epitelios2

Upload: yassil13

Post on 06-Oct-2015

7 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

MUY BUENA INFORMACION

TRANSCRIPT

  • https://www.facebook.com/unimed.smp Pgina 1

    CLASE N 1: EPITELIOS SIMPLES Y COMPUESTOS

    Los epitelios son naturalmente el conjunto de clulas, que se van uniendo entre s, y que van a

    formar los diferentes tejidos que se conectan naturalmente con el tejido conectivo subyacente, y

    lo hacen mediante una estructura conocida como membrana basal.

    Estos epitelios se van a organizar en algunas estructuras conocidas como glndulas, y estas

    glndulas pueden ser de diversos tipos y tienen diferentes funciones.

    Caractersticas de los epitelios:

    Los epitelios nacen de las 3 hojas germinativas embrionarias: endodermo, mesodermo y

    ectodermo.

    Tienen la funcin de recubrir nuestro cuerpo y diferentes rganos-estructuras

    La mayora de estas clulas se les denomina clulas epiteliales que se van duplicar o dividir por

    medio de mitosis.

    La mayora de estas clulas son conocidas como lbiles.

    De acuerdo a la divisin de estas clulas las dividimos en 3:

    a) Lbiles, que constantemente se estn dividiendo, ejemplo piel (28 das), enterocitos (3-9

    das), clulas sanguneas (plaquetas 11 das, Hemate 120 das). Se van renovando

    constantemente.

    b) Estables: No se dividen constantemente pero ante demanda o agresin se dividen

    rpidamente, ejemplo el hgado (cuando hacemos reseccin heptica, se renueva el

    hgado ante esto)

    c) Permanentes: No se dividen. Ejemplo: Neuronas y musculo estriado.

    Normalmente los epitelios no tienen irrigacin directa sangunea ni linftica, se alimentan a travs

    de difusin.

    Las clulas naturalmente deben estar juntas y unidas entre s y a la membrana celular mediante

    conexiones y puentes celulares.

    Funciones bsicas:

    Tienen diferentes funciones dependiendo el epitelio o tejido.

    Por ejemplo, proteccin en la piel, o absorcin en el intestino delgado ( todos los

    www.unimed-smp.com

  • https://www.facebook.com/unimed.smp Pgina 2

    macronutrientes son deglutidos y degradados hasta llegar a monosacridos o

    aminocidos los cuales se absorbern).

    Transporte de material, en el epitelio respiratorio (que en su porcin apical presenta

    modificaciones: cilios, los cuales al momento de inhalar vienen partculas de diferentes

    tamaos, Los ms grandes son atrapadas, y las ms pequeas, no se atrapan y pasan a los

    espacios alveolares, all los macrfagos la captan y las almacenan).

    Comentario del dr:

    Funcin de secrecin (glndulas salivales)

    Funcin de excrecin, epitelio en el rin

    Intercambio gaseoso (alveolo); a partir de bronquiolo respiratorio ya hay intercambio

    gaseoso.

    Funcin de deslizamiento (mesotelio). Este forma el epitelio de revestimiento en las

    cavidades peritoneal y torcica; as como de sus rganos.

    Clasificacin de epitelios:

    a) Por forma de clula:

    a. Clula Plana: El ancho y el fondo es igual, pero con altura mnima

    b. Clula Cubica: Ancho , fondo y altura son iguales

    c. Clula Cilndrica: Altura es mayor que las otras 2 medidas.

    Antracosis: Que es la patologa desarrollada por captacin de partculas de carbono

    por los macrfagos alveolares; en este caso antracosis es cuando ya es patologa

    ocupacional (gran inhalacin).

    Normalmente uno puede tener partculas de carbono sin necesidad de tener

    antracosis, no debera confundirse.

    Figura 1: Antracosis-Pulmn

  • https://www.facebook.com/unimed.smp Pgina 3

    b) De acuerdo a las capas

    a. Simples: Una sola capa de clula

    b. Estratificados: 2 o ms capas celulares.

    c) Categora especial

    a. Epitelio seudoestratificado: Es una sola hilera de clulas, con ncleos a

    diferente nivel. Ejemplo: Epitelio respiratorio

    b. Epitelio transicional o polimorfo: Tiene 7 hileras de clulas en reposo, pero

    cuaado cumple la funcin de almacn de orina, este epitelio distiende y el

    nmero de capas disminuye hasta 1 capa aparentemente. Varan en forma de

    cbica a planas sus clulas. Ejemplo: Epitelio urinario o urotelio. Como tiene

    forma variable se le llama polimorfo.

    Figura N2 Tipos de epitelio

    Anotacin: Epitelio estratificado prismtico = Epitelio estratificado cilndrico

    Comentario: Para clasificar un epitelio de ms de 1 capa segn su morfologa, considero la forma

    de las clulas de la capa ms superficial, es decir si tengo un epitelio estratificado con clulas

    cbicas en la capa basal y cilndricas en la capa ms superficial, este epitelio se clasificar como

    Epitelio estratificado cilndrico.

    Ejemplos de epitelios:

  • https://www.facebook.com/unimed.smp Pgina 4

    Epitelio simple plano: endotelio, mesotelio, neumocitos (alveolo), hoja parietal de la cpsula de Bowman.

    Figura N3: Glomrulo renal, se observa la cpsula de Bowman con sus hojas parietal(clulas

    planas) y visceral.

    Epitelio simple cubico: Plexos coroideos, folculo tiroideo

    Figura N3: Tiroides

    Clulas cbicas

  • https://www.facebook.com/unimed.smp Pgina 5

    Epitelio simple cilndrico: Mucosa del intestino (sus clulas absortivas, tienen microvellosidades (CHAPA ESTRIADA), otro ejemplo es el endometrio.

    Figura N4: Intestino delgado

    Epitelio seudoestratificado cilndrico ciliado: Trquea, bronquios.

    Nota: Tambin se conoce como epitelio respiratorio.

    Figura N5: Trquea

    Existen epitelios con estereocilios (que son ms largos que un cilio, estos estn en epiddimo, en

    conducto deferente y odo medio; estos intervienen en maduracin de espermatozoides en

    epiddimo).

    Clula cilndrica

    Epitelio

    respiratorio

  • https://www.facebook.com/unimed.smp Pgina 6

    Figura N6: Epididimo

    Epitelio polimorfo: Su ltima capa se llama epitelio umbrela, porque tiene una cutcula especial que le permite impermeabilizacin que evita la difusin y escape de orina.

    Figura N7: Vejiga

    Epitelio plano estratificado queratinizado: Es el de la piel, esta tiene una copa cornea (queratina), tiene zonas acrales (en planta del pie y la palma de la mano) en estas zonas es ms

    gruesa la capa cornea.

    Epitelio plano no queratinizado: En esfago, Recto-Ano, cuello uterino y cavidad oral (algunas zonas tienen queratina).

  • https://www.facebook.com/unimed.smp Pgina 7

    Figura N8: Piel gruesa

    Figura N9: Esfago

    Epitelio estratificado cubico: en glndulas sudorparas.

    Glndulas

    esofgicas

  • https://www.facebook.com/unimed.smp Pgina 8

    Epitelio estratificado cilndrico: Uretra masculina y conjuntiva ocular.

    Figura N10: Uretra masculina

    Adems de ellos un dato importante es que el nombre del epitelio se relaciona con la clula ms

    superficial. Los nombres se refieren la forma de clula de la capa mas externa, si esta es plana,

    ser un epitelio estratificado plano.

    Ahora hablaremos caractersticas en conjunto de estas clulas.

    Polaridad celular:

    Las clulas tienen 3 caras.

    a) Dominio apical

    b) Dominio lateral

    c) Dominio basal

    A) Dominio apical: Presenta una serie de modificaciones y va hacia la luz de una estructura

    glandular o un epitelio y tiene una serie de modificaciones que pueden ser de tres tipos:

    1. Cilios: presentes en el aparato respiratorio

    2. Microvellos: presentes en intestino

    3. Estereocilios: Presentes en el epiddimo

    La zona apical que es la parte propiamente donde hay mayor intercambio entre lo que

    produce una clula y su medio externo presenta toda esta serie de modificaciones en su

    dominio luminal.

    A) Dominio lateral: Encontramos a los diferentes sistemas de conexiones intercelulares que

    lo estudiaremos posteriormente.

    B) Dominio basal:Que se relaciona directamente con la membrana basal normalmente no

    se observa en los epitelios pero sabemos que est ah, ya que es posible determinar sus

    componentes con microscopia electrnica.

    Epitelio estratificado

    cilndrico

  • https://www.facebook.com/unimed.smp Pgina 9

    En la membrana basal descansan las clulas que a su vez presentan un dominio lateral y basal

    y es en este dominio basal a travs de hemidesmosomas que se van a unir a esta membrana

    basal y van a permitir su anclaje con el tejido conectivo que va por debajo.

    Figura N11: Dominios de las clulas epiteliales

    Entonces en la regin apical las microvellosidades representan prolongaciones citoplasmticas

    que contienen en su ncleo, en su parte central filamentos de actina. As mismo los

    esterocilios presentan una estructura muy similar conformado por filamentos de actina,

    mientras que los cilios presentan prolongaciones citoplasmticas pero organizadas en micro

    tbulos.

    Estos cilios primarios estn formados de 9 dobletes de microtbulos que rodean a un par

    central de microtbulos, la estructura conocida como 9+2 mientras que las microvellosidades

    y esterocilios presentan una estructura con eje fundamentalmente por actina y protenas

    asociadas a la actina. Entonces hasta aqu es el dominio apical.

    Molculas de adhesin:

    a) Dependientes de calcio: cadherinas y selectinas

    b) Independientes de calcio: CAM (superfamilia de las Igs) e integrinas

    Existe relacin estrecha entre cadherinas y molculas de adhesin celular que realizan

    interacciones de tipo transhomofilica con una que es dependiente de calcio con otra que es

    independiente de calcio en el medio intercelular, las integrinas por ejemplo estn formadas

    por subunidades alfa y beta, estas constituyen las nicas molculas de adhesin celular

    mientras que las cadherinas y las integrinas interaccionan con los filamentos de actina que

    sabemos que son parte del componente del citoesqueleto y se vinculan a travs de unas

    molculas que son las cadherinas, vinculinas, talina y alfa actinina para las integrinas.

  • https://www.facebook.com/unimed.smp Pgina 10

    Las molculas dependientes de calcio tenemos a las cadherinas y las selectinas. Las cadherinas

    son molculas de adhesin intercelular y morfogenia es decir la forma que adopta una clula.

    Existen patologas que van a involucrar alteraciones en las cadherinas por ejemplo existe una

    forma de cncer de estmago hereditario donde hay una alteracin de las E-cadherinas y se

    forma cncer en pacientes jvenes generalmente mujeres conocidas como carcinomas

    pobremente cohesivos o carcinomas de clulas en anillo de sello y que involucran

    alteraciones especificas puntuales contra las E-cadherinas.

    Figura N12: Carcinoma de clulas en anillo de sello

    Las selectinas tienen que ver con la migracin de leucocitos, linfocitos, activacin de clulas

    endoteliales, etc.

    La superfamilia de la Ig est involucrada con la NCAM y VCAM que son molculas de adhesin

    celular que juegan un rol importante en el desarrollo de un proceso inflamatorio.

    Finalmente las integrinas con sus subunidades alfa y beta que actan directamente a travs de

    las actinas con el citoesqueleto interno.

    Estos complejos de los Ig son importantes en el proceso inflamatorio, que sucede cuando me

    hago una herida y se produce un fenmeno inflamatorio que involucra una serie de cambios.

    Normalmente la circulacin sangunea maneja en un flujo laminar (significa que todos los

    elementos formes de la sangre viajan en la parte central del vaso sanguneo, sea no viajan las

    clulas al azar) cuando se produce este proceso se produce un fenmeno de quimiotaxis

    entonces estas clulas se marginan es decir se pegan a la superficie vascular o endotelial, una

    vez que se acercan se produce el fenmeno de rodamiento, es decir las clulas se enlentecen y

    van rodando sobre la superficie del endotelio hasta que quedan fijadas a travs de estos

    complejos ICAM y VCAM, una vez que quedan fijadas en las integrinas vecinas atraviesan la

    pared del vaso y van hacia el foco inflamatorio.

  • https://www.facebook.com/unimed.smp Pgina 11

    Las molculas de adhesin se interrelacionan a travs de uniones intercelulares especializadas,

    pueden ser de 3 tipos:

    A) Uniones Ocluyentes o znula ocludens o uniones estrechas: se localizan en la zona ms

    apical de la clula, tambin en el dominio lateral, pero en su parte ms superficial y

    cumplen una funcin de barrera de difusin intercelular primaria, impiden que cualquier

    sustancia pase por la va paracelular o intercelular.

    B) Uniones adherentes que pueden ser de dos tipos:

    a. Znula adherens(uniones de anclaje) que est en la parte intermedia del dominio

    lateral y tienen una disposicin concntrica rodea a toda la clula y de esa manera

    interacta a travs de los filamentos de actina

    b. Macula adherens o desmosomas: Que son ms rgidas y ms fuertes que estn en

    zonas donde se requiere mayor interaccin de las clulas como por ejemplo en la

    piel, por su componente mecnico al estar expuesto se requiere mejores uniones

    intercelulares entonces las clulas escamosas de la piel se unen a travs de

    desmosomas, y estos interactan con los filamentos intermedios.

    c. Uniones comunicantes (gap junctions): permiten comunicacin de una clula a

    travs de la difusin de partculas hasta de 1.2KDa. Estn ubicadas hacia la parte

    ms inferior.

    Las uniones celulares se dividen en:

    a) Simtricas que son los demosomas en cinturn (uniones hermticas) y zonula adherens

    b) Asimetricas: son hemidesmosomas ubicados hacia la capa basal

    Las uniones hermticas forman una punta perimetral es decir la dan la vuelta a toda la clula

    La znula adherens se compone de una placa con desmoplaquina,placoglobina y placofilina.

    La macula adhernes semejan a laz nula adherens pero es local no da la vuelta a toda la clula

  • https://www.facebook.com/unimed.smp Pgina 12

    Hemidesomosmas, permiten unin con la membrana basal.

    Las uniones hermticas son la primera barrera de impermeabilizacin de la zona para o

    intercelular estn ms superficialmente, mientras que la znula adherens est en una posicin

    intermedia y se encuentra alrededor de todo el permetro de la clula, los hemidemosomas

    estn en posicin intermedia pero muy focal lo mismo que uniones comunicantes que estn

    en una posicin ms basal que permiten el paso pasivo de sustancias dependiendo del

    tamao.

    Las uniones hermticas:

    Definen la polaridad de los epitelios, lo encontramos en clulas epiteliales y endoteliales e

    impide el paso libre de lpidos, protenas, agua y iones,

    Uniones de anclaje:

    Zonula adherens, macula adherens y hemidemosomas

    La primera se une a travs de las caderinas es decir las utilizan como molcula principal de

    adhesin. Mientras que la macula adherens utiliza uniones puntuales a travs de los

    filamentos intermedios. Los hemidesmosomas permiten la unin a travs de integrinas

    generalmente de la ac con la b4 y van a permitir la unin de la clula pero con su membrana

    basal a travs de la laminina 5.

    Uniones comunicantes asociadas a conexinas y la alteracin de esta induce una serie de

    patologas o enfermedades como veremos ms adelante

    La estructura de la lmina basal bsicamente est formada por dos capas

    Lamina basal propiamente dicha formada por laminina y colgeno tipo 4que son las sustancias

    fundamentales de esta estructura, pero tambin tiene fibronectina y proteoglucnaos

    Lamina reticular: formada por colgeno de tipo 3, sea la lamina densa y la lmina laxa.

    Existen estudios en los cuales la lamina laxa no existira si no es un defecto que se forma por la

    fijacin inadecuada, cuando lo fijan con otros materiales la lamina laxa no existe simplemente

    es un artefacto que aparece por una inadecuada fijacin.

    Las alteraciones de conexinas especificas pueden generar patologas:

    Entonces estas alteraciones pueden inducir enfermedades que es necesario entenderlas

  • https://www.facebook.com/unimed.smp Pgina 13

    Finalmente hablaremos de los epitelios organizados en estructuras

    glandulares, naturalmente estas glndulas se originan de los epitelios, estas

    clulas se van invaginando hacia el estroma y constituyen una estructura

    glandular con su conducto.

    Se dividen en Glndulas exocrinas y endocrinas

    Exocrinas. Su secrecin se libera hacia alrededor

    Las glndulas endocrinas. Secretan hacia el torrente sanguneo

    Estructuras glandulares unicelulares:

    Clulas caliciformes: son el mejor ejemplo, estas clulas se encuentran en el intestino delgado en

    menor proporcin que en el intestino grueso su funcin e producen moco y lo liberan hacia la luz.

    Glndulas multicelulares

    Pueden ser tubulares

    o acinares y estas a su

    vez pueden ser

    simples o complejas

    dependiendo si se

    organizan en una

    nica estructura

    conductual que

    permite la salida, o si

    hay varios conductos

    que se fusionan para

    formar un conducto

    principal (glndulas

    compuestas).

    Eso depende si es una

    estructura glandular

    simple o compleja, simple un solo conducto y compleja diferente estructuras tubulares que

    fusionan sus conductos hasta formar un conducto nico grande. Tambin existen formas mixtas

    tubuloacinares como las glndulas salivares.

    Simples pueden ser ramificadas todas a travs de un nico conducto o las compuestas varias

    conductas tubulares que tienen su propio conducto y que se fusionan formando un conducto mas

    grande y eso forma la diferencia de una estructura tubular simple de una compuesta.

    Tubular simple ramificada son v arias estructuras tubular espero un nico conducto, compuesta

    varias estructuras tubulares que tienen sus propios conductos que se fusionen y forman un

    conducto ms grande.

    Las estructuras acinares se diferencias de las tubulares que son mas pequeas, en cambio las

    tubulares son mas elongadas.

    Caliciforme

  • https://www.facebook.com/unimed.smp Pgina 14

    Por ejemplo este es un endometrio como ustedes saben que por efecto hormonal tiene dos fases

    una proliferativa pre ovulacin y una secretora post ovulacin, pero es ejemplo de una estructura

    tubulares simple. Esta es la continuacin de esta solo que como es tortuosa y es un corte que da

    dos dimensiones parece que fueran separadas pero en realidad es una glndula nica.

    Glndula sudorpara: se ve enrollada pero se ve independiente no se ve como una glndula tubular

    nica pero como es enrolladla sobre si misma, en un punto de corte en dos dimensiones lo ver

    separada, pero si al veo en tres dimensiones y hago cortes sucesivo y lo reconstruyo estos se

    empiezan a unir, pero en corte histolgico lo veo como si fueran separadas.

    Glndulas tubulares ramificadas el mejor ejemplo es el estmago, este es el epitelio de

    revestimiento y aqu estn las estructuras glandulares ramificadas con las clulas que producen en

    HCl y las hormonas necesarias para que se produzcan las enzimas y el acido clorhdrico necesario

    para la degradacin y digestin del bolo alimenticio para la formacin de quimo.

    Glndulas simple ramificada lo constituye las glndulas sebceas que siempre estn avocadas al

    pelo ya que estas glndulas naturalmente su contenido va a ser liberado a traves del infundbulo

    del pelo, es decir directamente no secretan hacia la superficie no a la superficie del pelo.

    Tubular compuesta. Glandulas de Brunner se ven separadas por ser un corte bidimensional. Se

    especifican en la segunda porcin del duodeno en la mucosa y secretan una sustancia que va a

    inhibir a la gastrina que estimula la produccin e HCl y cuando se produce el vaciamiento gstrico

    esta libera su sustancia para que el estomago no produzca mas HCl.

    Glandulas acinares hay en el pncreas, las de este rgano son tanto exocrinas como endocrinas;

    los islotes de Langerhans son las glndulas endocrinas .

    GLandulas tubuloacinosas como ejemplos la de las glndulas salivares , son mixtas.

    Son multiples acinos y se van funcionando en un conducto mas grande a partir de ah se crea un

    epitelio poli-cubico.

  • https://www.facebook.com/unimed.smp Pgina 15

  • https://www.facebook.com/unimed.smp Pgina 16

  • https://www.facebook.com/unimed.smp Pgina 17

    Tipos de secrecin.

    a) Merocrina: solo lo que liberan se adosa a la superficie por exocitosis, sin perdida de

    estructura

    b) Holocrina: Se destruye toda la clula al liberar el contenido. Ejemplo: clulas sebceas

    c) Apocrina: cuando se secreta el contenido, se secreta con parte de citoplasma Ejemplo:

    glndulas mamarias y de la axila.

    Tambin se pueden dividir en

    a) Unicelular : Las vemos tracto gastrointestinal y respiratorio, necesita coloraciones

    especiales ( no se ve con hematoxilina-eosina).

    Estas glndulas producen hormonas paracrinas y endocrinas

    b) Multicelulares, constituyen rganos propiamente dicho: ejm: paratiroides, glndula

    suprarrenal, hipfisis, etc. Estas teinen que ver con el metabolismo.

    Existen epitelios que adquieren una superespecializacin, estos son rganos sensoriales

    practicamente, como los corpsculos gustativos. En el epitelio que capa olores en la nariz se puede

    discriminar diferentes olores. A estos se le conoce como neuroepitelios.

  • https://www.facebook.com/unimed.smp Pgina 18

    Son especializados en la captacin de

    sensaciones. EJM: rgano de corti,

    epitelio olfatorio, conos y bastones de

    la retina y corpsuculos gustativos