ADMINISTRASI RUMAH SAKIT DAN PUSKESMAS

KELOMPOK 5

Sella Syahridha R 101311133072

Asep Prastiawan 101311133078

Fita Mega Kusuma 101311133080

Intan Ayu Ningkiswari 101311133083

Santi Kusumastuti 101311133191

Anisa Nindyasari 101311133193

Nikita Ayu Dwijayanti 101311133205

RR. Rizqi Saphira Nurani 101311133207

IKMB 2013

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT

UNIVERSITAS AIRLANGGA

2014

KATA PENGANTAR

Puji syukur kita panjatkan kehadirat Allah SWT, karena atas segala

rahmat, taufiq, dan hidayah-Nya, sehingga kami dapat menyusun tugas Makalah

Administrasi Rumah Sakit dan Puskesmas tentang “PUSKESMAS”.

Makalah ini merupakan salah satu syarat yang harus dipenuhi dalam

menyelesaikan tugas mata kuliah Administrasi Rumah Sakit dan Puskesmas.

Makalah  ini telah diupayakan agar dapat sesuai apa yang diharapkan  dan dengan

terselesainya makalah ini sekiranya bermanfaat bagi setiap pembacanya. Makalah

ini kami sajikan sebagai bagian dari proses pembelajaran agar kiranya kami

sebagai mahasiswa dapat memahami betul tentang perlunya sebuah tugas agar

menjadi bahan pembelajaran.

Selesainya makalah ini tidak terlepas dari bantuan dan kerjasama berbagai

pihak. Olehnya itu, kami mengucapkan rasa syukur yang tulus dan ikhlas kepada

Allah SWT, serta ucapan terima kasih kepada teman-teman berkat kerjasamanya

sehingga makalah ini dapat terselesaikan dengan baik.

Kami menyadari bahwa makalah ini jauh dari kesempurnaan dan dengan

segala kerendahan hati kami mohon kritik dan saran yang bersifat membangun,

sehingga apa yang kita harapkan dapat tercapai. Dan merupakan bahan

kesempurnaan untuk makalah ini selanjutnya. Semoga makalah yang kami buat

ini mendapat ridho dari Allah SWT. Aamiin.

Surabaya, 29 September 2014

Penyusun

2

DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR............................................................................................ 2

DAFTAR ISI.......................................................................................................... 3

BAB I

PENDAHULUAN.................................................................................................. 4

BAB II

KONSEP PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS................................................ 6

TAHAPAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS........................................... 12

BAB III

KESIMPULAN..................................................................................................... 17

DAFTAR PUSTAKA........................................................................................... 18

3

BAB I

PENDAHULUAN

I. Latar Belakang

Dalam rangka pemerataan pelayanan kesehatan serta pembinaan

kesehatan masayrakat secara menyeluruhtelah dibangun puskesmas.

Puskesmas adalah organisasi kesehatan yang merupakan pusat pengembangan

kesehatan masyarakat, memberi pembinaan kesehatan terhadap masyarakat,

serta memberi pelayanan kesehatan terpadu pada masyarakat dalam suatu

wilayah kerja. Puskesmas berfungsi sebagai pusat penggerak pembangunan

berwawasan kesehatan, pusat pemberdayaan keluarga dan masyarakat, dan

pusat pelayanan kesehatan strata pertama.

Untuk menunjang fungsi serta upaya kesehannya, puskesmas

dilengkapi instrumen Puskesmas Tingkat Pertama(PTP), Loka Karya Mini

Puskesmas, Penilaian Kinerja Puskesmas dan Sumber Daya Puskesmas baik

alat, obat, serta tenaga kesehatan. Untuk mendukung instrumen tersebut

berjalan dengan baik terdapat sistem informasi manajemen puskesmas

(SIMPUS) dan upaya peningkatan mutu pelayanan. Oleh karena itu, untuk

mengetahui tingkat kinerja puskesmas, perlu diadakan Penilaian Kinerja

Puskesmas (PKP).

II. Rumusan Masalah

2.1 Apa konsep dasar penilaian kinerja puskesmas

2.2 Apa prosedur atau tahapan penilaian kinerja puskesmas

4

III. Tujuan

1. Untuk mengetahui tingkat pencapaian kinerja sumber daya masyarakat

kesehatan di puskesmas

2. Untuk mengetahui tingkat pencapaian kinerja untuk perencanaan tahun

berikutnya

3. Untuk mengetahui tingkat pencapaian kinerja puskesmas di

kabupaten/kota

5

BAB II

KONSEP PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS

I. KINERJA

A. Pengertian Kinerja

Kinerja atau prestasi kerja adalah catatan hasil dari kemampuan

kerja atau prestasi yang ditunjukkan atau dicapai dalam suatu waktu

tertentu dalam mengerjakan tugas.Kinerja organisasi adalah proses yang

dilakukan dan hasil yang dicapai oleh suatu organisasi dalam

menyediakan jasa pelayanan atau produk kepada pelanggan (Fitzpatrick,

1994). Kinerja merupakan kombinasi antara kemampuan dan usaha yang

dimiliki oleh individu. Kemampuan yang dimiliki dapat berupa

kemampuan manajerial, komunikasi, hubungan interpersonal,

kepribadian, kedewasaan, kecerdasaan umum, pengetahuan serta

keterampilan terkait dengan pekerjaan.

Kinerja profesional dalam upaya pelayanan kesehtan secara umum

mencakup pengetahuan klinis dan medis, keterampilan teknis klinis dan

medis, manajerial kesehatan, dan hubungan interpersonal. Peningkatan

dan penampilan kerja atau performa individu dan organisasi dalam upaya

pelayanan kesehatan mempengaruhi efektifitas pelaksanaan suatu

program.

Terdapat beberapa faktor yang mempengaruhi kinerja, yakni faktor

individu, faktor psikososial dan faktor organisasi.

6

1. Faktor Individu

Faktor idividu yang mempengaruhi kinerja adalah

kompetensi, usia, jenis kelamin, pengetahuan, pengalaman

kerja, dan keterampilan. Kompetensi meupakan hal utama

yang mempengaruhi kinerja.

Contoh : Umur mempengaruhi pengalaman kerja serta

keterbatasan secara fisik dan mental terkait pekerjaan.

2. Faktor Psikososial

Faktor psikososial terdiri dari mitivasi dan kepatuhan

dalam bekerja. Motivasi dapat membangkitkan semangat dalam

bekerja sehingga pekerjaan terasa ringan dan dapat

terselesaikan dengan baik. Kepatuhan dari individu dapat

membantu organisasi dalam mewujudkan tujuan dan sasaran

kerja organisasi.

3. Faktor Organisasi

Manajemen organisasi seperti beban kerja, kepemimpinan,

pengawasan serta sanksi sangat mempengaruhi kinerja. Setiap

individu memiliki kapasitas kerja sendiri sesuai dengan faktor

indivdu, sehingga beban kerja setiap individu berbeda.

Kepemimpinan menjadi strategi dalam meningkatkan kinerja

organisasi. Pengawasan serta sanksi diperlukan sebagai koreksi

terhadap kinerja untuk mencapai tujuan.

7

B. Indikator Kinerja

Beberapa indikator kinerja yang umum berlaku pada pelayanan

dibidang kesehatan yaitu, ketepatan waktu, disiplin, hasil kerja dalam

kualitas yang dicapai, ide-ide gagasan atau inovasi dalam bekerja.

Sedangkan menurut Djoko Wiyono (2004), indikator kinerja yang baik

antara lain :

1). Tidak melakukan cacat kerja

2). Tidak melakukan pengulangan pekerjaan

3). Tidak melakukan pekerjaan yang terbuang, atau tidak terpakai.

4). Tidak ada item pekerjaan yang hilang atau tidak terdata dengan

baik

5). Tidak menunda menyelesaikan pekerjaan

6). Tidak terlambat menyerahkan hasil kerja atau laporan

pekerjaan

II. PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS

A. Pengertian

Penilaian Kinerja Puskesmas adalah suatu upaya pengukuran atas

kontribusi atau peran kerja atas tenaga kesehatan di puskesmas.

Pelaksanaan penilaian kinerja dilakukan oleh puskesmas sebagai

instrumen koreksi diri dengan penilaian secara mandiri, kemudian

hasilnya diserakan kepada Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota untuk

diverifikasi.

Aspek penilaian puskesmas meliputi pencapaian cakupan dan

majemen kegiatan dalam puskesmas. Berdasarkan hasil vervikasi

8

tersebut, Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dapat menetapakan

puskesmas dalam kelompok (I,II,III) sesuai pencapaian kinerjanya.

Pengelompokan ini dilakukan untuk mengetahui urutan pencapaian

kinerja puskesmas serta dapat melakukan pembinaan yang mendalam dan

terfokus.

B. Tujuan dan Manfaat Penilaian Kinerja Puskesmas

Menurut Buku Pedoman Penilaian Kinerja Puskesmas (2006),

tujuan dan manfaat Penilian Kinerja Puskesmas (PKP) adalah sebagai

berikut :

1. Tujuan PKP

a). Tujuan Umum

Tercapainya tingkat kinerja puskesmas yang berkualitas secara

optimal dalam mendukung pencapaian tujuan pembangunan

kesehatan kabupaten/kota.

b). Tujuan Khusus

1). Mendapat gambaran tingkat pencapaian hasil cakupan dan

mutu kegiatan serta manjemen puskesmas pada akhir tahun

kegiatan.

2). Mengetahui tingkat kinerja puskesmas pada akhir tahun

berdasarkan urutan peringkat kategori kelompok puskesmas.

3). Mendapatkan informasi analisa kinerja puskesmas dan baan

masukan dalam menyusun rencana kegiatan puskesmas dan

Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota untuk tahun yang akan

datang.

9

2. Manfaat PKP

a). Puskesmas mengetahui tingkat pencapaian (prestasi) kunjungan

dibandingkan dengan target yang harus dicapainya.

b). Puskesmas dapat melakukan identifikasi dan analisa masalah,

mencari penyebab dan latar belakangnya srta hambatan masalah

kesehatan di wilayah kerjanya berdasarkan adanya kesenjangan

pencapaian kinerja puskesmas.

c). Puskesmas dan Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dapat

menetapkan tingkat urgensi suatu kegiatan untuk dilaksanakan

segera pada tahun yang akan datang berdasarkan prioritasnya.

c). Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dapat menetapkan dan

mendukung kebutuhan sumber daya puskesmas dan urgn

pembinaan puskesmas.

C. Ruang Lingkup Penilaian Kinerja Puskesmas

Ruang lingkup kinerja puskesmas meliputi penilaian pencapaian

hasil pelaksanaan pelayanan kesehatan, manajemen puskesmas dan mutu

pelayanan. Penilaian kinerja masing-masing puskesmas tidaklah sama,

melainkan hanya berdasarkan pada kegiatan-kegiatan yang dilaksanakan

oleh puskesmas di wilayah kerjanya, baik yang dilaksanakan dalam

gedung maupun di luar gedung.

1). Pelayanan Kesehatan

a). Upaya Kesehatan Wajib, jenis pelayanan mendasar yang

penetapan jenisnya disusun oleh Dinas Kesehatan

10

Kabupaten/Kota. Contoh : promosi kesehatan dan

kesehatan ibu dan anak.

b). Upaya Kesehatan Pengembangan yang merupakan upaya

kesehatan dengan pendekatan atau ide baru (inovasi) yang

dilaksanakan di puskesmas

2). Pelaksanaan Manajemen Puskesmas

a). Proses penyusunan perencanaan, pelaksanaan Loka karya

mini.

b). Manajemen sumber daya (alat, obat, keuangan, dll)

3). Mutu Pelayanan Puskesmas

a). Penilaian Input

b). Penilaian Proses

c). Penilaian Output

d). Penilaian Outcome

11

BAB III

TAHAPAN PENILAIAN KINERJA PUSKESMAS

1. Penetapan Target Puskesmas

Setiap Puskesmas memiliki program masing-masing yang

ditetapkan sesuai target yang bersifat spesifik (target nasional menjadi

target daerah atau wilayah kerja puskesmas) yang didasarkan pada hasil

perundingan antara Puskesmas dan Dinas Kesehatan Kota/Kabupaten saat

penyusunan rencana kegiatan Puskesmas. Dimana, target dalam

puskesmas dijadikan sebagai tolak ukur yang akan dicapai puskemas pada

akhir tahun, yang harapannya apabila target puskesmas tercapai, maka

dapat membantu target Nasional tercapai.

2. Pengumpulan Data Hasil Kegiatan

Hasil kegiatan puskesmas dan jaringannya dalam periode waktu

tertentu sesuai dengan rencana kegiatan yang telah disusun, akan

diperhitungkan sesuai dengan data yang didapatkan dari SP2TP dan

pencatatan hasil kegiatan di Puskesmas.

3. Pengolahan Data

Setelah semua data terkumpul, hasil data dari kegiatan di

Puskesmas dihitung dan dibandingkan dengan target standar yang telah

ditetapkan.

4. Analisis Hasil dan Langkah Pemecahan

Menganalisa hasil yang sudah diperhitungkan dan

mengelompokkan hasil data sesuai dengan permasalahan-permasalahan

yang umum maupun yang spesifik. Dimana nantinya dilakukan

12

identifikasi masalah, bisa menggunakan SWOT atau pendekatan sistem.

Selanjutnya, setelah menganalisa data terindentifikasi, alternatif

pemecahan masalah dan merumuskan langkah-langkah pemecahannya

dapat dilakukan. Alternatif pemecahan masalah harus tetap sesuai dengan

analisis hasil data yang telah dirumuskan. Dan langkah selanjutnya,

merumuskan rencana usulan kegiatan tahun depan yang lebih baik sebagai

perencanan Puskesmas tahun mendatang

5. Pelaksanaan Penilaian

Adanya sebuah perencanaan, pelaksanaan dan terealisasinya

program atau kegiatan akan lebih terlihat apa yang harus diperbaiki atau

ditambahkan untuk kembali merencanakan kegiatan selanjutnya,

melaksanakan tahap penilaian terlebih dahulu. Dalam tahap pelaksanaan

penilaian dibagi 2 tingkat :

1. Penilaian Tingkat Puskesmas

Dilaksanakan oleh Puskesmas dalam upaya mengukur kinerjanya.

Kepala Puskesmas membentuk tim kecil Puskesmas untuk mengumpulkan

data pencapaian, menganalisis masalah, menyusun rencana pemecahan

kemudian dilaporkan ke Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.

2. Penilaian Tingkat Kabupaten/ Kota

Menerima konsultasi dari Puskesmas dalam melakukan

perhitungan hasil kegiatan, menganalisa data dan membuat pemecahan

masalah. Termasuk juga memantau pelaksanaan kegiatan di Puskesmas.

13

Langkah Pelaksanaan Penilaian

a. Langkah Pelaksanaan Penilaian di Tingkat Puskesmas

No. Kegiatan

I Pra Penilaian Kinerja Puskesmas

a. Pemantuan hasil kegiatan secara periodik/ triwulan dan

konsultasi ke Kabupaten/Kota, dalam rangka mencapai target

cakupan dan mutu hasil kegiatan Puskesmas pada akhir tahun.

II Penilaian Kinerja Puskesmas

a. Pengumpulan data dan pengolahan data hasil kegiatan (dari

data bulanan/triwulan)

b. Konsultasi ke/ pembinaan dan bimbingan dari Dinkes

Kabupaten/Kota

c. Memberikan laporan perhitungan kinerja Puskesmas kepada

Dinkes Kab/Kota, dan membahas terkait verifikasi data dan

perhitungan.

d. Menerima feedback nilai akhir kinerja Puskesmas, serta

koreksi perbaikan bila terjadi kesalahan.

e. Menyajikan hasil akhir perhitungan dalam bentuk grafik

sarang laba-laba, atau yang lain.

III Pasca Penilaian Kinerja Puskesmas

a. Menganalisis masalah dan kendala, merumuskan pemecahan

masalah, rencana perbaikan sekaligus rencana usulan kegiatan

tahun yang akan datang.

b. Mendapat informasi dari Kabupaten/kota tentang rencana

14

anggaran yang mungkin akan diterima tiap Puskesmas.

c. Bersama tim perencanaan Puskesmas menyusun RPK untuk

tahun berjalan.

d. Membahas rencana kegiatan terkait dengan lintas sektor

terkait.

e. Menyampaikan informasi sekaligus membagi tugas dan

tanggung jawab untuk kegiatan tahun yang akan dilaksanakan,

dalam forum pertemuan lokakarya tahunan Puskesmas.

f. Menyelenggarakan pertemuan dengan lintas sektor untuk

mendiskusikan rencana kegiatan.

g. Mempersiapkan seluruh pelayanan Puskesmas untuk

melaksanakan kegiatan-kegiatan.

b. Pelakasnaan Penilaian oleh Tingkat Dinas Kesehatan Kabupaten/ Kota

No. Kegiatan

I Pra Penilaian Kinerja Puskesmas

a. Pemantauan penyelenggaraan dan pembinaan kegiatan

Puskesmas dalam periode waktu tertentu.

II Penilaian Kinerja Puskesmas

a. Menerima konsultasi dari/pembinaan dan bimbingan kepada

Puskesmas

b. Menerima laporan perhitungan penilaian kinerja dari

Puskesmas, melakukan verifikasi atas data dan perhitungan

dari Puskesmas.

15

c. Memberikan umpan balik nilai akhir penilaian kinerja

Puskesmas sesuai dengan urutan peringkat suatu Puskesmas.

d. Menyajikan semua hasil kinerja Puskesmas di Kab/kota

berdasarkan peringkat dalam kelompoknya, sebaiknya dalam

bentuk grafik batang.

III Pasca Penilaian Kinerja Puskesmas

a. Menganalisis masalah dan kendala yang dihadapi Puskesmas

dan kabupaten. Merumuskan pemecahan masalah, rencana

perbaikan dan rencana kegiatan tahun mendatang yang lebih

baik.

b. Membahas rancangan kegiatan, besarnya target, biaya yang

diperlukan, dan jadwal kegiatan bersama Puskesmas.

c. Menyusun rencana pelaksanaan kegiatan tingkat

Kabupaten/kota, baik dalam kegiatannya sendiri maupun

pembinaan untuk Puskesmas.

16

BAB III

KESIMPULAN

Kinerja adalah proses pencapaian tugas yang diberikan kepada seseorang

dan hasil yang dicapai seseorang dalam melakukan aktifitas pada waktu tertentu.

Penilaian Kinerja Puskesmas (PKP) adalah suatu upaya untuk melakukan

penilaian hasil kerja/prestasi sumber daya manusia kesehatan di puskesmas.

Ruang lingkup kinerja puskesmas meliputi penilaian pencapaian hasil pelaksanaan

pelayanan kesehatan, manajemen puskesmas dan mutu pelayanan.

Ada 5 tahap Penilaian Kinerja Puskesmas, yaitu (1) penetapan target

puskesmas, (2) pengumpulan data hasil kegiatan, (3) pengolahan data, (4) analisis

hasil dan langkah pemecahan, dan (5) pelaksanaan penilaian.

17

DAFTAR PUSTAKA

18