acs_aha _ami
TRANSCRIPT
-
8/17/2019 ACS_AHA _AMI
1/3
Ami Septia HardiyantiHal S787-S789(sebelum initial ems care)
Pedoman AHA 2010 untuk P! dan " untuk e#aluasi dan mana$emen
sindrom koroner akut (A S) dimaksudkan untuk menentukan ruan% lin%kup pelati&an penyedia layanan kese&atan yan% mera'at pasien den%an dicuri%ai atau pasti A Sdalam $am pertama setela& onset %e$ala Panduan ini merin%kas key-out o &ospital*department kedaruratan ("+)* dan terkait topik-topik pentin% pera'atan a'al yan%rele#an ter&adap dia%nosis dan stabilisasi a'al,initial stabili ation dan tidak dimaksudkan untuk memandu pen%obatan melebi&i "+ .u$uan utama terapi untuk
pasien den%an A S adala&/uran%i $umla& nekrosis miokard yan% ter$adi pada pasien den%an in ark
miokard akut (A )* se&in%%a memberbaiki un%si #entrikel kiri (34) un%si*mence%a& ke%a%alan $antun%* dan membatasi komplikasi kardio#askular lainnya
ence%a& ke$adian buruk utama $antun% ( A ")/ kematian* non atal * dankebutu&an untuk re#askularisasi mendesak*
ence%a& ke-akutan* komplikasi yan% men%ancam $i'a dari A S* seperti#entrikel ibrilasi (45)* pulseless #entrikel tac&ycardia (4.)* tac&ycardiastidak stabil* bradycardias simptomatik* edema paru* syok kardio%enik danmekanis komplikasi A.in$auan pera'atan direkomendasikan untuk pasien A S adala& diilustrasikandalam al%oritma di ba'a& ini +alam part 10 A S ini terdapat rincian
pera'atan disorot dalam kotak al%oritma bernomor6 nomor kotak dalam tekssesuai den%an nomor kotak pada al%oritma +alam al%oritma tersebut yan%
disebut A adala& myocardial in arction* baik S." ataupun S."
-
8/17/2019 ACS_AHA _AMI
2/3
MANAJEMEN PRA-RUMAH SAKIT
Pen%enalan penyedia layanan kese&atan dan pasien A S, Patient and HealthcareProvider Recognition of ACS ( i%ure 1* o 1)
+ia%nosis cepat dan pen%obatan mena'arkan potensi terbesar man aat ba%i penyelamatan pasien S." pada $am-$am pertama6 dan a'al* okus mana$emenan%ina tidak stabil dan S." akan men%uran%i e ek sampin% dan menin%katkanoutcome :adi* san%at pentin% $ika penyedia layanan kese&atan men%enali pasien yan%
potensial men%alami A S untuk memulai e#aluasi* triase yan% tepat* dan mana$emensecepat mun%kin6 dalam kasus S." * pen%enalan ini $u%a memun%kinkan untuk memberita&ukan ruma& sakit den%an se%era untuk mempersiapkan terapi re er usise%era Potensi penundaan terapi ter$adi selama ; inter#al/ dari onset %e$ala sampai
pen%enalan pasien* selama transportasi pra-ruma& sakit* dan selama e#aluasi ole&departemen kedaruratan ("+)
Pasien yan% men%alami keterlambatan dalam pen%enalan ter&adap A S serin%kalimerupakan periode terpan$an% keterlambatan untuk treatment,terapi selan$utnya
anyak masala& tela& diidenti ikasi seba%ai aktor independen ter&adapketerlambatan terapi pre-ruma& sakit yakni usia yan% lebi& tua* minoritas ras danetnis* %ender perempuan* status sosial ekonomi yan% renda&* dan solitary li#in%arran%ement
-
8/17/2019 ACS_AHA _AMI
3/3