bőrgyógyászat.odt

8/14/2019 Brgygyszat.odt

1/18

Brgygyszat (dermatolgia)

Br = dermis vagy cutisKlinikum = orvosi terpia

A br jellemzi:az emberi test kls burka, legfontosabb funkcija a szervezet kls beatsoktl

val v!delme, egyben a legnagyobb szervnk" #$lya %&' kg ()ikipedia szerint s$lyunk *+&a-, *,.&/ m/ terlet0" #z1ne genetikai megatrozottsg, a melanin tartalom atrozza meg" 2in!l t3bbmelanin tallat a brben, annl s3t!tebb"

4z eurpai embersz1n rzsasz1nes, srgs" 5zsasz1n, mert ttetszik alatta a v!rlzat felsz1ne"6erm!szetesen fgg a kering!stl !s a v!r 7/ !s emoglobin tartalmtl" 4 kering!s gyorsasga isbefolysolja, p!ldul a futunk (gyorsabb a kering!s- pirosabb a brnk" 4 srga sz1nt a br karotintartalma adja (a sok srgar!pt esznk, a brnk srgbbnak ltszik, ami nem 3sszekeverend amjbetegs!g eset!n l!trej3tt epeelfolys zavara miatti srgasggal-"

4 br egys!gesen omog!n, kros esetben elvltozat" 6kre a szervezetnk m0k3d!s!nek"

6apintsa pua, rugalmas, brsonyos, ezen jellemzi az !letkorral vltoznak"

4 br felsz1n!t szrzet bor1tja, a szrzet eloszlsa a ormonrendszerrel (androg!nek- van3sszefgg!sben" 20k3d!stanilag az idegrendszerrel is szoros 3sszek3ttet!sben van (nagy stresszatsra megszlnk stb"-"

A br feladatai

A br vdelmi feladatai: mecanikai

vegyi (sav& !s zs1rk3peny- f!ny elleni krokozkkal szembeni

Mechaniai:bizonyos m!rt!kig ellenll a nyomssal !s erm0vi beatsokkal szemben"

4 br egyben rugalmas !s szilrd" 4 fels r!teg rcsszer0 kapcsolatai biztos1tjk szilrdsgt,rugalmassgt a kollag!nrostos lzat, illetve az alatta l!v r!tegben elelyezked rostlzat"

!egyi:t3bb 3sszetevje van, egyr!szt savas k3penye van, msr!szt zs1ros r!tege" 4 br 89&ja savas(.,:-, melynek oka a verejt!kmirigyek tejsav tartalma" 4 zs1rk3penyt a faggy$mirigyek vlad!ka

adja" 4 legkls r!teg szarulemezeinek a k3z!t szaruzs1r t3lti ki (k!n tartalm$ fe!rje azaz keratin-"

4 br szraz, a vegyi v!delem ezltal is megvalsul (a krokozk a l$gos, nedves elyeketkedvelik-, ezen fell rendelkezik m!g $gynevezett Barrier f"ncival (sz0r-, mely bizonyosanyagokat nem enged elprologni a brbl, egyeseket pedig nem enged bejutni (t3bbnyire v1zszer0anyagokat-"

4 br r!tegeit kros1tjk a zs1roldszerek, detergensek (szennyezd!s eltvol1tk-, zrt, nedvespakolsok (osszan tart gz3l!s, d$ck3t!s-"

#ny:;


2/18

9a valami!rt nem tudja elnyelni a f!nyt (pl" s!rl!s-, akkor gyulladsos folyamatokat ind1t el (mertszabad gy3k3k k!pzdnek-"4 szervezet &vitamint csak f!ny atsra tud elll1tani, a kev!s akkor ptolni kell"

$roozal szembeni vdelem:megvalsul azltal, ogy a fels szarur!teg lemlik, valaminta sav& !s zs1rk3peny ltal, !s a brsejtek fagocitl (krokoz elpusz1t- atstl"

Brflra:eg!szs!ges br3n l!v apatog!n krokozk 3sszess!ge"

8atog!n = megbeteg1t4patog!n = nem megbeteg1t

>bbl k3vetkezik, ogy nem eg!szs!ges a sok k!zmoss, mert a patog!n krokozk a lemosottapatog!n krokozk ely!re 3z3nlenek" ;tn zs1roz !s nedvess!gptl kr!met !rdemes asznlni(4?ua !s glicerin tartalm$-"

A br tovbbi feladatai: ztarts fenntartsban seg1t kivlaszt funkci felsz1vds !rz

%hztarts:regulcis funkcija van, t tudunk leadni !s megtartani a br3n keresztl" 4 brmirigyfunkcii biztos1tjk a leadst (pl"@ nyri izzads A kitgulnak a kivezet cs3vek, jobbanizzadunk-" 9a ideg van besz0klnek a cs3vek, nem engedik ogy le0lj3n a szervezet"

$ivlaszt f"nci:a br3n keresztl kl3nb3z nem szks!ges anyagok vlasztdnak ki (v1z,

elektrolitok, karbamid-" 4 verejt!kmirigyek ltal valsul meg a kivlaszts"

4 &vitamin tartalma k3nnyen felsz1vdik"

'rzszerv (rzel recetoro): fjdalom A noniceptorok A termo receptorok tapints A mecano receptorok specilis !rz!kel!s

&/&

letrolit:azok a vegyletek, amelyek vizes oldata vagy olvad!ka, elektromos ram vezet!s!rek!pes"

$arbamid:kivlaszts sorn termeldik, ki kell ogy rlj3n, mert kros" 4z emls3k !s az emberfe!rje&anyagcser!j!nek v!gterm!ke"


3/18

>zek a receptorok elszrtan jelen vannak, bizonyos elyeken t3bb van bellk" 4 fjdalomksz3balatti ingert zsibbadsnak nevezzk, mi!rt a noniceptorok felelsek" 4 receptorok a perif!risidegrendszer kapcsoldsai"

*efle+&v rszei:

,ecilis rzels:

4 genitlis tj!kon specilis receptorok vannak, melyek a nemi izgalom!rt felelsek" 4 ormon& !sidegrendszerrel szoros a kapcsolatuk"

%ead-zn:a bels szervek megbetegedsekor meghatrozott brfelleten rzkenysg

mutatkozik

Brt&"so

Bizonyos !letkorok, testt3meg vltozsok eset!n vltozik" Cellemzit megatrozza a genetika"Betegs!g, 3reged!s, !s gyors fagys rontja a br llapott"

.orml:megfelel v1z !s zs1rtartalom, j benne a kering!s, remek funkcielltsra k!pes"

/s&rhinyos0 v&zhinyos:s!rl!keny, fokozott 3reged!sre ajl"

/s&ros:fokozott faggy$termeld!s, pattans (akne- k!pzd!sre ajlamos" Kamaszkorbannormlisnak tekintet"

A br szerezeti fel&tse

#elhm (eidermis):msz3vet, elszarusod lapm

*tegei (1): szarur!teg

f!nyl r!teg szemcs!s r!teg tsk!s r!teg alapr!teg

,zar"rteg:!lettelen, lapos sejtelemek, melyek folyamatosanlemlanak" 4 lemezeket egymsoz szaruzs1r kapcsolja"

#nyl rteg:f!nyl, csillog sejtsor, itt tallat a Barrier funkci(sz0r-" 4 teny!ren !s a talpon vastagabb"

,zemcss rteg:szaruszemcs!k vannak benne"

&%&


4/18

23ss rteg:a sejtek k3z3tt rcsok vannakAlarteg:osztd, itt tallatak a melanocitk, a br innen $jul meg (kb" * nap alatt"-

4rha (cori"m0 dermis0 c"tis):k3tsz3vet, rugalmasabb

*tegei (5):

szem3lcs3s r!teg (papillris- lzatos r!teg (retikulris-

6artalmaz v!r& !s nyirok!rlzatot, !rz!kel receptorokat, mirigyeket kivezet cs3vekkel, szrvagy ajszl csrendszereket" Belenyomul a felmba" 4 tpll !rfonat a legfelsbb r!tegbe isfel!r"

Bralja (s"bc"tis0 tela s"bc"tanea):zs1rsz3vet !s laza rostos k3tsz3vet alkotja" 4 laza rostok azs1rsz3vetben vannak benne" 9omog!n r!sz (azonos elemekbl ll-"

Deladata a mecanikus v!delem, a tpanyag&raktrozs, valamint a szablyozsban vesz r!szt (a

zs1rsz3vet szigetel, nem engedi a t$lzott prolgst-"

A br jr"los rszei

2irigyek verejt!k faggy$ illat (specilis verejt!k-

Ezmok 9aj, szrzet K3r3m

!erejtmirigye:szlfrt&szer0en indulnak, !s a felsz1n fel! kanyarulatosan aladnak" #oktallat a teny!rben, talpon, ajlatoknl !s a omlokon" 20k3d!sk folyamatos, de fokozzk azidegi beatsok !s a m!rs!klet emelked!se" 91g, savas vegyats$"

D 3sszetevi a v1z, elektrolit, karbamid" 4 tejsav tartalmtl savas" Dk!pp savas vegyatsa miatta v!dekez!sben van szerepe"

#aggy6mirigye:nagyobb szmban fordul el a 6&vonal k3rny!k!n (orr !s omlok vonala-,valamint a mellkason !s ton" Fincs kl3n kivezet cs3vk, vlad!kukat a szrtszkbe 3ntik"Gs1rk3penyt biztos1tanak a br3n, r!szt vesznek a krokozk elleni v!delemben, t szablyoznak,szigetelnek"

4llatmirigye:specilis verejt!kmirigyek (aorin mirigye-, a faggy$mirigyekkel egytt aszrtszkbe 3ntik vlad!kukat, mely l$gos vegyats$ (szeretik a krokozk-"

Fagyobb szmban fordulnak el a naljon, emlbimbk k3rny!k!n, a nemi szervek !s az nusz

tj!kn" 20k3d!sk serdlkorban indul meg rendesen, a ormonrendszerrel vannak kapcsolatban"

&'&

Aorin mirigye, azok a mirigyek, amelyeknek msejtjei levlnak !s vlad!kk alakulnak t"


5/18

4zmo:r!szben az irban fordulnak el mint simaizomrostok, r!szben a szrtszk3zkapcsoldnak"

%aj0 szrzet:az ira m!ly!rl n, a szrtszkbenk!pzdik, k3t& !s tmasztsz3vetbl !pl fel,enger alak$ k!plet mely kl3nf!le magassgig

emelkedik ki a brfelsz1nrl, emelizmok trsulnakozz"

*szei:gy3k!r, ajagyma, mtriH

4 mtriHbl indul ki egy k3tsz3vetes vzban l!vszrszl, melynek sejtjei f3lfele aladvaelszarusodnak, maga a fellet f3l3tt l!v r!sz mregy !lettelen elszarusodott enger alak$ k!plet, amirom r!szbl ll@

kls vz pubb k!regllomny v!lllomny

4 ajagymt t3nkreteeti sugrzs, vegyianyagok, kering!si betegs!gek, ormonliselvltozs, nagyon ideg vagy meleg k3rnyezet,osszas mecanikai s$rlds"

$7r7m:eny!n dudorod szarulemez az ujjak vagy ujjpercek toldaln" 6maszt!kot ny$jt az

ujjbegynek !s v!di a mecanikai s!rl!sektl" 4 norml m!ret0 k3r3mnek picit t$l kell !rnie azujjbegyen"

4 k3r3m elvltozsai egyes szervek betegs!g!re utalatnak, vagy inyllapotokra (vitamin, vas-"4z emberi szervezet v!relltsnak a tkre (pl"@ 7/ iny A lils, feket!s sz1n-"

&.&

A mtrixba nyomul az r, innen kapja a tpllkot. Ha

srl a mtrix, tbb nem n a szr.

A krmgy lgmentesen illeszkedik, ha leeg kerlal, lelhat.


6/18

A br elemi elvltozsai

A br7n tallhat elemi jelensge: elsdleges@ els br3n megjelen probl!ma msodlagos@ az elsdleges probl!ma kezeletlens!ge miatti elfajuls

lsdleges elvltozso (8):*" folt (ma"la-/" g3bcse (a"la-%" csalng3b ("rtica-'" csom (nod"s-." daganat (t"mor-I" lyagocska (vesic"la-:" lyag (b"lla-J" gennyes lyagocska ("st"la-" ciszta (cysta-

*" 4 folt csak sz1n!vel t!r el a k3rnyezet!tl (pl" pigmentci, szepl-

/" Brbl kiemelked csomcska" #ejtes besz0rd!s (ltalban gyullads k3vetkezt!ben- az irar!teg!ben amely a felmot megemeli"

%" apos felsz1n0, szablytalan alak$ kiemelked!s, ltalban gyullads k3vetkezt!ben, vagyallergis folyamat miatt a brben l!v ajszlerek ttetszv! vlnak !s folyad!k ramlik ki a brsz3vetei k3z!, ezltal a felsz1ne szablytalan alakban kiemelkedik"

&I&


7/18

'" 4 cutis r!teg!ben (k3z!ps- sz3vetszaporulat vagy sejtduzzanat miatti brbl kiemelkedelvltozs, ami leet a t3bbi sejttel 3sszekapaszkod vagy attl elatrolt" nnek megfelelen besz!lnk j& !s rosszindulat$ daganatokrl"

I" 4 lyagocska a br felsz1n!ben l!v folyad!kgylem" Brgyulladssal szokott trsulni (pl"ilyennel jr az ekc!ma, magyarul krnikus brgyullads, valamint a erpesz-"

:" 4 brfelsz1n r!tegei k3zt nagyobb mennyis!g0 folyad!kgylem (pl" msodfok$ !g!s okozza-"

J" 4 folyad!kgylemben genny tallat, fagocitzis k3vetkezt!ben sejtsz!tes!s, bacilusokelpusztulsa k3vetkezt!ben fe!rjesz!tes!s k3vetkezik be" #rgs, gennyes lyagocskk"

&:&


8/18

" 4 brbl kiemelked, srgs, srgsfe!r sz1n0, rugalmas tapints$ reges elvltozs" #avt,mirigyvlad!kot, sejtt3rmel!ket tartalmaz" Fem ritkn k3tsz3veti tok veszi k3rl"

Msodlagos elvltozso (9):*" pikkely (s"ama-/" miny (erosio-%" bereped!s (fiss"ra-'" fek!ly ("lc"s-." p3rk (cr"sta-I" sorvads (atrohia-:" szarusods (lichenificatio-

*" #zarulemezek t$lsgos szaporulata miatt erteljes barnuls, kezeletlen gyullads miatt alakulat

ki"

/" Delmardst okoz, valamilyen mecanikai vegyi vagy gyulladsos folyamat k3vetkezt!ben a mr!tege krosodik" >zen a elyen briny keletkezik, ez!rt nevezzk ms n!ven felmardsnak"

%" Lltalban a m szrazsga k3vetkezt!ben alakul ki, a k3tsz3vetbe atol, gyakran jr v!rz!ssel"

&J&


9/18

'" 4 k3tsz3vetet is !rint sz3vetiny, ltalban felmardsok !s gyullads k3vetkezm!nye,specilis jelleg0, mert egesed!ssel is gygyul"

." #!rl!sek ely!n keletkez srgs&barns, vagy vilgos&barns sz3vetszaporulat"

I" 63rt!net a brben, mikor a m szerkezeti k!pletei elszarusodnak, de izom sorvadsakor iselfordul" 4 sejtszerkezet elal, mennyis!gileg megkevesbedik"

:" Myakori vakars k3vetkezt!ben kialakul sejtpusztuls, melynek k3vetkezm!nye, ogy a felsr!teg rajzolatosan megvastagszik"

&&


10/18

Brbetegsge

*" Krokozk okozta brbetegs!geka- bakt!riumokb- v1rusokc- gombk

/" Nlsdiek okozta elvltozsok%" 4llergis brjelens!gek'" Fem fertz egy!b brelvltozsokObetegs!gek." #z1nelt!r!sek a br3nI" Dizikai rtalmak okozta elvltozsok (!g!s, fagys, nyoms-

;< $rooz oozta brbetegsge

4 br ny1lsain bejutatnak a krokozk (szrtszk !s verejt!kmirigyek ny1lsain-, !s aszarulemezek k3z3tti !zagokon keresztl" #!rl!s eset!n egyszer0bb $tja van a krokozknak,ilyenkor szinte mindig fertzdik a br vagy a k3tsz3vet" Bejutatnak m!g v!rram !s

nyirokkering!s $tjn"

$roozna edvez 7rnyezet: l$gos nedves s3t!t meleg rossz kering!si viszonyok (perif!rin rosszabb pl" lb, lbgomba-

4 br igi!n!je, ogy ezek ne k3vetkezzenek be" Fapi mosakods, tusols" 4 tusols jobb, mert

nem znak egytt a genitl!k a lbbal" 4 genitl!k !s az 3sszefgg brfelletek tj!knak (lbujjakegymsoz !r!se- szrazon tartsa" 6$lsgosan sokat ne fr3djnk, mert a sav& !s zs1rk3penytleszedjk (brflra biztos1tsa-" 4 gyakori ferttlen1t!s nagyon elytelen, ebbl a szempontbl"

Nvszaknak megfelel 3lt3zk3d!s" 6erm!szetes anyag$ vilgos sz1n0 fe!rnem0 visel!se" 4 brszellztetett legyen" 4 lb szellztet!se, azaz nem szabad m0anyag cipket ordani, teHtil vagy brlegyen" K!t naponta lbbeli csere, ogy az egyik cip tudjon szellzni" #z0k szor1t ruadarabot neviseljnk, mert kering!szavart okoz a brben" Brmif!le brelvltozst figyeljnk"

a) Batri"mo ltal oozott brbetegsge:

4 bakterilis brgyullads neve yoderma" 63bbs!g!ben gennykelt bacilusok okozzk"egt3bbsz3r a stretococc"s, illetve a stahylococc"sa felels !s ezek kl3nf!le t3rzsei"

A gy"lladsna = f jellemzje van: tumorPduzzanat ruborPpirossg calorPmelegs!g

Fyomjk a fjdalom!rz receptorokat, ez!rt fjdalom is trsul ozz"

&*+&


11/18

A yodermat t nagy csoortra oszthatj": felletes m!ly

#el3letes yoderm jellemzi:a br fellet!n nem !rint nagy r!szeket, a felleten pustulak!pzd!s van, azaz gennyes lyagocskk jelennek meg, melyek beszradnak !s belle srga

crustk (p3rk3k- lesznek" K3rl3tte ers pirossg jellemz" 4 piros gyulladt terletet erythemsterletnek nevezzk"

Mly yoderm jellemzi:msodlagos brjelens!gek alakulnak ki a felleti gyulladsbl"8!ldul erytembl sz3vetelals (necrosis-"

#el3letes yoderm

;< 4metigo7kozja a streptococcus, felletes pyodermt okoz, gennyes p3rk k!pzd!s jellemzi" 5endk1vlfertz msokra, !s sajt ms brfelletnkre" 4 fjdalom nem nagy m!rt!k0, tet zsibbads !s

viszket!sk!nt !ljk meg" Fem szabad elvakarni, mert egyre lejjebb kerl a krokoz" >lssorbangyenge immunrendszer vagy rossz igi!nia miatt" eginkbb gyerekeken csecsemk3n fordul el"

eggyakoribb elfordulsi elyei az arc, fej tj!ka"

$ezelse:a brfellet ferttlen1t!se !s a felleti p3rk3knek az eltvol1tsa, folyamatos ferttlen1t!s"9intporozni szoktk, mert szr1t, viszket!st kevesb1t" z alatta pr nap alatt megfzsos tnetek !szleletk (emelked!s, rossz k3z!rzet, kicsit kapar a torka-majd megjelennek a elyi elvltozsok"

Bekerlet pl" reped!ssel a lbon, repedt sarokkal, ny1lt sebbel" Lllatok szr!ben !s trgyjbantallat" D terpija az antibiotikumos kezel!s, injekci formjban szoktk adni" Lgynyugalom,fellet ferttlen1t!s, ideg vizes antiszeptikus borogats (gyulladscs3kkent-"

Kb" * !t alatt gygyul" 4 krokoz !vekig is bennmaradat, !s ki$julat a nem megfelelenkezelik"

=< >ell"litis4 subcutisra is rterjed laza k3tsz3veti gyullads a brben" Fem t$l ers gyullads, nemt$lsgosan fj, nem t$lsgosan duzzad meg, nem t$lsgosan piros, a betegnek annyira nem

kellemetlen, viszont a betegs!gez trsul emelked!s, rossz k3z!rzet"

&**&


12/18

>ell"litis e:elmosd sz!l0, t3m3tt tapintat$an duzzadt, eny!n v3r3ses elvltozs,ecubitusok k3rny!k!n alakulat ki (pl" lbszrfek!ly terlet!n-" Myulladsos terletekez trsul"Kezel!se az orbnc!val azonos"

A br f3ggeleire loalizlhat yoderm

;< ,zrt3szgy"llads (follic"litis):a aj, szakll, bajusz terletein mindenol elfordulat"Lltalban mi visszk be a keznkkel" 4z!rt szoktak alkoollal ferttlen1teni borotvlkozs utn"

Fem t$l m!lyreat" 4 ajszlak k3rl a br piros, nyomsra !rz!keny, esetleg genny almozdatfel a br felsbb r!tegeiben"

2eria:szalicilsavas vagy alkoolos lemoss, ki$zzuk a szrszlat" Fem norml brt1pusajlamosabb" 4ntibiotikumos lemosst is szoktak alkalmazni a egesed!s, varasods van"#zteroidos kencs3t alkalmazatnak (Dlucinar, 4lkcema- adott esetben"

5< $els (f"r"nc"l"s):szrtsz elalsval m!lyebbre at gennyes gyullads" 63bb kel!st egyttcarb"nc"l"snak nevezzk (darzsf!szek-"

=< !erejtmirigy gy"llads (hydradenitis):verejt!kmirigy t3v!ben alakul ki (nalj stb"-"

?< $7r7mgy gy"llads (aranichia yogenes): gombs fertz!s, vagy s!rl!s k3vetkezt!ben agennykelt krokoz a k3r3mgyra kerl, aol elind1tja ezt a gennyes gyulladsos folyamatot,minek az eredm!nye, ogy a k3r3m levlik" 9a megnyomjuk a k3r3mlemezt, genny rlet"

9a kis terletet !rint akkor seb!szetileg tvol1tjk el, a nagyobb terletet !rint a k3r3m levlik, anem akarjuk megvrni a levlst, leszedi a k3rm3t az orvos" 9a a mtriH s!rl nem n ki a k3r3m"4ntibiotikumos terpit alkalmaznak"

b) !&r"so ltal oozott brbetegsge:

% v1ruscsoport szokott elvltozst okozni az emberen"

;< @o+ vir"s:szem3lcsszer0 elvltozst okoz a br3n !s gy3ngyszer0 mszaporulatot, a brsz1n!vel megegyezik, a megnyomjuk ket akkor (ezek a kicsi szarulemezek- folyad!kszer0enkirlnek" 4 benne lev folyad!k tovbbfertzi a terleteket, ez!rt nem kinyomni szoktk, anemle!getik (brgygyszati eltvol1ts-"

5< %eres vir"s: szimle+:kis, fj, lyagos gyulladst okoz, orr !s ajak k3rny!k!n l!v elvltozs, !g

fjdalommal jr piros kiemelked!s ltat, majd lyagok k!pzdnek, utna a lyagokelpattannak" >m!szt!si zavar vagy lzas betegs!g gyakran provoklja" #zr1t ferttlen1tlemosssal kell kezelni, siettetni kell a beszradst" rs fjdalommal jr, (pl" rua !rint!se is fj-"

K3z!rzetromls !s emelked!s is trsulat ozz"

&*/&


13/18

2eria:a d3rzs3ld!s elkerl!se, fertzd!s megakadlyozsa, ferttlen1t szerek alkalmazsa abrfelleten, v1rusellenes terpia" B&vitamin (a B*/ leginkbb az idegm0k3d!st regenerlja, ezltala fjdalom cs3kken-"

=< %@! (h"man ailoma):szem3lcs3s elvltozst okoz" >gyik fajtja a k3z3ns!ges szem3lcs,(asonl a coH v1rusoz, de egynem0 szem3lcsszer0 sz3vetszaporulat-, etakarjk, le!getik"

4 msik fajtja pedig a lapos szem3lcs" apos srgs sz1n0 g3bcs!s elvltozs, arcon nyakon fordulel, viszket, a vakars irnyban egyre t3bb lesz belle"

2eria:ugyanaz mint az 3vs3m3r eset!ben

c) omb ltal oozott megbetegedse:

Ltmenet az !l !s az !lettelen k3z3tt, !lsk3d, elveszi a tpanyagot valamitl" Fedves s3t!t

elyeken ossz$ !let0ek, a meleget is szeretik"


14/18

szj3bl3getkkel"

A candydiasis e:gomba okozta brgyullads, jl elatrolat terleten, jl ltsz,pecs!tszer0en gyulladt, a felette l!v terlet nedves"

2eria:szr1ts, intpor, irritci kerl!se !s gombaellenes szerekkel val kezel!s"

ombaellenes szere (antimycoti"mo): mycosid solon canesten loceryl

5< 'lsdie oozta elvltozso

'lsdie:tpanyagot v!rsz1vs vagy sz1vtev!kenys!ggel llattl, embertl nyerik" >lfordulsigyakorisguk szerint % nagy csoportjuk van@

tetvek fejtet0 ruatet0 lapostet0

r egy!b v!rsz1vk (poloska, bola, sz$nyog, pk-

A tetveet ls7dsi helyei szerint csoortos&tj":rovarok, melyek kapaszkod lbbal,potroal !s v!rsz1v csppal rendelkeznek" 4lakjukat !s nagysgukat tekintve vltozk"

4 fejtetfleg a nyakszirtcsont !s a fl m3g3tti terletet szereti" 4 serke lerakott pet!i aajszlakoz ozztapadva tallatak"

4 r"hateta rua 3sszefekv rncosodsban fekszik meg, nyugalmi elyzetben mer!szkedik ki abrfelletre, !s akkor cs1p, tpllkozik" 8et!jket a teHt1likra rakjk le" Fagyon fj viszket acs1p!sk !s a cs1p!s ely!n v3r3ses foltok ltatk" 2ivel nagyon viszket, ersen vakarjuk ket, !saz ers vakars ely!n a br krosodat" 9a tartsan vakarjuk a brfelletet, a vakarsok ely!nlicenifikcis elvltozs ltat"

4 laosteta legkisebb m!ret0, a szrszl t3v!ez tapad, ott !l a br fellet!n, neezen !szreveet!s lland viszket!st okoz" 4 ruatet0nek !s a lapostet0nek a mozgst nem nagyon !szl!keljk, afejtet0!t viszont igen, iszen nagyobb"

2erij":elkl3n1t!s, irts (Fittyfor nev0 alkool tartalm$ irtszer-"

Dejtet0 eset!n a fejet bekenjk, lek3tjk, rajtaagyjuk, majd megmossuk a ajat" Kif!sljk, !s prnap m$lva a folyamatot megism!teljk" 5uatet0 eset!n a rut el szoktk !getni vagy magasfokon kimosni (t3bbi rutl elkl3n1tve-, majd meleg vasalval tvasalni"

*3h (scabies):bef$rja magt a br mjai k3z!, fleg olyan terleteken tartzkodik aol kev!s azs1rterlet" Elyen a k!z, csont, mellkas, nemi szervek k3rny!ke, sacrum" 4 nst!ny a pet!it a brben

lev jratokba rakja le, ami % !t m$lva kel ki" 8eteleraks utn elpusztul"

&*'&


15/18

6erpia@ Fovoscabin, inimentum scabii Do&no k!sz1tm!ny" 9elyben keverik a gygyszertrban">rs viszket!st okoz, minek k3vetkezt!ben kivakart s!rl!sek ltatak a br3n"

4 r jratai barns egyenletlen vonalakk!nt ltatk a brfelsz1nen" 4 jratok v!g!n van egy kiskiemelked!s, ezt lekenjk" Njjel fleg viszket !rz!s !rezet, t0sz$rsnyi piros nyomok ltatk"

Bolha:testfelleten !s a rukoz tapadva nem csak mszni anem ugrani is k!pes" >llenszere abolairt por" Fem csak a brfelletet anem a teHt1lit is be kell porozni"

@olosa:nagy a t$l!l!si k!pess!ge, !lettelen elyen megb$jva tpll!k n!lkl t3bb napot kib1r"2ajdnem minden trgyba, (kiv!ve vas, veg- azaz pua !s porzus trgyba, fa, teHt1lia, padozatokbe tudja magt f$rni" 2egfelel nyugodt k3rnyezet eset!n az emberbl tpllkoznak"

@ s darzs:nem kifejezetten emberi v!rrel tpllkozik, (pl" pk poratkk, legyek stb"- emberibrre kerlve cs1p!st okozatnak, de elssorban nem emberen !lsk3dnek" 4 darzs a legvastagabbcsppal rendelkez, !ppen ez!rt krterszer0 cs1p!snyomot agy a fullnkja, ami sokszor v!rzik"

4llergis reakcit vlt ki a cspjval v!rkering!sbe kerl anyagok"

4z allergis reakci k!tf!le elyen mutatkozat meg, okoz elyi tnetet !s ltalnos szervezetireakcit" >zek gyors gyulladst okoznak ami folyamatos ramlst a sejtek k3z!" 4 belsnylkartya duzzanatt okozza, valamint l!gz!s !s a nyel!si funkci besz0kl!s!t"

eggyakoribb elyi reakci a csalnkit!s ("rticaria-"

eet akut !s subakut (mindig megvan ltalban, eves !letvesz!lyes llapotot nem okoz-,intermittl (visszat!r- !s krnikus (ll megvan-"

Antiallergn teria:kalcium, illetve szteroidok"

=< .em rooz (nem fertz) ltal fell egyb gy"lladsos reaci

A"t (r7vid ideig tart) dermatitis:akut brgyullads (minden &itis v!gzd!s gyulladsravonatkozik-"


16/18

>lfordulsi elyei a d3rzs3l!snek kitett terletek (k3ny3k, t!rd-" Myakori a ajlatokban, illetvebrmely terleten elfordulat" 7tt aol rua nem fedi, a beteget nagyon zavarja, mert afellngolsok folyamn pirosas, elfertzd !s cs$nya szerkezet0 brt okoz"

Diatal felntt korban kezddik, az elej!n viszonylag kev!s elyen ltat ilyen, !s az !vek folyamnaz elfordulsa test szerte megsokszorozdat" Fem tudjk, ogy mi!rt de sokf!le lefolys$ formja

l!tezik"


17/18

Melanma:/ fajtja van (sz1nes, sz1ntelen elvltozs-"

4 barns feket!s szablytalan sz1nes melanma !les sz!l0 kiemelked!s elfajuls a brben, minden!letkorban elfordul, legt3bbsz3r a ton, lbon !s az arcon jelenik meg" Myorsan k!pez tt!tet,radiklis daganatirtsra van szks!g"

2eria:sugrterpia, kemoterpia (vegyszerek testbe juttatsval a betegs!get okozmikroorganizmusok vagy sejtek egy csoportja elpuszt1tat-"

1< ,z&neltrse a br7n

4 br pigmentcijnak zavara" 9inyozat a fest!kanyag, vagy t$lsgosan felszaporodat(hierigmentci)" >zek leetnek lokalizltak, vagy az eg!sz brfelsz1nre is kiterjedetnek"

Eai:genetikai, fejld!si zavar (veleszletetten jelentkeznek-" 6artsan fennll gyulladsosbetegs!gek vagy kros kls rtalmak (toHikus, vegyi anyagok, sugrz anyagok, napf!ny-, illetveormonlis okok is leetnek a tt!rben"

okalizltan jelentkezet szepl vagy mjfolt (anyagcserezavar k3vetkezm!nye- formjbanilletve vannak 3regkori barna foltok a ormonlis vltozsok miatt"

Kiterjedt iperpigmentci mj vagy vesebetegs!g eset!n is elj3et" #z1nelvltozst okozatnakm!g gygyszerek"

9a inyzik a fest!kanyag, akkor leukodermkrl besz!lnk, mik szint!n leetnek lokalizltak !skiterjedtek"

Fe"oderm 7z3l megeml&tj3:*" !itilio:cs3kkent fest!krl van sz, t!rk!pszer0en foltos, fest!kinyos k!pletek a br3n"

>zen a terleten a br gyulladsra ajlamos !s f!ny!rz!keny"

/" Albinizm"s:eg!sz testet !rint fest!kinyossg" 4 melanocytk autoimmuninyossgnak tartjk (pontosan nem tudjk-" 4 fest!kiny !rinti a szem !s aj sz1n!t" 4szem sz1ne piros" Myakoribbak emiatt a gyulladsok, szem !s brbetegs!gekf!ny!rz!kenys!g, brdaganatok (nincs ellenllk!pess!ge a brnek-" Korbban alnak"

G< Mechaniai rtalma oozta elvltozso

$ros nyoms hatsra: brkem!nyed!s (call"s- k!pzd!s ty$kszem (clar"s- fek!ly ("lc"s- specilis nyomsi fek!ly (dec"bit"s-

4 bremnyedstarts nyoms !s d3rzs3l!s atsra ltalban a lbon vagy a k!zen elfordulszarumegvastagods (szaruszaporulat-" Benne a kering!s romlik, ezltal a br ezen a felsz1nenelfajul" Myakran fjdalom jrul ozz, az alatt lev terlet begyulladat"

Ea:rossz cip, egyirny$ megterel!s, (pl" k!zen a sokat laptolunk, a lbon pedig arnt

&*:&


18/18

bőrgyógyászat.odt

Documents