FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGIA

ALUMNA: CESPEDES GUEVARA, Lady

DESINFECCION ESTERILIZACION

ARTÍCULOS CRÍTICOS: ARTÍCULOS

SEMICRÍTICOS:

ARTÍCULOS NO CRÍTICOS:

CLASIFICACIÓN DE

OBJETOS

EJEMPLOS MÉTODO PROCEDIMIENTO

Críticos

Penetran en los tejidos

estériles, en el sistema

vascular y en

cavidades

Normalmente

estériles.

Instrumental quirúrgico y de

curación. Prótesis vasculares,

esqueléticas y otras. Catéteres

I.V. y de angiografía.

Catéteres urinarios, jeringas,

agujas, fórceps, implantes.

Esterilización en autoclave,

poupinel; óxido de etileno

con equipo de esterilización

y aireación. Usar antes del

tiempo de expiración.

Controles químicos y

biológicos según normas.

Manutención y revisión

permanente de los equipos.

Técnica estéril: Campo,

guantes y paños estériles.

Instrumentos y materiales

estériles en paquetes

individuales. Lavado de

manos antes y después del

procedimiento.

Semicríticos

Entran en contacto

con membranas

mucosas y piel no

intacta. Deben estar

libres de bacterias

vegetativas.

Equipos de asistencia

Respiratoria. Equipo

Anestesia. Endoscopios,

laparoscopios,

broncoscopios, cánulas

endotraqueales, sondas, tubos

de aspiración;

baja lenguas; termómetros

Rectales.

Esterilizar (si es posible) o

Desinfección de alto nivel.

Técnica aséptica: Lavado de

manos antes y después del

Procedimiento. Separación

de área aséptica y área

Contaminada.

No críticos

Solamente entran en

contacto con la piel

sana.

Fonendoscopios,

esfigmomanómetros y

manguitos, así como objetos

de uso del paciente: vasos,

loza, cubiertos, chatas,

urinales y ropa de cama.

Desinfección de nivel

intermedio y bajo nivel.

Normas de limpieza

y desinfección en

Conocimiento y a la vista del

personal que las ejecuta.

Desinfección concurrente

(Diaria) y terminal (al alta

del paciente).

Separación de objetos y

materiales limpios de los

sucios.

NIVELES DE DESINFECCIÓN

Desinfección de alto nivel (DAN):

Como ejemplos: elorthophthaldehído, elglutaraldehído, elácido peracético, eldióxido de cloro, elperóxido de hidrógenoy el formaldehído,entre otros.

Desinfección de nivel intermedio

(DNI):

Se incluyen el grupode los fenoles, elhipoclorito de sodio, lacetrimida y el clorurode benzalconio.

Desinfección de bajo nivel (DBN):

Como por ejemplo, elgrupo de amonioscuaternarios.

Pasteurización

• Louis Pasteur

• DAN

• 77º C x 30 minutos

• Destruye todos losmicroorganismosexcepto las esporasbacterianas.

Hervido

• DAN

• 15 a 20 minutos (rompeel hervor)

• Cubiertos por completo

• El fuego será suave

• Este método no seutiliza en el mediohospitalario

MÉTODOS FÍSICOS

MÉTODOS QUÍMICOS LÍQUIDOS

Orthophthaldehído

DAN

Mecanismo de acción

• Su acción es por alquilaciónde los componentescelulares y actúadirectamente sobre losácidos nucleicos.

Glutaraldehído

DAN

Mecanismo de acción:

• Su acción es consecuencia de la alquilación de componentes celulares alterando la síntesis proteica de los ácidos ADN y ARN.

CALOR SECO

Penetra lentamente

• largos períodos de exposición.

• 170°C durante 60 minutos

• 150°C por 150 minutos

MÉTODOS FÍSICOS

GLUTARALDEHÍDO

DAN

• 2 % Fin de esterilización.

• 10 horas.

• Fáciles de usar.

• no corrosivos.

MÉTODOS QUÍMICOS Gas de vapor de

formaldehído

Agente esterilizante

• Formaldehído al 2% con vaporde agua a baja temperatura.

• gas incoloro, con olor picante,altamente soluble en agua.

MÉTODOS FÍSICO-

QUÍMICOS

Autoclave Poupinell

Temp. Requerida 121ºC 160ºC

Tiempo 15-20 min 2 hsMec. de acción Coagulación y desnaturalización de

Proteínas

Desnat. Proteica, lesiones por

oxidación y toxicidad por producir

aumento de electrolitos.Modo de acción Por difusión de vapor de agua. Calentamiento por contigüidad.

Materiales

EsterilizablesVidrios, medios de cultivo, gomas,

telas, algodón, guantes, algunos

plásticos, etc.

Vidrios, instrumentos metálicos,

polvos, aceites y vaselinas, etc.

Materiales no

EsterilizablesMedios con ciertos ATBs, azúcares

o proteínas; polvos; vaselinas y

aceites; metales oxidables;

instrumentos médicos

termosensibles

como broncoscopio, etc.

Gomas; plásticos; instrumentos

termosensibles; medios con ATB,

azúcares y proteínas; guantes;

algodón; papeles

• La etapa de purgado debe hacerse atemperaturas moderadas, ya que a altastemperaturas el vapor comienza a salir sinarrastrar al aire, lo que nos lleva a cerrar lallave de escape antes de tiempo.

• Los materiales que vienen esterilizados deorigen y que son de un único uso nuncadeberán ser reesterilizados ni reusados.

• En caso de tener que manejar materialcontaminado como ser instrumental y ropaluego de un acto quirúrgico, este debe sermanejado con guantes y pasado por unproceso de autoclavado previo a la limpiezade restos orgánicos