eating disorders

eating disorders섭식 장애

소아와 청소년에게 발생하는

섭식장애신경성 식욕부진과

신경성 폭식증을 겪으며 사는사람들을 위한 정보

제4판 | 2012년 10월

심리학자 로널드 S. 맨리 (Ronald S. Manley) 박사BC 주 전문 섭식장애 프로그램, BC 아동병원,브리티시 컬럼비아 아동 및 여성 보건 센터

eating disorders‘BC 정신 건강 및 중독 서비스’에서 업데이트한 제 4 판

차례

섭식장애란 무엇인가? 3신경성 식욕부진 3신경성 폭식증 4기타 섭식장애 4

섭식장애가 심각한 문제인 이유 5

섭식장애의 원인 5

고려할 사항들 6청소년의 경우 6가족의 경우 7

생각과 감정 8

도움 구하기 8

치료 방법 9

회복 과정 9

도움이 되는 자료 10

추가 정보 10

신경성 식욕부진과 신경성 폭식증을 겪으며 사는 사람들을 위한 정보 제4판 켈티 섭식장애

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eating disorders

eating disorders

의사들은 다음과 같이 세 가지 섭식장애를 언급합니다.• 신경성 식욕부진(Anorexia Nervosa)• 신경성 폭식증(Bulimia Nervosa)• EDNOS(기타섭식장애)

신경성 식욕부진신경성 식욕부진은 두 종류가 있습니다.

첫째는 “제한하는” 종류의 섭식장애입니다. 이런 종류의 신경성 식욕부진이 있는 사람은

• 정상 체중 미달이며 대개 스스로 음식 섭취를 제한하므로 체중이 지속적으로 빠집니다.

• 원하지 않는 열량을 태우려고 과도하게 운동할 수도 있습니다.

• 대개 정신이 온통 음식에 팔려있고 음식 섭취와 열량에 관하여 끊임없이 생각합니다. 다른 사람들에게 요리를 해주기도 합니다.

• 음식을 아주 작은 조각으로 자르거나 오랫동안 먹는 등 음식과 먹기에 관한 절차를 개발할 수 있습니다.

• 흔히 신체 이미지에 대한 심리적 장애가 있습니다. 자신이 뚱뚱하다고 느끼고 매우 날씬할 때조차도 자신을 그런 식으로 볼 수도 있습니다.

• 대개 비현실적인 사고 패턴이 있습니다. “내가 날씬함을 유지하기만 하면 다 괜찮을 거야.” 생각이 극단적이거나 완벽주의적이거나 “이분법적”일 수도 있습니다. 예를 들어, 시험에서 90점 미만을 받으면 실패라고 생각할 수도 있습니다.

두 번째 종류의 신경성 식욕부진은 “폭식 및/또는 제거 행동”형입니다.

이것은 첫째 유형과 같지만, 여기에 폭식과 제거 행동 중 하나 또는 둘 다 포함됩니다. 폭식(binging)은 대량의 음식을 매우 빨리 그리고 대개 은밀히 먹는 것입니다. 흔히 이들은 폭식할 때 통제 불능을 느끼거나 몽환상태에 있는 느낌이라고 합니다. 이들은 원하지 않는 음식으로 또는 먹은 결과로 체중이 느는 것을 피하려고 제거 행동을 합니다. 제거 행동(purging)의 일부 형태는 자기유도 구토와 과다운동입니다.

섭식장애(eating disorders)는 매우 복잡한 병입니다. 발병의 원인은 한 가지가 아니라 복잡합니다. 대중 매체는 날씬한 외모를 매력적이고 호감이 가게 표현하지만, 사람들이 관심을 받으려고 또는 패션모델처럼 보이려고 하기 때문에 섭식장애에 걸리는 것은 아닙니다.

섭식장애는 젊은 사람들과 그들의 가족에게 대단히 심각하고 해로운 영향을 줄 수 있습니다. 섭식장애에 걸린 청소년은 대개 외로워하고 두려워합니다. 가족은 어찌할 바를 모를 때가 많습니다. 섭식장애가 발병하여 도움을 구하기로 결정하기까지 지체되는 경우가 있을 수 있습니다. 문제를 겪는 당사자는 점점 더 고립감을 느낄 수도 있습니다. 다른 사람들이 자신을 이해하지 못하거나 도울 수 없다고 생각할 수도 있습니다.

이 소책자에서는 소아와 청소년에게 발생하는 섭식장애에 관한 정보를 제공합니다. 어려운 시기에 대처하는 방법과 도움을 찾기 위한 제안도 일부 제공합니다. 영어본 소책자에서는 섭식장애와 맞서 싸우는 사람들을 “she”로 지칭합니다. 그러나 소년과 남자 청년들도 중증이면서 생명을 위협할 수 있는 섭식장애에

걸릴 수 있음을 지적하는 것이 중요합니다.

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섭식장애란 무엇인가?

소아와 청소년에게 발생하는 섭식장애

eating disorders

켈티 섭식장애

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신경성 식욕부진의 진단“나이와 키에 비하여 최저 정상 체중을 유지하지 않는” 성인은 신경성 식욕부진으로 진단받을 수 있습니다. 마른 사람이라고 해서 모두 이 병이 있는 것은 아니지만, 극도로 깡마르지 않은

사람도 신경성 식욕부진에 걸릴 수 있습니다.

신경성 폭식증에 관한 그 밖의 사실 » 사춘기 여학생과 청년 여성의 약 1~3%가 신경성

폭식증으로 시달립니다. » 이 병은 대개 중-후반기 청소년과 청년에게서

발생합니다. » 신경성 폭식증은 매우 이른 청소년 시기에서도 발생할

수 있습니다.

신경성 식욕부진에 관한 그 밖의 사실 » 신경성 식욕부진 환자의 최대 50%가 폭식과 제거

행동을 합니다. » 여자 청소년 200명 중 약 1명이 신경성 식욕부진에

걸립니다. » 이 병은 대개 청소년 시기에 발생합니다.

청소년들이 자신의 신체에 대하여 남의 시선을 많이 의식한다는 점이 일부 원인일 수 있습니다. 또한, 우리 사회에는 특히 여성에게 날씬해야 한다는 압력이 많이 가해지기도 합니다.

» 만 8~14세 연령대에서 여러 신경성 식욕부진 사례가 보고되고 있습니다. 다수의 예에서 이 질병은 사춘기를 겪기 전에 발생합니다.

남성과 신경성 식욕부진신경성 식욕부진 환자의 90%는 여성입니다. 이는 대중 매체가 청년과 성인 남성의 신체 외모를 더 부각함에 따라 바뀔 수도 있습니다. 여성은 날씬해야 한다는 엄청난 압력에 계속 직면하고 있으며, 하루도 빠짐없이 신체 이미지에 대한 부정적 메시지 세례를 받고 있습니다.

신경성 폭식증이 섭식장애의 주요 특징은 정기적인 폭식 후에 체중이 늘까 봐 이를 상쇄하려고 또는 방지하려고

노력한다는 것입니다.

신경성 폭식증이 있는 사람은• 음식 섭취에 대한 통제력 상실을 느끼며

중지할 수 없을 것이라고 두려워합니다. • 격렬한 운동이나 단식 같은 제거 행동으로

체중 증가를 피하려고 시도할 수도 있습니다. • 체중이 시간이 지나면서 폭넓게 증감하기도

하지만, 대개 평균 체중 범위 안에 있습니다.

기타 섭식장애(EDNOS)의사들은 신경성 식욕부진이나 신경성 폭식증의 기준을 모두 충족하지 않는 증상에 대하여는 EDNOS(eating disorders not otherwise specified)라는 진단명을 사용합니다. 예를 들어, 어떤 사람은 먹고 나서 제거 행동을 하지만 폭식은 안 할 수도 있습니다. 치료를 구하는 대부분 사람은 증상이 신경성 식욕부진이나 신경성 폭식증 중 어느 한 가지에 딱 들어맞지 않아 EDNOS로 진단을 받습니다. 그러나 이 장애도 어느 모로 보나 신경성 식욕부진과 신경성 폭식증 못지 않게 심각합니다.

신경성 식욕부진과 신경성 폭식증을 겪으며 사는 사람들을 위한 정보 제4판 켈티 섭식장애

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섭식장애가 심각한 문제인 이유섭식장애의 영향을 즉시 알아차리지 못할 수도 있지만, 이런 영향은 장기적인 심각한 손상을 초래할 수 있습니다. 가능한 한 빨리 도움을 받는 것이 중요합니다. 이런 영향은 되돌리기 매우 어렵거나 불가능할 수도 있습니다. 다음과 같은

영향이 있을 수 있습니다.• 정상으로 돌아가기가 매우 어려운 불규칙

월경 또는 월경 상실. 이는 임신 능력에 장기간 영향을 줄 수도 있습니다.

• 저혈압 및/또는 탈수의 결과로 어지러움, 활력 부족, 불쾌함(전반적으로 몸이 안 좋은 느낌)

섭식장애의 원인

섭식장애의 발병 원인은 많습니다.

개별 요인대개 완벽주의자이며 오랫동안 자신이 “부족하다”라는 열등감을 느껴온 소아나 청소년은 위험 상태에 있습니다. 자부심이 낮고 자기 회의에 빠집니다. 자신에게 가장 적합한 체중의 범위를 모를 수도 있고 체중 “숫자”로 자기 자신에 대한 감정을 측정할 수도 있습니다. 다른 사람들의 필요에는 민감하지만 자신의 필요와 감정을 직시하고 말하는 데 어려움이

있습니다.

가족 요인가족은 섭식장애의 원인이 아닙니다. 그러나 가족 구성원이 의사소통하는 방식은 기여 요인이 될 수 있습니다. 가족이 섭식장애에 대처하면서 의사소통이 날카로워지고 격정적이 될 수도

있습니다.

문화적 요인이 요인에는 여성과 남성이 우리 사회에서

직면하는 수많은 압력이 포함됩니다. 예를 들어, 사람들은 여자란 매력적이고 적극적이어야 한다고 기대합니다. 여자들이 직업을 갖는 동시에 “슈퍼 맘”이 되라고 권합니다. 주위에는 “날씬해야 아름답다”는 메시지가 잡지 표지, 영화, TV, 광고판 등에 온통 난무합니다. 그래서 젊은 여자가 날씬해지고 싶어 하고 살을 빼기로 하는 것은 이상한 일이 아닙니다. 처음에는 친구와 가족이 다이어트를 권하고 지원할 수도 있습니다. 그러나 다이어트는 다른 위험 요인이 있는 젊은 사람에게 심각한 섭식장애의 원인이 될 수 있습니다.

• 뼈 허약 • 기아의 징후 – 건조한 피부, 추워함, 탈모,

우울증, 불안, 집중력 저하 등 • 소아와 청소년의 성장 지연 또는 성장 저해

가능성 • 구토 반복의 결과 충치, 치아 상실, 잇몸 질환 • 전해질 장애 – 신체의 적절한 기능에 도움이

되는 물질들에 생기는 변화. 예를 들어, 칼륨 수치 저하는 심장, 신경계, 근육 등에 문제를 일으킬 수 있습니다.

• 사망을 초래할 수 있는 심장 불규칙 위험 증가

• 자신에 대한 부정적인 감정 – 우울, 절망, 열등감

• 일부 환자는 자살 또는 자해 생각

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고려할 사항들

청소년의 경우1. 섭식장애가 있는 사람은 대개 아무 이상이

없다고 생각하고 느낀다는 점을 깨닫는 것이 중요합니다. 체중이 늘까 봐 불안해서 살을 계속 빼고 싶어 하는데도 이를 문제로 보지 않을 수도 있습니다. 도움을 구하고 상담사나 치료사와 협력 관계를 발전시키려면 상당한 용기가 필요합니다. 도움을 받는다고 해서

반드시 통제력을 상실했다는 뜻은 아닙니다.

4. 폭식과 제거 행위는 질병이 아닙니다. 바꿀 수 있는 행동입니다. 다이어트, 고독감, 분노감, 무능감 등 많은 것이 폭식의 원인이 됩니다. 폭식 후에 제거 행위가 이어지면, 더 심각하고 더 속이 상합니다. 무력감과 절망감을 느낄 수도 있습니다. 자신에게 잘못이 있어서가 아니라는 점을 깨닫는 것이 매우 중요합니다. 이런 행동은 자신의 감정에 대처하는 방법입니다.

5. 우리 사회가 날씬해야 한다고 압력을 넣는 이유를 묻는 것이 큰 도움이 될 수 있습니다. 잡지, 영화, TV 에 나오는 체형은 대개 아주 비현실적이며 자존감에 손상을 줄 수 있습니다. 이 같은 대중 매체의 메시지를 검토하고 무엇이 “현실적”인지 판단하려고 시도하십시오.

6. 청소년 후반기에 있다면 참석할 만한 자력 도움(self-help) 그룹이 있는지 알아보십시오. 이런 그룹은 소외감과 “혼자 헤쳐나가야 해” 같은 생각을 덜 느끼는 데 도움이 될 수 있습니다. 이런 그룹에서는 소중한 정보를 제공하고 치료받는 일을 도울 수 있습니다.

7. 섭식장애가 있는 많은 사람이 자신에게 두 부분이 있는 것 같다고 합니다. 한 부분은 도움을 절박하게 원하지만, 섭식장애 부분은 도움이나 치료를 구하지 못하게 합니다. 아마 감정도 복합적일 수 있습니다. 이를 “양가감정”(兩可感情, ambivalence)이라고 하며 아주 흔한 현상입니다. 어떤 점에서는 삶에 대처하도록 자신을 도운 “친구” 같았던 자신의 부분을 잃어버린다는 두려움이 들 수도 있습니다. 그러나 나아지기를 원하고 섭식장애에서 자유로운 삶을 살기를 원하는 자신의 부분을 지원하고 힘을 실어주는 방법들을 반드시 찾아야 합니다. 가정의나 신뢰하는 학교 상담 교사에게 이야기하십시오. 자신의 기분이 어떤지 설명하십시오. 친구나 가족 구성원에게 예약 진료에 동행하여 치료받는 동안 힘이

되어달라고 부탁하는 방법을 생각해보십시오.

2. 이 같은 문제를 혼자서는 극복하지 못할 수도 있지만, 도움을 받아 섭식장애를 극복할 수 있습니다. 낙심하고 자신의 경험을 이해할 수 있는 사람이 과연 있을지 의문을 갖는 것은 정상입니다. 섭식장애는 엄청나게 충격적일 수 있습니다. 자신의 생각과 감정이 다양하다 보니 혼란스럽기 쉽습니다. 그러나 그런 상태와 경험을 이해하는 사람들이 있습니다.

3. 체중 감소를 원하는 청소년의 몸은 한동안 음식 없이 지내왔습니다. 그러면 섭식장애의 증상이 많이 나타날 수 있습니다. 몸은 몸의 주인이 먹지 않는 이유를 모르므로 기아의 증상을 보임으로써 반응합니다. 여기에는 건조한 피부, 탈모 등 신체적인 영향이 포함됩니다. 짜증이 나거나 우울한 기분 등의 심리적인 영향도 포함됩니다. 기아 상태에 도달하면 혼자 힘으로 되돌리기가

어렵습니다.

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가족의 경우1. 가족 중 누군가가 섭식장애에 걸렸거나

발병 중인지도 모른다고 생각하면 전문적인 도움을 받는 것이 중요합니다. 가정의로부터 시작하는 것이 좋습니다. 필요하다면 가정의는 더 전문적인 평가와 치료를 받도록 전문의에게 진료를 의뢰할 수 있습니다.

2. 가족들은 대개 자녀의 체중이 줄어듦에 따라 여러 단계를 겪습니다. 처음에는 체중이 조금 빠졌다는 것을 알아차릴 수도 있습니다. 시간이 가면서 가족은 우려, 불안, 두려움이 생기고 심지어 자녀의 체중 감소량을 믿지 못하기도 합니다. 가능한 한 빨리 도움을 구하는 것이 중요합니다. 지속적이고 만성적인 다이어트는 심각한 결과를 가져올 수 있습니다. 그런 징후와 증상을 “커가는 과정”으로 간주하지 마십시오. 가능한 한 빨리 도움을 구하라는 신호입니다.

3. 딸이나 아들에게 섭식장애가 있다면 자신을 탓하지 마십시오. 가족 문제가 이 장애에 일부 영향을 줄 수도 있지만, 자책감은 회복 과정에 도움이 되지 않습니다. 또한, 자녀도 탓하지 마십시오. 자녀의 자신에 대한 감정이 더 상할 수도 있습니다. 자녀와 섭식장애라는 문제를 별개로 생각하려 하십시오. 자녀의 회복 노력 지원에 초점을 맞추십시오. 어린 자녀나 청소년 자녀가 섭식장애에 걸리면 부모는 별거 중이거나 이혼했더라도 함께 협력하는 것이 매우 중요합니다.

4. 먹지 못하는 딸이나 아들을 대면하는 부모는 정말 속이 상합니다. 좌절, 절망, 분노, 두려움, 죄책감 등을 느끼는 것이 정상입니다. 가족 구성원이 이 같은 감정을 인식하고 인정할 때 자녀가 도움을 받을 가능성이 더 큽니다. 이런 감정을 의료 전문가와 상의하는 것이 중요합니다.

5. 섭식장애에 걸린 딸이 있는 부모는 아마 음식 섭취를 권하려고 수많은 방법을 시도했을 것입니다. 저녁 식사 자리에서 격렬한 언쟁을 하고 애걸해 보기도 하고 심지어 협박까지 해봤을 것입니다. 자녀가 체중이 늘까 봐 겁에 질려 있다는 사실을 깨닫는 것이 중요합니다. 자녀에게는 회복을 다짐하고 섭식장애에서 벗어나는 것이 쉽지 않습니다. 그것은 마치 커다란 위험같이 느껴질 수 있고 엄청난 공포에 맞선다는 뜻일 수도 있습니다. 그러나 부모로서 자녀의 회복에서 할 수 있는 강력한 역할이 있습니다. 치료팀은 이 같은 문제들을 집에서 관리하는 가장 좋은 방법을 지도해 드릴 수 있습니다.

6. 비슷한 경험을 한 다른 부모들을 만나는 것이 큰 도움이 된다는 부모가 많습니다. 거주지에 있는 부모 지원 그룹(support group)에 참여하거나 모임을 시작할 가능성을 알아보십시오. 동료 상담(peer counseling)이 제공되기도 합니다. 이 소책자의 끝에 소개된 기관들을 먼저 알아보십시오.

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생각과 감정 도움 구하기

편안한 느낌이 들고 신뢰할 수 있는 치료법을 찾는 것이 중요합니다. 이 같은 신뢰 기반의 일부는 자신의 경험을 이해하는 의료 전문가와 협력하는 것입니다. 다양한 우려 사항과 문제에 대하여 함께 노력할 수 있다는 느낌이 들어야 합니다. 여기에는 체중 증가와 음식에 대한 집착이 포함됩니다. 섭식장애에 대한 대항은 혼자만 하는 것이 아니라 자신과 가족 그리고

치료팀이 함께 하는 것임을 기억하십시오.

섭식장애가 있는 사람의 생각과 태도는 대개 비현실적입니다. 예를 들면,• “더 먹기 시작하면 자제력을 잃고 뚱뚱해질

거야.”• “5파운드를 더 빼지 않으면 절대 행복하지

않을 거야.”• “난 언제나 우울하고 외로울 거야. 이런

마음 누가 이해하겠어.”• “정말 아무도 나를 좋아하지 않아.”• “섭식장애에 된통 걸려야 도움 받을 구실이

서지.”

섭식장애가 진행되면서, 생각은 더욱더 음식, 먹기, 체중, 체형, 자기 회의, 무기력 등에 빠져듭니다. 이런 생각은 감정에 심각한 영향을 줄 수 있습니다. 이런 생각과 감정이 섭식장애에 어떻게 악영향을 주는지 아는 것이 중요합니다. 회복 과정의 일부로 자신에 대하여 다르게 생각하고 느끼는 방법을 배우게 됩니다. 필요하다면 체중을 늘리고 음식 섭취에 대한 정상적인 행동

방식을 배우는 것도 중요합니다.

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치료 방법

일단의 의료 전문가들이 치료를 담당합니다. 모든 팀원은 섭식장애가 있는 소아와 청소년의 평가 및 치료에 경험이 많습니다. 이들은 섭식장애가 있는 소아/청소년과 성인 사이에 차이가 있다는 점을 알므로 이 같은 연령 그룹을 치료한 경험이 매우 중요합니다. 치료는 각 소아 또는 청소년의 나이와 필요에 맞게 고안됩니다. 기반은 생물정신사회학적(biopsychosocial) 모델입니다. 여기에는 의료 상담과 영양 상담이 포함됩니다. 내과 의사는 환자의 신체적 병태를 정기적으로 확인합니다. 환자의 심리적, 사회적 필요와 학교 학습 및 영적 필요에 대하여 추적하고 주의를 기울입니다.

환자는 치료사나 상담사와 1:1 만남을 갖습니다. 많은 종류의 정신요법이 유용할 수 있습니다. 그 중 한 요법인 인식행동 요법은 신경성 폭식증형 섭식장애에 지금까지 매우 효과적이었습니다. 이 요법은 생각, 감정, 행동 및 이들 간의 관계에 역점을 둡니다.

가족은 부모 상담, 가족 요법 또는 부부 요법에 열린 마음을 유지하는 것이 중요합니다. 이 같은 요법의 한 가지 이상이 전반적인 치료 계획의 중요한 일부가 될 가능성이 큽니다. 가족 중심 요법은 신경성 식욕부진이 있는 어린 청소년에게 가장 좋은 치료법입니다. 이 요법은 처음에는 자녀의 음식 섭취를 안전하고 성공적으로 돕는 방법을 부모에게 보여주는 데 주력합니다. 복수 가족의 날 요법(Multiple Family Day Therapy)이라는 요법은 여러 가족이 여러 치료일에 걸쳐 치료사들과 함께 만나는 방법입니다. 여러 달에 걸친 추적 만남이 포함됩니다.

좋은 치료사는 객관적이며 이 같은 치료를 위한 만남 중 아무도 탓하지 않습니다. 대신, 가족들이 의사 소통하고 상호 작용하는 긍정적인 방법들을 알아보도록 돕습니다.

회복 과정

섭식장애에서 회복하는 데 도움이 되는 것들은 많습니다. 한 가지 핵심 요인은 자신을 돌보고 보살피는 방법을 배우는 것입니다. 예를 들어, 일기를 쓰거나, 긍정적인 내용이 담긴 자료를 읽거나, 그냥 재미로 무언가를 하는 것이 도움이

될 수도 있습니다.

나아지기까지 시간이 걸린다는 사실을 인식하는 것이 중요합니다. 기복이 있을 것입니다. 회복은 위험을 감수하는 단계별 과정입니다. 어려울 때도 있을 것입니다. 때로는 실패하여 아무런 진전이 없다고 생각될 수도 있습니다. 그러나 이것도 회복의 일부이며, 실제로는 다음 단계로 넘어갈 준비가 되어가고 있다는 뜻일 수도 있습니다. 이 같은 어려운 시기를 자신에 대하여 더 알게 되는 기회로 보는 것이 가장 좋습니다. 각 개인의 회복 과정과 시간표는 서로 다르며 자신과 가족의 고유한 필요에 따라 달라진다는 사실을

기억하십시오.

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켈티 섭식장애

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도움이 되는 자료

전국 섭식장애 협회(National Eating Disorders Association)(NEDA) — 부모용 도구 모음www.nationaleatingdisorders.org/parent-toolkit이 도구 모음은 섭식장애에 관하여 또한 영향을 받는 가족 구성원이나 친구를 지원하는 방법을 더 알아보고자 하는 모든 사람을 위한 것입니다.

섭식 지원 비디오tinyurl.com/mealsupport-video이 비디오에서는 가족이 섭식장애를 겪는 청소년 자녀에게 체계적인 도움을 주기 위하여 식사 전과 도중 및 후에 이용할

수 있는 전략을 예시합니다.

도서• Brave Girl Eating by Harriet Brown (2010)• Help your Teenager Beat an Eating Disorder by James Lock &

Daniel Le Grange (2005)• A Parent’s Guide to Defeating Eating Disorders: Spotting the

Stealth Bomber and Other Symbolic Approaches by Ahmed Boachie and Karin Jasper (2011)

• Feeding Your Anorexic Adolescent by Claire Norton (2009) • Goodbye Ed, Hello Me by Jennifer Schaefer (2009)

BC 아동병원 가족 자료 도서관 – 섭식장애 참고 문헌(BC Children’s Hospital Family Resource Library—Eating Disorders Bibliography)www.cw.bc.ca/library/pdf/Eating%20Disorders%20Bibliography%20Sep08.pdf 604-453-8335 (무료 전화: 1-800-331-1533)이메일: FSRC@cw.bc.ca

추가 정보

켈티 정신 건강 자원 센터 (Kelty Mental Health Resource Centre)604-875-2084 (Toll Free: 1-800-665-1822) keltymentalhealth.ca or keltyeatingdisorders.ca www.youtube.com/user/KeltyMentalHealth www.keltymentalhealth.ca/blog/tags/71 켈티 정신 건강 자원 센터는 정신 건강 문제와 물질 사용 문제에 대처하는 BC주의 소아, 청소년, 가족을 위한 정보 제공원입니다. 이외에도, 센터에서는 모든 연령에 도움이 되는 섭식장애 관련 자료를 제공합니다. 청소년, 부모 및 섭식장애와 투병하는 사람들을 위한 동료 지원도 제공됩니다. 자세한 사항은 센터 연락이나 방문 또는 keltycentre@bcmhs.bc.ca로 이메일 문의를 환영합니다. 켈티 유튜브 채널을 방문하면 섭식장애 및 기타 정신 건강과 물질

사용 문제를 다룬 교육 비디오를 볼 수 있습니다.

제시의 유산 섭식장애 예방 프로그램

(Jessie’s Legacy Eating Disorders Prevention Program), 노스 쇼어 가족 서비스604-988-5281 내선 204 또는 www.familyservices.bc.ca/professionals-a-educators/jessies-legacy제시의 유산 섭식장애 예방 프로그램에서는 대중 매체 감시, 온라인 및 전화 지원, 부모를 위한 정신 교육 그룹, 부모를 위한 섭식장애 지원 그룹, 파트너와 친구들, 간략한 일대일 상담 등의 서비스를 제공합니다.

섭식장애 거울 재단 (Looking Glass Foundation for Eating Disorders)604-904-2226 또는 www.lookingglassbc.com섭식장애를 겪는 자녀를 둔 경험이 있는 부모, 친구 및 개인들이 결성한 단체. 섭식장애가 있는 청소년과 성인 및

그들의 가족이나 친구에게 온라인 지원 그룹이 제공됩니다.

전국 섭식장애 정보 센터 (National Eating Disorder Information Centre) (NEDIC) www.nedic.ca섭식장애 관련 정보, 자료 및 캐나다 명부 제공, 섭식장애와 맞서 싸우는 모든 연령의 가족과 친구에게 자력 도움 및 예방

정보 제공.

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메모

저자 소개맨리 박사는 퀸즈대학교(Queen’s University)에서 임상 심리학 박사 학위를 받았으며, BC 아동병원에서 섭식장애 분야의 심리학자로 27년 넘게 일해오고 있습니다. 브리티시 컬럼비아 대학교(University of British Columbia) 정신과 임상 조교수이기도 합니다. 여성이 자기 신체에 대하여 가지는 심상을 평가하는 도구인 ‘감지된 자기체상 척도’(Perceived Body Image Scale)를 공동 개발했으며

섭식장애에 관한 다수의 워크숍을 주최했습니다. 현재 임상 업무로 상담, 정신요법 등을 수행하고 있습니다. 맨리 박사는 공인 근력 훈련 강사, 개인 트레이너, 요가 신체 단련 강사입니다. 섭식장애가 있는 여가 차원 운동 선수와 엘리트 운동 선수 치료와 더불어 외상 치료에도 특히 관심을 기울이고 있습니다.

이 소책자가 더 필요하신 분은 다음 주소로 주문하여 구매하시면 됩니다: Provincial Specialized Eating Disorders Program, BC Children’s Hospital, Mental Health Building, 4500 Oak Street, Vancouver, BC, V6H 3N1.

저자는 이 소책자의 초고에 유익한 의견과 제안을 준 코니 코니글리오(Connie Coniglio) 교육학 박사에게 감사를 표하고 싶습니다.

한국어본의 의학 용어는 한국표준질병사인분류 6차 개정판을 따랐습니다.

RM/4월/2010 Korean

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