VNCULOS GRAVEMENTE PERTURBADOS: UNA CLASIFICACIN POSIBLE.

Dr.Federico R.Urman

Seminario Htal. Italiano,Primer Cuatrimestre 2012-

A pesar del creciente inters en la psicologa de las relaciones familiares

an no se halla sistematizada la nocin de conflicto familiar inconsciente,

defensas,resistencias,tipologa familiar.

I.Berenstein,Psicoanlisis de la estructura familiar,1981.

Haba planteado en un trabajo reciente la posibilidad de establecer alguna clasificacin

psicopatolgica de los grupos familiares severamente perturbados,diagnstico que no es,de

ningn modo,una etiqueta inamovible,ni una conclusin inexorable acerca de alguna naturaleza

ltima de los lazos familiares ;tampoco excluye ni sustituye al anlisis de cada familia en su

singularidad y el examen de su dinmica en cada sesin.Una conjetura anloga a la que estableca

I.Berenstein(1976) en un trabajo ya citado,al concluir de este modo el anlisis de una familia:Un

estudio en esta direccin es muy posible que nos permita encontrar las condiciones por las cuales

en una familia pueda producirse un integrante con caractersticas psicopticas.La clandestinidad

era una condicin de existencia y formaba parte del modelo por el cual los integrantes podan

pensarse a todos reunidos,de una manera tal de evitar el caos y la confusin,pero a su vez el

retorno de la clandestinidad incrementaba la confusin y el caos.En este texto I.Berenstein cree

encontrar un elemento,la clandestinidad,que pudiera ser patognomnico de estas familias como

posiblemente lo sea el jugar con trampas en los nios impulsivos,tal como se los percibe en los

anlisis individuales.La caracterstica de la constitucin psicoptica de un integrante sera,para

este autor,producida en una familia donde la clandestinidad es una cualidad constituyente

resultante de un choque de dos normas contrapuestas y mutuamente coexistentes,dictadas por el

representante paterno y por el representante materno,y apoyadas sobre la contradiccin entre la

familia conyugal y la familia materna.

En una obra posterior,Psicoanlisis de la estructura familiar(I.Berenstein,1981),planteaba:En las

familias en las que se desarolla un transtorno psictico se halla atacado el encuadre familiar,que

es,asimismo,un contexto para las relaciones familiares.

En ambos trabajos se sostiene que un diagnstico del conjunto familiar es posible,y,de acuerdo a

los criterios freudianos,este diagnstico tendra que validarse en el campo transferencial. Se

podra aadir que tambin en ambas obras resalta I.Berenstein la importancia que tiene,en lo que

denomina estructura familiar inconsciente,adems de la relacin de alianza , de filiacin y de

consanguinidad(fraterno),el vnculo entre la esposa y su familia de origen,y el de un hijo con un

representante de dicha familia materna,un to por ejemplo(relacin avuncular).Por eso afirma:El

enfermo es a la familia que lo contiene como sta a la familia materna.El enfermo es definido

como un trmino mediador entre la familia conyugal y la familia materna(I.Berenstein,1976).Es

decir,el miembro sintomtico tiene una posicin sintomtica entre ambos conjuntos.Tambin

haba planteado,en ese sentido,que un nombre propio no slo identificaba a un individuo sino que

poda tambin identificar a su grupo familiar y an referirse a algn momento histrico

significativo en la historia de esa familia.

Cuando este autor reconsidere el concepto de doble vnculo de G.Bateson,de 1956,lo efectuar

desde sus propias teoras.De acuerdo a Bateson, para que se produzca el doble vnculo es

necesario que se sumen varios elementos:1)un vnculo entre la madre(o algn representante

suyo) y el hijo,unidos reiteradamente en un lazo afectivamente significativo;2)un mandato

primario negativo;3)un mandato secundario,planteado en un nivel ms abstracto,que es

contradictorio con el anterior,estando ambos mandatos reforzados por castigos o seales que

anuncian un peligro para la supervivencia;4)un mandato negativo terciario que impide a la vctima

salir del campo,denunciar la contradiccin lgica o hacer una denuncia metacomunicativa.Esta

interaccin sera encontrable entre el pre-esquizofrnico y su madre y se activara ante la

emergencia de alguno de estos elementos.

Para I.Berenstein uno de los mandatos contradictorios se enlaza con la relacin de alianza y el otro

sera significativo desde la relacin con la familia materna,que,compitiendo con el primero termina

impugnndolo.En un sujeto predispuesto estos enunciados van generando desorientacin,

confusin,desrealizacin y despersonalizacin.Falla el marido primero y el padre despus,en lograr

afianzar el vnculo conyugal y diferenciar a la mujer de su familia de origen y ser capaz,luego,de

imponerse como un referente firme para el hijo,y discriminado de su mujer.O,mejor dicho,falla el

enlace que ambos producen.

La perturbacin de los pacientes psicticos y sus familias los lleva a no exponer el contexto

desde el cual emiten y escuchan y que da sentido a los mensajes emitidos y recibidosEl

desconocimiento del contexto o la adjudicacin al contexto de un significado idiosincrsico

determina que una verdad adquiera valor de no verdad y no mentira.En los pacientes en los que

prima la significacin psictica,la separacin de texto y contexto resulta funcin de un ataque a la

relacin entre ambos,al vnculo que los liga,vnculo que produce dolor psquico(op.cit.)Por ello la

tarea del terapeuta,advierte,es deshacer esas descontextualizaciones a travs de referencias

contextuales,[ indicando ] cmo deban tomar nuestras interpretaciones,con qu fin

preguntbamos,qu tipo de respuestas esperbamos y qu podan esperar ellos de nosotros.

(op.cit.).Se debe aclararquin necesitaba a quin,qu se necesitaba y cundo.Esta confusin

puede llevar a ofrecer cuando lo que se necesita es pedir,a no entender y no aceptar el sentido de

la tarea psicoteraputica y a atribuir una segunda intencin,por lo general malvola,a quien desea

prestarles un servicio necesario.(op.cit.)Las mismas palabras suelen ser interpretadas,por los

integrantes del conjunto familiar,desde un contexto en que les atribuyen sentidos amenazantes y

desubjetivantes,en un clima paranoide.El equipo teraputico tiene que rescatarse y rescatar el

discurso del paciente sancionado-ms all de su aparente destructividad y falta de sentido-pues es

el camino que permite la comprensin de la dinmica latente del conjunto.

Cmo considera este autor la idea que la psicosis pudo haber sido contruda a travs de tres

generaciones?.Dice:Los sentidos se organizan y transmiten como significados de las

percepciones.Un significado se torna irracional cuando,dado un contexto determinado,el

significado no se adapta o no es contenido por la percepcin.Un significado tambin se torna

irracional cuando su permanencia es mantenida a travs de distintos contextos.Frecuentemente

pueden borrarse los indicadores de cambio de contexto,de lo cual resulta una perturbacin en la

posibilidad de discriminar entre pasado y presente,adentro y afura,ora del aparato psquico,ora

del sistema familiar.Un significado adecuado en la generacin de los abuelos maternos pasa a la

madre y luego a sus hijos,y es el el contexto de esta ltima generacin que deviene irracional y

aparece generando perplejidad,extraeza y confusin en el terapeuta.

No slo por el brote psictico en uno de sus integrantes se puede mantener una organizacin

familiar severamente perturbada,pues tambin una conducta psicoptica podra entendrsela

como el intento de salir de un orden materno cerrado.A travs del engao,la estafa y el ataque al

orden institucional se buscara un castigo y una penalidad por una ley externa(paterna)que tendra

que hacerse presente de este modo.Hay,a su vez,un sentimiento paranoide que considera a la

normativa institucional como prejuiciosa e injusta,por lo que,idiosincrticamente,consideran

vlida el saltear o trasgredir la ley.

En Psicoanalizar una familia(I.Berenstein,1990) se describen cuatro estructuras familiares

inconscientes que podran considerrselas tipos toda vez que adquieren un carcter de

estabilidad,fijeza y predominio.Estas organizaciones de la dinmica familiar fueron denominadas

A,B,C y D y suguieren clnicamente una conducta vincular caracterizable como normal,neurtica,

perversa y psictica.

Como estamos considerando las alteraciones graves de la vincularidad me detendr en los dos

ltimos tipos.

En el grado C de la estructura familiar inconsciente coexiste el predominio de la ley materna,que la

mujer transmite como proveniente de su familia de origen o del dador de la mujer cuyo vnculo no

es disuelto,con la ley paterna,que puede slo ser enunciada formalmente,pero no cumplirse o

sostenerse.El padre no puede separar a su mujer de su hermano puesl

mismo,infantilmente,desea participar en una situacin triangular sin exclusiones.(op.cit.) Lo que

enuncian no est en relacin de veracidad con lo enunciado.Aparece la mentira y el predominio

clandestino de la normatividad de la familia materna.

La coexistencia de dos rdenes diferentes de relaciones especulares desestiman la intimidad y la

invisten de excitacin y erotizacin.Las interdicciones que generaran el lugar del pater y de hijo

estn burladas. Este hijo, investido por los modelos identificatorios de sus padres se reduce a ser

un espectador que acepta y desmiente esta ley burlada y la vigencia clandestina de la ley materna.

Como lo normativo social entra en contradiccin con la ley materna el hijo se posiciona como

transgresor en algunas de las formas posibles(conformacin de pandillas,drogadiccin,

homosexualidad,etc.) (op.cit.)y sometindose a lderes tomados como ideales.

Se acepta la diferencia generacional,pero no la sexual ni la distincin endogmico-exogmico.El

lenguaje de accin predomina antes que el pensamiento verbal, y su finalidad es la burla de un

orden determinado por reglas.Sus integrantes estn aliados a travs de un pacto perverso,

definido por un contrato donde la pieza mayor es el secreto, secreto a voces o mantenido a media

voz,la cualidad definitoria de la clandestinidad. (op.cit.)

Como la transgresin est erotizada,el terapeuta,representante de las leyes sociales,debera para

ellos someterse a sus imposiciones sin denunciarlas ni censurarlas.Sera entonces como un testigo

cmplice.Toda arbitrariedad es considerada vlida y toda restriccin inadmisible.

En el grado D de la estructura familiar inconsciente detrs de una manifiesta agresividad

indiscriminada en la pareja paterna aparece el borramiento simblico del padre,que es slo

genitor.La ley materna impone un orden regulador tirnico en el que el padre es slo un hermano

ms.El vnculo avuncular est idealizado y el hijo se incluye en l,al tiempo que descalifica los

modelos paternos.El hijo queda inmerso en la ley materna sin acceder a lo sociocultural.

La mutilacin del lugar del padre aparece en los relatos como padre separado,muerto o

reactivamente autoritario.Toda discrimninacin est atacada.Predomina la fusin y la confusin

entre sus integrantes.Todo crecimiento que cuestione el orden avuncular es amenazante,y se lo

rechaza.

Hay sentidos unvocos y relaciones de significacin lineal,rechazndose otras opciones.Los

acuerdos y pactos psicticos mantienen los vnculos con la menor complejidad posible,bajo la

supremaca de un representante de la familia materna que,como un objeto nico,legisla

tirnicamente,con criterios inapelables y ultraclaros.Dice I.Berenstein:Los pactos son

concesiones permanentemente rotos y rehechos porque tienen como base una desconfianza

constitutiva que impregna el vnculo de pareja en relacin con el vnculo de filiacin(op.cit.)

Este lugar paterno,vaco y vaciado,intenta abrirse nuevamente en la experiencia teraputica.Los

conflictos con el encuadre muestran la alteracin psictica de los lugares y vnculos del parentesco

que generan el sufrimiento por el que se consulta.

Hara una distincin que prolonga la de un trabajo reciente(F.Urman,2012).En la trama discursiva

del vnculo la pertinencia indica si un enunciado es til,sirve,para seguir pensando una

problemtica,para concentrar(y no dispersar)el pensamiento en comn,para cada situacin que

compromete al conjunto.Una intervencin adecuada,como la impertinencia del artista

es,finalmente,la pertinencia sana del acto creador,que ampla el espacio reflexivo e instituye

subjetividad.

La impertinencia psicoptica es aquella intervencin que descoloca e impugna los modos de

copensar del conjunto para imponer,secreta y veladamente,un sometimiento desubjetivante.Es,

digamos,una anti-pertinencia,ante la tarea de la sesin.

La impertinencia chiflada,presente en dinmicas familiares ms graves,descalifica y reniega todo

sentido que no se origine en un portavoz omnisciente oracular endogmico.Su estandarte

pareciera ser: Certeza o disolucin y su primer mandamiento:No hay otra pertinencia que la

ma. Se cierra as ante toda delimitacin simbolizante ajena ,repudiando otras configuraciones

alternativas.Es la fragmentacin de la pertinencia,de la capacidad del reconocimiento de los signos

como un sistema compartido.Como la del que responde al saludo:Cmo ests? con un:Un

poco ms flaco.En cambio,nos resulta pertinente que,cuando se dispiden,dos ciegos se digan

entre s:Nos vemos.

Ensayemos una clasificacin posible en la que comparemos las organizaciones ms perturbadas

con las menos alteradas:

CONFIGURACIN DINMICA PRODUCCIN

Familiar normal Normatividad y consenso por Simetra,trabajo de suplementacin,

asamblea general constituyente. tolerancia a la otredad.

Familiar neurtica Normatizacin censora e ilusin Sufrimiento por restricciones y por

de complementariedad. desilusin de complementariedad.

Familiar grave no Clandestinidad,contrabando, Sufrimiento por destitucin.

psictica impertinencia.Descalificacin de

la normatividad social.Transgresin.

Lealtad cmplice y desafiante.

Familiar grave psictica Impertinencia chiflada(descontex- Sufrimiento por fragmentacin.

tualizacin de lo exogmico ). Extraeza.

Subordinacin al orculo materno

como nica fuente de sentido:

su habla es lengua.

Al lado del diagnstico tipolgico o caracterial,basado en lo decantado histricamente y

estabilizado al modo de un genio y figura hasta la sepultura podra considerarse un diagnstico

situacional,que acentuara el aqu,ahora y hecho entre todos los presentes. Ambos diagnsticos

pueden coexistir suplementndose.

Antes de concluir este trabajo quisiera enfatizar dos criterios clnicos.En primer lugar,que las

clasificaciones son un punto de llegada,una conclusin,y no un punto de partida,ya que son tan

inconvenientes para nuestro trabajo una imagen cristalizada de una familia como una estrategia

cerrada que aplique preconceptos y baje lneas valorativas. En segundo lugar que es mucho ms

decisivo para el pronstico teraputico la analizabilidad del conjunto que conformamos con la

familia,es decir la claridad con la que pueda plantearse la demanda de ayuda y cmo podamos

posicionarnos para favorecer la estrategia curativa que se produzca.

BIBLIOGRAFA

Berenstein,I.(1976)Familia y enfermedad mental,Paids,Buenos Aires,1976.

Berenstein,I.(1981)Psicoanlsiis de la estructura familiar.Paids,Bs.Aires,1981

Berenstein,I.(1990)Psicoanalizar una familia,Bs.Aires,Paids,1990.

Urman,F.(2012)Impertinencia y chifladuras en las familias con nios psicticos.A ser publicado en

Rev.Dick,4,Bs.Aires,2012.