medfac.tbzmed.ac.irmedfac.tbzmed.ac.ir/uploads/3/cms/user/file/10/soal... · web...

: رشته پزشکی دانشکده تبریز پزشکی علوم دانشگاه ارتقاءوگواهینامه آزمون دوره دومین و سی1 92 ماه تیر رادیولوژی

تعالی بسمه

؟ باشد نمی چپ تحتانی لوب های سگمان جزو - کدامیک1بازال ( لترال الف

بازال ( مدیال ببازال ( انتریور جبازال ( پوستریور د

است؟ زیر موارد از کدامیک به مربوط آئورت نیپل -2است. آئورت قوس عرضی قسمت محدب ( برجستگی الف

است. آئورت قوس روی از فوقانی اینترکوستال ورید عبور به ( مربوط ب. است آئورت قوس روی از ازیگوس همی ورید عبور به ( مربوط ج. باشد می مسن افراد در آئورت دیالتاسیون و تورتوزیته ( بعلت د

سینه قفسه روبروی ساده عکس در ناف سایه تشکیل در زیر عناصر از - کدامیک3؟ کند نمی شرکتفوقانی پولمونری ( ورید الف

فوقانی پولمونری ( شریان بتحتانی پولمونری ( ورید جاینترلوبار ( شریان د

نفس تنگی ش==کایت با س==اله70 س==یگاری م==رد یک از آم==ده بعملHRCT در -4 و آنها بین در کوچک کیس==تیک ن==واحی با ن==امنظم رتیک==ولر ک==دورتهای پیش==رونده

ای قاع==ده و محیطی نواحی ارجحیت با ها کدورت مجاورت در خفیف برونشکتازی؟ است تر محتمل تشخیص . کدام شود می رویت ریه دو هر در

Idiopathic Pulmonary Fibrosis (IPF-UIP)( الف Non Specific Idiopathic Interstitial Pneumonitis ( NSIP)( بDesquamative Interstitial Pneumonitis( جLangerhans Cell Histiocytosis( د

1


کلی==وی ح=اد نارس==ائی به مبتال ف=رد از آمده بعمل سینه قفسه اسکن تی سی - در5 ک==دورت ، است ک==رده مراجعه نفس تنگی ش==کایت با که وری==دی دی==الیز کاتتر دارای

آنها از تع==دادی در کاویتاسیون با محیطی شکلWedge های کدورت نیز و ندولر های دارد. وج==ود چپ س==ینه نیم در ن==یز لوکوله پخش با افی==وژن ش==ود. پل==ورال می دیده

کدامست؟ تشخیص ترین محتملسپتیک ( آمبولی الف

مهاجم ( اسپرژیلوس بوگنر ( گرانولوماتوز جانفارکت و ریوی ( آمبولی د

ب===الینی نظر از که قبل هفته یک ح===دود از نفس تنگی ش===کایت با بیم===اری - از6 اس==ت. دی==دن آم==ده بعملHRCT است حساس==یت اف==زایش پنوم==ونیت به مش==کوک

؟ است فوق تشخیص بنفع بیشتر زیر های یافته از کدامیکHead Cheese Sign بفرم موزائیک ( نمای الف

طرفه دو الوئلر های ( کدورت بگالس گراند های کدورت با همراه نامنظم رتیکولر های ( کدورت جگالس گراند هاله با ندولر های ( کدورت د

عالئم از ک==دامیک و بوده شایعتر پرایمری پستTB در زیر های یافته از - کدامیک7است؟ بیماری بودن فعال دلیل زیر

( توبرکولوما- کاویتاسیون الف- برونشکتازی ( لنفادنوپاتی ب( کاویتاسیون- برونشکتازی ج( لنفادنوپاتی- توبرکولوما د

ریه دو هر در متع==دد کیستیک تصاویر ساله40 خانم یک از آمده بعملHRCT در -8 ها کیست حاش==یه در ریه . ع==روق شود می رویت ها ریه فوقانی نواحی ارجحیت با

؟ است کدام تشخیص ترین است. محتمل نرمال ریه حجم و گرفته قرار( لنفانژیولیومیوماتوزیس الف

X ( هیستیوسیتوز بلوبولر سنتری ( آمفیزم ج( نوروفیبروماتوزیس د

2


کند؟ می پیدا تظاهرCT در موزائیک تخفیف پترن با ریوی تومورهای از - کدامیک9پیک آتی آدنوماتوز ( هیپرپالزی الف

نورواندوکرین های سلول منتشر ( هیپرپالزی بسارکوماتوئید ( کارسینوم جگرانولر سلول ( تومور د 12 قطر به منف==ردی ن==دول میانس==ال مرد یک از آمده بعمل اسکن تی سی - در10

خ==وش دیاگنوستیک زیر شرایط از کدامیک . دیدن شود می رویت ریه در متر میلیباشد؟ تواند می ندول خیمی ها پیگیری در سال2 از بیشDoubling Time( الف

ها پیگیری در ماه1 از کمترDoubling Time( بPET درFDG برداشت ( عدم جندول داخل در چربی دانسیته ( وجود د

هیپ==ودانس ض==ایعه تص==ویر ساله60 خانم یک از آمده بعمل اسکن تی سی - در11 ب==دنبال که ش==ود می رویت پ==انکراس در سنترال کلسیفیکاسیون های کانون حاوی گش==اد پانکراتیک ده==د. مج==رای می نش==ان خفیف ج==داری تش==دید کنتراست تزریق؟ است کدام تشخیص ترین . محتمل نیستفونکسیون بدون نورواندوکرینی ( تومور الف

سروز ( سیستادنوم ب جانبی اینتراداکتال( شاخه موسینوس پاپیلری )نئوپالسمIPMN( جسودوپاپیلری سولید ( تومور د ک==انون ج==وان م==رد یک از آم==ده بعمل کنتراست ب==دون اس==کن تی سی در -12

تزریق ب==دنبال که ش==ود می دی==ده کبد چپ ل==وب در مش==خص ح==دود با هیپ==ودانسLate) اولیه فازهای در یکدست تشدید کنتراست Arterial)ف==از تا تش==دید و ک==رده پیدا

و هیپوسیگنالT1W در ندول آمده بعمل کنترلMRI است. در شده حفظ نیز تعادلیاست؟ کدام تشخیص ترین . محتمل است هیپرسیگنالT2W در

کاورنوس ( همانژیوم الفFNH( ب( آدنوم ج کالسیکHCC( د

3


LLQ ناگهانی درد با که میانسال مرد یک از آمده بعمل شکم اسکن تی سی - در13 با چ==ربی دانس==یته با ش==کل بیضی ناحیه تص==ویر ، است ک==رده مراجعه خفیف تب و

کولون قدامی حاشیه مجاورت در است شده تشدید که نرمی نسج دانسیته با جدار می رویت ض==ایعه سنترال قسمت در هیپردانس ریز . کانون شود می رویت نزولی

کدامست؟ تشخیص ترین . محتمل شودDiverticulitis( الف

Omental Infarction( ب Neutropenic Colitis( جEpiploic Appendigitis( د

است؟ صحیح زیر موارد از کدامیکLiver Infarction مورد در -14 با ای ناحیه بصTTورت کنتراست تزریق از بعد(MDCT) دتکتTTور مولTTتی اسTTکن تی سی ( در الف

. شود می دیده کبد پریفرال موقعیت درWedge Shape نمای و باال دانسیته دیده هیپواینتنس بصورتT2 Weighted MRI در و هیپراینتنس بصورتT1 Weighted MRI ( در ب

. شود میاست. رویت قابلInfarct میان از عروق عبور اسکن تی سی تصاویر ( در ج آزمایشTTگاهی های تست در و داده نشان همولیتیک آنمی عالئم زایمان از بعد که بیماری ( در د

. است اول تشخیص دارد باال کبدی های آنزیم و داشته پایین پالکتی شمارش

کدامست؟.Caroli 's Dis برای تشخیصی روش - بهترین15 ( کالنژیوگرافی الف

رادیوایزوتوپ ( اسکن باسکن تی ( سی جMRI( د

زیر اولیه ه==ای ب==دخیمی از ک==دامیک از کبد به لنفوژنیک متاستاز شایعترین -16؟ است

( لنفوما الفصفراوی مجاری و کیسه ( کانسر بمعده ( کانسر جپانکراس ( کانسر د

-Pancreatico )گ==روه طح==ال ن==اف در لنفادنوپاتی - کشف17 Splenicوج==ود بر ( داللت دارد؟ معده آناتومیک نواحی از کدامیک در ضایعهLesser Curvature( الف

Pylorus( ب Greater Curvature( پروگزیمال جGreater Curvature ( دیستال د

از ک==دامیک اسکن تی سی در معده پیشرفته کانسر تصویری نمای مورد در -18است؟ صحیح زیر موارداست. اسکن تی سی در کانسر این شایع های نما از یکی پولیپوئید تصویری ( نمای الف

است. ها روش سایر از کمترScirrhousType درCT تشخیصی ( ارزش ب نمی دیTTده موسTTینوس آدنوکارسTTینومای کبTTدی و لنفTTاوی متاستازهای در ( کالسیفیکاسیون ج

شود.

4


ScirrhousType نمTTای متاستازها سایر از بیشتر تخمدان و پانکراس منشا از معده به ( متاستاز دCarcinomaکند می تقلید را .

؟ است صحیح روده مالروتاسیون در زیر موارد از - کدامیک19است. طویلتری مسیر در شکم دیواره به میدگات مزوی اتصال بیماران این ( در الف

Clock) سTاعت های عقربه حرکت جهت در ها روده میدگات ولولوس ( در ب Wiseچرخد ( می (SMV وSMA ) دور

است. انما باریم بیماران این در استاندارد تشخیصی ( روش ج تشخیصی عالئم ازSMV وSMA آناتومیک محل شTTدن معکTTوس شTTکم اسTTکن تی سی ( در د

است.

؟نیست طرفه یکInferior Rib Notching علل از زیر موارد از کدامیک -20نابجا راست کالوین ساب شریان به پروگزیمال آئورت ( کوارکتاسیون الف

چپ کالوین ساب شریان به پروگزیمال آئورت ( کوارکتاسیون بچپ کالوین ساب شریانOrigin به دیستال آئورت ( کوارکتاسیون جکالوین ساب شریان ( انسداد د

تیروئی==دیت با اطفال گردن اسکن تی سی در تواند می زیر موارد از - کدامیک21؟ شود اشتباه چرکیFirst Branchial Anomaly( الف

Second Branchial Anomaly( بFourth Branchial Anomaly ( جCervical Thymic Remnant( د

و گلوب دانسیته ، اگزوفتالمی به مبتال فرد یک از آمده بعمل اسکن تی سی در -22 ه==ای چ==ربی حجم افزایش فقط و است نرمال اکسترااوکوالر عضالت ضخامت نیز

است؟ کدام تشخیص ترین . محتمل شود می رویت رتروبولبار( سودوتومور الف

( لنفوم بگریوز ( افتالموپاتی جنرمال ( واریاسیون د

اس==کن تی سی است. در بررسی تحت قارچی سینوزیت احتمال با جوانی - مرد23 می کم==تر را ق==ارچی س==ینوزیت احتم==ال زیر های یافته از کدامیک دیدن آمده بعمل

؟ کنداستخوانی اسکلروتیک ( راکسیون الف

استخوانی ( تخریب بطرف دو هر در متعدد های سینوس درگیری ( جسینوس داخل در - هوا مایع آزاد سطح ( دیدن د ن==رمی نسج ک==دورت تص==ویر ساله30 مرد یک از آمده بعمل اسکن تی سی - در24 در بنظر که ش==ود می رویت چپ سمت در بینی حفره و ماگزیلری سینوس داخل در

در و نشد رویت اس==تخوانی واضح باش==ند. تخ==ریب می مرب==وط بهم OMCناحیهMRIش==ود. می رویت ک==دورت س==طح در مخ==اطی تش==دید گ==ادولینیوم تزریق ب==دنبال

کدامست؟ تشخیص ترین محتمل

5


آنتروکوانال ( پولیپ الفFungiform ( پاپیلوم ب بینی ( لنفوم جInverted ( پاپیلوم د

غ==یر اسکلروز دیدن حنجره کانسر ارزیابی جهت آمده بعمل اسکن تی سی - در25 توم==ورال درگ==یری برای خوبی اندیکاتور حنجره های غضروف از کدامیک در قرینه؟ باشد نمی

تیروئید ( غضروف الفتنوئید آری ( غضروف بکریکوئید غضروف ( ج انTTدیکاتور ها غضTTروف در قرینه غTTیر اسTTکلروز شTTیوع به توجه با غضTTروفی ( کال" اسکلروز د

تومTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTورال درگTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTیری بTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTرای خTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTTوبی. باشد نمی

ش==ده فرس==تاده گ==ردنMRI جهت ، ب==دخیمی قبلی سابقه با ای ساله61 آقای -26؟ است کمتر متاستاتیک لنفادنوپاتی احتمال زیر موارد از کدامیک است. در

و مTتر میلی11 آگزیTال قطر حTداکثر و مTتر میلی23 طTولی قطر حTداکثر با نTود ( لنف الفShort axis=11 mmهیوئید( تنه سطح از )باالتر فوقانی جوگوالر زنجیره در

Short با نود ( لنف ب axis=7mmولر مید زنجیره درTTدر که جوگ MRIکانسTTس T2، هیTTپر ناحیه . دهد می نشان مرکزی سیگنال

Short axis=9 mm با خلفی مثلث در نود لنف ( سه جShort با شTTده بزرگ نود ( لنف د axis=11mmترین وTTولی قطر بیشTTتر میلی17 طTTداکثر و مTTح

. کریکوئید سطح از تر پایین تحتانی جوگولر زنجیره در متر میلی11 آگزیال قطر

کدام گردن نرم نسج در وریدی مالفورماسیون و همانژیوم بین مقایسه - در27است؟ صحیح مورد

. هستند مادرزادی ضایعات دو ( هر الفاست. شیرخوارگی در آنها تظاهر ( سن ب. کنند می پیدا خودبخودی پسرفت درمان بدون موارد اغلب دو هر ( ج. دهند می نشانHigh Vessle Density داپلر سونوگرافی ( در د

اس==ت. در ک==رده مراجعه گ==ردن در درد ب==دون ت==وده لمس با ای ساله3 - کودک28 دی==ده گردن راست سمت در نازوفارنژیال توده تصویر شده انجام اسکن تی سی ، کرون==ال ه==ای ب==رش . در باشد می گ==ردن لنفادنوپ==اتی با هم==راه که ش==ود می

Skull در خوردگی Baseدر رسد. توده می نظر به MRIه==ای ب==رش در T1، به نس==بت ک==دام تش==خیص ترین است. محتمل هیپرسیگنالT2 در و ایزوتاهیپرسیگنال عضلهاست؟ ( لنفوم الف

نازوفارنژیال ( کارسینوم ب( رابدومیوسارکوما ج( نوروبالستوما د

ندول در زیر موارد از کدامیک رویت تیروئیدی ندول سونوگرافیکی بررسی - در29 ب=========================================اال را ب=========================================دخیمی ریسک ،

برد؟ نمی

6


Punctuate الف( کلسیفیکاسیونCoarse ( کلسیفیکاسیون بندول بودن ( هیپراکو جمرکزی واسکوالریته ( هیپر د از ک=دامیک ثانویه کلس==تئاتوم از می=انی گ=وش اولیه کلس==تئاتوم اف=تراق در -30

است؟ کننده کمک زیر مواردماستوئید هوائی های سلول طبیعی ( آئراسیون الف

ای استخوانچه اروزیون شواهد ( رویت بفاسیال عصب کانال در خوردگی شواهد ( رویت جDW سکانسMRI از ( استفاده د

7


ض==خامت اف==زایش و ک==دورت ، س==اله58 آقای از شده انجام تمپورالHRCT - در31 مح===دودیت ش===ود. همچ===نین می دی===ده چپ س===مت تمپ===ان حف===ره در مخ===اطی

از ها دارد. اس=تخوانچه وج=ود ماس=توئید های سلول در اسکلروز و پنوماتیزاسیون تش==خیص . به==ترین اند ش==ده جابجا داخل به و گرفته فاصله پروساک فضای ناحیهاست؟ زیر موارد از یک کدام شما

Subacute Otitis Media( الفChronic Mastoiditis( بChronic Otitis Media( جCholesteatoma( د

ن==رمی نسج ض==ایعه ، ای س==اله9 دختر از شده انجام اربیت اسکن تی سی در -32 کلسیفیکاس==یون ه==ای کانون حاوی که شود می دیده راست گلوب خلف در کوچک

محتمل ش==ود. تش==خیص نمی دی==ده ضایعه در تشدید ، شده انجامMRI باشد. در می؟ است کدام

Retinoblastoma( الفTeratoma( بToxocaris Canis( جCoat's Disease( د

مش==کالت با خ==انم از دم انته==ای در ش==ده انجام سینه قفسه اسکن تی سی - در33 ش==د. گ==یری ان==دازه م==تر میلی9 ح==دود در ن==ای س==اژیتال و کرون==ال قطر ، تنفسی

ه===ای ک===انون با هم===راه ن===ای انترول===ترال ه===ای دی===واره در ض===خامت اف===زایش ح=دود در نای قطر بازدم انتهای اسکن تی سی . در دارد وجود نیز کلسیفیکاسیون

زیر ه===ای تش===خیص از . ک===دامیک است یافته کالپس دم انته===ای به % نس===بت50است؟ تر محتملAmyloid( الف

Relapsing Polychondritis( بTracheobronchopathia Osteochondroplastica ( جTuberculosis( د

می دی=ده طرفه دو پ==اراورتبرال ه==ای توده تصویر ، ای ساله18 خانمMRI در -34 T1 در س==یگنال اف==زایش ن==واحی آنها از ب==رخی در و ب==وده ه==تروژن ها ش==ود. ت==وده

تخریب و ها توده در کلسیفیکاسیون شواهد شده انجامCT Scan دهند. در می نشاناست؟ کدام تشخیص ترین . محتمل ندارد وجود مجاور های دنده

Plexiform Neurofibromas( الفNon Hodgkin's Lymphoma( بExtramedullary Hematopoiesis( جCastleman Disease( د

ارجاع تر دقیق ارزیابی جهتCXR در بزرگ تیموس به شک با ای ساله19 - مرد35؟ باشد نمی درست زیر های یافته از . کدامیک است شده

است. طبیعی تیموس در منتشر بطورFDG یافته افزایش ( برداشت الف. یابد می افزایش سن افزایش باT1 در تیموس ( سیگنال باست. نرمال متر میلی18 تا تیموس لوب یک طولی ( قطر جاست. راست سمت از بزرگتر معموال" کمی تیموس چپ ( لوب د

8


شده انجام اسکن تی سی ،CXR در چپ ریه ناف برجستگی با ساله65 خانم -36 ها ریه پارانشیم در ای است. عارضه داده نشان را چپ هیالر لنفادنوپاتی که است

بدخیمی از متاستاز به شک صورت شود. در نمی دیده جنبی فضاهای در افیوژن و احتم==ال زیر اولیه توموره==ای از ک==دامیک ف==وق بیم==ار م==ورد در اکستراتوراس==یک

دارند؟ کمتریRCC( الف

گردن و ( سر ب( پستان ج( مالنوم د

Concentric با همراه جنبی افیوژن ، بیماری از شده انجامMRI - در37 ring signدی==ده است؟ تر محتمل زیر های تشخیص از شود. کدامیک می

Malignant Pleural Effusion( الفInfected Pleural Effusion ( بHemorrhagic Effusion ( جChylothorax( د

،MDCT در -38 با کوچک ه=ای لوسنسی ، س=یگاری س=اله68 آقای از شده انجام های شاخه رسد می بنظر که شود می دیده واضح دیواره بدون ولی مشخص حدود

رویت دیگ==ری پاتولوژیک ه==ای ان==د. یافته گرفته بر در را لوب==والر س==نتری ش==رائیناست؟ انتظار قابل بیشتر بیمار این مورد در زیر های یافته از نشد. کدامیک

ها ریه منتشر ( هیپرلوسنسی الفها دیافراگم زدگی پایین و شدگی ( صاف بریوی ( بولهای جمرکزی پولمونری شرائین ( بزرگی د

9


؟ کدامند ترتیب به آئورت قوس آنومالی شایعترین و واریاسیون - شایعترین39Left aortic arch with ARSA , Bovine arch( الف

Bovine arch , Left aortic arch with ARSA( بRight aortic arch with ALSA ، آئورت قوس از چپ ورتبرال شریانی ( مبدا جگرد راست آئورت ،Left aortic arch with ARSA( د

نادرست DVT ارزیابی برای داپلر کالر سونوگرافی در زیر موارد از کدامیک -40است؟. باشد نمیDVT سن تعیین برای اتکایی قابل و مفید معیار ترومبوز ( اکوژنیسیته الف

در هTTTایی ابنورمالیته دارای بعد مTTTاه6 کنTTTترل در حTTTادDVT با بیمTTTاران نصف ( حTTTدود ب. بود خواهند سونوگرافی

Calf با ( بیمار ج DVTرای هفتگی کنترل سونوگرافی تحت باید گرفته قرار درمان تحت کهTTب . گیرد قرار هفته2 با مسTTTتقیمی ارتبTTTاط سTTTونوگرافیک ریفالکس شTTTدت ، وریTTTدی نارسTTTایی ارزیTTTابی ( در د

ندارد. پوستی اولسراسیون

41 -Posterior Descending Coronary Artery (PDA)زیر شرائین از کدامیک معموال" از ؟ گیرد می خون

راست کرونری ( شریان الفچپ اصلی کرونری ( شریان بLeft Anterior Desending Artery( LAD )( جCircumflex Artery( CX)( د

؟ باشد نمی ریه پرکوتانئوس بیوپسی اصلی عوارض جزو کدامیک -42( پنوموتوراکس الف

( هموتوراکس ب( هموپتیزی جهوا ( آمبولی د

؟ باشد نمی اسکنCT گاید تحت بیوپسی ایرادات جزو زیر موارد از - کدامیک43Radiation( الف

Versatility( ب کبدی اولیه تومورهایImaging در پایین ( حساسیت جموسکولواسکلتال تومورهایImaging در پایین ( حساسیت د

10


نمی اسکنCT درConstrictive پریکاردیت های یافته جزو زیر موارد از کدامیک -44؟ باشد

پریکارد منتشر یا فوکال کلسیفیکاسیون یا شدگی ( ضخیم الفIVC به نسبتSVC قطر ( افزایش بچپ دهلیز ( بزرگی جها بطنTube- Like ( شکل د

آن عامل گ=رفتن نظر در ) ب==دون توراسیک آئورت آنوریسم شایع های - محل45: از عبارتند ( بترتیب

آئورت قوس ، نزولی آئورت ، صعودی ( آئورت الفآئورت قوس ، صعودی آئورت ، نزولی ( آئورت بنزولی آئورت ، آئورت قوس ، صعودی آئورت ( جنزولی آئورت ، صعودی آئورت ، آئورت ( قوس د ش==ده ارج==اع درم==انی آنژیوگرافیک اق==دام انج==ام جهت هموپت==یزی با بیم==اری -46

؟ دهیم می انجام را زیر عروق از کدامیک کاتتریزاسیون اول قدم معموال" درپولمونری ( شرائین الف

پولمونری ( وریدهای ببرونشیال ( شرائین جSVC ( ورید د

از یک ک==دام از معم==وال" ک==اتتر پولم==ونری ش==ریان آنژی==وگرافی انج==ام - ب==رای47؟ شود می وارد زیر عروقمشترک فمورال ( شریان الف

مشترک فمورال ( ورید براست جوگولر ورید ( جچپ کالوین ساب ( شریان د

کوچک های آنوریسم ، ای ساله35 بیمار از کبد و کلیه شرائین آنژیوگرافی - در48 . اولین ش===ود می رویت ها کلیه و کبد داخل متوسط و کوچک ش===رائین در متع===دد

چیست؟ شما تشخیصروماتوئید ( واسکولیت الف

Drug Abuse( بندوزا آرتریت ( پلی جوگنر ( گرانولوماتوز د

Lower) تحت==انی گوارشی خونریزی تشخیص روشهای مورد - در49 GIB)از ک==دامیک ؟ باشد می نادرست زیر موارداست. تر محدود آندوسکوپی نقش اینجا درUpper GIB ( برعکس الف

. شوند می ارزیابیNuclear Scintigraphy با ابتدا بیماران تیپیکال ( بطور ب. باشد می کنتراست مادهExtravasation آن آنژیوگرافیک عالمت اتکاترین ( قابل ج تشTTخیص قابل آنژیTTوگرافی در تا باشد دقیقه در لیتر میلی5 باید خونریزی سرعت ( حداقل د

. باشد

11


کدامست؟ پرکوتانئوس سیستوستومی کله اندیکاسیون مهمترین -50. باشند نمی مناسب جراحی فعال" برای کهCholecystitis با بدحال ( بیماران الف

. اند نامناسب جراحی برای که صفرا کیسه هیدروپس با بدحال ( بیماران ب یا جTTراحی مTTانع بدشTTان عمومی حال که کلدوک سنگ از ناشی انسدادی ایکتر با ( بیماران ج

ERCPباشد می .. ندارد وجود صفراوی مجاری پرکوتانئوس درناژ امکان علتی هر به که بیماران تمامی ( در د

ثلث درString of Beads نمای ، هیپرتانسیون با بیماری از ها کلیه آنژیوگرافی - در51چیست؟ شما تشخیص اولین شود می دیده راست کلیه اصلی شریان دیستال( نوروفیبروماتوزیس الف

فیبروماسکولر ( بیماری ب( آترواسکلروز ج( واسکولیت د می نادرست کاروتید شرائین آتروفی های پالک خصوصیات مورد در کدامیک -52

باشد؟ کننده پیشگویی مستقل مارکر یک ولی است نشده تعیینIMT افزایش کلینیکال ( کاربرد الف

Strokeباشد. می پالک وجTTود و کاردیوواسTTکولر حوادث باالی ریسک بین مستقیمی ارتباط مطالعات ( برخی ب

. اند داده نشان را اکو بدون هیپویا های عTوارض ریسک و یافته افTTزایش آن فیTTبروز محتTTوی مTیزان ، پالک اکوژنیسTTیته افزایش ( با ج

یابد. می کاهش واضTTحا" افTTزایشStenting از بعدStroke احتمTTال کلسیفیه و اکوژن های پالک با بیماران ( در د

. یابد می

داپلر ک===الر س===ونوگرافی درIVC ترومب===وز اف===تراقی تش===خیص - مهم===ترین53کدامست؟

CHF( الفپورت ( هیپرتانسیون بهیپراسپلنیسم ( جآئورت ( نارسایی د

12


شدت زیر های انتخاب از کدامیکT1W تصاویر در کنتراست ماده تزریق از بعد -54؟ دهد می افزایش راEnhancement کنتراست

TE افزایش وTR ( افزایش الفTE کاهش وTR ( افزایش بTE کاهش وTR ( کاهش جTE افزایش وTR ( کاهش د

است؟ باالتر زیر تصاویر از کدامیک درSignal to Noise - میزان55T1W ( تصاویر الف

T2W ( تصاویر بPD ( تصاویر جSTIR ( تصاویر د

ساب فضای درsignal void بصورت عروقی تصاویر ساله38 خانم بیمار یک - در56 م==اده تزریق از ش==ود. بعد می دی==ده نخاع داخل کیستیک نواحی همراه به آراکنوئید ت==رین . محتمل است ش==دهenhance م==تر میلی6 قطر به کوچک ن==دول یک کنتراستاست؟ کدام تشخیص

مالفورماسیونA.V( الف( همانژیوبالستوما ب( اپاندیموما جفیستوال آرتریوونوس ( اینترادورال د

و المینکت==ومی س==ابقه قبل هفته اس==ت. پنج ک==رده مراجعه کمر درد با - بیماری57 اپی فض===ای در ایزوتاهیپوس===یگنال ناحیه یکMRI . در است داش===ته دیس===ککتومی

می ک==دام تش==خیص ت==رین محتمل غیرشود. می دیدهT1 تصاویر در قدامی دورالباشد؟ تواند

هرنیاسیون ( ری الف( عفونت بهماتوما ( جاسکار ( بافت د اسکار بافت از دیسک هرنیاسیون ری افتراق در زیرMRI های یافته از - کدامیک58است؟ برخوردار کمتری ارزش از

Enhancement ( نحوه الفضایعه ( مورفولوژی بMass Effect( جضایعه سیگنال ( خصوصیات د

13


کان==ال در ای توده رادیکولر درد و پارستزی عالئم با ساله32 بیمار یکMRI - در59 رویتT1 س=======================================طح در نخ=======================================اعی

تصاویر در کیستیک کانون است. چند کرده ایجاد فشاری اثرCord روی که گردد میT2 Weightedغ==یر تش==دید کنتراست تزریق از ش==ود. بعد می دی==ده ت==وده داخل در

؟ است کدام تشخیص ترین . محتمل است مشهود هموژن( نوروفیبروما الف

( شوانوما ب( مننژیوما ج( اپاندیموما د ارزش از مه==ره پاتولوژیک ه==ای شکس==تگی رد در زیر های یافته از کدامیک -60

است؟ برخوردار بیشتری. باشد داشته باال تا متوسط سیگنالT1 تصاویر در ( مهره الف

مهره داخل درVacuum پدیده ( رویت ب. شود دیده سیاه به متمایلFat Sat T2 تصاویر در ( مهره ج. شود دیده سیاه به متمایلSTIR تصاویر در ( مهره د

خاکس==تری نسج ق==دامی ه==ای ش==اخ در سیگنال افزایش ساله52 بیمار یک - در61است؟ کدام تشخیص ترین . محتمل شود می دیده نخاع

متابولیک های ( بیماری الفویروسی عفونت از ناشی ( میلوپاتی بایسکمی ( جنخاع ( ترومای د ب==االتری حساس==یت ازCSF متاس==تازهای تش==خیص در زیر م==وارد از ک==دامیک -62

است؟ برخوردارکنتراست ماده تزریق باCT Scan( الف

CSF ( سیتولوژی بکنتراست ماده تزریق با MRI ( جFLAIR سکانس باMRI( د

دی==ده ای ت==وده ساله27 مردی راست سمت تحتانی اندم نرم بافت ،درMRI - در63 س==یگنال با حلقه یک محیط در و پایین سیگنال مرکز درT2 سکانس در شود. که می Enhance آن مرکز و شده تشدید هتروژن بصورت گادولینوم تزریق از بعد که دارد باال

؟ است مطرح بیشتر زیر ی ها تشخیص از . کدامیک میدهد نشان باالتریPigmented Villonodular Synovitis( الف

Neurilemoma( ب Desmoid Tumor( جIntramuscular Myoma( د

مغز تومور کنترل برای پیش یکسال رادیوتراپی و کموتراپی سابقه با بیماری -64 T1 در هیپوس===یگنال وT2 در هیپرس===یگنال ناحیه یکMRI . در است ک===رده مراجعه

Mass با هم==راه که گ==ردد می رویت Effectکنتراست م==اده تزریق از باش==د. بعد می احتمالی تشخیص است. کدام شدهenhance متر سانتی5/1 قطر به مرکزی قسمت

است؟ تر محتمل غیر زیرتومور ( عود الف

14


Radiation Necrosis( بDisseminated Necrotizing Leukoencephalopathy( ج Diffuse Radiation – Induced Leukoencephalopathy( د

گ==ردد می رویت پاریتال لوب در هیپودنس ای توده بیمار یک اسکن تی سی - در65Massاست. مشهود آن داخل در کالسیفیه کانون چند که Effectادم دارد. ولی وج==ود

؟ است کدام تشخیص ترین . محتمل نیست وسیع چندان ضایعه دور( اولیگودندروگلیوما الف

( آستروسیتوما ب( اپاندیموما ج( پاراگانگلیوما د

؟ کند می عبور تاندون دو کدام بین از خلفی تیبیال عصب پا قوزک در -66لونگوس دیژیتروم فلکسور و خلفی ( تیبالیس الف

لونگوس هالوسیس فلکسور و لونگوس دیژیتروم ( فلکسور بلونگوس دیژیتروم فلکسور و خلفی ( تیبالیس جقدامی تیبالیس و خلفی ( تیبالیس د

؟ باشد می تر اختصاصی مودالیته کدام پا قوزک استئومیلیت تشخیص - در67Fat Sat T2 بصورتMRI( الف

WBC با استخوان ( اسکن بکنتراست باMRI( جکنتراست باCT( د آمده بعمل گرافی . در است کرده مراجعه اورژانس به پا مچ ترومای با - بیماری68

Avulsion Fractureاست؟ کدام بعدی . اقدام شود می دیده داخلی مالئوسپا مچ از کرونال بازسازی باCT Scan( الف

ادم به حساس های سکانس باMRI ( انجام بفیبوال استخوان کل از گرافی ( انجام ج داخلی مالئوس داخلی ( فیکساسیون د

MRI اس==ت. در ک==رده مراجعه اورژانس به تروما س==ابقه با ای س==اله27 - آق==ای69 الت==رال منیسک ق==دامی ش==اخ درSpeckled س==یگنال افزایشPD های سکانس در زانواست؟ صحیح تشخیص . کدام شود می دیده

I تیپ ( دژنراسیون الفII تیپ ( دژنراسیون بکمپلکس ( پارگی جطبیعی ( واریاسیون د چپ س==مت فم==ور اس==تخوان سرSLE به مبتال خ==انمی لگن از رادی==وگرافی در -70

Staging نظر ش==ود. از می دی==ده اس==کلروتیک و کیستیک مناطق و بوده استئوپورتیکاست؟ گرفته قرار نکروز آواسکوالرStage کدام در بیمار این

2( الف3( ب4( ج5( د

15


جمجمه تی سی . در است ک==رده تص==ادف قبل روز دو س==اله20 آق==ای - بیم==ار71 ان==د. ح==ال ش==ده فش==رده ها س==ولکوس و ها بطن و یافته ک==اهش مغ==زی دانس==یتهاست؟ کدام تشخیص است. محتملترین شده بدتر اول روز به نسبت بیمار عمومیBrain Swelling( الف

SDH( ب Vascular Infarction( Artery)( جBrain Infection( د

از ک==دامیک ش==دن دی==ده احتم==ال قبل هفته یک تروم==ای س==ابقه با بیماری در -72است؟ بیشتر(ICH) مغزی هماتوم در زیر تصاویر T1 T2( الف

T1 T2( بT1 T2( ج T1 T2( د

ب==دون کن==ترل تی سی در جمجمه در اخ==یر ج==راحی عمل س==ابقه با بیم==اری - در73 دی======================================ده مج======================================دد تجمع کنتراست

اس==ت. محتمل==ترین ش==ده می==دالین ش==یفت ب==اعث و الطرفین محدب که شود میاست؟ کدام تشخیص

شریانیEDH( الف وریدیSDH( بدورال اپی ( هیگروم جدورال اپی ( آمپیم د

تی سی ، آنمی و س==ردرد ، ان==دامها ض==عف عالئم با ای ساله90 خانم بیمار - در74 مثبت یافته ( و هیدروس=فالی ب=دون و س=نایل آتروفی )بدون بوده نرمال جمجمه

؟ است کدام شما بعدی . اقدام ندارد وجودوریدی کنتراست با جمجمه تی سی ( تکرار الف

خوراکی و وریدی کنتراست با لگن و شکم تی ( سی ب مغزMRI( جانما باریم وUGIS با تحتانی و فوقانی گوارش لوله ( بررسی د

ضایعه سه افتراقی تشخیص در کمتر ساده گرافی در زیر ضایعات از - کدامیک75گیرد؟ می قرار دیگر

( استئومیلیت الفگرانولوم ( ائوزینوفیلیک بسارکوما ( یوئنیگ ج( استئوسارکوما د و است. رادیوگرافی کرده مراجعه راست هیپ ناحیه درد با ساله45 خانم -76

هیپرس==یگنال ناحیه یافته تنها آم==ده بعملMRI . در است منفی لگن اسکن تی سیT2 در ب=====زرگ تروک=====انتر مج=====اورت در Fat Sat و PD Fat Sat

است؟ کدام تشخیص است. محتملترین منفیT1. باشد می( بورسیت الف

( روتاتورکاف بMagic ( اثر ج

16


AVN عالئم ( اولین د

پروگزیمال فیز اپی در ساده رادیوگرافی در که است ای ساله50 آقای - بیمار77 ش==ود. می دی==دهEccentric و اکسپانس==یون ب==دون ، اس==کلروتیک لیتیک ض==ایعه بیا تی

ک==دام تش==خیص . محتمل==ترین ن==دارد وج==ود ک==ورتکس تخ==ریب یا پریوس==تی واکنشاست؟( کندروبالستوم الف

( کندروسارکوم ب( استئوسارکوم ج( استئوبالستوم د

17


T1 در که است مش===هود اس===تخوانی ض===ایعه راست فم===ور از بیم===اریMRI - در78PD وT2 در و ایزوس==یگنال Fat Satدر و پ==ائین س==یگنال T1 Fat Satکنتراست از بعد

از ش=ما قض=اوت در ف=وق ه=ای س=کانس از است. ک=دامیک داده نشان باال سیگنالاست؟ برخوردار کمتری اهمیتT1( الف

T2( بPD Fat Sat( جT1 Fat Sat +C( د

ک==رده مراجعه اول ف==االنژ متاتارسو تحت==انی س==طح در ت==ورم و درد با - بیم==اری79 ک==دام ش==ما بع==دی . ق==دم دارد وج==ود الترال سزاموئید ساده رادیوگرافی است. در

؟ است. باشد نمی الزم اقدامی هیچ و بوده نرمال ( واریاسیون الف

اسکن ( ایزوتوپ بMRI ( ج. دهیم می انجامCT ها استخوان شدن دیده بهتر ( برای د

است؟ سازگار های تشخیص از یک کدام با زیر - شمای80Bankart( الف

ALPSA( بPerth's( جSLAP( د

؟ باشد میSLAP کدام به مربوط زیر - شمای81I( الف

II( ب III( جIV( د

؟ است کدام تشخیص ترین محتمل زیر تصاویر در -82نرمال ( واریاسیون الف

لونگوس هالوسیس فلکسور لیگامان در ( تنوسینوویت ب( آرتریت جخلفی تیبیالیس تاندون ( پارگی د

18


MCL وIII ، MM گرید پارگی ، پیچش و تروما حال شرح با بیماری زانویMRI - در83 مق==دور ها الم==ان س==ایر ارزی==ابی مفصلی داخل وسیع هماتوم علت . به دارد وجود

توص================یه را زیر م================وارد از ک================دامیک ارتوپد به ، نیستکنید؟ می

ACL بررسی و ( آرتروسکوپی الفPCL بررسی و ماه دو از بعدMRI ( تکرار بزانو شدگی خم درجه و برش زوایای اصالح باMRI ( تکرار جMCL ترمیم وMM ( منیسکوتومی د

فیب==وال سر کن==دگی س==اده رادی==وگرافی در زانو تروم==ای س==ابقه با بیم==اری در -84 . احتم==ال است مش==هود تیبیا خلفی سطح در استخوانی ادمMRI است. در مشهود

؟ است بیشتر بیمار در زیر ضایعات از یک کدام وجودACL ( پارگی الف

PCL ( پارگی بMCL ( پارگی جLM ( پارگی د

ط==رف از ش==انه ق==دامی مک==رر ه==ای رفتگی در ش==کایت با ساله19 آقای - بیمار85 ک==دام دی==دن با ، ش==ده فرس==تادهMRI به بیم==ار ه==ای گفته تائید جهت وظیفه نظ==امکنید؟ می شک بیمار های گفته به عالمتPerth's( الف

Buford Complex( ب Benet ( جALPSA( د

؟ شود نمی دیده سکستر زیر موارد از کدامیک در -86مزمن ( استئومیلیت الف

گرانولوم ( ائوزینوفیلیک بMFH( ج( یوئینگ د

؟ است کدام تشخیص محتملترین زیر رادیوگرافی - در87DJD( الف

Tarsal Coalition( ب ( اگزوستوز جتالوس ( شکستگی د

است؟ کدام فیبروزیس دیسپالزی بیماری(Discriminator) ممیزه وجه -88

19


سال30 زیر ( سن الفضایعه بدونEccentric( باسکلروتیک نان ( حاشیه جپریوستی واکنش وجود ( عدم د

درپروگزیم==الPointed نم==ای ؛ فم==ور گ==ردن شدگی پهن ، قد کوتاهی با - کودکی89 تحت==انی ق==دامی س==طح درBeak با اسپوندیلی پالتی نمای همچنین و پنجم متاکارپ

است؟ تر محتمل تشخیص . کدام شود می دیده ها مهره تنه( آکندروپالزی الف

( هیپوکندروپالزی بهورلر ( ج( مورکیو د مراجعه تحتانی فک هیپوپالزی و قد کوتاهی با که بیماری های رادیوگرافی - در90

تر محتمل تش==خیص ش==ود. ک==دام می دی==ده اکرواس==تئولیز و استئواسکلروز ، کردهاست؟ ( میلوفیبروز الف

( استئوپتروز باوستئوز ( پیکنودیس ج( ماستوسیتوز د

است؟ مطرح زیر موارد از کدامیکTransition Wide Zone of افتراقی تشخیص - در91Eosinophylic Granuloma( الف

Fibrous Dysplasia( بAneurysmal Bone Cyst ( جSolitary Bone Cyst( د

Pigmented رادیولوژیک نمای -92 Villonodular Synovitisزیر م==وارد از ک==دامیک شبیه است؟شارکو ( مفصل الف

( هموفیلی بJRA( جکندورماتوز ( سینوویال د

می رسم ض=وابطی چه طبقM(== Cremin) خط ، ایم==پرفوره آنوس ارزیابی - در93؟ شود

S5 تحتانی سطح به ایسکیوم تحتانی سوم یک با فوقانی سوم دو تالقی محل ( از الف S5 تحتانی سطح به ایسکیوم تحتانی نیمه با فوقانی نیمه تالقی محل ( از ب قTTدامی محTTور به عمTTود ، ایسTTکیوم تحتTTانی سTTوم یک با فوقTTانی دوسTTوم تالقی محل از ( ج

ایسکیومایسکیوم طولی محور به عمود ، ایسکیوم تحتانی نیمه با فوقانی نیمه تالقی محل ( از د

RI س==نی گ==روه ک==دام در طبیعی بطور ، کودکان کلیه داپلر کالر ارزیابی در -94است؟ باالتر

ماه4 ( زیر الف سال1 تا ماه5( ب سال4 ال سال1( ج

20


سال7 تا سال4( د

21


نس==بتا" ب==زرگ تص==ویر ، ش==کمی ت==وده با شیرخواری سونوگرافیک بررسی - در95 متسع ش=کمی پروکس=یمال اس=ت. آئ=ورت رویت قابل کبد پارنشیم در هیپواکوئیک

تنه و یافته واض==حا" ک==اهش س==لیاک تنه خ==روج از بعد بالفاص==له آن قطر و ب==وده؟ است کدام تشخیص ترین .محتمل شود می دیده نسبتا" متسع نیز سلیاککارسینوما ( هپاتوسلوالر الف

( هپاتوبالستوما بهامارتوما مزانشیمال ( ج( همانژیواندوتلیوما د گ==ردن وسط خط هیپواکوئیک ش==کل بیضی تص==اویر اف==تراقی تش==خیص در -96

؟ باشد نمی مطرح زیر موارد از کدامیک کودکانتیروگلوسال ( کیست الف

درموئید ( کیست ببرانشیال ( کیست جنود ( لنف د

س==نجش مورد در شیرخواران و نوزادان هیپ مفصل سونوگرافیک ارزیابی - در97است؟ تر صحیح جمله کدام استابوالر زوایای. شوند می انجام اگزیال برش در ها ( سنجش الف

گیرد. می قرار فلکسیون حالت در هیپ مفصل سنجش انجام ( برای ب. شود می محسوب پاتولوژیک سنی هر در درجه60 از کمتر آلفا زوایه ( ج. شود می محسوب پاتولوژیک سنی هر در درجه77 باالی بتا ( زاویه دCentral ش==یرخواران و نوزادان در نخاعی کانال سونوگرافیک بررسی در -98 Echo

Complexاست؟ زیر های ساختمان از کدامیک دهنده نشاننخاعی سنترال کانال قدامی ( سطح الف

قدامی فیشر مدیان و ونترال کامیشر تماس ( سطح بنخاع سنترال کانال خلفی ( سطح جنخاع خلفی ( کامیشر د

در هیپراکوئیک تص==ویر ، م==اچور پ==ره نوزاد یک فونتانل ترانس سونوگرافی - در99 بطن در هیپراکوئیک تص==ویر با همراه راست کودوتاالمیک ناحیه ماتریکس ژرمینال با مش==ابه و ط==بیعی حد در فوق بطن . سایز است رویت قابل سمت همان طرفی

همخ==وانی زیر ه==ای تش==خیص از کدامیک با فوق های است. یافته چپ طرفی بطندارد؟

II گریدICH( الفIII گریدICH( بIV گریدICH ( جHCN( (Hyperechoic Caudate Nucleus( د

22


پوس==تریور در بزرگی کیست ، شیرخوار یک فونتانل ترانس سونوگرافی در -100 نیس==ت. بطن چه==ارم بطن از تفکیک قابل که است رویت قابل جمجمه فوس==ای

س==مت به و بوده هیپوپالزیک مخچه همیسفرهای و اند متسع سوم و طرفی های از . ک==دامیک ش==ود نمی دی==ده هم ورمیس از واض==حی . تصویر اند شده جابجا قدام

است؟ تر محتمل زیر های تشخیصMega Cysterna Magna( الف

Trapped Fourth Ventricle( بDandy – Walker Cyst( جArachnoid Cyst( د

؟ باشد نمی صحیح جمله کدام کانژنیتال لوبار آمفیزم مورد - در101. شود دیده اوپاک است ممکن درگیر لوب ، سینه قفسه رادیوگرافی ( در الف

،Overinflated ریه مجTTاورت در کالسTTیک ( بطور ب بیضی اپاسTTیته یک ، ریه نTTاف نTTزدیکی در . شود می دیده شکل

. باشدBPD به ثانویه است ممکن لوبار آمفیزم ( ج. است چپ ریه تحتانی لوب درگیر لوب ( شایعترین د س==گمنتال ساب های آتلکتازی ، نوزادی سینه قفسه روبروی رادیوگرافی - در102

ش==واهد با هم==راه ن==دولر یا و ن==دولر رتیکولو نمای ، پراکنده های پرهوایی ، پراکنده تر محتمل زیر اف==تراقی ه==ای تش==خیص از اس==ت. ک==دامیک مش==هود پنوموت==وراکس

؟ است(PL) پولمونری ( لنفانژکتازی الف

(SDD) سورفاکتانت ( کمبود ب(MAS) مکونیوم ( آسپیراسیون جLeaky Lung (LLS) ( سندرم د

23


103 -Mirror- image artifact؟ دهد می رخ شکم از ناحیه کدام سونوگرافی درصفرا کیسه خلفی و قدامی دیواره ( بین الف

لنفوم به مبتال لنفادنوپاتی خلف ( در بصفرا کیسه کلسترولی های کریستال خلف ( در جدیافراگم و کبد بررسی ( در د ب=زرگ رحم س=ونوگرافی در قاع=دگی س=یکل اختالل با ساله40 خانمی در -104 . ب==رای است یکن==واخت غ==یر رحم اکوژنیس==یته و داش==ته صاف حدود اندومتر و بوده

دی======ده رحم ح======دود در دفورمی======تی و گرفته ص======ورت لگن ازMRI بیم======ارHypointense و م==تر میلی10 ان==دومتر شود. ض=خامت می Junctional Zone15 ح=دود در

؟ نمائید می مطرح را تشخیص است. کدام متر میلیاندومتر ( هیپرپالزی الف

اندومتر ( آدنوکارسینوم ب( آدنومیوزیس جمیوماتوز ( رحم د

خواهد پروس==تات ت=وده ب=دخیمی کنن==ده مطرح یافته کدام پروستاتMRS - در105؟ بود

Choline/ Creatine to Citrate نسبت ( افزایش الفCholine/ Creatine to Citrate نسبت ( کاهش بCreatine/ Choline to Citrate نسبت افزایش ( جCreatine/ Choline to Citrate نسبت ( کاهش د

باعثVisceral Pelvic فاسیای داخل درUmblicovesical فاسیای قدام در مایع تجمع -106 فضا ک==دام در . م==ایع است ش==دهCT در اگزیال های برش درMolar-tooth نمای ایجاداست؟ نموده تجمع

Perivesical( الفPrevesical( بPresacral( جPerirectal( د

24


رنال پری فضای چربی میزان ، بیماری کمری فقرات از گرفته انجامMRI - در107 ، اند ش==ده جابجا ق==دام بهIVC و کلیه شکمی های برش در ، یافته افزایش راست

بن==دی اس==ت. دی==واره جلد زیر چربی مشابه چربی سیگنالT2 وT1 های سکانس در فض==ای خلفی حاشیه در کوچک سولید جز با متر میلی5/2-3 های ضخامت با هایی کوچک بسیار سیگنال کاهشfat- Supressed T2 سکانس گردد. در می رویت رنال پری

رویت س===============================================================================ولید جز داخل درکنید؟ می مطرح را تشخیص گردد.کدام می

Lipoma( الفWell- Differentiated Liposarcoma( ب Dedifferentiated Liposarcoma ( جMyxoid Liposarcoma( د

کبد4 س==گمان در هیپواکوئیک ای ناحیه کبد س==ونوگرافی در ج==وانی دختر - در108 س==ایر به نس==بت م==ذکور ای ناحیه و گ==رفت انج==امCT بیم==ار گردد. برای می رویت

پی==دا تش==دید پورت==ال ف==از در کنتراست م==اده تزریق با و بوده هیپردنس کبد نواحی کبد ح=دود و نداش==ته مج=اور ه=ای ب=افت روی بر فش==اری اثر مذکور ای ناحیه و کرد

. ک==دام دارد ن==یز کنتراس==پتیو قبلی مصرف سابقه . بیمار باشد می منظم و صافگردد؟ می مطرح تشخیص

Fatty Liver with Focal Sparing( الفHepatoma( بFNH( جAdenoma( د

، ش==کم س==اده گ==رافی اس==ت. در نم==وده مراجعه ش==کم درد و تب با - بیم==اری109 آن دی==واره در ادم و هوس==تراها رفتن بین از با کول==ون منتشر و ش==دید دیستاسیون

می رویتRigler عالمت و کول==ون ج==دار در هوائی کوچک گردد. حبابحای می رویت؟ نمائید می مطرح را تشخیص گردد. کدام

Psudomembranous Colitis( الفInfectious Colitis( بIschemic Colitis ( جToxic Megacolon( د

25


انج==ام ش==كم از كنتراست باCT وزن ك==اهش و ش==كم درد با س==اله60 م==رد - در110 گ==ردد مي رويت دوازدهه وپروگزيم==ال مع==ده آن==تروپيلور دي==واره ض==خامت و گرفته

پ==ري ه==اي است. چ==ربي رسيده ميليمتر32 به دوازدهه ديواره ضخامت كه بطوري ش==ود مي دي==ده پ==ارآئورت ناحيه در متع==دد لنفادنوپ==اتي و باشند ميIntact گاستريك

نماييد؟ مي مطرح را تشخيص كدامپپتيك ( زخم الف

معده ( لنفوم ب معده به ( متاستاز ج معده ( آدنوكارسينوم د

درخواستUGI بيم==ار است. براي نموده مراجعه بلع اختالل با ساله35 - خانم111 ت==اخير ، مري ديستال سوم دو پريستالتيسم در ضعف ، مري بررسي است. در شده

را تش==خيص كدام میشود دیده آن تخليه از بعد مري شدن كالبه عدم و مري تخليه درنمایید؟ مي مطرح مري ( اشاالزي الف

مري منتشر ( اسپاسم ب مري به معده ( ريفالكس ج ( اسكلرودرمي د

اتس==اع با اكوژن كانون پورتاهپاتيس ناحيه در پيوندي، كبد از سونوگرافي - در112 پورت وريد ، رنگي داپلر گردد. در مي رويت كبدي داخل صفراوي مجاري در خفيف

برابر دو به محل آن در خ===ون جري===ان س===رعت و ش===ده باريك آناس===توموز محل در اف==زايش و ن==امنظمي و است يكن==واخت كبد اس==ت. اكوژنيس==يته كرده پيدا افزايش خواهد كدام تشخيص بعدي دارد. قدم وجود نيز صفراوي مجاري ديواره در ضخامت

بود؟ كبد ( بيوپسي الف

پورت ونوگرافيCT( بERCP( ج هپاتيك شريان ( داپلر د

رويت خلفي صوتي تشديد و نامنظم ديواره با توبولر ساختمانهاي كبد - داخل113 مط==رح را تشخيص كدام ، پيوندند مي هم بهSatellite بصورت ها گردد. ساختمان مينماييد؟ مي

متسع صفراوي ( مجاري الف پورتال سيستم در ( اتساع ب كاورنو ( ترانسفورماسيون ج وريدي شرياني هاي ( فيستول د

26


است؟ صحيح وريدپورتCavernous Transformation مورد در جمله -كدام114گردد مي ايجاد وريدپورت حاد انسداد نتيجه ( در الف

باشند مي هپاتوفوگال خون جريان با توبولر وريدي ( ساختمانهاي بباشد. مي وريدپورت مجاورت در هپاتيك شريان ديواره در خون ( جريان جGray-scale سونوگرافي در شده ترومبوز ( وريدپورت د نيست. رويت قابل معموال

آپانديست اختصاصي سونوگرافيك عالئم نشدن ديده علت به زير حالت - كدام115گردد؟ مي گزارش نرمال ،

Appendicitis confined to the appendiceal tip( الف Retrocecal appendix( ب Perforated appendicitis( ج Gas-filled appendix( د

در يافته باشد. ك==دام مي تروما دنبال به پنوموتوراكس به مشكوك بيماري -116نمايد؟ مي مطرح را پنوموتوراكس ،FAST سونوگرافي

پلورپاريتال مقابل در پلورويسرالSliding motion ( ديدن الف Reverberation artifact رفتن بين ( از ب Comet- tail artifact رويت ( عدم ج ريه درConsolidation ( ديدن د

و است سي سي60 ركت==ال ت==رانس س==ونوگرافي در بيماري پروستات - حجم117PSAباش==د. مق==ادير مي12 بيمار براي شده گيري اندازه Predicted PSAو PSA density

بود؟ خواهد چقدر ترتيب به بيمار 2/0 و2/7( الف

2/7 و2/0( ب 5 و3/31( ج3/31 و5( د

س==ونوگرافي با مج==دد بررسي ب==رايerection در اختالل س==ابقه با ج==واني - مرد118 ش==ريان در خ==ون جري==ان سرعت حداكثر قبلي بررسي است. در شده معرفي داپلر

دقيقه درRI وcm/s 5/5 دياستول مرحله در خون جريان سرعت وcm/s 32 كاورنوزال داروي ك==دام از مج==دد بررسي اس==ت. ب==راي ب==وده ش==ده گ==يري ان==دازه7/0 بيس==تم

نماييد؟ مي استفاده وازواكتيوPapaverin( الف

Phentolamin( بProstaglandin E1( ج Sildenafil citrate( د

خط==ير ع==وارض ريسك ن==افي، ش==ريان داپلر در زير ه==اي يافته از يك ك==دام -119؟ دهد نمي افزايش را حاملگي

هفته14 زير حاملگي در دياستولي خون جريان ( فقدان الف حاملگي سن رفتن باال با S/D Ratio( افزايش ب مياني مغزي شريانPI از نافي شريانPI بودن ( باالتر ج حاملگي سن باالرفتن باRI تدريجي ( افزايش د

27


B و خ==الي )رحمEP به مشكوك بيمار - در120 HCGآدنكس==ال ت==وده ب==دون مثبت( و كن==ترل و ب==ودهEP احتمال نفع به بيشتر سونوگرافيك عالمت كدام ، تشخيص قابلسازد؟ مي الزامي را بعدي

تخمدان در زرد جسم كيست ( وجود الف آندومتري ضخامت توجه قابل ( افزايش ب صفاقي آزاد مايع ( وجود ج آندومتر بودن ( هتروژن د

با هم==راه بيضه طرفه دو كوچك ه==اي ت==وده با اي س==اله يك ك==ودك م==ورد - در121است؟ تر محتمل تشخيص كدام ،Stippled فرم هاي كلسيفيكاسيون

Yolk Sac Tumor( الفTesticular Teratoma( ب Seminoma( جGonadoblastoma( د

intraنرمال جريان و Peritesticular خون جريان افزايش ،Testis داپلر بررسي - در122testicular ، ؟نيست سازگار احتمالي تشخيص كدام با Orchitis( الف

خودبخوديDetrosion( بappendix testis ( تورشن ج Epididymitis( د

معيار كدام ،Duplex هاي كليه - در123 كند؟ مي تغيير مشخصا كليه ( خون الف

كليه ( حجم ب كليه ( اكوژنیسيته ج كليه شريان ( مقاومت د

28


سازگار Multilocular Cystic Nephroma احتمالي تشخيص با ، زير موارد از يك - كدام124است؟ ساله4 ي بچه دختر در منتشر و متعدد هاي كيست حاوي بزرگ ( كليه الف

ساله50 مرد در لگنچه رويت عدم و منتشر و متعدد هاي كيست حاوي بزرگ ( كليه ب ساله50 زن يك در متعدد هاي سپتوم و مشخص حدود با كيستيك ( توده ج ساله50 مرد يك در سونولوسنت مركز باSolid بزرگ ( توده د

لمس( ت==وده قابل شكمي توده )با اي هفته هشت خوار شير سونوگرافي - در125 anechoic مركزي شكل اي ستاره هاي كانون و مشخص حدود با هيپواكوئيك هوموژن

است؟ كدام احتمالي تشخيص شود مي ديده ( نفروبالستوما الف

نفروما ( مزوبالستيك ب كليه ( لنفوماي ج Clear- cell ( ساركوم د

است؟ صادق گزينه ( كدامAAA) شكمي آئورت آنوريسم مورد در -126 و بودهinfra renal % موارد90 ( در الف يابد. مي گسترش كليوي شرايين به اكثرا

يابد. مي گسترش آئورت شدن شاخه دو محل بهAAA ، موارد بيشتر ( در ب ج . دارندFusiform فرم گاهي وSaccular فرم ( غالبابود. خواهد سريعتر آن بعدي رشد باشد كوچكترAAA اندازه ( هرچه د

پ==انكراس سر در هيپوواس==كولر هيپواكوئيك م==تري س==انتي2 توده يك - وجود127Double با همراه duct signبدون و enhancementس==اله80 مرد يك در كنتراست ماده با ، سازد؟ مي مطرح بيشتر را تشخيص كدام

پانكراسAdenocarcinoma( الف پانكراسIslet cell Tumor( ب پانكراس Microcystic ( آدنوم ج پانكراسMucinous ( نئوپالسم د

احتم==الي تش==خيص بيش==تر ، س==ونوگرافيك يافته ك==دام پ==انكراس بررسي - در128neoplasmحاد؟ پانكراتيت تا سازد مي مطرح را تنه پروگزيمال قسمت سرويا موضعي ( بزرگي الف

پانكراس ( دمIsolated) موضعي ( بزرگي ب پانكراس اكوژنسيته منتشر ( كاهش ج پانكراس منتشر ( بزرگي د

29


egg ف==رم پس==تاني - كلسيفيكاس==يون129 shellرا تش==خيص م==اموگرافي( ك==دام )در سازد؟ مي مطرح Fibro adenoma( الف

Fat necrosis( ب Oil cysts( جRadial scars( د

ب==االئي تشخيصي ( ارزشLocation) قرارگيري محل ، پستاني ضايعه كدام در -130دارد؟ مشابه هاي توده ساير از آن افتراق در

(Skin lesion) پوستي ( ضايعات الف پستاني داخل لنفاوي ( غدد ب Radial scars( ج(Fat necrosis) چربي ( نكروز د

موارد از يك كدام نفع به shift image Chemical درmass رويت عدم آدرنالMRI - در131باشد؟ مي زير

( لنفوم الف ( آدنوم ب ( متاستاز ج آدرنال ( هيپرپالزي د

به شده داده نشان فلش با كه اي ناحيه پاراساژيتال برش در مقابل شكل - در132دارد؟ اشاره مورد كدام

زوكركندل ( فاسيا الف ورساليس ترانس ( فاسيا ب پاريتال ( پريتوئن ج التروكونال ( فاسيا د

آم==ده بعمل اسكنCT است. در كرده مراجعه هيپرتانسيون با ساله25 - خانم133 راست كليه تحت==اني قطب در مش==خص ح==دود با ه==تروژن دانسيته باmass يك تصوير

كليه نرم==ال پارانشيم از كمتري تشديد آمده بعمل تزريق باMRI در و شود مي ديده؟ كدامست تشخيص دهد. محتملترين مي نشان ( رنينوما الف

سيتوما ( انكو ب ( آنژيوميوليپوما ج ( آدنوما د

ب==دون و با اس==كنCT ، چپ كليه ويلمز توم==ور س==ابقه با ساله4 كودك يك - در134 راست كليه در كپس==والر ساب مانند پالكmass است. يك شده انجام شكم كنتراست

و توص==يه است داده نش==ان كليه نرمال پارانشيم از كمتري تشديد كه شود مي ديدهچيست؟ شما پيشنهاد

30


ندارد. پيگيري به نياز و بودهBenign يافته فوق ( يافته الفشود. مي توصيه سريالCT با كنترل وfollow up( بشود. مي توصيه كنتراست بدون و باMRI با شكمي ( ارزيابي جدارد. جراحي اكسيزيون به نياز قبلي سابقه با توجه ( با د

attenuation باmm 40 قطر به كيس==تي تص==وير ساله50 آقاي شكم اسكنCT - در135 دي==========================================ده چپ كليه در ب==========================================اال

نش==د. ديده گيري اندازه قابل تشديد افزايش كنتراست ماده تزريق از بعد شود ميدارد؟ قرار بوسنياك بندي طبقه از گريد چه در

I ( گريد الفII ( گريد بIIF ( گريد جIII ( گريد د

گرافي در اي توده اگر ماموگرافي و سونوگرافي درmass location مقايسه - در136 با مقايسه در س==ونوگرافي با بررسي شود. در ديده مديال قسمت در كرانيوكودال

دارد؟ قرار موقعيتي چه در مديوالترالOblique گرافي اوبليك مديوالترال روي آن محل از تر ( پايين الف

اوبليك مديوالترال روي آن محل از ( باالتر ب اوبليك مديوالترال روي آن محل از ( داخلتر ج اوبليك مديوالترال روي آن محل از تر ( خارج د

31


Snow) ب==رف توف==ان به كه اي منظره برست از سونوگرافي - در137 stormتش==بيه ) شود؟ مي ديده زير موارد از كداميك است. در شده

برست التهابي ( بيماري الففيبروكيستيك ( بيماري بlactation زمان در برست ( بافت ج سيليكون ايمپلنت ( پارگي د

اس====ت. در ك====رده مراجعه راست برست درmass يك با ج====وان خ====انم - يك138 قطر به و مش==خص حدود با بيضوي هيپواكوmass يك تصوير آمده بعمل سونوگرافي

mm 43كنيد؟ مي پيشنهاد اقدامي شود. چه مي ديدهشود. مي توصيه بعد سال يك كنترل ( سونوگرافي الف

دارد. بيوپسي به ( نياز بشود. مي توصيه ماموگرافيك ( كنترل جباشد. نمي الزم ديگري اقدام و بودهBenign( د

آلفا با هم==راه طرفه دو كروئيد ش==بكه كيس==تهاي ج==نين يك س==ونوگرافي - در139 زير ه==اي يافته از . ك==داميك ش==ود مي ديده فوت كالب و يافته افزايش فتوپروتئين

؟نيست انتظار قابل جنين درClenched hand ( الف

Cleft lip( ب قلبي اكوژن ( كانون ج Rocher bottom feet( د

solid يك ج====نين از آم====ده بعمل س====ونوگرافي - در140 lesionح====اوي اك====وژن دي===============ده دن===============ده از برخاس===============ته كلسيفيكاس===============يون

است؟ كدام احتمالي است. تشخيص مشهود نيز پلور . افيوژن شود مي ( هامارتوم الف

( همانژيوم ب آدنوماتوئيد كيستيك ( مالفورماسيون ج ( تراتوم د

32


Clover منظره جنين از سونوگرافي - در141 leafتلفن فم==ورتيپ با هم==راه جمجمه receiverاست؟ كدام تشخيص ترين . محتمل شود مي ديده تنگ سينه قفسه و ( اكندروپالزيا الف

Camptomelic ( ديسپالزي ب تاناتوفوريك ( ديسپالزي ج ايمپرفكتا ( اوستئوژنز د

قدامي جدار در كيستيك ضايعه يك حامله خانم از آمده بعمل سونوگرافي - در142 . محتملترين شود نمي ديده و رفته بين از تولد از بعد که شود مي ديده جنين شكم

است؟ كدام تشخيصcyst ( اومفالومزانتريك الف

Cyst ( اوراكال ب ( امفالوسل ج ( گاستروشزي د

شده ديده جنين گردن در كيستيك مولتيmass يك جنين يك از سونوگرافي - در143 زير م==وارد از يك ك==دام آگهي پيش و پروگنوز كننده تعيين فاكتور شما است. بنظر

باشد؟ مي اي مهره هاي آنومالي ( وجود الف

اينتراكرانيال آبنورماليته ( وجود ب جنيني امفالوسل ( وجود ججنيني هيدروپس ( وجود د

Solid حامله خ==انم از س==ونوگرافي - در144 mass با جفت از بيش==تر اكوژنيس==يته با ج==نين اوربيت مجاورت در Scattered كلسيفيكاسيون حاوي و جمجمه باobtuse زاويه است؟ كدام تشخيص محتملترين شود مي ديده

( همانژيوم الف( تراتوم ب( رتينوبالستوم ج ( داكريوسيستوسل د

mass يك هفته35 حامله خانم سونوگرافي - در145 ، mm 20در مشخص حدود با ، داردflow داپلر ك=الر با بررسي ش==ود. در مي دي=ده جفت كوريونيك س==اب موقعيت

باشد؟ مي صحيح زير موارد از يك كداماست. انتظار قابل جنيني ( هيدروپس الف

است. انتظار قابل مادر اكالمپسي ( پره بندارد. كلينيكي ( اهميت جاست. انتظار ( قابلIVFD) جنين ( مرگ د

؟ كدامست گاستروشزي با مرتبط اختالل - شايعترين146 كلواكال ( آنومالي الف

قلبي ( آنومالي ب ايلئوم ( آترزي جكروموزومي ( آنومالي د

33


Short قطر ج=====نين جمجمه بررسي - در147 axisح=====دود mm 76 قطر و از ك==داميك جمجمه مورد است. در شده گيري اندازهmm100 حدود فرونتواكسيپيتال

است؟ طرح قابل زير موارد سفالي ( براكي الف

نرمال ( جمجمه ب ( دوليكوسفالي ج ( ميكروسفالي د

mass يك تص==وير هفته8 ج==نين از آم==ده بعمل واژينال ترانس سونوگرافي - در148 شود. تشخيص مي ديده نافي طناب ابتداي در برآمده بصورتmm 8 قطر به اكوژن

است؟ كدام احتمالي نافي طناب ( همانژيوم الف

نافي طناب ( تراتوم ب فيزيولوژيك ميدگات ( هرني ج ( اومفالوسل د

كنتراس==تي رزولوشن بهب==ود م==وجب اس==كن تي سي در زير موارد از - كداميك149شد؟ خواهد پيكسل سايز ( كاهش الف

وكسل اندازه ( افزايش بشارپ كرنل با ( بازسازي ج Photon flux ( كاهش د

) هانسفيلد . واحد باشد18/0 خالص اب خطي تخفيف ضريب اينكه فرض با -150HUشد؟ خواهد چقدر36/0 تخفيف ضريب با ( بافتي

100( الف300( ب 500( ج1000( د

.دباشی موفق

34

medfac.tbzmed.ac.irmedfac.tbzmed.ac.ir/uploads/3/cms/user/file/10/soal... · web...

Documents