معاونت آب و خاک

-Code: N00-GEN-00-M-DC-FOدمرییت رطح ساماهن اهی نوین آبیاری004-00

کاری دستور العمل نحوه تکمیل رپسشناهم و ارسال دمارک جهت اخذ صالحیت پیمانو

رفم اهی رمبوهطکمیته فنی ساماهن اهی نوین آبیاری

کاری: ...........................................اتریخ ارسال دمارک: ........................................................................رفم اهی ارزیابی رشکت پیمان

-Code: N00-GEN-00-M-DC-FOدمرییت رطح ساماهن اهی نوین آبیاری004-00

:مقدمه ب و خاک و در راستای تعیین صالحیت شرکت های مشاور و پیمانکار، فعال در زمینه سامانه هایآمدیریت طرح سامانه های نوین آبیاری به نمایندگی از معاونت

نوین آبیاری، اقدام به طراحی پرسشنامه و فرم هایی کرده است که این فرم ها پس از تکمیل توسط عوامل مجاز شرکت ها و کسب تائید از انجمن صنفی استان، به کشور مورد بررسی و ارزیابی قرار خواهد گرفت.۲تائید معاونت آب و خاک )استان یا شهرستان( رسیده و نهایتاً توسط کمیته فنی سامانه های نوین آبیاری منطقه

)روند مذکور بنابه شرائط استانی و منطقه ای ممکن است با نظر نماینده استانی طرح سامانه های نوین آبیاری تغییراتی داشته باشد.( نتیجه ارزیابی جهت تمدید مجوز شرکت ها، به معاونت فنی آب و خاک کرج ارسال می شود، لذا تکمیل دقیق فرم ها و ارسال به موقع آن ها در انجام روند ارزیابی

نقش مهمی دارد. با توجه به تاکید مشاور محترم وزارت کشاورزی، از مشاوران و پیمانکاران محترم خواهشمند است در اولین فرصت نسبت به تکمیل و ارسال فرم ها اقدام فرمایند.

مطمئناً شرکتهائی که در این زمینه همکاری مناسبی داشته باشند و مدارک خود را با دقت تهیه کرده و در اسرع وقت ارائه نمایند، در اولویت بوده و از امتیاز بیشتریبرخوردار خواهند شد.

راهنما و دستور العمل تکمیل مدارک و چگونگی ارسال فرم ها در ادامه ارائه شده است.کلیه مطالب و فرم های مورد نظر از سایت زیر قابل دریافت می باشند:

Website: http://samab.jamab.ir

معاونت آب و خاک

-Code: N00-GEN-00-M-DC-FOدمرییت رطح ساماهن اهی نوین آبیاری004-00

توضیحات الزم:ها الزم است مد نظر قرار گیرند.نکات ذیل در خصوص تکمیل فرم

ها، ارائه مستندات معتبر الزامی است.در خصوص کلیه موارد ذکر شده در فرم: 1تذکر های پیوست، الزم است شرکت های پیمانکار، تعداد حداقل پنج جلد گزارش طراحی )مشاور همکار در پروژه( را که به تصویب کارفرما رسیده باشد، عالوه بر مستندات ذکر شده در فرم:2تذکر

تهیه و جهت مطابقت طراحی و اجرا ضمیمه مدارک نمایند. های ابالغی مدیریت آب و خاک استان، گواهی تحویل زمین، گواهی تحویل موقت یا گواهیتواند اسکن نامهها الزامی است، مستندات می ارائه مستندات ابالغ قرارداد برای کلیه پروژه:3تذکر

تحویل نهایی باشد. در قراردادهای کلی که شامل چندین پروژه است، ارائه سند ابالغ برای هر پروژه به صورت جداگانه الزامی است. )در صورت اسکن از رونوشت باید مدارک ممهور به مهرشرکت باشد.(

( مهر و امضاء سال اخیر در صورت وجود ضمیمه گردد. )اسکن اصل مدارک +3 مفاصا حساب پروژه های انجام شده دولتی مربوط به :4تذکر ارائه تصاویر از ایستگاه پمپاژ، کنترل مرکزی و شبکه آبیاری برای حداقل پنج مزرعه نمونه با ذکرمشخصات پروژه شامل: آدرس و شماره تلفن همراه مالک: 5تذکر . تائید و با امضاء مجاز و مهر شرکت همراه باشدپیمانکار صحت کلیه مندرجات فرم ها و مدارک باید توسط شرکت :6تذکر ( شامل لیست طرح های انجام شده باید به تائید مدیریت آب و خاک شهرستان یا استان نیز برسد.6( و )5صحت فرم های ):7تذکر )تصویر مهر شده توسط شرکت(( الزم است.As Built احداث شده در پروژه ارائه نقشه های چون ساخت ) ی در خصوص سازه ها:7تذکر ارائه گواهی مالیات بر ارزش افزوده، مفاصا حساب های مالیاتی، ارائه قبض های پرداخت مالیات: 8تذکر ارائه مجوز های فبلی از معاونت آب و خاک و صنایع: 9تذکر ارائه مجوز صادره از سازمان برنامه بودجه در صورت وجود.: 10تذکر های ارزیابی پیمانکاران به پیوست تهیه شده است.تکمیل پرسشنامه و ارسال مدارک جهت اخذ صالحیت پیمانکاری فرم جهت

چگونگی ارسال مدارک و تحویل-تهیه و ارائه گردد. CD توسط مدیریت آب و خاک استان یا شهرستان اسکن شده و در قالب یک 6 و 5های مدارک فوق و فرم های تکمیل شده پس از تایید فرم

کل مدارک پس از بررسی و تائید توسط انجمن صنفی استان، طی نامه ای به تائید مدیریت آب و خاک استان می رسد و توسط نماینده استانی مدیریت سامانه های نوین آبیاری به کمیته فنیEmail: jamab.samab@gmail.com ایمیل نمائید. یا مدارک را می توان با پست پیشتاز به آدرس زیر ارسال کرده CDارسال می گردد. همچنین

کمیته فنی مدیریت سامانه های نوین آبیاری– 1415753998 کد پستی: 4۲ تهران، خ زرتشت غربی پ آدرس شرکت مهندسی مشاور جاماب:

معاونت آب و خاک

کاران رفم اهی ارزیابی پیمان

-Code: N00-GEN-00-M-DC-FOدمرییت رطح ساماهن اهی نوین آبیاری004-00

( مشخصات عمومی شرکت پیمانکار1فرم شماره )شماره ملی شرکت:شماره اقتصادی جدید: نام قبلی شرکت پیمانکار: نام کامل شرکت پیمانکار:

آدرس دفتر مرکزی و تلفن های ثابت و همراه:

آدرس و تلفن دفاتر شعب:

آدرس و تلفن دفاتر شعب:

محل ثبتشماره ثبت: شهر(/)استان

نوع مالکیت دفترتاریخ تاسیس:نوع ثبتی:تاریخ ثبتمرکزی

سطح زیربنای دفترمرکزی

سطح زیر بنای شعبنوع مالکیت شعب:و تعداد

تعداد پرسنلتعداد شرکاءتعداد مدیرانفنی

تعداد پرسنلخدماتی

رشته مورد درخواست جهت فعالیت

دارندگان امضاء مجاز برای اسناد دولتی نام نام خانوادگی امضاء و مهر شرکت

1۲3

اساسنامه و رونوشت روزنامه های رسمی ممهور به مهر شرکت.( : 1ضمائم فرم شماره )

معاونت آب و خاک

صفحه تاریخ از .....................

کاران رفم اهی ارزیابی پیمان

-Code: N00-GEN-00-M-DC-FOدمرییت رطح ساماهن اهی نوین آبیاری004-00

( فرم مشخصات مدیر عامل، اعضای هیئت مدیره و سهام داران شرکت مهندس پیمانکار2فرم شماره )نام سابق شرکت پیمانکار:پیمانکار:شرکت نام

یفرد

( : فتوکپی شناسنامه - کارت ملی ممهور به مهر شرکت.2ضمائم فرم شماره ) .در صورت تعدد پرسنل از این صفحه به تعداد الزم رونوشت تهیه کرده و تکمیل فرمائید

صحت مندرجات فوق مورد تائید است. نام و نام خانوادگی، تاریخ، امضاء مجاز و مهر شرکت

معاونت آب و خاک

صفحه تاریخ از .....................

کاران رفم اهی ارزیابی پیمان

-Code: N00-GEN-00-M-DC-FOدمرییت رطح ساماهن اهی نوین آبیاری004-00

( سوابق تحصیلی و آموزشی هریک از اعضاء و کارکنان شرکت پیمانکار ...............................................................3فرم شماره ) تاریخ تولد: ش ملی: محل صدور: ش ش: نام خانوادگی: نام:

دانشگاه یا مرکز آموزشی: محل اخذ مدرک: شهر: :رشته تحصیلی آخرین مدرک تحصیلی: تلفن همراه: .آدرس و تلفن محل سکونت: آدرس الکترونیک:

امتیازتا تاریخاز تاریخمدت نام موسسه یا مرکز آموزشینام دوره آموزشیردیف

اسکن اصل مدارک یا رونوشت ممهور به مهر شرکت الزامی است.(:3ضمائم فرم شماره ) .برای هر یک از پرسنل از این صفحه رونوشت تهیه کرده و تکمیل فرمائید

صحت مندرجات فوق مورد تائید است. نام و نام خانوادگی، تاریخ، امضاء مجاز و مهر شرکت

معاونت آب و خاک

صفحه تاریخ از .....................

کاران رفم اهی ارزیابی پیمان

-Code: N00-GEN-00-M-DC-FOدمرییت رطح ساماهن اهی نوین آبیاری004-00

( اطالعات سوابق کاری و حرفه ای هریک از اعضاء و کارکنان شرکت پیمانکاری4فرم شماره ) محل اخذ مدرک: رشته تحصیلی: آخرین مدرک تحصیلی: نام خانوادگی: نام:

ردیتاتاریخازتاریخ پروژه / موضوع پیمانکاریسمتنام مدیر عامل نام موسسه/شرکتف

برای افراد بازنشسته عالوه بر مدارک خواسته شده ارائه حکم بازنشستگی و قرارداد محضری شرکت الزامی است. ارائه لیست بیمه پرسنل ممهور به مهر شرکت و(:4ضمائم فرم شماره ) .برای هر یک از پرسنل از این صفحه رونوشت تهیه کرده و تکمیل فرمائید

صحت مندرجات فوق مورد تائید است. نام و نام خانوادگی، تاریخ، امضاء مجاز و مهر شرکت

معاونت آب و خاک

صفحه تاریخ از .....................

کاران رفم اهی ارزیابی پیمان

-Code: N00-GEN-00-M-DC-FOدمرییت رطح ساماهن اهی نوین آبیاری004-00

انجام شده توسط شرکت پیمانکار ) سه سال اخیر( غیر تجمیعی اطالعات پروژه های( 5فرم شماره )مستندات آموزش بهره برداران و کشاورزان + )نامه ابالغ( یا )گواهی تحویل موقت( یا )گواهی تحویل دائم( و مستندات تحویل زمین ( :5ضمائم فرم شماره )

یفرد

صحت مندرجات فوق مورد تائید است. نام و نام خانوادگی، تاریخ، امضاء مجاز و مهر شرکتتائید مدیریت آب و خاک و امور فنی مهندسی سازمان جهاد کشاورزی استان

معاونت آب و خاک

صفحه تاریخ از .....................

کاران رفم اهی ارزیابی پیمان

-Code: N00-GEN-00-M-DC-FOدمرییت رطح ساماهن اهی نوین آبیاری004-00

انجام شده توسط شرکت پیمانکار ) سه سال اخیر(. تجمیعی و اجتماعیاطالعات پروژه های( 6فرم شماره )مستندات آموزش بهره برداران و کشاورزان + )نامه ابالغ( یا )گواهی تحویل موقت( یا )گواهی تحویل دائم( و مستندات تحویل زمین ) سه سال اخیر(. ( :6ضمائم فرم شماره )

صحت مندرجات فوق مورد تائید است. نام و نام خانوادگی، تاریخ، امضاء مجاز و مهر شرکتتائید مدیریت آب و خاک و امور فنی مهندسی سازمان جهاد کشاورزی استان

ساختار مدیریتی )مدیریت کارآمد و سیستم مدیریتی مناسب(( دارا بودن 7فرم شماره )

معاونت آب و خاک

صفحه تاریخ از .....................

یفرد

کاران رفم اهی ارزیابی پیمان

-Code: N00-GEN-00-M-DC-FOدمرییت رطح ساماهن اهی نوین آبیاری004-00

)اسکن اصل(: 7ضمائم فرم شماره )شده توسط شرکت( مدارک( یا )رونوشت مهر

صحت مندرجات فوق مورد تائید است. نام و نام خانوادگی، تاریخ، امضاء نماینده استانی

معاونت آب و خاک

صفحه تاریخ از .....................

تائید نماینده استانیجزئیات شاخص های معیارردیف

سیستم مستند سازی استاندارد1

, MIS , DDS, TQM , QCمدیریت و تضمین کیفیت و سیستمهای ۲QA

سیستم گزارش دهی3

استراتژی بلند مدت، میان مدت و کوتاه مدت برای رسیدن به اهداف4

داشتن پرسنل با تحصیالت مستند در رشته مدیریت5

نظام برنامه ریزی استراتژیک و کنترل پروژه6

تشکیالت اداری و ساختار سازمانی منسجم7

نظام طبقه بندی مشاغل8

کاران رفم اهی ارزیابی پیمان

-Code: N00-GEN-00-M-DC-FOدمرییت رطح ساماهن اهی نوین آبیاری004-00

( اطالعات پژوهشی، علمی و تحقیقاتی پیمانکاران8فرم شماره )

توضیحاتتعدادشاخص های معیارردیفارائه مقاالت1چاپ کتاب۲تقدیر نامه از مراجع معتبر۲ امکانات نرم افزاری پیمانکار و به روز۲

بودن نرم افزارهای مورد استفادهانجام پژوهش3ثبت اختراع4نوآوری5عضویت در مجامع حرفه ای داخلی6عضویت در مجامع حرفه ای خارجی7 مشارکت در تدوین استانداردها و8

ضوابط معتبر. )اسکن اصل مدارک( یا )رونوشت مهر شده توسط شرکت( + ارائه لیست در هر مورد و کتب ممهور به مهر شرکت الزامی است(:8ضمائم فرم شماره )

معاونت آب و خاک

صفحه تاریخ از .....................

کاران رفم اهی ارزیابی پیمان

-Code: N00-GEN-00-M-DC-FOدمرییت رطح ساماهن اهی نوین آبیاری004-00

( وضعیت مالکیت محل کار9فرم شماره )

مساحت ملک )متراجارهملک

توضیحمربع()متعلق به سهام داران()متعلق به شرکت(

      وضعیت مالکیت محل دفتر کار۲ وضعیت مالکیت محل دفتر کار

1مالکیت انبار ۲مالکیت انبار

)اسکن اصل مدارک شامل اجاره نامه سند ملکی و فاکتورهای خرید( یا )رونوشت مهر شده توسط شرکت((: 9ضمائم فرم شماره )

( تجهیزات اداری10فرم شماره )توضیحتائید تعدادتجهیزات اداری

کامپیوترپلب تا

پرینترفکساسکنر

کتابخانه )اسکن اصل فاکتورها( یا )رونوشت مهر شده توسط شرکت((:10ضمائم فرم شماره )

ت( مورد تائید است. نام و نام خانوادگی، تاریخ، امضاء مجاز و مهر شرک10( و )9صحت مندرجات جدول های )

معاونت آب و خاک

صفحه تاریخ از .....................

کاران رفم اهی ارزیابی پیمان

-Code: N00-GEN-00-M-DC-FOدمرییت رطح ساماهن اهی نوین آبیاری004-00

جدول ارائه مستندات ماشین آالت و تجهیزات کارگاهی( 11) فرم شماره تائید وجوداجارهمالکیت اندازهتعدادانواع ماشین آالت کارگاهیردیف

توضیحمستندات *       ۲50دستگاه جوش و برش پلی اتیلن تا سایز 1      دوربین با کلیه متعلقات۲      موتور تست هیدرولیکی و تانکر آب3      غلطک مکانیکی جهت کمپکت کف ترانشه4      دستگاه جوش رکتی فایر برای جوش فلز5       به باال ۲50دستگاه جوش و برش پلی اتیلن سایز 6      وانت7      سواری8      ماشین آالت حمل لوله 9      تجهیزات بتن ریزی) بتونیر و ....(10      تراکتور و کمپرسور11      انواع بیل مکانیکی1۲      انواع ماشین آالت راهسازی و خاکبرداری131415161718

اسکن اصل مستندات ) سند مالکیت یا اجاره ماشین آالت و فاکتور خرید معتبر( یا. )رونوشت مهر شده توسط شرکت((:11ضمائم فرم شماره )صحت مندرجات فوق مورد تائید است. نام و نام خانوادگی، تاریخ، امضاء مجاز و مهر شرکت

اقدام پیمانکار نسبت به تامین پوشش های بیمه ای( 12)فرم شماره

معاونت آب و خاک

صفحه تاریخ از .....................

توضیحتائیدتعدادنواع بیمهابیمه تمام خطر

بیمه شخص ثالثبیمه حمل مصالحبیمه ماشین آالت

کاران رفم اهی ارزیابی پیمان

-Code: N00-GEN-00-M-DC-FOدمرییت رطح ساماهن اهی نوین آبیاری004-00

)اسکن اصل مدارک بیمه( یا )رونوشت مهر شده توسط شرکت((: 12ضمائم فرم شماره )

(ارزیابی توان مالی شرکت پیمانکار13فرم شماره )

)اسکن اصل مدارک بیمه( یا )رونوشت مهر شده توسط شرکت(: 13ضمائم فرم شماره )صحت مندرجات فوق مورد تائید است. نام و نام خانوادگی، تاریخ، امضاء مجاز و مهر شرکت

معاونت آب و خاک

صفحه تاریخ از .....................

توضیحتائیدتعدادانواع گواهی مالیگواهی مالیات بر ارزش افزوده

مفاصا حساب مالیات

مفاصا حساب تامین اجتماعی

کاران رفم اهی ارزیابی پیمان

-Code: N00-GEN-00-M-DC-FOدمرییت رطح ساماهن اهی نوین آبیاری004-00

( تعهد نامه14فرم شماره )تاریخ تکمیل مدارک:نام شرکت:

ها، اعضاءنماید که هرگونه تغییر در مندرجات برگههای سیزده گانه پرسشنامه و مدارک پیوست آن، این شرکت پیمانکار تعهد میضمن تائید مجدد صحت مندرجات فرم به نمایندگی از معاونت آب و خاک و صنایع۲هیئت مدیره و اعضاء شرکت را حداکثر ظرف مدت یک ماه از تاریخ تغییرات، به مدیریت طرح سامانه های نوین آبیاری منطقه

)مجری طرح توسعه سامانه های نوین آبیاری( اطالع دهد. همچنین شرکت متعهد به موارد زیر می باشد: قانون اساسی و قانون منع مداخله کارمندان دولت در معامالت دولتی مصوب دی ماه141- هیچ یک از شرکاء هیات مدیره و مدیر عامل، مشمول ممنوعیت مقرر در اصل 1

به نمایندگی از معاونت آب و خاک۲ نبوده و به محض شمول این مقررات بر شرکت و شرکاء آن موضوع را فوراً به اطالع مدیریت طرح سامانه های نوین آبیاری منطقه 1337و صنایع )مجری طرح توسعه سامانه های نوین آبیاری( و دستگاه اجرائی طرف قرارداد برساند.

اند، در این شرکت سهام دار نیستند و به محض شمول این مقررات بر شرکت و قانون اساسی محکومیت یافته49- هیچ یک از افرادی که به نحوی از انحاء، در رابطه با اصل ۲ به نمایندگی از معاونت آب و خاک و صنایع )مجری طرح توسعه سامانه های نوین آبیاری(۲شرکاء آن موضوع را فوراً به اطالع مدیریت طرح سامانه های نوین آبیاری منطقه

و دستگاه اجرائی طرف قرارداد برساند.باشند.های پیمانکاری و مهندسین پیمانکار و دیگر شرکتها و یا موسساتی که این قبیل خدمات را انجام می دهند، امتیاز آور نمی- افراد امتیاز آور، در هیچ یک از شرکت3- افراد فنی الزامی امتیاز آور این شرکت، به طور تمام وقت در این شرکت شاغل هستند.4

به نمایندگی از معاونت آب و خاک۲چنانچه خالف هر یک از اقاریر و تائیدات فوق الذکر و نیز مندرجات پرسشنامه تحویلی به مدیریت طرح سامانه های نوین آبیاری منطقه و صنایع )مجری طرح توسعه سامانه های نوین آبیاری( و مدارک ضمیمه آن به اثبات برسد، عالوه بر شمول مجازات های مترتب بر ارائه مدارک و اطالعات غیر واقعی به

)مجری طرح توسعه سامانه های نوین آبیاری( و سایر دستگاه های اجرائی۲مراجع دولتی، حق هیچگونه اعتراضی به تصمیم مدیریت طرح سامانه های نوین آبیاری منطقه مبنی بر لغو صالحیت و اعمال محرومیت در مورد قراردادهائی که در اثر این اطالعات غیر واقعی منعقد شده است و ضبط ضمانت نامه های مربوط به آن را نخواهد داشت.

صحت مندرجات فوق مورد تائید است. نام و نام خانوادگی، تاریخ، امضاء مجاز و مهر شرکت

معاونت آب و خاک

صفحه تاریخ از .....................