1

แบบเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม กองทนหลกประกนสขภาพ องคการบรหารสวนตำาบลกำาแพงเรอง ขอเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม โครงการโรงเรยนสงเสรมสขภาพเรยน ประธานกรรมการกองทนหลกประกนสขภาพ องคการบรหารสวนตำาบลกำาแพง

ดวย หนวยงาน/องคกร/กลมคน (ระบชอ) โรงเรยนบานตแตห รำา มความประสงคจะจดทำาแผนงาน/โครงการ/กจกรรม โครงการโรงเรยนสงเสรมสขภาพ ในปงบประมาณ ๒๕๖๐ โดยขอรบการสนบสนนงบประมาณจากกองทนหลกประกนสขภาพ องคการบรหารสวนตำาบลกำาแพง เปนเงน จำานวน 47,296 บาท (-เงน สหมนเจดพนสองรอยเกาสบหกบาทถวน -) โดยมรายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ดงน

สวนท ๑ : รายละเอยดแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (สำาหรบผเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ลงรายละเอยด)

๑. หลกการและเหตผล วยเดกเปนวยทกำาลงเจรญเตบโตมการพฒนาทงดานรางกาย ดานสตปญญา ดานอารมณและการอยในสงคมไดอยางมความสข อาหารเปนปจจยทสงผลใหวยเดกไดรบการพฒนาทดมสขภาพทสมบรณแขงแรง รวมทงการออกกำาลงกาย การดแลความสะอาดของรางกาย การปองกนตนเองจากการเกดโรคตดตอ หลกเลยงสงเสพตดใหโทษ เพอใหนกเรยนซงอยในวยทกำาลงเจรญเตบโตไดมความรความเขาใจเหนคณคาในการดแลสขภาพของตนเองทถกตองและเหมาะสมกบวย นำาไปปฏบตไดเองในชวตประจำาวนและเปนแบบอยางใหกบคนในครอบครวและชมชนในโอกาสตอไปได ซงทางโรงเรยนบานตแตหรำาจะดำาเนนทำาโครงการโรงเรยนสงเสรมสขภาพ เปนโครงการทมงเนนการพฒนาสขภาพ นกเรยนแบบองครวม ภายใตแนวคดการมสวนรวมของนกเรยนและบคลากรในโรงเรยน

2

รวมทงผปกครองและชมชน เพอใหโรงเรยนเปนจดเรมตนและศนยรวมของการพฒนาสขภาพในชมชน ซงการดำาเนนการในปทผานมาโรงเรยนไดรวมมอกบองคการบรหารสวนตำาบลดำาเนนการโครงการโรงเรยนสงเสรมสขภาพดวยสขบญญต ๑๐ ประการ และสามารถพฒนากจกรรมดานสขภาพนกเรยน สงผลใหโรงเรยนบานตแตหรำามสขภาพทดขน ในป ๒๕๕๙ ถง ป ๒๕๖๐ นอกจากโรงเรยนจะดำาเนนการสงเสรมสขภาพนกเรยนตามตวชวดแลวโรงเรยนจะเนนกระบวนการของกจกรรมใหสอดคลองกบเกณฑมาตรฐานโรงเรยนสงเสรมสขภาพทเนนการวดผลทางสขภาพและพฤตกรรมของนกเรยน ซงการดำาเนนการพฒนากจกรรมดานสขภาพใหบรรลตามเกณฑมาตรฐานโรงเรยนสงเสรมสขภาพไดนนโรงเรยนจะตองไดรบความรวมมอ และสนบสนนจากชมชนและหนวยงานตางๆ ทเกยวของโดยเฉพาะองคกรปกครองสวนทองถน

๒. วตถประสงค2.๑ เพอสงเสรมดานสขภาพอนามยของนกเรยน2.๒ เพอใหนกเรยนเขาใจเรองยาสามญประจำาบานและการ

ปฐมพยาบาลเบองตน2.3 เพอเฝาระวงและตดตามภาวะโภชนาการของนกเรยนระดบ

ปฐมวยและนกเรยนประถมศกษาทม ความเสยงตอภาวะทพโภชนาการ2.4 เพอสงเสรมและพฒนาใหเดกระดบปฐมวยและนกเรยนประถม

ศกษามสขภาพฟนทแขงแรง2.5 เพอสรางจตสำานกการมสวนรวมในการรกษาความสะอาดหอง

สขาของโรงเรยน

2.6 เพอสงเสรมและพฒนาใหเดกระดบปฐมวยและนกเรยนประถมศกษามสขภาพแขงแรง

2.7 เพอใหนกเรยนไดเรยนรเกยวกบสมนไพรและสามารถแปรรปเปนอาหารได

3

๓. เปาหมาย/สถานทดำาเนนการ๓.๑ ดานปรมาณ ๑. นกเรยน คร และบคลากรทางการศกษาผปกครอง ไดรบการดแลสขภาพอนามยจำานวน

๑๔๐ คน (นกเรยน ๑๐๕ คน, บคลากรในโรงเรยน ๑๔ คน, ผปกครอง ๒๑ คน) มความรในการดแลสขภาพ

๓.๒ ดานคณภาพ ๑. นกเรยน ครและบคลากรทางการศกษาในโรงเรยนมความ

พงพอใจในงานอนามยโรงเรยนอยในระดบดมาก

๒. ผลการประเมนนกเรยน บคลากรทางการศกษา ผปกครอง มสขภาพสมบรณ แขงแรงด ในทกดาน เฉลยรอยละ ๘๐

๔. วธการดำาเนนการขนเตรยม๔.๑ จดทำาโครงการเสนอขออนมตตอคณะกรรมการกองทนหลก

ประกนสขภาพองคการบรหารสวนตำาบลกำาแพง อำาเภอละง จงหวดสตล๔.๒ แตงตงคณะกรรมการดำาเนนการโครงการโรงเรยนสงเสรมสข

ภาพ๔.๓ ดำาเนนการจดกจกรรมตามโครงการ โรงเรยนสงเสรมสขภาพ๔.๔ ประเมนผลการดำาเนนการและรายงานขนดำาเนนการกจกรรม/รายละเอยด/งบประมาณกจกรรมท ๑ ดำาเนนการกจกรรมสงเสรมสขภาพนกเรยนรายบคคล จดสปดาหสงเสรมสขภาพนกเรยนรายบคคล ชวงสปดาหแรกของ

การเปดภาคเรยนท ๒/๒๕๕๙ ในเรองการดแลสขภาพของรางกายและสายตา

กจกรรมท ๒ จดอบรมเชงปฏบตการการปฐมพยาบาลและการใชยาสามญประจำาบานอยางถกวธ

4

จดกจกรรมใหความรเกยวกบการปฐมพยาบาลเบองตน ในกรณเกดอบตเหตกบนกเรยนทางรางกายและใหความรเกยวกบการใชยาสามญประจำาบาน

กจกรรมท ๓ จดกจกรรมสงเสรมสขภาพ จดกจกรรมเฝาระวงภาวะทพโภชนาการ เปนกจกรรมทจดขนเพอให

นกเรยนระดบปฐมวย และประถมศกษารจกการเลอกรบประทานอาหารทมคณคาทางโภชนาการและมการประกวดการเขยนเรองความสำาคญของผก และการแตงนทานเกยวกบผก

กจกรรมท ๔ จดกจกรรมกจกรรมเดกไทยฟนด ( ตแตหรำาวยใส ฟน สวยกจกรรมตอเนอง )

จดกจกรรมเดกไทยฟนด (ตแตหรำาวยใส ฟนสวยกจกรรมตอเนอง) จดกจกรรมเพอสงเสรม พฒนา เดกปฐมวย และนกเรยนประถมศกษา ใหมความร ความเขาใจ และทกษะการดแลทนตสขภาพอยางถกวธ มการประกวดฟนสวย

กจกรรมท ๕ กจกรรมสขานาใช จดกจกรรมเพอสงเสรม พฒนา เดกปฐมวย และนกเรยนประถมศกษาใหมความร ความเขาใจ มทกษะการใชสวมอยางถกสขลกษณะและสขนสย ไดแก จดกจกรรม บกคลนนงเดย ทำาความสะอาดสวม ปองกนโรค จดทำาโครงงานจลนทรยพทกษสวม จดทำาปายประชาสมพนธการใชสวมอยางถก สขอนามยและสขนสย

กจกรรมท ๖ กจกรรมสรางสขภาพ ( กจกรรมตอเนอง ) จดกจกรรมใหเดกปฐมวยและนกเรยนประถมไดออกกำาลงกาย เลนเกมนนทนาการและเลนกฬา ทเหมาะสมกบวย เพอสงเสรมใหเดกมสขภาพแขงแรง รวมทงการใชสมนไพรรกษาสขภาพตนเอง ประกอบดวย

จดสปดาหสงเสรมสขภาพนกเรยน ประกอบดวยกจกรรมการออกกำาลงกาย จดสปดาหสงเสรมสมรรถนะทางรางกาย

5

กจกรรมท ๗ กจกรรมนำาสมนไพรเพอสขภาพ จดกจกรรมเพอใหนกเรยนระดบปฐมวยและระดบประถมศกษา ไดร ถงคณคาของนำาสมนไพรตาง ๆ

และประโยชนทางการแพทยของนำาสมนไพร และใหรขอเสยของนำาอดลมทขายตามทองตลาด

ตารางท ๑ การอบรมใหความร(กจกรรมสงเสรมสขภาพนกเรยนรายบคคล) โครงการ โรงเรยนสงเสรมสขภาพ

โรงเรยนบานตแตหรำา ตำาบลกำาแพง อำาเภอละง จงหวดสตล วนท เดอน พ.ศ.

เวลา กจกรรม ผรบผดชอบ๐๘.๓๐ น. – ๐๙.๐๐ น.

ลงทะเบยน - นกเรยนแกนนำา

๐๙.๐๐ น. – ๑๐.๐๐ น.

ใหความรเกยวกบสขภาพรางกายและสายตา

- บคลากรในโรงเรยน

๑๐.๐๐ น. – 12.00 น.

- ครประจำาชนนำานกเรยนไปตรวจรางกายและสายตาในแตละชนเรยนและบนทกผล- จดทำาโครงงานสมนไพรกำาจดเหา

- ครประจำาชน

6

หมายเหต กจกรรมตรวจรางกาย จะตรวจทกสปดาหกจกรรมวดสายตา จะทำาภาคเรยนละ ๑ ครงตารางเวลานอาจเปลยนแปลงไดตามความเหมาะสม

ตารางท ๒ การอบรมใหความร(กจกรรมจดอบรมเชงปฏบตการการปฐมพยาบาลและการใชยาสามญ

ประจำาบานอยางถกวธ) โครงการ โรงเรยนสงเสรมสขภาพ

โรงเรยนบานตแตหรำา ตำาบลกำาแพง อำาเภอละง จงหวดสตล วนท เดอน พ.ศ.

เวลา กจกรรม ผรบผดชอบ๐๘.๓๐ น. – ๐๙.๐๐ น.

- ลงทะเบยน- ทดสอบความรกอนอบรม

- นางอญจมา เอมด- นางสาววละยา เหมรา

๐๙.๐๐ น. – ๑๐.๓๐ น.

- อบรมใหความรเก ยวกบการปฐมพยาบาล เบ องตนและการใชยาสามยประจำาบาน

- นางอญจมา เอมด

๑๐.๓๐ น. – ๑๐.๕๐ น.

- ร บประทานอาห ารว า งและเครองดม

- นางฮาสานะ จเหม

๑๐.๕๐ น. – ๑๒.๐๐ น.

- สาธตการปฐมพยาบาลเบองตน

- นางอญจมา เอมด

หมายเหตตารางเวลานอาจเปลยนแปลงไดตามความเหมาะสม

7

ตารางท ๓.๑ จดกจกรรมวเคราะหนกเรยนกลมเสยงตอภาวะทพโภชนาการ

โครงการ โรงเรยนสงเสรมสขภาพ โรงเรยนบานตแตหรำา ตำาบลกำาแพง อำาเภอละง จงหวดสตล

วนท เดอน พ.ศ. เวลา กจกรรม ผรบผดชอบ

๑๔.๓๐ น. – ๑๕.๓๐ น.

- เกบรวบรวมขอมลและวเคราะห ขอมล- หาจ ำานวนนกเรยนท มภาวะทพโภชนาการ- ประเมนพฤตกรรมการบรโภคอาหารทก ๒ สปดาห

- นางคดตญา จเบญจะ- นางฮาสานะ จเหม

หมายเหต- ตารางเวลานอาจเปลยนแปลงไดตามความเหมาะสม- ทำากจกรรมชวงลดเวลาเรยน เพมเวลาร- ทำากจกรรมทก ๆ ๒ สปดาห

ตารางท ๓.๒ จดกจกรรมเฝาระวงภาวะทพโภชนาการในเดกนกเรยน โครงการ โรงเรยนสงเสรมสขภาพ

โรงเรยนบานตแตหรำา ตำาบลกำาแพง อำาเภอละง จงหวดสตล วนท เดอน พ.ศ.

เวลา กจกรรม ผรบผดชอบ๑๔.๓๐ น. – ๑๕.๓๐ น.

- แตงตง อสม.นอย เพอเปนแกนนำานกเรยน เพอดำาเนเนงานเฝาระวงภาวะทพโภชนาการ

- นางคดตญา จเบญจะ- นางฮาสานะ จเหม

8

- ประกวดวาดภาพ อาหารจานผก- แตงนทานผก

หมายเหต- ตารางเวลานอาจเปลยนแปลงไดตามความเหมาะสม- ทำากจกรรมชวงลดเวลาเรยน เพมเวลาร- ทำากจกรรมทก ๆ ว

ตารางท ๓.๓ การอบรมใหความรเกยวกบโภชนาการ(จดกจกรรมสงเสรมสขภาพ)

โครงการ โรงเรยนสงเสรมสขภาพ โรงเรยนบานตแตหรำา ตำาบลกำาแพง อำาเภอละง จงหวดสตล

วนท เดอน พ.ศ. เวลา กจกรรม ผรบผดชอบ

๐๘.๓๐ น. – ๐๙.๐๐ น.

- ลงทะเบยน - นางสาวพรณ ขนแสง- นางสาววละยา เหมรา- น ก เ ร ย น แ ก น น ำา อสม.นอย

๐๙.๐๐ น. – ๐๙.๐๐ น.

- พธเปดการอบรม โดย ผอำานวยการโรงเรยน

- นายธรพงศ นาคสงา

๐๙.๐๐ น. – ๑๐.๐๐ น.

- การบรรยายใหความร เร อง การเฝาระวงภาวะ ทพโภชนาการในเดกวยเรยน

- ว ท ย า ก ร จ า ก โ ร งพยาบาลละง

๑๐.๐๐ น. – ๑๐.๓๐ น.

- พกรบประทานอาหารวางและเครองดม

- นางฮาสานะ จเหม- นางอญจมา เอมด- นางมาลยวรรณ ลดเลย- นางสาวมาลน หลมานน

9

๑๐.๓๐ น. – ๑๑.๓๐ น.

- การบรรยายใหความร เร อง ปรมาณอาหารใน ๑ วน ส ำาหรบเดกนกเรยน

- ว ท ย า ก ร จ า ก โ ร งพยาบาลละง

๑๑.๓๐ น. – ๑๓.๐๐ น.

พกรบประทานอาหารกลางวน / ละหมาด

- นางฮาสานะ จเหม- นางอญจมา เอมด- นางสดา ทมมาล- นายบาฮารดน ยาโงะ

๑๓.๐๐ น. – ๑๔.๐๐ น.

- การบรรยายใหความร เร อง สงท ควรหลกหางในการใหอาหารเดกวยเรยน

- ว ท ย า ก ร จ า ก โ ร งพยาบาลละง

๑ ๔ .๑ ๕ น . – ๑๕.๑๕ น.

- สาธตการทำาอาหารจานผก - ว ท ย า ก ร จ า ก โ ร งพยาบาลละง

๑ ๕ .๑ ๕ น . – ๑๕.๔๐ น.

พกรบประทานอาหารวาง และเครองดม

- นางฮาสานะ จเหม- นางอญจมา เอมด- นางมาลยวรรณ ลดเลย- นางสาวมาลน หลมานน

๑๕.๔๐ น. พธป ดการอบรม โดยผอ ำานวยการโรงเรยน

- นายธรพงศ นาคสงา

หมายเหต ตารางเวลานอาจเปลยนแปลงไดตามความเหมาะสม

ตารางท ๔ จดกจกรรมเดกไทยฟนด โครงการ โรงเรยนสงเสรมสขภาพ

โรงเรยนบานตแตหรำา ตำาบลกำาแพง อำาเภอละง จงหวดสตล วนท เดอน พ.ศ.

เวลา กจกรรม ผรบผดชอบ๐๘.๓๐ น. – - ลงทะเบยน - นางสาววละยา เหมรา

10

๐๙.๐๐ น. - น ก เ ร ย น แ ก น น ำา อสม.นอย

๐๙.๐๐ น. – ๑๐.๐๐ น.

- ถายทอดความรเก ยวกบการดแลสขภาพ ชองปาก

- บคลากรในโรงเรยน

๑๐.๐๐ น. – ๑๑.๐๐ น.

- การสรางสขนสยและปลกฝงพฤตกรรมการ แปรงฟน

- บคลากร ในโรงเรยน และนกเรยน ทงหมด

๑๑.๐๐ น. – ๑๑.๓๐ น.

- ตดตงปายประชาสมพนธทนตสขภาพ

- บคลากรในโรงเรยน

๑๑.๓๐ น. – ๑๓.๐๐ น.

- ร บ ป ร ะ ท า น อ า ห า ร เ ท ย ง /ละหมาด

- นายบาฮารดน ยาโงะ- นางฮาสานะ จเหม- นางสดา ทมมาล- นางอนงวรรณ งามคม

ปฏบตปละ ๑ ครง

- การตรวจสขภาพชองปาก- การจดบรการเพอปองกนและควบคมโรคใน ชองปาก- สรางแบบสอบถามความสมครใจของผปกครอง ของนกเรยนในการนำานกเรยนเพอเขารบการ ตรวจสขภาพชองปาก นอกเวลาราชการ โดย เสยคาใชจาย

หมายเหต - ตารางเวลานอาจเปลยนแปลงไดตามความเหมาะสม

11

ตารางท ๕ จดกจกรรมสขานาใช โครงการ โรงเรยนสงเสรมสขภาพ

โรงเรยนบานตแตหรำา ตำาบลกำาแพง อำาเภอละง จงหวดสตล วนท เดอน พ.ศ.

เวลา กจกรรม ผรบผดชอบ๐๘.๓๐ น. – ๐๙.๐๐ น.

- ลงทะเบยน - นางสาววละยา เหมรา- น ก เ ร ย น แ ก น น ำา อสม.นอย

๐๙.๐๐ น. – ๑๐.๐๐ น.

- บรรยายเกยวกบทกษะการใช สวมอยางถก สขลกษณะ- การทำา จลนทรยพทกษสวม

- นายบาฮารดน ยาโงะ- นางสาวพรณ ขนแสง

๑๐.๐๐ น. – ๑๑.๐๐ น.

- แบงกลมนกเรยนเพอทำากจกรรมบกคลนนงเดย

- บคลากร ในโรงเรยน และนกเรยน ทงหมด

๑๑.๐๐ น. – ๑๑.๓๐ น.

- ตดตงปายประชาสมพนธการใชสวมอยางถกวธ

- บคลากรในโรงเรยน

๑๑.๓๐ น. – ๑๓.๐๐ น.

- ร บ ป ร ะ ท า น อ า ห า ร เ ท ย ง /ละหมาด

- นายบาฮารดน ยาโงะ- นางฮาสานะ จเหม- นางสดา ทมมาล- นางอนงวรรณ งามคม

๑๓.๐๐ น. – ๑๕.๓๐ น.

- น ก เ ร ย น ท ง ห ม ด เ ข ย นบทกลอน เตอนใจ ตด

- บคลากรในโรงเรยน และนกเรยน

12

ตดตามหองนำา และ ทำาใบเตยดบกลนในหองนำา

ทงหมด

หมายเหต - ตารางเวลานอาจเปลยนแปลงไดตามความเหมาะสม- กจกรรมบกคลนนงเดย ทำาทก ๒ เดอน- ใบเตยดบกลน เปลยนทก ๆ สปดาห- จลนทรยพทกษสวมดำาเนนการ เดอนละ ๑ ครง

ตารางท ๖ จดกจกรรมออกกำาลงกาย โครงการ โรงเรยนสงเสรมสขภาพ

โรงเรยนบานตแตหรำา ตำาบลกำาแพง อำาเภอละง จงหวดสตล วนท เดอน พ.ศ.

เวลา กจกรรม ผรบผดชอบ๑๕.๐๐ น. – ๑๕.๑๕ น.

- นกเรยนพรอมกนทสนาม - บคลากรในโรงเรยน

๑๕.๑๕ น. – ๑๕.๓๐ น.

- นกเรยนแกนนำาสาธตทาเตน - ครมาลน หลมานน

๑๕.๓๐ น. – ๑๕.๕๐ น.

- นกเรยนทกคนเตน พรอม ๆ กน ตามนกเรยน แกนนำา

- บคลากรในโรงเรยน

หมายเหต - ตารางเวลานอาจเปลยนแปลงไดตามความเหมาะสม- ทำากจกรรมชวงลดเวลาเรยน เพมเวลาร- ทำากจกรรมทก ๆ วนพธ

13

ตารางท ๗ จดกจกรรมนำาสมนไพรเพอสขภาพ โครงการ โรงเรยนสงเสรมสขภาพ

โรงเรยนบานตแตหรำา ตำาบลกำาแพง อำาเภอละง จงหวดสตล วนท เดอน พ.ศ.

เวลา กจกรรม ผรบผดชอบ๐๘.๓๐ น. – ๐๙.๐๐ น.

- ลงทะเบยน - นางสาววละยา เหมรา- นางสาวพรณ ขนแสง- น ก เ ร ย น แ ก น น ำา อสม.นอย

๐๙.๐๐ น. – ๑๑.๓๐ น.

- อบรมใหความร เร องประโยชนของสมนไพร (ข นอ ย สม น ไพรท น ำา มาน ำาสมนไพร)

- นายธรพงศ นาคสงา

๑๑.๓๐ น. – ๑๓.๐๐ น.

- รบประทานอาหารเท ยงและเครองดม

- นายธรพงศ นาคสงา

๑๓.๐๐ น. – ๑๕.๓๐ น.

นกเรยนและผปกครองปฏบต กจกรรม- การทำานำาสมนไพรตาง ๆ (ขนอยกบสมนไพรท นำามาทำานำาสมนไพร)

- นายธรพงศ นาคสงา- คณะครทกคน

๑๕.๓๐ น. – ๑๖.๐๐ น.

สรปผลการเรยนร ทดสอบ - นายธรพงศ นาคสงา

หมายเหต - ตารางเวลานอาจเปลยนแปลงไดตามความเหมาะสม- สมนไพรจะเปลยน ๆ ทกเดอน

๕. ระยะเวลาดำาเนนการตลาคม 2559 – กนยายน 2560

๖. งบประมาณ

14

จากงบประมาณกองทนหลกประกนสขภาพ องคการบรหารสวนตำาบลกำาแพง จำานวน 47,296 บาท ( สหมนเจดพนสองรอยเกาสบหกบาทถวน )ซงมรายละเอยดในการใชจาย ดงน

กจกรรมท ๑วสดสงเสรมสขภาพประจำาหองเรยน ๗ หองเรยน

๑. จดทำาโครงการสมนไพรกำาจดเหาประจำาหองเรยนเปนเงน ๙๐๐ บาท

รวมเปนเงน 900 บาท

กจกรรมท ๒คายาสามญและเวชภณฑการอบรมเชงปฏบตการ

- ยาแกปวดทอง ทองอด ทองเฟอ - ยาแกทองเสย - ยาบรรเทาอาการปวด ลดไข - ยาแกแพ ลดนำามก - ยาแกไอ ขบเสมหะ - ยาดม หรอยาทาแกวงเวยน หนามด คดจมก - ยาหยอดตา - ยาสำาหรบโรคปากและลำาคอ - ยาใสแผล ลางแผล - ยารกษาแผลตดเชอ ไฟไหม นำารอนลวก - ยาบรรเทาอาการปวดกลามเนอ แมลงกดตอย - ยาสำาหรบโรคผวหนง - ยาแกโรคเหา - สำาล ผากอส - ผาสามเหลยม เชอก - ผาใบ ไมพลอง

- ถงประคบรอนและประคบเยน

15

หมายเหต กจกรรมท ๒ ขอความอนเคราะหจากโรงพยาบาลละง

กจกรรมท ๓- คาอาหารกลางวน (ผปกครอง 21 คน) จำานวน ๑ มอ ๆ ละ ๖๐ บาท จำานวน ๒๑ คน

เปนเงน ๑,๒๖๐ บาท- คาอาหารวางและเครองดม (ผปกครอง 21 คน , นกเรยน 21 คน) จำานวน ๔๒ คน ๆ ละ ๒ มอ ๆ ละ ๒๐ บาท เปนเงน ๑,๖๘๐ บาท- คาตอบแทนวทยากร จำานวน ๔ ชวโมง ๆ ละ ๖๐๐ บาท

เปนเงน ๒,๔๐๐ บาท- คาวสดสำาหรบทำาอาหาร(การสาธต)

เปนเงน ๑,๕๐๐ บาท- คาเอกสารในการอบรมและประชาสมพนธ

เปนเงน ๑,๐๐๐ บาทรวมเปนเงนทงสน ๗,๘๔๐ บาท

กจกรรมท ๔- จดทำาปายประชาสมพนธทนตสขภาพ(โฟมบอรด) ขนาด ๐.๘๐ x ๑.๒๐ ตารางเมตร

จำานวน ๗ ปาย เปนเงน ๔,๖๙๐ บาท- ยาสฟนหลอดใหญ จำานวน ๒๘ หลอด ๆ ละ ๙๐ บาท

เปนเงน ๒,๕๒๐ บาท- แปรงสฟน จำานวน 105 ดาม ๆ ละ ๒๐ บาท

เปนเงน 2,100 บาท

16

- ผาขนหนผนเลก จำานวน 105 ผน ๆ ละ ๒๐ บาท เปนเงน 2,100 บาท

- นาฬกาตดผนง จำานวน ๙ เรอนๆ ละ 299 บาท เปนเงน 2,691 บาท

- คาเอกสารทำาแผนพบประชาสมพนธ เปนเงน ๕๐๐ บาท

รวมเปนเงน 14,601 บาท

กจกรรมท ๕- คาวสด อปกรณทำาความสะอาดหองนำา

เปนเงน ๓,๕๐๐ บาท- คาวสด อปกรณ จดทำาโครงงานจลนทรยพทกษสวม (กากนำาตาล EM บวรดนำา ขวดพลาสตกบรรจภณฑ)

เปนเงน ๒,๐๐๐ บาท- คาปายโฟมบอรดทำาปายประชาสมพนธการใชสวมอยางถก สขอนามยและสขนสย ขนาด ๐.๖๐ x ๑.๐๐ ตารางเมตร จำานวน ๓ ปาย

เปนเงน ๑,๒๖๐ บาทรวมเปนเงน ๖,๗๖๐ บาท

กจกรรมท ๖- คาอปกรณจดทำาตารางเกาชอง

เปนเงน ๕,๐๐๐ บาท- คาอปกรณทำาความสะอาดสนามเพอทำาตารางเกาชอง

เปนเงน ๙๐๐ บาทรวมเปนเงน ๕,๙๐๐ บาท

กจกรรมท ๗

17

- นำาเกกฮวย เปนเงน ๖๗๒ บาท

- นำาใบบวบก เปนเงน ๗๗๒ บาท

- นำามะตม เปนเงน ๗๗๒ บาท- นำาตะไคร เปนเงน ๕๗๒ บาท- นำากระเจยบ เปนเงน ๖๒๒ บาท- นำาเสาวรส เปนเงน ๑,๒๘๒

บาท- นำาอญชนมะนาว เปนเงน ๑,๒๒๒

บาท- นำาฟกขาว เปนเงน ๘๗๒ บาท- คาวสดสำาหรบผสมกบนำาสมนไพร เปนเงน ๑๔๙ บาท

- คาปายนเทศ(โฟมบอรด) เกยวกบนำาสมนไพร ขนาด ๐.๖๐ x ๑.๐๐ ตารางเมตร จำานวน ๘ ปาย เปนเงน ๓,๓๖๐ บาท

รวมเปนเงน ๑๐,๒๙๕ บาท

คาใชจายอนๆ- คาจดทำารปเลมรายงาน เปนเงน

๑,๐๐๐ บาท

รวมเปนเงนทงสน 47,296 บาท ( สหมนเจดพนสองรอยเกาสบหกบาทถวน )

หมายเหต ทกรายการสามารถถวเฉลยจายกนได

๗. ผลทคาดวาจะไดรบ

18

๑. เดกนกเรยนระดบปฐมวยและนกเรยนประถมศกษามสขภาพแขงแรง

๒. เดกนกเรยนระดบปฐมวยและนกเรยนประถมศกษามสขภาพฟนทแขงแรง

๓. มการเฝาระวงและตดตามภาวะโภชนาการของนกเรยนระดบปฐมวยและประถมศกษาทมความเสยงตอภาวะทพโภชนาการ

๔. นกเรยนระดบปฐมวยและประถมศกษามจตสำานกและมสวนรวมในการรกษาความสะอาดหองสขาโรงเรยน

๕. นกเรยนและผปกครองไดเรยนรเกยวกบสมนไพรและสามารถแปรรปอาหารได

๙. การประเมนผล/ตวชวดความสำาเรจตวชวดความสำาเรจ วธการประเมนผล เครองมอการประเมน

ผล๑. เดกปฐมวยและประถมศกษามความ เขาใจการใชขาสามยประจำาบาน และปฐมพยาบาลเบองตนรอยละ ๙๐๒. นกเรยนประถมศกษา รอยละ ๙๐ มสขภาพกาย สขภาพจตทด

๑. ประเมนจากการปฏบต๒. สงเกตพฤตกรรมความ สนใจ

๑. แบบบนทกการสงเกต๒. แบบประเมนความพงพอใจ

๓. นกเรยนกลมเสยงทมภาวะทพ

๓. ประเมนจากการสงเกต

๓. แบบประเมนพฤตกรรม

19

โภชนาการ รอยละ ๘๐ ม ภาวะโภชนาการสมสวน

๔. ชงนำาหนก วดสวนสง

การบรโภคอาหารของ นกเรยน๔. แบบบนทกนำาหนก สวนสง

๔. นกเรยนระดบปฐมวยและ ประถมศกษา รอยละ ๙๐ มสขภาพ ฟนทด

๕. ประเมนจากสภาพจรง๖. สงเกตพฤตกรรมการแปรง ฟน๗. ผลการประเมนจาก เจาหนาท โรงพยาบาลละง

๕. แบบบนทกการแปรงฟน๖. แบบประเมนความพงพอใจ๗. แบบบนทกผลการตรวจและ รกษาจากโรงเพยาบาลละง

๕. โรงเรยนสามารถดำาเนนการพฒนา หองสวมใหสะอาด สวยงาม๖. รอยละ ๘๐ ของนกเรยนมจตสำานก การมสวนรวมในการรกษาความ สะอาดหองสวม๗. รอยละ ๘๕ ของนกเรยนม พฤตกรรมการใชสวมถกสขลกษณะ และสขนสย

๘. ประเมนจากการสงเกต๙. ประเมนจากสภาพจรง๑๐. สงเกตพฤตกรรมดาน สขนสย

๘. แบบบนทกการทำาความ สะอาด๙. แบบประเมนความพงพอใจ

20

๘. นกเรยนรอยละ ๘๐ มสขภาพท แขงแรงและสมบรณ

๑๑. ประเมนจากสภาพจรง

๑๐. แบบวดสมรรถภาพทาง รางกาย

๙. นกเรยนและผปกครองรอยละ ๙๐ มความรเกยวกบสมนไพร๑๐. นกเรยนและผปกครองรอยละ ๘๐ สามารถแปรรปอาหารจาก สมนไพรได

๑๒. ประเมนจากการทดสอบ๑๓. ประเมนแบบทดสอบ๑๔. ประเมนจากการปฏบต

๑๑. แบบบนทกการสงเกต๑๒. แบบทดสอบ๑๓. แบบประเมนการ ปฏบตงาน

๙. สรปแผนงาน/โครงการ/กจกรรม(ผเสนอฯ ลงรายละเอยด โดยในแตละขอยอยใหเลอกเพยง ๑ รายการทเปนรายการหลกสำาหรบใชในการจำาแนกประเภทเทานน เพอใหเจาหนาท อปท. บนทกขอมลลงโปรแกรมกองทนฯ เมอไดรบอนมตแลว)

๙.๑ หนวยงาน/องคกร/กลมคน ทรบผดชอบโครงการ (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ. ๒๕๕๗ ขอ ๗)

ชอหนวยงาน/องคกร/กลมคน โรงเรยนบานตแตหรำา ๙.๑.๑ หนวยบรการหรอสถานบรการสาธารณสข เชน

รพ.สต. ๙.๑.๒ หนวยงานสาธารณสขอนของ อปท . เชน กอง

สาธารณสขของเทศบาล ๙.๑.๓ หนวยงานสาธารณสขอนของรฐ เชน สสอ. ๙.๑.๔ หนวยงานอนๆ ทไมใชหนวยงานสาธารณสข เชน

โรงเรยน ๙.๑.๕ กลมหรอองคกรประชาชน

21

๙.๒ ประเภทการสนบสนน (ตามประกาศคณะกรรมการหลกประกนฯ พ.ศ. ๒๕๕๗ ขอ ๗)

๙ .๒ .๑ สน บสน นการจดบรการสาธารณสขของ หน วยบรการ/สถานบรการ/หนวยงาน

สาธารณสข [ขอ ๗(๑)] ๙.๒.๒ สนบสนนกจกรรมสรางเสรมสขภาพ การปองกนโรคของ

กลมหรอองคกรประชาชน/ หนวยงานอน [ขอ ๗(๒)] ๙.๒.๓ สนบสนนการจดกจกรรมของ ศนยเดกเลก/ผสง

อาย/คนพการ [ขอ ๘(๓)] ๙.๒.๔ สนบสนนการบรหารหรอพฒนากองทนฯ [ขอ ๗(๔)] ๙.๒.๕ สนบสนนกรณเก ดโรคระบาดหรอภยพบต [ขอ

๗(๕)]

๙.๓ กลมเปาหมายหลก (ตามแนบทายประกาศคณะอนกรรมการสงเสรมสขภาพและปองกนโรคฯ พ.ศ. ๒๕๕๗)

๙.๓.๑ กลมหญงตงครรภและหญงหลงคลอด ๙.๓.๒ กลมเดกเลกและเดกกอนวยเรยน ๙.๓.๓ กลมเดกวยเรยนและเยาวชน ๙.๓.๔ กลมวยทำางาน ๙.๓.๕.๑ กลมผสงอาย ๙.๓.๕.๒ กลมผปวยโรคเรอรง ๙.๓.๖ กลมคนพการและทพพลภาพ ๙.๓.๗ กลมประชาชนทวไปทมภาวะเสยง

๙.๔ กจกรรมหลกตามกลมเปาหมายหลก ๙.๔.๑ กลมหญงตงครรภและหญงหลงคลอด

๙.๔.๑.๑ การสำารวจขอมลสขภาพ การจดทำาทะเบยนและฐานขอมลสขภาพ

22

๙.๔.๑.๒ การตรวจคดกรอง ประเมนภาวะสขภาพ และการคนหาผมภาวะเสยง

๙.๔.๑.๓ การเยยมตดตามดแลสขภาพกอนคลอดและหลงคลอด

๙.๔.๑.๔ การรณรงค/ประชาสมพนธ /ฝกอบรม/ให ความร

๙.๔.๑.๕ การสงเสรมการเลยงลกดวยนมแม ๙.๔.๑.๖ การคดกรองและดแลรกษามะเรงปากมดลก

และมะเรงเตานม ๙.๔.๑.๗ การสงเสรมสขภาพชองปาก ๙.๔.๑.๘ อนๆ (ระบ)

๙.๔.๒ กลมเดกเลกและเดกกอนวยเรยน

๙.๔.๒.๑ การสำารวจขอมลสขภาพ การจดทำาทะเบยนและฐานขอมลสขภาพ

๙.๔.๒.๒ การตรวจคดกรอง ประเมนภาวะสขภาพ และการคนหาผมภาวะเสยง

๙.๔.๒.๓ การเยยมตดตามดแลสขภาพ ๙.๔.๒.๔ การรณรงค/ประชาสมพนธ /ฝกอบรม/ให

ความร ๙.๔.๒.๕ การสงเสรมพฒนาการตามวย/กระบวนการ

เรยนร/ความฉลาดทาง ปญญาและอารมณ ๙.๔.๒.๖ การสงเสรมการไดรบวคซนปองกนโรคตาม

วย ๙.๔.๒.๗ การสงเสรมสขภาพชองปาก ๙.๔.๒.๘ อนๆ (ระบ)

๙.๔.๓ กลมเดกวยเรยนและเยาวชน

23

๙.๔.๓.๑ การสำารวจขอมลสขภาพ การจดทำาทะเบยนและฐานขอมลสขภาพ

๙.๔.๓.๒ การตรวจคดกรอง ประเมนภาวะสขภาพ และการคนหาผมภาวะเสยง

๙.๔.๓.๓ การเยยมตดตามดแลสขภาพ ๙.๔.๓.๔ การรณรงค/ประชาสมพนธ /ฝกอบรม/ให

ความร ๙.๔.๓.๕ การสงเสรมพฒนาการตามวย/กระบวนการ

เรยนร/ความฉลาดทาง ปญญาและอารมณ ๙.๔.๓.๖ การสงเสรมการไดรบวคซนปองกนโรคตาม

วย ๙ .๔ .๓ .๗ ก า ร ป อ ง ก น แ ล ะ ล ด ป ญ ห า ด า น เ พ ศ

สมพนธ/การตงครรภไมพรอม ๙.๔.๓.๘ การป องก นและลดป ญหาด านสารเสพ

ตด/ยาสบ/เครองดมแอลกอฮอล ๙.๔.๓.๙ อนๆ (ระบ)

๙.๔.๔ กลมวยทำางาน ๙.๔.๔.๑ การสำารวจขอมลสขภาพ การจดทำาทะเบยน

และฐานขอมลสขภาพ ๙.๔.๔.๒ การตรวจคดกรอง ประเมนภาวะสขภาพ และ

การคนหาผมภาวะเสยง ๙.๔.๔.๓ การเยยมตดตามดแลสขภาพ ๙.๔.๔.๔ การรณรงค/ประชาสมพนธ /ฝกอบรม/ให

ความร ๙.๔.๔.๕ การสงเสรมพฤตกรรมสขภาพในกลมวย

ทำางานและการปรบเปลยน สงแวดลอมในการทำางาน

24

๙.๔.๔.๖ การสงเสรมการดแลสขภาพจตแกกลมวยทำางาน

๙ .๔ .๔ .๗ ก า ร ป อ ง ก น แ ล ะ ล ด ป ญ ห า ด า น เ พ ศสมพนธ/การตงครรภไมพรอม

๙.๔.๔.๘ การป องก นและลดป ญหาด านสารเสพตด/ยาสบ/เครองดมแอลกอฮอร

๙.๔.๔.๙ อนๆ (ระบ) ๙.๔.๕.๑ กลมผสงอาย

๙.๔.๕.๑.๑ การสำารวจขอมลสขภาพ การจดทำาทะเบยนและฐานขอมลสขภาพ

๙.๔.๕.๑.๒ การตรวจคดกรองประเมนภาวะสขภาพ และการคนหาผมภาวะ เสยง

๙.๔.๕.๑.๓ การเยยมตดตามดแลสขภาพ ๙.๔.๕.๑.๔ การรณรงค/ประชาสมพนธ/ฝกอบรม/ให

ความร ๙.๔.๕.๑.๕ การสงเสรมพฒนาทกษะทางกายและใจ ๙.๔.๕.๑.๖ การคดกรองและดแลผมภาวะซมเศรา ๙.๔.๕.๑.๗ การคดกรองและดแลผมภาวะขอเขาเสอม ๙.๔.๕.๑.๘ อนๆ (ระบ)

๙.๔.๕.๒ กลมผปวยโรคเรอรง

๙.๔.๕.๒.๑ การสำารวจขอมลสขภาพ การจดทำาทะเบยนและฐานขอมลสขภาพ

๙.๔.๕.๒.๒ การตรวจคดกรอง ประเมนภาวะสขภาพและการคนหาผมภาวะ เสยง

๙.๔.๕.๒.๓ การเยยมตดตามดแลสขภาพ ๙.๔.๕.๒.๔ การรณรงค/ประชาสมพนธ/ฝกอบรม/ให

ความร

25

๙.๔.๕.๒.๕ การคดกรองและดแลผปวยโรคเบาหวานและความดนโลหตสง

๙.๔.๕.๒.๖ การคดกรองและดแลผปวยโรคหวใจ ๙.๔.๕.๒.๗ การคดกรองและดแลผป วยโรคหลอด

เลอดสมอง ๙.๔.๕.๒.๘ การคดกรองและดแลผปวยโรคมะเรง ๙.๔.๕.๒.๙ อนๆ (ระบ)

๙.๔.๖ กลมคนพการและทพพลภาพ ๙.๔.๖.๑ การสำารวจขอมลสขภาพ การจดทำาทะเบยน

และฐานขอมลสขภาพ ๙.๔.๖.๒ การตรวจคดกรอง ประเมนภาวะสขภาพ และ

การคนหาผมภาวะเสยง ๙.๔.๖.๓ การเยยมตดตามดแลสขภาพ ๙.๔.๖.๔ การรณรงค/ประชาสมพนธ /ฝกอบรม/ให

ความร ๙.๔.๖.๕ การสงเสรมพฒนาทกษะทางกายและใจ ๙.๔.๖.๖ การคดกรองและดแลผมภาวะซมเศรา ๙.๔.๖.๗ การคดกรองและดแลผมภาวะขอเขาเสอม ๙.๔.๖.๘ อนๆ (ระบ)

๙.๔.๗ กลมประชาชนทวไปทมภาวะเสยง ๙.๔.๗.๑ การสำารวจขอมลสขภาพ การจดทำาทะเบยน

และฐานขอมลสขภาพ ๙.๔.๗.๒ การตรวจคดกรอง ประเมนภาวะสขภาพ และ

การคนหาผมภาวะเสยง ๙.๔.๗.๓ การเยยมตดตามดแลสขภาพ ๙.๔.๗.๔ การรณรงค/ประชาสมพนธ /ฝกอบรม/ให

ความร ๙.๔.๗.๕ การสงเสรมการปรบเปลยนพฤตกรรมและ

สงแวดลอมทมผลกระทบตอ

26

สขภาพ ๙.๔.๗.๖ อนๆ (ระบ)

๙.๔.๘ สำาหรบการบรหารหรอพฒนากองทนฯ [ขอ ๗(๔)]

๙.๔.๘.๑ อนๆ (ระบ)

(ลงชอ)................................................................ ผเขยนแผนงาน/โครงการ/กจกรรม

( นายบาฮารดน ยาโงะ ) ตำาแหนง ครโรงเรยนบานตแตหรำา

(ล ง ช อ ).................................................................ผ

เสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ( นายโชคชย ทพยรองพล ) ตำาแหนง ผอำานวยการโรงเรยนบานตแตหรำา

สวนท ๒ : ผลการพจารณาแผนงาน/โครงการ/กจกรรม (สำาหรบเจาหนาท อปท. ทไดรบมอบหมายลงรายละเอยด)

ตามมตการประชมคณะกรรมการกองทนหลกประกนสขภาพองคการบรหารสวนตำาบลกำาแพงครงท / เมอวนท ผลการพจารณาแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ดงน

อนมตงบประมาณ เพอสนบสนนแผนงาน/โครงการ/กจกรรม จำานวน บาท

เพราะ

4 2559 22 ธนวาคม 2559

47,296

โครงการนมประโยชนตอเดกนกเรยน เปนการสงเสรม

27

ไมอนมตงบประมาณ เพอสนบสนนแผนงาน/โครงการ/กจกรรม เพราะ

หมายเหตเพมเตม (ถาม)

ใหรายงานผลความสำาเรจของแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ตามแบบฟอรม (สวนท ๓) ภายในวนท .

ล ง ช อ ....................................................................

( นางสำาล ลคนาวงศ ) ประธานกรรมการบรหารกองทนหลกประกนสขภาพ องคการบรหารสวนตำาบลกำาแพง 22 ธนวาคม 2559

สวนท ๓ : แบบรายงานผลการดำาเนนแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ทไดรบงบประมาณสนบสนนจากกองทนหลกประกนสขภาพ (สำาหรบผเสนอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม ลงรายละเอยดเมอเสรจสนการดำาเนนงาน)

ชอแผนงาน/โครงการ/กจกรรม

กนยายน 2560

28

๑. ผลการดำาเนนงาน

๒. ผลสมฤทธตามวตถประสงค/ตวชวด

บรรลตามวตถประสงคของโครงการ ไมบรรลตามวตถประสงคของโครงการ เพราะ

๓. การเบกจายงบประมาณงบประมาณทไดรบการอนมต บาทงบประมาณเบกจายจรง บาท คดเปนรอยละ

งบประมาณเหลอสงคนกองทนฯ บาท คดเปนรอยละ

๔. ปญหา/อปสรรคในการดำาเนนงาน ไมม ม

ปญหา/อปสรรค (ระบ)

แนวทางการแกไข (ระบ)

ล ง ช อ ...................................................................... ผรายงาน (..............................................................)

29

ต ำา แ ห น ง .....................................................................ว น ท -เ ด อ น -พ.ศ . .........................................................