REFLEKS SIMPATIS Katekolamin dilepaskan Resistensi sistemik distribusi ke organ vital >>>. TD Normal, gelisah, kulit pucat dan dingin, capilary refill > 2 detikKOMPENSASI CO Takikardia sekresi vasopressin, Renin agiotensin retensi Na + air

Mulai gagal mempertahankan COSistem sirkulasi menjadi tidak efisien metabolisme anaerob penumpukan as laktatPelepasan mediator vaskular vasodilatasi

Takikardi bertambah, Hipotensi, perfusi memburuk, oliguria, asidosis, penurunan kesadaran

TERJADI KERUSAKAN/ KEMATIAN SELDISFUNGSI SISTEM ORGAN LAINCADANGAN ATP

Gejala KlinisKompensasi Dekompensasi Irreversible Kehilangan darah (%)Frekuensi jantung

Volume nadiPengisian kapilerKulit

Frekuensi napas

Tingkat kesadaranS/d 25Takikardi +

N /N / Dingin, pucat

Takipnu +

Agitasi ringan 25-40Takikardi ++ (> 3 detik Dingin, MottledTakipnu ++

Menurun >40Taki/Bradikardi tdk teraba

Pucat

Sighing respiration

tidak responsif

.

TOTAL BODY WATER : 60 70 % TOTAL BODY WEIGHT6 LISF10 kg

1.5 L

ISFIVFICF0.5L4 LPrinsip fisiologis terapi cairan pada Anak

ISF

ISFIVFICF0.5L4 L150ml50 mlAsering, RL,NaCl200 ml1.5 L

ISFISFIVFICF0.54 L160mlDextran-40100 mlPhysiologic principles of fluid management1.5 L26 ml34 ml

ISF

ISFIVFICF0.5L4 L150 ml50 ml200 mlD5W300 mlPhysiologic principles of fluid management1.5 L

KELEBIHAN CAIRAN EDEMA PULMONUMKLINIS = SYOK