Экспертиза качества медицинской помощи — один из основных видов контроля в лечебных учреждениях.

нормативно-правовое регулирование Экспертизы зависит от того, оказывается медпомощь в рамках омс или вне его

Про

долж

ение

на

стр.

2

изд

ает

ся с

200

3 го

да

май 2017 / № 5 (161)

Экспертом выступил адвокат «Адво-катской Группы ОНЕГИН» професси-ональной медицинской адвокатуры Санкт-Петербурга Алексей Никола-ев, подробно рассказавший о нор-мативных требованиях к проведе-нию внутреннего контроля качества медицинской деятельности. Менед-жер по маркетингу Консорциума «Кодекс» Кристина Дерягина про-демонстрировала участникам меро-приятия новую систему «Медицина. Премиум».

Продукт наполнен уникальным дорогостоящим контентом и яв-ляется более персонализирован-ным, чем «Медицина и Здравоохра-нение». Например, в новой системе представлены образцы информиро-ванных согласий на многие виды ме-дицинских вмешательств, разрабо-танные экспертами — медицинскими юристами.

Информированные согласия пред-усмотрены Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», где ска-зано, что прежде чем оказывать ме-дицинскую помощь, пациенту долж-на быть предоставлена объективная и всесторонняя информация о пред-ложенной медицинской помощи, воз-можных осложнениях и альтернатив-ных методах лечения.

Случается, что пациент отказыва-ется подписывать информированное согласие, но это не означает отказ от медпомощи. Правильным решени-ем будет в устной форме довести до него или его законного представителя всю необходимую информацию и сде-лать об этом запись. Пока же лечебные учреждения делятся на две категории: у первых информированных согласий пациентов нет вообще, что в свою оче-редь грозит административной ответ-ственностью, а у вторых они представ-лены в ненадлежащем виде.

«Очень важно правильно всё оформить в медицинской документа-ции, в том числе и согласие пациен-та на оказание помощи. На сегодняш-

МедпоМощь под контролеМСтраховые компании ужесточают требования, и теперь при проведении экспертизы качества оказания медицин-ской помощи необходимо представить заполненные формы информированных согласий на каждое медицинское вмешательство с указанием возможных осложнений. Об этих и других нововведениях законодательства предста-вители медицинских учреждений смогли узнать на семинаре, прошедшем 22 марта в Консорциуме «Кодекс».

ний день в законодательстве сказано о том, что форму и перечень инфор-мированных согласий для получения первичной медико-санитарной помо-щи устанавливает федеральный орган исполнительной власти — Министер-ство здравоохранения.

Стоит иметь в виду, что любые по-грешности в процедуре оформления информированного согласия обя-зательно будут учтены судом в слу-чае неблагоприятного исхода меди-

цинского вмешательства, причём не в пользу лечебного учреждения», — подчеркнул А. Николаев.

Ещё один не менее важный во-прос — экспертиза качества меди-цинской помощи, которая является одним из основных видов контроля в лечебных учреждениях. Нормативно-правовое регулирование экспертизы качества медицинской помощи зави-сит от того, оказывается медицинская помощь в рамках обязательного ме-дицинского страхования или вне его. В соответствии с Федеральным зако-ном от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» данная экспер-тиза направлена на выявление нару-шений в оказании медицинской по-

мощи. Также она регламентируется Приказом ФФОМС от 1 декабря 2010 № 230 «Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объёмов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помо-щи по обязательному медицинскому страхованию».

Федеральный закон № 323-ФЗ в статье 65 устанавливает положе-ние, согласно которому критерии оценки качества медицинской помо-

щи формируются по группам заболе-ваний или состояний на основе со-ответствующих порядков оказания медицинской помощи, стандартов ме-дицинской помощи и клинических ре-комендаций.

«Качественную медицинскую по-мощь пациенту обеспечивает целая система, начиная от лечащего врача и заканчивая как раз внутренним кон-тролем качества в лечебном учрежде-нии. Экспертиза оценивает как усло-вия оказания услуг пациенту, так и их качество. Для этого на федеральном и региональном уровнях могут соз-даваться специальные комиссии, ко-торые определяют критерии оценки, заказывают анализ работы медуч-реждения.

Дорогие друзья!В особый для всех нас День Победы с чувством глубокой бла-годарности мы поздравляем всех ветеранов! В памяти наро-да навсегда останутся самоотверженность и мужество тех, кто в годы Великой Отечественной войны выдержал все испыта-ния. Эта Победа, выстраданная старшим поколением, дала нам возможность мирно жить, работать, любить, радоваться детям и внукам. Низкий поклон всем ветеранам за их великий подвиг.

Желаю вам в эти праздничные выходные много тёплого солнца и ярких красок природы. Здоровья, успехов в работе и согласия в семьях. Мира, добра, благополучия вам, вашим родным и близким. Пусть исполнятся все ваши надеж-ды и мечты!

Сергей Тихомиров, президент Консорциума «Кодекс»

Нач

ало

на с

тр. 1

крупныМ планоМ

Кроме того, в прошлом году Мин-здрав разработал анкету, которую больницы и поликлиники долж-ны размещать у себя на сайте, что-бы пациенты также могли дать оцен-ку их деятельности», — рассказал А. Николаев. О качестве оказания ме-дицинской помощи эксперты судят

на основе соблюдения требований, предъявляемых к ведению медицин-ской документации, своевременно-му и точному внесению в неё запи-сей, первичному осмотру пациента, срокам оказания помощи, формиро-ванию плана лечения, установлению предварительного клинического ди-

агноза, обоснованному назначению лекарственных препаратов, результа-там лечения и ряду других критериев.

Семинар проводился в формате ве-бинара, поэтому принять в нем уча-стие и задать интересующие вопросы смогли специалисты со всех регионов России.

Первое, на что нужно обратить внимание, — это пози-ционирование новой системы. «Медицина. Премиум» разработана для управляющей команды медицинского учреждения: заместителей главного врача; заведующих отделениями; главной медицинской сестры; медицинских юристов.

Мы учли функционал руководителей разных уровней и создали современный и удобный инструмент для реше-ния управленческих задач.

Отдельного внимания заслуживает главная страница — на неё выложено всё, что важно и может понадобиться в ходе рабочего процесса. Сделан акцент на конкретных членах управляющей команды с контентом, ориентирован-ным на них. Здесь размещены информационные блоки для главного врача и основных участников его команды. К си-стеме подключены сразу несколько специалистов, что по-вышает возможность её регулярного применения в орга-низации.

Помимо позиционирования новый продукт имеет ряд неоспоримых преимуществ.

Во-первых, это уникальный контент «Сборник информи-рованных добровольных согласий на медицинское вмеша-тельство».

Все образцы для системы готовятся медицинскими юри-стами на основе действующего законодательства. Леча-

новая систеМа — новые возМожностиРаботу в медицинском сегменте, которую мы начали несколько лет назад с системой «Медицина и Здравоохране-ние», можно по праву назвать успешной. Проанализировав и оценив результаты проделанной работы, мы увиде-ли, что система легко продвигается и пользуется большим спросом. Поэтому было принято решение выпустить новый целевой продукт премиум-класса с учётом всего предыдущего опыта.

щий врач при этом имеет возможность править форму со-гласия «под себя» сообразно своей клинической практике и особенностям конкретного пациента.

Также специалист может заказать недостающую фор-му в продукте в рамках Службы поддержки пользователей. Форма согласия должна быть составлена юридически гра-мотно. Это именно тот документ, который может повлиять на результат разбирательства в случае судебных споров. В системе представлен целый банк таких согласий, что, безусловно, представляет огромную ценность для пользо-вателя.

Во-вторых, в системе представлены национальные клинические руководства ГЭОТАР-Медиа. Издательская группа «ГЭОТАР-Медиа» специализируется на выпуске профессиональной медицинской и фармацевтической ли-тературы. Для пользователей системы «Медицина. Пре-миум» представлена серия практических клинических национальных руководств по основным медицинским спе-циальностям.

К участию в подготовке материалов были приглашены ведущие российские специалисты: руководители научно-исследовательских учреждений и медицинских вузов, ру-ководители профессиональных медицинских обществ, академики РАН и РАМН, а также главные специалисты-эксперты Минздрава РФ.

Ещё одно важное преимущество — «Кабинет медицинского юриста». Это большой специализированный раз-дел, подготовленный с учётом функ-ционала юристов, работающих имен-но в медицинских учреждениях.

Он включает в себя аналитические материалы и актуальную информа-цию по основному медицинскому за-конодательству. Теперь медицинские юристы имеют удобный практичный инструмент для решения своих про-фессиональных задач.

Новый раздел для управляюще-го медицинской организации «Эко-номика и управление медицинской организации» призван помочь ру-ководителям медицинских учрежде-ний решать специфические отрасле-вые вопросы и держать на контроле целый ряд задач. Раздел содержит справочную информацию по общим управленческим вопросам.

«Медицина. Премиум» — совсем новый продукт, но его уже по пра-ву можно назвать помощником руко-водителя медицинской организации и всей его команды.

подписывайтесь на нас и будьтев курсе всех последних новостей

vk.com/rukodeks

instagram.com/rukodeks

twitter.com/rukodeks twitter.com/tehekspert

facebook.com/kodeks.ru

youtube.com/rukodeks

foursquare.com/kodeks

linkedin.com/company/consortium-kodeks-/

bit.ly/144tHBG

Екатерина УНГУРЯН,редактор «Загляни в „Кодекс“»

Дорогие читатели!Сегодня мы представля-ем вашему вниманию обзор нашей системы «Медицина. Премиум». Новый продукт бу-дет весьма полезен руководителям различных уровней и юристам медицинских учреждений.

А о самых последних актуальных законода-тельных изменениях в сфере медицины, кото-рые подробно обсуждались на семинаре, про-шедшем в Консорциуме «Кодекс», читайте в нашем материале.

Вопросы стандартизации и оценки соот-ветствия в нынешних реалиях экономики под-нимались в ходе Недели российского бизне-са. На данный момент они являются важными элементами промышленной политики и защи-ты интересов предпринимателей.

Кроме того, мы продолжаем знакомить вас с нашими программными новинками.

И, конечно, примите самые искренние по-здравления с весенним праздником 1 Мая!

Первомай отождествляется с солнцем, го-лубым бездонным небом, нежной зелёной ли-ствой. Позади холодная зима и метели, а впе-реди ласковое и тёплое лето! В этот день мы с удовольствием гуляем по залитым весенним солнцем улицам, выезжаем на природу, что-бы отдохнуть от городской суеты и восстано-вить силы.

Пусть тепло майского солнца, свежесть первой зелени и ощущение весеннего полёта души вернутся с вами после праздника на ра-бочее место и дарят вам вдохновение в работе ещё долгие-долгие дни!

от редактора

событие

как защитить интересы бизнесаВ рамках X Недели российского бизнеса (НРБ), проходившей в середине марта в Москве, состоялась конференция Комитета РСПП по техническому ре-гулированию, стандартизации и оценке соответствия «Стандартизация и оценка соответствия как инструменты защиты интересов бизнеса». Информационная сеть «Техэксперт» выступила партнёром НРБ и оказала полную информационную поддержку конференции.

представители промышленных пред-приятий, эксперты.

В рамках конференции обсужда-лись вопросы развития системы тех-нического регулирования Евразий-ского экономического союза (ЕАЭС), организации контроля (надзора) за соблюдением требований техниче-ских регламентов, совершенствования систем технического регулирования и аккредитации в целях построения со-временной инфраструктуры качества в России, формирования системы но-

тификации органов по оценке соот-ветствия. Также было уделено вни-мание проблемам развития системы стандартизации, её влияния на ре-шение вопросов промышленной по-литики, развитие экспортного потен-

циала отечественной промышленности, по-вышение качества про-дукции. Были рас-смотрены вопросы, связанные с усилением противодействия про-никновению на рынок недоброкачественной, фальсифицированной, контрафактной продук-ции. Уменьшение доли фальсификата позволит повысить загрузку про-изводственных мощно-стей и производитель-ность труда, увеличить налоговые поступления в бюджеты всех уров-ней, снизить потери от ущерба здоровью и имуществу от использо-

Приветствуя участников, президент РСПП А. Шохин отметил, что конфе-ренция по техническому регулиро-ванию является традиционным ме-роприятием в программе Недели российского бизнеса. В этом году основными вопросами стали стандар-тизация и оценка соответствия. Это ключевые компоненты современной промышленной политики, которые, в частности, призваны обеспечивать защиту интересов добросовестного бизнеса.

В мероприятии приняли участие руководители Евразийской экономи-ческой комиссии, ряда министерств, ведомств и общественных объедине-ний России и стран — участниц Ев-разийского экономического союза,

вания опасной фальсифицированной продукции, создавать новые рабочие места и повысить инвестиционную привлекательность российской эко-номики.

По итогам мероприятия участники одобрили проект резолюции, содер-жащей конкретные предложения, на-правленные на дальнейшее развитие системы технического регулирования ЕАЭС и эффективное использование инструментов стандартизации в раз-личных отраслях промышленности.

Председатель комитета РСПП по техническому регулированию, стан-дартизации и оценке соответствия Д. Пумпянский отметил, что в ходе дискуссии в очередной раз подтвер-дилась готовность к совместной кон-структивной работе представителей органов власти и промышленного со-общества.

Сеть «Техэксперт» приняла актив-ное участие в конференции и пред-ставила на демонстрационном стенде профессиональные справочные си-стемы «Техэксперт». Все желающие могли ознакомиться с информацион-ными материалами и задать интересу-ющие вопросы.

знаете ли вы, что...

наши пользователи

«учиться нужно постоянно!»

Евгений Иванович принимал непо-средственное участие в проведе-нии государственных испытаний раз-рабатываемых опытных образцов радиолокационных комплексов об-наружения, целеуказания и наведе-ния, был руководителем нескольких научно-исследовательских работ по созданию сложных радиоэлектрон-ных систем, образцов по стандарти-зации и унификации и обеспечению патентной чистоты разрабатывае-мых изделий. С 1981 по 1994 год уча-ствовал в разработке отраслевых и государственных стандартов. Се-годня он руководит отделом техни-ческой документации, занимающим-ся стандартизацией и унификацией, научно-технической информацией, патентоведением, вопросами обеспе-чения цехов, отделов и других пред-приятий всеми видами документации, рационализацией и изобретатель-ством, защитой интеллектуальной собственности.

— Есть ли у Вас свой девиз в рабо-те?

— На выбор профессии повлияли мои занятия в радиокружке, а вернее, его руководитель, который говорил нам: «Если вы чем-то занимаетесь, постарайтесь стать «мастером», а не «подмастерьем-ремесленником». И я руководствуюсь его словами и сейчас.

— Какие могут быть под-водные камни в сфере Вашей профессиональной деятель-ности?

— Ошибочные решения ру-ководителей, направленные, по их мнению, на ускорение получения результата.

— Расскажите о Ваших наи-более эффективных тактиках управления коллективом?

— Не нужно торопиться с принятием решения и пре-доставлять свободу действия своим подчинённым. Особен-но, если это женщины, как в моем случае.

— Какие задачи професси-ональная справочная система «Техэксперт» помогает Вам решать на предприятии?

— Прежде всего, обеспе-чивает наших специалистов необходимой нормативно-технической и нормативно-правовой документацией. Облегчает работу с предста-вителями заказчика, ОТК, на-чальниками цехов и т. д. По-зволяет экономить время.

— В любой профессии есть переломные моменты. Какие были у Вас?

— По профессии — я разработчик сложных радиоэлектронных систем и к концу 1981 года сменил свою ра-боту с системами на нынешнюю. Ам-плуа стало шире и глубже. В 90-е мне добавили различные подразделения и я стал начальником отдела научно-технического обеспечения. Сейчас

могу говорить о тех временах с лёг-кой иронией и сарказмом, а тогда было нелегко!

Десять лет назад началось объеди-нение нашего конструкторского бюро с заводом. Это потребовало пере-стройки психологии работников. Из-менились структура, взаимоотноше-ния, связи, задачи. Появилась новая техника, новые подходы к решению той или иной задачи.

— Какими профессиональными и жизненными успехами Вы горди-тесь?

— У меня никогда не было карьер-ных стремлений, хотя предложений поступало много. Манили и деньга-ми, говорили: «Радиолокация закон-чилась, а нефти на нашу жизнь хва-тит». Но мне всегда хотелось быть причастным к своей профессии и ра-боте в «оборонке». Вместе со мной работали и учили меня работать та-лантливые, одарённые во всех смыс-лах люди. Я всегда трудился самосто-ятельно, стараясь выполнить работу на «отлично».

Ну, а вне работы серьёзно увлека-юсь радио (владею собственной ра-диостанцией), а также многими ви-дами спорта, больше всего люблю конькобежный спорт. Не раз участво-вал в различных чемпионатах и пер-венствах страны и становился чемпи-оном.

— С чего начинать новичку, если он захочет пойти по Вашим профессио-нальным стопам?

— Не буду оригинальничать. Нуж-но постоянно учиться. Быть самосто-ятельным. Жить с ощущением того, что в сутках времени больше чем 24 часа.

... в системах «Кодекс» и «Техэксперт» есть матери-алы с «умными ссылками»?Нуждаетесь в экспертных материа-лах по трудному вопросу? Зайдите в систему прямо сейчас и попробуйте сервис «Умные ссылки»!

«Умные ссылки» — это новый ин-теллектуальный сервис, который предлагает каждому пользова-телю аналитическую подборку материалов по изучаемой теме.

В тексте документа вы може-те увидеть особые гиперссылки, которые подчеркнуты зелёной пунктирной линией. Наведите на них курсор и получите спи-сок экспертных материалов и комментариев, не отвлекаясь от работы с текстом.

Так, пройдя по ссылке, изо-браженной на рисунке, вы уви-дите аналитическую подборку нормативных документов по по-жаровзрывобезопасности. Спи-

сок подобных материалов подготав-ливается аналитиками Консорциума «Кодекс» в ручном режиме, поэтому каждый из предложенных вам доку-ментов будет интересен и полезен.

Рис. Иллюстрация работы сервиса «Умные ссылки»

Евгений Абросимов работает в Научно-производственном объединении «Прав-динский радиозавод», входящем в состав АО «Концерн ВКО "Алмаз – Антей"», боль-ше 46 лет. За эти годы он прошёл путь от инженера-разработчика сложных радио-электронных систем до начальника от-дела технической документации. Работая в проблемной лаборатории предприятия, раз-работал оригинальные методики проведения испытаний сложной радиоэлектронной тех-ники на уровне сложных систем, радиолокаци-онных станций и сопрягаемых с ними изделий военной техники.