วิสัญญีวิทยาในประเทศไทย ยุค...
TRANSCRIPT
Volume 39 Number 2 April – June 2013 Thai Journal of Anesthesiology 61
ในวโรกาสทพระบาทสมเดจพระมงกฏเกลา
เจาอยหวเสดจพระราชดำเนนเยอนประเทศญปน
ในคราวทดำรงพระอสรยยศ เปนสมเดจพระบรม
โอรสาธราชสยามมงกฏราชกมารนน ทรงทอด
พระเนตรเหนโรงพยาบาลของสภากาชาดญปนเปนท
สงางามเมอพระบาทสมเดจพระจลจอมเกลาเจาอยหว
เสดจสสวรรคาลยพระบาทสมเดจพระมงกฏเกลา
เจาอยหวจงมพระราชดำรในการจดสรางโรงพยาบาล
สภากาชาดขนเปนพระบรมราชานเสาวรยเฉลม
พระเกยรตยศแดสมเดจพระบรมชนกนาถขนานนาม
บทความพเศษ
วสญญวทยาในประเทศไทยยคกอรางสรางตว
ศ.นพ.สมรตน จารลกษณานนท พ.บ.,
อ.นพ.อนนตโชต วมกตะนนทน พ.บ.
ภาควชาวสญญวทยา คณะแพทยศาสตร จฬาลงกรณมหาวทยาลย
ตามพระบรมนามาภไธยวา“โรงพยาบาลจฬาลงกรณ”
ใหเปนโรงพยาบาลอนทนสมยบนเนอทพระราชทาน
136ไรโดยใหชางชาวอตาเลยนทำการสำรวจรางวด
พนท ตรวจสอบสภาพดนตรวจวดทศทางลมและ
เสนทางเดนของดวงอาทตย และจำนวนนำฝนทตก
ตลอดป แบบแปลนนเปนงานสถาปตยกรรมการ
กอสรางโรงพยาบาลในเขตรอน และมการนำไปใช
สอนในประเทศทางยโรปในสมยนน อาคารของ
โรงพยาบาลในระยะแรกหนหนาเขารบลมจากทาง
ทศตะวนตกเฉยงใตซงเปนลมทพดในชวงทยาวนาน
ภาพท 1 การผาตดในโรงพยายาลจฬาลงกรณ
62 วสญญสาร ปท 39 ฉบบท 2 เมษายน – มถนายน 2556
ทสดของรอบป มการสรางเฉลยงดานหนาของชน
สองเพอกนฝนสาดถงหองผปวยการจดสรางทางเดน
ทมหลงคาคลมศาลาพกรอนและสวนสำหรบพกผอน
หยอนใจ2
สำหรบเครองมอเครองใชทางการแพทยโปรด
ใหจดหาเครองมอททนสมยดงบนทกเหตการณ
ทพระบาทสมเดจพระมงกฏเกลาเจาอยหว เสดจ
พระราชดำเนนในวนเปดโรงพยาบาลวา “...ทอด
พระเนตรหองเรยนสำหรบใชสอนนายแพทยณทน
นายรอยโทชนพทธแพทยไดแสดงวธฉายไฟใหแล
เหนรปอวยวะตาง ๆทผาจอ....เสดจตอไปไดทอด
พระเนตรหองผาตดหองเอกสเร(ตามบนทก)ณทน
นายพนตรหลวงศกดาพลรกษฉายรปเอกสเรถวาย...
.........แลวเสดจไปทอดพระเนตรหองเครองพเศษ
ตางๆมเครองนวดไฟฟา เครองตรวจดวงตา..”3 ม
การจดหาแพทยและบคลากรผเชยวชาญนายแพทย
เอฟ เชฟเฟอร ศลยแพทยเปนผอำนวยการคนแรก
ศลยแพทยกลมแรกไดแกพลตรพระยาดำรงแพทยาคณ
หมอมเจาวลภากรวรวรรณพนโทหลวงพศกดศลยกจ
ซงเปนศลยแพทยผมชอเสยงในสมยนน กลาวไดวา
การแพทยในสมยรชกาลท6มความกาวหนามากขน
มการจดตง “ปาสตรสภา” (สถานปาสเตอร) เพอ
ผลตหนองฝปองกนโรคฝดาษวคซนปองกนโรคพษ
สนขบา เซรมรกษาพษง โอนมาขนกบสภากาชาด
สยามเมอป พ.ศ. 2460 (ปจจบนคอสถานเสาวภา)
ภาพท 2 นายแพทยของโรงพยาบาลจฬาลงกรณ
ในระยะแรกสงกดกรมแพทยทหารบก
ภาพท 3 “ปาสตรสภา”(สถานปาสเตอร)
Volume 39 Number 2 April – June 2013 Thai Journal of Anesthesiology 63
ดานวชาการมการออกวารสารทางการแพทย
ฉบบแรกของไทยไดแก “จดหมายเหตทางการแพทย
ของสภากาชาดสยาม”มสำนกงานอยทตกอำนวยการ
โรงพยาบาลจฬาลงกรณปจจบนกลายเปนจดหมายเหต
ทางการแพทยของแพทยสมาคมแหงประเทศไทย
มการจดประชมของผแทนสภากาชาดฝาย
บรพประเทศ ซงถอไดวาเปนการประชมวชาการ
นานาชาตครงแรกของสยาม4
งานวสญญในโรงพยาบาลจฬาลงกรณยคแรก
ดงทกลาวแลววาสาขาวสญญวทยาในระยะ
แรกเรมนนยงไมสำคญนกยงเปนเพยงสวนหนงของ
วชาศลยศาสตร การใหยาระงบความรสกมการใช
อเทอรและคลอโรฟอรมโดยมอบหมายใหศลยแพทย
รนเยาวเปนผใหยาระงบความรสกจากหลกฐาน
เอกสารของโรงพยาบาลจฬาลงกรณ มบนทกราย
นามวสญญแพทยในป พ.ศ. 2462 ไดแก หลวง
ประจกษเวชสทธ (ชม จตรเมตตา) หลวงสนสร
แพทย (สน เพอนเปรม) หลวงฉตรพลรกษ
(ฉตรพงษศกด)5
นอกจากนยงมการกลาวถงรอยเอกเพยน
สงหชยเปนผใหยาระงบความรสกผปวยใหหายจาก
เปนใบชวคราวหลงกลบจากสงครามโดยใชอเทอร6
ในบทความวชาการวสญญวทยาเรองแรกลงตพมพ
ในวารสารจดหมายเหตทางการแพทยของสภากาชาด
สยามฉบบท1
บญญตศพท “วสญญกรแพทย” ครงแรก
ในป พ.ศ. 2465 สมาชกแพทยสมาคมแหง
กรงสยามไดมการประชมบญญตศพทแพทยขนเมอ
วนท 27 กรกฎาคม และ วนท 30 กนยายนมการ
บญญตศพทแพทยผ เชยวชาญสาขาตาง ๆ ไดแก
ศลยแพทย อายรแพทย สตแพทย จกษแพทย
โสตแพทย วสญญกรแพทย ฯลฯแตนนเปนตนมา3
ถอไดวาเปนครงแรกในประเทศทมการบญญตศพท
เรยกแพทยผใหยาระงบความรสก คำวาวสญญกร
แพทยนในความเหนของผนพนธจงอาจหมายถง
แพทยผทำใหหมดความรสกตว(วสญญภาพ)สำหรบ
การเรยกแพทยผใหยาระงบความรสกวาวสญญแพทย
ซงเปนทนยมถงปจจบนมมาตงแตเมอใดยงไมทราบชด
ภาพท 4 ผเขารวมประชมสภากาชาดฝายบรพประเทศ(การประชมวชาการนานาชาตดวยสาธารณสข
ครงแรกของสยาม)เขาเยยมชมโรงพยาบาลจฬาลงกรณ
64 วสญญสาร ปท 39 ฉบบท 2 เมษายน – มถนายน 2556
วสญญวทยาทศรราช
“ในชวงเวลาทคณะแพทยศาสตรทศรราช
เปนคณะแพทยศาสตรแหงจฬาลงกรณมหาวทยาลย
นนมหลกฐานในหนงสอเวชชนสสตฉบบปพ.ศ.
2473วาในหลกสตรวชาศลยศาสตรมการสอนการ
วางยาสลบการสอนมวธเตรยมคนไข การใชยาสลบ
ตาง ๆ วธทำใหคนไขหายใจ และรวมการสอนใน
หองผาตดในความดแลของวสญญกรรมแพทย”เปน
ทนาสงเกตวาในเวชชนสสตฉบบป 2473นมคำวา
“วสญญกรรมแพทย” สำหรบเรยกแพทยผใหยา
ระงบความรสกอกคำหนง ซงหมายถง แพทยผทำ
วสญญกรรมหรอทำใหหมดความรสก สำหรบ
เวชชนสสตฉบบป พ.ศ. 2478 มหลกฐานเกยวกบ
แผนกศลยศาสตรวามการปาฐกถาหลกวชาชนปท
2-3-4 หวขอการวางยาสลบ เวลาเรยนอาทตยละ
2ชวโมงนอกจากนจากสำเนาการสอบไลแพทยศาสตร
ชนประกาศนยบตร วชาศลยศาสตร สำหรบปลาย
พ.ศ. 2467 วนท 25 มนาคมพ.ศ. 2467มขอสอบ
แบบอตนยใหบรรยายและยกตวอยางของ Late
chloroformpoisoningซงแสดงใหเหนวาในรชสมย
พระบาทสมเดจพระมงกฏเกลาเจาอยหวมการใช
คลอโรฟอรมเปนยาระงบความรสกในโรงเรยนแพทย
และมการสอนวสญญวทยาแลว
วสญญกรรมแพทยทศรราช
ในหนงสอ “เวชชนสสต ฉบบป พ.ศ.2481
กลาวถงนามของแพทยผใหยาระงบความรสก คอ
ขนชวทพเศษ (ผาดรตนกว)ซงเปนแพทยรน 2460
นอกจากน ยงมเอกสารซงไดรบความอนเคราะหจาก
ผชวยศาสตราจารยแพทยหญงกลปงหา ภวกล
วสญญแพทยอาวโสแหงคณะแพทยศาสตรศรราช
พยาบาล ซงกลาวถงขนบรหารเวชศาสตร (นาย
แพทยนช พรหมผลน) ซงมชวตระหวางป พ.ศ.
2432 - 2487 ทานเปนวสญญแพทยทโรงพยาบาล
ศรราชจนถงพ.ศ.2471 จงไดลาออกจากราชการมา
ทำการรกษาพยาบาลสวนตวระยะหนงทโอสถาคาร
เสาชงชา
ภาพท 6 ขอสอบวชาศลยศาสตรทศรราชขอ2
เกยวกบchloroformpoisoning
ภาพท 7 ขนบรหารเวชศาสตร(นชพรหมผลน)
อาจารยวสญญทรพ.ศรราชและรพ.จฬาลงกรณ
Volume 39 Number 2 April – June 2013 Thai Journal of Anesthesiology 65
ตอมาในป พ.ศ. 2479 ทานเปนแพทย อย
แผนกใหยาสลบและผาตดทโรงพยาบาลจฬาลงกรณ
ไดเงนเดอนๆละ 125บาท ในปพ.ศ. 2480 ไดรบ
เงนเดอน135บาททานเปนวสญญแพทยทเสยชวต
จากภาวะตบวายจากการตดยาสลบคลอโรฟอรม
ขนบรหารเวชศาสตร (นช พรหมผลน) เปนคร
แพทยผใหยาระงบความรสก ทงทโรงพยาบาล
ศรราช และโรงพยาบาลจฬาลงกรณ และมสำเนา
ภาพถายจากภาพถายเอกสารดงทลงตพมพในวสญญ
สารฉบบน ถอเปนภาพวสญญแพทยทเกาแกทสด
ทหาไดในปจจบน หากทานใดมรายนามหรอภาพ
หรอหลกฐานเกยวกบวสญญในประเทศไทย อาจ
อนเคราะหขอมลแกราชวทยาลยวสญญแพทยแหง
ประเทศไทยไดทำสำเนาหรอถายภาพเปนอนสรณ
ประวตศาสตร ววฒนาการของวชาชพแดอนชน
รนหลงตอไป
สรประยะกอรางสรางตว: สอนวชาวสญญวทยา,
บญญตศพทวสญญกรแพทยและวสญญกรรม
แพทย
จะเหนไดวาวสญญวทยาซงเปนสวนหนงของ
วชาศลยศาสตรกเรมหยงรากพฒนาขน จากการใช
ฝนในการระงบปวดและการใชอเทอรมาตงแตชวง
กอนการเกดโรงพยาบาลของรฐ เมอเกดโรงพยาบาล
ศรราช และโรงพยาบาลจฬาลงกรณ ยาระงบความ
รสกหลกกคอ อเทอร และคลอโรฟอรม คำวา
“วสญญกรแพทย” ใชในการเรยกแพทยผใหยาระงบ
ความรสก ในรชสมยของพระบาทสมเดจพระมงกฏ
เกลาเจาอยหวและมหลกฐานการใชคำวา “วสญญ
กรรมแพทย” ในหนงสอเวชชนสสต ฉบบป พ.ศ.
2473 ในรชสมยของพระบาทสมเดจพระปกเกลา
เจาอยหว อยางไรกตามวสญญวทยาในยคกอราง
สรางตวนยงไมกาวหนาอยางมากมายนก ในสมยนน
ย ง ไ ม ม ก า รส ง แพทย ไ ป เ ร ยนต อ เ ฉพาะทา ง
วสญญวทยาณตางประเทศแตประการใด
กตตกรรมประกาศ
บทความนไดรบความอนเคราะหขอมลจาก
ผชวยศาสตราจารยแพทยหญงกลปงหา ภวกล
อาจารยวสญญแพทยอาวโส จากคณะแพทยศาสตร
ศรราชพยาบาลและศาสตราจารยกตตคณนายแพทย
ศรพร วณเกยรต อดตคณบดคณะแพทยศาสตร
จฬาลงกรณมหาวทยาลยและผอำนวยการโรงพยาบาล
จฬาลงกรณสภากาชาดไทยดวยความขอบคณยง
เอกสารอางอง 1. จากสภาอณาโลมแดงฯส...สภากาชาดสยาม.ใน:
วสทธจตรา วานชสมบต (บรรณาธการ) 100ป
สภากาชาดไทย จรเมธาโฆษณาและการพมพ,
กรงเทพมหานคร.2536:16-39.
2. โรงพยาบาลจฬาลงกรณใน:ครรธรสนภาวรรณ,
ลดดา ตาลรกษา, บญชย เจรญจตรกรรม,
สมหญง เจรญจตรกรรม, เชาวน ศรสงคราม,
วนชย พฤกษโสภณ (บรรณาธการ) ครบรอบ
72ป โรงพยาบาลจฬาลงกรณ โรงพมพนยมกจ,
กรงเทพมหานคร.2529:81-128.
3. บนทกเหตการณวนเสดจพระราชดำเนนทรงเปด
โรงพยาบาลจฬาลงกรณใน:ครรธรสนภาวรรณ,
ลดดา ตาลรกษา, บญชย เจรญจตรกรรม,
สมหญง เจรญจตรกรรม, เชาวน ศรสงคราม,
วนชยพฤกษโสภณ(บรรณาธการ)ครบรอบ72ป
โรงพยาบาลจฬาลงกรณ โรงพมพนยมกจ,
กรงเทพมหานคร.2529:12-4.
4. สภากาชาดไทย ใน: ครรธรสนภาวรรณ,ลดดา
ตาลรกษา, บญชย เจรญจตรกรรม, สมหญง
เจรญจตรกรรม, เชาวน ศรสงคราม, วนชย
66 วสญญสาร ปท 39 ฉบบท 2 เมษายน – มถนายน 2556
พฤกษโสภณ (บรรณาธการ) ครบรอบ 72 ป
โรงพยาบาลจฬาลงกรณ โรงพมพนยมกจ,
กรงเทพมหานคร.2529:15-76.
5. รายชอแพทยผชวยแพทยผชำนาญเฉพาะทาง
แพทยผเชยวชาญและแพทยทปรกษากตตมศกด
ใน:ครรธรสนภาวรรณ,ลดดาตาลรกษา,บญชย
เจรญจตรกรรม,สมหญงเจรญจตรกรรม,เชาวน
ศรสงคราม, วนชยพฤกษโสภณ (บรรณาธการ)
ครบรอบ72ปโรงพยาบาลจฬาลงกรณโรงพมพ
นยมกจ,กรงเทพมหานคร.2529:160-3.
6. นายพนตรหลวงศกดาพลรกษ การรกษาคนไข
ชวคราวโดยยาสลบ.วารสารจดหมายเหตทางการ
แพทยของสภากาชาดสยาม.2461;1:31-35.