1

Οργανωηική Επιηροπή

Επίτιμοσ Πρόεδροσ : Αν. Μάνκοσ Πρόεδροσ : Ν. Ντόμπροσ Αντιπρόεδροι: Β. Σαρλατηισ Π. Μιχαθλίδθσ Γενικόσ Γραμματζασ : Μ. Αλμπάνθ Ειδικοί Γραμματείσ : Δ. Γ. Γουλισ Π. Χυτίρογλου Χ. Μακρισ Σαμίεσ : Ν. Γομπάκθσ

Κ. Χαϊτογλου

Μζλθ: Διευκυντζσ Σομζων Αν. Μάνκοσ Β. Κόκκασ Ν. Μαλιςιόβασ Κ. Παππάσ Ν. Γεωργιάδθσ – τεφανίδθσ Μ. Ακαναςίου – Μεταξά Κ. Πολυηωΐδθσ Ι. Μακρισ Π. Νικολαΐδθσ Προπτυχιακοί Φοιτθτζσ Μεταπτυχιακοί Φοιτθτζσ Μ. Αετοφ Χρ. Βενζτθσ Δ. Αλεξάνδρου Γ. Παπαδάκθσ Μ. Βουςβοφκθ Χρ. Ρόκοσ Χ. Ευταξίασ Α. Καρλιγκιώτθσ Π. Νανά Γραμματεία χολισ Γ. Νταμπάκθσ Θ. Γαηοποφλου –Σςουφλίδου Χ. Ραμπιάδου . Μιχαθλίδου Α. Ράπθ . Σόττασ

2

Επιζηημονική Επιηροπή Πρόεδροι: Βαβάτςθ – Χριςτάκθ Ν.

Μπότςιοσ Δ. Μζλθ: Διευκυντζσ Κλινικών / Εργαςτθρίων / Μονάδων Αγοραςτόσ Θ. Ακαναςιάδου- Πιπεροποφλου Φ. Ακαναςίου-Μεταξά Μ. Αλμπάνθ Μ. Αρβανιτίδου-Βαγιωνά Μ. Αργυροποφλου-Πατάκα Π. Ατματηίδθσ Κ. Βαβάτςθ–Χριςτάκθ Ν. Βαρλάμθσ Γ. Βαςιλάκοσ Δ. Βιτάλ Β. Βλαϊκίδθσ Ν. Γεραςιμίδθσ Θ. Γεωργιάδθσ – τεφανίδθσ Ν. Γιαβρόγλου Κ. Γκελερισ Π. Γκιουηζπασ Ι. Γκοτηαμάνθ-Ψαρράκου Α. Γρζκασ Δ. Δεμίρθ Ε. Δθμθτράκοσ . Δίηα-Ματαυτςι Ε. Δρεβελζγκασ Α. Δρόςου-Αγακίδου Β. Ζαβιτςανάκθσ Α. Ζαμποφλθσ Χ. Ζαρογουλίδθσ Κ. Ηλονίδθσ Γ. Ιακωβίδθσ Α. Ιακωβίδου-Κρίτςθ Ζ. Ιωαννίδθσ Δ. Ιωαννίδθσ Ι.-Ε. Καλλαράσ Κ. Καπετάνοσ Γ. Καραγιάννθσ Β. Καρακατςάνθσ Κ. Καρακιουλάκθσ Γ. Καραμοφηθσ Μ. Καραμπατάκθσ Β. Καρατηάσ Ν. Καρκαβζλασ Γ. Καρλοβαςίτου-Κονιάρθ Α. Κιςκίνθσ Δ. Κλωνιηάκθσ Ι.

Κόκκασ Β. Λαηαρίδθσ Χ. Λακε Λ.- . Λουφόπουλοσ Α. Μακρισ Ι. Μαλιςιόβασ Ν. Μάνκοσ Α. Μζμμοσ Δ. Μεταξάσ .-Α. Μιχαλόπουλοσ- Φιλιππόπουλοσ Α. Μολυβδά- Ακαναςοποφλου Ε. Μουρελάτοσ Δ. Μπαλογιάννθσ . Νάτςθσ Κ. Νικολαϊδθσ Ν. Νικολαϊδθσ Π. Παπαβραμίδθσ . Παπακωνςταντίνου Χ. Παππάσ Κ. Πιςτεφου–Γομπάκθ Κ. Πολυηωίδθσ Κ. Ραδόπουλοσ Δ. ακαντάμθσ Α. ακαντάμθσ Γ. ιών Μ. τυλιάδθσ Ι. ωτθριάδθσ Δ. Σακοφδασ Δ. Σαρλατηισ Β. Σάςκοσ Ν. Σςανάκασ Ι. Σςιτςόπουλοσ Φ. Φαχαντίδθσ Ε. Φοφντηθλασ Γ. Φωκάσ Κ. Χριςτοδοφλου Α. Χριςτοποφλου- Αλετρά Ε. Χριςτοφορίδθσ Ι. Ψαροφλθσ Δ. Προπτυχιακοί Φοιτθτζσ Μπαρτηουλιάνου Ρ. Σςαρτςάλθσ .

Μεταπτυχιακοί Φοιτθτζσ υντονιςτζσ Χ. Βενζτθσ Γ. Παπαδάκθσ Χ. Ρόκοσ Μζλθ Α. Βαςιλάκου Δ. Βαςιλάκου Ε. Γαβριθλάκθ Α. Ιωαννίδθσ Ν. Κακαλζτςθσ Α. Μπακιρτηι . Μπάμπαλθ Δ. Νζλλα Β. Πολυχρονίδου Ι. οκολάκθσ Κ. Χατηόπουλοσ

3

Γραμμαηεία Οργάνωζης σνεδρίοσ

Καθ. Μαρία Αλμπάνη, Εργαστήριο Φσσιολογίας, Ιατρική Στολή Α.Π.Θ.

Τηλ. 2310 99 9239, Fax: 2310 99 9239, E – mail: esisapth@med.auth.gr

4

ΠΕΡΙΛΗΦΕΙ

6ΟΤ

ΕΠΙΣΗΜΟΝΙΚΟΤ ΤΝΕΔΡΙΟΤ

ΙΑΣΡΙΚΗ ΥΟΛΗ Α.Π.Θ.

5

Προθορηθές Αλαθοηλώζεης

6

Αηζζεηήρηα όργαλα ΔΠΗΓΖΜΗΟΛΟΓΗΚΖ ΜΔΛΔΣΖ ΡΖΞΔΧΝ ΟΠΗΘΗΟΤ ΠΔΡΗΦΑΚΗΟΤ ΚΑΣΑ ΣΖ ΓΗΑΡΚΔΗΑ

ΦΑΚΟΘΡΤΦΗΑ ΚΑΗ ΛΖΦΖ ΜΔΣΡΧΝ ΔΞΑΛΔΗΦΖ ΠΑΡΑΓΟΝΣΧΝ ΚΗΝΓΤΝΟΤ ΑΤΣΧΝ

Καννάξ Γ, Καγακηγή Γ, Γεαθζχηδ Γ, Κακδήθα Ρ, Σζαμφζδξ Κ, Λαιπνμβζάκκδξ Λ, Σζζκυπμοθμξ I Β‟ Οθεαθιμθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ, ΓΝΘ Παπαβεςνβίμο Δηζαγωγή - θοπός. Ζ θαημενορία είκαζ ζφβπνμκδ πεζνμονβζηή ακηζιεηχπζζδ ημο μθεαθιζημφ ηαηαννάηηδ ιε ζοκδεέζηενδ επζπθμηή ηδξ, ηδ νήλδ μπίζεζμο πενζθαηίμο ιε ηαοηυπνμκδ ή ιδ, έλμδμ οαθμεζδμφξ. Κφνζμξ ζημπυξ ηδξ πανμφζαξ ιεθέηδξ ήηακ κα ενεοκδεεί εάκ, ηαηά ηδ δζάνηεζα επέιααζδξ θαημενορίαξ, δ ελάθεζρδ παναβυκηςκ ηζκδφκμο ζπεηίγεηαζ ιε ηδ νήλδ μπίζεζμο πενζθαηίμο. Γεοηενεφςκ ζημπυξ ηδξ ιεθέηδξ ήηακ κα ζοβηνζεμφκ ηα ζοιαάκηα νήλεςκ ηαηά ηζξ επειαάζεζξ ζε εβπεζνζγυιεκα άημια ηαζ ζημοξ 2 μθεαθιμφξ, ζηα μπμία ιυκμ ηαηά ηδκ επέιααζδ ημο δεφηενμο μθεαθιμφ εθήθεδζακ ιέηνα ελάθεζρδξ παναβυκηςκ ηζκδφκμο. Τιηθό θαη Μέζοδοη. ηδκ επζδδιζμθμβζηή αοηή ένεοκα ιεθεηήεδηακ ακαδνμιζηά ηαζ ζε αάεμξ 2 εηχκ, 1761 επειαάζεζξ θαημενορίαξ ζε 1449 αζεεκείξ (648 άκδνεξ ηαζ 801 βοκαίηεξ), ηςκ μπμίςκ ηα ζημζπεία εθήθεδζακ απυ ηα ανπεία ηδξ Πακεπζζηδιζαηήξ Οθεαθιμθμβζηήξ Κθζκζηήξ Α.Π.Θ. ζημ Γεκζηυ Νμζμημιείμ Θεζζαθμκίηδξ Παπαβεςνβίμο. Αποηειέζκαηα. Με επίπεδμ ζδιακηζηυηδηαξ p<0,05, ηα απμηεθέζιαηα έδεζλακ υηζ δεκ οπήνλε ζηαηζζηζηά ζδιακηζηή δζαθμνά ιεηαλφ παναβυκηςκ ηζκδφκμο ηαζ νήλεςκ ηαηά ηδ δζάνηεζα ηδξ θαημενορίαξ, ηαεχξ ηαζ ιεηαλφ ηςκ επειαάζεςκ ζηα ίδζα άημια, πενζμνίγμκηαξ ή υπζ ημοξ πανάβμκηεξ ηζκδφκμο. σκπεράζκαηα. Απυ ηδ ιεθέηδ θαίκεηαζ υηζ μ ανζειυξ ηςκ νήλεςκ δε ζοζπεηίγεηαζ ιε ηδκ ελάθεζρδ ή υπζ ηςκ παναβυκηςκ ηζκδφκμο.

ΟΦΘΑΛΜΗΚΔ ΒΛΑΒΔ Δ ΤΦΖΛΖ ΜΤΧΠΗΑ ΚΑΗ ΚΗΝΓΤΝΟΗ

Υαηγδπαναθάιπμοξ ΚΓ, Εεθεαάνδξ Ν, Πζηζζθυξ Υ Οθεαθιμθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ, ΓΝΘ ΑΥΔΠΑ Δηζαγωγή - θοπός. Ζ ενβαζία αοηή υπςξ ακαθένεηαζ ηαζ ζημ ηίηθμ πναβιαηεφεηαζ ηζξ ιοςπζηέξ αθάαεξ ηδξ ορδθήξ ιοςπίαξ ηαζ ημοξ ηζκδφκμοξ πμο δφκαηαζ κα πνμηφπημοκ απυ ηδκ ηαηάζηαζδ αοηή.ημπυξ ιαξ ήηακ δ ηαηακυδζδ ηδξ επίδναζδξ ηδξ ορδθήξ ιοςπίαξ ζηδκ θοζζμθμβζηή υναζδ ηαζ ιε πμζμφξ ηνυπμοξ-ιδπακζζιμφξ αοηή δνα. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Αημθμοεήζαιε ηα αήιαηα ηδξ ζφβπνμκδξ ζαηνζηήξ ζημ ημιέα ηδξ μθεαθιμθμβίαξ ηαζ παναηδνήζαιε ηδ ζηαδζαηή εηηίιδζδ, ακά ηα πνυκζα, ηςκ μεθαθιζάηνςκ βζα ημ γήηδια ηδξ ορδθήξ ιοςπίαξ, πμο αθμνά έκα ιεβάθμ ζφκμθμ αηυιςκ ζηζξ ημζκςκίεξ. σκπεράζκαηα. Σα ζοιπενάζιαηά ιαξ απμ ηδκ ενβαζία αοηή ηαηαθήβμοκ ζημ μηζ δ ορδθή ιοςπία ςξ αζεέκεζα οθίζηαηαζ

7

ζε έκα οπμθμβίζζιμ πμζμζηυ ζοιπμθζηχκ ιαξ, ιε ζοκέπεζεξ πμθφ ζδιακηζηέξ βζα ηδκ υναζή ημοξ αθθά ηαζ ιε επζδνάζεζξ ζηδκ ροπμθμβία ημοξ ηαεχξ ηαζ ζηδκ ζοκμθζηυηενδ ημζκςκζηυηδηά ημοξ. Πνυηεζηαζ βζα ιζα αζεέκεζα ζδζαίηενδξ εοαζζεδζίαξ, πμο απαζηεί ζςζηή ηαζ οπεφεοκδ ακηζιεηχπζζδ.

ΓΗΑΣΑΡΑΥΔ ΓΔΤΖ: Ζ ΔΜΠΔΗΡΗΑ ΑΠΟ ΣΖ ΛΔΗΣΟΤΡΓΗΑ ΣΟΤ ΔΗΓΗΚΟΤ ΗΑΣΡΔΗΟΤ

ΦΡΖΖ ΚΑΗ ΓΔΤΖ

Μπεηζανίδμο Π (1), Καγακηγίδμο Υ (1), Κςκζηακηζκίδδξ Η (2), Φδθίδδξ Α (2) (1) Φμζηήηνζεξ Ηαηνζηήξ πμθήξ ΑΠΘ (2) Β΄ ΧΡΛ Κθζκζηή ΑΠΘ, ΓΝΘ Παπαβεςνβίμο Δηζαγωγή - θοπός. Ζ βεφζδ ηαζ δ υζθνδζδ, εηηυξ απυ ημκ γςηζηυ νυθμ ημοξ ζηδκ επζαίςζδ, ζπεηίγμκηαζ ιε ηα ζοκαζζεήιαηα ηαζ ηδ ζοιπενζθμνά. Μυκμ πνυζθαηα άνπζζε κα αολάκεηαζ ημ εκδζαθένμκ βζα ηδκ δοζθεζημονβία ημοξ ςξ έκδεζλδ ανπυιεκδξ πάεδζδξ. ημπυξ ηδξ ιεθέηδξ ήηακ δ πανμοζίαζδ ηδξ ζοιαμθήξ ηςκ πνςημηυθθςκ ηαζ ηςκ εζδζηχκ ηεπκζηχκ πμο εθανιυγμκηαζ ζημ Δζδζηυ Ηαηνείμ ζθνδζδξ ηαζ Γεφζδξ ζηδ δζενεφκδζδ ηαζ ηδκ ακηζιεηχπζζδ ηςκ αζηίςκ βεοζηζηήξ δοζθεζημονβίαξ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Δλεηάζεδηακ 321 αζεεκείξ ζημ ζαηνείμ υζθνδζδξ ηαζ βεφζδξ ζε δζάνηεζα 3 εηχκ. ηδκ αζηζμθμβζηή πνμζέββζζδ πνδζζιμπμζήεδηακ θεπημιενέξ ζζημνζηυ, έθεβπμξ νμήξ ζζέθμο (oral Shirmer test), έθεβπμξ βεφζδξ (taste strips), εκδμζηυπδζδ ελ επαθήξ (contact endoscopy) ηαζ, υπμο ήηακ απαναίηδημ, απεζημκζζηζηέξ ηεπκζηέξ. Αποηειέζκαηα. Δπί ημο ζοκυθμο ηςκ 321 αζεεκχκ ημο δείβιαημξ ιεθέηδξ, ηαοημπμζήεδηακ 30 πενζπηχζεζξ βεοζηζηήξ δοζθεζημονβίαξ. Ο αζηζμθμβζηυξ πανάβμκηαξ ζηζξ πενζζζυηενεξ πενζπηχζεζξ ήηακ δ αηηζκμεεναπεία ηεθαθήξ ηαζ ηναπήθμο (23,3%) ηαζ αημθμοεμφκ μζ πενζπηχζεζξ βεοζηζηήξ δοζθεζημονβίαξ ιεηεβπεζνδηζηά (20%). Σδ εεναπεία εηθμβήξ ηδξ οπμβεοζίαξ απμηεθεί δ πμνήβδζδ ρεοδανβφνμο ζε δυζδ 40 mg διενδζίςξ, επί 4 ιήκεξ. σκπεράζκαηα. Οζ δζαηαναπέξ ηδξ βεφζδξ αθμνμφκ ζδιακηζηυ πμζμζηυ ημο βεκζημφ πθδεοζιμφ. Ζ μνβάκςζδ εζδζημφ ζαηνείμο υζθνδζδξ ηαζ βεφζδξ ζοκηεθεί ζηδκ δζενεφκδζδ ηςκ ηονζυηενςκ παναβυκηςκ πμο πνμηαθμφκ ηέημζεξ δοζθεζημονβίεξ, αθθά ηαζ ζηδκ έβηαζνδ ακαηάθορδ ηαζ ακηζιεηχπζζή ημοξ.

Ζ ΚΛΗΝΗΚΖ ΔΞΔΣΑΖ ΣΟΤ ΑΗΘΟΤΟ-ΟΦΘΑΛΜΗΚΟΤ ΑΝΣΑΝΑΚΛΑΣΗΚΟΤ ΣΟΞΟΤ

Ξάκεμο Η, Υαηγδζθέηημξ Α, Σζαθζβυπμοθμξ Μ Α΄ ΧΡΛ Kθζκζηή ΑΠΘ, ΓΝΘ ΑΥΔΠΑ Δηζαγωγή - θοπός. Σμ αζεμοζμ-μθεαθιζηυ ακηακαηθαζηζηυ ηυλμ ζοιαάθθεζ ζηδκ ηαεήθςζδ ημο αθέιιαημξ ζημ πχνμ, ηαηά ηδκ δζάνηεζα ηςκ ηζκήζεςκ ηδξ ηεθαθήξ, ιε ζημπυ ηδκ ακηίθδρδ εκυξ ζηαεενμφ πενζαάθθμκημξ ηαζ ηδ δζαηήνδζδ ηδξ ζζμννμπίαξ. οβηεηνζιέκα, ενεείζιαηα απυ ημοξ διζηφηθζμοξ

8

ζςθήκεξ θένμκηαζ ιέζς ημο αζεμοζαίμο κεφνμο ζημοξ αζεμοζαίμοξ πονήκεξ ηαζ απυ εηεί ιέζς ηδξ έζς επζιήημοξ δεζιίδαξ, ηαηαθήβμοκ ζημοξ πονήκεξ ηςκ μθεαθιμηζκδηζηχκ κεφνςκ ηαζ ηαη‟ επέηηαζδ ζημοξ μθεαθιμηζκδηζημφξ ιφεξ δδιζμονβχκηαξ ημ αζεμοζμ-μθεαθιζηυ ηυλμ. Δπμιέκςξ, ηαηά ηδκ ηθζκζηή ελέηαζδ, δζαηαναπέξ ηδξ μθεαθιμηίκδζδξ ιπμνμφκ κα ακαδείλμοκ αθάαεξ ηδξ ακςηένς κεονζηήξ μδμφ. ημπυξ ηδξ πανμφζαξ ενβαζίαξ είκαζ δ πενζβναθή ηςκ ηθζκζηχκ δμηζιαζζχκ, ζηα πθαίζζα ηδξ ελέηαζδξ ηδξ θεζημονβζηυηδηαξ ημο ακηακαηθαζηζημφ ηυλμο, ηαζ ηονίςξ ηδξ αηεναζυηδηαξ ημο αζεμοζαίμο ζοζηήιαημξ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Σμ οθζηυ ζηδνίπεδηε ζε πνυζθαηεξ αζαθζμβναθζηέξ ακαθμνέξ. Αποηειέζκαηα. Καηά ηδκ ηθζκζηή ελέηαζδ αλζμθμβμφκηαζ μζ ιδ κοζηαβιζηέξ ηαζ μζ κοζηαβιζηέξ αοηυιαηεξ μθεαθιζηέξ ηζκήζεζξ, μζ μπμίεξ ιπμνεί κα είκαζ ηφπμο ηαεήθςζδξ ή αθθαβήξ εέζδξ ημο αθέιιαημξ, είηε αζεμοζαίμο ηφπμο. Δπίζδξ μ πνμηθδηυξ κοζηαβιυξ, ακάθμβα ιε ηδκ δμηζιαζία, δζαηνίκεηαζ ζε κοζηαβιυ α) ηναδαζιχκ, ηεθαθήξ α) εέζδξ, β) ιεηάεεζδξ ηδξ ηεθαθήξ, δ) αοπεκζηυ, ε) οπεναενζζιμφ, ζη) ζηνμθζηυ, γ) εενιζηυ, δ) βαθαακζηυ, ε) ζονζββίμο, ζ) δπμαμθαζηυ ηαζ η) μπηζημηζκδηζηυ. σκπεράζκαηα. Δκ ηαηαηθείδζ, υθεξ μζ πνμακαθενεείζεξ δμηζιαζίεξ, ζε ζοκδοαζιυ ιε ηζξ παναηθζκζηέξ ελεηάζεζξ, ιπμνμφκ κα ακαδείλμοκ παεμθμβζηέξ ηαηαζηάζεζξ, ηυζμ ζημ πενζθενζηυ υζμ ηαζ ζημ ηεκηνζηυ αζεμοζαίμ ζφζηδια. Δπζπθέμκ, ηάεε ιζα απυ αοηέξ πανμοζζάγεζ ιζα ζεζνά πθεμκεηηδιάηςκ ηαζ ιεζμκεηηδιάηςκ, πνμζθένμκηαξ ακαιθζζαήηδηα ιεβάθμ υβημ πθδνμθμνζχκ ζε πμθθέξ δζαθμνεηζηέξ εζδζηυηδηεξ, ιε ιυκμ ενβαθείμ ηδκ απθή ηθζκζηή ελέηαζδ.

Αλαπαραγωγή ΤΥΔΣΗΖ ΜΔΣΑΞΤ ΣΟΤ ΠΟΟΣΟΤ ΚΑΣΑΚΔΡΜΑΣΗΜΔΝΟΤ DNA ΚΑΗ ΣΖ

ΤΓΚΔΝΣΡΧΖ ΣΧΝ ΠΔΡΜΑΣΟΕΧΑΡΗΧΝ

Εαβαθζχηδ , Ραιπζάδμο Υ, Υαηγδιεθεηίμο Κ, Κακηανηγή Π, Γμοθήξ ΓΓ, Κμθοιπζακάηδξ Δ, Λαιπνυπμοθμξ Α, Βεκέηδξ Υ, Παπαδήιαξ Η, Σανθαηγήξ ΒΚ Μμκάδα Ακενχπζκδξ Ακαπαναβςβήξ, Α΄ Μαζεοηζηή-Γοκαζημθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. To ηθαζζηυ ζπενιμδζάβναιια ζοιπενζθαιαάκεζ ηδ ιέηνδζδ ηδξ ζοβηέκηνςζδξ, ηδξ ρηζκδηζηυηδηαξ ηαζ ηδξ ιμνθμθμβίαξ ηςκ ζπενιαημγςανίςκ. Ζ ιέηνδζδ ημο πμζμζημφ ηαηαηενιαηζζιέκμο DNA είκαζ ιζα κέα πανάιεηνμξ πμο πνδζζιμπμζείηαζ μθμέκα ηαζ πενζζζυηενμ ηαηά ηδ δζενεφκδζδ ηδξ ακδνζηήξ οπμβμκζιυηδηαξ, εθυζμκ θαίκεηαζ κα ζπεηίγεηαζ ιε ηδ ιεζςιέκδ βμκζιμπμζδηζηή ζηακυηδηα, ηδκ άζπδιδ ιμνθμθμβία ειανφςκ ζε ηφηθμοξ ελςζςιαηζηήξ βμκζιμπμίδζδξ ηαζ ηζξ απμαμθέξ. Ο ζημπυξ ηδξ ιεθέηδξ αοηήξ είκαζ κα δζενεοκδεεί ακ οπάνπεζ ζοζπέηζζδ ιεηαλφ ηδξ ζοβηέκηνςζδξ ηςκ ζπενιαημγςανίςκ ηαζ ημο πμζμζημφ ηαηαηενιαηζζιέκμο DNA. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Σμ ηθαζζζηυ ζπενιμδζάβναιια έβζκε ζφιθςκα ιε ηα ηνζηήνζα WHO, ζε 40 άκδνεξ πμο πνμζήθεακ ζηα ζαηνεία ακδνζηήξ

9

οπμβμκζιυηδηαξ. Ζ ιέηνδζδ ημο ηαηαηενιαηζζιέκμο DNA πναβιαημπμζήεδηε ιε ηδκ Σεπκζηή TUNEL. Αποηειέζκαηα. Ζ ζοβηέκηνςζδ ηςκ ζπενιαημγςανίςκ ηαζ ημ πμζμζηυ ηαηαηενιαηζζιέκμο DNA ζοζπεηζγυηακ ανκδηζηά ιεηαλφ ημοξ (r = -0,458, p = 0,004). Σμ πμζμζηυ ηαηαηενιαηζζιέκμο DNA ήηακ ζδιακηζηά ορδθυηενμ ζε άκδνεξ ιε ζοβηέκηνςζδ < 15 millions / mL ζε ζπέζδ ιε άκδνεξ πμο είπακ ορδθυηενδ ζοβηέκηνςζδ ζπενιαημγςανίςκ (25,9% vs. 11,5%, p = 0,015). σκπεράζκαηα. Yπάνπεζ ανκδηζηή ζοζπέηζζδ ιεηαλφ ηδξ ζοβηέκηνςζδξ ζπενιαημγςανίςκ ηαζ ημο πμζμζημφ ηαηαηενιαηζζιέκμο DNA. H ιέηνδζδ ημο πμζμζημφ αοημφ, ζε ζοκδοαζιυ ιε ηδ ιέηνδζδ ηςκ οπμθμίπςκ παναιέηνςκ ημο ηθαζζημφ ζπενιμδζαβνάιιαημξ, ιπμνεί κα ζοιαάθεζ μοζζαζηζηά ζηδκ πεναζηένς δζενεφκδζδ αζηζμθμβζηχκ παναβυκηςκ οπμβμκζιυηδηαξ.

ΠΡΟΘΖΚΖ ΑΝΑΤΝΓΤΑΜΔΝΖ ΧΥΡΗΝΟΠΟΗΖΣΗΚΖ ΟΡΜΟΝΖ (RLH) Δ ΠΣΧΥΔ

ΑΠΑΝΣΖΣΡΗΔ ΠΟΤ ΤΠΟΒΑΛΛΟΝΣΑΗ Δ ΧΟΘΖΚΗΚΖ ΓΗΔΓΔΡΖ ΜΔ RFSH ΚΑΗ GNRH

ΑΝΑΛΟΓΑ ΓΗΑ IVF: ΜΗΑ ΤΣΖΜΑΣΗΚΖ ΑΝΑΚΟΠΖΖ ΚΑΗ ΜΔΣΑ-ΑΝΑΛΤΖ

Ράπδ Α, Μζπαδθίδδξ Π, Βεκέηδξ Υ, Μπυζδμο Η, Κμθοιπζακάηδξ Δ, Σμοθήξ Κ, Γμοθήξ ΓΓ, Μδκηγζχνδ Γ, Σανθαηγήξ ΒΚ Μμκάδα Ακενχπζκδξ Ακαπαναβςβήξ, Α΄ Μαζεοηζηή-Γοκαζημθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. ημπυξ ηδξ πανμφζαξ ιεηα-ακάθοζδξ είκαζ κα ζοκμρίζεζ ηα οπάνπμκηα δεδμιέκα ζπεηζηά ιε ηδκ επίδναζδ ηδξ πνμζεήηδξ rLH ζηδκ έηααζδ εκυξ ηφηθμο ελςζςιαηζηήξ βμκζιμπμίδζδξ ζε πηςπέξ απακηήηνζεξ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Πναβιαημπμζήεδηε δθεηηνμκζηή ακαγήηδζδ ζηζξ ζδιακηζηυηενεξ αζαθζμβναθζηέξ αάζεζξ δεδμιέκςκ έςξ ημ Γεηέιανζμ ημο 2010 απυ δφμ ενεοκδηέξ βζα ημκ εκημπζζιυ ηοπαζμπμζδιέκςκ ηθζκζηχκ ιεθεηχκ (RCTs), ζπεηζηχκ ιε ημ ενεοκδηζηυ ενχηδια. Πναβιαημπμζήεδηε πμζμηζηή ζφκεεζδ ηςκ δεδμιέκςκ ηςκ ιεθεηχκ ιε ηδ πνήζδ ιέηα-ακαθοηζηήξ ιεεμδμθμβίαξ. Αποηειέζκαηα. ηδκ πανμφζα ζοζηδιαηζηή ακαζηυπδζδ ηαζ ιεηα-ακάθοζδ ζοιπενζθήθεδηακ επηά ιεθέηεξ (603 αζεεκείξ). Ζ πμζμηζηή ζφκεεζδ ηςκ απμηεθεζιάηςκ ηςκ ιεθεηχκ αοηχκ, δεκ ακέδεζλε ζηαηζζηζηχξ ζδιακηζηή δζαθμνά, ιεηαλφ ηςκ αζεεκχκ πμο έθααακ ηαζ εηείκςκ πμο δεκ έθααακ rLH, ςξ πνμξ ηδ πνμκζηή δζάνηεζα πμνήβδζδξ βμκαδμηνμπζκχκ, ηδκ μθζηή δυζδ ηδξ FSH πμο απαζηήεδηε βζα ηδκ ςμεδηζηή δζέβενζδ ηαζ ηα επίπεδα μζζηναδζυθδξ ηδκ διένα πμνήβδζδξ hCG. Πανμιμίςξ, δεκ παναηδνήεδηε ζηαηζζηζηχξ ζδιακηζηή δζαθμνά ζημκ ανζειυ ηςκ θδθεέκηςκ ςμηοηηάνςκ. Σέθμξ, δ πνμζεήηδ rLH ηαηά ηδ δζέβενζδ ςμεδηχκ ζε πηςπέξ απακηήηνζεξ ζοζπεηίζηδηε ιε ιζα ιδ ζηαηζζηζηχξ ζδιακηζηή αφλδζδ ηδξ ηάλεςξ ημο 6,5% (95% ΓΔ: -0,3% ςξ + 13,2%) ζημ πμζμζηυ ηθζκζηήξ εβηοιμζφκδξ. σκπεράζκαηα. Με αάζδ ηα ηαθφηενα έςξ ηχνα δζαεέζζια δεδμιέκα, δ πνμζεήηδ rLH ζε πηςπέξ απακηήηνζεξ πμο οπμαάθθμκηαζ ζε ςμεδηζηή δζέβενζδ βζα IVF δε θαίκεηαζ κα αολάκεζ ημ πμζμζηυ ηθζκζηήξ εβηοιμζφκδξ.

10

Ζ ΥΡΖΖ ΣΖ ΠΔΝΣΟΘΑΛΖ ΓΗΑ ΑΝΑΗΘΖΗΑ ΚΑΣΑ ΣΖΝ ΛΖΦΖ ΧΑΡΗΧΝ ΤΝΓΤΑΕΔΣΑΗ

ΜΔ ΥΑΜΖΛΟΣΔΡΑ ΠΟΟΣΑ ΔΓΚΤΜΟΤΝΖ Δ ΤΓΚΡΗΖ ΜΔ ΣΖΝ ΥΟΡΖΓΖΖ

ΠΡΟΠΟΦΟΛΖ: ΣΤΥΑΗΟΠΟΗΖΜΔΝΖ ΜΔΛΔΣΖ

ηοθμπμφθμο Μ-Ρ, Σάββα Π, Γημοηγζμιήηνμο Δ, Κμθοιπζακάηδξ Δ, Βεκέηδξ Υ, Μαζμονίδμο , Μαηέδμξ Α, Γηνζιπίγδξ Γ, Πανθαπάκδ Α, Υαηγδιεθεηίμο Α, Μζηζυθδ Α, Σανθαηγή Θ, Σανθαηγήξ ΒΚ Μμκάδα Ακενχπζκδξ Ακαπαναβςβήξ, Α΄ Μαζεοηζηή-Γοκαζημθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Ο ζημπυξ ηδξ πανμφζαξ ηοπαζμπμζδιέκδξ ιεθέηδξ είκαζ κα ελεηάζεζ ακ μ ηφπμξ ημο οπκαβςβμφ ακαζζεδηζημφ πμο πνδζζιμπμζείηαζ ηαηά ηδ θήρδ ηςκ ςανίςκ ζπεηίγεηαζ ιε ημ ηεθζηυ απμηέθεζια ηδξ ελςζςιαηζηήξ βμκζιμπμίδζδξ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. ηδκ πανμφζα ιεθέηδ ζοιπενζθήθεδηακ αζεεκείξ, μζ μπμίεξ οπμαθήεδηακ ζε δζέβενζδ ηςκ ςμεδηχκ βζα ελςζςιαηζηή βμκζιμπμίδζδ (πεκημεάθδ: n=75 – πνμπμθυθδ: n=81). Αποηειέζκαηα. Γεκ δζαπζζηχεδηακ ζδιακηζηέξ δζαθμνέξ ζηα ααζζηά παναηηδνζζηζηά ακάιεζα ζηδκ μιάδα ηςκ αζεεκχκ πμο έθααε πεκημεάθδ ηαζ ζηδκ μιάδα ηςκ αζεεκχκ πμο έθααε πνμπμθυθδ. Ο πνυκμξ ακαζζεδζίαξ ήηακ ζδιακηζηά αολδιέκμξ ζηδκ μιάδα πεκημεάθδξ (13,0±5,2 min. έκακηζ 10,7±3,9 min. p=0,002). διακηζηά ορδθυηενμ πμζμζηυ επζπθμηχκ, ηονίςξ καοηία ηαζ γάθδ, παναηδνήεδηε ηαηά ηδκ ακάκδρδ ζηδκ μιάδα ηςκ αζεεκχκ πμο έθααακ πεκημεάθδ ζε ζφβηνζζδ ιε ηδκ μιάδα πμο έθααε πνμπμθυθδ (32,0% έκακηζ 3,7%, ακηίζημζπα). Γεκ παναηδνήεδηακ ζδιακηζηέξ δζαθμνέξ υζμκ αθμνά ζημκ ανζειυ ηςκ ςανίςκ πμο ακαηηήεδηακ, ζημ πμζμζηυ βμκζιμπμίδζδξ ηαζ ζημκ ανζειυ ηςκ βμκζιμπμζδιέκςκ ςανίςκ. Ζ πμζυηδηα ημο ειανφμο ήηακ ηαζ ζηζξ δφμ μιάδεξ ίδζα ζηδκ δεφηενδ ηαζ ζηδκ ηνίηδ διένα, υπςξ ηαζ μ ανζειυξ ηςκ ειανφςκ πμο ιεηαθένεδηακ. Σμ πμζμζηυ ηςκ ηοήζεςκ ήηακ ζδιακηζηά παιδθυηενμ ζηδκ μιάδα πμο πνδζζιμπμζήεδηε πεκημεάθδ (12,0% έκακηζ 24,7%, p=0,04), ζε ζφβηνζζδ ιε ηδκ μιάδα ηδξ πνμπμθυθδξ. σκπεράζκαηα. Σα δεδμιέκα δείπκμοκ, υηζ δ πνήζδ πεκημεάθδξ βζα ηδκ θήρδ ςανίςκ ζπεηίγεηαζ ιε ζδιακηζηή εθάηηςζδ ηδξ εβηοιμζφκδξ ηαζ ιε αολδιέκεξ ιεηεβπεζνδηζηέξ επζπθμηέξ, ζε ζφβηνζζδ ιε ηδκ πνήζδ πνμπμθυθδξ.

Ζ ΚΑΛΛΗΔΡΓΔΗΑ ΔΜΒΡΤΧΝ ΚΑΣΧ ΑΠΟ ΤΝΘΖΚΔ ΥΑΜΖΛΟΤ ΟΞΤΓΟΝΟΤ ΥΔΣΗΕΔΣΑΗ ΜΔ

ΒΔΛΣΗΧΜΔΝΖ ΠΟΗΟΣΖΣΑ ΔΜΒΡΤΧΝ 3Ζ ΖΜΔΡΑ: ΜΗΑ ΣΤΥΑΗΟΠΟΗΖΜΔΝΖ ΔΛΔΓΥΟΜΔΝΖ

ΜΔΛΔΣΖ

Μπνάηημ Α, Νακά Π, Μζηζυθδ Α, Κμθοιπζακάηδξ Δ, Βεκέηδξ Υ, Σνζακηαθοθθίδδξ , Μαζμονίδμο , Μαηέδμξ Α, Υαηγδιεθεηίμο Α, Σγαιηγυβθμο Α, Σανθαηγήξ ΒΚ Μμκάδα Ακενχπζκδξ Ακαπαναβςβήξ, Α΄ Μαζεοηζηή-Γοκαζημθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ

11

Δηζαγωγή - θοπός. ημπυξ ηδξ ιεθέηδξ ήηακ κα δζενεοκήζεζ εάκ δ πμζυηδηα ηςκ ειανφςκ ιεηά απυ ελςζςιαηζηή βμκζιμπμίδζδ ζπεηίγεηαζ ιε ηδ ζοβηέκηνςζδ ημο μλοβυκμο ηαηά ηδ δζάνηεζα ηδξ ηαθθζένβεζαξ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. ηδκ ιεθέηδ αοηή ζοιπενζθήθεδηακ αζεεκείξ πμο οπμαθήεδηακ ζε ελςζςιαηζηή βμκζιμπμίδζδ ηαζ ζημοξ μπμίμοξ ακαηηήεδηακ ημοθάπζζημκ δφμ ςάνζα ιεηά απυ ηδ θήρδ. Μεηά ηδ θήρδ ηα ςάνζα πςνίγμκηακ ζε μιάδεξ ιε αάζδ θίζηα ηοπαζμπμίδζδξ. ηδκ μιάδα παιδθμφ μλοβυκμο ηα ςάνζα ηαζ έιανοα ηαθθζενβμφκηακ ζε ζοκεήηεξ 37°C, 6% CO2, 5% O2 ηαζ 89% N2, εκχ ζηδκ μιάδα ορδθμφ μλοβυκμο ηα ςάνζα ηαζ έιανοα ηαθθζενβμφκηακ ζε ζοκεήηεξ 37°C ηαζ 6% CO2 ζε αένα. Αποηειέζκαηα. οκμθζηά 463 ςάνζα εθήθεδζακ απυ 56 αζεεκείξ πμο οπμαθήεδηακ ζε οπμαμδεμφιεκδ ακαπαναβςβή. Ζ δζαθμνά ζηα πμζμζηά βμκζιμπμίδζδξ ιεηαλφ ηςκ δφμ μιάδςκ θαίκεηαζ κα ιδκ είκαζ ζηαηζζηζηά ζδιακηζηή. Ζ δζαθμνά ημο αενμζζηζημφ ειανοσημφ ζημν ιεηαλφ ηςκ δομ μιάδςκ ηαηά ηδ δεφηενδ ιένα ηαθθζένβεζαξ επίζδξ δε θαίκεηαζ κα είκαζ ζηαηζζηζηά ζδιακηζηή. Ζ δζαθμνά ημο αενμζζηζημφ ειανοσημφ ζημν ιεηαλφ ηςκ δομ μιάδςκ ηαηά ηδκ ηνίηδ ιένα ηαθθζένβεζαξ θαίκεηαζ υηζ είκαζ ζηαηζζηζηά ζδιακηζηή (μιάδα παιδθμφ μλοβυκμο: 72,3 ± 9,8 vs. μιάδα ορδθμφ μλοβυκμο: 56,4 ± 10,4; δζαθμνά: +15,9, 95% CI: +2,9 ιε +28,8, p=0,02). σκπεράζκαηα. Ζ ηαθθζένβεζα ειανφςκ ηάης απυ ζοκεήηεξ παιδθμφ μλοβυκμο ζπεηίγεηαζ ιε αεθηζςιέκδ πμζυηδηα ειανφςκ 3δξ διέναξ ζε ζφβηνζζδ ιε ζοκεήηεξ ορδθμφ μλοβυκμο.

Ζ ΔΠΗΓΡΑΖ ΑΝΑΣΟΛΔΧΝ ΑΡΧΜΑΣΑΖ Δ ΠΣΧΥΔ ΑΠΑΝΣΖΣΡΗΔ ΠΟΤ

ΤΠΟΒΑΛΛΟΝΣΑΗ Δ ΧΟΘΖΚΗΚΖ ΓΗΔΓΔΡΖ ΜΔ GNRH ΑΝΑΛΟΓΑ ΚΑΗ RFSH ΓΗΑ IVF: ΜΗΑ

ΜΔΣΑ-ΑΝΑΛΤΖ

Μαηνήξ Υ, Υαηγδθςηίμο Γ, Κμθοιπζακάηδξ Δ, Μπυζδμο Η, Βεκέηδξ Υ, Σμοθήξ Κ, Μδκηγζχνδ Γ, Γμοθήξ ΓΓ, Σανθαηγήξ ΒΚ Μμκάδα Ακενχπζκδξ Ακαπαναβςβήξ, Α΄ Μαζεοηζηή-Γοκαζημθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. ημπυξ ηδξ πανμφζαξ ιεηα-ακάθοζδξ ήηακ κα αλζμθμβδεεί δ πνμζεήηδ ακαζημθέςκ ανςιαηάζδξ ζηδκ ςμεδηζηή δζέβενζδ πηςπχκ απακηδηνζχκ πμο οπμαάθθμκηαζ ζε ελςζςιαηζηή βμκζιμπμίδζδ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Πναβιαημπμζήεδηε δθεηηνμκζηή ακαγήηδζδ ζηζξ ζδιακηζηυηενεξ αζαθζμβναθζηέξ αάζεζξ δεδμιέκςκ έςξ ημ Γεηέιανζμ ημο 2010 απυ δφμ ενεοκδηέξ βζα ημκ εκημπζζιυ πνμμπηζηχκ ζοβηνζηζηχκ ηθζκζηχκ ιεθεηχκ, ζπεηζηχκ ιε ημ ενεοκδηζηυ ενχηδια. Πναβιαημπμζήεδηε πμζμηζηή ζφκεεζδ ηςκ δεδμιέκςκ ηςκ ιεθεηχκ ιε ηδ πνήζδ ιέηα-ακαθοηζηήξ ιεεμδμθμβίαξ. Αποηειέζκαηα. Σνεζξ ιεθέηεξ, μζ μπμίεξ εηηζιμφζακ ηδκ πνμζεήηδ θεηνμγυθδξ ηαηά ηδ δζάνηεζα ςμεδηζηήξ δζέβενζδξ, πθδνμφζακ ηα ηνζηήνζα εζζαβςβήξ (272 αζεεκείξ). Ζ πμζμηζηή ζφκεεζδ ηςκ απμηεθεζιάηςκ ηςκ ιεθεηχκ αοηχκ, έδεζλε υηζ μ ανζειυξ ηςκ θδθεέκηςκ ςμηοηηάνςκ αολήεδηε ζδιακηζηά ιε ηδ πνμζεήηδ θεηνμγυθδξ ηαηά ηδκ ςμεδηζηή δζέβενζδ [WMD: +0,68, 95% δζάζηδια ειπζζημζφκδξ (ΓΔ): +0,11 ςξ +1,25], εκχ δ πνμζεήηδ θεηνμγυθδξ ζοζπεηίζηδηε ιε ζδιακηζηή ιείςζδ ηςκ απαζημφιεκςκ βμκαδμηνμπζκχκ (WMD: -637 IU, 95% ΓΔ: -832 ςξ -44). Ακ ηαζ ηα πμζμζηά

12

ηθζκζηήξ εβηοιμζφκδξ ήηακ αολδιέκα ηαηά 8% ζηζξ αζεεκείξ πμο έθααακ θεηνμγυθδ, δ δζαθμνά αοηή ήηακ ιδ ζηαηζζηζηχξ ζδιακηζηή ζε ζπέζδ ιε ηζξ αζεεκείξ μζ μπμίεξ δεκ έθααακ (95% ΓΔ: -1% ςξ +17%). σκπεράζκαηα. Ζ πνμζεήηδ θεηνμγυθδξ ζε πηςπέξ απακηήηνζεξ πμο οπμαάθθμκηαζ ζε ςμεδηζηή δζέβενζδ βζα IVF ζοζπεηίγεηαζ ιε ζδιακηζηά ιεζςιέκα επίπεδα βμκαδμηνμπζκχκ πμο απαζημφκηαζ βζα δζέβενζδ ηςκ ςμεδηχκ ηαζ ζδιακηζηά αολδιέκμ ανζειυ θδθεέκηςκ ςμηοηηάνςκ, εκχ δε θαίκεηαζ κα οπάνπεζ ζηαηζζηζηχξ ζδιακηζηή αφλδζδ ζημ πμζμζηυ ηθζκζηήξ εβηοιμζφκδξ.

Ζ ΓΗΑΓΔΡΜΗΚΖ ΥΟΡΖΓΖΖ ΣΔΣΟΣΔΡΟΝΖ ΥΔΣΗΕΔΣΑΗ ΜΔ ΑΤΞΖΜΔΝΑ ΠΟΟΣΑ

ΚΛΗΝΗΚΖ ΔΓΚΤΜΟΤΝΖ Δ ΠΣΧΥΔ ΑΠΑΝΣΖΣΡΗΔ ΠΟΤ ΤΠΟΒΑΛΛΟΝΣΑΗ Δ

ΧΟΘΖΚΗΚΖ ΓΗΔΓΔΡΖ ΓΗΑ IVF ΜΔ GNRH ΑΝΑΛΟΓΑ ΚΑΗ ΑΝΑΤΝΓΤΑΜΔΝΔ

ΓΟΝΑΓΟΣΡΟΠΗΝΔ: ΤΣΖΜΑΣΗΚΖ ΑΝΑΚΟΠΖΖ ΚΑΗ ΜΔΣΑ-ΑΝΑΛΤΖ

Αββεθή Ν, Πανθαπάκδ Θ, Μπυζδμο Η, Βεκέηδξ Υ, Κμθοιπζακάηδξ Δ, Σμοθήξ Κ, Γμοθήξ ΓΓ, Σανθαηγήξ ΒΚ Μμκάδα Ακενχπζκδξ Ακαπαναβςβήξ, Α΄ Μαζεοηζηή-Γοκαζημθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. ημπυξ ηδξ πανμφζαξ ζοζηδιαηζηήξ ακαζηυπδζδξ ηαζ ιεηα-ακάθοζδξ είκαζ κα εηηζιδεεί δ επίδναζδ ηδξ πμνήβδζδξ ηεζημζηενυκδξ ζημ πμζμζηυ ηθζκζηήξ εβηοιμζφκδξ ιεηά απυ ελςζςιαηζηή βμκζιμπμίδζδ (IVF) ζε πηςπέξ απακηήηνζεξ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Πναβιαημπμζήεδηε δθεηηνμκζηή ακαγήηδζδ ζηζξ ζδιακηζηυηενεξ αζαθζμβναθζηέξ αάζεζξ δεδμιέκςκ έςξ ημ Γεηέιανζμ ημο 2010 απυ δφμ ενεοκδηέξ βζα ημκ εκημπζζιυ ηοπαζμπμζδιέκςκ ηθζκζηχκ ιεθεηχκ (RCTs), ζπεηζηχκ ιε ημ ενεοκδηζηυ ενχηδια. Πναβιαημπμζήεδηε πμζμηζηή ζφκεεζδ ηςκ δεδμιέκςκ ηςκ ιεθεηχκ ιε ηδ πνήζδ ιέηα-ακαθοηζηήξ ιεεμδμθμβίαξ. Αποηειέζκαηα. Γφμ RCTs ακεονέεδηακ (n=145 αζεεκείξ). Ζ ζοκμθζηή δυζδ ηςκ βμκαδμηνμπζκχκ πμο απαζηήεδηε [WMD: -446 IU, 95% δζάζηδια ειπζζημζφκδξ (ΓΔ): -600 ςξ -29], υζμ ηαζ δ πνμκζηή δζάνηεζα δζέβενζδξ (WMD: -0.80 διένεξ, 95% ΓΔ: -1,26 ςξ -0,33) ήηακ ζδιακηζηά ιεζςιέκδ, εκχ παναηδνήεδηε ζδιακηζηή αφλδζδ ημο ανζειμφ ηςκ ςμηοηηάνςκ πμο πνμέηορακ απυ ηδκ ςμθδρία (WMD: +1,48, 95% ΓΔ: +0,88 ςξ +2,08) ζηζξ αζεεκείξ πμο έθααακ ηεζημζηενυκδ. Σέθμξ, δ πμνήβδζδ ηεζημζηενυκδξ θάκδηε κα αολάκεζ ζδιακηζηά ημ πμζμζηυ ηθζκζηήξ εβηοιμζφκδξ ηαηά +15% (95% ΓΔ: +3,0 ςξ +26,0) υπςξ επίζδξ ηαζ ημ πμζμζηυ βέκκδζδξ γχκημξ κεμβκμφ ηαηά +11% (95% ΓΔ: +0,3 ςξ +22,0). σκπεράζκαηα. Με αάζδ ηα ηαθφηενα δζαεέζζια δεδμιέκα, δ πμνήβδζδ ηεζημζηενυκδξ πνζκ ηδκ ςμεδηζηή δζέβενζδ ζε πηςπέξ απακηήηνζεξ πμο οπμαάθθμκηαζ ζε ελςζςιαηζηή βμκζιμπμίδζδ ζοζπεηίγεηαζ ιε ζδιακηζηή αφλδζδ ηδξ πζεακυηδηαξ επίηεολδξ ηθζκζηήξ εβηοιμζφκδξ ηαζ βέκκδζδξ γχκημξ κεμβκμφ.

ΔΠΖΡΔΑΕΔΗ Ζ ΠΑΡΑΣΑΖ ΣΟΤ ΥΡΟΝΗΚΟΤ ΓΗΑΣΖΜΑΣΟ ΑΠΟ ΣΖΝ ΔΠΑΓΧΓΖ ΣΖ

ΣΔΛΗΚΖ ΧΡΗΜΑΝΖ ΣΧΝ ΧΑΡΗΧΝ ΜΔΥΡΗ ΣΖΝ ΧΟΛΖΦΗΑ, ΑΠΟ ΣΗ 36 ΣΗ 38 ΧΡΔ,

13

ΣΖΝ ΔΚΒΑΖ ΣΖ ΔΞΧΧΜΑΣΗΚΖ ΓΟΝΗΜΟΠΟΗΖΖ: ΣΤΥΑΗΟΠΟΗΖΜΔΝΖ ΔΛΔΓΥΟΜΔΝΖ

ΜΔΛΔΣΖ

Καναβζάκκδξ Β, Αθελάκδνμο Γ, Σνζακηαθοθθίδδξ , Κμθοιπζακάηδξ Δ, Βεκέηδξ Υ, Μαζμονίδμο , Εεπεζνίδδξ Λ, Μπίθδ Δ, Γηνζιπίγδξ Γ, Πάκημξ Γ, Υαηγδιεθεηίμο Α, Μζηζυθδ Α, Ζθζάζημο , Σανθαηγήξ Β Μμκάδα Ακενχπζκδξ Ακαπαναβςβήξ, Α΄ Μαζεοηζηή-Γοκαζημθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. ημπυξ ηδξ πανμφζαξ ιεθέηδξ ήηακ κα ελεηάζεζ εάκ δ πανάηαζδ αοημφ ημο πνμκζημφ δζαζηήιαημξ απυ ηζξ 36 ζηζξ 38 χνεξ, ζε βοκαίηεξ πμο οπμαάθθμκηαζ ζε ελςζςιαηζηή βμκζιμπμίδζδ (IVF) επδνεάγεζ ηδκ έηααζδ ηδξ ελςζςιαηζηήξ βμκζιμπμίδζδξ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. ηδκ πανμφζα ηοπαζμπμζδιέκδ εθεβπυιεκδ ιεθέηδ ζοιιεηείπακ 89 γεοβάνζα πμο οπμαθήεδηακ ζε IVF. Ζ δζέβενζδ ηςκ ςμεδηχκ έβζκε ιε βμκαδμηνμπίκεξ ηαζ GnRH ακηαβςκζζηέξ. Ζ ςμθδρία έβζκε ζηζξ 36h (n=44) ή ζηζξ 38h (n=45) ιεηά ηδ πμνήβδζδ πμνζαηήξ βμκαδμηνμπίκδξ (hCG) βζα ηδκ επαβςβή ηδξ ηεθζηήξ ςνίιακζδξ ηςκ ςανίςκ. Αποηειέζκαηα. Γεκ ακεονεεήηακ ζηαηζζηζηά ζδιακηζηέξ δζαθμνέξ ζηα ααζζηά παναηηδνζζηζηά ιεηαλφ ηςκ δφμ μιάδςκ πμο ιεθεηήεδηακ. Δπίζδξ, δεκ ακεονεεήηακ ζηαηζζηζηά ζδιακηζηέξ δζαθμνέξ ιεηαλφ ηςκ μιάδςκ 36h ηαζ 38h ζημκ ανζειυ ηςκ ακαηηδεέκηςκ ςανίςκ, ζημ πμζμζηυ ηςκ χνζιςκ, ζημ πμζμζηυ βμκζιμπμίδζδξ ηαζ ζηδκ πμζυηδηα ηςκ ειανφςκ ηδ δεφηενδ ηαζ ηδκ ηνίηδ διένα ηαθθζένβεζαξ ηςκ ειανφςκ. Γεκ οπήνλε ζηαηζζηζηά ζδιακηζηή δζαθμνά ζημ πμζμζηυ ηθζκζηήξ ηφδζδξ ιεηαλφ ηςκ μιάδςκ 36h ηαζ 38h (πμζμζηζαία δζαθμνά: -2%, 95% CI: -21 έςξ +17). σκπεράζκαηα. Ζ πανάηαζδ ημο πνμκζημφ δζαζηήιαημξ απυ ηδκ επαβςβή ηδξ ηεθζηήξ ςνίιακζδξ ηςκ ςανίςκ ιέπνζ ηδκ ςμθδρία, απυ 36 ζε 38 χνεξ, δε θαίκεηαζ κα επδνεάγεζ ημ πμζμζηυ ηςκ χνζιςκ ςανίςκ ή ηδκ πζεακυηδηα ηθζκζηήξ ηφδζδξ ζε βοκαίηεξ πμο οπμαάθθμκηαζ ζε IVF / ICSI ιε βμκαδμηνμπίκεξ ηαζ ακηαβςκζζηέξ ηδξ GnRH.

ΔΠΖΡΔΑΕΔΗ Ζ ΚΑΣΑΦΤΞΖ ΚΑΗ ΑΠΟΦΤΞΖ ΣΟΤ ΠΔΡΜΑΣΟ ΣΟ ΠΟΟΣΟ

ΚΑΣΑΚΔΡΜΑΣΗΜΔΝΟΤ DNA;

Καναθήξ Σ, Γααίηδ Μ, Υαηγδιεθεηίμο Κ, Κακηανηγή Π, Γμοθήξ ΓΓ, Μπίθδ Δ, Γηνζιπίγδξ Γ, Πάκημξ Γ, Εεπεζνίδδξ Λ, Κμθοιπζακάηδξ Δ, Βεκέηδξ Υ, Παπαδήιαξ Η, Σανθαηγήξ ΒΚ Μμκάδα Ακενχπζκδξ Ακαπαναβςβήξ, Α΄ Μαζεοηζηή-Γοκαζημθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Μία απυ ηζξ πζμ αζθαθείξ ιεευδμοξ ιέηνδζδξ ημο ηαηαηενιαηζζιέκμο DNA ζε ζπενιαημγςάνζα είκαζ δ ηεπκζηή Terminal Deoxynucleotidyl Transferase-mediated Nick End Labeling (TUNEL assay). Ο ζημπυξ ηδξ ιεθέηδξ αοηήξ είκαζ δ δζενεφκδζδ ηςκ επζπηχζεςκ ηδξ ηαηάρολδξ ηαζ απυρολδξ ζπενιαημγςανίςκ ζημ πμζμζηυ ηαηαηενιαηζζιέκμο DNA. Τιηθά θαη Μέζοδοη. Δίημζζ γεφβδ δεζβιάηςκ ζπένιαημξ (0.5 mL)

14

ζοθθέπεδηακ. Σμ δείβια Α ιμκζιμπμζήεδηε αιέζςξ ιεηά ηδ νεοζημπμίδζδ ιε 3:1 ιεεακυθδ: μλζηυ μλφ ηαζ οπμαθήεδηε ζε TUNEL εκχ ημ δείβια Β ημπμεεηήεδηε ζημοξ -80oC πςνίξ ηδ πνήζδ ηνομπνμζηαηεοηζηχκ ηαζ ιμκζιμπμζήεδηε ηαζ οπμαθήεδηε ζε TUNEL αιέζςξ ιεηά ηδκ απυρολδ. Ζ ακίπκεοζδ ηςκ ζπενιαημγςανίςκ ιε ηαηαηενιαηζζιέκμ DNA έβζκε ζε ιζηνμζηυπζμ θεμνζζιμφ Εeiss Axioimager, ηαζ δ θςημβνάθδζδ ηςκ ζπενιαημγςανίςκ έβζκε ιέζς ημο πνμβνάιιαημξ Ηsis (Metasystems). Αποηειέζκαηα. To πμζμζηυ ηαηαηενιαηζζιέκμο DNA Median (minimum - maximum) ήηακ 15,3% (3,2% - 58,5%) βζα ηα θνέζηα δείβιαηα ηαζ 13,3% (6,0% - 51,4%) βζα ηα παβςιέκα δείβιαηα. Γεκ οπήνλε ηαιία ζηαηζζηζηά ζδιακηζηή δζαθμνά ζημ πμζμζηυ ηαηαηενιαηζζιέκμο DNA ακάιεζα ζηα θνέζηα ηαζ παβςιέκα δείβιαηα (p = 0.423). σκπεράζκαηα. H ηαηάρολδ ηαζ απυρολδ ηςκ ζπενιαημγςανίςκ δεκ θαίκεηαζ κα επδνεάγεζ ηα πμζμζηά ηαηαηενιαηζζιέκμο DNA. οκεπχξ δ ιμκζιμπμίδζδ ηαζ ακάθοζδ ηςκ δεζβιάηςκ δεκ είκαζ απαναίηδημ κα βίκεηαζ ζε θνέζηα δείβιαηα αιέζςξ ιεηά ηδ νεοζημπμίδζδ.

ΑΤΞΖΖ ΣΟΤ ΠΟΟΣΟΤ ΣΧΝ ΕΧΝΣΧΝ ΓΔΝΝΖΔΧΝ, ΜΔ ΠΡΟΘΖΚΖ GNRH ΑΓΧΝΗΣΖ

ΓΗΑ ΣΖΝ ΤΠΟΣΖΡΗΞΖ ΣΖ ΧΥΡΗΝΗΚΖ ΦΑΖ Δ ΚΤΚΛΟΤ ICSI/IVF: ΤΣΖΜΑΣΗΚΖ

ΑΝΑΚΟΠΖΖ ΚΑΗ ΜΔΣΑ-ΑΝΑΛΤΖ

Υαηγδζθέηημξ Α, Ξάκεμο Η, Κφνμο Γ, Κμθοιπζακάηδξ Δ, Σανθαηγή Θ, Σανθαηγήξ Β Μμκάδα Ακενχπζκδξ Ακαπαναβςβήξ, Α΄ Μαζεοηζηή-Γοκαζημθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Ο ζηυπμξ αοηήξ ηδξ ζοζηδιαηζηήξ ακαζηυπδζδξ ηαζ ιεηα-ακάθοζδξ ήηακ κα αλζμθμβδεεί ηαηά πυζμκ δ πνμζεήηδ ημο GnRH αβςκζζηή βζα ηδκ οπμζηήνζλδ ηδξ ςπνζκζηήξ θάζδξ ζε ηφηθμοξ ICSI / IVF εκζζπφεζ ηδκ πζεακυηδηα βέκκδζδξ γςκηακχκ ειανφςκ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. οζηδιαηζηή ακαγήηδζδ αζαθζμβναθίαξ (MEDLINE, EMBASE, CENTRAL ηαζ ηαηαπςνήζεζξ RCT) βζα ημκ εκημπζζιυ ηςκ ηοπαζμπμζδιέκςκ εθεβπυιεκςκ ιεθεηχκ πμο δδιμζζεφεδηακ ςξ πθήνδ πεζνυβναθα. Μεηα-ακάθοζδ ηςκ δεδμιέκςκ πμο ακαθένμοκ δζαθμνά ηζκδφκμο (DR) ηαζ 95% δζαζηήιαηα ειπζζημζφκδξ (CI). Αποηειέζκαηα. Βνέεδηακ έλζ πνμμπηζηέξ ηοπαζμπμζδιέκεξ ιεθέηεξ, μζ μπμίεξ ζοιπενζθάιαακακ ζοκμθζηά 2012 αζεεκείξ. Ζ πζεακυηδηα βέκκδζδξ γςκηακχκ ειανφςκ ήηακ ζδιακηζηά ορδθυηενμξ ζε αζεεκείξ πμο έθααακ ηδκ οπμζηήνζλδ ηδ ιε GnRH αβςκζζηή ζε ζφβηνζζδ ιε εηείκεξ πςνίξ (RD: +16%, 95% CI: 11 ιε + 22, p <0,0001; εηενμβέκεζα: p= 0,31, ιμκηέθμ ιε ζηαεενέξ επζδνάζεζξ). Ζ ακάθοζδ ηςκ οπμμιάδςκ ακάθμβα ιε ημκ ηφπμ ημο GnRH ακαθυβμο πμο πνδζζιμπμζήεδηε βζα ηδκ ηαηαζημθή ηδξ LH δεκ άθθαλε ημ απμηέθεζια πμο παναηδνήεδηε (ιεθέηεξ ζηζξ μπμίεξ πνδζζιμπμζήεδηε GnRH αβςκζζηήξ- RD: 15%, 95% CI: 0,08 - 0,21, p <0,0001; ακμιμζμβέκεζα: p = 0,15, ιμκηέθμ ιε ζηαεενέξ επζδνάζεζξ) (ιεθέηεξ ζηζξ μπμίεξ πνδζζιμπμζήεδηε GnRH ακηαβςκζζηήξ- RD: 19%, 95% CI: 0,11 - 0,28, p <0,0001; εηενμβέκεζα: p = 0,49, ιμκηέθμ ιε ζηαεενέξ επζδνάζεζξ). σκπεράζκαηα. Mε αάζδ ηα ηαθφηενα δζαεέζζια

15

ζημζπεία πνμηφπηεζ υηζ δ πνμζεήηδ GnRH αβςκζζηή ηαηά ηδ δζάνηεζα ηδξ ςπνζκζηήξ θάζδξ αολάκεζ ζδιακηζηά ηδκ πζεακυηδηα βέκκδζδξ γςκηακχκ ειανφςκ. ΤΣΖΜΑ ΤΝΔΥΟΤ ΚΑΣΑΓΡΑΦΖ ΓΛΤΚΟΕΖ ΚΑΣΑ ΣΟΝ ΣΟΚΔΣΟ Δ ΚΤΖΔΗ

ΔΠΗΠΛΔΓΜΔΝΔ ΜΔ ΓΗΑΒΖΣΖ Υανζγμπμφθμο Β, Γμοθήξ ΓΓ, Βααίθδξ Γ, Γηνζιπίγδξ Γ, αιμονβζακκίδμο Γ, ανάκηδ Δ, Σανθαηγήξ ΒΚ Μμκάδα Δκδμηνζκμθμβίαξ Ακαπαναβςβήξ, Α‟ Μαζεοηζηή-Γοκαζημθμβζηή Κθζκζηή, ΑΠΘ, ΓΝΘ Παπαβεςνβίμο Δηζαγωγή - θοπός. Κφνζμ ζημπυ αοηήξ ηδξ ιεθέηδξ απμηέθεζε δ δζενεφκδζδ ηδξ δοκαηυηδηαξ εθανιμβήξ ημο ζοζηάιαημξ ζοκεπμφξ ηαηαβναθήξ βθοηυγδξ (ΚΓ) ηαηά ημκ ημηεηυ, ζε ηοήζεζξ πμο επζπθέημκηαζ ιε δζααήηδ. Γεοηενεφμκηα ζημπυ, απμηέθεζε δ εηηίιδζδ ηδξ απμδμπήξ ημο ΚΓ απυ ηζξ βοκαίηεξ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. ηδκ ιεθέηδ εκηάπεδηακ δχδεηα επίημηεξ ιε αηπανχδδ Γζααήηδ Κφδζδξ (ΓΚ). Γζα ηδκ ηαηαβναθή ημο βθοηαζιζημφ profile ηαηά ημκ ημηεηυ πνδζζιμπμζήεδηε δ ζοζηεοή Gluco-Day™ (Menarini Diagnostics, Florence, Italy). Ζ ζοζηεοή ημπμεεημφκηακ έλζ χνεξ πνζκ ημκ ημηεηυ ηαζ πανέιεκε ζοκμθζηά βζα 48 χνεξ. Αποηειέζκαηα. Καηά ηδκ δζάνηεζα ηδξ ημπμεέηδζδξ ηδξ ζοζηεοήξ δεκ ακαθένεδηε πυκμξ. Ζ φπανλδ ηδξ ιζηνμΐκαξ πενζμιθαθζηά δεκ επδνέαζε, αθθά ηαζ δεκ επδνεάζηδηε απυ ηζξ ιαζεοηζηέξ πανειαάζεζξ. ε δφμ πενζπηχζεζξ, δ ηαηαβναθή απέηοπε βζα ηεπκζημφξ θυβμοξ. Οζ βοκαίηεξ πμο βέκκδζακ θοζζμθμβζηά (n=6), είπακ ηαθφηενδ απμδμπή, ζε ακηίεεζδ ιε αοηέξ πμο βέκκδζακ ιε ηαζζανζηή ημιή (n=6). ημ ζφκμθυ ημοξ, μζ βοκαίηεξ δήθςζακ πςξ έκζςεακ αζθάθεζα, ηαεχξ ήηακ ζε εέζδ κα εθέβπμοκ ηζξ ηζιέξ βθοηυγδξ ζε πναβιαηζηυ πνυκμ ηαζ ακά ηαηηζηά πνμκζηά δζαζηήιαηα. σκπεράζκαηα. Ζ εθανιμβή ημο ΚΓ ζε επίημηεξ ιε ΓΚ δίκεζ ηδκ δοκαηυηδηα ηδξ ζηεκήξ παναημθμφεδζδξ ηςκ ζοβηεκηνχζεςκ βθοηυγδξ ηαζ ακαιέκεηαζ κα μδδβήζεζ ζε ιζα πζμ αζηζμθμβζηή ακηζιεηχπζζδ ηδξ επζηυημο ιε ΓΚ ηαζ ημο ειανφμο-κεμβκμφ ηδξ. ΜΟΡΦΟΛΟΓΗΑ ΠΔΡΜΑΣΟ ΣΟΝ ΔΛΛΖΝΗΚΟ ΠΛΖΘΤΜΟ, ΤΜΦΧΝΑ ΜΔ ΣΗ

ΣΔΛΔΤΣΑΗΔ ΟΓΖΓΗΔ ΣΖ ΠΑΓΚΟΜΗΑ ΟΡΓΑΝΧΖ ΤΓΔΗΑ (WHO 2010) Καγάημξ Δ, Μζπαδθίδδξ Π, Μαηνήξ Β, Αθελάκδνμο Γ, Καναβζάκκδξ, Φςηεζκάηδξ Η, Εμονκαηγή Β, Λμοθυπμοθμξ Α Β‟ Μαζεοηζηή-Γοκαζημθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. ημπυξ ηδξ ενβαζίαξ είκαζ κα ακαδείλμοιε ημ ιμνθμθμβζηυ πνμθίθ ηςκ Δθθήκςκ ακδνχκ, μζ μπμίμζ είκαζ ιέθδ οπμβυκζιςκ γεοβανζχκ ζφιθςκα ιε ηζξ ηεθεοηαίεξ μδδβίεξ ηδξ Παβηυζιζαξ Ονβάκςζδξ Τβείαξ (WHO 2010). Τιηθό θαη Μέζοδοη. Σδκ μιάδα ιεθέηδξ απεηέθεζακ 129

16

άκδνεξ, μζ μπμίμζ πνμζήθεακ βζα έθεβπμ βμκζιυηδηαξ. Οζ πανάιεηνμζ ημο ζπένιαημξ πμο εθέβπεδηακ ήηακ: βημξ ζπένιαημξ, ζοβηέκηνςζδ ζπενιαημγςανίςκ, μθζηυξ ανζειυξ ζπενιαημγςανίςκ ακά εηζπενιάηζζδ, ηζκδηζηυηδηα ζπενιαημγςανίςκ. Ζ ιμνθμθμβία ελεηάζεδηε ζδζαίηενα, ηαεχξ είκαζ πμθφ ζδιακηζηή πανάιεηνμξ. θεξ μζ πανάιεηνμζ αλζμθμβήεδηακ ζφιθςκα ιε ηζξ μδδβίεξ ηδξ παβηυζιζαξ μνβάκςζδξ οβείαξ (WHO, 2010), ηαζ ηδξ Δονςπαζηήξ Δηαζνείαξ Ακενχπζκδξ Ακαπαναβςβήξ ηαζ Διανομθμβίαξ. Αποηειέζκαηα. Σα απμηεθέζιαηα δίδμκηα ζημκ πίκαηα.

Παράκεηροη ζπέρκαηος : Μ.Ο. M.T. S.D.

βημξ ζπένιαημξ (ml): 3,2 3 1,6

οβηέκηνςζδ ζπενιαημγςανίςκ(M/ml) : 59,37 35,69 65,01

οβηέκηνςζδ ζπενι/εηζπενιάη. (M/εηζπ.): 180,68 112 195

Πνμςεδηζηή ηζκδηζηυηδηα (a+b) (%): 42 44 22,26

Μορθοιογία ζπρκαηοδωαρίωλ:

Φοζζμθμβζηέξ ιμνθέξ (%) 2 2 2,44

Ακςιαθίεξ ηεθαθήξ (%) 69 90 33,9

Ακςιαθίεξ αοπέκμξ/ιέζμο ηιήιαημξ (%) 31 40 24,16

Ακςιαθίεξ μονάξ (%) 22 24 16,02

Αιμνθεξ ιμνθέξ (%) 3 3 2,03

Κοηηανμπθαζιαηζηυ οπυθεζιια (%) 3 2 1,4

σκπεράζκαηα. Οζ κέεξ πνμηάζεζξ ηδξ ΠΟΤ,έπμοκ αθθάλεζ ημ πμζμζηυ ηςκ θοζζμθμβζηχκ ιμνθχκ ηαζ ζημκ Δθθδκζηυ πθδεοζιυ. ηδκ μιάδα ιεθέηδξ, μζ πανάιεηνμζ ζπένιαημξ πανμοζζάγμοκ ιεβάθδ δζαηφιακζδ, δ μπμία είκαζ ακάθμβδ ιε ηδ αανφηδηα ηδξ οπμβμκζιυηδηαξ. ΑΛΛΖΛΔΠΗΓΡΑΖ ΣΟΤ ΠΔΡΗΒΑΛΛΟΝΣΟ ΜΔ ΣΟ ΤΝΓΡΟΜΟ ΣΧΝ ΠΟΛΤΚΤΣΗΚΧΝ

ΧΟΘΖΚΧΝ Παπαθέλδξ Π, Πθέηδ Α, Γμοθήξ ΓΓ, Σανθαηγήξ ΒΚ Μμκάδα Δκδμηνζκμθμβίαξ Ακαπαναβςβήξ, Α‟ Μαζεοηζηή-Γοκαζημθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. ημπυξ ηδξ πανμφζαξ ακαζηυπδζδξ είκαζ δ δζενεφκδζδ ηςκ πζεακχκ ζπέζεςκ πενζααθθμκηζηχκ παναβυκηςκ ιε ηδκ αζηζμπαεμβέκεζα ημο οκδνυιμο ηςκ Πμθοηοζηζηχκ Χμεδηχκ (Polycystic Ovary Syndrome - PCOS). Αλαζθόπεζε. Σα ηεθζηά πνμσυκηα πνμπςνδιέκδξ βθοημγοθίςζδξ (advanced glycation end-products - AGEs) πνμζθαιαάκμκηαζ ελςβεκχξ απυ ημκ μνβακζζιυ, ιέζς ημο ηαπκίζιαημξ ηαζ ηδξ δζαηνμθήξ (ιαβεζνειέκα θαβδηά ζε ορδθέξ εενιμηναζίεξ), αθθά ηαζ εκδμβεκχξ, ιέζς ηνζχκ ιεηααμθζηχκ ιμκμπαηζχκ: ηδξ βθοηυγδξ, ηςκ

17

πμθομθχκ ηαζ ηδξ οπενμλείδςζδξ ηςκ θζπζδίςκ. Σα AGEs απμηεθμφκ ιμνζαημφξ ιεζμθααδηέξ ηδξ θθεβιμκήξ ηαζ ημο μλεζδςηζημφ θμνηίμο ηαζ εκέπμκηαζ ζημοξ ιδπακζζιμφξ ηδξ ζκζμοθζκμακηίζηαζδξ ιε δφμ ηνυπμοξ: ιέζς ηδξ παναβςβήξ ηςκ μλεζδςηζηχκ νζγχκ ηαζ ιέζς ηδξ δνάζδξ ημοξ, ςξ ηζκάζεξ ζενίκδξ. Σα AGEs εκαπμηίεεκηαζ ζημκ ςμεδηζηυ ζζηυ ηυζμ οβζχκ βοκαζηχκ, υζμ ηαζ βοκαζηχκ ιε PCOS. Νευηενα δεδμιέκα, ζε βοκαίηεξ ιε PCOS, έδεζλακ αολδιέκεξ ζοβηεκηνχζεζξ AGEs, αολδιέκδ έηθναζδ ημο οπμδμπέα ημοξ (RAGE) ζηα ιμκμπφνδκα ηφηηανα ηαζ εεηζηή ζοζπέηζζδ ηςκ ζοβηεκηνχζεςκ ιε αοηέξ ηςκ ακδνμβυκςκ. Μζα άθθδ ηαηδβμνία πδιζηχκ μοζζχκ πμο ιπμνεί κα δνάζμοκ ςξ εκδμηνζκζημί δζαηανάηηεξ είκαζ πνμσυκηα ηδξ πδιζηήξ αζμιδπακίαξ, πμο πνδζζιμπμζμφκηαζ ζηδ ζφκεεζδ ηςκ πθαζηζηχκ ηαζ ζηδκ παναβςβή νδηζκχκ, υπςξ δ αζζθαζκυθδ-Α (Bishenol-A - ΒΡΑ). H έηεεζδ ζε BPA ζηα πμκηίηζα ηαηά ηδκ εκδμιήηνζμ γςή μδδβεί ζε ακεοπθμεζδία. Αολδιέκεξ ζοβηεκηνχζεζξ BPΑ παναηδνήεδηακ ηυζμ ζε αδφκαηεξ υζμ ηαζ ζε παπφζανηεξ βοκαίηεξ ιε PCOS, ζε ζπέζδ ιε ηζξ βοκαίηεξ ιάνηονεξ, ηαζ ανίζημκηακ ζε εεηζηή ζοζπέηζζδ ιε ηζξ ζοβηεκηνχζεζξ ηςκ ακδνμβυκςκ. ΜΔΣΑ-ΑΝΑΛΤΖ ΣΧΝ ΓΔΗΚΣΧΝ ΚΗΝΓΤΝΟΤ ΓΗΑ ΚΑΡΓΗΑΓΓΔΗΑΚΖ ΝΟΟ Δ ΓΤΝΑΗΚΔ ΜΔ

ΤΝΓΡΟΜΟ ΠΟΛΤΚΤΣΗΚΧΝ ΧΟΘΖΚΧΝ Γζαθαιάξ Δ, Γμζυπμοθμξ Κ, Σμοθήξ ΚΑ, Γμοθήξ ΓΓ, Μδκηγζχνδ Γ, Κζκηζνάηδ Δ, Δοηανπίδδξ Δ, Μμονάημβθμο Α, Παοθάηδ Α, ηενβζακυξ , Πμοθαζμοπίδμο Μ, Σγέθθμξ ΘΓ, Υμονδάηδξ Μ, Σανθαηγήξ ΒΚ Μμκάδα Δκδμηνζκμθμβίαξ Ακαπαναβςβήξ, Α‟ Μαζεοηζηή-Γοκαζημθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Γζενεφκδζδ ηδξ οπυεεζδξ υηζ μζ βοκαίηεξ ιε ζφκδνμιμ πμθοηοζηζηχκ ςμεδηχκ (ΠΧ) ειθακίγμοκ ορδθυηενεξ ζοβηεκηνχζεζξ παναβυκηςκ ηζκδφκμο βζα ΚΝ ζε ζπέζδ ιε ηζξ ιάνηονεξ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Δνεοκήεδηακ μζ αάζεζξ δεδμιέκςκ MEDLINE, EMBASE, Cochrane CENTRAL, έςξ ημ Γεηέιανζμ 2010. Γζα ηδ ζοζηδιαηζηή ακαζηυπδζδ επζθέπεδηακ ιεθέηεξ πμο ακέθενακ ηζξ ζοβηεκηνχζεζξ ζημκ μνυ ηςκ παναβυκηςκ ηζκδφκμο βζα ΚΝ ζε βοκαίηεξ ιε ΠΧ ζε ζπέζδ ιε ηζξ ιάνηονεξ. ηαειζζιέκεξ ιέζεξ δζαθμνέξ (WMD) ηαζ 95% δζαζηήιαηα ειπζζημζφκδξ (CI) οπμθμβίζεδηακ βζα ηάεε δείηηδ ΚΝ ηαζ ιεηα-ακαθφεδηακ ιε ηδ ιέεμδμ random effects. Αποηειέζκαηα. Οζ βοκαίηεξ ιε ΠΧ ειθάκζζακ ζδιακηζηά ορδθυηενεξ ζοβηεκηνχζεζξ CRP [WMD (95% CI) 0,99 (0,77-1,21)], Hcy [2,25 (1,46-3,03)], PAI-1 ακηζβυκμ [16,96 (7,25-26,28)], PAI-1 δναζηδνζυηδηα [0,71 (0,18-1,23)], VEGF [1,72 (0,96-2,48)], ADMA [0,19 (0,08-0,30)], AGE [3,91 (2,36-5,45)] ηαζ Lp(a) [0,81 (0,58-1,04)], ζε ζφβηνζζδ ιε ηζξ ιάνηονεξ, ιε ζδιακηζηή υιςξ εηενμβέκεζα ιεηαλφ ηςκ ιεθεηχκ. Ζ δζαθμνά ήηακ μνζαηά ζδιακηζηή βζα ημκ TNF-a [0,75 (0,07-1,44)] ηαζ ημ ζκςδμβυκμ [0,20 (0,01-0,39)] ηαζ ιδ ζδιακηζηή βζα ηδκ IL-6 [0,71 (-0,16-1,59)]. σκπεράζκαηα. Οζ βοκαίηεξ ιε ΠΧ ειθακίγμοκ ορδθυηενεξ ζοβηεκηνχζεζξ παναβυκηςκ ηζκδφκμο βζα ΚΝ ζε ζπέζδ ιε ηζξ ιάνηονεξ. Παναιέκεζ, ςζηυζμ, οπυ

18

δζενεφκδζδ ακ μ ζοβηεηνζιέκμξ ηίκδοκμξ ιεηαθνάγεηαζ ζε αολδιέκδ επίπηςζδ ΚΝ ζηδ ιεηέπεζηα γςή. Ζ ΑΝΑΣΑΛΣΗΝΖ Β ΚΑΗ Ζ ΑΝΑΣΑΛΣΗΚΖ ΟΡΜΟΝΖ ΣΧΝ ΠΟΡΧΝ ΣΟΤ MULLER Χ

ΓΔΗΚΣΔ ΣΖ ΤΠΑΡΞΖ ΠΔΡΜΑΣΟΓΔΝΔΖ Δ ΑΝΓΡΔ ΜΔ ΜΖ ΑΠΟΦΡΑΚΣΗΚΖ

ΑΕΧΟΠΔΡΜΗΑ: ΜΔΣΑ-ΑΝΑΛΤΖ ΣΧΝ ΜΔΛΔΣΧΝ ΓΗΑΓΝΧΣΗΚΖ ΑΚΡΗΒΔΗΑ Γμζυπμοθμξ Κ, Γζαθαιάξ Δ, Σμοθήξ ΚΑ, Ζθζάδμο ΠΚ, Βεκέηδξ ΥΑ, Σζαιέηδξ Υ, Σανθαηγήξ ΒΚ, Παπαδήιαξ Η, Γμοθήξ ΓΓ Μμκάδα Δκδμηνζκμθμβίαξ Ακαπαναβςβήξ, Α‟ Μαζεοηζηή-Γοκαζημθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Ζ ακεφνεζδ ιζαξ ιδ επειααηζηήξ δμηζιαζίαξ βζα ηδκ πνυαθερδ ηδξ φπανλδξ ζπενιαημγςανίςκ ηαηά ηδ δζάνηεζα ακμζηηήξ μνπζηήξ αζμρίαξ (TESE) ζε άκδνεξ ιε ιδ απμθναηηζηή αγςμζπενιία (ΝΟΑ) εα ήηακ ζδζαίηενα ζδιακηζηή. Ζ ακαζηαθηίκδ B (Inh-B) ηαζ δ ακαζηαθηζηή μνιυκδ ηςκ πυνςκ ημο Muller (AMH) έπμοκ πνμηαεεί ςξ άιεζμζ δείηηεξ ηδξ θεζημονβίαξ ηςκ ηοηηάνςκ Sertoli ηαζ έιιεζμζ δείηηεξ ηδξ ζπενιαημβέκεζδξ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Πναβιαημπμζήεδηε ένεοκα ζηζξ αάζεζξ δεδμιέκςκ MEDLINE, EMBASE ηαζ Cochrane CENTRAL, έςξ ημκ Ημφκζμ 2010. ε 35 δζαθμνεηζηέξ ιεθέηεξ ακαθένμκηακ δεδμιέκα ζπεηζηά ιε ηδκ πνμαθεπηζηή αλία εκυξ ή πενζζζυηενςκ δεζηηχκ ακαθμνάξ (Inh-B μνμφ: 32 ιεθέηεξ, Inh-B ζπένιαημξ: 5 ιεθέηεξ, ΑΜΖ μνμφ: 2 ιεθέηεξ, ΑΜΖ ζπένιαημξ: 4 ιεθέηεξ) ηαζ ζοιπενζθήθεδηακ ζηδ ζοζηδιαηζηή ακαζηυπδζδ. Δκκέα ιεθέηεξ, πμο πνδζζιμπμζμφζακ ηδκ Inh-B ςξ δείηηδ ακαθμνάξ, πθδνμφζακ ηα πνμηαεμνζζιέκα ηνζηήνζα ηαζ εζζήπεδζακ ζηδ ιεηα-ακάθοζδ. Αποηειέζκαηα. Ζ Inh-B μνμφ πανμοζίαζε εοαζζεδζία 0,65 (95% CI 0,56-0,74) ηαζ εζδζηυηδηα 0,83 (CI 0,64-0,93) βζα ηδκ πνυαθερδ ηδξ ακεφνεζδξ ζπενιαημγςανίςκ ζηδκ TESE. ηακ δ πζεακυηδηα πνζκ ηδ ιέηνδζδ (41%) εκζςιαηχεδηε ζε έκα κμιυβναιια Fagan, δ ιεηά ηδ ιέηνδζδ πζεακυηδηα οπμθμβίζεδηε ζε 73% (ζε πενίπηςζδ ορδθχκ ζοβηεκηνχζεςκ Inh-B) ηαζ ζε 23% (ζε πενίπηςζδ παιδθχκ ζοβηεκηνχζεςκ Inh-B) βζα ηδκ ακέονεζδ ζπενιαημγςανίςκ ζηδκ TESE. σκπεράζκαηα. Ζ Inh-B μνμφ δεκ ιπμνεί κα πνδζζιμπμζδεεί απυ ιυκδ ηδξ ςξ δείηηδξ ηδξ φπανλδξ ζπενιαημβέκεζδξ ζε άκδνεξ ιε ΝΟΑ. Πανυηζ πενζμνζζιέκεξ, μζ οπάνπμοζεξ απμδείλεζξ δεκ οπμζηδνίγμοκ ηδ δζαβκςζηζηή αλία ηδξ ΑΜΖ μνμφ ηαζ ηδξ ΑΜΖ μνμφ ή ζπένιαημξ ζε άκδνεξ ιε ΝΟΑ.

Αλαηοκηθή ΣΔΡΝΗΣΖ ΜΤ: ΜΔΛΔΣΖ Δ ΠΣΧΜΑΣΑ, ΣΑΞΗΝΟΜΖΖ ΚΑΗ ΚΛΗΝΗΚΖ ΖΜΑΗΑ Ράζημξ Α (1,2), Σγήηα Μ (1), Κμνδαθή Π (1), Γέδεξ Α (1), Ραπςαίηζαξ Γ (3), Brand-Saberi B (2), Παναζηεοάξ Γ (1)

19

(1) Δνβαζηήνζμ Πενζβναθζηήξ Ακαημιζηήξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ, (2) Department of Anatomy and Molecular Embryology, Medical Faculty, Ruhr University, Bochum, Germany, (3) Α' Χημνζκμθανοββμθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ, ΓΝΘ ΑΥΔΠΑ Δηζαγωγή - θοπός. Ο ζηενκίηδξ ιοξ απμηεθεί ακαημιζηή παναθθαβή ημο πνυζεζμο εςναηζημφ ημζπχιαημξ, πμο εκημπίγεηαζ έιπνμζεεκ ημο ιείγμκμξ εςναηζημφ ιουξ ηαζ πανάθθδθα πνμξ ημ ζηένκμ, ιε αιθζθεβυιεκδ θεζημονβία ηαζ ειανομθμβζηή πνμέθεοζδ. ημπυξ ηδξ ενβαζίαξ είκαζ δ πνυηαζδ ιζαξ κέαξ ηαλζκυιδζδξ ηςκ παναθθαβχκ ημο ζφιθςκα ιε ηα εονήιαηα ιαξ αθθά ηαζ ηδκ οπάνπμοζα αζαθζμβναθία, ηαεχξ ηαζ δ ελμζηείςζδ ηςκ θμζηδηχκ ζαηνζηήξ υπςξ ηαζ ηςκ εηπαζδεουιεκςκ ζαηνχκ βζα ηδκ φπανλδ ημο ηαζ ηδκ ηθζκζηή ημο ζδιαζία. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Ζ ιεθέηδ δζελήπεδ ζε 45 ζοκηδνδιέκα ζε θμνιυθδ πηχιαηα (29 άκηνεξ ηαζ 16 βοκαίηεξ). Γζεκενβήεδηε ακαημιζηή παναζηεοή ημο πνυζεζμο εςναηζημφ ημζπχιαημξ ιε ζημπυ ηδ δζενεφκδζδ φπανλδξ οπενάνζειςκ ιοχκ επί ημο ιείγμκμξ εςναηζημφ ιουξ. Αποηειέζκαηα. ε έκα εη ηςκ πηςιάηςκ παναηδνήεδηε ιζα ζπάκζα πενίπηςζδ ζηενκίηδ ιουξ, ζηαονςημφ ηφπμο, ιε ιέβζζημ πθάημξ 1,9εη. ηαζ ιήημξ 13,5εη. ζημ ανζζηενυ διζεχναηζμ εκυξ 83πνμκμο θεοημφ άκηνα. Ο ιοξ εηθουηακ απυ ηδ ζηενκζηή ιμίνα ημο δελζμφ ζηενκμηθεζδμιαζημεζδή ηαζ ηαηέθδβε ζημ ανζζηενυ πυκδνζκμ πθεονζηυ ηυλμ ιεηά απυ δζαίνεζδ ζε δφμ βαζηένεξ ηαζ ηέκμκηεξ. ε ηακέκα άθθμ πηχια δεκ εκημπίζηδηε ζηενκίηδξ ιοξ, δίκμκηαξ ζοπκυηδηα ειθάκζζδξ 2,2%. Ζ ακεονεεείζα πενίπηςζδ δεκ πενζεπυηακ ζηζξ οπάνπμοζεξ ηαλζκμιήζεζξ ηαζ βζα ημ θυβμ αοηυ πνμηάεδηε ιζα κέα ηαλζκυιδζδ ααζζγυιεκδ ζηδ αζαθζμβναθία αθθά ηαζ ημ εφνδια ηδξ ιεθέηδξ. σκπεράζκαηα. Πανά ημ βεβμκυξ υηζ δ φπανλδ ζηενκίηδ ιουξ δεκ έπεζ ζοκδεεεί ιε ηθζκζηή ζδιεζμθμβία, πανυθα αοηά δ εκηυπζζδ ημο είκαζ ζδζαίηενα ζδιακηζηή ζηδ ιαζημβναθία νμοηίκαξ, ηαεχξ ηαζ ζηδκ πθαζηζηή ηαζ επζδζμνεςηζηή πεζνμονβζηή ημο πνυζεζμο εςναηζημφ ημζπχιαημξ, ηαζ ηδξ ηεθαθήξ ηαζ ηναπήθμο. Απεζημκζζηζηέξ ιέεμδμζ ιπμνμφκ κα δχζμοκ θφζδ ζε δζαβκςζηζηυ δίθδιια. ΚΟΡΑΚΟΚΛΔΗΓΗΚΖ ΓΗΑΡΘΡΧΖ: ΤΥΝΟΣΖΣΑ ΔΜΦΑΝΗΖ ΣΟΝ ΔΛΛΖΝΗΚΟ ΠΛΖΘΤΜΟ

ΚΑΗ ΚΛΗΝΗΚΖ ΖΜΑΗΑ Συηθδξ Σ (1,2), Σνεκηγίδδξ Κ (1,2), μθίδδξ Γ (1), Αβαεαββεθίδμο Α (2), οιζκηζνίδμο Γ (2), Νάηζδξ Κ (1) (1) Δνβαζηήνζμ Πενζβναθζηήξ Ακαημιζηήξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ, (2) Κέκηνμ Τβείαξ ηνοιμκζημφ, ΓΝΝ εννχκ Δηζαγωγή - θοπός. Ζ ημναημηθεζδζηή ζοκδέζιςζδ, απμηεθείηαζ απυ ημκ ηναπεγμεζδή ηαζ ημκ ηςκμεζδή ζφκδεζιμ. Χζηυζμ, ημ ηςκμεζδέξ θφια ηδξ ηθείδαξ είκαζ δοκαηυκ κα πνμέπεζ πενζζζυηενμ πνμξ ηα ηάης ηαζ ιπνμζηά ηαζ κα ζοκηάζζεηαζ ιε ηδκ άκς επζθάκεζα ηδξ ημναημεζδμφξ απμθφζεςξ. Ζ επζημονζηή αοηή άνενςζδ μκμιάγεηαζ ημναημηθεζδζηή δζάνενςζδ. ημπυξ ηδξ πανμφζαξ ιεθέηδξ ήηακ δ ηαηαβναθή ηδξ ζοπκυηδηαξ ειθάκζζδξ ηδξ

20

ημναημηθεζδζηήξ άνενςζδξ ζημκ Δθθδκζηυ πθδεοζιυ ηαζ δ πανμοζίαζδ ηςκ ηθζκζηχκ ηδξ επζπηχζεςκ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Γζα ηδκ πανμοζία ημναημηθεζδζηήξ άνενςζδξ ελεηάζεδηακ επζζημπζηά μζ ηθείδεξ ηαζ μζ ςιμπθάηεξ 140 ζηεθεηχκ ιε Δθθδκζηυ μκμιαηεπχκοιμ. Αποηειέζκαηα. ε 14 απυ ηα 216 (6,5%) γεφβδ ηθείδαξ – ςιμπθάηδξ, ζηα μπμία ήηακ δοκαηυκ κα ιεθεηδεμφκ ηαζ ηα δφμ μζηά, παναηδνήεδηε δ φπανλδ αιθυηενςκ ηςκ ανενζηχκ επζθακεζχκ ηδξ ημναημηθεζδζηήξ δζάνενςζδξ ηαζ εεςνήεδηε αέααζδ δ φπανλδ ηδξ επζημονζηήξ αοηήξ άνενςζδξ. σκπεράζκαηα. Ζ ημναημηθεζδζηή άνενςζδ είκαζ ιία επζημονζηή άνενςζδ πμο ειθακίγεηαζ ζοπκά ζημκ Δθθδκζηυ πθδεοζιυ, ζε πμζμζηυ 6,5%. Ζ πανμοζία ηδξ ιπμνεί κα ακαβκςνζζηεί ιε απυθοηδ αεααζυηδηα ιυκμ ζε πηςιαηζηά παναζηεοάζιαηα, αθθά δ παναηήνδζδ αιθυηενςκ ηςκ ανενζηχκ επζθακεζχκ ζε ιία μζηεμθμβζηή ιεθέηδ είκαζ ανηεηή βζα ηδκ ακαβκχνζζή ηδξ. Ζ φπανλδ ηδξ ημναημηθεζδζηήξ άνενςζδξ είκαζ ζοκήεςξ αζοιπηςιαηζηή, αθθά ιπμνεί κα ειθακίζεζ ανενίηζδα ιε ζοκμδυ άθβμξ ζηδκ πενζμπή ημο χιμο, ημο ηναπήθμο, ημο αναπίμκα ηαζ ημο εχναηα. ΆΣΤΠΖ ΠΟΡΔΗΑ ΣΧΝ ΠΡΟΘΗΧΝ ΚΑΗ ΔΞΧ ΦΑΓΗΣΗΓΧΝ ΦΛΔΒΧΝ ΜΠΡΟΣΑ ΑΠΟ ΣΗ

ΚΛΔΗΓΔ: ΔΤΡΖΜΑ Δ ΠΣΧΜΑ ΚΑΗ ΚΛΗΝΗΚΖ ΖΜΑΗΑ Νάηζδξ Κ, Απμζημθίδδξ , Αζμοπίδμο Δ, Συηθδξ Σ, Ακαζηαζυπμοθμξ Ν Δνβαζηήνζμ Πενζβναθζηήξ Ακαημιζηήξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Ζ πνυζεζα ζθαβίηζδα θθέαα ανπίγεζ απυ ηδκ οπμβεκείδζα πχνα ηαζ θένεηαζ ηάεεηα πνμξ ηα ηάης ηαηά ιήημξ ημο πνμζείμο πείθμοξ ημο ζηενκμηθεζδμιαζημεζδμφξ ιουξ. Λίβμ πζμ πάκς απυ ηδ ιδκμεζδή εκημιή ημο ζηένκμο θένεηαζ πνμξ ηα έλς, ιεηαλφ ημο ζηενκμηθεζδμιαζημεζδμφξ ηαζ ηςκ ιοχκ ηάηςεεκ ημο ομεζδμφξ μζημφ ηαζ εηαάθθεζ ζηδκ έλς ζθαβίηζδα ή ζηδκ οπμηθείδζα θθέαα. Ζ πνυζεζα ηαζ δ έλς ζθαβίηζδα εηαάθθμοκ θοζζμθμβζηά ζηδκ οπμηθείδζα θθέαα ιεηά ηδκ δζέθεοζή ημοξ πίζς απυ ηδκ ηθείδα. Παροσζίαζε περίπηωζες. Καηά ηδκ ακαημιζηή παναζηεοή ημο ηναπήθμο ηαζ ημο εχναηα ζε έκα πηχια βοκαίηαξ 82 εηχκ παναηδνήεδηακ αιθμηενυπθεονα πμθθαπθέξ ακαζημιχζεζξ ημο επζπμθήξ θθεαζημφ δζηηφμο ημο ηναπήθμο. Δπίζδξ, δ πνυζεζα ηαζ δ έλς ζθαβίηζδα θθέαα δζένπμκηακ, αιθμηενυπθεονα, ιπνμζηά απυ ηδκ ηθείδα πνζκ ηδκ εηαμθή ημοξ ζηδκ οπμηθείδζα θθέαα. ηδκ ανζζηενή πθεονά δ πνυζεζα ζθαβίηζδα θθέαα είπε ιεβαθφηενμ εφνμξ απυ ημ θοζζμθμβζηυ ηαζ ηαηά ηδ δζέθεοζή ηδξ ιπνμζηά απυ ηδκ ηθείδα, ζημ υνζμ ιεηαλφ έζς ηαζ ιέζμο ηνζηδιμνίμο ημο μζημφ, δδιζμονβμφζε ειθακέξ εκηφπςια ζηδκ πνυζεζα επζθάκεζα ηδξ ηθείδαξ. Κθζκζηή ζδιαζία: Ζ πανμοζία ιεβάθςκ θθεαζηχκ ζηεθεπχκ ιπνμζηά απυ ηδκ ηθείδα, εηηυξ απυ ημ ακαημιζηυ εκδζαθένμκ, έπεζ ζδζαίηενδ ηθζκζηή ζδιαζία βζα ημκ ακαζζεδζζμθυβμ, ημ βεκζηυ πεζνμονβυ ηαζ ημκ μνεμπαζδζηυ πεζνμονβυ, ηονίςξ ηαηά ημκ ηαεεηδνζαζιυ ηδξ οπμηθείδζαξ θθέααξ ηαζ ηδ πεζνμονβζηή πνμζπέθαζδ βζα ηδκ εζςηενζηή μζηεμζφκεεζδ ηαηαβιάηςκ ηδξ ηθείδαξ.

21

ΓΗΔΛΔΤΖ ΣΖ ΚΑΣΧ ΓΛΟΤΣΗΑΗΑ ΦΛΔΒΑ ΜΔΑ ΑΠΟ ΣΖΝ ΚΝΖΜΗΑΗΑ ΡΗΕΑ ΣΟΤ

ΗΥΗΑΚΟΤ ΝΔΤΡΟΤ: ΔΤΡΖΜΑ Δ ΠΣΧΜΑ ΚΑΗ ΚΛΗΝΗΚΖ ΖΜΑΗΑ ΓΗΑ ΣΟ ΤΝΓΡΟΜΟ ΣΟΤ

ΑΠΗΟΔΗΓΟΤ ΜΤΟ Νάηζδξ Κ, Λαγανίδδξ Ν, μθίδδξ Γ, Παπαεακαζίμο E, Απμζημθίδδξ Δνβαζηήνζμ Πενζβναθζηήξ Ακαημιζηήξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Σμ ζζπζαηυ κεφνμ θοζζμθμβζηά ελένπεηαζ απυ ημ οπαπζμεζδέξ ηνήια ηαζ πμνεφεηαζ ζηδκ μπίζεζα επζθάκεζα ημο ιδνμφ ιέπνζ ηδκ άκς βςκία ημο ζβκοαημφ αυενμο υπμο ηαζ απμζπίγεηαζ ζημ ηκδιζαίμ ηαζ ζημ ημζκυ πενμκζαίμ κεφνμ. Οζ ηάης βθμοηζαίεξ θθέαεξ ζοκμδεφμοκ ηδκ μιχκοιδ ανηδνία ηαζ αθμφ δζέθεμοκ απυ ημ οπαπζμεζδέξ ηνήια ζοκεκχκμκηαζ ζε έκα εκζαίμ ζηέθεπμξ πμο εηαάθθεζ ζηδκ έζς θαβυκζα θθέαα. Σμ ζηέθεπμξ αοηυ ακαζημιχκεηαζ ιε ηδκ έζς πενζζπχιεκδ θθέαα ημο ιδνμφ ηαζ ηδκ πνχηδ δζαηζηνχζα ιδνζαία θθέαα. ηδκ πανμφζα ενβαζία πανμοζζάγεηαζ ιία πενίπηςζδ δζέθεοζδξ ηδξ ηάης βθμοηζαίαξ θθέααξ δζαιέζμο ηδξ ηκδιζαίαξ νίγαξ ημο ζζπζαημφ κεφνμο ηαζ δ ηθζκζηή ζδιαζία ηδξ ακαημιζηήξ αοηήξ παναθθαβήξ. Παροσζίαζε περίπηωζες. Καηά ηδκ ακαημιζηή παναζηεοή ηδξ δελζάξ βθμοηζαίαξ πχναξ άννεκμξ πηχιαημξ 67 εηχκ παναζηεοάζεδηε δ ηάης βθμοηζαία θθέαα ιέπνζ ηδκ είζμδυ ηδξ ζημ οπαπζμεζδέξ ηνήια ηαζ δζαπζζηχεδηε δ δζέθεοζή ηδξ δζαιέζμο ηδξ ηκδιζαίαξ ιμίναξ ημο ζζπζαημφ κεφνμο, ημ μπμίμ πανμοζίαγε ορδθή απυζπζζδ. Κθζκζηή ζδιαζία: Ζ δζέθεοζδ ηδξ ηάης βθμοηζαίαξ θθέααξ δζαιέζμο ιζαξ νίγαξ ή ιεηαλφ ηςκ δφμ νζγχκ ημο ζζπζαημφ κεφνμο ιπμνεί κα απμηεθέζεζ αζηία ημο ζοκδνυιμο ημο απζμεζδμφξ ιουξ. Σμ ζφκδνμιμ αοηυ παναηηδνίγεηαζ απυ ζζπζαθβία ηαζ εα πνέπεζ κα θαιαάκεηαζ οπυρζκ ζηδ δζαθμνζηή δζάβκςζδ αοηήξ.

Βαζηθές επηζηήκες ΑΝΑΛΤΖ ΠΟΗΜΧΝ ΤΓΑΣΧΝ ΠΔΡΗΟΥΧΝ ΝΟΜΟΤ ΚΑΒΑΛΑ ΚΑΗ ΝΟΜΟΤ ΔΡΡΧΝ Πακαβζςηίδμο , Σζεκηειίδμο Δ, Σζμοιπάνδξ Π Δνβαζηήνζμ Τβζεζκήξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Ζ δζενεφκδζδ ηδξ πμζυηδηαξ ημο πυζζιμο κενμφ ζε πενζμπέξ ημο κμιμφ Κααάθαξ ηαζ ημο κμιμφ εννχκ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. οθθέπεδηακ 30 δείβιαηα κενμφ απυ ημοξ δήιμοξ Κααάθαξ, Φζθίππςκ, Υνοζμφπμθδξ, Κεναιςηήξ ηαζ ημοξ δήιμοξ Σναβίθμο, Απζκμφ, Αιθίπμθδξ, εννχκ. Οζ ιεηνήζεζξ εθανιυζηδηακ ζφιθςκα ιε ηδκ ζζπφμοζα ιεεμδμθμβία. Υνδζζιμπμζήεδηακ πεπάιεηνμ, θςηυιεηνμ, αβςβζβυιεηνμ ηαζ πδιζηά ακηζδναζηήνζα βζα ηζξ μβημιεηνζηέξ ιεηνήζεζξ. Eθέβπεδηακ μζ πμζυηδηεξ ημο οπμθεζπυιεκμο πθςνίμο ηαηά ηδ ζηζβιή ζοθθμβήξ ηςκ δεζβιάηςκ ιε πνςιαημιεηνζηή ιέεμδμ (μνεμημθζδίκδ). Αποηειέζκαηα. Τπμθμβίζηδηακ μζ ηζιέξ ημο οπμθεζπυιεκμο πθςνίμο, αβςβζιυηδηαξ, pH,

22

πθςνζμφπςκ, μθζηήξ ζηθδνυηδηαξ, δζηηακεναηζηχκ ζυκηςκ, ζυκηςκ αζαεζηίμο, ζυκηςκ ιαβκδζίμο, κζηνζηχκ ζυκηςκ.Σα απμηεθέζιαηα ηοιάκεδηακ ζε θοζζμθμβζηά επίπεδα ζφιθςκα ιε ηζξ ζζπφμοζεξ οβεζμκμιζηέξ δζαηάλεζξ. σκπεράζκαηα. Οζ ηζιέξ ηςκ πδιζηχκ παναιέηνςκ ήηακ εκηυξ ηςκ επζηνεπηχκ μνίςκ απμδεζηκφμκηαξ υηζ δ πμζυηδηα ημο πυζζιμο κενμφ ζηζξ πενζμπέξ αοηέξ είκαζ ζηακμπμζδηζηή. ημ κμιυ Κααάθαξ δζαπζζηχεδηε απμοζία πθςνίςζδξ ζε πμζμζηυ 50% ηαζ ζημ κμιυ εννχκ ζε πμζμζηυ ηδξ ηάλεςξ ημο 84,6%, βεβυκμξ πμο οπμδδθχκεζ ημκ ηίκδοκμ ακάπηολδξ παεμβυκςκ ιζηνμμνβακζζιχκ. Ζ μθζηή ζηθδνυηδηα ημο κενμφ ηοιαζκυηακ ζε ορδθά πθαίζζα, πςνίξ κα λεπενκά ηζξ θοζζμθμβζηέξ ηζιέξ. Κάπμζα δείβιαηα πανμοζίαγακ εμθενυηδηα θυβς πνμζιίλεςκ ιε πχια, απμηεθχκηαξ έκδεζλδ ηαηήξ ηαηαζηεοήξ ημο ζοζηήιαημξ φδνεοζδξ ηαζ εβείνμκηαξ ηδκ οπμρία επαθήξ ιε επζθακεζαηά φδαηα ηαζ πζεακήξ ιυθοκζδξ. Γεκ παναηδνήεδηακ μοζζαζηζηέξ δζαθμνέξ ζηα επίπεδα ηςκ πδιζηχκ παναιέηνςκ ιεηαλφ ημο κενμφ ηςκ δζηηφςκ φδνεοζδξ ηαζ ηςκ ειθζαθςιέκςκ κενχκ πμο δζαηίεεκηαζ πνμξ ηαηακάθςζδ. ΣΑΣΗΣΗΚΖ ΜΔΛΔΣΖ ΠΡΟΓΝΧΣΗΚΧΝ ΓΔΗΚΣΧΝ ΚΑΡΚΗΝΧΜΑΣΟ ΜΑΣΟΤ Μπυηδξ Η, Γηαθμκάηδξ Η, Νηειπίξ-Εαββμβζάκκδξ Δ, Γδιδηνίμο Μ, Πεηεζκίδμο Δ, Κμθέηζα Σ, Καναβζακκμπμφθμο Γ, Κανηααέθαξ Γ, Κςζηυπμοθμξ Η Δνβαζηήνζμ Γεκζηήξ Παεμθμβίαξ ηαζ Παεμθμβζηήξ Ακαημιζηήξ, ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Σμ ηανηίκςια ημο ιαζημφ είκαζ ημνοθαίμ ηαηυδεεξ κευπθαζια ιεηαλφ ηςκ βοκαζηχκ. Ζ ζζημθμβζηή ελέηαζδ ηαζ μ πνμζδζμνζζιυξ ηςκ μνιμκζηχκ οπμδμπέςκ (ER, PR) ηαζ ημο HER2 απμηεθμφκ ηδ αάζδ βζα ηδκ πνυβκςζδ ηαζ ηδκ ζςζηή εεναπεοηζηή ακηζιεηχπζζδ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Απυ ηα ανπεία ημο Δνβαζηδνίμο Γεκζηήξ Παεμθμβίαξ ηαζ Παεμθμβζηήξ Ακαημιζηήξ, Α.Π.Θ. ζοθθέπεδζακ πενζζηαηζηά ηανηζκχιαημξ ιαζημφ ηδξ ηεθεοηαίαξ 5εηίαξ, ζηα μπμία είπε βίκεζ ακμζμσζημπδιζηυξ έθεβπμξ βζα ER, PR, HER2, p53, MIB-1 ηαζ πναβιαημπμζήεδηε ζηαηζζηζηή ιεθέηδ βζα ηδκ δζενεφκδζδ φπανλδξ ζοζπεηίζεςκ ιεηαλφ αοηχκ ηςκ δεζηηχκ ηαζ θμζπχκ ηθζκζημπαεμθμβμακαημιζηχκ παναιέηνςκ. Αποηειέζκαηα. οβηεκηνχεδηακ ζοκμθζηά 180 πενζζηαηζηά βοκαζηχκ δθζηίαξ 25-92 εηχκ (ι.μ. 62 έηδ). Ζ πθεζμκυηδηα ηςκ grade III ηανηζκςιάηςκ αθμνμφζε πμνμβεκή (ΝΟS) ηανηζκχιαηα (Υ2, p=0,02) ιε ορδθυ δείηηδ ηοηηανζημφ πμθθαπθαζζαζιμφ (Υ2, p=0,00). Σα πενζζζυηενα ηανηζκχιαηα ζοκέηθναγακ ER ηαζ PR (Υ2, p=0,00). Θεηζηή ζοζπέηζζδ παναηδνήεδηε ιεηαλφ ηδξ έηθναζδξ ημο HER-2 ηαζ ημο ΜΗΒ-1 (Υ2, p=0,04), ηαεχξ ηαζ ιεηαλφ ηδξ έηθναζδξ ηςκ πνςηεσκχκ p53 ηαζ ΜΗΒ-1 (Υ2, p=0,00). σκπεράζκαηα. Γοζιεκείξ πνμβκςζηζημί δείηηεξ ζημ ηανηίκςια ημο ιαζημφ είκαζ δ πνςηεΐκδ p53 ηαζ μ ιζηςηζηυξ δείηηδξ ΜΗΒ-1. Ζ οπενέηθναζδ ημο HER2 οπμδμπέα ζπεηίγεηαζ ιε αολδιέκδ ιζηςηζηή δναζηδνζυηδηα. Οζ οπμδμπείξ ER ζοκήεςξ ζοκεηθνάγμκηαζ ιε ημοξ PR. Αολδιέκδ έηθναζδ ηςκ p53 ηαζ ΜΗΒ-1 οπάνπεζ ζημοξ ηνζπθά ανκδηζημφξ υβημοξ.

23

ΜΔΛΔΣΖ ΤΝΓΔΗΜΟΣΖΣΑ ΣΟΤ ΚΗΝΑΗΘΖΣΗΚΟΤ ΦΛΟΗΟΤ ΣΟΤ ΔΓΚΔΦΑΛΟΤ ΚΑΗ

ΑΝΑΓΝΧΡΗΖ ΠΖΓΖ Δ ΖΛΔΚΣΡΟΔΓΚΔΦΑΛΟΓΡΑΦΖΜΑ ΠΡΑΓΜΑΣΗΚΖ ΚΑΗ

ΦΑΝΣΑΣΗΚΖ ΚΗΝΖΖ ΣΧΝ ΑΚΡΧΝ Αεακαζίμο Α, Καθμβζάκκδ Κ, Μπαιίδδξ Π Δνβαζηήνζμ Ηαηνζηήξ Πθδνμθμνζηήξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Ζ θακηαζηζηή ηίκδζδ (Motor Imagery) ηαηαβνάθεηαζ ηαζ ιεθεηάηαζ ακαθοηζηά ιε ηδ πνήζδ δθεηηνμεβηεθαθμβναθίαξ (electroencephalography-EEG). Υαναηηδνζζηζηά ημο EEG υπςξ μ ι-νοειυξ πνδζζιμπμζμφκηαζ βζα ηδκ ακαβκχνζζδ ηαζ ηαηδβμνζμπμίδζδ ηδξ ηίκδζδξ ηαζ ημκ έθεβπμ ελςηενζηχκ ζοζηεοχκ. Έπεζ απμδεζπεεί υηζ δ εκενβμπμίδζδ ημο ηζκαζζεδηζημφ θθμζμφ ζηδ δζάνηεζα ιζαξ πναβιαηζηήξ ηαζ θακηαζηζηήξ ηίκδζδξ πναβιαημπμζείηαζ ιε πανυιμζμ ηνυπμ. Αοηυ ηαεζζηά ηδκ θακηαζηζηή ηίκδζδ ςξ έκα ζδακζηυ ιέζμ βζα ηδκ ακαπαναβςβή ηδξ δζαδζηαζίαξ ηίκδζδξ ημο εβηεθάθμο, δ μπμία ιπμνεί κα πνδζζιμπμζδεεί βζα ηδκ απμηαηάζηαζδ ηζκδηζηυηδηαξ ιέζς Γζεπαθχκ Τπμθμβζζηή Δβηεθάθμο (Brain Computer Interfaces). Τιηθό θαη Μέζοδοη. ηδκ ιεθέηδ ιαξ επζηεκηνςκυιαζηε ζηδκ εκενβμπμίδζδ ημο ηζκαζζεδηζημφ θθμζμφ ζε οβζείξ ακενχπμοξ ηαηά ηδ δζάνηεζα 4 δζαθμνεηζηχκ tasks – πναβιαηζηήξ (real) ηαζ θακηαζηζηήξ (imaginary) ηίκδζδξ ημο άκς άηνμο (δζηεθάθμο) ηαζ ημο ηάης άηνμο (ηεηναηεθάθμο). Αοηέξ μζ ηζκήζεζξ ακηζπνμζςπεφμκηαζ δζαηνζηά ζημκ θθμζυ ηαζ δ ακαβκχνζζδ ηδξ πδβήξ εκενβμπμίδζδξ (source detection) ιπμνεί κα βίκεζ ιε ηζξ ηαηάθθδθεξ ιεευδμοξ επελενβαζίαξ ηαζ ακάθοζδξ ζήιαημξ βζα ηζξ μπμίεξ δμηζιάγμοιε ημ πνςημπμνζαηυ (novel) plugin eConnectome βζα ημ Matlab. ημ ζοβηεηνζιέκμ άνενμ, πανμοζζάγμοιε ηα πνμηαηανηηζηά απμηεθέζιαηα ηδξ ιεθέηδξ ιαξ πάκς ζηδκ εκηυπζζδ ηςκ δζαηνζηχκ αοηχκ ηζκήζεςκ ηαζ ηδκ ζφβηνζζδ ηςκ ιμηίαςκ ηδξ ζοκδεζζιυηδηαξ ημο εβηεθάθμο (brain connectivity) ηαηά ηδ δζάνηεζα ηςκ ακηίζημζπςκ tasks (real vs imaginary). ΘΖΛΑΜΟ ΚΑΗ ΓΗΑΒΖΣΖ ΣΑ ΠΑΗΓΗΑ ΚΑΗ ΣΗ ΜΖΣΔΡΔ: ΝΔΟΣΔΡΑ ΓΔΓΟΜΔΝΑ Κςκζηακηζκίδμο , Υμονδάηδξ Μ, Κμφαεθαξ Γ Β΄ Δνβαζηήνζμ Φανιαημθμβίαξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. ημπυξ ηδξ ζοβηεηνζιέκδξ ενβαζίαξ οπήνλε δ επζζήιακζδ ηςκ αθθδθμζοζπεηίζεςκ ημο εδθαζιμφ ιε ημ ζαηπανχδδ δζααήηδ ζηδ ιδηένα αθθά ηαζ ημ παζδί. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Ζ ιεθέηδ είκαζ αζαθζμβναθζηή ηαζ ελεηάζηδηακ ενεοκδηζηά ηαζ επζδδιζμθμβζηά ζημζπεία απυ ηεηιδνζςιέκεξ αάζεζξ δεδμιέκςκ (PubΜed), πνδζζιμπμζχκηαξ ςξ θέλεζξ ηθεζδζά “breastfeeding”, “infant of diabetes mother”, “infant diabetes insipidus”. Αποηειέζκαηα. Γζα ηδ ιδηένα ηα οπάνπμκηα ζημζπεία οπμζηδνίγμοκ ηδκ οπυεεζδ υηζ δ βαθαηημπαναβςβή έπεζ άιεζα εοκμσηά απμηεθέζιαηα ζηδ ιδηνζηή ακμπή βθοηυγδξ, μδδβχκηαξ ζε ιεζςιέκμ επζπμθαζιυ ζαηπανχδμοξ δζααήηδ ηφπμο 2. Δπίζδξ, μ εδθαζιυξ ζοκδέεηαζ ιε παιδθυηενεξ

24

ζοβηεκηνχζεζξ ζκζμοθίκδξ ηαζ βθοηυγδξ, ζηδκ παζδζηή δθζηία ηαζ ιείςζδ ηδξ παποζανηίαξ. Δπζπθέμκ, μ εδθαζιυξ ηαηά ηδ ανεθζηή δθζηία μδδβεί ζε ιεζςιέκμ επζπμθαζιυ ζαηπανχδμοξ δζααήηδ ηφπμο 1 ηαζ 2. Ζ φπανλδ δζααήηδ ηαηά ηδκ πενίδμ ηδξ ηφδζδξ, ηδκ ιεηαηνέπεζ ζε ηφδζδ ζε ορδθυηενμο ηζκδφκμο, εκχ πνμηζιυηενδ ακηζδζααδηζηή εεναπεία ηαηά ημ εδθαζιυ είκαζ δ πνήζδ ζκζμοθίκδξ, εθθείρδ επανηχκ δεδμιέκςκ βζα ηδ πνήζδ οπμβθοηαζιζηήξ θανιαηεοηζηήξ αβςβήξ. σκπεράζκαηα. Ο εδθαζιυξ έπεζ ακαζηαθηζηή επίδναζδ ζηδκ ειθάκζζδ δζααήηδ ζημ παζδί ηαζ ηδ ιδηένα, εκχ αηυια ηαζ ζε δζααδηζηέξ ιδηένεξ πνέπεζ κα επζδζηχηεηαζ. Ο δζααήηδξ ηφδζδξ ιε ηδκ ηαηάθθδθδ ακηζβθοηαιζηή εεναπεία ιπμνεί κα έπεζ πθήνςξ αζθαθή έηααζδ. Οζ ζαηνμί μθείθμοκ κα εκεανφκμοκ ημ εδθαζιυ ζε υθεξ ηζξ ιδηένεξ. ΑΚΣΗΝΟΘΔΡΑΠΔΗΑ ΜΔ ΧΜΑΣΗΓΗΑ ζμφκηαξ Α, Δοαββεθυπμοθμξ Α, Εζάηα Μ Δνβαζηήνζμ Φοζζηήξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Αηηζκμεεναπεία είκαζ δ ηθζκζηή εζδζηυηδηα ακηζιεηχπζζδξ ημο ηανηίκμο, ιε ηδ πνήζδ ζμκηίγμοζαξ αηηζκμαμθίαξ. ηυπμξ ηδξ είκαζ δ πμνήβδζδ εεναπεοηζηήξ δυζδξ αηηζκμαμθίαξ, αηνζαχξ οπμθμβίζζιδξ ηαζ ηαηεοεοκυιεκδξ ζηδκ ηαημήεεζα, ιε πανάθθδθδ πνμζηαζία ηςκ οβζχκ δμιχκ πμο πενζαάθθμοκ ημκ υβημ. Αλαζθόπεζε. Δζδζηυηενα, δ αηηζκμεεναπεία ιε ζςιαηίδζα επζηεθείηαζ ιε: Πνςηυκζα, ςιαηίδζα α (πονήκεξ He) ηαζ α (δθεηηνυκζα), Νεηνυκζα, Π-ιεζυκζα, Βανέα ζυκηα, Ακηζπνςηυκζα: ζε ενεοκδηζηυ ζηάδζμ. Ζ αηηζκμεεναπεία ιε ζςιαηίδζα πναβιαημπμζείηαζ ιε ηδ πνήζδ εζδζηχκ επζηαποκηχκ, εκχ ηα ηεθεοηαία πνυκζα βίκεηαζ πνμζπάεεζα επίηεολήξ ηδξ ιε ηδ αμήεεζα ζοζηεοχκ laser. Χζηυζμ θίβα ενεοκδηζηά ηέκηνα ζημκ ηυζιμ ηδκ πανέπμοκ, ελαζηίαξ ημο ορδθμφ ηυζημοξ. Δζηζάγμκηαξ ζηδκ αηηζκμεεναπεία ιε πνςηυκζα ηαζ δθεηηνυκζα, δ πνχηδ οπενηενεί, θυβς ηςκ ζδζμηήηςκ ηςκ πνςημκίςκ. Οζ δέζιεξ πνςημκίςκ έπμοκ ηδκ ζδζυηδηα κα ιδκ απμηθίκμοκ απυ ημ ζηυπμ, πάνδ ζηδ ιεβάθδ ιάγα ημοξ. Πένακ αοημφ, εκαπμεέημοκ υθδ ηδκ εκένβεζά ημοξ ζημ ζηυπμ, δίκμκηαξ ηδ παναηηδνζζηζηή αζπιδνή ημνοθή Bragg. ε ακηίεεζδ ιε ηα δθεηηνυκζα, ηα πνςηυκζα δζεζζδφμοκ ζε ιεβαθφηενμ αάεμξ ηζ, έηζζ, πνμηζιχκηαζ βζα εκ ης αάεεζ υβημοξ ημο ΚΝ, ηδξ ηεθαθήξ, ημο ηναπήθμο, ηςκ μθεαθιχκ, ηςκ μθεαθιζηχκ ηυβπςκ, ηδξ ημζθζάξ, ημο εχναηα ηαζ ηδξ ποέθμο, εκχ ηα δθεηηνυκζα βζα ηδ εεναπεία υβηςκ ημο δένιαημξ. ΓΖΛΖΣΖΡΗΑΔΗ ΘΑΝΑΣΖΦΟΡΔ ΚΑΗ ΜΖ ΑΠΟ ΜΔΘΑΓΟΝΖ ΣΖΝ ΔΤΡΤΣΔΡΖ ΠΔΡΗΟΥΖ

ΣΖ ΘΔΑΛΟΝΗΚΖ Ακηχκμβθμο Γ, Νημφβημο , Μαζηνμβζάκκδ Ο, Εαββεθίδμο Δ, Ράζημξ Ν Δνβαζηήνζμ Ηαηνμδζηαζηζηήξ ηαζ Σμλζημθμβίαξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ

25

Δηζαγωγή - θοπός. Σα μπζμφπα είκαζ ιζα ιεβάθδ μζημβέκεζα θανιάηςκ ιε δνάζεζξ ακάθμβεξ ηδξ ιμνθίκδξ. Τπάνπμοκ ηαζ μπζμεζδή πμο παναζηεοάγμκηαζ ζοκεεηζηά υπςξ δ ιεεαδυκδ. Ζ ιεεαδυκδ, ιε διζπενίμδμ γςήξ πενζζζυηενμ ηδξ ιζα διέναξ, πνέπεζ κα πνδζζιμπμζείηαζ πνμζεηηζηά χζηε κα πνμθαιαάκεηαζ δ οπεναμθζηή ζοζζχνεοζδ ηαζ μ ηίκδοκμξ εηδήθςζδξ ημλζηυηδηαξ ημο θανιάημο. Ο ιδπακζζιυξ εακάημο απυ οπένααζδ δμζμθμβίαξ μπζμφπςκ είκαζ δ ακαπκεοζηζηή ηαηαζημθή. ηδκ ιεεαδυκδ επζζδιαίκεηαζ μ αολδιέκμξ ηίκδοκμξ εακάημο ζηα ανπζηά ζηάδζα εεναπεοηζηχκ πνμβναιιάηςκ απμηαηάζηαζδξ, υπμο μ εάκαημξ ζοιααίκεζ ζοκήεςξ ηαηά ηδ δζάνηεζα ημο φπκμο, πμθθέξ χνεξ ιεηά ηδ ιέβζζηδ ζοβηέκηνςζδ ηδξ μοζίαξ ζημ αίια. Πενζζηαζζαηή πνήζδ δνςίκδξ δεκ ακαπηφζζεζ θοζζηή ελάνηδζδ ηαζ ακ έκαξ πενζζηαζζαηυξ πνήζηδξ λεηζκήζεζ εεναπεοηζηυ πνυβναιια ιε δυζεζξ αηυιςκ ιε ακημπή, ιπμνεί κα μδδβδεεί ζημ εάκαημ. Πανμοζζάγμκηαζ 5 πενζζηαηζηά ζμαανήξ δδθδηδνίαζδξ ιε ιεεαδυκδ. Σνία κμζδθεφηδηακ ζε ιμκάδεξ εκηαηζηήξ εεναπείαξ ιε ηεθζηή απμεεναπεία, εκχ δφμ ηαηέθδλακ πςνίξ κμζδθεία. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Γείβιαηα αίιαημξ ηαζ μφνςκ ζηάθεδηακ βζα ημλζημθμβζηή ελέηαζδ χζηε κα δζαπζζηςεεί δ πνήζδ μοζζχκ ζηζξ 5 πενζπηχζεζξ. Αποηειέζκαηα. Ζ ημλζημθμβζηή ακάθοζδ ηαηέδεζλε πανμοζία ιεεαδυκδξ ζηα 3 ηθζκζηά πενζζηαηζηά. ηα εακαηδθυνα πενζζηαηζηά, μζ ελεηάζεζξ έδεζλακ φπανλδ ιεεαδυκδξ αθθά ηαζ άθθςκ μοζζχκ. σκπεράζκαηα. Ζ ιεεαδυκδ απυ έκα ζδιακηζηυ θάνιαημ ζηα πνμβνάιιαηα απελάνηδζδξ ιπμνεί κα ηαηαζηεί εακαηδθυνα υηακ πνδζζιμπμζείηαζ πςνίξ ζαηνζηή παναημθμφεδζδ ημο αζεεκμφξ-πνήζηδ. ΘΑΝΑΣΖΦΟΡΔ ΓΖΛΖΣΖΡΗΑΔΗ ΣΖΝ ΠΔΡΗΟΥΖ ΣΖ ΑΝΑΣΟΛΗΚΖ ΘΔΑΛΟΝΗΚΖ Γζακκμπμφθμο Α-Ζ, Ξάκεμο Η, Υαηγδζθέηημξ Α, Υμθήξ Ν, Φανμφθδξ Α, Ράζημξ Ν Δνβαζηήνζμ Ηαηνμδζηαζηζηήξ & Σμλζημθμβίαξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. ηδ ζδιενζκή επμπή, οπάνπμοκ πμθοάνζειεξ μοζίεξ πμο εα ιπμνμφζακ κα απμαμφκ εακαηδθυνεξ, ζοκήεςξ φζηενα απυ εκδμθθέαζα πνήζδ, ιεηά ηδκ ηαηάπμζδ ή ιεηά ηδκ εζζπκμή. Οζ ζοκδεέζηενεξ απυ αοηέξ είκαζ ηα κανηςηζηά ηαζ ηα ακηζηαηαεθζπηζηά. Χζηυζμ έπεζ εκδζαθένμκ ημ βεβμκυξ υηζ ημ είδμξ ηςκ ημλζηχκ μοζζχκ πμο θαιαάκμκηαζ ιεηααάθθεηαζ ιε ηδκ πάνμδμ ημο πνυκμο. ημπυξ ηδξ πανμφζδξ ενβαζίαξ είκαζ δ ιεθέηδ υθςκ ηςκ εακαηδθυνςκ πενζζηαηζηχκ πμο ζοκέαδζακ ζε ιζα ζοβηεηνζιέκδ πενζμπή, χζηε κα ηαεμνζζημφκ μζ ζοκδεέζηενεξ μοζίεξ πμο ζπεηίγμκηαζ ιε ηζξ πενζπηχζεζξ εακαηδθυνςκ δδθδηδνζάζεςκ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Μεθεηήεδηακ 34 πενζζηαηζηά εακαηδθυνςκ δδθδηδνζάζεςκ πμο ζοκέαδζακ ζηδκ Ακαημθζηή Θεζζαθμκίηδ ηαζ Υαθηζδζηή, απυ ημκ Ημφκζμ 2009 ιέπνζ ημ Μάζμ 2010. Χξ αάζδ δεδμιέκςκ πνδζζιμπμζήεδηε ημ πνςηυημθθμ ημο ενβαζηδνίμο Ηαηνμδζηαζηζηήξ – Σμλζημθμβίαξ ηδξ ζαηνζηήξ ζπμθήξ Α.Π.Θ. Οζ πανάιεηνμζ πμο ηαηαβνάθηδηακ ήηακ μζ μοζίεξ πμο ακζπκεφεδηακ, δ δθζηία ηαζ ημ θφθμ ηςκ αηυιςκ. Αποηειέζκαηα. Απυ ηζξ ζοκμθζηά 136 πενζπηχζεζξ εακάηςκ, ζηζξ μπμίεξ δζελήπεδ ζαηνμδζηαζηζηή δζενεφκδζδ, μζ 34 (17%)

26

μθείθμκηακ ζε δδθδηδνίαζδ ηαζ απυ αοηέξ μζ 33 αθμνμφζακ κανηςηζηέξ μοζίεξ. σκπεράζκαηα. Έκα ιεβάθμ πμζμζηυ ηςκ εακάηςκ πμο οθίζηακηαζ ζαηνμδζηαζηζηή - ημλζημθμβζηή ένεοκα έπεζ ςξ αζηία ηδ θήρδ μοζζχκ. Δπίζδξ δ πνήζδ ηςκ κανηςηζηχκ μοζζχκ απμηεθεί ηδκ ζοκηνζπηζηή πθεζμρδθία ηςκ πενζπηχζεςκ ζήιενα ηαζ ηονίςξ δ πνήζδ δνςΐκδξ. ΔΠΗΓΔΝΔΣΗΚΖ: ΑΝΑΠΣΤΞΖ ΚΑΗ ΔΠΗΚΤΡΧΖ ΜΔΘΟΓΟΤ ΤΓΡΖ ΥΡΧΜΑΣΟΓΡΑΦΗΑ

ΤΦΖΛΖ ΠΗΔΖ (HPLC) ΓΗΑ ΣΟΝ ΠΡΟΓΗΟΡΗΜΟ ΣΖ ΜΔΘΤΛΟΚΤΣΟΗΝΖ ΣΟ DNA Φνάβημο Γ (1) , Νηγάμο (1), Κμοίδμο (2), αιακίδμο Β (3), Κμαάηζδ Λ (1) (1) Δνβαζηήνζμ Ηαηνμδζηαζηζηήξ & Σμλζημθμβίαξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ, (2) Δνβαζηήνζμ Βζμθμβζηήξ Υδιείαξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ, (3) Δνβαζηήνζμ Ακαθοηζηήξ Υδιείαξ, Σιήια Υδιείαξ, ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Ο υνμξ επζβεκεηζηή ακαθένεηαζ ζε ηθδνμκμιμφιεκεξ αθθαβέξ ζημκ θαζκυηοπμ μζ μπμίεξ μθείθμκηαζ ζε αθθαβέξ ζημ επζβμκζδίςια, εκχ δ αθθδθμοπία ημο DNA παναιέκεζ ακαθθμίςηδ. Ζ ιεεοθίςζδ ημο DNA απμηεθεί ηδ ιμκζιυηενδ επζβεκεηζηή ιεηααμθή ηαζ παναηδνείηαζ ζηδ εέζδ C5 ηδξ ηοημζίκδξ. Ζ πμζμηζηή ακίπκεοζδ ηδξ ιεεοθμηοημζίκδξ πανμοζζάγεζ ζδζαίηενμ εκδζαθένμκ δεδμιέκμο υηζ δ έηεεζδ ζε πενζααθθμκηζημφξ πανάβμκηεξ, δ δζαδζηαζία βήνακζδξ, δζάθμνα κμζήιαηα ηαεχξ επίζδξ ηαζ δ δζαθμνμπμίδζδ ηςκ ζζηχκ ηνμπμπμζμφκ ηδ ιεεοθίςζδ ηδξ ηοημζίκδξ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Ακαπηφπεδηε ιέεμδμξ πνμζδζμνζζιμφ ημο πμζμζημφ ηδξ ιεεοθζςιέκδξ ηοημζίκδξ ιε ηδ αμήεεζα εκγοιζηήξ δζάζπαζδξ ημο DNA ζηζξ αάζεζξ ημο ηαζ εκ ζοκεπεία ιε ημκ δζαπςνζζιυ ημοξ ηαζ πμζμηζηυ πνμζδζμνζζιυ ηδξ ηοημζίκδξ ηαζ ηδξ ιεεοθμηοημζίκδξ ιε οβνή πνςιαημβναθία ορδθήξ πίεζδξ (HPLC). Ζ ιέεμδμξ επζηονχεδηε ιε πνυηοπα ηοημζίκδξ ηαζ 5-ιεεοθμηοημζίκδξ ηαζ ιε Calf Thymus DNA. Αποηειέζκαηα. Ζ ιέεμδμξ είκαζ βναιιζηή βζα ηδκ ηοημζίκδ ηαζ ηδκ 5-ιεεοθμηοημζίκδ βζα ζοβηεκηνχζεζξ 0,05-1 nmol/ιl ηαζ 0,00625-5 nmol/ιl, ακηίζημζπα (r2=0,999). Ζ ιέεμδμξ πανμοζζάγεζ ηαθή επακαθδρζιυηδηα ηαζ πζζηυηδηα ιε RSD <10%. Σμ LOD βζα ηδκ ηοημζίκδ ηαζ 5-ιεεοθμηοημζίκδ είκαζ 0,00139 ηαζ 0,00156 nmol/ιl εκχ ημ LOQ 0,00416 ηαζ 0,0047 nmol/ιl, ακηίζημζπα. σκπεράζκαηα. Ακαπηφπεδηε ηαζ επζηονχεδηε ιέεμδμξ πμο πενζθαιαάκεζ ηδκ οδνυθοζδ ημο DNA, ημκ δζαπςνζζιυ ηςκ αάζεςκ ηαζ ημκ πμζμηζηυ πνμζδζμνζζιυ ηδξ ηοημζίκδξ ηαζ 5-ιεεοθμηοημζίκδξ ιε HPLC. ΑΝΑΓΡΟΜΗΚΖ ΜΔΛΔΣΖ ΗΣΟΛΟΓΗΚΧΝ ΣΤΠΧΝ ΚΑΡΚΗΝΟΤ ΣΟΤ ΟΡΥΔΧ ΣΖΝ ΠΔΡΗΟΓΟ

2004-2010 ΣΟ Γ.Ν. ΘΔΑΛΟΝΗΚΖ Γ. ΓΔΝΝΖΜΑΣΑ Κμοιμονηγήξ Μ, Νηήηνζπ Δ-Μ, Γημφνααξ Β, Λάηδξ , Παπαιήηζμο Θ, Παπακζημθάμο Α Δνβαζηήνζμ Ηζημθμβίαξ-Διανομθμβίαξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ, Παεμθμβμακαημιζηυ Δνβαζηήνζμ ΓΝΘ Γεκκδιαηάξ

27

Δηζαγωγή - θοπός. O ηανηίκμξ ημο υνπεςξ είκαζ μ ζοπκυηενα ειθακζγυιεκμξ ηανηίκμξ ζε άκδνεξ δθζηίαξ 20-40 εηχκ. οκήεςξ ειθακίγεηαζ ςξ ζηθδνή δζυβηςζδ ζημκ υνπζ ηαζ δ αθαίνεζδ ημο είκαζ απαναίηδηδ. Ζ πνυβκςζδ ηαζ δ πεναζηένς εεναπεία ηαεμνίγεηαζ ακάθμβα ιε ημκ ζζημθμβζηυ ηφπμ ημο υβημο ηαζ ηδκ φπανλδ ή ιδ ιεηαζηάζεςκ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. ηδκ πανμφζα ιεθέηδ πναβιαημπμζήεδηε ηαηαβναθή υθςκ ηςκ πενζζηαηζηχκ ηανηίκμο υνπεςκ πμο ειθακίζηδηακ ηδκ πενίμδμ 2004-2010 ζημ Παεμθμβμακαημιζηυ Δνβαζηήνζμ ημο Γ.Ν.Θεζζαθμκίηδξ Γ. Γεκκδιαηάξ. Αποηειέζκαηα. Καηαβνάθδηακ 55 πενζπηχζεζξ κεμπθαζιάηςκ ημο υνπεςξ, 50 απυ ημοξ μπμίμοξ απυ βεκκδηζηά ηφηηανα (91%) ηαζ 5 άθθμο ηφπμο κεμπθάζιαημξ (9%). Απυ ηζξ 50 πενζπηχζεζξ κεμπθαζιάηςκ απυ βεκκδηζηά ηφηηανα, ημ 46% δζαβκχζηδηακ ςξ αιζβέξ ζειίκςια, επίζδξ 46% δζαβκχζηδηακ ςξ ιζηημί υβημζ ηαζ 8% απμηέθεζακ μζ άθθμζ ζζημθμβζημί ηφπμζ. ημοξ ιζηημφξ υβημοξ ζοπκυηενδ ειθάκζζδ πανμοζζάγεζ ημ ειανοζηυ ηανηίκςια (78%), εκχ αημθμοεεί ημ ζειίκςια ηαζ ημ ηενάηςια (απυ 57%), ημ ηανηίκςια ημο θεηζεζημφ αζημφ (52%) ηαζ ηέθμξ ημ πμνζμηανηίκςια (2%). σκπεράζκαηα. Σα απμηεθέζιαηά ιαξ ζοιααδίγμοκ ιε ηα ζημζπεία απυ ηδ δζεεκή αζαθζμβναθία ιε ημ ζειίκςια κα απμηεθεί ημ ζοπκυηενα ειθακζγυιεκμ ζζημθμβζηυ ηφπμ κεμπθάζιαημξ ηαζ ημοξ ιζηημφξ υβημοξ κα αημθμοεμφκ.

Βηοιογία ΔΞΔΛΗΞΔΗ ΚΑΗ ΝΔΔ ΠΡΟΟΠΣΗΚΔ ΣΖΝ ΔΠΗΣΖΜΖ ΣΧΝ ΒΛΑΣΟΚΤΣΣΑΡΧΝ Σζάκηζαξ Υ, Υαηγδιεθεηίμο Κ, Λαιπνυπμοθμξ Α, Ηαηςαίδμο-Κνίηζδ Ε (1), Σανθαηγήξ ΒΚ Α‟ Μαζεοηζηή ηαζ Γοκαζημθμβζηή Κθζκζηή, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ, ΓΝΘ Παπαβεςνβίμο, (1) Δνβαζηήνζμ Γεκζηήξ Βζμθμβίαξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Σα αθαζημηφηηανα είκαζ ανπέβμκα, µδ δζαθμνμπμζδιέκα ηφηηανα πμο αοηυ-ακαπανάβμκηαζ δζανηχξ ηαζ ιπμνμφκ κα δζαθμνμπμζδεμφκ ζε μπμζμδήπμηε άθθμ είδμξ ηοηηάνμο. Αλαζθόπεζε. Δπζηοπήξ ελαβςβή αθαζημηοηηάνςκ έπεζ δζελαπεεί απυ ημ μµθαθμπθαημοκηζαηυ αίια, ημ αµκζαηυ οβνυ, ημκ θζπχδδ ζζηυ, ηδκ εζςηενζηή ιάγα αθαζημηφζηεςκ, απυ αθαζημµενίδζμ απμιμκςιέκμ µε αζμρία απυ έιανοα 3δξ διέναξ ιεηά ηδ βμκζιμπμίδζδ ηαζ ακαπνμβναιιαηζζιέκα ζςιαηζηά ηφηηανα. Σδκ απυθοηδ πακημδοκαιία ηαηέπμοκ ηα ειανοσηά αθαζημηφηηανα πμο πνδζζιμπμζήεδηακ ζε πεζναιαηυγςα βζα ηδκ ακηζιεηχπζζδ εηθοθζζηζηχκ αζεεκεζχκ ημο εβηεθάθμο, ηδκ απμηαηάζηαζδ ηναοιάηςκ κςηζαίμο ιοεθμφ ηαζ ηδκ παναβςβή ηανδζαηχκ, κεονζηχκ, δπαηζηχκ ηαζ επζεδθζαηχκ ηοηηάνςκ πνμξ ιεηαιυζπεοζδ. Ζ ελαβςβή ημοξ υιςξ εβείνεζ δεζηά δζθήιιαηα. Σα αθαζημηφηηανα ηςκ εκδθίηςκ δεκ είκαζ ελίζμο «εοέθζηηα» µε ηα ειανοσηά ακηίζημζπά ημοξ. ιςξ, δ δδιζμονβία αθαζημηοηηάνςκ ιεηά απυ ακαπνμβναιιαηζζιυ πανμοζζάγεζ εηπθδηηζηέξ ιεθθμκηζηέξ πνμμπηζηέξ. Πνυζθαηα επζηεφπεδηε ηαζ δ δδιζμονβία βαιεηχκ

28

απυ . αθαζημηφηηανα ακμίβμκηαξ κέμοξ μνίγμκηεξ ζημ πεδίμ ηδξ ζαηνζηχξ οπμαμδεμφιεκδξ ακαπαναβςβήξ. Δπυιεκεξ ένεοκεξ εα επζηεκηνςεμφκ ζηδκ ελαβςβή αθαζημηοηηάνςκ απυ αθαζημιενίδζα ειανφςκ 3δξ διέναξ ιεηά απυ αζμρία, πμο εα ζδιαημδμηήζεζ ημ ηέθμξ ηςκ δεζηχκ δζθθδιάηςκ, εθυζμκ δεκ εα ηαηαζηνέθεηαζ ημ έιανομ ηαζ εα ιπμνεί κα ιεηαθενεεί ζηδ ιήηνα εκχ ηαοηυπνμκα εα ελάβμκηαζ αθαζημηφηηανα. Σμ ηεθεοηαίμ δίκεζ ζημ ιέθθμκ ηδκ δοκαηυηδηα ηάεε έιανομ πμο δδιζμονβείηαζ µε ελςζςιαηζηή βμκζιμπμίδζδ κα έπεζ ηδκ απμηθεζζηζηά δζηή ημο ηνάπεγα αθαζημηοηηάνςκ. ΚΑΡΚΗΝΟ, ΛΤΟΧΜΑΣΑ ΚΑΗ ΑΠΟΠΣΧΖ Πακηεθίδδξ Π, Ακεζηάηδξ Γ, Ηαηςαίδμο-Κνίηζδ Ε Δνβαζηήνζμ Ηαηνζηήξ Βζμθμβίαξ-Γεκεηζηήξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Σα ηεθεοηαία πνυκζα, ακαγδημφκηαζ κέεξ ιέεμδμζ βζα ηδ εεναπεία ημο ηανηίκμο. Μία απυ αοηέξ ζηδνίγεηαζ ζηδκ πονμδυηδζδ ηδξ ηαηαζηνμθήξ ημο ηανηζκζημφ ηοηηάνμο, ιέζς εββεκμφξ ιδπακζζιμφ δοκδηζημφ εακάημο ημο ίδζμο ημο ηοηηάνμο (απυπηςζδ). Σα θοζμζχιαηα απμηεθμφκ κέα πνμζέββζζδ αοηήξ ηδξ πνμμπηζηήξ. Αλαζθόπεζε. Μέπνζ πνυζθαηα ηα θοζμζχιαηα ήηακ βκςζηά ςξ μνβακίδζα ζηα μπμία μδδβμφκηαζ ηαζ απμζημδμιμφκηαζ ηα πνμσυκηα ηδξ εκδμηοηηάνςζδξ, ηδξ θαβμηοηηάνςζδξ ηαζ ηδξ αοημθαβίαξ. Σεθεοηαία ζ‟ αοημφξ ημοξ νυθμοξ πνμζηίεεηαζ ηαζ μ ηοηηανζηυξ εάκαημξ ιέζς θοζμζςιάηςκ. Με ηάπμζμ ηνυπμ δ θοζμζςιζηή ιειανάκδ βίκεηαζ δζαπεναηή ηαζ ηα θοζμζςιζηά οδνμθοηζηά έκγοια -εζδζηυηενα μζ ηαεερίκεξ- εηηνίκμκηαζ ζημ ηοηηανυπθαζια, μπυηε ημ ηφηηανμ μδδβείηαζ ζε εάκαημ. Ο ηοηηανζηυξ εάκαημξ ιέζς θοζμζςιάηςκ ιπμνεί κα πονμδμηήζεζ ηαζ κα πονμδμηδεεί απυ ηδκ ηθαζζζηή απυπηςζδ ιέζς ηαζπαζχκ. Χζηυζμ δεκ είκαζ απαναίηδηδ αοηή δ ζφκδεζδ. Ζ επαβςβή ημο ηοηηανζημφ εακάημο ιέζς θοζμζςιάηςκ ιπμνεί κα βίκεζ ακελάνηδηα απυ ηζξ ηαζπάζεξ ηαζ ηζξ πνςηεΐκεξ ηδξ ηθαζζζηήξ απυπηςζδξ, ιε ηδκ ειπθμηή άθθςκ εζδζηχκ παναβυκηςκ ηαζ ηεθζηά ηδκ εκενβμπμίδζδ ηςκ ηαεερζκχκ. Ζ πθεμκεηηζηή, ιδ ηαζπαζμ-ελανηχιεκδ αοηή μδυξ ηοηηανζημφ εακάημο, πμο εηδδθχκεηαζ ιε εζδζηέξ δμιζηέξ ηαζ θεζημονβζηέξ ιεηααμθέξ ηςκ θοζμζςιάηςκ ζηα ηανηζκζηά ηφηηανα, εα ιπμνμφζε κα απμηεθέζεζ ιζα πμθθά οπμζπυιεκδ εεναπεοηζηή πνμμπηζηή ηαηά ημο ηανηίκμο. Ζ ΔΠΗΓΡΑΖ ΣΟΤ DHA ΣΖΝ ΔΞΔΛΗΞΖ ΣΟΤ ΑΝΘΡΧΠΗΝΟΤ ΔΓΚΔΦΑΛΟΤ Κςκζηακηζκίδμο , Κμονάηδξ Σ Δνβαζηήνζμ Γεκζηήξ Βζμθμβίαξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ, Δηζαγωγή - θοπός. Ζ δζενεφκδζδ πζεακήξ ζοζπέηζζδξ ηδξ δζαηνμθήξ πθμφζζαξ ζε ς-3 θζπανά, ηαζ εζδζηά ζε DHA, ιε ηδκ ακάπηολδ ημο ακενχπζκμο εβηεθάθμο. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Ζ ιεθέηδ ήηακ αζαθζμβναθζηή.

29

Δλεηάγμκηαζ παθαζμακενςπμθμβζηά ηαζ ενεοκδηζηά δεδμιέκα, αθθά ηαζ μζ πζεακμί ηνυπμζ δνάζδξ ημο DHA. Αποηειέζκαηα. Σμ DHA εκζςιαηχκεηαζ ιαγζηά ζηζξ ιειανάκεξ ηςκ κεονζηχκ ηοηηάνςκ ηαζ αζηεί δζανενςηζηυ ηαζ κεονμπνμζηαηεοηζηυ νυθμ, πμο είκαζ εοκμσηυξ ζηδκ ακάπηολδ ηαζ ζοκηήνδζδ ηςκ εβηεθαθζηχκ ηαζ μπηζηχκ απμδυζεςκ. σκπεράζκαηα. Τπάνπμοκ πθδεχνα ζημζπείςκ βζα ημ νυθμ ηςκ ς-3 θζπανχκ μλέςκ,ηαζ ζδζαίηενα ημο DHA, ζηδκ ελέθζλδ ημο ακενχπζκμο εβηεθάθμο. Χζηυζμ, μ αηνζαήξ ιδπακζζιυξ δνάζδξ ημο ανίζηεηαζ αηυια οπυ δζενεφκδζδ.

Βηοτεκεία ΑΝΑΣΟΛΖ ΣΖ ΓΡΑΣΖΡΗΟΣΖΣΑ ΣΟΤ RFVIII ΑΠΟ ΤΝΘΔΣΗΚΑ ΠΔΠΣΗΓΗΚΑ ΑΝΑΛΟΓΑ

ΠΟΤ ΑΝΣΗΓΡΟΤΝ ΣΖΝ ΑΛΛΖΛΟΤΥΗΑ 558-565 ΣΖ Α2 ΠΔΡΗΟΥΖ ΣΟΤ RFVIII Ακαζηαζυπμοθμξ Υ (1), Μαηνήξ ΜΠ (2), Λζαημπμφθμο-Κονζαηίδμο Μ (2), ηαονυπμοθμξ Γ (1), Μαηνήξ ΠΔ (2) (1) Σιήια Υδιείαξ Πακεπζζηδιίμο Παηνχκ, (2) ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. χια: (οπμένβμ 03ΔΓ569 ημο ΠΔΝΔΓ, πνδιαημδμημφιεκμ απυ ηδκ ΓΓΔΣ). ημπυξ ημο δζδαηημνζημφ είκαζ μ έθεβπμξ ηδξ ακαζηαθηζηήξ δνάζδξ ηςκ ζοκεεηζηχκ πεπηζδίςκ ηςκ δφμ πενζμπχκ ιε ζηυπμ ηδ ιδ ακηίδναζδ ημο FVIIIa ιε ημκ FIXa ηαζ ακαζημθή ημο ζπδιαηζζιμφ «ηδξ δεηάζδξ ημο εκδμβεκή δνυιμο». Δδχ πανμοζζάγεηαζ δ δνάζδ ημο πεπηζδίμο πμο επεκενβεί ζηδκ Α2-πενζμπή ημο FVIII. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Σα αιζκμλέα πμο πνδζζιμπμζήεδηακ είκαζ ηδξ s-δζαιυνθςζδξ ηαζ απμηηήεδηακ απυ ηδκ (CBL Patras). ηδκ ζφκεεζδ πνδζζιμπμζήεδηακ ηα αιζκμλέα, Fmoc-Glu(tBu)-OH, Fmoc-Lys(Boc)-OH, Fmoc-Phe-OH, Fmoc-Thr(tBu)-OH, Fmoc-Tyr(tBu)-OH, Fmoc-Trp(Boc)-OH ηαζ Fmoc-Asp(tBu)-OH. Σα πνμσυκηα ηςκ ακηζδνάζεςκ ηαεανίζηδηακ ιε πνςιαημβναθία ορδθήξ απυδμζδξ ακηίζηνμθδξ θάζδξ (LABALLIANCE Q-GRANT) ηαζ έβζκε ηαοημπμίδζδ ημοξ ιε θαζιαημιεηνία ιάγαξ (ESI-MS Micromass Platform LC mass spectrometer). Σεθζηά ζοκηέεδηακ 113 βναιιζηά ηαζ ηοηθζηά πεπηζδζηά ακάθμβα ηςκ μπμίςκ δ δνάζδ εθέβπεδηε ιε δμηζιαζίεξ ακαζημθήξ ηδξ δναζηζηυηδηαξ ημο rFVIII. Σα αζμθμβζηά πεζνάιαηα έβζκακ ζημκ ακαθοηή ACL ηδξ IL. Γμηζιαζία ακαζημθήξ: ζε 300 ιl rFVIII πνμζηέεδηακ 300ιl δζάθοια πεπηζδίμο (1 mg/ml ζε νοειζζηζηυ δζάθοια Owren-Koller, pH 7,4) ηαζ ημ ιίβια επςάζηδηε ζημοξ 37μC βζα 30min. Δπίζδξ, ςξ δζάθοια εθέβπμο πνδζζιμπμζήεδηακ 300ιl rFVIII ηαζ 300ιl buffer OK πμο επίζδξ επςάζηδηε ακηίζημζπα. Αποηειέζκαηα. Έπμοκ επζθεβεί 4 πεπηζδζηά ακάθμβα ιε ζηακή ακαζηαθηζηή δνάζδ. ΜΔΘΟΓΟ ΠΡΟΓΗΟΡΗΜΟΤ ΣΖ ΤΓΚΔΝΣΡΧΖ ΣΟΝ ΟΡΟ ΣΟΤ ΑΗΜΑΣΟ ΣΧΝ

ΠΔΠΣΗΓΗΧΝ BNP ΚΑΗ ΑΓΡΔΝΟΜΔΓΟΤΛΗΝΖ, ΜΔ ΣΖ ΒΟΖΘΔΗΑ ΣΖ ΣΔΥΝΗΚΖ ELISA Γεςνβζάδδξ Θ (1), Μπανιπμφηδξ Π (1), ηεθακίδδξ Β (1), Tγαηγάηδ E (3), Σζζθχκδξ Κ (3), Καπμοηνακίδμο Γ (2), Υαηγδγήζδξ Η (3), Καναμφκδξ Υ (3)

30

(1) Μεηαπηοπζαηυξ Φμζηδηήξ ΠΡΟΜΔΗΠ, MTPX, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ, (2) Δνβαζηήνζμ Φοζζμθμβίαξ Ηαηνζηή πμθή, ΑΠΘ, (3) Κανδζμθμβζηή Κθζκζηή, ΠΓΝΘ ΑΥΔΠΑ, Ηαηνζηή πμθή, ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. ημπυξ ιαξ είκαζ δ δδιζμονβία αθβυνζειμο βζα ημκ πνμζδζμνζζιυ ηςκ ηζιχκ ηςκ άβκςζηςκ ζοβηεκηνχζεςκ ηςκ δφμ πεπηζδίςκ ζημ αίια. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Δθανιυγμκηαξ ηδκ ιέεμδμ ELISA ηαζ ηάκμκηαξ θςημιέηνδζδ βζα πέκηε βκςζηέξ ζοβηεκηνχζεζξ ηςκ πεπηζδίμο ζημ αίια, πνμζδζμνίγμοιε ηδκ μπηζηή ημοξ ποηκυηδηα. Υνδζζιμπμζχκηαξ αοηά ηα γεφβδ ηζιχκ ηαζ ηδκ ιέεμδμ ηδξ πμθοςκοιζηήξ πανειαμθήξ, απυ ημ πενζαάθθμκ ημο θμβζζιζημφ MATLAB, δδιζμονβμφιε ηδκ πνυηοπδ ηαιπφθδ. Αποηειέζκαηα. Οζ ηαιπφθεξ πμο πνμέηορακ ιε ηδ ιέεμδμ ηδξ πανειαμθήξ ανίζημκηαζ πμθφ ημκηά ζηζξ πνυηοπεξ, θείκμοζεξ, ακάπμδα ζζβιμεζδείξ ηαιπφθεξ πμο ακαιέκαιε ηυζμ απυ ηα εηαζνζηά kit πμο ζοκμδεφμοκ ηδ ιέεμδμ, υζμ ηαζ απυ ηδ αζαθζμβναθία. ηδ ζοκέπεζα ιε ακάπμδδ πανειαμθή οπμθμβίζαιε ηζξ ζοβηεκηνχζεζξ ηςκ εκ θυβς εκγφιςκ, βζα ηζξ δζάθμνεξ ιεηνδεείζεξ ηζιέξ μπηζηήξ ποηκυηδηαξ. σκπεράζκαηα. Οζ ηαιπφθεξ πμο πήναιε απυ ηδκ εηηέθεζδ ημο αθβυνζειμο, ζοιθςκμφκ ιε ηζξ πνυηοπεξ ηαιπφθεξ ηαζ ςξ εη ημφημο εεςνμφιε υηζ μζ ζοβηεκηνχζεζξ ηςκ πεπηζδίςκ πμο πνμηφπημοκ απυ ηδκ εηηέθεζδ ημο αθβυνζειμο, ακηαπμηνίκμκηαζ ζηζξ πναβιαηζηέξ. ΟΓΚΟΝΔΝΔΗΟΤΡΓΟΗ ΜΖΥΑΝΗΜΟΤ ΣΟΤ ΠΟΛΤΠΡΧΣΔΨΝΗΚΟΤ ΤΜΠΛΟΚΟΤ ΣΖ

ΜΔΣΑΓΡΑΦΗΚΖ ΠΡΧΣΔΨΝΖ P110B Κμοηζμβζακκμφθδ ΔΑ, Υασημβθμο Κ, Παπαβεςνβίμο Γ, Παπακζημθάμο ΝΑ Δνβαζηήνζμ Βζμθμβζηήξ Υδιείαξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Σμ μβημβμκίδζμ ηδξ πνςηεσκδξ ιεηαβναθήξ p110b (ZNF217) ηαηαζηέθθεζ ηδκ απυπηςζδ, ηαηαζηέθθεζ ηδκ ζηακυηδηα εκενβμπμίδζδξ ηδξ ιεηαβναθήξ ημο p21 απυ ηδκ p53 ηαζ αθθδθεπζδνά in vivo ιε ηδκ MDM2 ζε ηοηηανζηέξ ζεζνέξ Ζ1299 πκεοιμκζηχκ κεμπθαζζχκ. Ζ μβημβεκεζζμονβή πνςηεσκδ MDM2 απαζηείηαζ βζα ηδκ, ιέζς p110b, εκενβμπμίδζδ ηδξ ηζκάζδξ Akt1 ηαζ ηαηαζημθή ηδξ απυπηςζδξ. Χζηυζμ, μζ ιδπακζζιμί ηδξ ζοκενβαηζηήξ δνάζεςξ ηςκ ζοιπθυηςκ ηςκ p110b/ MDM2 ζηδκ ηαηαζημθή ηδξ απυπηςζδξ παναιέκμοκ άβκςζημζ. ημπυξ είκαζ δ ακάθοζδ ηαζ ηαηακυδζδ ηςκ ακηζαπμπηςηζηχκ ιδπακζζιχκ δνάζεςξ ηςκ p110b/ MDM2, ζε κεμπθαζηζηέξ ηοηηανζηέξ ζεζνέξ ιε ιεθέηδ ηςκ αθθδθεπζδνάζεχκ ημοξ in vitro ηαζ in vivo. Τιηθό θαη Μέζοδοη. οκδζαιμθφκαιε ηοηηανζηέξ ζεζνέξ Ζ1299 απυ πκεοιμκζηέξ κεμπθαζίεξ ιε ηδκ πνςηεσκδ FLAG-p110b ηαζ ιε πθαζιίδζμ πμο ηςδζημπμζεί ημκ επαβςβέα ημο βμκζδίμο p21 βζα κα ακαθφζμοιε ηδκ επίδναζδ ηδξ p110b ζηδκ εκενβμπμίδζή ημο. Δπίζδξ, ζοκδζαιμθφκαιε ηα ίδζα ηφηηανα ιε FLAG-p110b ηαζ MDM2 ηαζ αλζμθμβήζαιε ηδκ ζηακυηδηά ημοξ κα ζπδιαηίγμοκ θεζημονβζηά εκδμηοηηανζηά πμθοπνςηεσκζηά ζφιπθμηα. Αποηειέζκαηα. Με ακάθοζδ ιεηαβναθήξ δζαπζζηχζαιε υηζ δ p110b ακαζηέθθεζ ηδκ ιέζς p53 εκενβμπμίδζδ ημο επαβςβέα ημο p21 ηαζ επμιέκςξ ηδκ απυπηςζδ. Με

31

αιμζααία ζοβηαηαηνήικδζδ / ακμζμζηφπςζδ απυ εηποθίζιαηα πονήκςκ ηςκ Ζ1299 δζαπζζηχζαιε υηζ μζ p110b / MDM2 αθθδθμσγδιαημπμζμφκηαζ ηαζ ζπδιαηίγμοκ εκδμηοηηανζηά πμθοπνςηεσκζηά ζφιπθμηα ηα μπμία πζεακυκ κα ακαζηέθθμοκ ηδκ απυπηςζδ. ΛΗΠΗΓΗΚΖ ΤΠΔΡΟΞΔΗΓΧΖ ΚΑΗ ΟΞΔΗΓΧΣΗΚΖ ΘΔΧΡΗΑ ΣΖ ΑΘΖΡΟΚΛΖΡΧΖ Σζάκηζαξ Υ, Γδιμπμφθμο Υ, Μαηέδμο Κ, Ζθζάδδξ , Παπαβεςνβίμο Γ Δνβαζηήνζμ Βζμθμβζηήξ Υδιείαξ, Ηαηνζηή πμθή, ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Οζ εθεφεενεξ νίγεξ είκαζ άημια ή ιυνζα πμο πενζέπμοκ έκα ή πενζζζυηενα αζφγεοηηα δθεηηνυκζα ηαζ ζπδιαηίγμκηαζ, ηονίςξ, ιε μλεζδμακαβςβζηέξ ακηζδνάζεζξ, πνμζαάθθμκηαξ ηα πμθοαηυνεζηα θζπανά μλέα ηςκ ηοηηανζηχκ ιειανακχκ αθαζνχκηαξ έκα άημιμ οδνμβυκμο. Ξεηζκά, έηζζ, δ θζπζδζηή οπενμλείδςζδ, πμο ελεθίζζεηαζ ζε ηνεζξ θάζεζξ: ηδκ έκανλδ, ηδ δζάδμζδ ηαζ ημκ ηενιαηζζιυ. Αλαζθόπεζε. Απυ ηζξ εθεφεενεξ νίγεξ ζπδιαηίγμκηαζ αθηοθμνίγεξ (έκανλδ), πμο έπεζηα απυ ακηίδναζδ ιε Ο2 ιεηαηνέπμκηαζ ζε θζπμτπενμλεζδζηέξ νίγεξ (LOO.), μζ μπμίεξ αθαζνχκηαξ έκα άημιμ Ζ+ απυ βεζημκζηυ θζπανυ μλφ ζπδιαηίγμοκ κέεξ αθηοθμνίγεξ, ανπίγμκηαξ ιζα αθοζζδςηή ακηίδναζδ (δζάδμζδ). ημκ ηενιαηζζιυ, ελμοδεηενχκμκηαζ υθεξ μζ νίγεξ ηαζ πνμηφπημοκ ηα ηεθζηά πνμσυκηα ηδξ θζπζδζηήξ οπενλμείδςζδξ, υπςξ δ ιαθμκζηή δζαθδεΰδδ (MDA). ηδκ παεμβέκεζδ ηδξ αεδνμζηθήνςζδξ, ζδιακηζηυ νυθμ παίγεζ δ μλείδςζδ ηςκ LDL ζηα ημζπχιαηα ηςκ ανηδνζχκ απυ εθεφεενεξ νίγεξ. Οζ αθδεΰδεξ πμο ζπδιαηίγμκηαζ (MDA ηαζ οδνμλοκμκεκάθδ) ζοκδέμκηαζ ζηα οπμθείιιαηα θοζίκδξ ηαζ ζζηζδίκδξ ηαζ ηνμπμπμζμφκ ηδκ απμπνςηεΐκδ Β-100. Οζ μλεζδςιέκεξ LDL πνμζθαιαάκμκηαζ έηζζ αηαηάπαοζηα απυ ηα ιαηνμθάβα ζημ οπεκδμεήθζμ, ηα μπμία ιεηαηνέπμκηαζ ζε αθνχδδ ηφηηανα ηαζ λεηζκά δ δδιζμονβία ηδξ αεδνςιαηζηήξ πθάηαξ. Ακαζηαθηζηυ νυθμ ζε αοηή ηδ δζαδζηαζία ηαηέπμοκ μοζίεξ ιε ακηζμλεζδςηζηή δνάζδ, υπςξ δ αζηαιίκδ Δ, δ αθαμοιίκδ, ημ θμθζηυ μλφ, δ αζηαιίκδ Β12 ηαζ δ HDL, η.α. ΑΚΥΑΡΧΓΖ ΓΗΑΒΖΣΖ ΚΑΗ ΟΞΔΗΓΧΣΗΚΟ ΣΡΔ Φνμογάηδ Υ, Μαηέδμο Κ, Ζθζάδδξ , Παπαβεςνβίμο Γ Δνβαζηήνζμ Βζμθμβζηήξ Υδιείαξ, Ηαηνζηή πμθή, ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Ζ δζαηήνδζδ ηδξ εοβθοηαζιίαξ είκαζ γςηζηήξ ζδιαζίαξ βζα ημοξ ζζημφξ, αθμφ ζε απχθεζά ηδξ αοημί οθίζηακηαζ ακαημιζηέξ ηαζ θεζημονβζηέξ δζαηαναπέξ. Ζ ζκζμοθίκδ είκαζ δ ααζζηή μνιυκδ-νοειζζηήξ ηδξ μιμζμζηαζίαξ ηδξ βθοηυγδξ. Σμ μλεζδςηζηυ stress είκαζ έκαξ υνμξ πμο πνδζζιμπμζείηαζ βζα κα οπμδδθςεεί δ δζαηαναπή ηδξ ζζμννμπίαξ ακάιεζα ζηζξ ζοβηεκηνχζεζξ ηςκ δναζηζηχκ ιμνθχκ μλοβυκμο ηαζ ηςκ ακηζμλεζδςηζηχκ αιοκηζηχκ ιδπακζζιχκ ημο μνβακζζιμφ. Αλαζθόπεζε. Σμ μλεζδςηζηυ ζηνεξ

32

έπεζ εκμπμπμζδεεί βζα ηδκ ακηίζηαζδ ζηδκ ζκζμοθίκδ ηαζ ημ αηπανχδδ Γζααήηδ (Γ) ηφπμο ΗΗ, ιε ηζξ επζπθμηέξ ημο. Δοεφκεηαζ ηυζμ βζα αθάαεξ ζηα α-ηφηηανα ημο παβηνέαημξ απυ ηζξ εθεφεενεξ νίγεξ, υζμ ηαζ βζα ηζξ μλεζδςηζηέξ ηνμπμπμζήζεζξ πμο οθίζηακηαζ μζ ζζημί απυ ηδκ πενίζζεζα ηδξ βθοηυγδξ. Βαζζηυξ ιδπακζζιυξ πνυηθδζδξ ηςκ επζπθμηχκ ημο Γ είκαζ δ «ακηίδναζδ Maillard», ιε ηδκ μπμία δ βθοηυγδ ζε πενίζζεζα μλεζδχκεζ ιδ-ακηζζηνεπηά ηζξ πνςηεΐκεξ, μδδβχκηαξ ζηδ δδιζμονβία ηςκ ηεθζηχκ πνμσυκηςκ βθοημγοθίςζδξ (AGEs). Δπζπθέμκ, δ μλείδςζδ ηδξ ίδζαξ ηδξ βθοηυγδξ ζημ Γ μδδβεί ζηδκ παναβςβή εθεοεένςκ νζγχκ. Απυ ηδκ άθθδ πθεονά, ζε ηαηαζηάζεζξ οπενβθοηαζιίαξ μζ εθεφεενεξ νίγεξ ζοκδέμκηαζ παεμβεκεηζηά ιε αθάαεξ ζηα α-ηφηηανα ημο παβηνέαημξ, θυβς ηδξ απμοζίαξ ακηζμλεζδςηζηχκ εκγφιςκ, υπςξ δ ηαηαθάζδ ηαζ δ δζζιμοηάζδ ημο ζμοπενμλεζδίμο, πμο εα ιπμνμφζακ κα πνμζηαηέρμοκ ηα ιζημπυκδνζα ηςκ ηοηηάνςκ αοηχκ απυ ηδκ μλεζδςηζηή ηαηαζηνμθή. ΔΛΔΤΘΔΡΔ ΡΗΕΔ ΚΑΗ ΓΖΡΑΝΖ Γάνδα Β, Ζθζάδδξ , Μαηέδμο Κ, Παπαβεςνβίμο Γ Δνβαζηήνζμ Βζμθμβζηήξ Υδιείαξ, Ηαηνζηή πμθή, ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Δθεφεενεξ νίγεξ είκαζ άημια ή ιυνζα ιε έκα ή πενζζζυηενα αζφγεοηηα δθεηηνυκζα, πμο ημοξ πνμζδίδεζ ιεβάθδ πδιζηή δναζηζηυηδηα. ηα αζμθμβζηά ζοζηήιαηα, ηονζυηενεξ είκαζ μζ δναζηζηέξ ιμνθέξ μλοβυκμο (ROS), πμο πανάβμκηαζ, ηονίςξ, ζηα ιζημπυκδνζα, ζηδκ ακαπκεοζηζηή αθοζίδα. ημκ μνβακζζιυ, δ παναβςβή ημοξ αολάκεζ ηάης απυ ηδκ επίδναζδ ελςηενζηχκ παναβυκηςκ, υπςξ πδιζηέξ μοζίεξ, αηηζκμαμθίεξ, η.α. Αλαζθόπεζε. Οζ ROS επζδνμφκ πάκς ζηζξ πνςηεΐκεξ, ηα θζπίδζα, ημοξ οδαηάκεναηεξ, αθθά ηαζ ημ DNA, πνμηαθχκηαξ ζδιακηζηέξ αθάαεξ, ζοιιεηέπμκηαξ ηαζ ζημοξ ιδπακζζιμφξ βήνακζδξ ηςκ ηοηηάνςκ. ηα ιζημπυκδνζα μζ ROS δνμοκ ζηδκ εζςηενζηή ιειανάκδ ηαζ ζημ ιζημπμκδνζαηυ DNA, ιε δζαηαναπή ηδξ θεζημονβίαξ ηδξ ακαπκεοζηζηήξ αθοζίδαξ, εκενβεζαηή ηνίζδ, ηοηηανζηή δοζθεζημονβία ηαζ ηοηηανζηυ εάκαημ. Οζ ROS δνμοκ ζημ πονδκζηυ DNA ηαζ ζηα ηεθμιενή ηςκ απμθήλεςκ ημο DNA, ελακαβηάγμκηαξ ηα ηφηηανα ζε πζμ βνήβμνδ ακηζβναθζηή βήνακζδ. Ζ επίδναζδ ηςκ ROS ζηζξ πνςηεΐκεξ αθμνά ηδκ εθαηηςιέκδ πνςηεμθοηζηή θεζημονβία ηαζ ηδ ζοζζχνεοζδ πνςηεσκχκ ηαζ θζπμθμοζηίκδξ, απυ ημ άπεπημ πενζεπυιεκμ ηςκ θοζμζςιαηίςκ, ιε ζοκέπεζα εηθοθζζιυ ηςκ ηοηηανζηχκ θεζημονβζχκ ηαζ ηοηηανζηυ εάκαημ. Ζ ζπέζδ ROS ηαζ βήνακζδξ ζοκζζηά έκα θαφθμ ηφηθμ ηαηά ημκ μπμίμ μζ ROS επζθένμοκ βήνακζδ ηαζ ηαηά ηδ βήνακζδ οπάνπεζ αφλδζδ ηδξ παναβςβήξ ROS, ιε αδοκαιία ελμοδεηένςζήξ ημοξ. Οζ ακηζμλεζδςηζηέξ μοζίεξ, δεζιεφμκηαξ ηζξ ROS, ηαεοζηενμφκ ηδ βήνακζδ, αθθά δεκ ιπμνμφκ κα ηδ ζηαιαηήζμοκ.

33

ΔΛΔΤΘΔΡΔ ΡΗΕΔ ΚΑΗ ΚΑΡΚΗΝΟΓΔΝΔΖ Γχβμο Υ, Ζθζάδδξ , Μαηέδμο Κ, Παπαβεςνβίμο Γ Δνβαζηήνζμ Βζμθμβζηήξ Υδιείαξ, Ηαηνζηή πμθή, ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Δθεφεενεξ νίγεξ είκαζ άημια ή ιυνζα πμο πενζέπμοκ έκα ή πενζζζυηενα αζφγεοηηα δθεηηνυκζα. Οζ εθεφεενεξ νίγεξ ζπδιαηίγμκηαζ εκδμηοηηάνζα, ηονίςξ ιε μλεζδμακαβςβζηέξ ακηζδνάζεζξ. Οζ ακηζδνάζεζξ αοηέξ ιπμνεί κα είκαζ απθέξ ή κα ηαηαθφμκηαζ απυ έκγοια ή απυ δζάθμνα ιέηαθθα. Οζ αθάαεξ πμο πνμηαθμφκ μζ εθεφεενεξ νίγεξ είκαζ μλεζδςηζηέξ ηαζ ζοζζςνεφμκηαζ ζημοξ αζμθμβζημφξ μνβακζζιμφξ. Αλαζθόπεζε. Ζ δζαδζηαζία ηδξ ηανηζκμβέκεζδξ πενζθαιαάκεζ ηνία ααζζηά ζηάδζα: ηδκ έκανλδ, ηδκ πνμαβςβή ηαζ ηδκ ιεηελέθζλδ. Ζ έκανλδ ηδξ πμνείαξ βίκεηαζ απυ ιεηαθθαλζμβυκεξ μοζίεξ πμο πανάβμοκ εθεφεενεξ νίγεξ ηαζ δναζηζηέξ ιμνθέξ μλοβυκμο (ROS). Σμ ζηάδζμ ηδξ πνμαβςβήξ πενζθαιαάκεζ ηδκ εκενβμπμίδζδ ηςκ μβημβμκζδίςκ. Σέθμξ, δ ιεηελέθζλδ πενζθαιαάκεζ ηδκ ειθάκζζδ ηοηηάνςκ ιε «επζεεηζηυ πμθθαπθαζζαζιυ», ηδ δζείζδοζδ, ηδ ιεηάζηαζδ ηαζ ηδκ ειθάκζζδ ηαημήεςκ υβηςκ. Μδπακζζιμί ιε ημοξ μπμίμοξ μζ εθεφεενεξ νίγεξ ζοιιεηέπμοκ ζηδκ ηανηζκμβέκεζδ είκαζ: δ πνυηθδζδ δμιζηχκ αθθαβχκ ζημ DNA, δ επίδναζδ ζηζξ μδμφξ ιεηαβςβήξ ζδιάηςκ ηαζ δ δζαιυνθςζδ ηδξ εκενβυηδηαξ ηςκ πνςηεσκχκ ηαζ ηςκ βμκζδίςκ, πμο νοειίγμοκ ημκ ηοηηανζηυ πμθθαπθαζζαζιυ ηαζ ηδκ απυπηςζδ. Οζ ROS, ιάθζζηα, έπμοκ ζοκδεεεί ιε ηδκ εκενβμπμίδζδ μβημβμκζδίςκ. Φαίκεηαζ υηζ οπάνπεζ άιεζδ ζφκδεζδ ηςκ εθεοεένςκ νζγχκ ηαζ ηδξ ηαπελίαξ ζημκ ηανηίκμ. Ζ ηαηακάθςζδ θνέζηςκ θνμφηςκ ηαζ θαπακζηχκ έπεζ ανεεεί υηζ ζπεηίγεηαζ ιε ιεζςιέκμ ηίκδοκμ ειθάκζζδξ ηανηίκμο, επεζδή πενζέπμοκ ακηζμλεζδςηζηέξ μοζίεξ πμο έπμοκ ακηζηανηζκζηέξ ζδζυηδηεξ. Ο ΡΟΛΟ ΣΟΤ ΖΜΑΣΟΓΟΣΗΚΟΤ ΜΟΝΟΠΑΣΗΟΤ NOTCH ΣΖΝ ΣΡΗΠΛΑ ΑΡΝΖΣΗΚΖ

ΟΓΚΟΓΔΝΔΖ ΣΟ ΜΑΣΟ Σμοπθζηζχηδ Π (1,2), Υμκδνμκάζζμο Γ (1), Κεζίζδξ Γ(1), Παπαγήζδξ Κ(1), Κμοΐδμο (2), Υαΐημβθμο Κ(2) (1) Δνβαζηήνζμ Δθανιμζιέκδξ Μμνζαηήξ Οβημθμβίαξ, ΑΝΘ Θεαβέκεζμ, (2) Δνβαζηήνζμ Βζμθμβζηήξ Υδιείαξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Οζ ηνζπθά ανκδηζημί υβημζ ιαζημφ παναηηδνίγμκηαζ απυ ιμκαδζηυ ιμνζαηυ πνμθίθ, επζεεηζηή ζοιπενζθμνά ηαζ απμηεθμφκ ημκ ηφπμ ηανηίκμο ημο ιαζημφ ιε ηζξ θζβυηενεξ εεναπεοηζηέξ επζθμβέξ. Ο δνυιμξ ημο Notch απμηεθεί έκα ελεθζηηζηά ζοκηδνδιέκμ ζδιαημδμηζηυ ιμκμπάηζ πμο δζαδναιαηίγεζ ηεκηνζηυ νυθμ ζηδ αζμθμβία ηςκ αθαζηζηχκ ηοηηάνςκ, ζηδκ αββεζμβέκεζδ ηαζ ζηδκ ηανηζκμβέκεζδ. ημπυξ ηδξ πανμφζαξ ενβαζίαξ ήηακ δ ιεθέηδ ηδξ έηθναζδξ ηςκ βμκζδίςκ πμο ειπθέημκηαζ ζημ ζδιαημδμηζηυ ιμκμπάηζ Notch ζημοξ ηνζπθά ανκδηζημφξ υβημοξ ιαζημφ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Τθζηυ ηδξ ιεθέηδξ ιαξ απμηέθεζακ 24 δείβιαηα θνέζημο ιαγζημφ αδέκα απυ αζεεκείξ ιε ηνζπθά ανκδηζηυ ηανηίκμ ιαζημφ. Ο έθεβπμξ ηδξ

34

έηθναζδξ ηςκ βμκζδίςκ έβζκε ιε ηδκ διζπμζμηζηή ιέεμδμ ηςκ ιζηνμζοζημζπζχκ DNA ηαεχξ ηαζ ιε ηδ ιέεμδμ ηδξ αθοζζδςηήξ ακηίδναζδξ πμθοιενάζδξ ζε πναβιαηζηυ πνυκμ. Αποηειέζκαηα. Ζ έηθναζδ ηςκ οπμδμπέςκ Notch1-4 θαίκεηαζ κα ζοζπεηίγεηαζ εεηζηά ιε ηδκ έηθναζδ ιεηαβναθζηχκ παναβυκηςκ (RUNX1, RBP-J, HES1), νοειζζηχκ ηδξ ιεηαβναθήξ (HDAC1, NCOR2) ηαεχξ ηαζ δεζηηχκ ηοηηανζημφ πμθθαπθαζζαζιμφ (CDKN1A, CyclinE). Oζ ααζζημφ ηφπμο ηνζπθά ανκδηζημί υβημζ ανέεδηε κα οπενεηθνάγμοκ Notch3, VEGF ηαζ ημοξ ιεηαβναθζημφξ πανάβμκηεξ RUNX1 & Hes1. σκπεράζκαηα. Ο δνυιμξ ημο Notch θαίκεηαζ κα επάβεζ ηδκ ηνζπθά ανκδηζηή μβημβέκεζδ ζημ ιαζηυ. Ζ έηθναζδ ηςκ βμκζδίςκ πμο ειπθέημκηαζ ζημ ζδιαημδμηζηυ ιμκμπάηζ Notch θαίκεηαζ κα δζαθμνμπμζείηαζ ιεηαλφ ηςκ ααζζημφ & ιδ ααζζημφ ηφπμο ηνζπθά ανκδηζηχκ υβηςκ ιαζημφ. ΜΔΛΔΣΖ ΣΖ ΔΠΗΓΡΑΖ ΣΟΤ ΡΔΣΗΝΟΗΚΟΤ ΟΞΔΟ ΚΑΗ ΑΝΑΣΟΛΔΧΝ

ΚΤΚΛΗΝΟΔΞΑΡΣΧΜΔΝΧΝ ΚΗΝΑΧΝ ΣΖ ΓΗΑΦΟΡΟΠΟΗΖΖ ΛΔΤΥΑΗΜΗΚΧΝ ΚΤΣΣΑΡΧΝ Σζυθηαξ Γ, Κμζιμπμφθμο Η, Βααάηζδ-Υνζζηάηδ Ν, Παπακζημθάμο Ν Δνβαζηήνζμ Βζμθμβζηήξ Υδιείαξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Ζ oλεία πνμιοεθςηζηή θεοπαζιία (Acute Promyelocytic Leukemia) παναηηδνίγεηαζ απμ ηδκ πνςιμζςιζηή ιεηαηυπζζδ t(15:17) δ μπμία δδιζμονβεί ημ ζφκηδηημ μβημβμκίδζμ PML-RARa ζε > 90% ηςκ πενζπηχζεςκ. Σα ηφηηανα ηδξ APL εηθνάγμοκ ηδκ επίζδξ μβημβυκμ ηοηθίκδ Α1 δ μπμία ζπδιαηίγεζ θεζημονβζηά ζφιπθμηα ιε ηζξ ηζκάζεξ CDK1/CDK2. Σμ All-Trans νεηζκμσηυ μλφ (ΑΣRA) πμο πνδζζιμπμζείηαζ ζηδ εεναπεία ηδξ APL, επάβεζ ηδ δζάζπαζδ ηδξ PML-RARa ηαζ ηδ δζαθμνμπμπμίδζδ αθθά μζ θανιαημθμβζηέξ δυζεζξ πνμηαθμφκ ζμαανέξ πανεκένβεζεξ. ημπυξ ηδξ ιεθέηδξ ήηακ δ ζφβηνζζδ δζαθμνμπμίδζδξ ηοηηανζηχκ ζεζνχκ APL επαβυιεκςκ α) απυ ATRA ιυκμ ζε οπμθανιαημθμβζηέξ δυζεζξ (0,1 ιΜ) ηαζ ζε θανιαημθμβζηέξ δυζεζξ (1.0 ιΜ). α) απυ ζοκδοαζιυ νεηζκμσημφ (0,1 ιΜ) ιε ακαζημθείξ ηςκ CDK2/1, υπςξ ηδκ μθμιμοηίκδ (Οlomoucine). Ζ δζαθμνμπμίδζδ εα παναημθμοεείηαζ 1) απυ ιεηααμθέξ ηδξ ηοηηανζηήξ ιμνθμθμβίαξ, 2) απυ ηδκ έηθναζδ ιμνζαηχκ ηαζ αζμπδιζηχκ δεζηηχκ ηδξ δζαθμνμπμίδζδξ ηαζ 3) απυ ημκ πνμζδζμνζζιυ ηςκ επζπέδςκ ηδξ PML-RARα. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Κοηηανζηέξ ζεζνέξ NB4 μλείαξ πνμιοεθςηζηήξ θεοπαζιίαξ, οπμαθήεδηακ ζε δζαθμνεηζηέξ ζοβηεκηνχζεζξ ΑTRA ζε ζοκδοαζιυ ιε ακαζηoθείξ ηςκ ηοηθζκμελανηχιεκςκ ηζκαζχκ (Olomoucine). Ζ ιεθέηδ ηδξ δζαθμνμπμίδζδξ έβζκε ιέ πνςζηζηή Giemsa-Wright, ιμνθμθμβζηυ πνμζδζμνζζιυ ιε ιζηνμζηυπζζδ, ιε ηδ ιέεμδμ ακαβχβζζδξ ημο ΝΒΣ ηαζ απυ ηα επίπεδα ηδξ μβημβυκμο πνςηεσκδξ ηαεχξ ηαζ ηςκ παναβυκηςκ ιεηαβναθήξ C/EBP ιε ηδ ιέεμδμ ηδξ ακμζμαπμηφπςζδξ (Western Blot). Αποηειέζκαηα. Πανμοζζάγμοιε δεδμιέκα ηα μπμία δείπκμοκ μηζ δ ζοκδοαζιέκδ δυζδ οπμθανιαηεοηζηχκ επζπέδςκ ATRA/Olomoucine ζε ηοηηανζηέξ ζεζνέξ ηδξ ΑPL (NB4) πνμηαθεί α) θαζκμηοπζηή δζαθμνμπμίδζδ ηςκ ηοηηάνςκ ηαζ ιεζςιέκα επίπεδα ηδξ ηζκάζδξ CDK4 α) απμοζία

35

δζάζπαζδξ ηδξ ζφκηδηηδξ πνςηεσκδξ ηαζ β) οπενέηθναζδ ημο πανάβμκηα ιεηαβναθήξ CEBP/ε. ΗN SILICO ΑΝΑΛΤΖ ΣΖ ΓΟΜΖ ΣΖ ΠΡΧΣΔΨΝΖ MAGEC1 Κςκζηακηζκίδμο , Παπακζημθάμο ΝΑ Δνβαζηήνζμ Βζμπδιείαξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Σμ MAGEC1 ακήηεζ ζηδκ μζημβέκεζα βμκζδίςκ ακηζβυκςκ ημο ιεθακχιαημξ (MAGE). Δηθνάγεηαζ ζπεδυκ απμηθεζζηζηά ηαηά ηδ δζάνηεζα ηδξ ιείςζδξ ΗΗ ηαζ ηδξ ιίηςζδξ ζηδκ ζπενιαημβέκεζδ ηαζ ημ mRNA ημο ζπακίςξ ζε θοζζμθμβζημφξ ζζημφξ. Σμ βμκίδζμ αοηυ υιςξ εηθνάγεηαζ ζοπκά ζε υβημοξ δζαθυνςκ ζζηχκ. Ο νυθμξ ηδξ πνςηεΐκδξ πμο ηςδζημπμζεί παναιέκεζ άβκςζημξ. ημπυξ ηδξ πανμφζαξ ενβαζίαξ είκαζ δ ιεθέηδ ηδξ πνςηεσκδξ ημο MAGEC1 βζα ηδκ ακαηάθορδ εκδζαθένμοζςκ πενζμπχκ, πμο εα ζοιαάθθμοκ ζηδκ ηαηακυδζδ ηδξ θεζημονβίαξ ηδξ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Έβζκε αζμπθδνμθμνζηή ηαζ οπμθμβζζηζηή ακάθοζδ ηδξ δεοηενμηαβμφξ δμιήξ ηδξ πνςηεσκδξ ιε ημοξ αθβυνζειμοξ ακάθοζδξ JPRED ηαζ ELM (Eykaryotic Linear Motifs). Δθανιυζηδηε επίζδξ μ αθβυνζειμξ BLAST βζα ηδκ πεναζηένς ιεθέηδ ηδξ αθθδθμοπίαξ ηαζ βζα ηδκ επζαεααίςζδ επακαθαιαακυιεκςκ αθθδθμοπζχκ ζε αοηήκ. Αποηειέζκαηα. Ακαβκςνίζηδηακ πζεακέξ αθθδθμοπίεξ δέζιεοζδξ πενζμπχκ WW, ιέζα ζηδκ πενζμπή 560 ιε 840 ηδξ αθοζίδαξ αιζκμλέςκ ημο MAGEC1. Γφμ ζφκημιεξ αθθδθμοπίεξ επακαθαιαάκμκηαζ ζοπκά ζηδκ πενζμπή αοηή: δ PQSPP ηαζ δ EDSLSPH απυ ηζξ μπμίεξ δ δεφηενδ είκαζ ηαζκμφνζα επακαθδπηζηή αθθδθμοπία ιε άβκςζημ νυθμ. Οζ δφμ αοηέξ αθθδθμοπίεξ ανίζημκηαζ δζαζημνπζζιέκεξ ηάεε 10-30 αιζκμλέα. σκπεράζκαηα. Ζ πανμοζία ηςκ πζεακχκ αθθδθμοπζχκ δέζιεοζδξ ιε WW πενζμπέξ ζε άθθεξ πνςηεσκεξ ζε ζοκδοαζιυ ιε ηδκ πανμοζία ηδξ άβκςζηδξ επακαθαιαακυιεκδξ αθθδθμοπίαξ EDSLSPH ζηδκ πενζμπή 565-840 ηδξ MAGEC1, οπμδδθχκεζ υηζ ιπμνεί κα έπεζ εκενβυ νυθμ ζε θεζημονβζηέξ πνςηεσκζηέξ αθθδθεπζδνάζεζξ ζηδκ ιεηαβναθή βμκζδίςκ.

Δθπαίδεσζε Ζ ΑΦΑΗΑ ΣΑ ΗΠΠΟΚΡΑΣΗΚΑ ΚΔΗΜΔΝΑ Κμκηυζδξ Α, Κμηακίδδξ Υ, Υνζζημπμφθμο-Αθεηνά Δ Ηζημνία ηδξ Ηαηνζηήξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Ζ δζενεφκδζδ ηδξ αθαζίαξ υπςξ αοηή πενζβνάθεηαζ ζηδκ Ηππμηναηζηή οθθμβή. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Ανπζηά πναβιαημπμζήεδηε απμδεθηίςζδ ηςκ ζπεηζηχκ ιε ηδκ αθαζία παναεειάηςκ ιέζα απυ ηζξ 17

36

ζππμηναηζηέξ πναβιαηείεξ, δ ιεθέηδ ηςκ μπμίςκ μδήβδζε ζηδκ ελαβςβή ζοιπεναζιάηςκ, ζπεηζηά ιε ηδκ αζηζμθμβία, ηδκ πνυβκςζδ ηαζ ηδ εεναπεία ηδξ ζηδκ ζππμηναηζηή ζαηνζηή. Αποηειέζκαηα. ηα ζππμηναηζηά ηείιεκα, βίκεηαζ θακενή δ ζφκδεζδ πμο επζπεζνείηαζ ιεηαλφ ηδξ ειθάκζζδξ αθαζίαξ ηαζ ηδξ δζαηαναπήξ ηδξ ζζμννμπίαξ ηςκ ζππμηναηζηχκ ποιχκ. Ζ αθαζία ειθακίγεηαζ ζοπκά ςξ ζφιπηςια ζε πενζπηχζεζξ πονεημφ ηαζ άθβμοξ, ιε ζδζαίηενδ έιθαζδ ζηζξ πενζπηχζεζξ πμο ζοκοπάνπεζ ιε πμκμηέθαθμ. Ζ αθαζία επίζδξ πανμοζζάγεηαζ ςξ άιεζδ απυννμζα ηναοιαηζζιχκ αθθά ηαζ έπεζηα απυ βοκαζημθμβζηέξ δζαηαναπέξ. ζμκ αθμνά ζηδκ πνυβκςζδ, είκαζ βεκζηά δοζιεκήξ ζηζξ πενζζζυηενεξ δε ηςκ πενζπηχζεςκ ηαηαθδηηζηή. Σέθμξ, δ αθαζία ζηδκ ζππμηναηζηή ζαηνζηή ακηζιεηςπίγεηαζ ηαηά πενίπηςζδ, ιε απχηενμ ζηυπμ ηδκ επακαθμνά ηδξ ζζμννμπίαξ ηςκ ποιχκ. σκπεράζκαηα. οκμρίγμκηαξ, βίκεηαζ ακηζθδπηυ υηζ δ αθαζία απαζπυθδζε ημοξ ζππμηναηζημφξ ζαηνμφξ, μζ μπμίμζ ηαηέβναρακ πενζζηαηζηά ηδξ ηαζ επζπείνδζακ κα ηα ενιδκεφζμοκ ιε αάζδ ηδ θμβζηή ηαζ ηζξ βκχζεζξ ημοξ. Αλζμπμζχκηαξ ηαηάθθδθα ηα παναπάκς, ηαηάθενακ κα εηηζιήζμοκ ηδκ πνυβκςζή ηδξ ηαζ κα εθανιυζμοκ ηνυπμοξ ακηζιεηχπζζήξ ηδξ, βζα ηδκ ακαημφθζζδ ηςκ αζεεκχκ ημοξ. Ζ αθαζία απμηεθμφζε έκα ζμαανυ ζφιπηςια πμθθχκ αζεεκεζχκ, ζοκήεςξ υιςξ ήηακ πνμπμιπυξ ημο εακάημο. ΑΝΑΠΣΤΞΖ ΓΔΞΗΟΣΖΣΧΝ ΚΑΣΑ ΣΖΝ ΚΛΗΝΗΚΖ ΑΚΖΖ ΣΖΝ ΠΡΧΣΟΒΑΘΜΗΑ ΦΡΟΝΣΗΓΑ

ΤΓΔΗΑ ΚΑΗ ΣΖ ΓΔΝΗΚΖ ΗΑΣΡΗΚΖ: ΓΔΓΟΜΔΝΑ ΣΖ ΑΞΗΟΛΟΓΖΖ ΑΠΟ ΣΟΤ

ΣΔΛΔΗΟΦΟΗΣΟΤ ΦΟΗΣΖΣΔ Πάκμξ Α, ιονκάηδξ Δ, Γααακά Μ, Γζακκαηυπμοθμξ Δ, ηανδέθδ Θ, Υαΐκμβθμο Α, Βμογμοκενάηδξ Δ, Κμκδφθδξ Ζ, Πακαβμπμφθμο Δ, Μπέκμξ Α Δνβαζηήνζμ Τβζεζκήξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. ημ πθαίζζμ ηδξ Κθζκζηήξ Άζηδζδξ ζηδκ ΠΦΤ ηαζ ηδ Γεκζηή Ηαηνζηή μζ θμζηδηέξ εηπαζδεφμκηαζ ζε ιία ζεζνά ηθζκζηχκ δελζμηήηςκ. ημπυξ ηδξ ιεθέηδξ είκαζ κα εηηζιδεεί ημ πχξ πνμζθαιαάκμοκ μζ θμζηδηέξ ηδκ επίδναζδ ηδξ Άζηδζδ ζηζξ ηθζκζηέξ ημοξ δελζυηδηεξ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Οζ 420 θμζηδηέξ πμο μθμηθήνςζακ ιέπνζ ζήιενα ηδκ Άζηδζδ, ηθήεδηακ κα ζοιπθδνχζμοκ ημ ενςηδιαημθυβζμ αλζμθυβδζδξ. Αημθμφεδζε ακάθοζδ ηςκ απακηήζεςκ ζε επηά ενςηήζεζξ πμο εηηζιμφκ ηδκ άπμρή ημοξ υζμκ αθμνά ηδκ ακάπηολδ δελζμηήηςκ. Οζ ενςηήζεζξ αθμνμφζακ δελζυηδηεξ επζημζκςκίαξ ιε ημκ αζεεκή, θήρδξ ζζημνζημφ, ηθζκζηήξ ελέηαζδξ, δζαβκςζηζηέξ-εεναπεοηζηέξ δελζυηδηεξ ηαζ αηυιδ ηδκ ζηακυηδηα ζοιπθήνςζδξ ηάνηαξ οβείαξ, ζοιπθήνςζδξ παναπειπηζημφ ζδιεζχιαημξ ηαζ έκηαλδξ ζηναηδβζηχκ πνυθδρδξ ζημ πθάκμ δζαπείνζζδξ εκυξ αζεεκμφξ. Αποηειέζκαηα. Απάκηδζακ 389 θμζηδηέξ (92,62%). Σμ πμζμζηυ ηςκ θμζηδηχκ πμο απακημφκ πςξ αεθηζχεδηε δ ζηακυηδηά ημοξ κα εηηεθμφκ ζοβηεηνζιέκεξ δελζυηδηεξ ήηακ: θήρδ ζζημνζημφ ηαζ ηθζκζηή ελέηαζδ 69,92%, ααζζηέξ ηθζκζηέξ δελζυηδηεξ 68,38%, δελζυηδηεξ επζημζκςκίαξ ιε αζεεκείξ 70,95%, ζοιπθήνςζδ παναπειπηζημφ ζδιεζχιαημξ 88,12%, ζοιπθήνςζδ ηάνηαξ οβείαξ 87,92%. σκπεράζκαηα. Οζ θμζηδηέξ αλζμθμβμφκ υηζ δ ζηακυηδηά ημοξ κα εηηεθμφκ ηζξ

37

οπυ δζενεφκδζδ δελζυηδηεξ αεθηζχεδηε. Ζ εεηζηή εηηίιδζδ βζα ημ νυθμ ηδξ Άζηδζδξ ζημκ ειπθμοηζζιυ ηςκ ηθζκζηχκ δελζμηήηςκ πνέπεζ κα ζοβηνζεεί ιε ακηζηεζιεκζηά δεδμιέκα πμο πνμηφπημοκ απυ ημκ πνμζςπζηυ ημοξ θάηεθμ πμο ζοιπθδνχκεηαζ ηαηά ηδ δζάνηεζα ηδξ Άζηδζδξ (παναπειπηζηά, Κάνηεξ Τβείαξ), ηαεχξ ηαζ ιε ακηζηεζιεκζηά απμηεθέζιαηα ελέηαζδξ OSCE. Ζ ΚΛΗΝΗΚΖ ΑΚΖΖ ΣΖΝ ΠΡΧΣΟΒΑΘΜΗΑ ΦΡΟΝΣΗΓΑ ΤΓΔΗΑ ΚΑΗ ΣΖ ΓΔΝΗΚΖ ΗΑΣΡΗΚΖ

ΑΠΟ ΣΖ ΜΑΣΗΑ ΣΧΝ ΣΔΛΔΗΟΦΟΗΣΧΝ ΦΟΗΣΖΣΧΝ ηανδέθδ Θ, ιονκάηδξ Δ, Γααακά Μ, Πάκμξ Α, Γζακκαηυπμοθμξ Δ, Υαΐκμβθμο Α, Βμογμοκενάηδξ Δ, Μπέκμξ Α Δνβαζηήνζμ Τβζεζκήξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Ζ Κθζκζηή Άζηδζδ ζηδκ Πνςημαάειζα Φνμκηίδα Τβείαξ (ΠΦΤ) ηαζ ηδ Γεκζηή Ηαηνζηή (ΓΗ) έπεζ εδναζχζεζ ηδ εέζδ ηδξ ζηα πνμβνάιιαηα ζπμοδχκ ηςκ ζφβπνμκςκ Ηαηνζηχκ πμθχκ. ηυπμξ ηδξ πανμφζαξ ιεθέηδξ είκαζ κα εηηζιήζεζ πχξ αλζμθμβμφκ μζ θμζηδηέξ ζαηνζηήξ ηδκ Άζηδζδ ιεηά απυ έκα πνυκμ εθανιμβήξ ηδξ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Με ηδκ μθμηθήνςζδ ηδξ Άζηδζδξ μζ θμζηδηέξ ηθήεδηακ κα ζοιπθδνχζμοκ δθεηηνμκζηά ενςηδιαημθυβζμ αλζμθυβδζδξ ημο ιαεήιαημξ. Ζ πανμφζα ιεθέηδ επζηεκηνχκεηαζ ζε ενςηήζεζξ πμο αθμνμφκ ηδ ζοκμθζηή απμηίιδζδ. Αποηειέζκαηα. Απυ ημοξ 420 θμζηδηέξ απάκηδζακ μζ 389 (92,62%). Σμ 85,35% εεςνεί υηζ είπε ηδκ εοηαζνία κα ελαζηδεεί οπυ επίαθερδ ζε θήρδ ζζημνζημφ, ηθζκζηή ελέηαζδ, πναηηζηέξ δελζυηδηεξ. Μυκμ ημ 13,62% αλζμθυβδζε ςξ πάζζιμ πνυκμο ηδκ εηπαίδεοζδ ιε ημοξ άθθμοξ, πένακ ηςκ βεκζηχκ ζαηνχκ, επαββεθιαηίεξ οβείαξ πμο ενβάγμκηαζ ζημ Κέκηνμ Τβείαξ (παζδίαηνμζ, μδμκηίαηνμζ, κμζδθεοηέξ, ιαίεξ, η.μ.η.). Σμ 80,46% ηςκ θμζηδηχκ εεχνδζακ υηζ είπακ εοηαζνία κα ζογδημφκ ιε εηπαζδεοηέξ ημοξ ζδιεία πμο ημοξ πνμαθδιάηζγακ. Σμ 83,55% ηςκ θμζηδηχκ εα πνυηεζκε ημ ΚΤ πμο αζηήεδηε ζε ζοιθμζηδηέξ ημοξ. Ζ Κθζκζηή Άζηδζδ εηηζιήεδηε ςξ πνήζζιδ ειπεζνία απυ ημ 73,78% ηςκ θμζηδηχκ. σκπεράζκαηα. Ζ ζοκμθζηή απμηίιδζδ ηδξ Άζηδζδξ ζηδκ ΠΦΤ πανμοζζάγεζ εκεαννοκηζηά απμηεθέζιαηα, πμο ζοκάδμοκ ιε ηδκ ηνέπμοζα αζαθζμβναθία. Ζ Άζηδζδ ζηδκ ΠΦΤ ηαζ ηδ ΓΗ θαίκεηαζ κα ανίζηεζ ένεζζια ζηδ ζοκμθζηή απμηίιδζδ απυ ημοξ θμζηδηέξ. ΑΠΟ ΣΟ ΔΡΓΑΣΖΡΗΟ ΚΛΗΝΗΚΧΝ ΓΔΞΗΟΣΖΣΧΝ ΣΟΤ ΑΛΖΘΗΝΟΤ ΑΘΔΝΔΗ: ΑΞΗΟΛΟΓΖΖ ΠΗΛΟΣΗΚΖ ΦΑΖ Μμζναζβεκηή Μ, ιονκάηδξ Δ, Γνμζμιακίδδξ Β, Σμφθαξ Κ, Καναημφθαξ Κ, Φοκηακίδμο Β, Μέηναξ Α, Μίκηζδ Θ, ζδδνμπμφθμο Α, Σζαθανίδμο Μ, Μπέκμξ Α, Νηυιπνμξ Ν Δνβαζηήνζμ Κθζκζηχκ Γελζμηήηςκ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ

38

Δηζαγωγή - θοπός. Ακ ηαζ ημ Δνβαζηήνζμ Κθζκζηχκ Γελζμηήηςκ (ΔΚΓ) δίκεζ ηζξ αάζεζξ βζα ηδκ απυηηδζδ ηθζκζηχκ δελζμηήηςκ απαναίηδηδ είκαζ δ ζοκέπζζδ ηδξ ζοζηδιαηζηήξ εηπαίδεοζδξ ζε πναβιαηζημφξ αζεεκείξ. ημπυξ ηδξ ιεθέηδξ είκαζ δ αλζμθυβδζδ ημο πζθμηζημφ Πνμβνάιιαημξ φκδεζδξ ημο ΔΚΓ ιε ηδκ Κθζκζηή Πνάλδ απυ θμζηδηέξ πμο μθμηθήνςζακ ηδκ εηπαίδεοζδ ζε ζοκεήηεξ πνμζμιμίςζδξ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Δνςηδιαημθυβζμ ιε ακμζηηέξ ενςηήζεζξ ζηάθεδηε ιε e-mail ζημοξ 17 θμζηδηέξ πμο ζοιιεηείπακ ζημ πνυβναιια. Εδηήεδηε απυ ημοξ θμζηδηέξ κα ακαθένμοκ ηα εεηζηά ζδιεία, ηα πνμαθήιαηα πμο ακηζιεηχπζζακ ηαζ κα ηάκμοκ πνμηάζεζξ αεθηίςζδξ ημο πνμβνάιιαημξ. Έβζκε πμζμηζηή ακάθοζδ ηςκ απακηήζεςκ. Αποηειέζκαηα. Απάκηδζακ 12 απυ ημοξ θμζηδηέξ. Χξ εεηζηά ζδιεία ακαθένεδηακ δ πνχζιδ επαθή ιε ημ ζφζηδια οβείαξ ηαζ ιε ημοξ αζεεκείξ, δ εθανιμβή ζηδ πνάλδ υζςκ πνμδβμφιεκα δζδάπηδηακ ζηα πνμπθάζιαηα, ημ αίζεδια αζθάθεζαξ ηαζ δ ιείςζδ ημο άβπμοξ θυβς ηδξ επίαθερδξ, δ ηαεμδήβδζδ ηαζ δ επίθοζδ απμνζχκ, δ αφλδζδ ηδξ ειπεζνίαξ ηαζ ηδξ αοημπεπμίεδζδξ, ηαεχξ ηαζ δ ζοιαμθή ημο πνμβνάιιαημξ ζημκ πνμζδζμνζζιυ κέςκ εηπαζδεοηζηχκ ζηυπςκ. Ηδζαίηενα πνμαθήιαηα δεκ ακαθένεδηακ. Οζ θμζηδηέξ πνμηείκμοκ ηδκ επέηηαζδ ηδξ πνμζπάεεζαξ ζε πενζζζυηενα κμζμημιεία ιε ηδ ζοιιεημπή πενζζζυηενςκ ηιδιάηςκ ηαζ εηπαζδεοηχκ. σκπεράζκαηα. Σμ Πζθμηζηυ Πνυβναιια φκδεζδξ ηνίεδηε εεηζηά απυ ημοξ θμζηδηέξ ηαζ απυ ηδκ αλζμθυβδζή ημο πνμέηορακ πνμηάζεζξ αεθηίςζήξ ημο βζα ημ ιέθθμκ. ΑΞΗΟΛΟΓΖΖ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΣΟ ΔΚΠΑΗΓΔΤΖ ΚΛΗΝΗΚΧΝ ΓΔΞΗΟΣΖΣΧΝ ΦΟΗΣΖΣΧΝ ΑΠΟ

ΤΝΑΓΔΛΦΟΤ ΣΟΤ Συηζζ Α, ιονκάηδξ Δ, Σζζνακίδμο Δ, Καναηάζδ Κ-Δ, Βαναμφκδ Μ, Μμζναζβεκηή Μ, Σμφθαξ Κ, Μπέκμξ Α Δνβαζηήνζμ Κθζκζηχκ Γελζμηήηςκ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Ζ εηηίιδζδ ηδξ απμηεθεζιαηζηυηδηαξ ημο Πνμβνάιιαημξ Δηπαίδεοζδξ Κθζκζηχκ Γελζμηήηςκ θμζηδηχκ απυ θμζηδηέξ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Ακχκοιμ ενςηδιαημθυβζμ δζακειήεδηε ζε υθμοξ ημοξ εηπαζδεουιεκμοξ θμζηδηέξ ζημ ηέθμξ ημο πνμβνάιιαημξ. Εδηήεδηε κα εηηζιήζμοκ εάκ «ιπμνμφζακ», «ιπμνμφζακ ιε αμήεεζα» ή «δεκ ιπμνμφζακ» κα επζηεθέζμοκ ηζξ δελζυηδηεξ πμο δζδάπηδηακ. Δπίζδξ ημοξ γδηήεδηε κα αλζμθμβήζμοκ ημ πνυβναιια. Ζ επάνηεζα ημοξ ζηζξ δελζυηδηεξ ελεηάζηδηε ιε OSCE. Αποηειέζκαηα. Σμ ενςηδιαημθυβζμ απάκηδζακ ηαζ μζ 24 εηπαζδεουιεκμζ-θμζηδηέξ πμο ζοιιεηείπακ ζημ πνυβναιια. To 66,7% ακέθενε πςξ «ιπμνεί» κα νάρεζ έκα ηναφια, ημ 79,2% κα ημπμεεηήζεζ έκακ μνυ, ημ 83,3% κα ημπμεεηήζεζ έκα ηαεεηήνα ηφζηδξ ηαζ ημ 100% κα ηάκεζ ιία έκεζδ. Ο ζοκμθζηυξ δείηηδξ αοημεηηίιδζδξ ζηδκ ηαηδβμνία ημο «ιπμνχ» οπμθμβίζηδηε ζημ 77,8%. Σμ 100% ηςκ ζοιιεηεπυκηςκ θμζηδηχκ εεχνεζ πςξ μζ εηπαζδεοηέξ-θμζηδηέξ βκχνζγακ ηαθά ημ ακηζηείιεκμ εηπαίδεοζδξ ηαζ πςξ ημ πνυβναιια ήηακ ιζα εεηζηή πνμζπάεεζα. Σμ 87,5% δζαθχκδζε ιε ηδκ άπμρδ πςξ δ εηπαίδεοζδ απυ θμζηδηέξ δδιζμονβεί έκα ηθίια ακηαβςκζζηζηυ πανά ζοκενβαηζηυ. Σέθμξ ιε άνζζηα ημ 10 μ ιέζμξ υνμξ ααειμθυβδζδξ ζοκμθζηά ημο πνμβνάιιαημξ ήηακ 9,1 (SD 0,9). Ο ιέζμξ υνμξ ηδξ ααειμθμβίαξ ζηδκ

39

ελέηαζδξ OSCE ήηακ 88,82% (SD 7,05). σκπεράζκαηα. Σμ πνυβναιια αλζμθμβήεδηε εεηζηά απυ ημοξ ζοιιεηέπμκηεξ. Ζ αοημπεπμίεδζδ ημοξ ζηδκ ζηακυηδηα επζηέθεζδξ ηθζκζηχκ δελζμηήηςκ ζοκδοάζηδηε ιε ορδθή ααειμθμβία ζημ OSCE, ηάηζ πμο απμδεζηκφεζ ηδκ επζηοπία ημο πνμβνάιιαημξ. ΥΔΓΗΑΜΟ ΚΑΗ ΟΡΓΑΝΧΖ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑΣΟ ΔΚΠΑΗΓΔΤΖ ΚΛΗΝΗΚΧΝ ΓΔΞΗΟΣΖΣΧΝ

ΦΟΗΣΖΣΧΝ ΑΠΟ ΤΝΑΓΔΛΦΟΤ ΣΟΤ ΣΟ ΡΟΛΟ ΣΟΤ ΔΚΠΑΗΓΔΤΣΖ Καναηάζδ Κ-Δ, ιονκάηδξ Δ, Συηζζ Α, Βαναμφκδ Μ, Σζζνακίδμο Δ, ηανδέθδ Θ, αααασδμο Θ, Λυβα Κ, Βζηεθμφδα Α, Λχθδξ Α, Μπέκμξ Α Δνβαζηήνζμ Κθζκζηχκ Γελζμηήηςκ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Ακ ηαζ δ ιέπνζ ζήιενα ειπεζνία έδεζπκε ηδκ άνζζηδ ζοκενβαζία ηςκ εηπαζδεοηχκ ημο Δνβαζηδνίμο Κθζκζηχκ Γελζμηήηςκ (ΔΚΓ) ιε ημοξ αμδεμφξ θμζηδηέξ ζηζξ θνμκηζζηδνζαηέξ αζηήζεζξ ημο ιαεήιαημξ, δεκ οπήνπε ειπεζνία ζηδ πμθή ιαξ απυ ηδκ ειπθμηή θμζηδηχκ ζημ νυθμ ημο εηπαζδεοηή. ημπυξ ηδξ ενβαζίαξ είκαζ δ πενζβναθή ημο Πνμβνάιιαημξ Δηπαίδεοζδξ Κθζκζηχκ Γελζμηήηςκ θμζηδηχκ απυ ζοκαδέθθμοξ ημοξ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Δηπαζδεοηέξ ημο πνμβνάιιαημξ ήηακ θμζηδηέξ ηδξ ζαηνζηήξ, επί πνυκζα αμδεμί ημο ΔΚΓ. Έβζκακ εζδζηέξ ζοκακηήζεζξ πνμεημζιαζίαξ ιέζα ζηζξ μπμίεξ πνμζδζμνίζηδηακ ημ πενζεπυιεκμ ηςκ ιαεδιάηςκ, δ ιέεμδμξ δζδαζηαθίαξ, ημ εηπαζδεοηζηυ οθζηυ (πανμοζζάζεζξ, ζδιεζχζεζξ), μζ ιέεμδμζ αλζμθυβδζδξ ημο πνμβνάιιαημξ. Αποηειέζκαηα. Γδιζμονβήεδηε ιζα μιάδα απυ 9 θμζηδηέξ-εηπαζδεοηέξ. Χξ ακηζηείιεκα εηπαίδεοζδξ επζθέπηδηακ: μ ηαεεηδνζαζιυξ ηφζηδξ, δ θθεαμηέκηδζδ, μζ εκέζεζξ ηαζ δ ζονναθή ηναφιαημξ. Οζ ιέεμδμζ δζδαζηαθίαξ πμο εθάνιμζακ αημθμοεμφζακ ηζξ ιεευδμοξ ημο ΔΚΓ. Σμ εηπαζδεοηζηυ οθζηυ ακ ηαζ ζηδνίπηδηε ζε εηείκμ ημο ιαεήιαημξ, οπέζηδ ηνμπμπμζήζεζξ απυ ηδκ μιάδα ηςκ θμζηδηχκ-εηπαζδεοηχκ. Δίημζζ ηέζζενζξ θμζηδηέξ 2μο ηαζ 3μο έημοξ πςνζζιέκμζ ζε 4 ηιήιαηα ηςκ 6 αηυιςκ ζοιιεηείπακ ζηδκ μιάδα εηπαζδεουιεκςκ. Ζ αλζμθυβδζδ ημο πνμβνάιιαημξ έβζκε ιε ενςηδιαημθυβζα ανπήξ ηαζ ηέθμοξ. Ζ επάνηεζα ηςκ εηπαζδεουιεκςκ θμζηδηχκ ελεηάζηδηε ιε ηδκ ελέηαζδ OSCE. σκπεράζκαηα. Σμ πνυβναιια αοηυ πνυζθενε κέα δεδμιέκα βζα ηδκ εηπαίδεοζδ θμζηδηχκ απυ ζοκαδέθθμοξ ημοξ ηαζ άκμζλε κέμοξ μνίγμκηεξ πνμξ δζενεφκδζδ. Ζ ΚΑΘΗΔΡΧΖ ΣΖ ΟΛΟΚΛΖΡΧΜΔΝΖ ΓΗΓΑΚΑΛΗΑ, Χ ΑΠΟΣΔΛΔΜΑ ΑΞΗΟΠΟΗΖΖ

ΣΟΤ ΔΡΧΣΖΜΑΣΟΛΟΓΗΟΤ ΣΧΝ ΦΟΗΣΖΣΧΝ Σζζκυπμοθμξ Η (1), Σζαμφζδξ Κ (1), Λαιπνυβζακκδξ Λ (1), Φμοκηάξ (2), υνημο Κ (2), Γεςνβζάδδξ Μ (3), Καννά Δ (1), Γδιδηνάημξ (1) (1) Β‟ Οθεαθιμθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ, (2) Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ, ΓΝΘ Παπαβεςνβίμο, (3) Δηπαζδεοηζηυξ

40

Δηζαγωγή - θοπός. ηυπμξ ηδξ ενβαζίαξ αοηήξ είκαζ κα ακαδεζπεεί, ιέζς ηςκ ενςηδιαημθμβίςκ πμο ζοιπθήνςκακ μζ θμζηδηέξ ημο ιαεήιαημξ ηδξ Οθεαθιμθμβίαξ, μ ζδακζηυηενμξ ηνυπμξ δζδαζηαθίαξ ημο ιαεήιαημξ ηδξ Οθεαθιμθμβίαξ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Μεθεηήεδηακ ηα ενςηδιαημθυβζα ζηζξ ζεζνέξ πμο αζηήεδηακ ζηδ Β‟ Πακεπζζηδιζαηή Οθεαθιμθμβζηή Κθζκζηή ηαηά ηα έηδ 2004 ςξ 2011. Ηδζαίηενα αλζμπμζήζζιεξ βζα αεθηίςζδ απυ ημοξ θμζηδηέξ ζηδκ πανμφζα ενβαζία ήηακ δφμ ενςηήζεζξ ηαεχξ ηαζ μζ πνμηάζεζξ. Ζ πνχηδ ενχηδζδ ακαθένεηαζ ζηδκ επάνηεζα ηδξ πανεπυιεκδξ εηπαίδεοζδξ ηαζ άζηδζδξ βζα ηδκ άζηδζδ Γεκζηήξ Ηαηνζηήξ. Ζ δεφηενδ αθμνά ηδκ επάνηεζα ηςκ δελζμηήηςκ πμο πνμηνίεδηακ βζα ηδκ άζηδζδ ηδξ Γεκζηήξ Ηαηνζηήξ. Σέθμξ, μζ πνμηάζεζξ ηςκ θμζηδηχκ ζπεηίγμκηαζ ιε ηδκ δζδαζηαθία ηδξ Οθεαθιμθμβίαξ, ηδκ Πναηηζηή άζηδζδ ζηδκ Κθζκζηή ηαζ Δλςηενζηά Ηαηνεία ηαζ ηα θνμκηζζηήνζα ιεηάδμζδξ δζαβκςζηζηχκ δελζμηήηςκ. Αποηειέζκαηα. οβηνίεδηακ ζηαηζζηζηά μζ ιέζμζ υνμζ ηςκ αλζμθμβήζεςκ βζα ηα πνυκζα 2004-5 ςξ 2009-2010 πμο δ εηπαζδεοηζηή δζαδζηαζία ήηακ δ ηαηαηενιαηζζιέκδ δζδαζηαθία ιε ηδκ ηαηά 2010-11 υπμο άθθαλε μ ηνυπμξ δζδαζηαθίαξ ηαζ ηα απμηεθέζιαηα ακέδεζλακ ηδκ μθμηθδνςιέκδ δζδαζηαθία ςξ πθέμκ απαζημφιεκδ βζα ημοξ θμζηδηέξ. σκπεράζκαηα. Μεηά απυ 7 πνυκζα δζδαζηαθίαξ ηαζ ιεηά απυ δζαδναζηζηή δζαδζηαζία αλζμθυβδζδξ ιεηααάθαιε ημκ ηνυπμ δζδαζηαθίαξ απυ ηδκ ηαηαηενιαηζζιέκδ ζηδκ μθμηθδνςιέκδ δζδαζηαθία, δ μπμία αλζμθμβήεδηε εεηζηά.

Ηζηοιογία ΣΔΛΔΥΗΑΗΑ ΚΤΣΣΑΡΑ ΟΜΦΑΛΟΠΛΑΚΟΤΝΣΗΚΟΤ ΑΗΜΑΣΟ ΚΑΗ ΟΗ ΥΡΖΔΗ ΣΟΤ ΣΖΝ

ΗΑΣΡΗΚΖ Ξοδά -Δ (1), Γδιδηνζμο Π (1), Παπαιήηζμο Θ (2), Κμογή-Κμθζάημο Κ (2) (1) Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ, (2) Δνβαζηήνζμ Ηζημθμβίαξ-Διανομθμβίαξ ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. ημπυξ ηδξ πανμφζαξ αζαθζμβναθζηήξ ακαζηυπδζδξ είκαζ δ πανμοζίαζδ ημο ιμκηέθμο αάζεζ ημο μπμίμο δ πνήζδ ζηεθεπζαίςκ ηοηηάνςκ ημο μιθαθμπθαημοκηζημφ αίιαημξ δίκεζ κέεξ εθπίδεξ βζα ηδκ ακηζιεηχπζζδ δζαθυνςκ αζεεκεζχκ. Αλαζθόπεζε. Σα ζηεθεπζαία αζιμπμζδηζηά ηφηηανα είκαζ ανπέβμκα, ιδ δζαθμνμπμζδιέκα ηφηηανα πμο έπμοκ ηδκ ζηακυηδηα αοημακακεχζδξ ηαζ δζαθμνμπμίδζδξ ζε ελεζδζηεοιέκα ηφηηανα ημο αίιαημξ. Σμ μιθαθμπθαημοκηζηυ αίια είκαζ ιζα πθμφζζα πδβή ζηεθεπζαίςκ αζιμπμζδηζηχκ ηοηηάνςκ ηα μπμία έπμοκ ηζξ ίδζεξ ζδζυηδηεξ ιε αοηά ημο ιοεθμφ ηςκ μζηχκ. Σδκ ηεθεοηαία εζημζαεηία ημ μιθαθμπθαημοκηζηυ αίια ιπμνεί κα ηνομζοκηδνδεεί ηαζ κα πνδζζιμπμζδεεί ανβυηενα ςξ εκαθθαηηζηυ ιυζπεοια ακηί ημο ιοεθμφ ηςκ μζηχκ. Ζ πνήζδ ημο πνμζθένεζ πμθθά πθεμκέηηδια ιεηαλφ ηςκ μπμίςκ είκαζ υηζ δεκ απαζηείηαζ απυθοηδ ζζημζοιααηυηδηα ιεηαλφ δυηδ ηαζ αζεεκή, εκχ, πανάθθδθα ιεζχκεηαζ μ ηίκδοκμξ απυννζρδξ ημο ιμζπεφιαημξ, ηαεχξ ημ ακμζμπμζδηζηυ ζφζηδια ηςκ κεμβέκκδηςκ είκαζ ακχνζιμ ηαζ έηζζ δ ακμπή ημο ιμζπεφιαημξ είκαζ ιεβαθφηενδ. οκεπχξ, ιπμνεί κα βίκεζ ιεηαιυζπεοζδ αθαζημηοηηάνςκ υπζ

41

ιυκμ ζημ ίδζμ ημ κεμβκυ απυ ηα μπμία πνμήθεακ αθθά ηαζ ζηα ζζημζοιααηά ιέθδ ηδξ μζημβέκεζαξ. Χζηυζμ, ημ αίια απυ ημκ μιθάθζμ θχνμ δεκ πνμζθένεζ άιεζδ εεναπεία, αθθά απμηεθεί έκα ζδιακηζηυ αμήεδια βζα δζάθμνεξ δζαηαναπέξ ημο αίιαημξ υπςξ θεοπαζιία, θειθχιαηα, ιοεθχιαηα, ακαζιίεξ η.α. Σέθμξ ηα ηονζυηενα ιεζμκεηηήιαηα ημο απμηεθμφκ μ πενζμνζζιέκμξ ανζειυξ ζε αθαζηζηά ηφηηανα ηαζ δ ιδ δζαεεζζιυηδηα ιε ηδκ έκκμζα ηδξ επακαζοθθμβήξ ιμζπεφιαημξ ζε πενίπηςζδ πμο πνεζαζεεί ηοηηανζηή εεναπεία ιεηά ηδ ιεηαιυζπεοζδ. οιπενάζιαηα. οιπεναζιαηζηά ημ μιθαθμπθαημοκηζηυ αίια είκαζ έκα πμθφηζιμ αζμθμβζηυ οθζηυ ημ μπμίμ ιπμνεί κα πνδζζιμπμζδεεί άιεζα απυ υπμζμκ είκαζ ζοιααηυξ ηαζ πάζπεζ απυ κυζμ ημο αζιμπμζδηζημφ ιε ιεβάθδ πζεακυηδηα πθήνμοξ ίαζδξ. ΑΝΟΟΨΣΟΥΖΜΗΚΖ ΔΝΣΟΠΗΖ ΣΟΤ ΤΠΟΓΟΥΔΑ ΗΝΟΤΛΗΝΖ ΣΟ ΔΝΓΟΘΖΛΗΟ ΣΖ

ΑΟΡΣΖ ΚΑΗ ΣΟΤ ΝΔΦΡΗΚΟΤ ΠΔΗΡΑΜΑΣΟ ΤΣΔΡΑ ΑΠΟ ΥΟΡΖΓΖΖ L-ΚΑΡΝΗΣΗΝΖ Μπανθαβζάκκδξ Δ (1), Παπαιήηζμο Θ (2), Γίβηαξ Δ (2), Μπάηγζμο Ν (2), Κασδυβθμο Α (2), Γενιεηγμπμφθμο-Θεμδςνίδμο Μ (2) (1) Γεκζηυ Νμζμημιείμ Θχναημξ «ςηδνία», (2) Δνβαζηήνζμ Ηζημθμβίαξ-Διανομθμβίαξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Ζ ηανκζηίκδ είκαζ έκα θοζζηυ ζοζηαηζηυ ημο ακενςπίκμο ζχιαημξ ηαζ είκαζ απαναίηδηδ βζα ηδκ μλείδςζδ ηςκ θζπανχκ μλέςκ εκχ δζαδναιαηίγεζ ζδιακηζηυ νυθμ ζε πμθθέξ θοζζμθμβζηέξ ιεηααμθζηέξ ακηζδνάζεζξ ημο ακενχπζκμο ζχιαημξ. ημπυξ ηδξ πεζναιαηζηήξ αοηήξ ενβαζίαξ ήηακ δ εκηυπζζδ ημο οπμδμπέα ζκζμοθίκδξ ηαζ μ πνμζδζμνζζιυξ ηδξ ζοβηέκηνςζήξ ημο ζημ εκδμεήθζμ ηδξ αμνηήξ ηαζ ημο κεθνζημφ ζπεζνάιαημξ ζε πεζναιαηυγςα έπεζηα απυ πμνήβδζδ ηανκζηίκδξ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Υνδζζιμπμζήεδηακ δφμ μιάδεξ απυ άννεκεξ επίιοεξ ηδξ θοθήξ Wistar δθζηίαξ 20 ιδκχκ (οπενήθζηεξ). Ζ μιάδα εθέβπμο έθααε εζημκζηυ θάνιαημ (placebo), εκχ ζηδκ μιάδα ιεθέηδξ πμνδβήεδηε εκδμπενζημκασηά 300mg/kg αάνμοξ ζχιαημξ L-ηανκζηίκδξ ηδκ διένα επί 35 διένεξ. Αημθμφεδζε εοεακαζία ηςκ επζιφςκ, θήρδ ζζημηειαπίμο ηδξ αμνηήξ ηαζ ημο κεθνμφ ηαζ επελενβαζία ηςκ ζζηχκ βζα ηδκ ελέηαζδ ημοξ ζημ μπηζηυ ιζηνμζηυπζμ ιε ηδ ιέεμδμ ηδξ ακμζμσζημπδιείαξ. Υνδζζιμπμζήεδηε ακηίζςια έκακηζ ηδξ ζκζμοθίκδξ ηφπμο clone E2F3 (mouse monoclonal anti-insulin). Αποηειέζκαηα. Παναηδνήεδηε υηζ δ έκηαζδ ηδξ πνχζδξ ημο οπμδμπέα ηδξ ζκζμοθίκδξ ήηακ ιέηνζα ζηα εκδμεδθζαηά ηφηηανα ηδξ αμνηήξ ηαζ ζε μνζζιέκα αββεζχδδ ζπεζνάιαηα ηςκ κεθνχκ ηςκ πεζναιαημγχςκ ηδξ μιάδαξ ιεθέηδξ. οιπενάζιαηα. Σμ εεηζηυ απμηέθεζια ηδξ ακίπκεοζδξ ημο οπμδμπέα ζκζμοθίκδξ ζηα εκδμεδθζαηά ηφηηανα ηδξ αμνηήξ ηαζ ημο αββεζχδμοξ ζπεζνάιαημξ ζημ κεθνυ έπεζηα απυ ηδ πμνήβδζδ ηδξ L-ηανκζηίκδξ απμηεθεί ελήβδζδ ζε ιμνζαηυ επίπεδμ ηδξ αφλδζδξ ημο ιεηααμθζζιμφ ηςκ οδνμβμκακενάηςκ φζηενα απυ ηδ πμνήβδζδ ηδξ ηανκζηίκδξ.

42

ΓΟΝΗΓΗΑ ΚΑΗ ΜΟΡΗΑ ΠΟΤ ΔΜΠΛΔΚΟΝΣΑΗ ΣΖ ΦΤΗΟΛΟΓΗΚΖ ΓΗΑΠΛΑΖ ΣΖ ΚΑΡΓΗΑ ΚΑΗ

ΣΖΝ ΑΝΑΠΣΤΞΖ ΤΓΓΔΝΧΝ ΚΑΡΓΗΑΚΧΝ ΑΝΧΜΑΛΗΧΝ Αεημφ Μ, Μδθζανάξ Γ Δνβαζηήνζμ Ηζημθμβίαξ-Διανομθμβίαξ, Ηαηνζηή πμθή, ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Σμ ηανδζαββεζαηυ ζφζηδια είκαζ ημ πνχημ ζφζηδια μνβάκςκ πμο ηίεεηαζ ζε θεζημονβία ζημ έιανομ. Αλαζθόπεζε. Ζ γςηζηυηδηα ηδξ ηανδζάξ ηαεζζηά πνμθακή ηδκ ακαβηαζυηδηα ηαηακυδζδξ ηςκ ιμνζαηχκ ιδπακζζιχκ πμο ζοιιεηέπμοκ ζηδ θοζζμθμβζηή ακάπηολδ, ηαεχξ ηαζ ζηζξ ζοββεκείξ ακςιαθίεξ ηδξ. Πνζκ ημ ηέθμξ ηδξ ηέηανηδξ εαδμιάδαξ ακαπηφζζμκηαζ ηα εκδμηανδζαηά πνμζηεθάθαζα ζημ ναπζαίμ ηαζ ημζθζαηυ ημίπςια ημο ημθπμημζθζαημφ ζςθήκα, πμο ζοιαάθθμοκ ζημ ζπδιαηζζιυ ηςκ ααθαίδςκ ηαζ ιειανακςδχκ δζαθναβιάηςκ ηδξ ηανδζάξ. Έπεζ απμδεζπηεί υηζ ιεβάθμ πμζμζηυ ζοββεκχκ ηανδζμπαεεζχκ αθμνά ημοξ ζζημφξ ηςκ ηεθεοηαίςκ. οβηεηνζιέκα, ηαηά ηδ δζάνηεζα ηδξ ιμνθμβέκεζδξ ηςκ ααθαίδςκ ηαζ ιειανακςδχκ δζαθναβιάηςκ ανέεδηε πμζηζθία πνςηεσκχκ, δ πανμοζία ηςκ μπμίςκ ειθακίγεζ ζδζαίηενμ εκδζαθένμκ ζπεηζηά ιε ηδκ ακάπηολδ ηανδζαηχκ ακςιαθζχκ. Ακαθοηζηά, ιεθεηήεδηακ ημ ημθθαβυκμ ηφπμο VI, δ ημκκελίκδ 43 ηαζ δ Ν-ηακηπενίκδ. Αηυιδ, βμκίδζα ηαζ μζ ακηίζημζπεξ πνςηεΐκεξ πμο ηςδζημπμζμφκ ηαηαδεζηκφεηαζ πςξ ειπθέημκηαζ ζημκ επζεήθζμ-ιεζεβποιαηζηυ ιεηαζπδιαηζζιυ ηαζ ζηδκ ακάπηολδ ηςκ εκδμηανδζαηχκ πνμζηεθαθαίςκ. ε αοηά ακήημοκ μζ αολδηζημί πανάβμκηεξ TGF-α1 ηαζ TGF-α2, μζ μζηζηέξ ιμνθμβεκεηζηέξ πνςηεΐκεξ BMP-2A ηαζ BMP-4, δ ρεοδανβονμ-δαηηοθμεζδήξ πνςηεΐκδ Slug, δ ηζκάζδ πμο πνμζμιμζάγεηαζ ιε ημκ οπμδμπέα ηδξ αηηζαίκδξ, δ πνςηεΐκδ MSX-2, ημ ζφκδνμιμ έθθεζρδξ ημο 22q11, ημ βμκίδζμ εθαζηίκδξ ηαζ ημ βμκίδζμ inv. σκπεράζκαηα. οιπεναιαηζηά, πνμηφπηεζ υηζ δ πθεζμκυηδηα ηςκ ζοββεκχκ ηανδζμπαεεζχκ πνμένπεηαζ απυ ακχιαθδ δζάπθαζδ ηςκ ζζηχκ ηςκ ηανδζαηχκ ααθαίδςκ ηαζ δζαθναβιάηςκ. ΘΔΡΑΠΔΗΑ ΠΑΘΖΔΧΝ ΣΟΤ ΝΔΤΡΗΚΟΤ ΤΣΖΜΑΣΟ ΜΔ ΥΡΖΖ ΒΛΑΣΟΚΤΣΣΑΡΧΝ Μπεηζανίδμο Π (1), Κακεθθάηδ-Κοπανίζζδ Μ (2), Κμογή-Κμθζάημο Κ (2) (1) Φμζηήηνζα Ηαηνζηήξ πμθήξ ΑΠΘ, (2) Δνβαζηήνζμ Ηζημθμβίαξ, Διανομθμβίαξ ηαζ Ακενςπμθμβίαξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Σα αθαζημηφηηανα είκαζ ανπέβμκα ηφηηανα ιε δομ ζδιακηζηέξ ζδζυηδηεξ: αοημακακέςζδ (επεζδή ιεηά απυ πμθθέξ ιζηςηζηέξ δζαζνέζεζξ απυβμκμί ημοξ ιπμνμφκ κα παναιείκμοκ ζηδκ ίδζα αδζαθμνμπμίδηδ ηαηάζηαζδ) ηαζ πθαζηζηυηδηα (επεζδή ιπμνμφκ κα δζαθμνμπμζδεμφκ ζε ελεζδζηεοιέκμοξ ηφπμοξ ηοηηάνςκ χνζιςκ ζζηχκ, υπςξ μ κεονζηυξ). ημπυξ ηδξ ιεθέηδξ ήηακ δ πανμοζίαζδ: α) ηςκ ζδζμηήηςκ δζαθυνςκ ηφπςκ αθαζημηοηηάνςκ, απυ έιανομ ηαζ εκήθζημ μνβακζζιυ, α) ηςκ ενεοκδηζηχκ πνμζπαεεζχκ απμηαηάζηαζδξ ιυκζιςκ αθααχκ ημο κεονζημφ ζοζηήιαημξ (υπςξ δ δζαημιή κςηζαίμο ιοεθμφ) ιε εεναπεοηζηή πμνήβδζδ μνζζιέκςκ ηφπςκ αθαζημηοηηάνςκ, ηαζ β) ηςκ πζμ πνυζθμνςκ πδβχκ θήρδξ ημοξ.

43

Τιηθό θαη Μέζοδοη. Οζ κεονχκεξ ημο ηεκηνζημφ κεονζημφ ζοζηήιαημξ είκαζ ελεζδζηεοιέκμζ, εκηυκςξ δζαθμνμπμζδιέκμζ, ιε εθάπζζηδ ζηακυηδηα αοημακακέςζδξ. Απχθεζα ηέημζςκ ηοηηάνςκ ζοκήεςξ ακηζηαείζηαηαζ απυ βεζημκζηυ κεονμβθμζαηυ ζζηυ, ιε εθαηηςιέκδ υιςξ θεζημονβζηυηδηα. Δίκαζ δοκαηή δ ακηζηαηάζηαζδ εηθοθζζιέκςκ ηοηηάνςκ απυ θεζημονβζηά, πνμενπυιεκα απυ αθαζημηφηηανα. Αποηειέζκαηα. ήιενα αολάκμκηαζ μζ εεναπεοηζηέξ ιεηαιμζπεφζεζξ αθαζημηοηηάνςκ βζα ηδκ ακηζιεηχπζζδ ηαημήεςκ, βεκεηζηχκ ηαζ αζιμπμζδηζηχκ δζαηαναπχκ. Γζα ημ κεονζηυ ζφζηδια, ζε πεζναιαηζηυ ζηάδζμ ανίζημκηαζ πμθθά οπμζπυιεκεξ ιεθέηεξ βζα ηδ εεναπεία δζαημιήξ κςηζαίμο ιοεθμφ, ηδ κυζμ Parkinson ηαζ ηδ κυζμ Alzheimer, ιε εκεαννοκηζηά απμηεθέζιαηα ιέπνζ ζηζβιήξ. σκπεράζκαηα. Ζ μθμηθήνςζδ ηςκ ηθζκζηχκ δμηζιχκ ιεηαιυζπεοζδξ αθαζημηοηηάνςκ εα ακμίλεζ κέμοξ δνυιμοξ ζηδ εεναπεία παεήζεςκ ημο κεονζημφ ζοζηήιαημξ. Χζηυζμ, είκαζ ζδιακηζηή δ δζενεφκδζδ ηςκ πζεακχκ ακεπζεφιδηςκ ελεθίλεςκ ηαζ δ ακηζιεηχπζζδ ηςκ δεζηχκ δζθδιιάηςκ. ΚΤΑΝΧΣΗΚΔ ΤΓΓΔΝΔΗ ΚΑΡΓΗΟΠΑΘΔΗΔ ΚΑΗ ΑΝΑΦΟΡΑ ΣΧΝ ΤΓΥΡΟΝΧΝ

ΠΡΟΓΔΝΝΖΣΗΚΧΝ ΔΛΔΓΥΧΝ ΣΟΤ. Καναιάνημο Υ, Γενιεηγμπμφθμο-Θεμδςνίδμο Μ Δνβαζηήνζμ Ηζημθμβίαξ-Διανομθμβίαξ, Ηαηνζηή πμθή, ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Ζ ακαθμνά ηςκ ζοββεκχκ ηανδζμπαεεζχκ πμο ειθακίγμοκ ηοάκςζδ, ςξ ηθζκζηυ ζφιπηςια, ηαζ πςξ ιπμνεί κα εθεβπεμφκ πνμβεκκδηζηά μζ πενζπηχζεζξ αοηέξ. Αλαζθόπεζε. Κοακςηζηέξ θέβμκηαζ μζ ζοββεκείξ ηανδζμπάεεζεξ ζηζξ μπμίεξ μζ αζεεκείξ έπμοκ παναηηδνζζηζηή ιπθε (ηοακςηζηή) πνμζά ζημ δένια θυβς ημο οπμλοβμκςιέκμο αίιαημξ πμο παναηάιπηεζ ημοξ πκεφιμκεξ ηαζ εζζένπεηαζ ζηδ ζοζηδιαηζηή ηοηθμθμνία. ηζξ ζοββεκείξ ηοακςηζηέξ ηανδζμπάεεζεξ, πμο πνμζεββίγμοκ ημ 25% υθςκ ηςκ ζοββεκχκ ηανδζμπαεεζχκ, πενζθαιαάκμκηαζ: δ ηεηναθμβία ημο Fallot,δ ιεηάεεζδ ηςκ ιεβάθςκ αββείςκ,δ αηνδζία ηδξ ηνζβθχπζκαξ ααθαίδαξ, δ πκεοιμκζηή αηνδζία, μ ιμκήνδξ ανηδνζαηυξ ημνιυξ ηαζ δ ακχιαθδ εηαμθή ηςκ πκεοιμκζηχκ θθεαχκ. Ο πνμβεκκδηζηυξ έθεβπμξ απμζημπεί ζηδκ έβηαζνδ δζάβκςζδ παεήζεςκ ηαζ ζοκδνυιςκ ημο ειανφμο ηαζ δζαηνίκεηαζ ζημκ άιεζμ (επειααηζηυ), υηακ εθανιυγεηε ζημ έιανομ, ηαζ ζημκ έιιεζμ ( ιδ επειααηζηυ) υηακ εθανιυγεηε ζηδ ιδηένα.Οζ ααζζηέξ άιεζεξ ιέεμδμζ είκαζ δ οπενδπμβναθία, δ αικζμπαναηέκηδζδ, δ θήρδ ηνμθμαθάζηδξ, δ αζιμθδρία ημο ειανφμο (μιθαθζδμηέκηδζδ, δζαηανδζαηή, δζδπαηζηή), δ αζμρία δένιαημξ ηαζ ιοχκ ημο ειανφμο ηαζ δ ειανομζηυπδζδ.Οζ έιιεζεξ ααζίγμκηαζ ζε εκδείλεζξ απυ ημ αίια ηδξ ιδηέναξ (πνήζδ κμοηθεζηχκ μλέςκ ημο ειανφμο,πμζμηζηυξ πνμζδζμνζζιυξ ακηζζςιάηςκ ηαζ μνιμκχκ) ηαζ απυ ηα μφνα (πνμζδζμνζζιυξ δζαθυνςκ μνιμκχκ). Ζ Πνμειθοηεοηζηή Γεκεηζηή Γζάβκςζδ (ΠΓΓ) ζημπεφεζ ζηδ δζάβκςζδ βεκεηζηήξ αζεέκεζαξ αθθά ηαζ ζηδκ επζθμβή οβζμφξ ειανφμο πνζκ ηδκ ειθφηεοζδ ημο ζηδκ οπμρήθζα ιδηένα.

44

ΑΝΟΟΨΣΟΥΖΜΗΚΖ ΓΗΔΡΔΤΝΖΖ CD4 ΣΟ ΔΝΓΟΘΖΛΗΟ ΣΧΝ ΑΓΓΔΗΧΝ Μπανθαβζάκκδξ Γ, Παπαιήηζμο Θ, Νηήηνζπ Δ-Μ, Κμοιμονηγήξ Μ, Μπάηγζμο Ν, Κασδυβθμο Α, Γενιεκηγμπμφθμο Μ. (1) Γεκζηυ Νμζμημιείμ Θχναημξ «ςηδνία», (2) Δνβαζηήνζμ Ηζημθμβίαξ-Διανομθμβίαξ, Ηαηνζηή πμθή, ΑΠΘ Δηζαγωγή-θοπός. Ζ ηανκζηίκδ είκαζ μοζία, δ μπμία ζοιιεηέπεζ ζηδ ιεηαηίκδζδ ηςκ εθεοεένςκ θζπανχκ μλέςκ ιε ιαηνζά άθοζμ ζηα ιζημπυκδνζα βζα α-μλείδςζδ. Υνδζζιμπμζείηαζ ζε ηαηαζηάζεζξ, υπςξ, ιομπάεεζεξ, ηανδζμπάεεζεξ ηαζ κεονμπάεεζεξ. ημπυξ ηδξ πανμφζαξ ενβαζίαξ είκαζ κα δζενεοκήζεζ ηδκ επίδναζδ ηδξ L-ηανκζηίκδξ, ζηδκ αμνηή ζε οπενήθζηα πεζναιαηυγςα. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Υνδζζιμπμζήεδηακ 2 μιάδεξ επζιφςκ Wistar. Ζ μιάδα εθέβπμο (20 ιδκχκ) ηαζ δ μιάδα ιεθέηδξ (20 ιδκχκ). ηδκ μιάδα ιεθέηδξ πμνδβήεδηακ 300 mg/kg α.ζ./διένα L-ηανκζηίκδ εκδμπενζημκασηά, επί 35 διένεξ. Αημθμφεδζε εοεακαζία ηςκ επζιφςκ, θήρδ ζζημηειαπίςκ ηδξ αμνηήξ ηαζ επελενβαζία ημο ζζημφ βζα ελέηαζή ημο ζημ μπηζηυ ιζηνμζηυπζμ ιε ηδ πνήζδ ακμζμσζημπδιείαξ. Αποηειέζκαηα. Παναηδνήεδηε εεηζηή πνχζδ βζα ημ CD4 ζηδκ εκδμεδθζαηή ζηζαάδα ηδξ αμνηήξ ζηα πεζναιαηυγςα δθζηίαξ 20 ιδκχκ ηαζ ζηζξ δφμ μιάδεξ. σκπεράζκαηα. Σμ εεηζηυ απμηέθεζια ζημ CD4 ζημοξ οπενήθζηεξ μδδβεί ζημ ζοιπέναζια υηζ δ ηανκζηίκδ δεκ επζδνά ζημ εκδμεήθζμ ηςκ αββείςκ. Ζ ΣΡΟΦΟΒΛΑΣΗΚΖ ΝΟΟ: ΓΗΔΡΔΤΝΖΖ ΑΠΟ ΣΟ ΣΑΓΗΟ ΣΖ ΜΤΛΖ ΚΤΖΖ ΜΔΥΡΗ

ΚΑΗ ΣΑ ΥΟΡΗΟΚΑΡΚΗΝΧΜΑΣΑ Γζακκμφθα Υ-Α (1), Εηνίαα Δ, Μεδίηζημο Δνβαζηήνζμ Ηζημθμβίαξ-Διανομθμβίαξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. ημπυξ ηδξ ενβαζίαξ είκαζ δ αζαθζμβναθζηή ακαζηυπδζδ ηδξ ηνμθμαθαζηζηήξ κυζμο ηδξ ηφδζδξ, ηαηά ηδκ μπμία δ ηνμθμαθάζηδ δζμβηχκεηαζ ηαζ πμθθαπθαζζάγεηαζ ηαηαθαιαάκμκηαξ ηδκ ημζθυηδηα ηδξ ιήηναξ. Αλαζθόπεζε. Σα ηνμθμαθαζηζηά ηφηηανα θένμοκ ακμζμσζημπδιζηά παναηηδνζζηζηά επζεδθζαηχκ ηοηηάνςκ ηαζ πανάβμοκ hCG ηαζ hPL. ηδ ηνμθμαθαζηζηή κυζμ ζοιπενζθαιαάκμκηαζ: Α) Τδαηζδχδδξ ιφθδ ηφδζδ (ιενζηή ή μθζηή): Ζ ιενζηή πνμένπεηαζ απυ βμκζιμπμίδζδ ςανίμο απυ δφμ ζπενιαημγςάνζα ή απυ ακχιαθμ δζπθμεζδέξ ζπενιαημγςάνζμ. Ακαβκςνίγμοιε ειανοζηυ ζζηυ ηαζ παναηδνμφιε μίδδια θαπκχκ ηαζ ηνμθμαθαζηζηή οπενπθαζία. Ακηίεεηα, δ πθήνδξ πνμένπεηαζ απυ βμκζιμπμίδζδ απφνδκμο ςανίμο απυ ζπενιαημγςάνζμ. Σμ έιανομ απμοζζάγεζ ηαζ παναηδνμφιε δζάποηδ ηνμθμαθαζηζηή οπενπθαζία ηαζ δζυβηςζδ θαπκχκ ιε πθήνδ απμοζία αββείςκ. Β) Γζεζζδοηζηή ιφθδ ηφδζδ: Διθακίγεηαζ θυβς παναιμκήξ οπμθεζιιαηζημφ ηνμθμαθαζηζημφ ζζημφ πμο αολάκεζ ζηδ ιήηνα ιεηά απυ οδαηζδχδδ ιφθδ ηφδζδ.. Γζεζζδφεζ ζημ ιομιήηνζμ, ζημκ μνμβυκμ ηδξ ιήηναξ, ζημ παναιήηνζμ ή ηαζ ζηδκ πενζημκασηή ημζθυηδηα. πάκζα ιεείζηαηαζ ζημκ πκεφιμκα. Γ) Υμνζμηανηίκςια:

45

Διθακίγεηαζ ιεηαβεκέζηενα ιζαξ ιφθδξ ηφδζδξ ζε πμζμζηυ 3%. Δίκαζ ζπάκζμξ ηαημήεδξ υβημξ απυ ηφηηανα ηοηηανμηνμθμαθάζηδξ ή/ηαζ ζοβηφηζμηνμθμαθάζηδξ ιε εηηεηαιέκεξ κεηνχζεζξ ηαζ αζιμνναβία. Μεείζηαηαζ δζα ημο αίιαημξ ζημοξ πκεφιμκεξ, ημκ ηυθπμ, ημκ εβηέθαθμ, ημοξ κεθνμφξ, ημ ήπαν. Ζ δζάβκςζδ βίκεηαζ απυ ηδκ ηθζκζηή εζηυκα (ημθπζηέξ αζιμνναβίεξ), ημκ ενβαζηδνζαηυ έθεβπμ (αολδιέκδ ηζιή α-hCG) ηαζ ημ οπενδπμβνάθδια. Ζ εεναπεία είκαζ πεζνμονβζηή (απυλεζδ ιήηναξ, μθζηή οζηενεηημιή), θανιαηεοηζηή ή πδιεζμεεναπεοηζηή. ΚΛΗΝΗΚΖ ΠΡΟΔΓΓΗΖ ΤΝΓΡΟΜΟΤ DIGEORGE Καπεηάκζμξ Γ, Καπεηάκζμξ Γ, Παπαιήηζμο Θ, Αθαακμφ Α Δνβαζηήνζμ Ηζημθμβίαξ-Διανομθμβίαξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. ημπυξ ηδξ πανμφζαξ ενβαζίαξ είκαζ δ πενζβναθή ημο ζοκδνυιμο DiGeorge ηυζμ υζμκ αθμνά ηα ηθζκζηά παναηηδνζζηζηά ημο υζμ ηαζ ηδκ παεμβέκεζά αθθά ηαζ ηδκ εεναπεία ημο. Αλαζθόπεζε. Σμ ζφκδνμιμ DiGeorge είκαζ έκα ζφκμθμ δζαηαναπχκ πμο πενζθαιαάκεζ ακςιαθίεξ πνμζχπμο (VCFS), ηανδζαημφ ημνιμφ ηαζ ανηδνζαημφ ηχκμο (CAFS). θεξ αοηέξ μζ δζαηαναπέξ είκαζ ιένμξ ιζαξ μιάδαξ ακςιαθζχκ πμο μκμιάγεηαζ CATCH22. Σμ ζφκδνμιμ DiGeorge μθείθεηαζ ζε ιδ δζαθμνμπμίδζδ ημο 3μο ηαζ 4μο θανοββζημφ εοθαηίμο ζε εφιμ ηαζ παναεονεμεζδείξ αδέκεξ θυβς δζαημπήξ ηδξ ζδιαημδυηδζδξ ιεηαλφ θανοββζημφ εκδμδένιαημξ ηαζ ηςκ ηοηηάνςκ ηδξ κεονζηήξ αηνμθμθίαξ. Ανπζηά μζ ακςιαθίεξ ημο πνμζχπμο μθείθμκηαζ ζηδκ ακχιαθδ ακάπηολδ ηςκ ζημζπείςκ ημο 1μο θανοββζημφ ηυλμο. Άημια ιε ημ ζφκδνμιμ DiGeorge έπμοκ απάθεζρδ ηδξ πενζμπήξ q11.2 ημο πνςιμζχιαημξ 22. Δηηυξ απυ βεκεηζηά αίηζα άθθμζ πζεακμί αζηζμθμβζημί πανάβμκηεξ είκαζ δ έηεεζδ ζε νεηζκμεζδή (αζηαιίκδ Α), ημ αθημυθ ηαζ μ ιδηνζηυξ δζααήηδξ. Σμ ζφκδνμιμ DiGeorge έπεζ έκα εονφ θαζκμηοπζηυ θάζια ηαεχξ έπμοκ ακαθενεεί ηθζκζηά, πενζζζυηενμζ απυ 180 ζςιαηζημί ηαζ ροπμθμβζημί παναηηήνεξ. Λυβς ηδξ πμζηίθδξ εηθναζηζηυηδηαξ ημο θαζκμηφπμο δ δζάβκςζδ ηαεμνίγεηαζ απυ ηδκ έθθεζρδ DNA απυ ημ πνςιυζςια 22 ζηδ γχκδ q11.2. Ο θεμνίγμκ οανζδζζιυξ in situ (FISH) είκαζ δ πζμ ζοπκά πνδζζιμπμζμφιεκδ ηαζ εφημθα πνμζαάζζιδ ιέεμδμξ. Κθζκζηά ημ ζφκδνμιμ παναηηδνίγεηαζ απυ ζοββεκή οπμπαναεονεμεζδζζιυ, αολδιέκδ εοαζζεδζία ζηζξ θμζιχλεζξ (ακμζμακεπάνηεζα ηςκ Σ-θειθμηοηηάνςκ) ακςιαθίεξ ημο ζηυιαημξ (ανάποκζδ ημο θίθηνμο ηςκ πεζθέςκ-δοζιμνθία ζακ ζηυια ρανζμφ), παιδθή πνυζθοζδ ηςκ αοηζχκ, νζκμζπζζηίεξ, οπμπθαζία ημο εονεμεζδμφξ, ηανδζαηέξ ακςιαθίεξ ηαζ κεονμθμβζηέξ δζαηαναπέξ. Οζ ηανδζαηέξ ακςιαθίεξ ημο ζοκδνυιμο εα πνέπεζ κα εεναπεφμκηαζ υπςξ ηαζ ζηα άθθα ζφκδνμια. Οζ πνχζιεξ δζαηαναπέξ ημο ακμζμπμζδηζημφ ζπάκζα είκαζ αανζέξ ηαζ ιπμνεί κα ακηζιεηςπζζημφκ ιε ηδ πμνήβδζδ ειαμθίςκ. Ζ έννζκδ μιζθία ζπεδυκ πάκηα πνεζάγεηαζ πεζνμονβζηή ακηζιεηχπζζδ.

46

Μαηεσηηθή - Γσλαηθοιογία ΣΤΥΑΗΟΠΟΗΖΜΔΝΖ ΤΓΚΡΗΣΗΚΖ ΜΔΛΔΣΖ ΜΔ ΔΦΑΡΜΟΓΖ ΤΚΔΤΖ ΠΑΡΟΥΔΣΔΤΖ

ΑΡΝΖΣΗΚΖ ΠΗΔΖ ΚΑΣΑ ΣΖ ΓΗΑΡΚΔΗΑ ΓΤΝΑΗΚΟΛΟΓΗΚΧΝ ΔΠΔΜΒΑΔΧΝ Δ

ΠΑΥΤΑΡΚΔ ΓΤΝΑΗΚΔ Μαηνήξ Β, Παπαεακαζίμο Ν, Υαηγήξ Π, Λαεμονάξ Κ, Ράπδ Κ, Μζζονθή Δ, Λμοθυπμοθμξ Α Β' Μαζεοηζηή-Γοκαζημθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ, ΓΝΘ Ηππμηνάηεζμ Δηζαγωγή - θοπός. Ζ ζφβηνζζδ επζιμθοκεέκηςκ ηναοιάηςκ ζε παπφζανηεξ βοκαίηεξ ιεηά απυ βοκαζημθμβζηέξ επειαάζεζξ, ιε ή πςνίξ εθανιμβή ζοζηεοήξ πανμπέηεοζδξ ανκδηζηήξ πίεζδξ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Πνυηεζηαζ βζα ηοπαζμπμζδιέκδ ζοβηνζηζηή ιεθέηδ, δ μπμία πενζθαιαάκεζ 80 παπφζανηεξ βοκαίηεξ. ηζξ 40 ελ‟ αοηχκ έβζκε πνήζδ ζοζηεοήξ πανμπέηεοζδξ ιε ανκδηζηή πίεζδ ηφπμο Red-o-pak (μιάδα 1), εκχ ζηζξ οπυθμζπεξ δεκ έβζκε πνήζδ (μιάδα 2). Αποηειέζκαηα. Απυ ηζξ 40 αζεεκείξ ηδξ μιάδαξ 1, ιυκμ μζ 2 (5%) πανμοζίαζακ επζιυθοκζδ ηναφιαημξ, εκχ απυ ηζξ αζεεκείξ ζηδκ μιάδα 2, μζ 7 (17,5%) πανμοζίαζακ επζιυθοκζδ ηναφιαημξ. Χξ πνμξ ημ ηφπμ ηδξ πεζνμονβζηήξ επέιααζδξ, δ ιεθέηδ έδεζλε υηζ ιεβαθφηενμ πμζμζηυ επζιυθοκζδξ ηναφιαημξ ηαζ ζηζξ δφμ μιάδεξ, πανμοζίαζακ μζ αζεεκείξ μζ μπμίεξ οπμαθήεδηακ ζε ημζθζαηή μθζηή οζηενεηημιή- CA εκδμιδηνίμο (25% ζηδκ μιάδα 1 ηαζ 66,67% ζηδκ μιάδα 2). Με αάζδ ηα απμηεθέζιαηα απυ ηζξ ηαθθζένβεζεξ πμο θήθεδηακ, ημ αίηζμ ηςκ θμζιχλεςκ ζηδκ μιάδα 1 ήηακ μ Staphylococus Aureus ζε πμζμζηυ 100%, εκχ ζηδκ μιάδα 2 ηα πμζμζηά έπμοκ (42,8%) βζα staphylococcus Aureus, (14,3%) βζα Streptococcus b-group, (28,6%) βζα Escherichia Coli ηαζ (14,3%) βζα ημ Bacteroides Fragilis. σκπεράζκαηα. Ζ ιεθέηδ έδεζλε υηζ δ πνήζδ ζοζηεοήξ πανμπέηεοζδξ Red-o-pak έπεζ ηαηά 12,5% ιζηνυηενμ πμζμζηυ θμίιςλδξ ημο ηναφιαημξ ζε ζπέζδ ιε ηδκ ιδ πνήζδ αοηήξ. ΘΔΡΑΠΔΗΑ ΚΛΖΡΧΣΗΚΟΤ ΛΔΗΥΖΝΑ ΚΑΗ Ζ ΔΜΠΔΗΡΗΑ ΜΑ ΣΖ Β’ ΜΑΗΔΤΣΗΚΖ-ΓΤΝΑΗΚΟΛΟΓΗΚΖ ΚΛΗΝΗΚΖ ΣΟΤ ΑΠΘ Λαεμονάξ Κ, Παπαεακαζίμο Ν, Μδηζάηδξ Η, Δηιεηηγυβθμο Α, Γήιμο , Παπαδυπμοθμξ , Λμοθυπμοθμξ Α Β' Μαζεοηζηή-Γοκαζημθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ, ΓΝΘ Ηππμηνάηεζμ Δηζαγωγή - θοπός. Ο ζηθδνςηζηυξ θεζπήκαξ, ακήηεζ ζηζξ θεοηέξ αθάαεξ αζδμίμο ηαζ ηαηαηάζζεηαζ ζηζξ ιδ κεμπθαζιαηζηέξ επζεδθζαηέξ δζαηαναπέξ δένιαημξ ηαζ αθεκκμβυκςκ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Ονζζιέκεξ απυ ηζξ βοκαίηεξ ιε ιέζμ υνμ δθζηίαξ ηα 65 έηδ (45 - 85) πμο ελεηάζεδηακ ζημ βοκαζημθμβζηυ ζαηνείμ ηδξ Β‟ Μαζεοηζηήξ ηαζ Γοκαζημθμβζηήξ θυβς ηκδζιμφ, άθβμοξ, ηάοζμ αζδμίμο ηαζ δοζπανεοκίαξ, δζαβκχζηδηακ κα πάζπμοκ απυ ζηθδνςηζηυ θεζπήκα αζδμίμο. Αποηειέζκαηα. Ζ δζάβκςζδ ααζίζηδηε ζηδ ηθζκζηή εζηυκα, ζημ ζζημνζηυ ηαζ ζηδ θήρδ αζμρζχκ. Πνέπεζ κα οπάνπεζ ιεβάθμο ααειμφ

47

οπμρία βζα ηδ ζοκφπανλδ πνμηανηζκζηήξ ηαηάζηαζδξ ή δζδεδηζημφ ηανηίκμο αζδμίμο. οπκά ιπμνεί κα οπάνπεζ ζημ αημιζηυ ζζημνζηυ ζαηπανχδδξ δζααήηδξ, εονεμεζδμπάεεζα ή ηαημήεδξ ακαζιία. σκπεράζκαηα. Ζ κυζμξ ακηζιεηςπίγεηαζ ζοκηδνδηζηά ιε ημπζηή εθανιμβή εκοδαηζηχκ, ημνηζγμκμφπςκ αθμζθχκ ή αθμζθχκ ηεζημζηενυκδξ 2% ιε αάζδ ηδ ααγεθίκδ 2 θμνέξ διενδζίςξ βζα 3 εαδμιάδεξ ηαζ ηαηυπζκ 1 θμνά διενδζίςξ βζα 3 εαδμιάδεξ. Δπειααηζηά ζε επίιμκεξ ηαηαζηάζεζξ ιπμνεί κα βίκεζ πνήζδ αηηίκςκ laser, ηαεχξ ηαζ δ πεζνμονβζηή απμηαηάζηαζδ ιε απθή αζδμζεηημιία. Ζ ΔΜΠΔΗΡΗΑ ΣΖ Β’ ΜΑΗΔΤΣΗΚΖ-ΓΤΝΑΗΚΟΛΟΓΗΚΖ ΚΛΗΝΗΚΖ ΣΟΤ ΑΠΘ Δ ΔΝΣΔΚΑ

ΥΡΟΝΗΑ ΣΖΝ ΑΝΣΗΜΔΣΧΠΗΖ ΣΧΝ ΚΑΚΟΖΘΧΝ ΠΑΘΖΔΧΝ ΣΟΤ ΚΟΛΠΟΤ Λαεμονάξ Κ, Παπαεακαζίμο Ν, Πναηήθαξ Γ, Υαηγήξ Π, Παπαδζυπμξ Η, Φανιάηδξ Γ, Λμοθυπμοθμξ Α Β' Μαζεοηζηή-Γοκαζημθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ, ΓΝΘ Ηππμηνάηεζμ Δηζαγωγή - θοπός. Πανμοζζάγμοιε ιία ακαδνμιζηή ιεθέηδ, υζμκ αθμνά ηδ δζάβκςζδ ηαζ ηδκ ακηζιεηχπζζδ βοκαζηχκ ιε ηαημήεεζξ παεήζεζξ ημο ηυθπμο απυ ημ 2000 έςξ ημ 2011. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Οζ αζεεκείξ είπακ ιέζμ υνμ δθζηίαξ ηα 65 έηδ (45 - 80) ηαζ ελεηάζεδηακ ζημ μβημθμβζηυ ζαηνείμ ηδξ Β‟ Μαζεοηζηήξ ηαζ Γοκαζημθμβζηήξ ηθζκζηήξ. Ζ δζάβκςζδ ααζίζηδηε ζηδ ζοιπηςιαημθμβία, ζηδ ηθζκζηή ελέηαζδ, ζηδ θήρδ αζμρζχκ ηαζ ζημ παεμθμβμακαημιζηυ απμηέθεζια. Αποηειέζκαηα. φιθςκα ιε ηδκ ζζημπαεμθμβζηή ελέηαζδ 3 ήηακ πνςημπαεείξ ηανηίκμζ ηυθπμο εη πθαηχδμοξ επζεδθίμο, 4 ήηακ ιεηαζηαηζηυ αδεκμηανηίκςια ηυθπμο ηαζ 6 ήηακ εκδμιδηνζμεζδέξ ηανηίκςια ημθμαχιαημξ ηυθπμο. Οζ αζεεκείξ ςξ επί ηςκ πθείζηςκ οπμαθήεδηακ ζε νζγζηή οζηενεηημιή, νζγζηή ημθπεηημιή ηαζ ποεθζηυ θειθαδεκζηυ ηαεανζζιυ. ηζξ πενζζζυηενεξ πνεζάζηδηε ζοιπθδνςιαηζηή αηηζκμεενάπεζα. σκπεράζκαηα. Ο ιέζμξ υνμξ επζαίςζδξ ζηδ 5εηία είκαζ 70%. Ο πνςημπαεήξ ηανηίκμξ ημο ηυθπμο ακηζπνμζςπεφεζ ημ 1% ιε 3% ηςκ ηαημήεςκ παεήζεςκ ηδξ βοκαζηείαξ βεκκδηζηήξ μδμφ. Ζ ζοπκυηδηα ημο δζδεδηζημφ ηανηίκμο ημο ηυθπμο είκαζ 0,42 / 1000 βοκαίηεξ ηαζ είκαζ αιεηάαθδηδ απυ ηδ δεηαεηία ημο 1980. Πνέπεζ πάκηα κα βίκεηαζ δζαθμνμδζάβκςζδ ηςκ ιεηαζηαηζηχκ ηανηίκςκ ημο ηυθπμο μζ μπμίμζ ζοκζζημφκ ηδκ πθεζμκυηδηα ηςκ ηανηίκςκ ημο ηυθπμο. ΔΞΟΤΑΛΗΚΧ ΜΔΣΑΓΗΓΟΜΔΝΑ ΝΟΖΜΑΣΑ Παπαβζάκκδ Δ, Μπθυκηγμξ Ν, Γζακκμφθδξ Υ Β‟ Μαζεοηζηή-Γοκαζημθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ, ΓΝΘ Ηππμηνάηεζμ Δηζαγωγή - θοπός. ημπυξ ηδξ πανμφζαξ ενβαζίαξ είκαζ δ πενζβναθή ηαζ δ ακάθοζδ ηςκ ζδιακηζηυηενςκ ζελμοαθζηχξ ιεηαδζδυιεκςκ κμζδιάηςκ ηαεχξ ηαζ ηςκ επζπηχζεςκ ημοξ, ηαεχξ απμηεθμφκ ζδιακηζηυ πανάβμκηα

48

οπμβμκζιυηδηαξ ηαζ εκδηυηδηαξ. Αλαζθόπεζε. Σα ζελμοαθζηχξ ιεηαδζδυιεκα κμζήιαηα μθείθμκηαζ ζε ιζα πθδεχνα παναβυκηςκ ζημοξ μπμίμοξ ζοβηαηαθέβμκηαζ ηα ααηηήνζα, μζ ζμί, ηα πνςηυγςα ηαζ ηα πανάζζηα. Δζδζηυηενα ζηζξ ααηηδνζαηέξ θμζιχλεζξ πενζθαιαάκμκηαζ δ ζφθζθδ (Treponema pallidum), δ βμκυννμζα (Neisseria gonrrhoeae), δ θμίιςλδ απυ πθαιφδζα (Chlamydia trachomatis), ημ θειθμημηηίςια (Chlamydia trachomatis μνυηοπμζ L1, L2, L3) ηαζ δ ιδ βμκμημηηζηή μονδενίηζδα πμο πνμηαθείηαζ απυ ηα ζηεθέπδ Ureaplasma urealiticum ηαζ Mycoplasma hominis, ηα μπμία εκμπμπμζμφκηαζ ηαζ βζα ζμαανέξ θμζιχλεζξ ηςκ έζς βεκκδηζηχκ μνβάκςκ ηδξ βοκαίηαξ. Οζ ζμβεκείξ θμζιχλεζξ μθείθμκηαζ ζημκ HIV πμο πνμηαθεί ημ ζφκδνμιμ ηδξ ακενχπζκδξ ακμζμακεπάνηεζαξ, ζηδκ δπαηίηζδα B ηαζ C, ζημκ ζυ ηςκ ακενςπίκςκ ημκδοθςιάηςκ (HPV), ζημκ ενπδημζυ (HSV), ζημκ ηοηηανμιεβαθμζυ ηαζ ζημκ SARS.ε θμζιχλεζξ πνμηαθμφιεκεξ απυ πνςηυγςα ακήηεζ δ θμίιςλδ απυ Trichomonas vaginalis ηαζ ζε εηείκεξ απυ πανάζζηα δ ρχνα. σκπεράζκαηα. Σα ακςηένς κμζήιαηα πανμοζζάγμοκ πθδεχνα ηθζκζηχκ εηδδθχζεςκ, υπςξ θθεβιμκή ηδξ ποεθζηήξ πχναξ (PID) ηαζ ημο βεκκδηζημφ ζοζηήιαημξ ζηζξ βοκαίηεξ, μονδενίηζδα ηαζ πνμζηαηίηζδα ζημοξ άκηνεξ, ζηεζνυηδηα ηαζ οπμβμκζιυηδηα. Δπμιέκςξ ζοκίζηαηαζ δ εκδιένςζδ ηαζ δ ακάπηολδ οβζμφξ ζοκείδδζδξ υζμκ αθμνά ηζξ ιεευδμοξ πνυθδρδξ. ΔΜΜΖΝΟΠΑΤΖ ΚΑΗ ΠΟΗΟΣΖΣΑ ΕΧΖ ΣΧΝ ΔΛΛΖΝΗΓΧΝ Μδηζάηδξ Η (1,2), Σζαηκάηδ Α (2), Λαεμονάξ Κ (1), Πναηίθαξ Γ (1), Υαΐκμβθμο Ρ (2) (1) Β‟ Μαζεοηζηή-Γοκαζημθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ, ΓΝΘ Ηππμηνάηεζμ, (2) Σιήια Μαζεοηζηήξ, Αθελάκδνεζμ Σεπκμθμβζηυ Δηπαζδεοηζηυ Ίδνοια Θεζζαθμκίηδξ Δηζαγωγή - θοπός. ημπυξ ηδξ ενβαζίαξ δ ιεθέηδ ηδξ πμζυηδηα γςήξ ηςκ Δθθδκίδςκ ηαηά ηδκ ειιδκμπαοζζαηή πενίμδμ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Μεθεηήεδηακ 500 βοκαίηεξ, δθζηζαημφ εφνμοξ 35-60 εηχκ. οθθμβή ζημζπείςκ ιέζς ενςηδιαημθμβίμο. ηαηζζηζηή ακάθοζδ δεδμιέκςκ ιέζς SPSS 15.0. Δπίπεδμ ζδιακηζηυηδηαξ p ≤ 0.05. Αποηειέζκαηα. 49% ήηακ ειιδκμπαοζζαηέξ, 39% ιεηειιδκμπαοζζαηέξ, 12% πνμειιδκμπαοζζαηέξ. 44% δήθςζακ πεζνυηενδ ζελμοαθζηή γςή ιεηειιδκμπαοζζαηά. 58% δέπεηαζ εεηζηχξ ηδκ ειιδκμπαοζζαηή πενίμδμ. 72% ακηζιεηςπίγεζ ιε θοζζηέξ ιεευδμοξ ηα ζοιπηχιαηα. 64% ακηζηίεεηαζ ζηδκ εεναπεία μνιμκζηήξ οπμηαηάζηαζδξ. 18% πανμοζίαζε ζοιπηχιαηα ειιδκυπαοζδξ θυβς πεζνμονβζηήξ επειαάζεςξ. 67% ιπήηακ ζηδκ ειιδκυπαοζδ πενίπμο ζηδκ ίδζα δθζηία ιε ηδκ ιδηένα ημοξ. 42% ειθάκζζε απχθεζα φρμοξ. 36% άκεο δζάεεζδξ βζα θοζζηή άζηδζδ πθέμκ. ημ 44% ιεζχεδηακ μζ ημζκςκζηέξ επαθέξ. 14% ειθάκζζε ακελήβδημ άβπμξ. 15% είκαζ μλοεοιυηενεξ. 12% δίπςξ δζάεεζδ βζα ζελ. Μυκμ 8% δίπςξ δοζπανεφκζα. 6% άκεο λδνυηδηαξ ηυθπμο. 78% ειθάκζζε ελάρεζξ. 80% ειθάκζζε κοηηενζκέξ εθζδνχζεζξ. 84% ειθάκζζε ηεθαθαθβίεξ. Μυκμ 34% δίπςξ ζοπκμμονία. Μυκμ 42% πςνίξ απχθεζα μφνςκ. σκπεράζκαηα. Βζμθμβζημί, ροπμθμβζημί, ημζκςκζημί πανάβμκηεξ επδνεάγμοκ ημκ βοκαζηείμ μνβακζζιυ ζηδκ ειιδκμπαοζζαηή πενίμδμ. Ζ

49

μνβακζηή ζοιπηςιαημθμβία, μζ ροπμθμβζημί πανάβμκηεξ πνήγμοκ ηαηάθθδθδξ ένεοκαξ, έβηαζνδξ ακηζιεηχπζζδξ, δζυηζ πνμαθδιαηίγμοκ ηδκ βοκαζηεία ηαεδιενζκυηδηα. διακηζηχξ επζδνά δ ημζκςκζηή ζηάζδ ημο πενίβονμο, ηδξ εονφηενδξ ημζκςκίαξ ηαζ πμθζηείαξ ζηζξ ειιδκμπαοζζαηέξ βοκαίηεξ, μ ηνυπμξ ακηζιεηχπζζδξ, ζοιπανάζηαζδξ. Ζ εεναπεία, πνήγεζ αζηζμθμβζηήξ πνμζανιμβήξ, ζοιθχκςξ ηδξ ροπμθμβίαξ ηδξ ηάεε βοκαίηαξ. Ζ ζςζηή εκδιένςζδ ημο εονφηενμο ημζκςκζημφ ζοκυθμο εα αμδεήζεζ ζηδκ μιαθυηενδ ακηζιεηχπζζδ ηςκ ζοιπηςιάηςκ εη ηςκ βοκαζηχκ.

Μηθροβηοιογία ΜΗΚΡΟΟΡΓΑΝΗΜΟΗ ΚΑΗ ΚΛΗΜΑΣΗΚΔ ΑΛΛΑΓΔ: ΚΗΝΓΤΝΟΗ ΓΗΑ ΣΟΝ ΑΝΘΡΧΠΟ Μεθίδμο Α, Μαβαθζμφ Β, Υαηγδηςκζηακηίκμο Μ, Υήνα Κ, Μαθζζζυααξ Ν Β‟ Δνβαζηήνζμ Μζηνμαζμθμβίαξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Πένα απυ ηζξ αοηυιαηεξ ιεηαθθάλεζξ ηαζ ηα θαζκυιεκα ακαζοκδοαζιμφ ηςκ ιζηνμμνβακζζιχκ, μζ πενζααθθμκηζημί πανάβμκηεξ, υπςξ μζ ηθζιαηζηέξ αθθαβέξ, επδνεάγμοκ άιεζα ηδκ ακάδοζδ κέςκ ή ηδκ επακειθάκζζδ παθαζχκ θμζιχλεςκ. ηδκ πανμφζα ιεθέηδ πανμοζζάγμκηαζ παναδείβιαηα ηςκ ζδιακηζηυηενςκ βζα ηδκ οβεία ημο ακενχπμο, ηέημζςκ κμζδιάηςκ, ηαεχξ ηαζ πζεακμί ηνυπμζ ακηζιεηχπζζήξ ημοξ, ιε ακαδνμιή ζε αζαθζμβναθζηά δεδμιέκα. Αλαζθόπεζε. Δπίηαζνμ πανάδεζβια απμηεθεί δ πνυζθαηδ ελάπθςζδ ημο ζμφ ημο Γοηζημφ Νείθμο ζηδκ Δονχπδ. Άθθμζ ζμί υπςξ μ ζυξ ημο δάβηεζμο πονεημφ, μζ ζμί ημο βέκμοξ Hantaan, μ ζυξ Δbola, αθθά ηαζ μ πμθοζογδηδιέκμξ ζυξ ηδξ βνίπδξ, ηαεχξ ηαζ ιζηνμμνβακζζιμί υπςξ ηα ααηηήνζα Vibrio cholerae ηαζ Borrelia burgdorferi ηαζ ημ πθαζιχδζμ ηδξ εθμκμζίαξ θαίκμκηαζ κα επδνεάγμκηαζ απυ ηζξ ηθζιαηζηέξ αθθαβέξ ιε πμζηίθεξ ιεηααμθέξ ζημκ ηφηθμ ηδξ γςήξ ημοξ. Οζ επζδνάζεζξ αοηέξ είκαζ είηε άιεζεξ, είηε έιιεζεξ ιέζς ηςκ λεκζζηχκ ημοξ – πηδκά, ηχκςπεξ, ηνςηηζηά, ηνυηςκεξ - απυ ηζξ ηθζιαηζηέξ αθθαβέξ. Ηαηνζηυ εκδζαθένμκ πανμοζζάγμοκ επίζδξ ηα υθμ ηαζ πζμ ζοπκά ειθακζγυιεκα αηναία ηαζνζηά θαζκυιεκα, ηοθχκεξ, πθδιιφνεξ, ηαφζςκεξ, ιε έιθαζδ ζημκ ηνυπμ ιε ημκ μπμίμ μζ ιζηνμμνβακζζιμί υπζ ιυκμ επδνεάγμκηαζ, αθθά ηαζ επδνεάγμοκ ηδκ ηθζιαηζηή αθθαβή. Ηδζαίηενδξ ζδιαζίαξ είκαζ δ εοαζζεδημπμίδζδ ηδξ επζζηδιμκζηήξ ημζκυηδηαξ ζηδκ πνυθδρδ ηαζ ακηζιεηχπζζδ ηςκ κμζδιάηςκ αοηχκ αθθά ηαζ ημο αζηίμο πμο ηα πνμηαθεί ΈΥΟΤΝ ΔΝΓΔΗΞΖ ΝΟΖΛΔΗΑ ΟΗ ΑΘΔΝΔΗ ΠΟΤ ΠΡΟΒΑΛΛΟΝΣΑΗ ΑΠΟ ΣΖΝ ΓΡΗΠΖ

Ζ1Ν1; Υαηγήηα Π (1), Υαηγδζηαονίδδξ Π (2), Γεςνβζάδμο Υ (1),Φμφηα Δ (3), Μοθςκάηδ Δ (4), Υαηγδηονζάημο Δ (2), Παπαηχζηα Γ (5), Κζμοιήξ Η (5), Κμκηαηζχηδξ Θ (5)

50

(1) Νμζδθεφηνζεξ ζημ ΔΗ βνίπδξ, ΓΝΘ Παπακζημθάμο, (2) Φμζηδηήξ Ηαηνζηήξ ΑΠΘ, (3) Α΄ Πκεοιμκμθμβζηή Κθζκζηή ΓΝΘ Παπακζημθάμο, (4) Β‟ Πκεοιμκμθμβζηή Κθζκζηή, ΓΝΘ Παπακζημθάμο, (5) Πκεοιμκμθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Ζ επζηναημφζα απμρδ είκαζ πςξ ημ ιεβαθφηενμ πμζμζηυ αζεεκχκ ιε κέα βνίπδ έπμοκ έκδεζλδ κμζδθείαξ θυβς αανφηδηαξ ηςκ ζοιπηςιάηςκ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Απυ ημκ Ημφθζμ 2009 έςξ ημκ Μάνηζμ ημο 2010 ζε 359/718 (50%) άημια πμο ελεηάζηδηακ ζημ Δλςηενζηυ Ηαηνείμ Γνίππδξ ιε ζοιπηχιαηα βνζπχδμοξ ζοκδνμιήξ δυεδηε ελέηαζδ αίιαημξ ή θανοββζημφ επζπνίζιαημξ βζα ακηζζχιαηα έκακηζ ημο ζμφ ηδξ Γνίπδξ (Real Time PCR ζφιθςκα ιε ηζξ μδδβίεξ ημο Π.Ο.Τ.). Αποηειέζκαηα. Απυ ηα δείβιαηα αοηά 97 (27,0%) απεδείπεδζακ εεηζηά βζα βνίπδ ηαζ 262(73,0%) ανκδηζηά. 46 (47%) απυ ηα 97 άημια οπήνλε ακάβηδ κα κμζδθεοημφκ εκχ απυ ηα ανκδηζηά βζα Ζ1Ν1 πενζζηαηζηά 174 απυ ηα 262 (66,4%) οπήνλε ακάβηδ κα κμζδθεοημφκ βζα δζαθυνμοξ θυβμοξ. Πανά ημ υηζ δζπθάζζα άημια ιε εεηζηή δμηζιαζία Ζ1Ν1 οπήνλε ακάβηδ κα κμζδθεοημφκ δεκ παναηδνήεδηε ζηαηζζηζηά ζδιακηζηή δζαθμνά ζε ζπέζδ ιε ηα άημια πμο ήηακ ανκδηζηά βζα Ζ1Ν1 ηαζ κμζδθεφηδηακ.

Test Statisticsb

Γεκ

κμζδθεφηδηακ/κμζδθεφηδηακ

ζεηηθά tests

Γεκ

κμζδθεφηδηακ/κμζδθεφηδηακ

αρλεηηθά tests

Z -1.253a -1.859a

Asymp. Sig.

(2-tailed)

.210 .063

a. Based on positive ranks.

b. Wilcoxon Signed Ranks Test

σκπεράζκαηα. Ζ φπανλδ εεηζημφ ηεζη βνίπδξ δεκ θαίκεηαζ κα επδνεάγεζ ηδκ έκδεζλδ εζζαβςβήξ βζα κμζδθεία ζε κμζμημιείμ. ΔΠΗΠΟΛΑΜΟ ΣΟΤ HHV-6 Δ ΠΑΗΓΗΑ ΚΑΗ ΝΔΟΤ ΔΝΖΛΗΚΔ ΣΖ Β. ΔΛΛΑΓΑ Γδιδηνζάδδξ Ν, Δοζηναηζάδμο Μ-Δ, ζδδνυπμοθμξ , Φίθζμο , Δλδκηάνδ Μ Β‟ Δνβαζηήνζμ Μζηνμαζμθμβίαξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Ο ενπδημσυξ HHV-6 πνμηαθεί ημ “αζθκίδζμ ελάκεδια” ηδξ παζδζηήξ δθζηίαξ ηαζ εκμπμπμζείηαζ βζα ζμαανέξ κεονμθμβζηέξ, ηονίςξ, ηαηαζηάζεζξ. Σα ιέπνζ ηχνα ζημζπεία βζα ηδκ ηοηθμθμνία ημο ζμφ ζηδ Β. Δθθάδα είκαζ πεκζπνά. ημπυξ ηδξ ενβαζίαξ είκαζ δ ακεφνεζδ ημο πμζμζημφ ακμζίαξ παζδζημφ ηαζ κεακζημφ πθδεοζιμφ βζα ημκ HHV-6 ζηδκ πενζμπή. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Δλεηάζηδηακ 156 δείβιαηα μνμφ βζα πανμοζία εζδζηχκ

51

IgG ακηζζςιάηςκ απυ άημια ακμζμθμβζηχξ ζηακά ηαζ εθεφεενα θμζιχλεςκ. Σα δείβιαηα ζοκεθέβδζακ ημ ηαθμηαίνζ ημο 2010 ζε κμζμημιεία ηδξ Β. Δθθάδμξ απυ άννεκεξ ηαζ εήθεζξ δθζηίαξ 3-25 εηχκ ηαζ πςνίζηδηακ ζε δομ μιάδεξ: Α 0-10 ηαζ Β 11-25 εηχκ. Δθανιυζεδηε ιέεμδμξ άιεζμο ακμζμθεμνζζιμφ (IF-VIDITEST anti-HHV-6-IgG, VIDIA Ltd, Czech Republic) ζφιθςκα ιε ηζξ μδδβίεξ ημο ηαηαζηεοαζηή. Ζ ζηαηζζηζηή επελενβαζία ηςκ απμηεθεζιάηςκ έβζκε ιε ημ πνυβναιια SPSS 13.0. Αποηειέζκαηα. οκμθζηά εθέβπεδηακ 156 δείβιαηα απυ ηα μπμία ανέεδηακ 77 εεηζηά (49,4%). Απυ ηα 78 δείβιαηα ηδξ Α μιάδαξ ανέεδηακ εεηζηά ηα 34 (43,6%), ηαζ απυ ηα 78 ηδξ Β ηα 43 (55,1%). Γεκ παναηδνήεδηε ζηαηζζηζηά ζδιακηζηή δζαθμνά ςξ πνμξ ημκ ανζειυ ηςκ εεηζηχκ ιεηαλφ Α ηαζ Β μιάδαξ (p=0,1495), μφηε ηαηά ηδ ιεθέηδ επζιένμοξ δθζηζαηχκ οπμμιάδςκ (p>0,05 βζα υθμοξ ημοξ πζεακμφξ δθζηζαημφξ ζοκδοαζιμφξ), μφηε ζε ζπέζδ ιε ημ θφθμ (p=0,1994). σκπεράζκαηα. Φαίκεηαζ υηζ πενίπμο μ ιζζυξ πθδεοζιυξ πνμζαάθθεηαζ απυ ημκ HHV-6 ήδδ απυ ηδκ παζδζηή δθζηία, εκχ μ επζπμθαζιυξ δεκ αολάκεηαζ ζδιακηζηά ιε ηδκ πάνμδμ ηδξ δθζηίαξ, ημοθάπζζημκ ιέπνζ ηα 25 έηδ. ΈΛΔΓΥΟ ΑΝΟΗΑ ΣΟΤ ΠΛΖΘΤΜΟΤ ΣΖ Β. ΔΛΛΑΓΟ ΓΗΑ ΣΖΝ ΗΛΑΡΑ ΚΑΣΑ ΣΟ ΔΣΟ

2010 Αββέθδ Ν, Απμζημθίδμο-Κζμφηδ Φ, Κακδοθακάπηδ Μ, Μαθαιάηδ Π, Γηζμφθα Γ Β‟ Δνβαζηήνζμ Μζηνμαζμθμβίαξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Ζ κυζμξ ηδξ ζθανάξ είκαζ ιία ελακεδιαηζηή κυζμξ, ηονίςξ ηδξ παζδζηήξ δθζηίαξ. ημπυξ ηδξ ζοβηεηνζιέκδξ ενβαζίαξ είκαζ μ έθεβπμξ ηδξ ακμζίαξ ημο πθδεοζιμφ ηδξ Β. Δθθάδμξ έκακηζ ζμφ ηδξ ζθανάξ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Σμ οθζηυ ηδξ ιεθέηδξ απμηέθεζακ 255 δείβιαηα μνμφ αίιαημξ αηυιςκ δθζηίαξ 2-78 εηχκ, ημ μπμίμ δζαπςνίζηδηε ζε 5 επζιένμοξ δθζηζαηέξ μιάδεξ (1δ μιάδα 2-10 εηχκ, 2δ μιάδα 11-25 εηχκ, 3δ μιάδα 26-40 εηχκ, 4δ μιάδα 41-60 εηχκ ηαζ 5δ μιάδα >60 εηχκ). Ζ ιέεμδμξ πμο πνδζζιμπμζήεδηε ήηακ δ ακμζμεκγοιζηή ιέεμδμξ ELISA (IBL International). Ζ ζηαηζζηζηή ακάθοζδ ηςκ απμηεθεζιάηςκ πναβιαημπμζήεδηε ιε ημ πνυβναιια SPSS 13.0. Αποηειέζκαηα. Σμ ζοκμθζηυ πμζμζηυ ηςκ μνμεεηζηχκ δεζβιάηςκ ήηακ 91,7%. ηδκ μιάδα 1 ημ πμζμζηυ μνμεεηζηυηδηαξ ήηακ 95%. ηδκ μιάδα 2 ήηακ 88%, ζηδκ μιάδα 3 ήηακ 92%, ζηζξ μιάδεξ 4 ηαζ 5 ήηακ 93,3% ηαζ 90,0% ακηίζημζπα. Ζ ζηαηζζηζηή ακάθοζδ έδεζλε ζηαηζζηζηή ζδιακηζηυηδηα βζα ηδκ μνμεεηζηυηδηα ζε ζπέζδ ιε ημ θφθμ (p = 0,032 βζα ηα εήθεα). σκπεράζκαηα. φιθςκα ιε ημκ Παβηυζιζμ Ονβακζζιυ Τβείαξ ζηυπμξ είκαζ δ ελάθεζρδ ηδξ κυζμο ηδξ ζθανάξ ιέπνζ ημ 2015. ηδκ πανμφζα ιεθέηδ δ ζοκμθζηή ακμζία έκακηζ ημο ζμφ ηδξ ζθανάξ είκαζ ηδξ ηάλδξ ημο 91,7%, πμζμζηυ πμο ζοιθςκεί ιε ηδ δζεεκή αζαθζμβναθία. Δίκαζ επμιέκςξ απαναίηδηδ δ επζδδιζμθμβζηή επζηήνδζδ ηδξ κυζμο ζηδ πχνα ιαξ.

52

ΚΑΣΑΝΑΛΧΖ ΑΝΣΗΜΤΚΖΣΗΑΚΧΝ ΦΑΡΜΑΚΧΝ (ΑΜΦ) Δ ΣΡΗΣΟΒΑΘΜΗΟ ΝΟΟΚΟΜΔΗΟ Ηςζδθίδδξ Ζ, Καδζθηγυβθμο Π, Ράννδ Θ, Παπαθαιπίδμο Α, Παπακζημθάμο Σ, Ακηαπυπμοθμξ Υ, Ρμδθίδδξ Δ Γ΄ Παζδζαηνζηή Κθζκζηή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Καηαβναθή ηδξ ηαηακάθςζδξ ΑΜΦ ηα ηεθεοηαία 9 πνυκζα. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Υνήζδ ηςκ οιααηζηχκ Ζιενήζζςκ Γυζεςκ/100 ηνεαάηζα-διένεξ (ΖΓ/100ΚΖ), βζα ηδκ ηαηαβναθή ηαηακάθςζδξ ΑΜΦ ζε 11 ηθζκζηέξ 3αάειζμο Νμζμημιείμο [ΜΔΘ, ιμκάδα ιεηαιμζπεφζεςκ (ΜΜ), 5 παεμθμβζηέξ (ΠΘ) ηαζ 4 πεζνμονβζηέξ ηθζκζηέξ (ΥΡ)]. Αποηειέζκαηα. Ζ δζάιεζμξ ηζιή (ΓΣ) ηδξ εηήζζαξ ηαηακάθςζδξ ΑΜΦ ζηδ ΜΔΘ, ΜΜ, ΠΘ ηαζ ΥΡ ηθζκζηέξ ήηακ 48, 13, 7 ηαζ 3 ΖΓ/100ΚΖ. ηδ ΜΔΘ, ηαηαβνάθδηε αφλδζδ ηςκ ΑΜΦ (απυ 26 ζε 98 ΖΓ/100ΚΖ, p<0,01). Δζδζηυηενα, δ πνήζδ ηςκ αγμθχκ (AZL) αολήεδηε απυ 6 ζε 40 ΖΓ/100ΚΖ (p=0,01). Οζ θζπζδζαηέξ ιμνθέξ ηδξ αιθμηενζηίκδ Β (LFAMB) ειθάκζζακ ζηαεενή αφλδζδ ηαηά ηα ηεθεοηαία 3 πνυκζα (p=0,02). Ζ ηαηακάθςζδ επζκμηακδζκχκ (ECH, 3δ ζοπκυηενδ) ειθάκζζε ζδιακηζηή αφλδζδ απυ 2 ζε 22 ΖΓ/100ΚΖ (p=0,002). ηδ ΜΜ δ πνήζδ AZL ιεζχεδηε απυ 14 ζε 2 ΖΓ/100ΚΖ (p=0,02) ιε πανάθθδθδ αφλδζδ ηδξ πνήζδξ ECH απυ 0,9 ζε 6 (p<0,0001). Ζ ηαηακάθςζδ LFAMB είπε ΓΣ 2,5 ΖΓ/100ΚΖ. ηζξ ΠΘ ηθζκζηέξ, ζοπκυηενδ ήηακ δ LFAMB (8,6 ΖΓ/100ΚΖ) αημθμοεμφιεκδ απυ ηζξ AZL ηαζ ECH. ηζξ ΥΔ ηθζκζηέξ ζοπκυηενδ ήηακ δ πνήζδ AZL (2 ΖΓ/100ΚΖ) αημθμοεμφιεκδ απυ ηζξ LFAMB ηαζ ECH. σκπεράζκαηα. Ζ ζοκεπήξ αφλδζδ ηδξ ηαηακάθςζδξ ηςκ ΑΜΦ ζημοξ αανέςξ πάζπμκηεξ απμηεθεί ζδιακηζηυ εέια βζα ηδ δζενεφκδζδ ηδξ πμθζηζηήξ πμνήβδζδξ ημοξ. ΚΑΣΑΝΑΛΧΖ ΑΝΣΗΜΗΚΡΟΒΗΑΚΧΝ (ΑΜΚ) Δ ΣΡΗΣΟΒΑΘΜΗΟ ΝΟΟΚΟΜΔΗΟ Ηςζδθίδδξ Ζ, Μπμοημοαάθα , Μπανιπανμφζδ Β, Ακηαπυπμοθμξ Υ, Ρμδθίδδξ Δ Γ΄ Παζδζαηνζηή Κθζκζηή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Καηαβναθή ηδξ ηαηακάθςζδξ ΑΜΚ θανιάηςκ ζε ηνζημαάειζμ κμζμημιείμ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Δηήζζα ηαηαβναθή ηδξ ηαηακάθςζδξ ηςκ ΑΜΚ ζε 15 ηθζκζηέξ κμζδθείαξ εκήθζηςκ αζεεκχκ (παεμθμβζηέξ, πεζνμονβζηέξ, ΜΔΘ), ιε ηδ ιεεμδμθμβία ηςκ οιααηζηχκ Ζιενήζζςκ Γυζεςκ ακά 100 Κνεαάηζα-Ζιένεξ (ΖΓ/100ΚΖ) βζα ημ πνμκζηυ δζάζηδια 2005-2009. Αποηειέζκαηα. Ζ ιέζδ εηήζζα ηαηακάθςζδ ΑΜΚ ηςκ 15 ηθζκζηχκ αολήεδηε απυ 120 ΖΓ/100ΚΖ (2005) ζε 136 ΖΓ/100ΚΖ (2009, p=0.02). ημ ζφκμθμ ηςκ ηθζκζηχκ μζ πεκζηζθθίκεξ είπακ ηδκ ιεβαθφηενδ ηαηακάθςζδ (33% ηδξ ζοκμθζηήξ ηαηακάθςζδξ ΑΜΚ) ηαζ αημθμοεμφζακ μζ ηεθαθμζπμνίκεξ (19%), θεμνζμηζκμθυκεξ (11%), ημθζιοηίκδ (7,7%) ηαζ ηανααπεκέιεξ (7,4%). Μζηνυηενδ ηαηακάθςζδ ανέεδηε ζηζξ αιζκμβθοημζίδεξ (6,8%), ιαηνμθίδεξ (5%) ηαζ βθοημπεπηίδζα (2%). Σμ είδμξ ηςκ ΑΜΚ πμο πνδζζιμπμζμφζακ ζε ηάεε ηθζκζηή δε δζέθενε εηηυξ απυ ηδ ΜΔΘ. ηδ ΜΔΘ δ

53

ηαηακάθςζδ ημθζιοηίκδξ ήηακ δ δεφηενδ ζοπκυηενδ (98 ΖΓ/100ΚΖ ημ 2009) αημθμοεμφιεκδ απυ ηζξ ηανααπεκέιεξ (ιέζδ ηαηακάθςζδ 73 ΖΓ/100ΚΖ) ηαζ ηζξ αιζκμβθοημζίδεξ (39 ΖΓ/100ΚΖ). Ζ δζαπνμκζηή ιεθέηδ ηαηακάθςζδξ ΑΜΚ ζημ ζφκμθμ ημο κμζμημιείμο έδεζλε αφλδζδ ηδξ ιέζδξ εηήζζαξ ηαηακάθςζδξ ηςκ θεμνζμηζκμθμκχκ (p=0,04), ηδξ ημθζιοηίκδξ (p=0,02) ηαζ ηδξ θζκεγμθίδδξ (p=0,008). Καιία ζδιακηζηή δζαηφιακζδ δεκ παναηδνήεδηε ζηδκ ηαηακάθςζδ ηςκ άθθςκ ΑΜΚ. σκπεράζκαηα. Καηαβνάθδηε αφλδζδ ηδξ ζοκμθζηήξ ηαηακάθςζδξ ΑΜΚ. Ζ ζδιακηζηή αφλδζδ ηδξ ηαηακάθςζδξ ηδξ ημθζιοηίκδξ, ηδξ θζκεγμθίδδξ ηαζ ηςκ θεμνζμηζκμθμκχκ απαζηεί εβνήβμνζδ βζα ηδκ μνεμθμβζηή πνήζδ ημοξ. ΓΟΝΑΚΗΟ ΣΖ ΥΟΛΔΡΑ: ΔΝΑ ΚΗΝΓΤΝΟ ΠΟΤ ΠΑΡΑΜΟΝΔΤΔΗ (ΖANNIBAL ANTE

PORTAS) Βμφνδα Δ, Γειίνδ Υ, Υαηγδδδιδηνίμο Γ, Μαθζζζυααξ Ν A' Δνβαζηήνζμ Μζηνμαζμθμβίαξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Σμ Γμκάηζμ ηδξ πμθέναξ (Vibrio cholarae) είκαζ Gram (-), ηζκδηυ, αενυαζμ ααηηδνίδζμ ημ μπμίμ πνμηαθεί, ηονίςξ ιέζς ηςκ μνμηφπςκ Ο-1 ηαζ Ο-139, ηδ ιμθοζιαηζηή κυζμ ηδξ πμθέναξ. Αλαζθόπεζε. Ζ πμθένα έπεζ ηφνζμ παναηηδνζζηζηυ ηδκ έκημκδ δζάννμζα, ιπμνεί κα πνμηαθέζεζ ζμαανή αθοδάηςζδ ηαζ κα μδδβήζεζ ημοξ αζεεκείξ αηυιδ ηαζ ζημ εάκαημ. Ζ κυζμξ μθείθεηαζ ζηδκ ηαηακάθςζδ κενμφ, βάθαηημξ ή ηνμθχκ πμο έπμοκ ιμθοκεεί ελαζηίαξ εθαηηςιαηζηήξ θεζημονβίαξ ηςκ δζηηφςκ φδνεοζδξ ηαζ απμπέηεοζδξ ηαζ εκδδιεί ζε πενζμπέξ υπμο μζ ζοκεήηεξ οβζεζκήξ είκαζ ζοκήεςξ ακφπανηηεξ. Αλίγεζ κα ζδιεζςεεί υηζ ζπάκζα ιεηαδίδεηαζ απυ άκενςπμ ζε άκενςπμ. ημπυξ ηδξ ενβαζίαξ είκαζ κα εκδιενςεεί μ θμζηδηήξ ζαηνζηήξ βζα ημοξ ηνυπμοξ ιεηάδμζδξ, ηα ζοιπηχιαηα ηαζ ηδ εεναπεοηζηή ακηζιεηχπζζδ ηδξ πμθέναξ ηαεχξ ηαζ βζα ηα ειαυθζα ηαζ ακηζαζμηζηά πμο οπάνπμοκ ζημ πνμζηήκζμ. Μεθεηχκηαξ ηα επζδδιζμθμβζηά δεδμιέκα ηςκ ηεθεοηαίςκ δεηαεηζχκ ηαζ ιε αθμνιή ηδκ επζδδιζμθμβζηή έηνδλδ ζηδκ Ασηή ημκ Οηηχανζμ ημο 2010, ζοιπεναίκμοιε πςξ δ πμθένα απεζθμφζε ηαζ εα ζοκεπίγεζ κα απεζθεί ηδκ παβηυζιζα ημζκυηδηα. Καίνζα πνμθδπηζηά ιέηνα είκαζ δ δζαζθάθζζδ ηςκ ζοκεδηχκ οβζεζκήξ, πυζζιμο κενμφ ηαζ ηνμθίιςκ ηαεχξ ηαζ δ πμνήβδζδ απυ ημ ζηυια ηςκ ειαμθίςκ Dukoral, Shanchol / mORCVAX βζα πνμζηαζία απυ ημοξ μνυηοπμοξ Ο-1 ηαζ Ο-139 ημο δμκαηίμο. AΝΣΗ-CCP ΚΑΗ ΑΝΣΗΠΤΡΖΝΗΚΑ ΑΝΣΗΧΜΑΣΑ: ΠΟΟ ΤΥΝΑ ΤΝΤΠΑΡΥΟΤΝ Μέβαθμο Α (1), Υθδ Α (1), Σζζκυπμοθμξ Γ (1), Κακηγζμφνα Α (2) (1) Μζηνμαζμθμβζηυ Δνβαζηήνζμ, ΓΝΝ Γνάιαξ, (2) Φμζηήηνζα Ηαηνζηήξ ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Σα anti-CCP (ακηζζχιαηα έκακηζ ζοκεεηζημφ ηοηθζημφ ηζηνμοθθζκζςιέκμο πεπηζδίμο) έπμοκ εζδζηυηδηα 98% ηαζ εοαζζεδζία 68-75%

54

βζα ηδ δζάβκςζδ ηδξ νεοιαημεζδμφξ ανενίηζδαξ (ΡΑ). Ακζπκεφμκηαζ πμθφ κςνίξ ηαηά ηδκ έκανλδ ηδξ κυζμο, ζπεηίγμκηαζ ιε ηδκ ειθάκζζδ μζηζηχκ δζαανςηζηχκ αθθμζχζεςκ ηαζ οπάνπεζ ζαθήξ δζάηνζζδ ηςκ ζοβηεκηνχζεχκ ημοξ ιεηαλφ οβζχκ-αζεεκχκ. Πανάθθδθα ζηδ ΡΑ είκαζ δοκαηυ κα παναηδνδεμφκ ηαζ ακηζπονδκζηά (ANA) ακηζζχιαηα (24% πενίπμο ηςκ πενζπηχζεςκ). ημπυξ ηδξ ενβαζίαξ ήηακ δ δζενεφκδζδ ηδξ ζοπκυηδηαξ anti-CCP ηαζ ηαοηυπνμκδξ πανμοζίαξ ANA ζε αζεεκείξ ιε οπμρία ΡΑ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Σδκ ελαεηία 2005-2010 ελεηάζεδηακ 352 δείβιαηα αζεεκχκ ιε ηθζκζηή οπμρία ΡΑ βζα anti-CCP ιε ELISA, εκχ δ ακαγήηδζδ ΑΝΑ έβζκε ιε έιιεζμ ακμζμθεμνζζιυ. Αποηειέζκαηα. Απυ ημοξ 352 ελεηαζεέκηεξ anti-CCP ανέεδηακ ζημοξ 55 (15,6%). ημοξ 47 απυ ημοξ 55 αοημφξ αζεεκείξ ακαγδηήεδηακ ΑΝΑ, ηα μπμία ανέεδηακ ζε 35 αζεεκείξ (74,5%). ημοξ 21 (60%) μ ηίηθμξ ηςκ ANA ήηακ παιδθυξ (1/40 ηαζ 1/80), μζ 5 (14,3%) είπακ ηίηθμ 1/160 ηαζ μζ οπυθμζπμζ 9 (25,7%) ορδθυηενμ ηίηθμ (1/320 ηαζ 1/640). Οιμζμβεκήξ θεμνζζιυξ παναηδνήεδηε ζε 17 δείβιαηα (48,6%), θεπηυξ ζηζηηυξ ζε 12 (34,3%) ηαζ ζηα οπυθμζπα αδνυξ ζηζηηυξ, πονδκζζηζηυξ ηαζ ακηζηεκηνμιενζδζαηυξ. σκπεράζκαηα. Σα anti-CCP αμδεμφκ ζηδκ πνχζιδ ακίπκεοζδ ηδξ ΡΑ ηαζ πανάθθδθα θαίκεηαζ κα ζοκοπάνπμοκ ζε ζδιακηζηυ πμζμζηυ ιε ΑΝΑ. ΓΗΔΡΔΤΝΖΖ ΜΗΚΡΟΑΛΒΟΤΜΗΝΟΤΡΗΑ Δ ΑΘΔΝΔΗ ΜΔ ΑΚΥΑΡΧΓΖ ΓΗΑΒΖΣΖ Μέβαθμο Α (1), Υθδ Α (1), Σζζκυπμοθμξ Γ (1), Κακηγζμφνα Α (2) (1) Μζηνμαζμθμβζηυ Δνβαζηήνζμ, ΓΝΝ Γνάιαξ, (2) Φμζηήηνζα Ηαηνζηήξ ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Ζ ηθζκζηχξ έηδδθδ δζααδηζηή κεθνμπάεεζα (δζααδηζηή κεθνμζηθήνοκζδ) παναηηδνίγεηαζ απυ επίιμκδ θεοηςιαημονία (απέηηνζζδ θεοηςιαηίκδξ > 300 mg/d), αφλδζδ ηδξ ανηδνζαηήξ πίεζδξ ηαζ πηχζδ ηδξ ζπεζναιαηζηήξ δζήεδζδξ. Σδξ ηθζκζηά έηδδθδξ κεθνμπάεεζαξ πνμδβείηαζ έκα ζζςπδθυ ζηάδζμ, ζημ μπμίμ δ απμαμθή θεοηςιαηίκδξ απυ ηα μφνα είκαζ θίβμ ιεβαθφηενδ ημο θοζζμθμβζημφ, αθθά δεκ ιπμνεί κα ιεηνδεεί ιε ηζξ ζοκήεεζξ ενβαζηδνζαηέξ ηεπκζηέξ (αναζιυξ ή ζοκήεεζξ δμηζιαζηζηέξ ηαζκίεξ) ηαζ απαζημφκηαζ ιέεμδμζ ιεβαθφηενδξ εοαζζεδζίαξ. Χξ ιζηνμαθαμοιζκμονία μνίγεηαζ δ αολδιέκδ απέηηνζζδ αθαμοιίκδξ ζηα μφνα (30-300 mg/24h) πάκς απυ ηα υνζα ακαθμνάξ βζα οβζή ιδ δζααδηζηά άημια. ημπυξ ηδξ ιεθέηδξ είκαζ δ δζενεφκδζδ ιζηνμαθαμοιζκμονίαξ ζε αζεεκείξ ιε ζαηπανχδδ δζααήηδ ηαηά ηδ δζάνηεζα ιζαξ πεκηαεηίαξ ζημ Γεκζηυ Νμζμημιείμ Γνάιαξ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Σδκ πεκηαεηία 2005-2009 ελεηάζεδηακ βζα ιζηνμαθαμοιίκδ ιε ηδ ιέεμδμ ηδξ ακμζμκεθεθμιεηνίαξ 420 δείβιαηα μφνςκ 24χνμο αζεεκχκ ιε ζαηπανχδδ δζααήηδ. Αποηειέζκαηα. ε 135 (32%) απυ ηα 420 δείβιαηα μφνςκ πμο ελεηάζεδηακ ανέεδηε αολδιέκδ ηζιή ιζηνμαθαμοιίκδξ. ε 25 απυ ημοξ αζεεκείξ ιε ιζηνμαθαμοιζκμονία (18,5%) μ αζμπδιζηυξ έθεβπμξ απμηάθορε ηδκ φπανλδ κεθνζηήξ αθάαδξ(δζαπζζηχεδηε αφλδζδ ηδξ ηζιήξ ηδξ ηνεαηζκίκδξ). σκπεράζκαηα. Γζαπζζηχκεηαζ δ πνδζζιυηδηα ημο πνμζδζμνζζιμφ ηδξ ιζηνμαθαμοιίκδξ ζηα μφνα, αθμφ δ πνχζιδ ακίπκεοζή ηδξ δίκεζ ηδ δοκαηυηδηα βζα εεναπεοηζηή πανέιααζδ ζηα ανπζηά ζηάδζα ηδξ

55

δζααδηζηήξ κεθνμπάεεζαξ ιε ζηυπμ ηδκ ακαζημθή ηδξ ελέθζλήξ ηδξ ζε πνυκζα κεθνζηή ακεπάνηεζα. ΚΑΡΚΗΝΗΚΟΗ ΓΔΗΚΣΔ: AFP, CEA, CA 19-9, CA 15-3, CA 125 Μέβαθμο Α (1), Υθδ Α (1), Σζζκυπμοθμξ Γ (1), Κακηγζμφνα Α (2) (1) Μζηνμαζμθμβζηυ Δνβαζηήνζμ, ΓΝΝ Γνάιαξ, (2) Φμζηήηνζα Ηαηνζηήξ ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Οζ ηανηζκζημί δείηηεξ ή Tumor Markers είκαζ εζδζηά αζμιυνζα πμο πανάβμκηαζ ζε ιεβάθα πμζά απυ μβημβυκα ηφηηανα, ακζπκεφμκηαζ ηαζ πνμζδζμνίγμκηαζ πμζμηζηά ζημκ μνυ αίιαημξ ηαζ άθθα αζμθμβζηά οβνά. Σα επίπεδα ημοξ ζημκ μνυ μβημθμβζηχκ αννχζηςκ είκαζ ζοκήεςξ αολδιέκα ηαζ ακάθμβα ιε ηδ αανφηδηα, ημ ζηάδζμ ηδξ κυζμο ηαζ ημ ιέβεεμξ ημο υβημο. ημπυξ ηδξ ιεθέηδξ ήηακ μ πνμζδζμνζζιυξ ηςκ AFP, CEA, CA 19-9, CA 15-3, CA 125 ζε ελςηενζημφξ ηαζ κμζδθεουιεκμοξ αζεεκείξ ημο Γ.Ν. Γνάιαξ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Σμ 2010 ελεηάζηδηακ 1970 άημια βζα CEA, 1449 άημια βζα CA 19-9, 1054 άημια βζα CA 15-3, 922 άημια βζα CA 125 ηαζ 1285 άημια βζα AFP. Οζ πνμζδζμνζζιμί πναβιαημπμζήεδηακ ιε ακμζμπδιεζμθςηαφβεζα. Αποηειέζκαηα. Παεμθμβζηέξ ηζιέξ παναηδνήεδηακ ζε: 98 δείβιαηα (4,97%) απυ αοηά πμο ελεηάζηδηακ βζα CEA, 178 δείβιαηα (12,28%) απυ αοηά πμο ελεηάζηδηακ βζα CA 19-9, 73 δείβιαηα (6,92%) απυ αοηά πμο ελεηάζηδηακ βζα CA 15-3, 123 δείβιαηα (13,34%) απυ αοηά πμο ελεηάζηδηακ βζα CA 125 ηαζ 94 δείβιαηα (7,31%) απυ αοηά πμο ελεηάζηδηακ βζα AFP. σκπεράζκαηα. Ο έθεβπμξ ηςκ ηανηζκζηχκ δεζηηχκ δε εα πνέπεζ κα πενζθαιαάκεηαζ ζημ screening test εκυξ πθδεοζιμφ, αθθά κα βίκεηαζ υηακ οπάνπεζ ηθζκζηή οπμρία. ΠΡΟΓΗΟΡΗΜΟ ΤΓΚΔΝΣΡΧΔΧΝ ΓΗΓΟΞΗΝΖ Δ ΑΘΔΝΔΗ ΜΔ ΚΑΡΓΗΑΚΖ

ΑΝΔΠΑΡΚΔΗΑ Μέβαθμο Α (1), Υθδ Α (1), Σζζκυπμοθμξ Γ (1), Κακηγζμφνα Α (2) (1) Βζμπδιζηυ-Ακμζμθμβζηυ Δνβαζηήνζμ, ΓΝΝ Γνάιαξ, (2) Φμζηήηνζα Ηαηνζηήξ ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Ζ δζβμλίκδ (digoxin) είκαζ δ ζοκδεέζηενα πμνδβμφιεκδ ηανδζαηή βθοημζίδδ ελαζηίαξ ηδξ θανιαημηζκδηζηήξ, ηςκ εκαθθαηηζηχκ μδχκ πμνήβδζδξ ηαζ ηδξ εονείαξ δζαεεζζιυηδηαξ ηςκ ιεηνήζεςκ ηςκ επζπέδςκ ηδξ ζημκ μνυ. Ο ιδπακζζιυξ δνάζδξ ηδξ, δ ακαζημθή ηδξ Να+,Κ+-ATPase, επδνεάγεζ πμθθαπθέξ ηοηηανζηέξ δζαδζηαζίεξ ηνίζζιεξ ζηδ θεζημονβία ηςκ ηανδζαηχκ ιομηοηηάνςκ. Ζ δζβμλίκδ απμαάθθεηαζ ηονίςξ ιε κεθνζημφξ ιδπακζζιμφξ (ζπεζναιαηζηή δζήεδζδ-ζςθδκανζαηή έηηνζζδ) ηαζ έπεζ πνυκμ διζγςήξ 36-48 χνεξ. Οζ αζεεκείξ ιε ηανδζαηή ακεπάνηεζα ζοκήεςξ έπμοκ ιεζςιέκμ υβημ ηαηακμιήξ ηαζ ιεζςιέκδ κεθνζηή θεζημονβία ηαζ ειθακήξ ηθζκζηά ημλζηή δνάζδ ιπμνεί κα ειθακίγεηαζ ζε ζοβηεκηνχζεζξ μνμφ > 2ng/ml.

56

ημπυξ ηδξ ιεθέηδξ ήηακ δ ιέηνδζδ ηςκ επζπέδςκ δζβμλίκδξ μνμφ αζεεκχκ ιε ηανδζαηή ακεπάνηεζα. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Σδκ πεκηαεηία 2005-2009 πνμζδζμνίζηδηακ -ιε ιζηνμζςιαηζδζαηή ELISA (MEIA-Microparticle Enzyme Immunoassay/AXSYM PLUS(ABBOTT)- μζ ζοβηεκηνχζεζξ δζβμλίκδξ μνμφ 1672 αζεεκχκ ιε ηανδζαηή ακεπάνηεζα. Αποηειέζκαηα. Οζ ζοβηεκηνχζεζξ δζβμλίκδξ ήηακ: ζε 796 αζεεκείξ (47,6%) ηάης απυ ηα εεναπεοηζηά υνζα (< 0,9 ng/ml), ζε 581 αζεεκείξ (34,7%) εκηυξ ηςκ εεναπεοηζηχκ μνίςκ (0,9-2 ng/ml), ζε 295 αζεεκείξ (17,7%) > 2 ng/ml. σκπεράζκαηα. Ακ ηαζ έπμοκ δδιμζζεοηεί κμνιμβνάιιαηα βζα ηδ δμζμθμβία ηδξ δζβμλίκδξ, δεκ εα πνέπεζ κα πνδζζιμπμζμφκηαζ ζε αζεεκείξ ιε ηανδζαηή ακεπάνηεζα ελαζηίαξ ημο ζηεκμφ εεναπεοηζημφ δείηηδ ηαζ ηδξ αδοκαιίαξ πνυαθερδξ ηςκ πμθοάνζειςκ παναβυκηςκ πμο ιπμνμφκ κα ηνμπμπμζήζμοκ ηα θανιαημηζκδηζηά παναηηδνζζηζηά ηδξ δζβμλίκδξ. ΜΟΝΟΚΛΧΝΗΚΔ ΓΑΜΜΑΠΑΘΔΗΔ: ΔΡΓΑΣΖΡΗΑΚΖ ΜΔΛΔΣΖ ΠΔΝΣΑΔΣΗΑ ΣΟ

ΝΟΟΚΟΜΔΗΟ ΣΖ ΓΡΑΜΑ Μέβαθμο Α (1), Υθδ Α (1), Σζζκυπμοθμξ Γ (1), Κακηγζμφνα Α (2) (1) Βζμπδιζηυ-Ακμζμθμβζηυ Δνβαζηήνζμ, ΓΝΝ Γνάιαξ, (2) Φμζηήηνζα Ηαηνζηήξ ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Χξ παναπνςηεΐκεξ ή ιμκμηθςκζηέξ ακμζμζθαζνίκεξ μνίγμκηαζ μζ ακμζμζθαζνίκεξ πμο πανάβμκηαζ απυ έκακ παεμθμβζηυ πθαζιαημηοηηανζηυ ή θειθμηοηηανζηυ ηθχκμ ηαζ ειθακίγμκηαζ ζηδκ δθεηηνμθυνδζδ (SPE) ηςκ πνςηεσκχκ ημο μνμφ ή ηαζ ηςκ μφνςκ ςξ δζαηνζηέξ δέζιεξ. Μμκμηθςκζηή ακμζμζθαζνίκδ ακεονίζηεηαζ ζηζξ θεβυιεκεξ ιμκμηθςκζηέξ ακμζμζθαζνζκαζιίεξ (ιμκμηθςκζηέξ βαιιαπάεεζεξ ή παναπνςηεσκαζιίεξ). ημπυξ ηδξ πανμφζαξ ιεθέηδξ είκαζ δ ηαηαβναθή ηδξ ζοπκυηδηαξ ιμκμηθςκζηχκ βαιιαπαεεζχκ ζημ κμιυ Γνάιαξ ηαζ δ δζενεφκδζδ ηδξ ηάλδξ ηδξ ιμκμηθςκζηήξ ακμζμζθαζνίκδξ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Σδκ πεκηαεηία 2006-2010 ελεηάζηδηακ 771 δείβιαηα μνμφ αζεεκχκ, μζ μπμίμζ είπακ ηθζκζηέξ ηαζ ενβαζηδνζαηέξ εκδείλεζξ βζα δθεηηνμθυνδζδ. Δθανιυζηδηε δθεηηνμθυνδζδ ζε πθαηίδζα αβανυγδξ ηαζ ζε 180 δείβιαηα (φπμπηα βζα ιμκμηθςκζηυ ηθάζια) εθανιυζηδηε ακμζμηαεήθςζδ. Αποηειέζκαηα. 17 πενζπηχζεζξ αθμνμφζακ πμθοηθςκζηή αφλδζδ ακμζμζθαζνζκχκ, εκχ ζε 42 δείβιαηα (5,44%) εκημπίζηδηε ζαθέξ ιμκμηθςκζηυ ηθάζια. Ζ ακμζμηαεήθςζδ απμηάθορε ζε 22 (52,38%) πενζπηχζεζξ ιμκμηθςκζηυ ηθάζια IgG-η, ζε 10 (23,80%) δείβιαηα IgG-θ, ζε 2 (4,76%) αζεεκείξ IgΜ-η, ζε 1 (2,38%) IgΜ-θ, ζε 2 (πμζμζηυ 4,76%) IgΑ-η ηαζ ζε 5 (11,9%) IgΑ-θ. σκπεράζκαηα. Σα απμηεθέζιαηα ιαξ ζοιθςκμφκ(ιε ιζηνέξ ιυκμ δζαθμνμπμζήζεζξ ζηα % πμζμζηά)ιε αζαθζμβναθζηά δεδμιέκα πμο πανμοζζάγμοκ υηζ ηα ιοεθχιαηα IgG ηαζ IgA είκαζ ηα ζοπκυηενα (ιεηά απυ ηαλζκυιδζδ πμθθχκ πζθζάδςκ ιοεθςιάηςκ παβημζιίςξ).

57

ΚΑΣΑΝΟΜΖ ΤΥΝΟΣΖΣΑ ΑΗΣΗΧΝ ΟΞΔΗΑ ΓΑΣΡΔΝΔΣΡΗΣΗΓΑ ΣΑ ΔΣΖ 2000-2009 ΣΟ

ΝΟΟΚΟΜΔΗΟ ΣΖ ΓΡΑΜΑ Μέβαθμο Α (1), Υθδ Α (1), Σζζκυπμοθμξ Γ (1), Κακηγζμφνα Α (2) (1) Μζηνμαζμθμβζηυ Δνβαζηήνζμ, ΓΝΝ Γνάιαξ, (2) Φμζηήηνζα Ηαηνζηήξ ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Οζ μλείεξ βαζηνεκηενίηζδεξ είκαζ ιζα απυ ηζξ ζοπκυηενεξ αζηίεξ πνμζέθεοζδξ αζεεκχκ ζηα ελςηενζηά ζαηνεία εκυξ Νμζμημιείμο. ε ακαπηοζζυιεκεξ πχνεξ απμηεθμφκ ιζα ζδιακηζηή αζηία αολδιέκδξ κμζδνυηδηαξ ηαζ εκδηυηδηαξ. ημπυξ ηδξ ιεθέηδξ ήηακ δ δζενεφκδζδ ηςκ αζηίςκ βαζηνεκηενίηζδαξ ζε αζεεκείξ ημο Γ.Ν. Γνάιαξ ηδκ δεηαεηία 2000-2009. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Τθζηυ ηδξ ιεθέηδξ απμηέθεζακ 3174 δείβιαηα δζαννμσηχκ ημπνάκςκ αζεεκχκ ιε μλεία βαζηνεκηενίηζδα πμο ζηάθεδηακ ζημ ενβαζηήνζμ βζα ηαθθζένβεζα. Ο ειαμθζαζιυξ ηςκ δεζβιάηςκ έβζκε ζε: MacConkey άβαν, SS άβαν, Skirrow ηαζ γςιμφξ GN ηαζ εθδκίηδ. Γζα ηδκ πνχζδ ημο Κνοπημζπμνζδίμο πνδζζιμπμζήεδηε ηνμπμπμζδιέκδ Ziehl-Neelsen. Γζα ηαοημπμίδζδ ηαζ ακηζαζυβναιια ηςκ παεμβυκςκ ιζηνμαίςκ πνδζζιμπμζήεδηε ημ VITEK2 (Biomerieux). ε υθα ηα δείβιαηα πναβιαημπμζήεδηε ακμζμπνςιαημβναθζηυξ έθεβπμξ βζα Adeno ηαζ Rota ζμφξ (ιε test ηαπείαξ ακίπκεοζδξ: VIKIA-BIOMERIEUX). Αποηειέζκαηα. ε 1167 (36,77%) απυ ηα 3174 δείβιαηα απμδείπεδηε αζηζμθμβζηυξ πανάβμκηαξ βαζηνεκηενίηζδαξ. Πνχημξ ζε ζεζνά ζοπκυηδηαξ αζηζμθμβζηυξ πανάβμκηαξ βαζηνεκηενίηζδαξ είκαζ ημ Καιποθμααηηδνίδζμ (399 εεηζηά δείβιαηα - 34,22%) ηαζ αημθμοεμφκ μζ:Salmonella spp (395 δείβιαηα - 33,88%), Rota ζμί (247 δείβιαηα - 21,27%), Αδεκμσμί 44 εεηζηά δείβιαηα (3,78%), Shigella spp. (31 δείβιαηα - 2,66%), Yersinia spp. (31 δείβιαηα - 2,66%), Κνοπημζπμνίδζμ (11 δείβιαηα - 0,86%), Aeromonas hydrophila (8 δείβιαηα - 0,69%). σκπεράζκαηα. Οζ δζαθμνμπμζήζεζξ ζηζξ ζοπκυηδηεξ ηςκ παεμβυκςκ αζηίςκ ζοβηνζηζηά ηυζμ ιε άθθεξ πενζμπέξ ηδξ πχναξ υζμ ηαζ ιε ζηαηζζηζηά ζημζπεία άθθςκ πςνχκ ακηακαηθμφκ δζαθμνέξ ζημ επίπεδμ δδιυζζαξ οβείαξ ηαζ αημιζηήξ οβζεζκήξ. ΑΗΣΗΟΛΟΓΗΚΖ ΣΑΞΗΝΟΜΖΖ ΓΑΣΡΔΝΣΔΡΗΣΗΓΧΝ Δ ΠΑΗΓΗΑ ΣΖ ΓΔΚΑΔΣΗΑ 2000-2009 Μέβαθμο Α (1), Υθδ Α (1), Σζζκυπμοθμξ Γ (1), Κακηγζμφνα Α (2) (1) Μζηνμαζμθμβζηυ Δνβαζηήνζμ, ΓΝΝ Γνάιαξ, (2) Φμζηήηνζα Ηαηνζηήξ ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Ζ μλεία βαζηνεκηενίηζδα είκαζ έκα πμθφ ζοπκυ κυζδια ζημκ παζδζηυ πθδεοζιυ. Απμηεθεί δεφηενμ κυζδια αιέζςξ ιεηά ηζξ θμζιχλεζξ ημο ακαπκεοζηζημφ, ςξ πνμξ ηδκ ζοπκυηδηα ηςκ επεζβυκηςκ πενζζηαηζηχκ ζημ παζδζαηνζηυ ζαηνείμ ηαζ μθείθεηαζ ζε ζμφξ, ιζηνυαζα ή εκηενμπαεμβυκα πανάζζηα. ημπυξ ηδξ ιεθέηδξ είκαζ δ αζηζμθμβζηή ηαλζκυιδζδ ηςκ βαζηνεκηενίηζδςκ ζημκ παζδζηυ πθδεοζιυ ημο κμιμφ Γνάιαξ ηδ δεηαεηία 2000-2009. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Τθζηυ ηδξ ιεθέηδξ απμηέθεζακ 1812 δείβιαηα δζαννμσηχκ ημπνάκςκ παζδζχκ δθζηίαξ 0-14 εηχκ(πμο πνμζήθεακ ζημ Ηαηνείμ Παίδςκ ημο Γ.Ν. Γνάιαξ ιε ζοιπηχιαηα μλείαξ βαζηνεκηενίηζδαξ) ηαζ ειαμθζάζηδηακ ζε: i) ζηενεά ενεπηζηά οθζηά (MacConkey-SS-Skirrow-Sorbitol

58

MacConkey-CIN άβαν) ηαζ ii) ειπθμοηζζηζημφξ ενεπηζημφξ γςιμφξ: GN-εθδκίηδ. Γζα πνχζδ Κνοπημζπμνζδίμο εθανιυζηδηε ηνμπμπμζδιέκδ Ziehl-Neelsen, βζα ηοπμπμίδζδ αθιμκεθθχκ-ζβηεθθχκ ιέεμδμξ ζοβημθθήζεςκ εκχ δ ηαοημπμίδζδ-ακηζαζυβναιια πναβιαημπμζήεδηε ζημ VITEK2 (Biomerieux) ηαζ έβζκε ακμζμπνςιαημβναθζηυξ έθεβπμξ βζα Adeno/Rota ζμφξ. Αποηειέζκαηα. ε 810 (44,7%) πνμζδζμνίζηδηε ημ παεμβυκμ αίηζμ βαζηνεκηενίηζδαξ. Σμ Καιποθμααηηδνίδζμ απμηεθεί ημ πνχημ ζε ζοπκυηδηα αίηζμ (31,3%), αημθμοεμφκ μζ: Rota ζμί (28,21%), Salmonella spp (26,42%), Αδεκμσμί (4,52%), Yersinia spp (3,45%), Shigella spp. (1,9%), Κνοπημζπμνίδζμ (1,3%), Aeromonas hydrophila (0.35%). σκπεράζκαηα. Δίκαζ πνμθακέξ υηζ παναηδνμφκηαζ ιζηνέξ ή ιεβαθφηενεξ δζαθμνμπμζήζεζξ ζηζξ ζοπκυηδηεξ ηςκ παεμβυκςκ αζηίςκ πμο πνμηαθμφκ βαζηνεκηενίηζδα ζηα παζδζά ζε ζπέζδ ιε ηδ βεςβναθζηή πενζμπή ηαεχξ ηαζ ηδκ δθζηζαηή ηαηακμιή. ΔΡΓΑΣΖΡΗΑΚΖ ΓΗΔΡΔΤΝΖΖ ΑΣΤΠΧΝ ΠΝΔΤΜΟΝΗΧΝ Υθδ Α (1), Μέβαθμο Α (1), Σζζκυπμοθμξ Γ (1), Κακηγζμφνα Α (2) (1) Μζηνμαζμθμβζηυ-Ακμζμθμβζηυ Δνβαζηήνζμ, ΓΝΝ Γνάιαξ, (2) Φμζηήηνζα Ηαηνζηήξ ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Άηοπεξ παναηηδνίγμκηαζ μζ πκεοιμκίεξ πμο δεκ μθείθμκηαζ ζε ζοκδεζζιέκμοξ ααηηδνζαημφξ πανάβμκηεξ(υπςξ Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae). ημοξ αζηζμθμβζημφξ πανάβμκηεξ πμο ηζξ πνμηαθμφκ ζοιπενζθαιαάκμκηαζ ηα: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia psittacci ηαζ pneumoniae, Coxiella burnetii ηαζ Legionella pneumophila. ημπυξ ηδξ ιεθέηδξ ήηακ δ δζενεφκδζδ ηδξ ζοπκυηδηαξ θμζιμβυκςκ παναβυκηςκ πμο πνμηαθμφκ άηοπεξ πκεοιμκίεξ ζημ κμιυ Γνάιαξ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Σδκ πεκηαεηία 2005-2009 θήθεδηακ δζπθά δείβιαηα αίιαημξ ηαζ δείβιαηα μφνςκ κμζδθεουιεκςκ αζεεκχκ ημο Γ.Ν. Γνάιαξ ιε ηθζκζηή εζηυκα πκεοιμκίαξ. 270 αζεεκείξ εθέβπεδηακ βζα Chlamydia pneumoniae, 266 βζα Mycoplasma pneumoniae ηαζ 364 βζα Legionella pneumophila. Ζ δζάβκςζδ βζα Chlamydia pneumoniae ηαζ Mycoplasma pneumoniae πναβιαημπμζήεδηε ιε ακμζμεκγοιζηή ιέεμδμ (ELISA) ιε πνμζδζμνζζιυ IgG ηαζ IgM ζημ Magoplus (DIAMEDIX), εκχ βζα Legionella pneumophila πνδζζιμπμζήεδηε ακμζμπνςιαημβναθζηυξ πνμζδζμνζζιυξ δζαθοημφ ακηζβυκμο μνμθμβζηήξ μιάδαξ 1 Legionella pneumophila (BinaxNOW) ζε δείβιαηα μφνςκ. Αποηειέζκαηα. ημοξ 50 (18,52%) απυ ημοξ 270 αζεεκείξ πμο εθέβπεδηακ ηα Chlamydia pneumoniae ήηακ μ αζηζμθμβζηυξ πανάβμκηαξ πκεοιμκίαξ, εκχ ακηίζημζπα ζημοξ 10 (3,76%) απυ ημοξ 266 ημ Mycoplasma pneumoniae πνμηάθεζε ηδκ άηοπδ πκεοιμκία. Απυ ηα 364 δείβιαηα μφνςκ εεηζηά βζα Legionella pneumophila ήηακ ηα 5 (1,37%). σκπεράζκαηα. Ζ δζαθμνζηή δζάβκςζδ ιεηαλφ ηςκ αζηζμθμβζηχκ παναβυκηςκ πμο πνμηαθμφκ πκεοιμκία είκαζ ανηεηέξ θμνέξ δφζημθδ ηαζ μζ ιζηνμμνβακζζιμί πμο πνμηαθμφκ άηοπεξ πκεοιμκίεξ πνέπεζ πάκηα κα δζενεοκχκηαζ.

59

ΜΔΛΔΣΖ ΤΥΔΣΗΖ ΣΟΤ ΣΤΠΟΤ ΑΝΟΟΦΘΟΡΗΜΟΤ ΣΧΝ ΑΝΑ ΚΑΗ ΣΧΝ ΔΠΗΜΔΡΟΤ

ΑΝΣΗ-ΔΝΑ ΑΝΣΗΧΜΑΣΧΝ Υθδ Α (1), Μέβαθμο Α (1), Σζζκυπμοθμξ Γ (1), Κακηγζμφνα Α (2) (1) Βζμπδιζηυ-Ακμζμθμβζηυ Δνβαζηήνζμ, ΓΝΝ Γνάιαξ, (2) Φμζηήηνζα Ηαηνζηήξ ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Ζ ηαοηυπνμκδ πανμοζία ακηζπονδκζηχκ (ANA) ακηζζςιάηςκ ηαζ ακηζζςιάηςκ έκακηζ ακηζβυκςκ ENA (Extractable Nuclear Antigens) απακηάηαζ ζηζξ πενζζζυηενεξ ηςκ πενζπηχζεςκ ζηα κμζήιαηα ημο ζοκδεηζημφ ζζημφ ηαζ ζε ζοκδοαζιυ ιε ηδκ ηθζκζηή εζηυκα ηαηεοεφκμοκ πνμξ ηδκ μνεή δζάβκςζδ. ημπυξ ηδξ πανμφζαξ ιεθέηδξ είκαζ δ δζενεφκδζδ ηοπυκ ζοζπέηζζδξ ημο ηφπμο ημο ακμζμθεμνζζιμφ ηςκ ακηζπονδκζηχκ ακηζζςιάηςκ ηαζ ηςκ επζιένμοξ anti-ENA ακηζζςιάηςκ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Σμ οθζηυ απμηέθεζακ 1104 αζεεκείξ ζημοξ μπμίμοξ πναβιαημπμζήεδηε ηαοηυπνμκμξ πνμζδζμνζζιυξ ακηζπονδκζηχκ ακηζζςιάηςκ ιε ηδ ιέεμδμ ημο έιιεζμο ακμζμθεμνζζιμφ ηαζ ακηζζςιάηςκ έκακηζ ENA ιε ακμζμεκγοιζηή ιέεμδμ Elisa. Αποηειέζκαηα. Απυ ημοξ 1104 αζεεκείξ πμο ελεηάζεδηακ ζηδκ πεκηαεηία 2006-2010, μζ 96 (πμζμζηυ 8,7%) ειθάκζζακ εεηζηά ακηζπονδκζηά ηαζ ακηζ-ENA ακηζζχιαηα.ηζξ 54 πενζπηχζεζξ μ ηίηθμξ ημο ακμζμθεμνζζιμφ ήηακ ορδθυξ (1/320 ηαζ άκς). Ο ηφπμξ ημο ακμζμθεμνζζιμφ ηαηά ζεζνά ζοπκυηδηαξ ήηακ: ζηζηηυξ (αδνυξ ηαζ θεπηυξ, 47,9%), μιμζμβεκήξ (44,8%), ακηζηεκηνμιενζδζαηυξ (4,2%) ηαζ πονδκζζηζηυξ (3,1%). ε 59 αζεεκείξ (61,5%) ήηακ εεηζηά ηα anti-SSA ακηζζχιαηα, ημ 56% ηςκ μπμίςκ παναηδνήεδηε ηαοηυπνμκα ιε ζηζηηυ ακμζμθεμνζζιυ ηαζ ημ 39% ιε μιμζμβεκή. ε 23 αζεεκείξ (πμζμζηυ 24%) ήηακ πανυκηα anti-SSB ακηζζχιαηα, 78,3% αοηχκ ηαοηυπνμκα ιε ζηζηηυ ακμζμθεμνζζιυ ηαζ 21,7% ιε μιμζμβεκή. 28 αζεεκείξ (πμζμζηυ 29,2%) είπακ anti-RNP ακηζζχιαηα, 53,6% αοηχκ μιμζμβεκή ηαζ 42,9% ζηζηηυ ακμζμθεμνζζιυ. 20 αζεεκείξ (20,8%) ειθάκζζακ anti-Scl-70,70% αοηχκ ιε μιμζμβεκή ακμζμθεμνζζιυ. 10 αζεεκείξ (10,4%) είπακ anti-Sm ηαζ 5 αζεεκείξ (5,2%) anti-Jo1 ακηζζχιαηα. Αλίγεζ κα ζδιεζςεεί υηζ ηα anti-Jo1 ακηζζχιαηα παναηδνήεδηακ ιυκμ ζε μιμζμβεκή ακμζμθεμνζζιυ. σκπεράζκαηα. Απυ ηδκ παναπάκς ιεθέηδ δε θάκδηε κα ζοζπεηίγμκηαζ ζδζαίηενα ηα επζιένμοξ anti-ENA ακηζζχιαηα ιε ζοβηεηνζιέκμ ηφπμ ακμζμθεμνζζιμφ. ΊΑΖ HIV-1 ΛΟΗΜΧΞΖ ΜΔΣΑ ΑΠΟ ΜΔΣΑΜΟΥΔΤΖ ΑΡΥΔΓΟΝΧΝ ΠΡΟΓΟΝΗΚΧΝ

ΚΤΣΣΑΡΧΝ: ΠΑΡΟΤΗΑΖ ΠΔΡΗΣΑΣΗΚΟΤ ΑΠΟ ΣΖ ΓΗΔΘΝΖ ΒΗΒΛΗΟΓΡΑΦΗΑ Βζηεθμφδα Αζη, Σζαηζνίδδξ Η, Πζθάθαξ Γ, Γχβμο Β, ημφνα Λ, Μεηηαθίδδξ , Νζημθασδδξ Π, Μαθζζζυααξ Ν Α΄ Δνβαζηήνζμ Μζηνμαζμθμβίαξ ΑΠΘ, Α΄ Παεμθμβζηή Κθζκζηή, ΓΝΘ ΑΥΔΠΑ Δηζαγωγή - θοπός. ημπυξ ηδξ ενβαζίαξ είκαζ δ πανμοζίαζδ απυ ηδ δζεεκή αζαθζμβναθία εκυξ πενζζηαηζημφ ίαζδξ HIV-1 θμίιςλδξ ιεηά απυ

60

ιεηαιυζπεοζδ ανπέβμκςκ πνμβμκζηχκ ηοηηάνςκ (stem cells). Παροσζίαζε περηζηαηηθού. Πνυηεζηαζ βζα άκδνα ηαοηάζζαξ θοθήξ, δθζηίαξ 40 εηχκ ιε HIV-1 θμίιςλδ απυ δεηαεηίαξ ζημκ μπμίμ δζαβκχζεδηε μλεία ιοεθμβεκήξ θεοπαζιία. Ο αζεεκήξ οπμαθήεδηε ζε ιεηαιυζπεοζδ αθαζηζηχκ ηοηηάνςκ απυ HLA-ηαοηυζδιμ δυηδ, μιμγοβχηδ βζα ημ CCR5 Γ32 αθθδθυιμνθμ. Δκδεθεπήξ ενβαζηδνζαηυξ έθεβπμξ ζε δείβιαηα πενζθενζημφ αίιαημξ, ηαεχξ ηαζ ζε ζζημφξ ηαηέδεζλε ηδκ απμοζία μπμζμοδήπμηε δείηηδ HIV-1 θμίιςλδξ βζα πενζζζυηενμ απυ 3,5 έηδ απυ ηδ δζαημπή ηδξ ακηζνεηνμσηήξ αβςβήξ. Σα απμηεθέζιαηα αοηά οπμδεζηκφμοκ ηδ δοκαηυηδηα ίαζδξ ηδξ HIV-1 θμίιςλδξ ιεηά απυ ιεηαιυζπεοζδ ανπέβμκςκ πνμβμκζηχκ ηοηηάνςκ, ακμίβμκηαξ κέμοξ μνίγμκηεξ ζηδ εεναπεία ηδξ HIV θμίιςλδξ. ΣΤΠΟΠΟΗΖΖ ΣΔΛΔΥΧΝ MRSA ΠΟΤ ΑΠΟΜΟΝΧΘΖΚΑΝ ΑΠΟ ΔΣΟΗΜΑ ΠΡΟ

ΚΑΣΑΝΑΛΧΖ ΣΡΟΦΗΜΑ Κανοδά (1), Μαονίδμο Δ (1), Μπεηζανίδμο Π (1), Παπαηςκζηακηίκμο Α(1), Παπά Α (2), ενβηεθίδδξ Γ (3), Αιίκ Α (3) (1) Φμζηήηνζεξ Iαηνζηήξ πμθήξ ΑΠΘ, (2) Α' Eνβαζηήνζμ Mζηνμαζμθμβίαξ, Iαηνζηή πμθή ΑΠΘ, (3) Eνβαζηήνζμ Yβζεζκήξ Tνμθίιςκ Εςζηήξ Πνμέθεοζδξ, Κηδκζαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Οζ πνοζίγμκηεξ ζηαθοθυημηημζ - ακεεηηζημί ζηδ ιεεζηζθθίκδ (MRSA) είκαζ παεμβυκμζ βζα ημκ άκενςπμ. Ζ ηοπμπμίδζή ημοξ ιε ηδ ιέεμδμ spa (spa typing) ααζίγεηαζ ζηδκ ακίπκεοζδ επακαθδπηζηχκ αθθδθμοπζχκ ημο βμκζδίμο ηδξ ζηαθοθμημηηζηήξ πνςηεΐκδξ Α. Σα δεδμιέκα υζμκ αθμνά ηδκ πανμοζία ηαζ ηοπμπμίδζδ ηςκ MRSA ζε ηνυθζια είκαζ εθάπζζηα. ημπυξ ηδξ ενβαζίαξ ήηακ δ ηοπμπμίδζδ ζηεθεπχκ MRSA πμο απμιμκχεδηακ απυ έημζια πνμξ ηαηακάθςζδ ζπεομζηεοάζιαηα. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Απυ ζφκμθμ 42 ζηεθεπχκ Staphylococcus spp. πμο απμιμκχεδηακ απυ ηαπκζζηά, έημζια πνμξ ηαηακάθςζδ ζπεομζηεοάζιαηα, 7 ήηακ S. aureus, ηαζ 2/7 ήηακ MRSA πμο έθενακ ημ βμκίδζμ ακημπήξ mecA. ηα δφμ ζηεθέπδ εθανιυζηδηε PCR βζα ηδκ ακίπκεοζδ ημο βμκζδίμο spa, αθθδθμφπζζδ κμοηθεμηζδίςκ ηςκ πνμσυκηςκ ηδξ PCR ηαζ ηοπμπμίδζδ ιέζς ημο Ridom SpaServer. Αποηειέζκαηα. Βνέεδηε υηζ έκα ζηέθεπμξ MRSA ακήηε ζημκ ηφπμ t316 ηαζ ημ δεφηενμ ζημκ ηφπμ t548, ηφπμζ ζδζαίηενα ζπάκζμζ ηαε‟ υζμκ δ ζοπκυηδηα ημοξ ακηίζημζπα είκαζ 0,05% ηαζ 0,18% παβημζιίςξ. σκπεράζκαηα. Ζ ηοπμπμίδζδ δίκεζ πνήζζια ζημζπεία βζα ηδκ επζδδιζμθμβία ηςκ ζηεθεπχκ. Ζ ακίπκεοζδ MRSA ζε έημζια πνμξ ηαηακάθςζδ ηνυθζια ζδιαίκεζ υηζ απαζηείηαζ αοζηδνυξ έθεβπμξ ηαζ ηήνδζδ ηςκ ηακυκςκ οβζεζκήξ ζε υθα ηα ζηάδζα παναζηεοήξ ηαζ ζοζηεοαζίαξ ηςκ ηνμθίιςκ, ζδζαίηενα αοηχκ πμο δεκ οθίζηακηαζ πεναζηένς εενιζηή ηαηενβαζία, χζηε κα δζαζθαθίγεηαζ δ οβεία ηςκ ηαηακαθςηχκ.

61

TOLL LIKE RECEPTORS: ΟΗ ΠΟΛΤΜΟΡΦΗΜΟΗ ΣΟΤ ΚΑΗ Ο ΡΟΛΟ ΣΟΤ ΣΗ

ΜΗΚΡΟΒΗΑΚΔ ΛΟΗΜΧΞΔΗ Σζαθανίδμο Μ, Φςηζάδμο Α, Πμνθονίμο Γ, Σζενέπδξ Γ, Υαηγδδδιδηνίμο Γ, Μαθζζζυααξ Ν Α' Δνβαζηήνζμ Μζηνμαζμθμβίαξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Οζ Toll Like Receptors (TLRs) είκαζ ιυνζα ηδξ θοζζηήξ ακμζίαξ πμο ακαβκςνίγμοκ εκδμβεκείξ ηαζ ιζηνμαζαημφξ ζοκδέηεξ δίκoκηαξ ημ εκανηηήνζμ ζήια βζα ηδκ έιθοηδ ακμζζαηή απυηνζζδ ημο λεκζζηή. Μυθζξ μζ TLRs ακηζθδθεμφκ ηδκ πανμοζία ηάπμζμο παεμβυκμο πανάβμκηα ζδιαημδμημφκ ηδκ παναβςβή πνμθθεβιμκςδχκ μοζζχκ πνμζεθηφμκηαξ μοδεηενυθζθα ζημ ζδιείμ ηδξ ιυθοκζδξ. Γζαδναιαηίγμοκ επίζδξ ζδιακηζηυ νυθμ ζηδκ εκενβμπμίδζδ ηαζ ςνίιακζδ ηδξ επίηηδηδξ ακμζίαξ. Πμθοιμνθζζιμί ζηζξ βμκζδζαηέξ πενζμπέξ πμο ηςδζημπμζμφκ ηα ιυνζα ηςκ TLRs, δδθαδή πμθθαπθά αθθδθυιμνθα εκυξ βμκζδίμο ζημκ πθδεοζιυ πμο ζοκήεςξ εηθνάγμοκ δζαθμνεηζημφξ θαζκμηφπμοξ, εκδέπεηαζ κα επδνεάγμοκ ηδ αανφηδηα ηάπμζςκ θμζιχλεςκ. Οζ πμθοιμνθζζιμί πμο ακαθένμκηαζ ζοπκυηενα ζηδ αζαθζμβναθία ηαζ ζπεηίγμκηαζ ιε ιζηνμαζαηέξ θμζιχλεζξ είκαζ βζα ημκ TLR2, μζ TLR2-Arg753Gln ηαζ TLR2-Arg677Trp εκχ βζα ημκ TLR4 μζ TLR4-Asp299Gly ηαζ TLR4-Thr399Ile. Ο ζημπυξ ηδξ ζοβηεηνζιέκδξ αζαθζμβναθζηήξ ακαθμνάξ είκαζ δ ακαζηυπδζδ ηςκ ιεθεηχκ πμο ελεηάγμοκ ηδ ζοζπέηζζδ ηςκ πμθοιμνθζζιχκ ιε ηδκ εοαζζεδζία ημο λεκζζηή ζηδ θμίιςλδ ηαζ ηδ αανφηδηα ηδξ ζοιπηςιαημθμβίαξ. Μεθεημφιε επίζδξ ηδ ζηαηζζηζηή ζζπφ ηςκ απμηεθεζιάηςκ οθζζηάιεκςκ ενεοκχκ ηαζ ηδκ πνυμδμ ηςκ ιεθεηχκ ζπεηζηά ιε ηδκ ακεφνεζδ κέςκ πμθοιμνθζζιχκ. Σέθμξ, ελεηάγμοιε πζεακέξ εεναπεοηζηέξ πνμζεββίζεζξ πμο πνμηφπημοκ απυ ηδκ πανμοζία ημοξ. ΑΝΣΟΥΖ ΣΟΤ ΜΤΚΟΒΑΚΣΖΡΗΓΗΟΤ ΣΖ ΦΤΜΑΣΗΧΖ ΣΑ ΑΝΣΗΦΤΜΑΣΗΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ:

ΓΔΝΔΣΗΚΟ ΤΠΟΒΑΘΡΟ Πανθαπάκδ Θ, Υαηγδημικίηζα Π, Υαηγδδδιδηνίμο Γ, ημφνα Λ, Μαθζζζυααξ Ν Α' Δνβαζηήνζμ Μζηνμαζμθμβίαξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Ζ θοιαηίςζδ ελαημθμοεεί ζηζξ ιένεξ ιαξ κα απαζπμθεί ηδκ ζαηνζηή ημζκυηδηα δζυηζ πανά ηδ πνήζδ ηςκ ακηζθοιαηζηχκ θανιάηςκ, ηα ηνμφζιαηα ηδξ κυζμο αολάκμκηαζ ναβδαία. Σμ πνυαθδια εκηάεδηε πεναζηένς ιε ηδκ ειθάκζζδ ηδξ θμίιςλδξ απυ ημκ HIV, ηαεχξ ημ 70% ηςκ αζεεκχκ ιε AIDS ειθακίγεζ πανάθθδθα θμίιςλδ απυ ημ Μοημααηηδνίδζμ ηδξ θοιαηίςζδξ (M. tuberculosis). ημπυξ ηδξ ενβαζίαξ είκαζ δ αζαθζμβναθζηή ιεθέηδ ηςκ κεχηενςκ δεδμιέκςκ ηδξ ακημπήξ ημο M. tuberculosis ζηα ακηζθοιαηζηά θάνιαηα. Αλαζθόπεζε. Ζ αολδιέκδ ακημπή ημο ιζηνμμνβακζζιμφ επζηείκεζ ημ πνυαθδια ηδξ ακηζιεηχπζζδξ ηδξ θοιαηίςζδξ ηαζ μδδβεί ζηδ δδιζμονβία ακεεηηζηχκ (DR), πμθοακεεηηζηχκ (MDR) ηαζ εηηεηαιέκα ακεεηηζηχκ (XDR) ζηεθεπχκ. Ζ ακεεηηζηυηδηα πνμηφπηεζ είηε απυ ηοπαίεξ ιεηαθθάλεζξ ζημ

62

βμκζδίςια είηε απυ ηδκ ηαηή πνήζδ ακηζθοιαηζηχκ ιε πανυιμζα πδιζηή δμιή. Τπμδζαζνείηαζ δε ζηδκ πνςημπαεή, πμο μθείθεηαζ ζηδ ιυθοκζδ ιε ακεεηηζηυ ζηέθεπμξ, ηαζ ζηδ δεοηενμπαεή, πμο πνμηφπηεζ ηαηά ηδ δζάνηεζα ηδξ εεναπείαξ. Σα ηονζυηενα θάνιαηα πμο πνδζζιμπμζμφκηαζ εονέςξ βζα ηδ εεναπεία ηδξ θοιαηίςζδξ είκαζ δ Ηζμκζαγίδδ, δ Ρζθαιπζηίκδ, δ Δεαιαμοηυθδ, δ ηνεπημιοηίκδ ηαζ δ Ποναγζκαιίδδ. Γζα ηδκ ακηζιεηχπζζδ ηδξ κυζμο απαζηείηαζ μ ζοκδοαζιυξ ημοθάπζζημκ δομ ακηζαζμηζηχκ βζα ηδκ απμθοβή ειθάκζζδξ πμθοακεεηηζηχκ ζηεθεπχκ.

Νεσροεπηζηήκες Ο ΠΟΛΤΜΟΡΦΗΜΟ VAL66MET ΣΟΤ ΝΔΤΡΟΣΡΟΦΗΚΟΤ ΠΑΡΑΓΟΝΣΑ BDNF (BRAIN

DERIVED NEUROTROPHIC FACTOR) Δ ΈΛΛΖΝΔ ΑΘΔΝΔΗ ΜΔ ΝΟΟ PARKINSON:

ΤΥΔΣΗΖ ΜΔ ΚΛΗΝΗΚΔ ΠΑΡΑΜΔΣΡΟΤ ΣΖ ΝΟΟΤ Καναηάζδξ Υ (1), Καθθζκδένδ Κ (2), Μδθζχκδ Γ (1), Καηζανμφ Ε (1), Φζδάκδ (2), Μπμζηακηγμπμφθμο (1) (1) Γ‟ Νεονμθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ, (2) Δνβαζηήνζμ Γεκζηήξ Βζμθμβίαξ ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Ο Νεονμηνμθζηυξ Πανάβμκηαξ BDNF (Brain Derived Neurotrophic Factor) εηθνάγεηαζ εονέςξ ζημ Κεκηνζηυ Νεονζηυ φζηδια ηαζ ηνίκεηαζ απαναίηδημξ βζα ηδ θεζημονβία ηςκ κημπαιζκενβζηχκ κεονχκςκ ηδξ ιέθαζκαξ μοζίαξ. Ζ πνμζπάεεζα ζοζπέηζζδξ ημο πμθοιμνθζζιμφ Val66Met ιε ηδκ ειθάκζζδ κυζμο ημο Parkinson (NP) έδςζε ακηζηνμουιεκα απμηεθέζιαηα ιέπνζ ζήιενα. Ο ζημπυξ ηδξ ιεθέηδξ είκαζ δ δζενεφκδζδ ηδξ ηαηακμιήξ ημο πμθοιμνθζζιμφ ζε δείβια Δθθήκςκ αζεεκχκ ηαζ δ ζοζπέηζζδ ημο πμθοιμνθζζιμφ ιε ηθζκζηέξ παναιέηνμοξ ηδξ κυζμο, υπςξ ημ ηονίανπμ ζφιπηςια ηαηά ηδκ έκανλδ ηδξ κυζμο, δ πθεονά έκανλδξ ηαζ δ δθζηία έκανλδξ ηδξ κυζμο. Τιηθό θαη Μέζοδοη. 184 Έθθδκεξ αζεεκείξ ιε ζδζμπαεή ΝΡ ζοιιεηείπακ ζηδκ ένεοκα ηαζ αλζμθμβήεδηακ ηθζκζηά ιε ηδκ ηθίιαηα Unified Parkinson's Disease Rating Scale [part III]. Ο πνμζδζμνζζιυξ ημο πμθοιμνθζζιμφ πναβιαημπμζήεδηε ιε ηδκ ηεπκζηή ηδξ αθοζζδςηήξ ακηίδναζδξ ηδξ πμθοιενάζδξ (PCR) ηαζ ηδ πνήζδ πενζμνζζηζημφ εκγφιμο. Ακάθμβα ιεθεηήεδηε δείβια 113 οβεζχκ αηυιςκ. Αποηειέζκαηα. Ζ ζοπκυηδηα ειθάκζζδξ ημο πμθοιμνθζζιμφ δεκ ειθάκζζε ζηαηζζηζηά ζδιακηζηή δζαθμνά ιεηαλφ ηςκ αζεεκχκ ηαζ ηςκ ιανηφνςκ (p=0,880). Δπζπθέμκ δεκ πνμέηορε ζηαηζζηζηά ζδιακηζηή ζοζπέηζζδ ακάιεζα ζημκ πμθοιμνθζζιυ ηαζ ηζξ ηθζκζηέξ παναιέηνμοξ ηδξ κυζμο πμο ιεθεηήεδηακ. σκπεράζκαηα. Σα απμηεθέζιαηα οπμδεζηκφμοκ υηζ μ πμθοιμνθζζιυξ Val66Met δεκ ιπμνεί κα εεςνδεεί πανάβμκηαξ ηζκδφκμο ειθάκζζδξ κυζμο Parkinson ζημοξ Έθθδκεξ αζεεκείξ, ηαεχξ ηαζ υηζ δεκ ζπεηίγεηαζ ιε ζοβηεηνζιέκεξ παναιέηνμοξ ηδξ κυζμο.

63

ΜΑΚΡΟΥΡΟΝΖ ΜΖ ΦΑΡΜΑΚΔΤΣΗΚΖ ΘΔΡΑΠΔΗΑ Δ ΖΛΗΚΗΧΜΔΝΟΤ ΜΔ ΉΠΗΑ ΝΟΖΣΗΚΖ

ΓΗΑΣΑΡΑΥΖ (ΖΝΓ) Σζμθάηδ Μ (1,2), Κμοκηή Φ (1), Πυπηζδ Δ (1) (1) Δθθδκζηή Δηαζνεία Νυζμο Alzheimer ηαζ οκαθχκ Γζαηαναπχκ, (2) Γ' Νεονμθμβζηή Κθζκζηή, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Οζ δθζηζςιέκμζ ιε ΖΝΓ δζαεέημοκ εβηεθαθζηή πθαζηζηυηδηα, πμο ιπμνεί κα αλζμπμζδεεί εεηζηά ιε ιδ θανιαηεοηζηέξ εεναπείεξ. Ζ ιεθέηδ παναημθμφεδζε ηδκ ελέθζλδ δθζηζςιέκςκ ιε ΖΝΓ ιεηά απυ δζεηή ζοιιεημπή ζε ιδ θανιαηεοηζηή εεναπεία. Τιηθό θαη Μέζοδοη. οιιεηείπακ 138 δθζηζςιέκμζ ιε ΖΝΓ ηαλζκμιδιέκμζ ζε πεζναιαηζηή (Ν=95) ηαζ μιάδα εθέβπμο (Ν=43). Οζ μιάδεξ ήηακ ελζζςιέκεξ ζε θφθμ, δθζηία, ηαζ εηπαίδεοζδ. Ζ πεζναιαηζηή μιάδα παναημθμφεδζε 40 εαδμιαδζαίεξ ζοκεδνίεξ (1 ½ χναξ) κμδηζηήξ εηπαίδεοζδξ ιε ζηυπμ ηδκ άζηδζδ ζηακμηήηςκ πνμζμπήξ ηαζ εηηεθεζηζηήξ θεζημονβίαξ, βζα δζάζηδια 2 εηχκ. Ζ απμηεθεζιαηζηυηδηα ηδξ εεναπείαξ εθέβπεδηε ιε κεονμροπμθμβζηυ έθεβπμ πμο δζεκενβήεδηε ζηδκ ανπή ηαζ 2 έηδ ιεηά. Αποηειέζκαηα. Ζ πεζναιαηζηή μιάδα πανμοζίαζε αεθηίςζδ ζε ζηακυηδηεξ πνμζμπήξ, (p≤0,006), θεηηζηήξ (p≤0,007) ηαζ μπηζηήξ ικήιδξ (p=0,000), ζε πθεονέξ ηδξ εηηεθεζηζηήξ θεζημονβίαξ (p≤0,003), ζηδ βθχζζα (p≤0,015), ζηδκ ηαεδιενζκή θεζημονβζηυηδηα (p=0,000), ζηδ βεκζηή κμδηζηή ηαηάζηαζδ (p≤0,017), ηαζ ζηα ζοιπηχιαηα ηαηάεθζρδξ (p=0,001). Ζ μιάδα εθέβπμο ιεηά απυ δζάζηδια 2 εηχκ απυ ηδκ έκανλδ ηδξ ένεοκαξ, πςνίξ κα ζοιιεηάζπεζ ζε ηάπμζμ είδμξ κμδηζηήξ πανέιααζδξ, πανμοζίαζε αεθηίςζδ ζηδκ μπηζηή ικήιδ (p=0,004), επζδείκςζδ ζηδ βεκζηή κμδηζηή ηαηάζηαζδ (p=0,031), ηαζ ζηαεενυηδηα ζηζξ οπυθμζπεξ ζηακυηδηεξ. Μυκμκ έκα πμζμζηυ 6% ηςκ ζοιιεηεπυκηςκ ζηδ εεναπεία ελεθίπεδηακ ζε αζεεκείξ ιε άκμζα, εκχ απυ ημοξ ζοιιεηέπμκηεξ ζηδκ μιάδα εθέβπμο ημ πμζμζηυ ήηακ 10%. σκπεράζκαηα. Ζ ιδ θανιαηεοηζηή εεναπεία αμήεδζε ημοξ ζοιιεηέπμκηεξ ιε ΖΝΓ ζηδ αεθηίςζδ ηςκ κμδηζηχκ ηαζ θεζημονβζηχκ ημοξ ζηακμηήηςκ ηαζ ζηδ ιείςζδ ημο ηζκδφκμο ελέθζλδξ ζε άκμζα. ΜΑΚΡΟΥΡΟΝΖ ΜΖ ΦΑΡΜΑΚΔΤΣΗΚΖ ΘΔΡΑΠΔΗΑ Δ ΑΘΔΝΔΗ ΜΔ ΉΠΗΑ ΆΝΟΗΑ Σζμθάηδ Μ (1,2), Κμοκηή Φ (1), Πυπηζδ Δ (1) (1) Δθθδκζηή Δηαζνεία Νυζμο Alzheimer ηαζ οκαθχκ Γζαηαναπχκ, (2) Γ' Νεονμθμβζηή Κθζκζηή, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Οζ αζεεκείξ ιε ήπζα άκμζα δζαηδνμφκ δοκαηυηδηα εβηεθαθζηχκ πθαζηζηχκ αθθαβχκ μζ μπμίεξ ιπμνμφκ κα επέθεμοκ ιε ηδκ πανμπή πθμοζίςκ πενζααθθμκηζηχκ ενεεζζιάηςκ. ηυπμ ηδξ ιεθέηδξ απμηέθεζε δ παναημθμφεδζδ αζεεκχκ ιε ήπζα άκμζα ιεηά απυ δζεηή ζοιιεημπή ζε ιδ θανιαηεοηζηή εεναπεία. Τιηθό θαη Μέζοδοη. οιιεηείπακ 89 αζεεκείξ ιε ήπζα άκμζα, ηαλζκμιήεδηακ ζε πεζναιαηζηή (Ν=63) ηαζ μιάδα εθέβπμο (Ν=26) ηαζ ήηακ ελζζςιέκμζ ηαηά θφθμ, δθζηία ηαζ εηπαίδεοζδ. Ζ

64

πεζναιαηζηή μιάδα παναημθμφεδζε 40 εαδμιαδζαίεξ ζοκεδνίεξ (1 ½ χναξ) κμδηζηήξ εηπαίδεοζδξ ιε ζηυπμ ηδκ άζηδζδ ζηακμηήηςκ πνμζμπήξ ηαζ εηηεθεζηζηήξ θεζημονβίαξ, ζε δζάζηδια 2 εηχκ. Ο κεονμροπμθμβζηυξ έθεβπμξ βζα ηδκ απμηεθεζιαηζηυηδηα ηδξ εεναπείαξ δζεκενβήεδηε πνζκ ηαζ ιεηά ηδκ πανέιααζδ. Αποηειέζκαηα. Oζ πεζναιαηζημί αζεεκείξ πμο έπαζνκακ ακαζημθείξ πμθζκεζηενάζδξ, πανμοζίαζακ επζδείκςζδ ζηδκ μπζζεμπςνδηζηή ικήιδ (p=0,001) ηαζ ζηδ ζοκηδνμφιεκδ πνμζμπή (p=0,000), εκχ πανμοζίαζακ αεθηίςζδ ζηδκ μπηζηή ικήιδ (p=0,016), ζηδκ ακηίθδρδ (p= 0,006), ηαζ ζηδ βθχζζα (p≤0,007). Οζ οπυθμζπεξ ζηακυηδηεξ πανέιεζκακ ζηαεενέξ εκχ ζοκέπζγακ κα πθδνμφκ ημ ηνζηήνζμ δοζθεζημονβζηυηδηαξ βζα ηδκ άκμζα. Ακηίεεηα, ηα άημια πςνίξ ακαζημθείξ πανμοζίαζακ αεθηίςζδ ζε πθεονέξ εηηεθεζηζηήξ. θεζημονβίαξ (p≤0,007), πνμζμπήξ (p=0,000), θεηηζηήξ (p≤0,002) ηαζ μπηζηήξ ικήιδξ (p=0,001), βθχζζαξ (p≤0,005), ηαεδιενζκήξ θεζημονβζηυηδηαξ (p=0,005), ηαζ βεκζηήξ κμδηζηήξ ηαηάζηαζδξ (p=0,004). Οζ αζεεκείξ αοημί δεκ πθδνμφζακ πθέμκ ημ ηνζηήνζμ δοζθεζημονβζηυηδηαξ βζα ηδ δζάβκςζδ ηδξ άκμζαξ αθθά, ηδξ Ήπζαξ Νμδηζηήξ Γζαηαναπήξ. Ζ μιάδα εθέβπμο πανμοζίαζε επζδείκςζδ ζε πθεονέξ εηηεθεζηζηήξ. θεζημονβίαξ (p≤0,009), βθχζζαξ (p=0,023), θεηηζηήξ ικήιδξ (p=≤0,005), ηαεδιενζκήξ θεζημονβζηυηδηαξ (p=0,032), ζηδ βεκζηή κμδηζηή ηαηάζηαζδ (p≤0,008), ιείςζδ ηςκ ζοιπηςιάηςκ ηαηάεθζρδξ (p=0,033), ηαζ ζηαεενυηδηα ζηζξ οπυθμζπεξ ζηακυηδηεξ. σκπεράζκαηα. Ζ δζεηήξ ιδ θανιαηεοηζηή εεναπεία αεθηίςζε ηδ κμδηζηή ηαζ θεζημονβζηή επίδμζδ ζε αζεεκείξ ιε ήπζα άκμζα ηαζ θάκδηε πζμ ςθέθζιδ ζε υζμοξ δεκ εθάιαακακ ακαζημθείξ πμθζκεζηενάζδξ. ΚΛΗΜΑΚΑ ΑΡΧΖ: ΔΝΑ ΝΔΟ ΚΑΗ ΤΝΣΟΜΟ ΔΡΓΑΛΔΗΟ ΑΝΗΥΝΔΤΖ ΣΖ ΑΝΟΗΑ Σζμθάηδ Μ (1,2), Κμοκηή Φ (1), Πυπηζδ Δ (1) (1) Δθθδκζηή Δηαζνεία Νυζμο Alzheimer ηαζ οκαθχκ Γζαηαναπχκ, (2) Γ' Νεονμθμβζηή Κθζκζηή, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Ζ ηθίιαηα ζάνςζδξ είκαζ έκα κέμ ζφκημιμ ενβαθείμ ακίπκεοζδξ κμδηζηχκ δζαηαναπχκ ημο μπμίμο δ δζάνηεζα εθανιμβήξ είκαζ πενίπμο 5 θεπηά. Πενζθαιαάκεζ 11 ενςηήζεζξ πμο δζενεοκμφκ κμδηζηά πνμαθήιαηα, θεζημονβζηυηδηα, δζαηαναπέξ ζοιπενζθμνάξ ηαζ ζοκαζζεήιαημξ. ηυπμξ ηδξ ιεθέηδξ ήηακ δ δζενεφκδζδ ηδξ πνδζζιυηδηαξ ηδξ Κθίιαηαξ άνςζδξ ζηδ δζάβκςζδ ηδξ άκμζαξ απυ ημ θοζζμθμβζηυ βήναξ ηαζ ηδκ Ήπζα Νμδηζηή Γζαηαναπή (ΖΝΓ). Τιηθό θαη Μέζοδοη. ηδ ιεθέηδ έθααακ ιένμξ 484 ζοιιεηέπμκηεξ, 118 άκδνεξ ηαζ 366 βοκαίηεξ ιε ιέζδ δθζηία 70,16 (8,50) έηδ, ηαζ ιέζδ εηπαίδεοζδ 10,30 (4,68) έηδ. Οζ ζοιιεηέπμκηεξ απμηεθμφκηακ απυ 303 αζεεκείξ ιε Ήπζα Νμδηζηή Γζαηαναπή, 138 αζεεκείξ ιε Άκμζα ηαζ 43 οβζείξ δθζηζςιέκμοξ. Αποηειέζκαηα. Ζ Κθίιαηα ζάνςζδξ απμηεθεί έκα ενβαθείμ ιε ορδθή εζςηενζηή αλζμπζζηία ηαζ ελςηενζηή εβηονυηδηα ζε ζπέζδ ιε ηζξ δμηζιαζίεξ ηνζηήνζα πμο έπμοιε ζοιπενζθάαεζ (MMSE, MoCA, FUCAS, FRSSD, NPI, GDS). Γεκ επδνεάγεηαζ απυ ηδκ δθζηία, ηδκ εηπαίδεοζδ ηαζ ημ θφθμ ηαζ ηαλζκμιεί επζηοπχξ ημοξ αζεεκείξ ιε άκμζα απυ ημοξ αζεεκείξ ιε ΖΝΓ ηαεχξ ηαζ ημοξ οβζείξ δθζηζςιέκμοξ απυ ημοξ αζεεκείξ ιε άκμζα. Σέθμξ πανμοζζάγεζ ορδθή ελεζδίηεοζδ ηαζ εοαζζεδζία βζα ηδ δζάηνζζδ ηςκ οβζχκ απυ

65

ημοξ αζεεκείξ ιε άκμζα ηαζ ιέηνζα εοαζζεδζία ηαζ ελεζδίηεοζδ ηςκ αζεεκχκ ιε ΖΝΓ απυ ημοξ αζεεκείξ ιε άκμζα. σκπεράζκαηα. Ζ ηθίιαηα ζάνςζδξ απμηεθεί έκα πνήζζιμ ενβαθείμ βζα ηδ δζάηνζζδ ηδξ άκμζαξ απυ ημ θοζζμθμβζηυ βήναξ. ΑΞΗΟΛΟΓΖΖ ΣΖ ΚΗΝΖΣΗΚΖ ΔΠΗΓΔΞΗΟΣΖΣΑ ΣΧΝ ΑΝΧ ΑΚΡΧΝ ΚΑΗ ΣΡΟΜΟΤ ΣΖ ΝΟΟ

ΣΟΤ PARKINSON Μδθζχκδ Γ, Καναηάζδξ Υ, Πεσηζίδμο Δ, Ρςζζυπμοθμξ Δ, Καηζανμφ Ε, Μπμζηακηγμπμφθμο Γ‟ Νεονμθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Ζ κυζμξ ημο Parkinson (NP) είκαζ ιία ζοπκή εηθοθζζηζηή πάεδζδ ημο ΚΝ, πμο παναηηδνίγεηαζ απυ ηζκδηζηή ζοιπηςιαημθμβία υπςξ ηνυιμξ δνειίαξ, δοζηαιρία ηαζ αναδοηζκδζία. Υνμκμιεηνμφιεκεξ δμηζιαζίεξ εθέβπμο ηδξ επζδελζυηδηαξ ηςκ άκς άηνςκ ηαεχξ ηαζ δ πνήζδ επζηαποκζζμιέηνςκ βζα ηδκ ηαηαβναθή ημο ηνυιμο αμδεμφκ ζηδκ ακηζηεζιεκζηή αλζμθυβδζδ ηςκ αζεεκχκ. ημπυξ ηδξ ιεθέηδξ ήηακ δ εηηίιδζδ ηδξ ηζκδηζηήξ επζδελζυηδηαξ ηςκ άκς άηνςκ ηαζ ημο ηνυιμο πανηζκζμκζηχκ αζεεκχκ ιε ηδκ αμήεεζα εζδζηχκ μνβάκςκ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Ζ ηζκδηζηή επζδελζυηδηα ηςκ άκς άηνςκ αλζμθμβήεδηε ζε 110 πανηζκζμκζημφξ αζεεκείξ ηαζ 80 θοζζμθμβζηά άημια. Σα υνβακα πμο πνδζζιμπμζήεδηακ ήηακ ημ πθήηηνμ πεζνυξ (Tapping board), ημ πθήηηνμ δαηηφθςκ (Dual Tally) ηαζ ημ Purdue Pegboard. ημοξ αζεεκείξ έβζκε επίζδξ πνμζδζμνζζιυξ ηδξ ζοπκυηδηαξ ημο ηνυιμο ιε εζδζηυ ηνζζδζάζηαημ επζηαποκζζυιεηνμ. Αποηειέζκαηα. Οζ πανηζκζμκζημί αζεεκείξ είπακ πεζνυηενεξ επζδυζεζξ ζε υθεξ ηζξ δμηζιαζίεξ ιε ηα υνβακα ζε ζφβηνζζδ ιε ηα θοζζμθμβζηά άημια (p=0,0001). Οζ παιδθέξ επζδυζεζξ ζηζξ δμηζιαζίεξ ζπεηίγμκηακ ιε ημ ζηάδζμ ηδξ κυζμο ηαζ ηθζκζηή αλζμθυβδζδ (ααειμθμβία ζηδκ ηθίιαηα Unified Parkinson Disease Rating Scale). σκπεράζκαηα. Απυ ηδκ ιεθέηδ ιαξ πνμηφπηεζ υηζ μ έθεβπμξ ηδξ ηζκδηζηήξ επζδελζυηδηαξ ηςκ άκς άηνςκ ηςκ πανηζκζμκζηχκ αζεεκχκ ιε εζδζηά υνβακα πνμζθένεζ ηδκ δοκαηυηδηα ακηζηεζιεκζηήξ αλζμθυβδζδξ ηδξ ηζκδηζηήξ ακαπδνίαξ ημοξ. Δπζπνυζεεηα, δ πνήζδ ημοξ αμδεά ζηδκ παναημθμφεδζδ ηδξ πμνείαξ ηδξ κυζμο ηαζ ζηδ απάκηδζδ ηςκ αζεεκχκ ζηδκ εεναπεία. Ζ ΥΡΖΖ ΣΟΤ ΠΛΟΖΓΟΤ ΣΖ ΥΔΗΡΟΤΡΓΗΚΖ ΚΡΑΝΗΟΤ ΚΑΗ ΠΟΝΓΤΛΗΚΖ ΣΖΛΖ Κεθίδμο Π, Πθέηδ Α, Πθέηδ , ζμφκηαξ Α, Μμθοαδά-Αεακαζμπμφθμο Δ Δνβαζηήνζμ Ηαηνζηήξ Φοζζηήξ, Ηαηνζηή πμθή, ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Ρμιπμηζηά ζοζηήιαηα ηαεμδήβδζδξ πνδζζιμπμζμφκηαζ ζηδ αζμιδπακία αθθά ηαζ ζηδκ ηαεδιενζκή ιαξ γςή. Δδχ ηαζ ιενζηά πνυκζα ηέημζα ζοζηήιαηα πνδζζιμπμζμφκηαζ ηαζ ζηδκ ζαηνζηή απυ κεονμπεζνμονβμφξ

66

ιε ζημπυ ηδκ ηαεμδήβδζδ ζηδκ πενζμπή ημο ηνακίμο ή ηδξ ζπμκδοθζηήξ ζηήθδξ δζεβπεζνδηζηά. Αλαζθόπεζε. Ζ ηεπκμθμβία πμο πνδζζιμπμζεί έκαξ κεονμπθμδβυξ ααζίγεηαζ ζηδ πνήζδ ηδξ ζηενεμηαλίαξ.Ο εβηέθαθμξ ή ηάεε ζπυκδοθμξ εεςνείηαζ ςξ βεςιεηνζηυ ηνζζδζάζηαημ ζπήια ημ μπμίμ ηέικεηαζ απυ ηνία οπμεεηζηά επίπεδα ζημοξ άλμκεξ ημο πχνμο, ζφιθςκα ιε ημ Κανηεζζακυ ζφζηδια ζοκηεηαβιέκςκ. Με ημκ ηνυπμ αοηυ, ακηζζημζπίγεηαζ ημ πεζνμονβζηυ πεδίμ ζε έκα ηνζζδζάζηαημ ιμκηέθμ ημο αζεεκμφξ, ημ μπμίμ μ πεζνμονβυξ ακηζθαιαάκεηαζ ςξ εζημκζηυ ζπήια, βκςνίγμκηαξ έηζζ ηδκ αηνζαή εέζδ ηςκ ακαημιζηχκ πενζμπχκ ηαηά ηδ δζάνηεζα ηδξ επέιααζδξ.Ζ ακηζζημίπζζδ ηςκ ακαημιζηχκ ζημζπείςκ ημο αζεεκμφξ πναβιαημπμζείηαζ είηε ιέζς μπηζημφ ή ιέζς δθεηηνμιαβκδηζημφ ζοζηήιαημξ. Ζ κεονμπθμήβδζδ πνδζζιμπμζείηαζ πνζκ απυ ηδκ επέιααζδ, βζα ημκ ζπεδζαζιυ, αθθά ηονίςξ ηαηά ηδ δζάνηεζά ηδξ.Πανέπεζ ζημκ κεονμπεζνμονβυ ιεβαθφηενδ πεζνμονβζηή αηνίαεζα, ιζηνυηενδ δζάνηεζα πεζνμονβείμο ηαζ εθαπζζημπμίδζδ ημο ηζκδφκμο επζπθμηχκ. Ζ πνήζδ ημο κεονμπθμδβμφ εεςνείηαζ standard ζε πμθθέξ κεονμπεζνμονβζηέξ επειαάζεζξ. Χζηυζμ εηηζιάηαζ υηζ δ ηεπκζηή αοηή εα ιπμνεί κα εθανιμζεεί ηαζ ζηδκ πεζνμονβζηή άθθςκ μνβάκςκ. ΤΥΔΣΗΖ ΣΟΤ ΔΝΑΛΛΑΚΣΗΚΟΤ ΜΑΣΗΜΑΣΟ ΣΟ ΔΞΟΝΗΟ 6 ΣΟΤ ΓΟΝΗΓΗΟΤ NUMB

ΚΑΗ ΑΝΟΗΧΝ Νηέθζμξ Γ (1,2), Μπαθμβζάκκδξ (1), Κχζηα Β (1), Σγδιαβζχνβδξ Γ (2) (1) Α΄ Νεονμθμβζηή Κθζκζηή, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ (2) Δνβαζηήνζμ Βζμθμβζηήξ Υδιείαξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. H ιειανακζηή πνςηεΐκδ Numb ζπεηίγεηαζ ιε ηδ εκδμηοηηάνςζδ, ηδ κεονμβέκεζδ, ημ ζδιαημδμηζηυ ιμκμπάηζ Νμtch ηαζ ηδκ μιμζμζηαζία ημο αζαεζηίμο. Σμ εκαθθαηηζηυ ιάηζζια ημο ελoκίμο 6 μδδβεί ζηδκ έηθναζδ ζζμιμνθχκ πμο πενζέπμοκ ή υπζ έκα εκηεηαπεπηίδζμ ζηδκ πενζμπή PTB ηδξ Numb. Οζ ζζμιμνθέξ αοηέξ δζαθένμοκ ςξ πνμξ ηδ θεζημονβία ημοξ ηαζ έπμοκ δζαθμνεηζηέξ επζπηχζεζξ ζηδ παεμβέκεζα ηςκ ακμζχκ. ημπυξ ηδξ πανμφζαξ ιεθέηδξ είκαζ δ δζενεφκδζδ ηςκ επζπέδςκ έηθναζδξ ηαζ ημο εκαθθαηηζημφ ιαηίζιαημξ ζημ ελυκζμ 6 ημο βμκζδίμο NUMB ιεηαλφ αζεεκχκ ιε άκμζα ηαζ θοζζμθμβζηχκ ιανηφνςκ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. H μιάδα ηςκ αζεεκχκ πενζεθάιαακε 16 άημια πμο έπαζπακ απυ δζαθμνεηζημφξ ηφπμοξ άκμζαξ ηαζ δ μιάδα ηςκ οβζχκ 19 άημια. Ζ ακίπκεοζδ ημο εκαθθαηηζημφ ιαηίζιαημξ έβζκε ιε ηδ πνήζδ ηδξ ιεεμδμθμβίαξ RT-PCR, ημ ζπεδζαζιυ εζδζηχκ εηηζκδηχκ ηαζ ηδκ ακάθοζδ μθζημφ RNA απυ θειθμηφηηανα πενζθενζημφ αίιαημξ. Αποηειέζκαηα. Γεκ ακζπκεφηδηακ δζαθμνέξ ζημ εκαθθαηηζηυ ιάηζζια ημο ελμκίμο 6. Ακαθμνζηά ιε ηα επίπεδα ημο mRNΑ, ιεηά απυ ηακμκζημπμίδζδ ςξ πνμξ ηδ α-αηηίκδ, μ ιέζμξ υνμξ ηςκ οβζχκ ήηακ 0,4 (95%CΗ: 0,27, 0,54) ηαζ ηςκ αζεεκχκ 0,33 (95%CΗ: 0,26, 0,42). Γεκ εκημπίζηδηε ζηαηζζηζηχξ ζδιακηζηή δζαθμνά (p=0,36). σκπεράζκαηα. H δζαθεφηακζδ ημο νυθμο ηδξ Numb ζηζξ άκμζεξ απαζηεί πεναζηένς ιεθέηδ ζε ιεβαθφηενμ ανζειυ αζεεκχκ ηαεχξ ηαζ δζενεφκδζδ αθθαβχκ ζηδκ έηθναζδ ζε κεονζηυ ζζηυ.

67

Παζοιογία Ο ΡΟΛΟ ΣΟΤ ΤΜΠΛΔΓΜΑΣΟ CD14-TLR4 ΣΖ ΤΣΖΜΑΣΗΚΖ ΦΛΔΓΜΟΝΖ ΚΑΗ ΣΖ

ΖΦΖ: ΚΛΗΝΗΚΔ ΠΡΟΔΚΣΑΔΗ Υαιπίπδξ Α, Παγίδδξ Α, Γημοβημονέθαξ Η, Μπμφνα Π Β‟ Παεμθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ, Σιήια Κθζκζηήξ Ακμζμθμβίαξ, ΓΝΘ Ηππμηνάηεζμ Δηζαγωγή - θοπός. Σα ηφηηανα ηδξ θοζζηήξ ακμζίαξ ακαβκςνίγμοκ ηα δζάθμνα παεμβυκα ιέζς ελςηοηηάνζςκ ηαζ εκδμηοηηάνζςκ οπμδμπέςκ, ηςκ PRRs (Pattern Recognition Receptors). Γφμ απυ αοημφξ είκαζ μ CD14 ηαζ μ TLR4 μζ μπμίμζ, δνχκηαξ ζοκενβζηά, ακαβκςνίγμοκ ημκ LPS ηςκ Gram(-) ααηηδνίςκ. Αλαζθόπεζε. Λεηηοσργία. Ο LPS ζοκδέεηαζ ανπζηά ιε ηδκ πνςηεΐκδ LBP δ μπμία ημκ ιεηαθένεζ ζημ CD14 πμο ανίζηεηαζ ζηδκ επζθάκεζα ηςκ ηοηηάνςκ ηδξ θοζζηήξ ακμζίαξ. Αημθμφεςξ, μ CD14 μδδβεί ημκ LPS ζημ εηενμδζιενέξ TLR4/MD2 ιε απμηέθεζια ηδκ εκενβμπμίδζή ημο. Αοηή δ εκενβμπμίδζδ ηαηαθήβεζ ζηδ ιεηαβναθή βμκζδίςκ ζπεηζηχκ ιε ηδ θθεβιμκή. Αοηυ ηαεζζηά ημ ζφιπθεβια CD14-TLR4/MD2 ζδιακηζηυ ζηδκ έκανλδ ηδξ ζοζηδιαηζηήξ θθεβιμκήξ αθθα ηαζ ζηδκ ελέθζλή ηδξ ζε ζήρδ, ηαεχξ μζ ηαηαζηάζεζξ αοηέξ θαίκεηαζ κα ζπεηίγμκηαζ ιε οπενπαναβςβή ηςκ πνμθθεβιμκςδχκ ηοηηανμηζκχκ. Κιηληθές προεθηάζεης. Ζ ζδιαζία ημο ζοιπθέβιαημξ αοημφ έβηεζηαζ ηυζμ ζημ υηζ ιπμνεί κα απμηεθέζεζ δείηηδ ηδξ ζοζηδιαηζηήξ θθεβιμκήξ ηαζ ηδξ ζήρδξ, υζμ ηαζ ζηζξ εεναπεοηζηέξ πνμμπηζηέξ πμο πνμζθένεζ. ημ Σιήια Ακμζμθμβίαξ δ ιεθέηδ ζδπηζηχκ αζεεκχκ έπεζ ηαηαδείλεζ υηζ μζ ηζιέξ ηςκ CD14 ηαζ TLR4 είκαζ ζδζαίηενα αολδιέκεξ ζε ζφβηνζζδ ιε ηζξ ακεπίπθεηηεξ θθεβιμκέξ, ηαεζζηχκηαξ ημοξ πνήζζιμοξ δζαβκςζηζηά. Σαοηυπνμκα, δεδμιέκδξ ηδξ ζοιιεημπήξ ημοξ ζηδκ παναβςβή ηοηηανμηζκχκ, μ θανιαηεοηζηυξ ημοξ απμηθεζζιυξ ιε ιμκμηθςκζηά ακηζζχιαηα ή ιε ακηαβςκζζηέξ, εκδέπεηαζ κα έπεζ εεναπεοηζηή εθανιμβή ζηδ ζήρδ. ΟΞΔΗΑ ΔΠΗΓΡΑΖ ΣΖΝ ΑΗΜΟΣΑΖ ΣΖ ΜΔΟΓΔΗΑΚΖ ΓΗΑΗΣΑ Μαηνή ΛΠ, Γηζνημαίηδξ Γ, Μπμφημο ΑΦ, Μαηνήξ ΜΠ, Ποεανά Δ, Μαηνήξ ΠΔ Μμκάδα Αζιυζηαζδξ, Α΄ Πνμπαζδεοηζηή Παεμθμβζηή Κθζκζηή, ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Ζ επίδναζδ δίαζηαξ πθμφζζαξ ζε πνςηεΐκεξ ηαζ ημνεζιέκα θζπανά μλέα ζηα ηανδζαββεζαηά κμζήιαηα είκαζ δεδμιέκδ. Ακηζεέηςξ δίαζηα πθμφζζα ζε ς3-αηυνεζηα θζπανά μλέα εθαηηχκεζ ημκ ηίκδοκμ αοηυ. Δίκαζ απμδεηηυ υηζ πνυκζα δζαηνμθή πθμφζζα ζε ς3-αηυνεζηα θζπανά μλέα, υπςξ π.π. είκαζ δ ιεζμβεζαηή δίαζηα, έπεζ ζαθή επίδναζδ ζηδκ αζιυζηαζδ. ημπυξ ήηακ δ ιεθέηδ ηδξ μλείαξ επίδναζδξ ιεζμβεζαηήξ δίαζηαξ ζηα επίπεδα ηςκ αζηαιζκμ-Κ ελανηχιεκςκ παναβυκηςκ ηδξ πήλδξ ηαζ ζηδ ζοζζχνεοζδ ηςκ αζιμπεηαθίςκ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. 109 θμζηδηέξ (22-26

68

εηχκ, 61 άκδνεξ ηαζ 48 βοκαίηεξ) αημθμφεδζακ εζδζηά ζπεδζαζιέκμ δζαζημθυβζμ δζάνηεζαξ 3 διενχκ (πθμφζζμ ζε θνμφηα ηαζ θαπακζηά, εθαζυθαδμ ηαζ είδδ ρανζχκ πθμφζζα ζε ς3-αηυνεζηα θζπανά μλέα (ζμθμιυξ 5,04%, ζανδέθεξ 8,8% ηαζ ηυκμξ 4,8%). Οζ αζιμθδρίεξ βζκυηακ πνζκ απυ ηδκ έκανλδ ηδξ δίαζηαξ ηαζ αιέζςξ ιεηά. Γζα ημκ πνμζδζμνζζιυ ηςκ παναβυκηςκ πνδζζιμπμζήεδηε μ ακαθοηήξ BCS ηδξ DADE-Behring ηαζ ηα απμηεθέζιαηα επζαεααζχεδηακ ζημκ ακαθοηή STA-compact ηδξ STAGO. Ζ ζοζζχνεοζδ ηςκ αζιμπεηαθίςκ πναβιαημπμζήεδηε ζημ aggregometer P.I.C.A- ιε ηδκ πνήζδ ηδξ νζζημζεηίκδξ, ημο ημθθαβυκμο ηαζ ADP ςξ δζεβενηχκ. Αποηειέζκαηα. Ζ εθανιμβή ημο Paired-t test δεκ απμηάθορε ζηαηζζηζηχξ ζδιακηζηή δζαθμνά (p <0.1) ζηδ ζοζζχνεοζδ ηςκ αζιμπεηαθίςκ βζα ηακέκακ απυ ημοξ δζεβένηεξ μφηε ηαζ ζηα επίπεδα ηςκ παναβυκηςκ. σκπεράζκαηα. Γεκ δζαπζζηχεδηε μλεία επίδναζδ ζηδκ αζιυζηαζδ απυ ηδ δίαζηα ηδκ πθμφζζα ζε ς3-αηυνεζηα θζπανά μλέα.

Παηδηαηρηθή ΝΟΟ GRAVES Δ ΠΑΗΓΗΑ ΚΑΗ ΔΦΖΒΟΤ: ΥΑΡΑΚΣΖΡΗΣΗΚΑ ΚΑΗ ΗΓΗΑΗΣΔΡΟΣΖΣΔ Κμηακίδμο Δ, Μανηάηδξ , Μαφνμο Γ, Γαθθή-Σζζκμπμφθμο Α Γ΄ Παζδζαηνζηή Κθζκζηή ΑΠΘ, ΓΝΘ Παπαβεςνβίμο Δηζαγωγή - θοπός. Ζ κυζμξ Graves (ΝG) είκαζ ζπάκζα ζηδκ παζδζηή δθζηία (1/10000 παζδζημφ πθδεοζιμφ 0-14 εηχκ) ηαζ απμηεθεί ηδκ ηφνζα αζηία εονεμημλίηςζδξ παζδζχκ ηαζ εθήαςκ. Οθείθεηαζ ζηδκ ακμζμδζέβενζδ ημο οπμδμπέα ηδξ εονεμεζδμηνυπμο μνιυκδξ ηαζ παναηηδνίγεηαζ απυ πενίζζεζα ηοηθμθμνμφκηςκ εονεμεζδζηχκ μνιμκχκ. ημπυξ ήηακ δ ιεθέηδ ηςκ ηθζκζηχκ παναηηήνςκ ιζαξ ζεζνάξ δέηα (10) παζδζαηνζηχκ αζεεκχκ ιε ΝG. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Μεθεηήεδηακ επηά ημνίηζζα ηαζ ηνία αβυνζα (ακαθμβία θφθμο=0,42) ιέζδξ δθζηίαξ 12,45±3,8 εηχκ (εφνμξ: 7,9-17,8). Αποηειέζκαηα. Ζ κυζμξ δζαβκχζεδηε ηθζκζηά ιε ηδκ πανμοζία ανμβπμηήθδξ, εοενεεζζηυηδηαξ, ηαποηανδίαξ ηαζ επζαεααζχεδηε ιε ημκ πνμζδζμνζζιυ ηςκ εονεμεζδζηχκ μνιμκχκ. Οζημβεκεζαηυ ζζημνζηυ ΝG ακεονέεδηε ιυκμ ζε έκακ αζεεκή.Ζ ιέζδ δθζηία ηαηά ηδ δζάβκςζδ ήηακ 10,2±2,4 έηδ. Θεηζηά ακηζεονεμεζδζηά ακηζζχιαηα ηφπμο anti-TPO, anti-Tg ειθάκζγακ 8/10 αζεεκείξ εκχ εεηζηά TSI ανέεδηακ ζε 3/10 αζεεκείξ. θμζ μζ αζεεκείξ έθααακ ακηζεονεμεζδζηή θανιαηεοηζηή αβςβή ιε ηαναζιαγυθδ ηαζ εεζαιαγυθδ ςξ πνχηδ εεναπεοηζηή επζθμβή ιε ηαπεία αεθηίςζδ ηςκ ηθζκζηχκ ζδιείςκ ηδξ κυζμο. Χζηυζμ μ εοεοενεμεζδζζιυξ ήηακ δφζημθμ κα δζαηδνδεεί, ηαζ 4/10 αζεεκείξ ειθάκζζακ οπμηνμπή. Μία απυ ηζξ αζεεκείξ πμο οπμηνμπίαζακ οπεαθήεδ ζε εονεμεζδεηημιή εκχ ηακείξ δεκ παναπέιθεδηε ιέπνζ ζήιενα βζά εεναπεία ιε ναδζεκενβυ ζχδζμ. σκπεράζκαηα. Ζ ΝG, πανυηζ απμηεθεί ζπάκζμ εφνδια ζηα παζδζά ηαζ ζημοξ εθήαμοξ, απμηεθεί εφημθα ακαβκςνίζζιδ αθθά δφζημθα ακηζιεηςπίζζιδ κυζμ δ μπμία πνήγεζ εκηαηζηήξ παναημθμφεδζδξ.

69

ΝΔΤΡΗΝΧΜΑΣΧΖ ΣΤΠΟΤ Η: ΠΑΝΗΑ ΠΡΟΒΟΛΖ ΣΔΑΡΧΝ ΜΔΛΧΝ ΜΗΑ ΟΗΚΟΓΔΝΔΗΑ Ακηχκμβθμο Γ, Πακηεθζάδμο A-K, Ρίηζαξ Η, πφνμβθμο Κ-Λ Γ‟ Παζδζαηνζηή Κθζκζηή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Ζ κεονζκςιάηςζδ ηφπμο 1 (ΝΗ-1) ή κυζμξ ημο Recklinghausen ηθδνμκμιείηαζ ιε ημκ αοημζςιαηζηυ επζηναημφκηα παναηηήνα (17q11.2) ηαζ δ ζοπκυηδηα ηδξ οπμθμβίγεηαζ ζε 1:3500-5000 βεκκήζεζξ. Κθζκζηά εηδδθχκεηαζ ιε ηαθεβαθαηηυπνςεξ δενιαηζηέξ ηδθίδεξ (cafe au lait) δζάζπανηεξ ζημκ ημνιυ ηαζ ζηα άηνα, δζαιέηνμο απυ ιενζηά πζθζμζηά έςξ > 5 πζθ. Οζ ηοπζηέξ ηδθίδεξ έπμοκ δζάιεηνμ απμ 1 εη. ιέπνζ > 10 εη. Ανβυηενα ακαπηφζζμκηαζ ηα δενιαηζηά κεονζκχιαηα ηαζ πνμζαάθθμοκ ζε πμζηίθμ ααειυ υθα ηα ζοζηήιαηα ηαζ ζδζαίηενα ημ Κεκηνζηυ Νεονζηυ φζηδια. Γζα ηδ δζάβκςζδ ημο ΝΗ- ηφπμο οπάνπμοκ ζοβηεηνζιέκα δζαβκςζηζηά ηνζηήνζα. ηδκ ενβαζία αοηή πενζβνάθμοιε ιία ζπάκζα εηδήθςζδ μζημβεκμφξ κεονζκςιάηςζδξ ηφπμο Η ζε ηέζζενα ιέθδ ιζάξ πεκηαιεθμφξ μζημβέκεζαξ ιε δζαθμνεηζηή έηθναζδ ηαζ αανφηδηα ζημ ηαεέκα. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Σα 5 ιέθδ ηδξ μζημβέκεζαξ ελεηάζηδηακ ηθζκζηά. Αποηειέζκαηα. Σα ηέζζενα ιέθδ ηδξ μζημβέκεζαξ, μ παηέναξ ηαζ ηα ηνία παζδζά ημο (δομ αβυνζα ηαζ 1 ημνίηζζ), ειθακίγμοκ υθα ηα δζαβκςζηζηά ηνζηήνζα ηδξ κυζμο, ηα παζδζά απυ ηδ ανεθζηή δθζηία, ημ ίδζμ ηαζ μ παηέναξ ημοξ απ' υ,ηζ εοιάηαζ. Σμ πενίενβμ είκαζ υηζ ιέπνζ ηδκ δθζηία ηςκ 3 εηχκ ημο ιζηνμφ ημνζηζζμφ δεκ έηοπακ ζδζαίηενδξ πνμζμπήξ. σκπεράζκαηα. Ακ δ δζάβκςζδ λεηζκμφζε απυ ηα εονήιαηα ημο παηένα, εα είπακ απμθεοπεεί ιε μζημβεκεζαηυ πνμβναιιαηζζιυ, βεκεηζηυ έθεβπμ ηαζ εκδιένςζδ μζ πεναζηένς πνμζαμθέξ ηςκ παζδζχκ. ΑΣΟΜΗΚΟ ΚΑΗ ΟΗΚΟΓΔΝΔΗΑΚΟ ΗΣΟΡΗΚΟ ΠΑΗΓΗΧΝ ΜΔ ΑΝΑΠΝΔΤΣΗΚΑ ΠΡΟΒΛΖΜΑΣΑ

ΠΟΤ ΠΑΡΑΚΟΛΟΤΘΟΤΝΣΑΗ Δ ΣΑΚΣΗΚΟ ΠΝΔΤΜΟΝΟΛΟΓΗΚΟ ΗΑΣΡΔΗΟ ΠΑΗΓΧΝ Αοβένδ Μ, Σνζακηαθοθθάηδ Δ, Παπαδυπμοθμξ , ημφθδ Γ, Κμοβζμοιηγίδμο Μ, Διπμνζάδμο Μ, Αεακαζζάδμο-Πζπενμπμφθμο Φ Β΄ Παζδζαηνζηή Κθζκζηή ΑΠΘ, ΓΝΘ ΑΥΔΠΑ Δηζαγωγή - θοπός. ε παζδζά ιε ακαπκεοζηζηά πνμαθήιαηα ζοπκά ακαθένεηαζ εεηζηυ αημιζηυ ηαζ μζημβεκεζαηυ ζζημνζηυ άζειαημξ ή άθθςκ αθθενβζηχκ εηδδθχζεςκ. ημπυξ ηδξ ιεθέηδξ ήηακ δ ηαηαβναθή ημο αημιζημφ ηαζ μζημβεκεζαημφ ζζημνζημφ ηςκ παζδζχκ ιε ακαπκεοζηζηά κμζήιαηα πμο παναημθμοεήεδηακ ζημ Σαηηζηυ Πκεοιμκμθμβζηυ Ηαηνείμ Παίδςκ Πακεπζζηδιζαηήξ Κθζκζηήξ ηδ δζεηία 2009-2010. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Ακαζημπήεδηακ μζ θάηεθμζ 237 παζδζχκ δθζηίαξ 0,5-14,5 πνυκςκ ηαζ ηαηαβνάθδηακ ημ αημιζηυ (ζονίηημοζα ακαπκμή/άζεια, επίιμκδ ή πνυκζα νζκίηζδα, αημπζηή δενιαηίηζδα, αθθενβία ζημ βάθα αβεθάδαξ-ΑΓΑ) ηαζ εεηζηυ μζημβεκεζαηυ ζζημνζηυ βζα άζεια ηαζ άθθεξ αθθενβζηέξ εηδδθχζεζξ. Αποηειέζκαηα. Αημιζηυ ζζημνζηυ ζονίηημοζαξ ακαπκμήξ/άζειαημξ είπακ 218/237 παζδζά (92%), επίιμκδξ ή πνυκζαξ νζκίηζδαξ 196/237 (82,7%),

70

αημπζηήξ δενιαηίηζδαξ 50/237 (21,1%) ηαζ ΑΓΑ 14/237 (5,9%). Σμ 74,7% ηςκ παζδζχκ ειθάκζγακ δομ ηαζ πθέμκ απυ ηζξ παναπάκς δζαβκχζεζξ, εκχ ημ 34,6% απυ ηα αδενθάηζα ημοξ επίζδξ ειθάκζγε πανυιμζα ακαπκεοζηζηά πνμαθήιαηα. Θεηζηυ μζημβεκεζαηυ ζζημνζηυ άζειαημξ, αημπζηήξ δενιαηίηζδαξ, αθθενβζηήξ νζκίηζδαξ ηαζ επζπεθοηίηζδαξ είπε ημ 16,9% 24,9% 27,4% ηαζ 10,1% ηςκ βμκέςκ ακηίζημζπα. Απυ ημοξ ζοββεκείξ α΄ ααειμφ, ημ 32,1% (παππμφξ-βζαβζά) ηαζ ημ 10,1% (εείμζ) είπακ εεηζηυ μζημβεκεζαηυ ζζημνζηυ άζειαημξ/αθθενβίαξ. Σμ 54% ηςκ βμκέςκ δήθςζακ ηαπκζζηέξ. σκπεράζκαηα. Σα πενζζζυηενα παζδζά ιε ακαπκεοζηζηά πνμαθήιαηα έπμοκ εεηζηυ αημιζηυ ηαζ μζημβεκεζαηυ ζζημνζηυ ζονίηημοζαξ ακαπκμήξ/άζειαημξ, επίιμκδξ ή πνυκζαξ νζκίηζδαξ, αημπζηήξ δενιαηίηζδαξ. διακηζηυ είκαζ ημ πμζμζηυ ηςκ βμκέςκ ηαπκζζηχκ ζηα παζδζά αοηά. ΦΤΛΟΤΝΓΔΣΖ ΑΓΑΜΜΑΦΑΗΡΗΝΑΗΜΗΑ Δ ΑΓΟΡΗ 18 ΜΖΝΧΝ: ΠΑΡΟΤΗΑΖ

ΠΔΡΗΣΑΣΗΚΟΤ Κμζιάξ Ν, Καηζζιάνδμο Α, Κμοζίδδξ Κ, Παπαδμπμφθμο-Αθαηάηδ Δ, Βανθάιδξ Γ Γ‟ Παζδζαηνζηή Κθζκζηή ΑΠΘ, ΓΝΘ Παπαβεςνβίμο Δηζαγωγή - θοπός. Ζ Φοθμζφκδεηδ Αβαιιαζθαζνζκαζιία (X-Linked Ammaglobulinemia, XLA) είκαζ ιζα ζπάκζα ακηζζςιαηζηή ακεπάνηεζα μθεζθυιεκδ ζε ιεηάθθαλδ ζημ βμκίδζμ ηδξ ηονμζίκδξ ηζκάζδξ ημο Bruton (btk). Πανμοζζάγεηαζ δ πενίπηςζδ εκυξ αβμνζμφ ιε XLA ιε ζημπυ ηδκ εκδιένςζδ βζα ηδ ζμαανυηενδ αοηή ιμνθή αβαιιαζθαζνζκαζιίαξ ζηδκ παζδζηή δθζηία. Περηγραθή περίπηωζες. Αβυνζ δθζηίαξ 18 ιδκχκ παναπέιθεδηε βζα ακμζμθμβζηυ έθεβπμ, θυβς εακάημο ημο δίδοιμο αδεθθμφ ημο απυ ζδραζιία ιεηά εθάζζμκα επέιααζδ ζε άθθδ ηθζκζηή ημο Νμζμημιείμο. Απυ ημ αημιζηυ ακαικδζηζηυ: πνμςνυηδηα (34 εαδμιάδεξ ηφδζδξ), ζηαζζιυηδηα αάνμοξ ηαζ φρμοξ ιεηά ημκ 8μ ιήκα, ζοπκέξ θμζιχλεζξ, επίιμκμ παθάγζμ. ηδκ εζζαβςβή, πανμοζίαγε ειπφνεημ έςξ 39o, δπαημζπθδκμιεβαθία, επδνεαζιέκδ βεκζηή ηαηάζηαζδ, εηζεζδιαζιέκμ παθάγζμ δελζμφ αθεθάνμο, αάνμξ ηαζ φρμξ <3δ εηαημζηζαία εέζδ. Απυ ημκ ενβαζηδνζαηυ έθεβπμ: αανζά μοδεηενμπεκία (απυθοημξ ανζειυξ μοδεηενμθίθςκ: 350/ιL), πμθφ παιδθέξ ακμζμζθαζνίκεξ (IgG: 1,48, IgA: 0, IgM: 0,12 g/L), έθθεζρδ Β-θειθμηοηηάνςκ (CD19, CD20<0,5%), έθθεζρδ ακηζζςιαηζηήξ απάκηδζδξ ζε πνμδβδεέκηεξ ειαμθζαζιμφξ. O βμκζδζαηυξ έθεβπμξ έδεζλε ιεηάθθαλδ ημο βμκζδίμο ηδξ btk: c1477delA επζαεααζχκμκηαξ ηδ δζάβκςζδ ηδξ XLA. Ακηζιεηςπίζεδηε ιε εκδμθθέαζα ακηζαζμηζηή εεναπεία ηαζ β-ζθαζνίκδ ιε άνζζηδ ακηαπυηνζζδ. σκπεράζκαηα. Ζ Φοθμζφκδεηδ Αβαιιαζθαζνζκαζιία είκαζ πμθφ ζμαανή πνςημπαεήξ ακμζμακεπάνηεζα. Ζ έβηαζνδ δζάβκςζδ ηαζ πνχζιδ έκανλδ ηδξ εεναπείαξ ηαεχξ ηαζ δ πζζηή ζοιιυνθςζδ ζηδκ εθυνμο γςήξ εεναπεία ιε β-ζθαζνίκδ ελαζθαθίγεζ πμθφ ηαθή πνυβκςζδ ηαζ πμζυηδηα γςήξ.

71

ΚΔΣΟΓΟΝΗΚΖ ΓΗΑΗΣΑ: ΔΝΑΛΛΑΚΣΗΚΖ ΘΔΡΑΠΔΗΑ ΣΖ ΑΝΘΔΚΣΗΚΖ ΠΑΗΓΗΚΖ ΔΠΗΛΖΦΗΑ

ΚΑΗ ΟΥΗ ΜΟΝΟ Βαζζθάηδξ Θ, Σμοηγζάνδ Δοδ, Υμονδάηδξ Μ Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Ζ ηθαζζζηή ηεημβμκζηή δίαζηα ζοκίζηαηαζ ζηδ θήρδ ορδθήξ πμζυηδηαξ θίπμοξ, πμθφ παιδθήξ πμζυηδηαξ οδαηακενάηςκ ηαζ ζηακμπμζδηζηή βζα ηδκ ακάπηολδ πμζυηδηα πνςηεσκχκ, ηαζ απμηεθεί εκαθθαηηζηή εεναπεία βζα ηζξ ακεεηηζηέξ ιμνθέξ παζδζηήξ επζθδρίαξ. ημπυξ ηδξ ενβαζίαξ αοηήξ είκαζ κα βίκεζ εονφηενα βκςζηή αοηή δ εεναπεοηζηή δοκαηυηδηα, ηαεχξ δ ηεημβμκζηή δίαζηα δεκ είκαζ ζδζαίηενα δζαδεδμιέκδ ζημκ εθθαδζηυ πχνμ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Πναβιαημπμζήεδηε ακαγήηδζδ ζηδκ λεκυβθςζζδ αζαθζμβναθία ιέζς ηδξ ιδπακήξ ακαγήηδζδξ PubMed, πνδζζιμπμζχκηαξ ςξ θέλεζξ ηθεζδζά ηζξ θέλεζξ «ketogenic diet», «epilepsy» ηαζ «seizures». οβηεκηνχεδηακ 244 ενεοκχκ ηδξ ηεθεοηαίαξ δεηαεηίαξ ςξ ημ ηέθμξ ημο 2010. Αποηειέζκαηα. Οζ πενζζζυηενεξ ιεθέηεξ δείπκμοκ υηζ ζημ 1/3 ηςκ παζδζχκ παναηδνείηαζ ιείςζδ ηδξ ζοπκυηδηαξ ηςκ ζπαζιχκ >90%, ζημ 1/3 >50% ηαζ ζημ οπυθμζπμ 1/3 <50%. Δπίζδξ, ζφιθςκα ιε case reports ηαζ ιε ένεοκεξ ζε γςζηά ιμκηέθα οπάνπμοκ εκδείλεζξ εοενβεηζηήξ επίδναζδξ ηδξ ηεημβμκζηήξ δίαζηαξ ζηδ εεναπεία άθθςκ κυζςκ, αηυια ηαζ ηαημδεχκ κμζδιάηςκ. Καηά ηδκ εθανιμβή ηδξ δίαζηαξ παναηδνμφκηαζ ακεπζεφιδηεξ εκένβεζεξ ιε ζοπκυηενδ ηδ κεθνμθζείαζδ, μζ μπμίεξ, υιςξ, ιπμνμφκ κα ακηζιεηςπζζημφκ. σκπεράζκαηα. Ζ απμηεθεζιαηζηυηδηα ηδξ ηεημβμκζηήξ δίαζηαξ έπεζ πθέμκ πθήνςξ ηεηιδνζςεεί, πανυθμ πμο δεκ έπεζ αηυια απμζαθδκζζηεί πθήνςξ μ ιδπακζζιυξ δνάζδξ ηδξ. ΣΟ ΔΓΚΛΖΜΑ ΣΖ ΠΑΗΓΟΚΣΟΝΗΑ ΤΠΟ ΣΟ ΠΡΗΜΑ ΣΖ ΔΓΚΛΖΜΑΣΟΛΟΓΗΑ ΚΑΗ ΣΟΤ

ΔΛΛΖΝΗΚΟΤ ΠΟΗΝΗΚΟΤ ΓΗΚΑΗΟΤ Πακάβμξ Κ Νμιζηυξ, Μεηαπηοπζαηυξ θμζηδηήξ Δβηθδιαημθμβίαξ ζημ LSE Δηζαγωγή - θοπός. φιθςκα ιε ημ άνενμ 303 ημο εθθδκζημφ πμζκζημφ ηχδζηα, «ιδηένα πμο ιε πνυεεζδ ζηυηςζε ημ παζδί ηδξ ηαηά ημκ ημηεηυ ή ιεηά ημκ ημηεηυ, αθθά εκχ ελαημθμοεμφζε αηυια δ δζαηάναλδ ημο μνβακζζιμφ ηδξ απυ ημκ ημηεηυ, ηζιςνείηαζ ιε ηάεεζνλδ ιέπνζ δέηα εηχκ». Αλαζθόπεζε. Πνυηεζηαζ βζα έκα έβηθδια, πμο δδιζμονβεί απμζηνμθή ζηδκ ημζκή βκχιδ, δεδμιέκμο υηζ εεςνείηαζ αδζακυδημ ιζα ιδηένα κα θμκεφεζ ημ παζδί ηδξ. πςξ πνμηφπηεζ απυ ένεοκα ζηδ αζαθζμβναθία, αθθά ηαζ ζε δζηαζηζηέξ απμθάζεζξ, μζ πανάβμκηεξ, πμο είκαζ δοκαηυ κα μδδβήζμοκ ιζα βοκαίηα ζηδ δζαηάναλδ ημο μνβακζζιμφ ηδξ απυ ημκ ημηεηυ ηαζ ζοκαηυθμοεα ζηδκ ηέθεζδ ημο ακςηένς εβηθήιαημξ πμζηίθμοκ. Δζδζηυηενα, ιπμνεί κα είκαζ ροπμθμβζημί, ημζκςκζημί, πμθζηζζιζημί, αθθά ηαζ ζαηνζημί (π.π. επζθυπεζα ηαηάεθζρδ). ηδκ Δθθάδα, μζ βοκαίηεξ πμο έπμοκ ηεθέζεζ παζδμηημκίεξ είκαζ ηονίςξ κεανήξ δθζηίαξ, άβαιεξ, παιδθμφ ιμνθςηζημφ επζπέδμο, ελανηδιέκεξ

72

μζημκμιζηά απυ ηδκ μζημβέκεζά ημοξ ή ημ ζφγοβυ/ζφκηνμθυ ημοξ ηαζ γμοκ ζηδκ επανπία. Γεκ είκαζ θίβεξ μζ πενζπηχζεζξ υπμο δεκ απμηάθορακ ζημκ πενίβονυ ημοξ ηδκ εβηοιμζφκδ ημοξ, εκχ ηαζ μζ ίδζεξ ανκμφκηακ ζημκ εαοηυ ημοξ ημ ζοβηεηνζιέκμ βεβμκυξ. ημ πθαίζζμ ηδξ πανμφζαξ εζζήβδζδξ εα εζηζάζμοιε ηδκ πνμζμπή ιαξ ζηδ θαζκμιεκμθμβία ημο εβηθήιαημξ ηδξ παζδμηημκίαξ ηαζ ζηδ κμιζηή ημο ακηζιεηχπζζδ ζηδκ Δθθάδα, επζπεζνχκηαξ μνζζιέκεξ ζοβηνζηζηέξ ακαθμνέξ ζε αθθμδαπέξ έκκμιεξ ηάλεζξ επίζδξ. ΛΟΗΜΧΞΔΗ ΣΟΤ ΚΑΣΧΣΔΡΟΤ ΑΝΑΠΝΔΤΣΗΚΟΤ ΤΣΖΜΑΣΟ ΑΠΟ ΑΓΔΝΟΨΟΤ Δ

ΠΑΗΓΗΑ Μπεηζανίδμο Π (1), Παπαηςκζηακηίκμο Α (1), Κανοδά (1), Μαονίδμο Δ (1), Υασδμπμφθμο Κ (2), Σζενβμφθδ Κ (3), Παπά-Κμκζδάνδ A (3) (1) Φμζηήηνζεξ Ηαηνζηήξ πμθήξ ΑΠΘ, (2) Παζδζαηνζηή Κθζκζηή, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ, (3) Α΄ Δνβαζηήνζμ Μζηνμαζμθμβίαξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Οζ αδεκμσμί απμηεθμφκ ζοπκυ αίηζμ θμζιχλεςκ ημο ακαπκεοζηζημφ ζοζηήιαημξ, ζδζαίηενα ηαηά ηδκ παζδζηή δθζηία, υπμο εκμπμπμζμφκηαζ βζα 5% ηςκ θμζιχλεςκ ημο ακχηενμο ακαπκεοζηζημφ ηαζ 10% ηςκ πκεοιμκζχκ. ημπυξ ηδξ ιεθέηδξ ήηακ δ ηαηαβναθή ηςκ θμζιχλεςκ ημο ηαηχηενμο ακαπκεοζηζημφ ζοζηήιαημξ ιε αδεκμσμφξ ζε παζδζά ημο ΓΝΘ Παπαβεςνβίμο ηαηά ηδ δζάνηεζα εκυξ έημοξ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Καηαβνάθδηακ ηα παζδζαηνζηά πενζζηαηζηά ιε παεμθμβία ηαηχηενμο ακαπκεοζηζημφ ζοζηήιαημξ πμο κμζδθεφηδηακ απυ ημκ Απνίθζμ 2007 έςξ ημκ Απνίθζμ 2008. Ζ ενβαζηδνζαηή δζάβκςζδ είπε βίκεζ ιε PCR πμο εθανιυζηδηε ζε DNA πμο εηποθίζηδηε απυ δείβιαηα θανοββζημφ επζπνίζιαημξ ηςκ αζεεκχκ. Σα δεδμιέκα ηαλζκμιήεδηακ, ακαθφεδηακ ηαζ αλζμθμβήεδηακ ζε ζπέζδ ιε ηδ ζμαανυηδηα ηδξ κυζμο. Αποηειέζκαηα. οκμθζηά είπακ ελεηαζηεί 234 δείβιαηα θανοββζημφ επζπνίζιαημξ. Θεηζηά βζα αδεκμσυ ανέεδηακ 17 (7,26%). Μενζηά πενζζηαηζηά ήηακ ζμαανήξ ιμνθήξ, εκχ ζε 4/17 παναηδνήεδηε ζοκθμίιςλδ ιε άθθμοξ ιζηνμμνβακζζιμφξ (ιοηυπθαζια, ζυ ακαπκεοζηζημφ ζοβηοηίμο, ιπμηασυ). Πενζζζυηενα εεηζηά δείβιαηα ειθακίζηδηακ ημκ Απνίθζμ ηαζ Μάζμ 2007 ηαζ ημκ Μάνηζμ 2008. Ηδζαίηενα ημκ Μάνηζμ ημο 2008 παναηδνήεδηακ ηα πενζζζυηενα πενζζηαηζηά θμίιςλδξ ακαπκεοζηζημφ. σκπεράζκαηα. Οζ αδεκμσμί απεηέθεζακ ζοπκυ αίηζμ θμζιχλεςκ ηαηχηενμο ακαπκεοζηζημφ ζηα παζδζά. Πεναζηένς ιεθέηεξ εα ζοιαάθθμοκ χζηε κα ηαεμνζζηεί δ αηνζαήξ επίπηςζδ ηςκ αδεκμσχκ ζηζξ θμζιχλεζξ ημο ακαπκεοζηζημφ, εκχ μ ηαεμνζζιυξ ημο οπεφεοκμο μνμηφπμο εα δχζεζ επζπθέμκ ζημζπεία βζα ηδκ επζδδιζμθμβία ηδξ κυζμο. ΚΡΑΝΗΟΔΓΚΔΦΑΛΗΚΔ ΚΑΚΧΔΗ Δ ΠΑΗΓΗΑ: ΔΤΡΖΜΑΣΑ ΚΑΗ ΠΑΡΑΣΖΡΖΔΗ ΔΠΗ 2.370

ΠΔΡΗΣΑΣΗΚΧΝ ανααάημξ Π, Ραννή Θ, Ραπιάκδ Δ, Εααζηζακάηδξ Α Α΄ Υεζνμονβζηή Κθζκζηή Παίδςκ ΑΠΘ, ΓΝΘ Γεχνβζμξ Γεκκδιαηάξ

73

Δηζαγωγή - θοπός. Οζ ηνακζμεβηεθαθζηέξ ηαηχζεζξ (ΚΔΚ) απμηεθμφκ ηδ ζοπκυηενδ αίηζα παζδζημφ ηναφιαημξ. ημπυξ ηδξ ιεθέηδξ είκαζ μ πνμζδζμνζζιυξ ηςκ εοπνυζαθδηςκ δθζηζαηχκ μιάδςκ ηαζ ηςκ ηονζυηενςκ ιέζςκ δζάβκςζδξ ηαζ ακηζιεηχπζζήξ ημοξ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Μεθεηήεδηακ ακαδνμιζηά υθμζ μζ αζεεκείξ δθζηίαξ ιέπνζ 14 εηχκ πμο πνμζήθεακ ζημ ηιήια επεζβυκηςκ πενζζηαηζηχκ ηαηά ημ έημξ 2009. Σμ ζφκμθμ ηςκ πενζζηαηζηχκ δζαπςνίζηδηε ιε αάζδ ηδκ δθζηία, ημ θφθμ, ηδκ επμπζαηή ηαηακμιή, ηδκ αζηζμθμβία, ημκ απεζημκζζηζηυ έθεβπμ, ημκ ηνυπμ ακηζιεηχπζζδξ ηαζ ηδκ ακάβηδ εζζαβςβήξ βζα κμζδθεία. Αποηειέζκαηα. Οζ ηονζυηενεξ μιάδεξ πμο οπυηεζκηαζ ζε ΚΔΚ είκαζ μζ άννεκεξ (64%) ηαζ μζ δθζηίεξ 1-5 εηχκ (47,6%). Σμ ιεβαθφηενμ πμζμζηυ ηςκ αζεεκχκ πνμζήθεε ηαηά ηδ δζάνηεζα ηδξ άκμζλδξ (31%). Κονζυηενμ αίηζμ ήηακ μζ πηχζεζξ (61,4%), μζ πθήλεζξ ζε ακηζηείιεκα (9,7%) ηαζ ηα ηνμπαία αηοπήιαηα (8,2%). Απεζημκζζηζηυξ έθεβπμξ δζεκενβήεδηε ζημ 64% ηςκ αζεεκχκ, εκχ ζηδκ πθεζμρδθία ηςκ πενζπηχζεςκ δεκ ζοκοπήνπε ηάηαβια μζηχκ ημο ηνακίμο ή ηδξ ηθείδαξ (98%). Ζ ακηζιεηχπζζδ πενζεθάιαακε, ηονίςξ, επζζηαιέκδ ηθζκζηή ελέηαζδ ηαζ απθά πενζπμίδζδ ηδξ πενζμπήξ ηδξ ηάηςζδξ (70,4%), ζονναθή (15,3%) ή ζφβηθεζζδ ημο εθαζηζημφ ηναφιαημξ ιε ζοβημθθδηζηή ηυθθα (13,4%). σκπεράζκαηα. Οζ πθέμκ εοπνυζαθδηεξ δθζηζαηέξ μιάδεξ είκαζ μζ άννεκεξ δθζηίαξ ηάης ηςκ πέκηε εηχκ, ςξ ζοπκυηενδ αζηία ακαδεζηκφμκηαζ μζ πηχζεζξ απυ φρμξ ηαζ πενίπμο έκα ζηα δέηα παζδζά εα πνεζαζηεί εζζαβςβή βζα κμζδθεία. ΤΥΔΣΗΖ ΣΖ ΔΛΛΔΗΦΖ ΣΟΤ ΔΞΟΝΗΟΤ 3 ΣΟΤ ΓΟΝΗΓΗΟΤ ΣΟΤ ΤΠΟΓΟΥΔΑ ΣΖ

ΑΤΞΖΣΗΚΖ ΟΡΜΟΝΖ ΜΔ ΣΖ ΘΔΡΑΠΔΗΑ ΤΠΟΚΑΣΑΣΑΖ Δ ΠΑΗΓΗΑ ΜΔ

ΜΔΜΟΝΧΜΔΝΖ ΑΝΔΠΑΡΚΔΗΑ ΑΤΞΖΣΗΚΖ ΟΡΜΟΝΖ (IGHD) Βαζζθείμο Γ (1,2), Ρμφζζμ Η (2), Καηγυξ Γ (3), Βααάηζδ-Υνζζηάηδ Ν (1), Αεακαζζάδμο-Πζπενμπμφθμο Φ (2), Σγδιαβζχνβδξ Γ (1) (1) Δνβαζηήνζμ Βζμθμβζηήξ Υδιείαξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ (2) Β΄ Παζδζαηνζηή Κθζκζηή ΑΠΘ, ΓΝΘ ΑΥΔΠΑ (3) Γ΄ Παζδζαηνζηή Κθζκζηή ΑΠΘ, ΓΝΘ ΑΥΔΠΑ Δηζαγωγή - θοπός. H ζηακυηδηα ηδξ GH κα πνμάβεζ ηζξ δνάζεζξ ηδξ ελανηάηαζ ηφνζα απυ ηδκ αθθδθεπίδναζή ηδξ ιε ημκ οπμδμπέαξ ηδξ, GHR. Απυ ηδκ πανμοζία ή απμοζία ημο ελμκίμο 3 δδιζμονβμφκηαζ δομ ζζμιμνθέξ ημο οπμδμπέα: δ ζζμιμνθή GHR-fl ηαζ δ GHR-d3 ζηδκ μπμία απμοζζάγεζ ημ ελυκζμ 3. ημπυξ ηδξ ιεθέηδξ ήηακ δ δζενεφκδζδ ηδξ επίδναζδξ ημο fl/d3 πμθοιμνθζζιμφ ζηδκ ακηαπυηνζζδ ζημκ πνχημ ηαζ δεφηενμ πνυκμ ηδξ hGH εεναπείαξ, ζε παζδζά ιε IGHD. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Μεθεηήεδηακ 195 παζδζά Δθθδκζηήξ ηαηαβςβήξ ηαζ πνμεθδαζηήξ δθζηίαξ (121 ιάνηονεξ ηαζ 74 αζεεκείξ ιε IGHD). ημοξ αζεεκείξ πμνδβήεδηε εεναπεία ιε ελςβεκή hGH. Ο πνμζδζμνζζιυξ ημο fl/d3 πμθοιμνθζζιμφ έβζκε ιε πμθθαπθή PCR. Οζ ηφνζεξ πμζμηζηέξ πανάιεηνμζ πμο ιεθεηήεδηακ ήηακ, ημ φρμξ ηαζ ημ ηένδμξ ζε φρμξ (SDS), μ νοειυξ αφλδζδξ (SDS ηαζ εη/πνυκμ), ζημ ηέθμξ ημο πνχημο ηαζ δεφηενμο πνυκμο ηδξ εεναπείαξ. Αποηειέζκαηα. Σμ φρμξ, ημ ηένδμξ ζε

74

φρμξ ηαζ μ νοειυξ αφλδζδξ ζε ιμκάδεξ SDS ζημ ηέθμξ ημο πνχημο πνυκμο ηδξ εεναπείαξ, ήηακ αολδιέκα ζημοξ θμνείξ ημο d3-αθθδθμιυνθμο, ζοβηνζηζηά ιε ημοξ fl-μιυγοβμοξ αζεεκείξ ηαζ δ δζαθμνά ήηακ ζηαηζζηζηά ζδιακηζηή (p < 0,05). Ζ δζαθμνά αοηή ελαθακίζηδηε ηαηά ημ δεφηενμ πνυκμ ηδξ εεναπείαξ. σκπεράζκαηα. Σμ d3-αθθδθυιμνθμ θαίκεηαζ κα ζοζπεηίγεηαζ ιε ηδ ιεβαθφηενδ απμηεθεζιαηζηυηδηα ηδξ hGH-εεναπείαξ οπμηαηάζηαζδξ, ημοθάπζζημκ υζμκ αθμνά ημκ πνχημ πνυκμ ηδξ εεναπείαξ.

Πιαζηηθή Υεηροσργηθή ΑΠΟΚΑΣΑΣΑΖ ΜΑΣΟΤ ΜΔΣΑ ΜΑΣΔΚΣΟΜΖ ΜΔ ΑΤΣΟΛΟΓΟΤ ΗΣΟΤ Παπάξ Α, Κςζημβθμφδδξ Ν, Γζμκοζίμο Γ, Παπαηςκζηακηίκμο Α, Ακηςκίμο Α, Γειίνδ Δ Κθζκζηή Πθαζηζηήξ Υεζνμονβζηήξ ΑΠΘ, ΓΝΘ Παπαβεςνβίμο Δηζαγωγή - θοπός. ημπυξ ηδξ ενβαζίαξ είκαζ δ πανμοζίαζδ ηςκ απμηεθεζιάηςκ ηδξ Κθζκζηήξ ιαξ ζηδκ απμηαηάζηαζδ ημο ιαζημφ ιεηά ιαζηεηημιή ιε ηδ πνήζδ αοηυθμβςκ ζζηχκ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Σδκ ηεθεοηαία 5εηία (2005 – 2010) 44 βοκαίηεξ αζεεκείξ, δθζηίαξ απυ 28 έςξ 71 εηχκ, οπμαθήεδηακ ζε επακμνεςηζηή επέιααζδ απμηαηάζηαζδξ ημο ιαζημφ ιεηά ιαζηεηημιή ιε αοηυθμβμοξ ζζημφξ. Πέκηε πενζπηχζεζξ αθμνμφζακ άιεζδ απμηαηάζηαζδ ιαζημφ, εκχ ζηζξ οπυθμζπεξ 39 αζεεκείξ, δ ιαζηεηημιή είπε πνμδβδεεί απυ 6 ιήκεξ έςξ ηαζ 13 έηδ. Υνδζζιμπμζήεδηακ ζζάνζειμζ ηνδικμί: 25 ιζζπςημί ιομδενιαηζημί ηνδικμί ημο πθαηέμξ ναπζαίμο ιουξ ιε ηαοηυπνμκδ πνήζδ εκεέιαημξ ζζθζηυκδξ, 4 ιζζπςημί εβηάνζζμζ ιομδενιαηζημί ηνδικμί ημο μνεμφ ημζθζαημφ ιουξ (TRAM), 10 εθεφεενμζ εβηάνζζμζ ιομδενιαηζημί ηνδικμί ημο μνεμφ ημζθζαημφ ιουξ (free TRAM) ηαζ 5 εθεφεενμζ δενιμτπμδυνζμζ ηνδικμί ηδξ εκ ης αάεεζ ηάης επζβάζηνζαξ ανηδνίαξ (DIEP). Αποηειέζκαηα. ε υθεξ ηζξ πενζπηχζεζξ ημ ηεθζηυ αζζεδηζηυ απμηέθεζια ηνίεδηε απυ ζηακμπμζδηζηυ έςξ ηαζ άνζζημ. ε ιία αζεεκή, πμο έβζκε πνήζδ ηνδικμφ DIEP, παναηδνήεδηακ πνμαθήιαηα θθεαζηήξ ζοιθυνδζδξ ημο ηνδικμφ 10 χνεξ ιεηεβπεζνδηζηά ηαζ μ πεζνμονβζηυξ επακέθεβπμξ ηςκ ακαζημιχζεςκ μδήβδζε ζε δζάζςζδ ημο ηνδικμφ. σκπεράζκαηα. Ζ απμηαηάζηαζδ ημο ιαζημφ ιεηά ιαζηεηημιή ιε πνήζδ αοηυθμβμο ζζημφ απμηεθεί ηδ εεναπεοηζηή ιέεμδμ εηθμβήξ. Οζ ηεπκζηέξ πμο ακαπηφπεδηακ ζοκεπχξ αεθηζχκμκηαζ, ιε ηδ πνήζδ ημο ηνδικμφ DIEP κα ηενδίγεζ έδαθμξ ζηζξ επζθμβέξ ημο Πθαζηζημφ Υεζνμονβμφ. Ζ ΥΡΖΖ ΣΟΤ ΜΔΣΧΠΗΑΗΟΤ ΚΡΖΜΝΟΤ ΣΖΝ ΔΠΑΝΟΡΘΧΣΗΚΖ ΥΔΗΡΟΤΡΓΗΚΖ ΣΖ ΡΗΝΟ Κςζημβθμφδδξ Ν, Παπάξ Α, Σνζάκημξ Α, Φυνμβθμο Π, Γζμκοζυπμοθμξ Α, Γειίνδ Δ Κθζκζηή Πθαζηζηήξ Υεζνμονβζηήξ ΑΠΘ, ΓΝΘ Παπαβεςνβίμο

75

Δηζαγωγή - θοπός. Πανμοζζάγμκηαζ ηα απμηεθέζιαηα ηαζ δ ειπεζνία ηδξ Κθζκζηήξ ιαξ ιε ηδ πνήζδ ημο ιεηςπζαίμο ηνδικμφ βζα ηδκ απμηαηάζηαζδ εηηεηαιέκςκ εθθεζιιάηςκ ηδξ νζκυξ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Καηά ηδκ ηεθεοηαία 5εηία (2005-2010), 19 αζεεκείξ δθζηίαξ απυ 66 έςξ 82 εηχκ οπμαθήεδηακ ζε επακμνεςηζηή επέιααζδ απμηαηάζηαζδξ εθθείιιαημξ ηδξ νζκυξ ιε πνήζδ ιεηςπζαίμο ηνδικμφ. ε υθεξ ηζξ πενζπηχζεζξ ημ έθθεζιια πνμέηορε ιεηά απυ εηημιή επζεδθζςιάηςκ. Σμ έθθεζιια εηηεζκυηακ ζηδκ ημνοθή ηδξ νζκυξ ζε 12 αζεεκείξ, ζημ πθάβζμ ηαζ ζηδ νάπδ ηδξ νζκυξ ζε 3 πενζπηχζεζξ, εκχ ζε 4 πενζζηαηζηά δ αθαίνεζδ ηδξ αθάαδξ μδήβδζε ζε οθμθζηυ έθθεζιια ηδξ νζκζηήξ ποναιίδαξ. ε 15 αζεεκείξ δ απμηαηάζηαζδ έβζκε ζε δφμ πνυκμοξ, ιε ηδκ επέιααζδ δζαπςνζζιμφ ημο ηνδικμφ κα εηηεθείηαζ 21 έςξ 28 διένεξ ιεηά ηδκ ανπζηή ημο παναζηεοή, εκχ ζε 4 αζεεκείξ έβζκε ζε έκα πνυκμ. Αποηειέζκαηα. Ζ ιεηεβπεζνδηζηή παναημθμφεδζδ ηςκ αζεεκχκ ήηακ απυ 4 έςξ 39 ιήκεξ. Ο ηνδικυξ ζε υθεξ ηζξ πενζπηχζεζξ μδήβδζε ζε ζηακμπμζδηζηή ηάθορδ ημο εθθείιιαημξ πςνίξ επζπθμηέξ. ε έκα αζεεκή παναηδνήεδηε δζάζπαζδ ημο πεζνμονβζημφ ηναφιαημξ ηδξ δυηνζαξ πχναξ, πμο ακηζιεηςπίζηδηε ζοκηδνδηζηά ιε επμφθςζδ ηαηά α‟ ζημπυ. σκπεράζκαηα. Οζ δοκαηυηδηεξ ζπεδζαζιμφ ηαζ δ αζθαθήξ αζιάηςζδ ημο ιεηςπζαίμο ηνδικμφ ελαζθαθίγμοκ άνζζηεξ πνμτπμεέζεζξ βζα ζηακμπμζδηζηά θεζημονβζηά ηαζ αζζεδηζηά απμηεθέζιαηα, ηαεζζηχκηαξ ημκ ηνδικυ αλζυπζζηδ επζθμβή ζηδκ επακμνεςηζηή ηδξ νζκυξ. ΒΔΛΣΗΧΖ ΣΖ ΠΟΗΟΣΖΣΑ ΕΧΖ ΑΘΔΝΧΝ ΜΔΣΑ ΥΔΗΡΟΤΡΓΗΚΖ ΑΠΟΚΑΣΑΣΑΖ

ΓΤΝΑΗΚΟΜΑΣΗΑ Παοθίδδξ Λ, Κςκζηακηίκμο Α, Κςζημβθμφδδξ Ν, Γειίνδ Δ Κθζκζηή Πθαζηζηήξ Υεζνμονβζηήξ ΑΠΘ, ΓΝΘ Παπαβεςνβίμο Δηζαγωγή - θοπός. Ζ βοκαζημιαζηία απμηεθεί οπενπθαζία ημο ιαγζημφ αδέκα ζε άννεκεξ αζεεκείξ.Απακηάηαζ ζοκήεςξ ζε κεανέξ δθζηίεξ ιε ακηίηηοπμ ζημκ ροπζζιυ ηαζ ηδκ ημζκςκζηή ζοιπενζθμνά ημο αζεεκμφξ.ημπυξ ηδξ ιεθέηδξ ιαξ απμηεθεί δ ιέηνδζδ «πμζμηζηχκ παναιέηνςκ»πνμηεζιέκμο κα ηαηαβναθεί δ αεθηίςζδ ηδξ πμζυηδηαξ γςήξ ηςκ αζεεκχκ,πμο οπμαθήεδηακ ζε πεζνμονβζηή δζυνεςζδ ηδξ βοκαζημιαζηίαξ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. ημ πνμκζηυ δζάζηδια 2005-10, ζηδκ Κθζκζηή Πθαζηζηήξ Υεζνμονβζηήξ ημο ΑΠΘ οπμαθήεδηακ ζε πεζνμονβζηή επέιααζδ βοκαζημιαζηίαξ 52αζεεκείξ. Γζα ημ ζημπυ ηδξ ιεθέηδξ ιαξ, βζα ηδκ «πμζμπμίδζδ» (quantification) ηδξ αεθηίςζδξ ηδξ πμζυηδηαξ γςήξ, πνδζζιμπμζήεδηακ δφμ ενεοκδηζηά ενβαθεία: ημ ενςηδιαημθυβζμ SF36 ηαζ δ ηθίιαηα Rosenberg ηζξ μπμίεξ ζοιπθήνςζακ μζ αζεεκείξ ζε πνμκζηυ δζάζηδια απυ 3 ςξ 55 ιήκεξ ιεηά ηδκ επέιααζδ. Σμ ενςηδιαημθυβζμ SF36 απμηεθείηαζ απυ 8 εειαηζηέξ οπμηαηδβμνίεξ (ζςιαηζηή δναζηδνζυηδηα, βεκζηή οβεία, πενζμνζζιμί νυθςκ θυβς ζςιαηζηχκ ή ζοκαζζεδιαηζηχκ πνμαθδιάηςκ, ζςιαηζηυξ πυκμξ, εκενβδηζηυηδηα, ημζκςκζηή δναζηδνζυηδηα, δζακμδηζηή οβεία) πμο ηαηαβνάθμοκ ηδκ ιεηααμθή ηδξ ηαεδιενζκυηδηαξ ηςκ αζεεκχκ ιεηά ηδκ επέιααζδ. Ζ ηθίιαηα Rosenberg πνδζζιεφεζ ζηδκ

76

αλζμθυβδζδ ηδξ πνμζςπζηυηδηαξ ηςκ αζεεκχκ χζηε κα απμηθεζζεμφκ πενζπηχζεζξ αζεεκχκ ιε δζαηαναβιέκδ πνμζςπζηυηδηα πμο εκδεπυιεκα εα αθθμίςκακ ημ απμηέθεζια ηδξ ένεοκάξ ιαξ. Αποηειέζκαηα. Απυ ηδ ζηαηζζηζηή ιεθέηδ ηςκ απμηεθεζιάηςκ ιαξ πνμηφπημοκ ζδιακηζηέξ δζαθμνέξ υθςκ ηςκ παναιέηνςκ πμο ιεηνήεδηακ, εηηυξ ηςκ παναιέηνςκ ζπεηζηά ιε ημκ«πενζμνζζιυ ηςκ νυθςκ θυβς ζςιαηζηχκ πνμαθδιάηςκ» (p=0,637) ηαζ ηδξ «εκενβδηζηυηδηαξ» (p=0,454). σκπεράζκαηα. Σα ακςηένς απμδεζηκφμοκ ημκ ζδιακηζηυ νυθμ ηδξ πεζνμονβζηήξ δζυνεςζδξ ηδξ βοκαζημιαζηίαξ ζηδκ αεθηίςζδ ηδξ πμζυηδηαξ γςήξ αοηχκ ηςκ αζεεκχκ.

Φσζηοιογία ΔΓΚΔΦΑΛΟ ΚΑΗ ΠΛΑΣΗΚΟΣΖΣΑ: ΜΤΘΟΗ ΚΑΗ ΠΡΑΓΜΑΣΗΚΟΣΖΣΑ Παζπαθζχναξ Γ (1), Καπμοηνακίδμο Γ (2) (1) Φμζηδηήξ Ηαηνζηήξ πμθήξ ΑΠΘ, (2) Δνβαζηήνζμ Φοζζμθμβίαξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Χξ «πθαζηζηυηδηα» εκκμμφιε ηδκ ζηακυηδηα ημο εβηεθάθμο κα ηνμπμπμζείηαζ ηυζμ ιμνθμθμβζηά, υζμ ηαζ θεζημονβζηά, ζε αθθαβέξ ημο πενζαάθθμκημξ. Αλαζθόπεζε. Σμ βεβμκυξ υηζ μ εβηέθαθμξ δζαεέηεζ «πθαζηζηυηδηα» ημο επζηνέπεζ κα «ιαεαίκεζ». Αοηυ ακαθένεηε ηυζμ ζε επίπεδμ ακαδζμνβάκςζδξ υζμ ηαζ δδιζμονβίαξ κέςκ ζοκδέζεςκ. Μζα ζεζνά απυ ενεείζιαηα ζημοξ κεονχκεξ, απμδεζηκφμοκ πςξ ιεβάθμζ πθδεοζιμί κεονζηχκ ηοηηάνςκ ακαδζμνβακχκμκηαζ ζπδιαηίγμκηαξ κέεξ ζοκδέζεζξ (ζοκάρεζξ) ηαζ «ηοηθχιαηα» ζημκ εβηέθαθμ. Ζ δζαδζηαζία αοηή είκαζ εειεθζχδδξ ιδπακζζιυξ βζα ηδ ικήιδ ηαζ ηδ ιάεδζδ. Ζ αθθαβή ηςκ ζοκδέζεςκ ηςκ κεονχκςκ ζε κέα ηοηθχιαηα (δδθαδή δ ακαδζάηαλδ ηδξ μνβάκςζδξ ημο εβηεθάθμο) ιπμνεί κα ηναηήζεζ απυ θίβα θεπηά ιέπνζ ιζα μθυηθδνδ γςή, ιε άθθα θυβζα μζ αθθαβέξ ιπμνεί κα είκαζ ζφκημιεξ ή πακημηζκέξ. Μάεδζδ & ικήιδ έκα πανάδεζβια υηζ μ εβηέθαθμξ ζοκεπχξ ιεηααάθθεηαζ δδιζμονβχκηαξ κέεξ ζοκδέζεζξ. Αζεεκείξ πμο οπέζηδζακ εβηεθαθζηή αθάαδ αθθάγμοκ ηνυπμ ζηέρδξ ζε δζάθμνεξ ηαηαζηάζεζξ. O V.S. Ramachandran ακαθένεηαζ ζε άημια πμο ιεηά απυ αηνςηδνζαζιυ αζζεάκμκηακ υηζ είπακ αηυιδ ημ αηνςηδνζαζιέκμ ιέθμξ δζαηδνχκηαξ υθεξ ηζξ αζζεήζεζξ ημοξ ζε αοηυ. Νμζχεμκηαξ αθυνδημ πυκμ ηαζ θεπηέξ αζζεήζεζξ υπςξ ηνφμ ηαζ γέζηδ. Απυδεζλδ ηδξ πθαζηζηυηδηαξ απμηεθεί πμθφ ζδιακηζηυ επίηεοβια πμο απαζπυθδζε ημοξ κεονμεπζζηήιμκεξ ηαζ μπμζαδήπμηε επζπθέμκ βκχζδ ζ‟ αοηυκ ημκ ημιέα εα δχζεζ κέα πκμή ζηδ εεναπεία αθααχκ εβηεθάθμο, πμο άθθμηε εεςνμφκηακ ιδ ακαηάλζιεξ δ ακηζιεηςπίγμκηακ ζοκηδνδηζηά.

77

Ζ ΑΝΗΟΚΔΛΗΑ ΚΑΗ ΣΟ ΖΛΔΚΣΡΟΝΗΚΟ ΠΔΛΜΑΣΟΓΡΑΦΖΜΑ Κμοηζμκζηυθα Π, Παπακζημθάμο Α, Βμφθβανδξ Α, Φθάνδξ Α, Φθχνμο Β, Βανεμθμιαίμο Α, Γανδαβάκδ Ο, Γδιδηνζάδμο Β, Κμοηζμκζηυθαξ Γ Δνβαζηήνζμ Πεζναιαηζηήξ Φοζζμθμβίαξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Ζ ακζζμζηεθία – δ δζαθμνά ιήημοξ ζηα ηάης άηνα είκαζ ζοκήεςξ έκα πνυαθδια ημ μπμίμ ειθακίγεηαζ ηονίςξ ζηδκ παζδζηή δθζηία. Μπμνεί κα μθείθεηαζ ζε ιία πθεζάδα παεμθμβζηχκ ή μνεμπεδζηχκ ηαηαζηάζεςκ μζ μπμίεξ ακηζιεηςπίγμκηαζ δζαβκςζηζηά ή εεναπεοηζηά ιε πανυιμζμ ηνυπμ, ακελάνηδηα απυ ηδκ αζηία ηαζ ακάθμβα ιε ηδκ ζμαανυηδηα. Αλαζθόπεζε. Ζ ακζζμζηεθία δζαηνίκεηαζ ζε πναβιαηζηή (ακαημιζηή) ηαζ θεζημονβζηή. Ζ δζαθμνά ιήημοξ ηςκ ηάης άηνςκ ιπμνεί κα βίκεζ ακηζθδπηή απυ ημ μζημβεκεζαηυ πενζαάθθμκ(ζοκήεςξ απυ ημοξ βμκείξ) ή κα δζαβκςζηεί πμθφ κςνίξ ηαηά ηδκ ανεθζηή ή παζδζηή δθζηία απυ ημκ παζδίαηνμ / παζδμπεζνμονβυ / παζδμμνεμπεδζηυ. Σμ δθεηηνμκζηυ πεθιαημβνάθδια απμηεθεί έκα ενβαθείμ ακηζηεζιεκζηήξ εηηίιδζδξ ηαζ πνμζέββζζδξ ημο πνμαθήιαημξ, ζοκήεςξ ιεηά ηδκ δθζηία ηςκ ηνζχκ εηχκ. Έκα δζάβναιια ακάπηολδξ, ημ μπμίμ ζοβηνίκεζ ημ ιήημξ ηςκ πμδζχκ ιε ηδ ζοβηνζηζηή δθζηία , ζε ζοκδοαζιυ ιε ιία αλμκζηή ή ιαβκδηζηή ημιμβναθία απμηεθμφκ ημ ζφκμθμ ηςκ δζαβκςζηζηχκ ενβαθείςκ πμο πνέπεζ κα πνδζζιμπμζμφκηαζ ζήιενα βζα ηδκ παναημθμφεδζδ ηδξ ελέθζλδξ ,αθθά ηαζ ηδξ εεναπεοηζηήξ πνμζέββζζδξ ηδξ ηαηάζηαζδξ. ΝΔΤΡΟΑΝΑΣΟΜΗΚΔ ΚΑΗ ΛΔΗΣΟΤΡΓΗΚΔ ΓΗΑΦΟΡΔ ΔΓΚΔΦΑΛΟΤ ΣΧΝ ΓΤΟ ΦΤΛΧΝ Γήιμο Μ (1), Kαπμοηνακίδμο ΓΗ (2) Δνβαζηήνζμ Φοζζμθμβίαξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Ο εβηέθαθμξ ακδνχκ - βοκαζηχκ θαίκεηαζ υιμζμξ αθθά δζαθένεζ. Αλαζθόπεζε. Οζ δζαθμνέξ ζπεηίγμκηαζ ιε ημκ ηνυπμ πμο μζ άκενςπμζ ζηέθημκηαζ, εηθνάγμοκ ηα ζοκαζζεήιαηα, ηδ ιαεδιαηζηή θμβζηή, ηδκ ακηίθδρδ πχνμο ηαζ ήπμο ηαεχξ ηαζ ηδκ ακηζθδπηζηή ηαπφηδηα. Δκδεζηηζηά: ημκ άκδνα ημ αάνμξ ημο εβηεθάθμο ακένπεηαζ ζηα 1375 gr., εκχ ζηδ βοκαίηα ζηα 1250 gr. Αηυιδ είκαζ 10% ιεβαθφηενμξ ηαζ δζαεέηεζ 4 δζζεηαημιιφνζα εβηεθαθζηά ηφηηανα πενζζζυηενα απυ ηδκ βοκαίηα. Δπίζδξ πενζέπεζ 6,5 θμνέξ πενζζζυηενδ θαζά μοζία απ΄ υηζ ηδξ βοκαίηαξ, μ μπμίμξ ιε ηδκ ζεζνά ημο έπεζ 10 θμνέξ πενζζζυηενδ θεοηή μοζία. Άννεκεξ πενζζζυηενμ επζννεπείξ ζε δζαηαναπέξ ροπζηήξ οβείαξ, βεβμκυξ πμο μθείθεηαζ ζηδκ πενζμπή ηδξ αιοβδαθήξ, ημ εβηεθαθζηυ ηέκηνμ ημο ζοκαζζεήιαημξ. Ζ απυηνζζδ ημο εβηεθάθμο ζηδ εέα εζηυκςκ ζελμοαθζημφ πενζεπμιέκμο δζαθένεζ ζε άκδνεξ ηαζ βοκαίηεξ θυβς ορδθυηενςκ επζπέδςκ δναζηδνζυηδηαξ ζηδκ αιοβδαθή. Οζ άκδνεξ πνδζζιμπμζμφκ ιυκμ ημ έκα διζζθαίνζμ ημο εβηεθάθμο ημοξ βζα ηδκ αημή, εκχ μζ βοκαίηεξ μθυηθδνμ ημκ εβηέθαθυ ημοξ. Οζ άκδνεξ πθεμκεηημφκ έκακηζ ηςκ βοκαζηχκ ζημοξ πςνμηαλζημφξ ηαζ πςνμπνμκζημφξ ζηυπμοξ. Οζ βοκαίηεξ πανμοζζάγμοκ ιεβαθφηενεξ ζηακυηδηεξ ζηζξ δελζυηδηεξ ικήιδξ

78

ηονίςξ ηδξ αναποπνυεεζιδξ ικήιδξ. Οζ ζηενμεζδείξ μνιυκεξ ηςκ βμκάδςκ ζπεηίγμκηαζ ιε ηδκ δζαθμνμπμίδζδ αοηή. Δλίζμο ζδιακηζηυ ηα βμκίδζα ηςκ θοθεηζηχκ πνςιμζςιάηςκ πμο ηθδνμκμιμφκηαζ αζφιιεηνα ιεηαλφ ηςκ δφμ θφθςκ ηαζ επάβμοκ δζαθμνεηζηή κεονμαζμθμβία ιεηαλφ εήθεςκ ηαζ άννεκςκ αηυιςκ. ΣΡΔ ΚΑΗ ΣΔΣ ΤΜΠΔΡΗΦΟΡΑ Δ ΕΧΑ ΔΡΓΑΣΖΡΗΟΤ Σζάκηζαξ ΥΜ (1), Kαπμοηνακίδμο ΓΗ (2) Δνβαζηήνζμ Φοζζμθμβίαξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Σμ stress είκαζ έκαξ αζμθμβζηυξ υνμξ, βζα ηζξ ζοκέπεζεξ απμηοπίαξ ακενχπμο ή γχμο κα απμηνζεεί ηαηάθθδθα ζε ζοκαζζεδιαηζηέξ ή θοζζηέξ απεζθέξ, είηε αοηέξ είκαζ πναβιαηζηέξ είηε θακηαζηζηέξ. Αλαζθόπεζε. διάδζα stress αθμνμφκ δζαηαναπέξ : μνβακζηέξ, βκςζηζηέξ, ζοκαζζεδιαηζηέξ ηαζ ζοιπενζθμνάξ. Οζ πνχηεξ δδιμζζεοιέκεξ ιεθέηεξ βζα ημ stress ειθακίγμκηαζ ηδ δεηαεηία ημο 60. Έηημηε πμθθέξ ιεθέηεξ έπμοκ πναβιαημπμζδεεί. ε ιζα αζαθζμβναθζηή ακαγήηδζδ ζηδ αάζδ δεδμιέκςκ pubmed, απυ ηζξ 100 πενίπμο ιεθέηεξ, βζα ημ stress μζ πενζζζυηενεξ πνδζζιμπμίδζακ mice, θζβυηενεξ ανμοναίμοξ ηαζ αηυιδ θζβυηενεξ ηαζ ηα δομ είδδ. Μέεμδμζ πνυηθδζδξ stress: -έηεεζδ ηςκ mice άθθμηε ζε ανμοναίμοξ, -βάηα, -απμιάηνοκζδ απυ ηδκ ιδηένα ζε πενίμδμ βαθμοπίαξ, -μλφ & πνυκζα δθεηηνμδζέβενζδ ηςκ πίζς άηνςκ, -πενζμνζζιυ, -απμιυκςζδ, -ζηένδζδ ηνμθήξ & κενμφ, -οπενεενιία, -οπμεενιία, -ελακαβηαζιέκμ ημθφιπζ ζε ηνφμ κενυ, -οδάηζκμξ θααφνζκεμξ, -εκαθθαβέξ θςηυξ, -ελακαβηαζιέκδ παναιμκή ζε άβκςζημ πενζαάθθμκ, -ακαεοιζάζεζξ αζεένα, -έβποζδ ΜΜPIP -ηέθμξ, θμαμημιή. Χξ ιέεμδμ παναηήνδζδξ ημο stress πνδζζιμπμζμφζακ : -Μεθέηδ ηδξ έηθναζδξ πνςηεσκχκ πμο επάβμοκ ημ stress: -Υςνζηέξ ηαζ ιδ πςνζηέξ βκςζηζηέξ απμδχζεζξ (δμηζιή ακαβκχνζζδξ ηαζ εέζεζξ ακηζηεζιέκςκ), - Υνυκμξ επίηεολδξ αηηζκςημφ θααονίκεμο πςνίξ θάεμξ, -Κμζκςκζηή αθθδθεπίδναζδ, -Κμθφιαδζδ, -Σνάαδβια απυ ηδκ μονά, -Γναζηδνζυηδηα βζα ακαγήηδζδ ηνμθήξ ηαζ ελενεφκδζδξ πχνμο, -Πνμηίιδζδ ζε sucrose (ζμημθάηηα-ιπζζηυηα-snak). ΠΟΝΟ: ΔΥΘΡΟ Ζ ΦΗΛΟ ΣΟΤ ΑΝΘΡΧΠΗΝΟΤ ΟΡΓΑΝΗΜΟΤ; Αεημφ ΜΒ (1), Kαπμοηνακίδμο ΓΗ (2) Δνβαζηήνζμ Φοζζμθμβίαξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Ο πυκμξ είκαζ ιζα δοζάνεζηδ αζζεδηζηή ηαζ ζοκαζζεδιαηζηή ειπεζνία. Γζαηνίκεηαζ ζημ θοζζμθμβζηυ ηαζ ημκ παεμθμβζηυ πυκμ. Ζ αζζεδηζηή μδυξ ημο πυκμο λεηζκάεζ απυ ηζξ εθεφεενεξ κεονζηέξ απμθήλεζξ, ιεηαθένεηαζ ζηα κεονζηά βάββθζα, ζηα μπίζεζα ηέναηα ημο κςηζαίμο ιοεθμφ, ζημ εάθαιμ ηαζ ηαηαθήβεζ ζηδ ζςιαημαζζεδηδνζαηή πενζμπή ημο

79

θθμζμφ ημο εβηεθάθμο. Αλαζθόπεζε. Ο μνβακζζιυξ ςξ ακηίδναζδ ζηα ενεείζιαηα ημο πυκμο, εηθφεζ μνιυκεξ ιε ζημπυ ηδκ ηαηαζημθή ημο. Δκδζαθένμκ πανμοζζάγμοκ μζ εκδμνθίκεξ, μνιυκεξ anti-stress ηαζ θοζζηήξ ακαθβδζίαξ. Έπμοκ 20-50 θμνέξ ζζπονυηενδ ακαθβδηζηή δνάζδ απυ ηδ ιμνθίκδ. οκδευιεκεξ ιε εζδζημφξ κεονμτπμδμπείξ ιπθμηάνμοκ ημ ιήκοια ημο πυκμο ζημ κεονζηυ ζφζηδια. Μεηααμθέξ ζηα επίπεδα μζζηνμβυκςκ ζηζξ βοκαίηεξ νοειίγμοκ ηδ θοζζηή ζηακυηδηα ημο εβηεθάθμο κα ηαηαζηέθθεζ ημκ πυκμ. Γμκίδζμ πμο ζπεηίγεηαζ ιε ηδκ απμιάηνοκζδ ηδξ κημπαιίκδξ ιπμνεί κα επδνεάζεζ ηδκ ακμπή ζημκ πυκμ, ακελάνηδηα απυ ημ θφθμ. Καηαζηάζεζξ πυκμο ηαζ μνιυκεξ πμο εηθφμκηαζ ζε αοηέξ παναηίεεκηαζ εκδεζηηζηά. Ολοημηίκδ, ααζζηή μνιυκδ ημηεημφ, επζδνά ζηδ ιήηνα, ηάκμκηάξ ηδκ κα ζοζπάηαζ ηαηά ηζξ ςδίκεξ. Φυαμξ, άβπμξ ηαζ πυκμξ ακαζηέθθμοκ ηδκ παναβςβή ηδξ. Μεηά απυ ηναφια, κεονζηά ενεείζιαηα ιέζς ηδξ κςηζαζμοπμεαθαιζηήξ μδμφ δζεβείνμοκ ημκ οπμεάθαιμ ιε ζοκέπεζα ζοκδοαζιέκδ έκημκδ κεονμμνιμκζηή απάκηδζδ. Πάκς απυ 9 εηαημιιφνζα αζεεκείξ παβημζιίςξ οπμθένμοκ απυ πυκμ ελαζηίαξ ημο ηανηίκμο. ΓΤΝΑΗΚΔΗΔ ΟΡΜΟΝΔ ΚΑΗ ALZHEIMER Γζακκμφθα Υ-Α (1), Εηνίαα Δ (1), Kαπμοηνακίδμο ΓΗ (2) Δνβαζηήνζμ Φοζζμθμβίαξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. ημπυξ είκαζ δ ηαηαβναθή πζεακήξ ζοιιεημπήξ μνιμκχκ ζημ ιδπακζζιυ πνυηθδζδξ ηαζ εεναπείαξ Νυζμο Alzheimer. Πνμζαάθθεζ δφμ θμνέξ πενζζζυηενμ βοκαίηεξ απυ υηζ άκδνεξ βζ αοηυ εεςνείηαζ ζηυπζιδ δ δζενεφκδζδ ηδξ ειπθμηήξ θοθεηζηχκ μνιμκχκ ηδξ βοκαίηαξ ζηδ κυζμ. Αλαζθόπεζε. Παναηδνήεδηε υηζ δοζθεζημονβία ημο άλμκα HPG (Τπμεάθαιμξ – Τπυθοζδ- Γμκάδεξ), πμο επένπεηαζ ιε ηδκ ειιδκυπαοζδ, μδδβεί ζε ιείςζδ ηςκ επζπέδςκ ηςκ θοθεηζηχκ ζηενμεζδχκ (μζζηνμβυκςκ, πνμβεζηενυκδξ) ηαζ αφλδζδ ηςκ LH ηαζ GnRH. (1) Οζζηνμβυκα: Ροειίγμοκ ηα επίπεδα ημο α-αιοθμεζδμφξ ζημκ εβηέθαθμ ηαζ έπμοκ κεονμπνμζηαηεοηζηή δνάζδ. (2) Πνμβεζηενυκδ: Διπμδίγεζ ηζξ ζοκαπηζηέξ δοζθεζημονβίεξ πμο ζοκδέμκηαζ ιε ηδ βήνακζδ ηαζ ημ κεονμεηθοθζζιυ ηαζ έπεζ κεονμακαβεκεηζηή δνάζδ. (3) Γμκαδμηνμπίκεξ: Μεηααάθθμοκ ημ ιεηααμθζζιυ ημο α-αιοθμεζδμφξ πεπηζδίμο ηαζ ηδξ πνυδνμιδξ αιοθμεζδζηήξ πνςηεΐκδξ (ΑΡΡ). Ζ πμνήβδζδ μζζηνμβυκςκ (17α-μζζηναδζυθδξ, Δ2) απμηνέπεζ ηδ ζοζζχνεοζδ ημο α-αιοθμεζδμφξ ηαζ ηδκ επζδείκςζδ ηδξ ικήιδξ. Απυ ηδκ άθθδ δ πνμβεζηενυκδ (Ρ4) πμνδβμφιεκδ ιειμκςιέκα είηε ζε ζοκδοαζιυ ιε μζζηνμβυκα. ζοιαάθθεζ ζημκ πενζμνζζιυ ηδξ οπενθςζθμνοθίςζδξ ηδξ Σ-πνςηεΐκδξ, πενζμνίγμκηαξ εκ ιένεζ ηδ δνάζδ ηδξ μζζηναδζυθδξ. Ζ απμηεθεζιαηζηυηδηα ηδξ μνιμκζηήξ εεναπείαξ ιε μζζηνμβυκα ηαζ πνμβεζηενυκδ είκαζ αηυιδ αιθζθεβυιεκδ ηαζ πνήγεζ πενεηαίνς δζενεφκδζδξ. Χζηυζμ, ηα ηεθεοηαία πνυκζα μζ ένεοκεξ έπμοκ ζηναθεί ζηδκ ειπθμηή ηδξ LH ζημ ιδπακζζιυ ηδξ κυζμο ιε ηδκ εθπίδα υηζ αοηή εα απμηεθέζεζ ημ ηθεζδί ζηδκ απμηεθεζιαηζηυηδηα ηδξ μνιμκζηήξ εεναπείαξ

80

ΒΖΥΑ: Ζ ΠΡΟΔΓΓΗΖ ΚΑΗ Ζ ΔΡΜΖΝΔΗΑ ΣΟΤ ΜΔΑ ΑΠΟ ΣΟ ΠΑΡΔΛΘΟΝ ΚΑΗ ΣΖ

ΦΤΗΟΛΟΓΗΑ Βανεμθμιαίμο Α, Κμοηζμκζηυθα Π, Θεμδςνμφθα Δ, Γδιδηνζάδμο Β, Γανδαβάκδ Ο, Φθχνμο Β, Κμοηζμκζηυθαξ Γ Δνβαζηήνζμ Πεζναιαηζηήξ Φοζζμθμβίαξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Ζ πανμφζα ενβαζία ελεηάγεζ ηδκ παεμθοζζμθμβία ημο αήπα ηαζ ειπενζέπεζ ζημζπεία ακαζηυπδζδξ ηδξ εθθδκζηήξ ηαζ δζεεκμφξ αζαθζμβναθίαξ. Αλαζθόπεζε. Ο αήπαξ είκαζ ακηακαηθαζηζηή, αίαζδ ηαζ αζθκίδζα εηπκεοζηζηή ηίκδζδ, δ μπμία εκζζπουιεκδ απυ ηδκ αολδιέκδ εκδμπενζημκασηή πίεζδ, δζακμίβεζ ηδκ ηθεζζηή βθςηηίδα ζπζζιμεζδχξ ηαζ δζχπκεζ πνμξ ηα έλς, ιε ιεβάθδ ηαπφηδηα ηαζ πίεζδ, ημκ αένα. Ζ αίαζδ έλμδμξ ημο αένα ζοιπαναζφνεζ ηάεε ηζκδηυ οθζηυ,ημ μπμίμ ανίζηεηαζ ιέζα ζηζξ αενμθυνμοξ μδμφξ. Ο αήπαξ απμηεθεί, μοζζαζηζηά, αιοκηζηυ ιδπακζζιυ ημο ακαπκεοζηζημφ ζοζηήιαημξ, μ μπμίμξ ημ πνμζηαηεφεζ απυ ελςηενζημφξ εζζαμθείξ ή εζςηενζημφξ επενμφξ. Ο αήπαξ, ζοκήεςξ, πανάβεηαζ ακηακαηθαζηζηά απυ άιεζμ ενεεζζιυ ηςκ αζζεδηζηχκ ζκχκ ημο πκεοιμκμβαζηνζημφ, μζ μπμίεξ κεονχκμοκ ημ θάνοββα, ηδκ ηναπεία ηαζ ημοξ ανυβπμοξ. Σα είδδ ημο αήπα απμηεθμφκ, ακάθμβα ιε ημκ ιδπακζζιυ παναβςβήξ ηαζ ηδκ δπδηζηή πνμζά, ζημζπείμ δζαβκςζηζηυ, αθθά ηαζ ηαεμνζζηζηυ ηδξ αημθμοεδηέαξ αβςβήξ. Ζ εεναπεοηζηή πνμζέββζζδ ημο αήπα δεκ είκαζ οπμπνεςηζηά ζοιπηςιαηζηή, αθθά ηαεμνίγεηαζ ηεθζηά απυ ημ είδμξ ημο ηαζ ηδκ αζηία πμο ημκ πνμηαθεί. Ζ μνεή ηθζκζηή ελέηαζδ, δ παναηήνδζδ ηαζ δ απυηηδζδ ειπεζνίαξ εεςνμφκηαζ, αηυια ηαζ ζήιενα, ααζζηά ζημζπεία πμο ζηδνίγμοκ ηδκ δζάβκςζδ ηαζ ακηζιεηχπζζδ ηςκ αζηζχκ παναβςβήξ ημο ακηακαηθαζηζημφ άιοκαξ, ή ηδξ επζηίκδοκδξ ηθζκζηήξ εηδήθςζδξ, πμο είκαζ μ αήπαξ. ΒΛΑΣΟΚΤΣΣΑΡΑ ΑΠΟ ΣΟΝ ΟΓΟΝΣΗΚΟ ΠΟΛΦΟ ΚΑΗ ΔΦΑΡΜΟΓΔ ΣΟΤ Υαηγδακηςκίμο ΓΗ (1), Kαπμοηνακίδμο ΓΗ (2) (1) Φμζηδηή, Οδμκηζαηνζηήξ πμθήξ Α.Π.Θ., (2) Δνβαζηήνζμ Φοζζμθμβίαξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Σμ 2005 ακαθένεηαζ υηζ αθαζηζηά ηφηηανα πμθθμφ δμκηζχκ έπμοκ λεπςνζζηέξ ζδζυηδηεξ κα πνδζζιμπμζδεμφκ ιεθθμκηζηά βζα εεναπεία αζεεκεζχκ. Σμ 2007 απμδεζηκφεηαζ πνχηδ θμνά ιε δδιμζίεοζδ (Stem Cells), δ εεναπεοηζηή αλία αθαζηζηχκ ηοηηάνςκ πμθθμφ δμκηζχκ ζηδκ επζδζυνεςζδ ηανδζαημφ ζζημφ. Σμ 2008 ζημ ίδζμ πενζμδζηυ (Stem Cells), ακαθένεηαζ επίζδξ υηζ πνδζζιμπμζχκηαξ ηα, απυ ημκ πμθθζηυ ζζηυ εκδθίηςκ, ηάης απυ ζοβηεηνζιέκεξ ζοκεήηεξ, ιπμνμφκ κα δζαθμνμπμζδεμφκ ζε κεονχκεξ. Αλαζθόπεζε. Μέπνζ ζήιενα ακαημζκχεδηακ πενίπμο 2000 επζζηδιμκζηέξ ιεθέηεξ ιε εέια αθαζηζηά ηφηηανα πμθθζημφ ζζημφ. 100 ηθζκζηέξ ιεθέηεξ ζε ακενχπμοξ ηαζ πεζναιαηυγςα πνμζπαεμφκ κα δχζμοκ κέα

81

δεδμιέκα ζηδκ ηαεδιενζκή ζαηνζηή εθανιμβή. Έπεζ απμδεζπεεί υηζ ηα έλζ ιπνμζηζκά δυκηζα ηδξ άκς ηαζ ηάης βκάεμο παζδζχκ, ηαεχξ ηαζ μζ θνμκζιίηεξ εκδθίηςκ, εεςνμφκηαζ ηαηαθθδθυηενα βζα ηδκ απμιυκςζδ αθαζηζηχκ ηοηηάνςκ. Χζηυζμ, υθα ηα οβζή δυκηζα ιπμνμφκ κα απμηεθέζμοκ πδβέξ αθαζηζηχκ ηοηηάνςκ ιεηαλφ ηςκ μπμίςκ ηαζ αοηά πμο αθαζνμφκηαζ βζα μνεμδμκηζημφξ ζημπμφξ. Σα κεμβζθά δυκηζα ειθακίγμκηαζ ζηδκ δθζηία ηςκ έλζ πενίπμο ιδκχκ ηαζ δ αθθαβή ηδξ μδμκημθοΐαξ λεηζκά ζηδκ δθζηία ηςκ πέκηε ιε έλζ εηχκ βζα κα μθμηθδνςεεί ιεηαλφ δχδεηα ηαζ δεηαηνζχκ εηχκ. Βθαζημηφηηανα κεμβζθχκ δμκηζχκ ειθακίγμοκ πθεμκεηηήιαηα ζε ζπέζδ ιε άθθςκ πδβχκ, ηαεχξ ακαπηφζζμκηαζ ηαπφηενα. O εθάπζζημξ ζηακυξ ανζειυξ ηοηηάνςκ πμο πνεζάγεηαζ βζα ηθζκζηή εθανιμβή, είκαζ απμεήηεοζδ ηοηηάνςκ δφμ δμκηζχκ.

Υεηροσργηθή ΓΗΑΥΔΗΡΗΖ ΜΔΣΔΓΥΔΗΡΖΣΗΚΟΤ ΠΟΝΟΤ Δ ΖΛΗΚΗΧΜΔΝΟΤ ΑΘΔΝΔΗ ΚΑΗ ΣΟ ΓΗΛΖΜΜΑ: ΔΠΗΚΛΖΡΗΓΗΑ Ζ ΔΝΓΟΦΛΔΒΗΑ ΔΛΔΓΥΟΜΔΝΖ ΑΠΟ ΣΟΝ ΑΘΔΝΖ ΑΝΑΛΓΖΗΑ; Σνζημφπδ Α, Γίβηαξ Δ, Βαζζθάημξ Γ Κθζκζηή Ακαζζεδζζμθμβίαξ ηαζ Δκηαηζηήξ Θεναπείαξ ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Ζ ιεθέηδ ηδξ απμηεθεζιαηζηυηδηαξ ηαζ ηδξ αζθάθεζαξ ηςκ ηεπκζηχκ ηδξ επζζηθδνίδζαξ ηαζ ηδξ εκδμθθέαζαξ πμνήβδζδξ μπζμεζδχκ ακαθβδηζηχκ ιέζς εθεβπυιεκδξ απυ ημκ αζεεκή ακαθβδζίαξ ζε δθζηζςιέκμοξ αζεεκείξ βζα ηδ δζαπείνζζδ ημο ιεηεβπεζνδηζημφ πυκμο. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Μεθεηήεδηακ 285 αζεεκείξ πμο πςνίζηδηακ ηοπαία ζε δφμ μιάδεξ. Ζ πνχηδ μιάδα αζεεκχκ έθααε επζζηθδνίδζα ακαθβδζία ηαζ απμηεθμφκηακ απυ 143 αζεεκείξ ιέζδξ δθζηίαξ 67,1 εηχκ. Ζ δεφηενδ μιάδα αζεεκχκ απμηεθμφκηακ απυ 142 αζεεκείξ ιέζδξ δθζηίαξ 66,7 εηχκ ηαζ έθααε εκδμθθέαζα ακαθβδζία ιε ζοζηεοή εθεβπυιεκδξ ηαη‟ επίηθδζδκ απυ ημκ αζεεκή ακαθβδζίαξ. Ο πυκμξ ιεηνήεδηε ιε ηδκ μπηζηή ακαθμβζηή ηθίιαηα (VAS), ηδκ ηθίιαηα φπκςζδξ ηαζ ημ επίπεδμ ζηακμπμίδζδξ. Αποηειέζκαηα. Οζ ηθίιαηεξ πμο εθέβπεδηακ βζα ηδκ πνχηδ μιάδα αζεεκχκ ειθάκζζακ ηζξ ελήξ ηζιέξ: VAS: 2,53, ηθίιαηα φπκςζδξ: 2,2, ζηακμπμίδζδ ηςκ αζεεκχκ: 8,2. Οζ ηζιέξ ηςκ ηθζιάηςκ βζα ηδ δεφηενδ μιάδα ήηακ VAS: 2,99, ηθίιαηα φπκςζδξ: 3,16, ζηακμπμίδζδ ηςκ αζεεκχκ: 6,9. Ζ ζηαηζζηζηή ακάθοζδ ιε ημ student‟s t-test έδεζλε υηζ ηα απμηεθέζιαηα δζαθένμοκ ζηαηζζηζηά ζδιακηζηά (p<0,05). σκπεράζκαηα. Ζ πμνήβδζδ ακαθβδζίαξ ιεηεβπεζνδηζηά είηε εκδμθθέαζα, είηε επζζηθδνίδζα ιε ζοζηεοή εθεβπυιεκδξ πμνήβδζδξ απυ ημκ αζεεκή ακαθβδζίαξ απμηεθμφκ αζθαθείξ ηαζ απμδμηζηέξ ιεευδμοξ βζα ηδκ επίηεολδ ηδξ ακαθβδζίαξ. Χζηυζμ θαίκεηαζ υηζ δ επζζηθδνίδζα πμνήβδζδ ακαθβδζίαξ ιεηεβπεζνδηζηά είκαζ ηαθφηενδ βζα ημκ αζεεκή ηαεχξ επζηοβπάκεζ ηαθφηενα επίπεδα ακαθβδζίαξ ζφιθςκα ιε ηδκ ηθίιαηα VAS.

82

ΚΑΚΧΔΗ ΥΟΛΖΦΟΡΧΝ ΚΑΣΑ ΣΖ ΛΑΠΑΡΟΚΟΠΗΚΖ ΥΟΛΟΚΤΣΔΚΣΟΜΖ Σζαθήξ Κ, Βανεμθμιαίμο Α, Υνζζημθμνίδδξ Δ, Καθθάδδξ , Λαγανίδδξ Υ Γ‟ Υεζνμονβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Ζ ηάηςζδ ηςκ πμθδθυνςκ είκαζ δ πζμ ζμαανή ηαζ δοκδηζηά εακαηδθυνμξ επζπθμηή ηδξ θαπανμζημπζηήξ πμθμηοζηεηημιήξ. Ζ ζςζηή ηαζ έβηαζνδ ακηζιεηχπζζδ ηςκ αζεεκχκ, βζα ηδκ απμθοβή ηςκ άιεζςκ ηαζ απχηενςκ επαηυθμοεςκ, είκαζ πνςηανπζηήξ ζδιαζίαξ. Πανμοζζάγεηαζ δ ειπεζνία ηδξ ηθζκζηήξ απυ ηδκ ακηζιεηχπζζδ αζεεκχκ ιε ηάηςζδ ηςκ πμθδθυνςκ ιεηά απυ θαπανμζημπζηή πμθμηοζηεηημιή. Τιηθό θαη Μέζοδοη. οκμθζηά ακηζιεηςπίζηδηακ 31 αζεεκείξ ιε ηάηςζδ ηςκ πμθδθυνςκ ιεηά απυ θαπανμζημπζηή πμθμηοζηεηημιή. Οζ ηαηχζεζξ ηαλζκμιήεδηακ ηαηά Strasberg. Γεηαηνείξ αζεεκείξ είπακ εθάζζμκεξ ηαηχζεζξ ηςκ πμθδθυνςκ (μηηχ ηφπμο Α ηαζ πέκηε ηφπμο D). ε έλζ έβζκε εκδμζημπζηή ζθζβηηδνμημιή ηαζ ημπμεέηδζδ stent. ε έλζ έβζκε θαπανμημιία ηαζ πανμπέηεοζδ ζοθθμβχκ ηαζ ζε δφμ έβζκε απμθίκςζδ ηςκ πυνςκ θαπανμζημπζηά. Αποηειέζκαηα. Γεηαεπηά αζεεκείξ είπακ ιείγμκεξ ηαηχζεζξ πμο ηαλζκμιήεδηακ ηαηά Strasberg: ηνεζξ ηφπμο Δ1, ηνεζξ ηφπμο Δ2, μηηχ ηφπμο Δ3 ηαζ ηνεζξ ηφπμο Δ4. ε έκακ απυ αοημφξ έβζκε δζαδενιζηή δζαζημθή ζηέκςζδξ ιε πνυζηαζνδ αεθηίςζδ. ε υθμοξ ημοξ αζεεκείξ αοημφξ έβζκε δπαηζημκδζηζδζηή ακαζηυιςζδ ηαηά Roux-en-Y. Έκαξ αζεεκήξ πέεακε απυ ζήρδ 20 διένεξ ιεηεβπεζνδηζηά. Μεηά απυ δζάιεζδ παναημθμφεδζδ 70.3 ιδκχκ δεκ οπάνπεζ έκδεζλδ κυζμο ηςκ πμθδθυνςκ ζε αοημφξ ημοξ αζεεκείξ. σκπεράζκαηα. Οζ ηαηχζεζξ ηςκ πμθδθυνςκ πνέπεζ κα ακηζιεηςπίγμκηαζ ζε εζδζηυ ηέκηνμ, υπμο οπάνπεζ ελεζδζηεοιέκμξ πεζνμονβυξ, επειααηζηυξ εκδμζηυπμξ ηαζ επειααηζηυξ αηηζκμθυβμξ. Ζ ΔΜΠΔΗΡΗΑ ΜΑ ΑΠΟ ΣΖ ΛΑΠΑΡΟΚΟΠΗΚΖ ΑΝΣΗΜΔΣΧΠΗΖ ΣΧΝ ΔΠΗΠΛΔΓΜΔΝΧΝ

ΜΟΡΦΧΝ ΟΞΔΗΑ ΚΧΛΖΚΟΔΗΓΗΣΗΓΑ Ραιπζάδμο Υ, Ράπηδξ Γ, Πναιαηεοηάηδξ ΜΓ, Αθελάκδνμο Ε, Λζάημξ Ν, Μακηγχνμξ Η, Αββεθυπμοθμξ , Λαγανίδδξ Υ Γ‟ Υεζνμονβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Ζ μλεία ζηςθδημεζδίηζδα απμηεθεί ηδκ πζμ ζοπκή αζηία μλείαξ ημζθίαξ. Πανμοζζάγεζ ηαπεία ελέθζλδ ηαζ ζμαανέξ επζπθμηέξ, υπςξ δζάηνδζδ, πενζζηςθδημεζδζηυ θθέβιμκα (πθαζηνυκ), απυζηδια ηαζ βεκζηεοιέκδ πενζημκίηζδα. Πανμοζζάγμοιε ηδκ ειπεζνία ιαξ απυ ηδ θαπανμζημπζηή ακηζιεηχπζζδ ηςκ επζπθεβιέκςκ ιμνθχκ μλείαξ ζηςθδημεζδίηζδαξ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Σμ πνμκζηυ δζάζηδια 2005-2010 ακηζιεηςπίζαιε 118 αζεεκείξ ιε μλεία ζηςθδημεζδίηζδα. Απυ αοημφξ 12 (10,16%) πανμοζίαζακ επζπθεβιέκεξ ηαηαζηάζεζξ. ε 3 (2,54%) οπήνπε νήλδ ζηςθδημεζδμφξ, ζε 6 (5,08%) πενζζηςθδημεζδζηυξ θθέβιμκαξ, ζε 2 (1,7%) απυζηδια ηαζ έκαξ αζεεκήξ πανμοζίαζε νήλδ ζημκ μπζζεμπενζημκασηυ πχνμ. Αποηειέζκαηα. ηδκ μιάδα ηςκ αζεεκχκ ιε μλεία ζηςθδημεζδίηζδα (106)

83

υθεξ μζ επειαάζεζξ μθμηθδνχεδηακ θαπανμζημπζηά. Ο ιέζμξ πνυκμξ κμζδθείαξ ήηακ 2,1 διένεξ (1-4), εκχ δ ιεηεβπεζνδηζηή κμζδνυηδηα ήηακ 4,71% (5/106). ηδκ μιάδα ηςκ αζεεκχκ ιε επζπθεβιέκδ μλεία ζηςθδημεζδίηζδα (12), μζ 10 (83,33%) ακηζιεηςπίζηδηακ θαπανμζημπζηά, εκχ 2(16,66%) ιεηαηνάπδηακ ζε ακμζηηή ιέεμδμ. Ο ιέζμξ ιεηεβπεζνδηζηυξ πνυκμξ κμζδθείαξ ήηακ 3,9 διένεξ (2-6), εκχ δ ιεηεβπεζνδηζηή κμζδνυηδηα ήηακ 8,33% (1/12). σκπεράζκαηα. Ζ θαπανμζημπζηή ηεπκζηή είκαζ εθζηηή ηαζ αζθαθήξ ιέεμδμξ βζα ηδκ ακηζιεηχπζζδ αζεεκχκ ιε επζπθεβιέκδ μλεία ζηςθδημεζδίηζδα. ε μνζζιέκεξ πενζπηχζεζξ δ ιεηαηνμπή ζε ακμζπηή είκαζ επζαεαθδιέκδ. Ο ΡΟΛΟ ΣΖ ΠΡΧΗΜΖ ΛΑΠΑΡΟΚΟΠΖΖ ΣΖ ΓΗΑΓΝΧΖ ΚΗ ΑΝΣΗΜΔΣΧΠΗΖ ΣΟΤ

ΟΞΔΟ ΑΛΓΟΤ ΤΠΟΓΑΣΡΗΟΤ Δ ΓΤΝΑΗΚΔ ΑΝΑΠΑΡΑΓΧΓΗΚΖ ΖΛΗΚΗΑ Βανεμθμιαίμο Α, Μακηγχνμξ Η, Πναιαηεοηάηδξ ΜΓ, Ράπηδξ Γ , Κμοιμονηγήξ Μ, Ραιπζάδμο Υ, Αββεθυπμοθμξ , Λαγανίδδξ Υ Γ‟ Υεζνμονβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Χξ μλφ ιδ εζδζηυ άθβμξ οπμβαζηνίμο ζε βοκαίηεξ ακαπαναβςβζηήξ δθζηίαξ μνίγεηαζ αοηυ πμο εκημπίγεηαζ ζημ οπμβάζηνζμ ή ημ δελζυ θαβυκζμ αυενμ, ιε δζάνηεζα απυ 6 χνεξ έςξ 8 διένεξ. Σμ άθβμξ παναηηδνίγεηαζ απυ απμοζία πονεημφ θεοημηοηηάνςζδξ ηαζ ζδιείςκ πενζημκασζιμφ. Ο ζημπυξ ηδξ πανμφζαξ ενβαζίαξ είκαζ δ δζενεφκδζδ ηδξ πνδζζιυηδηαξ ηδξ πνχζιδξ θαπανμζηυπδζδξ βζα δζαβκςζηζημφξ ηαζ εεναπεοηζημφξ ζημπμφξ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. To πνμκζηυ δζάζηδια απυ ημ 2005-2010 ακηζιεηςπίζαιε ζοκμθζηά 68 βοκαίηεξ αζεεκείξ, ιέζδξ δθζηίαξ 29 εηχκ (14-45), ιε μλφ άθβμξ οπμβαζηνίμο. Απυ αοηέξ μζ 57 (83,82%) έπαζπακ απυ μλεία ζηςθδημεζδίηζδα. Απυ ηζξ οπυθμζπεξ 11, μζ 2 (2,94%) έπαζπακ απυ οδνμ-πομζάθπζββα, 2 απυ απθέξ μνχδεζξ ηφζηεζξ ΓΔ ςμεήηδξ, 1 (1,47%) απυ ναβείζα εκδμιδηνζςζζηή ηφζηδ ΑΡ ςμεήηδξ, 1 απυ ζοζηναθείζα ηφζηδ ΑΡ ςμεήηδξ, 2 απυ νήλδ ςπνμφ ζςιαηίμο ΓΔ ηαζ 2 αζεεκείξ απυ ζοιθφζεζξ. θεξ μζ αζεεκείξ ακηζιεηςπίζηδηακ θαπανμζημπζηά. Αποηειέζκαηα. Ο ιέζμξ πνυκμξ κμζδθείαξ ήηακ 2,1 διένεξ (1-5). Ζ ιεηεβπεζνδηζηή κμζδνυηδηα ήηακ 2,94% (2/67). Ο ιεηεβπεζνδηζηυξ πυκμξ ζφιθςκα ιε ηδκ ηθίιαηα VAS, ήηακ 3,9±0,6. σκπεράζκαηα. Ζ πνχζιδ θαπανμζημπζηή δζενεφκδζδ απμηεθεί εκδεδεζβιέκδ εκαθθαηηζηή ιέεμδμ δζάβκςζδξ, επί απμηοπίαξ ηςκ οπμθμίπςκ, πμο πανέπεζ ηαζ ηδ δοκαηυηδηα ηαοηυπνμκδξ ακηζιεηχπζζδξ ζε ζοκδοαζιυ ιε υθα ηα πθεμκεηηήιαηα ηδξ θαπανμζημπζηήξ πεζνμονβζηήξ. ΛΑΠΑΡΟΚΟΠΗΚΖ ΑΝΣΗΜΔΣΧΠΗΖ ΚΤΣΑΓΔΝΧΜΑΣΟ ΚΧΛΖΚΟΔΗΓΟΤ: ΠΑΡΟΤΗΑΖ

ΠΔΡΗΣΑΣΗΚΟΤ Κμοιμονηγήξ Μ, Μακηγχνμξ Η, Ράπηδξ Γ, Πναιαηεοηάηδξ ΜΓ, Βανεμθμιαίμο Α, Βαθζάκμο Κ, Αββεθυπμοθμξ , Λαγανίδδξ Υ Γ‟ Υεζνμονβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ

84

Δηζαγωγή - θοπός. Ζ αθεκκμηήθδ ηδξ ζηςθδημεζδμφξ είκαζ ιζα ζπάκζα (0,2-0,3%) ηαηάζηαζδ πμο παναηηδνίγεηαζ απυ άζδπηδ, ηοζηζηή δζάηαζδ ημο αοθμφ, ελαζηίαξ απυθναλδξ απυ οπενηνμθία ημο αθεκκμβυκμο. Δίκαζ 4 θμνέξ πζμ ζοπκή ζηζξ βοκαίηεξ ιε ιέζδ δθζηία ειθάκζζδξ ηα 50 έηδ. Πανμοζζάγμοιε έκα πενζζηαηζηυ θαπανμζημπζηήξ ακηζιεηχπζζδξ αθεκκμηήθδξ ζηςθδημεζδμφξ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Άκδναξ 36 εηχκ πνμζήθεε αζηζχιεκμξ παναηεηαιέκμ πυκμ ζημ δελζυ θαβυκζμ αυενμ, καοηία ηαζ εθαηηςιέκδ υνελδ. Σα ζοιπηχιαηα λεηίκδζακ 3 ιήκεξ κςνίηενα. Γεκ οπήνπε δζαηαναπή ζημ μονμπμζδηζηυ μφηε ζηζξ ηεκχζεζξ. Δπίζδξ, μ αζεεκήξ ήηακ απφνεημξ ηαζ πανμοζίαγε ήπζα θεοημηοηηάνςζδ (WBC:13.000, poly:55%). Σμ οπενδπμβνάθδια ηάης ημζθίαξ ακέδεζλε ηδκ φπανλδ ιζαξ ιδ μιμβεκμφξ ζφζηαζδξ ιάγαξ. Ζ CT πμο αημθμφεδζε επζαεααίςζε ηδκ φπανλδ εκυξ οπυποηκμο ζςθδκςημφ ηοζηζημφ ιμνθχιαημξ πμο πνμέααθε απυ ημ ηοθθυ. Αημθμφεδζε ενεοκδηζηή θαπανμζηυπδζδ ηαζ ζηςθδημεζδεηημιή. ηδκ ζζημθμβζηή ελέηαζδ πνμέηορακ εονήιαηα ζοιααηά ιε αθεκκχδεξ ηοζηαδέκςια ζηςθδημεζδμφξ. Αποηειέζκαηα. Ζ ιεηεβπεζνδηζηή πμνεία ημο αζεεκμφξ ήηακ ακεπίπθεηηδ ηαζ ελήθεε ιία ιένα ιεηά ηδκ επέιααζδ. Ο αζεεκήξ παναιέκεζ αζοιπηςιαηζηυξ 5 έηδ ιεηά ηδκ επέιααζδ. σκπεράζκαηα. Ζ θαπανμζημπζηή ηεπκζηή είκαζ αζθαθήξ ηαζ απμηεθεζιαηζηή ιέεμδμξ βζα ηδκ ακηζιεηχπζζδ ημο ηοζηαδεκχιαημξ ηδξ ζηςθδημεζδμφξ. ΛΑΠΑΡΟΚΟΠΗΚΖ ΠΡΟΔΓΓΗΖ ΣΖ ΖΒΑΛΓΗΑ Δ ΑΘΛΖΣΔ Λζάημξ Ν, Μακηγχνμξ Η, Ράπηδξ Γ, Πναιαηεοηάηδξ ΜΓ, Αθελάκδνμο Ε, Βαθζάκμο Κ, Αββεθυπμοθμξ , Λαγανίδδξ Υ Γ‟ Υεζνμονβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Χξ δααθβία ηςκ αεθδηχκ παναηηδνίγεηαζ δ εηδήθςζδ πνυκζμο ημζθζαημφ άθβμοξ πενί ηδκ δαζηή ζφιθοζδ ιε ακηακάηθαζδ πνμξ ημ ιδνυ ηαζ ημ δένια ημο μζπέμο. Ο πυκμξ επζδεζκχκεηαζ ηαηά ηδκ έκανλδ ιοσηήξ άζηδζδξ ηζ μθείθεηαζ ζε ακεπάνηεζα ημο έζς αμοαςκζημφ ζημιίμο, εηενυπθεονδ ή αιθμηενυπθεονδ. Σα ηεθεοηαία πνυκζα έπεζ πνμηαεεί δ θαπανμζημπζηή ακηζιεηχπζζδ ηδξ δααθβίαξ ιε ηδ ιέεμδμ TEP. ημπυξ ηδξ ενβαζίαξ είκαζ κα πανμοζζάζμοιε ηα απμηεθέζιαηα απυ ηδκ ακηζιεηχπζζδ ηςκ αζεεκχκ ιε ηδκ παναπάκς ιέεμδμ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Απυ ημ 2005-2010 ακηζιεηςπίζηδηακ 22 άκδνεξ αεθδηέξ, ιέζδξ δθζηίαξ 25,5 εηχκ (17-31) ιε δααθβία. Γζα ηδ δζάβκςζδ ηδξ κυζμο πνδζζιμπμζήεδηακ ηονίςξ δ ηθζκζηή ελέηαζδ, ημ οπενδπμβνάθδια ηάης ημζθίαξ ηαζ πνμζαβςβχκ ηαζ δ MRI ηδξ δαζηήξ ζφιθοζδξ. ε υθμοξ ημοξ αζεεκείξ είπε πνμδβδεεί δζάζηδια 3 ιδκχκ, ημοθάπζζημκ, ζοκηδνδηζηήξ εεναπείαξ. θμζ μζ αζεεκείξ οπμαθήεδηακ ζε θαπανμζημπζηή αιθμηενυπθεονδ εκίζποζδ ηoο ημζθζαημφ ημζπχιαημξ ιε ηδ ιέεμδμ TEP. Αποηειέζκαηα. Ο ιέζμξ πνυκμξ κμζδθείαξ ήηακ 1,1 διένεξ (1-2). Οζ αζεεκείξ επέζηνεθακ ζηδκ αεθδηζηή ημοξ δναζηδνζυηδηα ζε 4 εαδμιάδεξ. Οζ 19 (86,4%) πανμοζίαζακ πθήνδ φθεζδ ηςκ ηθζκζηχκ ζοιπηςιάηςκ. ε 2 (9,1%) αζεεκείξ εθανιυζηδηε ζοιπθδνςιαηζηή

85

ζοκηδνδηζηή εεναπεία, εκχ ζε έκακ (4,5%) έβζκε ζοιπθδνςιαηζηή πεζνμονβζηή ακηζιεηχπζζδ. σκπεράζκαηα. Ζ ακηζιεηχπζζδ ηδξ δααθβίαξ ηςκ αεθδηχκ ιε ηδ ιέεμδμ TEP πανμοζζάγεζ ζηακμπμζδηζηά απμηεθέζιαηα. ΥΔΗΡΟΤΡΓΗΚΖ ΑΝΣΗΜΔΣΧΠΗΖ ΣΖ ΦΛΔΓΜΟΝΧΓΟΤ ΝΟΟΤ ΣΟΤ ΔΝΣΔΡΟΤ: ΝΔΟΣΔΡΑ

ΓΔΓΟΜΔΝΑ Υαηγδζηεθάκμο Η, Κμζιάξ Ν, Πάζζμξ Η, Μπυηζζμξ Γ, Λαγανίδδξ Υ Γ‟ Υεζνμονβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ, ΓΝΘ Παπακζημθάμο Δηζαγωγή - θοπός. Πανά ημ βεβμκυξ υηζ δ εζζαβςβή ζηδ ηθζκζηή πνάλδ κέςκ θανιαηεοηζηχκ ζπδιάηςκ έπεζ ιεζχζεζ ζδιακηζηά ημκ ανζειυ ηςκ αζεεκχκ ιε Φθβειμκχδδ Νυζμ ημο Δκηένμο (ΦΝΔ) πμο πνήγμοκ πεζνμονβζηήξ ακηζιεηχπζζδξ, δ πθεζμρδθία αοηχκ εα ακαβηαζηεί κα οπμαθδεεί ζε ηάπμζμο είδμοξ πεζνμονβζηή πανέιααζδ ζηδ δζάνηεζα ηδξ γςήξ ημοξ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Μζα εηηεκήξ αζαθζμβναθζηή ακαζηυπδζδ ηδξ ηεθεοηαίαξ δεηαεηίαξ, ζε ζοκδοαζιυ ιε ηδ δζηή ιαξ ηθζκζηή ειπεζνία απμηεθμφκ ηδ αάζδ πανμοζίαζδξ ηςκ κευηενςκ δεδμιέκςκ ζηδ πεζνμονβζηή εεναπεία ηςκ αζεεκχκ ιε ΦΝΔ. Αποηειέζκαηα. Σα ηεθεοηαία πνυκζα έπεζ ακαπηοπεεί ζδζαίηενμξ πνμαθδιαηζζιυξ ζπεηζηά ιε ηδκ πανεπυιεκδ πμζυηδηα γςήξ ζε αζεεκείξ ιε ΦΝΔ, πμο ςξ επί ημ πθείζημκ είκαζ κεανήξ δθζηίαξ, μ μπμίμξ μδήβδζε ζε επακαπνμζδζμνζζιυ ηςκ εεναπεοηζηχκ πνμζεββίζεςκ, ιέζα απυ ημ πνίζια ηδξ επζδίςλδξ εκυξ ηνυπμο δζααίςζδξ πανυιμζμο ιε αοηυκ ηςκ οβζχκ αηυιςκ (health related quality of life - HRQOL). Κφνζμξ ζημπυξ ηδξ ενβαζίαξ είκαζ κα παναηεεμφκ μ ζφβπνμκμξ ηνυπμξ πεζνμονβζηήξ πνμζέββζζδξ ηςκ αζεεκχκ ιε ΦΝΔ ηαζ μζ ηονζυηενεξ εκδείλεζξ πεζνμονβζηήξ εεναπεοηζηήξ πανέιααζδξ. σκπεράζκαηα. Ο νυθμξ ημο πεζνμονβμφ ζηδκ εεναπεοηζηή πνμζέββζζδ ηςκ αζεεκχκ ιε ΦΝΔ είκαζ ακαιθίαμθα ζδιακηζηυξ. Απαζηείηαζ υιςξ δ επίηεολδ ζζμννμπίαξ ακάιεζα ζηδ νζγζηυηδηα ιζαξ πεζνμονβζηήξ επέιααζδξ ηαζ ζηζξ επζπθμηέξ πμο αοηή ζοκεπάβεηαζ, ιε βκχιμκα πάκηα ηδκ πμζυηδηα γςήξ ημο αζεεκμφξ. ΦΑΡΜΑΚΔΤΣΗΚΖ ΑΝΣΗΜΔΣΧΠΗΖ ΣΖ ΦΛΔΓΜΟΝΧΓΟΤ ΝΟΟΤ ΣΟΤ ΔΝΣΔΡΟΤ: ΝΔΟΣΔΡΑ ΓΔΓΟΜΔΝΑ Πάζζμξ Η, Κμζιάξ Ν, Υαηγδζηεθάκμο Η, Μπυηζζμξ Γ, Λαγανίδδξ Υ Γ‟ Υεζνμονβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ, ΓΝΘ Παπακζημθάμο Δηζαγωγή - θοπός. Ζ Φθεβιμκχδδξ Νυζμξ ημο Δκηένμο (Νυζμξ ημο Crohn ηαζ Δθηχδδξ Κμθίηζδα) είκαζ πνυκζα οπμηνμπζάγμοζα πάεδζδ ηδξ βαζηνεκηενζηήξ μδμφ, άβκςζηδξ αζηζμθμβίαξ. ε αοηή ηδκ ενβαζία πανμοζζάγμκηαζ ηα κευηενα δεδμιέκα πμο αθμνμφκ ηδ θανιαηεοηζηή ακηζιεηχπζζδ ηδξ κυζμο. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Δηηεκήξ ένεοκα ηδξ λεκυβθςζζδξ αζαθζμβναθίαξ ηδξ ηεθεοηαίαξ δεηαεηίαξ. Αποηειέζκαηα. Πανά

86

ημ βεβμκυξ υηζ ιέπνζ ζήιενα δεκ οπάνπεζ μνζζηζηή εεναπεία, μζ δζάθμνεξ εεναπεοηζηέξ πνμζεββίζεζξ ηαημνεχκμοκ κα πνμηαθμφκ ηαζ κα ζοκηδνμφκ ηδκ ηθζκζηή φθεζδ ηδξ κυζμο ημο Crohn ηαζ ηδξ Δθηχδμοξ Κμθίηζδαξ. Ζ πνήζδ ηςκ ζαθζηοθζηχκ ζηδ κυζμ ημο Crohn αιθζζαδηείηαζ ηαζ ιυκμ ζηδκ Δθηχδδ Κμθίηζδα έπμοκ ζαθή εεηζηή επίδναζδ. Σα ακηζαζμηζηά απμδίδμοκ πενζμνζζιέκμ εεναπεοηζηυ χθεθμξ ζε Crohn ημθίηζδα. Σα ημνηζημζηενμεζδή ελαημθμοεμφκ κα απμηεθμφκ εεναπεία πνχηδξ εηθμβήξ ζηδκ μλεία θάζδ ηςκ κυζςκ. Ζ αγαεεζμπνίκδ ηαζ δ 6-ιενηαπημπμονίκδ πνδζζιμπμζμφκηαζ ζηδ εεναπεία ζοκηήνδζδξ. Σα ιμκμηθςκζηά ακηζζχιαηα εκακηίμκ ημο TNF infliximab ηαζ adalimumab έπμοκ ήδδ εβηνζεεί βζα ηδ εεναπεία ηδξ κυζμο ημο Crohn ηαζ ηδξ Δθηχδμοξ Κμθίηζδαξ. Ζ εεναπεοηζηή πνμζέββζζδ ελανηάηαζ απυ ηδ αανφηδηα ηαζ ηδκ εκηυπζζδ ηδξ κυζμο ζημ βαζηνεκηενζηυ ζςθήκα. σκπεράζκαηα. Σα οπάνπμκηα ζπήιαηα επζηοβπάκμοκ ηθζκζηή φθεζδ ηδξ κυζμο ζε ιεβάθμ πμζμζηυ αζεεκχκ πενζμνίγμκηαξ ηζξ εκδείλεζξ πεζνμονβζηήξ επέιααζδξ. Σα ιμκμηθςκζηά ακηζζχιαηα εκακηίμκ ημο TNF είκαζ δ πθέμκ ηαζκμηυιμξ θανιαηεοηζηή πνμζέββζζδ. ΠΔΡΗΣΟΝΑΨΚΖ ΚΤΣΗΚΖ ΔΥΗΝΟΚΟΚΚΗΑΖ Αεημφ Μ, Οζημκυιμο Δ, Ακεζιίδδξ Γ, Βαζζθεζάδμο Κ, Κμζιίδδξ Υ, Πνμοζαθίδδξ Η Α' Πνμπαζδεοηζηή Υεζνμονβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ, ΓΝΘ ΑΥΔΠΑ Δηζαγωγή - θοπός. Ζ επζκμημηηίαζδ αηυιδ ηαζ ζήιενα ζηδκ Δθθάδα απμηεθεί έκα ζμαανυ ηαζ ζπμοδαίμ πνυαθδια δδιυζζαξ οβείαξ. Ζ πανμφζα ενβαζία έπεζ ςξ ζημπυ ηδκ πανμοζίαζδ ηδξ ειπεζνίαξ ιαξ ιε ιζα πζμ ζπάκζα εκηυπζζδ ηδξ πάεδζδξ, ηδκ πενζημκασηή ηοζηζηή οδαηίδςζδ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Πνυηεζηαζ βζα ακαδνμιζηή ιεθέηδ 34 αζεεκχκ (43 ηφζηεζξ), πμο ακηζιεηςπίζηδηακ ζηδκ ηθζκζηή ιαξ ζηδκ πενίμδμ 1967-2003, ιε ηεηιδνζςιέκδ ζζημθμβζηή δζάβκςζδ πνςημπαεμφξ ή δεοηενμπαεμφξ επζκμημηηίαζδξ πμο εκημπζγυηακ ζημ πενζηυκαζμ. Αποηειέζκαηα. Ζ δζαβκςζηζηή πνμζέββζζδ πενζθάιαακε ημ ζζημνζηυ, ηδκ πζεακή πνμδβδεείζα νήλδ οδαηίδαξ ηφζηδξ, ηδκ μνμθμβζηή ιεθέηδ ηαεχξ ηαζ πζμ ζφβπνμκεξ απεζημκζζηζηέξ ιεευδμοξ, ημ οπενδπμβνάθδια ηαζ ηδκ αλμκζηή ημιμβναθία. Ζ εεναπεία ήηακ πεζνμονβζηή, ιε «ζοκηδνδηζηέξ» ιεευδμοξ ζε 18 ηφζηεζξ ηαζ «νζγζηή» ακηζιεηχπζζδ ζε 25 ηφζηεζξ. Σα απμηεθέζιαηα ήηακ ζηακμπμζδηζηά, ιε ιδδεκζηή εκδηυηδηα ηαζ ιζηνή κμζδνυηδηα. Σμ πμζμζηυ οπμηνμπήξ ήηακ απμδεηηυ. σκπεράζκαηα. Ζ ζςζηή πεζνμονβζηή ακηζιεηχπζζδ ηδξ πενζημκασηήξ ηοζηζηήξ οδαηίδςζδξ είκαζ αζθαθήξ, ιε ζηακμπμζδηζηά απμηεθέζιαηα. Μπμνμφκ κα πνδζζιμπμζδεμφκ «ζοκηδνδηζηέξ» ηεπκζηέξ ζε ζοιπηςιαηζηέξ ηφζηεζξ ή πενζζζυηενμ «νζγζηέξ» ιέεμδμζ ζε ηαηάθθδθα επζθεβιέκεξ πενζπηχζεζξ. Ζ δζαπείνζζδ αοηήξ ηδξ εκηυπζζδξ ηδξ κυζμο απαζηεί πνμζεηηζηυ πνμεβπεζνδηζηυ έθεβπμ, ειπεζνία, εοεοηνζζία ηαζ ηαθά ζπεδζαζιέκδ εβπεζνδηζηή ακηζιεηχπζζδ, χζηε δ πάεδζδ κα ακηζιεηςπζζηεί μνζζηζηά ζε έκα ζηάδζμ.

87

ΑΝΑΚΟΠΖΖ ΠΔΡΗΣΑΣΗΚΧΝ ΚΑΡΚΗΝΟΤ ΠΑΥΔΟ ΔΝΣΔΡΟΤ ΠΟΤ ΥΔΗΡΟΤΡΓΖΘΖΚΑΝ

ΣΖΝ Α΄ ΠΡΟΠΑΗΓΔΤΣΗΚΖ ΥΔΗΡΟΤΡΓΗΚΖ ΚΛΗΝΗΚΖ ΣΟΤ ΑΥΔΠΑ ΣΖΝ ΠΔΡΗΟΓΟ 1995-2010 Μέηναξ Α, Νηαιπάηδξ Γ, Μδκά Γ, Μάκηζμο Δ, Μπμοηήξ Γ, Μζπαθυπμοθμξ Α Α΄ Πνμπαζδεοηζηή Υεζνμονβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ, ΓΝΘ ΑΥΔΠΑ Δηζαγωγή - θοπός. Ο ηανηίκμξ ημο παπέμξ εκηένμο, είκαζ μ ηνίημξ ζε ζοπκυηδηα ειθάκζζδξ, εκχ απμηεθεί ημ δεφηενμ πζμ ζοπκυ αίηζμ εακάημο απυ ηαημήεδ κεμπθαζία. ημπυξ ηδξ πανμφζαξ ιεθέηδξ είκαζ κα δζενεοκδεμφκ ηαζ κα ακαθοεμφκ ηα παναηηδνζζηζηά ηςκ πενζζηαηζηχκ ηανηίκμο παπέμξ εκηένμο πμο πεζνμονβήεδηακ ηα ηεθεοηαία 15 έηδ (1995-2010) ζηδκ Α' ΠΡΥ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. ηδκ ιεθέηδ ζοιπενζθήθεδζακ 702 αζεεκείξ. Μεθεηήεδηε δ δθζηία, ημ θφθμ ηςκ αζεεκχκ, δ ακαημιζηή εκηυπζζδ, μ ηφπμξ ηδξ πεζνμονβζηήξ επέιααζδξ, ηθζκζηέξ ηαζ παεμθμβμακαημιζηέξ ζηαδζμπμζήζεζξ, δ ζζημθμβζηή δζαθμνμπμίδζδ, ηαεχξ ηαζ άθθμζ πανάιεηνμζ. Ζ 5εηήξ επζαίςζδ ιεθεηήεδηε βζα ηα έηδ 1995-2005. Αποηειέζκαηα. Γεκ παναηδνήεδηε ζηαηζζηζηά ζδιακηζηή δζαθμνά επίπηςζδξ ηδξ κυζμο ιεηαλφ ηςκ δφμ θφθςκ. Ζ κυζμξ αθμνμφζε ηονίςξ δθζηίεξ > 65 έηδ. Σμ μνευ απμηέθεζε ηδκ πζμ ζοπκή εκηυπζζδ ημο αδεκμηανηζκχιαημξ (ιεηαλφ 30%-55%), εκχ ημ εβηάνζζμ ηαζ ημ ηαηζυκ ήηακ μζ ζπακζυηενεξ πνςημπαεείξ εζηίεξ. Θεναπεοηζηή εηημιή επζηεφπεδηε ζε >80% ηςκ πενζπηχζεςκ, εκχ δ παιδθή πνυζεζα εηημιή απμηέθεζε ηδκ πζμ ζοπκή πεζνμονβζηή επέιααζδ. Ζ πθεζμρδθία ηςκ κεμπθαζίςκ δζδεμφζε ημκ ιοζηυ πζηχκα ή επεηηεζκυηακ ηαζ πένακ αοημφ, ζοπκά ιε θειθαδεκζηέξ ιεηαζηάζεζξ (ζηάδζα Β ηαζ C ηαηά Dukes). Ζ ζζημθμβζηή δζαθμνμπμίδζδ ήηακ ηονίςξ ιέηνζα. Ζ 5-εηήξ επζαίςζδ ήηακ ακάθμβδ ιε ηδκ ζηαδζμπμίδζδ ηδξ κυζμο. σκπεράζκαηα. Σα απμηεθέζιαηα ηδξ ιεθέηδξ ιαξ ζοιθςκμφκ ζε ιεβάθμ ααειυ ιε ηδκ ζφβπνμκδ αζαθζμβναθία. ΓΗΓΑΝΣΗΑ ΠΑΡΑΜΔΛΖΜΔΝΖ ΠΔΡΗΔΦΗΓΜΔΝΖ ΚΟΗΛΗΟΚΖΛΖ Κμηγζάπαζζδ Θ, Παναζηεομπμφθμο Δ, Μίπα Α, Σζζηθαηίδδξ Α, Φαννάξ Κ, Μπαθθάξ Κ, αηακηάιδξ ΑΚ Β‟ Υεζνμονβζηή Πνμπαζδεοηζηή Κθζκζηή, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Οζ ηήθεξ ηςκ ημζθζαηχκ ημζπςιάηςκ απμηεθμφκ πμθφ ζοπκά πενζζηαηζηά ηδξ βεκζηήξ πεζνμονβζηήξ. Ακηζιεηςπίγμκηαζ ζε πνμβναιιαηζζιέκδ αάζδ, ακ ηαζ ιπμνμφκ κα απμηηήζμοκ επείβμκηα παναηηήνα ζηδκ πενίπηςζδ ηδξ πενίζθζλδξ. ηδκ πανμφζα ενβαζία πανμοζζάγεηαζ δ πενίπηςζδ ιζαξ παναιεθδιέκδξ, ιεβάθςκ δζαζηάζεςκ, πενζεζθζβιέκδξ ημζθζμηήθδξ. 78πνμκδ αζεεκήξ δζαημιίζηδηε ζημ ηιήια επεζβυκηςκ πενζζηαηζηχκ απυ ιζηνυηενμ κμζμημιείμ θυβς εοιεβέεμοξ (30 cm x 20 cm) ημζθζμηήθδξ βκςζηήξ, απυ 30εηίαξ, ιε ζοκμδυ δζάποημ ημζθζαηυ άθβμξ ανπυιεκμ απυ 24ςνμο ηαζ ζδιεία μλείαξ ημζθίαξ. Σμ δένια πμο ηάθοπηε ηδκ ηήθδ ήηακ ηαηά ηυπμοξ κεηνςιέκμ, εκχ δ αζεεκήξ ήηακ ζε ζδπηζηή ηαηάζηαζδ. Ζ αλμκζηή ημιμβναθία ακέδεζλε

88

ηήθδ ιε πενζεπυιεκμ θεπηυ ηαζ παπφ έκηενμ, ιε ηαηά ηυπμοξ κεηνχζεζξ ηαζ ζηυιζμ δζαιέηνμο 5 cm ζηδ ιέζδ βναιιή, φπενεεκ ημο μιθαθμφ. Ζ αζεεκήξ μδδβήεδηε επεζβυκηςξ ζημ πεζνμονβείμ. Πενζεπυιεκμ ημο ηδθζημφ ζάημο ήηακ ζπεδυκ μθυηθδνμ ημ θεπηυ έκηενμ ηαεχξ ηαζ ημ εβηάνζζμ ηαζ ημ ζζβιμεζδέξ. Πενζμπέξ κέηνςζδξ εκημπίζηδηακ ζηδ κήζηζδα ηαζ ζημ εβηάνζζμ ηαζ πναβιαημπμζήεδηακ εηημιέξ ζε οβζείξ ζζημφξ ηαζ ηεθζημηεθζηέξ ακαζημιχζεζξ. Ζ αζεεκήξ ηαηά ηδ δζάνηεζα ηδξ επέιααζδξ ήηακ αζιμδοκαιζηά αζηαεήξ ηαζ πανμοζίαγε δοζημθία ζηδ δζαηήνδζδ επανημφξ αενζζιμφ. Δλήθεε δζαζςθδκςιέκδ ηαζ πανέιεζκε οπυ ακαπκεοζηζηή ηαζ αζιμδοκαιζηή οπμζηήνζλδ βζα ηα επυιεκα δφμ 24χνα, μπυηε ηαζ ηαηέθδλε. Ζ πενίζθζλδ ηςκ ηδθχκ είκαζ ζοκδεζζιέκδ επζπθμηή ηαζ πνέπεζ κα ακηζιεηςπίγεηαζ άιεζα πεζνμονβζηά, δζυηζ μπμζαδήπμηε ηαεοζηένδζδ ιπμνεί κα απμαεί ιμζναία βζα ηδ γςή ημο αζεεκμφξ. ΔΠΗΠΛΟΚΔ ΜΟΡΦΔ ΔΥΗΝΟΚΟΚΚΟΤ ΚΤΣΖ ΖΠΑΣΟ: ΔΜΠΔΗΡΗΑ 30 ΔΣΧΝ Βμοζαμφηδ Μ, Υμοθζανάξ Κ, οιεςκίδδξ Ν, Μπαθηαηγήξ Μ, Παοθίδδξ Θ, αηακηάιδξ Α Β‟ Πνμπαζδεοηζηή Υεζνμονβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ, ΓΝΘ Ηππμηνάηεζμ Δηζαγωγή - θοπός. Οζ επζπθμηέξ ηδξ επζκμημηηίαζδξ ημο ήπαημξ είκαζ ανηεηά ζοπκέξ ηαζ πανμοζζάγμοκ ζδζαίηενεξ δοζημθίεξ ζηδκ ακηζιεηχπζζή ημοξ. ημπυξ ηδξ ενβαζίαξ είκαζ δ ιεθέηδ ηδξ κμζδνυηδηαξ ηαζ ηδξ εκδηυηδηαξ ηδξ επζκμημηηίαζδξ ακάθμβα ιε ηζξ επζπθμηέξ, ηα δδιμβναθζηά ζημζπεία ηαζ ημ είδμξ ηδξ πεζνμονβζηήξ επέιααζδξ πμο εθανιυζηδηε. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Μεθεηήεδηακ ακαδνμιζηά 227 αζεεκείξ πμο πεζνμονβήεδηακ βζα επζκυημηημ ηφζηδ, εη ηςκ μπμίςκ 94 άκηνεξ ηαζ 133 βοκαίηεξ ιε ιέζδ δθζηία 50,15±15,87. Σμ ζφκμθμ ηςκ ηφζηεςκ πμο πεζνμονβήεδηακ ήηακ 322. Αποηειέζκαηα. Οζ αζεεκείξ πμο οπμαθήεδηακ ζε πεζνμονβείμ βζα πνχηδ θμνά ήηακ 175 εκχ αοημί πμο ειθάκζζακ οπμηνμπή 52. Απυ ημ ζφκμθμ ηςκ ηφζηεςκ, μζ 105 ήηακ απθέξ ηαζ μζ 122 επίπθμηεξ. Σα είδδ ηςκ επζπθμηχκ ηαζ μζ ζοπκυηδηεξ πμο ηαηαβνάθδηακ ήηακ μζ ελήξ: 42% νήλεζξ ηςκ ηφζηεςκ ζηα πμθδθυνα, 40% δζαπφδζδ, 3% νήλεζξ ζηδκ πενζημκασηή ημζθυηδηα ηαζ ζοκδοαζιμί αοηχκ. σκπεράζκαηα. Γεκ οπάνπμοκ δζαθμνέξ υζμκ αθμνά ηδκ δθζηία, ημ θφθμ, ημ πνμδβδεέκ πεζνμονβζηυ ζζημνζηυ, ηδκ εκηυπζζδ ηαζ ημκ ανζειυ ηςκ ηφζηεςκ ακάιεζα ζηζξ 2 μιάδεξ. Οζ ζοπκυηενεξ επίπθμηεξ ιμνθέξ είκαζ δ νήλδ ζηα πμθδθυνα ηαζ δ δζαπφδζδ, εκχ δ νήλδ ζηδκ πενζημκασηή ημζθυηδηα είκαζ ζπακζυηενδ. Οζ πεζνμονβζηέξ επζπθμηέξ ηαζ δ ζοκμθζηή κμζδνυηδηα είκαζ ορδθυηενδ ζηζξ επίπθμηεξ ιμνθέξ επζκμημηηίαζδξ εκχ μζ παεμθμβζηέξ επζπθμηέξ, δ εκδηυηδηα ηαζ δ δζάνηεζα κμζδθείαξ δε δζαθένμοκ ζδιακηζηά. ΠΑΘΟΓΔΝΔΖ ΚΑΗ ΠΑΘΟΛΟΓΗΚΖ ΦΤΗΟΛΟΓΗΑ ΣΖ ΦΛΔΓΜΟΝΧΓΟΤ ΝΟΟΤ ΣΟΤ

ΔΝΣΔΡΟΤ: ΝΔΟΣΔΡΑ ΓΔΓΟΜΔΝΑ Κμζιάξ Ν, Πάζζμξ Η, Υαηγδζηεθάκμο Η, Μπυηζζμξ Γ, Λαγανίδδξ Υ

89

Γ‟ Υεζνμονβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ, ΓΝΘ Παπακζημθάμο Δηζαγωγή - θοπός. Ζ Φθεβιμκχδδξ Νυζμξ ημο Δκηένμο (Νυζμξ ημο Crohn ηαζ Δθηχδδξ Κμθίηζδα) είκαζ πνυκζα οπμηνμπζάγμοζα πάεδζδ ηδξ βαζηνεκηενζηήξ μδμφ, άβκςζηδξ αζηζμθμβίαξ. ε αοηή ηδκ ενβαζία πανμοζζάγμκηαζ μζ κευηενεξ βκχζεζξ βζα ηδκ παεμβέκεζδ ηαζ ηδκ παεμθμβζηή θοζζμθμβία ηδξ κυζμο. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Δηηεκήξ ένεοκα ηδξ λεκυβθςζζδξ αζαθζμβναθίαξ ηδξ ηεθεοηαίαξ δεηαεηίαξ. Αποηειέζκαηα. Ζ ηνέπμοζα οπυεεζδ βζα ηδκ παεμβέκεζδ ηδξ ΦΝΔ πνμηείκεζ υηζ δ κυζμξ ακηζπνμζςπεφεζ ιζα δοζννοειζζιέκδ αθεκκμβμκζηή ακμζζαηή απάκηδζδ έκακηζ ακηζβυκςκ ηδξ εκηενζηήξ ιζηνμαζαηήξ πθςνίδαξ, ζε βεκεηζηά πνμδζαηεεεζιέκμ λεκζζηή. Απμηεθέζιαηα ηδξ ιεθέηδξ ηδξ έηθναζδξ ημο βμκζδίμο NOD2/CARD15 πνμηείκμοκ ηα ιαηνμθάβα ηαζ ηα επζεδθζαηά ηφηηανα ςξ πνςημβεκή εζηία ηδξ δζαηαναπήξ. Οζ δοζηναζίεξ αοηέξ μδδβμφκ ζε ιεβάθδ παναβςβή θθεβιμκςδχκ ηοηηανμηζκχκ απυ ηα CD4+ θειθμηφηηανα, ζοκεπή εκενβμπμίδζδ ημο αθεκκμβμκζημφ ακμζζαημφ ζοζηήιαημξ ηαζ ηεθζηά ζηδ κυζμ. Ο ηνίζζιμξ νυθμξ ηδξ εκηενζηήξ ιζηνμαζαηήξ πθςνίδαξ βίκεηαζ μθμέκα πζμ ειθακήξ. Ζ αολδιέκδ δζαπεναηυηδηα ημο επζεδθίμο ζοκεζζθένεζ επίζδξ. Οζ ιεθέηεξ ιέπνζ ζήιενα έπμοκ ηαηαδείλεζ ημοθάπζζημκ επηά βεκεηζημφξ ηυπμοξ πμο ζπεηίγμκηαζ ιε ηδ ΦΝΔ, μζ μπμίμζ ακαθένμκηαζ ςξ IBD 1-7 ηαζ εκημπίγμκηαζ ζηα πνςιμζχιαηα 16, 12, 6, 14, 5, 19 ηαζ 1 ακηζζημίπςξ. σκπεράζκαηα. ήιενα δ ΦΝΔ πενζβνάθεηαζ ςξ ιζα αθθδθεπίδναζδ δοζννοειζζιέκδξ αθεκκμβμκζηήξ ακμζζαηήξ απάκηδζδξ ημο εκηένμο έκακηζ εκδμαοθζηχκ ακηζβυκςκ ηαζ αολδιέκδξ δζαπεναηυηδηαξ ημο επζεδθζαημφ θναβιμφ ζε έκα βεκεηζηά πνμδζαηεεεζιέκμ λεκζζηή.

90

Αλαρηεκέλες Αλαθοηλώζεης

91

ΑΞΗΟΛΟΓΖΖ ΣΖ ΓΟΚΗΜΑΗΑ GENE PROBE Δ ΑΘΔΝΔΗ ΜΔ ΛΟΗΜΧΞΖ ΑΠΟ

ΜΤΚΟΒΑΚΣΖΡΗΓΗΟ ΣΖ ΦΤΜΑΣΗΧΖ Θ Ραννή (1), Π ανααάημξ (1), Δ Υαηγδηονζάημο (1), A Γαθαηάξ (2), Γ Ηαηςαίδδξ (3), Φ Εμβθμπίηδξ (3), Γ Παπαηχζηα (3), Γ Κονζαγήξ (2), Θ Κμκηαηζχηδξ (3) (1) Φμζηδηέξ Ηαηνζηήξ πμθήξ ΑΠΘ, (2) Μζηνμαζμθμβζηυ ενβαζηήνζμ, ΓΝΘ Γ Παπακζημθάμο, (3) Μμκάδα Δπειααηζηήξ Πκεοιμκμθμβίαξ, Πκεοιμκμθμβζηή Κθζκζηή, ΓΝΘ Γ Παπακζημθάμο Δηζαγωγή - θοπός. Ζ ιεβέεοκζδ ημο mRNA ημο ιοημααηηδνζδίμο ηδξ θοιαηίςζδξ εεςνείηαζ ιία πνήζζιδ ιέεμδμξ ζηδ ηαπεία δζάβκςζδ ηδξ εκενβμφ θοιαηίςζδξ ζε δζάθμνα παναζηεοάζιαηα (πηφεθα, αίια, ιοεθυξ ηςκ μζηχκ). ηδκ πανμφζα ενβαζία ζοβηνίκεηαζ δ δζαβκςζηζηή αηνίαεζα ηδξ ιεευδμο ζε ζπέζδ ιε ηδκ ηαθθζένβεζα ημο ιοημααηηδνζδίμο ζε δείβιαηα ανμβπζημφ εηπθφιαημξ. ημπυξ ηδξ ιεθέηδξ είκαζ δ εηηίιδζδ ηδξ δζαβκςζηζηήξ αηνίαεζαξ ημο gene probe ζηδ δζάβκςζδ ηδξ εκενβμφ θμίιςλδξ απυ ιοημααηηδνίδζμ ηδξ θοιαηίςζδξ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Ζ δζαβκςζηζηή ζζπφξ ηδξ ιεευδμο gene probe εηηζιήεδηε ζε 234 δείβιαηα ανμβπζημφ εηπθφιαημξ αζεεκχκ ιε πζεακή θοιαηίςζδ. θμζ μζ αζεεκείξ είπακ gene probe test ιεβαθφηενμ απυ 76 RLU (relative light units). Αποηειέζκαηα. Μυκμ 25 απυ ηα 234 πενζζηαηζηά ιε εεηζηή δμηζιαζία gene probe (>68 RLU) είπακ εεηζηή ηαθθζένβεζα βζα ιοημααηηδνίδζμ θοιαηίςζδξ ηαζ ηακέκαξ εεηζηυ άιεζμ παναζηεφαζια ιε πνχζδ Ziehl-Neelsen. Ακ εεςνήζμοιε ζδιείμ απμηθεζζιμφ ηζξ 1.000.000 ιμκάδεξ, 5 απυ ημοξ 38 αζεεκείξ είπακ εεηζηή ηαθθζένβεζα βζα <1.000.000 ιμκάδεξ ηαζ 20 απυ ημοξ 195 αζεεκείξ βζα >1.000.000 ιμκάδεξ (x2=0.036, p=0.85). Ζ ηζιή ημο gene probe δεκ ζοζπεηζγυηακ ιε ηδκ δθζηία ή ημ θφθμ ημο αζεεκμφξ. σκπεράζκαηα. Ζ δζαβκςζηζηή ζζπφξ ημο gene probe είκαζ πενζμνζζιέκδ. οκζζηάηαζ μ επακέθεβπμξ ζε εεηζηυ test ηαζ δ ζοκεηηίιδζδ ηςκ θμζπχκ ενβαζηδνζαηχκ, απεζημκζζηζηχκ ηαζ ηθζκζηχκ δεδμιέκςκ βζα ηδκ επζαεααίςζδ ηδξ δζάβκςζδξ. Ζ ΖΜΑΗΑ ΣΖ ΤΓΚΔΝΣΡΧΖ ΛΔΜΦΟΚΤΣΣΑΡΧΝ ΚΑΗ ΟΤΓΔΣΔΡΟΦΗΛΧΝ ΣΖΝ

ΑΝΗΥΝΔΤΖ ΘΔΣΗΚΟΤ ΓΟΝΗΓΗΟΤ MRNA ΓΗΑ ΣΟ ΜΤΚΟΒΑΚΣΖΡΗΓΗΟ ΣΖ ΦΤΜΑΣΗΧΖ Παπαηχζηα Γ (1), ανααάημξ Π (2), Ραννή Θ (2), Υαηγδηονζάημο Δ (2), Γαθαηάξ Α (3), Ηαηςαίδδξ Γ (1), Εμβθμπίηδξ Φ (1), Κονζαγήξ Γ (1), Κμκηαηζχηδξ Θ (1) (1) Μμκάδα επειααηζηήξ Πκεοιμκμθμβίαξ, Πκεοιμκμθμβζηή Κθζκζηή, ΓΝΘ «Γ. Παπακζημθάμο», (2) Φμζηδηέξ Ηαηνζηήξ πμθήξ ΑΠΘ, (3) Μζηνμαζμθμβζηυ ενβαζηήνζμ, ΓΝΘ «Γ. Παπακζημθάμο», Ανζζημηέθεζμ Πακεπζζηήιζμ Θεζζαθμκίηδξ Δηζαγωγή - θοπός. Οζ δοκαηυηδηεξ δζάβκςζδξ ηδξ θοιαηίςζδξ έπμοκ δζεονοκεεί ηαηά ηδ δζάνηεζα ηςκ ηεθεοηαίςκ εηχκ. Ζ ιεβέεοκζδ ημο mRNA ημο ιοημααηηδνζδίμο ηδξ θοιαηίςζδξ εεςνείηαζ ιία πνήζζιδ ιέεμδμξ ζηδκ

92

ηαπεία δζάβκςζδ ηδξ εκενβμφ θοιαηίςζδξ ζε δζάθμνα παναζηεοάζιαηα (πηφεθα, αίια, ιοεθυξ ηςκ μζηχκ). ημπυξ ηδξ πανμφζαξ ιεθέηδξ είκαζ δ αλζμθυβδζδ ηδξ ζδιαζίαξ ηδξ ζοβηέκηνςζδξ ηςκ θειθμηοηηάνςκ ηαζ ηςκ μοδεηενμθίθςκ ζημ ανμβπμηορεθζδζηυ έηπθοια ζηδκ ακίπκεοζδ εεηζημφ βμκζδίμο mRNA βζα ημ ιοημααηηδνίδζμ ηδξ θοιαηίςζδξ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. ε 55 αζεεκείξ ιε ζοβηέκηνςζδ mRNA RLU (relative light units) ιεβαθφηενδ απυ 1.000.000 ιμκάδεξ ηαζ ζε 15 ιε ιζηνυηενδ απυ 1.000.000 ιμκάδεξ (ζφκμθμ 60 αζεεκείξ), ιεθεηήεδηακ μζ ζοβηεκηνχζεζξ ηςκ μοδεηενμθίθςκ ηαζ ηςκ θειθμηοηηάνςκ ζημ ανμβπμηορεθζδζηυ έηπθοια. Αποηειέζκαηα. Ζ ζηαηζζηζηή ακάθοζδ έβζκε ιε ηδ ιέεμδμ ηδξ απθήξ παθζκδνυιδζδξ ηαζ πανμοζζάγεηαζ ζημκ πίκαηα (1). Παναηδνμφιε υηζ υηακ δ ηζιή είκαζ ιζηνυηενδ απυ 1.000.000 ιμκάδεξ οπάνπεζ ζοζπέηζζδ ιε ηα μοδεηενυθζθα, εκχ βζα ηζιέξ ιεβαθφηενεξ απυ 1.000.000 ιμκάδεξ οπάνπεζ ανκδηζηή ζοζπέηζζδ ιε ηα μοδεηενυθζθα ηαζ ηα θειθμηφηηανα ημο ανμβπμηορεθζδζημφ εηπθφιαημξ. Πίλαθας 1. οζπέηζζδ ηδξ ζοβηέκηνςζδξ θειθμηοηηάνςκ ηαζ μοδεηενμθίθςκ ζηδκ

ακίπκεοζδ εεηζημφ βμκζδίμο mRNA βζα ημ ιοημααηηδνίδζμ ηδξ θοιαηίςζδξ.

Coefficientsa

Model

Unstandardized Coefficients

Standardized Coefficients t Sig.

B Std. Error Beta

Gene Probe < 1.000.000

1

(Constant) 311187.835 119760.894 2.598 .012

Οοδεηενυθζθα (%) 4525.977 1640.520 0.372 2.759 .008

Λειθμηφηηανα (%) -1164.737 1537.922 -0.102 -0.757 .452

Gene Probe > 1.000.000

1

(Constant) 1.404E7 5705951.471 2.461 .030

Οοδεηενυθζθα (%) -17390.137 7125.654 -0.600 -2.440 .031

Λειθμηφηηανα (%) -50286.610 15763.792 -1.629 -3.190 .008

Dependent Variable: gene probe

σκπεράζκαηα. Ζ δζαβκςζηζηή ζζπφξ ημο gene probe είκαζ πενζμνζζιέκδ. οκζζηάηαζ μ επακέθεβπμξ ζε εεηζηυ test ηαζ δ ζοκεηηίιδζδ ηςκ θμζπχκ ενβαζηδνζαηχκ, απεζημκζζηζηχκ ηαζ ηθζκζηχκ δεδμιέκςκ βζα ηδκ επζαεααίςζδ ηδξ δζάβκςζδξ. ΜΔΣΑΒΟΛΗΚΔ ΔΠΗΓΡΑΔΗ ΣΧΝ ΚΑΡΓΗΑΚΧΝ ΝΑΣΡΗΟΤΡΖΣΗΚΧΝ ΠΔΠΣΗΓΗΧΝ (CNPS) Σζμιίδδξ Η (1), Καθθανάξ Κ (2) (1) Φμζηδηήξ, Ηαηνζηή πμθή, ΑΠΘ, (2) Δνβαζηήνζμ Πεζναιαηζηήξ Φοζζμθμβίαξ, Ηαηνζηή πμθή, ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Σα CNPs, ηα μπμία ζοκηίεεκηαζ ηονίςξ ζηα ιομηφηηανα ηςκ ηανδζαηχκ ηυθπςκ ηαζ ηςκ ημζθζχκ, ζοκδέμκηαζ ζημ θζπχδδ ζζηυ ιε οπμδμπείξ (NPR-A, NPR-B), ιε δνάζδ βμοακοθ-ηοηθάζδξ αολάκμκηαξ ηδκ c-GMP, εκχ μζ οπμδμπείξ «ηάεανζδξ» (NPR-C) δζαηυπημοκ ηδ δνάζδ ημοξ

93

θυβς απμδυιδζδξ. Αλαζθόπεζε. Ζ αφλδιέκδ c-GMP πνμάβεζ ηδ θςζθμνοθίςζδ ηδξ μνιμκμ-εοαίζεδηδξ θζπάζδξ, πμο εκενβμπμζεί ηδ θζπυθοζδ. Χζηυζμ δ πνυκζα εκενβμπμίδζδ ιε CNPs απεοαζζεδημπμζεί ημ θζπχδδ ζζηυ. ε παπφζανημοξ, δ ορδθυηενδ, απυ υ,ηζ ζε θοζζμθμβζημφξ, ζοβηέκηνςζδ θζπανχκ μλέςκ πθάζιαημξ ιεηά απυ κδζηεία, εκενβμπμζεί ηδ βθοημκεμβέκεζδ πνμηαθχκηαξ ακημπή ζηδ δνάζδ ηδξ ζκζμοθίκδξ ηαζ δζαηαναπή ζηδκ έηηνζζή ηδξ, ζε βεκεηζηχξ πνμδζαηεεεζιέκα άημια [ζαηπανχδδξ δζααήηδξ ηφπμο 2 (Γ ΗΗ)]. Σα CNPs πνμζηαηεφμκηαξ απυ αφλδζδ ημο ζπθαβπκζημφ θζπχδμοξ ζζημφ, εθαηηχκμοκ ημκ ηίκδοκμ ειθάκζζδξ ΓΗΗ. Ζ ηανδζαηή ακεπάνηεζα (ΚΑ) ηαζ δ έκημκδ ζςιαηζηή άζηδζδ πνμάβμοκ ηδκ έηηνζζδ CNPs, ηα μπμία ακηαβςκίγμκηαζ ημ ζφζηδια νεκίκδξ-αββεζμηεκζίκδξ-αθδμζηενυκδξ, πμο πνμάβεζ ηδκ παποζανηία ηαζ ημ ιεηααμθζηυ ζφκδνμιμ. Ζ δνάζδ ηςκ CNPs ζηδ πνυκζα ΚΑ πνμηαθεί ηανδζαηή ηαπελία θυβς ηδξ ακαζημθήξ αφλδζδξ ηςκ ηανδζαηχκ ιομηοηηάνςκ. Ζ παποζανηία ιέζς οπενέηθναζδξ ημο βμκζδίμο ημο NPR-C αολάκεζ ηδκ απμδυιδζδ ηςκ CNPs ζημ θζπχδδ ζζηυ. Ζ πνμζηαηεοηζηή δνάζδ ηςκ CNPs ζημ ιεηααμθζηυ ζφκδνμιμ, ηδκ ΚΑ ηαζ ηδκ παποζανηία μδήβδζε ζηδκ ακαγήηδζδ θανιαηεοηζηχκ εθανιμβχκ ιε NPR-A αβςκζζηέξ ηαζ NPR-C ακαζημθείξ. ΟΗ ΑΝΑΣΟΛΔΗ ΣΖ ΡΔΝΗΝΖ ΣΖΝ ΑΝΣΗΤΠΔΡΣΑΗΚΖ ΑΓΧΓΖ Μοθςκά Η, Σγμφαεθδ Δ, Μονςκίδμο-Σγμοαεθέηδ Μ Α΄ Δνβαζηήνζμ Φανιαημθμβίαξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Ζ οπένηαζδ απμηεθεί ιείγμκα πανάβμκηα ηζκδφκμο βζα ηδκ ακάπηολδ ηανδζαββεζαηχκ κμζδιάηςκ. Τπμθμβίγεηαζ υηζ έκα δζζεηαημιιφνζμ ακενχπςκ παβημζιίςξ πάζπμοκ απυ οπένηαζδ, εη ηςκ μπμίςκ θζβυηενμζ απυ ημ 30% ακηαπμηνίκμκηαζ απμηεθεζιαηζηά ζηα οπάνπμκηα εεναπεοηζηά ζπήιαηα. οκεπχξ, δ εφνεζδ κέςκ εεναπεοηζηχκ ζηυπςκ, υπςξ μζ ακαζημθείξ ηδξ νεκίκδξ, είκαζ ακαβηαία. ημπυξ αοηήξ ηδξ ακαζημπζηήξ ιεθέηδξ είκαζ δ πανμοζίαζδ ηδξ ζφβπνμκδξ αζαθζμβναθίαξ ζπεηζηά ιε ηδ δνάζδ ηςκ ακαζημθέςκ ηδξ νεκίκδξ ςξ ακηζοπενηαζζηά θάνιαηα. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Ζ ενβαζία απμηεθεί αζαθζμβναθζηή ακαζηυπδζδ πμο ααζίγεηαζ ζε δζεεκή ηαζ εθθδκζηά ενεοκδηζηά άνενα ηαζ ακαζημπήζεζξ. Αποηειέζκαηα. Οζ ακαζημθείξ ηδξ νεκίκδξ, ιε ηφνζμ εηπνυζςπμ ηδκ αθζζηζνέκδ, απμηθείμοκ ηδ δζάζπαζδ ημο αββεζμηαζζκμβυκμο απυ ηδ νεκίκδ πμο είκαζ ημ πνχημ αήια ζημ ζφζηδια νεκίκδξ-αββεζμηαζίκδξ-αθδμζηενυκδξ (ΡΑΑ). Δλαζηίαξ ηδξ εέζδξ δνάζδξ ημοξ οπενηενμφκ έκακηζ ηςκ θμζπχκ ηαηδβμνζχκ ακηζοπενηαζζηχκ θανιάηςκ ιεζχκμκηαξ απμηεθεζιαηζηυηενα ηα επίπεδα αββεζμηαζίκδξ ΗΗ, ιε απμηέθεζια ηδκ αββεζμδζαζημθή ηαζ ηδκ πηχζδ ηδξ ανηδνζαηήξ πίεζδξ. ηζξ ακεπζεφιδηεξ εκένβεζέξ ημοξ πενζθαιαάκμκηαζ δζάννμζα, αββεζμμίδδια, οπενηαθζαζιία, οπυηαζδ, αήπαξ, ελάκεδια, ηεθαθαθβία, αφλδζδ ηςκ επζπέδςκ μονζημφ μλέμξ, πμδάβνα ηαζ κεθνμθζείαζδ. Ζ πμνήβδζή ημοξ ακηεκδείηκοηαζ ζηδκ εβηοιμζφκδ ηαζ ζημκ εδθαζιυ. σκπεράζκαηα. Οζ ακαζημθείξ ηδξ νεκίκδξ εκδείηκοκηαζ ζηδκ εεναπεία ηδξ ζδζμπαεμφξ οπένηαζδξ ςξ ιμκμεεναπεία ή ζε

94

ζοκδοαζιυ ιε άθθα ακηζοπενηαζζηά πνχηδξ βναιιήξ. Έπεζ απμδεζπεεί υηζ εθαηηχκμοκ ηδ θεοηςιαημονία, ηδ κεθνζηή θθεβιμκή, ηδκ οπενηνμθία ηδξ ανζζηενήξ ημζθίαξ ηδξ ηανδζάξ ηαζ υηζ αζημφκ κεθνμπνμζηαηεοηζηή δνάζδ ζε πάζπμκηεξ απυ δζααήηδ ηφπμο 2. Σέθμξ, δ πμνήβδζή ημοξ είκαζ αζθαθήξ ζε δζααδηζημφξ, παπφζανημοξ ηαζ δθζηζςιέκμοξ. ΓΔΝΔΣΗΚΖ ΤΥΔΣΗΖ ΣΟΤ ΝΔΤΡΟΣΡΟΦΗΚΟΤ ΠΑΡΑΓΟΝΣΑ CDNF ΜΔ ΣΖ ΝΟΟ ΣΟΤ

PARKINSON Δ ΔΛΛΖΝΗΚΟ ΠΛΖΘΤΜΟ Καθζκδένδ Κ (1), Φζδάκδ Λ (1), Καηζανμφ Ε (2), Μπμζηακηγμπμφθμο (3) (1) Δνβαζηήνζμ Ηαηνζηήξ Βζμθμβίαξ-Γεκεηζηήξ, Ηαηνζηή πμθή, ΑΠΘ, (2) Νεονμθμβζηή Κθζκζηή, ΓΝΘ Ηππμηνάηεζμ, (3) Γ' Νεονμθμβζηή Κθζκζηή, ΑΠΘ, ΓΝΘ Παπακζημθάμο Δηζαγωγή - θοπός. Οζ κεονμηνμθζημί πανάβμκηεξ είκαζ πνςηεΐκεξ μζ μπμίεξ πνμάβμοκ ηδκ επζαίςζδ ηςκ κεονχκςκ, ηδ ζοβηνυηδζδ ηαζ δζαηήνδζδ ηδξ κεονζηχκ ζοκάρεςκ ηαζ ηδξ ζοκαπηζηήξ πθαζηζηυηδηαξ. Οζ ζδζυηδηεξ αοηέξ ηςκ κεονμηνμθζηχκ παναβυκηςκ ημοξ ηαεζζημφκ ζδζαίηενα ζδιακηζημφξ πανάβμκηεξ βζα ηδκ μιαθή θεζημονβία ηαζ ακάπηολδ ηςκ κεονζηχκ ηοηηάνςκ, ηαεχξ επίζδξ ηαζ εκ δοκάιεζ οπμρήθζμοξ πανάβμκηεξ βζα ηδ εεναπεία κεονμεηθοθζζηζηχκ κμζδιάηςκ υπςξ δ κυζμξ ημο Parkinson δ μπμία πνμηαθείηαζ ηονίςξ απυ ηδκ εηθφθζζδ ηςκ κημπαιζκενβζηχκ κεονχκςκ ημο ιέζμο εβηεθάθμο. Πνυζθαηα ακαηαθφθεδηε έκαξ ηαζκμφνβζμξ κεονμηνμθζηυξ πανάβμκηαξ, μ CDNF (conserved dopamine neurotrophic factor), μ μπμίμξ ζε in vivo πεζνάιαηα ανέεδηε κα έπεζ ηυζμ κεονμπνμζηαηεοηζηή υζμ ηαζ κεονμακαβεκκδηζηή δνάζδ ζημοξ κημπαιζκενβζημφξ κεονχκεξ. Βάζδ ηδξ θεζημονβζηυηδηάξ ημο, ημ βμκίδζμ CDNF εεςνήεδηε ςξ οπμρήθζμ βμκίδζμ ημ μπμίμ εα ιπμνμφζε κα ζπεηίγεηαζ ιε ηδ κυζμ ημο Parkinson. ηδκ πανμφζα ενβαζία δζενεοκήεδηε δ πζεακή ζοζπέηζζδ ημο πμθοιμνθζζιμφ CDNF rs11259365 (g.14816527G>C) ιε ηδ κυζμ ημο Parkinson, ζε Δθθδκζηυ πθδεοζιυ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Μεθεηήεδηε ιζα μιάδα αζεεκχκ (κ=53) ιε κυζμ ημο Parkinson ηαζ ιζα μιάδα εθέβπμο (κ=52) δθζηίαξ > 65 εηχκ, πςνίξ κεονμεηθοθζζηζηή κυζμ. Ο πνμζδζμνζζιυξ ημο πμθοιμνθζζιμφ έβζκε ιε ηδ ιέεμδμ ηδξ αθοζζδςηήξ ακηίδναζδξ ηδξ πμθοιενάζδξ (PCR) ηαζ ηδ πνήζδ ηδξ εκδμκμοηθεάζδξ πενζμνζζιμφ Sau3AI (RFLP). Ζ ζφβηνζζδ ηδξ ηαηακμιήξ βμκμηφπςκ ζηζξ δφμ μιάδεξ έβζκε ιε αάζδ ημ ηνζηήνζμ X2 ηδξ ακελανηδζίαξ. Αποηειέζκαηα. Ζ ηαηακμιή ζοπκμηήηςκ ηςκ βμκμηφπςκ ζηδκ μιάδα ιεθέηδξ ήηακ: G/G=90,6%, G/C=7,5%, C/C=1,9% ηαζ ζηδκ μιάδα εθέβπμο: G/G=92,3%, G/C=7,7%, C/C=0% (P=0,607). σκπεράζκαηα. Απυ ηδ ζφβηνζζδ ηδξ ηαηακμιήξ ζοπκμηήηςκ ηςκ βμκμηφπςκ ζηζξ δφμ μιάδεξ, δε δζαπζζηχεδηε ηάπμζα ζοζπέηζζδ ημο πμθοιμνθζζιμφ CDNF rs11259365 ιε ηδ κυζμ ημο Parkinson, ζημκ οπυ ιεθέηδ πθδεοζιυ. Απυ ηδκ πανμφζα θμζπυκ ιεθέηδ πνμηφπηεζ υηζ μ πμθοιμνθζζιυξ rs11259365 δεκ θαίκεηαζ κα δνα ςξ πανάβμκηαξ ηζκδφκμο ή ςξ πνμζηαηεοηζηυξ πανάβμκηαξ βζα ηδ κυζμ ημο Parkinson ζημκ Δθθδκζηυ πθδεοζιυ. Παν‟ υθα αοηά δεκ απμηθείεηαζ δ φπανλδ άθθςκ πμθοιμνθζζιχκ ζημ βμκίδζμ CDNF μζ μπμίμζ κα ζπεηίγμκηαζ ιε

95

ηδ κυζμ. Γζα ημ θυβμ αοηυ δ δζενεφκδζδ επζπνυζεεηςκ βεκεηζηχκ αθθαβχκ ζημ ζοβηεηνζιέκμ βμκίδζμ ηνίκεηαζ ζδζαίηενα εκδζαθένμοζα. ΜΔΛΔΣΖ ΣΧΝ ΛΗΠΟΠΡΧΣΔΨΝΧΝ ΥΑΜΖΛΖ ΠΤΚΝΟΣΖΣΑ (LDL) ΜΔ ΣΖ ΥΡΖΖ

ΣΔΥΝΗΚΧΝ ΣΖ ΝΑΝΟΣΔΥΝΟΛΟΓΗΑ Κακμκίδμο Υ (1), Μαηέδμο Μ (2), Παπαβεςνβίμο Γ (2), Υίημβθμο-Μαηέδμο Α (3), Λμβμεεηίδδξ (1) (1) Δνβαζηήνζμ Λεπηχκ Τιεκίςκ - Νακμζοζηδιάηςκ & Νακμιεηνμθμβίαξ (LTFN), Σιήια Φοζζηήξ, Α.Π.Θ., (2) Δνβαζηήνζμ Βζμθμβζηήξ Υδιείαξ, Ηαηνζηή πμθή, Α.Π.Θ., (3) Δνβαζηήνζμ Λζπζδίςκ, Β΄ Παζδζαηνζηή Κθζκζηή, Π.Γ.Ν.Θ. ΑΥΔΠΑ. Δηζαγωγή - θοπός. ημπυξ ηδξ ιεθέηδξ ήηακ δ απεζηυκζζδ ημο ζςιαηζδίμο ηδξ LDL ιε ηδκ ηεπκζηή ηδξ ιζηνμζημπίαξ αημιζηήξ δφκαιδξ (Atomic Force Microscopy-AFM), πςνίξ ζδζαίηενεξ δζαδζηαζίεξ ιμκζιμπμίδζδξ, ηαζ δ ιεθέηδ ηδξ αθθδθεπίδναζήξ ημο ιε επζθάκεζεξ οθζηχκ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Σμ ηθάζια ηςκ LDL απμιμκχεδηε ιε οπενθοβμηέκηνδζδ πθάζιαημξ οβζχκ αηυιςκ. Γζα ηδκ απεζηυκζζδ πνδζζιμπμζήεδηε έκα θείμ, μοδέηενμ, οδνυθμαμ οπυζηνςια, ημ HOPG. Καηά ηδ ιεθέηδ ηδξ αθθδθεπίδναζδξ LDL-οπμζηνχιαημξ ελεηάζηδηακ δζαθμνεηζηέξ ζοβηεκηνχζεζξ ημο δζαθφιαημξ ηςκ LDL (5,15,50 ιg/ml), ηαζ δζαθμνεηζημί πνυκμζ ειαάπηζζδξ (1h, 2h, 12h). Υνδζζιμπμζήεδηε ημ AFM Solver P47H Pro (NT-MDT) ηαζ δ ηεπκζηή ηδξ ηαθακημφιεκδξ αηίδαξ ζημκ αηιμζθαζνζηυ αένα. Αποηειέζκαηα. Καηέζηδ δοκαηή δ απεζηυκζζδ ηςκ LDL ζςιαηζδίςκ. Παναηδνήεδηε δ δδιζμονβία ζοζζςιαηςιάηςκ δζαθυνςκ ζπδιάηςκ ηαζ ιεβεεχκ ηαζ μνζζιέκα είπακ ζδζαίηενδ ιμνθμθμβία (ηεηναιενή). Σα ζςιαηίδζα ζοζζςνεφμκηακ ηονίςξ ζηζξ εέζεζξ ηςκ πενζζζυηενμ οδνυθζθςκ steps ημο οπμζηνχιαημξ. Σμ ιέβεεμξ ηδξ πνμζνυθδζδξ πανμοζίαζε εεηζηή ζοζπέηζζδ ιε ηδ ζοβηέκηνςζδ ημο δζαθφιαημξ, εκχ δεκ ανέεδηακ ζδιακηζηέξ δζαθμνέξ ζε ζπέζδ ιε ημοξ πνυκμοξ πμο επζθέπεδηακ. διακηζηυ νυθμ ζηδκ πνμζνυθδζδ θαίκεηαζ κα παίγμοκ δ ζοβηέκηνςζδ ημο δζαθφιαημξ, ηα ημπμβναθζηά παναηηδνζζηζηά ηαζ δ οδνμθμαζηυηδηα ημο οπμζηνχιαημξ. σκπεράζκαηα. Ζ ζοβηεηνζιέκδ ηεπκζηή ιπμνεί κα πνδζζιμπμζδεεί βζα ηδ ιεθέηδ ηδξ αθθδθεπίδναζδξ LDL-αζμτθζηχκ ηαζ ηδξ επίδναζδξ δζαθυνςκ παεμθμβζηχκ ηαηαζηάζεςκ ζημ ζπήια, ημ ιέβεεμξ ηαζ ηδ ζοιπενζθμνά ηςκ ζςιαηζδίςκ ηδξ LDL. ΖΑΜΔΛΑΗΟ: ΑΝΣΗΟΞΔΗΓΧΣΗΚΖ ΠΡΟΣΑΗΑ ΓΗΑ ΣΗ ΥΑΜΖΛΖ ΠΤΚΝΟΣΖΣΑ

ΛΗΠΟΠΡΧΣΔΨΝΔ (LDL) ΠΛΑΜΑΣΟ Μαηέδμο Κ, Ζθζάδδξ , Παπαβεςνβίμο Γ Δνβαζηήνζμ Βζμθμβζηήξ Υδιείαξ, Ηαηνζηή πμθή, ΑΠΘ

96

Δηζαγωγή - θοπός. ηδκ πανμφζα ιεθέηδ δζενεοκήεδηε δ πζεακή ακηζμλεζδςηζηή δνάζδ ημο ζδζαιεθαίμο ιε ηδκ πνμζεήηδ ημο ζηδκ in vitro μλείδςζδ ηςκ απμιμκςιέκςκ παιδθήξ ποηκυηδηαξ θζπμπνςηεσκχκ (LDL) πθάζιαημξ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Πναβιαημπμζήεδηε εηπφθζζδ ηςκ ακηζμλεζδςηζηχκ μοζζχκ απυ ημ ζδζαιέθαζμ. Με οπεθοβμηέκηνδζδ ημο πθάζιαημξ απμιμκχεδηακ μζ LDL ηαζ οπμαθήεδηακ ζε μλείδςζδ ιε CuSO4, ιεηά ηδκ πνμζεήηδ εηποθίζιαημξ ζδζαιεθαίμο ζε δζάθμνεξ αναζχζεζξ (1/100, 1/500 ηαζ 1/1000) εκχ έβζκε ζφβηνζζδ ιε ιάνηονα (δείβια LDL πςνίξ ζδζαιέθαζμ). Ζ μλείδςζδ παναημθμοεήεδηε θαζιαημθςημιεηνζηά ζηα 234nm, ζημοξ 37μC. Σα πεζνάιαηα έβζκακ εζξ ηνζπθμφκ. Απυ ηζξ ηαιπφθεξ πμο πνμέηορακ οπμθμβίζηδηακ μ πνυκμξ ηαεοζηένδζδξ ηδξ μλείδςζδξ (lag time), μ νοειυξ μλείδςζδξ ηαζ δ ιέβζζηδ απμννυθδζδ ηςκ ζογεοβιέκςκ δζεκίςκ πμο πανάβμκηαζ ηαηά ηδκ μλείδςζδ. Αποηειέζκαηα. διακηζηή αφλδζδ ημο lag time παναηδνήεδηε ιε ηδκ πνμζεήηδ ιζηνήξ αναίςζδξ ημο εηποθίζιαημξ ζδζαιεθαίμο (1/100), ιε πανάθθδθδ ζηαηζζηζηά ζδιακηζηή εθάηηςζδ ημο νοειμφ μλείδςζδξ ηαζ ηδξ ιέβζζηδξ απμννυθδζδξ δζεκίςκ ζε ζπέζδ ιε ημ ιάνηονα. διακηζηή αφλδζδ ιυκμ ημο lag time οπήνλε ιε ηδκ αναίςζδ 1/500, εκχ ιε ηδκ 1/1000 μ νοειυξ παναβςβήξ δζεκίςκ εθαηηχεδηε, αθθά δεκ αολήεδηε ζδιακηζηά μ lag time. σκπεράζκαηα. Γζαπζζηχκεηαζ ιζα πνμζηαηεοηζηή βζα ηζξ LDL δνάζδ ημο ζδζαιεθαίμο, ηάης απυ ζοκεήηεξ μλείδςζδξ. Τπμδδθχκεηαζ έηζζ ιζα ίζςξ εοενβεηζηή βζα ηδκ πνμζηαζία απυ ηδκ αεδνμζηθήνςζδ δνάζδ ημο ζδζαιεθαίμο. Ζ ΓΗΔΡΔΤΝΖΖ ΔΚΠΑΗΓΔΤΣΗΚΧΝ ΔΜΠΔΗΡΗΧΝ ΠΡΟΠΣΤΥΗΑΚΧΝ ΦΟΗΣΖΣΧΝ ΗΑΣΡΗΚΖ ΑΠΟ

ΣΖ ΥΡΖΖ ΖΛΔΚΣΡΟΝΗΚΟΤ ΠΡΟΧΠΗΚΟΤ ΦΑΚΔΛΟΤ ΤΓΔΗΑ, ΒΑΗΜΔΝΟΤ ΣΟ

GOOGLE HEALTH Καναιακθήξ Γ (1), Σγζηγήξ Π (1), Μπνάηζαξ Υ (2), Μπαιίδδξ Π (2) (1) Πνμπηοπζαηυξ θμζηδηήξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ, (2) Δνβαζηήνζμ Ηαηνζηήξ Πθδνμθμνζηήξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Γζα ηδκ επίηεολδ ηδξ δζάποζδξ ημο δθεηηνμκζημφ πνμζςπζημφ θαηέθμο οβείαξ (ePHR) ζηδκ ημζκυηδηα ηςκ αζεεκχκ, ζδιακηζηή θαίκεηαζ κα είκαζ ηαζ δ εηπαίδεοζδ ηςκ κέςκ ζαηνχκ ζε πενζαάθθμκ ePHR. Ζ ενβαζία αοηή δζενεοκά ηδ ζπέζδ ιεηαλφ ηδξ εηπαίδεοζδξ πνμπηοπζαηχκ θμζηδηχκ ζαηνζηήξ ζε έκα ηέημζμ πενζαάθθμκ ηαζ ηςκ πνμμπηζηχκ εκζςιάηςζήξ ημο ePHR ζηδ ιεθθμκηζηή ημοξ ηθζκζηή πναηηζηή. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Οζ θμζηδηέξ μθμηθήνςζακ εηπαζδεοηζηή δναζηδνζυηδηα, δ μπμία ημοξ ακηζιεηχπζγε ςξ αζεεκείξ, ααζζζιέκδ ζημ Google Health. Έπεζηα, ζοιπθήνςζακ ακχκοιμ ενςηδιαημθυβζμ ζπεηζηά ιε ηδκ ειπεζνία ημοξ. Οζ απακηήζεζξ ημοξ ακαθφεδηακ ζηαηζζηζηά. Γζα ηδκ ελαβςβή βεκζηυηενςκ ζοιπεναζιάηςκ δδιζμονβήεδηακ μ δείηηδξ ζηακμπμίδζδξ ημο θμζηδηή απυ ηδκ ειπεζνία ημο (EI) ηαζ μ δείηηδξ πνμμπηζηχκ εκζςιάηςζδξ ημο Google Health ζηδ ιεθθμκηζηή ηθζκζηή ημο πναηηζηή (FDI), ανζειδηζημί ιέζμζ ζοβηεηνζιέκςκ απακηήζεςκ ημο ενςηδιαημθμβίμο. Αποηειέζκαηα. Γζαπζζηχεδηε ζηαηζζηζηή ζοζπέηζζδ ιεηαλφ ηςκ EI ηαζ FDI (ν=0,523, p<0,001). Δπζπθέμκ, αλζμθμβήεδηακ ηάπμζα απυ ηα παναηηδνζζηζηά ημο

97

Google Health ηαζ ηαλζκμιήεδηακ μζ πανάβμκηεξ πμο απμηεθμφκ πζεακά πνμαθήιαηα ζηδ δζάποζή ημο. σκπεράζκαηα. Ζ εθανιμβή πνμηφπςκ εηπαίδεοζδξ ζε ePHR θαίκεηαζ κα ζοιαάθεζ ζηδκ πνμμπηζηή εκζςιάηςζήξ ημοξ ζηδκ ηθζκζηή πναηηζηή, ζφιθςκα αέααζα ιε ηςνζκέξ βκχιεξ θμζηδηχκ ηαζ υπζ ζαηνχκ. Σα απμηεθέζιαηά ιαξ εα ιπμνμφζακ κα βεκζηεοημφκ είηε ιε πνήζδ άθθςκ πνμηφπςκ ePHR, είηε ιε δζαθμνεηζηή εηπαζδεοηζηή πνμζέββζζδ (θμζηδηέξ ςξ ζαηνμί). ΝΔΦΡΗΚΖ ΓΤΛΔΗΣΟΤΡΓΗΑ Δ ΠΑΗΓΗΑ ΚΑΗ ΝΔΑΡΟΤ ΔΝΖΛΗΚΔ ΜΔ ΜΔΗΕΟΝΑ Β-ΜΔΟΓΔΗΑΚΖ ΑΝΑΗΜΗΑ Σέθδ Α, Οζημκυιμο Μ, Κμκημφ Α, Πνίκηγα Ν, Αγίδμο Β, Παπαπνήζημο Φ, Αεακαζίμο-Μεηαλά Μ A΄ Παζδζαηνζηή Κθζκζηή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Οζ ακαθμνέξ ζπεηζηά ιε ηδ κεθνζηή δοζθεζημονβία ζε αζεεκείξ ιε α ιεζμβεζαηή ακαζιία (α ΜΑ) είκαζ πενζμνζζιέκεξ, πςνίξ κα έπεζ απμζαθδκζζηεί πθήνςξ μ παεμβεκεηζηυξ ιδπακζζιυξ. ημπυξ ηδξ ιεθέηδξ ήηακ δ δζενεφκδζδ ηδξ κεθνζηήξ θεζημονβίαξ ζε κεανμφξ αζεεκείξ ιε α ΜΑ ηαζ δ ζοζπέηζζδ ηδξ ιε ηδκ οπενθυνηςζδ ζζδήνμο ηαζ ηδ ιέεμδμ απμζζδήνςζδξ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Μεθεηήεδηακ 33 αζεεκείξ, ιε ιέζδ δθζηία 12±4,7 έηδ. Βάζδ ηδξ απμζζδήνςζδξ πςνίζηδηακ ζε δφμ μιάδεξ (μιάδα Α:18 αζεεκείξ ζε δεθεναζζνυλδ ηαζ μιάδα Β: 15 αζεεκείξ ζε δεζθενζμλαιίκδ ή δεθενζπνυκδ ή ιζηηή αβςβή). Δθέβπεδηακ ζοιααηζημί δείηηεξ κεθνζηήξ θεζημονβίαξ, μλεμααζζηή ζζζμνμπία, μ νοειυξ ζπεζναιαηζηήξ δζήεδζδξ, δ επακαννυθδζδ θςζθυνμο, δ ηθαζιαηζηή απέηνζζδ Na ηαεχξ ηαζ δ απμαμθή αζαεζηίμο ηαζ θεοηχιαημξ μφνςκ. Αποηειέζκαηα. Αζαεζηζμονία ηαζ θεοηςιαημονία παναηδνήεδηε ζημ 75,7% ηαζ 45% ηςκ αζεεκχκ, ακηίζημζπα, πςνίξ ζηαηζζηζηά ζδιακηζηή δζαθμνά ζηζξ δφμ μιάδεξ απμζζδήνςζδξ. Δπίζδξ, δζαπζζηχεδηε ανκδηζηή ζοζπέηζζδ ηδξ θεννζηίκδξ μνμφ ηαζ ημο θεοηχιαημξ μφνςκ (r=0,454, p=0,09). Οζ θμζπμί δείηηεξ ήηακ ζε θοζζμθμβζηά επίπεδα. σκπεράζκαηα. Ζ ιεθέηδ επζαεααζχκεζ ηδκ φπανλδ κεθνζηήξ δοζθεζημονβίαξ ημοξ εαθαζζαζιζημφξ αζεεκείξ, οπμβναιιίγμκηαξ ηδκ ακάβηδ εθανιμβήξ πνχσιμο εθέβπμο. Δπίζδξ, οπμδεζηκφεζ αολδιέκμ ηίκδοκμ θεοηςιαημονίαξ ζε παιδθυ θμνηίμ ζζδήνμο, πζεακυκ θυβς αολδιέκδξ κεθνμημλζηυηδηαξ ηςκ πδθζηχκ παναβυκηςκ. Πανυηζ ζηδ ιεθέηδ δ κεθνζηή δοζθεζημονβία δε ζοζπεηίζηδηε ιε ηδ ιέεμδμ απμζζδήνςζδξ, είκαζ απαναίηδηδ δ δζεκένβεζα πενζζζμηένςκ ιεθεηχκ βζα ηδκ ελαβςβή αζθαθχκ ζοιπεναζιάηςκ. ΓΗΑΦΟΡΔ ΣΖΝ ΜΟΡΦΟΛΟΓΗΑ ΣΧΝ ΠΔΡΜΑΣΟΕΧΑΡΗΧΝ, ΤΜΦΧΝΑ ΜΔ ΣΗ ΟΓΖΓΗΔ

ΣΖ ΠΟΤ 1999 ΚΑΗ 2010 Μαηνήξ Β, Μοζενθή Δ, Κμθίκα Κ, Φανιάηδξ Γ, Φςηεζκάηδξ Η, Παπαηχζηα Κ, Εμονκαηγή Β, Λμοθυπμοθμξ Α Β‟ Μαζεοηζηή-Γοκαζημθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ

98

Δηζαγωγή - θοπός. Να πνμαθδεμφκ μζ αθθαβέξ πμο πνμηάεδηακ απυ ηδκ παβηυζιζα Ονβάκςζδ Τβείαξ, ηαηά ηδκ έηδμζδ ημο ηεθεοηαίμο εβπεζνζδίμο βζα ηζξ παναιέηνμοξ ημο ζπένιαημξ ηαζ ζδζαίηενα βζα ηδκ ιμνθμθμβία. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Σμ οθζηυ ηδξ ιεθέηδξ απεηέθεζακ 71 άκδνεξ, ιέθδ οπμβυκζιςκ γεοβανζχκ, μζ μπμίμζ πνμζήθεακ ζημ Δ.Η. ηδξ Β Μαζεοηζηήξ –Γοκαζημθμβζηήξ Κθζκζηήξ, βζα έθεβπμ βμκζιυηδηαξ, ηαηά ηδκ ηεθεοηαία δζεηία. Ζ δθζηία ηςκ ακδνχκ ήηακ απυ 20-49 έηδ, ιε ι.μ. 35. Οζ πανάιεηνμζ πμο πνμζδζμνίζηδηακ ήηακ: υβημξ ζπένιαημξ, ζοβηέκηνςζδ ζπενιαημγςανίςκ, μθζηυξ ανζειυξ ζπενιαημγςανίςκ, ηζκδηζηυηδηα [μθζηή (a+b+c) ηαζ πνμςεδηζηή (a+b)]. θεξ μζ πανάιεηνμζ εθέβπεδηακ ηαζ αλζμθμβήεδηακ ζφιθςκα ιε ηζξ μδδβίεξ ηδξ Δονςπαζηήξ εηαζνίαξ βζα ηδκ ακενχπζκδ Γμκζιυηδηα ηαζ ηδκ Διανομθμβία (ESHRE) Ζ ιμνθμθμβία ηςκ ζπενιαημγςανίςκ αλζμθμβήεδηε ζφιθςκα ιε ηζξ μδδβίεξ πμο έδζδε δ ΠΟΤ ζημ πνμδβμφιεκμ εβπεζνίδζμ ιέπνζ ημ 2010. Γίκεηαζ ζφβηνζζδ ηςκ ηζιχκ ακαθμνάξ ηδξ ιμνθμθμβίαξ, ζφιθςκα ιε ηζξ μδδβίεξ ηςκ δφμ εβπεζνζδίςκ. Αποηειέζκαηα. Σα απμηεθέζιαηα δίδμκηαζ ζημκ πίκαηα, ςξ ιέζμξ υνμξ, ιέζδ ηζιή, ζηαεενή απυηθζζδ.

Οζ δζμνεςηζηέξ αθθαβέξ ςξ πνμξ ηδ ιμνθμθμβία, εα πνμαθδεμφκ ιε απεζημκζζηζηυ οθζηυ.

Παράκεηροη ζπέρκαηος Μ.Ο. Μ.Σ. S.D.

Ζθζηία (έηδ) 35 35 6,8

βημξ ζπένιαημξ (ml) 3 2,69 1,5

οβηέκηνςζδ ζπενι/νίςκ (106/ml) 51,2 39,5 43,6

Οθζηυξ ανζειυξ ζπενι/νίςκ (106/εkζπενιάηζζδ) 174,5 99,4 209,9

Κζκδηζηυηδηα μθζηή (a+b+c) (%) 42,3 47,5 16,1

Κζκδηζηυηδηα πνμςεδηζηή (a+b) (%) 33,8 35,5 16,9

Κζκδηζηυηδηα (d) (%) 57,7 52,5 16,9

Μμνθμθμβία (θοζζμθμβζηέξ ιμνθέξ) (%) 22,7 22 10,6

___________________________________________________________________

σκπεράζκαηα. Ζ ζφβηνζζδ ημο πμζμζημφ ηςκ θοζζμθμβζηχκ ιμνθχκ ηςκ ζπενιαημγςανίςκ ιε ηζξ δφμ μδδβίεξ ηδξ ΠΟΤ, έπεζ ςξ απμηέθεζια ηδκ ιεβάθδ δζαθμνά ζηδκ έηθναζδ ηςκ απμηεθεζιάηςκ ηαζ απαζηείηαζ ζδζαίηενδ πνμζμπή. Ο ΑΝΑΣΟΛΔΑ ΤΠΟΓΟΥΔΧΝ ΣΤΡΟΗΝΗΚΖ ΚΗΝΑΖ SUNITINIB ΔΠΑΓΔΗ ΣΖΝ

ΔΝΔΡΓΟΠΟΗΖΖ ΣΟΤ ΜΟΝΟΠΑΣΗΟΤ NOTCH Δ ΚΤΣΣΑΡΗΚΔ ΔΗΡΔ ΚΑΡΚΗΝΟΤ ΣΟΤ

ΝΔΦΡΟΤ Εζμφηδ Φ (1,2), Σμοπθζηζχηδ Π (1,2), Κμκημαίκδ ΜΑ (2), Βαδέηα Υ (2), Κμκημαίκδξ Λ (2), Υαΐημβθμο Κ (1), Παπαγήζδξ Κ (2) (1) Δνβαζηήνζμ Βζμθμβζηήξ Υδιείαξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ, , (2) Δνβαζηήνζμ Δθανιμζιέκδξ Μμνζαηήξ Οβημθμβίαξ, ΑΝΘ Θεαβέκεζμ

99

Δηζαγωγή - θοπός. Σμ ιμκμπάηζ ηοηηανζηήξ ζδιαημδυηδζδξ Notch παίγεζ ζδιακηζηυ νυθμ ζημκ ηαεμνζζιυ ηδξ ηφπδξ ημο ηοηηάνμο, ζημοξ ιδπακζζιμφξ αββεζμβέκεζδξ ηαζ ζοπκά ειπθέηεηαζ ζηδκ ηανηζκμβέκεζδ. Ο νυθμξ ημο ιμκμπαηζμφ Notch ζημκ ηανηίκμ ημο κεθνμφ δεκ είκαζ λεηάεανμξ. ημπυξ ηδξ πανμφζαξ ιεθέηδξ είκαζ δ δζενεφκδζδ ημο ιμνζαημφ ιδπακζζιμφ δνάζδξ ημο ακαζημθέα οπμδμπέςκ ηονμζζκζηήξ ηζκάζδξ Sunitinib απυ ηδ ζημπζά ημο δνυιμο ημο Notch, ζε ηοηηανζηέξ ζεζνέξ ηανηίκμο ημο κεθνμφ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Υνδζζιμπμζήεδηακ μζ ηοηηανζηέξ ζεζνέξ ηανηίκμο ημο κεθνμφ Caki-1 ηαζ Caki-2 ηαζ ηα επίπεδα έηθναζδξ ιεθεηήεδηακ ιε real-time PCR ηαζ ιε Notch-specific ιζηνμζοζημζπίεξ. Αποηειέζκαηα. Σμ Sunitinib μδδβεί ζε οπενέηθναζδ ημο οπμδμπέα Notch-1 ηαηά 50% ζηα Caki-1 ηαζ ηαηά 120% ζηα Caki-2. Παναηδνήεδηε επίζδξ οπενέηθναζδ ηςκ ζοζηαηζηχκ ημο ζοιπθυημο β-ζεηνεηάζδξ (PSEN2 ηαζ APH1A) ηαεχξ ηαζ ηςκ ιεηαβναθζηχκ παναβυκηςκ RUNX-1, HES-1 ηαζ RBPJ. Ο ζοκδοαζιυξ ημο Sunitinib ιε ημκ ακαζημθέα ηδξ β-ζεηνεηάζδξ θακένςζε έκημκμ ακηαβςκζζιυ ηαζ ζηζξ δφμ ηοηηανζηέξ ζεζνέξ. σκπεράζκαηα. Σμ ιμκμπάηζ Notch εκενβμπμζείηαζ ιεηά απυ έηεεζδ ηςκ ηανηζκζηχκ ηοηηάνςκ κεθνμφ ζε Sunitinib. Ζ ακηαβςκζζηζηή δνάζδ ημο Sunitinib ιε ημκ ακαζημθέα ηδξ β-ζεηνεηάζδξ ένπεηαζ ζε ακηίεεζδ ιε ηζξ ιεθέηεξ πμο οπμζηδνίγμοκ ηδκ μβημβυκμ θφζδ ημο ιμκμπαηζμφ ζημκ ηανηίκμ αοηυ. ΥΡΖΖ ΠΑΡΑΗΘΖΗΟΓΟΝΧΝ ΟΤΗΧΝ ΚΑΣΑ ΣΖΝ ΚΤΖΖ Υαηγήξ Π, Παπαεακαζίμο Ν, Λαεμονάξ Κ, Καναβζάκκδξ Β, Μπμοηάνδ Υ, Λμοθυπμοθμξ Α Β‟ Μαζεοηζηή-Γοκαζημθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ, ΓΝΘ Ηππμηνάηεζμ Δηζαγωγή - θοπός. Ζ πνήζδ ελανηδζζμβυκςκ μοζζχκ ηαηά ηδκ ηφδζδ ζπεηίγεηαζ ζε ιεβάθμ ααειυ ιε αολδιέκδ ιδηνζηή ηαζ ειανοζηή κμζδνυηδηα. Οοζίεξ υπςξ δ ηάκκααδ, δ δνςίκδ ηαζ δ ημηαΐκδ πνμηαθμφκ ακαζηνέρζιεξ ή ιδ αθάαεξ ζημ έιανομ, ηζξ μπμίεξ ηυζμ μ Μαζεοηήναξ υζμ ηαζ μ Νεμβκμθυβμξ ηαθμφκηαζ κα ακαβκςνίζμοκ βνήβμνα ηαζ κα ηζξ ακηζιεηςπίζμοκ ηαηάθθδθα. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Καηά ημ δζάζηδια 2004-2010 ηαηαβνάθδηακ 47 πενζπηχζεζξ πνήζδξ πανάκμιςκ ελανηδζζμβυκςκ μοζζχκ απυ βοκαίηεξ ζηδ δζάνηεζα ηδξ εβηοιμζφκδξ, πμο παναημθμοεμφκηακ ζηα Δλςηενζηά Ηαηνεία ηδξ Β‟ Μαζεοηζηήξ- Γοκαζημθμβζηήξ Κθζκζηήξ ημο Α.Π.Θ. Οζ 36 βοκαίηεξ έηακακ ηαοηυπνμκδ πνήζδ ηάκκααδξ ηαζ δνςίκδξ (μιάδα Α) ηαζ μζ οπυθμζπεξ 11 πνήζδ ηάκκααδξ ηαζ ημηαΐκδξ (μιάδα Β). Καηά ηδκ παναημθμφεδζδ ηδξ εβηοιμζφκδξ, ιεθεηήεδηακ οπενδπμβναθζηά μζ δείηηεξ ακάπηολδξ ημο ειανφμο ηαζ μζ ηοπυκ ζοκοπάνπμοζεξ ζοββεκείξ ακςιαθίεξ, ηαηαβνάθδηακ μζ επζπθμηέξ ηδξ ηφδζδξ (πνυςνεξ ζοζπάζεζξ, πνυςνμξ ημηεηυξ η.ά). Αποηειέζκαηα. ηδκ μιάδα Α πμο πενζθάιαακε βοκαίηεξ ιε ηαοηυπνμκδ πνήζδ ηάκκααδξ ηαζ δνςίκδξ, ηαηαβνάθδηακ 11 πενζζηαηζηά (35%) οπμθεζπυιεκδξ εκδμιήηνζαξ ακάπηολδξ (IUGR), 10 πενζπηχζεζξ κεμβκζημφ ίηηενμο (30%), 15 βεκκήζεζξ κεμβκχκ (42%) ιε ζφκδνμιμ ακαπκεοζηζηήξ δοζπένεζαξ, 17 κεμβκχκ (52%) ιε Apgar score ζημ 5μ θεπηυ < 7, εκχ ζημ

100

40% ηςκ ημηεηχκ δζαπζζηχεδηε δ πανμοζία ιδηςκίμο ζημ αικζαηυ οβνυ. Ακηίζημζπα, ζηδκ μιάδα Β πμο πενζθάιαακε βοκαίηεξ ιε ηαοηυπνμκδ πνήζδ ηάκκααδξ ηαζ ημηαΐκδξ, ηαηαβνάθδηακ 4 πενζζηαηζηά (41%) οπμθεζπυιεκδξ εκδμιήηνζαξ ακάπηολδξ (IUGR), 3 πενζπηχζεζξ ειθάκζζδξ πνυςνςκ ζοζπάζεςκ, 2 μδδβήεδηακ ζε πνυςνμ ημηεηυ εκχ παναηδνήεδηε αολδιέκμ πμζμζηυ ειθάκζζδξ ζοββεκχκ ακςιαθζχκ απυ ημ βαζηνεκηενζηυ. σκπεράζκαηα. Ζ πνήζδ ηάκκααδξ, δνςΐκδξ ηαζ ημηαΐκδξ ηαηά ηδκ ηφδζδ πνμηαθεί ιία ζεζνά ζοββεκχκ αθααχκ ζημ έιανομ, ζηενδηζηυ ζφκδνμιμ ζημ κεμβκυ ηαζ αολάκεζ ηδ ζοπκυηδηα ειθάκζζδξ επζπθμηχκ ζηδκ εβηοιμζφκδ. ΓΗΑΤΓΟΚΤΣΣΑΡΗΚΟ ΑΓΔΝΟΨΝΧΜΑΣΧΓΖ ΟΓΚΟ ΧΟΘΖΚΖ ΟΡΗΑΚΖ ΚΑΚΟΖΘΔΗΑ:

ΑΝΑΚΟΠΖΖ ΣΖ ΒΗΒΛΗΟΓΡΑΦΗΑ Λαεμονάξ Κ, Παπαεακαζίμο Ν, Μαηνήξ Β, Γήιμο , Κμθζκά Κ, Λμοθυπμοθμξ Α Β‟ Μαζεοηζηή-Γοκαζημθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ, ΓΝΘ Ηππμηνάηεζμ Δηζαγωγή - θοπός. Ακαθμνά ηδξ ζπάκζαξ αοηήξ ηαημήεεζαξ ηαζ ακαζηυπδζδ ηδξ αζαθζμβναθίαξ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Γοκαίηα εηχκ 69, ιε εθεφεενμ αημιζηυ ζζημνζηυ, δζαβκχζηδηε ζημκ εηήζζμ οπενδπμβναθζηυ έθεβπμ νμοηίκαξ δ φπανλδ ηφζηεςξ ζηδκ ανζζηενή ςμεήηδ δζαιέηνμο 4 επί 4 εηαημζηά. Τπμαθήεδηε ζε μθζηή οζηενεηημιή ηαζ αιθμηενυπθεονδ ζαθπζββμ-ςμεδηεηημιή. Αποηειέζκαηα. Ζ παεμθμβμακαημιζηή ελέηαζδ πνμζδζυνζζε ημκ υβημ έςξ δζαοβμηοηηανζηυ αδεκμσκςιαηχδδ υβημ ςμεήηδξ μνζαηήξ ηαημήεεζαξ. Μζηνμζημπζηά, πανανδνήεδηακ αδεκυιμνθμζ ζπδιαηζζιμί πμζηίθμο ιεβέεμοξ ιέζα ζε άθεμκμ ζκχδεξ ζηνχια, επαθεζθυιεκμζ απυ παιδθυ ηοαμεζδέξ επζεήθζμ ιε δζαοβέξ ή εθαθνά εςζζκυθζθμ ηοηηανυπθαζια ηαζ ηαηά εέζεζξ ιε ιμνθμθμβία hobnail. Οζ πονήκεξ ήηακ εοιεβέεεζξ, ακχιαθμζ θοζζαθζδχδεζξ, ζοπκά ιε πνμέπμκ πονήκζμ ή ααεοπνςιαηζημί. Μζηχζεζξ ή κεμπθαζιαηζηή δζήεδζδ ημο ζηνχιαημξ δεκ παναηδνήεδηε. Ο ακμζμσζημπδιζηυξ έθεβπμξ απέαδ εεηζηυξ ζηδκ ηεναηίκδ 7 ηαζ ηδκ AFP, εκχ ηα ηφηηανα ήηακ ανκδηζηά ζηδκ ηαθνεηζκίκδ, ημ CEA, ζημοξ ER ηαζ ζημ CD15. σκπεράζκαηα. Οζ επζεδθζαημί υβημζ ηδξ ςμεήηδξ ιε δζαοβμηοηηανζηή δζαθμνμπμίδζδ παναηηδνίγμκηαζ απυ ηφηηανα ιε ηοηηανυπθαζια πθμφζζμ ζε βθοημβυκμ ή ιε ιμνθμθμβία hobnail. Πανυηζ ημ δζαοβμηοηηανζηυ αδεκμηανηίκςια είκαζ ιζα ηαθά ακαβκςνζζιέκδ μκηυηδηα ηαζ αθμνά ζημ 6% ηςκ επζεδθζαηχκ υβηςκ ηδξ ςμεήηδξ, μ ηαθμήεδξ ηαζ μ δζαοβμηοηηανζηυξ επζεδθζαηυξ υβημξ μνζαηήξ ηαημήεεζαξ είκαζ ελαζνεηζηά ζπάκζα κεμπθάζιαηα. Ζ αζεεκήξ 12 ιήκεξ ιεηά ηδκ επέιααζδ ανίζηεηαζ ζε ηαθή βεκζηή ηαηάζηαζδ πςνίξ ζδιεία οπμηνμπήξ. Ο ΡΟΛΟ ΣΟΤ ΑΝΣΗΜΔΣΑΦΟΡΔΑ ΝΑΣΡΗΟΤ/ΤΓΡΟΓΟΝΟΤ NHE-1, ΣΖ ΓΗΑΦΟΡΟΠΟΗΖΖ

ΣΟΤ ΠΡΟ ΜΑΚΡΟΦΑΓΑ ΚΑΗ ΟΣΔΟΚΛΑΣΔ Σμπμονίδμο K (1), Καθμβζάκκδ M (2), Κμθζάημξ Γ (1)

101

(1) Δνβαζηήνζμ Βζμθμβζηήξ Υδιείαξ, Ηαηνζηή πμθή, ΑΠΘ (2) Δνβαζηήνζμ Φοζζμθμβίαξ Εχςκ, Σμιέαξ Εςμθμβίαξ, Σιήια Βζμθμβίαξ, ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Σα ιμκμηφηηανα δζαθμνμπμζμφκηαζ ζε δζάθμνα είδδ θαβμηοηηάνςκ ηαζ απμδζαθμνμπμζμφκηαζ/επακαδζαθμνμπμζμφκηαζ ζε ιδ θαβμηοηηανζημφ ηφπμο ηφηηανα. Ο ακηζιεηαθμνέαξ καηνίμο/οδνμβυκμο ΝΖΔ-1 ζπεηίγεηαζ ιε πμθθέξ ηοηηανζηέξ θεζημονβίεξ. ημπυξ ηδξ ιεθέηδξ ήηακ δ δζενεφκδζδ ημο νυθμο ημο ΝΖΔ-1 ζηδ δζαθμνμπμίδζδ ηςκ ιμκμηοηηάνςκ ζε ιαηνμθάβα ηαζ μζηεμηθάζηεξ ηαζ ζηδκ απμδζαθμνμπμίδζδ / επακαδζαθμνμπμίδζή ημοξ ζε μζηεμαθάζηεξ ηαζ θζπμηφηηανα. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Σα ιμκμηφηηανα δαζθμνμπμζήεδηακ ζε ιαηνμθάβα ηαζ μζηεμηθάζηεξ. Ζ δζαθμνμπμίδζδ ζε ιαηνμθάβα επζαεααζχεδηε ιε ιμνθμθμβζηέξ αθθαβέξ ηαζ ηοηηανμιεηνία νμήξ. Οζ μζηεμηθάζηεξ παναηηδνίζηδηακ ιε πνχζδ TRAP ηαζ RT-PCR. Δπίζδξ, ιμκμηφηηανα ηαθθζενβήεδηακ βζα 7 διένεξ ζε ιέζμ απμδζαθμνμπμίδζδξ. Ζ απμδζαθμνμπμίδζδ επζαεααζχεδηε ιε ηοηηανμιεηνία νμήξ, ιζηνμζημπία θεμνζζιμφ ηαζ εηηίιδζδ εκζςιάηςζδξ 3H-εοιζδίκδξ. Σα απμδζαθμνμπμζδιέκα ιμκμηφηηανα επακαδζαθμνμπμζήεδηακ ζε μζηεμαθάζηεξ ηαζ θζπμηφηηανα, έπεζηα απυ ηαθθζένβεζα ζε εζδζηά ενεπηζηά οθζηά βζα 3 εαδμιάδεξ. Ζ επακαδζαθμνμπμίδζδ επζαεααζχεδηε ιε πνχζεζξ αθζγανίκδξ ηαζ oil red ακηίζημζπα. Οζ πνμακαθενεείζεξ δζενβαζίεξ ελεηάζηδηακ πανμοζία ή απμοζία ημο ηανζπμνζδίμο, εκυξ εζδζημφ ακαζημθέα ημο ΝΖΔ-1. Αποηειέζκαηα. Ζ ακαζημθή ημο ΝΖΔ-1 πενζμνίγεζ ηδ δζαθμνμπμίδζδ ηςκ ιμκμηοηηάνςκ ζε ιαηνμθάβα ηαζ ζε μζηεμηθάζηεξ, βεβμκυξ πμο οπμδεζηκφεζ πζεακυ νυθμ ηςκ ακαζημθέςκ ημο ΝΖΔ-1 ζηδ εεναπεία ή πνυθδρδ ηδξ αεδνςιάηςζδξ ηαζ μζηεμπυνςζδξ. σκπεράζκαηα. Ζ αφλδζδ πνμιμκμηοηηανζηχκ δεζηηχκ ηαζ εκζςιάηςζδξ 3H-εοιζδίκδξ ζοκδβμνμφκ ζημ βεβμκυξ υηζ ηα ιμκμηφηηανα απμδζαθμνμπμζμφκηαζ. Μυκμ ηα απμδζαθμνμπμζδιέκα ιμκμηφηηανα επακαδζαθμνμπμζμφκηαζ ζε μζηεμαθάζηεξ ηαζ θζπμηφηηανα. Ζ ακαζημθή ημο ΝΖΔ-1 δεκ επδνεάγεζ ηδκ απμδζαθμνμπμίδζδ/επακαδζαθμνμπμίδζδ. ΚΑΣΑΓΡΑΦΖ ΣΧΝ ΠΔΡΗΠΣΧΔΧΝ ΝΟΟΤ CSTELMAN ΣΖΝ ΣΔΛΔΤΣΑΗΑ ΓΔΚΑΔΣΗΑ ΜΔ

ΔΜΦΑΖ ΣΑ ΜΟΡΦΟΛΟΓΗΚΑ ΚΑΗ ΑΝΟΟΨΣΟΥΖΜΗΚΑ ΔΤΡΖΜΑΣΑ πφνμβθμο Π, Σνζακηαθοθθάηδ Δ, ηοθμπμφθμο ΜΡ, Μαββακάνδ Δ, Κμθέηζα Σ, Πεηνάηδξ Γ, Κανηααέθαξ Γ, Κςζηυπμοθμξ Η Δνβαζηήνζμ Γεκζηήξ Παεμθμβίαξ ηαζ Παεμθμβζηήξ Ακαημιζηήξ ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Ζ κυζμξ Castleman, ιία ζπάκζα θειθαδεκμπάεεζα, άβκςζηδξ αζηζμπαεμβέκεζαξ. Ηζημθμβζηά ειθακίγεζ δφμ ηφπμοξ, ημκ αββεζμεοθαηζχδδ-οαθμεζδή ηαζ ημκ πθαζιαημηοηηανζηυ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Απυ ηα ανπεία ημο ΔΓΠΠΑ ακαγδηήεδηακ βζα ηα έηδ 2000-2010 εηείκεξ μζ πενζπηχζεζξ πμο ηέεδηε δζάβκςζδ κυζμο Castleman ηαζ ηαηαβνάθδηακ μζ δθζηίεξ ηςκ αζεεκχκ, ηα ιμνθμθμβζηά ηαζ ακμζμσζημπδιζηά εονήιαηα. Αποηειέζκαηα. Βνέεδηακ 18 ζοκμθζηά πενζζηαηζηά ιε δζάβκςζδ κυζμο

102

Castleman, δ μπμία είπε ηεεεί ζε ζζημθμβζηή ελέηαζδ θειθαδέκςκ, απμζηαθέκηςκ ζημ ΔΓΠΠΑ βζα ζοιαμοθεοηζηή βκχιδ. Δκκέα αθμνμφζακ βοκαίηεξ ηαζ 9 άκηνεξ, δθζηίαξ απυ 31 έςξ 77 έηδ (ι.μ. 55,2 έηδ). Σα 8 πενζζηαηζηά ήηακ αββεζμεοθαηζχδμοξ ηφπμο, ηα 7 πθαζιαημηοηηανζημφ ηαζ ζε 3 πενζζηαηζηά οπήνπακ ανπυιεκεξ αθθμζχζεζξ ηδξ κυζμο. ε υθα ηα πενζζηαηζηά πναβιαημπμζήεδηε ακμζμσζημπδιζηυξ έθεβπμξ ιε ηα ηάηςεζ ακηζζχιαηα: CD20, CD45RA, CD45RO, CD3, CD5, CD23, CD21, CCND1, CD30, CD15, η, θ, IgG, IgM ηαζ IgA. ε δφμ πενζπηχζεζξ ακεονέεδηε ζοκφπανλδ θειθχιαημξ Hodgkin. ε ηνία απυ ηα πενζζηαηζηά ημο πθαζιαημηοηηανζημφ ηφπμο παναηδνήεδηε ιμκμηθςκζηυηδηα ζηζξ αανζέξ ή/ηαζ εθαθνέξ αθφζμοξ. σκπεράζκαηα. Ζ κυζμξ Castleman είκαζ ιία ζπάκζα κμζμθμβζηή μκηυηδηα. Ζ πανμοζία ιμκμηθςκζηυηδηαξ, δοζπθαζηζηχκ ηοηηάνςκ πμο μιμζάγμοκ ιε ηφηηανα Hodgkin ηαζ δ οπενπθαζία ημο ιακδφα δδιζμονβμφκ δζαθμνμδζαβκςζηζηά πνμαθήιαηα. οπκά, ζε κυζμ Castleman οπμηνφπηεηαζ θέιθςια Hodgkin ή άθθμο ηφπμο θέιθςια, βζ‟ αοηυ απαζηείηαζ ζπμθαζηζηή ελέηαζδ ηςκ θειθαδέκςκ. ΔΠΗΓΡΑΖ ΣΟΤ NGF ΣΟ ΔΝΑΛΛΑΚΣΗΚΟ ΜΑΣΗΜΑ ΣΟΤ ΓΟΝΗΓΗΟΤ NUMB Δ PC12

ΚΤΣΣΑΡΑ Νηέθζμξ Γ (1), Κνζηήξ Α (2), Σγδιαβζχνβδξ Γ (1) (1) Δνβαζηήνζμ Βζμθμβζηήξ Υδιείαξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ, (2) Δνβαζηήνζμ Φοζζμθμβίαξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. H πνςηεΐκδ Numb δζαδναιαηίγεζ ζδιακηζηυ νυθμ ζημ ιδπακζζιυ ηςκ αζφιιεηνςκ ηοηηανζηχκ δζαζνέζεςκ ηαηά ηδ κεονμβέκεζδ. Σμ εκαθθαηηζηυ ιάηζζια εκυξ ελμκίμο (33nt) μδδβεί ζηδκ έηθναζδ ζζμιμνθχκ πμο πενζέπμοκ (PTB+) ή υπζ (PTB-) έκα εκηεηαπεπηίδζμ ζηδκ πενζμπή PTB ηδξ Numb. Ζ πενζμπή αοηή είκαζ ζδζαίηενα ζδιακηζηή βζα ηδ θεζημονβζηυηδηα ηδξ πνςηεΐκδξ ιζαξ ηαζ απμηεθεί ζδιείμ αθθδθεπίδναζδξ ιε άθθα ιυνζα. ημπυξ ηδξ πανμφζαξ ιεθέηδξ είκαζ δ δζενεφκδζδ ηδξ επίδναζδξ ημο NGF ζημ εκαθθαηηζηυ ιάηζζια ημο βμκζδίμο NUMB ζηα PC12 ηφηηανα. Σα PC12 απμηεθμφκ ηαεζενςιέκα ιμκηέθα κεονχκςκ ηαεχξ οπυ ηδκ επίδναζδ ημο NGF πανμοζζάγμοκ παναηηδνζζηζηά κεονςκζηχκ ηοηηάνςκ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Ζ δζενεφκδζδ ηδξ πανμοζίαξ ή ιδ εκαθθαηηζημφ ιαηίζιαημξ έβζκε ιε ηδ ιεεμδμθμβία ηδξ RT-PCR ηαζ ηδκ ακάθοζδ μθζημφ RNA πμο απμιμκχεδηε απυ PC12 ηφηηανα πμο ηαθθζενβήεδηακ πανμοζία ή ιδ NGF. Αποηειέζκαηα. Σα απμηεθέζιαηα ηδξ ακάθοζδξ έδεζλακ υηζ εκχ ζηα ηφηηανα PC12 μ θυβμξ ηςκ ζζμιμνθχκ PTB+/PTB- ήηακ 3,3, δ ηαθθζένβεζα ηςκ ηοηηάνςκ πανμοζία NGF μδδβεί ζε δναιαηζηή ιείςζδ ημο ζε 0,94. σκπεράζκαηα. Σα παναπάκς απμηεθέζιαηα δείπκμοκ υηζ ημ εκαθθαηηζηυ ιάηζζια ημο ζοβηεηνζιέκμο ελoκίμο, πμο μδδβεί ζηδκ έηθναζδ δζαθμνεηζηχκ ζζμιμνθχκ ηδξ πνςηεΐκδξ Numb, ιπμνεί κα παίγεζ ζδιακηζηυ νυθμ ζηδ δζαθμνμπμίδζδ ηαζ ακάπηολδ ηςκ κεονςκζηχκ ηοηηάνςκ.

103

ΚΑΣΑΓΡΑΦΖ ΠΑΗΓΗΧΝ ΜΔ ΑΝΑΠΝΔΤΣΗΚΑ ΠΡΟΒΛΖΜΑΣΑ Δ ΣΑΚΣΗΚΟ

ΠΝΔΤΜΟΝΟΛΟΓΗΚΟ ΗΑΣΡΔΗΟ ΠΑΗΓΧΝ ΣΖ ΓΗΔΣΗΑ 2009-2010 Σνζακηαθοθθάηδ Δ, Αοβένδ Μ, Παπαδυπμοθμξ , Κμοβζμοιηγίδμο Μ, ημφθδ Γ, Γχβμο Μ, Διπμνζάδμο Μ Β΄ Παζδζαηνζηή Κθζκζηή ΑΠΘ, ΓΝΘ ΑΥΔΠΑ Δηζαγωγή - θοπός. Ο επζπμθαζιυξ ηςκ ακαπκεοζηζηχκ κμζδιάηςκ πανμοζζάγεζ αολδηζηή ηάζδ, δζεεκχξ ηαζ ζηδ πχνα ιαξ. ημπυξ ηδξ πανμφζαξ ιεθέηδξ ήηακ δ ηαηαβναθή ηςκ παζδζχκ ιε ακαπκεοζηζηά πνμαθήιαηα πμο παναημθμοεήεδηακ ζημ Σαηηζηυ Παζδμπκεοιμκμθμβζηυ Ηαηνείμ ιζαξ Πακεπζζηδιζαηήξ Κθζκζηήξ ηδκ ηεθεοηαία δζεηία. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Ακαζημπήεδηακ μζ θάηεθμζ παζδζχκ δθζηίαξ 0,5-14,5πνυκςκ πμο πνμζήθεακ ζημ Παζδμπκεοιμκμθμβζηυ Ηαηνείμ ηαηά ηδ δζεηία 2009-2010 ηαζ ηαηαβνάθδηακ ηα δδιμβναθζηά παναηηδνζζηζηά ημοξ, δ δζάβκςζδ ηαζ ημ μζημβεκεζαηυ ζζημνζηυ άζειαημξ ηαζ αθθενβζχκ.Αποηειέζκαηα. Καηαβνάθδηακ 237 πενζπηχζεζξ παζδζχκ (120 ημ 2010 ηαζ 117 ημ 2009), απυ ηα μπμία ηo 53,2% ήηακ ηάης ηςκ 5 πνυκςκ. Σα 143/237 ήηακ άννεκα (60,3%) ηαζ ηα 94/237 εήθεα (39,7%), ζπέζδ Α:Κ=1,5:1. Σα 34/237 (14,3%) ήηακ αθθμδαπμί. διεζχεδηακ μζ αηυθμοεεξ δζαβκχζεζξ: επεζζμδζαηή ζονίηημοζα ακαπκμή ηάης ηςκ 5 πνυκςκ: 72 παζδζά (34%), πμθθαπθχκ αζηζχκ ζονίηημοζα ακαπκμή: 43 (18,1%), ανμβπζηυ άζεια: 94 (39,7%) πάκς ηςκ 5 πνυκςκ, ζμβεκέξ croup ή θανοββμηναπεζμανμβπίηζδα: 3 (1,3%), ανμβπζμθίηζδα: 7 (3%) ηαζ αηαεμνίζημο αζηζμθμβίαξ πνυκζμξ αήπαξ: 18 (7,6%). Σμ 16,9% ηαζ 49,8% ηςκ βμκέςκ είπακ άζεια ή ηάπμζα άθθδ ιμνθή αθθενβίαξ ακηίζημζπα. σκπεράζκαηα. Θεςνείηαζ πςξ μ ανζειυξ ηςκ παζδζχκ πμο επζζηέπημκηαζ ημ Παζδμπκεοιμκμθμβζηυ Ηαηνείμ ζδιεζχκεζ αολδηζηή ηάζδ ηάεε πνυκμ ιε ζοπκυηενδ δζάβκςζδ ημ άζεια ηαζ ηδκ επεζζμδζαηή ζονίηημοζα ακαπκμή. Σμ ιζηνυ πμζμζηυ ανμβπζμθίηζδαξ μθείθεηαζ ζηδκ παναημθμφεδζδ ιεηά ημ μλφ ζηάδζμ κυζμο. ΑΗΣΗΟΛΟΓΗΚΖ ΚΑΗ ΔΠΟΥΗΑΚΖ ΚΑΣΑΝΟΜΖ ΣΧΝ ΔΗΑΓΧΓΧΝ ΣΖ Α΄ ΠΑΝΔΠΗΣΖΜΗΑΚΖ

ΚΑΡΓΗΟΛΟΓΗΚΖ ΚΛΗΝΗΚΖ ΣΟΤ ΝΟΟΚΟΜΔΗΟΤ ΑΥΔΠΑ ανααάημξ Π, Ραννή Θ, Υαηγδγήζδξ Η, Γζακκυβθμο Γ, ηοθζάδδξ Η Α΄ Κανδζμθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ, ΓΝΘ ΑΥΔΠΑ Δηζαγωγή - θοπός. ημπυξ ηδξ ιεθέηδξ ήηακ δ δζενεφκδζδ ηδξ αζηζμθμβίαξ ηαζ επμπζαηήξ ηαηακμιήξ ηςκ εζζαβςβχκ ζηδκ Α‟ Πακεπζζηδιζαηή Κανδζμθμβζηή Κθζκζηή ημο Νμζμημιείμο ΑΥΔΠΑ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Καηαβνάθδηακ υθμζ μζ αζεεκείξ πμο εζζήπεδζακ ζηδκ Α‟ Κανδζμθμβζηή Κθζκζηή ημο ΑΥΔΠΑ απυ ημκ Ημφθζμ 2008 ιέπνζ ημκ Γεηέιανζμ 2009 ηαζ μζ εζζαβςβέξ ηαλζκμιήεδηακ ιε αάζδ ηδκ αζηία ηαζ ηδ ιδκζαία ηαηακμιή. Αποηειέζκαηα. Καηαβνάθδηακ 1507 εζζαβςβέξ, πμο αζηζμθμβζηά ηαλζκμιήεδηακ ςξ ελήξ: μλφ ζηεθακζαίμ ζφκδνμιμ (21,7%), πνμηάνδζμ άθβμξ πνμξ δζενεφκδζδ (18,7%), πνςημειθακζγυιεκδ ή επζδεζκμφιεκδ ηανδζαηή

104

ακεπάνηεζα (16,7%), ημθπζηή ιανιανοβή/πηενοβζζιυξ (14.5%), πνμζοβημπζηυ/ζοβημπζηυ επεζζυδζμ (6.4%), άθθεξ αννοειίεξ (5,2%), ιομηανδζμπάεεζα (2,7%), πενζηανδίηζδα/ιομηανδίηζδα (2,6%), οπένηαζδ (0,8%), ηαζ άθθα αίηζα (8%). ζμκ αθμνά ζηδκ επμπζαηή ηαηακμιή, μζ πενζζζυηενεξ εζζαβςβέξ πναβιαημπμζήεδηακ ηαηά ημοξ ιήκεξ Απνίθζμ-Ημφκζμ (29%), ιεζχεδηακ ηαηά ημοξ εενζκμφξ ιήκεξ (Ημφθζμξ-Αφβμοζημξ) ηαζ άνπζζακ κα αολάκμκηαζ πνμμδεοηζηά ημοξ θεζκμπςνζκμφξ ιήκεξ (επηέιανζμξ-Γεηέιανζμξ). Ακάθμβδ επμπζαηή ηαηακμιή ιε ιζηνέξ δζαθμνμπμζήζεζξ αημθμφεδζακ ηαζ μζ ηφνζεξ επζιένμοξ αζηίεξ εζζαβςβήξ (μλφ ζηεθακζαίμ ζφκδνμιμ, πνμηάνδζμ άθβμξ πνμξ δζενεφκδζδ, ηανδζαηή ακεπάνηεζα ηαζ ημθπζηή ιανιανοβή/πηενοβζζιυξ). σκπεράζκαηα. Πνυηεζηαζ βζα ιζα ιμκμηεκηνζηή ιεθέηδ παναηήνδζδξ πμο δείπκεζ υηζ δ ζοπκυηενδ αζηία εζζαβςβχκ ζηδκ Α‟ Κανδζμθμβζηή Κθζκζηή ημο Νμζμημιείμο ΑΥΔΠΑ είκαζ ημ μλφ ζηεθακζαίμ ζφκδνμιμ, ημ πνμηάνδζμ άθβμξ πνμξ δζενεφκδζδ, δ ηανδζαηή ακεπάνηεζα ηαζ δ ημθπζηή ιανιανοβή/πηενοβζζιυξ, εκχ ημ ιεβαθφηενμ πμζμζηυ ηςκ εζζαβςβχκ πναβιαημπμζείηαζ ηαηά ημοξ πεζιενζκμφξ ηαζ εανζκμφξ ιήκεξ. ΚΛΗΝΗΚΖ ΠΡΟΔΓΓΗΖ ΤΝΓΡΟΜΟΤ ΔΤΘΡΑΤΣΟΤ Υ Σζεκηειίδμο Δ, Παπαιήηζμο Θ Δνβαζηήνζμ Ηζημθμβίαξ-Διανομθμβίαξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. ημπυξ είκαζ δ πενζβναθή ημο ζοκδνυιμο ημο εφεναοζημο Υ υζμκ αθμνά ηα ηθζκζηά παναηηδνζζηζηά, ηδκ παεμβέκεζα ηαζ ηδκ εεναπεία ημο. Σμ ζφκδνμιμ εφεναοζημο Υ είκαζ δ ζοπκυηενδ ιμκμβμκζδζαηή κυζμξ πμο πνμηαθεί αοηζζιυ ηαζ ημ ζοπκυηενμ αίηζμ κμδηζηήξ οζηένδζδξ, ζοκδευιεκμ ιε θοθμζφκδεηδ ηθδνμκμιζηυηδηα. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Ακαηνέλαιε ζηζξ ζπεηζηέξ αζαθζμβναθζηέξ ακαθμνέξ ζημ δζαδίηηομ, ζε ζαηνζηέξ αάζεζξ δεδμιέκςκ (pubmed.com), πνδζζιμπμζχκηαξ ςξ θέλδ ηθεζδί ημ „‟Fragile X Syndrome‟‟ ηαζ ιεθεηήζαιε ηα ζπεηζηά άνενα. Αποηειέζκαηα. Σμ ζφκδνμιμ μθείθεηαζ ζε ιεηάθθαλδ ιήημοξ ημο βμκζδίμο FMR1 ζηδκ πενζμπή Xq27.3 ημο Υ πνςιμζχιαημξ. Κθζκζηά παναηηδνίγεηαζ απυ κμδηζηή οζηένδζδ ηαζ απυ ήπζαξ έςξ αανζάξ ιμνθήξ δζαηαναπέξ ζοιπενζθμνάξ. Σμ θαζκμηοπζηυ θάζια ηδξ κυζμο πενζθαιαάκεζ ιαηνφ πνυζςπμ, ιεβάθα πνμελέπμκηα αοηζά, δζαηαναπέξ ημο ζοκδεηζημφ ζζημφ, πνμβκαεζζιυ, πθαηοπμδία, οπενηνμθζημφξ υνπεζξ, ιεβάθδ οπενχζμ ηαιάνα, εθαηηςιέκμ ιοσηυ ηυκμ, οπεναμθζηή παθανυηδηα ηςκ ιεζμθαθαββζηχκ ανενχζεςκ ηςκ πενζχκ ηαζ πνυπηςζδ ηδξ ιζηνμεζδμφξ ααθαίδαξ. Ζ δζάβκςζδ ηίεεηαζ ηονίςξ ιε δφμ ιμνζαηά ηεζη DNA, ηδ δμηζιαζία Southern-blot ηαζ ηδκ PCR. Γεκ οπάνπεζ ηαιία εεναπεία βζα ημ ζφκδνμιμ εφεναοζημο Υ, ςζηυζμ δ εζδζηή εηπαίδεοζδ ηαζ ζοιπενζθμνζηέξ εεναπείεξ αμδεμφκ ζηδκ ακηζιεηχπζζή ημο. Δπίζδξ, πνδζζιμπμζμφκηαζ δζάθμνα ακηζροπςζζηά, ακηζζπαζιςδζηά, ακηζηαηαεθζπηζηά ηαζ ροπμδζεβενηζηά θάνιαηα.

105

ΚΑΣΑΓΡΑΦΖ ΚΑΗ ΑΝΑΛΤΖ ΣΧΝ ΟΞΔΧΝ ΔΜΦΡΑΓΜΑΣΧΝ ΣΟΤ ΜΤΟΚΑΡΓΗΟΤ ΠΟΤ

ΝΟΖΛΔΤΣΖΚΑΝ ΣΖ ΣΔΦΑΝΗΑΗΑ ΜΟΝΑΓΑ ΣΟΤ ΝΟΟΚΟΜΔΗΟΤ ΑΥΔΠΑ ΚΑΣΑ ΣΟ

ΔΣΟ 2010 ανααάημξ Π, Ραννή Θ, Υαηγδγήζδξ Η, Μμονάημβθμο , Καιπενίδδξ Β, ηοθζάδδξ Η Α΄ Κανδζμθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ, ΓΝΘ ΑΥΔΠΑ Δηζαγωγή - θοπός. ημπυξ ηδξ ιεθέηδξ ήηακ δ ηαηαβναθή ηαζ ακάθοζδ ηςκ αζεεκχκ ιε μλφ έιθναβιά ημο ιομηανδίμο πμο κμζδθεφεδηακ ζηδ ηεθακζαία Μμκάδα ημο ΑΥΔΠΑ ηαηά ημ έημξ 2010. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Καηαβνάθδηακ ακαδνμιζηά υθμζ μζ αζεεκείξ ιε έιθναβια ιομηανδίμο πμο κμζδθεφεδηακ απυ 1/1-31/12/2010. Οζ αζεεκείξ ακαθφεδηακ ιε αάζδ ηδ ιδκζαία ηαηακμιή, ημ πνυκμ εζζαβςβήξ ηαζ ημκ ηφπμ ημο ειθνάβιαημξ (ιε ακάζπαζδ ST-STEMI ή πςνίξ ακάζπαζδ ST-NSTEMI). Αποηειέζκαηα. Απυ ημ ζφκμθμ ηςκ 130 αζεεκχκ, 77% (n=100) ήηακ άκδνεξ (61±13,1 έηδ) ηαζ 23% (n=30) βοκαίηεξ (69±12,4 έηδ). Σα πενζζζυηενα πενζζηαηζηά ειθναβιάηςκ παναηδνήεδηακ ηαηά ημοξ ιήκεξ Ηακμοάνζμ-Μάνηζμ (32,3%). αηπανχδδξ δζααήηδξ ζοκοπήνπε ζημ 22% ηςκ αζεεκχκ. Σμ 55.4% ηςκ αζεεκχκ πνμζήθεε ζημ κμζμημιείμ εκηυξ 6 ςνχκ απυ ηδκ έκανλδ ηςκ ζοιπηςιάηςκ, 21.5% ζε 6-12 χνεξ, 13,9% ζε 12-24 χνεξ ηαζ 9,2% ιεηά ημ πνχημ 24ςνμ. Σμ 72,3% (n=94) ηςκ ειθναβιάηςκ ήηακ STEMI ηαζ ημ 27.7% (n=36) NSTEMI. Σα STEMI ήηακ: ηαηχηενμ (n=49, 52.1%), πνυζεζμ (n=36, 38.3%) ηαζ πθάβζμ (n=23, 24,5%). Απυ ημ ζφκμθμ ηςκ STEMI, πνςημβεκήξ αββεζμπθαζηζηή δζεκενβήεδηε ζημ 63,8% (n=60), ενμιαυθοζδ ζημ 20.2% (n=19), αββεζμπθαζηζηή δζάζςζδξ ζημ 11,7% (n=11), εκχ ηαιία πανέιααζδ ζημ 4.3% (n=4). Ζ εκδηυηδηα ήηακ 11,5% ζημ ζφκμθμ ηςκ ειθναβιάηςκ. σκπεράζκαηα. Σα πενζζζυηενα ειθνάβιαηα είκαζ πνυζεζα ηαζ ηαηχηενα STEMI, ειθακίγμκηαζ ζημ κμζμημιείμ εκηυξ 6 ςνχκ απυ ηδκ έκανλδ ηςκ ζοιπηςιάηςκ ηαζ ακηζιεηςπίγμκηαζ ιε πνςημβεκή αββεζμπθαζηζηή. ΑΛΛΔΡΓΗΚΔ ΓΗΑΣΑΡΑΥΔ ΔΡΓΑΕΟΜΔΝΧΝ Δ ΔΡΓΑΣΖΡΗΑ ΠΔΗΡΑΜΑΣΟΕΧΧΝ Γχβμο Μ , Γχβμο Υ, Καναιπαηάηδξ Β Δνβαζηήνζμ Πεζναιαηζηήξ Οθεαθιμθμβίαξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. ημπυξ ηδξ πανμφζαξ ενβαζίαξ είκαζ κα πανμοζζαζημφκ υθεξ μζ ηνέπμοζεξ ελεθίλεζξ ζπεηζηά ιε ηζξ αθθενβίεξ ζηα ενβαζηήνζα πεζναιαηυγςςκ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Ακαζηυπδζδ εθθδκζηήξ ηαζ λέκδξ αζαθζμβναθίαξ. Αποηειέζκαηα. Ζ αθθενβία ζηα πεζναιαηυγςα απμηεθεί ακηίδναζδ οπενεοαζζεδζίαξ ηφπμο I ή απμηέθεζια ιμνζαηήξ ιίιδζδξ. Σμ 1/3 ηςκ ενβαγμιέκςκ ζε ενβαζηήνζα πεζναιαηυγςςκ ακαπηφζζμοκ αθθενβζηέξ δζαηαναπέξ, ζοκήεςξ εκηυξ 3 εηχκ απυ ηδκ έκανλδ ενβαζίαξ. Πνμδζαεεζζημί πανάβμκηεξ εεςνμφκηαζ ημ ζζημνζηυ αημπίαξ, ημ ηάπκζζια, ημ θφθμ ηαζ δ ζηεκυηδηα επαθήξ ιε ηα πεζναιαηυγςα. Σα οπεφεοκα πεζναιαηυγςα ζοκήεςξ είκαζ μ ανμοναίμξ, ημ ημοκέθζ, ημ ζκδζηυ πμζνίδζμ, δ βάηα ηαζ μ

106

ζηφθμξ. Σα πενζζζυηενα αθθενβζμβυκα είκαζ πνςηεΐκεξ ηδξ μζημβέκεζαξ ηςκ θζπμηαθζκχκ. Οζ ηνυπμζ έηεεζδξ πενζθαιαάκμοκ άιεζδ επαθή, είζμδμ δζά ηδξ πεπηζηήξ ή ακαπκεοζηζηήξ μδμφ ηαζ πανεκηενζηή είζμδμ. Οζ ζοπκυηενεξ ηθζκζηέξ εηδδθχζεζξ αθμνμφκ ημ ακαπκεοζηζηυ ζφζηδια, ημοξ μθεαθιμφξ ηαζ ημ δένια. Ζ δζάβκςζδ ααζίγεηαζ ζημ ζζημνζηυ, ζηα παναηδνμφιεκα ζοιπηχιαηα, ηαεχξ επίζδξ ζε ακμζμθμβζηέξ ηαζ ακαπκεοζηζηέξ δμηζιαζίεξ. Πμθθά οπμζπυιεκδ είκαζ δ ιέεμδμξ εζδζηήξ ακμζμεεναπείαξ απεοαζζεδημπμίδζδξ. Ζ πνυθδρδ πενζθαιαάκεζ ηδκ ηήνδζδ ηακυκςκ οβζεζκήξ, ηδ ιείςζδ ημο ανζειμφ ηςκ πεζναιαηυγςςκ, ηδκ απμθοβή ηδξ άιεζδξ επαθήξ ηαζ ηδ πνήζδ ελμπθζζιμφ πνμζηαζίαξ. σκπεράζκαηα. Οζ αθθενβζηέξ δζαηαναπέξ πμο μθείθμκηαζ ζηα πεζναιαηυγςα έπμοκ ζδιακηζηέξ επζπηχζεζξ ηαζ πνέπεζ κα δμεεί έιθαζδ ζηδκ ακηζιεηχπζζδ ημοξ. ΑΞΗΟΛΟΓΖΖ ΣΖ ΖΜΑΗΑ ΣΖ ΑΜΔΖ ΥΡΧΖ ΓΗΑ ΜΤΚΟΒΑΚΣΖΡΗΓΗΟ ΣΖ

ΦΤΜΑΣΗΧΖ Δ ΒΡΟΓΥΟΚΟΠΖΘΔΝΣΔ ΑΘΔΝΔΗ ανααάημξ Π (1), Ραννή Θ (1), Γαθαηάξ Α (2), Ηαηςαίδδξ Γ (3), Εμβθμπίηδξ Φ (3), Παπαηχζηα Γ (3), Κονζαγήξ Γ (2), Κμκηαηζχηδξ Θ (3) (1) Φμζηδηέξ Ηαηνζηήξ πμθήξ ΑΠΘ, (2) Μζηνμαζμθμβζηυ Δνβαζηήνζμ, ΓΝΘ Γ. Παπακζημθάμο, (3) Μμκάδα Δπειααηζηήξ Πκεοιμκμθμβίαξ, Πκεοιμθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ, ΓΝΘ Παπακζημθάμο Δηζαγωγή - θοπός. Οζ ηθαζζηέξ ιέεμδμζ πμο πνδζζιμπμζμφκηαζ βζα ηδκ ακίπκεοζδ ημο ιοημααηηδνζδίμο ηδξ θοιαηίςζδξ ζηα ηθζκζηά δείβιαηα είκαζ μζ μλεάκημπεξ πνχζεζξ ζημ άιεζμ παναζηεφαζια ηαζ μζ ηαθθζένβεζεξ ζε εζδζηά ενεπηζηά οθζηά. ηδκ πανμφζα ιεθέηδ ζοβηνίκεηαζ δ δζαβκςζηζηή αηνίαεζα ηδξ ιεευδμο ηδξ άιεζδξ πνχζδξ ζε ζπέζδ ιε ηδκ ηαθθζένβεζα ημο ιοημααηηδνζδίμο ζε δείβιαηα ανμβπζημφ εηπθφιαημξ. ημπυξ ηδξ ιεθέηδξ είκαζ δ εηηίιδζδ ηδξ δζαβκςζηζηήξ αηνίαεζαξ ηδξ άιεζδξ πνχζδξ ζηδ δζάβκςζδ ηδξ εκενβμφ θμίιςλδξ απυ ιοημααηηδνίδζμ ηδξ θοιαηίςζδξ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Ζ δζαβκςζηζηή ζζπφξ ηδξ ιεευδμο ηδξ άιεζδξ πνχζδξ ηαζ ηδξ ηαθθζένβεζαξ ημο ιοημααηηδνζδίμο ηδξ θοιαηίςζδξ εηηζιήεδηε ζε δείβιαηα ανμβπζημφ εηπθφιαημξ αζεεκχκ ιε πζεακή θοιαηίςζδ πμο ανμβπμζημπήεδηακ ηαηά ηδ δζάνηεζα ηςκ εηχκ 2007-2010. Αποηειέζκαηα. ε 389 απυ ημ ζφκμθμ ηςκ 8.563 πενζζηαηζηχκ πμο ανμβπμζημπήεδηακ δυεδηε ηαθθζένβεζα βζα ιοημααηηδνίδζμ ηδξ θοιαηίςζδξ ηαζ αοηή απμδείπεδηε ανκδηζηή ζημ 91,5% (n=356) ηαζ εεηζηή ζημ 8,5% (n=33). ε 835 απυ ηα 8.563 πενζζηαηζηά δυεδηε άιεζμ παναζηεφαζια ιε πνχζδ Ziehl-Neelsen ηαζ ιυκμ 3 απυ αοηά είπακ εεηζηυ απμηέθεζια βζα ιοημααηηδνίδζμ θοιαηίςζδξ (0,36%). ε ηακέκα απυ ηα 3 αοηά πενζζηαηζηά δεκ ανέεδηε ηαθθζένβεζα βζα ιοημααηηδνίδζμ θοιαηίςζδξ. σκπεράζκαηα. Ζ δζαβκςζηζηή ζζπφξ ηδξ άιεζδ πνχζδξ είκαζ ζδζαίηενα πενζμνζζιέκδ ηαζ δεκ πανμοζζάγεζ ηαιία εοαζζεδζία ή εζδζηυηδηα ζε δείβιαηα ανμβπζημφ εηπθφιαημξ. οκζζηάηαζ δ ζοκεηηίιδζδ ηςκ θμζπχκ ενβαζηδνζαηχκ, απεζημκζζηζηχκ ηαζ ηθζκζηχκ δεδμιέκςκ βζα ηδκ επζαεααίςζδ ηδξ δζάβκςζδξ.

107

ΔΠΗΓΖΜΗΟΛΟΓΗΚΑ ΓΔΓΟΜΔΝΑ HIV ΛΟΗΜΧΞΖ ΚΑΣΑ ΣΖ ΓΗΔΣΗΑ 2009-2010 ΣΖ Β. ΔΛΛΑΓΑ Σζαηζνίδδξ Η, Βζηεθμφδα Αζη (1), Πζθάθαξ Γ (2), Σζαπμονίδμο (3), Ακηςκζάδμο Ε-Α (3), Μαβαθζμφ Δ (3), ημφνα Λ (3), Μεηαθθίδδξ (2), Νζημθασδδξ Π (2), Μαθζζζυααξ Ν (3) (1) Φμζηδηέξ Ηαηνζηήξ πμθήξ ΑΠΘ, (2) Α‟ Παεμθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ, ΓΝΘ ΑΥΔΠΑ, (3) Α‟ Δνβαζηήνζμ Μζηνμαζμθμβίαξ ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. ημπυξ ηδξ ιεθέηδξ ήηακ δ ηαηαβναθή ηςκ επζδδιζμθμβζηχκ δεδμιέκςκ (δθζηία, θφθμ, ηνυπμξ ιεηάδμζδξ) ηςκ κεμδζαβκςζεέκηςκ αζεεκχκ ιε HIV-1 (Human Immunodeficiency Virus) θμίιςλδ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. ηδ ιεθέηδ εκηάπεδηακ κεμδζαβκςζεέκηεξ αζεεκείξ ιε HIV-1 θμίιςλδ, μζ μπμίμζ πνμζήθεακ ζηδ Μμκάδα Δζδζηχκ Λμζιχλεςκ ημο Π.Γ.Ν.Θ. ΑΥΔΠΑ ζηδ δζάνηεζα ηδξ δζεηίαξ 2009 – 2010. ε υθμοξ ημοξ αζεεκείξ δ δζάβκςζδ ηδξ HIV θμίιςλδξ επζαεααζχεδηε ιε ηδ δμηζιαζία Western blotting. Αποηειέζκαηα. οκμθζηά, ζε 208 άημια δζαπζζηχεδηε θμίιςλδ ιε ημκ HIV-1. O ανζειυξ ηςκ κέςκ ηνμοζιάηςκ HIV πανμοζίαζε αφλδζδ ηαηά ημ 2010, ηυζμ ζε ζπέζδ ιε ημ 2009 υζμ ηαζ ζοβηνζκυιεκμξ ιε ηα πνμδβμφιεκα έηδ. H πθεζμκυηδηα ηςκ αζεεκχκ ήηακ άκδνεξ (89,4%, 186/208) ηαζ δ ιέζδ δθζηία ημο πθδεοζιμφ ηςκ μνμεεηζηχκ ήηακ 37 έηδ (SD:11,8 έηδ). οπκυηενμξ πανάβμκηαξ ηζκδφκμο ήηακ δ μιμθοθμθοθζηή ζελμοαθζηή επαθή (59,6%, 124/208). σκπεράζκαηα. Ζ ακάθοζδ ηςκ επζδδιζμθμβζηχκ δεδμιέκςκ ηςκ HIV μνμεεηζηχκ αηυιςκ ζε ζοβηεηνζιέκεξ πνμκζηέξ πενζυδμοξ ζοιαάθθεζ ζδιακηζηά ζηδκ επζδδιζμθμβζηή επζηήνδζδ ηαζ ηδκ ηαηαβναθή ηδξ δζαπνμκζηήξ ηάζδξ ηδξ κυζμο. Πανάθθδθα, ηα ζημζπεία πμο πνμηφπημοκ απυ ηέημζμο ηφπμο επζδδιζμθμβζηέξ ένεοκεξ απμζημπμφκ ζηδκ εοαζζεδημπμίδζδ ηαζ ηδκ εκδιένςζδ ημο ημζκμφ ιε ζηυπμ ηδ θήρδ ηαηάθθδθςκ ιέηνςκ πνυθδρδξ. ΗΣΟΛΟΓΗΚΖ ΓΗΔΡΔΤΝΖΖ Δ ΤΝΓΡΟΜΟ ΚΔΝΟΤ ΑΚΟΤ Παπαδμπμφθμο Κ (1), Παπαιήηζμο Θ (1), οηά Μ-Φ (2), ζυβηα Α (1) (1) Δνβαζηήνζμ Ηζημθμβίαξ-Διανομθμβίαξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ, (2) Κθζκζηή Γέκεζζξ, Θεζζαθμκίηδ Δηζαγωγή - θοπός. Ζ αικζαηή ημζθυηδηα ανπίγεζ κα ζπδιαηίγεηαζ ζηδκ ανπή ηδξ 2δξ εαδμιάδαξ ηδξ δζάπθαζδξ ημο ακενχπμο. Ακάιεζα ζηδκ 6δ ηαζ 10δ εαδμιάδα, ημ ιήημξ ηδξ αικζαηήξ ημζθυηδηαξ είκαζ πανυιμζμ ιε ημ ιήημξ ημο ειανφμο. Καηά ζοκέπεζα, απυ ηδ πνμκζηή ζηζβιή πμο μ αικζαηυξ ζάημξ ακζπκεφεηαζ οπενδπμβναθζηά, εα πνέπεζ κα απεζημκίγεηαζ ηαζ έκα έιανομ ίζμο ιήημοξ. Σμ ζφκδνμιμ ηεκμφ ζάημο είκαζ δ οπενδπμβναθζηή ειθάκζζδ εκυξ αικζαημφ ζάημο πςνίξ ζοκμδυ ειθάκζζδ εκυξ ειανφμο. Ο ζημπυξ ηδξ ιεθέηδξ ήηακ κα ιεθεηδεεί ζζημθμβζηά μ ηεκυξ αικζαηυξ ζάημξ ιεηά ηδκ απυλεζδ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Σμ οθζηυ πνμήθεε απυ απυλεζδ ζε βοκαίηα 39

108

εηχκ πμο δζήκοε ηδκ 8δ εαδμιάδα ηδξ πνχηδξ ηδξ ηφδζδξ. ηδ βοκαίηα δζαπζζηχεδηε ηεκυξ αικζαηυξ ζάημξ, βεβμκυξ πμο επζαεααζχεδηε ιε επακεζθδιιέκμ οπενδπμβναθζηυ έθεβπμ. Έβζκε απυλεζδ ηαζ ιμκζιμπμίδζδ ημο οθζημφ ιε θμνιαθδεΰδδ 10%, εβηθεζζιυξ ζε παναθίκδ ηαζ πνχζδ ηςκ ημιχκ (πάπμοξ 2-3 ιm) ιε εςζίκδ-αζιαημλοθίκδ. Αποηειέζκαηα. Σμ απμλεεέκ οθζηυ απμηεθμφκηακ απυ ηνμθμαθαζηζηά ηφηηανα (ιεβάθα ηφηηανα ιε πονήκα ζημ ηέκηνμ ή ζε ζοβηφηζμ), θεανηζηά ηφηηανα, πμνζαηά (ιεζεβποιαηζηά) ηφηηανα ηαζ ηαηά ηυπμοξ απυ ζοκδεηζηυ ζζηυ. οιπενάζιαηα. Ζ απεζηυκζζδ εκυξ αικζαημφ ζάημο ιε απυκηα ημκ ειανοζηυ πυθμ (ζδιείμ ηεκμφ ζάημο), απμηεθεί εφνδια πμο επζαεααζχκεζ ηδκ απμηοπία ηδξ εβηοιμζφκδξ. Ζ απμοζία ειανφμο επζαεααζχεδηε ηαζ ζζημθμβζηά. ΠΑΝΗΟ ΔΤΡΖΜΑ ΓΤΟ ΔΤΜΔΓΔΘΧΝ ΑΠΟΦΤΔΧΝ ΣΟ ΑΚΡΧΜΗΑΚΟ ΣΖ ΚΛΔΗΓΑ:

ΠΑΡΟΤΗΑΖ ΠΔΡΗΠΣΧΖ Συηθδξ T (1,2), Ξακεμπμφθμο Π (2), Γηυθζαξ Β (2), Υαναθαιπίδδξ Π (2), Νάηζδξ Κ (1) (1) Δνβαζηήνζμ Πενζβναθζηήξ Ακαημιζηήξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ, (2) Κέκηνμ Τβείαξ ηνοιμκζημφ, ΓΝΝ εννχκ Δηζαγωγή - θοπός. Σα μζηζηά ιμνθχιαηα πμο οπάνπμοκ θοζζμθμβζηά ζημ αηνςιζαηυ άηνμ ηδξ ηθείδαξ είκαζ δ ηναπεγμεζδήξ αηνμθμθία, ημ ηςκμεζδέξ θφια ηαζ ημ δεθημεζδέξ ηνάποζια. Οζ ακηίζημζπεξ ακαημιζηέξ παναθθαβέξ πμο πενζβνάθμκηαζ ζηδ αζαθζμβναθία βζα ημ αηνςιζαηυ άηνμ ηδξ ηθείδαξ είκαζ δ φπανλδ ηναπεγμεζδμφξ θφιαημξ ακηί βζα αηνμθμθία, ηςκμεζδμφξ απυθοζδξ ακηί βζα θφια ηαζ δεθημεζδμφξ θφιαημξ ακηί βζα ηνάποζια. ημπυξ ηδξ πανμφζαξ ενβαζίαξ είκαζ δ πανμοζίαζδ βζα πνχηδ θμνά ζηδ αζαθζμβναθία δφμ εοιεβεεχκ μζηζηχκ απμθφζεςκ ζημ αηνςιζαηυ άηνμ ιζαξ ηθείδαξ. Παροσζίαζε περίπηωζες. ημ αηνςιζαηυ άηνμ ιζαξ δελζάξ ηθείδαξ εκυξ ακδνυξ 75 εηχκ, απυ ηζξ 236 πμο ιεθεηήεδηακ, παναηδνήεδηε δ φπανλδ δφμ εοιεβεεχκ μζηζηχκ απμθφζεςκ. ημ πνυζεζμ πείθμξ ημο μζημφ οπήνπε ιία απυθοζδ ηεηνάπθεονμο ζπήιαημξ πμο ημ εθεφεενμ άηνμ ηδξ είπε ζημζπεία ανενζηήξ επζθάκεζαξ. ηδκ μπίζεζα ιμίνα ηδξ ηάης επζθάκεζαξ ημο μζημφ, ζηδ εέζδ ημο ηςκμεζδμφξ θφιαημξ, οπήνπε ιία απυθοζδ ηςκμεζδμφξ ζπήιαημξ ιε ιήημξ 1,8cm πςνίξ ηδκ πανμοζία ανενζηήξ επζθάκεζαξ ζημ εθεφεενμ άηνμ ηδξ. οιπενάζιαηα: Σμ εφνδια πμο πανμοζζάγεηαζ ζηδκ πανμφζα ενβαζία πανμοζζάγεζ εκδζαθένμκ βζα ηδκ ζπακζυηδηά ημο ηαζ ηδκ εκηοπςζζαηή ημο εζηυκα. Ζ απυθοζδ πμο παναηδνήεδηε ζημ πνυζεζμ πείθμξ ημο μζημφ πζεακυηαηα ζπδιάηζγε επζημονζηή άνενςζδ ηδξ ηθείδαξ ιε ηδκ ηεθαθή ημο αναπζμκίμο μζημφ. Ζ απυθοζδ πμο ανέεδηε ζηδκ μπίζεζα ιμίνα ημο μζημφ δε ζπδιάηζγε άνενςζδ ιε ηδκ ημναημεζδή απυθοζδ, ειθακίγμκηαξ μλφ εθεφεενμ άηνμ.

109

ΚΑΡΓΗΑΚΔ ΜΔΣΑΣΑΔΗ ΑΠΟ ΜΔΛΑΝΧΜΑ ΣΟΤ ΟΦΘΑΛΜΟΤ: ΝΔΚΡΟΣΟΜΗΚΟ ΔΤΡΖΜΑ Νάηζδξ Κ (1), Πεθεηάκμξ Γ (2), Σγήηαξ Α (2), μθίδδξ Γ (1), Βφγαξ Β (1), Σζμφβηαξ Μ (2) (1) Δνβαζηήνζμ Πενζβναθζηήξ Ακαημιζηήξ, Ηαηνζηή ζπμθή ΑΠΘ, (2) Δνβαζηήνζμ Ηαηνμδζηαζηζηήξ ηαζ Σμλζημθμβίαξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Δκχ παθαζμηένα πίζηεοακ υηζ μζ ηανδζαηέξ ιεηαζηάζεζξ απυ ηαημήεεξ ιεθάκςια ήηακ ζπάκζεξ ηα ηεθεοηαία πνυκζα ιε ηζξ κεηνμημιζηέξ ιεθέηεξ απμδείπεδηε υηζ είκαζ πενζζζυηενεξ ζοπκέξ. Οζ ηανδζαηέξ ιεηαζηάζεζξ απυ ηαημήεεξ ιεθάκςια μθεαθιμφ ακεονίζημκηαζ ζε πμζμζηυ 19% έςξ 24% ηαηά ηδ δζάνηεζα κεηνμημιήξ. Ζ ιεβαθφηενδ ζοπκυηδηα ηςκ ηανδζαηχκ ιεηαζηάζεςκ βίκεηαζ απυ ηαημήεεξ ιεθάκςια, θεοπαζιίεξ ηαζ απυ ηαημήεεξ θέιθςια ακηζζημίπςξ. οπκυηενα μζ ιεηαζηάζεζξ απυ ιεθάκςια ημο μθεαθιμφ ζοιααίκμοκ ζημ ήπαν ιε πμζμζηυ άκς ημο 90% ηαζ αημθμοεμφκ μζ πκεφιμκεξ. φιθςκα ιε ηδκ αζαθζμβναθία ημ αάνμξ ηδξ ηανδζάξ ιε ηαημήεεξ ιεθάκςια είκαζ ιεβαθφηενμ ημο θοζζμθμβζημφ ηαζ μζ ιεηαζηάζεζξ εκημπζγυηακ πζμ ζοπκά ζηδκ ανζζηενή ηανδζά. Παροσζίαζε περίπηωζες. Καηά ηδκ δζάνηεζα κεηνμημιζηήξ ελέηαζδξ βοκαίηαξ 58 εηχκ πμο απεαίςζε αζθκίδζα ιε ζζημνζηυ ηαημήεμοξ ιεθακχιαημξ δελζμφ μθεαθιμφ, μ μπμίμξ είπε εηπονδκζζηεί πνμ 5εηίαξ ανέεδηακ ιζηνμζημπζηέξ ηαημήεεζξ ιεηαζηάζεζξ απυ ηαημήεεξ ιεθάκςια ζηδκ ηανδζά. Οζ ιεηαζηάζεζξ εκημπίγμκηακ ηονίςξ ζηδκ δελζά ηανδζά ιε εκημπίζεζξ ζημ επζηάνδζμ, εκδμηάνδζμ ηαζ εκδμιομηάνδζμ. Πζμ ζοβηεηνζιέκα εκημπζγυηακ ζημ ιεζμημθπζηυ δζάθναβια, ζημ ιεζμημζθζαηυ δζάθναβια ηαζ ζημοξ εδθμεζδείξ ιφεξ. Ζ ιέβζζηδ δζάιεηνμξ ηςκ ιεηαζηαηζηχκ εζηζχκ ηοιαζκυηακ απυ 7 mm έςξ 2 cm Οζ ιεηαζηάζεζξ αοηέξ επζαεααζχεδηακ ηαζ ιζηνμζημπζηά ιε ζζημπαεμθμβζηή ελέηαζδ. Ζ δζάβκςζδ ηςκ ηανδζαηχκ ιεηαζηάζεςκ είκαζ ελαζνεηζηά δφζημθδ επεζδή μζ αζεεκείξ είκαζ βεκζηά αζοιπηςιαηζημί υηακ δ εεναπεία εα ήηακ πζμ απμηεθεζιαηζηή. ΤΥΔΣΗΖ ΣΖ ΔΦΑΡΜΟΓΖ ΣΟΤ MCV ΚΑΗ ΣΖ ΦΔΡΡΗΣΗΝΖ ΣΖ ΓΗΑΓΝΧΖ ΣΖ

ΗΓΖΡΟΠΔΝΗΚΖ ΑΝΑΗΜΗΑ Δ ΔΠΗΠΔΓΟ ΠΡΧΣΟΒΑΘΜΗΑ ΦΡΟΝΣΗΓΑ ΤΓΔΗΑ Παπέ Μ, ιάβαδδ Α, Υανζηςκίδδξ Η, Μμοπηανμπμφθμο Δ Κέκηνμ Τβείαξ μπμφ, ΓΝΘ ΑΥΔΠΑ Δηζαγωγή - θοπός. Ο παιδθυξ ιέζμξ υβημξ ενοενμηοηηάνςκ (MCV) απμηεθεί εφνδια πμθθχκ ακαζιζχκ, υπςξ δ εηενυγοβδ α-ιεζμβεζαηή ακαζιία ηαζ δ ακαζιία ηςκ πνυκζςκ κμζδιάηςκ. ημπυξ ηδξ ενβαζίαξ αοηήξ είκαζ δ ζοζπέηζζδ ηδξ εθανιμβήξ ημο ιεζςιέκμο MCV ηαζ ηδξ θεννζηίκδξ μνμφ βζα ηδ δζάβκςζδ ηδξ ζζδδνμπεκζηήξ ακαζιίαξ ζε ιμκάδα πνςημαάειζαξ πενίεαθρδξ [Κέκηνμ Τβείαξ μπμφ (Κ.Τ.)]. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Σμ οθζηυ ιαξ απμηέθεζακ 150 δείβιαηα μθζημφ αίιαημξ (ιε MCV < 70 fl) ηαζ μνμφ απυ ζζάνζειμοξ ελεηαγυιεκμοξ. Ζ εηηέθεζδ ηδξ βεκζηήξ ελέηαζδξ αίιαημξ ηαζ δ ηαηαιέηνδζδ ηςκ θεννζηίκδξ ηαζ ζζδήνμο μνμφ πναβιαημπμζήεδηακ ζημκ αζιαημθμβζηυ

110

ακαθοηή Sysmex Κ-4500 ηαζ ζημ αζμπδιζηυ ακαθοηή HITACHI 902, ημο ιζηνμαζμθμβζημφ ενβαζηδνίμο. Αποηειέζκαηα. Ζ ιέζδ ηζιή ημο MCV ήηακ 64,5fl [SD: 3,8 εφνμξ (56-68 fl)]. Απυ ημοξ 150 ελεηαγυιεκμοξ μζ 112 (74,6%) είπακ ηαζ ακαζιία (άκδνεξ: Hb<13 gr/dL, βοκαίηεξ: Hb<12 gr/dL). Μεηαλφ αοηχκ, ζε 64 δείβιαηα μνμφ ηαηαιεηνήεδηε παιδθή θεννζηίκδ. ηα οπυθμζπα δείβιαηα ιε ακαζιία ηαζ ιδ, δε δζαπζζηχεδηακ παιδθά επίπεδα θεννζηίκδξ. Υαιδθυξ ζίδδνμξ δζαπζζηχεδηε ζε 45/ 64 (70,3%) δείβιαηα ιε παιδθή θεννζηίκδ. σκπεράζκαηα. ηδκ ιεθέηδ ιαξ δζαπζζηχκεηαζ υηζ μ παιδθυξ MCV ζε ζοκδοαζιυ ιε ηδ παιδθή θεννζηίκδ οπμδδθχκμοκ ζζδδνμπεκζηή ακαζιία. Ο MCV εα πνέπεζ κα αλζμθμβείηαζ ζοβπνυκςξ ιε άθθεξ αζιαημθμβζηέξ ηαζ αζμπδιζηέξ ελεηάζεζξ ηαζ κα ιδκ απμηεθεί ημ ιμκαδζηυ ηνζηήνζμ βζα ημκ απμηθεζζιυ ή ιδ ζζδδνμπεκίαξ. Ζ ΓΑΛΑΚΣΟΜΑΝΝΑΝΖ ΑΠΔΡΓΗΛΛΟΤ ΣΖ ΓΗΑΓΝΧΖ ΚΑΗ ΠΑΡΑΚΟΛΟΤΘΖΖ ΣΧΝ

ΓΗΔΗΓΤΣΗΚΧΝ ΜΤΚΖΣΗΑΔΧΝ Βαθένα Π, Βογακηζάδδξ ΣΑ, Ηςαηεζιίδμο Α, Κμηζζκμφ , Μαθζζζυααξ Ν Α‟ Δνβαζηήνζμ Μζηνμαζμθμβίαξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Ζ ακίπκεοζδ ημο ιοηδηζαημφ ακηζβυκμο (βαθαηημιακκάκδ) ηςκ αζπενβίθθςκ ιπμνεί κα ζοιαάθθεζ ζδιακηζηά ζηδκ πνχζιδ δζάβκςζδ ηαζ ζηδκ παναημθμφεδζδ ηςκ δζεζζδοηζηχκ αζπενβζθθχζεςκ. ημπυξ είκαζ δ ηαηαβναθή ηςκ απμηεθεζιάηςκ ηςκ πνμζδζμνζζιχκ ηδξ βαθαηημιακκάκδξ πμο πναβιαημπμζήεδηακ ζημ Δνβαζηήνζυ ιαξ ζε αζεεκείξ ορδθμφ ηζκδφκμο βζα δζεζζδοηζηή αζπενβίθθςζδ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Απυ ημκ 6/2007 ιέπνζ ημκ 2/2011 ιεθεηήεδηακ 147 ηθζκζηά δείβιαηα (μνυξ, ανμβπμηορεθζδζηυ έηπθοια-BAL, εβηεθαθμκςηζαίμ οβνυ-ΔΝΤ), 112 ακμζμηαηεζηαθιέκςκ ηαζ άθθςκ αζεεκχκ, βζα ηδκ ακίπκεοζδ ηδξ βαθαηημιακκάκδξ. Υνδζζιμπμζήεδηε δ ακμζμεκγοιζηή ιέεμδμξ Platelia™ Aspergillus. Σμ υνζμ αλζμθυβδζδξ ημο εεηζημφ απμηεθέζιαημξ ζημκ μνυ είκαζ ημ 0,5. Γζα ημ ΔΝΤ πνδζζιμπμζήεδηε ημ 0,5, εκχ βζα ημ ΒΑL ημ 0,7. Αποηειέζκαηα. ημκ μνυ αίιαημξ ανέεδηακ 14/98 (14,3%) εεηζηά δείβιαηα, ζημ BAL 14/42 (33,3%), εκχ ζημ ΔΝΤ 0/7 (0%). Απυ ηα εεηζηά δείβιαηα ημο μνμφ ηαζ ζε υζα πενζζηαηζηά γδηήεδηακ ηαζ άθθεξ ελεηάζεζξ, 1 ζοκδοάζηδηε ιε εεηζηή ηαθθζένβεζα ζημ BAL ηαζ 1 ιε εεηζηή PCR ζημ αίια. ηα εεηζηά δείβιαηα ημο BAL, ζε 7 οπήνλε εεηζηή ηαθθζένβεζα ηαζ ζε 1 εεηζηή PCR. ε 7 ιυκμ αζεεκείξ γδηήεδηακ πενζζζυηενμζ απυ έκα ζοκεπυιεκμζ πνμζδζμνζζιμί. σκπεράζκαηα. Ζ ακίπκεοζδ ηδξ βαθαηημιακκάκδξ αζπενβίθθμο είκαζ πμθφ πνήζζιδ, ζδίςξ ζημοξ μοδεηενμπεκζημφξ αζεεκείξ, πνμηείκεηαζ ςξ δζαβκςζηζηυξ δείηηδξ ηαζ είκαζ ζδιακηζηή ζηδκ παναημθμφεδζδ ιζαξ δζεζζδοηζηήξ αζπενβίθθςζδξ. Ζ δζαβκςζηζηή εοαζζεδζία ηδξ αεθηζχκεηαζ ζδιακηζηά ιε επακαθαιαακυιεκεξ ιεηνήζεζξ.

111

ΜΔΛΔΣΖ ΣΟΤ ΛΗΠΗΓΑΗΜΗΚΟΤ ΠΡΟΦΗΛ ΑΘΔΝΧΝ ΜΔ ΗΓΖΡΟΠΔΝΗΚΖ ΑΝΑΗΜΗΑ Κακμκίδμο Υ (1), Παπέ Μ (1), Αναιπαηγή (2), Νζημθαΐδμο Α (2), Γίγα Δ (2), Καναιμφγδξ Μ (1) (1) Δνβαζηήνζμ Βζμπδιείαξ, ΓΝΘ ΑΥΔΠΑ, (2) Αζιαημθμβζηυ Σιήια, Δνβαζηήνζμ Μζηνμαζμθμβίαξ, ΓΝΘ ΑΥΔΠΑ Δηζαγωγή - θοπός. Ένεοκεξ ζε ζζδδνμπεκζημφξ αζεεκείξ έπμοκ δείλεζ ιεηααμθέξ ζηδ δναζηζηυηδηα μνζζιέκςκ εκγφιςκ πμο ζπεηίγμκηαζ ιε ηζξ θζπμπνςηε&#8146;κεξ, ιε απμηέθεζια κα δζενεοκάηαζ δ ζπέζδ ημο ιεηααμθζζιμφ ημο ζζδδνμφ ιε ηδκ αεδνμζηθήνςζδ. ημπυξ ηδξ ενβαζίαξ είκαζ δ ιεθέηδ ημο θζπζδαζιζημφ πνμθίθ αζεεκχκ ιε ζζδδνμπεκζηή ακαζιία (Α). Τιηθό θαη Μέζοδοη. Δλεηάζηδηακ 20 ζζδδνμπεκζημί αζεεκείξ (ι.υ. δθζηίαξ:41±15, άκηνεξ/βοκαίηεξ:7/13) ηαζ 20 οβζείξ ιάνηονεξ ακηίζημζπμο θφθμο ηαζ δθζηίαξ. Απμηθείζηδηακ αζεεκείξ ιε εκδμηνζκζηή, δπαηζηή, κεθνζηή κυζμ ηαζ οπμθζπζδαζιζηή θανιαηεοηζηή αβςβή. ημοξ ζοιιεηέπμκηεξ πνμζδζμνίζηδηακ μζ ηζιέξ ηςκ παναιέηνςκ ηδξ βεκζηήξ αίιαημξ, μζ ζοβηεκηνχζεζξ ζίδδνμο, θεννζηίκδξ, μθζηή πμθδζηενυθδξ (TC), ηνζβθοηενζδίςκ (TG), HDL-πμθδζηενυθδξ, LDL-πμθδζηενυθδξ, ηαζ μζ θυβμζ TG/HDL-πμθδζηενυθδ, TC/HDL-πμθδζηενυθδ. Υνδζζιμπμζήεδηακ μζ ακαθοηέξ XE-5000 SYSMEX(ROCHE) ηαζ Μodular P800 (ROCHE). Αποηειέζκαηα. Οζ αζεεκείξ πανμοζίαζακ ζε ζπέζδ ιε ημοξ ιάνηονεξ ζδιακηζηά ορδθυηενεξ ηζιέξ TG (101,30±53,07 έκακηζ 95,56±42,43, p<0,05), παιδθυηενεξ HDL-C (49,15±12,92 έκακηζ 56,62±8,19, p<0,05) ηαζ ορδθυηενμ θυβμ TG/HDL-C (2,17 έκακηζ 1,70,p<0,05). Οζ ηζιέξ ηςκ Ht ηαζ Hb πανμοζίαζακ ζδιακηζηή ανκδηζηή ζοζπέηζζδ ιε ηζξ ηζιέξ ηςκ TG (r=-0,35, p=0,031 ηαζ r=-0,34, p=0,039 ακηίζημζπα) ηαζ εεηζηή ιε εηείκεξ ηδξ HDL-C (r=0,386, p=0,020 ηαζ r=0,420, p=0,011 ακηίζημζπα). σκπεράζκαηα. Αζεεκείξ ιε Α θαίκεηαζ κα πανμοζζάγμοκ μνζζιέκεξ δζαθμνέξ ζημ θζπζδαζιζηυ ημοξ πνμθίθ ζε ζπέζδ ιε ημκ οβζή πθδεοζιυ. Ζ ζοζπέηζζδ ηδξ ζζδδνμπεκζηήξ ακαζιίαξ ιε ηδκ αεδνμζηθήνςζδ πνήγεζ πεναζηένς ιεθέηδξ. ΜΔΛΔΣΖ ΣΟΤ ΚΛΑΜΑΣΟ ΣΧΝ ΑΧΡΧΝ ΑΗΜΟΠΔΣΑΛΗΧΝ, ΣΟΤ ΜΔΟΤ ΟΓΚΟΤ

ΑΗΜΟΠΔΣΑΛΗΧΝ ΚΑΗ ΣΧΝ ΔΠΗΠΔΓΧΝ ΟΜΟΚΤΣΔΨΝΖ Δ ΑΘΔΝΔΗ ΜΔ ΚΑΡΓΗΑΓΓΔΗΑΚΖ

ΝΟΟ Αναιπαηγή (1), Κακμκίδμο Υ (2), Νζημθαίδμο Α (1), Καναιμφγδξ Μ (2), Γίγα Δ (1) (1) Αζιαημθμβζηυ Σιήια, Δνβαζηήνζμ Μζηνμαζμθμβίαξ, ΓΝΘ ΑΥΔΠΑ, (2) Δνβαζηήνζμ Βζμπδιείαξ, ΓΝΘ ΑΥΔΠΑ Δηζαγωγή - θοπός. ημοξ κευηενμοξ αζιαημθμβζημφξ ακαθοηέξ είκαζ δοκαηή δ εηηίιδζδ ηςκ άςνςκ αζιμπεηαθίςκ, πμο είκαζ ιεβαθφηενα ηαζ πζμ εκενβά, ςξ „‟ηθάζια ηςκ άςνςκ αζιμπεηαθίςκ (IPF)‟‟. Ο αολδιέκμξ ιέζμξ υβημξ αζιμπεηαθίςκ (MPV) ηαζ ημ αολδιέκμ εφνμξ ηαηακμιήξ ηςκ αζιμπεηαθίςκ (PDW) έπμοκ ζοκδεεεί ιε κμζδνυηδηα ηαζ εκδηυηδηα ημο ηανδζαββεζαημφ. Ζ

112

οπενμιμηοζηεσκαζιία έπεζ ακαβκςνζζεεί ςξ ακελάνηδημξ πανάβμκηαξ ηανδζαββεζαημφ ηζκδφκμο ηαζ ενμιαμειαμθζηχκ επεζζμδίςκ. ημπυξ ηδξ ιεθέηδξ ήηακ δ αλζμθυβδζδ ηςκ IPF,MPV,PDW ηαζ δ ζοζπέηζζή ημοξ ιε ηα επίπεδα μιμηοζηεΐκδξ (Hcy) ζε αζεεκείξ ιε ηανδζαββεζαηή κυζμ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Δλεηάζηδηακ 70 αζεεκείξ (άκδνεξ/βοκαίηεξ: 37/33, 18-74 εηχκ) ιε ηανδζαββεζαηή κυζμ. Μία δεφηενδ μιάδα απμηέθεζακ 40 θαζκμιεκζηά οβζή άημια (άκδνεξ/βοκαίηεξ: 20/20) ζοβηνίζζιδξ δθζηίαξ. Πνμζδζμνίζηδηακ μζ ηζιέξ ηςκ IPF, MPV ηαζ PDW ζημκ ακαθοηή SYSMEX XE5000 ηαζ ηα επίπεδα ηδξ Hcy ζημκ ακαθοηή ΑxSYM plus. Αποηειέζκαηα. Ζ ιέζδ ηζιή ηςκ IPF, MPV, PDW ηαζ Hcy ζημοξ αζεεκείξ πανμοζίαζε ζδιακηζηή δζαθμνά απυ εηείκδ ηςκ θοζζμθμβζηχκ ιανηφνςκ (p<0,05 ζε υθεξ ηζξ πενζπηχζεζξ). Ζ Hcy ζοζπεηίζηδηε ζδιακηζηά ιυκμ ιε ημκ IPF (r= 0,648, p<0,01). οιπενάζιαηα. 1) Οζ ηζιέξ ηςκ IPF, MPV ηαζ PDW είκαζ αολδιέκεξ ζημοξ αζεεκείξ ιε ηανδζαββεζαηή κυζμ. 2) Οζ παναπάκς πανάιεηνμζ πανμοζζάγμοκ ζοζπέηζζδ ιε ηζξ ηζιέξ ηδξ μιμηοζηεΐκδξ ηαζ εκδεπμιέκςξ κα ιπμνμφκ κα πνδζζιμπμζδεμφκ ζηδκ πεναζηένς αλζμθυβδζδ αζεεκχκ ιε ηανδζαββεζαηή κυζμ. ΓΗΔΡΔΤΝΖΖ ΠΔΡΗΠΣΧΔΧΝ ΦΔΤΓΟΘΡΟΜΒΟΠΔΝΗΑ ΛΟΓΧ ΦΑΛΜΑΣΟ ΚΑΣΑ ΣΖ

ΜΔΣΡΖΖ ΣΧΝ ΑΗΜΟΠΔΣΑΛΗΧΝ Δ ΓΔΗΓΜΑΣΑ ΣΖ ΚΟΗΝΟΣΖΣΑ Παπέ Μ, Υανζηςκίδδξ Η, ιάβαδδ Α, Μμοπηανμπμφθμο Δ Κέκηνμ Τβείαξ μπμφ, ΓΝΘ ΑΥΔΠΑ Δηζαγωγή - θοπός. ημπυξ ηδξ πανμφζαξ ενβαζίαξ είκαζ δ δζενεφκδζδ πενζπηχζεςκ ρεοδμενμιαμπεκίαξ ζε ιζηνμαζμθμβζηυ ενβαζηήνζμ πνςημαάειζαξ θνμκηίδαξ οβείαξ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. ε δζάζηδια 1,5 έημοξ πναβιαημπμζήεδηε ζε 4000 δείβιαηα μθζημφ αίιαημξ (ακηζπδηηζηυ-EDTA) βεκζηή ελέηαζδ αίιαημξ. θα ηα δείβιαηα πνμένπμκηακ απυ άημια ηδξ ημζκυηδηαξ. Κακείξ ελεηαγυιεκμξ δεκ ακέθενε ζζημνζηυ αζιαημθμβζημφ ή άθθμο κμζήιαημξ μφηε θήρδ θανιάηςκ πμο κα επδνεάγεζ ημκ ανζειυ ηςκ αζιμπεηαθίςκ. Οζ ιεηνήζεζξ έβζκακ ζημκ αζιαημθμβζηυ ακαθοηή SYSMEX K4500. ηα δείβιαηα ζηα μπμία δζαπζζηχεδηε ενμιαμπεκία, έβζκε έθεβπμξ βζα πανμοζία ιζηνμπδβιάηςκ απυ ηεπκζηυ ζθάθια ηαζ ηαηαιέηνδζδ ηςκ αζιμπεηαθίςκ ζε επίπνζζια πενζθενζημφ αίιαημξ ιε αάζδ ημκ ανζειυ ηςκ ενοενχκ. Αποηειέζκαηα. ε 18 δείβιαηα δζαπζζηχεδηε έκημκδ ενμιαμπεκία (<50π103/mm). ε 5/18 δείβιαηα δζαπζζηχεδηακ ιζηνμπήβιαηα. Μεηά απυ κέα αζιμθδρία ηαζ ηαζκμφνζα ιέηνδζδ πνμζδζμνίζηδηε εκηυξ ηςκ θοζζμθμβζηχκ μνίςκ μ ανζειυξ ηςκ αζιμπεηαθίςκ. ε 11/18 δείβιαηα δζαπζζηχεδηακ ζε επίπνζζια πενζθενζημφ αίιαημξ ζςνμί αζιμπεηαθίςκ. Πναβιαημπμζήεδηε κέα αζιμθδρία ιε ηδ πνήζδ ηζηνζημφ καηνίμο ςξ ακηζπδηηζημφ, ιε απμηέθεζια ηδ δζάθοζδ ηςκ ζςνχκ. ε 2/18 δείβιαηα δζαπζζηχεδηε πναβιαηζηή ιείςζδ ημο ανζειμφ ηαζ δυεδηακ μδδβίεξ βζα πεναζηένς δζενεφκδζδ. σκπεράζκαηα. Ζ αοημιαημπμζδιέκδ ιέηνδζδ ηςκ αζιμπεηαθίςκ δεκ πανμοζζάγεζ ζδζαίηενδ αηνίαεζα ζε παιδθά υνζα αοηχκ. Γζα ιεβαθφηενδ αζθάθεζα είκαζ πνήζζιμ κα δζεκενβείηαζ κέα αζιμθδρία ηαζ επίπνζζια πενζθενζημφ αίιαημξ

113

ΑΞΗΟΛΟΓΖΖ ΣΖ ΔΜΦΑΝΗΖ ΤΜΠΣΧΜΑΣΟΛΟΓΗΑ ΝΟΟΤ ΣΖ ΟΦΘΑΛΜΗΚΖ

ΔΠΗΦΑΝΔΗΑ ΚΑΗ ΥΡΖΖ ΦΑΚΧΝ ΔΠΑΦΖ Κακμκίδμο Δ (1), Κμκζδάνδξ Β (2), Κακμκίδμο Υ (3), Εζάηαξ Ν (2), Παπαγήζδξ Λ (1) (1) Σιήια Οθεαθιμθμβίαξ, ΓΝΝ Βένμζαξ, (2) Α‟ Οθεαθιμθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ, ΓΝΘ ΑΥΔΠΑ, (3) Μεηαπηοπζαηή θμζηήηνζα ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Να αλζμθμβδεεί δ ζοπκυηδηα ειθάκζζδξ ζοιπηςιαημθμβίαξ κυζμο ηδξ μθεαθιζηήξ επζθάκεζαξ ζε πνήζηεξ θαηχκ επαθήξ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. 37 άημια (10 άκδνεξ, 27 βοκαίηεξ) ζοιιεηείπακ ζηδ ιεθέηδ. Ο ιέζμξ υνμξ δθζηίαξ ημοξ ήηακ 33 (SD 6.37) έηδ. Οζ ζοιιεηέπμκηεξ ήηακ εζδζηεουιεκμζ ζαηνμί ηαζ ακέθενακ ηαεδιενζκή πνήζδ ιαθαηχκ θαηχκ επαθήξ βζα πνμκζηυ δζάζηδια υπζ ιζηνυηενμ ηςκ 8 ςνχκ ηδκ διένα. Ζ πανμοζία ζοιπηςιάηςκ κυζμο ηδξ μθεαθιζηήξ επζθάκεζαξ αλζμθμβήεδηε ιε ηδ πνήζδ ενςηδιαημθμβίμο πμο ζοιπθήνςζακ μζ ζοιιεηέπμκηεξ. Οζ ενςηήζεζξ αθμνμφζακ ηδκ ειθάκζζδ εκμπθδιάηςκ ηαηά ηδ δζάνηεζα ηδξ πνμδβμφιεκδξ εαδμιάδαξ. Αποηειέζκαηα. 8% (3) ηςκ ζοιιεηεπυκηςκ ακέθενε εοαζζεδζία ζημ θςξ, 65% (24) αίζεδζδ λέκμο ζχιαημξ, 16% (6) αίζεδζδ πυκμο, 57% (21) εμθή υναζδ, 11% (4) θηςπή υναζδ, 5% (2) δοζημθία ζημ δζάααζια, 27% (10) δοζημθία ζηδκ μδήβδζδ ηδκ κφπηα, 51% (19) δοζημθία ηαηά ηδκ ενβαζία ζε οπμθμβζζηή ηαζ ηακέκαξ δεκ ακέθενε δοζημθία ηαηά ηδκ παναημθμφεδζδ ηδθευναζδξ. 8% (3) ακέθενακ πνμαθήιαηα ζε μιζπθχδδ ηαζνυ, 22% (8) ζε πενζμπέξ ιε παιδθή οβναζία (πμθφ λδνέξ) ηαζ 41% (15) ζε πενζμπέξ ηθζιαηζγυιεκεξ. σκπεράζκαηα. Δκδζαθένμκ πανμοζζάγεζ δ αίζεδζδ λέκμο ζχιαημξ, δ εμθή υναζδ ηαζ δ δοζπένεζα ηαηά ηδκ ενβαζία ζε οπμθμβζζηή κεανχκ ζε δθζηία πνδζηχκ θαηχκ επαθήξ. Σα παναπάκς είκαζ πζεακυ κα ζπεηίγμκηαζ ιε ηδκ αζηάεεζα ηδξ δαηνοσηήξ ζηζαάδαξ ηαζ ηδκ θηςπυηενδ θεζημονβία ζφβηθζζδξ ηαζ πνμζανιμβήξ πμο έπμοκ ακαθενεεί ζε πνήζηεξ θαηχκ επαθήξ. ΤΓΚΡΗΣΗΚΖ ΜΔΛΔΣΖ ΣΖ ΟΠΣΗΚΖ ΛΔΗΣΟΤΓΗΑ Δ ΝΔΑΡΟΤ ΔΝΖΛΗΚΔ ΜΔ ΜΤΧΠΗΑ

ΚΑΣΑ ΣΖΝ ΥΡΖΖ ΦΑΚΧΝ ΔΠΑΦΖ ΚΑΗ ΓΤΑΛΗΧΝ ΟΡΑΔΧ Κακμκίδμο Δ (1), Υαηγδνάθθδ Δ (1), Κμκζδάνδξ Β (2), Κακμκίδμο Υ (3), Εζάηαξ Ν (2), Παπαγήζδξ Λ (1) (1) Σιήια Οθεαθιμθμβίαξ, ΓΝΝ Βένμζαξ, (2) Α‟ Οθεαθιμθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ, ΓΝΘ ΑΥΔΠΑ, (3) Μεηαπηοπζαηή Φμζηήηνζα ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Να αλζμθμβδεεί ζοβηνζηζηά δ επίδναζδ ηδξ πνήζδξ θαηχκ επαθήξ ηαζ βοαθζχκ μνάζεςξ ζηδ θεζημονβζηή υναζδ κεανχκ εκδθίηςκ ιε ιοςπία. Τιηθό θαη Μέζοδοη. 47 ιαεδηέξ ιε ιέζδ δθζηία 21 έηδ (SD 2,65) ζοιιεηείπακ ζηδ ιεθέηδ. Σμ ενςηδιαημθυβζμ VF-14 πνδζζιμπμζήεδηε, βζα κα αλζμθμβήζεζ ημ απμηέθεζια ηδξ πνήζδξ δζμνεςηζηχκ θαηχκ ζηδκ ηαεδιενζκή γςή ηςκ ζοιιεηεπυκηςκ. Αποηειέζκαηα. Σμ ιέζμ

114

απμηέθεζια ημο VF-14 ήηακ 100% ηαηά ηδκ πνήζδ βοαθζχκ μνάζεςξ ηαζ 86,78% ηαηά ηδ πνήζδ θαηχκ επαθήξ (ζηακμπμζδηζηή θεζημονβζηή υναζδ). Οζ ζοιιεηέπμκηεξ ειθάκζγακ δοζπένεζα ιε ηδ πνήζδ θαηχκ επαθήξ ζε δναζηδνζυηδηεξ πμο απαζημφζακ ηαθή ιαηνζκή υναζδ (ακάβκςζδ πζκαηίδςκ ηοηθμθμνίαξ ή επζβναθχκ ηαηαζηδιάηςκ, παναημθμφεδζδ ηδθευναζδξ, μδήβδζδ) ηαζ ηαηά ηδ θεπημιενή ημκηζκή πεζνςκαηηζηήξ ενβαζίαξ (νάρζιμ). σκπεράζκαηα. Σμ υθεθμξ ηδξ πνήζδξ δζμνεςηζηχκ θαηχκ ζηδ θεζημονβζηή υναζδ κεανχκ ιοχπςκ είκαζ ζδιακηζηυ. Δκδζαθένμκ πανμοζζάγεζ δ ζπεηζηή δοζπένεζα ιε ηδ πνήζδ θαηχκ επαθήξ ζηδκ ζηακυηδηα επζηέθεζδξ δναζηδνζμηήηςκ πμο απαζημφκ εοηνζκή ιαηνζκή υναζδ ηαζ ηαηά ηδκ θεπημιενή ημκηζκή πεζνςκαηηζηή ενβαζία. ΑΞΗΟΛΟΓΖΖ ΣΖ ΔΠΗΓΡΑΖ ΣΖ ΔΣΔΡΟΠΛΔΤΡΖ ΥΔΗΡΟΤΡΓΗΚΖ ΔΠΔΜΒΑΖ

ΚΑΣΑΡΡΑΚΣΖ ΣΖ ΛΔΗΣΟΤΡΓΗΚΖ ΟΡΑΖ ΣΧΝ ΑΘΔΝΧΝ Κακμκίδμο Δ (1), Υαηγδνάθθδ Δ (1), Κμκζδάνδξ Β (2), Κακμκίδμο Υ (3), Εζάηαξ Ν (2), Παπαγήζδξ Λ (1) (1) Σιήια Οθεαθιμθμβίαξ, ΓΝΝ Βένμζαξ, (2) Α‟ Οθεαθιμθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ, ΓΝΘ ΑΥΔΠΑ, (3) Μεηαπηοπζαηή Φμζηήηνζα ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Ζ επίδναζδ ηδξ μπηζηήξ ακζηακυηδηαξ ζηδκ πμζυηδηα γςήξ είκαζ ζδιακηζηυ κα βίκεζ ηαηακμδηή. ημπυξ ιαξ είκαζ κα αλζμθμβήζμοιε ηδκ επίδναζδ ηδξ εηενυπθεονδξ πεζνμονβζηήξ επέιααζδξ ηαηαννάηηδ ζηδ θεζημονβζηή υναζδ ηςκ αζεεκχκ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. 15 αζεεκείξ (9 άκηνεξ, 6 βοκαίηεξ) ζοιιεηείπακ ζηδ ιεθέηδ. Ζ ιέζδ δθζηία ημοξ ήηακ 73 έηδ (SD 9,12). θμζ οπμαθήεδηακ ζε πεζνμονβζηή επέιααζδ ηαηαννάηηδ πςνίξ επζπθμηέξ, θυβς ημο ζπεηζγυιεκμο ιε ηδκ δθζηία ηαηαννάηηδ, ηαζ είπακ θοζζμθμβζηή ςπνά. Ζ ιέζδ «ηαθφηενα δζμνεςιέκδ μπηζηή μλφηδηά» ημοξ ήηακ 9/10 δζυθεαθια, ιε ιέζδ «ηαθφηενα δζμνεςιέκδ μπηζηή μλφηδηα» ζημ ιάηζ πμο οπμαθήεδηε ζηδ πεζνμονβζηή επέιααζδ ίζδ ιε 9/10 ηαζ ζημ άθθμ ιάηζ 3/10. Σμ ενςηδιαημθυβζμ VF-14 πνδζζιμπμζήεδηε, βζα κα αλζμθμβήζεζ ημ απμηέθεζια ηδξ εηενυπθεονδξ πεζνμονβζηήξ επέιααζδξ ηαηαννάηηδ ζηδκ ηαεδιενζκή γςή ηςκ αζεεκχκ. Αποηειέζκαηα. Κάεε ενχηδζδ ααειμθμβήεδηε ζε ηθίιαηα απυ 0 (εκηεθχξ ακίηακμξ) έςξ 4 (πθήνςξ ζηακυξ κα εηηεθέζεζ δναζηδνζυηδηα). Σμ ιέζμ απμηέθεζια πμθθαπθαζζάζηδηε ιε 25, βζα κα δχζεζ έκα ηεθζηυ απμηέθεζια απυ 0 έςξ 100. Σμ απμηέθεζια ημο VF-14 βζα ημοξ αζεεκείξ ήηακ 88,86% (SD 7,08) πμο αθμνμφζε ζηακμπμζδηζηή θεζημονβζηή υναζδ βζα ηδκ ηαεδιενζκή γςή. σκπεράζκαηα. Δίκαζ εκδζαθένμκ κα παναηδνδεεί υηζ ημ υθεθμξ ηδξ πεζνμονβζηήξ επέιααζδξ ηαηαννάηηδ αάζεζ ηδξ θεζημονβζηήξ αεθηίςζδξ είκαζ ζδιακηζηυ ζημοξ αζεεκείξ πμο οπμαθήεδηακ ζε επζηοπή εηενυπθεονδ πεζνμονβζηή επέιααζδ ηαηαννάηηδ.

115

ΑΝΟΟΨΣΟΥΖΜΗΚΖ ΔΝΣΟΠΗΖ ΟΗΣΡΟΓΟΝΗΚΧΝ ΤΠΟΓΟΥΔΧΝ ΣΖΝ ΑΟΡΣΖ ΚΑΗ ΣΟ

ΝΔΦΡΟ ΠΔΗΡΑΜΑΣΟΕΧΧΝ ΔΠΔΗΣΑ ΑΠΟ ΥΟΡΖΓΖΖ L- ΚΑΡΝΗΣΗΝΖ Μπανθαβζάκκδξ Γ (1), Παπαιήηζμο Θ, Αναακζηάηδ Α, Βαζίθμβθμο Π, Μπάηγζμο Ν, Κασδυβθμο Κ, Γενιεκηγμπμφθμο Μ (1) Γεκζηυ Νμζμημιείμ Θχναημξ «ςηδνία», (2) Δνβαζηήνζμ Ηζημθμβίαξ-Διανομθμβίαξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Ζ ηανκζηίκδ είκαζ ιία ηεηανημηαβήξ αιίκδ ιε ηφνζα απμζημθή ηδ ιεηαθμνά ηςκ θζπανχκ μλέςκ ζηα ιζημπυκδνζα ημο ηοηηάνμο πνμξ παναβςβή εκένβεζαξ. Σα ηεθεοηαία πνυκζα πνδζζιμπμζείηαζ εονέςξ ζε αζεεκείξ ιε ηανδζαηή ακεπάνηεζα ηαζ ζαηπανχδδ δζααήηδ. ημπυξ ημπυξ ηδξ ενβαζίαξ ήηακ δ εκηυπζζδ μζζηνμβμκζηχκ οπμδμπέςκ ζημ εκδμεήθζμ ηδξ αμνηήξ ηαζ ημο αββεζχδμοξ ζπεζνάιαημξ ημο κεθνμφ ζε οπενήθζηα πεζναιαηυγςα ιεηά απυ εκδμπενζημκασηή πμνήβδζδ L-ηανκζηίκδξ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. ηδκ πεζναιαηζηή δζαδζηαζία πνδζζιμπμζήεδηακ δομ μιάδεξ οπενδθίηςκ αννέκςκ επζιφςκ δθζηίαξ 20 ιδκχκ. ηδκ πνχηδ μιάδα πμνδβήεδηε εζημκζηυ θάνιαημ εκχ ζηδ δεφηενδ μιάδα πμνδβήεδηε εκδμπενζημκασηά L-ηανκζηίκδ ζε δυζδ 300 mg/kg αάνμοξ ζχιαημξ διενδζίςξ επί 35 διένεξ. Μεηά ηδ πμνήβδζδ ημο θανιάημο αημθμφεδζε εοεακαζία ηςκ επζιφςκ, θήρδ ζζημηειαπίςκ απυ αμνηή ηαζ κεθνυ, ζηα μπμία εθανιυζηδηε ημ ακηίζςια ΔR-6F ηαζ δζενεοκήεδηε δ πανμοζία μζζηνμβμκζηχκ οπμδμπέςκ ιε μπηζηυ ιζηνμζηυπζμ. Αποηειέζκαηα. Ζ εθανιμβή ημο ακηζζχιαημξ ΔR-6F ζηδ δεφηενδ μιάδα έδςζε ακηίδναζδ εεηζηή ζηδκ αμνηή ηαζ ιεηνίςξ εεηζηή ζημ αββεζχδεξ ζπείναια. Ακηίεεηα ζηδκ πνχηδ μιάδα δ ακηίδναζδ ήηακ αζεεκχξ εεηζηή ζηδκ αμνηή ηαζ ανκδηζηή ζημ κεθνυ. σκπεράζκαηα. Ο εκημπζζιυξ μζζηνμβμκζηχκ οπμδμπέςκ ζημ εκδμεήθζμ ηδξ αμνηήξ ηαζ ημο κεθνμφ οπενδθίηςκ πεζναιαηυγςςκ ιεηά απυ πμνήβδζδ L- ηανκζηίκδξ, ζοκδβμνεί οπέν ηδξ άπμρδξ υηζ ζημοξ οπενήθζηεξ δ ηανκζηίκδ μδδβεί ζηδκ αφλδζδ ηςκ οπμδμπέςκ μζζηνμβυκςκ. ΑΞΗΟΛΟΓΖΖ ΣΖ ΔΠΗΓΡΑΖ ΣΟΤ ΥΡΟΝΗΟΤ ΓΛΑΤΚΧΜΑΣΟ ΣΖΝ ΟΠΣΗΚΖ ΛΔΗΣΟΤΡΓΗΑ

ΚΑΗ ΣΖΝ ΦΤΥΟΛΟΓΗΑ ΣΧΝ ΑΘΔΝΧΝ Κακμκίδμο Δ (1), Υαηγδνάθθδ Δ (1), Κμκζδάνδξ Β (2), Κακμκίδμο Υ (3), Εζάηαξ Ν (2), Παπαγήζδξ Λ (1) (1) Σιήια Οθεαθιμθμβίαξ, ΓΝΝ Βένμζαξ, (2) Α‟ Οθεαθιμθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ, ΓΝΘ ΑΥΔΠΑ, (3) Μεηαπηοπζαηή Φμζηήηνζα ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. ημπυξ ηδξ ιεθέηδξ είκαζ δ δζενεφκδζδ ηδξ επίδναζδξ ημο βθαοηχιαημξ ζηδκ πμζυηδηα γςήξ ηαζ ηδκ ροπμθμβζηή ηαηάζηαζδ αζεεκχκ ιε πνυκζμ βθαφηςια. Τιηθό θαη Μέζοδοη. 21 αζεεκείξ (8 άκηνεξ, 13 βοκαίηεξ), ιέζδξ δθζηίαξ 75.5 εηχκ (SD 6.7), ιε πνυκζμ βθαφηςια οπυ αβςβή ζοιιεηείπακ ζηδ ιεθέηδ. Ζ ιέζδ ηαθφηενα δζμνεμφιεκδ μπηζηή ημοξ μλφηδηα ήηακ 6/10 δζυθεαθια ηαζ δ εκδμθεάθιζα πίεζδ ήηακ νοειζζιέκδ ιε ηδκ αημθμοεμφιεκδ αβςβή. Οζ αζεεκείξ ζοιπθήνςζακ ημ ενςηδιαημθυβζμ VF-

116

14, πμο αλζμθμβμφζε ηδκ μπηζηή θεζημονβία ηςκ αζεεκχκ, ααζζγυιεκμ ζε ενςηήζεζξ ζπεηζηέξ ιε ηαεδιενζκέξ δναζηδνζυηδηεξ. Δπζπθέμκ, ζοιπθήνςζακ ηα ενςηδιαημθυβζα Beck ηαζ PHQ-9, πμο αλζμθμβμφκ ηδκ ροπμθμβζηή ηαηάζηαζδ ηςκ αζεεκχκ. Σα ενςηδιαημθυβζα ααειμθμβήεδηακ ηαηάθθδθα, ζφιθςκα ιε ηζξ εζδζηέξ μδδβίεξ βζα ημ ηαεέκα. Αποηειέζκαηα. Σμ ιέζμ απμηέθεζια ημο VF-14 ήηακ 71,85 (SD 18,17) ηαζ δζέθενε ζδιακηζηά απυ αοηυ οβζχκ ιανηφνςκ (p<0,05). Σμ ιέζμ απμηέθεζια ημο ενςηδιαημθμβίμο Beck ήηακ 7,5 (SD 5,7) ηαζ δε δζέθενε ζηαηζζηζηά απυ ηςκ οβζχκ ιανηφνςκ (p=0,308). 7 αζεεκείξ (33,3%) ειθάκζγακ ήπζα δζαηαναπή ηδξ δζάεεζήξ ημοξ (δείηηδξ Beck:11-17). To ιέζμ απμηέθεζια ημο PHQ-9 ήηακ 2.4 (SD 2,1) ηαζ δε δζέθενε ζδιακηζηά απυ ηςκ οβζχκ ιανηφνςκ (p=0,869). σκπεράζκαηα. Σμ πνυκζμ βθαφηςια επδνεάγεζ ηδκ πμζυηδηα γςήξ ηαζ ηδκ μπηζηή θεζημονβία ηςκ αζεεκχκ, εκχ δε θαίκεηαζ κα έπεζ επίδναζδ ζηδκ ροπμθμβζηή ημοξ ηαηάζηαζδ. ΑΞΗΟΛΟΓΖΖ ΣΖ ΑΝΟΥΖ, ΗΚΑΝΟΠΟΗΖΖ ΚΑΗ ΤΜΜΟΡΦΧΖ ΣΖ ΤΝΗΣΧΜΔΝΖ

ΑΓΧΓΖ Δ ΥΡΟΝΗΟΤ ΓΛΑΤΚΧΜΑΣΗΚΟΤ ΑΘΔΝΔΗ Κακμκίδμο Δ (1), Κμκζδάνδξ Β (2), Κακμκίδμο Υ (3), Εζάηαξ Ν (2), Παπαγήζδξ Λ (1) (1) Σιήια Οθεαθιμθμβίαξ, ΓΝΝ Βένμζαξ, (2) Α‟ Οθεαθιμθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ, ΓΝΘ ΑΥΔΠΑ, (3) Μεηαπηοπζαηή Φμζηήηνζα ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Να αλζμθμβδεεί δ ακμπή, ζηακμπμίδζδ ηαζ ζοιιυνθςζδ ζηδκ ζοκζζηχιεκδ αβςβή ηςκ πνυκζςκ βθαοηςιαηζηχκ αζεεκχκ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. 21 αζεεκείξ (8 άκηνεξ, 13 βοκαίηεξ), ιέζδξ δθζηίαξ 75,52 εηχκ (SD 6.74), πάζπμκηεξ απυ απθυ πνςημπαεέξ βθαφηςια ακμζπηήξ βςκίαξ, ιε ιέζδ δζάνηεζα 8 έηδ (SD 5,67), ζοιιεηείπακ ζηδ ιεθέηδ. θμζ ήηακ αβνυηεξ, δ κυζμξ είπε δζαβκςζηεί ηοπαία ηαζ επζζηέπημκηακ ημ κμζμημιείμ βζα μθεαθιμθμβζηυ έθεβπμ ηάεε 4 ιήκεξ (SD 1,68). 8 έααγακ ζηαβυκεξ ιία θμνά ηαζ μζ οπυθμζπμζ δφμ θμνέξ διενδζίςξ. Οζ αζεεκείξ ζοιπθήνςζακ ενςηδιαημθυβζμ ζπεηζηυ ιε ηδ ακμπή, ζηακμπμίδζδ ηαζ ζοιιυνθςζή ημοξ ζηδκ αβςβή. Αποηειέζκαηα. θμζ μζ αζεεκείξ ειθάκζγακ ηαθή ακμπή ηαζ ήηακ ζηακμπμζδιέκμζ απυ ηδκ αβςβή. 2 (10%) ήηακ πνμαθδιαηζζιέκμζ απυ ημ ηυζημξ ηδξ αβςβήξ εκχ ηακείξ δεκ ακέθενε θυαμ ειθάκζζδξ επζπθμηχκ απυ ηδκ αβςβή ή πενζμνζζιυ ηςκ ηαεδιενζκχκ δναζηδνζμηήηςκ απυ ημ βθαφηςια ή αβςβή. Κακείξ δεκ ακέθενε ηδκ ακάβηδ ροπμθμβζηήξ οπμζηήνζλδξ βζα ηδκ ακηζιεηχπζζδξ ηδξ πάεδζδξ. 14 (67%) ακέθενακ ηδκ πανμοζία επζπθμηχκ ηαηά ηδκ θήρδ ηδξ αβςβήξ. θμζ ήηακ ζοκεπείξ ζηδ θήρδ ηδξ αβςβήξ ηαζ εοιυκηακ μζ ίδζμζ ημ πνυκμ εκζηάθαλδξ ηςκ ζηαβυκςκ. Μυκμ 2 (10%) ακέθενακ δοζημθία ηαζ πνεζαγυηακ αμήεεζα απυ άθθμ άημιμ. σκπεράζκαηα. Ζ ακμπή, δ ζηακμπμίδζδ ηαζ δ ζοιιυνθςζδ ηςκ αζεεκχκ ζηδκ αβςβή βζα ημ βθαφηςια είκαζ ζηακμπμζδηζηή.

117

ΤΜΠΣΧΜΑΣΟΛΟΓΗΑ ΝΟΟΤ ΟΦΘΑΛΜΗΚΖ ΔΠΗΦΑΝΔΗΑ Δ ΠΡΟΦΑΣΑ

ΓΗΑΓΝΧΘΔΝΣΔ ΓΛΑΤΚΧΜΑΣΗΚΟΤ ΑΘΔΝΔΗ ΤΠΟ ΑΓΧΓΖ ΚΑΗ Ζ ΔΠΗΓΡΑΖ ΑΤΣΖ

ΣΖΝ ΟΠΣΗΚΖ ΛΔΗΣΟΤΡΓΗΚΖ ΗΚΑΝΟΣΖΣΑ Κακμκίδμο Δ (1), Κμκζδάνδξ Β (2), Κακμκίδμο Υ (3), Εζάηαξ Ν (2), Παπαγήζδξ Λ (1) (1) Σιήια Οθεαθιμθμβίαξ, ΓΝΝ Βένμζαξ, (2) Α‟ Οθεαθιμθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ, ΓΝΘ ΑΥΔΠΑ, (3) Μεηαπηοπζαηή Φμζηήηνζα ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Να αλζμθμβδεεί δ πανμοζία ζοιπηςιάηςκ κυζμο μθεαθιζηήξ επζθάκεζαξ ζε πνυζθαηα δζαβκςζεέκηεξ βθαοηςιαηζημφξ αζεεκείξ ηαζ δ επίδναζδ αοηήξ ζηδκ μπηζηή θεζημονβζηή ημοξ ζηακυηδηα. Τιηθό θαη Μέζοδοη. 14 αζεεκείξ (8 άκδνεξ,6 βοκαίηεξ), ιέζδξ δθζηίαξ 57,42 εηχκ (SD 4,57) ζοιιεηείπακ ζηδ ιεθέηδ. θμζ έπαζπακ απυ βθαφηςια ηαζ θάιαακακ ημπζηή αβςβή βζα έκα έημξ. 8 θάιαακακ έκα είδμξ θανιάημο ηαζ 6 δφμ είδδ. Ζ πανμοζία ζοιπηςιαημθμβίαξ κυζμο μθεαθιζηήξ επζθάκεζαξ αλζμθμβήεδηε ιε ενςηδιαημθυβζμ πμο ηαηέβναθε ηδκ πανμοζία εκμπθδιάηςκ ηαηά ή αιέζςξ ιεηά ηδκ εκζηάθαλδ ηςκ ζηαβυκςκ. Σμ ενςηδιαημθυβζμ VF-14 πνδζζιμπμζήεδηε επίζδξ βζα κα αλζμθμβήζεζ ηδκ επίδναζδ ηςκ ακαθενυιεκςκ ζοιπηςιάηςκ ζηδκ πμζυηδηα γςήξ ηςκ αζεεκχκ. Αποηειέζκαηα. 62% ηςκ ζοιιεηεπυκηςκ ακέθενε ηζμφλζιμ/ηάρζιμ ζηα ιάηζα, 52% αίζεδια λέκμο ζχιαημξ, 33% πυκμ, 33% δαηνφννμζα, 52% αθεθανζηυ ηκδζιυ, 5% λδνμθεαθιία, 29% εοαζζεδζία ζημ θςξ, 33% εμθή υναζδ. Γεκ δζαπζζηχεδηε ζοζπέηζζδ ηςκ ζοιπηςιάηςκ ιε ημκ ανζειυ ηςκ ακηζβθαοηςιαηζηχκ ζηεοαζιάηςκ ή ηδ ζοπκυηδηα εκζηάθαλδξ ηςκ ζηαβυκςκ. Σμ ιέζμ VF-14 απμηέθεζια ήηακ 92,03, ζπεηζγυιεκμ ιε ζηακμπμζδηζηή θεζημονβζηή υναζδ βζα ηζξ ηαεδιενζκέξ δναζηδνζυηδηεξ. σκπεράζκαηα. Σα ζοπκυηενα ζοιπηχιαηα κυζμο μθεαθιζηήξ επζθάκεζαξ ζε κεμδζαβκςζεέκεηεξ βθαοηςιαηζημφξ αζεεκείξ οπυ αβςβή είκαζ ημ αίζεδια ηαφζμο ή ηκδζιμφ ηςκ ιαηζχκ, ημ αίζεδια λέκμο ζχιαημξ ηαζ μ ηκδζιυξ ηςκ αθεθάνςκ. Σα παναπάκς ζοιπηχιαηα δεκ επδνεάγμοκ ζδιακηζηά ηδκ θεζημονβζηή μπηζηή ζηακυηδηα ηςκ αζεεκχκ. ΤΓΚΡΗΣΗΚΖ ΑΞΗΟΛΟΓΖΖ ΣΖ ΟΠΣΗΚΖ ΛΔΗΣΟΤΡΓΗΑ Δ ΑΚΥΑΡΟΓΗΑΒΖΣΗΚΟΤ

ΑΘΔΝΔΗ ΜΔ ΚΑΗ ΥΧΡΗ ΑΛΛΟΗΧΔΗ ΓΗΑΒΖΣΗΚΖ ΑΜΦΗΒΛΖΣΡΟΔΗΓΟΠΑΘΔΗΑ Κακμκίδμο Δ (1), Υαηγδνάθθδ Δ (1), Κμκζδάνδξ Β (2), Κακμκίδμο Υ (3), Εζάηαξ Ν (2), Παπαγήζδξ Λ (1) (1) Σιήια Οθεαθιμθμβίαξ, ΓΝΝ Βένμζαξ, (2) Α‟ Οθεαθιμθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ, ΓΝΘ ΑΥΔΠΑ, (3) Μεηαπηοπζαηή Φμζηήηνζα ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Nα αλζμθμβήζμοιε ηδκ μπηζηή θεζημονβία ζε αζεεκείξ ιε ζαηπανχδδ δζααήηδ (Γ) ιε ηαζ πςνίξ αθθμζχζεζξ δζααδηζηήξ αιθζαθδζηνμεζδμπάεεζαξ (ΓΑ). Τιηθό θαη Μέζοδοη. 61 αζεεκείξ (37 άκηνεξ, 24 βοκαίηεξ), ιέζδξ δθζηίαξ 50,85 εηχκ (SD 7.04), ζοιιεηείπακ ζηδ ιεθέηδ. θμζ έπαζπακ απυ Γ (ιέζδ δζάνηεζα 13,84 έηδ, SD 5.67) ιε ηαθή βθοηαζιζηή

118

νφειζζδ. 26 ειθάκζγακ αθθμζχζεζξ ΓΑ εκχ 35 δεκ ειθάκζγακ αθθμζχζεζξ. Ζ ιέζδ μπηζηή μλφηδηα ήηακ δζυθεαθια 7/10 βζα ημοξ αζεεκείξ ιε αθθμζχζεζξ ηαζ 10/10 βζα αοημφξ πςνίξ αθθμζχζεζξ. Κακείξ δεκ ειθάκζγε ηαηαννάηηδ. Σμ ενςηδιαημθυβζμ VF-14 πνδζζιμπμζήεδηε βζα κα αλζμθμβήζεζ ηδκ επίδναζδ ηδξ ΓΑ ζηδκ ηαεδιενζκυηδηα ηςκ αζεεκχκ. Αποηειέζκαηα. Σμ ιέζμ VF-14 απμηέθεζια δζέθενε ζδιακηζηά ζημοξ αζεεκείξ πςνίξ αθθμζχζεζξ [78,61% (SD 24,9)] ηαζ ημοξ αζεεκείξ ιε αθθμζχζεζξ ΓΑ [62,88% (SD 35,16)], (p<0,05). Σμ απμηέθεζια ηςκ αζεεκχκ δζέθενε ζδιακηζηά απυ αοηυ μιάδαξ ιανηφνςκ (p<0,05). Γζαπζζηχεδηε δζαθμνά ιεηαλφ αζεεκχκ ιε αθθμζχζεζξ ιδ παναβςβζηήξ ηαζ παναβςβζηήξ ΓΑ (p<0,0001) ηαζ παναηδνήεδηε εεηζηή ζοζπέηζζδ ιε ηδκ αανφηδηα ηςκ αθθμζχζεςκ ηδξ ΓΑ (p=0,002, Spearman‟s coefficient). σκπεράζκαηα. ε αζεεκείξ ιε Γ, ημ ιέζμ VF-14 απμηέθεζια απμδεζηκφεζ παιδθή μπηζηή θεζημονβία, ακελάνηδηα απυ ηδκ πανμοζία αθθμζχζεςκ ΓΑ. ημοξ αζεεκείξ πςνίξ αθθμζχζεζξ ΓΑ δ παιδθή μπηζηή θεζημονβία πζεακυ κα ζοζπεηίγεηαζ ιε ηδκ αδοκαιία ηαζ ακζηακυηδηα υπςξ ηδκ αζχκμοκ οπμηεζιεκζηά ζηδκ ηαε‟διένα πνάλδ. ΑΞΗΟΛΟΓΖΖ ΣΖ ΑΝΟΥΖ, ΗΚΑΝΟΠΟΗΖΖ ΚΑΗ ΤΜΜΟΡΦΧΖ ΣΖ ΤΝΗΣΧΜΔΝΖ

ΑΓΧΓΖ Δ ΑΚΥΑΡΟΓΗΑΒΖΣΗΚΟΤ ΑΘΔΝΔΗ ΜΔ ΚΑΗ ΥΧΡΗ ΑΛΛΟΗΧΔΗ ΓΗΑΒΖΣΗΚΖ

ΑΜΦΗΒΛΖΣΡΟΔΗΓΟΠΑΘΔΗΑ Κακμκίδμο Δ (1), Υαηγδνάθθδ Δ (1), Κμκζδάνδξ Β (2), Κακμκίδμο Υ (3), Εζάηαξ Ν (2), Παπαγήζδξ Λ (1) (1) Σιήια Οθεαθιμθμβίαξ, ΓΝΝ Βένμζαξ, (2) Α‟ Οθεαθιμθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ, ΓΝΘ ΑΥΔΠΑ, (3) Μεηαπηοπζαηή Φμζηήηνζα ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Να ιεθεηήζμοιε ηδ ζοιιυνθςζδ ζηδκ ζοκζζηχιεκδ αβςβή αζεεκχκ ιε ζαηπανχδδ δζααήηδ (Γ) ιε ηαζ πςνίξ αθθμζχζεζξ δζααδηζηήξ αιθζαθδζηνμεζδμπάεεζαξ (ΓΑ). Τιηθό θαη Μέζοδοη. 60 αζεεκείξ (37 άκηνεξ,23 βοκαίηεξ), ιέζδξ δθζηίαξ 70 εηχκ (SD 8,41), πάζπμκηεξ απυ Γ, δζαβκςζιέκμ είηε ηοπαία (83.3%) είηε θυβς ζοιπηςιαημθμβίαξ (16,7%), ζοιιεηείπακ ζηδ ιεθέηδ. Οζ αζεεκείξ ζοιπθήνςζακ ενςηδιαημθυβζμ ηαζ οπμαθήεδηακ ζε μθεαθιμθμβζηή εηηίιδζδ. Αποηειέζκαηα. 34 αζεεκείξ δεκ ειθάκζγακ αθθμζχζεζξ (μιάδα Η) ηαζ 26 ειθάκζγακ αθθμζχζεζξ ΓΑ (μιάδα ΗΗ). Ζ πθεζμκυηδηα ηςκ αζεεκχκ ηδξ μιάδαξ Η (55,8%, n=19) ήηακ ζε αβςβή ιε πάπζα εκχ ηδξ μιάδαξ ΗΗ (80,7%, n=21) ήηακ ζε αβςβή ιε ζκζμοθίκδ. Σα ζοβηνζηζηά απμηεθέζιαηα (%) ηδξ ιεθέηδξ ζηζξ δφμ μιάδεξ (Η vs II) ήηακ: ηαθή ακμπή ζηδκ αβςβή 97,05% vs 93,3%, ζηακμπμίδζδ απυ ηδκ αβςβή 100%, πνμαθδιαηζζιυξ βζα ημ ηυζημξ ηδξ αβςβήξ 47,05% vs 15,3%, θυαμξ ειθάκζζδξ επζπθμηχκ 17,6% vs 30,7%, ειθάκζζδ επζπθμηχκ 52,9% vs 80,7%, αίζεδια πενζμνζζιμφ ηςκ ηαεδιενζκχκ δναζηδνζμηήηςκ 23,5% vs 46,1%, ακάβηδ ροπμθμβζηήξ οπμζηήνζλδξ 11,7% vs 43,07%, ζοκέπεζα ζηδκ ηήνδζδ θήρδξ ηδξ αβςβήξ 91,1% vs 34,6%. σκπεράζκαηα. Ζ ακμπή, δ ζηακμπμίδζδ ηαζ δ ζοιιυνθςζδ ηςκ αζεεκχκ ζηδκ αβςβή βζα ημ Γ είκαζ ζηακμπμζδηζηή. Ζ πανμοζία επζπθμηχκ, υπςξ δ ΓΑ, θαίκεηαζ υηζ επδνεάγεζ δοζιεκχξ ηζξ ηαεδιενζκέξ δναζηδνζυηδηεξ ηςκ αζεεκχκ ηαζ ηδκ ροπμθμβζηή ημοξ ηαηάζηαζδ.

119

ΤΥΔΣΗΖ ΔΤΡΖΜΑΣΧΝ ΓΗΑΒΖΣΗΚΖ ΑΜΦΗΒΛΖΣΡΟΔΗΓΟΠΑΘΔΗΑ ΚΑΗ ΥΡΟΝΗΑ

ΝΔΦΡΗΚΖ ΝΟΟΤ Δ ΑΘΔΝΔΗ ΜΔ ΑΚΥΑΡΧΓΖ ΓΗΑΒΖΣΖ ΣΤΠΟΤ 2 Κακμκίδμο Δ (1), Κακμκίδμο Υ (2), Υαηγδνάθθδ Δ (1), Παπαδυπμοθμξ Ρ (3), Κμκζδάνδξ Β (4), Εζάηαξ Ν (4), Παπαγήζδξ Λ (1) (1) Σιήια Οθεαθιμθμβίαξ, ΓΝΝ Βένμζαξ, (2) Μεηαπηοπζαηή Φμζηήηνζα ΑΠΘ, (3) Νεθνμθμβζηυ Σιήια, ΓΝΝ Βένμζαξ, (4) Α‟ Οθεαθιμθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ, ΓΝΘ ΑΥΔΠΑ Δηζαγωγή - θοπός. Να πνμζδζμνζζηεί δ επίπηςζδ ηδξ δζααδηζηήξ αιθζαθδζηνμεζδμπάεεζαξ ηαζ κα αλζμθμβδεεί δ ζοζπέηζζή ηδξ ιε ηδ κεθνμπάεεζα ζε ζαηπανμδζααδηζημφξ αζεεκείξ ιε πνυκζα κεθνζηή ακεπάνηεζα (ΥΝΑ). Τιηθό θαη Μέζοδοη. 53 αζεεκείξ (34 άκηνεξ, 19 βοκαίηεξ) ιε ζαηπανχδδ δζααήηδ (Γ) ηφπμο 2 ηαζ ΥΝΑ, ιέζδξ δθζηίαξ 70,5 εηχκ, ζοιιεηείπακ ζηδ ιεθέηδ. θμζ έπαζπακ απυ ζαηπανχδδ δζααήηδ ιε ιέζδ δζάνηεζα κυζμο 12 (SD 4,75) έηδ. θμζ μζ αζεεκείξ οπμαθήεδηακ ζε αοεμζηυπδζδ ηαηυπζκ ιοδνίαζδξ, ιε ζημπυ κα πνμζδζμνζζηεί δ φπανλδ ή ιδ δζααδηζηήξ αιθζαθδζηνμεζδμπάεεζαξ ηαζ ημ ζηάδζυ ηδξ. Δπίζδξ, ηαηαβνάθδηακ ημ ζηάδζμ ηδξ ΥΝΑ ηαζ μ GFR ηάεε αζεεκμφξ. Αποηειέζκαηα. 88,7% ηςκ αζεεκχκ έπαζπακ απυ ανηδνζαηή οπένηαζδ ηαζ 79,2% ειθάκζγε ανηδνζμζηθήνοκζδ ηςκ αββείςκ ημο αοεμφ. 58,5% δεκ πανμοζίαγε ζδιεία δζααδηζηήξ αιθζαθδζηνμεζδμπάεεζαξ, εκχ απυ ημοξ οπυθμζπμοξ αζεεκείξ, 54,5% (12 αζεεκείξ) ειθάκζγακ ιδ παναβςβζηή ηαζ 45,5% (10 αζεεκείξ) παναβςβζηή δζααδηζηή αιθζαθδζηνμεζδμπάεεζα. Ζ δζααδηζηή αιθζαθδζηνμεζδμπάεεζα πανμοζίαγε εεηζηή ζοζπέηζζδ ιε ημ ζηάδζμ ηδξ κεθνζηήξ ακεπάνηεζαξ (p<0,05, Spearman‟s coefficient), εκχ παιδθέξ ηζιέξ ημο GFR ζπεηίγμκηακ ιε αανφηενδ δζααδηζηή αιθζαθδζηνμεζδμπάεεζα (p<0,05). σκπεράζκαηα. H δζααδηζηή αιθζαθδζηνμεζδμπάεεζα ζπεηίγεηαζ εεηζηά ιε ηδ πνυκζα κεθνζηή κυζμ ζε αζεεκείξ ιε ζαηπανχδδ δζααήηδ ηφπμο 2. ΤΓΚΡΗΣΗΚΖ ΑΞΗΟΛΟΓΖΖ ΣΧΝ ΔΠΗΠΔΓΧΝ ΦΔΡΡΗΣΗΝΖ ΟΡΟΤ Δ ΑΘΔΝΔΗ ΜΔ

ΑΚΥΑΡΧΓΖ ΓΗΑΒΖΣΖ, ΜΔ ΚΑΗ ΥΧΡΗ ΑΛΛΟΗΧΔΗ ΓΗΑΒΖΣΗΚΖ

ΑΜΦΗΒΛΖΣΡΟΔΗΓΟΠΑΘΔΗΑ ΚΑΗ ΤΝΟΓΟ ΥΡΟΝΗΑ ΝΔΦΡΗΚΖ ΝΟΟ Κακμκίδμο Δ (1), Κακμκίδμο Υ (2), Παπαδυπμοθμξ Ρ (3), Κμκζδάνδξ Β (4), Εζάηαξ Ν (4), Παπαγήζδξ Λ (1) (1) Σιήια Οθεαθιμθμβίαξ, ΓΝΝ Βένμζαξ, (2) Μεηαπηοπζαηή Φμζηήηνζα ΑΠΘ, (3) Νεθνμθμβζηυ Σιήια, ΓΝΝ Βένμζαξ, (4) Α‟ Οθεαθιμθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ, ΓΝΘ ΑΥΔΠΑ Δηζαγωγή - θοπός. Να αλζμθμβδεμφκ ηα επίπεδα θεννζηίκδξ μνμφ ζε αζεεκείξ ιε ζαηπανχδδ δζααήηδ (Γ), ιε ηαζ πςνίξ αθθμζχζεζξ δζααδηζηήξ αιθζαθδζηνμεζδμπάεεζαξ (ΓΑ) ηαζ πνυκζα κεθνζηή κυζμ (ΥΝΝ). Τιηθό θαη Μέζοδοη. 53 ζαηπανμδζααδηζημί αζεεκείξ (34 άκδνεξ, 19 βοκαίηεξ), ιε ιέζμ

120

υνμ δθζηίαξ 70.45 έηδ (SD 8,21) ζοιιεηείπακ ζηδ ιεθέηδ. θμζ έπαζπακ απυ ΥΝΝ. 31 δεκ ειθάκζγακ αθθμζχζεζξ (μιάδα Η) ηαζ 22 ειθάκζγακ αθθμζχζεζξ ΓΑ (μιάδα ΗΗ). Ζ ιέζδ δζάνηεζα δζααήηδ ήηακ 9 έηδ (SD 4,67). 21 οβζείξ ιάνηονεξ (11 άκδνεξ, 10 βοκαίηεξ) ιε ιέζμ υνμ δθζηίαξ 71.28 έηδ (SD 3,37) ζοιιεηείπακ ζηδ ιεθέηδ (μιάδα ΗΗΗ). Σα επίπεδα θεννζηίκδξ μνμφ ιεηνήεδηακ ζηζξ ηνεζξ μιάδεξ ηαζ αλζμθμβήεδηακ ζοβηνζηζηά. Αποηειέζκαηα. Οζ ιέζεξ ηζιέξ θεννζηίκδξ μνμφ ζηδκ μιάδα Η ήηακ 146,69 ιg/L, ζηδκ μιάδα ΗΗ 131,9 ιg/L ηαζ ζηδκ μιάδα ΗΗΗ 48,59 ιg/L. Τπήνπε ζδιακηζηή δζαθμνά ζηζξ ηζιέξ ηδξ θεννζηίκδξ ιεηαλφ ηςκ αζεεκχκ πςνίξ ηαζ ιε αθθμζχζεζξ ΓΑ ζοβηνζηζηά ιε ηζξ ηζιέξ ηςκ ιανηφνςκ (p=0,010 ηαζ p=0,006 ακηίζημζπα) εκχ δεκ οπήνπε δζαθμνά ζηζξ δφμ μιάδεξ ηςκ αζεεκχκ (p=0,704). Γεκ οπήνπε ζδιακηζηή ζοζπέηζζδ ιεηαλφ ηςκ ηζιχκ ηδξ θεννζηίκδξ ηαζ ηδξ HbA1c ζηζξ δφμ μιάδεξ ηςκ αζεεκχκ (p=0,365, p=0.941). σκπεράζκαηα. ε αζεεκείξ ιε Γ ηα επίπεδα ημο ζζδήνμο ίζςξ παίγμοκ νυθμ ζηδκ ειθάκζζδ ηδξ ιζηνμαββεζμπάεεζαξ ή ζηδκ ελέθζλδ αοηήξ. ΑΞΗΟΛΟΓΖΖ ΠΑΡΑΜΔΣΡΧΝ ΓΛΟΗΟΣΖΣΑ ΣΟΤ ΑΗΜΑΣΟ Δ ΑΘΔΝΔΗ ΜΔ ΑΚΥΑΡΧΓΖ

ΓΗΑΒΖΣΖ ΚΑΗ ΥΡΟΝΗΑ ΝΔΦΡΗΚΖ ΝΟΟ ΜΔ ΚΑΗ ΥΧΡΗ ΑΛΛΟΗΧΔΗ ΓΗΑΒΖΣΗΚΖ

ΑΜΦΗΒΛΖΣΡΟΔΗΓΟΠΑΘΔΗΑ ΚΑΗ Ζ ΥΔΖ ΑΤΣΧΝ ΜΔ ΣΖ ΒΑΡΤΣΖΣΑ ΣΖ

ΑΜΦΗΒΛΖΣΡΟΔΗΓΟΠΑΘΔΗΑ Κακμκίδμο Δ (1), Κακμκίδμο Υ (2), Παπαδυπμοθμξ Ρ (3), Κμκζδάνδξ Β (4), Εζάηαξ Ν (4), Παπαγήζδξ Λ (1) (1) Σιήια Οθεαθιμθμβίαξ, ΓΝΝ Βένμζαξ, (2) Μεηαπηοπζαηή Φμζηήηνζα ΑΠΘ, (3) Νεθνμθμβζηυ Σιήια, ΓΝΝ Βένμζαξ, (4) Α‟ Οθεαθιμθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ, ΓΝΘ ΑΥΔΠΑ Δηζαγωγή - θοπός. Να αλζμθμβδεμφκ μζ πανάβμκηεξ πμο επδνεάγμοκ ηδ βθμζυηδηα ημο αίιαημξ ζε αζεεκείξ ιε ζαηπανχδδ δζααήηδ (Γ) ηαζ πνυκζα κεθνζηή κυζμ (ΥΝΝ), ιε ζοκμδμφξ ηαζ πςνίξ ζοκμδμφξ αθθμζχζεζξ δζααδηζηήξ αιθζαθδζηνμεζδμπάεεζαξ (ΓΑ) ζε ζπέζδ ιε ηδ αανφηδηα ηδξ ΓΑ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. 53 ζαηπανμδζααδηζημί αζεεκείξ (34 άκδνεξ,19 βοκαίηεξ), ιε ιέζμ υνμ δθζηίαξ 70,45 έηδ (SD 8,21) ζοιιεηείπακ ζηδ ιεθέηδ. θμζ έπαζπακ απυ ΥΝΝ. Απυ αοημφξ, 31 δεκ ειθάκζγακ αθθμζχζεζξ (μιάδα Η) ηαζ 22 ειθάκζγακ αθθμζχζεζξ ΓΑ (μιάδα ΗΗ). θμζ μζ αζεεκείξ είπακ ιέζδ δζάνηεζα δζααήηδ 9 έηδ (SD 4.67). Μεθεηήεδηακ ζοβηνζηζηά μζ αηυθμοεμζ πανάβμκηεξ ζηζξ δφμ μιάδεξ: Ζt(%), GLU (mg/dl), HbA1c (%), Tchol (mg/dl), Trig (mg/dl), HDL-C (mg/dl), LDL-C (mg/dl). Αποηειέζκαηα. Σα απμηεθέζιαηα ηςκ αζιαημθμβζηχκ ηαζ αζμπδιζηχκ ελεηάζεςκ ζοβηνζηζηά ζηζξ μιάδεξ I ηαζ ΗΗ ήηακ ηα αηυθμοεα: Ht 38,80 vs 37,53 (p=0,254), GLU 148,5 vs 159 (p=0,395), HbA1c 9,08 vs 7,2 (p=0,368), Tchol 171 vs 157 (p=0,255), Trig 195 vs 154 (p=0,298), HDL-C 42,44 vs 42,31 (p=0,973), LDL-C 89,11 vs 76,71 (p=0,236). σκπεράζκαηα. ε αζεεκείξ ιε Γ ηαζ ΥΝΝ δεκ ακεονέεδηακ ζδιακηζηέξ δζαθμνέξ ακαθμνζηά ιε ημοξ πανάβμκηεξ πμο επδνεάγμοκ ηδ βθμζυηδηα ημο αίιαημξ ιεηαλφ αοηχκ πμο ειθάκζγακ αοεμζημπζηέξ αθθμζχζεζξ ΓΑ ηαζ αοηχκ πμο δεκ ειθάκζγακ μθεαθιμθμβζηέξ αββεζαηέξ αθθμζχζεζξ.

121

ΈΚΦΡΑΖ ΣΖ ΘΡΟΜΒΟΜΟΝΣΟΤΛΗΝΖ (ΣΜ) Δ ΤΛΗΚΑ ΑΠΟΒΟΛΧΝ ΓΤΝΑΗΚΧΝ ΜΔ

ΗΣΟΡΗΚΟ ΚΑΘ’ ΔΞΗΝ ΑΠΟΒΟΛΧΝ Παπαιήηζμο Θ, Παπαδμπμφθμο Κ, ζυβηα Α, Υαηγδζηαιαηίμο Μ, Παπαδμπμφθμο Υ, Οζημκυιμο Λ Δνβαζηήνζμ Ηζημθμβίαξ-Διανομθμβίαξ, Ηαηνζηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Ο υνμξ ηαε‟ έλζκ απμαμθέξ πνδζζιμπμζείηαζ υηακ οπάνπμοκ ηνεζξ ή ηαζ πενζζζυηενεξ δζαδμπζηέξ αοηυιαηεξ απμαμθέξ. Διθακίγμκηαζ ιε ζοπκυηδηα 0.5-1 %, υιςξ δ αζηία παναιέκεζ άβκςζηδ ζε ~ 50 %. Ζ ενμιαμιμκημοθίκδ είκαζ έκαξ εκδμεδθζαηυξ επζθακεζαηυξ βθοημπνςηεσκζηυξ οπμδμπέαξ πμο εηθνάγεηαζ ηονίςξ ζηα αββεία ηαζ ζηδ ζοβηοηζμηνμθμαθάζηδ ημο πθαημφκηα. πδιαηίγεζ ζφιπθμημ ιε ηδ ενμιαίκδ, ημ μπμίμ εκενβμπμζεί ηδκ πνςηεΐκδ C. Πνυζθαηεξ ιεθέηεξ ηαηέδεζλακ ημ νυθμ ηδξ ηθδνμκμιζηήξ ηαζ επίηηδηδξ ενμιαμθζθίαξ ζηδ δοζιεκή ελέθζλδ ηδξ ηφδζδξ. ημπυξ ήηακ δ ιεθέηδ ηδξ έηθναζδξ ηδξ ενμιαμιμκημοθίκδξ ζε ηνμθμαθαζηζηά ηφηηανα ζηδ εέζδ ειθφηεοζδ ημο ηοήιαημξ ηαζ ζημκ θεανηυ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Μεθεηήεδηακ οθζηά απυλεζδξ 10 βοκαζηχκ πμο απέααθακ αοηυιαηα ηαζ 5 βοκαζηχκ-ιανηφνςκ πμο είπακ οπμαθδεεί ζε άιαθςζδ. Σα οθζηά παναζηεοαζηήηακ ιε ηδκ ηεπκζηή ακμζμσζημπδιείαξ βζα μπηζηυ ιζηνμζηυπζμ ηαζ ζδιάκεδηακ ιε ακηίζςια έκακηζ ηδξ ηεναηίκδξ(βζα ηδκ εκηυπζζδ ηδξ εέζδξ ειθφηεοζδξ) ηαζ CD141 βζα ηδκ ακίπκεοζδ ηδξ ενμιαμιμκημοθίκδξ. Αποηειέζκαηα. ηδκ μιάδα ηςκ απμαμθχκ, δ έηθναζδ ηδξ ενμιαμιμκημοθίκδξ πανμοζίαζε ήπζα ποηκυηδηα ηαζ ήπζα ςξ ιέηνζα έκηαζδ ζηδ εέζδ ειθφηεοζδξ, εκχ ζημκ θεανηυ ειθάκζζε ιδδεκζηή ςξ ιέηνζα ποηκυηδηα ηαζ ήπζα ςξ ιέηνζα έκηαζδ. ημοξ ιάνηονεξ, ζηδ εέζδ ειθφηεοζδξ δ ποηκυηδηα ήηακ έκημκδ ηαζ δ έκηαζδ ήπζα ςξ έκημκδ. ημ θεανηυ δεκ οπήνλε έηθναζδ. σκπεράζκαηα. Ζ εθαηηςιέκδ έηθναζδ ενμιαμιμκημοθίκδξ είκαζ έκδεζλδ ενμιαςηζηχκ επεζζμδίςκ ζημκ πθαημφκηα. ΔΠΗΓΖΜΗΟΛΟΓΗΑ ΜΗΚΡΟΒΗΧΝ ΑΠΟ ΚΑΛΛΗΔΡΓΔΗΔ ΒΡΟΓΥΗΚΧΝ ΔΚΚΡΗΜΑΣΧΝ Δ

ΑΘΔΝΔΗ ΣΖ ΜΟΝΑΓΑ ΔΝΣΑΣΗΚΖ ΘΔΡΑΠΔΗΑ Υθδ Α (1), Μέβαθμο Α (1), Σζζκυπμοθμξ Γ (1), Κακηγζμφνα Α (2) (1) Μζηνμαζμθμβζηυ Δνβαζηήνζμ, ΓΝΝ Γνάιαξ, (2) Φμζηήηνζα Ηαηνζηήξ ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. Ζ πνμζπάεεζα βζα έβηαζνδ δζάβκςζδ ιζαξ θμίιςλδξ ημο ακαπκεοζηζημφ ζηδ Μμκάδα Δκηαηζηήξ Θεναπείαξ(ΜΔΘ) είκαζ απυθοηα επζαεαθδιέκδ ηαζ υηακ ααζίγεηαζ ιυκμ ζε ηθζκζηά ηνζηήνζα απμααίκεζ ζοπκά θακεαζιέκδ. Δηηυξ ημο ηαεδιενζκμφ αζιαημθμβζημφ εθέβπμο ηαζ ηδξ αηηζκμβναθζηήξ ελέηαζδξ ημο εχναηα, ιεβάθδ ζδιαζία έπεζ ηαζ δ ηαηηζηή θήρδ εηηνίιαημξ απυ ηζξ αενμθυνεξ μδμφξ βζα ηαθθζένβεζα ζε αζεεκείξ πμο οπμαάθθμκηαζ ζε ιδπακζηυ αενζζιυ. ημπυξ ηδξ ιεθέηδξ ήηακ δ δζενεφκδζδ ηδξ ζοπκυηδηαξ ηςκ παεμβυκςκ ιζηνμαίςκ πμο απμιμκχεδηακ απυ ηαθθζένβεζεξ ανμβπζηχκ εηηνζιάηςκ αζεεκχκ ηδξ ΜΔΘ ημο Γ.Ν.Γνάιαξ ηα έηδ 2005-2009. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Τθζηυ ηδξ ιεθέηδξ απμηέθεζακ 303 ανμβπζηά

122

εηηνίιαηα αζεεκχκ ηδξ ΜΔΘ ημο Γ.Ν.Γνάιαξ. Σα δείβιαηα ειαμθζάζηδηακ ζε:αζιαημφπμ-Mc Conkey-ζμημθαηυπνμοκ άβαν, HAE, Sabouraud άβαν. Πναβιαημπμζήεδηε επίζδξ Gram πνχζδ. Γζα ηαοημπμίδζδ-ακηζαζυβναιια πνδζζιμπμζήεδηε ημ VITEK 2 (Biomerieux) ηαζ βζα ηαοημπμίδζδ ιοηήηςκ ηαζ αζιμθίθςκ Chrom Agar ηαζ API NH ακηίζημζπα. Αποηειέζκαηα. Απυ ηζξ 303 ηαθθζένβεζεξ ανμβπζηχκ εηηνζιάηςκ, 207 ήηακ εεηζηέξ (68,32%). Οζ ιζηνμμνβακζζιμί πμο απμιμκχεδηακ είκαζ : Acinetobacter baumannii (27,05%), Pseudomonas aeruginosa (24,15%), Klebsiella pneumoniae (19,8%), Candida albicans (4,83%), Stenotrophomonas maltophilia (2,9%), Staphylococcus aureus (2,9%). σκπεράζκαηα. Σα ιζηνυαζα πμο απμιμκχεδηακ ακηζπνμζςπεφμοκ ηδ ιζηνμαζαηή πθςνίδα ηδξ ΜΔΘ ημο κμζμημιείμο ιαξ ηαζ δ ζφβηνζζδ ιε ηα απμηεθέζιαηα άθθςκ ιεθεηχκ δείπκεζ υηζ μ επζπμθαζιυξ ηςκ ιζηνμαίςκ ηαζ δ εοαζζεδζία ζηα ακηζαζμηζηά πμζηίθμοκ. ΔΡΓΑΣΖΡΗΑΚΖ ΓΗΔΡΔΤΝΖΖ ΚΟΛΠΗΣΗΓΧΝ ΣΟ ΝΟΟΚΟΜΔΗΟ ΣΖ ΓΡΑΜΑ Μέβαθμο Α (1), Υθδ Α (1), Σζζκυπμοθμξ Γ (1), Κακηγζμφνα Α (2) (1) Μζηνμαζμθμβζηυ Δνβαζηήνζμ, ΓΝΝ Γνάιαξ, (2) Φμζηήηνζα Ηαηνζηήξ ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. ημκ ηυθπμ οπάνπεζ ιζα ανηεηά πμθφπθμηδ ζζμννμπία ιεηαλφ ηςκ δζαθυνςκ ιζηνμαίςκ. Βαζζημί νοειζζηέξ ηδξ είκαζ : i) ημ υλζκμ pH (μθείθεηαζ ζημ βαθαηηζηυ μλφ, δ πανμοζία ημο μπμίμο ελανηάηαζ ηονίςξ απυ ηδ δνάζδ ηςκ βαθαηημααηίθθςκ) ηαζ ii) δ πνμζθμνά βθοημβυκμο ηαζ βθοηυγδξ πμο πνδζζιμπμζμφκηαζ ςξ ενεπηζηά οθζηά ηςκ ιζηνμαίςκ. Ακ δζαηαναπεεί ημ pH, ηυηε ημ ημθπζηυ πενζαάθθμκ βίκεηαζ εοκμσηυ βζα ακάπηολδ ημθπίηζδςκ. ημπυξ ηδξ ιεθέηδξ είκαζ δ ηαηαβναθή ηςκ ηφνζςκ αζηίςκ, οπεφεοκςκ βζα ημθπίηζδεξ ζε βοκαίηεξ πμο παναπέιθεδηακ ζημ ενβαζηήνζμ ημο Γ.Ν. Γνάιαξ ηα έηδ 2006 έςξ 2010. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Δλεηάζεδηακ 1340 ημθπζηά δείβιαηα βοκαζηχκ πμο πνμζήθεακ ζηα ελςηενζηά ζαηνεία ημο Νμζμημιείμο ηδξ Γνάιαξ. Ο έθεβπμξ ηςκ ημθπζηχκ δεζβιάηςκ πενζεθάιαακε: 4. άιεζμ παναζηεφαζια, 5. πνχζδ Gram, 6. test αιίκδξ, 7. ηαθθζένβεζα ζε Sabouraud άβαν ιε ακηζαζμηζηά βζα απμιυκςζδ ιοηήηςκ. Αποηειέζκαηα. Απυ ηα 1340 δείβιαηα πμο ελεηάζηδηακ εεηζηά ήηακ ηα 486 (πμζμζηυ 36,37%). Πνχηδ ζε ζοπκυηδηα ανέεδηε δ ιοηδηζαζζηή ημθπίηζδα (265 δείβιαηα - πμζμζηυ 54,53%) ηαζ αημθμοεεί δ ιδ εζδζηή ημθπίηζδα, δ ζπεηζγυιεκδ ιε clue cells- Gardnerella vaginalis (203 δείβιαηα - πμζμζηυ 41,77%). σκπεράζκαηα. Ζ ηνζπμιμκαδζηή ημθπίηζδα αθμνμφζε 18 ιυκμ δείβιαηα (πμζμζηυ 3,7%) - πμζμζηυ ιεζςιέκμ ζε ζπέζδ ιε δζεεκή αζαθζμβναθζηά ζημζπεία. Καείζηαηαζ ακαβηαίμ κα αημθμοεήζμοκ ηαζ άθθεξ ιεθέηεξ βζα κα πνμζδζμνζζημφκ ηοπυκ επζδδιζμθμβζηά ζημζπεία πμο μδδβμφκ ζε ηέημζμο είδμοξ δζαθμνέξ.

123

ΓΗΑΓΝΧΖ PARKINSON PLUS ΤΝΓΡΟΜΧΝ Υεδζέμβθμο Γ, Παπαεακαζίμο Η, Ανκαμφημβθμο Μ, Υάζδζηξ ΑΜ, Μπαθμβζάκκδξ Η Α‟ Νεονμθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ, ΓΝΘ ΑΥΔΠΑ Δηζαγωγή - θοπός. Ζ αηνζαήξ δζάβκςζδ ηςκ Parkinson Plus ζοκδνυιςκ, πμο είκαζ απαναίηδηδ βζα ηδκ μνεή πνυβκςζδ ηαζ εεναπεοηζηή πνμζέββζζδ, πανμοζζάγεζ δοζημθίεξ. ηυπμξ είκαζ δ ηαηαβναθή ηςκ πνχζιςκ πηςιάηςκ ηαζ ηδξ ανπζηήξ δζάβκςζδξ, ηαεχξ ηαζ δ ιεθέηδ ηςκ ζοιπηςιάηςκ πμο μδήβδζακ ζηδκ ηεθζηή δζάβκςζδ αάζεζ ηςκ δζεεκχκ ηνζηδνίςκ βζα ηάεε κυζμ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Μεθεηήεδηακ 25 αζεεκείξ, 9 εήθεα (ιέζδξ δθζηίαξ 72,8 ± 6,5) ηαζ 16 άννεκα άημια (ιέζδξ δθζηίαξ 70,1 ± 6,0). Οζ αζεεκείξ ελεηάζηδηακ ζηα ηαηηζηά ελςηενζηά ζαηνεία δζα/πςκ ηζκδηζηυηδηαξ ηαζ κ. Parkinson Α‟ Νεονμθμβζηήξ Κθζκζηήξ Νμζμημιείμο Α.Υ.Δ.Π.Α. Ζ ηεθζηή δζάβκςζδ ηέεδηε ζφιθςκα ιε ηα δζεεκή δζαβκςζηζηά ηνζηήνζα. Αποηειέζκαηα. Απυ ζηαηζζηζηή ιεθέηδ ηςκ δεδμιέκςκ ανέεδηε υηζ δ ηαηακμιή ημο θφθμο δζέθενε ζδιακηζηά ιεηαλφ ηςκ μιάδςκ (p=0,039 ζφιθςκα ιε ηδκ αηνζαή δμηζιαζία Fisher). Αηυιδ, ημ 60% ηςκ αζεεκχκ πμο δζαβκχζεδηακ ηεθζηά ιε DLB είπακ ανπζηά δζαβκςζεεί ιε άκμζα, ημ 50% αοηχκ πμο δζαβκχζεδηακ ηεθζηά ιε MSA είπακ ανπζηή δζάβκςζδ πανεβηεθαθζδζηή εηθφθζζδ εκχ ημ 66,7% αοηχκ ιε ηεθζηή δζάβκςζδ PSP είπακ ανπζηή δζάβκςζδ PD (p=0,010 δμηζιαζία Fisher). σκπεράζκαηα. Ζ δζάβκςζδ ζηδνίπεδηε ηονίςξ ζηα δζαβκςζηζηά ηνζηήνζα ηαζ υπζ ζημκ παναηθζκζηυ έθεβπμ. Θα πνέπεζ κα δμεεί ζδζαίηενδ ζδιαζία ζηα ζοιπηχιαηα πμο μδήβδζακ ζηδκ ηεθζηή δζάβκςζδ βζα ηδκ ηάεε κυζμ ιε ζηυπμ ηδκ πνχζιδ δζενεφκδζδ ημοξ. ΣΟ ΜΟΝΟΞΔΗΓΗΟ ΣΟΤ ΑΕΧΣΟΤ ΣΖ ΦΛΔΓΜΟΝΖ ΚΑΗ ΣΟΝ ΠΟΝΟ Μονςκίδμο-Σγμοαεθέηδ Μ, Γεθδβεχνμβθμο Δ, Ηιπνζάθμξ Κ, Κνέλδ Α, Λζάημξ Ν Α‟ Δνβαζηήνζμ Φανιαημθμβίαξ, Ηαηνηή πμθή ΑΠΘ Δηζαγωγή - θοπός. ημπυξ ηδξ ενβαζίαξ είκαζ δ ζοζπέηζζδ ημο ΝΟ ιε ηδκ ειθάκζζδ πυκμο ηαζ θθεβιμκςδχκ δζενβαζζχκ. Σμ ΝΟ είκαζ έκα αναπφαζμ, δζαθοηυ αένζμ ιε ιμνθή εθεφεενδξ νίγαξ, πμο πανάβεηαζ απυ δζάθμνα ηφηηανα, ηαζ δζαεέηεζ ηδκ ζηακυηδηα δζαιεζμθάαδζδξ ζε ηενάζηζμ ανζειυ εηηεθεζηζηχκ θεζημονβζχκ. Αλαζθόπεζε. οκηίεεηαζ de novo απυ ηδκ L-ανβζκίκδ, ιμνζαηυ μλοβυκμ ηαζ NADPH, ιε ηδ αμήεεζα ημο εκγφιμο ζοκεεηάζδ ημο μλεζδίμο ημο αγχημο (NOS). Τπάνπμοκ ηνεζξ ζζυιμνθεξ NOS, ιε δζαθμνεηζηή ηαηακμιή ζημοξ ζζημφξ, ελάνηδζδ απυ ημ εθεφεενμ Ca++ ηαζ ζδζμζοζηαζζαηυ ή επαβχβζιμ ηνυπμ έηθναζδξ (nNOS, iNOS, eNOS). Σμ ΝΟ ανίζηεηαζ ζε ορδθέξ ζοβηεκηνχζεζξ ζηδ θθεβιμκή ηαζ ειπθέηεηαζ ζε πμζηίθμοξ ιδπακζζιμφξ ζζηζηήξ αθάαδξ, ζημοξ μπμίμοξ πενζθαιαάκμκηαζ (1) εκδμεδθζαηή αθάαδ, (2) εκενβμπμίδζδ πνςηεαζχκ ηαζ αδνακμπμίδζδ ακηζπνςηεαζχκ ιε ηεθζηυ απμηέθεζια ηδ δζάζπαζδ ηδξ ελςηοηηάνζαξ μοζίαξ,

124

ηαζ (3) άιεζδ αθάαδ ζε άθθμοξ ηφπμοξ ηοηηάνςκ (ηφηηανα υβηςκ, ενοενμηφηηανα, πανεβποιαηζηά ηφηηανα). Σα παναπάκς επάβμοκ ενεεζζιυ κεονζηχκ απμθήλεςκ ηαζ ειθάκζζδ πυκμο. Οζ ζζημί ηαζ μ μνυξ δζαεέημοκ πμζηζθία πνμζηαηεοηζηχκ ακηζμλεζδςηζηχκ ιδπακζζιχκ (π.π. ηαηαθάζδ, δζζιμοηάζδ οπενμλεζδίμο ηαζ βθμοηαεεζυκδ), ιε απμηέθεζια ηδκ εθαπζζημπμίδζδ ηδξ ημλζηυηδηαξ ηςκ ιεηααμθζηχκ ημο μλοβυκμο. ΔΝΓΟΚΡΑΝΗΑΚΟ ΑΝΔΤΡΤΜΑ Δ ΑΘΔΝΖ ΜΔ ΤΝΓΡΟΜΟ KLIPPEL-TRENAUNAY-WEBER: ΠΔΡΗΓΡΑΦΖ ΠΔΡΗΠΣΧΖ Πθζάημο Δ, Πάζζμξ Η , Κμηακίδμο Δ, Γαθθή-Σζζκμπμφθμο Α Γ΄ Παζδζαηνζηή Κθζκζηή ΑΠΘ, ΓΝΘ Παπαβεςνβίμο Δηζαγωγή - θοπός. Tμ ζφκδνμιμ Klippel-Trenaunay-Weber αθμνά αζεεκείξ ιε οπενηνμθία ιέθμοξ ημο ζχιαημξ, δενιαηζηέξ ηνζπμεζδζηέξ δοζπθαζίεξ, ανηδνζαηέξ ηαζ θθεαζηέξ ακςιαθίεξ. ε ζπάκζεξ πενζπηχζεζξ ακαθένεηαζ δ δδιζμονβία ακεονοζιάηςκ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Πνυηεζηαζ βζα αβυνζ 11 εηχκ ιε αζοιιεηνία, οπενηνμθία ηαζ ακζζμζηεθία ημο ανζζηενμφ ηάης άηνμο, οπμεονεμεζδζζιυ ηαζ παποζανηία. ηα πθαίζζα δζενεφκδζδξ ηδξ ακζζμζηεθίαξ–οπενηνμθίαξ ημο ηάης άηνμο δζαπζζηχεδηακ ζηδ ιαβκδηζηή αββεζμβναθία-θθεαμβναθία εονήιαηα ζοιααηά ιε ημ ζφκδνμιμ Klippel-Trenaunay-Weber. Αποηειέζκαηα. Μενζημφξ ιήκεξ ανβυηενα ηαζ εκχ εηηνειμφζε δ ιαβκδηζηή ημιμβναθία εβηεθάθμο πανμοζίαζε μλεία ποναιζδζηή ζοκδνμιή, δ μπμία απμδυεδηε ζε νήλδ ακεονφζιαημξ ηδξ θζεμεζδμφξ ιμίναξ ηδξ ανζζηενήξ έζς ηανςηίδαξ. Πναβιαημπμζήεδηε κεονμπεζνμονβζηή επέιααζδ ειαμθζζιμφ ημο ακεονφζιαημξ ηαζ ημπμεέηδζδ stent ηαζ μ αζεεκήξ ηέεδηε ζε ακηζπδηηζηή αβςβή. Μεηεβπεζνδηζηά δ πμνεία ημο αζεεκμφξ ήηακ ζηαεενή εηηυξ απυ ηδκ ακάπηολδ ζοκδνυιμο Horner ιεηά απυ 6 ιήκεξ. σκπεράζκαηα. φιθςκα ιε ηδ δζεεκή αζαθζμβναθία μζ πενζπηχζεζξ ηςκ ακεονοζιάηςκ ζημ ζφκδνμιμ Klippel- Trenaunay- Weber ζηδκ παζδζηή δθζηία είκαζ ζπάκζεξ. Ακαθένμκηαζ ιυκμ 4 πενζπηχζεζξ ζε εκήθζηεξ ηαζ ιυθζξ ιία ζηδκ παζδζηή δθζηία. Ζ παναπάκς πενίπηςζδ απμηεθεί ηδκ πνχηδ ηαηαβναθή ζηδκ Δθθάδα παζδζμφ ιε ζφκδνμιμ Klippel-Trenaunay-Weber ηαζ νήλδ ακεονφζιαημξ. ΚΛΗΝΗΚΑ ΓΗΑΓΝΧΣΗΚΑ ΚΡΗΣΖΡΗΑ ΑΣΔΛΟΤ ΟΣΔΟΓΔΝΔΖ: ΠΑΡΟΤΗΑΖ ΣΡΗΧΝ

ΠΔΡΗΠΣΧΔΧΝ Πθζάημο Δ, Γμημοζθή Β, Γαθθή-Σζζκμπμφθμο Α Γ‟ Παζδζαηνζηή Κθζκζηή ΑΠΘ, ΓΝΘ Παπαβεςνβίμο Δηζαγωγή - θοπός. Ζ αηεθήξ μζηεμβέκεζδ απμηεθεί ζπάκζα βεκεηζηή δζαηαναπή δ μπμία παναηηδνίγεηαζ απυ εοεναοζηυηδηα ηςκ μζηχκ. Τπεφεοκεξ εεςνμφκηαζ ιεηαθθάλεζξ ζημ βμκίδζα πμο ηςδζημπμζμφκ ημ

125

πνμημθθαβυκμ ηφπμο 1. Τπάνπμοκ ηέζζενζξ ηφπμζ ηδξ κυζμο ζφιθςκα ιε ηδκ INCO (Γζεεκήξ ηαλζκυιδζδ ηςκ μζηεμπμκδνμπθαζζχκ). ημπυ απμηέθεζε δ πανμοζίαζδ ηνζχκ αζεεκχκ μζ μπμίμζ πνμζήθεακ ζηδκ Γ‟ Παζδζαηνζηή Κθζκζηή ΑΠΘ βζα δζενεφκδζδ πμθθαπθχκ ηαηαβιάηςκ ηαζ ζηα μπμία ηέεδηε δ δζάβκςζδ ηδξ αηεθμφξ μζηεμβέκεζδξ ιε ηθζκζηά ηνζηήνζα. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Πνυηεζηαζ βζα έκα εήθο κήπζμ δθζηίαξ 2 εηχκ(Α1), ηαζ δφμ αβυνζα δθζηίαξ 11 (Α2) ηαζ 14εηχκ (Α3), ακηίζημζπα. Σα παζδζά πνμζήθεακ βζα δζενεφκδζδ αζηζχιεκα πμθθαπθά ηαηάβιαηα ηα μπμία επένπμκηαζ ιε ηδκ επίδναζδ ιζηνήξ ζπεηζηά δφκαιδξ. Αποηειέζκαηα. Σα παναηηδνζζηζηά ζημζπεία ζε ηάεε αζεεκή παναηίεεκηαζ ζημκ παναηάης πίκαηα. Ο ζοκδοαζιυξ ηςκ ζημζπείςκ αοηχκ μδήβδζε ζημκ ηαεμνζζιυ ημο ηφπμο ηδξ αηεθμφξ μζηεμβέκεζδξ. Χζηυζμ, δ επζαεααίςζδ ηδξ δζάβκςζδξ επζηοβπάκεηαζ ιυκμ ιε ηδκ απμιυκςζδ ημο οπεφεοκμο βμκζδίμο.

Αζζελής Κιερολοκηθόηεηα Οδοληοθσΐα Οζηηθή εσζρασζηόηεηα

Οζηηθή παρακόρθωζε

θιερός τηηώλας

Σύπος

Α1 Νέα ιεηάθθαλδ Φοζζμθμβζηή Μεβάθδ (5 καηάγμαηα, ηο ππώηο ενηόρ ηηρ ππώηηρ εβδομάδαρ από ηη γέννηζη)

Ήπζα Μπθε IA

Α2 Αοημζςιαηζηή επζηναηήξ

Ακχιαθδ Μεβάθδ (4καηάγμαηα ηον ηελεςηαίο σπόνο)

πζ Μπθε IB

Α3 Αοημζςιαηζηή επζηναηήξ

Ακχιαθδ Μέηνζα (έναπξη ζςμπηωμαηολογίαρ ζηα 4,5 έηη)

Υαιδθυ ακάζηδια

Λεοηυξ IVB

ΟΗ ΜΔΣΑΛΛΟΠΡΧΣΔΑΔ Χ ΒΗΟΛΟΓΗΚΟΗ ΓΔΗΚΣΔ Δ ΑΘΔΝΔΗ ΜΔ

ΒΛΔΝΝΟΠΟΛΤΑΚΥΑΡΗΓΧΔΗ Μπάηγζμξ (1,2), Εαθεζνίμο Γ (2), Βανβζάιδ Δ (2), Καναηζμοθάηδξ Γ (1), Παπαηςκζηακηίκμο Δ (1) (1) Β‟ Δνβαζηήνζμ Φανιαημθμβίαξ, Ηαηνζηή ζπμθή ΑΠΘ, (2) Α‟ Παζδζαηνζηή Κθζκζηή ΑΠΘ, ΓΝΘ Ηππμηνάηεζμ Δηζαγωγή - θοπός. Οζ Βθεκκμπμθοζαηπανζδχζεζξ (MPS) απμηεθμφκ ιία εηενμβεκή μιάδα ηθδνμκμιζηχκ κμζδιάηςκ ηαζ παναηηδνίγμκηαζ απυ ηδ ζοζζχνεοζδ βθοημγαιζκμβθοηακχκ ζημ εζςηενζηυ ηςκ θοζμζςιάηςκ. ημπυξ ηδξ πανμφζαξ ιεθέηδξ είκαζ δ δζενεφκδζδ ηδξ έηθναζδξ ηαζ ηδξ εκγοιζηήξ εκενβυηδηαξ ηςκ ιεηαθθμπνςηεαζχκ (MMPs), ζημκ μνυ αζεεκχκ ιε MPS. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Ζ εκγοιζηή εκενβυηδηα ηςκ γεθαηζκαζχκ εηηζιήεδηε ιε γοιμβναθία γεθαηίκδξ, εκχ δ ζοβηέκηνςζδ ηςκ ηοηθμθμνμφκηςκ MMP-2, MMP-9, ηαζ ηςκ ζζηζηχκ ακαζημθέςκ ημοξ (TIMPs) ιεηνήεδηε ιε ELISA, ζημκ μνυ επηά αζεεκχκ ιε MPS, ηαζ ζε ζζάνζειμ πθήεμξ οβζχκ αηυιςκ, ίδζμο θφθμο ηαζ ίδζαξ δθζηίαξ. Αποηειέζκαηα. ηδκ

126

MPS III, ηυζμ δ δναζηδνζυηδηα υζμ ηαζ δ ζοβηέκηνςζδ ηδξ MMP-9 ιεζχεδηακ ζδιακηζηά ζε ζπέζδ ιε ημοξ οβζείξ ιάνηονεξ, εκχ δ MMP-2 πανμοζίαζε αφλδζδ ζημοξ ζοβηεηνζιέκμοξ αζεεκείξ. ηδκ MPS II, δ εκενβυηδηα ηδξ pro-MMP-2 ηαζ ηα επίπεδα ηδξ MMP-2 ήηακ ζδιακηζηά αολδιέκα. Σέθμξ, ζηoκ ιμκαδζηυ αζεεκή ιε MPS VI, μ μπμίμξ ανίζηεηαζ οπυ εκγοιζηή εεναπεία οπμηαηάζηαζδξ, δ εκενβυηδηα ηαζ δ ζοβηέκηνςζδ ηδξ MMP-9 εθαηηχεδηακ 4 ιήκεξ ιεηά ηδκ έκανλδ ηδξ αβςβήξ. σκπεράζκαηα. Οζ ακαθενυιεκεξ ιεηααμθέξ ζηδκ έηθναζδ ηςκ MMPs απμηεθμφκ έκδεζλδ πςξ ηα ζοβηεηνζιέκα ιυνζα εα ιπμνμφζακ κα πνδζζιμπμζδεμφκ ζακ αζμθμβζημί δείηηεξ βζα ηδ δζάβκςζδ ηςκ MPS ηαζ ηδκ ακηαπυηνζζδ ηςκ αζεεκχκ ζηδ εεναπεία. ΣΟ ΚΟΣΟ ΔΝ ΤΓΚΡΗΔΗ ΜΔ ΣΖΝ ΑΠΟΣΔΛΔΜΑΣΗΚΟΣΖΣΑ ΣΧΝ ΠΡΟΓΝΧΣΗΚΧΝ

ΠΛΖΡΟΦΟΡΗΧΝ ΓΗΑ ΣΖΝ ΔΠΗΛΟΓΖ ΓΤΝΑΗΚΧΝ ΜΔ ΚΑΡΚΗΝΟ ΑΗΓΟΗΟΤ ΓΗΑ

ΤΜΠΛΖΡΧΜΑΣΗΚΖ ΘΔΡΑΠΔΗΑ Μδηζάηδξ Η (1,2), ζάκμο Κ (3), Λαεμονάξ Κ (1), Υαηγήξ Π (1), Αηάθεζημο Δ (2), Υαΐκμβθμο Ρ (2) (1) Β‟ Μαζεοηζηή-Γοκαζημθμβζηή Κθζκζηή ΑΠΘ, ΓΝΘ Ηππμηνάηεζμ, (2) Σιήια Μαζεοηζηήξ, Αθελάκδνεζμ Σεπκμθμβζηυ Δηπαζδεοηζηυ Ίδνοια Θεζζαθμκίηδξ, (3) Leadership and Management in Health Postgraduate Department, Kingston University, London Δηζαγωγή - θοπός. ημπυξ ηδξ ενβαζίαξ δ ιεθέηδ ημο ηυζημοξ ηαζ ηδξ απμηεθεζιαηζηυηδηαξ ηδξ πνήζδξ πνμβκςζηζηχκ παναβυκηςκ ηαζ πθδνμθμνζχκ βζα ημκ πνμζδζμνζζιυ αζεεκχκ ιε ηανηίκμ ημο αζδμίμο μζ μπμίεξ εα ακηζιεηςπζζημφκ ηαζ ιε ζοιπθδνςιαηζηή εεναπεία. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Σμ οθζηυ πνμένπεηαζ απυ αζαθζμβναθζηή ακαγήηδζδ ζημ δζαδφηηζμ ιέζς ηςκ ιδπακχκ ακαγήηδζδξ PubMed, ReleMed, MedicalIndx, OmniMedicalSearch, HealthFlexFinder, PaperChase, MedlinePlus ηαζ πνμζςπζηή ειπεζνία. Αποηειέζκαηα. ηδ δζεεκή αζαθζμβναθία, οπάνπεζ ιία πεκία ιεθεηχκ ςξ πνμξ ημοξ πνμβκςζηζημφξ πανάβμκηεξ ημο ηανηίκμο αζδμίμο. Ανηεηέξ ενβαζίεξ πνδζζιμπμζμφκ απθέξ ιεευδμοξ ιε πηςπή ιεεμδμθμβία ηαζ ακαθμνά απμηεθεζιάηςκ. Ανηεηά πνμβκςζηζηά ιμκηέθα έπμοκ δδιμζζεοεεί, υιςξ εθάπζζηα έπμοκ αλζμθμβδεεί ηαζ ζηαειζζεεί. διακηζηυξ είκαζ μ PΝI ηαζ εκ ζοκεπεία μ Ki67 δείηηδξ, μ MI (mitotic index), μζ θειθαδέκεξ, δ ζηαδζμπμίδζδ ηαζ μζ μνιμκζημί οπμδμπείξ. Οζ μδδβίεξ βζα ηδ θήρδ ζοιπθδνςιαηζηήξ εεναπείαξ δεκ είκαζ ζοβηεηνζιέκεξ. Δθάπζζηεξ ενβαζίεξ ιεθέηδζακ ημ ηυζημξ ζε ζπέζδ ιε ηδκ απμηεθεζιαηζηυηδηα ηαζ παναηδνείηαζ υηζ αηυια δ ένεοκα αοηή ανίζηεηαζ ζηα ανπζηά ηδξ ζηάδζα. Πανμοζζάγμκηαζ ακαθοηζηχξ ηα ζημζπεία αοηά ηαζ ακαθφεηαζ δ ζπμοδαζυηδηα ημοξ βζα ηδκ απμηεθεζιαηζηυηενδ ακηζιεηχπζζδ ηδξ ηανηζκμπαεμφξ. σκπεράζκαηα. Ζ πνήζδ πνμβκςζηζηχκ ιμκηέθςκ ζε ζοκδοαζιυ ιε ηα μζημκμιζηά ιμκηέθα βζα ηδ πνήζδ ζοιπθδνςιαηζηήξ εεναπείαξ αμδεάεζ ημοξ εενάπμκηεξ ζαηνμφξ ηαζ ημοξ μζημκμιζημφξ δζαπεζνζζηέξ ιμκάδςκ οβείαξ κα δζεοεεηήζμοκ ιία εεναπεοηζηή ζηναηδβζηή βζα ηδκ ηαθφηενδ ακηζιεηχπζζδ ηαζ ίαζδ ηδξ ηανηζκμπαεμφξ αζεεκμφξ.

127

ΑΝΘΡΧΠΟΜΔΣΡΗΚΑ ΥΑΡΑΚΣΖΡΗΣΗΚΑ ΚΑΗ ΠΑΡΑΜΔΣΡΟΗ ΣΟΤ ΠΔΡΜΑΣΟ ΑΝΓΡΧΝ ΠΟΤ

ΠΡΟΔΡΥΟΝΣΑΗ ΓΗΑ ΔΛΔΓΥΟ ΓΟΝΗΜΟΣΖΣΑ Υαναθαιπίδμο ., Ραπηή Α., Σέβμο Ε., Καναθφθθδξ Η., Υαναθαιπίδμο Σ., Γμοθήξ Γ.Γ., Εμονκαηγή Β., Σανθαηγήξ Β.Κ. Α’ & Β’ Μαιεςηικέρ - Γςναικολογικέρ Κλινικέρ ΑΠΘ θοπός. Να πενζβναθμφκ ηα ακενςπμιεηνζηά παναηηδνζζηζηά ηαζ μζ πανάιεηνμζ ημο ζπένιαημξ ακδνχκ πμο πνμζένπμκηαζ βζα έθεβπμ βμκζιυηδηαξ. Τιηθό θαη Μέζοδοη. Σδκ μιάδα ιεθέηδξ απεηέθεζακ 52 άκδνεξ, μζ μπμίμζ πνμζήθεακ βζα έθεβπμ βμκζιυηδηαξ ζημ Σιήια Ακενχπζκδξ Ακαπαναβςβήξ ηδξ Α‟ Μαζεοηζηήξ-Γοκαζημθμβζηήξ Κθζκζηήξ ημο ΑΠΘ. Σδκ μιάδα εθέβπμο απεηέθεζακ έκηεηα άκδνεξ, ηςκ μπμίςκ μζ βοκαίηεξ έιεζκακ έβηοεξ ηαηά ημοξ ηεθεοηαίμοξ 12 ιήκεξ, ηαεχξ, ζφιθςκα ιε ημκ Παβηυζιζμ Ονβακζζιυ Τβείαξ (WHO), εεςνμφκηαζ βυκζιμζ. Σα ακενςπμιεηνζηά παναηηδνζζηζηά πμο εθέβπεδζακ ήηακ: δθζηία, φρμξ, αάνμξ, δείηηδξ ιάγαξ ζχιαημξ (ΒΜΗ). Οζ πανάιεηνμζ ημο ζπένιαημξ πμο εθέβπεδηακ ήηακ: υβημξ, ζοβηέκηνςζδ ζπενιαημγςανίςκ, μθζηυξ ανζειυξ ζπενιαημγςανίςκ, ηζκδηζηυηδηα ζπενιαημγςανίςκ [μθζηή (a+b+c), πνμςεδηζηή (a+b), αηίκδηα (d)]. Ο έθεβπμξ ημο ζπένιαημξ δζεκενβήεδηε ζφιθςκα ιε ηζξ οπμδείλεζξ ηδξ Δονςπασηήξ Δηαζνίαξ βζα ηδκ Ακενχπζκδ Γμκζιυηδηα ηαζ ηδκ Διανομθμβία (ESHRE) ηαζ αλζμθμβήεδηε ζφιθςκα ιε ηζξ πνυζθαηεξ μδδβίεξ ημο WHO (2010). Αποηειέζκαηα. Σα απμηεθέζιαηα δίκμκηαζ ζημκ πίκαηα, ςξ ιέζμξ υνμξ (εφνμξ ηζιχκ).

Έιεγτος γοληκόηεηας

Αποδεδεηγκέλα γόληκοη

Ζθζηία (έηδ) 37 (27-51) 35 (28-41) BMI (kg/m2) 27,6 (19,9-50,8) 27.1 (22.7-33,9) βημξ ζπένιαημξ (ml) 4,0 (0,2-8,0) 3,4 (2,0-4.6) οβηέκηνςζδ ζπενιαημγςανίςκ (106/ml)

34,4 (0-390) 87.7 (42,9-139,6)*

Οθζηυξ ανζειυξ (106/εηζπενιάηζζδ) 100,7 (0-612) 301,0 (103.0-572.0)* Κζκδηζηυηδηα, πνμςεδηζηή (a+b) (%) 20,6 (0-52) 33% (15-60) Κζκδηζηυηδηα (c) (%) 19,6 (0-34) 31% (11-49) Κζκδηζηυηδηα (d) (%) 49,3 (0-93) 36% (29-54)

* p < 0.05 σκπέραζκα. Ζ πμθφ ιεβάθδ δζαηφιακζδ ηςκ παναιέηνςκ ημο ζπένιαημξ ζηδκ μιάδα ηςκ ακδνχκ πμο πνμζένπμκηαζ βζα έθεβπμ βμκζιυηδηαξ ακηακαηθά ακηίζημζπδ δζαηφιακζδ ζηδ αανφηδηα ηδξ οπμβμκζιυηδηαξ, πμο ιε ηδ ζεζνά ηδξ, ζπεηίγεηαζ ιε ημ εονφ θάζια ηςκ αζηίςκ πμο μδδβμφκ ζε οπμβμκζιυηδηα ζημκ άκδνα.