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Comunidad de Madrid

1.- Datos de el/la inquilino (arrendatario/a):

(1) Se recomienda introducir al menos un teléfono de contacto

2.- Datos de el/la representante (2)

:

(2) Apoderado/a, administrador/a, representante legal, gerente, etc., debiendo aportar en este caso fotocopia del poder acreditativo que le faculte para actuar en nombre de la persona representada.

3.- Datos de el/la propietario/a (arrendador/a):

4.- Medio de notificación

Deseo ser notificado/a de forma telemática (sólo para usuarios dados de alta en el Sistema de Notificaciones Telemáticas de la Comunidad de Madrid)

Deseo ser notificado/a por correo certificado Tipo de vía Nombre vía Nº

Piso Puerta CP Localidad Provincia

5.- Datos del Inmueble objeto del Contrato de Arrendamiento:

NIF/ NIE Razón Social Nombre Apellido 1 Apellido 2 Correo electrónico País Dirección Tipo vía Nombre vía Nº Piso Puerta CP Localidad Provincia Fax Teléfono Fijo (1) Teléfono Móvil (1)

NIF/ NIE Apellido 1 Apellido 2 Nombre Correo electrónico Fax Teléfono Fijo Teléfono Móvil

NIF/ NIE Razón Social Nombre Apellido 1 Apellido 2 Correo electrónico País Dirección Tipo vía Nombre vía Nº Piso Puerta CP Localidad Provincia Fax Teléfono Fijo Teléfono Móvil

Fecha de contrato: Renta inicial: Dirección Tipo vía Nombre vía Nº Piso Puerta CP Localidad Provincia Si el contrato ha finalizado, indique fecha

Etiqueta del Registro

Solicitud de Acreditación del Depósito de Fianzas

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Comunidad de Madrid

6.- Documentación requerida:

TIPO DE DOCUMENTO Se aporta en la solicitud

Copia del contrato de arrendamiento. □

Información Institucional Marque el recuadro en el caso de no estar interesado en recibir Información Institucional de la Comunidad de Madrid. No deseo recibir Información Institucional de la Comunidad de Madrid Si usted no ha marcado este recuadro, sus datos se integrarán en el fichero “Información Institucional” cuya finalidad es ofrecerle aquellas informaciones relacionadas con actuaciones y servicios de la Comunidad de Madrid, recordándole que usted podrá revocar el consentimiento otorgado en el momento que lo estime oportuno. El responsable del fichero es la Dirección General de Calidad de los Servicios y Atención al Ciudadano, ante este órgano podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, todo lo cual se informa en cumplimiento del artículo 5 de la Ley Orgánica15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal.

En…………………………………………………….., a……..... de……..…………..… de…………

Los datos personales recogidos serán incorporados y tratados en el fichero FIANZAS/1973170299, cuya finalidad es el control de Depósitos de Fianzas por arrendamientos, y no se prevén cesiones. El responsable del fichero es el órgano que figura en este documento, ante él podrá ejercer los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición, todo lo cual se informa en cumplimiento del artículo 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal.

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