湖北中医药大学教学设计比赛...

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0 湖北中医药大学教学设计比赛 教学设计方案 作品名称:第一章 辨太阳病脉证并治 参赛教师(签名):岳滢滢 所在院系(盖章):中医临床学院 填表日期:

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Page 1: 湖北中医药大学教学设计比赛 教学设计方案...①太阳病提纲证的意义及中风、伤寒和温病三类太阳表证之间的异同; ②通过对辨证纲要的学习,体会对变证的治则和辨寒热真假、发热恶寒与无热

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湖北中医药大学教学设计比赛

教学设计方案

作品名称:第一章 辨太阳病脉证并治

参赛教师(签名):岳滢滢

所在院系(盖章):中医临床学院

填表日期:

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教学设计方案

作品名称 第一章 辨太阳病脉证并治 教师姓名 岳滢滢滢

课程名称 伤寒论 职 称 讲师

授课对象 2015级中医教改实验班 联系电话 13545366659

教材信息 李赛美、李宇航主编《伤寒论讲义》

8版

所需学时 30学时

教学目标:

1、教学背景(教学目标与培养目标的一致性)

《伤寒论》是现存最早的理法方药较为完善的辨证论治专书,其方证一体,

有是证必有是方,113 方构成《伤寒论》的方证体系,创立了六经辨证论治体系,

为中医学其他辨证体系的形成奠定了基础。对六经辨证规律、临床证候表现、六

经证候本质及证候传变规律进行研究,将为认识六经辨证体系、临床应用及中医

辨证理论体系的发展奠定基础。我校《伤寒论》一直是学院品牌建设课程,1994

年、1997 年、2002 年连续三届被评为湖北省“优质课程”,继 2006 被评为湖北

省省级精品课程后,2009年再被评为湖北省高等学校教学团队。同年 10月,伤

寒学学科被评为国家中医药管理局局级重点学科。2015年顺利通过国家中医药

管理局中医药重点学科建设验收。《伤寒论》课程为湖北省省级精品课程,目前

已完成省级精品共享课的录制。

根据《湖北中医药大学本科中医学专业人才培养方案》设定。中医学专业培

养系统掌握中医学基本理论知识和基本技能,适应现代中医学发展和高等中医教

育需要,具备良好的人文和自然科学素养、扎实的西医学基本理论和基本技能、

一定的中药学及预防医学相关知识,具有较强临床思维能力和临床实践能力的中

医学专门人才。《伤寒论》课程目标要求学生能运用六经辨证理论进行临床辨证

论治;能够掌握《伤寒论》中重点常用方证的主证、病机、治法、方药及临床应

用。

2、知识目标

学习目的

①通过学习太阳病的脉证提纲,中风、伤寒和温病三类太阳表证之间的异同,

以及太阳病传变与否的判别依据等内容,全面认识太阳病的基本脉证、分类及预

后。

②通过对本节的学习,能够掌握太阳病表证、太阳病里证的主要脉证及治法方

药,为临床辨治太阳表证、里证并选方用药提供思路与方法。

③通过对辨证纲要的学习,体会对变证的治则和辨寒热真假、发热恶寒与无热

恶寒的机理及其辨证意义。通过对辨证示例的学习,把握书中所论述太阳病变证

的证型与治疗,理解“观其脉证,知犯何逆,随证治之”的含义。

学习要点

①太阳病提纲,太阳中风、太阳伤寒和温病的脉证特点及三者的异同。

②太阳中风和太阳伤寒的证候、病机、治法、方药、禁忌及其兼证的机理与

证治方药;太阳蓄水证、太阳蓄血证的主症、病机、治法、方药及其鉴别。

③太阳病变证的治则,具体证型与辨治。诸如热证、心阳虚证、水气证、脾虚

证、肾阳虚证、阴阳两虚证、结胸证、脏结证、痞证、上热下寒证等。

3、能力目标

①临床辨证能力;1>通过本章的学习,能够运用四诊收集病情资料对太阳表

证、里证、变证进行区分与辨治,如症状的不同;2>能够归纳太阳表证(中风表

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虚、伤寒表实)、太阳里证(蓄水、蓄血)、太阳变证主要证候的病因病机;3>

能够根据病机确立对应治则治法,并拟定处方用药、明确药物剂量、煎服方法。

②中医思维能力:学生通过太阳病变证论治的学习,并在此基础上推导外感

病六经传变的病机及各证型的辨治要点及治疗原则,进而触类旁通的运用于临床

内科外感病及内伤杂病的辨证论治过程中,并在此基础上形成具有伤寒“观其脉

证,知犯何逆,随证治之”中医辨证思维。

③自主学习能力:学生通过阅读相关古籍、现代书刊杂志,以及利用互联网资

源,收集跟师抄方中与伤寒相关典型医案,查找并获得与本章节相关联的教科

书以外的知识,拓展知识的深度和广度,提高查阅资料、分析资料的能力,并培

养学生自主学习的能力,能够进行病案分析、撰写文献综述、小论文、开展课堂

讨论等。

4、情感目标

①培养学生的中医自信:认识到中医学专业的重要性,帮助学生树立专业自

信,培养学生对中医学的热爱;认识到伤寒论课程的重要性,能够充分意识到伤

寒论知识的临床重要性,以及对中医临床各科的指导性。

②培养学生的中医热情:通过伤寒经典案例分析,以及师生换位教学法,即

由学生讲解指导老师的典型医案,让学生充分认识“经方的疗效”,建立“读经

典-做临床-勤写作”的良性循环,坚定学习中医的信念,增加学习中医的热情,

树立中医辨证论治思维。

③培养学生的自主学习:将填鸭式的被动灌输转变为“以学生为中心”的主

动学习,通过对比学习法、案例教学法、小组讨论式、启发式、理论联系实际等

多种教学方法的联合,使学生充分认识到经方不仅可治疗临床上常见病、多发病,

还能解决临床上多种西医无法解决或治疗效果不佳的疾病,让学生在内心深处自

发的想学好本门课程,学好中医,为毕业后走上工作岗位打下坚实的基础。

④培养良好师生、生生关系:师生换位、小组讨论、课堂互动、辅导答疑等

教学手段的开展,在巩固学习本门课程知识的基础上,增强学生学习兴趣,加深

中医思维,并且增进学生之间互帮互助、团队协作、团结友爱的情感,也拉近学

生与老师的距离,加强学生与老师建立良好的人际关系。

⑤培养学生批判思维创新精神:在伤寒论教学过程中,教师要鼓励学生质疑

问题,提倡批判精神,使学生在质疑、解疑中培养独立思考的能力和习惯,学会

客观地、全面地、本质地看待问题,以培养学生的中医学批判性思维能力和创造

性思维能力。

学情分析:

①学生原有知识的分析:要做到了解学生,首先要了解学生原有的知识基础,

这对备好课具有重要的指导作用。在课堂教学中,学生已获得的知识与即将获得

的知识是密切相关的,常常是前后密切关联的。年级与专业:课程授课对象为中

医学专业本科三年级教改班学生;基础知识与技能:学生经过两年的中医基础课

学习,已经初步掌握中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学等相关知识,

跟师抄方学习,有利于太阳病篇重点方证的掌握及理解;

②学生现有认知能力的分析:在本科教学中,学生的基础学习能力是指在学

习过程中能够独立获取知识的能力,包括收集、处理信息的能力和动手操作的能

力等,大三学生已经具备较好的自学能力,阅读能力、观察力、思维能力、分析

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问题的能力,教改班学生平时有抄方学习的机会,有一定的临床动手及中医辨证

施治能力,教师应了解学生的这些能力状况,弄清楚教材中哪些内容学生可以通

过自学达到教学目的,对学生能够理解、分析、归纳的内容,教师可少讲,多给

学生提供一些自学机会,如开展较多的病案分析与讨论,‘翻转课堂’学生主动

讲条文等学习活动,而对学生不易理解、不能分析的问题便可多费些工夫讲授,

以培养学生的自主学习能力。

③学生的情感分析:情感因素,是教学设计环节中一个重要成分。情感因素

是伴随着知识经验的掌握、观念的形成以及内部智力的成熟而发展起来的,它对

外部智力的形成和创造能力的发展起着决定的作用。整体班级风气,大多数学生

遵守课堂纪律、班风良好。对于个别中医基础薄弱,学习困难的学生,可课下个

别辅导,并且要鼓励其树立学习的自信心,增强其学习的主动性和积极性,争取

“人人皆成有用之才”,因材施教。而学有余力的学生,及一些求知欲比较强的

学生,可以布置一些开放性的问题,让学生课下查阅资料,小组讨论,并通过翻

转课堂或网络平台和大家进行交流。

教学内容及重点、难点分析:

教学内容:

①太阳病提纲,太阳中风、太阳伤寒和温病的脉证特点及三者的异同。

②太阳中风和太阳伤寒的证候、病机、治法、方药、禁忌及其兼证的机理与

证治方药;太阳蓄水证、太阳蓄血证的主症、病机、治法、方药及其鉴别。

③太阳病变证的治则,具体证型与辨治。诸如热证、心阳虚证、水气证、脾虚

证、肾阳虚证、阴阳两虚证、结胸证、脏结证、痞证、上热下寒证等。

教学重点:

①太阳病提纲证的意义及中风、伤寒和温病三类太阳表证之间的异同;

②通过对辨证纲要的学习,体会对变证的治则和辨寒热真假、发热恶寒与无热

恶寒的机理及其辨证意义。

③太阳中风表虚证、太阳伤寒表实证的病机及辨证要点。

④桂枝汤兼证及其各自辨治要点。

⑤五苓散证的证治特点、病机及治法。蓄血证的分型及各型的异同。

⑥太阳病热证、心阳虚证、水气证、脾虚证、肾阳虚证、阴阳两虚证、结胸

证、痞证分别有哪些证候类型,如何辨治?

谨记 8 句学伤寒:熟读原文,全面学

习;注意文法,参考注本;注重信息,

了解动态;结合临床,学以致用 !

老师,《伤寒论》要背诵的条

文非常多,学习难度较大,

请问您有什么好的学习方法

能够提高学习效率吗?

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太阳病篇麻黄汤峻汗禁例教学路线设计简图

(具体设计流程请见 P14-15)

引入麻黄汤禁忌证

“麻黄九禁”

课堂学习目标导入

知识回顾

导课

(视频、故事、提问)

Pre-assessment

前测 15min

条文讲解

禁忌证因机证治分析

难点、疑点讲解 10min

课堂反馈

(案例分析、小组讨论)

教师总结

推荐课外学习资源

布置课后思考题

Bridge-in

引入 8min

Objective

目标 3min

Participatory

Learning

学生参与式互动

学习 30min

Post-assessment

后测 12min

Summary

总结 12min

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教学难点:

①太阳表证、太阳病里证的主要脉证及治法方药,临床辨治太阳表证、里证及

变证的选方用药及辨治思路与方法。

②通过对辨证示例的学习,把握书中所论述太阳病变证的证型与治疗,理解

“观其脉证,知犯何逆,随证治之”的含义。

③太阳病表证、太阳病里证、太阳病变证的主要方证的主证、病机、治法及

方药和临床拓展运用。

④相类似方证的比较与鉴别:如葛根汤证与桂枝加葛根汤证在主证、病机、

治法、方药上有何异同?大、小青龙汤证在主证、病机、治法、方药上有何异同

点?蓄水、蓄血证在主证、病机、治法、用方上有何异同?茯苓桂枝甘草大枣汤、

苓桂术甘汤、茯苓甘草汤仅一药之差,其主治证候、病机、治法、方药有何异同?

真武汤证、苓桂术甘汤证在主证、病机、治法、方药上有何异同点?

⑤同病异治与异病同治方证的临床辨治鉴别:如麻杏石甘汤证、桂枝加厚朴

杏子汤证、麻黄汤证皆有喘,应如何辨证?在主证、病机、治法、方药上有何异

同?葛根汤证与葛根芩连汤证都可出现下利,在主证、病机、治法、方药上有何

异同?半夏泻心汤证、生姜泻心汤证、甘草泻心汤证,在主证、病机、治法、方

药几方面有何异同点?

教学方法和过程(含时间分配):教学方法附后

教学策略

1.联系讲解法

该法是指在讲到某一条文时,要联系前面已经学过且与之有关联的条文,加以

分析讲解的方法此法适合于前后有相同用方的条文,要在伤寒论的课堂教学中穿

插使用,前后互参,知识迁移。

2.比较讲解法

将两个以上主证、病机、治法、方药类似的条文放在一起讲解,先归纳其组成、

功用、王治的共性,然后再重点讲解其区别、以及各自作用的特点。这种方法适

用于共性较多,作用、主治容易混淆的方证,如脾阳虚水停的苓桂术甘汤证(67)

条与肾阳虚水泛的真武汤证(82)条。这样可使学生加深对功效相近方证个性的

认识,有利于临床区别应用。

3.导入法

先从要讲解方证的相关故事情节开始,然后导入正文的讲解方法。此法生动

引人入胜,印象深刻,教学效果好,适用于有生动故事情节的方剂。例如麻黄汤峻

汗禁例引用《红楼梦》宝玉“麻黄虎狼药”等。

4 课堂提问法

在上课过程中,对注意力不太集中的学生随时进行提问,以迫使每位同学都能

集中精力,从而提高听课效率。另外,对于讲授过的重点内容,在下次讲授新课之

前,会抽出 2-3分钟时间抽查同学们对重点条文的背诵情况及该方证主证、病机、

治法及方药等基本知识情况,以督促学生对基础知识点的掌握。

5.启发讨论法(以学生为中心的教学法)

为了提高学生的学习积极性,使学生由被动地跟着老师的思维变成积极主动地

跟老师一起思考,在一些重、难点环节上应采用互动教学法。譬如在讲到某一个

难点时,老师先提出问题,给出几分钟时间让学生进行思考,然后针对学生回答的

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结果老师再给予相应的讲授,效果要比单一的填鸭式教学效果好。另外,还可以将

学习难度相对较小的条文如太阳病变证阴阳两虚证炙甘草汤证(177)条交由学

生讲解,对于表现较好的学生给予一定奖励根据学生讲解的情况老师再给子针对

性的点评,这样不但可以提高学生学习的积极性和热情,而且还可以锻炼其语言

组织与表达能力。

6.病案讨论法(以学生为中心的教学法)

该法适用于前面放假学已经讲授过的方剂,尤其是一些主治证比较宽泛,可用

于治疗多种病症的方证,如五苓散证(71)条、小建中汤证(102)条等。一般做

法是在章节条文讲解结束后,先布置好病案,提出具体要求,请同学们课后分析思

考,写出辨证立法、选方和处方。在下次上课时,利用 15分钟时间,先请 2位同学

进行解析,最后由老师点评,以达到模拟临床用方,提高临证处方水平的目的。

7 角色扮演教学法

先让同学们预习条文,在伤寒论的课堂教学中,模拟临床诊疗真实环境,“病

人”“医生”(均由学生扮演病人)主诉主症后,通过学生扮演的“医师”对标准

化病人进行临床诊疗,老师引导,学生进行辨证论治。激发学生学习兴趣的同时,

系统完整的训练学生临床思维分析能力,丰富课堂教学,提高教学质量。

学习资源与作业:

学习资源

1 网络学习资源:

①中国知网数据库;

②湖北中医药大学中医临床基础学科服务平台 http://tradition.hbtcm.xk.

hnlat.com/;

③微信公众号:伤寒论那些事儿.

④郝万山讲伤寒授课视 http://list.youku.com/ 1-45集

2 拓展阅读书目推荐:

伤寒医家注本

①清·成无已.注解伤寒论[M].北京: 人民卫生出版社,2005.

②清·柯韵伯.伤寒来苏集[M].北京: 中国医药科技出版社,2011.

③清·尤在泾.伤寒贯珠集[M].北京: 中国医药科技出版社,2011.

④清·钱天来.伤寒溯源集[M].北京: 中国医药科技出版社,2011.

教材与医案

①李培生著,《李培生<伤寒论>讲稿》,人民卫生出版社,2010.5 出版,第 1

版;

②梅国强主编,《<伤寒论>讲义》,人民卫生出版社,2006.6出版,第 1版;

③陈明等编著,《刘渡舟验案精选》,学苑出版社,2007.4出版,第 1版。

3 课后思考题

如何理解太阳病提纲证?

太阳病可分为哪几种?试分析其病因病机及脉症表现。

如何判断疾病的阴阳及寒热真假属性?

试述太阳中风证的证候、病机、治法、方药。

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简述桂枝汤的煎服法。

如何理解 53、54条的营卫不和?

请说明桂枝汤证及其兼证的证候、病机、治法、方药。

请说明麻黄汤证及其兼证的证候、病机、治法、方药

试述太阳中风证与太阳伤寒证在证候、病机、治法、方药上的异同点。

请简述桂枝加葛根证与葛根汤证在证候、病机、治法、方药上的异同点。

请说明大、小青龙汤证在证候、病机、治法、方药上的异同点。

小青龙汤证为何有“不渴”、“或渴”、“服汤已渴”三种不同情况?

桂枝加厚朴杏子汤证、麻黄汤证、小青龙汤证均有喘,应如何鉴别?

试述蓄水证的证候、病机、治法及方药。

蓄血证根据轻重缓急不同,有哪几种证型?其证候、病机、治法及方药各是什么?

有何异同?

如何鉴别太阳蓄水证与蓄血证?

如何鉴别蓄血身黄与湿热发黄?

蓄血证兼表,应如何具体应用表里先后治则?

半夏泻心汤与黄连汤仅一味药之差,其病机和临床表现有何不同?

4 单元测验

在讲解完一个章节内容后,安排随堂小测验,测验后由学生参照答案互相批

改,及时反馈,插漏补缺。并将成绩记入形成性评价。

5《伤寒论》条文背诵大赛、知识竞赛

《伤寒论》太阳病脉证并治知识学习后,安排同层次班级间或班级内部进行知

识竞赛,激励学生背诵条文,复习巩固前面所学知识,调动学习兴趣,丰富教学环

节。并将成绩记入形成性评价。

教学效果评价

1.知识目标达成

通过学生预习,教师讲解,小组讨论,总结引导,传统教学方法与多媒体教学手

段相结合,多种教学模式联合运用,语言讲解配合动作演示,学生能够清楚分辨太

阳中风表虚证与太阳伤寒表实证的不同,掌握太阳病篇重点方证的主证、病机、

治法及方药机及治疗原则,加强了伤寒论经方理论及临床辨治的学习,并巩固了

前面所学知识。

2.能力目标达成

通过收集病案,查阅资料,书写讲稿,小组参与讨论分析,组间辩论,以及课堂老

师的讲解,培养学生经方辨治太阳表证、太阳里证及太阳病变证的辨证论治能力,

提高中医辨证技能,训练中医专业素养,训练中医思维。能够使用太阳病篇重点

方证辨治临床常见病、多发病。

3.情感目标达成

分组管理法应用于教学中,无论是在课堂上,还是在课堂外,都很好的联络学生

与学生,学生与老师间的感情,并且增加学生学习兴趣,让学生由被动学习,转化

为主动学习,由“要学生学”转变为“学生要学”。

能够充分意识到伤寒论知识的临床重要性,以及对中医临床各科的指导性。帮

助学生树立专业自信,培养学生对中医学的热爱认识到中医学专业的重要性。

教学反思:

教学前反思:

①听取各级教学督导有关意见,对是教学设计、授课内容进行修改完善;

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②通过教研室集体备课,教研室老师听课互评,发现问题与缺点听取本专业其

他老师教学意见;

③在讲课过程中,老师自身发现问题;

④通过调查问卷,听取学生意见,通过课堂活跃程度、完成作业情况,师生反

馈互动,发现不足与问题;

教学中反思:

针对授课过程中及课堂上出现的问题对设计进行的修订、补充与完善。

①针对有的学生在注意力不集中,课堂开小差从而影响教学效果的问题,教师

可注重互动设计,引入典故、趣事、联系临床典型医案、名家医案,引起学生共

鸣,刺激学生兴奋点,提高学生学习兴趣。

②针对在问题讨论或病案分析时出现的短时间混乱现象,教师注意课后的延伸

设计,课后利用网络平台进行交流,并将学生参与度纳入形成性评价。

教学后反思:下一轮授课的改进措施

①进一步完善学情分析,根据学生成绩情况,分析不同学生的特点、知识结构、

因材施教。尤其,对于个别学习兴趣不浓厚的学生,课后谈心,依据老师自身学

习经验的分享,拉近距离,加强情感关怀,使其能够充分意识到伤寒论理论在中

医理论体系中的重要地位,激发学习兴趣。

②进一步完善教学设计,在注重课堂教学的同时,加强基础知识的前测与课堂

讲解的后测,及时总结反馈改进,以丰富教学形式,增强教学效果。

③今后进一步改进教学的措施及建议:

1>加强抽查条文背诵的次数,督促学生及时复习;课堂中增加提问次数,提高

师生互动频率,带动课堂气氛,激发学生学习积极性;

2>授课过程中,适当增加临床医案的分析,鼓励学生自主学习,促进从书本知

识到临床运用的转化;

3>授课过程中,需更积极主动地与学生交流,搜集学生意见与建议,了解学生

的困难,及时调整教学内容;在期末阶段通过 QQ、微信等网络交流工具,进行

知识点的总结与梳理,督促学生复习,巩固基础知识。

教师自身反思:

①教师业务水平:伤寒论是一门基础临床课,在传授经典理论同时,还必须与临

床紧密结合。势必要求教授经典科目的教师,特别是年轻教师,要加强临床知识的

学习与训练,只有自己有较为丰富的临床经验,才可能让枯燥乏味的经典课,理论

与实践结合,教学与临床互相促进,让学生增加学习经典学习中医的兴趣,培养学

生的中医热情和中医思辨能力。

②教师综合能力:借鉴现代教育技术手段,能更好的讲授理论知识,拓展学习课

堂学习局限。要求授课老师不断加强计算机技能,提高课件制作水平,根据教学环

节制作动画,插入图片、视频演示,基于移动互联网教学 APP,丰富课堂教学,吸

引学生专注学习另外,口头表达能力,肢体表达能力,文字书写能力等综合能力的

加强,有助于高教学质量,增强教学效果。

附件:教学方法和过程(含时间分配)

教学 ppt演示内容:第二节 太阳病本证 一、太阳病表证 (二)麻黄汤禁例证 P14-15

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教学章节:太阳病概述 第一节 太阳病纲要 6 学时

提出问题: “感冒”的症状?引入太阳概述

课堂学习目标导入

1.掌握太阳病提纲证。

2.掌握太阳中风、伤寒和温病的脉证特点及三者之间的异同。

3.了解太阳病传变与否的判断依据。

学习要点:太阳病提纲。太阳中风、太阳伤寒和温病的脉证特点及三者的异同。

知识回顾:1.提问:请同学简述《伤寒论》的版本及流传情况?

2.提问:请同学复述“伤寒”的含义?

3.提问:请同学回答六经传变规律中“合病”、“并病”、

“直中”的概念?

4.提问:生活体验“外感寒邪”最容易得什么病?有

些什么症状呢?

复习旧课:以了解学生

对上节课知识的掌握

情况,以及对本节相关

内容基础知的了解程

度(学生主导,5min)

案例式教学法引起学生

注意,激发学生兴趣,

提出问题,通过设问让

学生思考,辨证,锻炼

学生中医思维的建立

(教师主导,学生参与,

注重师生互动,概述讲

解 10min 阅 读 医 案

2min,课堂提问互动

8min,共 20min)

讲解条文:太阳病脉证提纲(1)太阳病分类(2)(3)(6)

辨病发于阳发于阴(7)

1.证候分析:分析条文中的主要症状——观其脉证(分析问题)

2.病因病机概括:归纳、推导出总的病因病机,运用六经辨证方法

(1) (2)

(3) (6)

案例导课:请同学们看两则有关“感冒”的病案

(中风案、伤寒案),请思考:

1.“感冒”《伤寒论》中如何六经辨证?

2.同为“感冒”为何用不同的方药治疗?

还有其他证型的“感冒”吗?(提出问题)

让学生明确学习目标,

知晓本堂课需要掌握、

熟悉、了解的知识点,

心中有谱(教师主导,

5min)

运用 BOPPPS 教学法、

引导分析法讲解重点

条文,其中,证候分析,

采用师生问答、语言互

动式;比较鉴别,采用

生生互动式(学生课后

查阅资料,分小组进行

汇报),教师总结点评,

注重情感互动,穿插表

扬、鼓励、德育(教师

主导,师生互动,启发

式教学 140min),纳入

形成性评价

重点掌握内容

Participatory

learning

参与式学习

Bridge-in

引入

Objective

目标

Pre-assessment 前测

①寒邪致病特点?

②热邪治病特点?

③营卫二气与“汗出”的

关系?

Page 11: 湖北中医药大学教学设计比赛 教学设计方案...①太阳病提纲证的意义及中风、伤寒和温病三类太阳表证之间的异同; ②通过对辨证纲要的学习,体会对变证的治则和辨寒热真假、发热恶寒与无热

10

课堂反馈(后测)

1.应用:讨论导入的两则名医医案,运用本节课所学知识

进行医案分析;(解答问题)

2.小组讨论:学生分组讨论,头脑风暴

3.翻转课堂:学生代表发言,学生互评,教师点评,学生

发言记入形成性评价;

4.病案分析与总结

对于本堂课的内容,测

验学生的掌握程度,学

习的效果,是否达到教

学目标。完成测验后,

对于典型医案,分小组

讨论,课堂汇报,考核

方法参照形成性评价

(学生主导,30min)

教师总结

1.总结本堂课教学内容;由点到线,由线到面;

2.基于课堂测验情况,点评学生对于医案的分析,了解其

运用知识解决问题的情况。

布置课后思考题

1.讨论问题:查找资料,《伤寒论》表证与《中医内科学》

感冒病的辨治上的区别与联系?(课程间的知识整合)

2.小论文(二选一):

①结合本条,查阅文献资料谈谈你对“表证”的认识?

②查阅文献,撰写历代医家对(2)(3)(6)条的看法与

见解?

推荐课后参考书目与学习资源

1 网络学习资源:

中国知网数据库;http://www.cnki.net/

湖 北 中 医 药 大 学 中 医 临 床 基 础 学 科 服 务 平 台

http://tradition.hbtcm.xk.hnlat.com/;

微信公众号:伤寒论那些事儿.(1)(2)(3)(6)

(7)讲解与案例分析

2 拓展阅读书目推荐:

李培生著,《李培生<伤寒论>讲稿》,人民卫生出版社,

2010.5出版,第 1版;第一章 第一节

梅国强主编,《<伤寒论>讲义》,人民卫生出版社,2006.6

出版,第 1版;第一章 第一节

布置课后预习任务

第二节 太阳病本证

一、太阳病表证

(一)中风表虚证 1.桂枝汤证 2.桂枝汤禁例 3.桂枝

汤兼证

图表归纳法:教师总结,

帮助学生将授课知识进

行精炼与整合,融会贯

通;拓展课堂,锻炼学

生自主学习能力,整合

不同课程知识的能力,

考察查阅相关资料分析

与评价,或有根据地提

出自己的新观点的能

力。考核方法参照形成

性评价(教师主导,教

师总结 20mi;资源推荐

及 布 置 课 后 思 考 题

15min,共 35min)

难点、疑点讲解

1.难点:太阳病提纲证的意义?

2.疑点:太阳表证中风、伤寒、温病的鉴别?

鉴别比较法:拓展学生思维,具有科

学态度、批判精神,锻炼学生系统观、

整体观、辩证观。(教师引导,难点

部分教师主讲,疑点部分学生发言,

完成填空,之后教师点评小结

(35min)

重点掌握内容

Post-assess

ment 后测

Summary

总结

Page 12: 湖北中医药大学教学设计比赛 教学设计方案...①太阳病提纲证的意义及中风、伤寒和温病三类太阳表证之间的异同; ②通过对辨证纲要的学习,体会对变证的治则和辨寒热真假、发热恶寒与无热

11

教学章节:第二节 太阳病本证 一、太阳病表证 (一)桂枝汤证、禁例及兼

证 8学时

名医验案导课:桂枝汤治疗初夏感冒。刘渡舟,聂惠民,

傅世垣.1983.《伤寒挈要》.北京:人民卫生

出版社

课堂学习目标导入

1.掌握桂枝汤证及其兼证的典型症状,证候分析,病机归纳,治法,方药配

伍特点、煎服宜忌及临床应用。

2.熟悉桂枝汤证的禁忌。

3.了解太阳中风表虚证与太阳伤寒表实证的关系。

调查问卷:(问卷星 APP 在线考试系统,见附页)

1.简述寒邪的致病特点? (客观选择题)

2.简述营卫不和证的临床表现?(客观选择题)

3.概述营气与卫气的含义、来源、作用以及关系?(简答)

4.默写上节课讲解太阳中风表虚证条文(1)(2),写出病机与主

证方药?(主观题填空)

复习旧课:以了解学生

对上节课知识的掌握

情况,以及对本节相关

内容基础知的了解程

度,问卷星及时反馈了

解学情(教师主导,学

生参加 20min)

案例式教学法引起学生

注意,激发学生兴趣,

提出问题,通过设问让

学生思考,辨证,锻炼

学生中医思维的建立

(教师主导,学生参与,

注重师生互动,概述讲

解 10min 阅 读 医 案

2min,课堂提问互动

8min,共 20min)

讲解条文:桂枝汤证(12)(13)(95)营卫不和自汗病机(53)(54)(6)

桂枝汤禁例(16)(17)(19) 桂枝汤兼证(14)(18)(20)(21)

(22)(62) ,以桂枝汤证为例,

1.证候分析:分析条文中的主要症状——观其脉证

2.病因病机概括:归纳、推导出总的病因病机,运用六经辨证方法,得出证型

——知犯何逆

3.确立治法:根据病因病机,运用中医基础知识,

引导学生思考,得出治疗原则与方法

4.处方用药:根据治则治法,启发学生处方用药

5.药物配伍:分析方药的配伍特点

6.煎服宜忌:

6.临床运用:桂枝的临床拓展运用“内证得之解肌和

营卫,外证得之化气和阴阳。”

7.使用禁忌:(16)

(分析问题)——随证治之

案例导课::1.请同学们提炼出病案中的主证?

2.如何辨证?寒热?虚实?表里?阴阳?

3.伤寒论里面有没有方可以解决问题?

学生回答,引出桂枝汤证(12)条原文

(提出问题)

让学生明确学习目标,

知晓本堂课需要掌握、

熟悉、了解的知识点,

心中有谱(教师主导,

10min)

运用 BOPPPS 教学法、

角色扮演法讲解重点

条文,其中,证候分析,

采用学生演绎式;比较

鉴别,采用教师总结式

(学生课后分组准备,

分小组进行表演),小

组互评与教师点评结

合,注重情感互动,穿

插表扬、鼓励、德育(教

师主导,师生互动,启

发式教学 150min),纳

入形成性评价

重点掌握内容

Participatory

learning

参与式学习

Bridge-in

引入

Objective

目标

Pre-assess

ment 前测

学生分组,角色扮演,

(患)演绎主证,(医)

推导病机

Page 13: 湖北中医药大学教学设计比赛 教学设计方案...①太阳病提纲证的意义及中风、伤寒和温病三类太阳表证之间的异同; ②通过对辨证纲要的学习,体会对变证的治则和辨寒热真假、发热恶寒与无热

12

难点、疑点讲解

疑点:1. 桂枝汤既可治中风表虚,又可治自汗证,机理在哪,

如何辨析?

2. 如何理解“营卫不和”的病机?

难点:3. 病理性自汗与药物发汗,如何理解?

4.桂枝汤证有哪些兼证?各自的特征是什么?

将 BOPPPS 教学法、角色扮演法结合,

学生边肢体语言演绎,教师可以边讲

解。引导分析法:设问:中风表虚证的

诊断要点是什么?桂枝汤为何要遵循

煎服宜忌?引导学生思考中风表虚证

的病因病机,深刻理解解肌祛风调和营

卫的治法。(分组角色扮演 50min),纳

入形成性评价

课堂反馈(后测)

1.应用:讨论导入的名医医案,运用本节课所学知识进行

医案分析;(解答问题)

2.小组讨论:学生分组讨论,头脑风暴

3.翻转课堂:学生代表发言,学生互评,教师点评,学生

发言记入形成性评价;

4.病案分析与总结

对于本堂课的内容,测

验学生的掌握程度,学

习的效果,是否达到教

学目标。完成测验后,

对于典型医案,分小组

讨论,课堂汇报,考核

方法参照形成性评价

(学生主导,40min)

鉴别比较法:拓展学生思维,具有科学

态度、批判精神,锻炼学生系统观、整

体观、辩证观。(教师引导,难点部分

教师主讲,疑点部分学生发言,完成填

空,之后教师点评小结(35min)

重点掌握内容 Post-assess

ment 后测

Summary

总结

教师总结

1.总结本堂课教学内容;由点到线,由线到面;

2.基于课堂测验情况,点评学生对于医案的分析,了解其

运用知识解决问题的情况。

图表归纳法:教师总结,

帮助学生将授课知识进

行精炼与整合,融会贯

通;拓展课堂,锻炼学

生自主学习能力,整合

不同课程知识的能力,

考察查阅相关资料分析

与评价,或有根据地提

出自己的新观点的能

力。考核方法参照形成

性评价(教师主导,教

师总结 25mi;资源推荐

及 布 置 课 后 思 考 题

15min,共 40min)

Page 14: 湖北中医药大学教学设计比赛 教学设计方案...①太阳病提纲证的意义及中风、伤寒和温病三类太阳表证之间的异同; ②通过对辨证纲要的学习,体会对变证的治则和辨寒热真假、发热恶寒与无热

13

附:前测:问卷调查—问卷星 APP 测试题

布置课后思考题

1.讨论问题:桂枝汤治疗中风表虚与自汗的病机是什么?

2. PPT 汇报:桂枝汤证与桂枝汤兼证的病机演变过程?

3.小论文:查阅文献,桂枝汤兼证方的现代研究进展?

推荐课后参考书目与学习资源

1 网络学习资源:

湖 北 中 医 药 大 学 中 医 临 床 基 础 学 科 服 务 平 台

http://tradition.hbtcm.xk.hnlat.com/;讲解与案例分

2 拓展阅读书目推荐:

梅国强主编,《<伤寒论>讲义》,人民卫生出版社,2006.6

出版,第 1版;第一章 第二节 中风表虚证

布置课后预习任务

第二节 太阳病本证

一、太阳病表证

(二)伤寒表实证 1.麻黄汤汤证 2.麻黄汤禁例 3.麻

黄汤兼证

布置课后思考题,推荐

课后学习资源,布置课

后预习任务(教师主导,

共 20min)

Pre-assess

ment 前测

Page 15: 湖北中医药大学教学设计比赛 教学设计方案...①太阳病提纲证的意义及中风、伤寒和温病三类太阳表证之间的异同; ②通过对辨证纲要的学习,体会对变证的治则和辨寒热真假、发热恶寒与无热

14

教学章节:第二节 太阳病本证 一、太阳病表证 (二)麻黄汤禁例证 2 学时

提出问题:既然麻黄汤适应症——太阳伤寒表实

证,有没有禁忌症呢?是否与服用麻

黄汤的注意事项(发汗)有关呢?

课堂学习目标导入

1.掌握麻黄汤证的禁忌及麻黄汤峻汗禁忌证的病因病机。

2.熟悉麻黄汤证峻汗禁忌的意义。

3.知晓汗法的禁忌证。

知识回顾:1.提问:请同学背诵上节课讲解重点条纹太阳伤寒表

实证条文(35)?

2.提问:麻黄汤证病机与主证?

3.提问:麻黄汤证治法、方药配伍特点?

4.提问:麻黄汤煎服方法及注意事项?

4.提问:麻黄汤适应证(临床运用)?

以了解学生对上节课

知识的掌握情况,以及

对本节相关内容基础

知的了解程度(学生主

导,10min)

引起学生注意,激

发学生兴趣,提出

问题,通过设问让

学生思考,辨证,

锻炼学生中医思维

的建立(教师主导,

学生参与,注重师

生互动,阅读医案

2min,课堂提问互

动 6min,共 8min)

讲解条文:麻黄汤峻汗禁忌证解析,阴虚者禁汗(83)(84),阳虚者禁汗(89)

(49),阴阳气血两亏禁汗(86)(50)(85)(87)(88)

1.证候分析:分析条文中的主要症状——观其脉证(分析问题)

2.病因病机概括:归纳、推导出总的病因病机,运用六经辨证方法,为何禁用

——知犯何逆,总结麻黄九禁

3.确立治法:根据病因病机,运用中医基础知识,

引导学生思考,得出治疗原则与方法

4.峻汗禁忌证治法辨析

禁忌证的治疗方法

禁忌证兼表证的治疗方法,表里同治

视频导课:请同学们看两则有关“麻黄汤”的小

故事,从中或许会得到启示,请思考:

1.哪些体质的人须慎用麻黄呢?

2.临床上对于需要发汗,又不能发汗的病证又

该如何治疗呢? (提出问题)

让学生明确学习目标,

知晓本堂课需要掌握、

熟悉、了解的知识点,

心中有谱(教师主导,

3min)

——随证治之

(解答问题)

运用 PPT 讲解重点条

文,其中,证候分析,

治法确立,采用师生问

答、语言互动式;临床

运用,采用生生互动式

(学生课后查阅资料,

分小组进行汇报),教

师总结点评,注重情感

互动,穿插表扬、鼓励、

德育(教师主导,师生

互 动 , 启 发 式 教 学

30min),纳入形成性评

难点、疑点讲解

1.难点:对“禁”的理解:提问—如何理解“禁”?

2.疑点如果遇到一个病人,外感风寒表实证,需要发汗,而同时兼有“津伤 、

营亏 、中寒 、阳虚 ”中的某一种证型,不可峻汗,作为医生的你,该如何辨

治呢?

拓展学生思维,具有科

学态度、批判精神,锻

炼学生系统观、整体

观、辩证观(教师主导,

10min)

Pre-assess

ment 前测

Bridge-in

引入

Objective

目标

Participatory

learning

参与式学习

复习旧课:以了解学生

对上节课知识的掌握

情况,以及对本节相关

内容基础知的了解程

度,问卷星及时反馈了

解学情(教师主导,学

生参加 15min)

Page 16: 湖北中医药大学教学设计比赛 教学设计方案...①太阳病提纲证的意义及中风、伤寒和温病三类太阳表证之间的异同; ②通过对辨证纲要的学习,体会对变证的治则和辨寒热真假、发热恶寒与无热

15

课堂反馈

1.应用:讨论名医医案,运用本节课所学知识进行医案分

析;

2.小组讨论:学生分组讨论,头脑风暴

3.翻转课堂:学生代表发言,学生互评,教师点评,学生

发言记入形成性评价;

4.病案分析与总结

对于本堂课的内容,测

验学生的掌握程度,学

习的效果,是否达到教

学目标。完成测验后,

对于典型医案,分小组

讨论,课堂汇报,考核

方法参照形成性评价

(学生主导,12min)

教师总结

1.总结本堂课教学内容;由点到线,由线到面;

2.基于课堂测验情况,点评学生对于医案的分析,了解其

运用知识解决问题的情况。

布置课后思考题

1.讨论问题:查找文献,搜索《伤寒论》中有关禁忌证的

条文。比如,桂枝汤禁忌?栀子豉汤禁忌?承气汤禁忌?

2.小论文(二选一):

①结合本条,查阅资料谈谈你对“禁汗法”的认识?

②查阅文献,撰写有关桂麻黄汤证禁忌证的研究进展、

实验研究的文献综述?

推荐课后参考书目与学习资源

布置课后预习任务

教师总结,帮助学

生将授课知识进行

精炼与整合,融会

贯通;拓展课堂,

锻炼学生自主学习

能力,考察查阅相

关资料分析与评

价,或有根据地提

出自己的新观点的

能力。考核方法参

照形成性评价(教

师主导,教师总结

8mi;布置课后思考

题 4min,共 12min)

思维导图 总结 5min 与视频导入相呼应,引

导式教学法解答问题

3min

Post-assess

ment 后测

Summary

总结

Page 17: 湖北中医药大学教学设计比赛 教学设计方案...①太阳病提纲证的意义及中风、伤寒和温病三类太阳表证之间的异同; ②通过对辨证纲要的学习,体会对变证的治则和辨寒热真假、发热恶寒与无热

16

教学章节:第二节 太阳病本证 一、太阳病表证 (二)麻黄汤证兼证 6学时

Page 18: 湖北中医药大学教学设计比赛 教学设计方案...①太阳病提纲证的意义及中风、伤寒和温病三类太阳表证之间的异同; ②通过对辨证纲要的学习,体会对变证的治则和辨寒热真假、发热恶寒与无热

17

Page 19: 湖北中医药大学教学设计比赛 教学设计方案...①太阳病提纲证的意义及中风、伤寒和温病三类太阳表证之间的异同; ②通过对辨证纲要的学习,体会对变证的治则和辨寒热真假、发热恶寒与无热

18

Page 20: 湖北中医药大学教学设计比赛 教学设计方案...①太阳病提纲证的意义及中风、伤寒和温病三类太阳表证之间的异同; ②通过对辨证纲要的学习,体会对变证的治则和辨寒热真假、发热恶寒与无热

19

教学章节:第二节 太阳病本证 二、太阳病里证 蓄水证、蓄血证 4学时

Page 21: 湖北中医药大学教学设计比赛 教学设计方案...①太阳病提纲证的意义及中风、伤寒和温病三类太阳表证之间的异同; ②通过对辨证纲要的学习,体会对变证的治则和辨寒热真假、发热恶寒与无热

20

Page 22: 湖北中医药大学教学设计比赛 教学设计方案...①太阳病提纲证的意义及中风、伤寒和温病三类太阳表证之间的异同; ②通过对辨证纲要的学习,体会对变证的治则和辨寒热真假、发热恶寒与无热

21

Page 23: 湖北中医药大学教学设计比赛 教学设计方案...①太阳病提纲证的意义及中风、伤寒和温病三类太阳表证之间的异同; ②通过对辨证纲要的学习,体会对变证的治则和辨寒热真假、发热恶寒与无热

22

Page 24: 湖北中医药大学教学设计比赛 教学设计方案...①太阳病提纲证的意义及中风、伤寒和温病三类太阳表证之间的异同; ②通过对辨证纲要的学习,体会对变证的治则和辨寒热真假、发热恶寒与无热

23

教学章节:第三节 太阳变证 变证治则 二、热证 1.栀子豉汤类证 2 学时

课堂学习目标导入

1. 掌握栀子豉汤类证的典型症状,证候分析,病机归纳,治法,方药配伍特

点及临床应用。

2. 熟悉栀子豉汤兼证的因机证治。

3. 了解栀子豉汤类方禁例。

调查问卷:1. 回顾太阳病变证治则,背诵(16)(91)条原文?

2.名医验案导入

前测 : 请同学们初步分析病案,选择题

辨为何证?

诊为何病?

如何治疗?(提出问题)

以了解学生对上节课

知识的掌握情况,以及

对本节相关内容基础

知的了解程度(学生主

导,10min)

讲解条文:重点详细讲解(76)条,略讲(77)(78)

[提要] 辨汗吐下后,热扰胸膈的证治

1>汗吐下后,胃虚气逆的证治

水药不得入口—发汗不当,胃虚气逆

若更发汗

必吐下不止—若误以为伤寒呕逆,更发气汗,则中阳衰败,导致脾胃升降

反常

治法:温中和胃—茯苓甘草汤合理中丸

2>2.汗吐下后,热扰胸膈的证治

主证

轻者:虚烦不得眠—热郁胸膈,心神不安

剧者:反复颠倒,心中懊恼—心中烦郁更甚, (77)胸中窒(78)心中结痛

莫可名状,卧起不安,乃热扰胸膈,

心神不安故

兼证

少气—热邪损伤中气

呕吐—邪热内扰,胃气上逆

病因病机:发汗吐下后,无形邪热留扰,热郁胸膈

治法:清宣郁热 ,解郁除烦

方药:栀子豉汤

栀子——苦寒,清热除烦

豆豉——药性轻浮,功能宣透解郁

让学生明确学习目标,

知晓本堂课需要掌握、

熟悉、了解的知识点,

心中有谱(教师主导,

3min)

运用 PPT 讲解重点条

文,其中,证候分析,

治法确立,采用师生问

答、语言互动式;临床

运用,采用生生互动式

(学生课后查阅资料,

分小组进行汇报),教

师总结点评,注重情感

互动,穿插表扬、鼓励、

德育(教师主导,师生

互 动 , 启 发 式 教 学

30min),纳入形成性评

难点、疑点讲解

1. 对“虚烦”的理解:本条“虚烦”之“虚”,不能理解为正气虚弱之虚。

而胃中无物而空虚,与有形的实邪(如痰涎、水饮等)所致之烦,有本质区

别。本条以有形之邪为实,无形之邪为虚。虽然“虚烦”由无形邪热郁于胸

膈所致,但根据“邪气盛则实”,所以本证仍属实热之证,并非虚证。

拓展学生思维,具有科

学态度、批判精神,锻

炼学生系统观、整体

观、辩证观(教师主导,

10min)

Pre-assess

ment 前测

Participatory

learning

参与式学习

Objective

目标

Page 25: 湖北中医药大学教学设计比赛 教学设计方案...①太阳病提纲证的意义及中风、伤寒和温病三类太阳表证之间的异同; ②通过对辨证纲要的学习,体会对变证的治则和辨寒热真假、发热恶寒与无热

24

课堂测验

1.记忆:简要概述栀子豉汤证的病因、病机、证候、治则

治法、禁忌?

2.理解: 如何理解“虚烦”

3.应用:典型医案分析

4.分析:试述栀子豉汤的配伍特点及使用剂量,临床适应

证?

对于本堂课的内容,测

验学生的掌握程度,学

习的效果,是否达到教

学目标。完成测验后,

对于典型医案,分小组

讨论,课堂汇报,考核

方法参照形成性评价

(学生主导,12min)

教师总结

1.总结本堂课教学内容;栀子豉汤证的辨证要点;使用禁

忌;

2.基于课堂测验情况,点评学生对于医案的分析,了解其

运用知识解决问题的情况。

布置课后思考题

1.讨论问题:回到开头的医案,能否用越鞠丸、逍遥散

一类的方治疗?

2.拓展阅读:查阅文献,栀子豉汤及其类方的现代药理

学研究进展?

教师总结,帮助学

生将授课知识进行

精炼与整合,融会

贯通;拓展课堂,

锻炼学生自主学习

能力,考察查阅相

关资料分析与评

价,或有根据地提

出自己的新观点的

能力。考核方法参

照形成性评价(教

师主导,教师总结

10mi;布置课后思

考 题 5min , 共

15min)

运用思维导图及鉴别

比较图总结栀子豉汤

证、禁忌证及其兼证采

用课堂提问法、启发讨

论法、比较鉴别法,互

问互答,小组讨论等形

式(教师主导,师生互

动 , 启 发 式 教 学

30min),纳入形成性评

Summary

总结

Post-assess

ment 后测

Page 26: 湖北中医药大学教学设计比赛 教学设计方案...①太阳病提纲证的意义及中风、伤寒和温病三类太阳表证之间的异同; ②通过对辨证纲要的学习,体会对变证的治则和辨寒热真假、发热恶寒与无热

25

教学章节:第三节 太阳变证 变证治则 二、热证 2.麻杏石甘汤证 2 学时

Page 27: 湖北中医药大学教学设计比赛 教学设计方案...①太阳病提纲证的意义及中风、伤寒和温病三类太阳表证之间的异同; ②通过对辨证纲要的学习,体会对变证的治则和辨寒热真假、发热恶寒与无热

26

Page 28: 湖北中医药大学教学设计比赛 教学设计方案...①太阳病提纲证的意义及中风、伤寒和温病三类太阳表证之间的异同; ②通过对辨证纲要的学习,体会对变证的治则和辨寒热真假、发热恶寒与无热

27

教学章节:第三节 太阳变证 变证治则 二、热证 3.白虎加人参汤证 2学时

视频情境导课:播放王老吉广告视频,展现发热

(身大热)、口干舌燥(口大渴引饮)、

出汗(大汗出)、心烦等表现

课堂学习目标导入

4. 掌握白虎加人参汤证的典型症状,证候分析,病机归纳,治法,方药配伍

特点及临床应用。

5. 熟悉白虎加人参汤证的禁忌。

6. 了解阳明三清法与后世温病三焦辨证的关系,及对温病学说的影响。

调查问卷:1.默写上节课讲解条文(176)(219)白虎汤证,写出

病因病机治法方药?

2.简述热邪的致病特点?(耗气伤津)

3.概述气与津的关系?(气能生津、气能行津、气能

摄津;津能载气、津能生气)

4.简述气津两伤证的临床表现?

5.举三个益气生津的中药?

以了解学生对上节课

知识的掌握情况,以及

对本节相关内容基础

知的了解程度(学生主

导,10min)

引起学生注意,激

发学生兴趣,刺激

学生兴奋点,让学

生从视频中找出相

关知识点(教师主

导,学生参与,注

重师生互动,视频

播放 2min,课堂互

动 8min,共 10min)

讲解条文:重点详细讲解(168)条,略讲(169)(170)(222)

1.证候分析:分析条文中的主要症状——观其脉证

2.病因病机概括:归纳、推导出总的病因病机,运用六经辨证方法,得出证型

——知犯何逆

3.确立治法:根据病因病机,运用中医基础知识,

引导学生思考,得出治疗原则与方法

4.处方用药:根据治则治法,启发学生处方用药

5.药物配伍:分析方药的配伍特点

6.临床运用:介绍白虎加人参汤的临床拓展运用

7.使用禁忌:(170)

提问:1.请同学们提炼出广告视频中特征性表现?

2.哪些表现与阳明热证联系?

3.王老吉也是一种凉茶,清热解渴,那么伤

寒论里面有没有方可以解决问题?

学生回答,引出白虎加人参汤证(168)条原文

让学生明确学习目标,

知晓本堂课需要掌握、

熟悉、了解的知识点,

心中有谱(教师主导,

3min)

——随证治之

运用 PPT 讲解重点条

文,其中,证候分析,

治法确立,采用师生问

答、语言互动式;临床

运用,采用生生互动式

(学生课后查阅资料,

分小组进行汇报),教

师总结点评,注重情感

互动,穿插表扬、鼓励、

德育(教师主导,师生

互 动 , 启 发 式 教 学

30min),纳入形成性评

价 难点、疑点讲解

1. 与太阳表证“恶风”如何辨析?

2.(169)与里虚寒证的“背恶寒”如何鉴别?

3. (169)条如何理解“无大热”?

拓展学生思维,具有科

学态度、批判精神,锻

炼学生系统观、整体

观、辩证观(教师主导,

10min)

Page 29: 湖北中医药大学教学设计比赛 教学设计方案...①太阳病提纲证的意义及中风、伤寒和温病三类太阳表证之间的异同; ②通过对辨证纲要的学习,体会对变证的治则和辨寒热真假、发热恶寒与无热

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课堂测验

1.记忆:默写(168)条原文

2.理解:简要概述白虎加人参汤证的病因、病机、证候、

治则治法、禁忌?

3.应用:典型医案分析

4.分析:试述白虎加人参汤的配伍特点及使用剂量,临床

适应证?

对于本堂课的内容,测

验学生的掌握程度,学

习的效果,是否达到教

学目标。完成测验后,

对于典型医案,分小组

讨论,课堂汇报,考核

方法参照形成性评价

(学生主导,12min)

教师总结

1.总结本堂课教学内容;由点到线,由线到面;

2.基于课堂测验情况,点评学生对于医案的分析,了解其

运用知识解决问题的情况。

布置课后思考题

1.讨论问题:表证汗不如法会产生几种转归?

2.小论文:回顾(221)条,预习(223)条,结合本条,查阅

资料谈谈你对“阳明三清法”的认识?与后世温病三焦

辨证的关系,及对温病学说的影响。

教师总结,帮助学

生将授课知识进行

精炼与整合,融会

贯通;拓展课堂,

锻炼学生自主学习

能力,考察查阅相

关资料分析与评

价,或有根据地提

出自己的新观点的

能力。考核方法参

照形成性评价(教

师主导,教师总结

10mi;布置课后思

考 题 5min , 共

15min)

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教学章节:第三节 太阳变证 变证治则 九、痞证 3.寒热错杂痞证 2 学时

课堂设计流程图

调查问卷:1.默写上节课讲解条文 155 条,写出附

子泻心汤证的证候、病机、治法、方

药组成。

2.简述寒邪、热邪的致病特点。

3.简述寒热错杂的临床表现。

4.回忆《方剂学》中寒温并用的方剂。

以了解学生对上节课

知识的掌握情况,以

及对本节相关内容基

础知识的了解程度。

(学生主导,10 分

钟)

病案题导入:找一个与半夏泻心汤证相关

的病案,让同学先分析该病案,从八纲辨

证等方面分析、讨论、归纳,点学生回答,

引出半夏泻心汤证 149 条原文。

引起学生注意,激发

学生兴趣,刺激学生

兴奋点,让学生从病

案中找出相关知识

点。(教师主导,学生

参与,注重师生互动,

课堂互动 10 分钟) 课堂学习目标导入:

1.掌握半夏泻心汤证的典型症状,证候分析,病机归

纳,治法,方药配伍特点及临床应用。

2、半夏泻心汤证与大黄黄连泻心汤证在主证、病机、

治法上的鉴别。

让学生明确学习目

标,知晓本堂课需要

掌握、熟悉的知识点。

(教师主导,3 分钟)

讲解条文:149条

1.证候分析:分析条文中的主要症状,同时补充条文中没有,

但是临床上比较常见的症状——观其脉证

2.概括病因病机:归纳、推导出该方证的病因病机,运用六

经辨证方法,得出证治类型——知犯何逆

3.确立治法:根据病因病机,运用中医基础知识,

引导学生思考,得出治疗原则与方法

4.处方用药:根据治则治法,启发学生处方用药 —

—随证治之

5.药物配伍与功效:分析方药的配伍特点及功效

6.临床应用:介绍乌梅丸的临床拓展运用

运用 PPT 讲解重

点条文,其中,证

后分析,治法确

立,采用师生问

答、语言互动式;

临床运用,采用生

生互动式(学生课

后查阅资料,分小

组进行汇报),教

师总结点评,注重

情感互动,穿插表

扬、鼓励、德育(教

师主导,师生互

动,启发式教学

30分钟),纳入形

成性评价 难点、疑点讲解:

1.本方的寒热表现都有哪些?

2.本方与大黄黄连泻心汤证的鉴别。

3.如何理解“寒热错杂”在半夏泻心汤证的具体含义?

拓展学生思维,具

有科学态度、批判

精神,锻炼学生系

统观、整体观、辩

证观(教师主导,

10分钟)

Page 31: 湖北中医药大学教学设计比赛 教学设计方案...①太阳病提纲证的意义及中风、伤寒和温病三类太阳表证之间的异同; ②通过对辨证纲要的学习,体会对变证的治则和辨寒热真假、发热恶寒与无热

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课堂检测:

1.记忆:默写 149 条原文

2.理解:简要概述半夏泻心汤证的病因、病机、证

候、治则治法。

3.应用:典型医案分析

4.分析:试述半夏泻心汤证的配伍特点及使用剂

量,临床适应证。

教师总结:

1.总结本堂课教学内容,由点到线,由线到面;

2.基于课堂测验情况,点评学生对于医案的分析,

了解其运用知识解决问题的情况。

对于本堂课的内容,测

验学生的掌握程度,学

习的效果,是否达到教

学目标。完成测验后,

对于典型医案,分小组

讨论,课堂汇报,考核

方法参照形成性评价

(学生主导,12 分钟)

布置课后思考题:

1.讨论问题:半夏泻心汤证其他的表现有哪些?

2. 半夏泻心汤证与附子泻心汤证的鉴别

教师总结,帮助学生将

授课知识进行精炼与

整合,融汇贯通;拓展

课堂,锻炼学生自主学

习能力,考察查阅相关

资料分析与评价,或有

根据地提出自己的新

观点的能力。考核方法

参照形成性评价(教师

主导,教师总结 10 分

钟;布置课后思考题 5

分钟,共 15分钟)

Page 32: 湖北中医药大学教学设计比赛 教学设计方案...①太阳病提纲证的意义及中风、伤寒和温病三类太阳表证之间的异同; ②通过对辨证纲要的学习,体会对变证的治则和辨寒热真假、发热恶寒与无热

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教学章节:第三节 太阳变证 痞证 其他痞证 赤石脂禹余粮汤证 2学时

Page 33: 湖北中医药大学教学设计比赛 教学设计方案...①太阳病提纲证的意义及中风、伤寒和温病三类太阳表证之间的异同; ②通过对辨证纲要的学习,体会对变证的治则和辨寒热真假、发热恶寒与无热

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Page 34: 湖北中医药大学教学设计比赛 教学设计方案...①太阳病提纲证的意义及中风、伤寒和温病三类太阳表证之间的异同; ②通过对辨证纲要的学习,体会对变证的治则和辨寒热真假、发热恶寒与无热

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Page 35: 湖北中医药大学教学设计比赛 教学设计方案...①太阳病提纲证的意义及中风、伤寒和温病三类太阳表证之间的异同; ②通过对辨证纲要的学习,体会对变证的治则和辨寒热真假、发热恶寒与无热

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附:实施效果考核与评价(见图 1-4)

附:实施效果考核与评价(见图 1-4)

1.形成性评价及结果分析与运用:即时性评价、表现性评价、反馈等

2.终结性考试:考核方式(笔试、技能操作、OSCE 等)、命题指导思想与原则、试题结

构与各自比例

3.终结性考试结果分析与运用:成绩分析方式、反馈方式、反馈时间,终结性转变为形成

性的方法

图 1 《伤寒论》形成性评价方案

图 2 课堂表现评价方案

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实施效果考核与评价(见图 6-9)

1.形成性评价及结果分析与运用:即时性评价、表现性评价、反馈等

2.终结性考试:考核方式(笔试、技能操作、OSCE 等)、命题指导思想与原则、试题结

构与各自比例

3.终结性考试结果分析与运用:成绩分析方式、反馈方式、反馈时间,终结性转变为形

成性的方法

图 3 完成小论文评价方案

图 4 问题讨论汇报评价方案