Sirkulus Willisi

Sirkulus Willisim. Hafizh muttaqinBrilly bagus dipoSirkulus willisi pada dasar otak merupakan pokok anastomosis pembuluh darah arteri yang penting di dalam jaringan otak. Darah mencapai sirkulus willisi melalui a. carotis interna dan a. vertebralis. Sirkulus willisi dibentuk oleh hubungan antara 2 a. carotis interna, 1 basilar tip, 2 a. serebri anterior, 1 a. komunikans anterior, 2 a. serebri posterior, dan 2 a. komunikans posterior.

Dua pertiga jatah darah serebral dialirkan ke sebagian besar serebrum dan diensefalon melalui sistem karotis.sepertiga sisanya dialirkan ke medula oblongata, pons, otak tengah, lobus temporal bagian medial dan inferior, lobus parietal, lobus oksipital, dan serebelum melalui sistem vertebralis.

ARTERI KAROTIS INTERNA Cabang-cabang arteri karotis interna:Arteri oftalmika. Arteri ini memperdarahi mata dan seluruh struktur di dalamnya.Arteri komunikans posterior merupakan penghubung antara a. karotis interna dan a. serebri posterior.a. karotis interna akan menjadi 2 cabang yaitu a. serebri anterior dan a. serebri media.

ARTERI VERTEBRALISCabang-cabang arteri vertebralis :Arteri meningens posterior, yang memperdarahi duramater fossa posterior dan falks serebeli serta tulang-tulang daerah tersebut.Arteri spinalis posteriorArteri spinalis anterior Arteri serebeli inferior posterior, merupakan cabang terbesar a. vertebralis yang berjalan antara medula dan serebelum. ARTERI BASILARISterbentuk dari gabungan dua arteri vertebralis, pada batas atas pons membagi diri menjadi dua arteri serebri posterior.Cabang-cabang arteri basilarisArteri serebeli inferior anterior Arteri serebri posteriorGEJALA DAN TANDA OBSTRUKSI

The Circle of Willis (3)Fig. 1. Schematic diagram of the vessels that form the circle of Willis.The precommunicating segments (A1) of the right and left ACA, and an ACoA between them, form the anterior part of the circle. The precommunicating segments (P1) of the right and left PCA form the posterior part of the circle, together with the right and left PCoA. The right and left PCoAs originate from the right and left ICAs. The postcommunicating portions of the anterior and posterior cerebral arteries are the A2 and P2 segments respectively. BA: basilar artery, MCA: middle cerebral artery.

The Circle of Willis (4)(A)Variasi anatomi bagian anterior sirkulus wilisiGambar a - f: sirkulus wilisi yg lengkapGambar g j: sirkulus wilisi yg tidak lengkap(B)Variasi anatomi bagian posterior sirkulus wilisiGambar a - c sirkulus wilisi yg lengkapGambar d j: sirkulus wilisi yg tidak lengkap

ANEURISMA SEREBRALDefinisiAneurisma adalah kelainan pada pembuluh darah berupa dilatasi atau pelebaran setempat yang tidak normal, dan berkaitan dengan adanya kelemahan pada dinding pembuluh darah.EpidemiologiRuptur aneurisma serebral terjadi 5/100.000/ tahun. Penderita hipertensi, usia 45-60, predominan wanita.EtiologiKongenital dan didapatFaktor resikohipertensikebiasaan merokokpenggunaan antikoagulan pertambahan usiawanitakontrasepsi oralpenyakit ginjal polikistik kelainan jaringan ikatriwayat rupturnya aneurisma

Subclavian Steal Syndrome

Definisiadalah kumpulan dari tanda dan gejala yang ditimbulkan dari terbaliknya arah aliran darah pada Arteri vertebralis akibat adanya stenosis atau oklusi di proksimal.

Tanda dan GejalaPresyncope, syncope, vertigo akibat berkurangnya aliran darah ke otak.Perbedaan tekanan darah antara sisi yang mengalami stenosis atau oklusi dengan sisi yang tidak mengalami stenosis atau oklusi berkisar > 20 mmHg (sisi yang mengalami stenosis atau oklusi tekanan darahnya lebih rendah)Tekanan nadi menurun pada sisi yang mengalami kelainanPenurunan kekuatan tangan pada sisi yang mengalami kelainan.

Faktor resikoMerokokHipertensiDiabetesHiperlipidemia