:2013ملف تغذيه

التغذيه السليمه

النظام الغذائي وتوازنه يضمن لنا صحة سليمة بدون أمراض مزمنة والشرايين والسكري وغيرهما من األمراض فعدم كأمراض القلب

األمراض لقوله تعالى في الطغيان في الكل يبعد عنا الكثير من هذه : ويقولكلوا من طيبات ما رزقناكم وال تطغوا فيهسورة طه: "

وعاء شرا من بطن ما مأل آدميرسول الله صلى الله عليه وسلم: " يقمن صلبه فإن كان ال محالة فثلث لطعامه يحسب ابن آدم لقيمات

وغيره ". رواه الترمذيوثلث لشرابه وثلث لنفسه

الغذاء الصحي هو الغذاء المتوازن الذي يحتوي على كافة العناصر الغذائية لضمان صحة الجسم الالزمة

على جميع العناصر الغذائية هو الغذاء الذي يحتويبالغذاء المتوازن يقصد يوجد غذاء في الضرورية للجسم وبكميات مناسبة لالحتياجات اليومية ,,وال

الغذاء الطبيعة يحتوي على جميع العناصر الغذائية,, لذا فإن عملية توازن تعتمد على دمج مجموعة من األغذية مع بعضها البعض لغرض تكميل

.قيمتها الغذائية النواقص في األغذية إلى لتسهيل عملية اختيار األغذية لتكوين وجبة متوازنة تم تقسيم

مجموعات رئيسية وهي الحبوب وبدائلها ، الخضراوات والفواكه ،5 وتتشابه واأللبان وبدائلها )الزالليات(، مكمالت الطاقة)الدهنيات(. اللحوم

من العناصر الغذائية . ويمكن استخدام نسبيا كل مجموعة فيما تحتوي حتى يمكن البعضأطعمة المجموعة الواحدة كبدائل لبعضها

.التنويع في الطعام قدر اإلمكان وبما يتناسب مع أذواق الناس. الصحي يساعد على الوقاية ليس فقط من أمراض القلب و إن الغذاء

الشرايين بل أيضا يمنع الكثير من األمراض السكري و السرطان و تصلب.تسوس األسنان مثل اإلمساك ، السمنة ، اضطرابات المعدة و

على قدرة تنتج الطاقة, المواد التي تزودنا بالطاقة مصدر هو الطعام :لهدفين الطعام يستغل, العمل

كمادة بناء .1مصدر طاقة.2

:الطاقة تستغل لهدفين. إرادية الو إرادية الجسم في أساسية بعمليات القيام

)تبادل مواد( )ميتابوليزم( :الطعام المتناول يمر بعمليات ايض تتحلل المواد العضوية التي مصدرها الغذاء )تبادل العمليات االيضية :

الكربوهيدات , الزالليات , الدهنيات( الى مركباتها االساسية _ هذة العملية تدعى الهضم ) كاتابوليزم- هدم ( . تمتص المركبات االساسية ) وحدات

البناء ( بواسطة الدم حيث ينقل الى الخاليا . تحدث في داخل الخاليا عملية تدعى التنفس الخلوي التي تعمل على اكسدة وحدات الغذاء وانتاج الطاقة ) كاتابولزم - هدم( االزمة للجسم . يستعمل الجسم وحدات البناء

ايضا لبناء المركبات االزمة له ) انابوليزم - بناء( لبناء الخاليا واالعضاء وتجديد التالف منها . الفضالت الناتجة من هذة العمليات يخرجها الجسم

على شكل افرازات . السعر الحراري : هي وحدة تقيس كمية الحرارة . وتقاس

الطاقة بواسطة الكلوريا . كمية السعيرات الحرارية في غذاء معين : هي عدد وحدات

الطاقة الناتجة من عمليات اكسدة المركبات الغذائية . الطعام الذي يحتوى على كمية كبيرة من السعرات الحرارية يحتاج الى

فعاليات كثيرة لكي نحرق هذة المركبات لكي ال تتراكم فيالجسم على شكل شحوم .

مركبات غذائية6المركبات الغذائية )المغذيات ( : هنالك مختلفة

الكربوهيدرات ) السكريات والنشويات(.1الزالليات )البروتينات (.2الدهنيات ) اللبيدات ( ) الشحوم والزيوت (.3فيتامينات .4معادن )امالح معدنية ( )مينيراليم(.5ماء.6

ال تتواجد جميع المركبات الغذائية في جميع انواع االطعمة التي ناكلها

توجد وظائف مختلفة لكل واحد من المركبات الغذائية لذلك يحتاج الجسم الى جميع المركبات

الفذائية يحتاج الجسم الى كميات مختلفه من المركبات

المختلفه مصدر االطعمه هو من النبات والحيوانهناك مركبات مصدرها فقط من النبات مثل

وااللياف والنشا وهناك مركبات موجودهcفيتامين وهناك مركباتB12في الحيوان فقط مثل فيتامين

موجوده في الحيوان والنبات .يحتاج الجسم جميع المركبات الغذائيه لكي يعمل

بصورة سليماذا كان هناك نقص في مركب غذائي معين ممكن

ان تتشوش فعاليات ونشاطات الجسم انواع من المركبات الغذائيه6بالرغم من وجود

تختلف االطعمه عن بعضها البعض باحتوائها كمياتمختلفه من هذه المركبات .

كل نوع من االطعمه يحتوي على مركبات مختلفه )ليس بالضروري جميع المركبات(

يحتوي كل طعام على كميات مختلفه من المركبات الغذائيه

توجد مجموعات6لكل واحده من المركبات الغذائيه مختلفه تابعه لها .

يتركب جسمنا من : ماء 60%

بروتينات17% دهن17% فيتامينات ومعادن5% سكريات 1%

الطاقه والغذاء الكربوهيدراتيأخذ االنسان طاقته من حرق المواد الغذائية العضويه .

بكميات مختلفه من السعرات الحراريهالدهنيات و البروتينات تزودنا . لذا فاالطعمه المختلفه تزودنا بكميات مختلفه من الطاقه , وهذا يتعلق

بالكميه النسبيه لكل من المواد العضويه . فمثال االطعمه الغنيه بالدهنيات تزودنا بطاقه اكثر من االطعمه الغنيه بالبروتين , ولكي نحضر جدول

غذائي متزن والذي يزودنا بالطاقه الالزمه لنا من المهم ان نعرف مقاديرالسعرات الحراريه في االطعمه المختلفه .

يستغل الجسم الطاقه للقيام بالفعاليات الداخليه المختلفه وليس فقط للقيام بالمجهود العضلي المرهق .مثل : الركض , اللعب او السباحة. مع

ان هذه الفعاليات تحتاج الى كميه كبيرة من الطاقه . ولكن عند معظم % من الطاقه اليوميه تستغل للنشاط30%-20االشخاص فقط

لأليضالعضلي)االيض الناشط( . معظم الطاقه اليوميه تستغل ) وهي كمية الطاقه الدنيا التي نحتاجها للقيام بالحد االدنى مناالساسي

االيض . بحيث انه في حالة الراحة التامه يحتاج جسم االنسان للطاقه لتشغيل أجهزته بشكل متواصل : للتنفس , لتدفق الدم , للمحافظه على

توتر العضالت وغيرها (. موازنةعندما يستوعب الجسم كميه طاقه أكبر من ما يستهلك فأن

وفي هذه الحالة يرتفع وزن الجسم )سمنه( .الطاقه تكون إيجابيه موازنةاما اذا استوعب الجسم كمية طاقه اقل مما يستهلك فان

, مما يؤدي إلنخفاض الوزن – نحول . اذا كانتالطاقه تكون سلبيه كمية الطاقه في الغذاء المستوعب مساويه لكميه الطاقه المستهلكه ,

فال يطرأ تغيير علىميزان الطاقه في الجسم متزن عندها يكون وزن الجسم .

ميزان الطاقه في الجسم متزن

موازنة الطاقه تكون سلبيه

موازنة الطاقه تكون إيجابيه

التقاط الطاقه من الغذاء واستغالله في الجسم :عملية انتاج الطاقه في الخاليا :

تحدث عملية انتاج الطاقه داخل الخاليا . بحيث ان كل خليه تنتج الطاقه الالزمه لها , وذلك عن طريق أكسدة الجلوكوز او عن طريق أكسدة

الحوامض الدهنيه , وفي وقت الحاجة تؤكسد ايضا الحوامض االمينيه . عملية انتاج الطاقه من الجلوكوز او من مواد عضويه اخرى تتم بواسطة

وماء . تحدث هذهCO2اتحادها مع االكسجين , ويرافق هذه العملية انتاج " .عملية التنفس الخلويالعمليه داخل الخاليا وتدعى "

يمكن ان تنتج الطاقه خارج الجسم وذلك بعملية الحرق , بحيث تنطلق وماء . الفرق بين الحرق والتنفسCO2حرارة عاليه جدا باالضافه الى

الخلوي انه في عملية الحرق تنطلق حرارة عاليه جدا وتتم بواسطة مرحلة واحدة . اما التنفس الخلوي الذي يحدث داخل الخاليا فانه يتم على

مراحل عديدة وبطيئه وبالتدريج ويرافقها انطالق مراقب للطاقه . قسم ( اما1\3( يستغل بواسطة الخاليا) ATPمن هذه الطاقه) الكيماويه -

(, مع ان هذه2\3القسم االكبر فيخسرها الجسم على شكل حرارة) الطاقه الحراريه حيويه للحفاظ على درجة حرارة الجسم ثابته اال انها

تعتبر خسارة للخليه وذلك الن الخاليا ال تستطيع استغالل أي شكل مناشكال الطاقه اال الطاقه الكيماويه .

) من ATPتستغل الخاليا الطاقه من مركب غني جدا بالطاقه يدعى بالـ انه يحرر الطاقه الكيماويه بسهولة وانه يستطيعATPاهم مميزات الـ

االتحاد مع عدد كبير من االنزيمات(. الن هذه العملياتATPإن عمليات الهدم ) كتابوليزم( تغني الجسم بالـ

لذلك فهيATP. اما عمليات البناء) انابوليزم( فانها تستهلك ATPتنتج الـ .ATPتفقر الخليه بالـ

قياس الطاقه في الغذاء: تقاس كميه الطاقه في االطعمه المختلفه بوحدات الكيلو سعر ) الكيلو

جاول (.4.2 سعر حراري = 1كالوري( أو بالكيلوجاول ) : هي مقدار الطاقه الالزمه لرفع درجةالسعر الحراري ) الكلوريا(

غم من الماء درجة مئويه واحدة .1حرارة المسعر الحرارييمكن قياس الطاقه الموجودة في الغذاء بواسطة

: يدخل الغذاء الجاف الى جهاز يدعى المسعر الحراريالمباشر ) الكلوريميتر ( . وهو جهاز مبني من حجيرة مغلقه محاطة بالماء ويتواجد

داخل الماء ميزان حرارة حساس . تمرر شرارة كهربائيه لحرق الغذاء

وبعد حرق الغذاء تنطلق حرارة التي تؤدي لرفع درجة حرارة الماءالمحيط بالحجيرة .

طريقه حساب : T . C .M = E

= Eطاقه حراريه =Mكتله

Cحرارة نوعيه = Tالتغيير في درجة الحراره =

المسعر الحراري – الكلوريمتر

ميزان حرارة مزود باالكسجين

وعاء عينة الغذاء فتيلةملتهبه

القيمه الحراريه للمركبات الغذائيه المختلفه : غم مواد عضويه :1القيمه الحراريه المتيسرة للجسم من حرق

كيلوجاولكيلو سعر المركب الغذائي417كربوهيدرات

938دهنيات

417بروتينات730كحول

2.3القيمه الحراريه للدهنيات اعلى من الكربوهيدرات والبروتينات بـ أضعاف . القيمه الحراريه المرتفعه للدهنيات وعدم ذائبيتها في الماء

تكسبها أفضليه عظمى على الكربوهيدرات والبروتينات كمادة خزنللطاقه .

القيمة الحراريه لالطعمه يقرر حسب الكميه النسبيه لكل واحد من المركبات الغذائيه المزودة بالطاقه الموجودة داخلها . على سبيل

غم3 غم كربوهيدرات , 4.8 غم حليب بقر يوجد 100المثال : في غم حليب بقر تحسب كما يلي100دهنيات . القيمه الحراريه لـ 3بروتين ,

:4.8 X 4 = 19.2سعر حراري من الكربوهيدرات

3 X 4 = 12سعر حراري من البروتينات 3 X 9 = 27سعر حراري من الدهنيات

(27 + 12 +19.2 سعر حراري ) 58.2 غم حليب بقر يزودنا بـ 100إستهالك الطاقه في الجسم :

تحدد حاجة الجسم للطاقه بواسطة طريقة القياس المباشر او بواسطةطريقة القياس الغير مباشر . .

:طريقة القياس المباشر جهاز القياس عباره عن غرفه مغلقه إذ يدخلون اليها الشخص المفحوص . الحرارة التي تنطلق من الجسم يلتقطها الماء الجاري باالنابيب الموجودة

في جدار الغرفه . كمية الحرارة المنطلقه من الجسم تحسب فارق درجةحرارة الماء .

خلية كلوريمترطريقة القياس الغير مباشر:

طريقه عمليه أكثر . هذه الطريقه تعمل على اساس انه وجد عالقه مباشرة بين تحرير الطاقه بنشاط معين وبين كمية االوكسجين المستهلكه وكميه ثاني اكسيد الكربون المنطلقه بنفس العمليه . بطريقة القياس هذه يحمل الشخص المفحوص جهازا على ظهره وتوضع كمامه على فمه وانفه

والذي يقوم بقياس كمية تبادل الغازات في فترة زمنيه محددة بنشاطاتمختلفه .

التي TEE (Total Energy Expenditureمجمل نشاطات الجسم تستهلك طاقة يمكن تصنيفها لثالثة مجموعات :

RMR (Resting االيض االساسي ) تبادل مواد اساسي (.-1Metabolism Rate

TEF (Thrmogenic Effect of Food التأثير الديناميكي للطعام .)-2 EEE (Expenditure فعاليات إراديه مختلفه .) مجهود عضلي (.-3

Energy Exercise

رسم : تركيبة المصروف الحراري

االزرق : االيض االساسي البرتقالي : االيض الناشط االخضر : التأثير الديناميكي

للطعام

االيض االساسيأ-RMR) تبادل مواد اساسي (.

% من مجمل السعرات المستهلكه في اليوم .75 – 60تشكل وهي عباره عن كمية الطاقه التي يستهلكها االنسان لتبادل

ساعه بعد12المواد االساسيه تقاس في وضع الراحة التامه , . في هذه الظروفC0 25الوجبه االخيرة ودرجة حرارة الغرفه

يحتاج الجسم الطاقه للقيام بفعاليات الجسم االساسيه مثل : التنفس , جريان الدم , توتر العضالت , تصفية الدم في الكليتين

وباقي العمليات الالإراديه االخرى . انعمليات تبادل المواد االساسيه تنظم عن طريق هورمون التيروكسين المفرز من

الغدة الدرقيه . لدى الشخص السليم والذي طوله ووزنه ثابتينتبقى نسبة تبادل المواد عنده ثابته .

تركيبة الجسم وحجمهتبادل المواد االساسي يتأثر من )المساحة السطحيه للجسم( , العمر , الجنس ,

في الجسماالقليم والتغذيه ولكمية االنسجة النشطة يوجد تأثير كبير على تبادل المواد االساسي . من ناحية أيضيه

أنسجة العضالت نشطه اما االنسجه الدهنيه والعظام فنشاطها أقل . لدى النساء , بالمقارنه مع الرجال توجد نسبه أنسجه

دهنيه أعلى من جسم الرجل. مع التقدم في السن تزداد االنسجة الدهنيه عند الجنسين . لذلك فإن تبادل المواد االساسي منخفض عند النساء بالمقارنه مع الرجال . وتأخذ باالنخفاض مع

التقدم في السن لدى الجنسين . أيضا تأثير على تبادل المواد , ففي لإلقليمكما هو معروف

االقليم البارد يرتفع تبادل المواد االساسيه , اما في االقليم الحار فيميل الى الهبوط . تباد المواد االساسي االعلى موجود عند

, او السمنهالجوع وسوء التغذيهاالسكيمو . اما في حاالت المفرطة فان تبادل المواد االساسي ينخفض .

العالقه بين الجيل والوزن عند الرجال مع كمية االيض االساسي

 كيف نحسب االيض االساسي :

يمكن حساب االيض االساسي حسب وزن الجسم

االيض = 15.3  الوزن ضرب + 679: 30-18 الذكور في جيل - االساسي

االيض = 14.7  الوزن ضرب + 496: 30-18 النساء في جيل - االساسي

االيض = 11.6  الوزن ضرب + 879: 60-30 الذكور في جيل - االساسي

االيض االساسي = 8.7  الوزن ضرب + 829: 60-30 النساء في جيل -

االيض 13.5  الوزن ضرب + 487: ומעלה 60 الذكور في جيل - االساسي

=10.5  الوزن ضرب + 596: נשים: ומעלה 60 النساء في جيل - االيض االساسي

: تناول الطعام يسبب ارتفاع فيالتأثير الديناميكي للطعامب- عمليات تبادل المواد ويعبر عن ذلك بواسطة ارتفاع كبير في

درجة الحرارة . انتاج الحرارة يبدأ ساعه واحدة بعد تناول الطعام ساعات من تناول الوجبه . تدعى3وتصل الى حدها االقصى بعد

هذه الظاهرة بالتأثير الديناميكي للطعام. وهو يتعلق بنوع وكميه الطعام المتناول . البروتين يرفع من التاثير الحراري للطعام

% من االيض العام اليومي .10بشكل كبير . يشكل هذا العامل

االيض الناشط :ت- يحدث تغيير كبير في كمية الطاقه المستهلكه بعد القيام بمجهول

عضلي وتتعلق هذه الكميه من الطاقه بنوع النشاط , وحتى لو كان النشاط بسيطا جدا مثل النسيج او الكتابه فان ذلك يؤدي

% . كلما كان المجهود العضلي اصعب30 - 15لرفع االيض بـ كلما احتجنا طاقه اكبر .

كمية الطاقه المستهلكه في الساعه الواحدة عندالقيام بنشاطات مختلفه :

كمية السعرات الحراريهالنشاطالمبذولة في الساعه

50النوم60مستلقيا بدون نومالراحه

65الجلوس , في حالة راحة80الجلوس ومشاهدة التلفاز

100االكل , الخياطة110العمل خلف المكتب

105الوقوف118إرتداء المالبس

العمل المنزلي الخفيف)جلي –طبخ(:

150

200 كم \ساعه3المشي البطيء العمل المنزلي المجهد )تعزيل، تنظيف كامل البيت مع تحريك

المفروشات(:

250

250: التمارين الرياضيه الخفيفه300 كم \ساعه5المشي السريع

350السباحه400الرقص

400ركوب الدراجة450 كم\ساعه20ركوب الدراجه

560 كم\ساعه8الركض 1100صعود الدرج

)المعدل اليومي والطبيعي ألستهالك السعرات الحراريه لمتوسط الوزن سعرة حرارية لزيادة الوزن يجب تناول ضعف2500كغ هو ( 75 – 70

سعره حرارية إلنزال الوزن يجب ان ال يزيد المعدل5000هذا الرقم اي سعرة حرارية من الطعام500سعره حرارية أو :إنقاص 800الوارد عن

يوميا و لمدة أسبوع ستؤدي لنقصان الوزن بمقدار نصف كغمثال على مجمل كمية الطاقه المستهلكه في اليوم :

كغم االيض70 وزنه 20 : لرجل في جيل الـ االيض االساسي كيلوسعر للمتر المربع مساحة جسم للساعه .40االساسي عنده يساوي

متر مربع . االيض االساسي لهذا1.8 كغم هي 70مساحة شخص وزنه الشخص هي :

40 X 1.8 X 24 = 1728 800: الرجل يعمل عمل متوسط , هناك حاجة الضافة االيض الناشط

سعر حراري . 800 + 1728 = 2528

% من المجموع 10 : التأثير الحراري للغذاء =252.8 + 2528مجمل الطاقه اليوميه التي يحتاجها هذا الرجل هي

كيلو سعر في اليوم .2780 بهذه الطريقه تحسب كمية السعرات الحراريه اليوميه لالشخاص حسب

العمر الجنس الوزن والعمل الجسماني . احتياج الطاقهالوزن )كغم(العمر بالسنينالجنس

اليومي\سعرحراري

4.5600)اشهر(3رضع191000

3141300-1أوالد وبنات4-6201800

7-1027210014452400-11شباب

15-1864285014462100-11شابات

15-1854215030702800-18رجال

30-6070270060+702300

30602200-18نساء30-60602200

60+601950+300حوامل

+600مرضعات

االرشادات الغذائيه-1-

مالئمة كمية الغذاء لحاجات الجسم , وحساب كميه الغذاء بالتالؤم.-2 -

التنويع في المصادر الغذائيه من اجل الحصول على جميع المركباتالغذائيه الالزمه للجسم .

يجب ان نأكل يوميا من جميع مجموعات االطعمه .-3-

إستهالك السوائل مهم , يوصى باالكثار من شرب الماء.-4-

يعتبر الدهن مصدر غذائي غني بالطاقه , يوصى بالتقليل من تناولاالغذيه الغنيه بالدهون ,

وخاصة الدهن المشبع .-5-

زيادة كميه االلياف الغذائيه المستهلكه . الخضروات والفواكهوالبقوليات والحبوب

يوصى بتناولها غير مقشرة .-6-

التقليل من إستهالك الحلويات )من ضمنها المستعمله للتدهين( ,وشرب المشروبات

المحالة -7-

التقليل من إستعمال الملح والمنتوجات الغذائيه التي تحتوي علونسبه

عاليه من الصوديوم ) مثل مسحوق الشوربه (-8-

إجتهد في تقليل كميه االطعمه الحاويه على كولسترول.

الهرم الغذائي :http://www.youtube.com/watch?v=gxK9_I3zC9I

علينا ان نعلم من أي االطعمه يجب ان ناكل اكثر, ومن أي االطعمهيجب ان ناكل اقل .

يحتوي الهرم الغذائي على توصيات إلنتقاء طعامنا بحكمة حسبالمجموعات الغذائية .

من اجل اعطاء توصيه الستهالك االطعمه بشكل حكيم6خطط الهرم الغذائي الذي يضم هذه المجموعات ال

مجموعات من االطعمه المختلفه :6هناك

.مجموعة الماء.1 . مجموعة الحبوب والمخبوزات : غنية بلسكريات المعقده2

وااللياف . .مجموعة الخضروات والفواكه: غنيه باللياف والسكريات .3 .مجموعة االطعمه الغنيه بالزالليات .4 .مجموعه االطعمه الغنيه بالدهنيات.5 .مجموعة الحلويات والمشروبات المحاله والكحول والمسليات :6

غنيه بالسكر والزيوت وال توجد لها اهميه بالجسم لذا تعتبر طاقهفارغه .

.في كل مجموعه يوجد الكثير من انواع االطعمهينتمي طعام معين لمجموعه معينه حسب المركب الغذائي الذي

يحتوي عليه بكثرة.ممكن ان يكون نفس الطعام تابع لمجموعتين مختلفتين النه يحتوي

على اكثر من مركب غذائي بكميه كبيره.oمثال: البطاطا المقليه تتبع لمجموعة االطعمه الغنييه بالزيوت

ولمجموعة الحبوب والمخبوزات وذلك النها تحتوي على كميةزيوت كثيره ونشويات بكميات كثيرة.

يضم الهرم ايضا توصيات لنمط حياة سليمة : ممارسةالرياضة وشرب الماء بكثرة

الهرم ال يضم تفصيل الكميات الموصى بها وذلك النه يجب ان نستهلك االطعمه حسب : الجيل ,الجنس ,

الوضع الصحي, النشاط الجسماني .

ما هو الهرم الغذائي ؟ من المعروف في السنين االخيرة بأن التغذيه وإستهالك الغذاء هي عوامل

. وهي مهمه جدا في منعصحه سليمهاساسيه و ضروريه للحفاظ على االمراض المزمنه .

إتضح لمنظمات الصحه بان الناس يتعاملون مع كميه كبيرة من المعلومات الغذائيه من مصادر كثيرة ومختلفة ويستصعبون تطبيق التوصيات الغذائيه

المالئمه لهم . من بين المسببات لذلك يمكن ذكر الدعايات الغذائيه والتسويق الواسع ,

توفر وسهولة الحصول على الطعام المصنع والنمط السريع للحياهالعصريه .

في الواليات المتحدة1992فكرة الهرم الغذائي بدات في سنة االمريكيه . مكتب الزراعة االمريكي نسق الهرم كوسيله إلرشاد الجمهور

يرشدنا كمللتغذيه السليمه . أي أن , الهرم عبارة عن تخطيط الذي نستهلك من كل واحد من المجموعات الغذائيه.

uمuرuهuلuا uيuلuيuئuاuرuسuإلuا uدuيuدuجuلuخطط بحيث يمكن إرشاد بمساعدته ا من, تدفع بعجلة الصحه السليمه الى االمام الجمهور للتغذيه التي

عادات صحيه في نمط ودمج طعام متنوع إلستهالك خالل التوجيه , مثل شرب الماء حتى اإلرتواء والقيام بمجهود عضلي يومي الحياه

.منتظم

الهرم االسرائيلي الجديد يستبدل الهرم االسرائيلي القديم بعد ان أجرى مكتب الصحة إستفتاء واسع النطاق وتوصل الى إستنتاجات بان الهرم

الذي كان مستعمال في الماضي لم يكن مفهوما بما يكفي لمعظم الناس وكذلك ارادوا ان يضيفوا إرشادات صحيه مثل شرب الماء والقيام بنشاط

جسماني منتظم .

مميزات الهرم االسرائيلي الجديد : توجد في الهرم الجديد ستة مجموعات غذائيه . من بينها خمسة

مجموعات يوصى بتناولها بشكل يومي . المجموعه السادسه التي تقع في

قمة الهرم , منفصله عن الهرم ومخططة باألحمر , غير ضروريه ومنالمفضل عدم تناول االطعمه الموجودة بداخلها بشكل يومي .

مبنى الهرم يصف الكميه النسبيه بين الستة مجموعات الغذاء : كلما صعدنا في درجات الهرم الى األعلى كلما

إنخفضت الكميه النسبيه الموصى بتناولها من المجموعهالغذائيه .

المجموعات الغذائيه التي تظهر في الهرم - ميزات وتوصيات

هي المجموعه االولى وتقع في قاعدة الهرم .مجموعة الحبوب : يوصى بتناول كميه كبيرة نسبيا من هذه المجموعه . تحتوي باالساس على

أطعمه غنيه بالسكريات المعقدة وكذلك بااللياف وتحتوي على بروتيناتوفيتامينات ومعادن .

تقع في الدرجه الثانيه من الهرم . منمجموعة الخضار والفواكه : الموصى تناول كميه كبيرة نسبيا من هذه المجموعه . تحتوي باالساس

على سكريات , كذلك ألياف , وفيتامينات ومعادن . التوصيه مشتركه لهذه من الكميه الكليه وأما2\3المجموعه ولكن يوصى بان تشكل الخضار

فقط . وذلك بسبب إحتواء الفواكه على نسبه عاليه1\3الفواكه فتشكل من السكريات البسيطة .

تقع في الدرجة الثالثة منمجموعة األطعمه الغنيه بالبروتينات : الهرم . تقسم لمجموعتين . مجموعة اللحوم تعد مصدرا للحديد وفيتامين

B12ومجموعة منتوجات الحليب التي تعد مصدرا للكالسيوم وفيتامين . D .

تقع في الدرجة القبل االخيرةمجموعة األطعمه الغنيه بالدهون : من الهرم . تحتوي على أطعمه غنيه بالزيوت والشحوم . من المفضل تناول المصادر النباتيه الحتوائها على نسبه عاليه من الحوامض الدهنيه

الغير مشبعه . أما الدهن المشبع الذي يكثر في عالم الحيوان فال يفضلإستهالكه .

هذهمجموعة الحلويات , المسليات , المشروبات المحالة : المجموعه "منزوعه " من الهرم . تضم أطعمه غنيه بالدهون والسكر

وأحيانا أيضا ملح .هذه األطعمه ليست ضروريه لصحتنا الجسديه والغذائيه , ولكنها متعلقه بعادات أكلنا وثقافتنا . يوصى بالتقليل من إستهالكها .

وهذه االطعمه ليست ضروريه بتاتا في الئحتنا الغذائيه حتى لو كان مضافاليها فيتامينات ومعادن معينه .

اإلرشادات األساسيه في الهرم : يجب إختيار الطعام من الخمسة مجموعات الغذائيهأكل متنوع : .1

التي تركب الهرم . خالل اليوم يجب ان ننوع في إختيارنا لألطعمه المختلفه من نفس المجموعه . من المفضل أن تحتوي كل وجبه

. من المجموعات الغذائيه 3على األقل على

كل واحدة من مجموعات الغذاء تتضمن أطعمه التي ال.2 مثال : المرجرين – من األطعمه الغنيهيفضل إستهالكها –

بالشحوم , الجبنه الصفراء – في األطعمه الغنيه بالبروتينات ,منتوجات الطحين األبيض )الخبز األبيض( وغيرها .

منتوجات الحليب والحومتفضيل األطعمه القليلة الدهن – .3يفضل المنتوجات التي تحوي نسبة أقل من الدهون .

مثالتفضيل األطعمه التي تحوي أقل ملح وأقل سكر – .4 التقليل من مساحيق األطعمه وصلصات وشوربات سريعة

التحضير . مثلتفضيل األطعمه التي تحتوي على ألياف غذائيه –.5

الحبوب الكاملة , البقوليات , الخضار والفواكه . تناول األطعمه بكميه تتناسب مع موقعها في الهرم –.6

يفضل أن يتناول األشخاص السليمين بشكل نسبي كميه أكبر من األطعمه الموجوده في أسفل الهرم من األطعمه الموجوده في

األعلى . المفضل اإلكثار من شرب الماء . خالل كل ساعاتالشرب - من .7

اليوم وخالل الوجبات وبينها . مياه الحنفيه في إسرائيل صالحةللشرب .

تربط بين األكل وبين الحفاظ على الوزننشاط جسماني – .8 السليم ومنع السمنه . وذلك عن طريق الموازنه بين الطاقه

الداخله )االكل( وبين الطاقه المبذولة في النشاط الجسمانياليومي مثل نشاط رياضي , مشي , أشغال نشطة .

" هو مصطلح الذي يتعامل مع كل شخص حسبالتغذيه الحكيمه" جيله جنسه ونشاطه اليومي وتفضيله أنواع من األطعمه حسب الذوق

والثقافه . وباإلضافه لذلك مالئمه شخصيه وخاصه لكل واحد . في الهرم الجديد ال يوجد هناك تفصيل لكميات الغذاء الموصى بها

للشخص , بسبب اإلختالف الكبير الموجود بين األشخاص ومتطلباتهم الغذائيه . مع ذلك إتباع االرشادات الغذائيه الموجودة في الهرم تساعد في

االختيار الحكيم ألنواع االطعمه . وتمكننا من الحصول على الطاقه الجمهور بشكل بصحةوالمركبات الغذائيه بمستوى الئق وهذا يدفع

أفضل .

الصحة بيدنا : الدمج بين التغذيه السليمه وبين النشاطالجسماني في نمط حياتنا اليوميه يدفع بصحتنا الى األمام .

مجموعات االطعمه - مجموعات البدائل

الكربوهيدرات : مجموعة الخبز

سعر حراري75الوحدة =

تزودنا بالكربوهيدرات المعقدة

يفضل الحبوب الكامله

مفضل إكمال البروتين بواسطة دمج الحبوب مع البقوليات

غم(30قطعة خبز )

قطعة خبز محمص

.(קל قطعة خبز خفيف ) 2

مالعق كبار فتات الخبز2

كأس معكرونه 1\2

كأس باستا3\4

غم = وجبة 30كماجة وزن

لحمنيا ) حسب الوزن – لحمنيا1\2 وجبه(2 غم = 60وزنها

-( אורז פריכיות فتات الخبز )2 يجب االنتبا للوصفه الغذائيه على

المغلف.

مصه 3

كاس رز1\2

كاس كوسمات1\2

مالعق كبار جرانوال2

كاس ذره1\2

كاس كورنيفلكس1\2

مالعق كبار سميد2

مالعق كبار نشا2

مالعق كبار كواكر2

بطاطا متوسطة1

عرنوس ذره1 كؤوس بوشار محضر بدون زيت3

البروتين الكامل – اللحوم , السمك , البيض. البروتين الناقص – البقوليات ) يجب إكمالها بدمجها مع

الحبوب(

سعر حراري 200الوحدة = بالبروتين الكامل والحديدمجموعة اللحوم تزودنا

منتوجات اللحوم المغلف – تحسب حسب الملصق الغذائي المكتوب علىالمغلف .

دجاجة1\4 غم فيله بقر 100 غم صدر دجاج100 غم طونا مغمورة بالماء100

غم طونا مغمورة بالزيت.80 غم75شنيتسل

1\12كباب

هامبورغير صغير غم80لحمة خروف غم 100أعضاء داخليه

بيضه2 كأس بذور حمص \ فاصولياء3\4

يابسه \ عدس \ بازيالء يابسه –مطبوخه

: عند تناول منتوجات اللحوم ذات محتوى كبير من الدهنياتمالحظه يجب االخذ بعين االعتبار ان كل وحدة بروتين تحتوي على ايضا وحدة

دهنيات مثل : النقانق والسجق والشنيتسل المقلي والهمبورغير والكباب .البهارات يمكن اضافتها بدون تقييد .

الحليب ومنتوجاته – بروتين كامل + كالسيوم سعر حراري 100الوحدة =

منتوجات الحليب المغلفه تحسب حسب المعطيات على المغلف .

كاس حليب1 كأس لبن1%3 كأس شوكو 1\2

מעדניمنتوجات الحليب المحالة ) . علبه واحدة 3%( חלב

% ) وزن5 غم لبنه بيضاء 100 غم (250العلبه

%20قطعة جبنه صفراء أعلى من غم (30دهن )

% دهن )1\2 علبة لبنه بيضاء 3\4 غم (250 غم ( )وزن العلبه 150 % دهن 1\2 غم جبنه مالحه 100

: عند تناول االجبان عاليه الدسمه يجب االخذ بعين االعتبار انمالحظةكل وحدة بروتين تحتوي على وحدة دهنيات ايضا .

الفواكه : سعر حرلري50الوحدة =

تفاحة1 غم بطيخ ) مع القشرة(350 غم شمام200

أشكليوت1\2 غم توت150

خوخ1 جرانق1 مشمش1

موز صغير 1 حبة عنب12

برتقال1 مندلينا2 كيوي2 كأس عصير فواكه1\2

ملعقه1الفواكه المجففه : زبيب حبات2 حبات تمر , 2كبيرة , قطين .

من المهم التنويع ودمجها مع الخضروات

الخضروات : سعر حراري45الوحدة =

غم بندورة200 غم جزر100

غم شمندر100 غم قرع100

باقي الخضار بدون تقيد بالكميهانتبهي لكمية الزيت المضافه للسلطه .

الصلصات تحتوي على نسبه عاليه من الدهنيات من المفضلاالبتعاد عنها او استعمال البدائل الدايت .

مجموعة الدهنيات :

سعر حراري45الوحدة =

ملعقه صغيرة زيت \ زبدة \1مرجرينه \ ميونيز

ملعقه كبيرة زيت زيتون1 ملعقه كبيرة صلصه للسلطات1 ملعقه كبيرة طحينه جاهزه ) بعد1

اضافه الليمون والماء(

ملعقه كبيرة ابوكادو1 حبات زيتون7 لوز7 جوز3

غم بزر اسود وابيض15 ملعقه صغيرة زبدة الفستق1

يفضل تناول الزيوت النباتيه واالبتعاد عن الدهنياتالحيوانيه .

الزيت الذي يضاف اثناء الطهي او للتتبيل يعتبر من هذهالمجموعه .

% من السعرات الحراريه30يوصى بان تشكل الدهنيات uمجموعات :3المتناوله في اليوم . بحيث تقسم ل

من الدهن المشبع 10% % من الدهن10 من الدهن االحادي عدم االشباع . 10%

المتعدد عدم االشباع .

مجموعة الحلويات والمشروبات : سعر حراري100الوحدة =

علبة كوال1\2 علبة مشروب خفيف جميع1\2

االنواع كاس بيرة2\3

غم شوكالطة20 ملعقه كبيرة شوكالطة للتدهين1

ملعقه كبيرة مربى2 كيس بمبا1\3 كيس بسلي1\3 م ص =1 مالعق صغار سكر ) 5

سعر حراري(20ا ملعقه كبيرة عسل

مالحظه : ممكن تناول بدون التقييد بالكميه المشروباتالدايت , الشاي والقهوه بدون اضافة السكر

كمية الوحدات التي نتناولها في اليوم السعراتالحراريه

الدهنالخضارالفواكةالحليباللحومالكربوهيدرات

12004433421800953454220012534572600155455830001964559340023645610

uسعرات حراريه من 55 هذه اللوائح متزنه بحيث تزودنا ب % % من البروتين 15 % من الدهن , 30 السكريات ,

חלבונים البروتينات – الزالليات- :-مشكلة مصدر البروتين

يوجد مصدرين للبروتين( مصدر حيواني2(مصدر نباتي 1

هذا التقسيم يشمل القيمة الغذائية للبروتين بحيث أن البروتين من المصدر النباتي قيمته الغذائية اقل من البروتين المصدر الحيواني وذلك

الن البروتين الحيواني يحتوي على جميع الحوامض االمينية الحيوية للجسم وعددها ثمانية عند االشخاص البالغين والتي ال يستطيع الجسم بناؤها

بنفسة لذلك يجب أن يتناولها من مصدر خارجي . هذه الحوامض هي : فالين ، طريبتووفان ، تريئونين ، فنيل النين ، متيونين ، ليزين ، لئوتسين ،

" ( .9ايزوليئوتسين ) هستيدين حيوي لالطفال " لكل حامض اميني يوجد في الجسم الفاكيتو امينو مالئمة إذا اخذنا الفا

كيتو امينو لحامض اميني معين )×( وأضفنا لها حامض اميني اخر نستطيع الحصول على حامض اميني

أن هي االساسية المشكلة اميناتسية ترانس تدعى العملية هذة)×( . . الحيوية االمينية للحوامض امينو كيتو ألفا يبني أن يستطيع ال الجسم

المادة عند المعروفة الحوامض تلك هي :- حيوانية الغير االمينية الحوامض لهذة امينو كيتو االلفا يبني أن الجسم يستطيع لذلك ، للجسم الوراثية

على يحصل أن الجسم يستطيع الطريقة وبهذة االمينية الحوامض .الغذاء طريق عن يتناولها لم انه لو حتى حيوانية الغير االمينية الحوامض

البالد في انه نجد لذا الحيواني المصدر من ارخص النباتي المصدر إن الكمية ) للجسم المطلوبة الكمية من اكثر البروتين يتناولون المتطورة الفقيرة البالد وفي ( . لليوم بروتين غم 50-60 هي للجسم المطلوبة النباتي المصدر من البروتين غالبية ويكون ، قليلة بكمية البروتين يتناولون

نباتي مصدر من برتين بتناول نكتفي ان يمكن . اكثر ومتوفر ارخص النه تنوع ) النباتي البروتين من اكثر او نوعان تناول طريق عن وذلك

( .المصادر ، ومنتوجاته الحليب ، البيض ، اللحم :- الحيواني البروتين على امثلة

.االسماك .والبقوليات الحبوب :- نباتي بروتين على امثلة

:- البروتين هضم على تعمل انزيمات المعدة تفرز . المعدة في البروتين هضم عملية تبدأ

الرضع عند ) الببسين إنزيم وهو البروتين هضم تفرز بحيث الثالثة االفرازات هذة بين عالقة وتوجد . الجسترين وهرمون

HCL الرنين انزيم يوجد المعدة وتفرز . ايضا )فعالة غير بصورة الببسين انزيمHCL . فعال لببسين الببسينوغين يتحول

ال مع تالمسة عند ولكن( ببسينوغين

.نفسة الببسين بتأثير فعال لببسين الببسينوغين يتحول وكذلكفعال غير ببسينوغين HCL فعال ببسينببسين

) كما هو في المعدة ( .PH = 2درجة الحامضية المثالية للببسين هي يمر الببسين بعملية تخثر أي يفقد فعاليته . يعمل الببسينPH = 5فوق

على تحليل البروتين بحيث يفكك االربطة الببتيدية .

:-الكبد في االمينية الحوامض معاملة اربع الى تذهب أن تستطيع الجسم دخلت التي االمينية الحوامض إن

:-اتجاهات .الكبد بروتينات تصنيع- 1 )اليوريا عنها ينتج الذي اميناتسيا دي االمينية الحوامض تحليل عملية- 2

الغير القسم أما . النيتروجيني القسم من وذلك ( البول مع يخرج الذي .جلوكوز الى فيتحول نيتروجيني

.الدم الى االمينية الحوامض اطالق- 3 البروتين . الدموية الدورة الى وافرازها الكبد داخل بروتينات تصنيع- 4

ينقل الذي بروتين وكذلك . االلبومين هو الكبد في ينتج الذي االساسي .ferine Trans والحديد 12B والذي ينقل فيتامين A فيتامين

مصير الحوامض االمينية :- :- توجد كمية ضئيلة من الحوامض االمينية التي تفقدالفقدان المباشرا:-

عن طريق الكلى او عن طريق الجلد المتساقط والعرق ، الشعر وخالياجدار االمعاء .

:- وتوجد لها ثالث اتجاهات اساسية :-اتجاه البناءب:- - توجد امكانية لبناء حوامض امينية غير حيوية من حوامض امينية اخرى1

هذة العملية تسمى ترانس اميناتسيا . - بناء بروتين جديد . كل عضو يختلف مستواه عن العضو االخر . االماكن2

االساسية التي بنى فيها البروتينات هي الكبد والعضالت . ويمكن تقسيمهذا االتجاه إلى :-

أ- بروتين االنسجة الخلوية .ب_ بروتينات البالزما .

ج- تصنيع هرمونات بروتينية .

:- الهدم اتجاه الى يؤدي والذي ( اميناتسيا دي ) االمينية الحوامض تحليل عملية وهي النتاج يستغل الكربوني والقسم يوريا شكل على النيتروجيني القسم افراز

.الطاقة

؟؟ االمينية الحوامض اتجاه على الغذاء تاثير هو ما البناء او الهدم التجاه االمينية الحوامض ذهاب تقرر التي عوامل اربع توجد :-وهي

الكمية من أعلى بكمية بروتينات تناولنا إذا :- البروتين كمية( 1 والعملية الهدم اتجاه الى تذهب البروتين زيادة فإن ، للجسم المطلوبة

الن . للسمنة يؤدي البروتين زيادة فان لذا glocuneogenesis تسمى .دهنيات الى يتحول والذي الجلوكوز انتاج لزيادة يؤدي البروتين زيادة

ناحية من متوازنة البروتين الوجبة تكون ان يجب- : البروتين جودة (2 .االقصى الحد الى البروتين يستعمل لكي االمينية الحوامض على احتوائها

الجسم الن الهدم اتجاه غير طريق لها يوجد ال الفائضة االمينية الحوامض احد به يكون وضع هناك كان فإذا . االمينية الحوامض تخزين يستطيع ال

ولو حتى ، ناقص البروتين لبناء المطلوبه الحيويه االمينيه الحوامض البروتين بناء في تشترك التي االخرى االمينية الحوامض جميع تواجدت

ال النه الهدم التجاه االخرى االمينية الحوامض جميع لتحويل الجسم يضطر .الناقص الحيوي االميني الحامض على يحصل حتى تخزينها يستطيع

(.شيء ال او الكل مبدأ):- الغذاء في الطاقة مستوى (3

إذا لم يتناول االنسان حاجته من السعرات الحرارية فان بعض البروتين سيحرق في الجسم النتاج الطاقة . وفي هذة الحالة تكون البروتينات قد

استغلت في غير وظيفتها الرئيسية ) البناء والتجديد( . لذا يمكن القول أن من وظائف الدهنيات والكربوهيدرات انها تحمي البروتين من االحتراق إذا

توفرت بكمية كافية .:- وضع الجسم البتلوجي(4

في اوضاع جسمانية مختلفة او صحية مختلفة مثل الحمل والرضاعة . توجد عملية تصنيع بروتينات جديدة لم تكن من قبل مثل بروتينات الجنين والحليب . أما عند السلمون العائد من االنهار فيكون كل جسمه في حالة

هدم . إصابات جسمانية مثل كسر العظام تؤدي الى تزايد عمليات الهدم بصورة

كبيرة وذلك الن الجسم يدخل الى حالة طوارئ فيبدا في تحليل البروتينات وتصنيع بروتينات جديدة للوضع الجديد . ال يوجد وضع ايكون فيه الجسم

في وضع هدم فقط او بناء فقط, إنما دائما توجد عمليات هدم وبناءولكن يختلف المستوى كل اتجاه بتأثير العوامل االربعة المذكورة .

القيمة الغذائية للبروتين :- الكمية الناحيتين الى ننظر ان علينا ، المختلفة البروتين مصادر لتقييم

نسبة اساس على المصدر تقيم الكمية الناحية . للبروتين والنوعية الموجودة البروتين نسبة أن علمنا إذا فمثال . الغذاء في الموجود البروتين

فأننا% 23.7 هي العدس في الموجودة النسبة وان ،% 8.2 هي الخبز في .الكمية حيث من الخبز من أفضل للبروتين كمصدر العدس أن نستنتج

من سالسل من تتكون البروتينات أن ذكرنا فلقد النوعية لناحية بنسبة أما غير ) بنفسه تصنيعها الجسم يستطيع قسم ، المختلفة االمينية االحماض

( .الحيوية ) تصنيعها يستطيع ال وقسم ( . حيوية .فيها االمينية االحماض هذه نسبة الختالف تبعا البروتينات نوعية وتختلف

تشابه بنسبة الحيوية االمينية الحوامض جميع على تحتوي التي فالبروتينات قيمة ذات ببروتينات البروتينات تدعى حينها الجسم إليها يحتاج التي تلك

أما . واللحم كالبيض حيواني اصل من تكون عادة وهذه . عالية بيولوجية فيها الحيوية االمينية االحماض فنسبة نباتي مصدر من هي التي البروتينات

قيمة ذات البروتينات هذه فتعتبر . الجسم يحتاجها التي تلك عن تقل يبني الجسم ان يعني 100 بيولوجية قيمة ذو البروتين . منخفضة بيولوجية

.الغذاء بروتين غرام 100 من به خاص بروتين غرام 100 :- البروتين اكمال

استفادة مدى يقرر الذي هو الطعام وجبة في االمينية االحماض مجموع إن من فأنه ولذلك . الوجبة تلك في الموجودة البروتينات من الجسم

نوع من اكثر يتناول بحيث . الواحدة الوجبة في االنسان ينوع أن الضروري من يتناولها التي البروتينات معظم كانت إذا وخاصة البروتينات من واحد وتلك الحبوب في الموجودة البروتينات أن وجد وقد . نباتي اصل

مزيجا تعطي فأنها واحدة وجبة في اكلت إذا البقوليات في الموجودة اكل اذا فمثال . حيواني اصل من هي التي البروتينات نوعيته في يشابه

مع جيدا بروتينات تناول قد يكون فأنه مجدرة او حمص مع خبز االنسان تحتوي الحبوب بروتينات ان هو ذلك في والسبب نباتي مصدره أن العلم الحامض وهذا ( مقيد – حيوي اميني حامض ) الليزين من قليلة نسبة على

نسبة على تحتوي البقوليات وكذلك البقوليات في عالية بنسبة موجود في يتواجد والذي ( مقيد - حيوي اميني حامض ) المتيونين من قليلة

.عالية بنسبة الحبوب وامتصاصها هضمها يتم الحيوانية البروتينات ان الى هنا االشارة وتجدر .النباتية البروتينات من أعلى بنسبة إضافة مثل المقيد االميني الحامض إضافة بواسطة البروتين إكمال يمكن

.للبقوليات المتيونين

بروتينات مهمة :- .الحامض او رنين انزيم بوجود يتخثر الحليب بروتين :- كزئين

.60 حرارة بدرجة يتخثر والبيض والحليب الدم بروتين وهو :- ألبومين اشخاص هناك . العجينة في للتمدد وقابل القمح بروتين :- جلوتين

تحليل على الجسم مقدرة عدم يسبب وذلك البروتين لهذا حساسون الحساسون المرضى ويمنع . بالتسيلياك المرض هذا ويدعى الجلوتين .قمح على يحوي طعام أي تناول من للجلوتين

البروتين الجسم يستغل بحيث المرازمس يدعى الطاقة نقص مرض . جدا هزيال المريض ويكون بالطاقة لتزويده

نسبة بأقل يتواجد الذي الحيوي االميني الحامض هو :- مقيد اميني حامض الحوامض بقية كمية في زيادة واي له الجسم احتياجات مع بالمقارنة

.الحامض هذا كمية رفعت اذا اال البروتين قيمة ترفع ال االخرى االمينيةالشعر لون فقدان واعراضه الكواشركور يدعى البروتين نقص مرض ،

ويمكن واالسهال والخمول الشهية فقدان ، الجلد على بقع ، البطن انتفاخ .للموت البسيط التلوث يؤدي أن

يمكن ال اضرار الى يؤدي أن يمكن الطفولة جيل في يعالج لم وإذا مبكرا يفطمون الذين االطفال المرض هذا في ويصاب . إصالحها

.النشوية بالعصيدة الحليب ويستبدلونالدهنيات-اللبيدات-الشحوم والزيوت

حوامض دهنية )مشبعة , احادية عدم االشباع ,3مبنى الدهنيات : متعددة عدم االشباع ( المرتبطة مع جلتسرول . فينتج من اتحادها

مادة التريجلتسريد وهي الدهنيات الموجود في االغذية .

: ال تذوب في الماء , ماده سريعة االشتعال , وزن نزعيصفاتها خفيف لذلك يطفو فوق الماء , درجة حراره الغليان مختلفه حسب

نوع الدهن وتتعلق بتركيبه االحماض الدهنيه التي تكونها .

بشكل عام ال تتواجد في الطبيعة حوامض دهنية حرة.

هنالك نوعان من الحوامض الدهنية : حوامض دهنية مشبعة – مصدرها بشكل عام من الحيوانات –(1

تكون صلبة في درجة حرارة الغرفة . تتواجد في : دهن البقر , الدجاج , االسماك , الجبنة الصفراء ,

النقانق , الزبدة , الحليب , صفار البيضة .من مصدر نباتي : جوز الهند المنجرينة , الشكوالطة .

حوامض دهنية غير مشبعة – مصدرها بشكل عام من النبات –(2تكون سائلة في درجة حرارة الغرفة .

هنالك نوعان من الحوامض الدهنية الغير مشبعة : احادية عدم االشباع : تتواجد في : االبوكادو , الزيتون ,أ(

االسماك , زيت الزيتون . متعددة عدم االشباع : تتواجد في : الزيوت : الخروع,ب(

الكنوال , الذرة , الصويا , عباد الشمس . وفي : الطحينة , السمسم , والمكسرات مثل الفستق

والجوز .

تتواجد الدهنيات ايضا في المخبوزات المالحة والحلوة , فيالحلويات , في الكعك .

المصطلح "مشبع" يدل على ان الدهن مشبع بالهيدروجين . في كل واحد من الزيوت او الشحوم هنالك خليط من

الحوامض الدهنية المشبعة والغير مشبعة . عندما تكون نسبة الحوامض الدهنية الغير مشبعة مرتفعة بالنسبه-

للمشبعه مثل في الزيوت يصبح الدهن سائل والعكس صحيح , حين تكون نسبة الحوامض الدهنية المشبعة مرتفعة بالنسبة اللغير-

مشبعة يصبح الدهن صلب . النسبة بين الحوامض الدهنية المشبعة والغير

مشبعة , يقرر حالة المادة ) صلب او سائل ( فيالبيدات .

. تعتبر الدهنيات مركب حيوي في تغذية االنسان. تدعي الزيوت والشحوم بالبيدات سعرات حرارية .9 غرام من اللبيدات يزودنا ب 1كل . يستطيع الجسم بناء معظم الحوامض الدهنية بنفسةالحوامض الدهنية التي ال يسطيع الجسم بنائها بنفسة

)حامض3تدعى الحوامض الدهنية الحيوية عددها لينوليئي , حامض لينوليني , حامض ارخيدوني ( يجب

ان يحصل الجسم على هذة الحوامض الدهنية منالغذاء .

% من مصدر30يوصى بان تشكل الدهنيات السعرات الحرارية اليومية .

تتوزع الدهون تحت الجلد داخل نسيج خاص يدعى والموجود في مواقع اخرى فيالنسيج الدهني

الجسم مثل حول االعضاء الداخلية .وجود كميه كبيرة من مخازن دهن يشكل خطورة على

الجسم مثل االصابه بامراض القلب واالوعيه الدمويهوصعوبة الحركة .

مستوى مرتفع للدهنيات في الدم يسبب خطر لالصابه بتصلب الشرايين .

)عمليه تسخين الزيوت الغير مشبعه )قلي او خبيز ممكن ان يسبب لتأكسدها مما يسبب ضرر

صحي.الزيوت المؤكسده تسبب تصلب الشرايين واالصابه بامراض السرطان.ممكن ان نميز بان الزيت

بدا يتأكسد عندما نرى الدخان ينطلق منه. يفضل

االبتعاد عن المقالي وتناول االطعمه المسلوقه اوالمشويه.

وظائف الدهنيات .تشكل الدهنيات مخزون للطاقه.الن فائض السكريات1

والبروتينات تتحول في الجسم الى دهون,وتخزن لوقتالحاجه.

.تشترك الدهنيات في بناء غشاء الخليه.)فوسفولبيدات(2. تشترك الدهنيات في بناء الجهاز المناعي.3 .الدهنيات تعمل على نقل الفيتامينات التي تذوب في4

( وبذلك تساعد على امتصاصها.ADEKالدهون) .تشكل الدهنيات طبقه عازله التي تمنع فقدان الحراره من5

الجسم. .الطبقه الدهنيه الموجوده تحت الجلد تحمينا من الضربات6

الخارجيه.. الدهنيات تكسب الجلد والشعر صحته ورونقه.7 .تعمل الدهنيات الموجوده في االطعمه على استخراج مواد8

الطعم والنكهه لالغذيه . لذلك االطعمه التي يضاف اليها او تحتوي على نسبه اعلى من الدهون تكون طعمها ألذ )لبنه

%(.9%مقابل لبنه 5. تشترك الدهنيات في مبنى قسم من الهرمونات.9

الكلسترول

هو ماده دهنيه التي تتواجد بنسبه قليله بين دهنيات الجسم. يعتبر الكلسترول ماده حيويه بالجسم التي تحتاجها كل خليه من خاليا

اجسامنا. يتواجد الكلسترول في النسيج الدهني ) ليه , شحمه( وفي اغشيه

الخاليا وفي الدم .

فائض الكلسترول ممكن ان يسبب لرفع خطوره االصابه بامراض القلب واالوعيه الدمويه, ضغط الدم العالي و تصلب الشرايين .

وعاء دموي سليم بالمقارنه مع وعاءمتصلب

هل نقص الكلسترول يشوش عمل الجسم ؟وظائف الكلسترول:

.ماده خام النتاج هرمونات معينه.1 .ماده خام النتاج امالح المراره التي تعمل على انتاج مستحلب2

في االمعاء عند تناول الدهنيات . وهكذا تساعد في تحليل وامتصاص وهضم الدهنيات في الجهاز الهضمي.

.D. ماده خام النتاج فيتامين 3 . مسؤول عن بناء الغالف الذي يغلف الجهاز العصبي لذلك نسبته4

مرتفعه في المخ ..يشترك في بناء غشاء الخليه ويكسبها المتانه والصالبه.5

مصادر الكلسترول في الجسم:

אנדוגני.في الكبد- انتاج ذاتي )داخلي(في الجسم. - 1 .من االطعمه الحاويه على الكلسترول.)مصدر خارجي(2אקסוגני–

االطعمه التي تحتوي على كلسترول : الزبده,صفار البيض,حليب كامل الدسم ومنتوجاته,دهون

حيوانيه,االعضاء الداخليه للحيوانات)القوانص(. هذه االطعمه تحتوي ايضا على نسبه عاليه من الدهون

المشبعه الغير صحيه والتي يمكن من رفع مستوىالكلسترول في الدم.

تناول الشحوم يحفز الكبد على انتاج الكلسترول لذلك غير محبذ تناول الشحوم بكميه كبيره حتى لو انها ال

تحتوي على كلسترول .

الزيوت المهدرجة الرجوع إلى: التغذية

السليم السليمة للجسم الدهون الطبيعية هي مصدر أساسي للطاقة في جسم اإلنسان، كما

وتعمل األحماض الموجودة A,D,E,K الفيتامينات تساعده على امتصاص من الجفاف ولكنها ضارة في بها على حماية البشرة والشعر واألظافر

على الفائدة نفس الوقت، وبالتالي علينا االعتدال في تناولها حتى نحصل ونهرب من الضرر، أما الزيوت المهدرجة والدهون نصف المهدرجة فقد

اإلنسان، وهي نوع من الزيوت المتحولة التي تدخل دخل في صنعها من مدة صالحيتها وتحسن من قوامها معظم األطعمة المصنعة لتزيد

. ومذاقها

ما هي الزيوت المهدرجة؟ طريق تصنع الدهون المهدرجة عن

تسخين الزيوت النباتية إلى أعلى درجات الحرارة والضغط، وتضخ

الهيدروجين داخل هذا الخليط الماكينات من الزيوت الساخنة لتحول المادة

أو شبه صلبة، السائلة إلى مادة صلبة الدهون المصنعة من مواد حيوانية مثل

أشد الزبد ليس بها هيدروجين، لذا تكون. صالبة من األخرى

كما تحتوي الزيوت المهدرجة على Trans fatty acids أحماض دهنية متحولة

شديدة على القلب، تنتج تمثل خطورة

الزيوت المهدرجة خطر علىالصحة العامة

المصنوعة عن إضافة الهيدروجين، الهدف من هذا التصنيع أن األطعمة من الزيوت المهدرجة تكون ألذ طعما من األخرى، كما تطول مدة

وتصمد لفترات طويلة على األرفف في المحال التجارية، كما صالحيتها، المطاعم ضمن المكونات الالزمة للطهي، حيث يعتمد عليها كثير من

يحدث أي فرق في يمكن قلي األطعمة فيها لمرات عديدة دون أن. الطعم

المخاطر التي تمثلها األطعمة التي تحتوي على زيوت مهدرجة: مخاطرها الجسم ال يستوعب هذا النوع من الدهون، لذا يصعب تكمن في أن

مما يسبب زيادة في الوزن هضمها، وتبقى في الجسد لمدة طويلة، أو واضطرابات في المعدة، وتزيد من مخاطر إصابة الشخص بالسكر

الشريان التاجي في القلب عن طريق رفع معدالت الكوليسترول في LDL فهي ترفع مستوى الكوليسترول السيئ المسمى الدم، وفي الواقع

خاليا الجسم وفي الوقت نفسه ووظيفته هي حمل كوليسترول الدم إلى الكوليسترول إلى الكبد تقلل من النوع الجيد من الكوليسترول الذي يعيد

الداخلية من ليتخلص منه، وهذه الزيوت أيضا تحول األغشية الخولية حالتها المرنة إلى حالة صلبة ال تمكنها من االنقسام بشكل سليم مما

يجعلك عرضة لإلصابة بالسرطان، وتمثل أيضا مشاكل على صحة القلب. الدهون المشبعة أكثر من التي تسببها

مصادر الزيوت:المهدرجة

بال مبالغة نجد تلك الزيوت في معظم األطعمة ولكن

تختلف نسبتها من منتج آلخر، وهناك نوعان من

عبارة عن المنتجات هما زيوت متحولة بالهيدروجين:

هما )المارجرين- السمن(. النباتي

كما أن هناك منتجات أخرى تحتوي عليها

:ونستخدمها في المنزل

(. الكريمة البيضاء لتزيين الكيك )التي ليست من منتجات األلبانمبيضات القهوة .الخبز بأنواعه البسكويت الكيك تارت الفواكه الحلويات

الوجبات السريعة أحد مصادر الزيوتالمهدرجة

الرقائق التي تستخدم صباحازبد الفول السوداني البطاطس المقلية، ونصف المقلية المجمدة الوجبات السريعة المقلية بعض العجائن المجمدة

ما هي الكلمات التي تدل على أن هذا المنتج قد يحتوي علىهيدروجين؟

خال من الكوليسترول خال من الدهون الحيوانية زيوت )نباتية( مهدرجة زيوت )نباتية( مهدرجة جزئيا

:بدائل الدهون المهدرجة فهي تعطي للدهون فوائد عديدة ومهمة،

للطعام قواما لينا، وتحقق للجسم الشبع، كما الفيتامينات تحتوي على مصدر مهم لبعض

وتضمن استمرار إنتاج الطاقة الضرورية يجب أال للجسم، ولكن مع كل هذه األهمية

%. 15تتعدى نسبتها من الطعام

ويقول خبراء التغذية إن مصادر الدهون اثنان، والزبد األول حيواني ويتمثل في السمن

والقشدة، والثاني نباتي ويتمثل في زيوت الذرة، عباد الشمس، بذرة القطن، زيت

. النخيل وزيت الزيتون

أفضل أنواع الزيوت والتي عادة ما ينصح بها أنواعه بل األطباء هو زيت الزيتون)ليس بكل

فقط المدون عليه عصره أولى على البارد أو زيت زيتون بكر( وزيت". زيت بذور اللفت "الكانوال

: أسباب استخدام الزيوت المهدرجة

:تستخدم الزيوت المهدرجة في األطعمة لثالثة أساب هي

فالزيوت المهدرجة أرخص ثمنا من زيت الزيتون البكر :التكلفة.1 وزيت جوز الهند الصحي، كما أنهما ليس لهما نفس المذاق وال

. يحققان الطراوة المطلوبة ال تستطيع الزيوت النباتية اإلحالل محل:العوامل التسويقية.2

الزيوت المهدرجة في كل أنواع الطعام خاصة في المخبوزات، يرجع إلى "جهل بالمواد الموجودة في كما أن هناك عامال حقيقيا

زيت الزيتون أحد البدائلالصحية للطعام

يقرأها يجهل الطعام" فمعظمنا ال نقرأ الئحة المكونات، ومن معناها، كما أن كلمة "خال من الكوليسترول" تعد كلمة سحرية،

الشخص هذه المنتجات بال تفكير وفي حقيقة األمر بعدها يشتري . كثيرة هي ضارة وتحمل بداخلها أمراضا

تبقى األطعمة التي تحتوي على زيوت مهدرجة: مدة الصالحية.3 أطول على الرف وال تحتاج إلى الثالجات لحفظها، وتحتفظ لمدة

ال تكلف كثيرا بالنسبة للشحن، فهي بنكهتها لمدة طويلة، كما أنها أحيانا دون أن ال تحتاج إلى الثالجات و تتحمل الظروف القاسية

تفسد، لذا تستخدمها المصانع أحيانا دون الحاجة إلى وجودها في. الطعام

:المستوى المسموح بتناوله من هذه األطعمة

للرجال، ولكن5.6 جرام للنساء و 4.4تسمح بريطانيا بتناول كحد أقصى جرامات4وجبة من الدجاج المقلي والبطاطس تحتوي على هل تعلم أن

(. واحدة في اليوم من الزيوت المهدرجة )وتعد وجبة

نمط الحياة الغربي المعاصر: (كثرة تناول الوجبات السريعة )مقلي , مهدرج , سكر ابيض , ملح ,1

سعرات حرارية , صبغيات , مواد حافظة صناعية ...( واالبتعاد عن مصادرالنباتية وكثرة المصادر الحيوانية ) دهن مشبع (.

(مجتمع جلوسي .2( توتر عصبي –مجتمع تنافسي )ضغوطات (3

الظواهر المتأثرة من نمط الحياة الغربي :السمنة المفرطة : سعرات حرارية كثيرة ودهون وسكر .(1تسوس األسنان : سكر.(2سرطان: قلي , مواد حافظة , صبغيات.(3 ارتفاع كولسترول : تصلب الشرايين ) امراض االوعية الدموية ((4

دهون مشبعة + مهدرج.ضغط دم عالي : ملح +دهنيات.(5سكري: سكر ابيض , فائض سعرات حرارية.(6مشاكل عظم : بسبب السمنة .(7أمراض نفسانية .(8

Obesity السمنة ، سمنة

تعد السمنة إحدى مشكالت العصر الصحية، وهي أكثر مشكالتشيوعا. التغذية

ماهي السمنة ؟

وزن الجسم عن الحد الطبيعي بسبب تراكم السمنة هي زيادة من%30 الدهون، وتعرف بأنها زيادة وزن الشخص أكثر من

الوزن المثالي. ينتج تراكم الدهون في الجسم عن زيادة حجم الخاليا الدهنية

أو بسبب زيادة عددها. بليون خلية35-30يحتوي جسم اإلنسان الطبيعي على حوالي

دهنية. يزيد حجمها عند زيادة الوزن، ومع استمرار الزيادة وهذه الخاليا الجديدة يصعب على تتكون خاليا دهنية جديدة،

الجسم التخلص منها فيما بعد. وبذلك يتضح سبب صعوبةإنقاص الوزن بعد الزيادة الكبيرة.

عدة منها: تقاس السمنة بطرق

مقارنة الوزن على الجداول المعدة لتحديد الوزن المناسب- لألطوال المختلفة للرجال والنساء.

حساب مؤشر كتلة الجسم.- الخصر. قياس محيط- قياس نسبة محيط الخصر إلى محيط الحوض، أو توزيع-

وسمنة الكمثرى(. السمنة )سمنة التفاحة تقاس كمية الدهون في الجسم بواسطة قياس سماكة الجلد-

الطريقة سهلة وشبه دقيقة ألن نصف الدهون الموجودة وهذه قياس كمية الدهون في الجسم تتراكم تحت الجلد. ويمكن

بطريقة أدق وذلك بوزن الجسم تحت الماء أو بتوصيل تيار ضعيف إلى الجسم بواسطة قطبين كهربائيين، كهربائي

يواجهها التيار أثناء وتقاس كمية الدهون حسب المقاومة التي

مروره في الجسم. وتستعمل هذه الطرق عادة لتحديد نسبةعند أبطال الرياضة. السمنة

؟ (BMIماهو مؤشر كتلة الجسم )

يعتبر مؤشر كتلة الجسم أفضل طريقة لقياس زيادة الوزن. عملية حسابية تعتمد على قياس كل من الوزن وهو عبارة عن

بالكيلوجرام على مربع والطول. وتحسب بقسمة وزن الجسم الطول بالمتر مضروبا بمائة. فمثال مؤشر كتلة الجسم لسيدة

كجم هو:70متر ووزنها 1,60طولها

70( ÷ 1.6 )2×100 = 27.34%

المؤشر تقل دقته في حالة الرياضيين، الذين يمتلكون وهذا العضالت وليس بسبب تراكم أوزانا زائدة بسبب ضخامة

الدهون على الجسم وفي هذه الحالة يمكن استعمال الطرق المختلفة لتحديد الدهون في الجسم لمعرفة ماإذا كانت زيادة

بسبب العضالت النامية فقط. الوزن بسبب السمنة أو

كتلة الجسم مؤشر                                                 التفسير18,5 أقل من         وزن أقل من الطبيعي

24,9-18,5                     طبيعي وزن29,9-25         وزن أكثر من الطبيعي

أو أكثر30                             سمنة

عالقة السمنة بكثير من األمراض :

مكانا بارزا في االهتمامات الصحية لدى لقد احتلت السمنة من األمراض؛ األطباء، ويرجع ذلك لكونها ذات عالقة بكثير

كارتفاع الدم، ومرض السكري، وأمراض القلب التاجية،إلى غير ذلك من األمراض . واحتكاك المفاصل …

السمنة: أسباب

ترجع السمنة لسببين رئيسين هما:-

المتناولة. زيادة الطاقة- نقص الطاقة المبذولة.-

تسبب انعدام التوازن بين الطاقة المتناولة هناك بعض األمورمثل:- والطاقة المبذولة،

الوراثة:

تنتشر في أفراد األسرة الواحدة وهذا يمكن لوحظ أن السمنة للسمنة )أو اإلستعداد أن يكون بسبب وراثة الجينات المسببة

لإلصابة بالسمنة(، ويمكن أن تكون بسبب تشابه العادات ونمط المعيشة لدى أفراد األسرة الواحدة. الغذائية

تكون مرتبطة بعمل وقد تبين أن الجينات المؤدية للسمنة ( وهذه بدورها تحدد نسبة سرعةmitochondriaالميتوكندريا )

التفاعالت األيضية لدى اإلنسان وتورث عادة عن طريق األم.

العوامل البيئية :

في السمنة، تلعب العوامل البيئية دورا مهما وتشمل هذه العوامل نوعية األكل المعتاد لدى الشخص

التي يقوم بها. والمقصود بنوعية األكل والنشاطات المختلفة العام للشخص هو كمية الدهون المضافة إلى األطعمة، والذوق

والعائلة، فبعض الناس يكثر من أكل المعجنات واألطعمة يفضلون تناول األطعمة الطازجة كالخضروات الدسمة وآخرون

والفواكه. معرضا لإلصابة بالسمنة عند الكبر وقد لوحظ أن اإلنسان يكون

فقد الوزن لدى إذا كان والداه أو أحدهما بدينا. كما أن إمكانية األطفال البدينين تقل في المستقبل في حالة سمنة والديه

أحدهما. أو

وكما هو معلوم فاإلنسان ال يستطيع تغيير جيناته الوراثية، التحكم بنوعية أكله ومقدار األنشطة الحركية التي لكن يمكنهيقوم بها.

زائدي الوزن بتنقيص أوزانهم بواسطة وقد نجح كثير من تجعلهم أختيار أطعمة قليلة الدهون وتجنب المواقف التي

يكثرون من األكل، وأخيرا زيادة نشاطاتهم الحركية .

العوامل النفسية :

على نوعية األكل تؤثر العوامل النفسية بشكل مباشر وكيفيته. فهناك كثير من الناس يأكلون عند إحساسهم بالحزن

أو الغضب. أو الضجر وجد أن بعض األشخاص البدينين يعانون من النهم العصابي،

كميات كبيرة جدا من األطعمة الدسمة في وقت فهم يأكلون طريق إحداث قصير، ثم يحاولون التخلص من الطعام عن

القيء أو القيام بالتمارين العنيفة للتخلص من الطاقةالزائدة.

:بعض أمراض الغدد الصماء

هناك نسبة ضئيلة من السمنة تكون بسبب بعض أمراض الغدد إفراز الغدة الدرقية، غير أن هذه النسبة التتعدى مثل نقص

للسمنة. % من األسباب المؤدية2

وجد أن السمنة تزداد مع التقدم في العمر، ويمكن أن يفسر اإلنسان يفقد جزءا من الكتلة العضلية مع زيادة ذلك بأن

من الطاقة أكبر من العمر، وبما أن العضالت تستهلك كمية الطاقة المستهلكة بواسطة األنسجة األخرى، ولذلك تقل

المبذولة ويزيد الوزن على الرغم من أن الشخص لم الطاقةالغذائي. يغير شيئا في نظامه

ويالحظ هذا أكثر لدى النساء بعد سن الخمسين وتوقف الدورة الشهرية.

ولقلة الحركة والنشاط في الكبر دور مهم كذلك في الميل العضالت وبالتالي نقص الطاقة إلى زيادة الوزن وفي ضعف

المستهلكة.

زيادة عدد مرات الحمل، وجد كذلك أن السمنة تزداد مع ولوحظ أن السمنة الزائدة عن الحد الطبيعي المكتسبة أثناء

الحمل يصعب التخلص منها وذلك بسبب زيادة عدد الخالياحجمها. الدهنية إضافة إلى زيادة

يزيد عدد الخاليا الدهنية إضافة إلى زيادة حجمها في أحوال شهرا، ومن18-12السمنة في الفترة العمرية من أخرى مثل

البلوغ بما يعادل أكثر من سنة، وعند زيادة الوزن بعد12-16 % من الوزن الطبيعي.60

السمنة : أنواع

النوع األول:

يبدأ من الطفولة، ويستمر طوال العمر، ويكون عادة هو الذي تكون بسبب زيادة عدد صعب العالج ألن السمنة في الصغر

الخاليا الدهنية في الجسم، هذه الخاليا التي ال يمكن التخلصمنها في الكبر عن طريق الحد من السعرات الحرارية .

النوع الثاني :

لدى النساء اكثر من هو الذي يظهر في منتصف العمر، ويكون الرجال، ويرجع سببه إلى زيادة حجم الخاليا الدهنية ال إلى

عددها، وهذا النوع من السمنة يمكن عالجه بالتغذية زيادةالسليمة.

مضاعفات السمنة:

فقط، وإنما هي إن السمنة ليست مشكلة جمالية أو نفسية مشكلة صحية بكل ما تحمله هذه الكلمة من معنى. فاألشخاص

% من وزنهم زيادة على الوزن40حوالي الذين يزنون الصحية الطبيعي يكونون أكثر عرضة لكثير من المشكالت

ومنها الموت المبكر بنسبة تساوي ضعف غيرهم من األشخاصالطبيعية. ذوي األوزان

لها: ومن المضاعفات التي يتعرضون

أمراض القلب واألوعية الدموية ) الذبحات القلبية والجلطات- المختلفة(.

ارتفاع ضغط الدم.- حصوات المرارة.- الثاني. داء السكري من النوع- ارتفاع الدهون الثالثية والكوليسترول في الدم.- النقرس.- مشكالت التنفس أثناء النوم.- آالم المفاصل.- العقم.- سرطان الثدي، واألمعاء(. )بعض األورام- المضاعفات النفسية.-

السمنة هو تأثيرها على القلب وأخطر شيء من مضاعفات واألوعية الدموية،

عوامل عدة للخطورة )ستناقش وتزداد المشكلة عند اجتماع ( باإلضافة للسمنة مؤدية إلى96عوامل الخطورة فيما بعد ص

زيادة نسبة المضاعفات القلبية والجلطات.

السمنة بداء السكري : عالقة

من النوع تعتبر السمنة سببا رئيسا لإلصابة بداء السكري الثاني.

يزداد خطر اإلصابة بالسكري لدى البدينين )مؤشر كتلة الجسم مرة عن أقرانهم من ذوي الوزن53( بنسبة 30أكثر من

الزائد الذين لم يصلوا الطبيعي. وحتى األشخاص ذوي الوزن مرات أكثر من ذوي10مرحلة البدانة، يكونون معرضين حوالي

الوزن الطبيعي لإلصابة بداء السكري، خاصة إذا كانت السمنةفي منطقة الخصر.

البدينون بداء السكري مبكرا مقارنة بذوي الوزن يصابالطبيعي.

كيف يمكن التحكم بالسمنة؟

بأهمية تقليل إن أهم خطوة في عالج السمنة هي اإلقتناع- أما محاولة ذلك رغبة في الوزن النابع من نفس اإلنسان،إرضاء الغير، فإنه يفشل غالبا.

الوزن والعمل على تحقيقه، وضع هدف معقول إلنقاص- فليس من الضروري الوصول للوزن المثالي دائما، وإنما

يكتفى أحيانا بالوصول إلى مستوى طبيعي للدهون الثالثيةوالكوليسترول

الوقت المناسب لبدء التغيير السلوكي إلنقاص الوزن، اختيار- عقليا كبيرا للقدرة على وذلك ألن التغيير يتطلب جهدا

اإلستمرار والنجاح. عملية بطيئة ومملة والبد معرفة أن عملية إنقاص الوزن هي-

من الصبر والتحمل للمتابعة والنجاح. العادات الخاطئة في األكل، مثل استهالك التعرف على-

عدم أكل الفواكه الدهون بكثرة، وتناول األكل أمام التلفزيون،والخضروات الطازجة---إلخ

فيها نوع األكل عمل مفكرة لألكل لمدة أسبوع يسجل- وكميته ومكان تناوله وبصحبة من كان األكل، وبذلك يمكن

الضعف والعادات الخاطئة المسببة للسمنة ومن معرفة نقاطثم إمكانية تغييرها.

السلوكي الجذري المستمر للعادات الخاطئة في التغيير- حياة الدعة األكل، والتعود على ممارسة النشاط وتجنب

والكسل. ذلك محاولة الموازنة بين الطاقة المتناولة والمبذولة. ويكون-

باتباع نظام غذائي صحي يتناسب مع جنس المريض وعمره

يقوم به، واتباع برنامج منظم ووزنه ونوعية النشاط الذي التمارين للنشاط والتمارين الرياضية، وذلك بأن تتم ممارسة

بشكل مستمر ، على األقل ثالث مرات أسبوعيا، بعد استشارةالمعالج. الطبيب

يمكن اللجوء إلى بعض وسائل العالج بالطب البديل- من الوزن الزائد مثل: العالج باإلبر للمساعدةعلى التخلص

المغناطيسي(. الصينية أوالعالج باإليحاء )التنويم

الصحية: خطورة الحميات غير

يلجأ بعض البدناء لحميات شديدة وغير صحية للتخلص من بشكل سريع وعاجل، فبعضهم يمتنع عن الطعام السمنة

كالفاكهة مثال بشكل كامل وآخرون يعتمدون على أغذية معينة واليأكلون شيئا آخر، بينما يعتمد فريق ثالث على البروتينات

فيما يسمى بالريجيم الكيميائي وغير ذلك من الحميات فقط فاعلون على صحتهم الشديدة، واليعرفون خطورة ماهم

الجسدية والنفسية. البدين إن من أهم مخاطر هذه الحميات الخاطئة هو أن

اليستطيع عادة االستمرار بها ويتوقف عنها ليعود وزنه للزيادة مافقده من كيلجرامات ليحدث ما يسمى من جديد ويعوض

بظاهرة اليويو. الحميات على الصحة العامة ومن المخاطر األخرى تأثير هذه

لما تحمله من سوء للتغذية وفقر للعناصر الغذائية المهمة كاألمالح والمعادن الضرورية لصحة الجسم، فيصاب اإلنسان

بهذه الحميات. بأمراض مختلفة عند استمراره يتعرض البدين لخطر اإلصابة بالحصوة المرارية عند محاولته

وزنه بسرعة شديدة . )فضال راجع فصل الحصوات إنقاصللمؤلفة(. المرارية في كتاب الموسوعة الصحية

يصاب بعض البدينين باإلكتئاب نتيجة محاوالتهم الخاطئة ومن ثم استعادته من جديد. النقاص الوزن

انقاص ولكل هذه األمور مجتمعة البد من الحذر عند محاولة الوزن وأن يكون ذلك تحت إشراف طبي منتظم والبعد عن

بالصحة. الحميات الخاطئة الضارة

الكولسترول

خاليا جسم هى من احد أنواع المواد الدهنية , وينتج الكلسترول في جميع اإلنسان وباألساس خاليا الكبد ويدخل في بناء خاليا جسم اإلنسان

وظائف الكولسترول في الجسم :

يشكل مركب حيوي في أغشية الخاليا.-1يمنح الخاليا الثبات الميكانيكي.-2 يعيبر مادة خام لمواد ستيروئيديه ذات أهميه كبيرة , مثل فيتامين-3

Dوهورمونات جنسيه .وهورمونات الغدة الكظريه وكذلك أمالح المرارة الالؤمه لهضم وإمتصاص الدهون .

تزيد من احتمالية وارتفاع نسبة الكولسترول في الدم عن معدله الطبيعى .اإلصابة بامراض القلب وتصلب الشرايين

مصادر الكولسترول : : االغذية التي يتناولها اإلنسان.مصدر خارجي- 1

: الجسم يقوم بتخليق الكولسترول طبيعيا . حيتكولسترول داخلي- 2 الجسم بما يعادل من مرتان الى أربعة مرات من الكلسترول الذي ينتج

خارجى .وهناك مقارنة بين مستوى الكلسترول يأخذه الجسم من مصدركاالتى/ غم من الغداء نوضحها100في االغذية فى

الكميه \ ملغمالغذاء1600صفار البيضصفربياض البيض

70اللحم البقرى70األسماك

0الدهون النباتية11واللبن كامل الدسم

250الزبده

الدهنيتان الكلسترول والدهون التالتية )التريجليتسيريدات( هما المادتانالموجودتان في مجرى الدم .

وظيفة الدهون الثالثيه :

على الطاقة تستعمل خاليا الجسم الدهون التالتية للحصول-1كما يمكن تخزينها في خاليا الجسم وتستعمل عند الحاجة إليها ,-2

يرتفع مستوى اى من المادتين يزداد خطر االصابة بامراض عندما والدهون التالتية في مجرى الدم على القلب وتتواجد الكلسترول

)ليبوبروتينات(. ,شكل جزيئات كبيرة تسمى البروتينات الدهنيةويوجد نوعان من البروتينات الدهنية الحاملة للكلسترول:

البروتين الدهنى منخفض الكثافة ويرمز النوع األول يعرف باسم-1له بالرمز

LDL , .ويدعى بالكوليسترول الضار

البروتين الدهنى العالي الكثافة ويرمز أما النوع التانى ويسمى-2. ويدعى بالكوليسترول المفيد )الحميد(.HDL له بالرمز

سببا رئيسيا لالصابة بالنوبات القلبية ويتراكم فيLDLيكون تساعدHDLجدران شرايين القلب , ويعتقد بعض العلماء إن الـ

على ازالة الكولسترول من األنسجة

االعتماد على قياس نسبة يتضح مما سبق انه يجب عدم الكولسترول في الدم فقط بل معرفة مستويات البروتينات

,وكذلك معرفة مستوياتHDL والمفيدة LDLالدهنية الضارة الجليسريدات التالتية

ملجم /200مستوى الكولسترول الكلى عن ويفضل اال يزيدملى دم 100

ملى100ملجم /160عن LDL الـ كما يجب ان التزيد مستوياتدم

ملى100ملجم /40عن HDL الليبوبروتينات واليقل مستوىدم

ملى100ملجم /175فيجب االتزيد عن اما الجليسريدات التالتيةدم ,

يعتمد مستوى الكلسترول فى الدم على عوامل كثيرة منها

كمية الدهون التى يتناولها اإلنسان يوميا -1العامل الوراتى -2وداء السكرى -3والتدخين-4 وارتفاع ضغط الدم -5والسمنة و-6ممارسة الرياضة , عدم-7

... نصائح غذائية إليقاف الكوليسترول10حددت نقابة األطباء فورا

الماليين من إن ارتفاع نسبة الكوليسترول فوق المتوسط يؤثر على مئات ، والقاتل الرئيسألمراض القلبالبشر ليصبح من األسباب األشد خطورة

للرجال والنساء في هذا العالم. كما أنه ال يتوقف على كبار السن فقط. االعتقاد بأن الكوليسترول يبقى منخفضا دون سن الخامسة ومن الخطأ

.واألربعين

محاربة الكوليسترول توصل األطباء إلى طرائق جديدة وعلى طريق األرقام غير الصحية، وهذه النصائح للتغلب عليه بسرعة وتخفيض نسب

:هي

المشبعة األحادية غيرفالدهون من أكل الدهون الصحية الجيدة،كثرأ - 1 الزيتون تخفض الموجودة في األفوكادو وبعض أنواع الجوز، وفي زيت

، وذلك عند استخدامها كبديل للدهون(LDL)الكوليسترول السيء(.HDL)كما أنها ال تعمل على تخفيض الكوليسترول الجيد المشبعة،

الموجودة بشكل فالدهون المشبعة الدهون المشبعة السيئة: تخفيف - 2 رئيس في اللحوم ومنتجات الحليب من أي غذاء آخر هي التي تحفز الكبد

التي تسد الشرايين. إن الوجبة تسمح بعشرين غراما في( LDL )إلنتاج الضار لألصحاء. ولذلك ينبغي فحص البيانات المكتوبة من اليوم من الدهن

ما تأكله وتسجيل كمية الغرامات الدهنية . أنواع الطعام المختلفة في كل وتنتج( trans)وهناك بعض الدهون الضارة األخرى وهي األحماض الدهنية

هدرجة الدهون الغير مشبعة أو معالجتها كيمائيا لتصبح جامدة)صلبة(، بعد الـ فحسب، بل ترفع الكوليسترول أيضا. وإذا LDLوهذه الدهون ال ترفع

HDLتناولها بكميات كبيرة فقد تخفض من تم

(.HDL)الجيد ، فكلما نقص الوزن ارتفع الكوليسترولانقص وزنك -3

بشكل . فالغدة الدرقية غير النشطة مرض شائعافحص الغدة الدرقية - 4 يدعو إلى الدهشة وخصوصا عند النساء، فإذا تركت دون معالجة فإنها قد

ترفع .مستويات الكوليسترول كثيرا

(HDL )الدهنية الجيدة . فرفع مستوى البروتيناتثابر على الحركة - 5 يخفض بواسطة الغذاء فقط ليس كافيا، لكن ربطه بالتمارين الرياضية

المواد الدهنية العضوية. وفي دراسة أمريكية تبين أن المواد الدهنية عند النساء غير النشيطات بعد انقطاع الدورة الشهرية تصل إلى العضوية

%.31اللواتي يركضن بإنتظام فإن النسبة ال تتعدى % أكثر من النساء85

البروتينات الدهنية ذات الكثافة العالية إلنه يخفضتوقف عن التدخين - 6(HDL ) 6بنسبة تقارب ،%

األسباب وأنه واحد من( HDL )وتقترح بعض الدراسات أن الدخان يخفض في أمراض القلب واألوعية الدموية الذي يطيح باآلآلف من أرواح البشر

.عام كل

. فقد وجد الباحثون في جامعة اوهايو أنخفف من ضغوط الحياة - 7 يعبرون عن الغضب على اآلخرين، والذين يكبتون مشاعرهم الذين ال

البروتينات الدهنية ذات الكثافة باستمرار ترتفع عندهم مستويات الحاجة (، أما أولئك الذين ينفسون عن مشاعرهم عندLDLالمنخفضة)

أقل بمعدل( LDLS )ويكظمون الغيظ في أوقات أخرى تكون مستويات10.%

قد E وحدة يوميا من فيتامين400فتناول االستعانة بالفيتامينات. - 8 في مجرى الدم،( LDL )انسداد الشرايين الختالطه مع يساعد على منع

)( مفيد أيضا في حال كان معدل B3 إضافة إلى أن النياسين )فيتامينHDL )،منخفضا والمواد الدهنية العضوية مرتفعة

، والتي تكثر في نخالة الشوفانكل مزيدا من األلياف القابلة للذوبان - 9

والفاصوليا والبازال والشعير والحمضيات والفريز والجزر ونخالة األرز( HDL .)دون تخفيف نسبة( LDL)نسبة والتفاح. فهذه األلياف تهبط

وهي مصدر مركز( Psyllium)بمادة كما توجد بعض الحبوب التي تم تقويتها والتي تستخدم أيضا في الملينات. إن ذوي من األلياف القابلة للذوبان،

(Psyllium )غراما من 12 الكوليسترول المرتفع الذين يستهلكون بانتظام%.5في اليوم يستطيعون خفض الكوليسترول بنسبة

تنس ان تأكل مزيدا من حبوب الصويا فتناول ثالث أو اربع مالعق وال

% تقريبا.13بنسبة ( LDL )الصويا يوميا يهبط كبيرة من بروتين وأيضا أكثر من تناول سمك% 10 والمركبات العضوية الدهنية بأكثر من

تحتوي السلمون والمكاريل والسردين وغيرها من األسماك، ألنها

. يمكنها أن تهبط المواد الدهنية ( 3 تناول )أوميغا -10

ما هو مرض السكري ( عددا منDiabetesالبوالة - ) مرض السكري يشمل مصطلح

(Metabolismاالضطرابات في عملية هدم وبناء - االيض - ) الكربوهيدرات. القاسم المشترك بينها هو ارتفاع مستوى )تركيز( السكر

في الدم. الكربوهيدرات التي يحصل عليها الجسم من اكل الخبز، البطاطا، االرز، الكعك وغيرها من اغذية عديدة اخرى. تتفكك وتتحلل

بشكل تدريجي. تبدا عملية التفكك والتحلل هذه في المعدة، ثم تستمر ( وفي االمعاء الدقيقة. تنتج عن عمليةDuodenumفي االثني عشر )

التفكك والتحلل هذه مجموعة من السكريات )كربوهيدرات -Carbohydrate.يتم امتصاصها في الدورة الدموية )

( الموجودة في البنكرياسInternal secretionخاليا االفراز الداخلي )  (، حساسةBeta cells(، والتي تسمى خاليا بيتا )Pancreas)المعثكلة -

جدا الرتفاع مستوى السكر في الدم وتقوم بافراز هرمون االنسولين )Insulin،واالنسولين هو جسر اساسي لدخول جزيئات السكر، الجلوكوز .)

الى داخل العضالت حيث يتم استعماله كمصدر للطاقة، والى انسجة الدهن والكبد حيث يتم تخزينه. كما يصل الجلوكوز الى الدماغ، ايضا، ولكن

بدون مساعدة االنسولين. وثمة في البنكرياس، ايضا، نوع اخر من الخاليا (، التي تفرز هرمونا اضافيا اخر يدعىAlpha cellsهي خاليا الفا )

(. هذا الهرمون يسبب اخراج السكر من الكبدGlucagonالغلوكاغون ) وينشط عمل هرمونات اخرى تعيق عمل االنسولين. والموازنة بين هذين الهرمونين )االنسولين والغلوكاغون( تحافظ على ثبات مستوى الجلوكوز

في الدم وتجنبه التغيرات الحادة. اصحاب الوزن السليم الذين يكثرون من النشاط البدني يحتاجون الى

كمية قليلة من االنسولين لموازنة عمل الجلوكوز الواصل الى الدم. وكلما كان الشخص اكثر سمنة واقل لياقة بدنية اصبح بحاجة الى كمية اكبر من االنسولين لمعالجة كمية مماثلة من الجلوكوز في الدم. هذه الحالة تدعى

(.Insulin resistance"مقاومة االنسولين" )

عندما تصاب خاليا بيتا الموجودة في البنكرياس بالضرر، تقل كمية االنسولين المفرزة بشكل تدريجي. وتستمر هذه العملية سنوات عديدة.

واذا ما ترافقت هذه الحالة مع وجود "مقاومة االنسولين"، فان هذا المزيج من كمية انسولين قليلة ومستوى فاعلية منخفض، يؤدي الى انحراف عن

المستوى السليم للجلوكوز )السكر( في الدم، وفي هذه الحالة يتم تعريف (. والمعروف انDiabetesالشخص بانه مصاب بمرض السكري )

المستوى السليم للسكر في الدم بعد صوم ثماني ساعات يجب ان يكون ملغم/126 ملغم/ دسلتر، بينما المستوى الحدودي هو 108اقل من

ملغم/126دسلتر. اما اذا كان مستوى الجلوكوز في الدم لدى شخص ما دسلتر وما فوق، في فحصين او اكثر، فعندئذ يتم تشخيص اصابة هذا

الشخص بمرض السكري. ( )او: السكري النمطDiabetes type 1) السكري من النوع االول

Juvenileاالول / السكري لدى االطفال/ السكري لدى اليافعين - Diabetesهو مرض يقوم الجهاز المناعي خالله باتالف خاليا بيتا في :)

البنكرياس، السباب غير معروفة ولم يتم تحديدها، حتى االن. عند االوالد، تجري عملية االتالف هذه بسرعة وتستمر من بضعة اسابيع حتى بضع

سنين. اما عند البالغين، فقد تستمر سنوات عديدة. العديد من االشخاص في( Diabetes type 1) السكري من النوع االول الذين يصابون بمرض

سن متقدم، يتم تشخيص حالتهم، خطا، بانها مرض السكري من النوع(.Diabetes type 2الثاني )

( )او: سكري النمط الثاني/Diabetes type 2) السكري من النوع الثاني سكري البالغين(: هو مرض يتم خالله تدمير واتالف خاليا بيتا في

البنكرياس السباب وراثية، على االرجح، مدعومة بعوامل خارجية. هذهالعملية بطيئة جدا وتستمر عشرات السنين.

ان احتمال اصابة شخص يتمتع بوزن صحي وبلياقة بدنية جيدة بمرض السكري ضئيل، حتى وان كان لديه هبوط في افراز االنسولين. اما احتمال

اصابة شخص سمين ال يمارس نشاطا بدنيا بمرض السكري فهو احتمال Insulinكبير، نظرا لكونه اكثر عرضة لالصابة بـ "مقاومة االنسولين" )

resistanceوبالتالي بمرض السكري. وتشير االحصائيات الى ان عدد ) المصابين بمرض السكري النمط الثاني في العالم, سجل ارتفاعا كبيرا

مليون انسان، ومن150جدا خالل العقود االخيرة، اذ وصل الى نحو مليون مصاب بمرض السكري, حتى العام330المتوقع ان يرتفع الى

. ومن االسباب الرئيسية لهذا االرتفاع الحاد باالصابات بمرض2025 السكري: السمنة، قلة النشاط البدني والتغيرات في انواع االطعمة.

فاالغذية الشائعة اليوم تشمل الماكوالت الجاهزة تسبب السكري, كونها غنية بالدهنيات والسكريات التي يتم امتصاصها في الدم بسهولة، مما يؤدي الى ازدياد "مقاومة االنسولين". وباالضافة الى ذلك، تظهر لدى

غالبية مرضى السكري اعراض اخرى تشمل ارتفاعا تدريجيا في ضغط الدم، اضطرابات مميزة في دهنيات الدم، وخاصة ارتفاع ثالثي الغليسريد

(Triglyceride( وانخفاض البروتين الشحمي رفيع الكثافة )الكولسترول - فرط ضغط الدم(. ويشكل ضغط الدم المرتفع )HDLالجيد –

Hypertension)الخلل في دهنيات الدم وارتفاع نسب الجلوكوز في ، هي عوامل( – Hyperglycemia-  فرط سكر الدم الدم )السكري او

تصلب ثرودي -) التصلب العصيدي الخطر االساسية لنشوء مرضAtherosclerosis( وهذا ما يفسر النسب المرتفعة جدا من المراضة .)

Morbidityوالموت جراء امراض قلبية وسكتات دماغية بين مرضى ) السكري مقارنة بالمجموعات السكانية االخرى. فمنذ سبعينات القرن

الماضي، وحتى االن، يسجل انخفاض ملحوظ في المراضة والموت وامراض االوعية الدموية بين عامة السكان في الدول امراض القلب جراء

الغربية، بينما لم يسجل انخفاض مماثل بين مرضى السكري. ال بل اكثر من ذلك، فقد سجل بين النساء المريضات بمرض السكري ارتفاع ملحوظ

في نسبة االصابة بامراض القلب. وباالضافة الى ذلك، يصاب مرضىالسكري اجماال باضرار مميزة: في الكليتين، في شبكيتي العينين )

Retinaوفي الجهاز العصبي. وبالرغم من ان نسبة مرضى السكري من ) % اال ان نسبتهم من بين المرضى الذين10بين البالغين ال تزيد عن

%. كما ان50( تفوق الـ Dialysisيخضعون لعالج غسيل الكلى )ديال - مرض السكري هو السبب االكثر شيوعا لفقدان البصر في "سن العمل". ومع ذلك، يمكن الوقاية من جميع مضاعفات مرض السكري وتجنبها، اذا

تم تلقي عالج ناجع وفي مرحلة مبكرة من االصابة بمرض السكري. ومن اجل تجنب هذه المضاعفات هنالك حاجة ماسة للتعاون المشترك بين

المريض وبين الطاقم المعالج. ان المحافظة على ضغط الدم بمستوى ملم زئبق، على مستوى طبيعي وسليم130/80طبيعي وسليم، ادنى من

من الدهنيات في الدم )من خالل النشاط البدني، الحمية الصحيحة واالدوية عند الحاجة( وعلى مستوى قريب قدر االمكان الى المستوى السليم والطبيعي من السكر في الدم – من شانها ان تضمن لمرضى

Lifeالسكري مؤمـل حياة )متوسط العمر المامول / المتوقع - expectancyوجودة حياة بمستوى قريب من مستواهما لدى االشخاص )

المعافين.

Calciumالكالسيوم ،

عنصر الكالسيوم هو احد أمالح المعادن ، وتتراوح كمية الكالسيوم في % من هذه الكمية في98 كغم حيث يتركز 1.5 – 1ما بين جسم االنسان

الكالسيوم أيضآ في الدم ، فيبلغ نسبته في العظام واالسنان ، كما يوجدلتر ملغم /11 – 9بالزما الدم

وظائف الكالسيوم

لبناء العظام واألسنان بتكوين فوسفات الكالسيوم يعد عنصرآ أساسيآ- وكذلك انقباض وانبساط عضالت ضروري في تنظيم ضربات القلب-

الجسم ) يساعد في تجنب تشنج العضالت (انتقال النبضات العصبية في الجهاز العصبي المركزي تنظيم- الدم يساعد في تكوين جلطة- يساعد في امتصاص الحديد- د" وسكر الالكتوز )يدخل "يمتص في االمعاء الدقيقة بمساعدة فيتامين-

الذي , Lipase الكلسيوم في عملية تنشيط إنزيمات عديدة و منها الليبيزيحلل الدهون في األمعاء ليمتصها الجسم (

ابقاء ضغط الشرايين طبيعيآ يلعب دورآ هامآ في- RNA وDNAيساهم في التركيب البروتيني للحمضين النوويين -

مصادر الكالسيوم

اللحم ، الخضراوات الورقية كالملفوف و السبانخ ، اللبن ، البيض ، ، الحليب ، السمسم ، دبس السكر ، الموالح و المكسرات واللوز، الجبنة

، الشعير ، سمك السردين ، سمك السلمون ، الثوم ، التين المجففالقرة ، بذر عباد الشمس ، نخالة الذرة ، الجوز

االعراض المرضية الناجمة عن نقص الكالسيوم

الكالسيوم إلى اإلصابة بـ الكساح ، لين العظام ، نخر وتلف يؤدي نقص العضالت ، آالم عصبية ، تنميل الذراع أو الساق ، االسنان ، تشنج وتقلص

االظافر ارتفاع ضغط الدم ، االكزيما ، تقصف

\ كمية الكالسيوم التي يحتاجها الجسم ) ملغ لكل

واالناث يوم ( للذكورUSA و RDA حسبWHO حسبالعمر

500400أشهر 6 - 0600600شهر 12 - 6400800سنوات 3 - 1450800سنوات 6 - 47 - 10

500800سنوات

7001200 – 600سنة 14 - 116001200 – 500سنة 18 - 15

العظم و ذوبان العظمبناء العظم و استقالب العظم

Bone Structure and Metabolism

العظم في حالة حركة مستمرة ، تتباين بين ذوبانه وبنائه ، وتعتمد عملية ، الذي تستخدمه الخاليا البانيةCalciumبناء العظم على الكالسيوم

Osteoblastsللعظم وتندمج هذه الخاليا البانية للعظم وتتحول إلى خاليا عظمية جديدة

Osteocytes وعندما تنخفض مستويات الكالسيوم بالدم عن الحد الطبيعي له ، تقوم

بإذابة العظم وإطالق الكالسيوم منOsteoclastsالخاليا اآلكلة للعظام فإذا زاد معدل ذوبان العظم عن معدل بنائه ، يصبح الهيكل العظمي. الدم

" . هشاشة العظام " هشا وضعيفا ، وهو ما يسمى بـ

cancellousإن العظم األكثر تعرضا لهشاشة العظام هو العظم االسفنجي bone من الهيكل% 20 وهو العظم الداخلي الذي يشكل نسبة تصل إلى

وهو أكثر صالبة وكثافة ،cortical boneأما العظم القشري . العظمي .الباقية من هيكلك العظمي % 80فيغطي العظام من الخارج ويشكل

اهمية المواد المانعه للتأكسد- انتي اكسيدنتات تعد المواد المانعه للتأكسد "كجنود بواسل" الذين يكافحون المواد الضارة

التي تدعى الراديكاالت الحرة) الشوارد الحرة(. الراديكاالت الحرة تنتج داخل اجسامنا بشكل طبيعي كناتج ثانوي لعمليات االيض التي يشترك بها

االكسجين. نحن ال نستطيع العيش بدون اكسجين ولكن االكسجين هو ايضا يمكن ان يضر باإلنسان فإلى جانب حيويته للجسم فهو يميل الى التفاعل بشكل كيماوي وبذلك يضر بالخاليا, وبالبروتينيات, وبالدهنيات

(, كذلك تتواجد في البيئه التي نعيش بها راديكاالتDNAوبالمادة الوراثية) حره مؤكسده : بالهواء الملوث, في دخان السجائر, التعرض لالشعاع ,

في النفايات السامه وفي المواد الكيماوية المختلفة. اذا لم يبطل مفعول الراديكاالت الحره بواسطة "الجنود البواسل"- المواد المانعه للتأكسد,

فان هجوم المؤكسدات يزداد. تراكم اضرار االكسده يسبب للتعجيل من عملية الشيخوخة وامراض القلب واالوعية الدموية, السرطان, وتتضرر الرؤيا, والذاكرة وعمل الدماغ. الخضروات الغنية باللوتائين, الخضروات البنفسجية الغنية باالنتوتسيانينات وغيرها, تزود الجسم بكمية هائلة من الفيتو كيماويات ومانعات التأكسد ذات قوة هائلة التي تزيد من مقدرة

الجسم على مكافحة الراديكاالت الحرة.