10/04/2012

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Taenia saginata

Taenia solium

Rita Leal Sperotto

UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS

INSTITUTO DE BIOLOGIA

DEPARTAMENTO DE MICROBIOLOGIA E PARASITOLOGIA

PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM PARASITOLOGIA

Teniose - Cisticercose

Entidades mórbidas distintas, causadas pela mesma espécie – Taenia solium.

Considerado um problema de saúde pública em alguns países

relacionados a fatores culturais e sócio-econômicos.

A América Latina é apontada por alta prevalência.

No Brasil, a cisticercose é bastante documentada nos estados das regiões sul, sudeste e centro-oeste, Ribeirão Preto = 71,8: 100.000 hab.

O MS recomenda a implementação da notificação obrigatória.

Prevalência mundial da cisticercose

Fonte: Del Brutto, 2011

Taxonomia

Filo Platyhelminthes

Classe Cestoda

Ordem Cyclophyllidea

Família Taeniidae

Gênero Taenia

Espécies Taenia saginata

Taenia solium

Teniose - Cisticercose

Taenia saginata

Taenia solium

• Parasitos adultos

Homem Teniose

• Formas larvárias

Cysticercus bovis

Cysticercus cellulosae

Bovinos

Suínos

Homem

Cisticercose

Cysticercus bovis

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Cysticercus cellulosae

Morfologia

Adultos escólex, colo e estróbilo

Taenia saginata

1 – 2 mm

Taenia solium

0,6 – 1 mm

Morfologia

Adultos escólex, colo, estróbilo

Morfologia

Adultos escólex, colo, estróbilo

Morfologia

Adultos escólex, colo, estróbilo

Morfologia

T. saginata – + 1000 proglotes

4 a 12 m (25 m)

T. solium – 800 a 1000 proglotes

1,5 a 4 m (8 m)

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Morfologia

Ovos

Embrióforo

Oncosfera

Embrião

hexacanto

Morfologia Larvas – cisticercos (ladrária, canjica, pedra, pipoca)

(0,5 a 2,0 cm diâmetro)

Biologia

PPP = ±3 meses

PP= 10 anos

Longevidade de ovos -

±1 ano

Biologia

PPP = ±3 meses

PP= 2 anos

Longevidade de ovos= ±1 ano

Transmissão

Teniose → ingestão de carne crua ou mal cozida

contendo:

Cysticercus cellulosae

Cysticercus bovis

Transmissão

Cisticercose ingestão acidental de ovos

viáveis de Taenia solium

Heteroinfecção

Auto-infecção externa

Auto-infecção interna

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Patogenia

Teniose

Presença de mais de um espécime em cada

hospedeiro – “solitária”?

• Frequentemente assintomática

• Fenômenos alérgicos

• Focos hemorrágicos

• Tonturas, emagrecimento,

aumento do apetite,

constipação...apendicite.

Patogenia

Cisticercose

Através da fixação dos cisticercos nos tecidos:

ação mecânica

ação inflamatória

Neurocisticercose (70 – 90%)

Cisticercose ocular

Cisticercose cardíaca

Cisticercose subcutânea ou muscular

Patogenia

Neurocisticercose: sintomas dependentes do nº,

tamanho e localização dos cisticercos

Patogenia

Cisticercose ocular

Patogenia

Cisticercose subcutânea/muscular

Diagnóstico

Teniose

Clínico sintomas / encontro de proglotes

Laboratorial

Tamização

E.P.F.

Imunológico: ELISA

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Diagnóstico

Cisticercose

Clínico sintomas Visualisação de nódulos

Laboratorial

• Análise do LCR: bioquímica, citologia,

testes imunológicos

Exames por imagens

• Tomografia computadorizada,

ressonância magnética

Epidemiologia

Consumo de carnes mal cozidas/assadas

Consumo de carnes não inspecionadas

Precárias condições de higiene

Uso de fezes humanas em adubação

Ingestão de hortaliças mal lavadas

Epidemiologia

Profilaxia

Inspeção nos abatedouros com rejeição de carcaças parasitadas

(RIISPOA);

Esclarecimento da população sobre os riscos do consumo de carne

crua ou mal cozida;

Uso de privadas com fossas;

Tratamento da carne por cocção ou congelamento (-15ºC / 16 dias) para

destruição dos cisticercos;

Impedir o acesso de bovinos e suínos às fezes humanas;

Saneamento básico.