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Herramienta para la Evaluación del Desempeño del Residente de Guardia Esta herramienta está destinada a evaluar al residente de guardia en 3 aspectos críticos del desempeño en la urgencia: atención del paciente, prontitud y sentido de la urgencia. El desempeño en la atención del paciente evalúa a su vez 3 áreas: historia clínica, examen, y evaluación y plan de manejo; éstos incluyen la enumeración de problemas, diagnósticos diferenciales y plan de tratamiento. La prontitud en la consulta se refiere al tiempo que transcurre entre el aviso de que el paciente está listo para ser atendido y el momento real en que el residente atiende al paciente. El sentido de la urgencia es la impresión del residente acerca de cuán rápidamente el paciente necesita ser evaluado por un residente o staff de más experiencia, basado en su evaluación inicial del paciente. Se describen ejemplos de diagnósticos para cada una de las categorías de este ítem. El instrumento incluye una lista de cotejo que describe los comportamientos correspondientes para evaluar la competencia del residente con respecto a la atención en la guardia. Fuente: Golnik KG, Lee AG, Carter K: Assessment of Ophthalmology Resident On‐Call Performance. Ophthalmology 2005. 112:1242‐6. Traducción al español: Dra. Ana Gabriela Palis, Hospital Italiano de Buenos Aires, Argentina.

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HerramientaparalaEvaluacindelDesempeodelResidentedeGuardiaEstaherramientaestdestinadaaevaluaralresidentedeguardiaen3aspectoscrticosdeldesempeoenlaurgencia:atencindelpaciente,prontitudysentidodelaurgencia.Eldesempeoenlaatencindelpacienteevalaasuvez3reas:historiaclnica,examen,yevaluacinyplandemanejo;stosincluyenlaenumeracindeproblemas,diagnsticosdiferencialesyplandetratamiento.Laprontitudenlaconsultaserefierealtiempoquetranscurreentreelavisodequeelpacienteestlistoparaseratendidoyelmomentorealenqueelresidenteatiendealpaciente.Elsentidodelaurgenciaeslaimpresindelresidenteacercadecunrpidamenteelpacientenecesitaserevaluadoporunresidenteostaffdemsexperiencia,basadoensuevaluacininicialdelpaciente.Sedescribenejemplosdediagnsticosparacadaunadelascategorasdeestetem.Elinstrumentoincluyeunalistadecotejoquedescribeloscomportamientoscorrespondientesparaevaluarlacompetenciadelresidenteconrespectoalaatencinenlaguardia.Fuente:GolnikKG,LeeAG,CarterK:AssessmentofOphthalmologyResidentOnCallPerformance.Ophthalmology2005.112:12426.Traduccinalespaol:Dra.AnaGabrielaPalis,HospitalItalianodeBuenosAires,Argentina.HerramientaparalaEvaluacindelDesempeodelResidentedeGuardiaHistoriaClnicaN:____________FechadelaConsulta:__________________Residente:________________________________________________________________TareasaEvaluar Puntaje ListadeCotejo ComentariosHistoriaApropiadamenteDocumentada1 2 31.Insatisfactorio:Historiapobrementedocumentada,omiteelementosclave2.Lmite:Puntosclavedocumentados,omitepuntosmenores3.Satisfactorio:TodoslospuntospertinentesdelahistoriaestnclaramentedocumentadosExamenApropiadamenteDocumentado1 2 31.Insatisfactorio:Lospuntosclavenoestndocumentados2.Lmite:Loshallazgosclaveestndocumentados,peroloshallazgosmenoresno3.Satisfactorio:ElexamenoftalmolgicocompletoestclaramentedocumentadoEvaluacinyPlan:ListadeProblemas1 2 31.Insatisfactorio:Omisindecualquierhallazgodelexamenenlalistadeproblemas2.Lmite:Cadahallazgoidentificadoenelexamenestlistado,peronodeacuerdoalordendeimportancia3.Satisfactorio:Cadahallazgoidentificadoenelexamenestlistadoclaramente,deacuerdoalordendeimportanciaEvaluacinyPlan:DiagnsticosDiferenciales(DDx)1 2 31.Insatisfactorio:OmisionesimportantesenlosDDx2.Lmite:OmisionesmenoresenlosDDx3.Satisfactorio:LosDDxestnlistadosparacadatemenlalistadeproblemasEvaluacinyPlan:PlandeTratamiento1 2 31.Insatisfactorio:Alplandetratamientolefaltanpuntosquecomprometernlaatencindelpaciente2.Lmite:Alplandetratamientolefaltanpuntosmenores3.Satisfactorio:ElplandetratamientoesapropiadoparalosDDxProntitudenlaconsulta 1 2 31.Insatisfactorio:Elresidenteevalaalpacientedespusde60minutosdehabersidonotificado2.Lmite:Elresidenteevalaalpacienteentrelos30y60minutosdehabersidonotificado3.Satisfactorio:Elresidenteevalaalpacientedentrodelos30minutosdehabersidonotificadoConcordanciaconlaevaluacindelaurgenciapercibidaporelresidente*1menor(ej.sntomasinespecficos,abrasincorneal,conjuntivitis,equimosis)2significativa(ej.hipema,celulitisorbitaria,laceracinpalpebral,lceradecrnea,paresiadenerviocraneal)3severa(ej.globoabierto,papiledema,glaucomaporcierreangular,arteritisdeclulasgigantes)1 2 31.Insatisfactorio:Laevaluacindelresidentedifiereen2nivelesdeladelevaluador2.Lmite:Laevaluacindelresidentedifiereen1niveldeladelevaluador3.Satisfactorio:LaevaluacindelresidenteeslamismaqueladelevaluadorNombredelEvaluador:__________________________________________________________________Firma:___________________________________________________