內外科護理主題十九：眼耳鼻喉科疾患之護理

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01. 有關視網膜剝離病患的術後護理指導，下列何者錯誤？（ '06 專普）

(A) 手術後應採俯臥 4 ～ 5 天，以助視網 膜平貼復位　

(B) 術後三個月始可更換眼鏡　

(C) 手術後 2 ～ 3 週即可做日常活動　

(D) 避免噁心、嘔吐、便祕等情形發生　　

02. 有關角膜移植術後的護理指導，下列何者正確？（ '06 專普）

(A) 減少眼瞼活動以促進角膜上皮癒合　

(B) 盡可能躺向手術側，以促進血液循 環　

(C) 多做眼球運動，以增加血液循環　

(D) 定時移除眼罩以接受光線刺激　　

03. 有關美尼爾氏症候群（ Meniere's syndrome ）之敘述，下列何者錯誤？（ '06 專普）

(A) 發作時必須躺下來、閉上眼睛　

(B) 應避免增加壓力（ stress ）的活動　

(C) 依醫囑使用血管收縮劑　

(D) 應限鹽飲食、服用利尿劑　　

04. 全喉切除術後之護理措施，下列何者正確？（ '06 專普）

(A) 鼓勵病人多做頸部伸張運動　

(B) 病人清醒後，可開始試著吞開水　

(C) 恢復正常呼吸後，氣切套管可立即 拔除　

(D) 病人會失去嗅覺，可增加食物的色、 味來增進食慾　　

05. 當白內障摘除晶體手術後病人發生視網膜剝離時，不會出現下列何項症狀？（ '06 專普）

(A) 突然看到閃光　

(B) 看街燈產生虹輪視覺　

(C) 看到浮動之黑點　

(D) 部分視野喪失

情況：林太太， 65 歲，經診斷出白內障，需進行手術摘除水晶體。請回答下列二題。

06. 有關白內障手術的敘述，下列何者有 誤？（ '06 專高）

(A) 囊外摘除術較容易傷害到視網膜　

(B) 手術後病人的視力會得到改善　

(C) 囊內摘除術對水晶體的植入較無支 持之效果　

(D) 超音波晶體乳化術可同時進行水晶 體植入　　

07. 護理人員對於林太太的術後照顧，下列護理措施何項正確？（ '06 專高）

(A) 盡量躺向患側　

(B) 安全維護　

(C) 鼓勵深呼吸咳嗽　

(D) 保持環境較陰暗　　

08. 有關鼻竇炎臨床檢查與醫療處置之敘述，下列何者有誤？（ '06 專高）

(A) 藥物以廣效性抗生素為主　

(B) ibuprofen是常用的止痛劑　

(C) 以透照方法檢查鼻竇時，有紅光出 現　

(D) 感染的鼻竇 X 光呈現混濁的影像　　

09. 有關聽覺喪失的描述，下列何者有誤？（ '06 專高）

(A) 長期噪音會造成感覺神經性聽覺喪 失　

(B) 感覺神經性聽覺喪失必須用助聽器 來改善聽力　

(C) 應先做韋伯氏試驗（ Weber's test ） 來了解是否有一側耳異常　

(D) 韋伯氏試驗後再測任內氏試驗（ Rinne's test ），若是陰性

表示 為傳導性聽覺障礙　　

10. 有關喉癌的衛教，下列敘述何者有誤？（ '06 專高）

(A) 柱狀細胞癌是最常見的喉癌　

(B) 初級預防應該減少抽菸及喝酒次數　

(C) 內因性喉癌早期徵象是聲音沙啞　

(D) 外因性喉癌早期徵象是吞嚥食物的 燒灼感　　

11. 有關視網膜剝離病患的立即處理，下列何者錯誤？（ '06 專普）

(A) 立即臥床休息　

(B) 勿隨意移動頭部　

(C) 雙眼蓋上眼罩　

(D) 冰敷患眼　　

12. 有關鼻咽癌患者接受放射線治療之護理措施，下列何者正確？（ '06 專普）

(A) 鼓勵多喝水，並給予口腔護理　

(B) 提供低熱量之流質或軟質食物　

(C) 每天使用香皂清洗照射部位皮膚　

(D) 鼓勵多說話，以促進嘴部肌肉之運 動　

13.扁桃腺切除術之護理措施，下列何者為宜？（ '06 專普）

(A) 鼓勵多作深呼吸及咳嗽運動　

(B) 術後 24小時內，在兩側上頸部冰敷　

(C) 吞嚥時感覺有血流入咽喉，是正常 現象　

(D) 手術後 24小時內禁食，之後可恢復 正常飲食　　

14.預防鼻部手術後二週內發生出血，下列何項護理指導錯誤？（ '06 專普）

(A) 有鼻涕應盡量擤乾淨　

(B) 養成良好的排便習慣　

(C) 勿以太熱的水洗臉、洗澡　

(D) 避免以彎腰低頭的姿勢洗頭　　

15. 有關扁桃腺炎之敘述，下列何者錯誤？（ '06 專普）

(A) 鏈球菌感染是最常見的病因　

(B) 病人常出現咽喉疼痛的症狀　

(C) 可利用視診或喉鏡進行診斷　

(D) 發燒立即給予抗生素治療一週　　

16. 有關鼻竇炎臨床表徵與合併症，下列敘述何者錯誤？（ '06 專高）

(A) 當鼻竇內分泌物引流後，頭痛加劇　

(B) 頭痛程度會隨著姿勢不同而改變　

(C) 上頷竇炎疼痛部位是在眼睛下方　

(D) 篩竇炎疼痛部位是在眼睛周圍　　

17. 有關白內障術後合併症之敘述，下列何者錯誤？（ '06 專高）

(A) 術後在睫毛上出現乳白色、乾的結 痂，為感染之徵象　

(B) 眼內炎為術後最嚴重之合併症，會 損害視力　

(C) 術後如果在昏暗的光線中看到光暈， 為水晶體偏位　

(D) 續發性白內障可用雷射治療

18. 有關與老年性耳聾或聽覺障礙患者溝通之注意事項，下列敘述何者錯誤？（ '06 專高）

(A) 靠近聽障者聽力較好的耳朵說話　

(B) 讓聽障者有足夠時間對問話作出反 應　

(C) 不應該使用手勢，避免病人誤會　

(D) 溝通過程中不要取笑聽障者　　

19.鼻部手術後之護理指導，下列何者正 確？（ '07 專普）

(A) 欲打噴嚏時，應用手將嘴巴蓋起來　

(B) 為預防鼻出血， 2 週內應避免性生 活　

(C) 為避免鼻子流出太多滲出液，應盡 量維持平躺　

(D) 術後 3 天若無出血，即可自行將鼻 內之填塞紗條取出　　

20. 白內障手術後宜教導病人預防眼壓上升的方法，下列何者錯誤？（ '07 專普）

(A) 避免用力擤鼻涕、咳嗽　

(B) 盡量睡向手術側　

(C) 洗頭時最好到美容院躺著洗　

(D) 避免穿衣領太緊的衣服　　

21. 有關梅尼爾氏症候群（ Meniere's syndrome ）病人的飲食衛教，下列何者較適當？（ '07 專普）

(A) 高蛋白　

(B) 低鈉　

(C) 低脂　

(D) 高碳水化合物　　

22. 下列何種耳朵疾病可能與遺傳有關？（ '07 專普）

(A) 中耳炎　

(B) 耳硬化症　

(C) 失聰　

(D) 梅尼爾氏症候群　　

23. 正常眼壓的維持是由下列何者決定？（ '07 專高）

(A) 每日液體的攝入及排出量　

(B) 房水製造及排出之速率　

(C) 眼睛周圍組織之彈性　

(D) 血壓的收縮壓及舒張壓之平衡

24.耳毒性藥物可能引起失聰、耳鳴或平衡障礙的機轉為何？（ '07 專高）

(A) 減少半規管內的液體　

(B) 減弱內耳聽小骨的功能　

(C) 傷害第八對腦神經　

(D) 使耳朵的鼓膜變厚

25.感冒時，病菌可能經由下列何者傳入中耳而引發中耳炎？（ '07 專普）

(A) 耳蝸管（ cochlear duct ）　

(B) 半規管（ semicircular cannal ）　

(C) 前庭（ vestible ）　

(D) 歐氏管（ eustachian tube ）

26. 有關鼻竇炎術後之護理措施，下列何者為宜？（ '07 專普）

(A) 打開空調，盡量維持室內低溫　

(B) 術後抬高床頭 45度，以利引流　

(C) 教導勿擤鼻涕、勿用嘴巴呼吸　

(D) 教導於術後 24小時自行取出鼻竇填 塞紗布　　

27. 有關單側細菌性結膜炎（紅眼睛）患者之護理指導，下列何者錯誤？（ '07 專普）

(A) 患眼不可戴眼罩　

(B) 不可使用類固醇藥物　

(C) 一天冷敷四次，再切開排膿　

(D) 外出時可戴墨鏡，以減輕畏光不適　　

28.左眼白內障病患接受囊內摘除術後的護理指導，下列何者正確？（ '07 專普）

(A) 下床時盡量從右側下床　

(B) 手術後傷口若有輕微發癢，可用熱 敷消除　

(C) 術後傷口疼痛不適，可使用阿斯匹 靈止痛　

(D) 手術後一週，即可搭機長途旅遊　　

29.慢性中耳炎病患最常見的手術方式為 何？　（ '07 專普）

(A) 鼓室成形術（ tympanoplasty ）　

(B) 乳突切除術（ mastoidectomy ）　

(C) 聽小骨成形術（ ossiculoplasty ）　

(D) 鼓膜切開術（ myringotomy ）

30. 有關急性中耳炎的敘述，下列何者錯 誤？（ '07 專高）

(A) 教導病患以伐氏操作法（ Valsalva's maneuver ）保持耳

咽管通暢　

(B) 耳膜有破裂者應禁止游泳　

(C) 最常以抗生素治療，需要按時不間 斷服用一個月　

(D) 在家耳痛時不應自行買成藥止痛，應立刻就醫

31. 視網膜剝離前最可能出現的不適症狀為何？①頭痛②閃光幻視③飛蚊症④視野缺損。（ '06 專高）（ '07 專普、專高）

(A) ①② 　

(B) ②③ 　

(C) ①④ 　

(D) ③④

32. 有關鼻竇炎病患的護理措施，下列敘述何者錯誤？（ '07 專高）

(A) 正確給予鼻噴劑或鼻滴劑的方法是 頭後仰且稍側，在藥物進入後要保 持該姿勢 5 分鐘　

(B) 在患部給予溼熱敷　

(C) 有助於病患分泌物引流的姿勢是半 坐臥式、床頭搖高 30° 　

(D) aspirin是鼻竇炎病患常使用的止 痛藥　　

情況：王太太因為不慎被藥水灼傷角膜，需施行角膜移植手術，請回答下列二題。

33. 有關角膜移植手術之敘述，下列何者正確？（ '07 專高）

(A) 層狀角膜移植較常用　

(B) 捐贈之角膜需用無菌冰生理食鹽水 儲存　

(C) 糖尿病患者的角膜，不適宜捐贈　

(D) 嬰兒的角膜質地細緻，適宜捐贈　　

34. 角膜手術後，王太太需注意之事項，下列何者錯誤？（ '07 專高）

(A) 術後應戴眼罩保護眼睛　

(B) 手術後 1 ～ 2 天應躺向健側　

(C) 手術 2 天後，開始眼球運動　

(D) 眼球手術部位會採壓力性敷料　　

35.48 歲張太太因眼睛周圍突然劇痛至門診求治，經診斷為急性隅角閉鎖性青光眼。張太太可能發生的症狀，下列何者錯 誤？（ '07 專高）

(A) 頭痛及額頭痛　

(B) 新月形視野　

(C) 視力模糊　

(D) 對光感受性降低　　

36. 有關視網膜剝離之護理措施，下列何者正確？（ '08 專普）

(A) 安排病患採臥位，使剝離處位於最 上方　

(B) 手術後雙眼仍蓋眼罩，但鼓勵眼球 多轉動　

(C) 手術後雙眼給予熱敷，以緩解眼瞼 腫脹　

(D) 手術後 2 ～ 3 週才可開始閱讀　　

37.耳硬化症會阻止下列哪一個聽小骨的傳遞聲波？（ '08 專普）

(A) 鐙骨　

(B) 鎚骨　

(C) 顳骨　

(D) 砧骨　　

38. 有關梅尼爾氏症候群（ Meniere's syndrome ）病患，眩暈時的處理原則，下列何者適當？（ '08 專普）

(A) 將頭放於兩膝間　

(B) 緩慢深呼吸　

(C) 大量攝取液體　

(D) 立即躺下休息

39. 有關慢性鼻竇炎之敘述，下列何者錯 誤？（ '08 專普）

(A) 容易出現疲勞、注意力不集中　

(B) 顏面鼻竇部位疼痛，於中午最為嚴 重　

(C) 常會出現鼻塞、流鼻涕、鼻涕倒流 的症狀　

(D) 鼻竇外表處可能出現紅腫、眼眶水 腫或腫脹　　

40. 有關全喉切除術後的護理措施，下列何者適當？（ '08 專普）

(A) 告知病患會有一個暫時性的氣切口　

(B) 病患清醒後若無嘔吐情形，即可拔 除鼻胃管　

(C) 病患坐起或翻身時，需以手支托後 頸　

(D) 缺乏學習動機的病患，語言訓練應 以食道語為優先考量

41. 有關意識喪失、臥床、眼睛無法完全閉合病患的護理措施，下列何者錯誤？（ '08 專高）

(A) 定時以酒精棉球清潔眼睛分泌物　

(B) 定時點人工淚液　

(C) 若眼睛周圍水腫，可給予冰敷　

(D) 觀察是否有角膜炎及角膜潰瘍　　

42. 對於細菌性結膜炎的敘述，下列何者正確？（ '08 專高）

(A) 有季節性，會接觸傳染　

(B) 又稱紅眼睛，可用類固醇治療　

(C) 主要致病原是金黃色葡萄球菌　

(D) 結膜之血管有顯著收縮　　

43. 下列何者不是青光眼的症狀？（ '08 專高）

(A) 頭痛，伴隨噁心、嘔吐　

(B) 瞳孔變灰色　

(C) 周邊視野喪失　

(D) 情緒高亢或低潮會加重症狀　　

44. 有關角膜移植的敘述，下列何者錯誤？（ '08 專高）

(A) 全層角膜移植能提供較佳的視覺　

(B) 術後與個案交談，需坐在病患的健 側　

(C) 為保護新的角膜，當周圍有寵物或 幼兒時需要戴上眼罩　

(D) 分層角膜移植較為常用　　

45. 當病患處於下列何種情況，即需立刻臥床休息，蓋上眼罩，禁止用力？（ '08 專高）

(A) 白內障　

(B) 鞏膜炎　

(C) 視網膜剝離　

(D) 青光眼　　

46. 有關與老年性耳聾或聽覺障礙患者溝通之注意事項，下列敘述何者錯誤？（ '08 專高）

(A) 房間光線要充足，面對光線　

(B) 為減輕病人的壓力，應邊說話邊聽 音樂　

(C) 說話用句要簡短、明確、清楚　

(D) 說話時避免吃東西或抽菸　　

47. 有關鼻竇炎臨床表徵與合併症，下列敘述何者錯誤？（ '08 專高）

(A) 嗅覺能力降低　

(B) 急性鼻竇炎呈現間歇性鈍痛　

(C) 味覺能力降低　

(D) 噁心、嘔吐　　

48.聽覺喪失病患使用助聽器之主要目的為何？（ '08 專普）

(A) 增加聽覺清晰度　

(B) 避免內耳受到刺激　

(C) 降低鼻音　

(D) 擴大聲音　　

49.治療青光眼常用的縮瞳劑是下列何項？　　（ '08 專普）

(A) Atropine 　

(B) Pilocarpine 　

(C) Scopolamine 　

(D) Neo-Synephrine

50. 有關喉炎病患之護理措施，下列何者適宜？（ '08 專普）

(A) 於發炎期間應暫停由口進食　

(B) 避免咳嗽動作，以免刺激喉嚨　

(C) 以蒸氣吸入法來減輕喉部不適　

(D) 鼓勵病患多說話，以評估其聲帶功 能