pengaruh terapi static stretching terhadap nyeri …repository.unjaya.ac.id/2276/3/rika putri...
TRANSCRIPT
PENGARUH TERAPI STATIC STRETCHING TERHADAP NYERI PUNGGUNG PADA LANSIA DI BALAI PELAYANAN SOSIAL
TRESNA WERDHA UNIT ABIYOSO YOGYAKARTA
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Sarjana Keperawatan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
RIKA PUTRI PENDIARTO 2212012
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA
2017
i
HALAMAN JUDUL
PENGARUH TERAPI STATIC STRETCHING TERHADAP NYERI PUNGGUNG PADA LANSIA DI BALAI PELAYANAN SOSIAL
TRESNA WERDHA UNIT ABIYOSO YOGYAKARTA
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai Gelar Sarjana Keperawatan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta
RIKA PUTRI PENDIARTO 2212012
PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA
2017
iv
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa atas
limpahan rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi
yang berjudul “Pengaruh Terapi Static Stretching Terhadap Nyeri Punggung Pada
Lansia di Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha Unit Abiyoso Yogyakarta”.
Usulan penelitian ini telah dapat diselesaikan atas bimbingan, dan arahan
dari berbagai pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu, dan pada
kesempatan ini penulis dengan rendah hati mengucapkan terima kasih yang
sebesar-besarnya kepada:
1. Kuswanto Harjo, dr., M.Kes selaku Ketua Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan
Jenderal Ahmad Yani Yogyakarta.
2. Tetra Saktika Adinugraha, S.Kep.,Ns.,Sp.Kep.MB, selaku Ketua Prodi Ilmu
Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Jenderal Achmad Yani
Yogyakarta.
3. Agus Warseno M.Kep, selaku penguji yang telah memberikan bimbingan,
saran, dan pendapat pada penyelesaian penulisan skripsi selesai.
4. Sujono Riyadi, S.Kep.,Ns., M.Kes, selaku Dosen Pembimbing I yang telah
sabar memberikan bimbingan, saran, dan pendapat selama proses penyelesaian
penulisan skripsi selesai.
5. Anastasia Suci Sukmawati, S.Kep.,Ns., MNg, selaku Dosen Pembimbing II
yang telah sabar memberikan bimbingan, saran, dan pendapat selama proses
penyelesaian penulisan skripsi selesai.
6. Kepala Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha Unit Abiyoso Yogyakarta dan
Reponden yang bersedia meluangkan waktunya.
7. Orang tua tercinta, Alm Suer Didik Pendiarto dan Aniyah yang selalu
memberikan semangat, dukungan, doa selama kuliah sampai dengan penulisan
skripsi selesai.
8. Kepada Kakak-kakak dan adik tercinta, Rini Indrayani, Dini Anggraini dan
Salsabilla Aprillia Putri Pendiarto, yang selalu memberi semangat dan doa
selama kuliah sampai dengan penulisan skripsi selesai.
v
9. Kepada kekasih tercinta Patricko Octovianno Untajana yang selalu memberi
semangat, membantu dan menemani selama proses penulisan skripsi.
10. Sahabat-sahabat tercinta Septi ratna dewi, Nur Artanti, Atik Oktaviani, Rindi
Ardila, Dhiyah Fitriana, Puput Sisiliya yang berkontribusi selama penulisan
skripsi
11. Teman-teman tercinta Muhammad zulfikar, Arthalyta Widi, Dimas Sadewa,
Taufik, Rini Intan, Arifah, Afji, Hendri setiawan, Anto Arlita, Dzuryan dan
yang lain yang tidak dapat disebutkan satu persatu.
12. Semua pihak terkait yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang ikut
membantu dalam penyelesaian penulisan skripsi ini.
Penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam penyusunan skripsi
ini, untuk itu saran dan kritik yang sifatnya membangun penulis harapkan.
Yogyakarta, 10 Oktober 2017
Rika Putri Pendiarto
vi
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ................................................................................... i LEMBAR PENGESAHAN ......................................................................... ii PERNYATAAN ......................................................................................... iii KATA PENGANTAR ................................................................................ iv DAFTAR ISI .............................................................................................. v DAFTAR TABEL ...................................................................................... viii DAFTAR GAMBAR .................................................................................. ix DAFTAR LAMPIRAN .............................................................................. x INTISARI .................................................................................................. xi ABSTRACT ............................................................................................... xii BAB I PENDAHULUAN ............................................................................ 1
A. Latar Belakang ............................................................................ 1 B. Rumusan Masalah........................................................................ 3 C. Tujuan Penelitian ......................................................................... 3 D. Manfaat Penelitian ....................................................................... 3 E. Keaslian Penelitian ...................................................................... 4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ................................................................. 6
A. Lanjut Usia .................................................................................. 6 1. Definisi Lansia ....................................................................... 6 2. Proses Penuaan ...................................................................... 6 3. Perubahan-perubahan pada Lansia ......................................... 9
B. Static Stretching .......................................................................... 15 1. Definisi Static Stretching ....................................................... 15 2. Manfaat Melakukan Static Stretching ..................................... 16 3. Frekuensi Pemberian Gerak Static Stretching ......................... 17 4. Macam-macam Peregangan ................................................... 17
C. Nyeri ........................................................................................... 21 1. Definisi Nyeri ........................................................................ 21 2. Fisiologi Nyeri ....................................................................... 21 3. Nyeri pada Lansia .................................................................. 22 4. Klarifikasi Nyeri .................................................................... 23 5. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Nyeri ............................... 25 6. Respon Nyeri ......................................................................... 27 7. Penatalaksanaan Nyeri ........................................................... 27 8. Pengukuran Nyeri .................................................................. 31
D. Kerangka Teori ............................................................................ 35 E. Kerangka Konsep ........................................................................ 36 F. Hipotesis ..................................................................................... 36
vii
BAB III METODE PENELITIAN ............................................................. 37 A. Rencana Penelitian ...................................................................... 37 B. Lokasi dan Waktu Penelitian........................................................ 38 C. Populasi dan Sampel .................................................................... 38 D. Variabel Penelitian ...................................................................... 39 E. Definisi Operasional .................................................................... 39 F. Alat dan Metode Pengumpulan Data ............................................ 40 G. Metode Pengolahan Data dan Analisa Data .................................. 41 H. Etika Penelitian ............................................................................ 43 I. PelaksanaanPenelitian .................................................................. 44
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil.................................................................................................. 46 B. Pembahasan ..................................................................................... 50 C. Keterbatasan Penelitian ..................................................................... 54
BAB V PENUTUP
A. Kesimpulan ...................................................................................... 56 B. Saran ................................................................................................. 56
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
viii
DAFTAR TABEL
Halaman Tabel 3.1 Definisi Operasional Variabel Penelitian .................................... 41 Tabel 4.1 Karakteristik lansia di Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha
unit Abiyoso ............................................................................... 46 Tabel 4.2 Perbedaan nyeri punggung lansia sebelum melakukan latihan
Static Stretching di Balai Pelayanan Sosial TresnaWerdha unit Abiyoso ............................................................................... 47
Tabel 4.3 Perbedaan nyeri punggung lansia sebelum dan setelah melakukan latihan Static Stretching pada kelompok kontrol ......................... 49
Tabel 4.4 Perbedaan nyeri punggung lansia sebelum dan setelah melakukan latihan Static Stretching pada kelompok Intervensi ..................... 49
Tabel 4.5 Perbedaan nyeri punggung lansia sebelum dan setelah melakukan latihan static stretching pada kelompok kontol dan kelompok intervensi di Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha unit Abiyoso Yogyakarta ................................................................................. 49
ix
DAFTAR GAMBAR
Halaman
Gambar 1 Skala insentitas deskriptif ........................................................... 33 Gambar 2 Skala nyeri numerik ................................................................... 34 Gambar 3 VAS ........................................................................................... 34 Gambar 4 Kerangka Teori ........................................................................... 36 Gambar 5 Kerangka Konsep ....................................................................... 37 Gambar 6 Rancangan Control Group Design .............................................. 38
x
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Hasil Spss
Lampiran 2 Hasil Excel Penilaian Kuesioner
Lampiran 3 Hasil Exel Karakteristik Responden
Lampiran 4 Lembar Persetujuan Menjadi Assisten Peneliti
Lampiran 5 Lembar Persetujuan Menjadi Responden
Lampiran 6 Lembar Profil Responden
Lampiran 7 Skala Pengukuran Numerik
Lampiran 8 Gerakan Peregangan Statis
Lampiran 9 Kegiatan Bimbingan Lampiran 10 Surat Ijin Penelitian
xi
PENGARUH TERAPI STATIC STRETCHING TERHADAP NYERI PUNGGUNG PADA LANSIA DI BALAI PELAYANAN SOSIAL TRESNA
WERDHA UNIT ABIYOSO YOGYAKARTA
Rika Putri1, Sujono Riyadi2, Anastacia Suci3
INTISARI
Latar Belakang: Pada lansia terdapat banyak gangguan kesehatan antara lain: gangguan sistem pendengaran, pengelihatan, kardiovaskular, persyarafan, gastrointestinal, suhu, pernafasan, genitourinaria, endokrin, intergumen dan muskulokeletal. Sakit punggung adalah penyakit neurologis kedua paling umum setelah sakit kepala. Nyeri punggung sebagai salah satu wujud nyeri tulang belakang. Bahkan kebanyakan lansia kehilangan waktu kerjanya karena penyakit ini. Tujuan Penelitian: Mengetahui pengaruh latihan Static Stretching terhadap nyeri punggung pada lansia di BPSTW unit Abiyoso. Metode Penelitian: Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif menggunakan metode penelitian Quasi eksperimen dengan rancangan Pre Test and Post Test Control Group Design. Jumlah sampel yang diperoleh sebanyak 48 responden dengan teknik sampling yang digunakan adalah teknik purposive sampling. Analisis menggunakan uji Wilcoxson dan Mann Whitney. Wilcoxon dengan tingkat kepercayaan yang digunakan yaitu 95% (α= 0,05). Hasil Penelitian: Sebagian besar lansia di Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha unit Abiyoso Yogyakarta mengalami nyeri punggung kategori sedang, baik di kelompok kontrol (70,8%) maupun kelompok intervensi (62,5%) sebelum sebelum melakukan latihan Static Stretching. Lansia dengan nyeri punggung ringan lebih banyak pada kelompok intervensi (45,8%) dibandingkan kontrol (16,7%), dan kategori sedang lebih banyak di kelompok kontrol (70,8%) dibandingkan intervensi (54,2%) setelah melakukan latihan Static Stretching. Kesimpulan: Pengaruh latihan Static Stretching menurunkan nyeri punggung pada lansia di Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha unit Abiyoso Yogyakarta. Kata Kunci: Terapi static stretching, nyeri punggung, lansia 1Mahasiswa S1 Keperawatan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta. 2 Dosen S1 Keperawatan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta. 3 Dosen S1 Keperawatan Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.
xii
THE EFFECT OF STATIC STRETCHING THERAPY ON THE BACK PAIN THE AMONG OLDER PEOPLE IN SOCIAL SERVICES TRESNA
WERDHA UNIT ABIYOSO OF YOGYAKARTA
Putri Rika1, Riyadi Sujono2, Suci Anastacia3
ABSTRACT
Background: There are many health problems among elderly such as: hearing system disorder, vision, cardiovascular, persyarafan, gastrointestinal, temperature, respiration, genitourinaria, endokrin, intergumen and musculokeletal. Back pain is the second most common neurologic disease after headache. Back pain as one form of spinal pain. Even most older people lose older working time because of back pain Objective: To know the effect of Static Stretching exercise on back pain among elderly in BPSTW unit Abiyoso of Yogyakarta. Method: The research is a quantitative research using Quasi experimental research method with the design of Pre Test and Post Test Control Group Design. The number of samples obtained by 48 respondents with sampling technique used was purposive sampling technique. The analysis used the Wilcoxon and Mann Whitney tests Wilcoxon with a confidence level of 95% (α = 0.05). Result: Most of the elderly in Tresna Werdha Social Service Center unit Abiyoso of Yogyakarta experienced moderate category back pain, both in control group (70,8%) and intervention group (62,5%) before doing Static Stretching exercise. Elderly with mild back pain were more in the intervention group (45.8%) than controls (16.7%), and the more moderate category in the control group (70.8%) than intervention (54.2%) after exercise Static Stretching. Conclusion: There is influence of Static Stretching exercise on back pain reduce in elderly at Social Service Center Tresna Werdha unit Abiyoso of Yogyakara. Keywords: Static stretching therapy, back pain, elderly 1 Student of Nursing Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta. 2 Lecturer of Nursing Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta. 3 Lecturer of Nursing Stikes Jenderal Achmad Yani Yogyakarta.
2
1
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Lanjut usia bisa dikatakan sebagai tahap akhir perkembangan terhadap
daur kehidupan manusia. Pada Pasal 1 ayat (2), (3), (4) UU No. 13 Tahun 1998
tentang kesehatan dikatakan bahwa usia lanjut adalah seseorang yang telah
mencapai usia lebih dari 60 tahun (Maryam dkk, 2008). Di Indonesia sudah
mengatur kinerja pelayanan prasarana dan mutu pelayanan lansia. UU No. 13
Tahun 1998 pasal 3 menjelaskan tentang upaya peningkatan kesejahteraan sosial
usia lanjut agar tetap dapat diberdayakan sehingga berperan dalam kegiatan
pembangunan dengan memperhatikan fungsi, kearifan, pengetahuan, keahlian,
keterampilan, pengalaman, usia dan kondisi fisik lansia, serta mengatur
terselenggaranya pemeliharaan taraf kesejahteraan lanjut usia. Pasal 5 ayat 2
dalam UU ini juga menjelaskan tentang pemberian hak untuk meningkatkan
kesejahteraan sosial lanjut usia dengan pelayanan kesehatan yang optimal dalam
mengalami penuaan pada lansia. Hal ini menujukan perhatian pemerintah untuk
meningkatkan perawatan maupun penanganan lansia yang bertujuan agar lansia
terhindar dari berbagai macam masalah kesehatan yang dialaminya, baik secara
psikis maupun fisik (Maryam, 2011).
Pada lansia terdapat banyak gangguan yang terjadi pada kesehatan lansia
antara lain: gangguan sistem pendengaran, pengelihatan, kardiovaskular,
persyarafan, gastrointestinal, suhu, pernafasan, genitourinaria, endokrin,
intergumen dan muskulokeletal. Sakit punggung adalah penyakit neurologis kedua
paling umum setelah sakit kepala. Nyeri punggung sebagai salah satu wujud nyeri
tulang belakang. Bahkan kebanyakan lansia kehilangan waktu kerjanya karena
penyakit ini. Hampir setiap lansia pasti pernah mengalaminya, untungnya
sebagian besar nyeri punggung sembuh dalam beberapa hari. Secara individu,
pengaruh proses menua dapat menimbulkan berbagai masalah baik fisik, biologis,
mental maupun sosial ekonomis (Nugroho, 2008).
2
1
Salah satu penyakit yang dialami oleh lansia adalah nyeri punggung yang
dimana rasa sakit terjadi di wilayah punggung bagian bawah dan juga dapat
menjalar ke kaki terutama bagian samping luar dan sebelah belakang.
Menimbulkan sakit yang hebat sehingga lansia mengalami kesulitan dalam setiap
pergerakan (salah tingkah). Efek penurunan tulang adalah semakin lemahnya
tulang, vertebra lebih lunak dan dapat tertekan (Lueckenotte, 2000). Jadi, mereka
yang berusia 40 tahun ke atas memerlukan informasi pengetahuan tentang
kegiatan olahraga atau kesegaran jasmani (Setiabudhi & Hardywinoto, 2005).
Mereka yang berusia lebih dari 60 tahun perlu mempertahankan kebugaran
jasmani untuk memelihara dan mempertahankan kesehatan di hari tua. Salah satu
komponen kebugaran jasmani yang dapat dilatih adalah kelenturan (flexibility)
yang merupakan kemampuan untuk menggerakkan otot dan sendi pada seluruh
daerah pergerakannya (Depkes, 2002).
Berdasarkan Badan Pusat Statistik (BPS) pada 2007, jumlah lansia di
Indonesia mencapai 18,97 juta orang. Dari jumlah tersebut 11,16% di antaranya
berada di Provinsi Jawa atau peringkat nomor dua daerah paling tinggi jumlah
lansianya setelah Yogyakarta (Media Indonesia Nasional, 2009). Provinsi Daerah
Istimewa Yogyakarta (DIY) merupakan provinsi dengan presentase lansia
tertinggi di Indonesia. Jumlah usia lanjut di Yogyakarta terdapat 456.964 jiwa
dari jumlah keseluruhan di Kabupaten maupun Kota (Dinkes Provinsi DIY, 2013).
Berdasarkan studi pendahuluan pada tanggal 20 Oktober 2016 di Badan
Pelayanan Sosial Tresna Werdha unit Abiyoso, didapat keseluruhan lansia
berjumlah 116 orang. Hasil wawancara studi pendahuluan didapatkan data bahwa
untuk mengatasi nyeri punggung biasanya lansia memeriksakan diri di klinik yang
diadakan pemeriksaan kesehatan lansia setiap hari Rabu. Dan juga diberlakukan
senam setiap hari untuk menunjang kebugaran jasmani lansia akan tetapi masih
banyak lansia yang mengeluh akan nyeri punggungnya yang tak kunjung beransur
membaik walau sudah diberlakukan senam setiap hari. Namun belum pernah
dilakukan latihan gerak Static Stretching untuk mengurangi nyeri punggung pada
lansia.
3
B. Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang di atas, peneliti dapat merumuskan masalah
penelitian sebagai berikut: Bagaimana pengaruh latihan Static Stretching terhadap
nyeri punggung pada lansia di Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha unit
Abiyoso Yogyakarta?
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan umum
Diketahui pengaruh latihan Static Stretching terhadap nyeri punggung
pada lansia di BPSTW unit Abiyoso.
2. Tujuan khusus
a. Diketahui skala nyeri punggung pada lansia sebelum melakukan latihan
Static Stretching.
b. Diketahui skala nyeri punggung pada lansia setelah melalukan latihan Static
Stretching.
c. Diketahui skala nyeri punggung kelompok kontrol dan intervensi.
D. Manfaat Penelitian
1. Bagi Peneliti
Hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai bahan referensi dan
pengetahuan untuk peneliti selanjutnya terkait dengan Static Stretching.
2. Bagi Perawat
Hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai pendidikan kesehatan pada
lansia dengan latihan Static Stretching untuk mengurangi nyeri punggung.
3. Bagi BPSTW unit Abiyoso Yogyakarta
Hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai program kegiatan rutih
untuk mengurangi nyeri bagi lansia yang mengalami nyeri punggung dengan
latihan Static Stretching.
4
4. Bagi Masyarakat khususnya lansia
Kepada lansia diharapkan dapat menerapkan dan melakukan latihan
Static Stretching, untuk mengurangi nyeri punggung mempertahankan dan
memelihara kesehatan dihari tua.
E. Keaslian Penelitian
1. Penelitian yang dilakukan oleh Pamungkas (2011) yang berjudul “Pengaruh
Latihan Gerak Kaki (Streching) Terhadap Penurunan Nyeri Sendi
Ekstremitas Bawah pada Lansia di Posyandu Lansia Sejahtera GBI setia
Bakti Kediri”. Penelitian ini menggunakan desain pra-eksperimen dengan
rancangan one-group pra-test post test design. Untuk pengukuran skala
nyeri, dilakukan pada responden sebelum dan sesudah pemberian latihan
gerak kaki (stretching) dengan menggunakan lembar observasi intensitas
nyeri, sampling penelitian ini menggunakan Purposive Sampling. Penelitian
ini menggunakan desain pre ekspreimental. Perbedaan dalam penelitian
terdahulu adalah peneliti yang sekarang meneliti pengaruh Static Stretching
dan tidak spesifik pada satu persendian namum pada semua persendian yang
mengalami nyeri sedangkan penelitian terdahulu fokus pada sendi tertentu
yaitu sendi ekstremitas bawah. Persamaan dari kedua penelitian ini adalah
sama-sama menggunakan teknik sampling Purposive Sampling. Hasil dari
penelitian tersebut terdapat pengaruh latihan gerak kaki (stretching)
terhadap penurunan sendi ekstermitas bawah pada lansia Sejahtera GBI
Setia Bakti Kediri dengan uji statistik Wicoxon Match Pair Test dengan
tingkat kemaknaan p=0,00.
2. Penelitian yang dilakukan Aishii (2011) Pengaruh Pemberian Stretching
pada Otot Gastroknemius dan Otot Hamsting Terhadap Keseimbangan
Dinamis pada Lansia. Penelitian ini menggunakan metode eksperimen semu
dengan menggunakan rancangan penelitian randomized control group pre
test and post test design. Perbedaan antara penelitian sekarang dan terdahulu
adalah penelitian yang sekarang meneliti Pengaruh Static sretching untuk
nyeri punggung lansia sedangkan peneliti terdahulu meneliti Pengaruh
5
Pemberian Stretching pada Otot Gastroknemius dan Otot Hamsting
Terhadap Keseimbangan Dinamis pada Lansia. Pesamaan penelitian
terdahulu dan Penelitian yang sekarang adalah eksperimen semu atau quasi
eksperimen. Hasil dari penelitian sebelumnya menunjukan adanya
perbedaan pengaruh pemberian Stretching pada otot gastroknemius dan
hamsting terhadap peningkatan keseimbangan dinamis lanjut usia.
3. Penelitian pada tahun 2010 oleh Dinda Rizki Permana dan Ida Wahyuni
yang berjudul “Perbedaan Nilai Kesegaran Punggung Sebelum dan Sesudah
Pemberian Stretching Mc Kenzie Extension pada Pekerja Wanita Pengepak
Jamu PT. X Semarang”. Metode penelitian ini adalah Quasi Experiment
menggunakan One Group Time Series Design dengan jumlah sampel 10
orang. Hasil menunjukkan bahwa ada perbedaan nilai kesegaran punggung
sebelum dan sesudah pemberian Stretching Mc. Kenzie Extension.
Perbedaan penelitian sekarang dan terdahulu adalah penelitian terdahulu
bertujuan mengetahui pengaruh pemberian Stretching Mc. Kenzie terhadap
nilai kesegaran punggung, sedangkan peneliti yang sekarang meneliti
pegaruh static stretching terhadap nyeri punggung lansia.
46
BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN
A. HASIL
1. Gambaran Lokasi Penelitian
Badan Pelayanan Sosial Tresna Werdha unit Abiyoso atau BPSTW
Abiyoso merupakan salah satu dari dua BPSTW di Yogyakarta. Badan
Pelayanan Sosial Tresna Werdha unit Budi Luhur Kasongan Bantul dan
Badan Pelayanan Sosial Tresna Werdha unit Abiyoso Pakem Sleman.
BPSTW unit Abiyoso yang beralamatkan di Jalan Kaliurang, Km 17,5
Pakem, Sleman, Yogyakarta, memiliki kapasitas menampung 130 orang.
BPSTW Abiyoso memiliki jumlah lansia 116 orang, hasil tersebut dari
studi pendahuluan pada 20 Oktober 2016. BPSTW Dalam hal fasilitas
sudah sesuai dengan standar Kementrian Sosial Republik Indonesia.
Fasilitas tersebut meliputi ruang keterampilan, ruang kesehatan, ruang
untuk beribadah dengan kepercayaan masing-masing, halaman untuk
senam setiap pagi. Demi menunjang kebugaran jasmani lansia di BPSTW
di berlakukan senam setiap hari dan pemeriksaan kesehatan setiap hari
Rabu. Hasil wawancara studi pendahuluan bahwa banyak lansia untuk
mengatasi nyeri punggung biasanya memeriksakan diri di klinik dan hanya
di berikan analgetik dan vitamin. Lansia banyak mengunakan obat gosok
seperti balsem dan minyak urut di bagian punggung yang mengalami nyeri.
Lansia yang mengalami nyeri punggung di BPSTW Abiyoso sebanyak 48
lansia dari nyeri sedang hingga nyeri berat. Walau sudah diberlakukan
senam setiap hari dan pemberian obat untuk mengurangi nyeri, lansia
masih megeluh akan nyeri punggungnya. Dengan pemberian latihan gerak
Static Stetching dapat berangsur-angsur mengurangi nyeri punggung.
2. Karakteristik Responden
Tujuan penelitian ini untuk mengetahui pengaruh latihan Static
Stretching terhadap nyeri punggung pada lansia di Balai Pelayanan Sosial
47
Tresna Werdha unit Abiyoso Yogyakarta. Karakteristik responden
berdasarkan jenis kelamin, usia, pendidikan, dan lama nyeri kedua
kelompok disajikan pada tabel berikut:
Tabel 4.1
Karakteristik lansia di Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha unit Abiyoso
Yogyakarta
Karakteristik Kelompok Kontrol Intervensi
n % n % Jenis kelamin Laki-laki 11 45,8% 10 41,7%
Perempuan 13 54,2% 14 58,3% Jumlah 24 24 Usia 60-70 tahun 10 41,7% 9 37,5%
71-90 tahun 14 58,3% 15 62,5% > 90 tahun 0 0,0% 0 0,0%
Jumlah 24 24 Pendidikan Tidak sekolah 6 25,0% 7 29,2%
SD 2 8,3% 8 33,3% SMP 9 37,5% 1 4,2% SMA 7 29,2% 7 29,2% Perguruan Tinggi 0 0,0% 1 4,2%
Jumlah 24 24 Lama nyeri < 3 bulan 12 50,0% 10 41,7%
> 3 bulan 12 50,0% 14 58,3% Jumlah 24 24
Berdasarkan tabel 4.1 di atas diketahui bahwa lebih dari separuh
lansia di Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha unit Abiyoso Yogyakarta
adalah perempuan baik kelompok kontrol (54,2%) maupun intervensi
(58,3%) dengan usia 71-90 tahun (58,3% dan 62,5%). Pada kelompok
kontrol lebih banyak berpendidikan SMP (37,5%) sedangkan kelompok
intervensi lebih banyak SD (33,3%). Lama nyeri punggung pada lansia
kedua kelompok > 3 bulan (50,0% dan 58,3%).
48
3. Perbedaan nyeri punggung lansia sebelum melakukan latihan gerak Static
Stretching antara kontrol dan intervensi sebagai berikut:
Tabel 4.2
Perbedaan nyeri punggung lansia sebelum melakukan latihan gerak Static
Stretching di Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha unit Abiyoso Yogyakarta
Nyeri sebelum
Kelompok Kontrol Intervensi n % N %
Tidak nyeri 0 0,0% 0 0,0% Nyeri ringan 4 16,7% 5 20,8% Nyeri sedang 17 70,8% 15 62,5% Nyeri berat 3 12,5% 4 16,7%
Jumlah 24 100,0% 24 100,0%
Sebagian besar lansia mengalami nyeri punggung kategori sedang baik di
kelompok kontrol (70,8%) maupun kelompok intervensi (62,5%).
4. Perbedaan nyeri punggung lansia sebelum dan setelah melakukan latihan
gerak Static Stretching pada kelompok kontrol dan intervensi menggunakan
uji Wilcoxon dengan hasil sebagai berikut:
Tabel 4.3
Perbedaan nyeri punggung lansia sebelum dan setelah melakukan latihan
gerak Static Stretching melakukan latihan gerak Static Stretching pada
kelompok kontrol
Kategori nyeri
Waktu Kelompok Sebelum Setelah p n % n % Kontrol Tidak nyeri 0 0,0% 0 0,0% 1,000
Nyeri ringan 4 16,7% 4 16,7% Nyeri sedang 17 70,8% 17 70,8% Nyeri berat 3 12,5% 3 12,5% Intervensi Tidak nyeri 0 0,0% 0 0,0% 0,002
Nyeri ringan 5 20,8% 11 45,8% Nyeri sedang 15 62,5% 13 54,2% Nyeri berat 4 16,7% 0 0,0% Jumlah 24 100,0% 24 100,0%
49
Nyeri punggung lansia sebelum pada kelompok kontrol kategori
sedang 17 (70,8%), pada akhir penelitian tetap kategori sedang 17 (70,8%).
Hasil uji wilcoxon diperoleh nilai p=1,000 (p>0,05) yang berarti tidak ada
perbedaan nyeri sebelum dan setelah pada kelompok kontrol.
Nyeri punggung lansia sebelum pada kelompok intervensi kategori
sedang 15 (62,5%) dan kategori berat 4 (16,7%), setelah latihan Static
Stretching kategori sedang menurun menjadi 13 (54,2%) dan tidak ada
kategori berat. Hasil uji wilcoxon diperoleh nilai p=0,002 (p<0,05) yang
berarti latihan Static Stretching menurunkan nyeri punggung pada lansia.
5. Perbedaan nyeri punggung lansia setelah antara kontrol dan intervensi di uji
menggunakan Mann Whitney dengan hasil sebagai berikut:
Tabel 4.4
Perbedaan nyeri punggung lansia setelah melakukan latihan gerak Static
Stretching di Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha unit Abiyoso
Yogyakarta
Nyeri punggung setelah latihan Static Stretching
Kelompok Kontrol Intervensi P n % n %
Tidak nyeri 0 0,0% 0 0,0% 0,012 Nyeri ringan 4 16,7% 11 45,8% Nyeri sedang 17 70,8% 13 54,2% Nyeri berat 3 12,5% 0 0,0%
Jumlah 24 100,0% 24 100,0%
Pada akhir penelitian diketahui bahwa lansia dengan nyeri punggung
kategori sedang lebih banyak di kontrol (70,8%) dibandingkan intervensi
(54,2%). Hasil uji Mann Whitney diperoleh nilai p=0,012 (p<0,05). Hal ini
menunjukkan bahwa ada perbedaan yang signifikan nyeri punggung lansia
pada kedua kelompok. Artinya latihan Static Stretching menurunkan tingkat
nyeri punggung pada lansia di Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha unit
Abiyoso Yogyakarta.
50
B. PEMBAHASAN
1. Karakteristik Respoden
Berdasarkan hasil karakteristik respoden diketahui bahwa lebih dari
separuh lansia di Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha unit Abiyoso
Yogyakarta adalah perempuan baik kelompok kontrol (54,2%) maupun
intervensi (58,3%) dengan usia 71-90 tahun (58,3% dan 62,5%). Pada
kelompok kontrol lebih banyak berpendidikan SMP (37,5%) sedangkan
kelompok intervensi lebih banyak SD (33,3%). Hal ini menunjukkan
bahwa lansia di Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha unit Abiyoso
Yogyakarta adalah perempuan dengan usia 71-90 tahun dengan pendidikan
SMP dan SD.
Lama nyeri punggung pada lansia kedua kelompok > 3 bulan (50,0%
dan 58,3%). Hal ini sesuai dengan teori Nugroho (2008) mengatakan pada
lansia terdapat banyak gangguan yang terjadi pada kesehatan lansia antara
lain: Sakit punggung adalah penyakit neurologis kedua paling umum
setelah sakit kepala. Nyeri punggung sebagai salah satu wujud nyeri tulang
belakang. Bahkan kebanyakan lansia kehilangan waktu kerjanya karena
penyakit ini. Hampir setiap lansia pasti pernah mengalaminya, untungnya
sebagian besar nyeri punggung sembuh dalam beberapa hari. Secara
individu, pengaruh proses menua dapat menimbulkan berbagai masalah
baik fisik, biologis, mental maupun sosial ekonomis.
2. Skala nyeri punggung pada lansia sebelum melakukan latihan Static
Stretching
Sebagian besar lansia mengalami nyeri punggung kategori sedang, baik
di kelompok kontrol (70,8%) maupun kelompok intervensi (62,5%). Dengan
demikian sebelum dilakukan hasil pengujian pre dan post test dilakukan
pada kelompok kontrol dan intervensi di ketahui Sebagian besar lansia
mengalami nyeri punggung kategori sedang Sedangkan dengan
bertambahnya umur terjadi perubahan kolagen, elastin (jaringan
penghubung) setelah kolagen mencapai puncak fungsi dan daya mekaniknya
51
karena penuaan, daya elastin dan kekuatan dari kolagen menurun karena
mengalami perubahan kualitatif dan kuantitatif sesuai penuaan. Perubahan
pada kolagen itu merupakan penyebab turunnya fleksibilitas pada lansia.
Salah satu penyakit yang dialami oleh lansia adalah nyeri punggung yang
dimana rasa sakit terjadi di wilayah punggung bagian bawah dan juga dapat
menjalar ke kaki terutama bagian samping luar dan sebelah belakang.
Menimbulkan sakit yang hebat sehingga lansia mengalami kesulitan dalam
setiap pergerakan (salah tingkah).
Efek penurunan tulang adalah semakin lemahnya tulang, vertebra lebih
lunak dan dapat tertekan (Lueckenotte, 2000). Jadi, mereka yang berusia 40
tahun ke atas memerlukan informasi pengetahuan tentang kegiatan olahraga
atau kesegaran jasmani (Setiabudhi & Hardywinoto, 2005). Mereka yang
berusia lebih dari 60 tahun perlu mempertahankan kebugaran jasmani untuk
memelihara dan mempertahankan kesehatan di hari tua. Salah satu
komponen kebugaran jasmani yang dapat dilatih adalah kelenturan
(flexibility) yang merupakan kemampuan untuk menggerakkan otot dan
sendi pada seluruh daerah pergerakannya (Depkes, 2002).
3. Skala nyeri punggung pada lansia sebelum dan setelah melalukan latihan
Static Stretching
Pada akhir penelitian diketahui bahwa lansia dengan nyeri punggung
ringan lebih banyak pada kelompok intervensi (45,8%) dibandingkan kontrol
(16,7%), dan nyeri punggung kategori sedang lebih banyak di kontrol
(70,8%) dibandingkan intervensi (54,2%). Dengan demikian ada perbedaan
antara kelompok intervensi dengan kelompok kontrol. Hasil pengujian pre
dan post test pada kelompok kontrol di ketahui bahwa tidak ada perubahan
nyeri punggung pada kelompok kontrol. Nyeri yang terjadi pada lansia
disebabkan karena perubahan pada muskoloketetal. Menurut Azizah (2011),
hal tersebut disebabkan karena terdapat perubahan jaringan pada jaringan
penghubung (kolagen dan elastin), yang merupakan jaringan utama
pendukung pada kulit, tendon, tulang, kartilago, dan jaringan pengikat.
Perubahan pada kolagen merupakan penyebab menurunnya fleksibilitas
52
sendi pada lansia, sehingga menimbulkan dampak berupa nyeri. Jaringan
ikat sekitat persendian pada lansia (tendon, ligament, dan fasi) akan
mengalami penurunan elastisitas. Terjadi erosi pada kapsul persendian,
sehingga akan menyebabkan penurunan luas gerak sendi, dapat
menimbulkan gangguan berupa pembekakan dan nyeri.
Berdasar waktunya, nyeri dapat dibedakan menjadi 2 yaitu nyeri akut
dan nyeri kronis. Nyeri akut adalah nyeri yang berlangsung dari 1 detik
hingga kurang dari 3 bulan. Nyeri tersebut berlansung dalam waktu pendek,
tiba-tiba, terbatas, dan menurun seiring dengan penyembuhan. Nyeri kronis
adalah nyeri yang berlangsung lebih dari 3 bulan. Nyeri kronis sering terjadi
pada lansia dan diperkirakan sekitar 80% kondisi kronis pada lansia
berhubungan dengan nyeri, sebagai contoh pada seseorang dengan
osteoartitis yang memerlukan pembedahan dan mengalami pengurangan
aktivitas akibat pembedahan dapat menyebabkan nyeri sendi (Stanley &
Beare, 2007).
4. Pengaruh latihan Static Stretching terhadap nyeri punggung pada lansia di
BPSTW unit Abiyoso
Hasil uji Mann Whitney diperoleh nilai p=0,012 (p<0,05). Artinya ada
pengaruh latihan Static Stretching terhadap nyeri punggung pada lansia di
Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha unit Abiyoso Yogyakarta. Hasil
penelitian ini sesuai dengan Dinda Rizki Permana dan Ida Wahyuni hasil
menunjukkan bahwa ada perbedaan nilai kesegaran punggung sebelum dan
sesudah pemberian Stretching Mc. Kenzie Extension. Stretching adalah
memanjangkan atau mengulur struktur jaringan lunak seperti otot, fascia,
tendon dan ligamen yang memendek secara patologis sehingga dapat
mengurangi nyeri akibat spasme, pemendekan otot atau akibat fibrosis
(Widodo, 2011). Nyeri sendi pada lansia terjadi karena faktor usia, pada usia
lanjut maka akan mengalami proses penuaan, dimana terjadi penurunan
fungsi tubuh dan fungsi sel untuk bergenerasi. Pada lansia sistem
muskulokeletal akan mengalami beberapa perubahan seperti perbahan pada
jaringan penghubung (kolagen dan elastis), berkurangnya kemampuan
53
kartilago untuk bergenerasi, kepadatan tulang berkurang, perubahan struktur
otot, dan terjadi penurunan elastisitas sendi. Hal ini yang menyebabkan
sebagian besar dari lansia mengalami gangguan sistem muskulokeletal, yang
menyebabkan nyeri sendi (Potter & Perry 2005).
Latihan perengangan otot stretching merupakan salah satu terapi yang
dapat dilakukan untuk megatasi nyeri sendi, selain istirahat, pemberian
analgetika, pemberian modalitas fisik (panas, dingin, stimulasi listrik) dan
alat ortesa (Sunarto, 2005). Dan sesuai degan teori dari (Mujianto, 2013)
Terapi latihan perengangan otot stretching sangat bermanfaat, selain dapat
menurunkan nyeri juga dapat mengembalikan kelentukan otot-otot yang
mengalami kekakuan. Stretching adalah membuat otot tetap lentur, dan
membantu beralih dari aktivitas kurang gerak ke aktivitas banyak gerak
tanpa menimbulkan ketengangan (Anderson, 2008). Stretching atau
perengangan akan melatih otot untuk mencapai derajat panjang dan
fleksilitas yang normal yang mempengaruhi pelebaran pembulu kapiler otot,
sehingga sirkulasi darah lebih baik dan mengurangi penumpukan sampah
metabolisme dan iritan, meningkatkan suplai oksigen pada sel otot akan
mengurangi nyeri (Gerwin, 2004).
Sebenarnya manfaat Static Stretching sangat beragam bagi kesehatan
tubuh. Static Stretching di ketahui bertahun-tahun sebagai suatu aktivitas
awal untuk mencegah adanya rasa sakit (Patrick, 2010). stretching
merupakan suatu bentuk terapi yang ditujukan untuk memanjangkan otot
yang mengalami pemendekan atau menurunnya elastisitas dan fleksibilitas
otot baik karena faktor patologis (trauma, infeksi) maupun yang bersifat
fisiologis, yang menghambat lingkup gerak sendi normal yakni berupa
kontraktur, perlekatan, pembentukan jaringan parut yang mengarah pada
pemendekan otot, jaringan konektif dan kulit serta mobilitas jaringan lunak
di sekitar sendi. Banyak metode ataupun teknik yang dapat digunakan dalam
melakukan stretching, diantaranya statis stretching dan contract relax
stretching.
54
Penerapan teknik ini adalah bahwa kontraksi isotonik yang dilakukan
saat tretching dari otot yang mengalami pemendekan akan menghasilkan otot
memanjang secara maksimal tanpa perlawanan. Pemberian statis stretching
yang dilakukan secara perlahan juga akan menghasilkan peregangan pada
sarkomer sehingga peregangan akan mengembalikan elastisitas sarkomer
yang terganggu. Pada saat melakukan statis stretching, otot antagonis(group
otot pada sisi yang tidak di-stretch) dan otot agonis (otot yang akan di-
stretch) keduanya relax. Secara perlahan dan lembut, gerakan tubuh
meningkatkan tekanan pada group otot yang akan di-stretch (Bogduk, 2005).
Sedangkan frekuensi Pemberian Stretching dapat dijadikan sebagai
bentuk terapi latihan yang ditunjukan untuk meregangkan otot yang
mengalami pembebanan yang terus menerus sehingga otot menjadi tidak
kaku dan memendek. Hal ini memicu timbulnya nyeri pada otot yang
terkena. Otot yang mengalami pembebanan terus menerus yang semestinya
dapat mengakibatkan otot menjadi kaku dan nyeri (Mujianto, 2013).
Peregangan dapat dilakukan kapan pun. Lakukan peregangan sebelum dan
setelah aktifitas fisik (Anderson, 2008) Untuk mencapai hasil, yang cukup
baik. Latihan dilakukan 3 kali perminggu waktu untuk melakukan gerakkan
Static Stetching pada sore hari sesudah melakukan aktivitas. Latihan dapat
dilakukan bila tidak ada kontraindikasi hubungan dengan komplikasi nyeri
yang sudah ada (Santoso, 2008).
C. Keterbatasan Penelitian
1. Kesulitan Penelitian
Pretest dilakukan dengan waktu yang sudah ditentukan, responden di
setiap wisma di berikan informasi agar datang ke aula akan tetapi banyak
responden yang tidak hadir. Peneliti dan asissten peneliti lalu mendatangi
responden ke seluruh wisma, namun ada responden yang sedang
beristirahat dan melakukan aktivitas di luar wisma, maka peneliti dan
asissten peneliti harus menunggu sehingga menambah waktu.
55
2. Kelemahan Penelitian
Pada kelompok Intervensi, kemungkinan respoden tidak melakukan latihan
gerak Static Stretching sesuai dengan waktu dan ketentuan peneliti.
Dengan demikian untuk mengatasi hal tersebut peneliti melakukan
pemantauan secara langsung pada responden. Selain itu peneliti meminta
responden untuk memprektikannya secara langsung.
56
BAB V
PENUTUP
A. Kesimpulan
Berdasarkan hasil penelitian yang diuraikan pada bab iv maka dapat ditarik
kesimpulan sebagai berikut:
1. Sebagian besar lansia di Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha unit
Abiyoso Yogyakarta mengalami nyeri punggung kategori sedang, baik di
kelompok kontrol (70,8%) maupun kelompok intervensi (62,5%) sebelum
sebelum melakukan latihan Static Stretching.
2. Lansia dengan nyeri punggung ringan lebih banyak pada kelompok
intervensi (45,8%) dibandingkan kontrol (16,7%), dan kategori sedang lebih
banyak di kelompok kontrol (70,8%) dibandingkan intervensi (54,2%)
setelah melakukan latihan Static Stretching.
3. Ada pengaruh latihan Static Stretching terhadap nyeri punggung pada lansia di Balai Pelayanan Sosial Tresna Werdha unit Abiyoso Yogyakarta
p=0,012.
B. Saran
1. Bagi Peneliti
Hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai bahan referensi dan
pengetahuan untuk peneliti selanjutnya terkait dengan Static Stretching.
2. Bagi Perawat
Hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai pendidikan kesehatan pada
lansia dengan latihan Static Stretching untuk mengurangi nyeri punggung.
3. Bagi BPSTW unit Abiyoso Yogyakarta
Hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai program kegiatan rutih
untuk mengurangi nyeri bagi lansia yang mengalami nyeri punggung dengan
latihan Static Stretching.
57
4. Bagi Masyarakat khususnya lansia
Kepada lansia diharapkan dapat menerapkan dan melakukan latihan
Static Stretching, untuk mengurangi nyeri punggung mempertahankan dan
memelihara kesehatan dihari tua.
DAFTAR PUSTAKA
Andarmoyo, S. (2013). Konsep & proses keperawatan nyeri. Yogyakarta: Ar-Ruzz
Media.
Anderson, B. (2008). Stretching. Jakarta: Serambi Ilmu Semesta.
Arikunto, S. (2010), Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktis. Edisi Refisi VI. Jakarta: PT Rineka Cipta.
Azizah, L. M. (2011). Keperawatan Lanjut Usia. Yogyakarta: Graha Ilmu.
Brunner & Suddarth, 2002. Buku Ajar keperawatan Medikal Bedah. (ed. 8). Jakarta: EGC.
Gerwin, R. D. (2004). An Expansion of simons’intergrated hypothesis of trigger point formation, current paint and head ache report. Diakses 12 Juli 2016: http://www.painpoints.com/professionals/downloads/cph_expansionsimons_gerwdomm04.pdf
Hidayat, A.Aziz Alimul. 2007. Metode Penelitian Keperawatan dan Teknik Analisis Data. Salemba Medika. Jakarta
Kementrian Kesehatan RI. (2013) Buletin Jendela Data dan Informasi Kesehatan.
Diakses pada 9 Juni 2016: www.depkes.go.id/resources/download/.../profil-kesehatan-indonesia-2013.pdf
Lueckenotte, A.G. (2000). Gerontologi Nursing. (2nd ed.). Missouri Mosby. _______________. (2000). Pocket Guide to Gerontologic Assessment. (3rd ed.).
Missouri: Mosby.
Martono. (2009). Dikutip Dalam: Afifkah Dyah A. (2012) “Pemberian Intervensi Senam Lansia pada Lansia dengan Nyeri Lutut”. Diakses 9 Juni 2016: http://enjournals1.undip.ac.id/index.php/inursing/article/download/163/170
Maryam, S.R, Mia F.E, Rosidawati, Ahmad J, dan Irwan B. (2011). Mengenal Usia Lanjut dan Perawatannya. Jakarta: Salemba Medika.
Mujianto. (2013). Cara praktis mengatasi nyeri leher dan nyeri pinggang dengan
stretching. Jakarta: Trans Info Media.
Muhammad, N. (2010). Tanya Jawab Kesetahan Harian Untuk Lansia. Yogyakarta: Tunas Publishing.
Notoatmodjo, S. (2010). Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: PT Rineka Cipta.
Nugroho, W. 2000. Keperawatan Lanjut Usia. EGC. Jakarta
_______________. 2008. Keperawatan Lanjut Usia, Edisi 3.EGC. Jakarta.
Nursalam. (2011). Konsep dan Penerapan Metodologi Penelian Ilmu
Keperawatan. Edisi 2. Jakarta: Salemba Medika. Nurul, Z. (2007). Metodologi Penelitian. Jakarta: PT Bumi Aksara.
Pamungkas, Y. (2010). Pengaruh Latihan Rentang Gerak Kaki (Stretching) Terhadap Penurunan Nyeri Sendi Ekstremitas Bawah pada Lansia di Posyandu Lansia Sejahtera GBI Setia Bakti Kediri. Jurnal Stikes RS Babtis, Volume 3,8-12.
Patrick, T. (2010). Static Versus Dynamic Stretching Effect On Agility Performance. Thesis. Utah State University. Logan, Utah.
Pope, R. P., Herbert, R. D., Kirwan, J. D., & Graham, B. J. (2000). A randomized
trial of pre-exercise stretching for prevention of lower-limb injury. Medicine and Sciencein Sports and Exercise, 32, 271–277
Potter, P. A. & Perry, A. G. (2010). Fundamental Keperawaran. Edisi 7. Jakarta:
Salemba Medika Priharjo, R. 2006. Pemenuhan Aktivitas Istirahat Pasien : Perawatan Nyeri. EGC.
Jakarta
Santoso (2008). Pengaruh Teknik Cat Stretch Exercise Terhadap Intensitas Nyeri Haid pada Siswi SMA Negeri 44 Jakarta Timur. Diperoleh 22 Mei 2017dari http://www.info-sehat.com/inside_level2.asp?artid=758
Setiabudhi, T. & Hardywinoto. (2005). Panduan Gerontologi Tinjauan dari Berbagai Aspek: Menjaga Keseimbangan Kualitas Hidup Para Lanjut Usia. Jakarta: Gramedia Pustaka Utama Shrier, M.C. (2004). Does stretching improve performance? A systematic and criticalreview of the literature. Clinical Journal of Sports Medicine, 14, 5.
Shrier, M. C., Saber, A. V., & Garrett, W. E. (1999). Warm up and muscular
injuryprevention: A critical review of the clinical and basic science literature. Clinical Journal of Sports Medicine, 9, 221-227.
Smeltzer SC, Bare B.G. 1996. Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah Edisi 8
Vol. 3. Agung Waluyo (penterjemah), 2001. EGC. Jakarta.
Sugiono. 2007. Statistik Non Parametris Untuk Penelitian. Alfabet. Bandung
_______________. 2010. Statistika Untuk Penelitian. Alfabeta. Bandung Suhartin, P. 2010. Teori Penuaan, Perubahan Pada Sistem Tubuh dan
Implikasinya pada Lansia. Diakses dari http://pratiwisp.files.wordpress.com/2010/II/teori-penuanaan-danperubahan-fisiologi-lansia.
Sunarto. (2005). Latihan pada penderita nyeri punggung bawah. Medika Jwalita
ed.III. Sulaiman, Z. (2013). Hubungan Senam Rentang Gerak dengan Nyeri Sendi pada
Lansia Di Posyandu Lansia Rt 03 dan Rt 04 Rukeman Tamantirto Kasihan Bantul Yogyakarta. Skripsi. Yogyakarta: UMY
Stanley & Bare. 2006. Buku Ajar Keperawatan Gerontik,Edisi 2. EGC. Jakarta Tamsuri, A. (2007). Konsep Penatalaksanaan Nyeri. Edisi II. ECG: Jakarta Ulliya S, Bamabang S, dan Wara K. (2007). Pengaruh Latihan Range of Motion
(ROM) Terhadap Fleksibilitas Sendi Lutut pada Lansia Di Panti Wreda Wening Wardoyo Ungaran. Jurnal Media Ners 1 (2): 72-78
Undang Undang Republik Indonesia No 13 Tahun 1998 Tentang Kesejahteraan Lanjut Usia.
Widodo A. 2011. penambahan Ischemic Pressure, Sustained Sretching, dan
Koreksi Posture bermanfaat pada intevensi kasus myofascial trigger
point syndrome otot trapezius bagian atas. Thesis, Denpasar Universitas
Udayana
LEMBAR PROFIL RESPONDEN
JUDUL : PENGARUH TERAPI STATIC STRETCHING TERHADAP NYERI PUNGGUNG PADA LANSIA DI BALAI PELAYANAN SOSIAL TRESNA WERDHA UNIT ABIYOSO
I. Profile :
Nama:
...........................................................................................................................
Wisma:
...........................................................................................................................
Berilah tanda () pada kolom dibawah ini “dengan jawaban yang paling benar”.
1. Jenis Kelamin : Laki – Laki Perempuan
2. Usia : 60 – 70 tahun
71– 90 tahun
> 91 tahun
3. Riwayat Pendidikan : Tidak Sekolah
SD
SMP
SMA
Perguruan Tinggi
4. Lama nyeri : < 3 bulan
> 3 bulan