미래의병원전망 - snu-dhpm.ac.krsnu-dhpm.ac.kr/pds/files/병원건축 및...

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2

삶의

여유로운

회복공간

다양한

선택

소비자

중심

공급자 중심에서 소비자중심으로 바뀜에 따른 차별화된 서비스 구현.(환경, 진료의 질, 편리한 진료 행정)

편리하고 안전한 환경친화 공간과 풍부한 오락활동과휴식을 제공

전원 같은 장소,아름다운 색조,다채로운여유와 화합하는 공동체의 우아한 여유

공용공간과 개별공간의 자연스런 구획, 개성 있고, 주제가 있는 공간 구현

미래의미래의 병원병원 전망전망

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의학교육기능의범위

의학교육기능의범위

요양급여절차

요양급여절차

WHO의 보건통계전문가 회의

WHO의 보건통계전문가 회의

입원기간

영리성설립운영

주체

보건복지부통계연보

의료법의료법

병원

병원의병원의 분류분류

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Ⅰ. 병원 건축 설계

Ⅱ. 병원 설립 관련 법령

Ⅲ. 의료 환경 변화

Ⅳ. 병원 건축의 주요내용

Ⅴ. 병원건축 시설물 유지관리

Ⅵ. 병원의 시설경영

목목 차차

병원 인테리어 추세 : 국내, 미국, 일본

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수술부수술부

외래부외래부

MedicalMedical

입원부입원부

배치배치

모듈모듈

법규법규

계획의계획의목표목표

병원건축병원건축설계설계

ⅠⅠ..병원건축병원건축 설계설계

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· 기능에 따른 동선 분리

· 병실의 규모별 Zoning

· 합리적 모듈설정

· 외래진료부 각 과의 기능적 배치

· 거주형태(居住)

· 옥외공간의 영역별 적정계획

[[계획의계획의 목표목표]]

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· 지역, 지구에 따른 건폐율, 용적율

· 대지안의 공개공지 및 조경

· 직통계단

· 건축물 높이 제한

· 주차대수

· 승용승강기 설치(비상용)

· 방화구획

· 복도폭

[[법규법규]]

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· 기준층이 될 병동부의 Mass형태 고려

· 병실별 면적 고려 : 1인실, 2인실, 다인실

· 지하주차장의 경제성 및 기능 고려

[[모듈모듈]]

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· 도로조건 – 접근성, 응급상황의 적응성

· 주변환경 – 휴식, 안정, 소음원, 쾌적성

· 배치계획의 적용 – 내,외부 고객 출입 공간, 동선분리

· 향(방위) – 병동부의 향은 남향을 유도

· 도심축 고려 – 지역주민의 보건건강의 중심축

· Main Entrance Plaza - 주/부출입축 결정, Open Plaza

· 입원환자의 정신적 안정 및 건축적 계획

· 입원환자의 분리 및 응급환자 동선

[[배치배치]]

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· 병상계획 검토

· 병동부 기능

· 병원 운영계획에 의한 병동부 설계

· 병동부의 형태

· 기능에 의한 적용요소

[[입원부입원부]]

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· 저층부 계획 – 외래, 응급, 방사선부, 관리부 등

· 동선 최소화 – 환자, 의료진, 물품 이동

· 치료환경 조성 – 쾌적한 환경 제공

· 수평, 수직 동선 연계 – 관련부서간 연계 배치

[Medical][Medical]

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· 제1차 진료구획 – 외래지원부 배치

· 외래 각 과 구성 – 진료과 배치, 과별 독립 대기공간 확보

· 제2차 진료구획 – 향후 변경 고려하여 일부 진료과 배치

[[외래부외래부]]

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· 청정구역과 준청정 구역의 완전분리

· 중앙공급실과 근접 고려

· Core 근접 병동 및 응급실과 직접 연결

· 분만장과 신생아실, 중환자실 근접 고려

[[수술부수술부]]

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ⅡⅡ..병원병원 설립설립 관련관련 법령법령

보건의료 관련 법령

건축 관련 법령

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· 건축법

· 건축법 시행령, 시행규칙

· 건축물 설비 기준 등에 관한 규칙

· 도시계획법

· 도시계획법 시행령,시행규칙

· 수도권 정비 계획법, 시행령

· 도시교통 정비 촉진법

· 환경개선비용 부담법, 시행령

· 수도법

· 수도법 시행령, 시행규칙

· 하수도법, 시행령

· 수질환경 보전법, 시행령

· 대기환경 보전법, 시행령

· 오수,분뇨 및 축산 폐수의 처리에 관한 법률, 시행령

· 폐기물 관리법

· 폐기물 관리법 시행령,시행규칙

· 소방법, 시행령

· 고압가스 안전 관리법

· 고압가스 안전 관리법 시행령

· 원자력법

外 다수의 법령

[[건축건축 관련관련 법령법령]]

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· 의료법

· 의료법시행령

· 의료법시행규칙

· 보건의료 기본법

· 보건의료 기본법 시행령

· 혈액 관리법

· 혈액 관리법 시행령

· 혈액 관리법 시행규칙

· 마약류 관리에 관한 법률

· 마약류 관리에 관한 법률시행령

· 국민 건강 보건법

· 응급의료에 관한 법률

· 전문의의 수련 및 자격 인정 등에 관한 규정 및 시행규칙지역 보건법

· 지역 보건법 시행령

· 지역 보건법 시행규칙

· 의료기관 세탁물 관리 규칙

· 의료기관 행정 처분 규칙(기준령)

· 진단용 방사선 발생장치의 안전관리에 관한 규칙

· 구급차의 기준 및 응급환자 이송업의시설 등 기준에 관한 규칙

· 산업 안전 보건법

· 산업 안전 보건법 시행령 및 시행규칙

外 다수의 법령

[[보건의료보건의료 관련관련 법령법령]]

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의료시장 변화: 소비자 주권의식 고조, 대체의료기관 대두, 의료기관의 대형화,

고급화로 경쟁심화, 규제정책 및 경영효율을 요구하는 정책강화 등

병원조직 내부변화: 공동체의식 약화, 조직에 대한 충성심 감소, 비용절감과

생산성 증대 등 경영합리화 요구, 정보와 지식기반의 역량 요구 등

의료시장 변화: 소비자 주권의식 고조, 대체의료기관 대두, 의료기관의 대형화,

고급화로 경쟁심화, 규제정책 및 경영효율을 요구하는 정책강화 등

병원조직 내부변화: 공동체의식 약화, 조직에 대한 충성심 감소, 비용절감과

생산성 증대 등 경영합리화 요구, 정보와 지식기반의 역량 요구 등

도시화

정보화

국제화

지방화노령화

ⅢⅢ..의료의료 환경환경 변화변화

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사업계획 수립

건축 부문

기계설비 및 환경 부문

전기설비 및 소방 부문(자동화 포함)

정보통신 부문

병원 인테리어 추세(국내,해외)

ⅣⅣ. . 병원건축의병원건축의 주요내용주요내용

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병원 규모 계획

1)병상 수 산정

- 진료 권역 설정

- 진료권내 1일 입원환자 신규 발생 수 추정

- 평균 입원일 수 산정

- 예비 병상 계획 후 예비 병상 이용율 산정

2)기능별 부서 규모 및 위치 설정

: 진료부, 병동부, 검사/외래부, 수술부(ICU 포함)

공급부, 관리부, 장례부

[[사업계획사업계획 수립수립]]

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진료권(병원입지 조사)

이용권역 설정 : 평균 이용 거리에 따른 지역 구분

지역구조 조사 : 의료시설 입지조건의 기본 조사

인구, 유동인구 : 인구밀도, 인구 증가율, 성(性)비, 직업 비

교통체계 조사 : 대중교통 체계, 자가차량 보유율

지역 기반 시설 : 상업시설, 교육복지시설, 공공시설 등

자기자본

총 투하 자본인 총 자본에서 부채를 차감한 자본

적정 자기자본 비율 유지

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[[건축건축 부문부문]]

공간 계획

최종 검토

공간 확정

건축 공사 시행

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공간 계획

공간을 사용 하는 모든 이와 주변의 요구를 체계화하는

일련의 작업

건축 계획

공간계획을 통한 자료를 바탕으로 시공성, 경제성, 기능적

공간의 효율성을 공간의 요구자와 건축가 사이에 현실적인

최적의 합의에 의한 완벽한 공간을 창조하는 작업

[[공간공간 계획계획]]

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인터뷰

관찰

경영자 : 향후 방안과 미래 경영 안 제시

관리자 : 부서의 기능과 방향

실무자 : 사무과정, 장비, 기타 시설관련 사항

보조 관찰

집중 관찰

기존 가구 및 장비 등 현장 관찰

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건축적 변수 설정

수집된 자료 조직(1 단계)

완벽한 기초 공간 계획 자료

주변 상황 자료 종합

법규 조사

공간 계획에 가장 유용한 자료 정리

확정된 수치 요소 정리 및 요약

기존 가구 및 장비 등 현장 관찰

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[[공간공간 계획계획 –– 소형과소형과]]

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[[공간공간 계획계획 -- 대기실대기실 공유공유]]

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[[공간공간 계획계획 –– 대형과대형과]]

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외부 자료 조사

자료 분석(2 단계)

다른 과정과 향후 신개발 장비나 시스템정보수집

비슷한 시설에 관한 사례연구 수집

1단계프로그램 조사자료 통합

공간계획상의 연관성(작업상호연관성/공적,사적 구역설정)

스케줄 연관성(공간사용을 최적화)

공간계획/건축관계 (기능별 UNIT화)

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자료의 해석(최종)

종합적인 분석 조정

[[공간공간 확정확정]]

수집한 자료로부터 직접 추론하여 문제를 이해

이해를 바탕으로 문제해석 다이어그램 작성

자료요약

창의적인 디자인단계

경영자에 창조적인 시스템이 요구되는 단계

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경제적 검토

시공상 검토

[[최종최종 검토검토]]

시공 방법 및 구조 선정

적합한 시공 자재 선정

기계/전기 설비 및 에너지 활용 방안 결정

미래 운영 방안에 따른 건물 규모 산정

시공 기간 및 인력 사용 결정

시공비 설정 – 향후 시공비와 최초 운영비 검토하여 설정

기능적 공간 활용 검토

수평 Zoning 및 사용자 선정

수직 Zoning 및 공간 선정

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[[건축건축 공사공사 시행시행]]

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[[기계설비기계설비 부문부문]]

급수 설비

열원 설비

냉방 설비

공조 설비

의료가스 설비

세균의 전파 및 감염

병원에서의 공조관리

실내 공기의 주요 오염 물질

법적 실내 환경 기준

환경관리

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[[급수급수 설비설비]]

서울시(정수장)에서 공급되는 물을 저수조에 저장하여배관 및 부속설비를 통해 공급

“먹는 물의 수질 기준” 제 2조 1항에 의거 관리

- 외래 등에 설치된 음수기의 정기적인 필터 교체

- 물에 의한 감염방지를 위하여 년 2회 물 탱크 청소

- 상수도연구소에 수질검사 의뢰/실시

- 결과를 관할구청 환경위생과에 보고

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[[물의물의 공급공급 과정과정]]

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보일러 : 물을 가열시켜 증기 및 온수를 발생시키는 장치

증기 보일러와 온수 보일러로 나누어 진다

[[열원열원 설비설비]]

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증기 및 온수를 이용하여 냉원을 만드는 설비

[[냉방냉방 설비설비]]

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공기를 정화, 냉각, 감습, 가열, 가습 등을 하는 섹션으로, 이

섹션에 송풍기를 설치하여 각 실내로 송풍하기 위한 기능을

갖추고 있는 것을 공기조화기라고 한다. (Air Handling Unit :

AHU, 공조기)

[[공조공조 설비설비]]

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[[공조공조 설비설비 전체전체 흐름도흐름도]]

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편안하고 안락한 환경 제공

- 진료부분은 호텔, 병실은 가정과 같은 환경 조성

불쾌감의 제거

- 온도, 습도, 기류, 소음 등

취기의 제거

- 대장항문크리닉, 피부과, 노인병동, 소아병동, 편의 시설 등

청결도 유지

- 감염방지, 오염 확대 방지

에너지 낭비요인 제거

주변 환경(인테리어 마감부분)과 어울림

진료 지역

[[병원에서의병원에서의 공조관리공조관리]]

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감염

전염

구 분

기침, 재치기, 대화, 치료과정에서 감염원의

침 방울 등에 의해 전염비말

공기 중에 떠있는 미세 먼지 입자에 의해 전염

공기 흐름에 의하여 먼 곳까지 전파공기

수두, 결핵, 레지오넬라 등 공기에 의해 감염기타

병원 입원 환자의 1‾2%에서 발생

병원 감염의 20‾30% 정도

감염 시 사망률 30% 정도

폐렴

환자와의 집적 접촉에 의해 전염

오염된 물체에 간접 접촉하여 전염접촉

원 인

[[세균의세균의 전파전파 및및 감염감염]]

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먼지, 석면, 유리 섬유, 매연, 살충제, 소독제 등비 생물계 입자

세균, 곰팡이, 꽃가루, 진드기, 피부 조각, 비듬 등생물계 입자

체취, 배설물, 화장품, 약품, 음식물 등취 기

진료 및 치료용 방사성 물질방사성 물질

알코올, 용제, 암모니아, 휘발성 가스(접착제) 등유 독 가 스

오 염 물 질구 분

[[실내공기의실내공기의 주요주요 오염오염 물질물질]]

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년 평균치 0.05ppm 이하-이산화질소

-1,000ppm 이하이산화탄소

1개월 평균치 8ppm 이하10ppm 이하일산화탄소

0.05m/s

-

-

-

0.15mg/㎥ 이하

실내공기환경

(실내공기질관리법)

년 평균치 0.02ppm 이하오 존

년 평균치 0.5mg /㎥ 이하부유 분진

-기 류

년 평균치 3ppm 이하탄화수소류

년 평균치 0.05ppm 이하아황산가스

대기환경

(환경보전법)구 분

[[법적법적 실내실내 환경환경 기준기준]]

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대응 방법

분산 공조System 적용

환기 회수조 정

Air filter사 용

실 내 압차등 적용

[[설비적설비적 대응대응 방법방법]]

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환자의 진료 및 처치 등에 필요한 의료용 가스(산소, 질소

아산화 질소) 및 의료용 무균공기, Vacuum을 공급하는 설비

- 공기 : 산소 21% + 질소 79%

- 아산화 질소 : 마취용

- 무균 공기 : 산소 농도 조정용, 치과 드릴 구동용

- Vacuum : 체내 오물과 이물질을 흡인

[[의료가스의료가스 설비설비]]

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병원에서 발생되는 오.폐수를 가장 효율적이고, 경제적으로 처리하여

환경보전법의 배출 허용기준치 이하로 배출하고, 사회적으로 쾌적한

환경조성에 기여하는데 목적이 있다

- 수질환경보존법, 대기환경보전법, 토양환경보존법, 폐기물 관리법

실내공기질관리법 등 다양한 법률에 의해 관리

침전조Screen조 약품처리 Sludge 처리

[[환경환경 관리관리]]

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폐수유입

SCREEN

유량조정조 반응조 응집조 침전조 상등수조

SLUDGE

CAKE탈수기

Sand/Carbon Filter

농축오니저류조 PH조정조

소독방류조

SLUDGE인발

[[폐수처리폐수처리 흐름도흐름도]]

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위생설비

펌프 설비

도시가스 설비

위험물 설비

R/O 설비(Reverse Osmosis Water System)

정수 설비

세탁 설비

주방 설비

Clean room 설비(무균실, 청정 작업실)

[[기타기타 기계설비기계설비]]

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[[전기전기 부문부문]]

전력 설비

발전 설비

무정전 전원 설비(UPS)

소방 설비

지능형 빌딩 시스템(IBS)

기타 전기 설비

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49

한국전력 2개 변전소에서 공급

TR UPS발전기

LOAD

B 변전소A 변전소

[[전력전력 설비설비]]

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한국전력 전원 차단 시 발전기 자동 운전

디젤 약 7 ~ 15초, 터빈 발전기 약 45 ~ 60초 후 자동 공급

중요 장비(수술장, 중환자실, UPS, 의료장비 등)

전체 전등 및 전열 설비에 약 1/3 공급

[[발전발전 설비설비]]

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예고 없는 정전 및 불시에 발생하는 전원장애 대비

무 정전, 정 전압, 정 주파수 양질의 전원 공급

수술장, 중환자실, 의료 장비, 전산 장비 등 중요 장비 공급

[UPS_[UPS_무정전전원설비무정전전원설비]]

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소방설비의 종류

제연설비

연결송수관설비

연결살수설비

피난구 유도등

객석유도등

휴대형비상조명등

소화기구

가스계소화설비

상수도 소화용수설비

그밖의 소화용수설비

자동화재탐지설비

비상방송설비

자동화재속보설비

비상콘센트설비

무선통신보조설비

연소방지설비

소화 활동상

필요 설비

비상조명등

피난기구피난설비

수계 소화설비

동력 PUMP 설비

소화수조,저수조

소화설비

단독형감지기설비

누전경보기

가스누설경보기

경보설비

분 류설 비 명

[[소방소방 설비설비]]

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감지기

그래픽 Panel

주 수신반

C.R.T

수신기

중계기

발신기

화재화재 시시 열과열과 연기로연기로 감지감지

화재가화재가 확대확대 시시 수동조작수동조작

화재발생화재발생 층층, , 동별동별, , 구역구역 표시표시

화재발생화재발생 층층, , 동별동별, , 구역구역 표시표시

화재화재 구역을구역을 평면평면 DisplayDisplay

경종경종 및및 비상방송비상방송발보발보

프린터프린터 출력출력

소화활동에소화활동에 필요한필요한 설비설비 연동연동

[[자동화재자동화재 탐지설비탐지설비 동작동작 계통도계통도]]

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[IBS (Intelligent Building System) [IBS (Intelligent Building System) 설비설비]]

지능형 빌딩관리 System

냉난방, 조명, 전력, 자동화재감지장치, 보안, 주차관리 등을정보통신망의 기능에 결합

재난 및 사고 사전 방지로 건물 수명 연장

공조,전력,조명,방범,방재,주차 등의 개별 관리

공조,전력,조명,방범,방재,주차 등의 통합 Network 관리

종합상황 신속파악최적의 효과비용 절감고품질의 서비스쾌적한 환경 제공

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[IBS [IBS 관리관리 화면화면 구성구성 예예]]

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운송설비(승강기, 기송관 설비 外)

CCTV

Card key system

표시(전광판) 설비

주차관제설비

[[기타기타 전기전기 설비설비]]

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교환기 및 부가통신 설비

간호사 호출 시스템

원내 Mobile Service

인터넷 전화(VoIP)

무선LAN 폰 서비스

[[정보통신정보통신 설비설비]]

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58

정보의 전달

음성 정보 외 다양한 부가 서비스 제공

VMS : 부재 중 메시지 청취 및 녹음

ARS : 자동응답 System

PMS : 원내 모바일 서비스

CTI : Call center의 기능

VOIP : 인터넷 전화

SMDR : 요금 집계

SMS : 휴대폰 문자 서비스

PC FAX 서비스 등

[[교환기교환기 및및 부가통신부가통신 설비설비]]

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환자 위급 시 간호사 호출 설비

환자 심신의 안정, 효율적 간호 업무 수행

중앙제어장치

Nurse call 자기

주 수신기

간호사실 병실

호출기 누름

통화

통화

복도

복도 등

화장실샤워실

위급 호출기

[[간호사간호사 호출호출 시스템시스템]]

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병원 전 지역을 ⓝ-Zone으로 구성하여 Mobile 환경 구축

개인별 구내전화와 같은 개념의 Mobile번호를 부여하여 이동성 및신속성 확보

(원내 모바일 단말기 및 원내전화간 통화료 무료)

[[원내원내 Mobile Service]Mobile Service]

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인터넷의 패킷망을 기반으로 음성통신 시현

통신 사업자를 주축으로 시외, 국제통화 대역의 저렴한 서비스

재단 산하병원간 인터넷 전화를 활용하여 무료통화 서비스 구현

인터넷

병원 병원 교환기

무료 통화

전화국 가입자

지방 병원

[[VoIPVoIP__인터넷인터넷 폰폰]]

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무선LAN 기술과 VoIP기술의 융합기술로써 무선LAN폰 을 활용

하여 음성통화 및 데이터서비스를 구현

SIP Protocol을 적용하여 이동성 강화 및 안정적인 Mobile환경구축

입원환자의 담당간호사 호출 및 통화 편리성 제공

[[무선무선 LANLAN폰폰 서비스서비스]]

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[[병원병원 인테리어인테리어 추세추세]]

국내 병원

서울아산병원

삼성서울병원

분당 차병원

해외 병원

의료보험공단 일산병원

연세 세브란스 새병원

미국 병원

일본 병원

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· 로비 및 공용공간:

품격 있는 영접과 환자 편의성 제고

쾌적하고 고급스러운 호텔라운지 분위기

자연적 요소의 실내 유입(자연광, 실내조경)

· 외래

출입구 디자인으로 인지성 강화

환자 편의 및 진료 효율을 배려

자연 채광을 적극 이용한 개방감 확대

간접 조명과 Art work 설치로 심리적, 정서적

안정 유도

· 기타

문화 공간 : gallery, lobby 음악회

원무 수납 : 상담 시 프라이버시 강화

분산(무인) 수납을 통한 편리성

편의 시설 : 활발하고 경쾌하며 쾌적한 부위기

[[국내국내 병원병원 사례사례]]

서울아산병원

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· 로비 및 공용공간:

기존 병원 이미지를 탈피한 호텔 이미지

· 자연적 요소:

아트리움이나 광정을 이용한 개방감

형성 및 실내 조경

· 고급화:

사용자의 기대수준을 감안한 인테리어

계획

삼성서울병원

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· 협소한 면적을 감안한 3차원적 로비 공간형성

· 밝고 경쾌한 쇼핑몰 이미지의 편의 공간

· 차가운 느낌을 배제하기 위해 문 프레임에 백색도장

분당 차병원

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· 아트리움을 중심으로 인상적인 로비공간

형성

· 자연채광과 실내조경 등의 자연적 요소의

도입

· 첨단적이고 현대적 이미지의 간결한

인테리어 마감

의료보험공단 일산병원

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· 첨단 이미지의 건물에 대응하는 MODERN STYLE의 인테리어 개념

· 아트리움 양측에 외래동과 중앙진료동을 대비시키기 위한 상이한 재료의 벽체 마감

· 돌, 나무 등의 자연적 소재를 사용하여 친근하고 부드러운 분위기 연출

연세의료원 세브란스 새 병원

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(로비)

· 호텔 개념의 품격 높고

고급스러운 인테리어 디자인

· 자연적 요소의 도입

채광, 수경 공간, 내부조경 등

· 인지성을 강화하는

HOSPITAL STREET 설정

· 상담 시 환자 프라이버시를 보호하는원무데스크 디자인

· 쾌적하고 아늑한 대기공간 및 편의시설

[[미국미국 병원병원 사례사례]]

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(진료공간)

· 재료 및 색채:

다양한 재료 및 색채로서 밝고 명랑한 분위기 조성

· 환자대기:

쾌적하고 아늑한 대기공간

· 진료실:

근무효율을 높이고 청결감을주는 LAYOUT 및 인테리어

· 병실:

집과 같은 편안하고 친숙한공간구성

[[미국미국 병원병원 사례사례]]

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(소화병원)

· 고급스러운 대리석

재질의 로비 공간

· 대기실의 카펫 사용으로

정숙한 분위기 형성

· 온화하고 단순한 색채

CONCEPT

· 명료한 SIGNAGE 및

GRAPHIC

[[일본일본 병원병원 사례사례]]

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(성누가병원)

· 간결한 기능구성 및

인테리어 개념

· 난색계열의 색채와

간접조명에 의한 부드러운

이미지

(성육병원)

· 어린이의 흥미를 유발하는

공간 구성

· 밝고 다양한 색채의 가구

및 벽체 디자인

· 어린이의 신체구조를

고려한 칫수 계획

[[일본일본 병원병원 사례사례]]

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냉,난방

공조

위생의료가스 환경

전기

가전

소방

운송보안

미장

도장

목공

비품

조경

전화기

너스콜

Network

부가통신

설계공사안전

지원

전기/자동화부문설비/환경

부문

영선/보수부문

건축부문

정보통신부문

시설물유지관리

Ⅴ.시설물 유지관리

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[[시설관리시설관리 핵심핵심 서비스서비스]]

운 전

추가업무

- 경영자가 요구하는 사항

- 계약 및 클레임 관리

기본업무

- 각 System의 안전성과 효율성

- 모든 사용부서의 시설물에 대한

안전과 관련된 부분 및 효율적 관리

정보/문서관리

위 기 관 리

품 질 관 리

보 수 관 리

비 용 관 리

System 관리

시설관리 일반

안전관리 보전활동 고장수리 System 관리

유지보수 예방정비 위기대응

전문업무

- 에너지진단,시설물의 보수 및 수선

업무, 설계, 감리, 안전, 예방, 사후 관리

등에 관한 대안 마련과 향후 전망 등

- 시설 투자 등에 대한 경영층에 보고

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Ⅵ.병원의 시설경영

일반적으로 건물이 신축에서 부터 수명을

다 하는 기간까지의 총 비용을 분석해 보니,

80%가 시설경영 비용으로 지출되는 것으로

나타났다. <(사)IBS Korea>

경영자의 관심사는??

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현재의 자본과 예상 수익성을 분석하여,적정수익 창출을 위한 초기투자 규모 및 향후시설유지에 필요한 비용의 관계 설정이 중요하겠다.

초기투자 : 유지비용 = ??

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최적 시설경영을 위한 고려사항?

건 축 부문

기계설비 부문

전기설비 부문

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입면 및 평면 형태 – 연면적에 대한 외피면적의 비 최소화

출입문 – 이중문 또는 방풍실 설치, 회전문 설치

단열구조 – 내단열, 중단열, 외단열 공법의 적절 활용

창 – 단열 위한 복층유리, 직사차폐 위한 브라인드 설치

실내 발열밀도, 외부 차양상태, 자동조명제어장치 적용 등

[[건축부문건축부문]]

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열원기기 – 부분부하, 전부하의 고효율 기기 선정

보일러 , 냉동기, 송풍기 – 부하 따라 대수분할 제어, 비례제어 운전

배관 및 Duct – 실의 용도, 기능, 청정도 따라 공조 Zoning

공조방식

요구 청정도 및 원내감염 및 오염확산 방지 적응 설계

[[기계설비부문기계설비부문]]

수술실은 개별 공조 및 실별 양, 음압 유지토록 설계 및 설비

응급실은 야간공조 또는 긴급공조가 가능한 방식

풍량조절, 폐열의 회수, 중수도 설비, 외기의 활용 등

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조명설비 – 자동조명제어장치, 고효율 광원 선택, 절전형 안정기

변전설비 – 부하 특성 및 수용율, 장래의 부하증가 따른 용량 산정

예비전원설비 – 일반비상전원, 특별비상전원, 순간특별비상전원 구성

전력수요제어 – 전력의 효율 및 Peak치 관리

[[전기설비부문전기설비부문]]

승강설비 – 가변속(인버터) 운전방식 채용

변전소 – 전력손실 및 구축비 절감 위한 부하중심점에 위치 바람직

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건축설비 법규집

의료기관 건립절차 및 시설기준 편람

의료법

이상범 : 건설경영공학, 기문당, 2004

빌딩경영

김광문 : 병원건축, 세진사, 1999

참고문헌

Naver 블로그 : 병원건축계획, 호텔계획설계

(사)IBS Korea : 지능형건축물 기술 교육 I, II, 2007

유일엔지니어링 부속 병원건축연구소 : 병원설계 및 컨설팅

대한병원협회지, 2007

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Q & A