22 應急藥物(ch.22)

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應急藥物 1

應急藥物根據本隊 DMA 訓練手冊,教導隊員對應急藥物的認識及處理︰ -

①認識如何備用應急藥物②熟習給藥的守則③認識如何分類貯存應急藥物

④認識下列應急藥物 :心臟血管藥物抗生素止痛劑

抗痙攣劑止瀉劑抗敏感劑

氣管擴張藥其他類靜脈輸入溶液

應急藥物 2

應急藥物應急藥物之備用

是根據災難疫症來考慮,一般為處理創傷的藥物︰

①抗生素由於有備用的期限,故不能大量貯存

①止痛劑

應急藥物 3

應急藥物為了短時間內得到足夠的供應,須與本地及海外製造商緊密

聯糸。

處理災難傷者的藥物多,為注射方法給予。受管制及危險藥物須妥善貯存及記錄。

應急藥物 4

給藥守則

救治呼吸心臟停止靜脈輸入溶液

放在輕便可攜的手提箱以便隨時帶往災場

三查藥物

•取藥時•倒藥時•交藥時

五確

病人 藥物正確的 途徑 份量 時間

應急藥物 5

應急藥物之貯存

考慮 - ? 限期 ?數量 ?分類記錄 ? 定期檢查 ?更換 ?陰涼乾爽

? 加上標簽 ?低溫下貯存 ? 鎖好危險藥物 ?清楚進出記錄

應急藥物 6

心臟血管藥物名稱 適應症 劑量 (成人 ) 副作用

Adrenaline 心搏停頓增強心收縮力

1mg 心內注射0.5-1mg 靜脈注射

心搏過速

Atropine 心動徐緩 0.5-1mg 靜脈注射

心搏過速

Lignocanie 心律失常 50-100mg 靜脈注射

心搏徐緩

Digoxin 心臟衰竭及心律失常

0.5- 1 mg Q6H IV0.25 - 0.5 mg QD

心搏徐緩

Nitroglyce-rin

心絞痛 0.6 mg(舌下)

血壓下降

應急藥物 7

抗生素 (Antibiotics)

名稱 適應症 劑量 ( 成人 ) 副作用Ampicillin 250 mg/500 mg qid

Cloxacillin

Q6H (靜脈注射 )

Erythromycin 250 mg/500 mg tds

Amoxycillin 250 mg/500 mg tds

Co-amoxiclav 375 mg tds  

傷口感染

上呼吸道炎

肺炎

腸胃不適皮膚出疹

應急藥物 8

抗生素 (Antibiotics)

名稱 適應症 劑量 ( 成人 ) 副作用Sulphamethoxazole & Trimethopri

腸道感染 500 mg tds  

Metronidazole 腸道 /陰道感染

500 mg tds 或 500 mg Q8H 靜脈注射

Norfloxacin 尿道感染 200 mg bd

Rifampicin 每日最多 600 mg  

INH 每日 200-1000 mg  

腸胃不適皮膚出疹

肺結核

應急藥物 9

止痛劑 (Analgesics)   名稱 適應症 劑量 ( 成人 ) 副作用

Morphine 10 mg Q4H/Q6H(肌肉注射)

Pethidine 50 mg Q6H(肌肉注射)

Dextropropoxyphene & Paracetamol

 

250 mg qid

Mefenamic Acid

  500 mg qid

Paracetamol

頭痛退熱 500-1000 mg qid

嚴重痛症

一般痛症腸胃不適

眩暈、便秘、尿 溜

應急藥物 10

平滑肌抗痙攣劑 (Antispasmodics)

名稱 適應症 劑量 ( 成人 ) 副作用 Hyoscine 腸、胃、腎

及尿道痛症 20 mg qid 或Q6H (肌肉注射 )

口乾心跳加速

應急藥物 11

止瀉劑 (Anti-diarrhoeal Agents)

 

名稱 適應症 劑量 (成人 ) 副作用DiphenoxylateAtropine

5 mg tds

Dioctahedral Smectite

1 Sachet tds

Kaopectate 腸炎 15 – 30 c.c. tds

便秘

腹瀉

應急藥物 12

抗敏感劑 (Antiallergens)  

名稱 適應症 劑量 (成人 ) 副作用

Hydrocortisone

100 mg Q6H ( 靜脈注射 )

Prednisolone 1 mg/kg/day (5 mg/tab)

Chlorpheniramine

一般敏感症

4 mg tds 或10 mg Q6H

昏睡

嚴重過敏症 腸胃出

血水腫

應急藥物 13

氣管抗張藥 (Bronchodilator

s) 名稱 適應症 劑量 (成人 ) 副作用

Aminophylline

氣管痙攣 500 mg Q12H ( 靜脈注射 )

Salbutamol 哮喘 2 mg/4 mg tds

噁心、手震

心律失常、

血壓下降

應急藥物 14

其他應急藥物名稱 適應症 劑量 (成人 ) 副作用

Prochlorperazine

暈眩及嘔吐 5 mg tds 或 5 mg Q6H (肌肉注射 )

心跳加速

Naloxone 刺激呼吸 50-100 mg(靜脈注射)

呼吸過速

Diazepam 鎮靜神經 5 mg tds或 10mg Q4-6H (肌肉注射 )

思睡

50% Glucose

血糖過低 1-2 g (靜脈注射 )

血糖過高

Soluble Insulin

血糖過高 20-40 units Q4-6H(皮下注射)

血糖過低

應急藥物 15

其他應急藥物

名稱 適應症 劑量 (成人 ) 副作用20% Mannitol

腦水腫 50-200 g Q4-6H(靜脈輸入)

腎小管損害

Benzyl Benzoate

疥瘡 全身塗抹藥物 12小時後清洗

Derbac Emulsion

頭蝨 頭髮塗抹藥物 12小時後清洗

皮膚過敏

應急藥物 16

靜脈輸入溶液 (Intravenous Solutions) 

名稱 適應症 劑量 (成人 ) 副作用Normal Saline

500 c.c./Q4-6H

5% Dextrose 500 c.c./Q4-6H

Hartmann’s Solution

500 c.c./Q4-6H  

電解物不平衡

補充體液

應急藥物 17

認識藥物標籤

KEEP OUT OF REACH OF CHILDREN 小心放置,以免兒童誤服

AMPICILLIN CAPSULE 500MG AMPI02

口服每日四次,每次一粒

飯前一小時口服

必須按指示服完此藥

陳大文 QMH AE 13/7/2002 AE123456

28 CAP

QM4A A 1021_01

HOSPITAL AUTHORITY 醫院管理局 7E11

藥名 劑型 劑量

服用方法、次數、劑量

輔助指示(注意事項)

病人姓名

藥房名稱

配藥日期

藥物數量

應急藥物 18

ac 餐前 qid 每日四次pc 餐後 P.O. 口服alt h 每隔一小時 PR. 直腸mane 早晨 PV. 陰道noct 睡前 SC. 皮下sos 有需要服一次 IM. 肌肉stat 立即 SL. 舌下qd 每日一次 tab 錠劑bid 每日二次 supp 栓劑tid 每日三次 cap 膠囊

應急藥物 19

摘要

五確

病人 藥物正確的 途徑 份量 時間

三查藥物

•取藥時•倒藥時•交藥時

應急藥物 20

摘要

考慮 - ? 限期 ?數量 ?分類記錄 ? 定期檢查 ?更換 ?陰涼乾爽

? 加上標簽 ?低溫下貯存 ? 鎖好危險藥物 ?清楚進出記錄

*受管制及危險藥物須妥善貯存及記錄

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