apuntes cnm (vojta) 2012

Evaluación de Conducta Neuromotora:

Perspectiva Método Vojta

Héctor Alonso Illanes G., Klgo. TND, ENK

UPCN Hospital de La Serena

Septiembre 2009

Evaluación del Desarrollo Vojta

• Desarrollado por el

neurólogo checo

Dr. Vaclav Vojta (1950)

• Crea concepto de

locomoción refleja 1960

Investigaciones en

Kinderzentrum München

Alemania

Partes de Evaluación del Desarrollo Vojta

A. Ontogénesis

Postural del niño

B. Reactibilidad

postural

C. Reflexología

primitiva

A. Ontogénesis Postural:

1° Trimestre

• Máxima postura de flexión, asimétrica

• Movimientos en masa

• Hacia la simetría y control postural, visual,

enderezamiento cervical en prono

• Liberación de los movimientos de la cabeza e

inico de la coordinación mano - mano

Ontogénesis Postural:

1° Trimestre

Ontogénesis Postural:

2° Trimestre

• Traslada el centro de gravedad a lateral

• Cruza la línea media, con prensión de mano

• Inicio de giro supino a prono

• Enderezamiento lateral de cabeza

• Mayor diferenciación de movimientos de EESS

e EEII

Ontogénesis Postural:

2° Trimestre

Ontogénesis Postural:

3° Trimestre

• Logra Apoyo simétrico de las manos

• Sedestación oblicua

• Posición cuatro pies

• Prensión con pinza de dedos

• Coordinación entre mano, pie, ojo y boca

• Inicio del arrastre y giro desde prono a supina

Ontogénesis Postural:

3° Trimestre

Ontogénesis Postural:

4° Trimestre

• Inicio de verticalización

• Gateo coordinado

• Posición de pie

• Marcha libre

• Prension con oposición del pulgar

Ontogénesis Postural:

4° Trimestre

Reacciones Posturales

1. Reacción a la Tracción (modificado por Vojta)

2. Reacción de Landau (Landau, A., 1923)

3. Reacción a la Suspensión axilar

4. Reacción de Vojta (Vojta 1966/67/69)

5. Reacción de Suspensión horizontal de Collis (Collis

1954)

6. Reacción a la Suspensión vertical de Peiper-Isbert

(Peiper-Isbert 1927)

7. Reacción a la Suspensión vertical de Collis (Collis

1954)

Valoración cuantitativa de la

Reactibilidad Postural

Pruebas Distrib.Pobl.

Normal Normalización Tratamiento

Todas normales 70% 100% No requiere

Ligera a menaza del

desarrollo: 1-3 p.a. 25% +90%

Control 6 -8

semanas

Leve amenaza del

desarrollo: 4-5 p.a. 25% 75%

Control 4 -6

semanas

Moderada amenaza del

desarrollo: 6-7 p.a. 3 – 5% 45% Tratamiento

Severa amenaza del

desarrollo: Severa

alteración del tono y 7 p.a.

0,5% 10% Tratamiento

Reflejos Primitivos

• Babinski

• Rooting Reflex

• Succión

• Fenómeno de Ojos de muñeca

• Marcha automática

• Reflejos extensores (ext. primitiva de brazo, pierna)

• Suprapúbico

• Cruzado

• Talón plantar

• Talón Palmar

• Reacciones de ascensor

• Galant

• Relejo de prensión mano y pie

• Relejo acústico facial (RAF)

• Relejo óptico facial (ROF)

Reflexolojía Primitiva

R. Prension Palmar (↑ 6 meses)

Riesgo de

Espasticidad

R. Prension Plantar (ausente o retardado

en 1° trimestre)

Galant ausente desde 1° trimestre

R. Prension Palmar (ausente desde 1°

trimestre)

Riesgo de

Atetosis

R. Prension Plantar con intensidad

neonatal en 2° o 3° trimestre

Galant de intensidad neonatal persistente

Referencias

• Vojta, V. Alteraciones motoras cerebrales infantiles de. ATAM-

Paideia. Madrid, 1991

• Método Vota. Consultado en marzo 2007- septiembre 2009,

disponible en http://www.vojta.com

• Diagnóstico y Tratamiento Vojta. Prof. Fresia Vargas. Kinesiólogo,

Terapeuta Vojta, Kinderzentrum München Alemania. Colegio de

kinesiólogos de Chile. Apuntes Curso Santiago 40 hrs. 1996.