•IN•VITRO•

h μηνιαια εκδοση με θεμα την υγεια • διανεμεται δωρεαν h

h ιουΛιοσ - αυγουστοσ 2012 h τ. 37

h Δίαιτα στην… ξαπλώστρα, με υγιεινά σνακ από το σπίτι

h Mέθοδος αποσυμπίεσης για γερή μέση

h Η πολλή καθαριότητα φέρνει… αλλεργίες

h Αδερφικοί καβγάδες. Το σπίτι, εμπόλεμη ζώνη

Aνέφελες διακοπές

Οι κίνδυνοι του καλοκαιριού

30

Πλαστικές επεμβάσεις, φθηνά και αποτελεσματικάΜεσοθεραπεία, laser, υπέ-ρηχοι, μικροκρύσταλλοι, ραδιοσυχνότητες, όλες οι σύγχρονες τεχνικές μάς βοηθούν να ομορφαίνουμε, γλιτώνοντας από ρυτίδες, κυτταρίτιδα και τοπικό πά-χος ή πετυχαίνοντας ένα λα-μπερό δέρμα. Και όλα αυτά, με το μικρότερο δυνατό κόστος, καθώς η εποχή δεν προσφέρεται για οικονομικά «ανοίγματα».

EΚδoτης

Αντωνης ΔελλΑτoλΑς

ςυΜβουλος εΚδοςης

βΑγγελης πΑπΑκωςτΑς

διευθυντρια

βικυ κΑρΑτζΑφερη

αρχιςυνταΚτριαΑννΑ πΑπΑΔομΑρκΑκη

ςυνεργaτες: ηλέκτρα αλευρίτη, ςοφία νέτα, βασιλική Μανιάτη, Άννα αλιμαντήρη

διορθωςη: Κώστας θέος Μαρία Παπαρρηγοπούλου

aRT diREcToRΔημήτρης Λύρας

EΠεΞεργαςια ΦωτογραΦιας Μαίρη Δημητριάδου

εΜΠοριΚο τΜηΜαΜάνθος ΚαλούμενοςΤηλέφωνα - Fax: 210 6898448 - 210 6898226

υΠευθυνη εΠιΚοινωνιαςΕλένη Σαμπάνηsabani@invitromagazine.gr

υΠευθυνος Παραγωγης - διανοΜηςΜάριος Φιλιππούσης

εΚτυΠωςη: iRiS aEBE

ΦωτογραΦιες: shutterstock.com

Μηνιαία έκδοση για την υγείαδιανέμεται δωρεάν

Σύνταξη 210 6856700, εσωτ. 311

Διαφήμιση210 6847222

4•in•vitro

Indexιουλιος - αυγουςτος 2012

28Συνέντευξη Τιτίκα Μανδαλάκητο α και το ω της ιατρικής είναι η αιμοδοσία, τονίζει η επίκουρη κα-θηγήτρια της ιατρικής αθηνών τιτίκα Μανδαλάκη, η πρώτη αιματολόγος της χώρας που ασχολήθηκε με την αιμόσταση και διαχώρισε τους τύ-πους της αιμορροφιλίας. Μοιράζεται με τους αιμοδότες το υψηλότερο ιδανικό: την αγάπη στον άνθρωπο.

e-mailinvitro@invitromagazine.gr

Webwww.issuu.com/invitromagazine

JOEL BOOKS Α.Ε.Καφαντάρη 27, αθήνα, 11631τηλ.: 210.68.56.700,Fax.: 210.68.51.008

17 Τα γενόσημα απελευθερώνουν πόρουςο πρόεδρος και διευθύνων σύμβουλος της TEVa κ. Κων. Φιτσώρος εξηγεί τη σπουδαι-ότητα των γενόσημων φαρμάκων που, ενώ καλύπτουν τους ασθενείς αποτελεσματι-κά, αφήνουν πόρους στο σύστημα υγείας για δυσκολότερα περιστατικά. Παράλληλα, υπογραμμίζει την ανάγκη σταθερού πλαισί-ου στη χώρα για την επιχειρηματικότητα.

40 Ένας «ανθόκηπος» σε τσιρότο

από την εποχή που ο Edward Bach ανακά-λυψε τα ανθοϊάματα για τη θεραπεία των

παθήσεων που έχουν τη ρίζα τους στο συναί-σθημά μας, έχει περάσει ένας αιώνας. οι θε-ραπείες του μπορεί να είναι ισχυρές ακόμη,

όμως η τεχνολογία «πέρασε» τα ανθοϊάματα σε μικρά patches, που μπορούμε να βάλου-

με ακόμη και στο μωρό μας.

24 Τα «αγκάθια» των διακοπών

Μέσα στη χαλαρότητα και την ξεγνοιασιά, οι διακοπές έρχονται να γεμίσουν τις μπαταρίες μας. για να το σιγουρέψουμε, λοιπόν, φροντίζουμε να αποφεύγουμε τους κινδύνους του καλοκαιριού, που δεν είναι άλλοι από τη θερμοπληξία, την αφυδάτω-ση, τα τσιμπήματα εντόμων, όπως επίσης και τον κίνδυνο πνιγμού από τα θαλασσινά

παιχνίδια.

Tης Βίκυς Καρατζαφέρη

6•in•vitro

Καλό καλοκαίρι!

Editorial

Η ομάδα στο γραφείο δούλεψε πυρετωδώς για το τεύχος που τώρα κρατάτε στα χέρια σας. Το απόλυτο καλοκαιρινό τεύχος, που θα σας συ-ντροφεύσει στις διακοπές σας και θα σας δώσει χρήσιμες πληροφορίες για να περάσετε αυτό το διάστημα χωρίς δυσάρεστα απρόοπτα – όσο αυτό είναι εφικτό!

Τα θέματά μας, επιλεγμένα με προσοχή, έχουν μια καλοκαιρινή «εσάνς», αλλά παραμένουν, ως είθισται, χρηστικά, γραμμένα απλά και πάντα σε συνεργασία με έγκριτους ειδικούς από τον χώρο της Υγείας. Πώς να προστατευθούμε από τους «εχθρούς» των διακοπών, ήτοι θερ-μοπληξία, αφυδάτωση, πνιγμό, τσιμπήματα εντόμων, τι διατροφή να ακολουθήσουμε το διάστημα που είμαστε στην παραλία, ώστε να έχου-με ενέργεια χωρίς να αισθανόμαστε «βάρος», αλλά και ποιες κρέμες σώματος μπορούμε να χρησιμοποιούμε για να διατηρείται η επιδερμίδα μας ενυδατωμένη και λαμπερή… Ακόμη, έχουμε κάνει έρευνα και σας παρουσιάζουμε τις πιο οικονομικές παρεμβάσεις της πλαστικής χει-ρουργικής, ενώ θα έχετε την ευκαιρία να ενημερωθείτε για την οικο-γενή υπερχοληστεριναιμία, για την ακράτεια, τον προστάτη και για μία νέα μέθοδο που βοηθάει όσους αντιμετωπίζουν πρόβλημα με τη μέση τους.

Πριν σας αποχαιρετήσω και ανανεώσω το ραντεβού μας για το τεύχος Σεπτεμβρίου (που θα κυκλοφορήσει την τελευταία Πέμπτη του Αυγού-στου), θα ήθελα να κάνω μία αναφορά στους ηλικιωμένους, που, δυ-στυχώς, αυτή την περίοδο ταλαιπωρούνται λόγω ζέστης, λόγω μοναξιάς αλλά και λόγω κακοποίησης! Σύμφωνα με την έρευνα ABUEL (Abuse and Health Among Elderly People) για τη διετία 2008 - 2010, στην Ελλάδα οι ηλικιωμένοι - θύματα κακοποίησης ήταν 126.111 άτομα.

Τα περιστατικά αναλύονται ως εξής:• 13,2% ψυχολογική κακοποίηση • 3,5% σωματική κακοποίηση (4,7% 80-84 ετών) • 3,9% οικονομική εκμετάλλευση (7,9% 80-84 ετών) • 1,5% σεξουαλική κακοποίηση (2,3% γυναίκες) • 3,1% εγκατάλειψη (8,9% 80-84 ετών) • 1,1% τραυματισμοί

Η Εθνική Γραμμή SOS 10-65 τον πρώτο χρόνο λειτουργίας της δέχθηκε 88 κλήσεις για καταγγελίες κακοποίησης ηλικιωμένων.Πιστεύω ότι αυτό μπορούμε και πρέπει να το αλλάξουμε!

Yποφέρετε από κρυάδες; Αισθάνεστε ότι η εξωτερική θερμοκρασία είναι φυσιολογική κι εσείς παρ’ όλα αυτά τρέμετε, σαν να είστε εκτεθειμένοι σε πολικό ψύχος; Οι κρυάδες είναι ένα δυσάρεστο σύμπτωμα, που ταλαι-πωρεί ένα σημαντικό μέρος των ασθενών που προσέρχονται για να εξεταστούν από τον ειδικό παθολόγο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μάλιστα, το σύμπτωμα είναι τόσο έντονο, που διαταράσσεται η ικα-νότητα επιτέλεσης καθημερινών καθηκόντων.Τι είναι: Οι κρυάδες είναι επαναλαμβανόμενες συσπάσεις μέ-ρους ή ολόκληρου του σώματος, οι οποίες γίνονται χωρίς να το θέλουμε και συνοδεύονται από αίσθημα κρύου. Το σύμπτω-μα μπορεί να παρουσιαστεί οποτεδήποτε. Σε κίνηση, σε στάση του σώματος ή στην προσπάθειά μας να διατηρή-σουμε μια στάση μας. Και μπορεί να συνοδεύεται από ωχρότητα, πυρετό, ποικίλες παραισθησίες, μυρμη-γκιάσματα, μουδιάσματα και πόνο, αν και δεν είναι πάντα απαραίτητο. Δεν ανησυχούμε όταν: Το σύμπτωμα από μόνο του δεν είναι επικίνδυνο. Αρκετές φορές «φυ-σιολογικές» καταστάσεις, όπως η εμμηνόπαυ-ση και η κούραση, βρίσκονται στη ρίζα του συμπτώματος. Σε κάθε περίπτωση, όμως, η σωστή παθολογική εξέταση είναι ανα-γκαία, για να αποκλείσουμε ή να θερα-πεύσουμε κάποια παθολογική αιτία, που μπορεί να είναι και επικίνδυνη.Ανησυχούμε όταν: Το σύμπτωμα των κρυάδων επιμένει. Τότε πρέ-πει να το λάβουμε σαν προειδο-ποίηση και να απευθυνθούμε σε γιατρό για τον αποκλει-σμό παθολογικών αιτιών. Κι αυτό γιατί οι κρυάδες αποτελούν, ως σύμπτω-μα, τη φυσιολογική αντίδραση των ιστών, με στόχο να αυξή-σουν την ικανότητά τους να αντιμετωπί-ζουν κάποιον βλαπτικό παράγοντα ή κάποιο παθολογικό φαινόμενο, λόγω βλάβης ή διαταραχής της λειτουργίας των ιστών: μυών, δέρματος, αρθρώσεων ή νεύρων. Σε αρκετές περιπτώσεις ο μηχανισμός είναι μεικτός. Τι διαταραχές κρύβονται;Άγχος: Στην πρώτη κατηγορία διαταραχών, ο πιο κοινός εκπρόσωπος είναι το παρατεταμένο και καθημερινό άγχος, το οποίο είναι δυνατόν να προκαλέσει

στον οργανισμό κρυάδες στο σώμα. Νευρολογικά νοσήματα: Στη δεύτερη κατηγορία διαταραχών, κατά τις

οποίες ενδέχεται να προκληθεί το ίδιο σύμπτωμα, είναι τα νευρολογικά νοσήματα. Χαρακτηριστικό παράδειγμα είναι η σκλήρυνση κατά πλά-

κας, η οποία μπορεί να προκαλεί κρυάδες σε κάποια περιοχή του σώματος.

Ορμονικές διαταραχές: Τρίτη κατηγορία είναι οι ορμονικές διατα-ραχές, με χαρακτηριστικό το νόσημα του υπερθυρεοειδισμού,

μία ασθένεια που αυξάνει τις καύσεις και τις μεταβολικές ανάγκες των κυττάρων, φαινόμενα που έχουν ως αποτέλε-

σμα την πυροδότηση ρίγους.Μεταβολικά νοσήματα, όπως ο σακχαρώδης διαβήτης,

είναι ακόμη μία αιτία για την πρόκληση κρυάδων, καθώς προκαλείται διαταραχή στη φυσιολογική αισθητικότη-

τα των νεύρων. Τροφικές διαταραχές: Κρυάδες στο σώμα μπορεί

να αισθανθεί ένας άνθρωπος όταν πάσχει από κά-ποια τροφική διαταραχή. Χαρακτηριστικό παρά-

δειγμα είναι η έλλειψη σιδήρου.Εθισμοί: Η δυσάρεστη αυτή αίσθηση για το

σώμα αποτελεί σύμπτωμα, σε ορισμένες περιπτώσεις, εθισμού σε ουσίες ή φάρ-

μακα. Μάλιστα, επειδή το αλκοόλ και οι ναρκωτικές ουσίες προκαλούν επίμονα

στερητικά σύνδρομα, το αντίστοιχο σύνδρομο των κρυάδων έχει κυρί-

αρχο ρόλο. Αυτό συμβαίνει γιατί η απόσυρση των ουσιών αυτών

εκλαμβάνεται λανθασμένα ως απειλή από τον οργανισμό, με

αποτέλεσμα την ανάπτυξη κρυάδων. Η έλλειψη του

τσιγάρου στους μέχρι πρότινος αρειμάνιους

καπνιστές είναι ακό-μη μια αιτία. Κατά τη διαδικασία διακοπής

του καπνίσματος οι κρυάδες είναι σύνηθες

σύμπτωμα σε ορισμένους οργανισμούς. Καρδιολογικά προβλήματα: Οι κρυάδες ενδέχεται, ακόμη, να αποτελούν προάγγελο σοβαρών καρδιολογικών προβλημάτων. Σε ορισμένες περιπτώ-σεις, που τα συμπτώματα εντοπίζονται αμιγώς στον θώρακα ή στα άνω άκρα, μπορεί να πρόκειται για εξελισσόμενη πάθηση του μυοκαρδίου και να απαι-τηθεί καρδιογράφημα ή άλλες εξετάσεις.

Ρίγη από συγκίνηση ή παθολογία;Πυρετός, μουδιάσματα και μυρμηγκιάσματα, περίεργη αίσθηση στο δέρμα και ρίγη… Αν τα φαινόμενα αυτά είναι συχνά, ένας παθολόγος μπορεί να αποκαλύψει το «μυστήριο» και να προσδιορίσει αν κρύβεται κάτι σοβαρό πίσω από το σύμπτωμα...

βρείτε χρόνο για ξε-

κούραση και ηρεμία.• Επειδή οι κρυάδες ενδέ-

χεται να είναι το καμπανάκι για επικίνδυνες παθολογι-κές καταστάσεις, κρίνεται

απαραίτητη η επίσκεψη σε ειδικό παθολό-

γο.

tips

•Οι κρυάδες και τα

ρίγη δεν αντιμετωπίζονται απευθείας με κάποιο τρόπο.

Πρέπει πρώτα να εντοπιστεί και να θεραπευτεί η αιτία. Στον πυ-ρετό παίρνουμε αντιπυρετικά,

στις ψυχιατρικές καταστά-σεις συμβουλευόμαστε

τον ψυχίατρο, στις ορμο-νικές διαταραχές τον ενδοκρινολόγο, στην

εμμηνόπαυση τον γυναικολόγο.

•Αν το παρατετα-μένο σύμπτωμα

των κρυάδων προέρχεται από κόπω-

ση και εξάντλη-ση, προ-σπαθή-στε να

Συνεργάστηκε η ειδική παθολόγος Αναστασία ΜοσχοβάκηWarningΚρυάδες Γράφει η Σοφία Νέτα

ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 20128•in•vitro

Ρεπορτάζin•vitro•9ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2012

Εκρηκτικά είναι τα οικονομικά προβλή-ματα του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ), ο οποίος έξι μήνες μετά την έναρξη λειτουργίας του εμφανίζει χρέη 4,1 δισ. ευρώ, όταν ο

προϋπολογισμός του περιορίζεται μόλις στα 5,8 δισ. ευρώ για ολόκληρη τη χρονιά!Στοιχεία που είδαν το φως της δημοσιότητας αναφέ-ρουν ότι ο ΕΟΠΥΥ χρωστά 570 εκατ. ευρώ στους εργα-στηριακούς γιατρούς, 800 εκατ. ευρώ στις ιδιωτικές κλινικές, 550 εκατ. ευρώ στη φαρμακοβιομηχανία (τους τελευταίους 18 μήνες και από τα ταμεία που συγχωνεύθηκαν σε αυτόν), 540 εκατ. ευρώ στους φαρμακοποιούς (πληρώθηκαν ήδη 200 εκατ. ευρώ) και 1,7 δισ. ευρώ στα δημόσια νοσοκομεία.Συνολικά, οι προβλέψεις εκτιμούν ότι για ολόκληρο το 2012 ο ΕΟΠΥΥ θα χρειαστεί περί τα 8 δισ. ευρώ. Άγνω-στο είναι εάν θα καλυφθεί τελικά έστω και ο υπάρχων προϋπολογισμός, αφού υπάρχει ήδη υστέρηση 500 εκατ. ευρώ από το προβλεπόμενο ποσό.Πάντως σε συνάντηση του προέδρου του Οργανισμού κ. Γερ. Βουδούρη με κλιμάκιο της Ν.Δ. οι εκπρόσω-ποι της Ν.Δ. σημείωναν πως η λειτουργία του ΕΟΠΥΥ

βάζει σε κίνδυνο την ανθρώπινη ζωή, αλλά πάνω απ’ όλα την ανθρώπινη αξιοπρέπεια εκατομμυρίων ασφα-λισμένων.Τα χρέη του προς τον ιδιωτικό τομέα έχουν από καιρό οδηγήσει σε στάση πληρωμών σε ιδιωτικές κλινικές, διαγνωστικά κέντρα, φαρμακεία, αλλά και σε απολύ-σεις και μεγάλη έλλειψη φαρμάκων. Από τους 80.000 απασχολούμενους, οι 50.000 αντιμετωπίζουν στάση πληρωμών.Τα δημόσια νοσοκομεία αδυνατούν να πληρώσουν τους προμηθευτές τους, να καλύψουν τις εφημερίες των γιατρών και τα δεδουλευμένα του προσωπικού

ΔάνειοΔεδομένης της δεινής οικονομικής κατάστασης του Οργανισμού αλλά και της αδυναμίας πρόσθετης επι-χορήγησης από το κράτος, ο πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ κ. Γερ. Βουδούρης ανακοίνωσε πρότασή του για σύναψη δανείου ύψους 1 δισ. ευρώ από την Ένωση Τραπεζών Ελλάδας (ΕΤΕ) για τη χρηματοδότηση του Οργανισμού, έναντι μελλοντικών εισφορών που πρόκειται να λάβει το Ταμείο.Ο κ. Βουδούρης απέδωσε το αδιέξοδο του Οργανι-σμού στην υποχρηματοδότηση, τις επιπτώσεις της ανεργίας και της εισφοροδιαφυγής, αλλά και της πρό-σφατης νομοθεσίας που έχει καταστήσει τον ΕΟΠΥΥ σε «βασικό χρηματοδότη του δημόσιου συστήματος Υγείας», εκτός της κάλυψης από πλευράς του της εξωνοσοκομειακής περίθαλψης και τελευταία και της φαρμακευτικής περίθαλψης.Χωρίς ΤΑΥΤΕΚΩ και ΕΤΑΑΣτο μεταξύ τρία Ταμεία Τραπεζών που έχουν υπαχθεί

στο ΤΑΥΤΕΚΩ ζήτησαν να αποχωρήσουν από τον ΕΟΠΥΥ, ύστερα από σχετική γνωμοδότηση του

Νομικού Συμβουλίου του Κράτους, την οποία ενέκρινε ο υπηρεσιακός υπουργός Εργασίας

κ. Αντ. Ρουπακιώτης. Πρόκειται για τα Τα-μεία των τραπεζών ΕΤΒΑ, Εθνικής και των

Πίστεως, Γενικής και Αμέρικαν Εξπρές.Ανάλογα κινήθηκε και το Ενιαίο

Ταμείο Ανεξάρτητα Απα-σχολουμένων (ΕΤΑΑ),

που αποφάσισε στις 26 Απριλίου

να κάνει χρήση

της δυνατότητας εξαίρεσης από τον ΕΟΠΥΥ βάσει του ν. 4075/2012. Ήδη οι επιστημονικοί σύλλογοι των ασφαλισμένων έχουν αποφασίσει την εξαίρεσή τους. Εκκρεμεί η αναλογιστική μελέτη, ώστε να ληφθεί η απόφαση εξαίρεσης.

ΚινητοποιήσειςΟι καθυστερήσεις πληρωμής του ΕΟΠΥΥ οδήγησαν το σύνολο των φαρμακοποιών να σταματήσουν να δέχο-νται συνταγές ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ από τις 23 Μαΐου. Έτσι, οι ασφαλισμένοι υποχρεώθηκαν να πλη-ρώνουν μετρητοίς τα φάρμακά τους για τον έναν μήνα περίπου που διήρκεσαν οι κινητοποιήσεις του κλάδου, πανελλαδικά.Και πριν κλείσει το «μέτωπο» των φαρμακοποιών, οι γιατροί εμφανίσθηκαν διατεθειμένοι να ανοίξουν οι ίδιοι το «μέτωπο» της πληρωμής τους και μάλιστα δυναμικά.Ο πρόεδρος του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου (ΠΙΣ) κ. Μιχάλης Βλασταράκος προειδοποίησε ότι αν δεν εξοφληθούν οι συμβεβλημένοι με τον ΕΟΠΥΥ γιατροί, θα προχωρήσει σε αγωγές και ασφαλιστικά μέτρα με αναγκαστική δέσμευση περιουσιακών στοιχείων του Οργανισμού!Η απόφαση ελήφθη από το διοικητικό συμβούλιο του ΠΙΣ, ο οποίος – σύμφωνα με τον κ. Βλασταράκο – θα καθορίσει τη στάση του μετά τις εκλογές και τον σχη-ματισμό νέας κυβέρνησης.Σε ανάλογο κλίμα, και η Ένωση Γιατρών ΕΟΠΥΥ χα-ρακτήρισε την κατάσταση που έχει διαμορφωθεί ως «υγειονομική βόμβα που είναι έτοιμη να εκραγεί, λόγω της αδυναμίας του ΕΟΠΥΥ να αντεπεξέλθει στις στοιχειώδεις υποχρεώσεις του προς τους ασφαλισμέ-νους και τους ιατρούς».

Ακριβά φάρμακαΌσο για τη χορήγηση φαρμάκων υψηλού κόστους ειδικών παθήσεων από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ, ο Οργανισμός προχώρησε σε παραγγελία φαρμάκων, προκειμένου να καλυφθούν οι ασφαλισμένοι του, αλλά και ανάγκες νοσοκομείων, ύστερα από συνεργα-σία του υπουργείου με τα νοσοκομεία του ΕΣΥ και τον ΕΟΠΥΥ. Οι ασφαλισμένοι που δεν βρίσκουν τα φάρ-μακά τους στα νοσοκομεία μπορούν να απευθύνονται στον ΕΟΠΥΥ.

Οφειλές… διαρκείας από τον ΕΟΠΥΥ

Παρά τις προσπά-θειες ορ-γάνωσης των υπη-ρεσιών οι ασθενείς σοβαρών παθήσε-ων έχουν μεγάλες

δυσκολίες πρόσβα-σης στα

φάρμακά τους, όπως καταγγέλ-λουν επι-

στημονικές ιατρικές

εταιρείες αλλά και σύλλογοι ασθενών, όπως οι καρκινο-παθείς ή οι πάσχο-ντες από σπάνιες

παθήσεις

Γράφει η Άννα Παπαδομαρκάκη Πολιτική υγείας

10•in•vitro ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2012

Ποιοτικά γυαλιά ηλίου με ευρωπαϊκές προδιαγραφές και σε τιμές που ανταποκρίνονται στην οικονομική πραγματικότητα παρέχουν τα καταστή-ματα οπτικών ειδών. Μπροστά στην πρωτοφανή δυσχερή οικονομική

κατάσταση των καταναλωτών, οι οπτικοί προχώρησαν σε μειώσεις τιμών, ιδί-ως στα απορροφητικά γυαλιά ηλίου, τα οποία προσφέρουν ασφάλεια από την αυξημένη ηλιακή ακτινοβολία.Επιπλέον, υπάρχει και η δυνατότητα τοποθέτησης απορροφητικών φακών σε πολύ προσιτές τιμές σε πα-λαιότερα γυαλιά ή σε προσφερόμενους από αυτούς σκελετούς, ώστε κανείς να μη στερηθεί την απαραίτητη προστασία, έστω κι αν βρίσκεται σε οικονομική δυσχέρεια.Και για να μη μας ξεγελούν ψευδείς σημάνσεις με CE, τα γυαλιά που δια-τίθενται στα οπτικά καταστήματα συνοδεύονται από πληροφοριακό δελτίο με τα τεχνικά χαρακτηρι-στικά των απορροφητικών φακών. Επίσης, ένα νέο επαναστατικό υλικό για την κατασκευή φακών επαφής ανακαλύφθηκε πρόσφα-τα και μιμείται τα χαρακτηριστικά του ανθρώπινου κερατοειδούς. Η πα-ρουσίασή του έγινε πρόσφατα στο διεθνές συνέδριο φα-κών επαφής της Βρετα-νικής Ένωσης Φακών Επαφής.

ΕπίκαιραΕλλάδα Γράφει η Άννα Αλιμαντήρη

Πολλοί καρ-διοπαθείς διακό-

πτουν τη θεραπεία τους για-τί δεν μπορούν να πληρώσουν

τη συμμετοχή τους 25% στο κό-στος φαρμάκων, με αποτέλεσμα αρ-

κετοί να καταλήγουν στα Τμήματα Επει-γόντων Περιστατικών των νοσοκομείων με

πνευμονικό οίδημα. Οι ασθενείς δεν μιλούν εύκολα για τη διακοπή της θεραπείας τους,

διότι αισθάνονται άσχημα. Το παραδέχονται μετά την ανάταξη και μόνο αφού ρωτήσει ο γιατρός. Αυτή

την περίοδο «θερίζουν» τα εμφράγματα και τα εγκεφα-λικά επεισόδια, ως αποτέλεσμα της οικονομικής κρίσης, της

θεαματικής αύξησης της ανεργίας, του κλεισίματος χιλιάδων επιχειρήσεων και της αδυναμίας του κόσμου να πληρώσει λογα-

ριασμούς.Ένα καθημερινό πρόβλημα που αντιμετωπίζει η ιατρική κοινότητα είναι η κατάθλιψη, η οποία τετραπλασιάζει τα εμφράγμα-τα του μυοκαρδίου και διπλασιάζει τα εγκεφαλικά επεισόδια.Τις καταγγελίες έκαναν ο πρόεδρος του Ωνασείου Καρδιοχειρουργι-κού Κέντρου κ. Ι. Λεκάκης και ο κ. Γ. Θεοδωράκης, πρόεδρος του Ελ-ληνικού Κολεγίου Καρδιολογίας, με αφορμή το 8ο Διεθνές Συνέδριο Καρδιολογίας στη Ρόδο.

Χωρίς φάρμακα

λόγω

ένδεια

ς

Για τα

μάτια μας μ

όνο…

FACTS

>� Τα υλικά που χρησιμοποιούνται στους σκελετούς γυαλιών ηλίου θα πρέπει να μην προκαλούν ερεθισμούς στο δέρμα, αλλερ-γίες και να είναι συμβατά με το ανθρώπινο δέρμα. Οι ποιοτικές προδιαγραφές των γυαλιών ηλίου μπορεί να αλλοιωθούν

ύστερα από 2-2,5 χρόνια.

>� Προκειμένου να εξασφαλι-στεί ξεκούραστη και ποιοτι-κά καθαρή εικόνα πρέπει να χρησιμοποιούνται ειδικοί φακοί που εκμηδενίζουν την αντηλιά και απορροφούν το υψηλής ενέργειας ηλιακό φως (blue blocker).

ΕΙΠΑΝ

Ι. Λεκάκης, πρόεδρος Ωνασείου Καρδιοχειρουργικού ΚέντρουΗ συμμετοχή ενός ασθενούς σε ένα μόνο αντιπηκτικό φάρμακο που στοιχίζει 110 ευρώ, είναι 27,5 ευρώ. Όταν ένας συνταξιούχος ή ένας μισθωτός λαμβάνει τον μήνα 500 ή 600 ευρώ, δεν μπορεί να πληρώνει 50 και 60 ευρώ μηνιαίως για φάρμακα.

Γ. Θεοδωράκης, πρόεδρος του Ελληνικού Κολεγίου Καρδιολογίας «Είχα ασθενή, με έμφραγμα, που επί πέντε μέρες δεν ερχόταν στο νοσοκομείο. Αυτός ήταν τυχερός που άντε-ξε, γιατί το 20% των εμφραγμάτων καταλήγουν σε αιφ-νίδιο θάνατο».

ΕΙΠΑΝ

Στέλιος Μυλόβας, οπτικός, πρόεδρος της ΠΕΟΟ

«Οι ανυποψίαστοι καταναλωτές εξαπατώνται από τα πλαστογραφημένα σήματα ασφα-

λείας (CE), τα οποία φέρουν τα γυαλιά που πωλούνται στον δρόμο σε πολύ

χαμηλές τιμές, αφού πιστεύουν ότι αγοράζουν προϊόντα ασφα-

λή, σύμφωνα με τις ευρω-παϊκές προδιαγραφές».

UpDown

in•vitro•11ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2012

Ο γραμμα-τέας της

Πολιτικής Επιτροπής της Ν.Δ.,

βουλευτής Αρκαδίας

κ. Ανδρέας Λυκου-

ρέντζος, ανέλαβε

υπουργός Υγείας, με αναπληρω-τή υπουρ-

γό τον βουλευτή Αιτωλοα-καρνανίας κ. Μάριο Σαλμά και υφυπουρ-γό την κ. Φωτεινή

Σκοπούλη, καθηγήτρια Παθολογίας

- Ανοσο-λογίας του Χαροκόπει-ου Πανεπι-στημίου.

Νέοι βιοδείκτες, όπως οι τροπονίνες και τα νατριουρητικά πεπτίδια, χρησιμο-ποιούνται για την πρώιμη ανίχνευση καρδιαγγειακών νό-σων ανακοινώθηκε σε ημερίδα της Ένω-σης Βιοπαθολογίας.

Στις ιατρικές εξελί-ξεις και τη σημασία της πρόληψης ανα-φέρθηκε ο πρόε-δρος της Εταιρείας Μελανώματος Δρ Δ. Μπαφαλούκος, σε εκδήλωση. Τόνισε ότι από πέρυσι υπάρχουν ραγδαίες εξελίξεις στη θεραπεία του με-ταστατικού μελανώ-ματος.

Πέντε μεταμοσχεύ-σεις καρδιάς σε διάστημα τεσσά-ρων εβδομάδων (22 Μαΐου - 13 Ιουνίου) έχουν πραγματοποι-ηθεί στο Ωνάσειο Καρδιοχειρουργι-κό Κέντρο, από τον διευθυντή της μονά-δας μεταμοσχεύσε-ων κ. Πέτρο Σφυράκη και την ομάδα του.

Γιατρούς στα Κέντρα Ανοικτής Προστα-σίας Ηλικιωμένων (ΚΑΠΗ), για χορήγη-ση συνταγών στους χρονίως πάσχοντες, εμφανίζεται διατε-θειμένος να παρα-χωρήσει ο ΕΟΠΥΥ, με επιστολή του γενι-κού διευθυντή κ. Ν. Καρβουνά προς τους δήμους.

Στον ΟΗΕ ο ΙΣΑ για την περίθαλψηΤον οργανισμο Ηνωμένων έθνων ενημέρω-σε ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών για την αδυναμία πρόσβασης των Ελλήνων ασθενών στα φάρμακά τους, η οποία λαμβάνει πλέον διάσταση ανθρωπι-στικής κρίσης.Ο ΙΣΑ έστειλε αναφορά στον ΟΗΕ, στην οποία τονίζει ότι χιλιάδες Έλληνες ασθενείς βρίσκονται σε δραματική κατάσταση, με την αδυ-ναμία των νοσοκομείων να καλύψουν τη φαρμα-κευτική τους περίθαλψη και τα φαρμακεία, λόγω στάσης πληρωμών από τους Ασφαλιστικούς Φο-ρείς, να αδυνατούν να χορηγήσουν πλέον φάρμα-κα στους ασφαλισμένους.

Αγωνία βιωσιμότητας των προμηθευτών υγείαςαπλΗρωΤέσ επί πενταετία είναι οι εταιρείες του κλάδου της Υγείας. Όλα αυτά τα χρόνια οι ελληνι-κές εταιρείες χρηματοδότησαν το ΕΣΥ, βασιζόμε-νες αποκλειστικά σε τραπεζικό δανεισμό. Σήμερα, εν μέσω της μεγαλύτερης ευρωπαϊκής κρίσης, οι τράπεζες που εξασφάλισαν αποκατάσταση της κεφαλαιακής τους επάρκειας, η οποία μειώθηκε λόγω PSI+, αντί να δείξουν κατανόηση και να στη-ρίξουν την πραγματική οικονομία, πιέζουν για την αναπλήρωση των καλυμμάτων των δανείων που μοιραία εξαερώθηκαν λόγω του «κουρέματος». Αυτό επισημαίνουν οι τρεις σύλλογοι προμηθευ-τών των νοσοκομείων (ΣΕΠ, ΠΑΣΥΠΙΕ, ΠΑΣΥΠΟΥ), διερωτώμενοι αν ενδιαφέρεται κανείς για το τι συμβαίνει στον χώρο της Υγείας. Και καταγγέλλουν ότι οι τράπεζες προχωρούν σε καταγγελίες των δανειακών συμβάσεων τη δέσμευση κάθε περιου-σιακού στοιχείου των εταιρειών και των εγγυητών των δανείων .

«Τσουνάμι» της υγείας ο διαβήτης ενηλίκωνΤο 40% Των έφΗβων εμφανίζει «διαβήτη ενηλί-κων», όταν προ 10ετίας το ποσοστό ήταν μόλις 3%. Η πρόληψη και η θεραπευτική αντιμετώπισή του είναι το Α και το Ω για την αναχαίτιση της επιδημί-ας. Σύμφωνα με στοιχεία που παρουσίασαν ο επίκουρος καθηγητής Παθολογί-ας της Ιατρικής Αθηνών κ. Παν. Χαλβατσιώτης και ο καθηγητής Οικονομικών της Υγείας του Πανεπιστημίου Αθηνών κ. Ι. Υφαντόπουλος, 366 εκατομ-μύρια άτομα πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη σε όλο τον κόσμο. Μέχρι το 2030 οι διαβητικοί αναμένεται να φτάσουν τα 64 εκατομμύρια. Το 75% των ατόμων με διαβήτη έχει χάσει τη ζωή του λόγω καρδιαγγεια-κών προβλημάτων.

FACTS

>�Τώρα τα χρέη των νοσοκομείων φθάνουν τα 1,5 δισ. ευρώ και του ΕΟΠΥΥ τα 50-60 εκατ. ευρώ κάθε μήνα. Και με το «κούρεμα» από το PSI+ τα ομό-λογα από 2,4 δισ. ευρώ έχουν φθά-σει στα 650 εκατ. ευρώ.

«Φάρμακο» για την οικονομι-κή κρίση είναι η ανάπτυ-ξη της εγχώριας φαρμα-κευτικής βιομηχανίας. Μάλιστα, ο κλάδος μπορεί

να καλύψει τις ανάγκες των ασθενών, με φάρμακα που παράγονται στη χώρα μας. Για να γίνει αυτό, όμως, πρέπει να υπάρξει μια σταθερή πολιτική και μια ριζική αναθεώρη-ση στην πολιτική του φαρμάκου. Αυτό τόνισε ο πρόεδρος της Πανελλήνιας Ένωσης Φαρ-μακοβιομηχανίας (ΠΕΦ) κ. Δημήτρης Δέμος κατά τη διάρκεια παρουσίασης του κλάδου, ενώ η γενική διευθύντρια της Ένωσης κ. Φαίη Κοσμοπούλου σημείωσε πως η νέα κυ-βέρνηση θα πρέπει να δώσει απάντηση στο δίλημμα «παραγόμενα ή εισαγόμενα». Εκ μέρους της διοίκησης της ΠΕΦ οι κ. Θεοδ. Κωλέττης, Βασ. Κάτσος, Γιωρ. Παπάζογλου, Νίκος Μπουφίδης και Βασ. Πενταφράγκας, τόνισαν ότι η βιωσιμότητα του ασφαλιστικού

συστήματος συνδέεται άμεσα με τη βιωσιμό-τητα της ελληνικής φαρμακοβιομηχανίας.Ο κ. Δέμος εξέφρασε την υποστήριξη του κλάδου στην προσπάθεια της κυβέρνησης για περιστολή της φαρμακευτικής δαπάνης, παραδεχόμενος ότι η υπερσυνταγογράφηση κυρίως νέων και ακριβών φαρμάκων αυξάνει σημαντικά τα κόστη. «Αγκάθια» ωστόσο για την ανάπτυξη του κλάδου αποτελούν τα συσ-σωρευμένα χρέη των δημοσίων νοσοκομείων και το «πάγωμα» της εφοδιαστικής αλυσί-δας (αδυναμία εξόφλησης φαρμακείων από τον ΕΟΠΥΥ), ενώ πρόσθεσε ότι «ασφυξία» προκάλεσε στην ελληνική αγορά το κούρεμα των ομολόγων. Η Ένωση αριθμεί 39 μέλη - εταιρείες και 21 εργοστάσια παραγωγής. Τα σκευάσματα που παράγονται στην Ελλάδα εξάγονται σε 60 χώρες του εξωτερικού, με-ταξύ των οποίων οι ΗΠΑ και άλλες χώρες της Ε.Ε., γεγονός που αποτελεί απόδειξη για την ποιότητα των φαρμάκων.

ΕΙΠΑΝ

Δημήτρης Δέμος, πρόεδρος Πανελλή-νιας Ένωσης Φαρμα-κοβιομηχανίας

«Το ενδεχόμενο επιστροφής στη δραχμή είναι ένα σε-νάριο από το οποίο οι επιχειρήσεις θα ζημιωθούν, θα κα-ταποντιστεί η αντα-γωνιστικότητά τους, ενώ θα ευνοηθούν οι ξένοι επιχειρηματίες που θα έρθουν στη χώρα θα αγοράζουν φθηνά τα ελληνικά εργοστάσια».

Εγχώρια φάρμακα μπορούν να καλύψουν τους Έλληνες ασθενείς

12•IN•VITRO ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2012

Επιστήµονες ανακάλυψαν πρόσφατα ένα µόριο που βρίσκε-ται στο γάλα και στην µπίρα, το επονοµαζόµενο nicotinamide riboside (NR), το οποίο προσφέρει υγεία, δύναµη και ευεξία

στον ανθρώπινο οργανισµό. Το µόριο-θαύµα λειτουργεί υπέρ της πρό-ληψης του διαβήτη και µπορεί να καταπολεµήσει την παχυσαρκία, χωρίς να έχει καµία ανεπιθύµητη ενέργεια. Επιστήµονες από το Ecole Polytechnique Federale της Λωζάν-νης ανακάλυψαν τη δυναµική του µορίου πειραµατιζόµενοι σε ποντίκια. Σύµφωνα µε το δηµοσίευµα στο περιοδικό «Cell Metabolism Journal», τα ποντίκια µε υψηλή σε λιπαρά διατροφή που τρέφονταν µε NR παρουσία-σαν 60% µικρότερο βάρος από τα ποντίκια που ακολουθούσαν την ίδια διατροφή χωρίς συ-µπληρώµατα NR, ήταν σε καλύτερη κατά-σταση και αυτό επιβεβαιώθηκε από την παρατήρηση των µυϊκών ινών τους στο µικροσκόπιο, είχαν καλύτε-ρες επιδόσεις σε τεστ αντοχής, καθώς και σε αιµατολογικές εξετάσεις που µετρούν την απώλεια θερµό-τητας.

ΕπίκαιραΚόσμος Γράφει η Σοφία Νέτα

Αυξη-µένο κίν-

δυνο αιφνίδιου καρδιακού θανάτου δι-

ατρέχουν οι άνθρωποι που έχουν συσσωρευµένο λίπος

στην κοιλιά, αποκάλυψε µια πρό-σφατη µελέτη του Πανεπιστηµίου

της Μινεσότα. Αν και η παχυσαρκία αποτελεί µέτριο πα-

ράγοντα κινδύνου, η κοιλιακή παχυσαρκία είναι ανεξάρτητος παράγοντας κινδύνου για

αιφνίδιο καρδιακό θάνατο, ακόµα και αν ληφθούν υπόψη παράγοντες όπως ο διαβήτης, η υπέρταση και

η στεφανιαία νόσος.Στο συµπέρασµα αυτό κατέληξε ο ερευνητής Dr. Selcuk

Adabag, ο οποίος εξέτασε στοιχεία περισσοτέρων των 15.000 ατόµων, η µέση ηλικία των οποίων ήταν τα 54 έτη. Τριακόσιοι εξ

αυτών πέθαναν από αιφνίδιο καρδιακό θάνατο µέσα σε 13 χρόνια. Τα στοιχεία έδειξαν ότι ο Δείκτης Μάζας Σώµατος, η περίµετρος της µέσης αλλά κυρίως το κοιλιακό λίπος σχετίζονταν µε αιφνίδιο καρ-διακό θάνατο.Ωστόσο, η έρευνα, που παρουσιάστηκε στο συνέδριο του Heart Rhythm Society, δεν απέδειξε την αιτιατή σχέση.

Κοιλιακό

λίπος;

Χάστε αµέσ

ως κιλά

Μόριο-θαύµα στο γά

λα και σ

την µ

πίρα

UpDown

FACTS

> Παρότι η αιτία που τα σώµατα σε σχήµα µήλου διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο από αυτά σε σχήµα αχλαδιού δεν είναι γνωστή, εικάζεται ότι οφείλεται στην περι-οχή που συσσωρεύε-ται το λίπος. Το λίπος στην κοιλιά εκκρίνει φλεγµονώδεις ουσί-ες, που σχετίζονται µε καρδιακά προβλή-µατα.

> Κύριος παράγο-ντας συσσώρευσης λίπους στην κοιλιά είναι η αυξηµένη κατανάλωση απλών υδατανθράκων. Οι ειδικοί συστήνουν, σε όσους επιδιώ-κουν τη µείωσή του, την υιοθέτηση ενός υγιεινότερου τρόπου ζωής, τονίζοντας την ιδιαίτερη σηµασία της άσκησης σε συν-δυασµό µε µια σωστή διατροφή.

FACTS

> Η αύξηση του µορίου αντανα-κλά τη βελτίωση της λειτουρ-γίας των µιτοχονδρίων, τα οποία πιστεύεται ότι παίζουν ρόλο στη διαδικασία της γή-ρανσης. Με την τόνωση της λειτουργίας των µιτοχονδρίων µε το µόριο NR, οι επιστήµο-νες ελπίζουν να δουν βελτι-ώσεις στην υγεία, αλλά και

επιµήκυνση της διάρκειας της ζωής.

> Τα κύτταρα χρησιµοποιούν αυτό που χρειάζονται, όταν το χρειάζονται, και το υπόλοι-πο παραµερίζεται χωρίς να µετατρέπεται σε οποιαδήπο-τε επιβλαβή µορφή. Το πρό-βληµα έγκειται στο ότι είναι εξαιρετικά µικρό, δύσκολο να βρεθεί και ακριβό για να συντεθεί.

ΕΙΠΑΝ

Johnan AuwerxΕπικεφαλής του Ecole Polytechnique

Federale

«Προς το παρόν, δεν µπορούµε καν να µετρήσουµε τη συγκέντρωσή του

στο γάλα, κι έτσι είναι αδύνατον να γνωρίζουµε πόσο θα έπρε-

πε να πιει κανείς για να εί-ναι σε θέση να παρατη-

ρήσει τις επιδράσεις του».

in•vitro•13ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2012

Σουηδική έρευνα αποδεικνύει ότι μια διατροφή πλούσια σε λιπαρά, αλλά χαμηλή σε υδα-τάνθρακες, μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα της χοληστερόλης

και κατά συνέπεια τις πιθανότητες εμφά-νισης καρδιαγγειακής νόσου, παράγοντες κινδύνου που μπορεί να έχουν σημαντικές επιπτώσεις στην πρωτογενή και δευτερογε-νή πρόληψη των καρδιαγγειακών παθήσεων. Ερευνητές από το Πανεπιστήμιο Umea και του Γκέτεμποργκ, σε συνεργασία με το Εθνικό Συμβούλιο Πρόνοιας, αξιολόγησαν στοιχεία 25 ετών δύο προγραμμάτων (VIP και WHO MONICA). Το πρώτο συστάθηκε με σκο-πό τη μείωση της πρόσληψης λίπους και τη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης στους κατοίκους της Βόρειας Σουηδίας, καθώς στην περιοχή τη δεκαετία του ’70 παρατη-ρήθηκαν τα υψηλότερα ποσοστά καρδιακών παθήσεων όλης της χώρας και τα υψηλότε-

ρα ποσοστά, παγκοσμίως, καρδιαγγειακών νοσημάτων στους άνδρες. Το δεύτερο παρα-κολουθεί τους καρδιαγγειακούς παράγοντες κινδύνου.Σύμφωνα με τα αποτελέσματα, η πρόσληψη λίπους παρουσίασε μείωση μεταξύ των ετών 1986 και 1992 και αύξηση από το 2002 στις γυναίκες και από το 2004 στους άνδρες. Μια αντίστροφη τάση παρατηρήθηκε για τους υδατάνθρακες, ενώ η πρόσληψη πρωτεϊνών παρέμεινε αμετάβλητη κατά τη διάρκεια της 25ετίας. Ο ΔΜΣ αυξανόταν συνεχώς και στα δύο φύλα, ενώ τα επίπεδα της χοληστερόλης μειώθηκαν κατά την περίοδο 1986 - 2004, παρέμειναν αμετάβλητα μέχρι το 2007 και στη συνέχεια άρχισαν να αυξάνονται. Η αύ-ξηση της χοληστερόλης ορού συνέπεσε με την αύξηση της πρόσληψης λίπους και ειδικά με την πρόσληψη κορεσμένων λιπαρών και λιπαρών επάλειψης και μαγειρέματος.

Όσοι λαμβάνουν

συμπλη-ρώματα

ασβεστίου διατρέ-

χουν 86% περισσότε-ρες πιθα-

νότητες να υποστούν καρδιακή

προσβολή. Οι ειδικοί

συστήνουν να λαμβά-νονται με προσοχή ή η πρό-

σληψη του ασβεστίου να γίνεται μέσω δια-τροφής.

«Η αντικατάσταση της ζάχαρης με ολιγοθερ-μιδικά γλυκαντικά μει-ώνει την ενεργειακή πυκνότητα των τροφί-μων και ποτών, παρέ-χοντας τη δυνατότητα στους καταναλωτές να μηδενίσουν ή να μει-ώσουν σημαντικά τις προσλαμβανόμενες θερμίδες».

Η κατανάλωση άφθο-νων ψαριών μειώνει τον κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου και του ορθού. Η τα-κτική κατανάλωση ψαριών συνδέθηκε με 12% χαμηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης ή θνησιμότητας από καρκίνο του εντέρου.

Η διατήρηση της ευ-τυχίας έγκειται στη συνέχιση απόκτησης νέων, θετικών εμπει-ριών και στη διατήρη-ση της εκτίμησης των κεκτημένων, χωρίς να ζητάμε περισσότερα πολύ σύντομα, υποδει-κνύει νέα έρευνα.

Το κοινωνικό jet lag, η ασυμβατότητα δηλαδή μεταξύ της βιολογικής και κοινωνικής ώρας που αφορά το καθη-μερινό πρόγραμμα και καθιστά τους ανθρώ-πους νυσταγμένους, σχετίζεται με αυξημέ-νο ΔΜΣ.

Μετέτρεψαν δερματικά κύτταρα σε καρδιακά ΙσραηλΙνοΙ επΙστημονεσ κατόρθωσαν να μετα-τρέψουν δερματικά κύτταρα σε υγιή κύτταρα καρ-διακού μυός στο εργαστήριο. Η ερευνητική ομάδα έλαβε τα δερματικά κύτταρα από δυο άνδρες με καρδιακή ανεπάρκεια και τα ανέμειξε με κοκτέιλ γονιδίων και χημικών προκειμένου να δημιουργη-θεί η αγωγή με βλαστοκύτταρα. Τα κύτταρα που προέκυψαν ήταν όμοια με υγιή κύτταρα του καρ-διακού μυός και όταν οι ερευνητές τα μεταμόσχευ-σαν σε ποντίκι άρχισαν να δημιουργούν συνδέσεις με τον περιβάλλοντα καρδιακό ιστό. Το συναρπα-στικό είναι, ότι είναι δυνατό δερματικά κύτταρα ηλικιωμένου ασθενούς με προχωρημένη καρδιακή ανεπάρκεια να μετατραπούν σε δικά του παλλόμε-να κύτταρα στο εργαστήριο.

Δίαιτα με άσκηση κατά καρκίνου του μαστούη απώλεΙα βαρουσ, μέσω δίαιτας και άσκησης, είναι το κλειδί για τη μείωση των επιπέδων ορι-σμένων ορμονών, προκειμένου να μειωθούν οι πιθανότητες εμφάνισης καρκίνου του μαστού, σύμφωνα με έρευνα του Fred Hutchinson Cancer Research Center. Συγκεκριμένα, διαπιστώθηκε ότι οι γυναίκες που έκαναν δίαιτα ή συνδυα-σμό δίαιτας και άσκησης έχασαν περίπου 10% του βάρους και μείωσαν τα επίπεδα ορισμένων ορμονών. Η άσκηση μόνο, δεν οδήγησε σε με-γάλη αλλαγή του βάρους ή των οιστρογόνων. Οι ερευνητές επισημαίνουν ότι η απώλεια βάρους αποτελεί μια επιπλέον επιλογή για τη μακρο-πρόθεσμη μείωση του κινδύνου καρκίνου στον μαστό χωρίς σημαντικές παρενέργειες.

Φρούτα και λαχανικά «κόβουν» το κάπνισματρΙπλασΙεσ πΙθανοτητεσ να διακόψουν το κάπνισμα έχουν όσοι τρώνε άφθονα φρούτα και λαχανικά, απέδειξε έρευνα από το Πανε-πιστήμιο του Μπάφαλο. Σύμφωνα με τους ερευνητές, τα φρούτα και τα λαχα-νικά επιδεινώνουν τη γεύση του τσιγάρου και ενδεχομένως γι’ αυτό οι καπνιστές μπορούν να σταματήσουν ευκολό-τερα το κάπνισμα. Επίσης επειδή οι καπνιστές συχνά συγχέουν την πείνα με τη διάθεση να καπνίσουν, ενδεχομένως να έχουν λι-γότερη ανάγκη να καπνίσουν λόγω του αισθήματος κορε-σμού που δημιουργούν τα φρού-τα και τα λαχανικά.

FACTS

> Η μελέτη VIP συ-γκέντρωσε πληρο-φορίες σχετικά με παράγοντες ια-τρικού κινδύνου, τον τρόπο ζωής και την ανθρωπο-μετρία, στοιχεία που συνθέτουν μια από τις μεγα-λύτερες βάσεις δεδομένων στον κόσμο, για τις δι-ατροφικές συνή-θειες όσον αφορά στο μέγεθος του δείγματος και στην περίοδο πα-ρακολούθησης.

ΕΙΠΑΝ

Pr. Ingegerd JohanssonEπικεφαλής της μελέτης

«Εvώ η χαμηλή σε υδατάνθρακες/υψηλή σε λιπαρά διατροφή μπορεί να βοηθήσει στη βραχυ-πρόθεσμη απώλεια βάρους, τα αποτε-λέσματα αυτής της σουηδικής μελέτης αποδεικνύουν ότι η απώλεια βάρους δεν θα διατηρηθεί μακροπρόθεσμα και ότι αυτή η διατροφή αυξάνει τη χοληστε-ρόλη του αίματος, που έχει σημαντική επίδραση στον κίν-δυνο καρδιαγγειακής νόσου».

Λιπαρά χωρίς υδατάνθρακες αυξάνουν τη χοληστερόλη

14•in•vitro ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2012

Εντύπωση προκαλεί το γεγονός ότι ένα μεγάλο ποσοστό των αν-δρών που «παρασύ-ρεται» στη δίνη του πάθους κλείνοντας τα αυτιά του στη φωνή της λογικής είναι πα-ντρεμένοι και έχουν παιδιά. Προφανώς επανα-παύονται επειδή η μονογαμία εξασφα-λίζει την «ψευδαί-σθηση» της ασφά-λειας

Τι είναι αυτό που κάνει τους αν-θρώπους να κλείνουν τα αυτιά στις συστάσεις των ειδικών περί προστασίας της δημόσιας υγείας και να φλερτάρουν με σοβα-

ρά προβλήματα, ακόμη και με τον θάνατο, ενδίδοντας σε «ροζ» απολαύσεις χωρίς τη λήψη των απαραίτητων μέτρων προφύλαξης; Οι υποχόνδριοι με την ασφάλεια στο σεξ είναι οι άνθρωποι της διπλανής πόρτας, που βάζουν πάνω από όλα την προσωπική τους ευχαρίστηση, ρισκάροντας να «κολλήσουν» κάποιο σοβαρό νόσημα.Το θέμα είναι ότι, όπως όλα, έτσι και η σε-ξουαλική διαπαιδαγώγηση οφείλει να γίνεται από τη νεαρή ηλικία, ώστε οι μελλοντικοί εραστές να γνωρίζουν τις παραμέτρους του ασφαλούς σεξ και τις επιπτώσεις του σεξ χωρίς προφυλάξεις στην υγεία και στην εξέ-λιξη των συναισθηματικών σχέσεων αυτών καθαυτών.

Έχουν άγνοιαΣτο 12ο Πανελλήνιο Συνέδριο Μαιευτικής και Γυναικολογίας, που έγινε στην Αθήνα, παρουσιάστηκαν μελέτες, τα αποτελέσματα των οποίων προβληματίζουν αλλά και σοκά-ρουν. Όπως φαίνεται, οι έφηβοι στη χώρα μας κάνουν για πρώτη φορά σεξ στην ηλικία των 15 χρόνων. Όπως παραδέχονται, μάλι-στα, λένε ναι στον έρωτα χωρίς να έχουν ξε-κάθαρες γνώσεις για τις μεθόδους αντισύλ-

ληψης, ενώ δείχνουν να αδιαφορούν για τα νοσήματα που μπορεί να μεταδοθούν μέσω μιας επαφής. Όσο για το ενδεχόμενο να προ-κύψει μία ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη, αυτό το θεωρούν απίθανο να συμβεί και προτιμούν να μην το σκέφτονται.Στην εν λόγω έρευνα συμμετείχαν 5.000 μα-θητές και μαθήτριες της Γ’ Λυκείου, με μέσο όρο ηλικίας τα 17,4 έτη. Το 59,7% των εφήβων είχε ολοκληρωμένες σεξουαλικές επαφές στην ηλικία των 15,5 ετών και με μέσο αριθμό ερωτικών συντρό-φων τους 1,9, ενώ το 68,5% ήξερε για το AIDS και το 59% γνώριζε για τη σύφιλη και την ηπατίτιδα. Για τα κονδυλώματα και τη γο-νόρροια γνώριζε το 35%. Το πιο αντιφατικό εύρημα ήταν ότι το 92% ήξερε ότι ο βασικός τρόπος αντισύλληψης είναι το προφυλακτι-κό, όμως μόνο το 37% το χρησιμοποιούσε!Όσον αφορά στους ενήλικες τώρα, μετά τις αποκαλύψεις που είδαν το φως της δημο-σιότητας σχετικά με τους ελέγχους του ΚΕ-ΕΛΠΝΟ σε οίκους ανοχής στην Αθήνα, το να είναι κάποιος υποχόνδριος με την ασφάλεια στο σεξ είδαμε ότι έχει τρομακτικές επιπτώ-σεις… Μέχρι που η πολιτεία σκέφτεται να εξετάσει το θέμα της ποινικοποίησης της «απροφύλακτης» επαφής ανδρών ή γυναι-κών με παράνομα εκδιδόμενες ή εκδιδόμε-νους. Ομολογουμένως, πάντως, πρόκειται για πολύ λεπτό ζήτημα από νομοθετικής πλευράς και όχι μόνο.

Το προφυλακτικό δεν είναι κάτι που χρησιμοποιούν συ-χνά οι Έλληνες στο σεξ, αφού, σύμφω-να με έρευνες, επι-κρατεί αδιαφορία και ενίοτε άγνοια για την αντισύλλη-ψη όσο και για τα σεξουαλικώς μετα-διδόμενα νοσήματα (ΣΜΝ). Κι όλα αυτά όταν κάθε χρόνο, τους καλοκαιρινούς μήνες, παρατη-ρείται αύξηση στα ΣΜΝ πάνω από 35%.

Υποχόνδριοςμε την ασφάλεια στο σεξ

Οι ανύπαντρες οι πιο τολμηρέςΟι επτά στις δέκα ανύπαντρες γυναίκες κάνουν συστηματικά σεξ χωρίς προφυ-λάξεις, σύμφωνα με μία νέα βρετανική έκθεση, που επιπλέον αποκαλύπτει ότι η μέση ελεύθερη γυναίκα έχει κά-νει σεξ χωρίς προφυλάξεις 11 φορές, με συνολικά τέσσερις διαφορετικούς άντρες. Οι ειδικοί κρούουν τον κώδωνα του κιν-δύνου, λέγοντας πως η τακτική «κρύβω το κεφάλι μου στην άμμο» στο θέμα του σεξ είναι ό,τι χειρότερο για την προστα-σία από τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα αλλά και τις ανεπιθύμητες κυήσεις. Σύμφωνα με την έκθεση, η μία στις τρεις γυναίκες δίχως μόνιμο ερωτικό σύντροφο δηλώνει πως «παρασύρεται από το πάθος» και ξεχνά το προφυλα-κτικό, ενώ η μία στις πέντε θεωρεί εκ προοιμίου βέβαιο πως ο άντρας που επιλέγει για ερωτικό σύντροφο δεν θα την κολλήσει τίποτα!Επιπλέον, το 18%, ιδίως στις πολύ νεα-ρές ηλικίες, λένε πως συχνά είναι πολύ μεθυσμένες όταν κάνουν σεξ για να σκεφτούν το προφυλακτικό, ενώ το 8% είπαν πως δεν τους αρέσει να το χρησι-μοποιούν.

Φοβούνται να το θίξουν…Μιά στισ δεκά γυνάικεσ ηλικίας άνω των 30 ετών ντρέπεται, πάντως, να μι-λήσει για το θέμα της προφύλαξης στον νέο της σύντροφο. Ειδικά την περίοδο των καλοκαιρινών διακοπών οι γυναί-κες συνευρίσκονται ερωτικά με άντρες για τους οποίους δεν ξέρουν απολύτως τίποτα και τους οποίους είναι πιθανό να μην ξαναδούν ποτέ. Μία στις δέκα γυναίκες δήλωσε, δε, ότι έχει πρόγραμ-μα να κάνει σεξ χωρίς προφυλάξεις στη διάρκεια των διακοπών.Η έρευνα έδειξε ακόμα ότι οι γυναίκες ηλικίας 30-40 ετών είχαν τις περισσότε-ρες πιθανότητες να έχουν, ήδη, μολυν-θεί με ένα σεξουαλικώς μεταδιδόμενο νόσημα. Το 16%, πάντως, των γυναικών ηλικίας άνω των 30 ετών δήλωσε πως όσο μεγαλώνει στρέφει περισσότερο την πλάτη και στα αντισυλληπτικά.Τέλος οι 40άρες είχαν διπλάσιες πιθα-νότητες να έχουν βιώσει μία ανεπιθύ-μητη κύηση, σε σύγκριση με τις νεότε-ρες γυναίκες.

Ασφαλές σεξ: Το «μάθημα» ξεκινά νωρίς

Πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι οι άνδρες περισσότερο από τις γυναίκες εξακολουθούν να

επιδιώκουν ερωτικές επαφές χωρίς προφυλάξεις

in•vitro•15ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2012

Οι ασθε-νείς με κυστική ίνωση είμαστε παραγκω-νισμένοι από το κράτος, καθώς η μέριμνα για τη νοσηλεία μας είναι μηδαμινή. Παρ’ όλα αυτά, εγώ προσπαθώ να είμαι αισιόδο-ξη και να ελπίζω

Από μικρή ήλικιΑ εμφάνιζα αφυδατώσεις και κατά καιρούς έντονο βήχα, ώσπου στον μεγάλο καύσωνα του ’87, σε ηλικία 11 χρόνων, στην κατα-σκήνωση που είχα πάει, έπαθα βαριά αφυδάτω-ση και νοσηλεύτηκα. Εκεί, έγινε η διάγνωση της κυστικής ίνωσης. Το ευτύχημα ήταν πως δεν είχαν υποστεί τότε βαριές βλάβες οι πνεύμονες.

Δεν ξερΑμε τι εινΑι, ούτε εγώ ούτε οι γονείς μου. Εμένα μου δημιούργησε μια έντονη επιθυμία να μάθω περί τίνος πρόκειται, ενώ οι γονείς μου αρχικά έμειναν εμβρόντητοι και έπειτα προσπα-θούσαν να με ηρεμήσουν, λέγοντάς μου ότι δεν είναι κάτι σοβαρό. Όπως είναι φυσιολογικό, τα πρώτα χρόνια είχα μια άρνηση να αποδεχτώ την ασθένειά μου.

ή κυστική ινωσή, όπως έμαθα αργότερα, είναι ένα κληρονομικό νόσημα, το οποίο είναι απειλητι-κό για τη ζωή και πλήττει όλα σχεδόν τα όργανα – ιδιαίτερα τους πνεύμονες και το πάγκρεας. Χαρα-κτηριστικό της νόσου είναι ότι οι ασθενείς έχουν παχύρρευστες εκκρίσεις που φράσουν τα όργανα, με αποτέλεσμα να ταλαιπωρούνται από χρόνι-ες λοιμώξεις και να οδηγούνται έτσι κατά κύριο λόγο σε αναπνευστική ανεπάρκεια και σε θάνατο σε νεαρή ηλικία. Συμπτώματα είναι ο αλμυρός ιδρώτας, ο συχνός βήχας, η δύσπνοια και οι αφυ-δατώσεις. Μεταδίδεται δε, από τους δύο γονείς - φορείς, που δεν το γνωρίζουν ότι την κουβαλάνε, καθώς δεν έχουν κανένα σύμπτωμα. Οι φορείς στην Ελλάδα είναι τουλάχιστον 500.000!

εγω εχω κυριωσ ΑνΑπνευστικΑ πρόβλήμΑ-τΑ, αλλά το έχω αποδεχτεί. Η καθημερινότητά μου άλλαξε στον βαθμό που αποδέχτηκα ότι είμαι ασθενής και συνειδητοποίησα ότι πρέπει να ακο-λουθώ συγκεκριμένα βήματα νοσηλείας. Τώρα πια, η πολύωρη αναπνευστική φυσικοθεραπεία και η λήψη εισπνεόμενων φαρμάκων, οι δεκα-πενθήμερες ενδοφλέβιες αγωγές αντιβίωσης σε τακτά χρονικά διαστήματα όπως και οι συχνές εξετάσεις και τα φάρμακα σε χάπια είναι μέσα στο πρόγραμμα της καθημερινής μου ζωής.

τΑ πΑρΑπόνΑ μόυ προς την πολιτεία είναι πολ-λά. Θα έπρεπε να υπάρχουν οργανωμένα κέντρα κυστικής ίνωσης σε όλη την Ελλάδα, όπως γίνεται στο εξωτερικό, ώστε να γίνεται σωστή νοσηλεία και παρακολούθηση του ασθενούς από την αρχή έως το τέλος. Παράλληλα, να δοθεί βάρος στις με-ταμοσχεύσεις, να υπάρχει δωρεάν νοσηλεία, υπο-δομή (μονόκλινα δωμάτια για να νοσηλευόμαστε χωρίς να κινδυνεύουμε από λοίμωξη), όπως και ιατρικό - παραϊατρικό εξειδικευμένο προσωπικό. Αναγκαίος είναι και ο υποχρεωτικός προγεννητι-κός έλεγχος που θα καλύπτεται από τα ταμεία. Να πούμε πως μεσούσης της οικονομικής κρίσης δεν μπορούμε να βρούμε ούτε τα φάρμακά μας…

σε κΑπόιόν πόυ θΑ ΑνΑκΑλυπτε τώρα ότι έχει κυστική ίνωση θα του έλεγα να είναι αισιόδοξος, καθώς θα κυκλοφορήσει νέο φάρμακο για την αντιμετώπιση της νόσου εν καιρώ και στην Ελλά-δα, να δώσει σημασία στη φυσικοθεραπεία και να νοσηλεύεται σε εξειδικευμένα κέντρα. Εάν μου δινόταν εμένα η ευκαιρία να ζήσω αλλού, θα το έκανα, γιατί οι υποδομές είναι σαφώς καλύτερες στο εξωτερικό. Δυστυχώς, εδώ είμαστε Ουγκά-ντα…

Αγγελική Πρεφτιτσή

Ανάσα για μένα η συνειδητοποίησηΗ Αγγελική Πρεφτίτση είναι πρόεδρος του συλλόγου για την κυστική ίνω-ση. Μιλά στο «In Vitro» για την προσωπική της εμπειρία, όπως επίσης και για τη στάση της πολιτείας απέναντι σε αυτό το σοβαρό νόσημα

ΕxperienceΚυστική Ίνωση

16•in•vitro ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2012

1Κύριε Φιτσώρε, πόσα χρόνια δραστηριοποιείται η Teva στη χώρα μας;

Η Teva Hellas Α.Ε. ιδρύθηκε τον Απρίλιο του 2008. Η μητρική εταιρεία, ωστόσο, αρκε-τά πριν εγκατασταθεί στην Ελλάδα η Teva Hellas, και πιο συγκεκριμένα για περισσότε-ρα από 10 χρόνια, συνεργάστηκε στενά με τις μεγαλύτερες ελληνικές φαρμακοβιομη-χανίες γενοσήμων, προμηθεύοντας αυτές με Δραστικές Ουσίες Φαρμάκων (APIs), καθώς και με έτοιμα φάρμακα. Όλα αυτά τα χρόνια, έχουν διακινηθεί πάνω από 3 εκατομμύρια δισκία και στείρες δόσεις των φαρμάκων της Teva στην Ελλάδα.

2Πώς αποφασίσθηκε η εγκατάσταση θυγατρικής στη χώρα;

Η απόφαση λήφθηκε με γνώμονα τη στρα-τηγική της Teva να έχει παρουσία σε όλες τις χώρες της Ε.Ε. Σήμερα δραστηριοποιείται σε 29 ευρωπαϊκές χώρες και απασχολεί 14.000 εργαζόμενους.

3 Η εταιρεία δραστηριοποιείται κυρίως στην παραγωγή γενοσήμων. Τι είναι αυτό που τη φέρνει στην πρώτη θέση από πλευράς τζίρου στο είδος της διεθνώς;

Η Teva είναι η ηγέτιδα εταιρεία στον χώρο των γενόσημων φαρμάκων, γιατί καταφέρνει να προσαρμόζει το επιχειρηματικό της μο-ντέλο στις ανάγκες του εκάστοτε ασφαλιστι-κού συστήματος. Είτε το σύστημα προκρίνει τη συνταγογράφηση επώνυμων γενοσήμων ( Branded Generics), είτε τη διενέργεια δι-αγωνισμών με στόχο την άμεση εξοικονό-μηση πόρων, η TEVA είναι έχει καθιερωθεί ως εταιρεία «σύμμαχος» και «συνεργάτης επιλογής», γιατί συνδυάζει ένα μεγάλο χαρ-τοφυλάκιο προϊόντων αδιαμφισβήτητης ποι-ότητας, με ανταγωνιστικές τιμές.

4 Εντούτοις η εταιρεία παράγει και πρωτότυπα φάρμακα. Σε ποιους θεραπευτικούς τομείς κινείται το πρόγραμμα έρευνας της εταιρείας;

Η Teva, παράλληλα με την παραγωγή και εμπορία γενόσημων φαρμάκων, επενδύει στην έρευνα και ανάπτυξη πρωτότυπων φαρ-μακευτικών μορίων για πάνω από δύο δεκα-ετίες, με εστίαση κυρίως στις θεραπευτικές κατηγορίες των Νευρολογικών Διαταραχών, των Αυτοάνοσων Νοσημάτων και της Ογκο-λογίας, καθώς και σε θεραπείες αντιμετώπι-σης του Πόνου. Το 2011 η εταιρεία επένδυσε πάνω από 1 δισ. δολάρια σε έρευνα και ανά-πτυξη. Διαθέτει τη μεγαλύτερη ομάδα Έρευ-νας και Ανάπτυξης (R&D) γενοσήμων της βιομηχανίας, με περισσότερους από 1.000 επιστήμονες. Συνολικά λειτουργούν 17 κέ-ντρα R&D γενοσήμων και 17 πρωτοτύπων, σε όλο τον κόσμο. Η εξαγορά της εταιρείας Cephalon Inc., η οποία ολοκληρώθηκε το 2011, ενισχύει τη μακρόπνοη στρατηγική της Teva για ανάπτυξη των καινοτόμων και εξει-δικευμένων προϊόντων παράλληλα με την ενίσχυση της ηγετικής θέσης της στα γενό-σημα. To portfolio της Cephalon, αποτελείται από μικρά μόρια, πεπτίδια και βιολογικούς

παράγοντες, που αφορούν σειρά σοβαρών ασθενειών. Το ερευνητικό της πεδίο κινείται από την ανακάλυψη νέων ουσιών, μέχρι την κλινική έρευνα που εστιάζεται στην επέκτα-ση ενδείξεων, για προϊόντα που ήδη κυκλο-φορούν στην αγορά.

6 Μελετάτε την ανάθεση παραγωγής σκευασμάτων σας σε ελληνικές φαρμακευτικές;

Η Teva εδώ και αρκετά χρόνια προωθεί φαρμακευτικά σκευάσματα στο Βέλγιο, στη Γαλλία και σε άλλες ευρωπαϊκές χώρες, τα οποία παράγονται σε συγκεκριμένες ελλη-νικές μονάδες, που πληρούν όλους τους κα-νόνες Ευρωπαϊκής Ορθής Παρασκευαστικής Πρακτικής. Σε περίπτωση που οι οικονομικές συνθήκες το επιτρέψουν, το πιο πιθανό είναι ότι οι συνεργασίες αυτές θα αναπτυχθούν περαιτέρω.

7 Θα μπορούσε να ενισχυθεί η παραγωγή φαρμάκων στην Ελλάδα; Τι χρειάζεται να γίνει γι’ αυτό;

Η εμπειρία μας από την εμπορική και παραγω-γική δραστηριότητα που έχουμε αναπτύξει σε πολλές ευρωπαϊκές χώρες, λέει ότι θα μπο-ρούσε να υπάρξει ανάπτυξη της παραγωγής, υπό προϋποθέσεις. Για να γίνει κάτι τέτοιο, θα πρέπει η Ελλάδα να παρέχει σε όλους τους ενδιαφερόμενους επενδυτές ένα ελκυστικό, διαφανές, ευέλικτο και δίκαιο επιχειρηματικό πλαίσιο κατά τα ευρωπαϊκά πρότυπα, μακριά από προστατευτισμούς και αγκυλώσεις.

8Πώς επηρέασαν τα μέτρα των μνημονίων την εταιρεία σας;

Τα μέτρα του μνημονίου που αφορούν στον τομέα της υγείας και συγκεκριμένα στον χώρο του φαρμάκου, επιβάλλουν ένα νέο ρυθμιστικό πλαίσιο, μέσα στο οποίο καλού-μαστε όλοι να λειτουργούμε. Όμως ο χρόνος προσαρμογής όλων των εταιρειών στα νέα δεδομένα είναι πολύ περιορισμένος, με απο-τέλεσμα να μην μπορούμε να προσφέρουμε στο ασφαλιστικό σύστημα και τους Έλληνες ασθενείς το μέγιστο των υπηρεσιών μας.

9Ποιο από αυτά τα μέτρα είχε τη σημαντικότερη επίπτωση;

Δεν είναι κάποιο συγκεκριμένο μέτρο, όσο η συνολική έλλειψη ενός σταθερού πλαισίου λειτουργίας και εφαρμογής των αλλαγών.

10Ποιο από αυτά θεωρείτε ως σημαντι-κό για το σύστημα υγείας της χώρας;

Όλα τα μέτρα έχουν τη δική τους ξεχωριστή βαρύτητα στη διαμόρφωση της συνολικής λειτουργίας του συστήματος υγείας, αρκεί να αποτελούν μέρος μιας στρατηγικής η οποία θα εφαρμόζεται με συνέπεια και συ-νέχεια.

5 Πώς βλέπετε την τάση των φαρμακευτικών εταιρειών πρωτοτύπων να επε-κτείνονται τελευταία και στον κλάδο των γενοσήμων;

Είναι αλήθεια ότι αρκετές εταιρείες, με μόνο πρωτότυπα φάρμακα μέχρι πρόσφατα, προσπαθούν να εντάξουν στο χαρτοφυλάκιό τους και αρκετά γενόσημα φάρμακα, με στό-χο να τοποθετηθούν στρατηγικά σε συγκεκριμένες αγορές. Πιστεύω ότι το εγχείρημα αυτό είναι πολύ πιο σύνθετο από ό,τι αρχικά ακούγεται και ότι η επιτυχία στον τομέα των γενο-σήμων θα εξαρτηθεί από την ικανότητα προσαρμογής τους σε νέα – για αυτές – δεδομένα.

10

ερ

ωτή

σει

ς στον Κωνσταντίνο ΦιτσώροΠρόεδρο και Διευθύνοντα Σύμβουλο της TEVA Hellas

Ρεπορτάζin•vitro•17ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2012

Ωτίτιδα

Συνεργάστηκε ο Χάρης Βοντετσιάνος, M.D. ωτορινολαρυγγολόγος, χειρουργός κεφαλής - τραχήλου, υπεύθυνος Μονάδας Δυσφαγίας στο Κέντρο Αποθεραπείας και Αποκατάστασης ΑΝΑΠΛΑΣΗ

Ένα από τα συχνά καλοκαιρινά προβλήματα που μπορεί να μας χαλάσουν τις διακοπές είναι η εξωτερική ωτίτιδα. Δηλαδή η φλεγμονή του

δέρματος του έξω ακουστικού πόρου. Από το πτερύγιο του αυτιού ξεκινάει ένα κανάλι, ένας πόρος, που καταλήγει στο τύμπανο (τυμπανι-κή μεμβράνη). Αυτός είναι ο έξω ακουστικός πόρος, που έχει δέρμα εξαιρετικά ευαίσθητο. Το δέρμα αυτό περιέχει τρίχες, ιδρωτοποιούς αδένες, σμηγματογόνους αδένες και κυψελι-δοποιούς αδένες (που παράγουν το γνωστό κερί). Έτσι μπορεί να μολυνθεί πολύ εύκολα, ιδίως το καλοκαίρι, που με τα συχνά μπάνια σε θάλασσα ή πισίνα και τον ιδρώτα, λόγω της ζέστης, αναπτύσσεται υγρασία που ευνοεί την ανάπτυξη μικροβίων και μυκήτων. Η πιθανότητα φλεγμονής αυξάνεται όταν:• Κάποιος έχει λιπαρό δέρμα.• Κολυμπάμε σε βρόμικα νερά.• Κάνουμε υπερβολικές βουτιές.• Βουτάμε σε πολύ βαθιά και κρύα νερά.• Έχουμε φαγούρα στα αυτιά και τα ξύνουμε

με διάφορα αιχμηρά αντικείμενα (κλειδιά, τσιμπιδάκια κ.τ.λ.).

Τι πρέπει να κάνουμε • Αν το αυτί μας μαζεύει πολύ κερί, τότε πρέ-

πει να το καθαρίσουμε στον ΩΡΛ πριν ξεκι-νήσουμε τις διακοπές μας.

• Ο καθαρισμός βοηθάει να αερίζεται ο πό-ρος και να στεγνώνει από την υγρασία που μαζεύει το κερί.

• Να αποφεύγουμε τον καθαρισμό με μπατο-νέτες, γιατί μπορεί να δημιουργηθούν δύο προβλήματα:

άσπρο οινόπνευμα.

> Αν έχετε ρήξη τυμπάνου, χρόνια χολο-στεατωματώδη ωτίτιδα, οξεία μέση ωτί-τιδα, σωληνίσκους αερισμού μέσου ωτός ή έχετε χειρουργηθεί πρόσφατα στο αυτί για κάποιον λόγο, τότε δεν επιτρέπεται να μπει νερό στο αυτί σας σε οποιαδήπο-τε περίπτωση.

> Αν νιώσετε ότι έχει εγκλωβιστεί νερό στο αυτί σας και το αυτί είναι φυσιολογικό, τότε μπορείτε να βάλετε λίγες σταγόνες άσπρο οινόπνευμα στον πόρο για να διώ-ξετε το νερό και την υγρασία.

> Αν ύστερα από πολλές βουτιές το αυτί πονάει καθώς ανοιγοκλείνετε το στόμα ή όταν το τραβάτε, τότε μπορείτε να βάλετε 3-4 ωτικές σταγόνες 3 φορές την ημέρα, από διάφορα σκευάσματα που κυκλοφορούν. Τα σκευάσματα αυτά περιέχουν αντιβιοτικά, κορτικοειδή, αντιμυκητιασικά σε διάφορους συνδυα-σμούς. Πρέπει βέβαια να σταματήσετε να βρέχετε το αυτί σας για τις επόμενες 5-6 ημέρες.

> Αν κάνετε υποβρύχιο ψάρεμα ή βουτάτε σε βαθιά νερά, τότε στο τέλος της ημέ-ρας μπορείτε να βάζετε λίγες σταγόνες άσπρο οινόπνευμα, αν βεβαίως τα αυτιά σας δεν έχουν κάποιο πρόβλημα από αυτά που προαναφέραμε.

α) Να «βιδώσουμε» το κερί προς τα μέσα κι έτσι να αποφράξουμε τον πόρο. β) Να τραυματίσουμε τον πόρο κι έτσι να ευνοηθεί η πιθανότητα φλεγμονής. Ιδιαίτερες περιπτώσεις:

> Αν φοράτε ωτοασπίδες ή ακουστικά βαρηκοΐας, να τα καθαρίζετε τακτικά με

Βουτιές; Προσοχή στα αυτιά

18•in•vitro

Με ενδιαφέρειΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2012

Οικογενής υπερχοληστερολαιμία

Συνεργάστηκαν ο καθηγητής Παιδιατρικής του Πανεπιστημίου Αθηνών, διευθυντής της Α’ Παιδιατρικής Κλινικής του Πανεπιστημίου Αθηνών, νοσοκομείο Παίδων «Αγία Σοφία»,

Γεώργιος Χρούσος και η επιστημονική υπεύθυνη της Μονάδας Μεταβολικών Νοσημάτων της Α’ Παιδιατρικής Κλινικής του Πανεπιστημίου Αθηνών, επίκουρη καθηγήτρια Παιδιατρικής -

ειδική στα νοσήματα μεταβολισμού Ευρυδίκη Δρογκάρη

Η επιστη-μονική

κοινότητα στοχεύει,

πλέον, στην εξεύ-ρεση νέων

θερα-πευτικών δυνατο-

τήτων, σε ό,τι αφορά τόσο στην

έρευνα όσο και

στην κλινι-κή πράξη

Γράφει η Βίκυ Καρατζαφέρη

SOS για το… γονίδιο της χοληστερίνης

Πώς εντοπίζεταιΣτην οικογενη υπερχοληΣτερολαιμια τα επίπεδα χοληστερόλης εμφανίζονται υψηλά από τη γέννηση κιόλας του παιδιού (η μέτρηση μπορεί να γίνει και από τον ομφάλιο λώρο στην αίθουσα τοκετού). Όμως δεν μπορεί κάποιος να βασιστεί σε αυτά, ιδίως στο πρώτο έτος ζωής και στα μωρά που θηλάζουν, τα οποία έχουν υψηλότερα επίπεδα χοληστερόλης, ακόμη και αν ανήκουν σε υγιή πληθυσμό. Η πιο σωστή ηλικία για την ανίχνευση της νόσου είναι μεταξύ 2-3 ετών σε όλα τα παιδιά και, ειδικό-τερα, σε αυτά που ανήκουν σε οικογένειες με παράγοντες υψηλού κινδύνου (π.χ. αν υπάρχει γονέας με αυξημένη χοληστερόλη ή/και μέλη της οικογένειάς του – αδέλφια ή/και γονείς –, ή στενός συγγενής που έχει εμφανίσει χολη-στερίνη με ή χωρίς καρδιαγγειακά προβλήματα σε ηλικία κάτω των 50 ετών).Η έγκαιρη διάγνωση είναι ζωτικής σημασίας για τον πάσχοντα πληθυσμό, καθώς συμβάλλει:α) Στην ανίχνευση και άλλων μελών της οικογέ-νειας που έχουν το παθολογικό γονίδιο και δεν το γνωρίζουν, β) στη θεραπευτική παρέμβαση του παιδιού με ειδική διατροφή, άσκηση και, αν χρειαστεί, φαρμακευτική αγωγή μετά την ηλικία των 6 ετών. Τα παιδιά που διαγιγνώσκονται σε μικρή ηλικία είναι σε πλεονεκτική θέση, καθώς εάν, μεν, εμφανίσουν έναρξη αρτηριοσκλήρυνσης, αυτή είναι αναστρέψιμη, εάν, δε, χρειαστούν φαρ-μακευτική αγωγή, οι δόσεις των φαρμάκων στις οποίες ανταποκρίνονται είναι πολύ μικρότερες από εκείνες των ενηλίκων γονέων τους, ενώ πα-ρουσιάζουν με ελάχιστη συχνότητα ήπιες παρε-νέργειες, που είναι και αυτές αναστρέψιμες.

Προσπαθούν να τα εντοπίσουνη μοναδα μεταβολικών νοΣηματών τα τελευταία είκοσι χρόνια καταβάλλει σοβαρή και συστηματική προσπάθεια ανίχνευσης και θεραπείας παιδιών και εφήβων με οικογενή υπερχοληστερολαιμία. Στη Μονάδα, η οποία συνεργάζεται με κορυφαία Πανεπιστημια-κά Ερευνητικά Κέντρα διεθνώς, λειτουργούν ειδικό Ιατρείο για δυσλιπιδαιμίες στα παιδιά, καθώς και Εργαστήριο Μοριακής Διάγνωσης Οικογενούς Υπερχοληστερολαιμίας. Μέχρι σή-μερα έχουν ανιχνευτεί περίπου 14.000 παιδιά και έφηβοι, σε σύνολο 2.814 οικογενειών, τα οποία ακολουθούν προληπτικά προγράμματα. Στις Ηνωμένες Πολιτείες λειτουργεί Ίδρυμα Πα-σχόντων από Οικογενή Υπερχοληστερολαιμία και αποσκοπεί στην παροχή ουσιαστικής υπο-στήριξης και φροντίδας στους ασθενείς. Στους σκοπούς του Ιδρύματος περιλαμβάνονται:

> Η καλύτερη κατανόηση του προβλήματος της οικογενούς υπερχοληστερολαιμίας στην ιατρική κοινότητα.

> Η ευαισθητοποίηση των πασχόντων, οι οποί-οι σήμερα δεν γνωρίζουν επαρκώς το πρό-βλημα και υποδιαγιγνώσκονται.

> Η δημιουργία Μητρώου Ασθενών, σε συ-νεργασία με κλινικούς ερευνητές και όλους τους εμπλεκόμενους στο θέμα.

Φλερτάρουν με τα καρδιαγ-γειακά νοσήματα τα παιδιά που φέρουν το… γονίδιο της χοληστερίνης. Κάθε

χρόνο στην Ελλάδα γεννιού-νται 300 μωρά με οικογενή υπερχο-ληστερο-λαιμία, μια πάθηση «κρυ-φή», που αργεί να διαγνωστεί, επειδή δεν έχει συμπτώματα. Έτσι τα παιδιά που πάσχουν διατρέχουν 60 φορές μεγαλύ-τερο κίνδυνο να αναπτύξουν σο-βαρές καρδιαγγειακές παθήσεις στην ηλικία των 30 χρόνων.Η οικογενής υπερχοληστερολαιμία απο-τελεί το συχνότερο κληρονομικό νόση-μα στον ανθρώπινο οργανισμό διεθνώς (1:300 - 1:500 γεννήσεις). Οι πάσχοντες έχουν πολύ υψηλές τιμές χοληστερόλης, που δεν οφείλονται στη διατροφή, αλλά σε παθολογικό γονίδιο. Είναι χαρακτηριστικό ότι στις ΗΠΑ ένα στα πεντακόσια (1:500) νεαρά άτομα πάσχει από τη νόσο, αλλά μόνο το 20% αυτών διαγιγνώσκεται πριν από την εμφάνιση κάποιου σοβαρού καρδιαγγειακού συμ-βάματος.

Μια σπουδαία πρωτιάΕξάλλου η Μονάδα Μεταβολικών Νοση-μάτων της Α’ Παιδιατρικής Κλινικής του Πανεπιστημίου Αθηνών, στο νοσοκομείο Παίδων «Αγία Σοφία», έχοντας συγκε-ντρώσει την υψηλότερη βαθμολογία σε

σχέση με τον αριθμό των υπερχολη-στερολαιμικών παιδιών και την απο-τελεσματικότητα της θεραπείας τους, κατέλαβε την πρώτη θέση στον σχετικό διεθνή διαγωνισμό για την ανάληψη διοργάνωσης του 1ου Παγκόσμιου Συνε-δρίου Οικογενούς Υπερχοληστερολαιμί-

ας σε Παιδιά και Εφήβους, ανάμεσα σε σαράντα (40) άλλα ειδικά Κέ-

ντρα της Ευρώπης, των ΗΠΑ και του Καναδά.

Όπως εξήγησαν οι ει-δικοί σε συνέντευξη

Τύπου, το παθο-λογικό γονίδιο της οικογενούς υπερχοληστε-ρολαιμίας μετα-

βιβάζεται από, τουλάχιστον,

έναν γονέα σε κάθε πάσχον παιδί.

Ο κύριος τρόπος κλη-ρονομικότητας είναι ο επικρα-

τούντας, δηλαδή σε κάθε γενιά υπάρχει τουλάχιστον ένας ή περισσότεροι άν-θρωποι φορείς του γονιδίου. Εξαιτίας αυτής της παθολογικής γενε-τικής κατάστασης δεν παράγεται μια ειδική πρωτεΐνη, η οποία ρυθμίζει την ημερήσια παραγωγή χοληστερόλης, με αποτέλεσμα την υπερπαραγωγή της από το ήπαρ.Όπως είναι γνωστό, περίπου το 80% της ολικής παραγωγής χοληστερόλης αίμα-τος στον άνθρωπο προέρχεται από το ήπαρ. Τα υψηλά επίπεδα της LDL χολη-στερόλης (γνωστής και ως «κακής» χο-ληστερόλης) προκαλούν αλλοιώσεις στα αγγεία των παιδιών και των εφήβων και, έτσι, προκύπτει ο αυξημένος κίνδυνος για την υγεία τους στην ενήλικη ζωή.

H ψυχολογία της παχυσαρκίας

in•vitro•19ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2012

Συνεργάστηκε η Ελπίδα Παναγιωτουνάκου, ψυχολόγος – ψυχοθεραπεύτρια

Το καλοκαίρι μπήκε για τα καλά και οι υψηλές θερμοκρασίες καλούν τον κόσμο στις παραλίες για ώρες ξεγνοιασιάς, διασκέ-δασης και παιχνιδίσματος με το

δροσερό νερό! Ωστόσο, το συναίσθημα της χαράς μπορεί εύκολα να δώσει τη θέση του σε αυτό της ενοχής, λόγω των περιττών κιλών που αποκτήσαμε κατά τη διάρκεια του χειμώ-να. Επομένως, η ανάγκη για μείωση βάρους γίνεται επιτακτική. Πολύτιμο εργαλείο στην επίτευξη του στόχου αυτού φαίνεται να είναι η καλή ψυχολογία. Συνδυαστικά με την αλλα-γή των διατροφικών συνηθειών, η κατάλληλη ψυχολογική παρέμβαση μπορεί να βοηθήσει το άτομο όχι μόνο να χάσει κιλά, αλλά και να τα διατηρήσει.Αυτό που συνήθως συμβαίνει είναι ότι αρνητι-κά συναισθήματα, όπως το άγχος, η ανασφά-λεια, η ματαίωση, ο θυμός, οδηγούν σε λαν-θασμένες διατροφικές συμπεριφορές – π.χ. αυξημένη ανάγκη για κατανάλωση τροφών πλούσιων σε λίπος ή ζάχαρη – καθώς και στην ανάπτυξη ενός συνεχούς αισθήματος πείνας. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα την αύξηση του βά-ρους, η οποία με τη σειρά της οδηγεί και πάλι σε αρνητικά συναισθήματα και χαμηλή αυτο-εκτίμηση. Ο φαύλος κύκλος που δημιουργεί-ται, αποτελεί βασικό ανασταλτικό παράγοντα στην προσπάθεια του ατόμου να αδυνατίσει.Επομένως, ο ψυχολόγος μπορεί να βοηθήσει το άτομο να συνειδητοποιήσει τα εμπόδια που ασυνείδητα βάζει στον εαυτό του, αλλά και να του παράσχει την κατάλληλη υποστήριξη στην προσπάθειά του όχι μόνο να χάσει κιλά, αλλά και να συμφιλιωθεί με την εικόνα του σώμα-τός του. Επιπρόσθετα, το άτομο ενδυναμώνε-ται προκειμένου να αποκτήσει έλεγχο πάνω

στη ζωή του, καθώς η αδυναμία επίλυσης των προβλημάτων που ανακύπτουν συχνά οδηγεί και σε αδυναμία ελέγχου του ίδιου του εαυ-τού. Εκτός αυτού, η ψυχοθεραπευτική παρέμ-βαση βοηθά στην αντικατάσταση των διαφό-ρων καταστροφολογικών σκέψεων, με άλλες πιο ρεαλιστικές (π.χ. από το «ποτέ δεν θα αδυνατίσω» στο «ξέρω ότι είναι μια δύσκολη διαδικασία, αλλά εγώ ορίζω το σώμα μου»).

Οι ειδικοί συμβουλεύουνΆρχισε να σκέφτεσαι διαφορετικά. Νομίζω ότι σε όλους είναι γνωστή η αντίδραση. «Έλα μωρέ, αφού έκανα την παρασπονδία τώρα, δίαιτα από Δευτέρα». Είναι βοηθητικό να μη στερούμαστε κάποια μικρή γευστική απόλαυ-ση που προκύπτει, ακόμα κι αν αυτό συνεπά-γεται επιπλέον θερμίδες, αρκεί να προσπα-θούμε να τη συνδυάσουμε με κάτι υγιεινό (π.χ. «αφού η παρέα παρήγγειλε πίτσα, θα φάω κι εγώ δύο κομμάτια μαζί με τη σαλάτα μου»).«Ποτέ δεν έχει αποτέλεσμα η δίαιτα!». Αντί να σκέφτεσαι αρνητικά και να ματαιώνεσαι εκ των προτέρων, προσπάθησε να εντοπίσεις τι σε βοήθησε σε προηγούμενες δίαιτες και αντίστοιχα τι εμπόδισε την προσπάθειά σου. Χρησιμοποίησε τα πρώτα και απόφυγε τα δεύτερα.Ημερολόγιο. Η τήρηση ημερολογίου δια-τροφικών συνηθειών βάσει του χώρου, των ατόμων με τα οποία βρίσκεσαι, αλλά και της διάθεσής σου, θα σε βοηθήσει να εντοπίσεις τα λάθη που κάνεις σε σχέση με τη διατροφή σου .Η καλή διάθεση δεν ταυτίζεται μόνο με το φαγητό. Η αλήθεια είναι πως ειδικά εμείς οι Έλληνες, σε μεγάλο βαθμό τουλάχιστον, θε-

Όποιος ξεκι-νά μια δίαιτα με άγχος και

βιασύνη, γρήγορα θα κουραστεί

και θα εγκα-ταλείψει την προσπάθεια. Φτιάξτε την ψυχολογία

σας για να δι-ατηρήσετε το διατροφικό

σας πρό-γραμμα και μην περιμέ-νετε να αδυ-νατίσετε για να φτιάξει η ψυχολογία

σας

ωρούμε ότι διασκέδαση = φαγητό. Αναζήτη-σε δραστηριότητες από τις οποίες θα αντλείς ευχαρίστηση και αναζωογόνηση, όπως γυμνα-στική, περιπάτους, ζωγραφική κ.λπ. Διαχειρί-σου τον θυμό σου, εκτονώνοντας την ένταση, π.χ. σε ένα μαξιλάρι και όχι τρώγοντας ένα σουφλέ σοκολάτας.Ακόμα και στο τέλος μιας δύσκολης μέρας οι φίλοι είναι πολύτιμοι. Η μοναξιά, η αποξένω-ση και η έλλειψη επικοινωνίας δημιουργούν την επιθυμία κατανάλωσης λιπαρών τροφών. Μία συνάντηση για καφέ στο σπίτι ή ακόμα και ένα τηλεφώνημα μπορεί να αποβούν πολύ πιο ανακουφιστικά από την «εξαφάνιση» μιας μερίδας γύρου!Φτιάξε πρόγραμμα. Η υιοθέτηση εβδομαδι-αίου προγράμματος διατροφής και αντίστοι-χης λίστας αγοράς τροφίμων βοηθούν στο να νιώθεις ότι ασκείς έλεγχο στα γεύματά σου. Τοποθέτησε το πρόγραμμά σου σε ένα εμ-φανές σημείο της κουζίνας και απομάκρυνε από το οπτικό σου πεδίο «τρόφιμα - πειρα-σμούς».Επιβράβευσε τον εαυτό σου. Κάθε φορά που φτάνεις πιο κοντά στον στόχο σου, χάρισε στον εαυτό σου μια μικρή απόλαυση (π.χ. μια ωραία έξοδο, μια περιποίηση σώματος, ένα καινούριο ρούχο).Η προσπάθεια για μείωση του βάρους είναι ένας πραγματικός αγώνας και, μάλιστα, επίπονος. Ωστόσο, εάν το άτομο μπει σε αυτήν τη διαδικασία με αποφασιστικότητα και θέληση, έχοντας ξεκάθαρη εικόνα τού τι σκοπεύει να πετύχει, τα πράγματα γίνονται λίγο πιο εύκολα, λένε οι ειδικοί. Αρκεί, βέ-βαια, το κίνητρο για αλλαγή να είναι εσωτε-ρικό, δικό του.

Καλή ψυχολογία = αδυνάτισμα

(Α)σθενές φύλο20•IN•VITRO ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2012

Προστάτης Αδένας Γράφει η Σοφία Νέτα

Συνεργάστηκε ο Βασίλης Πουλάκης, χειρουργός, ουρολόγος, ανδρολόγος, αναπληρωτής καθηγητής Πανεπιστηµίου Φρανκφούρτης, διευθυντής Γενικής, Λαπαροσκοπικής και Pοµποτικής Ουρολογικής

Κλινικής Νοσοκοµείου Metropolitan

Οι καλοή-θεις παθή-σεις είναι πολύ πιο συνήθεις από τον

καρκίνο. Το PSA, όµως, αυξάνεται στο 70%

των πασχό-ντων από καρκίνο και στο

15%-20% των πασχό-ντων από σοβαρή

προστατίτι-δα ή µεγά-

λη καλοήθη υπερπλα-σία, ενώ

εµφανίζει κατά 30%

ψευδή απο-τελέσµατα

Ευθύνεται για τον έλεγχο της ούρησης, αλλά και για την παραγωγή του σπερματικού υγρού, που είναι απαραί-τητο για τη ζωτικότητα των

σπερματοζωαρίων. Ο λόγος για τον προστάτη, τον αδένα που οι περισσότεροι άντρες δεν αναφέρουν καν, φοβούμενοι ότι η διόγκωσή του σημαίνει και το τέλος της νιότης τους. Γεγονός είναι ότι επηρεάζεται από την πάροδο των χρό-νων και για τον λόγο αυτόν οι παθήσεις του πρέπει να αντιμετωπίζονται άμεσα. Ο συγκεκριμένος αδένας μπορεί να προ-σβληθεί από προστατίτιδα, μια φλεγμονή της περιοχής, ενώ, μετά τα 50, να παρου-σιάσει καλοήθη υπερπλασία ή να «χτυπη-θεί» από τον καρκίνο. Δυσκολία στην ούρηση, συχνουρία, καθυ-στέρηση στην έναρξή της, διακεκομμένη ούρηση, ελάττωση της ακτίνας ροής των ούρων ή αιματουρία είναι τα συνήθη συ-μπτώματα και γι’ αυτό ο περιοδικός έλεγ-χος θεωρείται απαραίτητος. Στις περιπτώσεις της προστατίτιδας, μόνο το 5% οφείλεται σε κάποιο μικρόβιο, όμως θα πρέπει να λαμβάνεται σοβαρά υπόψη, ώστε η λοίμωξη να θεραπευθεί. Η Καλοήθης Υπερπλασία του Προστάτη (ΚΥΠ) εμφανίζεται στο 30% των ανδρών άνω των 50 ετών, με ενοχλητικά συμπτώμα-τα που επηρεάζουν αρνητικά την ποιότητα ζωής. Χαρακτηρίζεται «καλοήθης» γιατί δεν είναι καρκίνος, ωστόσο αν δεν αντιμε-τωπιστεί έγκαιρα μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, όπως πλήρη αδυναμία ούρησης, υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις, δημιουργία λίθων της κύστης, αιμορρα-γία, νεφρική ανεπάρκεια, με αποτέλεσμα η χειρουργική επέμβαση να καθίσταται αναγκαία. Η αιτία της δεν έχει διευκρινιστεί πλήρως, ωστόσο η προχωρημένη ηλικία και τα ανδρογόνα παίζουν κεντρικό ρόλο στην εμφάνισή της. Η αρχική αντιμετώπιση μπορεί να γίνει φαρμακευτικά και στοχεύει στην ανακούφιση από τα συμπτώματα, αλλά και στην πρόληψη της εξέλιξης της νόσου.Ο καρκίνος του προστάτη εξελίσσεται αργά και για να εκδηλωθεί κλινικά πρέπει να περάσουν αρκετά χρόνια. Η κλασική δακτυλική εκτίμηση παραμένει ως εξέτα-ση σημαντική, για τη σύσταση και το μέ-γεθος του προστάτη. Ωστόσο η ανίχνευση στο αίμα του Ειδικού Προστατικού Αντιγό-νου (PSA) παρέχει τη δυνατότητα έγκαιρης διάγνωσης της νόσου.

Σημαντική η έγκαιρη διάγνωσηΗ πρώιμη διάγνωση του καρκίνου του προστάτη έχει εξαιρετική σημασία για την επιβίωση των ασθενών. Γι’ αυτό πολ-λές χώρες εφαρμόζουν προγράμματα πληθυσμιακού ελέγχου. Ωστόσο η αξία του ελέγχου μέσω PSA είναι αμφιλεγόμε-νη, λόγω του υψηλού ποσοστού ψευδών αποτελεσμάτων. Παραμένει, όμως, μια εύκολη μέθοδος (απλή αιμοληψία), που

μπορεί να προσφέρει διάγνωση καρκίνου σε πρώιμο, θεραπεύσιμο στάδιο. Συχνά, όμως, παθολογικά αυξημένες τιμές του PSA δεν οφείλονται σε ύπαρξη καρκινώματος, αλλά σε καλοήθη διόγκωση του αδένα ή φλεγμο-νή. Δυστυχώς τότε ο πάσχων ξεκινά συνεχείς ελέγχους και βιοψίες, με συνεχές άγχος για την κατάστασή του. Επιπλέον, καρκίνος του προστάτη μπορεί να υπάρχει και με φυσιολο-γικές τιμές του PSA. Γι’ αυτό, νέοι καρκινικοί δείκτες βρίσκονται υπό ανάπτυξη. Ένας από τους πολλά υποσχόμενους είναι ο δείκτης PCA 3, που ελέγχεται στα ούρα έπειτα από μάλαξη του προστάτη και είναι συμπληρω-ματικός του PSA, δεν είναι, όμως, ακόμη ευρείας χρήσης.

Υπερηχογράφημα και βιοψίαΟ υπερηχογραφικός έλεγχος του ουροποιη-τικού παρέχει πληροφορίες για την ανατομία των νεφρών, της ουροδόχου κύστης και του προστάτη (διαστάσεις και υφή), ενώ εκτιμά και την εκκένωση της κύστης. Προτιμότερο είναι το λεγόμενο διορθικό υπερηχογρά-φημα του προστάτη, γιατί απεικονίζει τον προστάτη λεπτομερώς, επιτρέπει ακριβή εκτίμηση του μεγέθους του και εντοπίζει τις ύποπτες περιοχές, επιτρέποντας παράλληλα και τη βιοψία, με περιοχική αναισθησία.Οι πρώτες κατευθυνόμενες διορθικές βιο-

ψίες προστάτη στην Ελλάδα με τρισδιάστατο υπερηχογράφημα και οπτική επιβεβαίωση της καρκινικής περιοχής με τη βοήθεια του «σκεπτόμενου» προγράμματος της Ιστολογι-κής Σάρωσης του προστάτη πραγματοποιή-θηκαν πρόσφατα από τον κ. Πουλάκη.

Μία σταγόνα αίματος αποκαλύπτει…Το PSA είναι μία ουσία που ανιχνεύεται στο αίμα και παράγεται από τα κύτταρα του προστάτη. Οποιαδήποτε παθολογία, λοιπόν, στον αδένα αυτόν, είτε είναι φλεγμονή (προ-στατίτιδα) είτε διόγκωση (καλοήθης υπερ-πλασία) είτε καρκίνος, αυξάνει τα επίπεδα του PSA στο αίμα και δίνει την κλινική εικόνα του ασθενούς για παθήσεις του αδένα.Οι φυσιολογικές τιμές του αλλάζουν με την ηλικία. Μέχρι τα 45 έτη, το ανώτατο φυσιο-λογικό όριο είναι το 1,2-1,5. Μεταξύ 45 και 55 ετών, ανεβαίνει στο 1,6-2,5 και μεταξύ 55 και 65 ετών, στο 4. Ωστόσο, έχει μεγάλη σημασία η ύπαρξη συμπτωμάτων και το οικο-γενειακό ιστορικό – ο καρκίνος αυτός είναι μια από τις κακοήθεις νεοπλασίες με αποδε-δειγμένη κληρονομικότητα (αν ένας άνδρας πάσχει από καρκίνο του προστάτη, ο γιος ή ο αδελφός του έχει 25% πιθανότητες επίσης να τον αναπτύξει).

Προστατέψτε τον προστάτη σας

Αντιγήρανση Γερή μέση

in•vitro•21ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2012

Συνεργάστηκαν οι Ανδρέας Μοράκης, ορθοπαιδικός, χειρουργός σπονδυλικής στήλης, διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών, και Γεώργιος Κακαβάς, φυσικοθεραπευτής - χειροθεραπευτής

Γράφει η Σοφία Νέτα

Η σύγχρο-νη επιστή-μη διαθέ-τει πολύ

καλές δια-γνωστικές μεθόδους, όπως η μα-γνητική και η αξονική τομογρα-φία και η

δισκογρα-φία (πολύ ακριβής μέθοδος

όταν υπάρ-χουν πάνω

από μια κήλες)

Ηοσφυαλγία και η οσφυοϊ-σχιαλγία είναι ο δεύτερος λόγος μετά την κοινή γρίπη που επισκέπτεται κάποιος τον γιατρό του, λέει η στα-

τιστική. Τα αίτια; Πολλά. Πρωτίστως, όμως, φταίει ο καθιστικός τρόπος ζωής.Η οσφυαλγία, από τις λέξεις οσφύς (μέση) και άλγος (πόνος), ενοχοποιείται για το περίπου 25% των προσωρινών αναπηριών και το 40% των μόνιμων, γι’ αυτό και ιδιαίτερη βαρύτητα δίνεται παγκοσμίως στην πρόληψή της. Είναι συχνότερη στην 4η και 5η δεκαετία της ζωής και συνήθως οφείλεται σε εκφύλιση των κα-τώτερων οσφυϊκών διαστημάτων, που είναι τα πιο κινητά. Συχνά, η εκφύλιση ξεκινάει από έναν ή περισσότερους μεσοσπονδύλιους δίσκους (δισκοκήλη) και στη συνέχεια ακο-λουθεί εκφύλιση των σπονδυλικών αρθρώσε-ων, που προκαλεί αστάθεια και στένωση του σπονδυλικού σωλήνα.Ταυτόχρονα με την οσφυαλγία, μία κήλη δί-σκου μπορεί να πιέσει και κάποιο νεύρο (νευ-ρική ρίζα) και να έχουμε πόνο στο πόδι, που είναι γνωστός με τον όρο «ισχιαλγία».Πολλές μελέτες έχουν δημοσιευτεί διεθνώς για το αν υπάρχουν τρόποι με τους οποίους μπορεί κανείς να αποφύγει τα συμπτώματα της οσφυαλγίας και τα χρόνια προβλήματα της μέσης. Συχνά υπάρχουν γενετικές και εμ-βιομηχανικές διαφορές μεταξύ των ανθρώ-πων, που καθιστούν ορισμένους πιο ευπα-θείς σε προβλήματα με τη μέση τους. Επίσης

υπάρχουν και κάποιες σοβαρότερες παθήσεις (π.χ. όγκοι, κατάγματα, φλεγμονές), που μπο-ρεί αρχικά να εμφανιστούν με μία οσφυαλγία. Γι’ αυτό σε περιπτώσεις εμμένουσας οσφυ-αλγίας η επίσκεψη στον ειδικό γιατρό είναι επιβεβλημένη.

Επαναστατική θεραπεία από την ΑμερικήΗ μηχανική αποσυμπίεση δίσκου είναι μια επαναστατική θεραπεία και λύση για πολλές παθήσεις που ομαδοποιούνται κάτω από τον όρο οσφυαλγία. Η μέθοδος έχει γλιτώσει πολ-λούς ασθενείς από ένα επώδυνο χειρουργείο ή κατάχρηση φαρμάκων και ακινητοποίησης. Η αποσυμπίεση δουλεύει μηχανικά πάνω στον δίσκο και στις σπονδυλικές αρθρώσεις, όχι τραβώντας τη μέση του ασθενούς, όπως τα παλιά κρεβάτια έλξης, αλλά με ένα ειδι-κό Software, που στοχεύει στο σπονδυλικό επίπεδο και λειτουργώντας με έναν ειδικό αλγόριθμο, αλλάζει την εσωτερική πίεση του δίσκου, με αποτέλεσμα καλύτερη τροφικότη-τα και κινητικότητα, λιγότερο πόνο, επούλωση της ρωγμής στον δακτύλιο, και μάλιστα στην οξεία φάση. Η αποσυμπίεση της σπονδυλικής στήλης και η σταθεροποίηση που ακολουθεί με γυμναστική, είναι σήμερα ο πιο σύγχρο-νος τρόπος αντιμετώπισης. Έρευνες έχουν δείξει πως μπορεί να μειώσει την εσωτερική πίεση στον δίσκο μέχρι -150 με -200 mm/hg. Η αποσυμπίεση αυξάνει την αιμάτωση στην περιοχή, επιταχύνοντας την επούλωση και αυ-τοΐαση του οργανισμού.

Γερή μέση και άσκησηΓια την πρόληψη της οσφυαλγίας θα πρέπει να αποφεύγουμε την καθιστική ζωή και να εντάξουμε την άσκηση στην καθημερινότητά μας. Οι κύριες μυϊκές ομάδες που πρέπει να γυμνάζουμε είναι οι μύες της μέσης (κοιλιακοί, ραχιαίοι, ιερονωτιαίοι, γλουτιαίοι). Προτιμότερα εί-ναι τα αθλήματα που γυμνάζουν συνολικά το σώμα, όπως η κολύμβηση. Πάντως στο στάδιο της οξείας φάσης η άσκηση μπο-ρεί να χειροτερέψει την κατάσταση. Θα πρέπει, επίσης, να ελέγχεται το σωματικό βάρος. Οι υπέρβαροι με χαλαρούς μύες είναι πιο πιθανό να έχουν συχνά επεισό-δια οσφυαλγίας.

Συμβουλές για γερή μέση> Στην καθιστική εργασία: Να αποφεύ-

γεται η πολύωρη παραμονή στην ίδια θέση και να γίνονται συχνά διαλείμμα-τα κάνοντας διατατικές ασκήσεις. Να τοποθετείται ένα μικρό μαξιλάρι στην επιφάνεια της μέσης, ώστε να διατη-ρείται η φυσιολογική λόρδωση στην περιοχή. Να ρυθμίζεται το ύψος του γραφείου, ώστε να παραμένει η μέση σε ευθεία γραμμή.

> Στην οδήγηση: Να τοποθετείται το κάθισμα του αυτοκινήτου σε όρθια θέση και κοντά στα πετάλια, ώστε να διατηρείται η φυσιολογική λόρδωση της μέσης. Σε μακρινά ταξίδια πρέπει να διακόπτουμε την καθιστή θέση κάθε μία ή δύο ώρες, να στεκόμαστε όρθιοι εκτείνοντας τον κορμό προς τα πίσω 6-7 φορές και να περπατάμε για λίγα λεπτά. Να αποφεύγεται η οδήγηση στο οξύ στάδιο της πάθησης.

> Προσέχουμε πώς σκύβουμε: Στην περίπτωση που πρέπει να σηκώσου-με κάποιο αντικείμενο (η άρση βαριών αντικειμένων είναι απαγορευτική), στε-κόμαστε κοντά στο αντικείμενο που θέ-λουμε να σηκώσουμε, κρατάμε τη μέση ίσια και λυγίζουμε τα γόνατα για να το πιάσουμε. Για να το σηκώσουμε, σφίγ-γουμε τους μύες της κοιλιάς και τεντώνουμε τα γόνατα. Για να μεταφέρουμε βαριά αντικείμενα, τα κρατά-με κοντά στο σώμα και χρησιμοποιούμε και τα δυο χέρια.

> Στον ύπνο φροντίζου-με το στρώμα μας να είναι σε ευθεία θέση και να μη «βουλιάζει» ή να είναι πολύ μαλακό. Προμηθευόμαστε ανατομικό στρώμα ή τοποθετούμε μερικές επίπεδες σανίδες κάτω από το υπάρ-χον, ώστε να ενισχυθεί.

Η σωστή κίνηση απαλύνει τον πόνο

22•in•vitro

Ηealthy tipsΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2012

Κάτω από τον ήλιο

Προτιμήστε ανοιχτό-

χρωμα και αέρινα ρούχα,

που θα σας φτιάξουν

τη διάθεση και θα σας

δροσίσουν.

good

Επιλέξτε το κατάλληλο αντηλιακό και ανανεώνε-τέ το συχνά. Φροντίστε να έχει έναν υψηλό δείκτη προστασίας, να είναι υποαλλεργικό, ανθεκτικό στο νερό και στον ιδρώτα και σύμφωνα πάντα με τον φωτότυπό σας, που καθορίζεται από το χρώμα του δέρματος.

Για να καταπολεμήσετε την πείνα σας στην παραλία, μπορείτε να επιλέξε-τε σνακ και μικρογεύματα καλής ποι-ότητας, όπως ένα σάντουιτς, φρέσκα φρούτα ή ένα κουλούρι Θεσσαλονίκης.

Η ομπρέλα είναι απαραίτητη για την παρα-λία. Προστατευθείτε ακόμα και κάτω από αυτήν, γιατί η άμμος αντανακλά τις ακτί-νες του ήλιου και μπορεί να πάθετε δυνατά εγκαύματα.

Πείτε «ναι» στην κίνηση, αλλά με μέτρο. Μπο-ρείτε να περπατήσετε στην παραλία, να παίξετε ρακέτες και να απολαύσετε τη χαρά της κολύμβη-σης. Προσέξτε μόνο μην το παρακάνετε, γιατί οι δυνάμεις μας κάτω από τον ήλιο είναι μειωμένες.

Καταναλώστε άφθονο νερό, γιατί ο κίνδυνος της αφυδάτωσης είναι παρών. Αν θέλετε να πιείτε κάτι διαφορετικό από νερό, προτιμήστε το κρύο τσάι που είναι χαμηλό σε θερμίδες και σας παρέχει άφθονα υγρά.

Εάν θέλετε να αποκτήσετε κι ένα όμορφο μαύρισμα, «τονώστε» τον οργανισμό σας με φυσικούς χυμούς, αλλά και τροφές με κόκκινο ή πορτοκαλί χρώμα (π.χ. ντομάτες, καρότα, ροδάκινα) που περιέχουν βιταμί-νη C και Β-καροτένιο.

Το καπέλο στην παραλία ή στη μεσημεριανή μας βόλτα είναι απαραίτητο για να μην πάθουμε ηλίαση ή να μην καούμε. Το πιο κατάλληλο είναι ένα καπέ-λο με γείσο, που θα σας προστατέψει από την ακτι-νοβολία του ήλιου.

Εξετάζετε τακτικά το δέρμα των παιδιών και το δικό σας. Αν παρατηρήσετε εξανθήματα που προ-καλούν φαγούρα, πληγές που δεν επουλώνονται, αλλαγή στο χρώμα και το σχήμα των σπίλων σας (ελιές), συμβουλευτείτε άμεσα τον δερματολόγο.

Μετά την έκθεσή σας στον ήλιο, ενυδατώστε την επιδερμίδα σας με ένα γαλάκτωμα, ενώ, εάν καείτε από τον ήλιο, χρησιμοποιήστε ειδικές κρέμες για τις περιοχές του ερεθισμένου δέρματος.

in•vitro•23ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2012

bad

Πριν από την έκθεσή σας στον ήλιο, αποφεύγετε να φοράτε αρώματα, γιατί ορισμένα προ-καλούν φωτοευαισθησία και ευθύνονται για την εμφάνιση αντιαισθητικών καφέ λεκέδων στο δέρμα.

Μην καταργείτε το αντηλιακό σας, ακόμα κι αν έχετε μαυρί-σει. Η αυξημένη ποσότητα με-λανίνης μπορεί να σας προστα-τεύσει από το έγκαυμα, αλλά όχι και από τις άλλες αρνητικές επιπτώσεις του ήλιου, όπως η φωτογήρανση και ο καρκίνος του δέρματος.

Μην παραμελείτε τα παιδιά σας στην παραλία. Φορέστε τους τον κατάλληλο ρουχισμό, καπέλο και αντηλιακή κρέμα, ενώ μάθετέ τα πώς πρέπει να αποφεύγουν την απευθείας έκθεσή τους στον ήλιο. Επί-σης, εξαιτίας του ότι δεν δια-τρέχουν μόνο τον κίνδυνο των εγκαυμάτων, αλλά και τον κίν-δυνο της αφυδάτωσης, τα παι-διά θα πρέπει να πίνουν πολύ συχνά στη διάρκεια της ημέρας δροσερά υγρά.

Μην αφοσιωθείτε στην προστασία του σώματος και ξεχά-σετε να προστατέψετε το πρόσωπό σας! Το πρόσωπο δεν πρέπει να μαυρίζει πολύ, γιατί η επιδερμίδα είναι πιο ευ-αίσθητη. Έτσι, χρησιμοποιήστε μια κρέμα με υψηλότερο δείκτη προστασίας και αντιγηραντικά συστατικά.

Μην επιχειρείτε τα θαλάσσια σπορ, εάν δεν εί-στε σε καλή φυσική κατάσταση και δεν γνωρίζε-τε τους κανόνες κάθε αθλήματος. Σε αυτήν την περίπτωση, η χρήση του αντηλιακού είναι πιο επιβεβλημένη από ποτέ, καθώς η διασκέδαση μπορεί να σας «ξεγελάσει» και να ξεχαστείτε.

Αποφεύγετε την έκθεση στον ήλιο από τις 12 ώς τις 4 το μεσημέρι και, γενικότερα, τους περιπάτους και τις βόλτες κατά τις μεσημεριανές ώρες. Είναι γνωστό ότι οι ώρες αυτές είναι οι πιο επικίνδυνες, καθώς η ηλιακή ακτινοβολία έχει μέγιστη ισχύ.

Μην αγοράζετε αμφίβολης ποιότητας γυαλιά από πλα-νόδιους πωλητές και άλλα σημεία πώλησης που δεν εγγυώνται την ασφάλεια της επιλογής σας. Όσον αφο-ρά στα γυαλιά ηλίου, προσέξτε να φέρουν την ένδειξη CE (που σημαίνει ότι έχουν κατασκευαστεί σύμφωνα με τις απαιτήσεις ασφάλειας των ευρωπαϊκών προτύ-πων). Επίσης προσέξτε την ποιότητα των φακών, ώστε να σας εξασφαλίσουν τη μέγιστη απορροφητικότητα (100%) από την υπεριώδη ακτινοβολία UVA & UVB και να μη δημιουργούν παραμορφώσεις.

Μην υποτιμάτε την επίδραση του ήλιου, ακόμα και μέσα στο αυτοκίνητο. Να θυμάστε πως, όταν οδηγείτε, δεν προστατεύεστε απ’ τον ουρανό ή την κουκούλα του αυτοκινήτου. Από τα τζά-μια μπαίνει αρκετός ήλιος για να προκαλέσει εγκαύματα σε πρόσωπο, χέρια και πόδια, ειδικά όταν το ταξίδι είναι μεγάλο.

Μην ξεγε-λιέστε εάν ο

ουρανός είναι νεφελώδης. Αυτό δεν ση-

μαίνει ότι είναι και ακίνδυνος. Ακόμα και εάν

δεν αισθάνεστε τη ζέστη του

ήλιου, οι βλα-βερές ακτίνες

του διαπερνούν τα σύννεφα και φθάνουν στην επιφάνεια της γης μέσα από

αυτά.

24•in•vitro

Cover StoryΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2012

Οι κίνδυνοι του καλοκαιριού Γράφει η Βίκυ Καρατζαφέρη

Συνεργάστηκαν οι Νικόλαος Φιολιτάκης, παιδίατρος, Κωνσταντίνα Κεφαλά, επίκουρη καθηγήτρια Παθολογίας, Γεώργιος Θεοδωράκης, καρδιολόγος, και ΚΕΕΛΠΝΟ

Τα… αγκάθια των διακοπώνΔ

ιανύουμε την πιο χαλαρή και ξέγνοια-στη εποχή του χρόνου, τουλάχιστον θεωρητικά. Η περίοδος των διακοπών, όμως, κρύβει αρκετούς κινδύνους και οφείλουμε να είμαστε ενημερωμένοι

και προετοιμασμένοι. Πνιγμοί, θερμοπληξία, αφυ-δάτωση, τσιμπήματα, συνιστούν σοβαρές καταστά-σεις, με ακόμη πιο σοβαρή κατάληξη. Άτομα υψη-λού κινδύνου θεωρούνται, ως συνήθως, τα παιδιά, ιδίως τα νήπια (1-5 ετών), και οι ηλικιωμένοι άνω των 65 χρόνων, αλλά εννοείται ότι όλοι ανεξαιρέτως πρέπει να τηρούμε κάποιους κανόνες ασφάλειας, για να μπορούμε να απολαμβάνουμε τις χαρές του καλοκαιριού χωρίς δυσάρεστα απρόοπτα, είτε είμα-

στε στην πόλη είτε σε παραθαλάσσια μέρη είτε στο βουνό. Ειδικότερα οι πνιγμοί αποτελούν ένα μελανό κεφάλαιο για τη χώρα μας, καθώς η Ελλάδα είναι πρώτη στην Ευρώπη και δεύτερη παγκοσμίως σε θα-νάτους από πνιγμούς, αναλογικά με τον πληθυσμό της. Κάθε χρόνο χάνονται περίπου 400 άτομα από πνιγμούς, σύμφωνα με τις εκτιμήσεις των ειδικών.

Το φιλί της ζωής Μια ζάλη ή μια κράμπα στη στεριά δεν είναι αιτίες ανησυχίας. Μέσα στο νερό, όμως, προκαλούν πα-νικό και ενίοτε τον θάνατο του πάσχοντα, που, μη μπορώντας να διαχειριστεί την αιφνίδια κατάσταση, πνίγεται.

Επιπλέον σε ορισμένα ευαίσθητα άτομα το κρύο νερό μπορεί να προκαλέσει σπασμό των αγγείων της καρδιάς, που οδηγεί σε στηθάγχη, αρρυθμία, συγκοπτικά επεισόδια. Αλλά και όσοι παίρνουν φάρ-μακα, ιδιαίτερα αγγειοδιασταλτικά και διουρητικά, πρέπει να προσέχουν. Τα φάρμακα αυτά προκαλούν αγγειοδιαστολή, αφαιρούν νερό από τον οργανι-σμό και έτσι μπορεί να οδηγήσουν σε ελάττωση της πίεσης και σε λιποθυμία, με τραγικά πολλές φορές αποτελέσματα. Όταν κάποιος μοναχικός κολυμβη-τής αισθανθεί αιφνίδιο πόνο στο στήθος (στηθάγχη), κινδυνεύει σοβαρά. Γι’ αυτό συνιστάται οι λουόμενοι να κολυμπούν σε μικρό βάθος (1-2 μέτρα) και πάντα με παρέα, όπως και τα άτομα τρίτης ηλικίας.

IN•VITRO•25ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2012

Περισσότερες πληροφορίες για επείγοντα περιστατικά

στη σελίδα 45

Μόνιμη ενόχληση του καλοκαιριού, τα τσιμπήματα εντόμων, που μπορούν ακό-μη και να χαλάσουν τις διακοπές μας. Οι στατιστικές, μάλιστα, λένε ότι μία από τις πιο συνηθισμένες αιτίες επίσκεψης σε δερματολογικό ιατρείο το καλοκαίρι είναι ο έντονος κνησμός και το εξάν-θημα που προκαλείται από τσιμπήματα εντόμων.Το τσίμπημα από κουνούπι είναι σαφώς το συχνότερο, αλλά συνηθισμένα είναι και τα τσιμπήματα κοριού, ψύλλου, μέ-λισσας, σφήκας, ακόμη και το τσίμπη-μα από... οικιακές μύγες. Η προστασία από τα τσιμπήματα εντόμων πρέπει να είναι μεθοδική, ενώ στην αντιμετώπι-σή τους πιο κρίσιμη είναι η αντίδραση των πρώτων λεπτών. Άμεση πρέπει να είναι η αντίδρασή μας και στο τσίμπημα τσούχτρας, που απελευθερώνει από τα πλοκάμια της μια χημική ουσία, η οποία μπορεί να προκαλέσει προβλήματα σε πολύ ευαίσθητα και αλλεργικά άτομα.Στην πιο απλή τους μορφή, τα τσιμπή-ματα εντόμων μπορούν να αντιμετωπι-στούν με αντιισταμινικά, που ανακου-φίζουν από τον έντονο κνησμό και μειώνουν τις αλλεργικές αντιδράσεις. Αντιθέτως, το σπανιότερο τσίμπημα σκορπιού, όπως και το δάγκωμα φιδιού, θα πρέπει να αντιμετωπίζονται ιατρικά. Ιδιαίτερη προσοχή χρειάζεται για τους ταξιδιώτες που αποφάσισαν να κάνουν διακοπές στο εξωτερικό και ειδικά σε «δύσκολες» χώρες, όπου η προστασία από τα τσιμπήματα εντόμων πρέπει να είναι σχολαστική και οργανωμένη.

Tips

> Σε περίπτωση τραυματισμού, δεν είναι απαραίτητος ο αντιτετανι-κός ορός, εφόσον έχουμε κάνει το αντιτετανικό εμβόλιο και η τελευ-ταία δόση έχει γίνει τα τελευταία 5 χρόνια.

>Ένα μικρό ταξιδιωτικό φαρμακείο εί-ναι απαραίτητο.

> Αποφεύγουμε τα ενοχλητικά κουνού-πια, χρησιμοποιώντας τις γνωστές συσκευές, με τις ταμπλέτες. Πριν από τη χρήση τους, όμως, πρέπει να δια-βάζουμε με προσοχή τις οδηγίες του κατασκευαστή.

> Για ενοχλήματα, όπως διάρροια, δυσκοιλιότητα, εμετό, δυσπεψία, αλλεργία, πόνο και πυρετό, συμβου-λευόμαστε τον γιατρό μας ή κάποιο ιατρικό κέντρο.

> Δεν χαϊδεύουμε άγνωστα ζώα, για να αποφύγουμε σοβαρά νοσήματα (λύσ-σα, πανώλη) και δαγκώματα.

> Αποφεύγουμε τις σεξουαλικές σχέ-σεις με αγνώστους, και σε αντίθετη περίπτωση χρησιμοποιούμε πάντοτε προφυλακτικά, για ελάττωση του κιν-δύνου μετάδοσης του HIV και άλλων ασθενειών.

> Μεγάλη προσοχή απαιτείται για τυ-χόν αλλεργίες. Ένα απλό τσίμπημα μέλισσας μπορεί να προκαλέσει ακό-μα και θάνατο.

Αφυδάτωση είναι η υπερβολική απώλεια υγρών από τον οργανισµό. Το σώµα µας χάνει νερό ακόµη και όταν δεν κάνουµε καµιά δραστηριότητα. Καθηµερινά χά-νουµε σχεδόν 1 λίτρο νερό από τα ούρα, τον ιδρώτα και το δέρµα. Ακόµη και µε την αναπνοή µας χάνουµε λίγη ποσότητα νερού. Συνήθως χάνουµε καθηµερινά 2,5 λίτρα νερού.Η δίψα είναι το κυριότερο σήµα που στέλ-νει ο οργανισµός µας για να µεταδώσει το µήνυµα ότι χρειάζεται νερό. Σε περίπτω-ση που το επίπεδο νερού στον οργανισµό µειώνεται, τότε υπάρχουν µηχανισµοί που ελαττώνουν την απώλεια νερού διαµέσου των νεφρών. Οι νεφροί έχουν την ικανό-τητα να συγκεντρώνουν τα ούρα, µειώνοντας, έτσι, την απώλεια νερού από αυτά.• Στις περισσότερες περι-πτώσεις η αφυδάτωση εί-ναι ήπιας ή µέτριας µορ-φής. Η δίψα είναι το κυριότερο σηµείο που µας οδηγεί στο να πίνουµε, για να διορθώσου-µε την απώλεια νερού που έχουµε. Επίσης εάν µπούµε σε έναν χώρο που είναι πιο δροσερός ή κρύος ή ακόµη εάν στα-µατήσουµε µια δραστηριό-

τητα που κάνουµε, αυτά συµβάλλουν στη µείωση της απώλειας νερού.• Εάν η ήπια αφυδάτωση δεν διορθωθεί, τότε το στόµα ξηραίνεται, κοκκινίζει το δέρµα, εµφανίζεται µια έντονη κούραση και µειώνονται οι λειτουργικές ικανότητες του οργανισµού.• Σε σοβαρότερες περιπτώσεις αφυδάτω-σης, η αρτηριακή πίεση πέφτει επικίνδυνα, µειώνεται η κυκλοφορία του αίµατος µε αποτέλεσµα να µη γίνεται καλή οξυγόνω-ση των ιστών και να µην τροφοδοτούνται οι ιστοί και τα όργανα µε τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά. Μπορεί να προκύ-ψουν ζαλάδες, απώλεια της συνείδησης,

ταχυκαρδία, νεφρική ανεπάρκεια και,

τέλος, µπορεί να επέλθει ο θά-

νατος.

Tips> Να φροντίζουµε να πίνουµε άφθονο νερό, ει-

δικά όταν έχει καύσωνα ή είµαστε εκτεθειµέ-νοι στην ηλιακή ακτινοβολία.

> Ο καφές και το τσάι δεν είναι καλός τρόπος ενυδάτωσης. Η καφεΐνη που περιέχουν έχει διουρητική δράση και µπορεί να υποβοηθά την αφυδάτωση.

> Πρέπει να δίνεται ιδιαίτερη σηµασία στους ηλικιωµένους, στα παιδιά και σε όσους είναι άρρωστοι. Είναι πιο ευά-λωτοι στην αφυδάτωση και θα πρέπει να προστατεύονται περισσότερο µε προσεκτική και κατάλληλη λήψη υγρών.

> Εκτός από το νερό, ορισµένα φρούτα ή τρόφιµα είναι πολύ καλές πηγές νερού. Για παράδειγµα το καρπούζι, το πεπόνι, τα καρότα, το µαρούλι, η ντοµά-τα, το µπρόκολο, το µήλο, τα πορτοκάλια το γκρέιπφρουτ, περιέχουν περισσό-τερο από 80% νερό.

Αφυδάτωση: Το σώµα που διψά

Τσιµπήµατα: SOS για τους αλλεργικούς

26•in•vitro

Cover StoryΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2012

Οι κίνδυνοι του καλοκαιριού

Ένα άλλο συχνό φαινόμενο τους καλο-καιρινούς μήνες, όταν ο υδράργυρος τραβάει την ανηφόρα, είναι η θερμο-πληξία. Όπως λένε οι ειδικοί, τα πρώτα συμπτώματα είναι ο δυνατός πονοκέφαλος, η ατονία, το αίσθημα καταβολής δυνάμε-ων, οι τάσεις για λιποθυμία, η ναυτία, η ταχυκαρδία, οι εμετοί. Υπάρ-χουν, όμως, και περιπτώσεις πιο δύ-σκολες με πυρετό, εμετούς, διάρροια, διαταραχή της πηκτικότητας του αίμα-τος, απουσία εφίδρωσης, απώλεια των αισθήσεων. Σε αρχικά στάδια, πάντως, μπορεί η όλη κλινική εικόνα να μοιάζει με την εξάντληση, με εμφάνιση σύγ-χυσης, συσπάσεως των μυών, αταξία, δυσφορία, ταχύπνοια και ταχυκαρδία. Όλα τα επόμενα συμπτώματα προέρ-χονται κυρίως από το κεντρικό νευρικό σύστημα, όπου η βλάβη εξελίσσεται σε κώμα, ο θάνατος όμως προέρχεται από καρδιακή βλάβη.Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίνεται στα νεογνά και στα βρέφη, στους ηλι-κιωμένους, καθώς και στους πάσχο-ντες από χρόνια νοσήματα. Ειδικά, μάλιστα, όσοι πάσχουν από χρόνια ανα-πνευστικά και καρδιαγγειακά νοσήμα-τα πρέπει να επισκεφθούν τον γιατρό τους για παραπάνω οδηγίες, καθώς συχνά πρέπει να αλλάξει η δοσολογία των φαρμάκων ή ακόμη και η ίδια η φαρμακευτική αγωγή. Κατά τη θερμοπληξία η θερμοκρασία του σώματος είναι εκτός ελέγχου του θερμορυθμιστικού μηχανισμού και συνήθως άνω των 40,6 βαθμών Κελ-σίου και τα όργανα που υφίστανται τις σοβαρότερες βλάβες είναι το ήπαρ, η καρδιά, οι νεφροί και το κεντρικό νευρικό σύστημα. Η διατήρηση της ζωής είναι συνδεδεμένη με τη σταθερή θερμοκρασία του σώματος, που διατα-ράσσεται πολύ δύσκολα και όχι συχνά. Συνήθως υπάρχει ισορροπία ανάμεσα στην παραγωγή και στην αποβολή θερ-μότητας.

Πώς αποβάλλεται η θερμότηταΟ ανθρώπινος οργανισμός αποβάλλει θερμότητα με τη μεταφορά από το κέ-ντρο του σώματος προς την περιφέρεια, μέσω των αιμοφόρων αγγείων, αλλά και απευθείας μέσω των ιστών (μυϊκός, συν-

Θερμοπληξία: Μπερδεύουν τα συμπτώματα

δετικός, λιπώδης, υποδόριο, δέρμα). Από την επιφάνεια του σώματος η θερ-μότητα αποβάλλεται με τέσσερις μηχανι-σμούς:

1Ακτινοβολία της θερμότητας, που εκ-προσωπεί το 60% περίπου της αποβο-

λής και αυξάνει σε περιπτώσεις αφαίρεσης των ρούχων.

2 Εξάτμιση του ιδρώτα από το δέρμα, από όπου επιτυγχάνεται το 22-25% της

αποβολής.

3Επαφή με ψυχρότερες επιφάνειες και διάχυση της θερμότητας (3%).

4Αντικατάσταση του θερμού αέρα που καλύπτει σε λεπτό στρώμα το θερμό

δέρμα, με ψυχρότερο. Η αποβολή θερμό-τητας με τον τρόπο αυτό αντιστοιχεί σε 12-15%, αυξάνει όμως σε 60% όταν χρησι-

μοποιείται αέρας που κινείται, όπως με τη χρήση ανεμιστήρα. Η παραγωγή και η αποβολή θερμότητας διαφέρει στα παιδιά από τους ενηλίκους. Τα παιδιά είναι περισσότερο ευάλωτα στις ακραίες περιβαλλοντικές μεταβολές της θερμοκρασίας και της υγρασίας. Παρά-γουν περισσότερο ενδογενή θερμότητα ανά κιλό βάρους σώματος, ιδιαίτερα κατά τη φάση της σωματικής δραστηριότητας, έχουν μεγάλη επιφάνεια σώματος σε σχέση με το βάρος τους και συνεπώς προσλαμβά-νουν περισσότερη θερμότητα με ακτινοβο-λία από το περιβάλλον. Η εφίδρωση είναι πιο περιορισμένη και η θερμοκρασία που απαιτείται για να ιδρώσει ένα παιδί είναι υψηλότερη. Τα παχύσαρκα παιδιά, δε, αντι-μετωπίζουν δυσκολότερα την αυξημένη

θερμοκρασία. Ένα παιδί μπορεί να υποστεί θερμοπληξία μέσα σε ένα σταθμευμένο αυ-τοκίνητο, αν τα παράθυρα είναι κλειστά.

Tips• Πρέπει να αποφεύγετε την έκθεση στον

ήλιο, • να προτιμάτε σκιερά και δροσερά μέρη, • να μην πηγαίνετε σε χώρους που υπάρχει

πάρα πολύς κόσμος,• να ντύνεστε ελαφρά και πάντα να προτι-

μάτε τα ανοιχτόχρωμα ρούχα,• να φοράτε γυαλιά ηλίου και καπέλο,• να κάνετε πολλά ντους και να βάζετε

υγρά πανιά στο κεφάλι ή στον λαιμό,• να πίνετε αρκετό νερό, χυμούς και, γενι-

κώς, υγρά.

in•vitro•27ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2012

Εξάλλου τα στοιχεία από έρευνες της ΕΝΑΚ (Ελληνική Ναυαγοσωστική Ακαδημία) αποκαλύπτουν ότι τα Ελληνόπουλα δεν ξέρουν να κολυμπούν και ότι αρκούν μερικά δευτερόλεπτα για να χαθεί η ζωή ενός παιδιού στο νερό. Μάλιστα, όπως εξηγούν οι ειδικοί, τα παιδιά δεν καταλαβαίνουν ότι πνίγονται και δεν προλαβαίνουν να αντιδράσουν. Συνήθως παρακολουθούν το φαινόμενο, ενώ το βιώνουν. Το τραγικό είναι ότι στην

πλειονότητα των περιπτώσεων δεν λαμβάνονται τα απλά και

βασικά προληπτικά μέτρα: Συνεχής επιτήρηση των

παιδιών και να είναι νηστικά τουλάχιστον

τρεις ώρες πριν από το μπάνιο.

Πιο επιρρεπή

στον πνιγμό είναι τα αγόρια (σχεδόν διπλάσια περιστατικά κάθε χρόνο), ειδικά στις ηλικίες από 10 έως 15 ετών, ίσως λόγω ιδιοσυγκρασίας. Τα αγόρια είναι πιο τολμηρά και πιο παρορμητικά από τα κορίτσια. Σύμφωνα με τα στοιχεία του Κέντρου Έρευνας και Πρόληψης των Ατυχημάτων σε Παιδιά και Νέους (ΚΕΠΠΑ), το 2009 στην Ελλάδα καταγράφτηκαν 386 πνιγμοί, εκ των οποίων οι 259 αφορούσαν αγόρια, ενώ μόνο 127 κορίτσια. Στις περισσότερες χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης υπάρχει μείωση των πνιγμών, στην Ελλάδα υπήρχε μια μικρή αύξηση από το 2006 από 1,71/100.000 πληθυσμού σε 2,52/100.000 πληθυσμού. Ο μέσος όρος στην Ευρωπαϊκή Ένωση είναι 1,21 πνιγμοί ανά 100.000 πληθυσμού.

Έλλειψη σε ναυαγοσώστες Στην Ελλάδα υπάρχουν 488 πολυσύχναστες παραλίες, σύμφωνα με στοιχεία του υπουργείου Προστασίας του Πολίτη. Παρά το γεγονός ότι σε όλες προβλέπεται η ύπαρξη ναυαγοσώστη, σε πολλές πλαζ ο πύργος του παραμένει άδειος. Επίσης σε κάθε δημόσια πισίνα θα πρέπει να υπάρχει, όπως ορίζει ο νόμος, επόπτης ασφαλείας, δηλαδή επαγγελματίας ναυαγοσώστης.

Tips >Είμαστε, πάντοτε, κοντά στα παιδιά

όταν κολυμπούν.

> Η καλύτερη προστασία που μπορούμε να προσφέρουμε στα παιδιά μας είναι να τους μάθουμε να κολυμπάνε. Μέχρι τότε, όταν μπαίνουν στο νερό, πρέπει να φορούν, απαραιτήτως, σωσίβιο.

>Πριν κάνουμε βουτιές, ελέγχουμε το βάθος του νερού.

>Δεν κολυμπάμε σε περιοχές που έχουν κίνηση (φουσκωτά, τζετ σκι κ.τ.λ.).

>Δεν κολυμπάμε αν δεν έχουν περάσει 3-4 ώρες από το προηγούμενο γεύμα.

> Δεν κολυμπάμε σε θάλασσες που δεν γνωρίζουμε και δεν απομακρυνόμαστε από τις ακτές.

> Όταν βρισκόμαστε σε πισίνα, προσέχουμε τα παιδιά μη γλιστρήσουν και πέσουν στο νερό.

> Δεν επιτρέπουμε σε παιδιά που δεν ξέρουν κολύμπι να παίζουν σε νεροτσουλήθρες.

> Δεν πρέπει να χρησιμοποιούμε τις νεροτσουλήθρες έχοντας στην αγκαλιά μας μικρά παιδιά.

> Για να κάνουμε θαλάσσιο σκι, πρέπει να έχουμε εκπαιδευτεί. Το ίδιο ισχύει και για την οδήγηση τζετ σκι, αλλά αυστηρά για άτομα άνω των 18 χρόνων.

> Δεν αφήνουμε μικρά παιδιά να ανεβαίνουν σε ρυμουλκούμενα φουσκωτά.

> Το windsurfing (ιστιοσανίδα) απαιτεί μεγάλη εξάσκηση. Δεν είναι μόνο επικίνδυνο για έναν αναβάτη χωρίς εμπειρία, αλλά και για τους λουόμενους.

> Δεν κάνουμε windsurfing, ούτε παίζουμε με ρυμουλκούμενα φουσκωτά ή με ιπτάμενες σανίδες, αν δεν γνωρίζουμε καλό μπάνιο.

> Αν οδηγούμε μηχανοκίνητο πλοιάριο, τζετ σκι κ.τ.λ., φορούμε πάντοτε και εμείς και οι συνεπιβάτες μας σωσίβιο. Δεν οδηγούμε υπό την επήρεια αλκοόλ. Δεν αναπτύσσουμε ταχύτητα σε σημεία που υπάρχουν λουόμενοι.

> Όλα τα θαλάσσια αθλήματα (καταδύσεις, κολύμπι με αναπνευστήρα, κανό, υποβρύχιο ψάρεμα) απαιτούν εξάσκηση και τήρηση συγκεκριμένων κανόνων ασφαλείας. Ας ενημερωθούμε, για να χαρούμε το καλοκαίρι.

>Δεν καθόμαστε με τις ώρες στον ήλιο.

> Όσοι σκοπεύουμε να οδηγήσουμε, μετά την επίσκεψη στη θάλασσα, αποφεύγουμε την υπερβολική έκθεση στον ήλιο, γιατί υπάρχει περίπτωση να μας προκαλέσει ζαλάδες.

Με θύματα τα παιδιά

28•IN•VITRO

ΣυνέντευξηΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2012

Αιματολογία Στην Άννα Παπαδομαρκάκη

Αιμοδοσία: Το Α και το Ω της Ιατρικής

Η πρώτη γυναίκα αιµατολόγος που ασχολήθηκε στη χώρα µας µε τις διαταραχές πήξης του αίµατος, ξεχώρισε τους τύπους της αιµορροφιλίας και µελέτησε τη δυνατότητα των ασθενών να αντέξουν τις καρδιοχειρουργικές επεµβάσεις εξαιτίας των αντοχών στο αίµα τους.Ο λόγος για την επίκουρη καθηγήτρια του Πανεπιστηµίου Αθηνών Τιτίκα Μανδαλάκη, ιδρυτικό µέλος και πρώην πρόεδρο της Ελληνικής Αιµατολογικής Εταιρείας

ΤΙΤΙΚΑ ΜΑΝΔΑΛΑΚΗ

Κυρία Μανδαλάκη, πότε αποφασίσατε ότι πρέ-πει να γίνετε γιατρός;Ανήκα σε ιατρική οικογένεια. Ο πατέρας µου, σηµαντικός ερευνητής στην εποχή του, «έφυ-γε» δυστυχώς αµέσως µετά την απελευθέρω-ση από τους Γερµανούς. Η µητέρα µου ήταν οδοντίατρος. Όµως όχι, δεν έγινα γιατρός επειδή ήταν οι γονείς µου. Ίσως περισσότερο, γιατί ο πατέρας µου αρρώστησε και χρειαζό-ταν βοήθεια. Διάλεξα την Ιατρική, γιατί στην κατοχή οι συ-γκεκριµένοι γονείς, ως παιδί 10 χρόνων, µε µάθανε ότι πρέπει να αγαπάς τον άνθρωπο. Που, όταν είναι άρρωστος, χρειάζεται γιατρό…

Γιατί επιλέξατε την Αιµατολογία;Η µεγάλη µου τύχη ήταν η απόφασή µου για ειδικότητα στην κλινική που διηύθυνε ο Αρκά-γαθος Γούτας, ένας άριστος κλινικός γιατρός, ο οποίος είχε τοποθετήσει το εργαστήριο δί-πλα στην κλινική. Ταυτόχρονα, δηµιουργούσε στην κλινική µια ατµόσφαιρα ανεπανάληπτη, τόσο από πλευράς επιστηµονικής γνώσης όσο και από πλευράς φροντίδας και αφοσίωσης στον άρρωστο, αλλά και συνεργασίας της οµάδας. Ο Α. Γούτας ήταν ο πρώτος που εγκαθίδρυσε αιµατολογικό εργαστήριο µέσα σε µια παθολο-γική κλινική, που έδινε πάρα πολλές γνώσεις στην Αιµατολογία, Νευρολογία, Καρδιολογία. Και εκείνη την εποχή η Νεφρολογία, η Γαστρε-ντερολογία, όλες οι τότε αναπτυσσόµενες ειδι-κότητες, ξεπηδούσαν από αυτήν την κλινική.Περί το 1951-52 ήρθε από τη Γαλλία ένας αιµατολόγος, ο Ιπποκράτης Τσεβρέντης, και έφερε στην κλινική ό,τι καινούργιο υπήρχε. Κι εγώ, στο πλαίσιο της εκπαίδευσης, βρέθηκα στο εργαστήριο, χωρίς καν να ξέρω να πιά-νω σωστά τα υλικά! Στη συνέχεια, όµως, δεν ήθελα να φύγω και να χάσω αυτήν την ατµό-σφαιρα της κλινικής... Τελείωσα Παθολογία και συνέχισα στην Αιµατολογία, έναν κλάδο σε ανάπτυξη, που µου έδωσε τη δυνατότητα να µπορώ να συνδυάσω τον άρρωστο και το εργαστήριο.

Η φήµη σάς θέλει την πρώτη γυναίκα αιµατολό-γο στη χώρα. Ισχύει αυτό;Δεν ξέρω αν είµαι η πρώτη γυναίκα αιµατολό-γος, όµως ξέρω ότι ήµουν η πρώτη που ασχο-λήθηκα µε τους µηχανισµούς της αιµόστασης. Δεν τράπηκα στα κακοήθη νοσήµατα του αίµατος, αλλά σε κάτι καινούργιο εκείνης της

εποχής, τη µελέτη της αιµόστασης, δηλαδή του µηχανισµού πήξης του αίµατος και των διαταραχών του. Εκείνη την εποχή λανσάρα-µε τη µελέτη και εφαρµογή της αντιπηκτικής αγωγής και την αντιµετώπιση των ασθενών που αιµορραγούσαν.

Στην καριέρα σας επιδείξατε ιδιαίτερο ενδιαφέ-ρον στην αιµορροφιλία. Τι δυσκολίες αντιµε-τώπιζαν οι ασθενείς αυτοί, που δεν αντιµετωπί-ζουν πια;Με την ενασχόληση στις διαταραχές της αι-µόστασης, βρεθήκαµε αντιµέτωποι µε µια κατηγορία συγγενούς διαταραχής, µε κύριο εκπρόσωπό της την αιµορροφιλία. Τα άτοµα αυτά ώς τότε ήταν άγνωστα. Οι πρώτες περιπτώσεις αιµορροφιλίας έφθα-σαν στο κέντρο αιµοδοσίας και αυτοί ήταν οι πρώτοι άρρωστοι που µελετήθηκαν από µας. Η ασθένεια αυτή αποτέλεσε το αντικείµενο διατριβής µου, καθώς για την αντιµετώπισή τους έπρεπε να ξεχωρίσω τους τύπους της αιµορροφιλίας. Συνολικά ήταν 22 άρρωστοι, οι περισσότεροι παιδιά. Και είχα αποφασίσει ότι, έστω, θα τους κάνω τη διάγνωση. Θεραπεία δεν υπήρχε. Τότε, όµως, άρχισε στην αιµοδο-σία να παρουσιάζεται η παρασκευή πλά-σµατος, οπότε άρχισαν και οι ειδικές αυτές µεταγγίσεις.Στο µεταξύ, όµως, λόγω του νοσήµατός τους, αυτοί οι ασθενείς πονάνε. Πάρα πολύ. Την εποχή εκείνη, όταν γινόταν η αιµορραγία στο γόνατο, οι γονείς τους έκλειναν τα παντζού-ρια, να µην ακούει η γειτονιά. Τα παιδιά αυτά δεν µπορούσαν να πάνε στο σχολείο. Ήταν άν-θρωποι χωρίς προοπτική στη ζωή τους. Μάλιστα, υπήρχε και κοινωνικός στιγµατισµός – λόγω άγνοιας. Πέρασε καιρός να εξηγήσου-µε ότι πρόκειται για µια γονιδιακή ανωµαλία και όχι για ασθένεια, ότι δεν πρόκειται για «νόσο των Βασιλιάδων» λόγω αιµοµιξίας, αλλά για µια µετάλλαξη του γονιδίου των παραγό-ντων πήξης και λείπει ένας κρίκος από την αλυσίδα των παραγόντων της αιµόστασης, οπότε το αίµα πήζει αργά, άρα οι αιµορραγία διαρκεί πολλή ώρα και µια γροθιά είναι ικανή να κάνει αιµάτωµα.

Τονίζετε ιδιαίτερα τη συνεργασία µεταξύ των ειδικοτήτων. Πόσο σηµαντική είναι στην Αιµα-τολογία;Η συνεργασία µεταξύ των κλινικών είναι κάτι απόλυτα απαραίτητο για τον άρρωστο, για τη

σωστή λειτουργία και απόδοση της Ιατρικής. Αυτό, αν χαθεί, θα είναι µεγάλη απώλεια για όλους. Γιατί η συνεργασία παράγει γνώση.Για παράδειγµα, εκείνη την εποχή στο Ιππο-κράτειο, το κέντρο αιµοδοσίας, η παθολογι-κή και το εργαστήριο ήταν ένα ενιαίο τµήµα. Επιπλέον, η συνεργασία των αιµατολόγων µε τους καρδιοχειρουργούς στο νοσοκοµείο, για τις πρώτες εξωσωµατικές καρδιοχειρουργικές επεµβάσεις, µας έκαναν να ανακαλύψουµε τις διαταραχές της αιµόστασης και τον απαι-τούµενο, πλέον, προεγχειρητικό έλεγχο των ασθενών που υποβάλλονται σε τέτοιες επεµ-βάσεις και να διαπιστώνουµε αν ο ασθενής µπορεί να χειρουργηθεί ή όχι.

Πώς οργανώθηκε η αιµοδοσία στη χώρα µας;Ο πρώτος νόµος αιµοδοσίας ίδρυε την εθνι-κή αιµοδοσία στηριζόµενη στην εθελοντική προσφορά του αίµατος, στη χορήγηση του αίµατος δωρεάν και στην ίδρυση 4 κέντρων αιµοδοσίας: στο Λαϊκό, στο Ιπποκράτειο, στο Κρατικό Πειραιώς και στο ΑΧΕΠΑ Θεσσαλονί-κης. Πρωτεργάτες, ο Μικές Παϊδούσης, που δεν ήθελε καµία οικονοµική εκµετάλλευση του αίµατος, ο Ιπποκράτης Τσεβρέντης και ο Ηλίας Πολίτης, ύστερα από πρόταση του κα-θηγητή Γούτα, τη 10ετία του ’50. Τα 4 κέντρα σηκώσανε το βάρος της αιµοδοσίας, αλλά και του αγώνα κατά της εµπορίας, καθώς πριν από τον πόλεµο ο Ερυθρός Σταυρός είχε υιοθε-τήσει αµοιβές για το αίµα, οπότε υπήρχε και µεγάλη προσφορά αίµατος.Η καµπή δόθηκε µε τα γεγονότα της Κύπρου, οπότε ο κόσµος εθελοντικά έδινε αίµα. Ταυ-τόχρονα µε την αύξηση της προσφοράς αίµα-τος, αναπτύχθηκαν και ιδιωτικές τράπεζες, που χρειάζονταν άδεια λειτουργίας από την επιτροπή αιµοδοσίας. Όµως δεν τηρούσαν τις προδιαγραφές, άδειες δεν δόθηκαν και καταργήθηκε η πληρωµή του αίµατος από το υπουργείο.Ακολούθησε η µετατροπή του κέντρου αιµοδοσίας του Γενικού Κρατικού Πει-ραιά σε κέντρο παρασκευής παραγώγων από τον Ηλία Πολίτη.

Γιατί είναι σηµαντική η αιµοδοσία;Η αιµοδοσία είναι το Α και το Ω της Ιατρικής. Δεν περιορίζεται στο «παίρνω µια φιάλη αίµα και δίνω µια φιάλη αίµα». Από τη µία φιάλη, ξεχωρίζεται κάθε στοιχείο και χορηγείται στον κάθε άρρωστο το συγκεκριµένο στοιχείο που χρειάζεται: πλάσµα, αιµοπετάλια, ερυθρά,

λευκά αιµοσφαίρια. Η εθνική υπηρεσία προχώρησε στην κλασµα-τοποίηση του αίµατος, του πλάσµατος και έτσι ένας αιµοδότης έδινε αυτό που χρειαζόταν ο κάθε άρρωστος, µέχρι την εφαρµογή της πλα-σµαφαίρεσης, µε την οποία παίρνεις απευθεί-ας από τον αιµοδότη αυτό που χρειάζεσαι και του δίνεις τα υπόλοιπα στοιχεία πίσω.Η πλα-σµαφαίρεση εξελίχθηκε και σε θεραπευτική, καθώς αφαιρείται το παθογόνο στοιχείο του πλάσµατος στον ασθενή και του επιστρέφει ένα υγιές πλάσµα. Αυτό ξεκίνησε στο Λαϊκό Νοσοκοµείο, στη δεκαετία του ’80, χάρις στον βοηθό µου Κώστα Μαρκάκη, που, δυστυχώς, δεν υπάρχει πια.

Υπάρχει ένα συγκεκριµένο χαρακτηριστικό των ανθρώπων που γίνονται αιµοδότες;Οι πραγµατικοί εθελοντές, αυτοί που δίνουν αίµα τρεις φορές τον χρόνο, είναι άνθρωποι µε υψηλότατο ιδανικό. Έχουν άλλο ήθος και κάνουν κάτι το οποίο πιστεύουν ότι µπορούν να το κάνουν και να δώσουν βοήθεια.Τώρα γι’ αυτούς που δίνουν αίµα για τους συγγενείς τους, µας κατηγορούν στην Ευρώπη λέγοντας πως δεν πρόκειται για εθελοντική αι-µοδοσία, αλλά για υποχρέωση των συγγενών. Δεν συνυπολογίζουν ότι εµείς δεν παίρνουµε αίµα, έστω και αν υπάρχει υπόνοια ότι µπορεί να κινδυνεύσει ο αιµοδότης ή εάν υπάρχει φό-βος για τον δέκτη. Και αυτό γιατί πάντα υπάρ-χει η πιθανότητα µετάδοσης νοσηµάτων, όπως ηπατίτιδα ή AIDS.

Γιατί δεν είµαστε αυτάρκης ως χώρα στο αίµα;Η αυτάρκεια στη χώρα έφτασε στην ακµή και στην παρακµή. Όταν κλείσαµε τις τράπεζες έγινε από το υπουργείο µια προσπάθεια εθε-λοντικής αιµοδοσίας στους συγγενείς, ώστε να γίνουν συστηµατικοί αιµοδότες. Όµως µετά κα-ταργήθηκε γιατί ήρθαν οι επιπλέον εξετάσεις για την ηπατίτιδα και το AIDS, οι επιπλέον ανά-γκες για αιµοπετάλια και πλάσµα, οι επιπλέον ανάγκες σε κινητά συνεργεία, µε αποτέλεσµα το προσωπικό να µην επαρκεί.Επιπλέον, µε τον καινούργιο νόµο έπρεπε βάσει υποδείξεων της Ε.Ε. να δηµιουργηθεί ένας ενιαίος φορέας – το Εθνικό Κέντρο Αιµοδοσίας – διαχείρισης και ελέγχου του αίµατος, ώστε, για παράδειγ-µα, µια σπάνια οµάδα αίµατος να µπορεί να βρεθεί. Και το ίδιο κέντρο να διαχειρίζεται την παραγωγή του πλάσµατος, κάτι που όµως δεν είναι αποτελεσµατικό οικονοµικά.

IN•VITRO•29ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2012

Ο Αρκάγαθος Γούτας, πρώτος εγκα-θίδρυσε αιµατολογικό εργαστήριο µέσα σε µια παθολογική κλινική, δίνοντας γνώσεις στην Αιµατολο-

γία, Νευρολογία, Καρδιολογία, Νεφρολογία, Γαστρεντερολογία. Τότε οι αναπτυσσόµενες αυτές

ειδικότητες ξεπηδούσαν από τη συγκεκριµένη κλινική.

Τα 4 κέντρα σηκώσανε το βάρος της αιµοδοσίας, αλλά και του αγώνα

κατά της εµπορίας, καθώς πριν από τον πόλεµο ο Ερυθρός Σταυρός είχε υιοθετήσει αµοιβές για το αίµα,

οπότε υπήρχε και µεγάλη προσφορά αίµατος.

Οι πραγµατικοί εθελοντές, αυτοί που δίνουν αίµα τρεις φορές

τον χρόνο, είναι άνθρωποι µε υψηλό-τατο ιδανικό. Έχουν άλλο ήθος,

και κάνουν κάτι το οποίο πιστεύουν ότι µπορούν να το κάνουν και

να δώσουν βοήθεια.

Έπρεπε να ξεχωρίσω τους τύπους της αιµορροφιλίας.

Συνολικά ήταν 22 άρρωστοι, οι περισσότεροι, παιδιά. Και είχα αποφασίσει ότι, έστω, θα τους

κάνω τη διάγνωση. Θεραπεία δεν υπήρχε.

30•in•vitro

ReviewΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2012

Πλαστική χειρουργική

Συνεργάστηκαν οι Απόστολος Γαϊτάνης, πλαστικός χειρουργός, MD CCST, μέλος της Ελληνικής Εταιρείας Πλαστικής Χειρουργικής, μέλος της Διεθνούς Ένωσης Πλαστικών Χειρουργών ISAPS, και Θάνος Κοντο-

γιάννης, πλαστικός χειρουργός, συνεργάτης του Κέντρου Πλαστικής Χειρουργικής «Συμμορφία»

Γράφει η Σοφία Νέτα

tις σημερινές ημέρες της λιτότητας και των δύσκολων οικονομικών συνθηκών οι θεραπείες ομορφιάς έχουν προσαρμοστεί στα δεδομένα της εποχής και έτσι μπο-ρούν να εξασφαλιστούν σε χαμηλό κόστος. Δύο ειδι-κοί προτείνουν οικονομικές θεραπείες για λαμπερό

πρόσωπο και αψεγάδιαστο σφριγηλό σώμα.

«Φρένο» στη χαλάρωση με laserΓνωστές ως «lunch time treatments», χρησιμοποιούνται μη επεμ-βατικά laser (non ablatives) για να προκληθεί σύσφιγξη και ανά-πλαση. Πολύ γνωστά είναι τα fractional laser 4ης γενιάς, που αντι-μετωπίζουν τη χαλάρωση σε όλες τις περιοχές του σώματος, όπως κοιλιά, βραχίονες, γλουτούς, έσω επιφάνεια μηρών, γόνατα κ.τ.λ. Σε 4-5 θεραπείες ανά μήνα δίνονται λύσεις σε προβλήματα ήπιας χαλάρωσης, άμεσα και αποτελεσματικά. Σε έντονο πρόβλημα εν-δεχομένως να χρειαστεί χειρουργική αντιμετώπιση. Ένας επιπλέον σύμμαχος κατά της χαλάρωσης στο σώμα είναι οι ραδιοσυχνότητες RF. Συνήθως χρειάζονται 6-10 θεραπείες ανά χρονικά διαστήματα, που θα ορίσει ο πλαστικός χειρουργός. Οι τιμές ξεκινούν από 50 ευρώ και κυμαίνονται έως 160 ευρώ ανά συνεδρία, ανάλογα με το είδος της θεραπείας και τις επιφάνειες που αντιμετωπίζονται.

Μεσοθεραπεία σώματος: Ενέσιμη θεραπεία κυτταρίτιδαςΠρόκειται για μια εξελιγμένη θεραπεία ομορφιάς, η οποία εφαρ-μόζεται κατά κύριο λόγο στους γλουτούς, την έξω επιφάνεια των μηρών, την περιοχή πάνω από τα γόνατα και γενικά στις περιοχές όπου εμφανίζεται η κυτταρίτιδα. Η ενέσιμη τεχνική είναι ίδια με αυτήν στο πρόσωπο, απλώς εδώ ρυθμίζεται το βάθος της έγχυσης, ώστε οι βελόνες να απελευθερώνουν το θεραπευτικό διάλυμα αμέσως κάτω από το χόριο, στο επίπεδο του υποδόριου λίπους, όπου εμφανίζεται το πρόβλημα της κυτταρίτιδας. Το διάλυμα που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κυτταρίτι-δας περιέχει πολυβιταμίνες, αμινοξέα, ιχνοστοιχεία, υαλουρονι-κό οξύ, καρνιτίνη, φωσφατιδοχολίνη, καφεΐνη και διάφορα άλλα συστατικά, ανάλογα με τις ανάγκες του δέρματος.Οι συγκεκριμένες θεραπευτικές εφαρμογές πρέπει να επαναλαμ-βάνονται σε τακτά χρονικά διαστήματα, σύμφωνα με τις οδηγίες του πλαστικού χειρουργού, για να επιτευχθεί το καλύτερο απο-τέλεσμα. Το κόστος της θεραπείας κυμαίνεται συνήθως από 60 ευρώ έως 80 ευρώ ανά συνεδρία. Cavitation – ΛιπόλυσηΤο cavitation, γνωστό και ως «αναίμακτη λιποαναρρόφηση» ή λι-πόλυση με τη βοήθεια υπερήχων, αντιμετωπίζει τη συσσώρευση λίπους σε μικρές επιφάνειες, συνήθως στην έξω επιφάνεια των μηρών, τους γλουτούς, την κοιλιά, τα γόνατα, την έσω επιφάνεια των μηρών και τους βραχίονες. Μπορεί να συνδυαστεί με ενέσιμη λιπόλυση, που στηρίζεται στη χρήση της φωσφατιδοχολίνης, για ακόμα καλύτερα αποτελέσμα-τα. Οι υπέρηχοι κοστολογούνται από 40 έως 60 ευρώ ανά επιφά-νεια και θεραπεία. Η ενέσιμη λιπόλυση ξεκινά από 60 και φτάνει τα 80 ευρώ.

Διόρθωση ραγάδων με τη χρήση laserΟι ραγάδες αποτελούν συχνό φαινόμενο έπειτα από εγκυμοσύνη ή από αυξομειώσεις βάρους και παρουσιάζεται σε γυναίκες και άντρες. Οφείλονται σε ατροφία και απουσία στοιβάδων του δέρ-ματος. Οι ραγάδες, όταν είναι πρόσφατες, έχουν, δηλαδή, ρόδινο χρώμα – που σημαίνει ότι δεν έχει περάσει διάστημα μεγαλύτερο των δύο ετών από την εμφάνισή τους –, είναι δυνατόν να βελτιω-

Ομορφιά σε χαλεπούς καιρούς

θούν σε ποσοστό 50-70% με τη βοήθεια του laser. Το laser, καθώς απορροφάται από το δέρμα, προκαλεί υπερέκκριση κολ-λαγόνου και ελαστίνης, με αποτέλεσμα οι ραγάδες που έχουν ροδαλό πυθμένα (πρό-σφατες) να επουλώνονται δίνοντας εντυ-πωσιακά αποτελέσματα.Οι παλιότερες ραγάδες, όταν, δηλαδή, το χρώμα τους είναι λευκό, δεν επιδέχονται ριζικής βελτίωσης. Ο ειδικός αρκείται να χρησιμοποιεί κρέμες που ενυδατώνουν και δίνουν ελαστικότητα στο δέρμα. Πρόσφα-τα, όμως, με τη χρήση των fractional laser 4ης γενιάς, υπήρξε βελτίωση και στις λευ-κές ραγάδες σε ποσοστό 30%.

Ευρυαγγείες – Αντιμετώπιση με laserΟι ευρυαγγείες αποτελούν ένα από τα πλέον συνήθη αισθητικά προβλήματα. Πρόκειται για τα επιφανειακά διευρυμένα τριχοειδή αγγεία, που διακρίνονται κάτω από την επιφάνεια της επιδερμίδας, χάρη στο έντονα κόκκινο ή γαλάζιο χρώμα τους, και εντοπίζονται συνήθως στο πρόσωπο και στα κάτω άκρα Το ιδανικό είναι να προ-ηγηθεί ένας έλεγχος των αγγείων από τον ειδικό ιατρό, που είναι ο αγγειοχειρουρ-γός, ώστε να αποκλειστεί η πιθανότητα κάποιου μεγαλύτερου προβλήματος, ειδι-κότερα αν εκτός από ευρυαγγείες φαίνο-νται και μεγαλύτερες μπλε φλέβες ή αν τα πόδια πρήζονται και πονούν.Οι ευρυαγγείες αντιμετωπίζονται με τη βοήθεια των laser, σκληρυντικές ενέσεις ή συνδυασμό και των δύο. Συνήθως χρειά-ζονται 3-4 θεραπευτικές εφαρμογές από τον πλαστικό χειρουργό, με απόσταση 40 ημερών η μία από την άλλη. Οι θεραπεί-ες δεν γίνονται το καλοκαίρι, γιατί ο ήλιος μπορεί να προκαλέσει σημάδια στα σημεία που επεμβαίνει το laser. Χρησιμοποιώντας ειδικευμένα laser παλμικών χρωστικών σε συνδυασμό με laser υψηλής ισχύος, η εξει-δικευμένη θεραπευτική αγωγή «σβήνει» τις ευρυαγγείες, ενώ παράλληλα προστα-τεύει απόλυτα τον περιβάλλοντα ιστό και το δέρμα. Οι τιμές κυμαίνονται συνήθως μεταξύ 40 ευρώ και 120 ευρώ.

Λαμπερό πρόσωπο με μικροκρυστάλλουςΣε δέρματα με τάση λιπαρότητας χρήσι-μα είναι τα peelings σαν συμπληρωματι-κή περιποίηση προσώπου. Η μέθοδος με μικροκρυστάλλους (ecopeel) επιτυγχάνει ελαφρά απομάκρυνση των νεκρών κυττά-ρων από την επιδερμίδα, βοηθώντας το δέρμα να παράγει νέο κολλαγόνο και ελα-στίνη. Παράλληλα βελτιώνεται η μικροκυ-κλοφορία, παράγονται νέα κύτταρα και η επιδερμίδα γίνεται πιο φρέσκια, νεανική και λαμπερή.Η μέθοδος αυτή, που βοηθάει στην ανά-πλαση των δομών του δέρματος σε βάθος, είναι πολύ αποτελεσματική σε θαμπά, σκληρά και ξηρά δέρματα, καθώς δρα στο δέρμα ως peeling, κάνοντας βαθύ καθαρι-σμό. Επιτυγχάνει την εξάλειψη των λεπτών ρυτίδων και μειώνει τη λιπαρότητα του δέρματος. Επίσης, μπορεί να βοηθήσει ση-

in•vitro•31ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2012

μαντικά στην εξάλειψη ουλών της ακμής, δυσχρωμιών και κηλίδων, καθώς και σε μελαχρωματικά προβλήματα. Βασικό πλε-ονέκτημα της μεθόδου είναι ότι προσφέ-ρει στο δέρμα τα ίδια αποτελέσματα με το χημικό peeling, χωρίς, όμως, τις παρενέρ-γειες αυτού, δηλαδή παροδικές δυσχρωμί-ες και αναγκαιότητα παραμονής στο σπίτι για αρκετό διάστημα. Μία εφαρμογή είναι ικανή για να εμφανιστούν τα επιθυμητά αποτελέσματα. Κόστος, 150 ευρώ ανά συ-νεδρία.

Σύσφιγξη με ραδιοσυχνότητες (Accent Laser)Με τη βοήθεια των ραδιοσυχνοτήτων δι-εγείρονται οι ινοβλάστες, οι οποίοι παρά-γουν περισσότερο κολλαγόνο, με αποτέλε-σμα, σε διάστημα 2-3 μηνών, το δέρμα να φαίνεται πιο νεανικό, σφριγηλό και λείο. Οι περιοχές του προσώπου όπου μπορεί να εφαρμοστεί το Accent είναι γύρω από τα μάτια, για να απαλύνει και να λειάνει τις λεπτές γραμμές και ρυτίδες που βρίσκο-νται στο «πόδι της χήνας», καθώς και το πρήξιμο που εμφανίζεται μερικές φορές στο κάτω βλέφαρο. Μπορεί, επίσης, να εφαρμοστεί στα μά-γουλα, με σκοπό να βελτιώσει τόσο την εμ-φάνιση του δέρματος όσο και να προκαλέ-σει σύσφιγξη στην περιοχή, προσφέροντας στο πρόσωπο μια πιο φρέσκια όψη. Ένα άλλο σημείο στο οποίο μπορεί να εφαρμο-στεί το Accent με πολύ καλά αποτελέσματα είναι στο προγούλι. Συνολικά χρειάζονται συνήθως 3-4 εφαρ-μογές, ανάλογα με το μέγεθος του προ-βλήματος και την ανταπόκριση που έχει κάθε επιδερμίδα. Κάθε συνεδρία κοστίζει 250 ευρώ.

BOTOX για τις ρυτίδεςΑν στο μέτωπο, καθώς και στην περιο-χή γύρω από τα μάτια, συνοφρυώνεστε ή παρατηρείτε ρυτίδες έκφρασης, οι οποίες δεν θέλετε να σας «ακολουθούν» στις δια-κοπές σας, δεν έχετε παρά να εφαρμόσετε botox στα σημεία αυτά. Πρόκειται για μια φυσική, επεξεργασμένη πρωτεΐνη, όπου σε πολύ μικρές δόσεις δρα στον μυ, με αποτέλεσμα την αναστολή της μετάδοσης νευρικού ερεθίσματος, ώστε ο μυς να μην κάνει συσπάσεις. Εφαρμόζεται και δρα το-πικά, χωρίς να απορροφάται από τον οργα-νισμό. Με τη βοήθεια του botox μπορούμε να σβήσουμε τις ρυτίδες γύρω από τα μά-τια (πόδι της χήνας), στο μεσόφρυο και στο μέτωπο. Με μια λεπτή βελόνα, το δημοφι-λές ενέσιμο προϊόν εγχύεται στα σημεία και ακινητοποιεί τους μυς που προκαλούν τις ρυτίδες. Ένας μικρός ερεθισμός, που μπορεί να εμφανιστεί μετά την εφαρμογή, υποχωρεί μέσα στα πρώτα 30 λεπτά, ενώ επιστρέφετε αμέσως στις καθημερινές σας δραστηριότητες. Μέσα στις επόμενες 7 - 15 μέρες γίνεται εμφανές το τελικό αποτέ-λεσμα. Για το κόστος υπολογίστε περίπου 400 ευρώ.

Οι τιμές αποτελούν προϊόν δημοσιογραφικής έρευνας.

32•in•vitro

Γνωρίζεις ότι... ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2012

Νέα φάρμακα

Χάπι news

Φυσιολογική άμυνα στα μικρόβια του κόλπου Ένα κολπικό gel, το lactal, που πε-

ριέχει στη σύνθεσή του γαλακτικό οξύ και γλυκογόνο και προστατεύει από ερεθισμούς, ξηρότητα και κνησμό στην ευαίσθητη περιοχή διατίθεται στα φαρμακεία. Ύστερα από 18 χρόνια κλινικής εμπειρίας έχει αποδειχθεί ότι διατηρεί φυσιολογικό το pH του κόλπου, αντιμετωπίζει τις δυσάρεστες οσμές, καταπολεμά τις παθολογικές εκκρίσεις, ενώ η χρήση του είναι ιδανική σε συνδυ-ασμό με τη φαρμακευτική αγωγή της βακτηριακής κολπίτιδας, αλλά και κατά τη διάρκεια και μετά τη λήψη αντιβιοτικών. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί προληπτικά από γυναίκες κάθε ηλικίας, ακόμη και κατά την περίοδο της λοχείας και της κύησης. Συνι-στάται επίσης κατά το στάδιο της εμμηνόπαυσης.

Νέο φάρμακο προλαμβάνει στεφανιαία επεισόδιαΜια νέα ουσία, το ticagrelor, προστέθη-

κε στην πρόληψη των οξέων στεφα-νιαίων επεισοδίων σε άτομα που έχουν αντιμετωπιστεί φαρμακευτικά ή με ενδο-στεφανιαίες προθέσεις (stents). Μελέτες έδειξαν ότι το ticagrelor μειώνει κατά 20% την καρδιαγγειακή θνησιμότητα σε ασθενείς με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο, είναι αποτελεσματικό στην πρόληψη των υποτροπών, βελτιώνει την πρόγνωση και μειώνει τη θνητότητα σε άτομα με αγγει-οπλαστική. Λαμβάνεται 1 φορά ημερησίως σε συνδυασμό με ασπιρίνη και δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης σε άτομα με νεφρική και ήπια ηπατική δυσλειτουργία.

Νέα θεραπεία για Πνευμονική Αρτηριακή ΥπέρτασηΥποβολή έγκρισης του Macitentan,

για τη θεραπεία της Πνευμονικής Αρτηριακής Υπέρτασης (ΠΑΥ), στις Υγειονομι-κές Αρχές σε όλο τον κόσμο αναμένεται από το τέταρτο τρίμηνο του 2012. Η πιλοτική, μακρο-πρόθεσμη κλινική μελέτη εκβάσεων SERAPHIN με το Macitentan, έναν νέο διπλό ανταγωνιστή των υποδοχέων της ενδοθηλίνης, σε 742 ασθε-νείς που έλαβαν θεραπεία για έως και 3,5 έτη πέτυχε το πρωτεύον καταληκτικό σημείο της. Το Macitentan μείωσε τον κίνδυνο νοσηρότητας / θνητότητας κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Οκίνδυνος μειώθηκε κατά 45% στην ομάδα της δόσης των 10 mg και κατά 30% περίπου στην ομάδα δόσης των 3 mg.

Τα οφέλη από την ευ-ρεία χρήση των στατι-νών υπερ-τερούν των κινδύνων,

καθώς μπορούν να μειώσουν

τον κίνδυνο καρδιοπά-θειας σε ανθρώ-

πους που δεν έχουν ιστορικό

αγγειακής νόσου κατά

20%

Μελέτη σε ασθενείς με πολλαπλή σκλήρυνση, στους οποίους διεκόπη η χορήγηση ιντερφερό-νης-β και χορηγήθηκε οξική γλατιραμέρη, έδειξε σημαντική μείωση της μυϊκής δυσκαμψίας, του πόνου και της ενόχλησης, καθώς και της επίδρα-σης της σπαστικότητας στην ικανότητα βάδισης, στις κινήσεις του σώματος και στις καθημερινές δραστηριότητες. Βελτίωση σημειώθηκε, επίσης, στη συνολική βαθμολογία της σπαστικότητας κατά τη διάρκεια της 6μηνης παρακολούθησης των ασθενών σε οξική γλατιραμέρη.Υπάρχουν δεδομένα ότι οι ιντερφερόνες επιδει-νώνουν τη σπαστικότητα σε ασθενείς με Π.Σ. και προηγούμενα δεδομένα από μικρή μελέτη σε

11 ασθενείς, οι οποίοι διέκοψαν την ιντερφερό-νη και έλαβαν οξική γλατιραμέρη, είχαν δείξει σημαντική μείωση στη συχνότητα σπασμών, στη σπαστικότητα και στον πόνο. Αυτή η μελέτη, πε-ριλαμβάνει 110 ασθενείς και τα αποτελέσματα στους πρώτους 52 υποδεικνύουν ότι η σπαστι-κότητα μπορεί να μειωθεί σε ασθενείς με Π.Σ. οι οποίοι διακόπτουν τη λήψη ιντερφερόνης-β και ξεκινούν οξική γλατιραμέρη, ακόμη και όταν ήδη λαμβάνουν θεραπεία για βελτίωση της σπαστι-κότητας, καθώς το 35% των ασθενών ελάμβαναν φαρμακευτική αγωγή για τη σπαστικότητα και κατά την περίοδο εισαγωγής τους στη μελέτη και κατά τη διάρκεια της 6μηνης παρακολούθησης.

Λιγότερη σπαστικότητα στην πολλαπλή σκλήρυνση

Προσοχή σε συσκευή αυτοχορήγησης αδρεναλίνηςΤο φάρμακο Anapen που κυκλοφορεί στην Ελλάδα σε δύο μορφές, 150mg/0.3ml και 300mg/0.3ml είναι πιθανό να εμφανίσει πρόβλημα κατά τη χρήση του, ανακοίνωσε ο ΕΟΦ. Πρόκειται για προγεμισμένες σύριγγες αδρεναλίνης που χρησιμοποιούνται σε πε-ριπτώσεις σοβαρής αλλεργικής αντίδρα-σης - αναφυλακτικού σοκ και, σύμφωνα με ανακοίνωση των βρετανικών αρχών, υπάρχει πιθανότητα η συσκευή αυτοχορή-γησης να μη λειτουργήσει σωστά. Έτσι ο ασθενής μπορεί να μη λάβει την απαραί-τητη ποσότητα αδρεναλίνης. Μέχρι σήμερα, ωστόσο, δεν έχει αναφερ-θεί κάποιο πραγματικό περιστατικό.

Νέα θεραπεία για τη νόσο CushingΠρόσφατα ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων ενέκρινε την κυκλοφορία της πασιρεοτίδης για τη θεραπεία ενήλικων ασθενών με νόσο Cushing, οι οποίοι δεν μπορούν να χειρουργηθούν ή στους οποί-ους η επέμβαση δεν ήταν επιτυχής. Η πασιρεοτίδη είναι η πρώτη στοχευμέ-νη φαρμακευτική θεραπεία για τη νόσο Cushing, αναστέλλοντας την υπερπαραγω-γή της ACTH από το αδένωμα της υπόφυ-σης. Στους περισσότερους ασθενείς που έλα-βαν τη θεραπεία παρατηρήθηκε άμεση μείωση των επιπέδων ελεύθερης κορτιζό-λης ούρων, ενώ σε μία υπο-ομάδα επιτεύ-χθηκε ομαλοποίησή τους. Επίσης βελτιώθηκαν η πίεση, η χοληστερί-νη, το βάρος και ο ΔΜΣ.

Γράφει η Σοφία Νέτα

Δυσκολεύεστε να κάνετε δίαιτα; Γυαλια από την Ιαπωνία μπορούν να μας κά-νουν να τρώμε λιγότερο ή να νομίζουμε πως το φαγητό έχει καλύτερη γεύση. Ψηφιακές συ-σκευές από το Πανεπιστήμιο του Τόκιο αλλά-ζουν τις αισθήσεις, αποδεικνύοντας ότι αυτό που βλέπετε ή μυρίζετε δεν είναι πάντα αυτό που νομίζετε. Οι συσκευές χρησιμοποιούν μεγεθυντικά γυαλιά (μέσω υπολογιστή) που μεγεθύνουν – μόνο οπτικά – τα τρόφιμα. Στις μελέτες, όταν ένα μπισκότο φαινόταν διπλά-σιο σε μέγεθος, οι συμμετέχοντες έτρωγαν σχεδόν 10% λιγότερο. Όταν φαινόταν μισό, έτρωγαν 15% περισσότερο. Σύμφωνα με τον καθηγητή Michitaka Hirose, η συσκευή μπορεί να γίνει μεγάλη για να βοηθήσει την αλλα-γή και της αίσθησης της αφής. Οι μικρότερες συσκευές, όπως τα γυαλιά, ξεγελούν μια ή δυο αισθήσεις, οπότε μπορεί να αρκούν για να λυθεί το πρόβλημα. Πάντως, η πραγματικότη-τα είναι στο μυαλό μας. Μια άλλη συσκευή, το «meta cookie», ξεγέλασε τους συμμετέχοντες οπτικά δείχνοντας πιο νόστιμο το μπισκότο. Είχε όμως και ένα μπουκάλι άρωμα, που ανέ-δυε τη μυρωδιά του μπισκότου. Έτσι, ένα απλό μπισκότο φάνταζε στο 80% των συμμετεχό-ντων σαν μπισκότο φράουλας ή σοκολάτας…

Παράλυτα ποντίκια τρέχουν…Παραλυτα ποντίκια κατάφεραν να τρέ-ξουν και να ανέβουν σκάλες, με τη βοήθεια ρομποτικής συσκευής.Στο Ομοσπονδιακό Πολυτεχνείο της Λωζάννης, ο Γκρεγκουάρ Κουρτίν και οι συνεργάτες του είχαν παλαι-ότερα αποκαταστήσει την κινητικότητα πο-ντικών με τραύματα στη σπονδυλική στήλη, με κοκτέιλ φαρμάκων και άμεση ηλεκτρική διέγερση των νεύρων. Τα φάρμακα περιε-λάμβαναν ουσίες από τον εγκέφαλο υγιών ποντικών, που απελευθερώνονται για να ενεργοποιηθούν οι κινητικοί νευρώνες που ευθύνονται για την κίνηση του κάτω τμήμα-τος του σώματος. Η ηλεκτρική διέγερση με ηλεκτρόδια κατευθυνόταν στα νεύρα που ελέγχουν τη ρυθμική κίνηση των ποδιών των πειραματόζωων με συνεχές ηλεκτρικό σήμα. Έτσι, τα ποντίκια είχαν μπορέσει να περπα-τήσουν – υποβασταζόμενα – στον διάδρομο εξάσκησης, μόλις μία εβδομάδα μετά τον τραυματισμό. Τώρα, οι ερευνητές αντι-κατέστησαν τον διάδρομο εξάσκη-σης με μία ρομποτική συσκευή που κρατά τα πειραματόζωα όρθια, στηριζόμενα στα πίσω πόδια τους, όπως θα γινόταν με δύο φυσιοθεραπευτές σε ασθενή που δεν μπορεί να περπατήσει. Σύμφωνα με το έγκυρο επιστημονικό περιο-δικό «Science», οι ερευνητές σχεδιάζουν να αρχίσουν κλινι-κές δοκιμές σε ανθρώπους μέσα στην επόμενη διετία.

«Αγώνα δρόμου»

μέσω συνεργα-σίας με

το Ίδρυμα Ερευνών Νεανικού Διαβήτη

(JDRF) κάνουν δύο

εταιρεί-ες στις

ΗΠΑ για την πρω-τιά στην

κατασκευή τεχνητού παγκρέα-

τος. Στόχος είναι να «προ-

βλέπει» η αντλία

ινσουλίνης πότε να

σταματή-σει, για

να διατη-ρούνται τα

επίπεδα γλυκόζης

σε σταθερά επίπεδα

Science

Επιστήμονες στη Σουηδία ανέπτυξαν μια επαναστατική τεχνική η οποία οδήγησε σε μια πρωτοποριακή μεταμό-σχευση φλέβας σε κορίτσι

10 ετών. Οι επιστήμονες δημιούργησαν τη φλέβα στο εργαστήριο, παίρνοντας βλα-στοκύτταρα από το κορίτσι, τα οποία το-ποθέτησαν επάνω σε μια «σκαλωσιά» από φλέβα δότη.Το κορίτσι κινδύνευε από μία μπλοκαρι-σμένη φλέβα, που δεν επέτρεπε ομαλή ροή στο αίμα ανάμεσα στα έντερα, τον σπλήνα και το ήπαρ. Συνήθως το πρόβλημα «διευθετείται» με μόσχευμα από τον αυχέ-να ή τα πόδια του ίδιου του ασθενή, όμως η μέθοδος έχει παρενέργειες, όπως κακή αιμάτωση στο σημείο από όπου ελήφθη το μόσχευμα.

Έτσι, οι επιστήμονες πήραν 9 εκατοστά φλέβας από πτωματικό δότη, αφαίρεσαν τα κύτταρά του και χρησιμοποίησαν τη δομή των πρωτεϊνών σαν «σκαλωσιά», στην οποία τοποθέτησαν τα βλαστοκύτταρα από τον μυελό των οστών της 10χρονης.Η μεταμόσχευση της συνθετικής φλέβας πέτυχε, η ροή αίματος αποκαταστάθηκε και η έρευνα δημοσιεύθηκε στο «Lancet».Εννέα μήνες μετά διαγνώστηκε στένωση του μοσχεύματος αλλά και πάλι η επέμβα-ση επανόρθωσης ήταν επιτυχής. Το πιο σημαντικό, όμως, είναι ότι το κορίτσι δεν ανέπτυξε αντισώματα κατά της φλέβας του δωρητή. Ο οργανισμός της αναγνώρι-σε το μόσχευμα ως γενετικό υλικό δικό της και δεν το απέρριψε. Για την ευρεία εφαρ-μογή της νέας μεθόδου, βέβαια, θα χρεια-στούν πλήρεις κλινικές δοκιμές.

Ένας κινητός ηλεκτροκαρδιογράφος που τοποθετείται στο πίσω μέρος των smartphones, καταγράφει χωρίς καλώ-δια τον καρδιακό ρυθμό, αποθηκεύει τα στοιχεία στο τηλέφωνο και μπορεί να τα «ανεβάζει» σε έναν server, στον οποίο μπορούν να έχουν πρόσβαση ασθενείς και γιατροί. Η συσκευή είναι έτοιμη και είναι συμβατή με iPhone, iPad και τηλέφωνα που χρησιμοποιούν Android.

Κλινικές μελέτες στο Σαν Φρανσίσκο έδειξαν ότι η χρήση του ηλεκτροκαρδι-ογράφου στο smartphone δίνει δυνατό-τητα πρώιμης πρόγνωσης αρρυθμιών, με αποτέλεσμα αναλυτές να αναφέρουν πως με την κυκλοφορία στην αγορά τεχνολο-γίας εξωνοσοκομειακής παρακολούθη-σης ασθενών μπορεί να εξοικονομηθούν εκατομμύρια για ασθενείς και συστήματα υγείας.

Καρδιογράφημα από το κινητό

in•vitro•33ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2012

ΤεχνολογίαΓράφει η Άννα Αλιμαντήρη

Πρωτεΐνες + βλαστοκύτταρα = καινούρια φλέβα

34•in•vitro ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2012

ΡεπορτάζΑκράτεια Γράφει η Βασιλική Μανιάτη

Όταν δια-πιστώνεται ακράτεια ούρων, ο πάσχων

πρέπει να επισκεφθεί ουρολόγο. Επειδή η ακράτεια μπορεί να οφείλεται

σε ένα ή πε-ρισσότερα προβλήμα-

τα, η θε-ραπευτική

αντιμετώπι-ση ποικίλλει και προσαρ-μόζεται στις

ανάγκες κάθε ατό-

μου

Ηακράτεια ούρων είναι μια κοινή διαταραχή, ένα πολύ συχνό πρόβλημα. Εκτιμά-ται ότι το 20%-30% του γενικού πληθυσμού πάσχει

αλλά, δυστυχώς, πολλοί αποφεύγουν να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια, κάτι που μπο-ρεί να προκαλέσει προσωπικά, οικογενειακά και κοινωνικά προβλήματα. Οι γυναίκες έχουν διπλάσια πιθανότητα να εμφανίσουν ακράτεια σε σχέση με τους άνδρες και η πιθανότητα μιας γυναίκας να εμφανίσει ακράτεια αυξάνεται σημαντικά με την πάροδο της ηλικίας – ειδικά μετά την εμ-μηνόπαυση είναι πολύ συχνή, ενώ ορισμένες φορές το πρόβλημα μπορεί να παρουσιαστεί μετά τη γέννα με φυσιολογικό τοκετό.Σύμφωνα με τις εκτιμήσεις των ειδικών, η ακράτεια οφείλεται στις αλλαγές που συμβαί-νουν στην ανατομία του ουροποιητικού, στους μύες ή στα νεύρα που ελέγχουν τους μύες αυ-τούς. Στις αλλαγές αυτές μπορούν να συμβά-λουν συγκεκριμένες νευρολογικές παθήσεις ή τραυματισμοί (π.χ. σκλήρυνση κατά πλάκας, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, κάκωση νω-τιαίου μυελού κ.λπ.), η κύηση και ο τοκετός, οι ορμονικές αλλαγές που επέρχονται κατά την εμμηνόπαυση και η παχυσαρκία. Πρό-κειται για σύμπτωμα που προκύπτει από μία ή περισσότερες διαταραχές της λειτουργίας του ουροποιητικού συστήματος.

Τι τύπος είστε;Η ακράτεια ούρων περιλαμβάνει τους εξής τύπους:Ακράτεια προσπάθειας. Στην περίπτωση αυτήν παρατηρείται απώλεια ούρων κατά τη διάρκεια του βήχα, του φταρνίσματος, του

γέλιου ή της σωματικής άσκησης. Ειδικότερα στις γυναίκες μπορεί να ευθύνεται: • Εγκυμοσύνη.• Κάκωση των οργάνων της πυέ-

λου κατά τον τοκετό.• Εξασθένιση των μυών της πυέ-

λου με την πάροδο της ηλικίας, ειδικά μετά την εμμηνόπαυση.

• Ελαττωμένες ορμόνες μετά την εμμηνόπαυση.

Στους άνδρες η ακράτεια προ-σπάθειας συνήθως προκαλείται έπειτα από θεραπείες για τις πα-θήσεις του προστάτη ή τραυμα-τισμούς.Επιτακτική ακράτεια. Η ανάγκη ούρησης είναι επιτακτική. Τόσο έντονη, που δεν μπο-ρεί να κατασταλεί, οπότε συχνά φεύγουν τα ούρα πριν το άτομο προλάβει να φτάσει στην τουαλέτα. Αυτό συμβαίνει ακόμη κι όταν δεν υπάρχει μεγάλη ποσότητα ούρων μέσα στην κύστη ή κατά τη διάρκεια του ύπνου. Επιτα-κτική ακράτεια μπορεί να συμβεί με κάθε δραστηριότητα, ακόμα και όταν καθόμαστε ακίνητοι. Άνθρωποι με επιτακτική ακράτεια πηγαίνουν συχνά στην τουαλέτα, τόσο κατά τη διάρκεια της ημέρας όσο και κατά τη δι-άρκεια της νύχτας. Αφορά εξίσου και στα δύο φύλα και ευθύ-νονται: • Φλεγμονές της κύστης ή του ουροποιητι-

κού.• Διαταραχές του σφιγκτήρα

ή νευρολογικές διαταρα-χές που επηρεάζουν τα νεύρα της περιοχής, όπως εγκεφαλικά επεισόδια,

νόσος Πάρκινσον, όγκοι εγκεφάλου, σκλή-ρυνση κατά πλάκας, κακώσεις νωτιαίου μυελού, τραύματα κ.ά.

• Λίθοι και όγκοι της ουροδόχου κύστης. • Ευερέθιστη ή ασταθής κύστη. • Παθήσεις του προστάτη.Μεικτού τύπου ακράτεια. Συνδυασμός επιτακτικής ακράτειας και ακράτειας από προσπάθεια. Ακράτεια από υπερπλήρωση. Όταν ο ασθε-νής δεν αισθάνεται την ανάγκη να ουρήσει, γεμίζει η κύστη μέχρι του σημείου που αρ-χίζει να ξεχειλίζει και να υπάρχει απώλεια ούρων. Στην περίπτωση αυτήν, η κύστη είναι πάντα γεμάτη και γίνεται απώλεια μικρής ποσότητας ούρων. Αυτός ο τύπος ακράτειας είναι σπάνιος.

Συνεργάστηκαν οι Ηρακλής Μητσογιάννης, λέκτορας Ουρολογίας της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών και πρόεδρος της συντονιστικής επιτροπής του τμήματος Ουροδυναμικής, Νευροουρολογίας και Γυναικολογικής Ουρολογίας (ΟΝΟΓΟ) της Ελληνικής Ουρολογικής Εταιρείας (ΕΟΕ), και Ηρακλής Πούλιας,

συντονιστής διευθυντής της Ουρολογικής Κλινικής του νοσοκομείου «Ερυθρός Σταυρός», μέλος του Διοικητικού Συμβουλίου της ΕΟΕ

Για τη διάγνωση σημαντική θέση κατέχουν:1. Η κλινική εξέταση.2. Η απεικόνιση.3. Ο ουροδυναμικός έλεγχος.Ανάλογα τώρα με τον τύπο της ακράτειας, εφαρμόζεται και η κατάλληλη θεραπεία. Στην επιτακτική ακράτεια: • Φυσιοθεραπεία και «εκπαίδευση της κύ-

στης». Ο γιατρός μπορεί να εξηγήσει πώς γίνεται.

• Φαρμακευτική αγωγή. Χρησιμοποιούνται διά-φορα αντιχολινεργικά φάρμακα, που σκοπό

έχουν να καταστείλουν τις ακούσιες συστολές της κύστης. Ο γιατρός θα σας υποδείξει το κατάλληλο.

• Συνδυασμός φαρμακευτικής αγωγής - φυσιο-θεραπείας.

• Αντιμετώπιση άλλων αιτιών που μπορεί να προκαλέσουν ακράτεια ούρων, όπως ουρο-λοιμώξεις, λίθοι κύστης, όγκοι κύστης, παθή-σεις προστάτη κ.λπ.

• Χειρουργική θεραπεία • Ηλεκτροδιέγερση σε βαριές περιπτώσεις

ακράτειας.

Στην ακράτεια από προσπάθεια:• Οι ασκήσεις του πυελικού εδάφους, γνωστές

και ως ασκήσεις Kegel, αποτελούν τον καλύ-τερο τρόπο ενίσχυσης των μυών του πυελικού εδάφους.

• Χειρουργική θεραπεία που αποβλέπει στην αποκατάσταση της υποκείμενης διαταραχής.

Στη μεικτή ακράτεια αντιμετωπίζονται και οι δύο υποκείμενες διαταραχές, δηλαδή τόσο η ασταθής κύστη όσο και η ακράτεια από προ-σπάθεια, με τις μεθόδους που αναφέρονται παραπάνω.

Διάγνωση και θεραπεία

Είναι φυσιολογική!

ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2012

Αλλεργικό άσθμαΓράφει η Άννα Αλιμαντήρη

Ο μηχανι-σμός της

αλλεργίας έχει δημι-ουργηθεί για να μας

προστατεύει από τα παρά-σιτα. Με το

«αποστειρω-μένο», όμως, περιβάλλον στο οποίο

ζούμε, ανα-γκάζεται να «τεμπελιά-

σει», με απο-τέλεσμα να ενοχοποιεί, ως εχθρούς, διάφορους φυσικούς

παράγοντες του περιβάλ-λοντός μας

Η ώρα της επιδείνωσηςΤα συμπΤώμαΤα του άσθματος επιδεινώνονται με την επίδραση: • ενός ή περισσοτέρων αλλεργιογόνων κατά τη

διάρκεια μιας συγκεκριμένης εποχής μέσα στον χρόνο ή και κατά τη διάρκεια όλου του χρόνου,

• των ιογενών λοιμώξεων, κυρίως τους φθινοπω-ρινούς και χειμερινούς μήνες,

• παραγόντων όπως ο καπνός, οι έντονες οσμές (απορρυπαντικά, αρώματα), η υγρασία, οι με-ταβολές της θερμοκρασίας, το έντονο γέλιο ή η σωματική άσκηση.

Τα συμπτώματα μπορεί να είναι ήπια και περι-στασιακά (ανά 3 - 4 ημέρες) ή κατά τη σωματική άσκηση ιδίως σε ανοικτούς χώρους. Μπορεί, όμως, να είναι και εντονότερα, καθημερινά, με νυχτερινές αφυπνίσεις και έντονο πρόβλη-μα αναπνοής. Στη δεύτερη περίπτωση, εκτός από την υποβάθμιση της ποιότητας ζωής του, ο ασθενής μπορεί να έχει δυσκολία ακόμα και στο να εκτελέσει καθημερινές ασχολίες του, οπότε χρειάζεται άμεση αντιμετώπιση. Όταν η στένω-ση των αεραγωγών είναι έντονη, λόγω ιογενών λοιμώξεων ή αιχμής της αλλεργικής περιόδου, τότε και τα συμπτώματα εντείνονται, προκαλώ-ντας ασθματική κρίση, συχνά αιφνίδια.

Το αποφεύγουμε ή το θεραπεύουμε…Η ανΤιμεΤώπισΗ των αλλεργικών παθήσεων του αναπνευστικού στηρίζεται στην αποφυγή του υπεύθυνου αλλεργιογόνου, στη φαρμακευ-τική θεραπεία και στην απαλλαγή με την ανοσο-θεραπεία ή θεραπεία απευαισθητοποίησης. Η αποφυγή των αλλεργιογόνων πρακτικά γίνεται μόνο όταν η αλλεργία αφορά τα αγαπημένα μας κατοικίδια. Γιατί για τα ακάρεα οικιακής σκόνης ο τακτικός καθαρισμός, τα ειδικά καλύμματα σε κρεβάτια, η απομάκρυνση από τα χαλιά και τις μοκέτες και τα ακαρεοκτόνα σπρέι, δεν έχουν πάντα επιτυχία. Όσο για τη γύρη, η άνοιξη τη μεταφέρει σε μεγάλες αποστάσεις, οπότε ο ασθενής εκτίθεται αναγκαστικά. Η φαρμακευ-τική αγωγή περιλαμβάνει αρκετές κατηγορίες φαρμάκων, όπως εισπνεόμενα φάρμακα για την άμεση αντιμετώπιση της δύσπνοιας, καθώς και φάρμακα για τον έλεγχο και τη μείωση της φλεγμονής.

Μείωση της «ευαισθησίας»Η ανοσοθεραπεια ή θεραπεία απευαισθητο-ποιήσεως (εμβόλια με αλλεργιογόνα) στοχεύει στο άσθμα και τη ρινίτιδα, όταν οι αλλεργίες εί-ναι λίγες. Διαρκεί 3-5 έτη, κατά τα οποία ο ασθε-νής «εμβολιάζεται» συνήθως στον βραχίονα, με το αλλεργιογόνο που τον ενοχλεί. Η ανοσοθερα-πεία έχει εφαρμογή σε περιπτώσεις αλλεργίας σε διάφορα είδη γύρης, στα ακάρεα οικιακής σκόνης, στα αλλεργιογόνα γάτας και σκύλου και σε εκχυλίσματα ορισμένων μυκήτων.

Οι παρεμβάσεις μας στη φύση, η καταστροφή του δασικού πλούτου, η ατμοσφαιρική ρύπανση και το φαινόμενο του θερμοκηπίου, είναι με-

ρικοί από τους γενικούς λόγους που έχουν συμβάλει στην αύξηση των αλλεργιών κατά 50% τα τελευταία 30 χρόνια. Πιο «ειδικές» αιτίες είναι η ζωή μας σε «αποστειρωμένο» περιβάλλον, μακριά από τη φύση και χωρίς ουσιαστική επαφή με ζώα. Έτσι, το 22% του πληθυσμού παγκοσμίως πάσχει από κάποια μορφή αλλεργίας. Επιδημιολογικές μελέτες ενοχοποιούν τις αλλεργίες για τον θάνατο – άμεσα ή έμμεσα – 180.000 ατόμων στον κό-σμο ετησίως. Στην Ελλάδα, σύμφωνα με τις στατιστικές, ο ένας στους τρεις θα αναπτύξει κάποιου είδους αλλεργία κατά τη διάρκεια της ζωής του. Οι μορφές της νόσου ποικίλλουν, όπως και οι παράγοντες που επιδεινώνουν την κατάστα-ση του αλλεργικού ασθενούς, επηρεάζοντας σημαντικά την καθημερινότητα και την ποιό-τητα ζωής των ασθενών. Η «ρίζα» του προβλήματος είναι η ανοσο-σφαιρίνη Ε (IgE), η οποία, αναγνωρίζοντας ως «εχθρούς» τα αλλεργιογόνα, ενεργοποιεί την αλλεργική αντίδραση, με τελικό αποτέ-

in•vitro•35

Στην Ελλάδα, ο ένας στους τρεις θα αναπτύξει κάποιου είδους αλλεργία κατά τη διάρκεια της ζωής του

Συνεργάστηκαν ο Ιωάννης Παρασκευόπουλος, πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Αλλεργιολογίας και Κλινικής Ανοσολογίας, και η Τζένη Καψάλη, ταμίας της Ελληνικής Εταιρείας Αλλεργιολογίας και Κλινικής Ανοσολογίας

λεσμα τα συμπτώματα της αλλεργίας.Μια από τις «δυσκολότερες» περιπτώσεις που προκαλούν οι αλλεργίες είναι το βρογχι-κό άσθμα, μια χρόνια νόσος των πνευμόνων. Χαρακτηρίζεται από μόνιμη φλεγμονή των αεραγωγών, που με τη σειρά της προκαλεί υπεραντιδραστικότητα των βρόγχων και στέ-νωση των αεραγωγών. Εκδηλώνεται κυρίως με ξηρό βήχα, πιο έντονο νωρίς το πρωί ή ύστερα από έντονη σωματική άσκηση. Οι ασθενείς πάσχουν από

δύσπνοια και ανα-φέρουν ότι δεν τους «φτάνει ο αέρας», ότι έχουν «σφίξιμο, βάρος στο στήθος» και συριγμό, το στή-

θος τους «βράζει» ή έχουν «γατάκια». Οι ενοχλήσεις είναι τόσο έντονες, που μπορεί να προκαλέσουν νυχτερινό ξύπνημα από δύ-σπνοια ή βήχα. Τις περισσότερες φορές το βρογχικό άσθμα είναι αλλεργικό, οφείλεται, δηλαδή, σε κά-ποιο αλλεργιογόνο παράγοντα, όπως η γύρη, τα ακάρεα της οικιακής σκόνης, οι μύκη-τες της ατμόσφαιρας και τα επιθήλια ζώων, όπως ο σκύλος, η γάτα κ.λπ.

Η «αποστείρωση» μας αρρωσταίνει

Περισσότερες πληροφορίες για τις αλλεργίες

στη σελίδα 45

Γράφει η Βασιλική Μανιάτη

36•in•vitro

Η δίαιταΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2012

Συνεργάστηκε η Βίκυ Πυρογιάννη, κλινική διαιτολόγος - διατροφολόγος

Ενδεικτικό διαιτολόγιο

Πρωινό:

• Γάλα με δημητριακά πρωινού ολικής άλεσης ή ψωμί με μαλακή μαργαρίνη και μέλι/μαρμελά-δα ή βραστό αυγό με ψωμί ή τοστΔεκατιανό:

• Φρούτα ή 100% φυσικός χυμόςΜεσηΜεριανό στην Παραλια:

• Χωριάτικη σαλάτα ή ένα ελαφρύ σάντουιτςαΠόγευΜατινό:

• Φρουτοσαλάτα ή γιαούρτι με φρούτα και λίγο μέλιΒραΔινό (εξόΔόσ):

• Ψάρι/θαλασσινά ψητά (χταπόδι, καλαμάρι, γαρίδες) με σαλάτα και ψωμί ή 1 μερίδα κοτό-πουλο/μπριζόλα ψητή με σαλάτα/ψητά λαχα-νικά και ρύζι/άλλο συνοδευτικόεξόΔόσ για Πότό:

• 1 ελαφρύ ποτό (κατά προτίμηση μπύρα ή κρα-σί)

Τips > Προμηθευτείτε εποχικά φρούτα για να τα

απολαύσετε ανά τακτά χρονικά διαστήματα. Θα σας χορτάσουν και θα σας ξεδιψάσουν.

> Τα πορτοκαλί, κίτρινα και κόκκινα φρούτα πε-ριέχουν αντιοξειδωτικά συστατικά, τα γνωστά καροτενοειδή, τα οποία σε μικρό, έστω, βαθ-μό μπορεί να διατηρήσουν σκουρόχρωμη την επιδερμίδα σας.

> Επιλέξτε σαλάτα, αλλά προσοχή στο ελαιό-λαδο και στο τυρί! Κάθε κουταλιά της σούπας ελαιόλαδο προσθέτει στη σαλάτα σας 135 θερμίδες, ενώ ένα κομμάτι τυρί φέτα 30 γραμμαρίων (το γνωστό μέγεθος σπιρτόκου-του) ενισχύει τη σαλάτα σας με 75 θερμίδες!

> Εφοδιαστείτε με χορταστικά σνακ με λίγες θερμίδες και εφοδιάστε την ισοθερμική σας τσάντα με πολλά υγρά! Το νερό δεν πρέπει να λείπει, καθώς αποτελεί το βασικό μέσο ενυ-δάτωσης. Ωστόσο, μπορείτε να δώσετε με-γαλύτερη ποικιλία στα ενυδατικά σας μέσα, επιλέγοντας διάφορα αγαπημένα σας υγρά, όπως έναν ανάμεικτο 100% χυμό φρούτων ή παγωμένο πράσινο τσάι χωρίς ζάχαρη ή ένα αναψυκτικό light. τη

ς… ξ

απλώ

στρα

ς

Επιτέλους οι καλοκαιρινές διακοπές είναι πιο κοντά από

ποτέ και ήρθε η ώρα να απολαύσουμε την παραλία, τον ήλιο και τη θάλασσα. Στο πίσω μέρος του μυαλού μας, πάντως, υπάρχει πάντα η ανησυχία ότι η παραλία θα μας οδηγήσει σε πολλές διατροφικές παρασπονδίες, ακόμη κι αν έχουμε φροντίσει να χάσουμε κάποια κιλά πριν από την εξόρμηση στις παραλίες... Ανάμεσα στις βουτιές, την ηλιοθεραπεία και τη θάλασσα, που μας ανοίγουν την όρεξη, κάποια στιγμή το στομάχι μας διαμαρτύρεται και αν δεν οργανωθούμε κατάλληλα από πριν, είναι σίγουρο ότι θα αναζητήσουμε ένα σνακ για να μας χορτάσει. Το πιο πιθανό, όμως, είναι να πέσουμε πάνω στις συνήθεις επιλογές των οργανωμένων παραλιών, όπως ένα κλαμπ σάντουιτς (900-1.000 θερμίδες), ένα σάντουιτς με μπόλικα υλικά (500-600 θερμίδες), μια σαλάτα Caesar’s με πολύ σος (700 θερμίδες), ένα παγωτό πύραυλο (400 θερμίδες). Και μετά, για να μπούμε στη διάθεση των διακοπών, δεν θα ακολουθήσει και ένα κοκτέιλ (250-300 θερμίδες); Όλα αυτά, μετατρέπουν τη δίαιτα της ξαπλώστρας σε

ένα επικίνδυνο για τη σιλουέτα μας συνδυασμό. Και οι διακοπές ή τα Σαββατοκύριακα γίνονται, τελικά, ο διατροφικός μας εφιάλτης. Ωστόσο, στο χέρι μας είναι να τα μετατρέψουμε σε μία ευκαιρία για καλοκαιρινή απόλαυση χωρίς περιττές θερμίδες! Αρκεί να προμηθευτούμε μια ισοθερμική τσάντα και τα δικά μας σνακ, και κυρίως να... σηκωθούμε από την ξαπλώστρα, να παίξουμε και να αθληθούμε, ώστε να φάμε στη συνέχεια το αγαπημένο μας παγωτό χωρίς τύψεις.

Τα σνακ της παραλίας

in•vitro•37ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2012

Η δίαιτα της ξαπλώ-στρας έχει τα καλύτε-ρα αποτε-λέσματα

όταν συν-δυάζεται

με άσκηση στην πα-

ραλία! Κο-λυμπήστε έντονα για 10 λεπτά

κάθε φορά που βου-

τάτε για να δροσιστεί-τε, παίξτε ρακέτες ή beach volley ή

μάθετε ένα καινούργιο θαλάσσιο

σπορ

Τα 5 top τρόφιμα της παραλίαςΠροβληματίζεστε για το τι θα φάτε τις ατέλειωτες ώρες που απολαμβάνετε τον ήλιο και τη θάλασσα, χωρίς όμως να φορτωθείτε με περιττές θερμίδες; Τα παρακάτω τρόφιμα αποτελούν τους καλύτερους συμμάχους για την ξαπλώ-στρα.

Φρούτα. Προμηθευτείτε διάφορα δρο-σερά φρούτα για να τα απολαύσετε ανά τακτά χρονικά διαστήματα. Τα φρούτα, εκτός από τις φυτικές ίνες, τις βιταμίνες και τα ιχνοστοιχεία, περιέχουν παράλ-ληλα και μεγάλη ποσότητα νερού.

Σαλάτες. Τι καλύτερο από ένα ελαφρύ μεσημεριανό γεύμα με μια δροσερή σα-λάτα. Η αγγουροντομάτα ή μια αγαπη-μένη χωριάτικη σαλάτα (με λίγη φέτα και ελαιόλαδο) θα σας εξασφαλίσει πολλά απαραίτητα θρεπτικά συστατικά με λίγες θερμίδες.

Σάντουιτς. Η πιο εύκολη και αγαπημέ-νη επιλογή για την παραλία είναι ένα χορταστικό και απολαυστικό σάντουιτς. Ανάλογα με τα υλικά που θα επιλέξετε να το γεμίσετε μπορεί να αποτελέσει μια πολύ καλή επιλογή έως μια θερμιδι-κή «βόμβα». Η καλύτερη επιλογή είναι να επιλέξετε κάποιο τυρί light, γαλο-πούλα, λαχανικά (μαρούλι, ντομάτα ή να ετοιμάσετε ψητά λαχανικά), καλαμπόκι, μανιτάρια και λίγη μουστάρδα... για «να γλιστράει».

Μπάρα δημητριακών ολικής άλεσης. Αναζητάτε ένα σνακ με λίγες θερμίδες; Μια μπάρα δημητριακών ολικής άλεσης που περιέχει περίπου 90 θερμίδες μπο-ρεί να σας εφοδιάσει με ενέργεια που είναι απαραίτητη για να σηκωθείτε από την ξαπλώστρα και να παίξετε ρακέτες ή βόλεϊ, εξασφαλίζοντάς σας ταυτόχρονα και τη γλυκιά γεύση χωρίς παράλληλα να σας φορτώσει με πολλές θερμίδες.

Υγρά. Το πιο σημαντικό όμως που πρέπει να έχετε στην ισοθερμική σας τσάντα είναι πολλά υγρά! Το νερό είναι απαραίτητο. Εάν από την άλλη η όρεξή σας τραβά κάποιο ποτό, θυμηθείτε ότι τα αλκοολούχα ροφήματα, αν και τις περισσότερες φορές δροσιστικά, δεν συνεισφέρουν στην ενυδάτωσή μας, αντίθετα σε συνδυασμό με τη ζέστη μπορεί να σας «κάνουν κεφάλι» και φυ-σικά να σας αφυδατώσουν. Φροντίστε, λοιπόν, να περιορίσετε υπεύθυνα την κατανάλωση αλκοόλ σε ένα ποτήρι μπύ-ρας ή κρασιού κατά προτίμηση την ώρα του φαγητού, ενώ θυμηθείτε παράλλη-λα να ξεδιψάσετε με μη αλκοολούχα ροφήματα.

Ροδάκινο(1 μέτριο, 150 γρ.)Ενέργεια 58 kcalΝερό 133 gΥδατάνθρακες/ σάκχαρα 14,3 g / 12,6 gΦυτικές ίνες 2,2 g Βιταμίνη C 9,9 mg Βιταμίνη Β3 (νιασίνη) 1,2 mg Βιταμίνη Α 489 IU

Μπάρα δημητριακών ολικής άλεσης 1 μπάρα δημητριακών με γεύση φράουλα (23,5 γρ.)Ενέργεια 93 kcalΥδατάνθρακες/ σάκχαρα 16,6 g / 6,1 gΦυτικές ίνες 1 g Βιταμίνη Β1, Β2, B3, Β12 0,22 mg, 0,28 mg, 3,2 mg, 0,5 mg Ασβέστιο 120 mg Σίδηρος 2,1 mg

1 ποτήρι (250 ml) 100% φυσικό χυμό κοκτέιλ 5 φρούτων Ενέργεια 120 kcalΥδατάνθρακες/ σάκχαρα 24,25 g / 27,25 gΦυτικές ίνες 3.75 g Βιταμίνη C 30 mgΒιταμίνη Ε 5 mgΦυλλικό οξύ 100 mg

Χωριάτικη σαλάτα (2 ντομάτες - 1 αγγούρι - 1 μικρό κρεμμύδι & πι-περιά - 4 ελιές - 2 κ.σ. ελαιόλαδο - 90 γρ. φέτα)Ενέργεια 581 kcalΥδατάνθρακες/ σάκχαρα 27 g / 17 gΦυτικές ίνες 7 g Πρωτεΐνες 17 gΛιπαρά 47 gΒιταμίνη C 101 mgΒιταμίνη Α 2832 IUΑσβέστιο 490 mg

Τοστ(2 φ. ψωμί του τοστ ολικής άλεσης - 1 φ. τυρί gouda - 1 φ. γαλοπούλα καπνιστή)Ενέργεια 286 kcalΥδατάνθρακες/ σάκχαρα 27 g / 4 gΦυτικές ίνες 5 g Πρωτεΐνες 20 gΛιπαρά 11 gΑσβέστιο 263 mgΝάτριο 775 mg

38•in•vitro ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2012

Αδελφικοί καβγάδες

Baby boom

Με το πέ-ρασμα των χρόνων οι καβγάδες λιγοστεύ-

ουν. Έτσι κι αλλιώς το

γεγονός ότι τα αδέλφια φιλονικούν συχνά, δεν σημαίνει ότι στο

μέλλον η ζωή τους θα είναι

γεμάτη βία και μίσος

Γράφει η Βίκυ Καρατζαφέρη

Συνεργάστηκαν οι Κριστίν Μπρινέ, κλινική ψυχολόγος, ψυχοθεραπεύτρια, και Μαρία Μπακή, ψυχολόγος

tο σπίτι θυμίζει «εμπόλεμη ζώνη». Οι καβγάδες και τα… γαλλικά είναι στην ημερήσια δι-άταξη, μαζί με τη φασαρία και κάποιους μικροτραυματισμούς.

Έχουν στ’ αλήθεια τα παιδιά σας τόσα άλυ-τα προβλήματα και καταφεύγουν στη βία ή απλώς διεκδικούν μερίδιο της προσοχής της μαμάς και του μπαμπά;Καταρχάς να ξεκαθαρίσουμε κάτι. Είναι γεγονός ότι όλα τα φυσιολογικά αδέλφια τσακώνονται μεταξύ τους λόγω ζήλιας, αντα-γωνισμού ή ακόμη και για παιχνίδι («παί-ζουμε» ξύλο;) και αγνοούν επιδεικτικά τους μεγάλους που επαναλαμβάνουν «Απαγορεύ-εται να χτυπάτε ο ένας τον άλλον». Κάθε παιδί, αγόρι ή κορίτσι, έχει μέσα του ένα δυναμικό αγάπης και μίσους, λένε οι ει-δικοί, και η ανάγκη να το εξωτερικεύει είναι μεγάλη. Και, εδώ που τα λέμε, καλύτερα να το εκφράζει, παρά να το καταπνίγει. Όμως, ποιος είναι ο ρόλος των γονιών στη διαχείρι-ση της συγκεκριμένης κρίσης;

Πρέπει ο γονιός να είναι διαιτητής;Πολλοί γονείς, ιδίως μητέρες, επεμβαίνουν πολύ. Τρέχουν αμέσως και πάντα να δουν τι γίνεται και δεν αφήνουν τα παιδιά να λύσουν τις διαφορές τους, ίσως γιατί οι καβγάδες τούς αναστατώνουν και φοβούνται ότι η κα-τάσταση θα παρεκτραπεί. Όμως ο καβγάς

ανάμεσα στα αδέλφια είναι ο τρόπος τους να βρουν τους ρόλους τους και να χτίσουν την ισορροπία στη μεταξύ τους σχέση. Κάτι που δεν μπορεί να γίνει με την παρουσία κάποιου ενηλίκου. Εκδηλώνοντας την επιθετικότητά του, το κάθε παιδί διώχνει την ένταση που αισθάνεται τη δεδομένη στιγμή και δεν μένει παθητικό ή φοβισμένο απέναντι στη βία των

άλλων. Όταν μετατρέ-πουν το σαλόνι σε… ρινγκ, μαλ-λιοτραβιούνται, ρίχνουν κλοτσιές και γρατσουνί-

ζονται αναμετρούν τις δυνάμεις τους. Όταν πονούν – όχι αναγκαστικά πολύ – οι γονείς αναστατώνονται αλλά, όσο κι αν δεν τους αρέσει, όσο κι αν θέλουν να προστατεύουν τα παιδιά τους από τον πόνο και τους τσακω-μούς, αυτά συμβαίνουν στην αληθινή ζωή και εκείνα πρέπει να είναι προετοιμασμένα.

Η καίρια αντίδραση τη σωστή στιγμήΤο ένα παιδι έρχεται κλαμένο και λέει ουρλιάζοντας: «Ο Στέφανος με έσπρωξε και έπεσα κάτω…». Αναβιώνουν στιγμές από την παιδική σας ηλικία, όπου βία και αίσθημα αδικίας αναμιγνύονται; Ψυχραιμία! Δεν είναι υποχρεωτικό να συμβεί στα παιδιά σας ό,τι και σε σας. Μπορείτε να πείτε: «Δεν ξέρω τι έγινε ακριβώς. Καταλαβαίνω ότι πονάς, αλλά προσπάθησε να τα βρεις με τον αδελ-φό σου».Μη δίνετε πάντα δίκιο στο ένα και άδικο στο άλλο παιδί – θα πυροδοτείται συνεχώς η ένταση. Το θέμα, βέβαια, είναι να υπάρχουν όρια και να αποφεύγεται η πιθανότητα σοβα-ρού τραυματισμού. Αντί, λοιπόν, να ανεβά-ζετε τον τόνο της φωνής και να εκτοξεύετε απειλές, κάντε αντιπερισπασμό και προτεί-νετέ τους κάποια άλλη δραστηριότητα: ζω-γραφική, πατίνι, μπάνιο σε γεμάτη μπανιέρα με παιχνίδια…Οι ειδικοί τονίζουν, πάντως, ότι τα παιδιά «συμμορφώνονται» με την «ταμπέλα» που τους βάζουμε εμείς οι ενήλικες. Δηλαδή αν οι γονείς παραπονιούνται συνεχώς παρουσία των παιδιών «Όλο τσακώνονται και πλακώ-νονται στο ξύλο», οι μικροί επαναστάτες εγκλωβίζονται στον ρόλο του ταραξία. Το κα-λύτερο; Κάποια στιγμή που παίζουν αρμονι-κά, πείτε τους: «Είμαι περήφανη για σας που παίζετε τόσο όμορφα!».

Κεφάλαιο «ζήλια» πολλές φορές το ένα παιδί χτυπάει το άλλο από καθαρή ζήλια. Η ζήλια μεταξύ αδελφών είναι φυσιολογική και πρέπει να είναι αποδεκτή, αλλά όχι να οξύνεται. Για πα-ράδειγμα το πρωτότοκο παιδί αισθάνεται πιο έντονο τον ανταγωνισμό απέναντι στα άλλα παιδιά της οικογένειας, ειδικά στο αμέσως επόμενο ηλικιακά από εκείνο.Το να ζητάτε από το πρώτο παιδί να δίνει το καλό παράδειγμα στο μικρότερο μπορεί να προκαλέσει τη ζήλια και κατ’ επέκταση τον καβγά. Όπως και το να μεγαλώνετε τα παιδιά σε μία πλήρη «συγχώνευση», έστω κι αν αυτή η επιλογή είναι το αποτέλεσμα της οικονομικής δυσπραγίας. Ίδια ρούχα, ίδια παιχνίδια, ίδιο δωμάτιο, ίδιοι φίλοι, ίδιες δραστηριότητες. Με αυτόν τον τρόπο δεν αναγνωρίζεται η ατομικότητα και η διαφορετικότητα του κάθε παιδιού. Οπότε οι τσακωμοί από ζήλια είναι ο τρόπος να δείξουν την προσωπικότη-τά τους, ότι είναι διαφορετικοί. Πάντως οι ειδικοί υπογραμμίζουν ότι οι τσα-κωμοί των παιδιών σε καμία περίπτωση δεν «φωτογραφίζουν» κακούς γονείς. Η βία, ο θόρυβος, η κούραση, τα προβλήματα της κα-θημερινότητας στερούν πολλές φορές τη δυ-νατότητα σε έναν γονιό να αντιμετωπίσει την κατάσταση όπως πρέπει. Το «κλειδί» είναι να μάθουν τα παιδιά να σκέφτονται και να αντι-δρούν με την εξυπνάδα τους και όχι με τα δόντια, τα νύχια ή τις μπουνιές τους.

Τσακώνονται συνέχεια!

Oι καβγάδες ανάμεσα στα αδέλφια είναι ο τρόπος να ξέ-ρουν τους ρόλους τους και την ισορροπία στη σχέση τους

Οι τελειομα-νείς βιώ-

νουν αγωνία και ανασφά-

λεια, ενώ επιφυλάσ-σουν στον εαυτό τους και μεγάλη αυστηρότη-τα. Μπορεί το λάθος να είναι

ανθρώπινο, όχι όμως γι’

αυτούς

in•vitro•39ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2012

ΨυχολογίαΤελειομανία

Συνεργάστηκε ο Τάσος Σταλίκας, καθηγητής Ψυχολογίας στο Πάντειο Πανεπιστήμιο και πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Θετικής Ψυχολογίας

Γράφει η Άννα Αλιμαντήρη

Ηεμφάνιση πάντα προσεγμέ-νη. Τα ρούχα ατσαλάκωτα και κατά προτίμηση σινιέ. Κορμί γεροδεμένο, δείγμα πολλών ωρών στο γυμναστήριο. Και

στη δουλειά, το prestige είναι καθοριστικός πα-ράγοντας, οι δραστηριότητες πολλαπλές και με απαιτήσεις. Φυσικά, πάντα υπάρχει χρόνος για κάθε είδους «υποχρέωση».

Ποιοι είναι αυτοί; Οι τέλειοι. Ή μήπως οι τελειομανείς;Παγιδευμένοι σε μια τέλεια εικόνα, οι κ. Τέ-λειοι φροντίζουν πάντα να την εξυπηρετούν, με οποιοδήποτε κόστος. Οι μέχρι στιγμής υπο-θέσεις των ειδικών σχετίζουν την τελειομανία με τον υποσυνείδητο φόβο της απόρριψης, με υψηλά στάνταρντ από την οικογένεια για απο-δοχή ή με τα control freaks, που αγχώνονται αν δεν προβλέψουν το λάθος, το πρόβλημα, το ελάττωμα.Σε κάθε περίπτωση, οι κ. Αψεγάδιαστοι έχουν βρει τον καλύτερο τρόπο να στερούνται τη χαρά. Η σκέψη τους στρέφεται μονίμως γύρω από το πιθανό λάθος, το οποίο πρέπει να προ-βλέψουν και να έχουν το σενάριο διόρθωσης στο «τσεπάκι», φοβούμενοι να χαρούν ή να υπερηφανευτούν για μια επιτυχία τους, σα να πρόκειται η χαρά τους να τους βγει σε κακό…

Ενδιαφέρον ή ανησυχία;Οι τελειομανείς έχουν συνεχώς άγχος και δεν ικανοποιούνται με αυτά που καταφέρνουν καθημερινά. Συνεχώς απασχολούν το μυαλό τους με τις υποχρεώσεις τους και ακόμη και σε στιγμές χαλάρωσης σκέφτονται συγχρόνως και κάτι άλλο, συνήθως εκκρεμότητες που έχουν αφήσει πίσω τους…Υπάρχει, μάλιστα, και ο τύπος αυτού που «ενδι-αφέρεται» ώστε να εξελιχθούν τα πράγματα με τον καλύτερο δυνατό τρόπο. Αυτή η περίπτωση σχετίζεται με την κριτική των άλλων, οπότε ο φόβος οδηγεί σε συνεχείς υποθετικούς δια-λόγους, με έτοιμες εξηγήσεις για κάθε βήμα, κάθε επιλογής.Το αποτέλεσμα είναι να «καταργείται» η χαρά ή η υπερηφάνεια για τις επιλογές λόγω του φόβου της απόρριψης. Το άτομο επικε-ντρώνεται στα λάθη και όχι στις επιτυχίες του. Ούτε, όμως, επιτρέπει να κάνει λάθη. Κι έτσι, καθυστερεί κάνοντας διορθώσεις επί διορθώσεων, χάνει προθεσμίες, γίνεται κτητικό και συγκεντρωτικό, και δεν λειτουρ-γεί ομαδικά. Επιζητώντας, όμως, αναγνώρι-ση, φτάνει τα ζητήματα που χειρίζεται σε ένα στάδιο πριν από το τέλος, δίνοντας στους ανωτέρους – που θα πάρουν και την τελική απόφαση – περί τους 3-4 εναλλακτικούς τρό-πους να επιλέξουν.

Είμαι το «πρότυπό»

μου!

Εμφάνιση με στυλΗ σκλΗρότερΗ κριτική αφορά στην εμφά-νιση. Οι γυναίκες πιο πολύ από τους άνδρες προσπαθούν να διορθώσουν ατέλειες, να ανταποκρίνονται σε αυτό που θεωρούν ιδεατό. Έτσι, επιλέγουν ιδιαίτερο ντύσιμο που πάντα κολακεύει, πάντα είναι μέσα στη μόδα, με χρώματα και βάσει αυστηρών στυλιστικών κανόνων. Και ακολουθούν τα σύμβολα, τα επώνυμα ρούχα και αξεσουάρ, τα γκάτζετ, ώστε να είναι στα πάντα «ατσα-λάκωτοι».

Ποιος χαρακτήρας;Δεν είναί όλόί που υποκύπτουν στην τελειομανία, γιατί ο πήχης της… επιτυχίας ανεβαίνει συνεχώς. Οι χαρακτήρες που «εν-δίδουν» είναι αυτοί με χαμηλή αυτοεκτίμη-ση. Η αποδοχή και η αγάπη που παίρνουν, τους δίνεται γι’ αυτά που κάνουν και όχι γι’ αυτό που είναι. Δεν έχουν βιώσει την αγάπη ή την αποδοχή άνευ όρων. Και δεν έχουν μπει ποτέ στη διαδικασία να σκεφτούν αν νιώθουν καλά και ασφαλείς με τον εαυτό τους, τι έχουν κατακτήσει, ούτε έχουν σκε-φθεί ρεαλιστικά ότι υπάρχει αποτυχία, μα-θαίνω από αυτήν και αυτή αποτελεί μέρος της ζωής.

Οδηγίες προς «ναυτιλλομένους»αν αναγνωρίσατε τον εαυτό σας εδώ, παραδεχτείτε το! Όπως, επίσης, και ότι η συ-μπεριφορά αυτή έχει κόστος. Αναρωτηθείτε αν αντέχετε το κόστος άγχους, κούρασης, υπερέντασης, ταλαιπωρίας και χαμένου χρόνου… Έρευνες έχουν δείξει ότι όσοι επι-κεντρώνονται στα καλά, είναι πιο ανθεκτικοί ψυχικά και πιο πετυχημένοι μακροπρόθε-σμα.

Και επίσης:• Παραδεχθείτε ότι δεν υπάρχει τέλειο.• Συνειδητοποιήστε ότι το κυνήγι αυτό δεν

έχει τέλος.• Χάνετε το παιχνίδι κάθε φορά που λέτε ότι

θα μπορούσε να γίνει κάτι καλύτερο.• Μάθετε να χαίρεστε με τα σωστά, παρά να

λυπάστε για τα λάθη σας.• Σε κάθε δουλειά βάλτε όριο στο πλαίσιο

της αποδοχής, στο πόσο επιτρέπετε να ανησυχήσετε και μην υπερβείτε το όριο.

• Μάθετε από τα λάθη σας, όμως αποδεχτεί-τε ότι είναι αδύνατο να προβλέπετε όλα τα πιθανά σας λάθη.

• Όσο πιο πολύ σκέφτεστε τόσο λιγότερο αισθάνεστε.

• Όσο πιο πολύ απασχολείτε το μυαλό σας, δεν αντιμετωπίζετε τα πραγματικά ζητήμα-τα της ζωής σας.

40•in•vitro

ΕναλλακτικάΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2012

Ανθοϊάματα Bach Γράφει η Άννα Αλιμαντήρη

Συνεργάστηκε η Μαρία Ήβη Ζήση, φαρμακοποιός, πρόεδρος της Επιστημονι-κής Εταιρείας Ομοτοξικολογίας Ελλάδος

Τα λουλούδια διώχνουν το άγχος

Μελέτησε ένα-ένα τα άνθη και επέλεξε 38 διαφορε-τικά είδη, ευεργετικά για τη συναισθηματική αρμο-νία του ανθρώπου. O φημισμένος Βρετανός γιατρός της δεκαετίας του ’30 Edward Bach επινόησε μία μέθοδο φυσικής ιατρικής για την εξισορρόπηση

των συναισθηματικών διαταραχών.Νερό πηγής, άγρια τριαντάφυλλα, αγιόκλημα, λουίζα, κόκκινο κρασί, είναι λίγα μόνο από τα 38 στοιχεία που δημιουργούν με διάφορους συνδυασμούς τα ανθοϊάματά του.Στόχος του δρος Bach ήταν να επαναφέρει τον άνθρωπο σε κατά-σταση συναισθηματικής υγείας, καθώς θεωρούσε ότι η ρίζα των διαφόρων ενοχλήσεων και παθολογικών καταστάσεων βρίσκεται στον βαθύτερο συναισθηματικό κόσμο.Σχεδόν έναν αιώνα αργότερα, η πρόοδος της επιστήμης μάς έφερε μια νέα μορφή στον τρόπο χρήσης των ανθοϊαμάτων. Η χορήγη-ση διαδερμικά, με μικρά επιθέματα, που αποδεσμεύουν αργά το περιεχόμενό τους, εξασφαλίζει συνεχή θετική επίδραση σε διάφορες διαταραχές.

Ίαση από το δέρμαΤα διαδερμικά τσιρότα αργής αποδέσμευσης των ανθοϊα-μάτων, όταν εφαρμόζονται 5 εκατοστά κάτω από την αριστερή κλείδα ή κάτω από τη μασχάλη, από την αριστερή πλευρά τού θώρακα, έχουν διαρκή ευ-εργετική επίδραση σε περιπτώσεις διαφόρων διαταραχών, όπως το άγχος, ο πανικός, η αϋπνία κ.ά. Η πρώτη μελέτη έγινε χρησιμοποιώντας το ίαμα Auxillium patch σε ομάδα 40 ανθρώπων που παρουσίαζαν κρίσεις πανικού και οι οποίοι δεν είχαν ακόμη καταναλώσει άλλα φάρμακα για την ίδια διαταραχή. Έπειτα από δύο μήνες κλινικής αξιολόγησης, η συχνότητα και η ένταση των κρίσεων μειώθηκαν αξιοσημείωτα στο 60% των ασθενών, στο 30% των περιπτώσεων οι κρίσεις εξαφανίστηκαν, ενώ το 10% των ασθενών δεν παρουσίασε μεταβολή.Έτσι, τα διαδερμικά ανθοϊάματα αξιολογήθηκαν ως αρκετά πιο αποτελεσματικά σε σχέση με το Auxillium (Rescue) σε υγρή μορφή, με τη χορήγηση τεσσάρων σταγόνων τέσσερις φορές την ημέρα, σε διάστημα δυο μηνών. Το Auxillium patch ενδείκνυται, εκτός των περιπτώσεων πανι-κού, και για αγχώδεις διαταραχές, αϋπνία, καταστάσεις φυσικού και ψυχολογικού stress και για τη μείωση του χρόνιου ή στιγμιαίου ψυχικού πόνου. Και, μάλιστα, η καλύτερη θέση για την εφαρμογή του

διαδερμικού επιθέματος είναι το σημείο όπου αντιλαμβανόμαστε τον καρδιακό σφυγμό, δηλαδή στο διάστημα ανάμεσα στο πέμπτο και στο έκτο πλευρό.

Ενισχυμένο αποτέλεσμαΣημαντική, επίσης, είναι και η ρυθμική πίεση της καρδιάς στο παρα-κείμενο θωρακικό τοίχωμα, η οποία δυναμώνει το patch. Αντίστοιχη «δυναμοποίηση» πετυχαίνει και η θερμοκρασία του ασθενούς, κα-θώς με την εφίδρωση ενισχύεται η αραίωση και η αποδέσμευση του ιάματος. Γιατί συμβαίνει αυτό; Ξεκινώντας από το μητρικό βάμμα, ο αληθινός

«δυναμοποιητής», δηλαδή η καρδιά, προκαλεί μία συνεχή και συγ-χρονισμένη «δυναμοποίηση» με τον καρδιακό παλμό. Ο ίδιος ο

άνθρωπος δημιουργεί με τον ίδιο του τον σφυγμό και με την ίδια του την εφίδρωση το προσωπικό του ίαμα.Κάθε διαδερμικό επίθεμα εφαρμόζεται για 24 ώρες, για να

αντικατασταθεί στη συνέχεια από καινούργιο. Η εφαρμογή μπο-ρεί να είναι συνεχής κατά βούληση, χωρίς αντενδείξεις,

χωρίς παρενέργειες, για όλες τις περιπτώσεις – και για τις εγκύους – και για όλες τις ηλικίες.

Βοηθά το συναίσθημαΤα διαδερμικά ανθοϊάματα έχουν διαχωριστεί

σύμφωνα με τα πέντε συναισθήματα: τη θλί-ψη, τον θυμό, την ευφορία, την ανησυχία,

τον φόβο. Και ανάλογα με την περίπτωση μπορούμε να προσανατολιστούμε στο κατάλληλο ίαμα.Εκτός των 38 ιαμάτων (αγιόκλημα,

αγριοτριανταφυλλιά, νερό πηγής, ιτιά, βελανιδιά, πεύκο, σινάπι, ελιά, λουίζα,

κόκκινο κρασί, καρυδιά, γεντιανή, πικραλίδα, αγριοκαστανιά, αγράμπε-λη κ.ά.), υπάρχουν και τρία είδη από

τσιροτάκια, που περιέχουν συνθέσεις πέντε λουλουδιών.

Συγκεκριμένα:• Το Αuxillium είναι συνδυασμός που αφορά κατα-στάσεις έκτακτης ανάγκης, όπου ο συναισθηματικός

παράγοντας είναι πολύ σημαντικός. Είναι χρήσιμο σε καταστάσεις πανικού, τρόμου, στιγμιαίου άγχους.

• Το Mimulus αφορά ενήλικες, παιδιά και μωρά, που είναι αγχώδεις, ντροπαλοί και αναποφάσιστοι.• Το Impatients αφορά άτομα ανήσυχα, ευερέθιστα, που δεν μπο-ρούν να συγκεντρωθούν. Για ενήλικες, παιδιά και μωρά με διαταραχή ελλειμματικής προσοχής/υπερκινητικότητας.

Η χορήγηση του ιάματος σε μία και μοναδική εφαρμογή καλύ-πτει διάστημα 24 ωρών.

Η εξασφάλιση ότι ο άνθρωπος δεν ξεχνάει κά-ποια δόση.

Η εξασφάλιση της σωστής δο-σολογίας, χωρίς να απαιτείται ακρίβεια.

Η καταλληλότη-τα για παιδιατρι-κή χρήση.

Η ελεγχόμενη και σταθερή απο-δέσμευση του ιάματος, χωρίς την κορύφωση της αρχικής συ-γκέντρωσης.

Η συνεχής επαφή με την πληροφορία του ιάματος.

Η άνετη εφαρ-μογή.

Καμία ανάγκη να μεταφέρε-ται το ίαμα σε μπουκαλάκι για επαναληπτι-κές χορηγήσεις εκτός σπιτιού.

Καμία αμφιβολία για τη συντήρη-ση του προϊ-όντος, καθώς το διαδερμικό τσιρότο δεν αλ-λοιώνεται από περιβαλλοντικά αίτια.

Πλεονεκτήματα του patch

Βοοkmarks

ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2012

To «In Vitro» και σε ηλεκτρονική μορφήΠλέον µπορείτε να διαβάσετε το «In Vitro» και µέσω Διαδικτύου. H διαδικασία είναι πολύ απλή. Πληκτρολογήστε την παρακάτω διεύθυνση issuu.com/invitromagazine και θα εµφανιστούν στην οθόνη σας όλα τα τεύχη του περιοδικού. Πατώντας στο εξώφυλ-λο του ενός θα µπορέσετε να το ανοίξετε και να το ξεφυλλίσετε σε πραγµατικό χρόνο. Aν θέλετε µπορείτε να το κατεβάσετε σε µορφή PDF στην επιφάνεια του υπολογιστή σας. Έτσι δηµιουργεί-τε το προσωπικό σας αρχείο από τεύχη του «In Vitro». Προσοχή όµως διότι απαγορεύεται η αναπαραγωγή και αναδηµοσίευση των θεµάτων του περιοδικού.

Ζήσε χωρίς τσιγάροΤο κάπνισµα είναι από-λαυση; Όχι, είναι δηλη-τήριο. Είναι ευχάριστη συνήθεια; Όχι, κατα-ναγκαστική εξάρτηση. Τέτοιες ψευδαισθή-σεις αποτρέπουν τους καπνιστές από τη δια-κοπή του τσιγάρου… Όσο για τη βιολογική εξάρτηση από τη νι-κοτίνη, µε τις διαθέσιµες θεραπείες αντιµετωπίζεται εύκολα.Την… ώθηση για την απόφα-ση δίνει ο καθηγητής της Ιατρικής Αθηνών κ. Γιάννης Τούντας µε το βιβλίο του «Ζήσε χωρίς τσιγάρο», που κυκλοφόρησε πρόσφατα από τις εκδόσεις Τυπωθή-τω.

κοτίνη, µε τις διαθέσιµες θεραπείες

Η επανάσταση της νεότηταςΜικρές αλλαγές στην κα-θηµερινή ζωή µπορούν να µας βοηθήσουν να διατηρήσουµε την εικόνα µας άφθαρτη. Έλεγχος του βάρους, ευεργετική διατροφή, άσκηση τακτι-κά, ψυχική ισορροπία. Η «συνταγή» βρίσκεται στον οδηγό αντιγήρανσης της Άννας-Μαρίας Παπίρη µε τίτλο «Η Επανάστα-ση της Νεότητας», που κυκλοφόρησε πρόσφατα από τις εκδόσεις Μίνωας και µας δείχνει πώς να «παγώσουµε» τον βιολογικό µας χρόνο…

Προτείνουμε

Business mail

Άννας-Μαρίας Παπίρη µε τίτλο «Η Επανάστα-

Στην 9η θέση η Boehringer Ingelheim το 2011 Στα 215 εκατ. ευρώ έκλεισαν οι πωλήσεις της Boehringer Ingelheim Ελλάς το 2011, κατατάσσοντάς την στην 9η θέση της ελληνικής φαρµακευτικής αγοράς, µε µερίδιο 3,3%, βάσει στοι-χείων ΙΜS. Είναι η µοναδική πολυεθνική του κλάδου που λει-τουργεί εργοστάσιο στην Ελλάδα, παράγοντας φάρµακα για την εγχώρια αγορά, αλλά και για εξαγωγές σε περισσότερες από 45 χώρες διεθνώς. Οι εξαγωγές της το 2011 ανήλθαν σε 115 εκατ. ευρώ, καλύπτοντας το 53,5% των πωλήσεών της. Φέτος εγκαινιάστηκε και νέα παραγωγική µονάδα για την παραγωγή και εξαγωγή ενός νέου αντιδιαβητικού φαρµάκου, µια επένδυ-ση 10 εκατ. ευρώ, που αναµένεται να αυξήσει τις εξαγωγές του εργοστασίου κατά περίπου 347%. Πρόκειται για µια πρωτο-βουλία της ελληνικής θυγατρικής του πολυεθνικού γερµανικού οµίλου, η οποία στοχεύει στην ανάπτυξη της εταιρείας, τόσο τοπικά όσο και διεθνώς.

Εθελοντική Κοινωνική Προσφορά της Novartis Hellas Εθελοντική εργασία σε 8 φορείς σε Αθήνα και Θεσσαλονίκη προσέφεραν οι εργαζόµενοι της Novartis και της Alcon, µε αφορµή την «Ηµέρα Εθελοντικής Κοινωνικής Προσφοράς» της εταιρείας, που φέτος είχε ως κεντρικό µήνυµα «Ο άνθρωπος για τον Άνθρωπο». Οι 450 εργαζόµενοι της εταιρείας χωρίστηκαν σε οµάδες και ασχολήθηκαν µε πλήθος εργασιών στον Δήµο Αθηναίων (Κέντρο Υποδοχής Αστέγων, Κοινωνικό Φαρµακείο και Αθηναϊκή Αγορά), την Κιβω-τό του Κόσµου, τη ΜΚΟ Praxis Αθήνας και Θεσσαλονίκης, στον σύλλογο γονιών παιδιών µε νεοπλασµατική ασθένεια «Φλόγα», στο φιλανθρωπικό Σωµατείο «Οι φίλοι του Παιδιού», στον Σύνδεσµο Θεραπευτικής Ιππασίας Ελλάδας, στα πολυϊατρεία των Γιατρών του Κόσµου Αθήνας και Θεσσαλονίκης και στην ΕΛΕΠΑΠ Θεσσαλονίκης.

Pharmathen: πέρασε το τεστ φαρµακοεπαγρύπνησης Επιθεώρηση στο σύστηµα φαρµακοεπαγρύπνησής της δέχθηκε η Pharmathen από τον Ευρωπαϊκό Οργανισµό Φαρµάκου (EMA) και τον EOΦ. Είχε προηγηθεί έλεγχος από τις αρχές του Ηνωµένου Βασιλείου (MHRA) και της Δανίας (DKMA). Η επιτυχής έκβαση της επιθεώρησης προσδίδει στη Pharmathen προδιαγραφές παγκόσµιας εµβέλειας στον τοµέα παρακολούθησης της ασφάλειας των φαρµάκων της.Η φαρµακοεπαγρύπνηση αφορά στη διαδικασία παρακο-λούθησης της ασφάλειας των φαρµάκων, της ανάληψης δράσης για τη µείωση των κινδύνων και την αύξηση του οφέλους από τη χρήση τους.

IN•VITRO•41

Με δύο εκδηλώσεις η Ελληνική Εταιρεία για τη Σκλή-ρυνση Κατά Πλάκας (ΕΕΣΚΠ) θέλησε να συµµετέχει στον εορτασµό της Παγκόσµιας Ηµέρας για τη Σκλή-ρυνση Κατά Πλάκας (ΣΚΠ), µε την υποστήριξη της φαρµακευτικής εταιρείας TEVA. Την Κυριακή 3 Ιουνίου πραγµατοποιήθηκε στη Θεσ-σαλονίκη η «ηµέρα γευσιγνωσίας» µε τη συµµετοχή 60 µελών και φίλων της ΕΕΣΚΠ που επισκέφθηκαν το «Κτήµα Μπαµπατζιµόπουλου», στην Όσσα Λαγκαδά, 34 χλµ. έξω από τη Θεσσαλονίκη.

Οι συµµετέχοντες ξεναγήθηκαν στους χώρους του οι-νοποιείου και έµαθαν από τον οινοποιό και ιδιοκτήτη Ανέστη Μπαµπατζιµόπουλο πολλά µυστικά γύρω από την τέχνη του κρασιού. Στις 27 Μαΐου διοργανώθη-κε στο Bar Restaurant «Μουσείο», στα Λαδάδικα της Θεσσαλονίκης, εκδήλωση της ΕΕΣΚΠ, παρουσία του καθηγητή Νευρολογίας κ. Ιωάννη Λογοθέτη, ο οποίος έθεσε τον θεµέλιο λίθο πριν από δυο δεκαετίες, ανοί-γοντας τον δρόµο για την αντιµετώπιση της Σκλήρυν-σης κατά Πλάκας στη χώρα µας.

ΤEVA: γευσιγνωσία και µουσική κατά της ΣΚΠ

•IN•VITRO•

Πιστοποίηση ποιότητας στο Ερρίκος ΝτυνάνΕπαναπιστοποιήθηκε από τον διαπιστευµένο φορέα TUV NORD το Νοσοκοµείο Ερρίκος Ντυνάν για την εφαρµογή συ-στήµατος διαχείρισης ΕΝ ISO 9001:2008 στο σύνολο των νοσηλευτικών, διοικητικών και τεχνικών διεργασιών παρο-χής υπηρεσιών υγείας, ανακοίνωσε η διοίκηση του νοσοκοµείου.Επίσης, για τη διασφάλιση της Υγιεινής και Ασφάλειας των Τροφίµων, το Νοσοκοµείο έχει εγκαταστήσει το Σύστηµα Διαχείρισης Ασφάλειας Τροφίµων, εναρµονισµένο µε τις απαιτήσεις του ISO 22000: 2005, µε υψηλούς επιµέρους στόχους διασφάλισης και ελέγχου, σύµφωνους µε τους ευρύτερους ποιοτικούς στόχους του Νοσοκοµείου ως ενός πρωτοποριακού Νοσηλευτικού Ιδρύµατος. Για το εκπαιδευτικό του έργο, το Νοσοκοµείο Ερρίκος Ντυνάν είναι πιστοποιηµένο σύµφωνα µε το Πρότυπο ISO/IEC 29990:2010, που αναφέρεται στην εκπαίδευση νεοπροσλαµβανόµενου προσωπικού, στη διά βίου µάθηση και στην εκπαίδευση που παρέχει σε φοιτητές και σπουδαστές από την τριτοβάθµια εκπαίδευση στη χώρα µας.

42•in•vitro

ΟμορφιάΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2012

Γαλάκτωμα/κρέμα σώματος Γράφει η Βασιλική Μανιάτη

Συνεργάστηκε η Κορίνα Πανάγου, αισθητικός

Κρέμες σώ-ματος από αγαπημέ-νες σειρές αρωμάτων χαρίζουν μεταξένια απαλότη-τα, ενώ

μπορούν να αντικα-ταστήσουν το άρωμα,

όταν επιθυ-μούμε πιο διακριτικά

αρωμα-τισμένη

επιδερμίδα, ειδικά το καλοκαίρι

Ηχρήση της κρέμας/γαλα-κτώματος για το σώμα κα-θημερινά μετά το μπάνιο αποτελεί έναν από τους πιο ανέξοδους τρόπους για να

φροντίσουμε και να «κακομάθουμε» τους εαυτούς μας. Αυτό που κάνουν αυτά τα προ-ϊόντα είναι να «φυλακίζουν» την υγρασία, απομακρύνοντας την ξηρότητα που, ειδικά τώρα το καλοκαίρι, με την έκθεση στον ήλιο, τα κοντομάνικα και το ξυπόλητο περπάτημα, εμφανίζεται συχνά. Ένα προϊόν καλής ποιό-τητας για τη φροντίδα του σώματος (καλλυ-ντικό ή φαρμακευτικό) μπορεί να κάνει θαύ-ματα, αν χρησιμοποιείται τακτικά αλλά και σωστά. Άνδρες και γυναίκες από κάθε γωνιά της γης, ανεξαρτήτως κλίματος, μπορεί σε κάποια φάση της ζωής τους να νιώσουν ότι θέλουν να καταπολεμήσουν την ξηρότητα της επιδερμίδας. Όποιο τύπο δέρματος και αν έχετε, ακόμη και λιπαρό, σίγουρα έχετε «σκληρές» γωνίες σε αγκώνες και φτέρνες, που μπορεί να σας κάνουν να αισθάνεστε άσχημα. Ειδικά με το πέρασμα των χρόνων η επιδερμίδα χάνει την ελαστικότητά της και τα ενυδατικά της συστατικά και χρειάζεται ενίσχυση. Οπότε τι καλύτερο από τη χρήση του κατάλληλου γαλακτώματος για το σώμα.

Πώς χρησιμοποιείταιΒάζετε μικρή ποσότητα στα χέρια και ξε-κινάτε να τη βάζετε λίγη - λίγη σε διάφορα τμήματα του σώματος, αρχίζοντας από τους αστραγάλους. Συνεχίζετε με ανοδική φορά κάνοντας απαλές, κυκλικές κινήσεις μασάζ, ώσπου να απορροφηθεί η κρέμα – τα χέρια και τις πατούσες τα αφήνετε για το τέλος. Ειδικά για τα πέλματα, βάζετε γενναιόδωρη ποσότητα στα χέρια και αρχίζοντας από το πάνω μέρος κυκλικά την απλώνετε παντού. Όταν φθάσετε στις φτέρνες, κάνετε επίμονο μασάζ στα σκληρά σημεία και μόλις τελειώ-σετε φοράτε ένα ζευγάρι βαμβακερές κάλ-τσες – έπειτα από λίγες ώρες το δέρμα θα έχει βελούδινη υφή.

Μεταξένια και ελαστική επιδερμίδαΥπάρχει πληθώρα προϊόντων για την ενυ-δάτωση του σώματος. Ανάλογα με τον τύπο της επιδερμίδας επιλέξτε το προϊόν με την κατάλληλη υφή. Μία κρέμα σώματος που περιέχει πλούσια ενυδατικά στοιχεία χαρίζει απαλή, μεταξένια αίσθηση στην αφυδατωμέ-

Χάδι στο δέρμα

Τips Πώς να επιλέξετε το σωστό προϊόν

Κάντε πρώτα μια δοκιμή. Απλώ-στε το προϊόν στον καρπό για 24 ώρες και παρατηρήστε τυχόν αντιδράσεις.

Αν δεν αισθάνεστε αρκετά την αίσθηση ενυδάτωσης, διαλέξτε ένα προϊόν με πιο πλούσια σύ-σταση, δηλαδή περισσότερους ενυδατικούς παράγοντες και λιπίδια.

Σε περίπτωση που η επιδερ-μίδα σας είναι ιδιαίτερα ξηρή, τσεκάρετε τα συστατικά του γαλακτώματος: Η γλυκερίνη, ο σφένδαμος, το ελαιόλαδο ή το αμυγδαλέλαιο είναι από τα ισχυ-ρά ενυδατικά στοιχεία.

Προσέξτε να μην κολλάει μετά την εφαρμογή. Το ζητούμενο είναι να το απλώσετε και να μπορέσετε να ντυθείτε αμέσως, χωρίς να περιμένετε κάποια ώρα μέχρι να απορροφηθεί το προϊόν.

Να διατηρείται η αίσθηση ενυ-δάτωσης μέχρι την επόμενη χρήση. Αν δεν συμβαίνει αυτό, διαλέξτε άλλο προϊόν.

νη επιδερμίδα. Ένα γαλάκτωμα με ελαφριά υφή είναι ιδανικό για την προστασία και για την ενυδάτωση της ξηρής, ευαίσθητης επι-δερμίδας. Ένα body milk με αναζωογονητική και συσφικτική δράση βοηθά στην αναδόμη-ση του ώριμου δέρματος. Ένα ζελ αλόης χα-ρίζει αίσθηση δροσιάς και αναζωογόνησης. Έχει ελαφριά υφή, γι’ αυτό είναι κατάλληλο για λιπαρές επιδερμίδες που δεν χρειάζονται πλούσιες κρέμες.Τα πλεονεκτήματα από τη χρήση αυτών των προϊόντων είναι:• Ανακουφίζουν από την ξηρότητα και εξα-

φανίζουν την τραχύτητα. • Προστατεύουν, καταπραΰνουν και ανανεώ-

νουν την επιδερμίδα.

• Εμποδίζουν την εξάτμιση της υγρασίας.• Ελαχιστοποιούν τα σημάδια της πρόωρης

γήρανσης με αποτέλεσμα το δέρμα να απο-κτά ξανά νεανική όψη.

• Ενισχύουν σημαντικά τη σφριγηλότητα και χαρίζουν λάμψη και διαύγεια.

• Με τη βοήθεια του απαλού μασάζ, μειώ-νουν το αίσθημα της κούρασης, ενώ τονώ-νεται η μικροκυκλοφορία.

• Μετά τη χρήση μάς κάνουν να αισθανόμα-στε και να μυρίζουμε όμορφα, να νιώθου-με επιθυμητές και αναζωογονημένες.

• Αν το μασάζ το κάνει ο σύντροφός μας η όλη διαδικασία παίρνει μια ρομαντική χροιά και εκφράζει τη στοργή και την τρυ-φερότητα ανάμεσα στο ζευγάρι.

Απαλές υφές, ελαφρά αρώµατα και αίσθηση

φρεσκάδας στην επιδερ-µίδα, χαρίζουν οι κρέµες

σώµατος

IN•VITRO•43

ShoppingΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2012

Αίσθηση δροσιάς

Απαλές υφές, ελαφρά αρώµατα και αίσθηση

φρεσκάδας στην επιδερ-µίδα, χαρίζουν οι κρέµες

σώµατοςbeauty

YSL OpiumΜία κρέµα σώµατος µε ένα θρυλικό άρωµα, σήµα κατατεθέν της µοιραίας γυναίκας, που είναι δυναµική, επικίν-δυνη και σαγηνεύει. Πικάντικα λευκά λουλούδια, όπως κρίνοι και γαρδένιες, σανταλόξυλο, αλλά και φρούτα, όπως µανταρίνι και ροδάκινο, χαρίζουν το άρωµά τους στο σώµα, προσφέροντας παράλληλα βαθιά ενυδάτωση.

Victor & Rolfτο Flowerbomb Πρόκειται για ένα ενυδατικό προϊόν, που δικαιώνει το όνοµά του και µε το παραπάνω, αφού µόλις ανοίξεις το µπουκάλι αισθάνεσαι µία «έκρηξη» από όµορφα συνδυασµένες ευωδιές λουλουδιών. Στην καρδιά της σύν-θεσής του θα συναντήσουµε τριαντάφυλλο, ενώ οι υπόλοιπες νότες διανθίζονται µε lily-of-the-valley, ροζ πιπέρι, περγαµόντο, µαντα-ρίνι και πατσουλί.

JO MALONE Nectarine Blossom & Honey Body Lotion Σαν µετάξι πάνω στην επιδερµίδα σας, το Nectarine Blossom & Honey Body Lotion έχει ελαφριά υφή και είναι πλούσιο σε άρωµα. Απορροφάται άµεσα, ενυδατώνει και αφήνει την επιδερµίδα σας ελαφρώς αρωµατισµένη. Μπορεί να φορεθεί µόνο του ή σε συνδυ-ασµό µε άρωµα Jo Malone για πιο έντονο αποτέλεσµα.

Lancome Nutrix Royal BodyΓαλάκτωµα εντατικής επανόρθωσης και αποκατάστασης των λιπιδίων. Προσφέ-ρει επανορθωτική θρέψη και άνεση µεγάλης διάρκειας, που µεταµορφώνουν την ξηρή επιδερµίδα σε «επιδερµίδα µωρού». Με εξαιρετικά θρεπτική υφή, που απορροφάται πολύ γρήγορα, χαρίζει αίσθηση ευεξίας καθ’ όλη τη διάρκεια της ηµέρας.

APIVITA body refresh Γαλάκτωµα σώµατος body refresh για αίσθη-ση φρεσκάδας µε σύκο και αλόη, µε 91% φυσικά συστατικά..Χαρίζει µοναδική αίσθηση δροσιάς και φρεσκάδας χάρη στο εξαιρετικό άρωµά του. Ενυδατώνει και καταπραΰνει την επιδερµίδα, αφήνοντάς την απαλή χάρη στα εκχυλίσµατα αλόης και σύκου. Εµπλουτισµέ-νο µε αιθέρια έλαια, λεβάντα και γεράνι.

Kiehl’s Creme de CorpsΠροϊόν που πρωτοδηµιουργήθηκε στις αρ-χές της δεκαετίας του ’70 και έχει φανατι-κούς θαυµαστές παγκοσµίως. Το µοναδικό µίγµα συστατικών αυτής της πλούσιας, εξαιρετικά ενυδατικής σύνθεσης που περιέχει βούτυρο Jojoba, βουτυρόσπερ-µο, β-καροτίνη, σκουαλάνιο και θρεπτι-κά έλαια που λαµβάνονται από σπόρους σησαµιού, σπόρους σόγιας, αµύγδαλα και αβοκάντο, είναι το µυστικό αυτής της βρα-βευµένης κρέµας σώµατος.

Giorgio Armani Acqua di Gioia Μια έντονη πνοή λιωµένης µέντας, εµπλουτι-σµένης µε τη σπιρτάδα του ιταλικού «Limone Primo Fiore Femminello», που συλλέγεται από τα πρώτα ανοιξιάτικα άνθη της Καλα-βρίας, αναδύεται από το µπουκάλι. Στον µεθυστικό συνδυασµό ρόλο - κλειδί έχει το γιασεµί Wrightia religiosa και το αισθησιακό ξύλο κέδρου της LMR, το οποίο πασπαλίζεται µε αισθησιακή µαύρη ζάχαρη και λάβδανο, ένα από τα σπάνια φυτά που διαθέτουν ζωι-κές νότες.

Biotherm Lait CorporelΕµπλουτισµένο µε αγνό plancton thermal – το συστατικό που αποτελεί σήµα κατατεθέν της Biotherm –, το Lait Corporel µε τις αναζωογο-νητικές νότες εσπεριδοειδών και την πολύ δρο-σερή κρεµώδη υφή του, που καταπολεµά την ξηρότητα, συνεχίζει να αποτελεί µια πηγή καθη-µερινής απόλαυσης.

44•IN•VITRO ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2012

NOΣΟΚΟΜΕΙΑ > ΑΤΤΙΚHΣΑΘΗΝΑ> Γενικό Νοσο κο µείο Αθηνών «Γ.

Γεννηµατάς» (Γενικό Κρατικό Αθη-νών) Μεσογείων 154, Χολαργός

> Γενικό Νοσοκο µείο Αθηνών «Η Ελπίς» Δηµητσάνης 7, Αµπελό-κηποι

> Ερρίκος Ντυ νάν, Μεσογείων 107 > Γενικό Αντικαρ κινικό Νοσοκοµείο

Αθηνών «Άγιος Σάββας», Λ. Αλε-ξάνδρας 171

> Γενικό Νοσοκοµείο Αθηνών «Ιπ-ποκράτειο», Βασ. Σοφίας 114

> Γενικό Νοσοκοµείο Αθηνών «Λαϊ-κό», Αγ. Θωµά 17

> Μαιευτήριο Αθηνών «Έλενα Βε-νιζέλου», πλ. Έλενας Βενιζέλου 2

> Γενικό Νοσοκοµείο Αθηνών «Κορ-γιαλένειο-Μπενάκειο Ε.Ε.Σ» (Ερυ-θρός Σταυρός), Αθανασάκη 1

> Γ.Ν. Νοσηµάτων Θώρακος «Σω-τηρiα», Μεσογείων 152

> Γενικό Νοσοκο µείο Αθηνών «Ευ-αγγελισµός», Υψηλάντου 45

> Γενικό Νοσοκοµείο Παίδων Aγλα-ΐα Κυριακού, Θηβών και Λεβαδεί-

ας, Αµπελόκηποι > Νοσοκοµείο Αφρ. & Δερµ. Νόσων

Αθηνών «Ανδρέας Συγγρός», Δραγούµη 5

> Ιασώ General, Λεωφ. Μεσογείων 264, Xολαργός

> Γενικό Νοσοκοµείο «Ασκλ η πιείο Βούλας», Βασ. Παύλου 1

ΠΕΙΡΑΙΑΣ> Γενικό Αντικαρκινικό Νοσοκοµείο

Μεταξά, Μπότσαρη 51 > Γενικό Νοσοκοµείο Πειραιά «Τζά-

νειο», Zαννή και Αφεντούλη

ΧΑΪΔΑΡΙ> Πανεπιστηµιακό Γενικό Νοσο-

κοµείο «Αττικό», Ρίµινι 1

ΚΑΛΛΙΘΕΑ> Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέ-

ντρο, Λ. Συγγρού 356

ΦΑΛΗΡΟ> Metropolitan Hospital, Εθνάρ-

χου Μακαρίου & Ελ.Βενιζέλου

1 Ν. Φάληρο

ΚΗΦΙΣΙΑ> Γ.Ν. Αττικής ΚΑΤ, Νίκης 2

ΜΑΡΟΥΣΙ> Ιασώ, Κηφισίας 37 > Γ.Ν. Σισµανό-

γλειο, Σισµανoγλείου 1

Ν. ΙΩΝΙΑ> Γ.Ν.Ν. Αγία Όλγα, Αγ. Όλγας 3

ΝΙΚΑΙΑ> Γ.Ν. Νίκαιας, Μαντούβαλου

Δηµ. 3

ΒΡΙΛΗΣΣΙΑ> Σισµανόγλειο, Σισµανόγλου 1

ΦΑΡΜΑΚΕΙΑ > ΑΤΤΙΚHΣ> Κολοκούρη Ελένη Μεσογείων

117, εντός εµπορικού κέντρου, > Γρηγορόπουλος Σωτήρης Δευ-

τέρας Μεραρχίας 2 & Ακτή Μια-ούλη, Πειραιάς, > Πλυ τάς Νικόλα-ος Κηφισίας 125-127, Ν. Ψυχικό,

> Λουράντος Κώστας Οµήρου 6, Ν. Σµύρνη,

> Μπακάκος Αγ. Κων/νου 3, Οµό-νοια

> Λένα Τριανταφύλλη Μπακάκου, Λεωφ. Κηφισίας 281, Κηφισιά

> Βλάχος Κων/νος Στουρνάρη 53 (δίπλα στο θέατρο Αλάµπρα), Αθήνα,

> Βλάχος Παντελής Θεοτοκο-πούλου 6, Χαλάνδρι, (πλησίον AGORA CENTER),

> Αντωνό πουλος Νίκος Περικλέους 79, Κηπούπολη Περιστέρι,

> Μαρούλης Γεώργιος Πανεπιστη-µίου 6, Αθήνα,

> Κούβαρης Κώστας Ηρώων Πολυ-τεχνείου 37, Πειραιάς,

> Λαζαρίδου-Παπαδοπούλου Ευγε-νία Τραλέων 61, Γαλάτσι,

> Λύγδας Νικόλαος Παναγή Τσαλδά-ρη 37, Περιστέρι,

> Μαραγκού Βασιλείου - Μαραγκού Ιωάννη Ακαδηµίας 76, Αθήνα,

> Μώρος Δηµήτρης 2ας Μαίου, 26, Ν. Σµύρνη,

> Ραφτόπουλος Γιώργος Κηφισίας 5, Αµπελόκηποι,

> Σαµαράς Ανδρέας Αλεξάνδρας

146Β & Λουκάρεως, Αµπελόκη-ποι,

> Σταµατίου-Βέρου Μαρία Ε. Βενι-ζέλου 126, Ν. Ερυθραία,

> Σταυροπούλου Αικατερίνη Μεσο-γείων 437 & Αγ. Παρασκευής, Αγ. Παρασκευή,

> Σκρέκα Αθανασία, Αττικής 94, Άνω Γλυφάδα

> Τσιροπούλου Σοφία Σπερχειού 61, Χρυσούπολη Περιστέρι,

> Γιαννακάκου-Σκουµπουρδή Αγγε-λική Περικλέους 11, Μαρούσι

> Μπακογιάννη Πολυξένη, Δωδεκα-νήσου 39, Άλιµος

> Αικατερίνη Παγιαύλα- Ευαγγέλου, Κώστα Βάρναλη 38, Χαλάνδρι

ΘΑ ΜΑΣ ΒΡΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ:> Hiltonia Spa Βασιλίσσης Σοφίας

46, Αθήνα> Εµπορικό κατάστηµα Public

Καρα γεώργη Σερβίας 1, Πλα τεία Συντάγµατος, Αθήνα.

Πού θα μας βρίσκετε...

ΙΝ● VITROΤώρα κάθε τελευταία

Πέμπτη του μήνα το «ΙΝ VITRO»

κυκλοφορείκαι μαζί με

«ΤO ΠΟΝΤΙΚΙ»

ΑΝΑΖΗΤΗΣΤΕ ΤΟ ΕΠΟΜΕΝΟ ΤΕΥΧΟΣ ΜΕ «ΤΟ ΠΟΝΤΙΚΙ» ΣΤΙΣ 30 ΑΥΓΟΥΣΤΟΥ

Ôï ðåñéïäéêü ãéá ôçí õãåßá

ΕΠΕΙΓΟΝΤΑ ΠΕΡΙΣΤΑΤΙΚΑΕΚΑΒ> Κεντρική Υπηρεσία Tέρμα Οδού

Υγείας, Αθήνα, Τ.Κ. 115 27, Τηλεφωνικό Κέντρο: 213 214 3000, Fax: 213 214 3222, E-mail: ekab@ekab.gr

Παραρτήματα EKAB> Θεσσαλονίκη, Μαβίλη 33, Πουρ-

νάρι, Πυλαία, ΤΚ 555 35, τηλ: 2310397100

> Πάτρα, Τέρµα Λεωφόρου Ιππο-κράτους, Ρίο, Πάτρα, ΤΚ 265 00, τηλ.: 2610635900 - 4

> Ηράκλειο, Βουτών & Σταυ-ρακίων, ΤΚ 712 01, τηλ.: 2810377203,

> Λάρισα, Περιοχή Μεζούρλο, ΤΚ 411 10, τηλ.: 2410685214

> Καβάλα, Παιδόπολη, ΤΚ 652 04, τηλ.: 2510250117

> Ιωάννινα, Περ. Γεν. Νοσοκο-µείο Ιωαννίνων, ΤΚ 450 01, τηλ.: 2651054335

> Λαμία, Κ. Καραµανλή, ΤΚ 351 00, τηλ.: 2231023333

> Αλεξανδρούπολη, 6ο χλµ. Αλεξ/πολης - Θεσ/νίκης, ΤΚ 681 00, τηλ.: 2551089350

> Τρίπολη, Γεν. Παναρκ. Νοσοκο-µείο Τρίπολης, ΤΚ 221 00, τηλ.: 2710243686

> Κοζάνη, Μαµατσίου 1, ΤΚ 501 00, τηλ.: 2461021065

> Μυτιλήνη, Ε. Βοστάνη 48, ΤΚ 811 00, τη΄.: 2251041111

> «Αγία Ελένη» - Σπηλιοπού-λειο Νοµαρχ. Παθολ. Νοσοκο-µείο Διεύθυνση: Δηµ. Σούτσου 21, ΑΜΠΕΛΟΚΗΠΟΙ Τηλέφωνο: 6410445

> «Αγία Όλγα» - Περιφερειακό Γε-νικό Νοσοκοµείο Νέας Ιωνίας, Δι-εύθυνση: Αγ. Ολγας 3-5, 142 33 Ν ΙΩΝΙΑ , Τηλέφωνο: 2710023, 2776612

> «Αγία Σοφία» - Περιφερειακό Γενικό Νοσοκοµείο Παίδων, Διεύ-θυνση: Θηβών & Τέρµα Μικράς Ασίας, 11527, ΑΘΗΝΑ, Τηλέφω-νο: 7771612, 7771811

> «Αγιος Παντελεήμων» - Περι-φερειακό Γενικό Νοσοκοµείο Νίκαιας Πειραιά, Διεύθυνση: Δ. Μαντούβαλου 3, ΝΙΚΑΙΑ ΠΕΙΡΑΙΑ, Τηλέφωνο: 4252850

> «Αγλαϊα Κυριακού» - Περιφερει-ακό Γενικό Νοσοκοµείο Παίδων, Διεύθυνση: Θηβών και Λειβα-

διάς, 115 27, ΑΘΗΝΑ, Τηλέφωνο: 7775611-9

> «Αλεξάνδρα» - Περιφερεια-κό Γενικό Νοσοκοµείο Αθηνών, Διεύθυνση: Βασ. Σοφίας 80 & Κ. Λούρου, 11528, ΑΘΗΝΑ, Τηλέ-φωνο: 7770501

> «Αμαλία Φλέμιγκ» - Νοµαρχια-κό Γενικό Νοσοκοµείο Αθηνών, Διεύθυνση: 25ης Μαρτίου 14, 151 26 ΜΕΛΙΣΣΙΑ, Τηλέφωνο: 6131841

> «Αμαλία Φλέμιγκ» - Πτέρυγα «Ζωοδόχος Πηγή», Διεύθυνση: Δηµοκρατίας 4-6, ΜΕΛΙΣΣΙΑ , Τη-λέφωνο: 8041091

> «Αρεταίειο Νοσοκομείο», Εθνι-κό Καποδιστριακό Πανεπιστήµιο Αθηνών

Διεύθυνση: Βασ. Σοφίας 76, 115 28 ΑΘΗΝΑ , Τηλέφωνο: 7238511-8 > «Ασκληπιείο Βούλας» - Περιφε-

ρειακό Γενικό Νοσοκοµείο, Διεύ-θυνση: Βασ. Παύλου 1, 166 73 ΒΟΥΛΑ, Τηλέφωνο: 8958301-6

> «Γ. Γεννηματάς» - Περιφερεια-κό Γενικό Νοσοκοµείο Αθηνών, Διεύθυνση: Λεωφ. Μεσογείων 154, 115 27 ΑΘΗΝΑ , Τηλέφωνο: 7778901, 7701211

> Γενικό Νοσοκομείο Δυτικής ΑττικήςΔιεύθυνση: Δωδεκανή-σου 1, ΑΓ ΒΑΡΒΑΡΑ, Τηλέφωνο: 5613566, 5613572

> «Ελπίς» - Νοµαρχιακό Γενικό Νοσοκοµείο Αθηνών, Διεύθυνση: Δηµητσάνης 7, 115 22 ΑΜΠΕΛΟ-ΚΗΠΟΙ, Τηλέφωνο: 6434001-8

> «Ευαγγελισμός» - Περιφερεια-κό Γενικό Νοσοκοµείο Αθηνών, Διεύθυνση: Υψηλάντου 45-47, 106 76 ΚΟΛΩΝΑΚΙ , Τηλέφωνο: 7220001-9

> «Θριάσιο» Γενικό Νοσοκοµείο Ελευσίνας, Διεύθυνση: Λεωφ. Γ. Γεννηµατά, ΜΑΓΟΥΛΑ, Τηλέφωνο: 5551502

> «Ιπποκράτειο» - Περιφερειακό Γενικό Νοσοκοµείο Αθηνών, Διεύ-θυνση: Βασ. Σοφίας 114, 11527, ΑΘΗΝΑ, Τηλέφωνο: 7483770

> «ΚΑΤ» - Περιφερειακό Γενικό Νοσοκοµείο Αττικής, Διεύθυνση: Νίκης 2, 145 61 ΚΗΦΙΣΙΑ, Τηλέ-φωνο: 8014411, 8014731

> «Κοργιαλένειο-Μπενάκειο ΕΕΣ» - Περιφερειακό Γενικό Νοσοκο-µείο Αθηνών, Διεύθυνση: Ερυ-θρού Σταυρού 1, 11526 ΑΘΗΝΑ, Τηλέφωνο: 6910512-4

> «Λαϊκό» - Περιφερειακό Γενικό Νοσοκοµείο Αθηνών, Διεύθυνση: Αγ. Θωµά 17, 115 27 ΑΘΗΝΑ, Τη-

λέφωνο: 7771101-9 > Νομαρχιακό Γενικό Νοσοκομείο

Πατησίων, Διεύθυνση: Χαλκίδος 15-17, 111 43 ΑΘΗΝΑ, Τηλέφω-νο: 2522612, 2522634

> Νοσηλευτικό Ίδρυμα Μετοχι-κού Ταμείου Στρατού (ΝΙΜΤΣ), Διεύθυνση: Μονής Πετράκη 10, 11521, ΑΘΗΝΑ Τηλέφωνο: 7288001

> «Παμμακάριστος» - Νοσοκο-µείο Διεύθυνση: Ιακωβάτων 43, 11144, ΑΘΗΝΑ, Τηλέφωνο: 2284851

> Πολυκλινική Αθηνών, Διεύθυν-ση: Πειραιώς 3, 105 52 ΑΘΗΝΑ, Τηλέφωνο: 5244694-7

> «Σισμανόγλειο» - Περιφερεια-κό Γενικό Νοσοκοµείο Αττικής, Διεύθυνση: Μελίσσια, 15127, ΑΘΗΝΑ, Τηλέφωνο: 8039911, 8039914

> «Σωτηρία» - Περιφερειακό Γε-νικό Νοσοκοµείο Νοσηµάτων Θώρακος Αθηνών, Διεύθυνση: Μεσογείων 152, 11527, ΑΘΗΝΑ, Τηλέφωνο: 7778611

> «Τζανειο» - Περιφερειακό Γενικό Νοσοκοµείο Πειραιά, Διεύθυνση: Ζαννή & Αφεντούλη, 18536, ΠΕΙ-ΡΑΙΑΣ, Τηλέφωνο: 4592911

ΑΛΛΕΡΓΙΟΛΟΓΙΚΕΣ ΚΛΙΝΙΚΕΣ> «Λαϊκό» - Περιφερειακό Γε-

νικό Νοσοκοµείο Αθηνών, Αγ. Θωµά 17, 115 27 ΑΘΗΝΑ, Τηλ.: 7771101-9

> «Αγλαϊα Κυριακού» - Περιφερει-ακό Γενικό Νοσοκοµείο Παίδων, Θηβών και Λειβαδιάς, 115 27 ΑΘΗΝΑ, Τηλ.: 7775611-9

> Αττικόν Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο, Ρίµινι 1, Τ.Κ. 124 62, Χαϊδάρι, Αθήνα, Τηλ. Κέντρο: 210 5831000

> «Σωτηρία» - Περιφερειακό Γε-νικό Νοσοκοµείο Νοσηµάτων Θώρακος Αθηνών, Μεσογείων 152, 11527, ΑΘΗΝΑ Τηλέφωνο: 7778611

> 251 Γενικό Νοσοκομείο Αερο-πορίας Μεσογείων και Κατεχά-κη, 115 25 ΑΘΗΝΑ, Τηλέφωνο: 7798511-20

> 401 Γενικό Στρατιωτικό Νο-σοκομείο Αθηνών Μεσογείων 138, 115 25 ΑΘΗΝΑ, Τηλέφωνο: 7494000

> Ναυτικό Νοσοκομείο Αθηνών, Δεινοκράτους 70, 115 21 ΑΘΗ-

ΝΑ, Τηλέφωνο: 7216451-6

ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΕΣ ΚΛΙΝΙΚΕΣ> 1ο Θεραπ. ΙΚΑ Πεντέλης 151 27

Μελίσσια - Τηλ.:2108040369> 251 Γενικό Νοσοκομείο Αεροπο-

ρίας Τέρµα Οδού Κατεχάκη - 115 25 Αθήνα - Τηλ.:2107463399

> 3ο Θεραπ. ΙΚΑ Αθηνών Καπο-διστρίου 4 - 106 82 Αθήνα - Τηλ.:2103820303

> 401 Γενικό Στρατιωτικό Νοσοκο-μείο Τέρµα Οδού Κατεχάκη - 115 25 Αθήνα - Τηλ.:2107494179

> 7ο Θεραπευτήριο ΙΚΑ Αθηνών Kαυτατζόγλου 11 - 111 44 Αθήνα - Τηλ.:2102283744

> Αρεταίειο Παν/μιακό Νοσοκο-μείο Αθηνών Βασ.Σοφίας 76, 11528 Αθήνα, Τηλ. 210 7286 200

> Γ.Ν. Ελευσίνος «Θριάσιο» Λεωφ. Γεννηµατά, 192 00 ΜΑΓΟΥΛΑ - Τηλ.:2105534200

> Γεν.Νοσοκομείο Δ.ΑΤΤΙΚΗΣ Δω-δεκανήσου 1 - 123 51 Αιγάλεω - Τηλ.:2105301137

> Γενικό Νοσοκομείο ΝΙΚΑΙΑΣ «Ο ΑΓΙΟΣ ΠΑΝΤΕΛΕΗΜΩΝ» Μα-ντούβαλου 3 - 184 54 Νίκαια - Τηλ.:213 2077205

> ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ Γ.Ν.Αθηνών Βασ.Σοφίας 114 - 115 27 Αθήνα - Τηλ.:2107483770

> ΛΑΙΚΟ Γεν. Νοσοκομείο Αγ.Θω-µά 17 - 115 27 Γουδί Αθήνα - Τηλ.:2107701141

> Ναυτικό Νοσοκομείο Αθηνών Δεινοκράτους 70 - 115 21 Αθήνα - Τηλ.:2107241311

> Νομαρχιακό Γ.Ν.Αθηνών ΕΛΠΙΣ Δηµητσάνης 7 - 115 22 Αθήνα - Τηλ.:2106434001

> Νομαρχιακό Γ.Ν.ΠΑΤΗΣΙΩΝ Xαλ-κίδος 15-17 -- 111 43 Αθήνα - Τηλ.:2102522612

> Νοσηλευτικό Ίδρυμα Μ.Τ.Σ Μο-νής Πετράκη 10 - 115 21 Αθήνα - Τηλ.:2107288001

> Νοσοκομείο ΑΓ. ΣΑΒΒΑΣ Λ.Αλε-ξάνδρας 171 - 115 22 Αθήνα - Τηλ.:2106409399

> Νοσοκομείο ΑΛΕΞΑΝΔΡΑ Λ.Βασ.Σοφίας 80 - 115 28 Αθήνα - Τηλ.:2103381473

> Νοσοκομείο ΑΜΑΛΙΑ ΦΛΕΜΙΝΓΚ Ζαϊµη & Πηγής 2 (Πτέρυγα Μπό-µπολα) 151 27 Μελίσσια, Τηλ. 210 8038122

> Νοσοκομείο ΑΣΚΛΗΠΙΕΙ-

ΟΝ Βούλας 166 73 Βούλα - Τηλ.:2108952736

> Νοσοκομείο Ατυχημάτων (Κ.Α.Τ.) Νίκης 2 - 145 61 Κηφισιά - Τηλ.:2108014411

> Νοσοκομείο Ε.Ε.ΣΤΑΥΡΟΥ Αθανασάκη 1 - 115 26 Αθήνα - Τηλ.:2106414744

> Νοσοκομείο Ν. ΙΩΝΙΑΣ ΑΓ. ΟΛΓΑ Βασ.Όλγας 3-5 , 142 33 Ν. Ιωνία - Τηλ.:2102776612

> Νοσοκομείο Παίδων ΑΓ.ΣΟΦΙΑ Θηβών&Μικράς Ασίας-115 27 Γουδί-Αθήνα - Τηλ.:2107467423

> Νοσοκομείο ΠΟΛΥΚΛΙΝΙΚΗ Αθη-νών Πειραιώς 3 - 105 52 Αθήνα - Τηλ.: 2105244694

> Παν/μιακό Γεν. Νοσοκ. Δυτ.Ατ-τικής «ΑΤΤΙΚΟ» Ρίµινι 1, 124 62 Χαϊδάρι - Τηλ.:2105831000

> ΠΓΝΑ Γ. ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ Λ.Με-σογείων 154 - 115 27 Αθήνα - Τηλ.:2107776819

> ΠΓΝΑ Ο ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΣ Υψη-λάντου 45-47 , 106 76 Αθήνα - Τηλ.:2107201694

> Περιφ.Γ.Ν. ΜΕΤΑΞΑ ΠΕΙΡΑΙΩΣ Μπόταση 51 - 185 37 Πειραιάς - Τηλ.:2104284444

> ΣΙΣΜΑΝΟΓΛΕΙΟ Νοσηλευτι-κό Ίδρυμα 151 26 Μαρούσι - Τηλ.:2108044703

> ΤΖΑΝΕΙΟ Γ.Ν.Πειραιώς Αφεντού-λη - Ζαννή 1, 185 36 Πειραιάς - Τηλ.:2104592386

> 424 Γενικό Στρατιωτικό Νοσο-κομείο Θεσσαλονίκης Εθν.Αµύνης 1-3 , 546 21 Θεσσαλονί-κη - Τηλ.:2310249300

> Β’ Νοσοκομείο ΙΚΑ Θεσσαλονί-κης Ν.Πλαστήρα 22 (Ν.Κρήνη) - 551 32 Καλαµαριά - Τηλ.:2310 479684

> Γενικό Νοσοκομείο Θεσσαλο-νίκης Γ. ΓΕΝΝΗΜΑΤΑΣ Εθν.Αµύνης 41 - 546 35 Θεσσαλονίκη - Τηλ.:2310992541

> ΘΕΑΓΕΝΕΙΟ Νοσοκομείο Θεσ-σαλονίκης Αλεξ. Συµεωνί-δου 2 - 546 39 Θεσσαλονίκη - Τηλ.:2310829212

> ΙΠΠΟΚΡΑΤΕΙΟ Γενικό Νοσοκ. Θεσσαλονίκης Κωνσταντινου-πόλεως 49-546 42 Θεσσαλονίκη - Τηλ.:2310826666

> Νοσοκομείο ΑΓ.ΔΗΜΗΤΡΙΟΣ Θεσσαλονίκης Ελ.Ζωγρά-φου 2 - 546 34 Θεσσαλονίκη - Τηλ.:2310203121

> Π.Γ.Ν.Θ “Παπαγεωργίου” Περι-φερειακή οδός Θεσ/νίκης 564 03 Νέα Ευκαρπία-ΘΕΣ/ΝΙΚΗ - Τηλ.:2310 992549

ΧρηστικάΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2012 IN•VITRO•45

46•IN•VITRO

Last pageΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2012

Ο ανθρώπινος οργανισμός

Κύτταρο - δέκτης όσφρησης

Ένα κύτταρο-δέκτης όσφρησης (πορτοκαλί) έχει πάνω δύο µα-κριές, µη κινητές βλεφαρίδες που προεκτείνονται στο βλεννώ-δες επιθήλιο της ρινικής κοιλότητας. Οι βλεφαρίδες πιστεύεται ότι είνια οι θέσεις αλληλεπίδρασης µεταξύ οσµηρών ουσιών

και κυττάρων-δεκτών. Τα κύτταρα είναι στην πραγµατικότητα νευρώνες που αποβάλονται και αναπληρώνονται κάθε 4 έως 8 ηµέρες.

[µικροφωτογραφία από ηλεκτρονικό µικροσκόπιο διέλευσης]