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Equilbrio cido-bsico

Monitor: Tarcsio Alves Teixeira

Professor: Guilherme Soares

Fisiologia Veterinria / MFL / IB / UFF

O que so cidos e Bases

cido: substncia que, em soluo, capaz de doar um H+

Base: substncia que, em soluo, capaz de receber um H+

O que pH

a medida da concentrao de H+ em uma dada soluo

pH = 7 : neutra

pH < 7 : cida

pH > 7 : alcalina

Importncia da regulao do pH

Os fluidos corporais tem determinada concentrao de ons H+

As concentraes que determinam o pH dos fluidos corporais so extremamente baixas

Faixa de pH Fisiolgico:

7, 35 7,45


Metabolismo gera cidos e bases, influenciando no pH dos fluidos corporais;

Alteraes no pH do meio modificam na estrutura de protenas


O organismo utiliza trs mecanismos para manter o equilbrio cido-bsico:

Tamponamento qumico dos fluidos corporais;

Ajuste respiratrio da concentrao sangunea de dixido de carbono;

Excreo de ons hidrognio ou bicarbonato pelos rins;

Mecanismos para manuteno do equilbrio cido-bsico

pH: 7,35 7,45

Tamponamento qumico

Sistema-tampo:

Impede grandes desvios de pH mesmo que cido ou base seja adicionado soluo

Presente no sangue, lquido intersticial e lquido intracelular

Tamponamento qumico

Principais tampes qumicos:

Bicarbonato

Hemoglobina

Protenas

Fosfato

Tamponamento qumico

Bicarbonato:

Principal tampo plasmtico (H2CO3 + NaHCO3)

Produo a partir da hidratao do CO2

Produo do cido Carbnico a maior fonte do H+ do organismo

Tamponamento qumico - bicarbonato

Produo de H2CO3 a partir de CO2:

Transporte do CO2:

10% dissolvido no plasma;

20 % ligado hemoglobina;

CO2 + H2O H2CO3 H+ + HCO3

-


Transporte do CO2:

70% transformado em bicarbonato nas hemcias

Tecidos Pulmes


Relao de base cido = 20 : 1

20 NaHCO3 / H2CO3

Adio de cido:

Adio contnua de H+ pode levar diminuio da relao entre cido e base

2H+ + SO4 2H2CO3 Na2SO42Na+ + 2 HCO3

-


Adio de base:

Essas reaes visam impedir a oscilao do pH

A relao entre cido e base alterada

Na+ + OH- + H2CO3 H2O + NaHCO3

Tamponamento qumico - hemoglobina

Hemoglobina no sangue:

Parte na forma de ons proteinato (Hb-)

Parte na forma de cido fraco (HHb)

Adio de cido:

H+ + Hb- HHb

Tamponamento qumico protenas e fosfato

Protenas:

Ligam ons hidrognio de forma semelhante hemoglobina

Fosfato:

Age de forma semelhante ao bicarbonato

Menor papel no sangue

Princpio isodrico

Controle renal

Secreo de ons hidrognio:

Controle Renal

Secreo do H+ e Reabsoro do bicarbonato filtrado (secreo do H+ > filtrao do NaHCO3)

Excreo do Bicarbonato (secreo de H+ < filtrao do NaHCO3)

Ajuste respiratrio do PCO2

Adio de cido:

Formao de H2CO3 adicional PCO2

Elevao do pH sanguneo e PCO2 estmulo ventilao

H+ + HCO3- H2CO3 CO2 + H2O


CO2 expirado PCO2 = H2CO3 HCO3-

Adio de lcali ao sangue ou perda de H+:

Reteno de CO2 PCO2 H2CO3


Relao de base p/ cido volta ao normal, mas as quantidades deles so subnormais

Restabelecimento destas quantidades ao renal

Ajuste da PCO2 compensatrio

Distrbios cido-base

Acidose metablica:

Se deve adio de cido ou perda de base (bicarbonato) pelo FEC = pH

Causas: cetose, diabetes, acidose lctica ruminal; diarria

bicarbonato por reao com cido adicionado ou perda direta = acidemia

Acidose metablica

PCO2 por reao da base com o bicarbonato + queda do pH:

Leva aumento da ventilao alveolar (compensao);

PCO2 no se altera pela reao com o tampo;

PCO2 diminuir como resultado da compensao respiratria da queda de pH persistente

Acidose metablica

Compensao pela queda da PCO2 traz relao entre base e cido de volta ao normal;

Hipobasemia persistir at que haja correo renal

Alcalose metablica

Se deve adio de base ou perda de cido pelo FEC = pH

Causas: vmito persistente, deslocamento de abomaso, deficincia de potssio; adio de lactato, citrato ou bicarbonato ao FEC

bicarbonato = alcalemia

Alcalose metablica

Aumento no pH:

Ocorre diminuio da ventilao alveolar

Leva a PCO2 = produo de H2CO3

Restabelece relao base/cido

Hiperbasemia persiste ao renal

Acidose respiratria

Diminuio da ventilao alveolar = PCO2

Causas: depresso de centros respiratrios no SNC; impedimento aos movimentos respiratrios

pH

CO2 H2CO3 H+ + HCO3

-

Acidose respiratria

Ao renal:

Excreo de ons H+

Reabsoro de bicarbonato

Compensao pode resultar em retorno ao pH normal ou acidemia relativa;

Correo completa s possvel com recuperao pulmonar

Alcalose Respiratria

Hiperventilao alveolar = PCO2

Causas: estmulo anormal de centros respiratrios; ao reflexa da hipoxemia sobre receptores perifricos

pH

HHb + HCO3- Hb- + H2CO3 CO2 (removido)

Alcalose respiratria

Ao renal:

da secreo de H+

da excreo do bicarbonato

Compensao pode trazer pH de volta ao normal

Correo final da alterao da PCO2 = recuperao da causa da hiperventilao

Bibliografia

Dukes, Fisiologia dos animais domsticos, 12 ed.

http://perfline.com/cursos/cursos/acbas/acbas.htm

Hematologia e Bioqumica Clnica Veterinria -THRALL, MARY ANNA

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