läkartidningen nr 32–33 2014 volym 111 1287

nyheter

Kritiserat journalsystem i Skåne byts utRegion Skåne byter ut journal-systemet PMO. Ett nytt system ska upphandlas nästa år, enligt Skånska Dagbladet.

Region Skåne kommer att byta ut det kritiserade journalsystemet PMO som Rnns på vårdcentra-lerna i regionen, enligt en artikel i Skånska Dagbladet. I artikeln säger Lars Kristensen, förvalt-ningschef, medicinsk service, Region Skåne, att ett nytt system kommer att upphandlas under 2015 och att de första pilotpro-jekten planeras vara igång under 2016.PMO har fått hård kritik av per-

sonalen. Förra året gjorde bland annat läkarföreningen i Malmö en anmälan till Arbetsmiljöverket och krävde att införandet av PMO skulle stoppas tills vidare.– PMO är en ergonomisk

katastrof, sa Per Nordlund, huvudskyddsombud för Malmö Läkareförening och regionalt skyddsombud, till Läkartidning-en när anmälan lämnades in.Arbetsmiljöproblemen är så

stora att man måste stoppa införandet och gå tillbaka till de tidigare systemen, hävdade Per Nordlund och de andra under-tecknarna av anmälan, huvud-skyddsombuden för Kommunal, Vision och Vårdförbundet.

Karin Bergqvist

Hyrläkarstoppet som inför-des på hälsocentralerna i Östersund förra sommaren har fått svåra konsekvenser, enligt Jämtlands läns läkar-förening. »Det är en härd-smälta«, säger ordföranden Sara Sehlstedt.

Från den 1 juni 2013 införde Jämtlands läns landsting ett hyrläkarstopp för att spara pengar. Läkarföreningen var-nade för att det skulle leda till läkaravhopp och kaos (LT nr 19–20/2013). Så blev det. Landstinget backade från sitt beslut i september samma år (LT 2013-09-24 och LT nr 39–40/2013). Nu, ett drygt år senare, är mer än hälften av distriktsläkartjänsterna va-kanta.– Det blev tyvärr precis så

illa som vi befarat, konstate-rar Sara Sehlstedt som är ordförande i Jämtlands läns läkarförening och fortsätter:– Det är ganska ironiskt. Vi

har gått från ett läge där vi i princip varit fullbemannade till det här. Nu har vi väldigt få distriktsläkare kvar och jag tror att avhoppen kommer att fortsätta. Och under det här året har man hittills inte lyckats med en enda nyrekry-tering.

Det är framför allt de nyutbil-dade unga specialisterna som flytt. Medelåldern är hög bland dem som är kvar, inom 5–10 år går många i pension. Sara Sehlstedt är orolig för att ST-läkarna i allmänmedi-cin också kommer att lämna primärvården i Östersund när de är klara.– Det är en ganska tuff ar-

betsmiljö. Kommer de våga tro på en karriär här? Det är gott om tappade sugar bland primärvårdskollegorna just nu.Själv arbetar Sara Sehl-

stedt som röntgenläkare på Östersunds sjukhus. Även där märks det att primärvården är hårt pressad. Kontinuite-ten drabbas när de fast an-ställda distriktsläkarna slu-

tar och ersätts av hyrläkare.– Besöken

på akuten och antalet remis-ser har ökat. Vårdkedjorna fungerar inte. Det är svårt att skicka ut patienterna från sjukhuset till primär-vården.

I höstas gjorde Vårdförbun-det och Läkarförbundet en så kallad 6:6a-anmälan till Ar-betsmiljöverket. Landstinget ska bland annat ta fram en prioriteringslista tillsam-mans med fackförbunden. På listan ska det stå i vilken ord-

ning arbetsuppgifterna ska utföras och vad som ska prio-riteras bort. En grannlaga uppgift, enligt Sara Sehlstedt, eftersom hälsocentralerna samtidigt måste uppfylla kra-ven som landstinget satt upp i och med vårdvalet.– Enligt hälsovalet ska

hälso centralerna erbjuda ett visst utbud. Vi får inte sluta göra vissa saker, som att vac-cinera.Hon tror att det kommer

att ta lång tid att vända den negativa spiralen.– Det finns ingen »quick-

fix«. Det har utvecklats till en slags härdsmälta. Stora an-stängningar kommer att krä-vas.

Marie Ström

Oanmälda inspektioner visar:

Sjukvården i Jönköping klarade värme böljanIngen ökad tillströmning av patienter och inte större problem än en vanlig sommar. Det blev slutsatser-na när IVO, Inspek-tionen för vård och omsorg, gjorde oan-mälda inspek-tioner i sjukvår-den i Jönkö-ping under den krahiga värme-böljan i slutet av juli.

Miki Agerberg

lig

-O,

Sjukvården i Jönkö-ping var förutseende …

Hyrläkarstopp i Östersund ledde till läkarflykt

Sara Sehlstedt

Landstingets primärvårdschef Olle Christmansson gör sam-ma bedömning som Läkarför-eningen att det är förra årets hyrläkarstopp som är orsaken till att man nu står med omfat-tande vakanser i primärvården i Östersund.

Som Läkartidingen tidigare rapporterat står varannan distriktsläkartjänst i Östersund i dag vakant. Ordföranden i Jämtlands läns läkarförening, Sara Sehlstedt, menar att det hyrläkarstopp som landstinget införde för ett år sedan är den direkta orsaken. Hon får med-håll av landstingets primär-vårdschef Olle Christmansson.– Det var många läkare som

kände oro inför förra hösten när man skulle dra i gång full verksamhet med 30- till 40-procentiga vakanser, vilket gjorde att en del såg om sitt hus och flyttade, säger han.

När beslutet om hyrläkarstop-pet togs i landstingsstyrelsen hade primärvården redan en plan för att få fler fasta läkare i Östersund. I planen ingick bland annat att fördela om arbetsuppgiher mellan personal grupper och att ta in fler ST-läkare. Det arbetet gick i stå när politikarena beslu-tade om stafettläkarstoppet,

menar Olle Christmansson.– Vi tappade utvecklingsan-

dan och det är först nu vi har börja kunna se framåt, vi har en del rekryteringar av ST-läka-re på gång till hösten.I det nu omstartade arbetet

med att värva fler läkare ingår, förutom att satsa på fler ST-lä-kare, att besätta vikariat så att inte arbetsmiljön blir för svår för de fastanställda samt att erbjuda varje distriktsläkare en egen kompetensutvecklings-plan.Hur längre tror du det kommer att dröja innan det vänder?– Jag är optimist. Jag tror att

det kommer att vara en jobbig höst men de rekryteringar vi gör nu kommer att underlätta kommande rekryteringar, och 2015 blir betydligt ljusare än 2014.

ERer fyra månader backade landstingsledningen från stafettläkarstoppet, och i en intervju nyligen i Länstidning-en i Östersund sa Ann-Marie Johansson (S), ansvarig för primärvården i landstings-styrelsen, att hon ångrar beslutet om stafettläkarstopp. Samtidigt säger hon att ingen hade kunnat förutse läkarav-hoppen.

Michael Lövtrup

»Man såg om sitt hus och flyttade«