sulfnilureas
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Sulfonilureas
Médico: Zener Páez Milano
Instituto venezolano de los seguros sociales
Servicio de medicina interna.Puerto cabello- Estado Carabobo
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Historia… Fueron descubiertas de forma accidental.
1942 janbon y cols universidad de Montpellier, RP 2254
FIEBRE TIFOIDEA
CONVULSIONES
1955 comienza la nueva era terapéutica de diabetes.
CARBUTAMIDA Tolbutamida.
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Sulfonilureas
SEGUNDA GENERACIONGlipizidaGliclazida
Glibenclamida Gliquidona
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Mecanismo de acción
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Farmaconetica Se absorben bien por via gastrointestinal.
Circulan unidas a proteínas plasmáticas en 70 - 99%
Metabolismo hepático
Excreción renal
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Eficacia Disminucion de glicemia basal de 50-60mg/dl.1,5- 2 % la hemoglobina glicosilada.
Diabéticos diagnosticados recientemente.
Edad mayor de 40 años
Peso 110-160% de su peso ideal.
Glicemia basal 200mg
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CLORPROPAMIDA
(DABINESE)
Absorción rápida (2-4
cmax h) efectos 1h.
Metabolismo
hepático 80%
2-hidroxiclopropadim
ida.P-cloro-benceno-
sulfonilurea
efectos max. 3-6
horas , 24- 72 horas
Renal 80%20% intacto
Ph dependiente
30 tab. de 250 mg 500mg/
dia
Primera generación
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Segunda generación Gliclazida (Diamicro
n)(Glinorm)
Concentraciones max 3-4
horas.Biodiponibilidad
80%
Proteinas 96%
Metabolismo hepático
Semivida 10-12 horas
Renal
Tabletas de 80 mg
Reclide
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Segunda generación Glibenclami
da
Concentraciones max 2-4
horas.Biodisponibilida
d 70%
Proteinas 90%
Metabolismo hepático, p4502c9, 2c19, 3A4
Vida media 10 horas
Renal 50%Bilis 50%
Se completa 45-72h
Tabletas de 5mg
Glibenil, euglucon, Daonil
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Tercera generación Glimepiride(Amaryl)
Absorcion 100%
Union a proteinas mas de
99%
Vida media 5-8 horas
Niveles maximos 2-
3 horas
Eliminación renal, heces
Tabletas de 2-4 mg
Glibandyl.GlymarGlypiride
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