mikrosirkulasi

26

Upload: anityo-nugroho

Post on 21-Jul-2016

53 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

mikrosirkulasi

TRANSCRIPT

PENDAHULUANSISTEM KARDIOVASKULAR, TDR.:

JANTUNG

ARTERI

ARTERIOL

KAPILER

VENULA

VENA

JANTUNG : - MEMOMPA DARAH

- MEMPERTAHANKAN

ALIRAN DARAH

ARTERI : MENYALURKAN DARAH

ARTERIOL : MENGATUR LAJU DARAH

KAPILER/ANYAMAN KAPILER :

- PERTUKARAN GAS O2 & CO2

- TEMPAT BERDIFUSI SARI MAKANAN, VITAMIN DAN MINERAL

- TEMPAT PENGELUARAN SISA METABOLIT

VENA/VENULA : MENGALIRKAN DARAH KEJANTUNG

MIKROSIRKULASI JANTUNG DIAWALI :

- ARTERIOL KAPILER VENULA

- SBLM KAPILER TDPT “PRECAPILLERY SPHINCTER”

- PRECAPILLERY SPHINCTER BER FUNGSI : MENGATUR ALIRAN DRH KE CABANG2 KAPILER.

- PRECAPILLERY SPHINCTER SESUAI DGN AKTIVITAS JANTUNG

Berfungsi sbg jalur cepat (diameter besar & resistensi rendah) aliran darah dr jantung ke jaringan & sebagai reservoir tekanan (menghasilkan gaya pendorong saat jantung relaksasi).

Tdd: aorta, arteri, arteriole, metarteriol Dinding aorta & arteri tebal & banyak

mengandung jaringan elastin elastic recoil

Merupakan pembuluh resistensi utama Resistensi arteriol yg tinggi

- menyebabkan penurunan TD yang mendorong aliran darah ke berbagai organ - mengubah pergeseran tekanan sistolik ke diastolik yang fluktuatif menjadi nonfluktuatif di kapiler

Diameter arteriol dapat disesuaikan untuk menentukan distribusi darah ke berbagai organ & menentukan tekanan darah arteri.

Lapisan otot polos dinding arteriol yg besar banyak dipersarafi saraf simpatis & peka terhadap rangsang kimia lokal & hormon.

Pembuluh di sisi arteri mikrosirkulasi disebut arteriola, yang dikelilingi oleh sel-sel otot polos, dan diameter 10-100 μm. Arteriol membawa membawa darah ke kapiler, yang tidak innervated, tidak memiliki otot polos, dan sekitar 5-8 μm in diameter.

Arteriol dibagi menjadi pembuluh berdinding otot leboh kecil yang biasa disebut metarteriol, dan ini selanjutnya memberikan ke kapiler.

Tempat pertukaran zat antara darah dan jaringan.

Pertukaran zat di kapiler terjadi scr difusi. Dinding kapiler yg hanya selapis endotel

memungkinkan terjadinya pertukaran zat. Rangkaian arteriol-kapiler-venula:

mikrosirkulasi/ terminal vascular bed Aliran darah di kapiler paling lambat karena

total luas penampang kapiler paling besar

Sfingter prakapiler: sel otot polos berbentuk spiral yg mengelilingi metarteriol tdk diinervasi saraf, ttp memiliki tingkat tonus miogenik yg tinggi & peka terhadap perubahan metabolik lokal f(x) mengontrol aliran darah mll kapiler tertentu

Jaringan yang aktivitas metaboliknya lebih tinggi, kepadatan/ jumlah kapilernya lebih besar. Contoh: otot

Di kapiler terjadi filtrasi & absorpsi.

Perubahan tekanan hidrostatik kapiler & interstisial, tekanan osmotik koloid kapiler & interstisial, serta adanya pembuluh limfe mempengaruhi proses pertukaran zat.

Pembuluh dalam sistem limfatik berinteraksi dengan 3 sistem fisiologis: sistem kardiovaskuler, sistem pencernaan, & sistem imun.

Fungsi:(1) mengembalikan cairan & protein yg difiltrasi kapiler ke sistem sirkulasi(2) mentransport lemak yang diabsorbsi di usus halus ke sistem sirkulasi(3) berperan sbg filter untuk menandai & merusak patogen

Sistem limfatik didisain hanya 1 jalan (one-way), yaitu dari jaringan ke sistem sirkulasi. Ujung pembuluh limf (kapiler limf) berada dekat kapiler darah, kec. ginjal & SSP.

Pembuluh limf terbesar masuk ke vena subklavia kanan & kiri. Penyumbatan pembuluh limf dpt menyebabkan edema.

Contoh: pd penderita filariasis

Berfungsi sbg reservoir darah (pembuluh kapasitans) & jalan untuk kembali ke jantung. Kapasitas vena bergantung pd distensibilitas dinding vena & semua pengaruh tekanan eksternal yg memeras vena. Tekanan vena: biasanya sangat rendah; di vena cava hanya 4-5 mmHg Kecepatan aliran: di venula & vena kecil kontinyu, sdgkan di vena sedang & besar tjd fluktuasi aliran darah kembali. Aliran balik vena (venous return): volume darah yang masuk ke tiap atrium per menit dari vena; dipengaruhi bbrp faktor eksternal Vena memiliki katup yg memungkinkan aliran darah hanya 1 arah menuju jantung

Pengaturan tekanan darah arteri rata-rata dilakukan dgn mengontrol:(1) curah jantung(2) resistensi perifer total(3) volume darah

MAP = CO x R Pengaturan TD jangka pendek

dilakukan oleh pusat pengontrolan TD di medula oblongata mll refleks baroreseptor.

Pengaturan TD jangka panjang melibatkan sistem perkemihan