香港人壽保險從業員協會 僱員補償研討會 2004 年 3 月 23 日

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香港人壽保險從業員協會 僱員補償研討會 2004 年 3 月 23 日. 大綱. 《 僱員補償條例 》 簡介 個案研討. 條例適用範圍. 受保障的僱員 根據僱傭合約或學徒訓練合約受僱的全職或兼職僱員 公務員 與在香港經營業務的僱主在本港簽訂僱傭合約的僱員,在本港以外地方工作時在受僱工作期間因工受傷,也受保障. 「 工傷 」 的定義. 僱員在受僱工作期間,因工遭遇意外以致受傷或死亡;或 患上 《 僱員補償條例 》 所指定的職業病。. 不論過失的規定. - PowerPoint PPT Presentation

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Page 1: 香港人壽保險從業員協會 僱員補償研討會 2004 年 3 月 23 日

勞工處 僱員補償科

香港人壽保險從業員協會僱員補償研討會

2004 年 3 月 23 日

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勞工處 僱員補償科

大綱•《僱員補償條例》簡介

• 個案研討

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勞工處 僱員補償科

條例適用範圍

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勞工處 僱員補償科

受保障的僱員

• 根據僱傭合約或學徒訓練合約受僱的全職或兼職僱員

• 公務員

• 與在香港經營業務的僱主在本港簽訂僱傭合約的僱員,在本港以外地方工作時在受僱工作期間因工受傷,也受保障

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「工傷」的定義

•僱員在受僱工作期間,因工遭遇意外以致受傷或死亡;或

•患上《僱員補償條例》所指定的職業病。

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不論過失的規定

•僱員若在受僱工作期間因工遭遇意外以致受傷或死亡,即使僱員在意外發生時可能犯錯或疏忽,僱主在一般情況下仍須負起本條例下的補償責任。

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職業病

•僱員補償條例的附表二列明 46 類可獲補償的職業病。

•患上指定職業病的僱員須在喪失工作能力前的法定期間內,受僱從事某類工作,並因該工作的特質引致患上指定的職業病才可獲補償。

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在工作期間以外發生的工傷

僱員如在下列情況下遭遇意外受傷或死亡,則一律被視作在受僱工作期間因工遭遇意外而引致 :

1. 僱員以乘客身份乘搭僱主安排或提供的交通工具,往返工作地點途中受傷 ( 公共交通工具除外 ) 。

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2. 僱員因工作關係,駕駛或操作由僱主安排或提供的交通工具,往返住所與工作地點的直接途中受傷。

3. 因往香港以外地方工作,乘坐僱主准許的交通工具,在往返香港途中或外地與其他地方途中受傷。

在工作期間以外發生的工傷

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勞工處 僱員補償科

在颱風或暴雨警告訊號下的保障 如僱員在 8 號或以上颱風訊號,或暴雨警告

訊號 ( 紅色或黑色 ) 懸掛期間於下列情況下遭遇意外,均被視為因工受傷 :

• 於當日工作時間開始前的四小時內,僱員以直接路程往工作地點途中;

• 於當日工作時間終止後的四小時內,僱員返回住所途中;或

• 法院認為其他合理的情況下。

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僱主不須負起補償責任

•僱員所受的損傷沒有令該僱員因受傷而不能工作賺取正常工資,但引致永久喪失工作能力的損傷除外。

•僱員蓄意自傷。

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僱主不須負起補償責任 (續 )

•僱員受傷引致喪失工作能力或死亡,而僱員明知所作聲明是虛假的,曾向僱主聲明沒有或從未受該類損傷 (包括患染條例指定的職業病 )。

•僱員受傷是由於吸毒或飲酒引致,而且傷勢並未造成死亡或嚴重永久喪失工作能力。

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僱主和僱員的責任

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僱主的責任• 呈報工傷意外性質 意外後果 呈報期限 法定表格

喪失工作能力

不超過 3天 14天內 表格 2B

喪失工作能力

超過 3天 14天內

工傷事件

死亡 7天內

表格 2

喪失工作能力 14天內 職業病

死亡 7天內

表格 2A

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僱主的責任 (續 )

• 為每名僱員 ( 全職、兼職 ) 投購工傷補償保險。

• 在正常發薪日支付按期付款 ( 工傷病假錢 )給受傷的僱員。

• 支付僱員在工傷期間的醫療費用 。• 支付僱員由勞工處評定的工傷補償款項。

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僱員的責任

•在遇到工傷時應盡早通知僱主或直屬主管。

•將工傷病假紙的正本交給僱主,並自留一份副本。

•病假期間,未得僱主許可,不得為其他僱主工作。

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僱員的責任 (續 )

•病假完結後兩星期(如病假超過一個月,於工傷後一個月),前往勞工處的職業醫學組辦理銷假手續。

• [ 依時前往指定醫院接受判傷。 ]

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因工受傷的補償

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主要工傷補償項目

•按期付款

•永久喪失工作能力的補償

•醫療費用

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暫時喪失工作能力的補償 (按期付款 )

•在暫時喪失工作能力 ( 即工傷病假 ) 的期間,僱主須在正常的發薪日期支付 按期付款 ( 工傷病假錢 ) 予受傷僱員,款額為僱員正常收入的五分四。

•暫時喪失工作能力的期間是指由註冊西醫 /牙醫、普通或特別評估委員會證明僱員因工受傷而必須缺勤的期間。

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「按期付款」的支付期限

• 僱員可由暫時喪失工作能力的日期起,收取按期付款達 24 個月。

• 如病假超過 24 個月,僱員須向區域法院申請延長 (最多 12 個月 ) 收取按期付款的期限。

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重要事項僱主如沒有合理解釋而沒有在正常發薪日後 7 天內支付按期付款給受傷僱員,可遭檢控,一經定罪,最高可被判罰款十萬元。

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永久喪失工作能力的補償

僱員年齡 補償金額 40 歲以下 96 個月收入 (最高 $2,016,000;最低 $344,

000)

40-56 歲以下 72 個月收入 (最高 $1,512,000;最低 $344,000)

56 歲或以上 48 個月收入 (最高 $1,008,000;最低 $344,000)

永久 完全 喪失工作能力 :

註 :計算補償金額時,每月收入最高以 $21,000 為限。

 

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永久 局部 喪失工作能力 :

永久完全喪失 永久喪失賺取 工作能力 x 收入能力 補償金額 的百分率

永久喪失工作能力補償的計算方法

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醫療費用• 僱員因工受傷,除非僱主已向僱員提供足夠的免費醫療,僱主須 付還僱員在工傷期間接受註冊西醫或註冊牙醫的醫療費用。

• 如僱員需要接受物理治療、職業治療或脊醫治療,如那些治療是 由註冊物理治療師、註冊職業治療師或註冊脊醫進行,僱主必須 付還有關的醫療費用。

《僱員補償條例》下僱主須付還的醫療費用每天最高限額在 2003 年 4月 4 日起調整如下 :

( 一 ) 門診治療....... 200元( 二 ) 住院治療....... 200元(三 ) 同日住院及門診治療.. 280元

在 2003 年 4 月 3 日或之前所接受的治療,每天須付還醫療費用的最高限額為 175元。

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收入的計算方法

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收入的計算方法

「收入」包括 :•現金工資•任何可用現金計算的權益,例如伙食或住宿等•經常性的超時工作補薪

•特別收益,如花紅、津貼等(交通津貼除外)•習慣上應得的小賬

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每月收入

每月收入 :• 僱員在意外發生前一個月的收入;或• 過去 12 個月的平均每月收入

以對僱員較有利的計算方法為準。

* 計算按期付款時,每月收入最低以 $3,490 為準。

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喪失賺取收入能力的評估( 判傷 )

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永久喪失工作能力的評估 ( 判傷 )

• 兩級制評估委員會 : 僱員補償 (普通評估 )委員會 僱員補償 (特別評估 )委員會

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• 普通評估委員會由兩名註冊醫生及一名勞工事務主任組成,並根據《僱員補償條例》,評估受傷僱員永久喪失工作能力的程度及須缺勤的期間 。

• 若普通評估委員會鑑於受傷僱員的特別情況,認為普通評估不足以反映其永久喪失賺取收入能力的程度,可將個案轉介予特別評估委員會。

永久喪失工作能力的評估 ( 判傷 )

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永久喪失工作能力的評估 ( 判傷 ) ( 續 )

•特別評估委員會是由職業健康醫生、高級勞工事務主任及勞工事務主任組成。

•完成評估後,評估委員會將發出「評估證明書」 (表格 7或 8) 予僱主和僱員。任何一方若不滿委員會的決定,須於 14 天內或在勞工處處長認為適合的較長期間內以書面提出。

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評估的準則

• 普通評估委員會根據《僱員補償條例》附表一所列出各類損傷的百分率,評估受傷僱員的永久喪失賺取收入能力的百分率。如損傷非列於該表內,補償比率亦盡可能參照該表予以評估。

• 特別評估委員會會考慮僱員的特殊情況,如資歷、過往的訓練和受傷前從事工作的性質,作出適當評估。

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解決工傷補償的途徑

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解決工傷補償的途徑

• 直接支付補償

• 直接協議解決

• 補償評估證明書

• 法院裁決

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直接支付補償

•涉及的工傷病假不超過 3 天

•僱主須於僱員的正常發薪日支付按期付款 ( 即工傷病假錢 )及有關的醫療費用。

• 受傷僱員毋須到勞工處辦理銷假判傷手續。

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直接協議解決

• 凡病假超過 3天 但不超過 7天 及 沒有 導致永久喪失工作能力

• 僱主須根據受傷僱員的病假日數,協議支付補償金額以直接解決補償事宜。

• 受傷僱員毋須到勞工處辦理銷假判傷手續。

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補償評估證明書

• 勞工處處長會發出一份「補償評估證明書」,列明補償款額。

• 僱傭任何一方如不滿意評估結果,須於 14 日內以書面向勞工處處長提出,並把反對書送交另一方。

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《重要事項》

•如僱傭雙方均不反對有關評估結果,僱主須在證明書發出後 21天內,給僱員支付補償款額或未清付的餘額,否則須額外支付附加費。

•僱主如無合理解釋,拖欠補償款項或有關的附加費,可遭檢控,一經定罪,最高可被判罰款十萬元。

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發出表格七

反對表格七

覆核表格七發出表格九

反對表格九

發出表格五

反對表格五

覆核表格五發出表格六

反對表格六

個案解決

到法院上訴

處理工傷補償個案流程圖

� /收到工傷意外

職業病通知

開設檔案

辦理銷假手續

需要評估永久喪失工作能力

僱員補償評估委員會進行評估

( 3適用於工傷病假日數超過 天及僱主與)僱員並沒有透過直接協議解決的個案

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法院裁決

• 任何工傷個案,如不能以直接支付補償、直接協議、補償評估證明書等方式解決,均須交由區域法院裁決。

• 除非獲法院批准,否則法院有權不受理意外發生超逾 24 個月才入稟法院的工傷案件。

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僱 傭 保 障

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勞工處 僱員補償科

禁止解僱工傷的僱員

如無勞工處處長同意,僱主在下列情況下解僱工傷僱員或以通知形式終止其僱傭合約,一經定罪,最高可被罰款 10 萬元:

1. 僱員受傷引致暫時喪失工作能力不超過 3 天

﹥在工傷病假完畢及僱主付清補償款項前

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勞工處 僱員補償科

2. 僱員受傷引致暫時喪失工作能力超過 3天或永久喪失工作能力

﹥勞工處處長發出補償評估證明書 ( 表格五 ) 前;或

﹥勞資雙方達成直接解決工傷補償的協議前;或

﹥僱員補償評估委員會簽發「評估證明書」 ( 表格七或八 ) 或「覆檢評估證明書」 ( 表格九或十 ) 前;

上述三種情況,以最早發生者為準。

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工傷補償保險

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強制工傷補償保險• 所有僱主,無論僱用全職或兼職的僱員 ( 包括兼職家務助理 ) ,都必須為其僱員投購工傷補償保險,以承擔僱主在《僱員補償條例》及普通法下的補償責任。

• 最低投保金額如下 :

僱員數目 以每宗事故計算的投保金額

不超過 200 人 不少於港幣 1 億元

超過 200 人 不少於港幣 2 億元

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保險通告

投購工傷保險後,僱主必須在工作地點的當眼處張貼一張保險通告,上面以中英文清楚列明保險單的細則。

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《重要事項》

若僱主不依照法例的規定持有有效的工傷補償保險單,可遭檢控,一經定罪,最高可被判罰款 10萬元及監禁兩年。

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勞工處 僱員補償科

如僱員因工受傷是由於僱主疏忽或過失引起,僱員除可索取工傷補償外,亦可提出民事訴訟,索取普通法損害賠償 (common law damages) 。

已支付的工傷補償款項須於賠償總額中扣除。

普通法賠償

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法庭案例

個案詳情 :

   B先生受僱於香港一間玩具公司,擔任其東莞廠房的生產部經理。 B先生星期一至六均須在東莞工作。合約訂明公司除提供住宿外,亦安排車輛接載 B先生和其他僱員往返深圳火車站及東莞廠房;如 B先生星期六須加班工作而未能乘坐公司安排的車輛返回深圳,他可僱用計程車返回深圳,有關車資可獲僱主發還。意外發生當日是星期六, B先生正是因加班工作需自僱計程車由東莞返回深圳與女朋友會面,但途中在深圳市郊發生致命交通意外,B先生不幸身故。

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勞工處網址 : http://www.labour.gov.hk

勞工處電話諮詢服務 :2717 1771