blanko_kak_sanur.docx
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 BLANKO_KAK_SANUR.docx
1/3
PUSKESMAS
PRABUMULIH
BARAT
2014
PUSKESMAS
PRABUMULIH
BARAT
2014
PUSKESMAS
PRABUMULIH
BARAT
2014
PUSKESMAS
PRABUMULIH
BARAT
2014
PUSKESMAS
PRABUMULIH
BARAT
2014
PUSKESMAS
PRABUMULIH
BARAT
2014
PUSKESMAS
PRABUMULIH
BARAT
2014
PUSKESMAS
PRABUMULIH
BARAT
2014
PUSKESMAS
PRABUMULIH
BARAT
2014
PUSKESMAS
PRABUMULIH
BARAT
2014
PUSKESMAS
PRABUMULIH
BARAT
2014
PUSKESMAS
PRABUMULIH
BARAT
2014
-
7/25/2019 BLANKO_KAK_SANUR.docx
2/3
INSPEKSI SANITASI TPM
Nama : Warung Bakso Padjadjaran
Alamat : Jalan Kopral A.Wahab No.05 Kelurahan Muntang Tapus
1. Air Bersih : Memenuhi Syarat isi! Sumber Berasal "ari Sumur #ali
$. S%A& : Memenuhi Syarat'. Toilet : Memenuhi Syarat(. Jamban : Tipe &eher Angsa )u!up Bersih5 Tempat Sampah : Ke"ap air "an tertutup! Tempat )u*i %eralatan : )u!up bersih
" Tempat %en*u*ian Bahan Ma!anan : )u!up Bersih# Tempat )u*i Tangan : A"a+ *u!up bersih$ &o!er Karya,an : Ti"a! a"a10 %eralatan %en*egahan masu!nya serangga "an ti!us : ada %&%&nu'(
s)ara*
%rabumulih+ No-ember $015 %etugas
Sanur erlinaN/%. 110(15 120' $ 00'
INSPEKSI SANITASI TPM
Nama : L&s&'an A)a% Bakar A+a( Ba*u
Alamat : Jalan Jen"ral Su"irman Kelurahan %rabumulih
1 Air Bersih : Sesuai %ermen!es memenuhi syarat 3si! Sumber air : %4AM %rabumulih
2 S%A& : Memenuhi Syarat, Toilet : Memenuhi Syarat4 Jamban : Tipe &eher Angsa )u!up Bersih5 Tempat Sampah : Ke"ap air "an tertutup! Tempat )u*i %eralatan : )u!up bersih
" Tempat %en*u*ian Bahan Ma!anan : )u!up Bersih# Tempat )u*i Tangan : A"a+ *u!up bersih$ &o!er Karya,an : Ti"a! a"a10 %eralatan %en*egahan masu!nya serangga "an ti!us : ada Pada
T&%-a* P&n)(%-an Makanan
%rabumulih+ No-ember $015 %etugas
-
7/25/2019 BLANKO_KAK_SANUR.docx
3/3
Sanur erlinaN/%. 110(15 120' $ 00'
INSPEKSI SANITASI TPM
Nama : Ru%a' Makan S(ang Ma+a% A+a( Ba*u
Alamat : Jalan Jen"ral Su"irman Kelurahan %rabumulih
1 Air Bersih : Sesuai %ermen!es memenuhi syarat 3si! Sumber air : %4AM %rabumulih
2 S%A& : Memenuhi Syarat, Toilet : Memenuhi Syarat4 Jamban : Tipe &eher Angsa )u!up Bersih5 Tempat Sampah : Ke"ap air "an tertutup! Tempat )u*i %eralatan : A"a sabun "an lap tangan
" Tempat %en*u*ian Bahan Ma!anan : )u!up Bersih# Tempat )u*i Tangan : A"a+ *u!up bersih$ &o!er Karya,an : A"a+ *u!up10 %eralatan %en*egahan masu!nya serangga "an ti!us : ada %&%&nu'(
s)ara*
%rabumulih+ No-ember $015 %etugas
Sanur erlinaN/%. 110(15 120' $ 00'