prolapso vaginal deslocamento das vísceras pélvicas no sentido caudal, em direção ao hiato...
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PROLAPSO VAGINAL
• Deslocamento das vísceras pélvicas no sentido caudal, em direção ao hiato genital.
• Bexiga : cistocele.• Útero: prolapso uterino.• Intestino: enterocele.• Reto: retocele.
• 400.000 procedimentos cirúrgicos anualmente nos Estados Unidos da América.
PROLAPSO VAGINAL
Sintomas• Protuberância (como uma bola)
saindo pela vagina, • sensação de peso na vagina, • desconforto vaginal, dor durante a
relação sexual; • constipação intestinal. • 40% pacientes com incontinência
urinária apresentam prolapso.
Classificação• Segundo Baden e
Walker:• Da uretra e da bexiga:• uretro ou cistocele: • 0, 1º, 2º, 3º e 4º grau. • parede vaginal
posterior:• retocele,• graus de gravidade: • leve, moderada e grave. • uterino é classificado
em:• 1º, 2º e 3º graus
• www.ginecoweb.com/0prolapso.html
Diagnóstico
• exame físico, Toque Manual, USG
Tratamento• Cirúrgico• Pela vagina, • totalmente pelo abdômen • ou utilizando as duas abordagens
combinadas. • A cirurgia totalmente por via vaginal
permite menor desconforto e menor período de recuperação, quando comparada com cirurgia abdominal.
• Mulheres com prolapso de útero acentuado geralmente necessitam realizar histerectomia para ajudar na correção.
VARIZES• 18% da população adulta têm varizes. Brasil:vinte
milhões.• mulheres por causa dos hormônios femininos –
principalmente a progesterona que favorece a dilatação das veias.
• hereditariedade.
http://www.novamulher.com.br/materia_completa.php?id=1098
• Veias dos MMII que se dilatam e causam uma alteração no fluxo do sangue que deve fluir desde os pés até chegar ao coração,
• dificuldade em “subir” até o coração, devido a dilatação e insuficiência das válvulas que estão dentro das veias,
• maior dilatação e insuficiência das veias,• ciclo vicioso.
VARIZES
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Veia Safena
• Veia superficial mais longa do corpo humano, indo desde a parte interna do tornozelo até a virilha.
• muito utilizada para substituir artérias obstruídas em varias regiões do corpo,
• principalmente as artérias coronárias e artérias da própria perna.
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Fatores causadores, desencadeantes ou agravantes
• Idade• Sexo• História familiar• Obesidade
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• Traumatismo nas pernas• Tabagismo• Gravidez• Sedentarismo• Anticep. e R.H.
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Sintomas• Estética• Presença de veias azuladas e muito visíveis
abaixo da pele;• Agrupamentos de finos vasos avermelhados• Queimação nas pernas e planta dos pés;• Inchação, nos tornozelos ao final do dia;• Prurido ou coceira• Cansaço ou sensação de fadiga nas pernas;• Sensação de peso nas pernas;• “Pernas inquietas”• Câimbras
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Casos mais graves
• Veias profundas, protegidas por feixes de músculos,
• quando afetadas, têm entre as suas causas problemas ortopédicos, tromboses e anomalias anatômicas.
• Evoluem para processos inflamatórios como "flebites", e "tromboflebites“, que causam fortes dores locais.
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Edema• Retenção, nos tecidos, da água que sai
dos vasos para o interstício.• O aumento da pressão do sangue nas
veias ao nível das veias das pernas faz com que a água escape dos capilares e fique nos tecidos.
• Caminhar: pressão cai pela metade,• Válvulas defeituosas das veias varicosas
não exercem sua função adequadamente.
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Tratamento
• Escleroterapia química • Cirurgia • Laser escleroterapia • Laser endovenoso
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Objetivos
• Diminuição do quadro álgico,• Fortalecimento perineal,• Diminuição do edema,• Prevenção da sobrecarga do sistema
vascular.• Melhora do retorno venoso,• Orientações.
Pré-operatório
• Orientações sobre a cirurgia• Exercício de alongamentos
global• Exercícios físicos.
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Pós-operatório
• Auxiliar a prevenção de complicações circulatórias e respiratórias
• Fortalecer musculaturas do assoalho pélvico
• Reeducação postural• Liberação miofascial.
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Conduta
• Alongamento global• Exercícios metabólicos• Drenagem linfática manual
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• Elevação dos membros inferiores• Exercícios cinesioterápicos associado
a treino respiratório: cadeira, borboleta, bastão com rotação, “X”, “Quatro”, abdominal, duplo, rã.
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• Movimentos circulares do tornozelo, para minimizar a incidência de flebite.
• Indicação e orientação da meia elástica.
• Hidrocinesioterapia.
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http://www.guiadasemana.com.br/noticias.asp?/MULHER/SAO_PAULO/&a=1&ID=15&cd_news=25268&cd_city=1
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