健康城市2014年9月19日12 ■责任编辑/徐丽亚 ■版面设计/朱柳燕■电话/63345100 电邮/xly2001@163.com

1.什么是龋齿，龋齿的危害有哪些？龋齿俗称蛀牙，虫牙，是发生在牙齿硬

组织上的一种破坏性疾病。对中小学生而言，蛀牙不仅有碍于食物咀嚼、营养消化吸收，同时还可使颌骨的生长发育受到影响，甚至影响中小学生面部发育和发音。目前，世界卫生组织已将龋齿排在心血管和癌症之后需要重点防治的第三大疾患。

2.预防龋齿的最佳方法窝沟封闭是预防龋齿最经济有效的方

式。!" 分钟即可做好一颗牙齿的封闭手术，即便这不能完全杜绝龋齿的发生，但至少是一种非常简单有效的方式，会让孩子得龋齿的机会大大降低。

牙齿“窝沟封闭”，就是用一些对身体无害的合成材料涂在窝沟处，让它渗入到牙齿窝沟裂隙中，填满裂隙并与牙齿坚固结合，以避免细菌在牙齿窝沟裂隙处生长繁殖。就如同给牙齿穿上了一层保护衣，使牙齿免受食物侵蚀，从而预防龋齿。

3.什么时候做窝沟封闭儿童发育期是龋齿的高发期，在儿童

磨牙萌出（6岁左右萌出第一颗恒磨牙，12岁左右萌出第二颗恒磨牙）后一年之内做

“窝沟封闭”，防龋效果最好。如果已出现龋齿，“窝沟封闭”就没有意义了，这时需要的是补牙。孩子在 # 岁左右开始长第一恒磨牙，又叫“六龄牙”，它不替换任何乳牙，很容易被认为是乳牙而没有得到保护和重视。事实上，这颗牙齿是口腔咬合的关键，对儿童面部的发育起着重要作用，所以在第一恒磨牙完全长出后，应到口腔科做“窝沟封闭”。

4.龋齿的治疗龋病发生后，若未能得到及时治疗，小

病会酿成“大疾”。龋病刚发生时可见牙齿咬面的窝沟处或邻面处有黑点或黑线。此时家人或自己能从镜中窥见，立即请医生治疗，就可以使龋病停止发展。如不及时治疗，龋病逐渐向深层发展，牙齿上就会出现看得见的小洞———龋洞，进食酸、甜、冷、热等刺激性食物时会出现牙齿酸痛，如停止进食牙痛马上缓解。

发生龋齿后，应及时到正规的口腔医院请医生检查，择期充填龋洞（补牙）。在这个阶段作的治疗效果最好，花费也最

少，一般仅需治疗 $—% 次。平时可选用含氟化物的牙膏预防龋齿，但注意儿童不能使用强效加氟牙膏，因为氟容易引发氟斑牙。

5.牙齿外伤的防护与治疗（!）运动中如何保护牙齿牙齿脱落或损伤是肉体和精神双重的

痛苦，这种创伤可能发生在所有年龄段和任何体育活动中，并且是一种不可逆转的伤害。因此，预防胜于治疗，在做运动时最好佩戴运动护齿器，尤其是青少年正值恒牙萌出的重要时期，不可因一时疏忽而造成终生遗憾。运动护齿器在欧美已非常流行，是一种在做体育运动时戴在牙齿上保护牙齿及颌骨在撞击过程中少受伤害的牙套。它根据个人口腔牙颌为模板，采用环保高分子材料，经高压压制而成。个性护齿器必须由专业牙科医生和技工制作，才能保证护齿器固位精确、佩戴稳定、有效减缓冲击，最大限度地减少口腔面部的损伤，同时保证舒适性和耐用性。

（$）牙齿外伤脱落怎么办由于新长出来的恒牙牙周和牙槽骨

组织疏松，牙根也尚未完全形成，牙根较短，所以中小学生在剧烈运动或嬉戏玩耍时，常会因意外碰撞把牙齿撞掉，即完全脱落。脱落后的牙齿不要丢弃，一定尽早就医、争取牙齿再植，因为青少年正处于生长发育旺盛时期，组织的修复再生能力很强，脱落的牙齿只要正确及时处理，可以重新放入原来的牙槽窝中，固定一段时间后，外伤牙齿仍有可能继续行使功能。

牙齿再植一定要分秒必争，要马上找到脱落的牙齿，尽可能不要触碰牙齿的根部，用手捏住牙齿的牙冠部，就近用凉开水、生理盐水或自来水冲洗干净后，立即将脱落牙置于口腔舌下的唾液中，迅速就医。切勿用力擦洗、用刷子刷或用器械搔刮根面，这样会破坏牙根表面的牙周组织而影响再植效果。切记不能手拿或用纸、手绢等物品包裹脱落的牙齿就诊，因为牙齿完全脱离牙槽窝后，长时间暴露于空气中，干燥的环境会使牙根面的牙周膜细胞坏死，从而影响再植后的牙周组织愈合。保护好的脱落牙在 %" 分钟内植回牙槽窝中，治疗效果是比较满意的。超过 &" 分钟，成功率就大大降低了，争取时间是再植牙成功的关键。

健康每一天 从爱牙开始$"!' 年 & 月 $" 日是第 $# 个“全国

爱牙日”，今年全国爱牙日的主题是“健康每一天，从爱牙开始”。为在全市进一步推进“保护牙齿、维护健康”的理念，营造“口腔卫生从娃娃抓起”以及良好爱牙、护牙健康氛围，进一步普及和提高我市居民的口腔健康知识，近日，我市积极开展了一系列爱牙日宣传活动。

&月 !(日，市健康教育所联合银湖街道高桥社区卫生服务中心、富阳口腔医院分别在富春街道永兴小学、银湖街道新义小学连续举办两场大型口腔保健知识讲座，邀请富阳口腔医院专家为 )""余名小学高年级学生授课。讲座中，口腔专家以生动的形式详细讲解了“如何预防龋齿”、“什么是窝沟封闭”、“正确的刷牙方法”、“日常饮食中的注意事项”等知识，还通过有奖知识问答形式与学生们进行互动，在欢快的氛围中加深了同学们对爱牙护齿的认识和口腔保健知识。

与此同时，近日，市健康教育所还联合全市各医疗机构在各乡镇（街道）开展“全国爱牙日”宣传活动，$) 家社区卫生服务中心各邀请到市属医院至少 !

名口腔专家对全市中小学生开展口腔保健知识讲座及口腔健康检查，免费向中小学生发放相关宣传资料。活动旨在提高中小学生对口腔卫生保健重要性的认识，培养个人口腔卫生良好习惯，力争将口腔保健知识普及到全市每一个家庭。

记者 陈凌 徐丽亚 通讯员 杨斌 杜钟琦

口腔保健知识

（一）健康人生，从“齿”开始小学生正值乳、恒牙替换期，也是面型主

要发育成长期，这个时期的口腔保健直接关系到恒牙的正常萌出、身体健康成长；也关系到面部形态、咀嚼功能、牙齿排列等方面。中学生处于蛀牙发病高峰期，主要由于甜食摄入量增多，加上可乐等碳酸饮料的刺激，蛀牙及牙周很容易发生炎性肿大，此时预防和彻

底清除牙菌斑、牙石，保持口腔卫生对牙周组织的健康十分重要。为提高我市中小学生的口腔健康水平，帮助孩子们养成科学、系统的口腔保健习惯，我市开展中学生口腔体检健康促进宣传活动，力求“让人民享有更高水平的医疗服务”，“让孩子们成长得更好”，开创我市中小学生口腔预防保健工作的先河。

（1）优质牙刷的外观标准优质牙刷的总体外观：刷头短而窄，刷柄

扁而直，刷面平而齐。小学生可选购正规品牌的儿童保健牙刷。市场上的一些板状牙刷，也就是刷头大而宽，刷毛满而密，毛束间距很小的那种，一般价格比较便宜。使用这样的牙刷势必会对牙齿、牙龈造成一定的损伤，如导致牙齿的楔状缺损、牙龈萎缩等。此外，板状牙刷由于头大刷不到后牙，时间久了，滞留在口腔后部的食物残渣就会在细菌的作用下发酵、腐败，最后损坏牙齿。由于牙齿的损害是一个缓慢的过程，所以有些人还认为大头牙刷用起来省事、省时间，但却不知时间长了会对牙齿造成很大的伤害。

（2）好牙膏的衡量标准一般来说，% 岁以下的儿童不建议使用含

氟牙膏，) 岁以上的儿童可以在家长指导下使用含氟牙膏。第一，儿童牙膏中的含氟量应在"*")!—"*!!+之间，否则会导致氟斑牙。第

二，儿童口腔环境娇嫩，要避免选择薄荷味的牙膏。第三，牙膏中的泡沫会破坏唾液中的酵酶，因此儿童应选择含皂量在 !,+以下的低泡沫牙膏。

（3）正确的刷牙方法中小学生不仅要养成良好的刷牙习惯，

每天早、晚各刷一次牙，而且要讲究刷牙的方法。刷牙时将牙刷刷头置于牙颈部，刷毛指向牙根方向（上颌牙向上，下颌牙向下），刷毛与牙长轴大约呈 ')"角，轻微加压，使刷毛部分进入牙龈沟内，部分置于牙龈上。顺序为：由前向后，由外向里。刷上牙时由上向下刷，刷下牙时由下往上刷，刷咬合面时先来回横刷几遍，刷去牙齿表面的污垢，再上下来回竖刷，清除牙缝里的残留物。注意横刷时用力轻，竖刷时稍加力。最后轻刷舌面，儿童的动作比较迟缓，且缺乏耐性，不能应付复杂的刷牙技巧，应教他们使用比较简单的刷牙方法。

（二）如何正确地刷牙

（三）怎样预防龋齿？

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