vgzett kutatsok alapjn (pl:PETERS-MARTINWACHS 1984) az rzelemszablyozs, az orientci-bevonds, illet-ve a hangulat, figyelem, figyelem elterelhetsge s a fejldsi rtkek kztt vrtunklongitudinlis sszefggst. Az egy ves korban hatkonyabb szablyozssal br, r-dekldbb, pozitvabb hangulat, s hatkonyabb, visszaterelhetbb figyelm gyer-mekek 2 vesen magasabb rtkeket rnek el a mentlis s a motoros sklkon.

Koraszlttek esetben Greenberg s Crnic (1988) eredmnyei alapjn azt vrtuk,hogy az egy ves kori jobb rzelemszablyozs s pozitvabb hangulat magasabb 2 veskori fejlettsget jsol be.

207

Dixon s Shore (1997) kutatsa alapjn az idre szletett csoportban longitudinlissszefggst feltteleztnk a figyelem s a pozitv rzelmek mennyisge, illetve a nyelvifejlettsg kztt.

Sajaniemi et al. (2001) eredmnyei alapjn a koraszltt populciban a nyelvifejlettsg s az egy ves kori figyelem s elterelhetsge, illetve a reakcik intenzitsakztt vrtunk kapcsolatot.

Mdszer1

Vizsglati minta

A vizsglat elvgzsre a koragyermekkori fejlds egyidej s longitudinlis mint-zatait, ezen bell a koraszlttsg szerept vizsgl kutats keretein bell kerlt sor(KALMR 2003)2. A vizsglati minta egy koraszltt csoportbl s egy idre szletettkontrollcsoportbl llt. Mivel tanulmnyunk hangslyos eleme a longitudinlis ssze-fggs, a jelen vizsglati minta azokat a gyerekeket tartalmazza, amelyekrl kt veskorbl rendelkezsnkre lltak az adatok.

A koraszltt csoportot 28 gyermek alkotja. A gyerekek a 28-33. terhessgi htkztt szlettek (tlag = 30,93, szrs = 1,63), szletsi slyuk 800 s 1990 grammkztt mozgott (tlag = 1426,79, szrs = 293,96). A minta 64%-a szletett a gesztcisidejnek megfelel sllyal (AGA Appropriate for Gestational Age), 36% volt ehhezviszonytottan is kis sly (SGA Small for Gestational Age). A csoport mrskeltrizikjnak szmt, a perinatlis idszak minden koraszlttnl mentes volt slyosabbkomplikciktl. A fik arnya 50%.

A kontrollcsoport alanyai a Gervai Judit ltal vezetett Budapesti Csaldvizsglatbanvettek rszt (GERVAI 2005). A kt csoportot a gyermek neme s a csald szocioko-nmiai sttusza alapjn pronknt illesztettk a vizsglat kezdetn. A kontrollcsoportot34 anya-gyermek pr alkotja. A gyermekek idre szlettek, slyuk meghaladta a 2500grammot. A fik arnya 55%.

Eszkzk s mutatkA koraszltt gyermek letkort a szoksos korrekcival szmtottuk ki. A gyerme-kekrl egy s kt ves korukban a Kora gyermekkori fejlds egyidej s longitudinlismintzataira irnyul kutats, illetve a Budapesti Csaldvizsglat keretein bell a BayleyII. Fejldsi Skla (tovbbiakban: BSID-II) felvtele sorn3 videofelvtelek kszltek,vizsglatunk sorn ezeket a felvteleket hasznltuk fel. A vizsglatokra a gyermekekotthonban kerlt sor, a skla standard vizsglati helyzetben s eszkzeivel. Agyermekek egy asztal mellett az anya lben lve, vagy az asztalnl llva vgeztk el afeladatokat. Az eszkzket egyms utn kaptk meg, rvid demonstrci, instrukciksretben. A vizsglat idtartama ebben az letkorban tipikus, 30-50 perc hosszsgvolt.

1 Ksznjk Gervai Juditnak s a Budapesti Csaldvizsglat kutatinak, hogy a kontrollcsoport felvteleits a TRIB mdostott vltozatt rendelkezsnkre bocstottk.

2 Az OTKA T 029517 s OTKA T 043637 plyzatok ltal tmogatott kutats

208

A jelen elemzsben a fejlettsg mutatiknt gyermekek egy s kt ves kori BSID-II fejldsi indexeit (Mentlis Fejldsi Index MDI, Pszichomotoros Fejldsi Index PDI), s kt ves korban ezeken kvl a nyelvi alskln elrt eredmnyeit hasznltuk.

A gyermekek temperamentumra vonatkoz adatokat gy nyertk, hogy a gyer-mekeknek a fejldsi vizsglat sorn megfigyelhet viselkedst kdoltuk. Ehhez atemperamentum vizsglatra kidolgozott kt mreszkzt vlasztottunk, a BSID-IIViselkedses Skljt (BAYLEY, 1993) s Wolke (WOLKE et al. 1990) Testers Ratings ofInfant Behaviour (tovbbiakban: TRIB) eljrsnak a Budapesti Csaldvizsglat kutatiltal mdostott vltozatt (Lakatos, 2002)4.

A BSID-II Viselkedsi Skla tteleibl 6-42 hnapos korig 3 klaszter kpezhet,melybl kett relevns a temperamentum szempontjbl (a harmadik, a Motorosminsg a kisgyermekkorban megfigyelhet neuromotoros funkcikat vizsglja). AzOrientci-bevonds a gyermek hajlamt tkrzi a feladathoz kapcsold illetveegyb szocilis, krnyezeti interakcik megkzeltsre vagy elkerlsre. Azrzelemszablyozs-klaszter a gyermek aktivitsra, rzelmeire, alkalmazkod skoopercis kpessgeire, kitartsra s frusztrcis tolerancijra vonatkozik.

3 A vizsglatokat vgz kutatk Ney Krisztina, Tth Ildik, Lakatos Krisztina, Grf Rzsa s MedgyesiPatrcia. Ksznjk rtkes segtsgket.

4 Ksznetet mondunk a kdolst vg kutatknak: Bajusz Ingrid, Guba Veronika, Lakatos Krisztina,Medgyesi Patrcia s Ferenczi Szilvia.

1. tblzat: A kt csoport fejldsi mutati

Minimum Maximum tlag Szrs

Koraszltt csoport

Szletsi sly 800 1990 1426,79 293,96PDI 12 h 50 121 83,42 18,78MDI 12 h 70 123 93,62 12,18PDI 24 h 58 136 101,57 16,96MDI 24 h 56 118 94,57 16,92Nyelvi alskla 24 h 25 42 34,82 5,09

Idre szletett csoport

Szletsi sly 2650 4350 3447,81 373,78PDI 12 h 57 121 94,74 15,41MDI 12 h 84 120 99,38 8,59PDI 24 h 69 128 98,67 15,71MDI 24 h 80 117 101,65 10,74Nyelvi alskla 24 h 28 42 35,45 3,67

A kt csoport egy ves korban klnbztt szignifiknsan egymstl, mindkt fejldsi mutatn(PDI: F(1, 58)= 8,45**, MDI: F(1, 58)= 4,17*).

209

A mdostott TRIB skli a kvetkezk:1. Megkzelts/Visszahzds (kezdeti reakci): Mennyire visszahzd vagy

bartsgos a gyermek az els percek alatt2. Adaptci (lass vagy gyors felmelegeds): Milyen gyorsan alkalmazkodik a

gyermek a vizsglat krlmnyeihez3. ltalnos emocionlis tnus: Mennyire vidm vagy nygs a gyermek a vizsglat

alatt4. Aktivits: A motoros aktivits mrtke5. Figyelem/Clirnyultsg: A clirnyos aktivits mennyisge6. Robosztussg: A gyermek felhasznlhat energija, az ezzel val gazdlkods7. Egyttmkds: Mennyire teljesti a gyermek a vizsgl krseit8. Visszaterelhetsg: Milyen knny a gyermeket sajt elfoglaltsgtl visszaterelni a

feladathoz9. Intenzits: Mennyire intenzv a gyermek viselkedse10. Megerltetsg: A facilitci, bztats mennyisge, mely a gyermek figyelmnek

irnytshoz, feladatnl tartshoz szksges11. Vokalizci: A hangads mennyisge, a srst leszmtva12. Pozitv rzelmek: Mosoly, nevets mennyisge, intenzitsa13. Negatv rzelmek: Srs, nygskds mennyisge, intenzitsa

Statisztikai eljrsok

Az adatok elemzsre az SPSS 16.0 programcsomagot hasznltuk. Az egyidej ssze-fggsek feltrst a vltozk kztt Pearson-fle korrelcis egytthat kiszmtsvalvgeztk. A longitudinlis sszefggsek feltrsra Pearson-fle korrelcis egytt-hatt, illetve tbbszrs lineris regresszit (lpsenknti belptet mdszerrel) alkal-maztunk.

EredmnyekAz eredmnyek bemutatsa sorn a szignifikancia szinteket a szoksos mdon jelljk:

p

2. tblzat A temperamentumjellemzk s a fejldsi mutatk kztti korrelcik a koraszltt csoportban

Temperamentum

jellemz PDI1 12 h MDI2 12h PDI1 24 h MDI2 24 h Nyelv3 24 h

12 h

Orientci-bevon. 0,45* 0,41* 0,43*rzelemszablyozs MegkzeltsAdaptci 0,40*lt. emoc. tnusAktivits -0,41*Figyelem 0,40* 0,64*** 0,41*Robosztussg 0,45* 0,39* 0,41*Egyttmkds 0,52** 0,58** 0,43* 0,56** 0,43*Visszaterelhetsg 0,40* 0,70*** 0,39* 0,59*** 0,47*IntenzitsMegerltetsg -0,39* -0,70*** -0,42* -0,51** -0,42*Vokalizci 0,42* 0,39*Pozitv rzelmekNegatv rzelmek

24 h

Orientci-bevon. 0,50**rzelemszablyozs 0,39* 0,81*** 0,65***Megkzelts 0,39*Adaptci 0,38* 0,47*lt. emoc. tnus 0,51**Aktivits -0,61*** -0,42*Figyelem 0,61*** 0,51**Robosztussg 0,77*** 0,72***Egyttmkds 0,57*** 0.62***Visszaterelhetsg 0,69*** 0,56**Intenzits -0,42*Megerltetsg -0,66*** -0,52**Vokalizci 0,46* 0,47*Pozitv rzelmekNegatv rzelmek -0,48** -0,72*** -0,62***

1 Pszichomotoros Fejldsi Index, 2 Mentlis Fejldsi Index, 3 Nyelvi alskla

Egy ves korban a Mentlis Fejldsi Index mindkt csoportban tbb jellemzvel iskapcsolatban llt, mg a Pszichomotoros Fejldsi Indexrl ez csak a koraszlttcsoportban mondhat el. 24 hnaposan mindkt csoportban tbb szignifikns kor-relci addott a temperamentumjellemzk s a fejldsi mutatk kztt, mint 12hnaposan. ltalban azt mondhatjuk, hogy a kontrollcsoportban a Mentlis FejldsiIndexen s a Nyelvi alskln elrt eredmnyek llnak kapcsolatban a temperamentum-jellemzkkel. A clcsoportban ezeken a mutatkon kvl a Pszichomotoros FejldsiIndex is sszefgg a temperamentumjellemzkkel, itt a korrelcis egytthat rtkeis az egyttjrsok szignifikanciaszintjei is magasabbak (tbb helytt igen magas, 0,7-0,8 krli rtkekkel tallkozhatunk).

210

3. tblzat A temperamentumjellemzk s a fejldsi mutatk kztti korrelcik az idre szletett csoportban

Temperamentum

jellemz PDI1 12 h MDI2 12h PDI1 24 h MDI2 24 h Nyelv3 24 h

12 h

Orientci-bevon. 0,52** rzelemszablyozsMegkzelts 0,36*Adaptcilt. emoc. tnus 0,35*AktivitsFigyelem 0,65*** Robosztussg 0,46** Egyttmkds 0,42* Visszaterelhetsg Intenzits Megerltetsg -0,34* Vokalizci 0,54*** Pozitv rzelmek Negatv rzelmek

24 h

Orientci-bevon. 0,51** 0,44** rzelemszablyozs 0,64** 0,49** Megkzelts Adaptci 0,35* 0,42* lt. emoc. tnus Aktivits Figyelem 0,42* Robosztussg 0,42* Egyttmkds 0,53*** 0,43* Visszaterelhetsg 0,56*** 0,43* Intenzits Megerltetsg -0,52** -0,41* Vokalizci 0,42* 0,52** Pozitv rzelmek Negatv rzelmek -0,47** -0,44**

1 Pszichomotoros Fejldsi Index, 2 Mentlis Fejldsi Index, 3 Nyelvi alskla

A temperamentumjellemzks a mentlis fejlds longitudinlis sszefggsei

Az idre szletett csoportban egyetlen egyttjrs volt szignifikns, az egy ves korbanpozitvabb ltalnos emocionlis tnus gyerekek kt vesen jobb mentlis fejldsirtkkel rendelkeznek. A koraszltt csoportban ezzel szemben mindhrom fejldsimutat szoros sszefggst mutatott a temperamentumjellemzkkel.

211

212

Megbeszls

A temperamentum s a mentlis, valamint motoros fejlds kztt egyidej slongitudinlis kapcsolatok egyarnt addtak. Ezek ismertetsekor elszr az egyidej,majd a longitudinlis sszefggseket mutatjuk be.

Egyidej sszefggsek

Az idre szletett csoportban a Pszichomotoros Fejldsi Index tekintetbenhipotzisnk egyik letkorban sem igazoldott, a mozgsfejlds csak egy vesen lltkapcsolatban az aktvabb megkzeltssel. A Mentlis Fejldsi Index esetn a vrtakrszben igazoldtak. A magasabb rtelmi szintet elrt gyerekek egy ves korban jobbanbevondtak a feladathelyzetbe, jobban figyeltek a feladatokra, egyttmkdbbekvoltak s kevsb fradtak el, tbbet vokalizltak, s kevsb volt megerltet velk atesztfelvtel. Kt ves korban ezeken a jellemzkn kvl hatkonyabb volt azrzelemszablyozsuk, gyorsabban adaptldtak a helyzethez, figyelmket knnyebbenlehetett visszaterelni a feladathoz, s kevesebb negatv rzelmet mutattak.

A nyelvi fejlds tekintetben szmos egyidej sszefggs addott, mely megerstia korbbi eredmnyeket (pl.: SALLEY s DIXON 2007). A nyelvi fejldsben elrbbtart idre szletett gyerekek inkbb bevondtak a feladathelyzetbe, jobb volt azrzelemszablyozsuk, s gyorsabban adaptldtak a helyzethez. Egyttmkdbbekvoltak, kevsb volt velk fraszt a tesztfelvtel, figyelmket knnyebben lehetettvisszaterelni a feladathoz, tbbet vokalizltak s kevesebb negatv rzelmet mutattak.

sszessgben mindkt letkorban s (a PDI kivtelvel) minden fejldsi mu-tatval kapcsolatban ll jellemzk ebben a csoportban a vokalizci, egyttmkds,orientci-bevonds, illetve hogy mennyire volt fraszt a vizsgl szmra a teszt-felvtel.

A koraszltt csoportban a kp mshogyan alakul. Itt hipotzisnk mindhromfejldsi mutat esetben rszben megerstst nyert (mivel nem minden jellemz lltkapcsolatban a fejldssel, br kt vesen a Nyelvi alskla s a Mentlis Fejldsi Indexesetben majdnem mindegyik). Az egy ves korban fejlettebb mozgs gyerekek job-ban bevondtak a feladathelyzetbe, jobban figyeltek s visszaterelhetbbek voltak afeladatokhoz, egyttmkdbbek voltak, s a tesztfelvtel velk kevsb volt megerl-tet a vizsgl szmra, mg a kt ves, mozgsukban fejlettebb gyerekek rzelemsza-blyozsa hatkonyabb volt, gyorsabban adaptldtak a vizsglati helyzethez, s ke-vesebb negatv rzelmet mutattak. A magasabb mentlis fejlettsg gyerekek egy s ktvesen is jobban bevondtak a feladathelyzetbe, jobban figyeltek s visszaterelhetb-bek voltak a feladatokhoz, egyttmkdbbek voltak, lassabban fradtak el, s a teszt-felvtel velk kevsb volt megerltet a vizsgl szmra. Kt vesen emellett hat-konyabb volt az rzelemszablyozsuk, megkzeltbbek voltak a vizsglat kezdetekor,s gyorsabban adaptldtak a helyzethez, kevesebbet mocorogtak s szaladgltak,tbbet vokalizltak, egyttmkdbbek voltak, ltalnos hangulatuk jobb volt skevesebb negatv rzelmet mutattak.

A nyelvi fejlds szintn szoros kapcsolatban llt a temperamentumjellemzkkel. Anyelvi fejldsben elrbb jr koraszlttek rzelemszablyozsa hatkonyabb volt,

213

kevsb voltak aktvak, jobban figyeltek a feladatokra s figyelmket knnyebbenlehetett visszaterelni. Ksbb fradtak el, kevsb voltak intenzvek a reakciik, egytt-mkdbbek voltak, kevsb volt velk fraszt a tesztfelvtel, tbbet vokalizltak skevesebb negatv rzelmet mutattak.

sszessgben a koraszltt csoportban a fejldsi mutatkkal (kivve PDI) mind-kt letkorban kapcsolatban ll jellemzk a figyelem, robosztussg, egyttmkds,megerltetsg s visszaterelhetsg.

sszefoglalva az eddigieket azt mondhatjuk, hogy a fejldsi teszt eredmnyei sa temperamentumjellemzk mindkt csoportban kapcsolatban llnak egy-mssal, altmasztva Kubicek et al. (2001) vlemnyt. Ez a kapcsolat koraszlttmintban kt ves korban kifejezettebb, itt a pozitv rzelmek kivtelvel mindentemperamentumjellemz kapcsoldik a fejlettsgi mutatk kzl legalbb egyhez (deinkbb tbbhz), az egyttjrsok ersebben (tbb helytt igen ersek). Ezek azeredmnyek megerstik a korbbi kutatsokban tapasztaltakat, a temperamentum s amentlis fejlds szoros kapcsolatt, mely koraszltt gyermekeknl erteljesebbnektnik.

A temperamentum s a mentlis fejlds kztti kapcsolat htterben elkpzelhet,hogy amennyiben a gyermek a krnyezetbl szrmaz informcikat nehezebbenvagy lassabban dolgozza fel, kedveztlen temperamentuma erre a nehzsgre rerst,ugyanakkor az informcifeldolgozs problmi megneheztik a htrnyosabb jellem-zkkel val megkzdst (TEGLASI et al. 2004). A koraszltt gyermekeknl tallt er-teljesebb sszefggsek rtelmezsre a ksbbiekben trnk ki.

Longitudinlis sszefggsek

Az idre szletett csoportban hipotzisnk csak egy jellemz tekintetbenigazoldott, az egy vesen pozitvabb ltalnos emocionlis tnus gyerekek kt veskorra magasabb mentlis szintet rtek el. A nyelvi fejlds s a temperamentumlongitudinlis kapcsolatt ebben a csoportban nem erstik meg az adatok.

A koraszltt csoportban szintn nem a vrtaknak megfelelen alakultak azeredmnyek, sem az ltalnos emocionlis tnus, sem az rzelemszablyozs nem lltkapcsolatban a kt ves kori jellemzkkel. Ugyanakkor ms vltozk viszont igen. Akt vesen fejlettebb mozgs gyerekek egy vesen jobban bevondtak a feladathely-zetbe s gyorsabban is adaptldtak, egyttmkdbbek voltak, figyelmk visszaterel-hetbb volt, s kevsb volt velk megerltet a tesztfelvtel. A mentlis fejldskbenelrbb tart gyerekek ettl nmileg eltren, egy vesen jobban figyeltek, figyelmkvisszaterelhetbb volt, kevsb fradtak el, egyttmkdbbek voltak, kevsb voltvelk megerltet a tesztfelvtel s tbbet vokalizltak.

A nyelvi fejlds s a temperamentum kapcsolatra vonatkoz hipotzisnk rszbenmegerstst nyert, illetve ms sszefggsek is addtak. Eredmnyeink szerint a ktvesen magasabb nyelvi fejlettsggel rendelkez gyerekek egy vesen az elzekhezhasonlan az egyttmkds, robosztussg, visszaterelhetsg tern voltak jobbak,emellett tbbet vokalizltak, kevsb voltak mozgkonyak s knnyebb volt velk atesztfelvtel.

214

Temperamentum s fejlds

A teljes mintn kiemelkedik az egyttmkds s a tesztfelvtel megerltetsgnekjelentsge. Emellett a koraszltt csoportban a figyelem s visszaterelhetsge, az id-re szletett csoportban az orientci-bevonds ll kapcsolatban a fejldsi mutatkkal.

A figyelem visszaterelhetsge, illetve az orientci-bevonds s a fejldsi sklnelrt eredmny kapcsolata nem meglep. Az egyes feladatok elvgzshez szksg vana figyelmi fkusz feladatra irnytsra, amennyiben ez nehzsgekbe tkzik, afeladatmegolds is kevsb lesz sikeres.

Az egyttmkds feladathelyzetben szintn fontos tnyezje a teljestmnynek.Ebben az esetben azonban valsznleg tnylegesen inkbb a teljestmnyrl, s nem akpessg szintjrl van sz. Emiatt a fejldsi szint s az egyttmkds kapcsolatavlemnynk szerint inkbb egy fontos mdszertani problmra hvja fel a figyelmet:azoknl a gyerekeknl, akik ellenllsuk miatt nem oldanak meg feladatokat, nemtudunk mst tenni, mint ezeket a feladatokat nem teljestettknt rtkelni, gy valdifejldsi szintjk megllaptsnak lehetsge krdsess vlik. E problma az inter-vencik tervezse szempontjbl is jelents, mivel erteljes ellenlls esetn ugyanez ahelyzet megismtldhet az vodban, iskolban, mely tovbbi nehzsgeket eredm-nyezhet. A fejldsi szint s az egyttmkds sszefggse teht azt impliklja, hogyaz alacsony egyttmkds riziktnyez a ksbbi kimenetel szempontjbl.

A megerltetsg elnevezs skla a vizsgl szempontjbl jellemzi a gyermekviselkedst. A fejldsi szinttel val kapcsolata azt jelzi, hogy ha frasztbb, nehz-kesebb a gyermekkel a teszt felvtele, teljestmnyben ez megmutatkozik. Valsznlegitt arrl van sz, hogy a vizsgl szmra megerltet helyzet befolysolja igyekezettarra, hogy a gyermeket bevonja a feladatokba, s segtse t azok megrtsben, meg-oldsban. Mivel temperamentumdimenzirl, azaz a gyermek viszonylag stabil jellem-zjrl beszlnk, vrhatan a gondozk hasonl nehzsgeket lnek t a gyermekmindennapi nevelsben, tantsban, a vele val interakcikban, s ez reztethetihatst a gyermek fejldsi kimenetelben is.

Koraszlttsg, temperamentum s fejldsi kimenetel

A koraszltt csoportban az egyttmkds, a figyelem visszaterelhetsge s atesztfelvtelnek a vizsgl szerinti megerltetsge voltak azok a jellemzk,melyek mindkt letkorban egyidej, emellett longitudinlis kapcsolatban is lltak afejldsi mutatkkal. A talltak hasonltanak Rose et al. (2008) eredmnyeihez, aholkoraszltt gyerekeknl az egy ves kori figyelem s gyorsasg befolysolta az emlke-zetet s a reprezentcis kpessget, ez utbbiak pedig a 2 illetve 3 ves kori MentlisFejldsi Indexet.

Ebben a csoportban emellett egyidej hatsknt a figyelem s a robosztussg iskiemelt szerephez jut. sszessgben gy tnik, a koraszltt gyermekek fejldsbennagyobb szerepe van figyelmknek, illetve figyelmk visszaterelhetsgnek, valamintfradkonysguknak, mint az idre szletett gyermekeknl. Ez az sszefggs kisgyer-mekkori adatokkal tmasztja al azt az eredmnyt, hogy a koraszltteknl sokszortapasztalt iskolai problmk htterben gyakran figyelmi problma ll (HANKE et al.2003; DEUTSCHERFEWELL 2005).

Ebben a csoportban azonkvl, hogy az egy ves kori jellemzk befolysoltk a ktves kori fejldsi teszt eredmnyeit, a tallt egyidej s longitudinlis kapcsolatok

215

szma s erssge is nagyobb. Ezek az eredmnyek arra mutatnak r, hogy koraszlttgyermekek esetben a temperamentumjellemzk ersebb befolyst gyakorolnak a fejl-dsi kimenetelre. Elkpzelhet, hogy ennek htterben a temperamentum anyaiviselkedsre val hatsa, azaz tranzakcis mechanizmus ll. Sroufe et al. (2005) longitu-dinlis vizsglatukban arra a kvetkeztetsre jutottak, hogy a korai temperamentumjel-lemzk hatsa a fejldsi kimenetelre az anyval val kapcsolat befolysolsn ke-resztl valsul meg. Koraszltt gyermekek esetn ez a hatsmechanizmus klnsenfontos lehet, mivel a megfelel anyai viselkeds kompenzlhat egyes, a korai szlets-bl ered kockzatokat (BOZZETTE 2007). Teht elkpzelhet, hogy az egyttmk-dbb, knnyebben kezelhet, s visszaterelhetbb figyelm gyermekek anyi vlaszk-szebbek gyermekk jelzseire, tbb stimulcit alkalmaznak, s ez a riziks csoportbanhosszabb tvon is rzkelteti hatst. Ezt a lehetsget tmogathatja az az eredmny is,hogy 2 ves korra a koraszltt csoport behozta fejldsi lemaradst.

A kapott eredmnyek, mint minden vizsglat esetn, korltozott rvnyek, gy va-tosan kezelendk. A koraszltt csoport nem tartalmazott slyosan riziks gyerekeket,a rjuk vonatkoz kvetkeztetsek teht nem ltalban a koraszlttekre, csak a kora-szlttek mrskelt rizikszint alcsoportjra rvnyesek. Epidemiolgiai szempontblviszont, ahogy erre Largo s munkatrsai (1989) rmutatnak, ppen ez a koraszlttpopulci a legjelentsebb, minthogy az letkpes koraszlttek kb. 90%-a 32-36 hetesterhessg utn jn vilgra, teht nem szlssgesen retlen, s nem is tartozik a s-lyosan veszlyeztett kategriba.

Az anyai percepci torzt hatst vizsglatunkban objektv, megbzhat megfigyelirtkelsen alapul mdszer hasznlatval zrtuk ki. E mdszer htrnya, hogy a gyer-mek temperamentumra egy rvid idszak megfigyelse alapjn vonunk le kvetkez-tetseket. Elkpzelhet, hogy tbbszri megfigyels mdostotta volna eredmnyeinket.

Irodalom

AYLWARD, G.P. (2003): Neonatology, prematurity, NICU, and developmental issues. In: ROBERTS,M. C. (ED.) (2003): Handbook of Pediatric Psychology. Guilford, New York.

BAYLEY, N. (1993): Bayley scales of infant development. Psychological Corporation, New York.BOZZETTE, M. (2007): A Review of Research on Premature Infant-Mother Interaction Newborn

and Infant Nursing Reviews 7(1), 4955.CAREY, W. B. (1983): Some Pitfalls in Infant Temperament Research Infant Behavior and

Development, 6, 247254.CHESS, S. & THOMAS, A. (1999): Goodness of Fit: Clinical applications from infancy through

adult life Brunner/Mazel, Philadelphia.COLE, M. & COLE, S. R. (2001): Fejldsllektan Osiris Kiad, Budapest, 131133, 157159,

241250.CRNIC, K. A., RAGOZIN, A. S., GREENBERG, M. T., ROBINSON, N. M. & BASHAM, R. B. (1983):

Social Interaction and Developmental Competence of Preterm and Full-Term Infantsduring the First Year of Life. Child Development, 54, 11991210.

DEUTSCHER, B., FEWELL, R. R. (2005): Early Predictors of attention-Deficit/HyperactivityDisorder and School Difficulties in Low-Birthweight, Premature Children Topics in EarlyChildhood Special Education, 25, 7179.

DIXON, W. E. JR., SHORE, C. (1997): Temperamental Predictors of Linguistic Style DuringMultiword Acquisition. Infant Behavior and Development, 20, 99103.

216

FAGEN, J. W., SINGER, J. M., OHR, P. S. & FLECKENSTEIN, L. K. (1987): Infant Temperament andPerformance on the Bayley Scales of Infant Development at 4, 8, and 12 Months of Age.Infant Behavior and Development, 10, 505512.

FIELD, T. M., HALLOCK, N. F., DEMPSEY, J. R. & SHUMAN, H. H. (1978): Mothers assessment ofterm and preterm infants with Respiratory Distress Syndrome. Child Psychiatry andHuman Development, 9, 7585.

GARCIA COLL, C. T., HALPERN, L. F., VOHR, B. R., SEIFER, R. & OH W. (1992): Stability andCorrelates of Change of Early Temperament in Preterm and Full-Term Infants. InfantBehavior and Development, 15, 137-153.

GERVAI J. (2005): A Budapesti Csaldvizsglat Alkalmazott Pszicholgia, 4, 513.GOLDBERG, S. & DIVITTO, B. (2002): Parenting children born preterm. in: Bornstein, M. H.

(ed.): Handbook of parenting Vol.3. Mahwah, N.J., Erlbaum, 339360.GOLDSMITH, H. H., BUSS, A. H., PLOMIN, R., ROTHBART, M. K., THOMAS, A., CHESS, S. &

HINDE, R. A., MCCALL, R. B. (1987): Roundtable: What Is Temperament? Four ApproachesChild Development, 58, 505529.

GREENBERG, M. T. & CRNIC, K. A. (1988): Longitudinal predictors of developmental status andsocial interaction in premature and full-term infants at age two. Child Development, 59,554570

HADDERS-ALGRA, M., HUISJES, H. J., & TOUWEN, B. C. L. (1988): Perinatal risk factors andminor neurological dysfunction: significance for behaviour and school achievement atnine years. Developmental Medicine and Child Neurology, 30, 482491.

KALMR M. (2003): A kora gyermekkori fejlds egyidej s longitudinlis mintzatai: a kora-szlttsg szerepe. T 029 517OTKA plyzat zrtanulmnya.

KALMR M. (2007): Az intelligencia alakulsnak elrejelezhetsge s vratlan fordulatai Rizikmentesen szletett, valamint koraszltt gyerekek kvetsnek tanulsgai. ELTEErvs Kiad, Budapest.

KALMR M. & CSIKY E. (1994): A koraszlttsg fejldsllektani implikcii. MagyarPszicholgiai Szemle, 34, 139170.

KALMR M. & CSIKY E. (1999): Az interveci feladatai s lehetsgei koraszltt gyermekeknl,pszicholgiai nzpontbl. Alkalmazott Pszicholgia, 1, 4, 4354.

KARP, J., SERBIN, L. A., STACK, D. M. & SCHWARTZMAN, A. E. (2004): An Observational Measureof Childrens Behavioural Style: Evidence Supporting a Multi-Method Approach toStudying Temperament. Infant and Child Development, 13, 135158.

KARRASS, J. & BRAUNGART-RIEKER, J. M. (2003): Parenting and Temperament as InteractingAgents in Early Language Development. Parenting: Science and Practice, 3, 235259.

KARRASS, J. & BRAUNGART-RIEKER, J. M. (2004): Infant negative emotionality and attachment:Implications for preschool intelligence. International Journal of Behavioral Development,28, 221229.

KEEFE, M. R., LOBO, M. L., FROESE-FRETZ, A., KOTZER, A. M., BARBOSA, G. A., DUDLEY, W.N. (2006): Effectiveness of an Intervention for Colic. Clinical Pediatrics, 45, 123133.

KUBICEK, L. F., EMDE, R. N., SCHMITZ, S. (2001): Temperament, mental development, andlanguage in the transition from infancy to early childhood In: EMDE, R., N., HEWITT, J.K. (Eds.) (2001): Infancy to Early Childhood: Genetic and Environmental Influences onDevelopmental Change. Oxford University Press, London.

LAKATOS K. (2002): Temperamentum s ktds: egyni klnbsgek s a fejlds folyamataiDoktori rtekezs, ELTE, Budapest.

LARGO, R.H., PFISTER, D., MOLINARI, L., KUNDU, S., LIPP, A., & DUC, G. (1989): Significanceof prenatal, perinatal and postnatal factors in the development of AGA preterm infants atfive to seven years. Developmental Medicine and Child Neurology, 31, 440456.

LEE, B. H., STOLL, B. J., MCDONALD, S. A., HIGGINS, R. D. (2008): NeurodevelopmentalOutcomes of Extremely Low Birth Weight Infants Exposed Prenatally to DexamethasoneVersus Betamethasone. Pediatrics 121 (2) 289296.

MICELI, P. J., WHITMAN, T. L., BORKOWSKI, J. G., BRAUNGART-RIEKER, J. & MITCHELL, D. W.(1998): Individual Differences in Infant Information Processing: The Role of Tem-peramental and Maternal Factors. Infant Behavior and Development, 21, 119136.

MORALES, M., MUNDY, P., DELGADO, C. E. F., YALE, M., NEAL, R. & SCHWARTZ, H. K. (2000):Gaze following, temperament, and language development in 6-month-olds: A replicationand extension. Infant Behavior and Development, 23, 231236.

MSALL, M. E., & PARK, J. J. (2008): The Spectrum of Behavioral Outcomes after ExtremePrematurity: Regulatory, Attention, Social, and Adaptive Dimensions. Seminars inPerinatology, 32, 4250.

MUNDY, P. & GOMES, A. (1998): Individual differences in joint attention skill development in thesecond year. Infant Behavior and Development, 21, 469482.

PETERS-MARTIN, P. & WACHS, T. D. (1984): A Longitudinal Study of Temperament and ItsCorrelates in the First 12 Months. Infant Behavior and Development, 7, 285298.

ROSE, S.A., FELDMAN, J.F., WALLACE, I.F., & MCCARTON, C. (1991): Information processing at1 year: Relation to birth status and developmental outcome during the first 5 years.Developmental Psychology, 27, 723737.

ROSE, S. A., FELDMAN, J. F., JANKOWSKI, J. J., VAN ROSSEM, R. (2008): A cognitive cascade ininfancy: Pathways from prematurity to later mental development. Intelligence, 36, 367378.

ROTH, K., EISENBERG, N. & SELL, E. R. (1984): The Relation of Preterm and Full-Term InfantsTemperament To Test-Taking Behaviors and Developmental Status. Infant Behavior andDevelopment, 7, 495505.

SAJANIEMI, N., HAKAMIES-BLOMQVIST, L., MKEL, J., AVELLAN, A., RITA, H., VON WENDT,L. (2001): Cognitive Development, Temperament and Behavior at 2 Years as Indicative ofLanguage Development at 4 Years in Pre-Term Infants. Child Psychiatry and HumanDevelopment, 31(4), 329346.

SALLEY, B. J. & DIXON, W. E. (2007): Temperamental and Joint Attentional Predictors ofLanguage Development. Merrill Palmer Quarterly, 53(1), 131154.

SCHNEIDER, W., WOLKE, D., SCHLAGMLLER, M. & MEYER, R. (2004): Pathways to schoolachievement in very preterm and full term children. European Journal of Psychology ofEducation, Vol. XIX., 4, 385406.

SOSTEK, A. M. & ANDERS, T. F. (1977): Relationships among the Brazelton Neonatal Scale, BayleyInfant Scales, and early temperament. Child Development, 54, 11761188.

SROUFE, L. A., EGELAND, B., CARLSON, E. A. & COLLINS, W. A. (2005): The development of theperson The Minnesota Study of risk and adaptation from birth to adulthood. The GuilfordPress, New York, 106120.

STEVENSON BARRATT, M., ROACH, M. A. & LEAVITT, L. A. (1996): The Impact of Low-riskPrematurity on Maternal Behaviour and Toddler Outcomes. International Journal ofBehavioral Development, 19, 581602.

TEGLASI, H., COHN, A., MESHBESHER, N. (2004): Temperament and Learning Disability.Learning Disability Quarterly, Vol. 27.

THUN-HOHENSTEIN, L., LARGO, R.H., MOLINARI, L., KUNDU, S., & DUC, G. (1991): Early finemotor and adaptive development in high-risk appropriate for gestational age preterm andhealthy term children. European Journal of Pediatrics, 150, 562569.

VAN DEN BOOM, D. C. (1994): The Influence of Temperament and Mothering on Attachmentand Exploration: An Experimental Manipulation of Sensitive Responsiveness amongLower-Class Mothers with Irritable Infants. Child Development, 65, 14571477.

WIJNROKS, L. (1998): Early Maternal Stimulation and the Development of Cognitive Competenceand Attention of Preterm Infants. Early Development and Parenting, 7, 1930.

WOHLMUTH G. (1986): Koraszlttek in: Vghelyi P. & Kerpel-Fronius . (szerk): Az jszltt.Akadmiai Kiad, Budapest, 455517.

WOLKE, D., SKUSE, D. & MATHISEN, B. (1990): Behavioral style in failure to thrive infants apreliminary communication. Journal of Pediatric Psychology, 15, 237-254.

217

218

BME Kognitv Tudomnyi Tanszk MTA Nyelvtudomnyi Intzete

Megismer kpessgek Williams-szindrmban

LUKCS GNESalukacs@cogsci.bme.hu

AbsztraktA Williams-szindrma egy rtelmi srlssel jr ritka genetikai rendellenessg. A tnetegyttes a kpessgek,viselkedses jellemzk s a jellegzetes szemlyisgvonsok sajtos mintzata miatt kln figyelmet rdemela tanulsi nehzsgekkel kzdk csoportjn bell. Az albbiakban a tanuls s a lehetsges fejleszts alapjaitkpez megismer kpessgek mintzatt mutatjuk be rszletesen, a nemzetkzi kutatsok eredmnyeit sajtvizsglataink megfigyelseivel is kiegsztve.

Kulcsszavak: Williams-szindrma, nyelvi kpessgek, naiv tudatelmlet, munkamemria, tri tanuls,szmolsi kpessgek

Az rtelmi srls okai kztt 1961 ta egy ritka genetikai srls is szerepel: egyvletlen mutcinak ksznheten a 7. kromoszma hossz karjbl letrik egy darab(7q11.23), ami krlbell 28 gn elvesztst eredmnyezi (SIEGMLLERBARTKE 2004;BELLUGI s mtsai. 2000; KARMILOFF-SMITH 1998; FRANGISKAKIS s mtsai. 1996). Azrtelmi srlssel, jellegzetes arcberendezssel s a szvbl vezet fverr szkletveljr tnetegyttest, a Williams-szindrmt a hatvanas vek elejn elszr Williams j-zlandi kardiolgus s Beuren nmet szvspecialista rta le egymstl fggetlenl(BEUREN 1972; WILLIAMS s mtsai. 1961). 10-20000 lveszletsbl egy csecsem lWilliams-szindrmval.

A Williams-szindrma jellemzi kztt talljuk a szvpanaszokat, az zleti bntal-makat, alvsi nehzsgeket, gyermekkori emsztsi problmkat, a hiperrzkenyhallst, rekedtes hangot, a jellegzetes aggd s tlzottan bartsgos szemlyisget saz enyhe-kzpslyos rtelmi fogyatkossgot. A szindrmra jellemz manarc von-sai a lapos orrgyk, a szles szj, az tlagosnl nagyobb tvolsg az orr s szj kztt,a ritks, egymstl tvol l fogak. A megismer kpessgek nem egyenl mrtkbensrlnek. Az rtelmi srls slyossgtl fggen a problmamegolds s tervezs, afeladat megoldshoz szksges lpsek vgiggondolsa s sorbarendezse nehzsgetokoz. Nagyfok elmaradst mutatnak a tri emlkezeti, tanulsi s konstrukcis kpes-sgek: a Williams-szindrmval l (WSZ) szemlyek j krnyken egyedl kptelenektjkozdni, a gyakran bejrt rvid tvonalakat is nehezen tanuljk meg, rosszul raj-zolnak s egyszer mintzatokat sem tudnak pontosan lemsolni. Emellett a nyelvi k-pessgeik a tbbi kpessghez s ms rtelmi fogyatkossggal l csoportok nyelvi

219

kpessgeihez mrten viszonylag jk: szvesen s nagyrszt jl formlt mondatokbantrsalognak.

A WSZ gyerekek fejldse a fentiek miatt elmarad az tlagostl, de az elmaradsmrtke s az egyes kpessgek szintje is jelents egyni vltozatossgot mutat, a tanu-lsi nehzsgek az enyhtl a slyosig vltozhatnak. Ahogy arra mr e rvid bevezetis rmutatott, a Williams-szindrma a kpessgek, viselkedses jellemzk s a jelleg-zetes szemlyisgvonsok sajtos mintzata miatt kln figyelmet rdemel a tanulsinehzsgekkel kzdk csoportjn bell. Az albbiakban a tanuls s a lehetsgesfejleszts alapjait kpez megismer kpessgek mintzatt mutatjuk be rszletesen, anemzetkzi kutatsok eredmnyeit sajt vizsglataink megfigyelseivel is kiegsztve.

A Williams-szindrma az utbbi 20 vben a fejldsi zavarok kognitv pszicholgiai,illetve idegtudomnyi kutatsainak egyik kzponti terletv vlt, mert a vilgosanazonosthat genetikai srlsnek s a jellegzetes viselkedses profilnak ksznhetengy gondoltk, hogy a fejldsi zavarok vizsglatn keresztl lehetv vlik a genetika,a neuroanatmia- s fiziolgia s a viselkeds szintjn az egyes szintek mintzatainaksszekapcsolsa. Az els lersok abbl a nzpontbl indultak ki, hogy a megismersklnbz funkcii egymstl fggetlen, elszigetelt modulok mkdsei, s a fejldsizavarok is szelektven srlt s szelektven rintetlen kpessgek mintzataknt rhatkle. Az elmlt 20 v kutatsai sorn a fejldsi zavarok megkzeltse s a Williams-szindrmrl kezdetben felvzolt kp is lnyegesen rnyaltabb lett.

A korai vizsglatok azt hangslyoztk, hogy mivel a WSZ nyelvi kpessgek jvalmeghaladjk a nemnyelvi kszsgeket, a Williams-szindrmra jellemz mintzat anyelvnek a megismers tbbi rsztl, egszben vve a gondolkodstl val fgget-lensgt tmasztja al: ha ebben a tnetegyttesben a megismer kpessgek ltalbangyengk, a nyelvi kpessgek ehhez kpest jk, akkor a nyelv nem plhet ezekre agyenge megismer kpessgekre. A nyelv rintetlensge mellett a korai kutatsok a s-lyos tri deficittel szemben az arcok felismersnek kpessgt s a trsas megisme-rshez, a kapcsolatok kialaktshoz s az emberi interakcik lefolytatshoz tartozkpessgek terlett is a genetikai srls ltal megkmltnek tekintettk.

Az egyes megismer funkcik fggetlensge mellett rvelve a Williams-szindrmtgyakran szembelltottk ms fejldsi zavarokkal. A Down-szindrma azrt rdekessszehasonltsi alap, mert az rtelmi fogyatkossg ltalnos szintje mindkt szindr-mban enyhe-kzpslyos. A Williams-szindrmban azonban a nyelvi kpessgekviszonylag jk, mg a Down-szindrmban ltalban gyengk, ami ismt a nyelv fg-getlensgt ltszik altmasztani: ha az ltalnos megismers szintje hasonl, a nyelvikpessgekben pedig ilyen klnbsg van, a nyelv nem plhet ms megismer kpes-sgekre. A kt szindrma alaposabb vizsglata azonban arra mutat r, hogy Williams-szindrmban a nyelvi kpessgek a mentlis kor szintjn vannak, s Down-szindr-mban figyelhetnk meg az rtelmi srlsen tl egy specilis nyelvi srlst is(SINGER-HARRIS s mtsai. 1997; VICARI s mtsai. 2002). Specifikusabb s tarthatbb arvidtv emlkezeti kpessgek szembelltsa: a Williams-szindrmval lk a triinformci rvidtv megtartsnak kpessgben slyos srlst mutatnak, s sokkaljobbak a nyelvi informci rvid idej megrzsben, mg Down-szindrmban ppena fordtott mintzattal tallkozunk. Itt a ketts disszocici alapjn indokoltabbnak tnikamellett rvelni, hogy kln alrendszerek szolgljk a tri s nyelvi informci rvidtv megrzst s manipullst, s nem egy egysges rvid tv emlkezeti rendszerfelel mindenfajta informci kezelsrt.

220

A nyelv s ms megismer rendszerek kapcsolatt rint elmleti problmk szem-pontjbl alapvet fontossg az olyan krdsek vizsglata, mint hogy milyen folya-matok llnak a nyelvtani s szkincsfejlds htterben, szksg van-e specilis mecha-nizmusokra a nyelv elsajttshoz s hasznlathoz. Ezeknek a megvlaszolsbansokat segthet a Williams-szindrma s a Specilis Nyelvfejldsi Zavar (SNYZ) ssze-hasonlt vizsglata is, mivel az els esetben sokak szerint a megismer kpessgekltalnos zavara (rtelmi fogyatkossg) mellett meglepen j nyelvi kpessgekkeltallkozunk, a msodik esetben pedig elvileg a fordtott mintzat figyelhet meg: anyelvi kpessgek srlnek, mikzben a megismers tbbi rsze rintetlen. Ha ez aketts disszocici valban fennll, az fontos rv amellett, hogy a nyelv fggetlen amegismers tbbi rsztl, s a nyelvi elsajtt s feldolgoz mechanizmusok csak anyelv tartomnyn hasznlt mkdsi mdok.

A WSZ s a Specilis Nyelvi Zavar sszehasonltsval egy nyelven belli disszo-cicit: a fejnkben lv mentlis nyelvtan (a szablyok rendszere) s a mentlis sztr(a szavak felsorolsa az sszes hozzjuk tartoz informcival: hangalak, jelents,kategria stb.) fggetlensgt is altmasztani vltk. Vannak, akik amellett rvelnek,hogy a Williams-szindrmban az ismtlses megjegyzs elvn mkd deklaratvemlkezet ltalnos deficitjnek ksznheten az alapveten ilyen funkcikra plsztr srlt, a kln mechanizmusokkal operl nyelvtan rintetlen, a Specilis NyelviZavarban pedig, ahol a megismer kpessgek ltalban pek, s csak a nyelvi fejldsszenved srlst, a nyelvtan az, ami deficitet mutat a mentlis lexikon psge mellett(CLAHSENALMAZAN 1998; CLAHSEN s mtsai. 2004). Ezt azonban a kzvetlen ssze-hasonlt vizsglatok s sajt vizsglataink is cfoljk: Williams-szindrmban tvolrlsem rintetlenek a nyelvi kpessgek, akr a nyelvtan, akr a lexikon terletn vizsg-ldunk, a nyelvi fejlds specilis zavara mellett mindig tallunk ms megismer funk-ci terletn is srlst, s a lexikon s a szablyrendszer egyarnt srlst mutat ebbena tnetegyttesben is. A kt csoport sszehasonlt vizsglata is azt mutatta, hogy aWilliams-szindrma s az elsdleges nyelvi zavar szembelltsa nem hasznlhat fel anyelvtan s a lexikon modularitsa melletti rvknt. A kt nyelvi profil hasonl abban,hogy a lexiklis s nyelvtani kpessgek is srlnek mindkt csoportban, a nehzsgetjelent specifikus nyelvtani szerkezetek azonban eltrek lehetnek (STOJANOVIK smtsai. 2004; LUKCS 2005; LUKCS s mtsai. 2004, 2005).

A WSZ szocilis kpessgeket az autizmussal szembelltva msfle kontrasztot tal-lunk. A szocilis kpessgek autizmusra jellemz zavarval szemben ezek a kpessgekWilliams-szindrmban ltszlag jl mkdnek, ami arra is utalhatna, hogy ugyanaz akpessg els esetben srlt, a msodik esetben pedig p. Valjban azonban aWilliams-szindrmban bizonyos trsas kpessgek mintha inkbb tlmkdnnek:gyakran hiperszocibilisnek nevezik ket, mivel idegenekhez is tlzottan bartsgosankzelednek. Ha valban ugyanaz a kpessg ll a viselkedsek htterben, akkor azautizmus esetben lthatjuk, hogy mi trtnik, ha ez nem vagy nem elg jl mkdik,a tipikus fejldsben megfigyelhetjk a normlis mkdst, a Williams-szindrmbanpedig tetten rhetjk, miben nyilvnul meg a tlzott mkds, vagy a szablyozs,illetve gtls hinya.

A Williams-szindrmban a megismer kpessgek rszletes fejldsi vizsglatamellett az agy szerkezett s mkdst is vizsgljk, hogy kidertsk milyen ennek aszokatlan megismerkpessg-profilnak a neurlis httere, tovbb hogy sszekap-csoljk a szerkezeti megfigyelseket viselkedses mutatkkal. A WSZ agy egy ltalnosmretbeli cskkenst mutat a tipikus fejlds tlagos agymrethez kpest (annak

221

80%-a), a redukci azonban nem egyformn rinti az agy klnbz rszeit. Alegnagyobb relatv trfogatcskkenst az okcipito-parietlis rgi mutatja, amelyet atipikus agymkdsben is a tri kpessgekhez ktnek. A frontlis s limbikus terletekis kisebbek, de ms terletekhez kpest normlis mretek. A kisagy ms terletekhezkpest nagy, a szrkellomny kevesebb. Itt sem alkalmazhat azonban egyszeren azaz rvels, hogy amelyik terlet kisebb, az rosszabbul mkdik, amelyik viszonylagnagyobb, az jobban vagy normlisan, mert a finomabb vizsglatok szerint tbb agyte-rleten is az idegsejtek rendellenes rtegzdse, orientcija, srsge s mrete figyel-het meg (GALABURDABELLUGI 2000; BELLUGI s mtsai. 2000).

Nyelvi kpessgekA korai kutatsok a nyelv (pl. (BELLUGI s mtsai. 1988), vagy specifikusabban anyelvtan (CLAHSENALMAZAN 1998; CLAHSEN s mtsai. 2004) szelektv rintetlensgthangslyoztk a Williams-szindrmban. A vizsglatok nagy rsze ma mr azt mutatja,hogy a ktsgtelenl figyelemremlt nyelvi teljestmny azrt gyakran elmaradstmutat a nyelvtani szerkezetek megrtsben s produkcijban is, s a nyelvelsajttsmenete is atipikus lehet (KARMILOFF-SMITH 1998; KARMILOFF-SMITH s mtsai. 1997;VOLTERRA s mtsai. 1996). Ezt kiegszti az a tny, hogy a WSZ felnttek mentliskoruk alapjn az 5-7 veseknek megfelel viselkedst mutatnak: erre az idszakra anyelvi fejlds jelents rsze lezajlik, legalbbis ami a nyelv szerkezeti vonatkozsait sa komplex szintaxis kialakulst rinti, ezrt a Williams-szindrmra jellemzkpessgmintzat nmagban nem igazi rv a nyelv s megismers fggetlensgemellett.

A WSZ nyelvi kpessgek megfigyelsbl s vizsglatbl szrmaz ltalnos kpazt mutatja, hogy a nyelvfejlds viszonylag ksi s nehzkes indulsa utn a WSZgyerekek beszde iskolskorra figyelemremltan folykony, nyelvtanilag helyes lesz,viszonylag nagy s gyakran vlasztkos szkinccsel s folyamatos fecsegsi knyszerrelksrve (UDWINYULE 1991). A ltszlag j kifejezkszsg mellett gyakran sokkalkorltozottabb megrtsi kpessget tallunk, a beszd gyakran irrelevns, sablonos, sa szavak vagy frzisok gyakran nlklzik a jelentst. A Williams-szindrmban megfi-gyelt lexiklis furcsasgokat s a meglepen bonyolult nyelvtani szerkezetek hasznla-tt nhnyan a nyelvtani szablyok s a lexiklis folyamatok disszocicijaknt rtelme-zik, szembelltva a WSZ-mintzatot a specilis nyelvi zavarban sokak ltal megfigyeltprofillal. A szkincstesztek ltalban viszonylag magas, de az letkor alapjn elvrhat-nl gyengbb teljestmnyt mutatnak, a megnevezses vizsglatokban atipikus hibkkal(TEMPLE s mtsai. 2002), amelyek nha a tri feldolgozs jellegzetessgt, a globliskp megragadsnak a hinyt s a rszletekre val tlzott odafigyelst tkrzik. Aszemantikus fluenciavizsglatokban nhny vizsglat szerint a WSZ szemlyek tbbalacsony gyakorisg szt sorolnak fel, mint a kontrollok (BELLUGI s mtsai. 1994;TEMPLE s mtsai. 2002). Ez az egyik lehetsges magyarzata annak szokatlan skontextulisan nem megfelel szhasznlatnak. Ms vizsglatok azonban nem talltakilyen klnbsgeket a gyakorisgi hatsokban (JARROLD s mtsai. 2000; VOLTERRA smtsai. 1996). A fogalmi tudst vizsglva Johnson s Carey (1998) a biolgiai fogalmakterletn tallt eredmnyek alapjn amellett rvelnek, hogy a tuds gazdagodsa(informci hozzadsa ms meglv fogalmi struktrkhoz) viszonylag problma-mentesen zajlik WSZ-ban, de a fogalmi vltozs (a tuds jraszervezse) nehzsget

222

okoz, ami atipikus s kevsb kidolgozott szemantikai reprezentcikat eredm-nyezhet.

Az elbeszl kpessgek tekintetben tbb vizsglat is megmutatta, hogy a WSZszemlyek gyakran hossz trtneteket meslnek (br ez sem igaz mindenkire), s lta-lban hatkonyan hasznljk a nyelvet kommunikcira. Az tlagosnl jval rzel-mesebb a nyelvhasznlatuk: a WSZ szemlyek Jones s mtsai. (2000) megfigyelseiszerint kpek alapjn s sajt lmnybl trtn trtnetmesls sorn is jval tbbkifejez rszletet s rzelmi jellt (rzelmi llapotokra val utalst, jellemlerbeszdet, hangslyt, a kznsg figyelmt felhv fordulatokat) hasznlnak, vagyis aszociabilits a nyelven bell is megnyilvnul (REILLY et al. 2005). A hatkony nyelv-hasznlat csak viszonylagos azonban: a trsas megnyilvnulsaik gyakran sztereotipfrzisokbl llnak s tlsgosan nyjasnak tnhetnek. A trtnetek hosszsguk sviszonylagos nyelvtani jlformltsguk ellenre hinyos trtnetszerkezetet mutatnak:gyakran hinyzik a cselekmny, a koherencia s a kohzi is srl, a WSZ meslk nemveszik figyelembe a kontextust, nem lltanak fel oki kapcsolatokat. A prbeszdeikbena beszlvlts kognitv s nyelvi szempontbl is gyakran inadekvt: nem kpesekegyttmkdni a beszlvel, a kommunikatv relevancia s a trsas igazods nemmegfelel, s arra is van bizonytk, hogy a WSZ szemlyek nehezen rtik a vicceket,a metaforkat s ltalban a nem sz szerinti jelentst (STOJANOVIK 2006).

Sajt vizsglatainkban 15-20 Williams-szindrmval l szemly s ugyanennyiverblis korban egynileg illesztett tipikus fejlds, ltalban 5-9 v kztti gyerek vettrszt. A gyakorisg mint lexikonszervez elv tesztelsre irnyul kt vizsglat kzlegyik sem mutatott atipikus gyakorisgi hatsokat Williams-szindrmban. A nyolc kate-gris Fluencia vizsglat s a Kpmegnevezsi teszt eredmnyei szerint is knnyebb agyakori szavak elhvsa s elsajttsa WSZ-ben, ahogy a tipikus fejldsben is, vagyisa WSZ nyelvhasznlat furcsasgait nem a kisebb gyakorisgi hatsok magyarzzk. AWSZ nyelvtani kpessgeket vizsgl feladatokban nem talltunk bizonytkot anyelvtan szelektv rintetlensge mellett. A klnbz nyelvtani szerkezetek megrtstvizsgl TROG magyar vltozatnak (sztenderdizls alatt, az eredeti: BISHOP 1983)eredmnyei azt mutatjk, hogy tbb szerkezet megrtse is jelentsen nehezebb a WSZ,mint a kontroll csoport szmra, br a klnbz szerkezetek egymshoz viszonytottnehzsge nagyon hasonl a kt csoportban. A magyar WSZ szemlyek s a verbliskontrollszemlyek tesztelse sok tekintetben a ms nyelveken vgzett vizsglatokhozhasonl eredmnyeket hozott. A tri elemek, a tri deficitbl addan ugyangy, ahogyms nyelveken vgzett vizsglatokban is, nehezebbnek bizonyultak a WSZ szemlyekszmra, de nem pusztn ezek miatt volt a WSZ teljestmny sszessgben gyengbb,mint a kontrollcsoport. A magyar WSZ szemlyek, hasonlan az olasz WSZ szem-lyekhez, gyengbben teljestettek a felcserlhet szereplj aktv mondatokon (a fikergeti a brnyt). A magyar WSZ szemlyek tbbet hibztak a sem X, sem Yszerkezeteken, s a kzponti begyazst s alanyi alrendel szerkezetet tartalmazmondatokat (a fi, aki kergeti a lovat, az kvr) is nehezebbnek talltk. Ezt akvetkeztetst erstettk meg a morfolgia-feladat eredmnyei is. Br a szablyos skivteles ragozs ms WSZ vizsglataihoz hasonlan a WSZ csoport jobb teljestmnytmutatott a szablyos, mint a kivteles formkon, ugyanezt a mintzatot mutatta akontrollcsoport is. A kontrollcsoport teljestmnye fellmlta a WSZ csoportt, de ezppgy igaz volt a szablyos, mint a kivteles alakokra, ami a nyelvtan srlsre utal.

A tri nyelv vizsglata Williams-szindrmval lknl sokak szerint a nyelv-megis-mers interakci tanulmnyozsnak kitntetett terepe. Az ltalunk vgzett vizsglatok

223

(olyan tri elemek megrtsre s produkcijra vonatkozan, mint a -ban, -rl ragok,az alatt, kzl nvutk) azt mutattk meg, hogy nem igaz az a felttelezs, hogy a trikifejezsek szelektven srlnek Williams-szindrmban. Valban problms terletezeknek a hasznlata, de nem a nyelven belli deficit kvetkezmnye, hanem egy-szeren a tri srls visszatkrzdse a hibs nyelvhasznlatban, amely egybkntugyanolyan mintzatot mutat, mint a tipikus fejlds egy korbbi szakaszban, 3-5 vesgyerekeknl (LUKCS 2005; LUKCS s mtsai. 2004, 2005).

Szocilis kpessgek s naiv tudatelmletAmint a bevezetben emltettk, a Williams-szindrmval lk trsas kpessgeiviszonylag jk, kitntetett figyelemmel viseltetnek az arcok s ms emberek irnt, sszemlyisgk aggd, bartsgos, egyttreznek msok problmival. Az els vizsg-latok a mentalizcis kszsgek viszonylagos rintetlensgt hangslyoztk s rin-tetlen trsas modulrl beszltek (KARMILOFF-SMITH s mtsai. 1995). Az vek sorn ezaz elkpzels is megkrdjelezdtt, mivel az eredmnyek szerint a trsas kpessgekfejldse WSZ-ben atipikus tvonalat kvet, s a bonyolultabb mentalizcis kpes-sgeket ignyl feladatokban (ahol msoknak rzelmeket, vgyakat vagy vlekedseketkell tulajdontani, pldul a viselkeds bejslshoz) a WSZ teljestmny gyenge, s azautizmusban megfigyelhet mintzatokat kveti. A hiperszociabilits vizsglata sornmegfigyeltk, hogy sok WSZ gyerek olyan mrtk figyelmet szentel a vizsglatve-zetnek, hogy az megakadlyozza a feladat vgrehajtsban (JONES s mtsai. 2000). Ittemltend meg a nyelvi fejldsnek az a furcsasga is, hogy a WSZ szemlyek az els6 vben a nyelvfejldsben ugyanolyan mrtk elmaradst mutatnak, mint a Down-szindrmval lk, radsul a WSZ csecsemk sokkal kevesebb gesztust produklnak,valamint a tipikus fejlds menett felbortva elbb neveznek meg dolgokat, minthogya rmutatssal utalnnak rjuk (MERVISBERTRAND 1997). Csecsemkorbansszessgben is kevesebb rmutatst s szocilis referencit hasznlnak (LAING smtsai. 2000).

Az els mentalizcis vizsglatban (KARMILOFF-SMITH s mtsai. 1995) a legtbbWSZ szemly tment az elsfok hamis vlekeds teszten, s nhnyan a msodfoknis, de fontos kiemelni, hogy a legfiatalabb WSZ rsztvev is 9 ves volt, jval tl azona koron, amikor a tipikus fejlds gyerekek (4 vesen) megoldjk ezeket a feladatokat.Tager-Flusberg s Sullivan (2000) a tudatelmleti kpessgeket kt rszre bontja, smegklnbztet egy trsas-kognitv s egy trsas-perceptulis sszetevt. Az utbbidnt fontossg a mentlis llapotok elssorban arckifejezsek s gesztusok alapjntrtn menetkzbeni megtlsben: az idetartoz kpessgek kevsb kapcsoldnaka nyelvhez s ms megismer kpessgekhez, szorosabban ktdnek az rzelmi rend-szerhez. A trsas-kognitv sszetev feleltethet meg annak, amit hagyomnyosantudatelmletnek neveznek, szorosabban kapcsoldik a nyelvhez s az elmereprezentcis kpessgeihez; ennek a tesztje a hamis vlekeds teszt. A kt rendszerfejldsi teme s idegrendszeri httere is elklnl. Tager-Flusberg s Sullivan vizs-glatban a WSZ csoport a trsas-perceptulis kpessgeket rint feladatokban (rze-lemkifejezsek felismerse, cselekvsek magyarzsa) jl teljestett, de a trsas-kognitvkpessgekre pl hamis vlekeds tesztben elmaradt a tbbi csoporttl, ami ennekaz sszetevnek a srlsre utal. gy tnik teht, hogy a WSZ szemlyek jl megtudjk tlni msok rzelmi perspektvjt, de msok kognitv perspektvjnak a

224

megtlse nehzsget jelenthet szmukra. A mindennapi letben is nehzsget okozhatnekik a msik szemlyisgnek megtlse s a bartsgok fenntartsa. A hiper-szociabilits, az idegenek megkzeltse ma mr inkbb a normlis trsas viselkedshezszksg gtls hinyaknt rtelmezhet, mint az rintetlen trsas kpessgek mellettszl bizonytkknt.

Szmolsi kpessgek A WSZ szemlyeknek a matematikai feladatok megoldsa nehzsget jelent: bizonyoseredmnyek szerint felnttkorban is 7-8 vesek szintjn teljestenek. Szmolsnlgyakran tugranak szmokat, az arab szmok kiolvassnl felcserlhetik a szmje-gyeket, s ms hibkat is ejtenek. Szmjegyek vagy mennyisgek sorbarendezse, azsszeads, kivons s klnsen a szorzs is problmt okoz, ahogy a Piaget-flesorbarendezses s konzervcis feladatok megoldsa is (HOWLIN s mtsai. 1998;BELLUGI s mtsai. 1988). gy tnik, hogy a WSZ mintzat mg a Down-szindrmhozkpest is elmaradst mutat (PATERSON s mtsai. 2006). A legegyszerbb feladaton (azautomatikus, s inkbb verblis emlkezetre pl 1-tl 20-ig szmolson) mindenfeladatban jelentsen gyengbb teljestmnyt mutattak, mint a DSZ csoport (pldul a25-tl val elre vagy visszafel szmllsban vagy ha meg kellett mondaniuk, milyenszm kvet vagy elz meg egy adott szmot).

Van arra utal eredmny is, hogy 2,5 ves korban mg nem jelentkezik az elma-rads: Paterson s mtsai. (1999) 2,5 ves korban vizsglta a WSZ szmdiszkriminciskpessgeket nzspreferencia vizsglatban. A WSZ csoport ebben az letkorban pteljestmnyt mutatott, s a tipikus fejlds gyerekekhez hasonlan meg tudtaklnbztetni egymstl a 2-t s a 3-at. Br a szerzk rtelmezsben ez arra utal, hogya korai srlt s p kpessgmintzat eltrhet a felnttkoritl, ksbbi eredmnyekfnyben ez krdsess vlt. Az egyik lehetsges magyarzat, hogy a kis szmossgokfelismershez nem a numerikus kpessgeket, hanem a vizulis rendszert hasznljuk(FEIGENSON s mtsai. 2004), s a vizulis rendszer ebben a tekintetben felnttkorbanis jl mkdhet Williams-szindrmban.

A magyar vizsglatokban a korbbi kutatsokbl kiindulva azt vizsgltuk meg, hogya numerikus feladatokban felttelezetten rintett kt alrendszer, a specifikusan amennyisgek tartomnyn mkd analg mennyisg rendszer s az ltalnosabbverblis rendszer eltr mkdst mutat-e Williams-szindrmban. A verblis rendszerltal vgrehajtott egyszer sszeadsi s szorzsi feladatokban viszonylagos elnytvrtunk, szemben az analg mennyisg rendszer sszehasonltsi feladataiban mutat-koz gyengbb teljestmnnyel. Az eredmnyek (KRAJCSI s mtsai. 2008) megers-tettk, hogy a numerikus kpessgek slyosan srlnek WSZ-ban; az analg mennyisgrendszer srlse azonban viszonylag p verblis elhvssal jrt egytt.

Tri kpessgekAz egyenetlen kpessgprofilon bell a tri-vizulis kpessgek tnnek a leginkbbsrltnek Williams-szindrmban (BELLUGI s mtsai. 2000); viselkedsesen ezleginkbb a slyos tri tjkozdsi zavarokban, az tvonalak s tri elrendezsek lasss fraszt tanulsban nyilvnul meg; ez a deficit alacsonyabb szint kpessgek

225

srlsbl fakadhat. Tbben megfigyeltk, hogy Williams-szindrmban a vizulisszlelsben a globlis mintzatok megragadsval szemben (ami a tipikus szlelsrejellemz) a loklis rszletek uraljk a ltvnyt. (BIHRLE s mtsai. 1989); msok szerintnem az egsz kp megragadsa nehz, hanem az, ha a loklis s globlis reprezentcikztt vltani kell (PANI s mtsai. 1999).

A loklis jegyekre val fokozott figyelem egy arcfelismersi tesztben is jelentkezett(KARMILOFF-SMITH s mtsai. 2005). Br a WSZ csoport ugyanolyan pontszmokat rtel, mint a kontrollcsoport, ms stratgit alkalmaztak: a normlis kontrollcsoport els-sorban holisztikusan, az arc elemeinek konfigurciira ptve, mg a Williams-szindr-mval l csoport vonsrl vonsra dolgozta fel az arcokat. Vagyis nem mondhatjuk,hogy Williams-szindrmban rintetlen az arcfeldolgozs: gy tnik, hogy eltr fejl-dsi tvonalat kvetve a vgeredmny is egy atipikus mechanizmus.

Ugyancsak a rszletek jobb megragadsa okozhatja (legalbbis rszben), hogy WSZszemlyek a Wechsler Intelligencia Teszt Mozaik-prbjban a legegyszerbb formkatsem kpesek pontosan visszaadni (BELLUGI s mtsai. 1999;): br a mintk alkotrszeitltalban felismerik, nem tudjk ezeket a megfelel struktrba rendezni. Az irnymegtlse is problmt jelent, ahogy azt a Benton Vonal Orientcis Feladat eredm-nyei mutatjk, amelyben klnbz dlsszg vonalakrl kell eldnteni, hogy me-lyeknek egyezik az irnya (BELLUGI s mtsai. 2000). A tri kpessgek fejldsi temeis lass; ennek kvetkeztben a tri s nyelvi kpessgek kztti klnbsgek azletkor elrehaladtval egyre nagyobbak lesznek. (JARROLD s mtsai. 1998).

MunkaemlkezetA nyelvi s a tri kpessgek kztti eltrs a munkaemlkezeti deficitek mrtkben ismegmutatkozik. Ezek a klnbsgek nem ltalnosan jellemzk az rtelmi fogyatkossg-gal l szemlyekre. A mentlis korban illesztett Williams- s Down-szindrms gyerekekcsoportjban eltr mintzatot figyelhetnk meg a munkamemria verblis s tri-vizuliskomponenseiben A Williams-szindrmval l gyerekek szinte az letkoruknak megfelelverblis munkamemria kapacitst mutattak a szmterjedelmi teszten, mg a tri munka-memria kapacitsuk a slyosan srlt vezetbe esett, a Down-szindrmsok viszont azellenkez mintzatot mutattk: a nyelvi munkamemria kapacits gyengesge mellett atri munkamemrijuk viszonylag j terjedelemmel brt (WANGBELLUGI 1994; JARROLDs mtsai. 1999). A verblis s tri munkamemria kztti klnbsg a WSZ hossztvemlkezeti kpessgeket vizsglva eltnik, s mindkt modalitsban srlst tallunk. Amunkamemria s ms nyelvi teljestmnyek egyik rtelmezse szerint a WSZ szemlyekersebben tmaszkodnak a fonolgiai kdolsra s fenntartsra, mint a hossz tvemlkezetre, s azon bell a szemantikra is (VICARI s mtsai. 1996). Msok szerint ismegmagyarzhat nhny nyelvi furcsasgot az, hogy tl ers mrtkben tmaszkodnak afonolgiai informcira (THOMAS s mtsai. 2001).

Sajt eredmnyeink azt mutatjk, hogy a WSZ szemlyek verblis munkamemrijanmileg elmarad a verblis korban (szkincsmretben illesztett) kontrollcsoporttl, saz enyhn srlt-gyenge vezetben helyezkedik el. A verblis munkamemria kapacitsaszoros egyttjrst mutatott a szkincsfejldssel, valamint a nyelvtan mkdst igny-l morfolgiai feladatban nyjtott teljestmnnyel is, jval ersebbet, mint a kont-rollcsoportokban. A verblis munkamemria terjedelem jobban megjsolta a szkincsgazdagsgt, mint az intelligencia vagy az letkor. Ez alapjn a szakirodalommal ssz-

226

hangban azt felttelezzk, hogy Williams-szindrmban a szkincs s a nyelvtan elsa-jttst is a tipikusnl ersebben s hosszabb ideig tmogatja a verblis munkamem-ria, s kevesebb szerepet kap a jelents s a hossz tv emlkezeti stratgik (RACS-MNY s mtsai. 2002).

A korbbi megfigyelseknek megfelelen a verblis kapacits jelentsen meghaladjaa tri munkamemriakapacitst, amely mg a Mozaik-prbn tri kpessgekbenillesztett kontrollcsoporthoz kpest is elmaradst mutatott. A tri munkamem-riakapacits jelentsen meghatrozta a teljestmnyt a tri tanulsi feladatokon, a Rey5/25 feladatban, ahol t tri pozcit kell 10-szeri bemutatssal megjegyezni, s egytvonalak s tmpontok elsajttst ignyl Trkp feladatban is. Ez alapjn gy tnik,a tri munkamemria zavara jelents meghatrozja a Williams-szindrmra jellemztjkozdsi s tri tanulsi problmknak (RACSMNY s mtsai. 2008)

Egyni klnbsgekA szindrmra jellemz kpessgmintzat mellett fontos felhvni a figyelmet az egyniklnbsgekre is. A nagyobb Williams-szindrmval l csoportokkal vgzett vizs-glatokbl vilgoss vlt, hogy jelents egyni klnbsgek lehetnek nemcsak akognitv kpessgek sznvonalban, hanem akr azok mintzatban is, ami arra utal,hogy egy adott genetikai srls kvetkeztben is egyni fejldsi utak jelenhetnekmeg. Az egyik fontos s nagy vltozatossgot mutat tnyez a rvid tv informcimegtartsrt felels munkaemlkezeti kapacits. Emellett nem minden Williams-szindrmval l szemlyre jellemz a tri s a nyelvi kpessgek les kontrasztja:vannak olyanok, akiknek a j nyelvi kpessgek mellett nem annyira gyengk a trikpessgei, s vannak olyanok is, akiknl a nyelvi teljestmny a trihez hasonlanalacsony (PEZZINI s mtsai. 1999).

sszegzsA fejldsi zavarok vizsglata sorn azonostani tudjuk a srlt mechanizmusokat,megtudhatjuk, hogyan mkdik az elme rendszere egyes funkcik hinyossgaival,mennyiben tmaszkodnak a klnbz kpessgek egymsra, s esetleg azt is, hogymilyen alternatv tvonalak alakulhatnak ki megoldsknt. A modulris szervezdst, azegyes modulok genetikai meghatrozottsgt kpvisel nzetek szerint lehetnek elszi-getelt deficitek, ahol a srlt kpessg mellett a tbbi modul normlisan fejldhet. AWilliams-szindrma vizsglatai sszessgben nem tmasztjk al ezt a nzetet, sinkbb a fejldsi perspektvt hangslyoz konstruktivista megkzelts mellett szl-nak, amely azt hangslyozza, hogy a genetikai eredet fejldsi zavarok esetben asrls egyrszt a tanulsi folyamatokat megelzen trtnik, msfell ppen ezeket atanulsi folyamatokat is rintheti. Az egyes fejldsi zavarokra specilisan jellemzersebb s gyengbb kpessgek mintzatnak rszletes lersa s a mgttesmechanizmusok feltrsa a tudomnyos rdekessgen tl a hatkony fejleszts sterpia alapjul is szolglhat*.

* A fejlesztshez sok segtsget adhat a Magyar Williams Szindrma Trsasg, s a honlapjukon tallhatinformcik. Az albbi linken tallhat fejlesztsi kalauz a szakembereknek is hasznos lehet:http://www.williams.ngo.hu/modules.php?name=szindroma&eset=tanarok

227

Irodalom

BELLUGI, U., MARKS, S., BIHRLE, A., & SABO, H. (1988): Dissociation between language andcognitive functions in Williams syndrome. In Bishop, D. and ogford, K. (eds.):Languagedevelopment in exceptional circumstances. Hillsdale, NJ: Lawrence Erlbaum, 177189.

BELLUGI, U., WANG, P. P., & JERNIGAN, T. L. (1994): Williams syndrome: An unusualneuropsychological profile. In Broman, S. and Grafman, J. (eds.) Atypical cognitive deficitsin developmental disorders: Implications for brain function. Hillsdale, NJ: Erlbaum, 2356.

BELLUGI, U., LICHTENBERGER, L., MILLS, D., GALABURDA, A. AND KORENBERG, J. (1999):Bridging cognition, brain and molecular genetics: Evidence from Williams syndrome.Trends in Neurosciences, 22:197207.

BELLUGI, U., LICHTENBERGER, L., JONES, W. & LAI, Z. (2000): The neurocognitive profile ofWilliams syndrome: a complex pattern of strengths and weaknesses. Journal of CognitiveNeuroscience, 12:729.

BEUREN, A. J. (1972):Supravalvular aortic stenosis: A complex syndrome with and without mentalretardation. Birth Defects, 8:4546.

BIHRLE, A. M., BELLUGI, U., DELIS, D., & MARKS, S. (1989): Seeing either the forest or the trees:Dissociation in visual processing. Brain and Cognition, 11:3749.

BISHOP, D. V. M. (1983): Test for the Reception of Grammar. The authors publication.CLAHSEN, H. & ALMAZAN, M. (1998): Syntax and morphology in Williams syndrome. Cognition,

68(3):16798. CLAHSEN, H., RING, M. & TEMPLE, C. (2004): Lexical and morphological skills in English-

speaking children with Williams Syndrome. In S. Bartke & J. Siegmueller (eds.), WilliamsSyndrome across Languages. Benjamins: Amsterdam. 221244.

FEIGENSON, L., DEHAENE, S., & SPELKE, E. S. (2004): Core systems of number. Trends inCognitive Sciences, 8, 307314.

FRANGISKAKIS, J. M. , EWART, A. K., MORRIS, C. A., MERVIS, C. B., BERTRAND, J. ROBINSON,B. F., KLEIN, B. P., ENSING, G. J., EVERETT, L. A., GREEN, E. D., PRSCHEL, C.,GUTOWSKI, N. J., NOBLE, M., ATKINSON, D. L., ODELBERG, S. J., KEATING, M. T.(1996): LIMKinase1 hemizygosity implicated in impaired visuospatial constructivecognition. Cell, 86, 5969.

GALABURDA, A. M., & BELLUGI, U. (2000):Multilevel analysis of cortical neuroanatomy inWilliams syndrome. Journal of Cognitive Neuroscience, 12:7489.

HOWLIN, P., DAVIES, M., & UDWIN, O. (1998): Cognitive functioning in adults with Williamssyndrome. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 39(2), 183189.

JARROLD C., BADDELEY A. D., & HEWES, A. K. (1998):Verbal and nonverbal abilities in theWilliams syndrome phenotype: evidence for diverging developmental trajectories. Journalof Child Psychology and Psychiatry and Allied Disciplines, 39(4):51123.

JARROLD, C., BADDELEY, A.D., & HEWES, A. K. (1999):Genetically dissociated components ofworking memory: evidence from Downs and Williams syndrome. Neuropsychologia,37:637651.

JARROLD, C., HARTLEY, S., PHILLIPS, C., & BADDELEY, A. D. (2000):Word fluency in Williamssyndrome: Evidence for unusual semantic organisation? Cognitive Neuropsychiatry,5(4):293319.

JOHNSON, S. C., & CAREY, S. (1998): Knowledge Enrichment and Conceptual Change inFolkbiology: Evidence from Williams Syndrome. Cognitive Psychology, 37:156200.

JONES, W., BELLUGI, U., LAI, Z., CHILES, M., REILLY, J., LINCOLN, A., & ADOLPHS, R. (2000):Hypersociability in Williams syndrome. Journal of Cognitive Neuroscience, 12(1):3046.

KARMILOFFSMITH, A. (1998): Development itself is the key for understanding developmentaldisorders. Trends in Cognitive Sciences, 2(10):389398.

KARMILOFF-SMITH, A., KLIMA, E., BELLUGI, U., GRANT, J. AND BARONCOHEN, S. (1995):Isthere a social module? Language, face-processing and theory of mind in individuals withWilliams syndrome. Journal of Cognitive Neuroscience, 7:196208.

228

KARMILOFF-SMITH, A., THOMAS, M., ANNAZ, D., HUMPHREYS, K., EWING, S., BRACE, N., ETAL. (2004): Exploring the Williams syndrome face-processing debate: the importance ofbuilding developmental trajectories. Journal of Child Psychology and Psychiatry,45:12581274.

KRAJCSI A., IGCS J., LUKCS ., RACSMNY M. S PLH CSABA (2008): Numerikuskpessgek Williams-szindrmban: disszocild analg mennyisgi rendszer s verbliselhvs. in Plh Csaba (szerk.):A fejldsi plaszticits s idegrendszer. Budapest:Akadmiai. 103116.

LAING, E., BUTTERWORTH, G., ANSARI, D., GSDL, M., LONGHI, E., PANAGIOTAKI, G.,PATERSON, S., & KARMILOFF-SMITH, A. (2002): Atypical development of language andsocial communication in toddlers with Williams syndrome. Developmental Science (5), 2,233246.

LUKCS, . (2005): Language Abilities in Williams Syndrome. Budapest: Akadmiai.LUKCS, ., PLH, CS. & M. RACSMNY (2004): Language in Hungarian children with Williams

syndrome. In: Susanne Bartke and Julia Siegmller (eds.):Williams Syndrome acrossLanguages. Amsterdam: John Benjamins. 187220.

LUKCS, . , PLH, CS. & RACSMNY M. (2005):Nyelvi kpessgek Williams-szindrmban.Pszicholgia, 2005/4, 309347.

MERVIS, C. B., & BERTRAND, J. (1997): Developmental relations between cognition andlanguage: evidence from Williams syndrome. In Adamson, L. B., and Romski, M. A.(Eds.):Research on communicative and language disorders: Contributions to theories oflanguage development. Baltimore: Paul Brookes. 75106.

PANI, J. R., MERVIS, C. B., AND ROBINSON, B. F. (1999):Global spatial organization byindividuals with Williams syndrome. Psychological Science, 10(5):453458.

PATERSON, S. J., BROWN, J. H., GSDL, M. K., JOHNSON, M. H., & KARMILOFF-SMITH, A.(1999): Cognitive modularity and genetic disorders. Science, 286, 23552357.

PATERSON, S. J., GIRELLI, L., BUTTERWORTH, B., & KARMILOFF-SMITH, A. (2006): Arenumerical impairments syndrome specific? Evidence from Williams syndrome and Down'ssyndrome. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 47(2):190204.

PEZZINI, G., VICARI, S., VOLTERRA, V., MILANI, L., & OSSELLA, M. T. (1999): Children withWilliams syndrome: is there a single neuropsychological profile? DevelopmentalNeuropsychology, 15:141155.

RACSMNY, M., LUKCS, . & PLH, CS. (2008): Tmpont s tvonal, tri emlkezet Williams-szindrmban: a Trkp-feladat. in Plh Csaba (szerk.):A fejldsi plaszticits s ideg-rendszer. Budapest: Akadmiai. 87102.

RACSMNY, M., LUKCS, . & PLH, CS. (2002): Munkamemria s nyelvelsajtts Williams-szindrmban. Pszicholgia, 22/3, 255267.

REILLY, J., BERNICOT, J., VICARI, S., LACROIX, A., & BELLUGI, U. (2005): Narratives in childrenwith Williams syndrome: A crosslinguistic perspective. In D. Ravid & H. BatzeevShyldkrot (Eds.): Perspectives on language and language development: Essays in honor ofRuth A. Berman. Dordrecht, Netherlands: Kluwar.

SIEGMLLER, J., & BARTKE, S. (2004): Williams syndrome from a clinical perspective. In S.Bartke & J. Siegmller (Eds): Williams syndrome across languages. Amsterdam: JohnBenjamins.

SINGERHARRIS, N. G., BELLUGI, U., BATES, E., JONES, W., & ROSSEN, M. (1997): Contrastingprofiles of language development in children with Williams and Down syndromes.Developmental Neuropsychology, 13, 345370.

STOJANOVIK, V. (2006): Social interaction and conversational inadequacy in Williams syndrome.Journal of Neurolinguistics 19, 157173.

STOJANOVIK, V., PERKINS, M., & HOWARD, S. (2004): Williams syndrome and specific languageimpairment do not support claims for developmental double dissociations and innatemodularity. Journal of Neurolinguistics, 17(6):403424.

TAGERFLUSBERG, H., & SULLIVAN, K. (2000): A componential view of theory of mind: evidencefrom Williams syndrome. Cognition, 76:5989.

TEMPLE, C., ALMAZAN, M., & SHERWOOD, S. (2002):Lexical skills in Williams Syndrome: acognitive neuropsychological analysis. Journal of Neurolinguistics, 15:463495.

THOMAS, M. S. C., GRANT, J., BARHAM, Z., GSDL, M., LAING, E., LAKUSTA, L., TYLER, L. K.,GRICE, S., PATERSON, S., & KARMILOFF-SMITH, A. (2001): Past tense formation inWilliams syndrome. Language and Cognitive Processes, 16:143176.

UDWIN, O. & YULE, W. (1991):A cognitive and behavioural phenotype in Williams syndrome.Journal of Clinical and Experimental Neuropsychology, 13, 232244.

VICARI, S., CARLESIMO, G., BRIZZOLARA, D., & PEZZINI, G. (1996): Short-term memory inchildren with Williams syndrome: a reduced contribution of lexical-semantic knowledgeto word span. Neuropsychologia, 34(9):919925.

VICARI S., CASELLI M.C., GAGLIARDI C., TONUCCI F. & VOLTERRA V. (2002): Languageacquisition in special populations: a comparison between Down and Williams Syndromes.Neuropsychologia, 40, 24612470.

VOLTERRA, V., CAPIRCI, O., PEZZINI, G., SABBADINI, L., & VICARI, S. (1996): Linguistic Abilitiesin Italian Children with Williams Syndrome. Cortex, 32:663677.

WANG, P.P., & BELLUGI, U. (1994):Evidence from two genetic syndromes for a dissociationbetween verbal and visual-spatial short-term memory. Journal of Clinical andExperimental Neuropsychology, 16:317322.

WILLIAMS, J. C. P., BARRATT-BOYES, B. G., & LOWE, J. B. (1961): Supravalvular aortic stenosis.Circulation, 24, 1311.

229

230

rtelmi Fogyatkossggal lk s Segtik Orszgos rdekvdelmi SzvetsgeDebreceni Egyetem, Szociolgia s Szocilpolitika Tanszk

Fogyatkos gyereket nevelni: szerep s csapda

ROZSOS KATA, KRMER BALZSkata.rozsos@gmail.com, kremerb@mail.datanet.hu

Absztraktrsunk trgya az rtelmi fogyatkos szemlyek s csaldjuk, letkrlmnyeik. Bvebben kitrve arra is,hogy az ignyeikhez s szksgleteikhez mennyire alkalmazkodik szocilis elltrendszernk. Ez a tmaszmunkra azrt is fontos, mert ezen a szolgltatsi terleten az elmlt vekben vltozatosabb lett a knlat,mintegy reaglva a klfldi irnyzatokra s a hazai ignyekre, de nyilvnval, a differenciltabb, szakszerbbelltshoz idejben meg kell teremteni a szakmai minsg kvetelmnyeit is. A kapott, szerzett s vsrolt,valamint alanyi jogon jr juttatsok pedig nincsenek arnyban a kielgtend szksgletekkel. S addik akrds, mirt? rsunkban erre keressk a vlaszt

Kulcsszavak: szegnysg, fogyatkos szemlyek, szegnysgi csapda, munkanlklisg

Bevezetrsunk trgya az rtelmi fogyatkos szemlyek s csaldjuk, letkrlmnyeik. Bveb-ben kitrnk arra is, hogy az ignyeikhez s szksgleteikhez mennyire alkalmazkodikszocilis elltrendszernk.

rsunkban nem treksznk a fogyatkos emberek s csaldjaik letkrlmnyeirl,valamint a fogyatkos-elltsokrl szl egyre gazdagabb szakirodalom, s annakadatainak sszegzsre, hanem elssorban a szlkkel kszlt interjk tapasztalataialapjn ksrletet tesznk a fogyatkos gyerekeket nevel szlk, csaldok trsadalmiproblminak a szoksostl eltr rtelmezsre.

A hagyomnyos problma-rtelmezsek alapveten a kvetkezkbl szoktakkiindulni: A mrvad trsadalmi hozzlls nem csupn lenz s lesajnl a fogyatkos em-

berekkel szemben, hanem nmikpp trsadalmi nygnek, koloncnak, vagy leg-albbis elssorban tehernek rzkeli azt, hogy vannak fogyatkos embertrsaink,polgrtrsaink is.

ltalnos trsadalmi hozzlls az, hogy a fogyatkos emberek trsadalmi terheinekjelents hnyadt a szlknek, a csaldnak kell viselnik, hogy a trsadalmi

231

felelssgvllals kimerl nmi pnzbeni tmogatsban, s a nem tisztzottan legslyosabb esetekben a fogyatkos emberek intzmnyi elhelyezsben (ami amrvad hagyomnyok szerint a fogyatkos emberek izollst, kiemelst jelenti atrsadalombl, s ezltal a fogyatkossg problmjnak a problmk elrejtsvelval megoldst is jelenti).

Ha a fogyatkossg terheit elssorban a szlknek kell viselni akkor ez kimondva-kimondatlanul azt is jelenti, hogy ezek a terhek szksgszeren nehezek. Vagyis amrvad trsadalmi hozzlls tbb-kevsb szksgszernek tekinti azt, hogy afogyatkos gyerekeket nevel szlk lett a gyerek gondozsa tlti ki, ami miatt aszlk jelents hnyada nem dolgozik, nincs nll munkajvedelme, teht: sze-gnysgben l. A fogyatkossg csaldi terhe elg nagy valsznsggel szegny-sgbe nyomja a fogyatkos embereket, meg a csaldjaikat is vagy legalbbis afogyatkos gyereket nevel csaldok az tlagnl szegnyebbek.

Ettl a tehertl leginkbb azzal lehet megszabadulni, felszabadulni ha a szl agyerekt intzmnybe adja.

Nyilvnval, hogy a fogyatkos gyereket nevel csaldok valban nehezebb he