tiedolla johtaminen - pirkanmaa · • toimintamallit ja järjestelmätason työvälineet...

Tiedolla johtaminen Pirkanmaa2019 loppuraportti

22.5.2017

29.5.2017 www.pirkanmaa2019.fi 1

1. Teemaryhmän toimeksianto ja kokoonpano

Teemaryhmän kokoonpano Tomas Eija [email protected], puheenjohtaja

– Ahlgren-Holappa Johanna [email protected]

– Haapaniemi Anne [email protected]

– Helin Vesa [email protected]

– Herrala Jaakko [email protected]

– Jokinen Aki [email protected]

– Jokinen Mauri [email protected]

– Konttajärvi Tiina [email protected]

– Luoto Riitta [email protected]

– Mäkinen Marko [email protected]

– Niemi Heli [email protected] 3/2107 alkaen

– Niemi Minna [email protected] 12/2016 asti

– Pennanen Sinikka [email protected]

– Rellman Johanna [email protected]

– Santalahti Anne [email protected], varapuheenjohtaja

– Soukko Tarja [email protected]

– Ståhl Timo [email protected], varapuheenjohtaja

– Tammi Ilpo [email protected]

– Tulehmo Jani [email protected]

– Turunen Simo [email protected]


Toimeksianto

1. Osallistua valtakunnalliseen valmisteluun ja tuottaa Pirkanmaan suunnitelma siitä, että uudessa maakunnassa asiakas- ja potilastiedot ovat ammattilaisten ja asiakkaiden käytössä

2. Varmistaa, että tietoaineistot tukevat uudessa maakunnassa johtamista, päätöksentekoa, toiminta- ja taloussuunnittelua sekä raportointia

mailto:[email protected]
























2. Palvelu- ja tehtäväkokonaisuuden nykytilan kuvaus ja analyysi


Kuntien terveydenhuollon asiakas- ja

potilastietojärjestelmät ja sosiaalipalveluiden ICT-

perusjärjestelmät (puuttuu työterveys+yksityiset )

Pirkanmaan lähtötilanne – haasteellinen yhtenäisen tiedon tuottamiselle

Ammattilaisten käytössä olevia tietoportaaleja paljon

• Findikaattori

• Sotkanet

• TeaViisari

• Kelasto

• Stat.fi Tilastokeskus

• Pegasos-tietovarasto, Effica-tietovarasto

• Kuntien omat tietovarastot

• Sairaanhoitopiirin omat tietovarastot

• Psykiatrian erikoisalan tietojen tietovarastot (Hilmo)

• Toimintaympäristöjen yhdistelmätiedot

• Kouluterveyskysely

• Lääkäriliitto (mm. työvoimatilastot)

• Terveydenhuollon järjestämissuunnitelma

• Andor-tiedonhakupalvelu (yliopistojen)

• Kuntaliitto (sovell.)

• Tem.fi

• Väestökeskus

• Avo-HILMO

• Tapaturmatietokanta

• Poliisin tietokanta

• Alueellinen hyvinvointikertomus (ei-avoin/tunnukset vaaditaan)

• Terhikki > Valvira-tietokannat

• Pilvikki

• Epämuodostumarekisteri

• Vammaispalveluiden käsikirja (ylläpito THL)

• Lastensuojelun käsikirja (”)

• Terveytemme

• Hyvinvointikompassi

• ATH (räätälöinti maksullinen)

• Asiakastyytyväisyyskyselyt

• Paikkatietokuvaukset

Tiedolla johtamisen palvelukokonaisuuden tavoite

Tietoaineistot tukevat maakunnassa

– toiminta- ja taloussuunnittelua

– toiminnan ja henkilöstön johtamista

– luottamusmies- ja virkamiesjohtajiston, lähiesimiesten, asiakas- ja

potilastyötä tekevän henkilöstön sekä asukkaiden päätöksentekoa ja

valinnan vapauden käyttöä

• Palvelukokonaisuus kattaa laajasti sosiaali- ja terveyspalveluihin liittyvän

tietotuotannon sekä analysoidun tiedon hyödyntämisen palvelutoiminnan

suunnittelussa ja johtamisessa.

• Valtakunnallinen tietojohtamisen suunnitelma ja sen kanssa linjassa oleva

Pirkanmaan suunnitelma on valmisteltu siten, että maakunnassa asiakas- ja

potilastiedot ovat ammattilaisten ja asiakkaiden käytössä.


Sote-palvelujen järjestämisen ja tuottamisen nykytila

• Julkisia sosiaali- ja terveyspalveluja tuotetaan peruskunnissa, yhteistoiminta-alueilla, kuntayhtymissä

ja liikelaitoksissa

• Yksityisiä palveluntuottajia ovat yritykset, säätiöt, yhdistykset ja järjestöt

• Järjestämisvastuussa ovat peruskunnat, jotka toimivat tilaajina ja osin myös tuottajina

• Palvelujen käyttöön, kustannuksiin, vaikuttavuuteen, laatuun ja asiakastyytyväisyyteen liittyviä tietoja

keräävät sekä tilaajat että tuottajat

• Käytössä on kymmeniä eri sosiaali- ja terveydenhuollon asiakas- ja potilastietojärjestelmiä ja niiden

sovelluksia

• Tietoja kerätään lukuisista eri lähteistä ja tietojärjestelmistä organisaatio-, kunta- ja

maakuntakohtaisesti sekä valtakunnallisesti

• Kerättyjä tietoja on vaikea verrata keskenään, koska

– sote-palvelukokonaisuuksien sisällöt ovat erilaiset eri tuottajilla

– kunnissa ja kuntayhtymissä on käytössä kymmeniä eri sosiaali- ja terveydenhuollon asiakas- ja

potilastietojärjestelmiä ja niiden sovelluksia

– kirjaamiskäytännöt vaihtelevat suuresti

– yksityispuolen tietoja ei kerätä


Meiltä puuttuu

• Alueellisesti ja maakunnallisesti keskenään keskustelevat asiakas- ja

potilastietojärjestelmät

• Yhteinen yleiskäyttöinen maakunnallinen / yksi yhteinen valtakunnallinen tietoallas

• Yhteiset kirjaamiskäytännöt

• Yhteisesti sovittu jäsentynyt tapa kerätä tietoa ja tehdä sen perustella luotettavia

analyyseja palveluista ja yhtenäiset kustannuslaskennan perusteet

• Toimintamallit ja järjestelmätason työvälineet palvelujen käytön, vaikuttavuuden ja

kustannusten yhdistämiseen yksiselitteisellä ja helppokäyttöisellä tavalla

• Tiedon keräämisen, jalostamisen ja analysoinnin resurssit

• Sote -palvelujen asiakaspalautteiden kerääminen, analysointi, raportointi ja

hyödyntäminen alueella yhteneväisesti

• Asiakastieto kansalaisten palvelukokemuksista, -odotuksista ja hyvinvointinsa

edistämistä koskevista tavoista


Kehitettäviä asioita ovat

• Kirjaamiskäytäntöjen yhtenäistäminen ja selkiyttäminen kansallisen ohjauksen

mukaisesti asiakas- ja potilastyössä

• Manuaalisesti eri lähteistä tapahtuvasta tiedonkeruusta tulee päästä eroon

• Palvelujen käyttöön liittyvän suoritetiedon luotettavuutta tulee parantaa asiakas- ja

potilastietojärjestelmien tietohuoltoa sekä pääkäyttäjien osaamista ja roolia

vahvistamalla

• Eri toimijoiden (erityisesti THL) keräämiä kattavia kansalaisia koskevia rekisteritietoja

tulisi hyödyntää nykyistä enemmän alueellisesti, maakunnallisesti ja kansallisesti

• Tietoon perustuva johtaminen tulee saada systemaattiseksi osaksi johtamisjärjestelmää

– Tietojohtamisen osaamista on vahvistettava

– Tietojen analysoinnin välineitä kehitettävä (ei enää exceleitä)

– Pystyttävä vertailemaan luotettavasti kuntien ja maakuntien välistä palvelujen kustannusvaikuttavuutta ja tuottavuutta

– Päästävä reaaliaikaiseen seurantaan


Tiedolla johtamisen palvelukokonaisuus tarvitsee myös

• Maakunta sote-palvelujen järjestäjänä määrittelee, mitä ja miten palveluntuottajat

keräävät ja tallentavat palveluja ja asiakkaita koskevaa tietoa. Kaikille sama velvoite.

• Maakunnassa riittävät sote-tiedontuotannon henkilöstöresurssit

• Reaaliaikaisen tietoaineistojen raportoinnin

• Ennakoivaa tiedon tuotantoa, mahdollisuuden simulointeihin ja skenaariotyöskentelyyn

• Riittävästi tiedon hyödyntämisen osaamista

• Mahdollisuuden hyödyntää tietoaineistoja tutkimuksissa ja tieteenteossa

• Ohjausta tietojen keräämiselle maakuntatason strategiasta

– tieto asukkaiden alueellisista palvelutarpeista ja omahoidosta

– asukkaiden sote-palveluja koskeva kokemustieto ja palveluodotukset

– tieto sote-palvelujen budjettiluvuista ja budjettien todellisesta toteumasta lyhyellä ja pitkällä aikavälillä.

– vertailukelpoiset, säännöllisesti samanlaisin kriteerein kerätyt sote-palvelujen tilastoluvut

– koosteet alueellisesta, kansallisesta ja kansainvälisestä asiantuntijatiedosta ja ohjauksesta

– hyvinvointikertomustietojen hyödyntäminen

www.pirkanmaa2019.fi 10

3. Muutokset palveluja tehtäväkokonaisuuteen


Arvio palvelutarpeesta ja sen vaikutuksista palveluja

tehtäväkokonaisuuteen (järjestäminen ja tuottaminen)


• Väestön hoidontarpeen arviointi

- Väestön ikääntyminen lisää palvelutarvetta

• Integraation hallinta valinnanvapaudessa

- Missä ja mitä palveluja asiakas käyttää

- asiakkaiden kokema palveluntarve suhteessa palvelujen tuottamisen määrään

• Palveluekosysteemi

– asiakkaan tarvetta vastaavat palvelukokemukset tuotetaan oikeanlaisina eri

asiakassegmentille

• Paljon palveluita käyttäville sote-asiakkaille / potilaille nimetään palveluohjaaja koordinoimaan palvelujen

käyttöä

• Palvelutuotantoa tukevat prosessit/toimintamallit ja toimivat tietojärjestelmät/ICT-infra

Pirkanmaan tiedolla johtamisen mallin suunnittelutyössä

jatkovalmistelun näkökulmat Tekninen

- järjestelmätasoinen työ, joka luo teknisen alustan ja järjestelmäintegraatiot maakunnan tietotuotannolle ja tiedon liikkuvuudelle

- Ict- ja tiedolla johtamisen ryhmien yhteistyö

Operatiivinen

- käytännön asiakas- ja potilastyössä käytettävä ja tuotettava tieto, tiedon liikkuminen ja käytettävyys yli toimijarajojen

Strateginen

- maakunnan strategisessa johtamisessa, toiminta- ja taloussuunnittelussa käytettävä jalostettu ja valikoitu tieto

- KoJo yhteistyö, sekä ”sote” että ”maku” -asiat

- Vaihtoehtoina jatko-organisoitumiselle nykymallin ohella

- 1) tiedolla johtamisen strategisen tason suunnittelu KoJo –ryhmään

- 2) erikseen omana strategisena tiedolla johtamisen ryhmänä, jonka ”alla” tai ”rinnalla” sote-sektorin tiedolla johtaminen

- 3) teemaryhmien yhteistyö ilman uudelleen organisointia


Tietojohtamisen malli Pirkanmaalla

Tavoitteena tukea strategista johtamista

• Tulevaisuuden hyvinvointipalveluiden

kysynnän ennakoimisella

• Asiakasanalyysillä:asiakkaiden ja

asukkaiden hyvinvointi- ja

terveystarpeiden kartoittamisella

• Tuotettavien palvelujen laadun,

kohdentumisen ja vaikuttavuuden

selvittämisellä

Toimintalogiikka

• Sisäiset ja ulkoiset tietolähteet tuottavat tietoa analysoitavaksi

• Ydintietoihin perustuvat indikaattorit ja mittarit arvioidaan suhteessa tavoitteisiin

• Vaihtoehtoiset ennusteet huomioidaan ennakoinnissa


Asiakasanalyysi

•Asiakkaiden segmentointi

•Asiakasryhmien palvelujen käyttö ja kustannukset

•Asiakasryhmien kehityksen seuranta ja ennakoiminen

Hyvinvointimittarit

•Ennaltaehkäisy: Miten edistetään väestön terveyttä ja hyvinvointia?

•Operatiivinen toiminta- palvelujen laatu ja kustannustehokkuus

•Tuotettujen palvelujen vaikuttavuus

Maakunnan olemassa olevista tietojärjestelmistä integroituun

tiedontuotantoon Pirkanmaalla

• Isoilla toimijoilla on tietovarastoja, joista tiedot kerättävissä tietoaltaan kautta

suunnittelu-, budjetointi-, raportointi- ja analysointisovellusten avulla

• Pienemmillä toimijoilla tiedot ovat perusjärjestelmissä tai muutoin talletettuna (ruutuvihko)

• Tärkeä on toteuttaa mahdollisuuksien mukaan ICT-järjestelmien harmonisointi

maakuntatasolla

– tarve etenkin sote asiakas- ja potilastietojärjestelmien konsolidoinnille

• ensimmäinen konsolidaatio -tyyppinen ratkaisu toteutetaan vuoden 2017 aikana

– liittyy Hatanpään sairaalan yhdistymiseen osaksi Taysia

– samalla rakennetaan yhteisrekisterikatselu Uranus (esh) ja Pegasos (pth)

potilastietojärjestelmien välille

Pirkanmaan maakunnan tulevat sote-järjestelmäratkaisut tulevat perustumaan UNA-

ekosysteemiin (pidemmän aikavälin tavoite)


Maakunnan olemassa olevista tietojärjestelmistä integroituun

tiedontuotantoon Pirkanmaalla

• Pikaisesti on tehtävä päätös budjettitietojen keräämisestä syksyllä 2017

– yksi mahdollisuus on toteuttaa budjetointijärjestelmä

– vaihtoehtona on kerätä budjettitiedot esim. Excel -tiedostoina keskitettyyn ympäristöön

• Tietojärjestelmäratkaisua taloustietojen ja henkilöstötietojen (Tahe) hallinnointiin

valmistellaan Pirkanmaalla maakuntatasolla valtakunnallisen Tahe -ohjeistuksen

mukaisesti.

– Tahe -selvitys (Deloitte) valmistuu 5/2017

– Tavoitteena on päättää 6/2017 aikana, millainen malli Pirkanmaalla tahe -asioissa

toteutetaan

• yhtiöittämistä on mietitty mahdollisena vaihtoehtona, jolloin kunnille tarjotaan

mahdollisuus liittyä Tahe-yhtiön palveluiden käyttäjäksi.

– Tahe-yhtiöselvitykset valmistuvat syksyllä 2017


Maakunnan olemassa olevista tietojärjestelmistä

integroituun tiedontuotantoon Pirkanmaalla

• Hyödynnetään Kelan Kanta -arkiston mahdollisuuksia uudella tavalla.

– Kanta ratkaisut toteutetaan valtakunnallisena hankkeena, johon osaltaan vaikuttavat

valinnanvapauslain tiedonhallinnan pykälät

– Ainakin osa Kanta ratkaisujen ominaisuuksia on tarkoitus saada käyttöön viimeistään

kesällä 2018

• UNA on valtakunnallinen julkisten sosiaali- ja terveyspalvelujen yhteistyöhanke, jonka

avulla sote -tietojärjestelmien ekosysteemiä uudistetaan vaiheittain

– Pirkanmaa on vahvasti sitoutunut UNA:aan

– UNA -ytimen sisältö ja sen komponentit tulevat vaikuttamaan asiakkuuden hallintaan,

hoitoprosesseihin sekä kirjaamiskäytäntöihin, asiakastietojen käyttöön ja hakuehtoihin

• Lisäksi tärkeä maakunnan palvelutuotantoon vaikuttava asia on kansalaisten sähköisten

omapalvelujen käyttö (Virtuaalisairaala ja ODA -hankkeet).


Sote-tietopaketit (entiset Palvelupaketit)

Eksote; Katja Klemola 2.9.2016

Sote-tietopaketit osana maakunnan tietojohtamista

• Sote-tietopaketit ovat osa tulevan sote- ja maakuntauudistuksen kansallista

raportointijärjestelmää

• THL valmistelee sote-mittaristoa (yhteistyössä stm:n KUVA-työryhmän kanssa )

• Sote-tietopaketit toimivat kokonaisvaltaisena tietojohtamisen välineenä ja tukevat

päätöksentekoa

– esittävät kustannukset, toimintatiedot ja asiakasmäärät yhdenmukaisesti.

• Sote-tietopaketteihin kustannustietojen ja asiakasmäärien lisäksi laatu- ja

vaikuttavuustietoa sekä uudistumiskykyä kuvaavaa tietoa

– tasapainottaa taloudellisia mittareita ja ehkäisee osa-optimointia

– mahdollistaa paremmin alueellisen, vaikuttavuuteen perustuvan ohjauksen

kehittämisen


Sote-tietopakettien käyttöönotto Pirkanmaalla

Pirkanmaalla on kevään 2017 aikana työstetty käyttöönoton tiekartta, jossa

käyttöönotto esitetään toteutettavaksi kolmeen osaprojektiin jaettuna hankkeena

1. Talouden osaprojekti

• määritellään ja käyttöönotetaan yhtenäiset käytännöt

– pohjana vastaavuustaulukoihin testauksessa kerätyt tiedot

• analysoidaan testausvaiheessa löydetyt ongelmakohdat kustannusten kohdentamisessa ja

suunnitellaan tarvittavat muutokset

2. Toiminnan osaprojekti

• suunnitellaan pienryhmissä/työpajoissa kirjauskäytännöt ja toimintatavat

• luodaan muutoskoordinaattori –verkosto, joka vastaa henkilöstön kirjaamisvalmennuksesta

ja kouluttaa kirjaamisvalmentajia jalkautustyöhön

3. ICT –osaprojekti

• suunnitellaan ja toteutetaan tietojen integroiminen maakunnan eri tietojärjestelmistä sote-

tietopakettirakenteen mukaisesti raportoitavaksi


Sote-tietopakettien käyttöönotto Pirkanmaalla

• Jokaisessa osaprojektissa tarvitaan vuorovaikutusta ja yhteistyötä

maakuntien välillä.

– Yhteistyö vaatii koordinointia kansalliselta tasolta

• Käyttöönotto tulee linkittää osaksi maakunnallista tietoallashanketta ja

jatkuvaa tiedon tuotantoa

– Tietojen keruussa kannattaa edetä järjestelmä- ja kuntakohtaisesti

ottaen huomioon poimintavalmiudet

– Eri tietojärjestelmistä poimittavien tietojen ryhmittelystä annetaan

ohjeet yhtenäisen poiminnan tekemiseksi


Kelan rooli

• Valtakunnalliset tietovarannot

– Väestötiedot

– Kanta- ja Kansa –arkistot (OmaKanta, potilastiedon arkisto ja eResepti)

– Eri etuuksien ratkaisuun tarvittavia asiakaskohtaisia kustannus- ja

toimintatietoja

– Kattavat tilastot ja raportit

Valinnanvapauden pilotointi

• suoran valinnan palvelupilottia ei todennäköisesti Pirkanmaalla toteuteta

• henkilökohtaisen budjetin pilotin toteuttamista arvioidaan

• päätös tehdään viimeistään elokuussa 2017

• Kela vastaa kansallisista valinnanvapaus-pilottiin liittyvistä tietojärjestelmistä,

päävastuu on STM:llä

23

24

Maakuntien pilottien kansalliset tietojärjestelmäpalvelut 1.1.2018 Kela vastaa Valinnan vapaus pilotteihin liittyvistä kansallisista tietojärjestelmistä

Asiakasryhmät

Henkilöasiakas Palvelun järjestäjä Palvelun tuottaja

• Tunnistautuminen • Info- ja neuvontapalvelut • Omien tietojen katselu • Palvelutuottajien selaus • Palvelutuottajan valinta • (Palvelutuottajan vaihto) • (Palveluntuottajan vaihdon syy)

Palvelut

• Omien tietojen ylläpito • Hyväksyttyjen palvelutuottajien

sopimusten rekisteröinti /päivitys • Palvelutuottajien tietojen ylläpito • Palveluntuottajan valinta/vaihto

asiakkaan puolesta (toisen puoles-ta asiointi)

• Listaus valinnan tekemättömistä • Listaus asiakkaista

palveluntuottajittain • Automaattinen palveluntuottajan

valinta (ajoitus?)

Asiakastiedot Palvelun

tuottajatiedot Tietovarannot

Omakanta.fi Kela.fi Kela.fi

*) sovellusintegraatio potilastieto-järjestelmiin

Käyttöliittymät

Eräajot & Integraatiot Asiakastietojen perustaminen VTJ-muutostietojen ylläpito

Kapitaatiomaksatus?

Palvelun jär-

jestäjän tiedot

• Asiakastietojen katselunäyttö • Vastuulla olevien asiakkaiden

listaus • Asiakas- ja valintatietojen välitys

palveluntuottajan tietojärjestel-mään *)

Kelan asiakastiedot (Sote ja sosiaaliturva tavoitetilassa)

SOTE-järjestelmä

SOTE-

organisaatio-

rekisteri

Terveydenhuollon

ammattihenkilöt

Valinnanvapaustiedot

Sopimustiedot

Apteekkirekisteri

VTJ

YTJ

Valveri-rekisteri

Ulkopuoliset

rekisterit

Maksutiedot

Palveluntuottajille

suoritetut maksut

Valinnan-

vapaustiedot

Sopimus-

rekisteri

Henkilökohtai-

nen budjetti

Muut tiedot

Palvelusetelit

Palautetiedot

Palvelun-

järjestäjät

Maakunnat /

kunnat

Kelan asiakas- ja rekisteritiedot

Asiakastiedot

Henkilö-

asiakastiedot

Asiointitiedot

Yhteisö-

asiakastiedot

Kelan sosiaaliturvaetuuksien

arkkitehtuuri

Kelan

etuusjärjestelmät

Etuuskäsittelyn

tukijärjestelmät

Maksatus-

järjestelmät

Etuustiedot

Maksatustiedot

Kansalliset

tietovarannot

Terveyden-

huollon tiedot

Sosiaalihuollon

tiedot

Etuuskäsitte-lyyn

liittyvät tiedot

Asiankirjahallinta

Asiakirjatiedot

Perusrekisterit

Palvelun-

tuottajat Apteekit

Terveyden-huollon

ammattihenkilöt

Asiakkuuden-

hallinta

Asiointitiedot

Asiakas-

tunnisteet

Asiakkuuden-

hallinta

Asiakkuustiedot

Lakiluonnosten vaikutukset palveluja

tehtäväkokonaisuuteen (järjestäminen ja tuottaminen)

• Maakuntalaki määrittelee maakunnan kaikki tehtävät.

– Maakunta määrittelee palvelujen tarpeen, määrän ja laadun sekä niiden tuottamistavan

– Maakunta vastaa palvelujen tuottamisen ohjauksesta ja valvonnasta sekä viranomaisille

kuuluvasta toimivallan käytöstä

– Maakunta ja liikelaitoksen viranhaltijat vastaavat päätöksentekoa ja oikeusharkintaa

edellyttävistä lupa-ilmoitus- ja valvonta-asioista sekä yksilöön kohdistuvista sosiaali- ja

terveydenhuollon asioista

Tarvitaan

• maakunnan tietoallas kaiken tarpeellisen tiedon käyttöön saamiseksi maakuntajärjestäjän että

tuottajien tarpeisiin.

• jo keväällä 2018 taloushallinnon ohjelma, jonne voidaan suunnitella tuleva TA 2019 sekä

hallinnoida erityyppisiä asiakasmaksuja, laskutusta, asiakas- ja maksuseteleitä

• HR ohjelma, jolla voidaan hallita maakunnan palvelukseen siirtyvän henkilöstön työsuhteet ja

palkanmaksuun liittyvät asiat.

• Oma sähköinen päätöksentekomenetelmä erityisesti muutoksenhaku ja

valitusasioille


Lakiluonnosten vaikutukset tiedolla johtamiseen

• EU:n tietosuoja-asetuksen vaikutukset tiedon saatavuuteen? http://www.privacy-regulation.eu/fi/index.htm

• Maakunta joutuu rekisterinpitäjänä tekemään asetuksen mukaisen tietosuojaselosteen

• Lausuntoaika hallituksen esitykseksi sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä käsittelystä ja eräiksi siihen liittyviksi muiksi laeiksi päättyi 3.3.2017.

– Esityksessä ehdotetaan, että sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastiedot tallennettaisiin yhteen asiakasrekisteriin. Sähköisten asiakastietojen säilytyksen ja käytön keskuspaikkana olisivat valtakunnalliset tietojärjestelmäpalvelut, Kanta-palvelut. Reseptikeskusta hyödynnettäisiin kokonaislääkityksen hallinnassa.

– Kanta-palvelujen sisältöä on tarkoitus laajentaa. Kantaan voitaisiin jatkossa tallentaa myös sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämiseen, ohjaukseen, valvontaan, toiminnan arviointiin, kehittämiseen ja tiedonhallintaan liittyviä tietoja tai asiakirjoja sekä hyvinvointitietoa.


http://www.privacy-regulation.eu/fi/index.htm



Teemaryhmän suositukset jatkotoimenpiteiksi

• Maakunnalle rakennetaan yksi yhteinen tietoallas, johon kerätään nykyisistä tietojärjestelmistä maakunnan tiedolla johtamiseen tarvittavat tiedot

• Tietopaketit hanketta jatketaan syksyllä 2017 tavoitteena saada järjetelmä käyttöön viimeistään vuoden 2018 loppuun mennessä

• Käytetään nykyisiä potilas- ja asiakastietojärjestelmiä, kunnes UNA-ekosysteemi on käytössä

• Suositellaan nykyisten potilas- ja asiakastietojärjestelmien konsolidaatiota, joka yhdenmukaistaa kirjaamiskäytäntöjä ja aikaansaa kustannussäästöjä käyttökustannuksissa



• Maakunnan tulisi tehdä läheistä yhteistyötä Kelan ja THL:n kanssa, jotta varmistetaan tiedolla johtamisen kokonaisuuden käyttöönoton onnistuminen, työnjako ja sisällön kehittäminen tarpeiden mukaiseksi

• Pirkanmaan alueelle yhtenäisen kirjaamisen projektin käynnistämistä 2017 syksyllä

– Julkisen erikoissairaanhoidon ja terveydenhuollon yksityispuolen tiedot ovat hyvin saatavissa, mutta julkisessa perusterveydenhuollossa ja sosiaalipuolella tietoja on kirjattu huonommin

– Jatkossa jokaisen terveyskeskuksen ja sosiaalipuolen tulee kirjata ja kerätä tietoja

– Minimivaatimus olisi lääkäreillä diagnoosien kirjaaminen ICD-10 ja hoitopuolen kirjaukset ICPC2 –koodistolla



• Sosiaalipalveluiden puolelta puuttuvat yhteiset koodistot ja

kirjaamistavat

– Osallistutaan kansalliseen määrittelytyöhön ja otetaan valmiit

kansalliset koodit käyttöön

– Väliaikaishallinnon ajalta saatava tieto on merkityksellistä ja sen

hankkimiseen tulee olla riittävä resursointi

– Henkilöstöllä tulee olla tarvittavat resurssit kirjaamisen tekemiselle

ja oman työn kehittämisen kautta motivaatio kirjaamiselle



• Viranomaispäätösten kirjaamiseen on luotava järjestelmä

– Tehtyjä päätöksiä on kyettävä seuraamaan ja niistä tulee saada

euromääräistä tietoa maakunnan budjettiin

– Yksilöpäätökset ovat myös jatkossa valituskelpoisia ja niistä täytyisi

tiedot olla käsiteltävissa 1.1.2019.

– Sopimusten ja päätösten seurantajärjestelmä on tärkeä, sillä

kunnista ja sairaanhoitopiiristä siirtyviä sopimuksia on tuhansia

– Sosiaalipuolen päätösten kirjaaminen tulisi väliajalla tapahtua edes

exceliin, jotta tiedot saadaan ylös

• Tietojärjestelmien pitää tulevaisuudessa tukea kirjaamiskäytäntöjä


Maakunnan tiedolla johtamisen rakentaminen

• Tiedon tuottamisen kehittäminen -> kirjaamisen kehittämisprojekti

• Tiedon keräämisen kehittäminen -> sote-tietopaketit

• Tietojen vertailtavuuden kehittäminen -> sote-tietopaketit +

kirjaamisen kehittämisprojekti + maakunnallinen tietopalveluyksikkö

• Eri toimijoiden (esim. THL) keräämän kattavan kansalaisia koskevan

rekisteritiedon hyödyntämisen kehittäminen

– Hyvinvointikertomustiedot

• Tietoon perustuva johtaminen pitää saada systemaattiseksi osaksi

johtamisjärjestelmää - > yhteinen maakunnallinen/valtakunnallinen

tietoallas + tehokkaat tietojen analysoinnin ja raportoinnin välineet

• ICT –kehittäminen -> maakunnan tietojärjestelmien

konsolidoinnit/yhteisrekisterikatselu, UNA-ekosysteemi


tiedolla johtaminen - pirkanmaa · • toimintamallit ja järjestelmätason työvälineet...

Documents